健康证明汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇健康证明范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

1、根据《食品安全法》、《公共场所卫生管理条例》等法规，从事食品生产经营，公共场所服务，化妆品、一次性医疗卫生用品等专业生产，有毒、有害、放射性作业，幼托机构保育这五大行业的相关人员必须拥有健康证。

2、健康证是指预防性健康检查证明，证明受检者具备做从业规定的健康素质。健康证主要涉及五个行业六种疾病，在很大程度上保护了从业人员和服务对象的健康。

3、健康证是指对食品、饮用水生产经营人员、直接从事化妆品生产的人员、公共场所直接为顾客服务的人员、有害作业人员、放射工作人员以及在校学生等按国家卫生法律、法规规定所进行的从业前、从业和就学期间的健康检查。

（来源：文章屋网 ）

篇（2）

1、健康证在所在的卫生局卫生监督所办理。

2、办理健康证前先进行健康查体。带身份证和个人免冠一寸彩色照片2张，领取体检表到，收费处缴纳体检费，粘贴照片（另一张领健康证用）、填写好姓名、性别等基本情况。检验室采血、大便肛拭化验。内、外科常规体检。x光胸透。完成全部体检项目。

3、查体结果符合发放健康证条件的，查体结果不符合发放健康证条件的，不予办理健康证。经卫生监督机构组织的卫生法律法规知识培训合格后，将本人正面免冠彩色照片到所管辖的卫生局卫生监督所办理健康证明。

（来源：文章屋网 ）

篇（3）

【中图分类号】F550【文献标识码】B【文章编号】1674-7526（2012）08-0424-01

2011年，嘉兴出入境检验检疫局共发现伪造健康证明书案件3起，较往年频繁。2012年，我局在国境口岸卫生检疫查验中加强了国际航行船舶健康证明书的监督管理工作，加大对违反《中华人民共和国国境卫生检疫法》行为的打击力度，在工作中发现国际航行船舶上的入出境船员未持有有效的健康证明书，个别船员持伪造健康证明书的违法行为，1-9月，共发现伪造健康证明书9起。

1主要案例介绍

1.12012年1月11日，嘉兴局检疫人员在对“江洲”号货轮登轮检疫时发现，一名中国籍船员健康证明书疑似造假，该证明书显示在福建某保健中心办理，检疫人员联系该保健中心， 健康证明书复印件经对方鉴定后，确认为假证。检疫人员对船长及相关船员批评教育并对其实施行政处罚。

1.22012年2月19日，嘉兴局检疫人员在对“联合女神”号货轮登轮检疫时发现，船上26名船员的健康证明书均在南京某大学附属体检中心办理，各项体检无医师签字，均使用了姓名章，个别船员的健康证明书照片处没有钢印。经电话联系该体检中心主任，将部分船员的健康证明书复印件传真至该中心后，对方答复：所有船员均在该中心体检，部分船员是在该中心分部做的身体检查。面对如此不规范的健康证明书，检疫人员详细核查该轮的航海日志等相关资料，最终发现船长的健康证明书上显示的日期该轮正在公海上航行，且前后数天该轮均未靠泊南京港。

2原因分析

近年来，全国各地检验检疫机构多次查获伪造健康证明书，其来源主要有两种：一是各种造假团伙，私刻公章，伪造检验检疫证书；二是某些医疗机构，特别是某些航运公司所属的医疗机构违规操作，未经体检出具虚假的健康证明书。导致伪造健康证书违法行为频发的原因主要有以下几点：

2.1船员法律意识淡薄。《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》及《国际航行船舶出入境检验检疫管理办法》都明确规定，入境人员必须持有效健康证明或预防接种证明向口岸检验检疫机构申报。船员购买假健康证明书存在侥幸心理，一旦事发，必将受到处罚；

2.2购买假证图省事、图方便。国际航行船舶的船期安排往往非常紧凑，老船员健康证明书到期如果按正常途径体检，往往会影响船期；而船公司给新船员的准备时间往往也不多，有些船员生活在农村，交通也不方便，去趟体检中心，还得提前一天。据了解目前山东、福建一带造假证件极为普遍，山东买一张假健康证大约900元人民币，而在国际旅行卫生保健中心体检不到300元，价格是假健康证明书的1/3，但是为什么伪造健康证明书的违法行为屡禁不止，主要还是船员图省事、图方便。

2.3处罚不够严厉。由于船期的问题，在口岸查获违法违规行为后往往采取简易处罚程序，而简易处罚最高只能罚款1000元，处罚力度有限。即使走一般程序，按照《中华人民共和国国境卫生检疫法实施细则》的有关规定，对伪造检疫单、证的行为最高处罚5000元。而一艘国际航行船舶停靠码头一天的费用至少上万元，较低的违法成本使得船公司、船员选择了伪造健康证明书。

2.4检验检疫部门对健康证管理方面存在不够完善的地方。由于国际旅行卫生保健中心和地方县级以上医院均有资格给国际航行船员提供健康证明书，但是两条途径未采取联网管理模式，且地方医院出具的健康证明书没有证书编号、无法核销、可重复多次使用，这就给造假者提供了可乘之机，国境口岸检疫查验时识别伪造健康证的难度在不断加大，导致各种伪造行为屡禁不止。

3措施

针对这样的情况，我局积极采取措施，严格执法把关，确保国门安全：

3.1加大法律法规宣传力度。通过举办培训班、召开座谈会、在码头前沿醒目位置矗立警示牌等多种形式向有关企业、人员及各国船员宣传我国相关法律法规，通过宣传使相关人员不断增强法律意识，自觉遵纪守法。

3.2与证件签发机构保持密切联系，方便调查取证。由于查获的假证都是假冒福建、山东某些保健中心签发的，我们加强了与这些保健中心的沟通和联系，一旦发现疑似假冒，即可电话联系咨询，确定证件的真伪，为案件的查处取得重要证据。

3.3建立诚信体系，加大处罚力度。建立船舶检疫的诚信评价体系，对持假证申报或其他违法违规行为的，发现一起，查处一起，并将其信息载入诚信体系，为今后的监管和案件查处提供参考意见，对屡犯的船舶加大处罚力度。

4建议

篇（4）

嘉仪是土生土长的上海女孩，大专毕业后在郊区小学当老师。在个人婚姻问题上，她是个听从父母教导的乖乖女，认定只要一心一意地等待和挑选，就能够找到“有学识、上进心强、性格温和有孝心”的上等男朋友。果不然，在她26岁那年，她等到了生命里的最爱。

2002年6月5日，经过一个朋友的介绍，嘉仪和苏晓东见了第一面。苏晓东是美国留学的海归人士，在上海一家外资公司任人事部经理，高学历高工资，拥有车子房子票子，但忙于求学和工作耽搁了恋爱，32岁仍未有过一场完整的爱情。他们在一起吃了顿饭，双方都留下了良好的印象。

在嘉仪眼里，苏晓东是个有才华的人，比起那些暴发户来说多了无尽的雅趣，而且为人遵规守纪，对她相当尊重。在苏晓东眼里，嘉仪有份安定的工作，人又温柔体贴，是最佳的结婚人选。两个情投意合的人，经过一段时间的接触，互相欣赏，关系逐渐深入，他们从起初的牵手，到拥抱和亲吻，一切都那么井然有序。

“十一”国庆长假，苏晓东和嘉仪开车来到了风光如画的杭州，在西湖边高档的酒店里住了下来。10月2日傍晚，他们租了一辆双人情侣单车围着西湖转悠，眼前双双对对的情侣或搂或抱，水光潋艳的西湖也变得分外多情，漾起一圈圈羞涩的波纹……天渐渐暗下来，他们骑车搞得全身是汗，于是决定先回酒店洗澡，然后出去吃饭。

当嘉仪收拾妥当之后敲开苏晓东的房门，苏晓东正围着浴巾，用毛巾擦头。正当她犹豫不决的时候，他走过去将她拉进屋，然后关上门：“先进来坐坐嘛。”嘉仪看他孩子气的样子，就说我帮你擦头吧。她用毛巾揉着他的头发，不一会苏晓东转身抱住了她，她听到了他粗重的喘息，她的心跳狂乱不已……突然，那双正在解嘉仪内衣的手不动了，苏晓东轻轻推开嘉仪，捧着因激情而涨得通红的脸，坐进对面的沙发，语无伦次地说：“为安全着想，我们还是先去医院做健康检查吧！”嘉仪一骨碌爬起来，掩着几乎完全解开的衣衫，羞愧、恼怒地冲进了洗手间。

嘉仪原本以为他是不愿伤害她，没想到他不过是怕她有“病”！既然连这点都不相信，还谈什么爱情，分明是一份虚情假意。第二天一早，她就一个人坐旅游巴士回了上海，她才不愿跟一个疑神疑鬼的男人在一起。

同居一室，飘来飘去是消毒水的味道

之后，苏晓东天天捧着玫瑰花上门，道歉、哀求，最后在嘉仪面前下跪，他说他真的爱她，如果分手他情愿去死。嘉仪讨回了一个女孩的尊严，便原谅了他。

苏晓东对杭州的“行为”是这样解释的，在美国生活时，男女朋友交往都非常坦诚，如果对方有性病，就会主动告知，否则你可以他(她)。在中国就不同了，近年来艾滋病等性病感染率呈直线上升，但这些患者都躲在暗处，没有哪个会主动告诉你，你无法分辨谁有病谁没病，所以在上床之前，双方最好到医院去检查一下，这是对双方负责任的态度。他这种美国式的思维将嘉仪弄得哭笑不得，但嘉仪的表姐怂恿她说：“他要去医院查就陪他去呗，谁知道从国外回来的他有没有惹上病啊？检查了你也好吃下一颗定心丸。”

嘉仪想想也是，经过了两个多月的僵持之后，她第一次主动去找苏晓东，并且表示愿意去医院做健康检查。一对重归于好的小恋人，高高兴兴地从医院捧回了健康证明。这下，两人都解除了心理负担，于是，在苏晓东的建议兼恳求下，嘉仪搬到了他的公寓里。两人甜甜蜜蜜地生活在一起，有许多欢笑，当然也有许多不适。有好几次在激情难耐的时刻，苏晓东却命令她：“亲爱的先去洗澡吧，这样太不卫生了！”好端端的兴致就这样被他一盆冷水浇灭，等到洗漱完毕，嘉仪就再也提不起精神来。

最令她不习惯的是，苏晓东对她立下了八项注意：进门用威露士洗手，吃水果前用专用水果消毒水浸泡，衣服要用杀菌洗涤剂，每星期用消毒剂擦拭家具……一次，他在外面理发，理发师不小心弄破了他的头皮，他立即惊恐万状地打的到医院检查，理由是通过血液可能传染上乙肝、艾滋病、性病。接下来的几天里，他每天头上擦着浓厚的消炎灭菌药，就连睡觉的枕巾也事先洒上消毒水。嘉仪嗅着到处都是的消毒水味道，简直受不了了。她警告苏晓东：“你再这样，咱们就分开住算了。”苏晓东这才有所收敛，尽量在嘉仪面前少用那些消毒用品，背着她当然照用不误。

执子之手，“婚检”才是唯一通行证

去年秋天，苏晓东被一家猎头公司挖到全球著名的美资公司任行政总监，成为了十足的精英级人物。

嘉仪的父母着急了，他们将女儿拉到一边说：“晓东现在事业有成了，要换个更漂亮的轻而易举，你俩的事得赶紧办了！”嘉仪最看不得就是父母这种市侩和功利，打死她也不会开口向男人求婚。父母见她没有动静，干脆叫住苏晓东：“我们老了不中用了，唯一的愿望就是早日抱上孙子！”苏晓东当即答应下来，说要不春节一过就摆喜酒。

他说到做到，在靖安区买了一套宽敞的复式楼，开始热火朝天地装修。嘉仪建议：“要不先把结婚证拿了，其他事再慢慢来。”苏晓东一口应承下来，两个人计划先自愿到医院进行婚检（2003年10月1日新《婚姻法登记管理条例》颁布，结婚不再需要医院出具的婚检证明），然后再去办结婚证。

去医院体检的那天，嘉仪正好碰上经期，不方便做体检，便推掉了苏晓东的邀约。苏晓东一个人去了医院，将一张合格的婚检表带了回来，他打趣道：“我是没问题的，就看你的了。”接着嘉仪又参加了教师系统的培训，直到春节时才空闲，婚检和领证的事就耽搁了下来。

春节期间，医院里各个科室都没正式上班，她空跑了一趟，决定节假日过后再去做婚检。这时定于3月3日的婚宴喜帖大多都发了出去。学校开学后，嘉仪的工作又开始忙起来，一有空闲，她就得冲锋陷阵般去试婚纱，挑结婚礼服，和苏晓东拍结婚照，根本抽不出时间也根本想不起婚检的事，再说国家都取消了强制婚检，她觉得也不用那么认真。

转眼婚期到了，嘉仪才想起结婚证都没办。摆婚宴的前一天，她匆匆忙忙拉着苏晓东去办结婚证，进了民政局之后，苏晓东问她：“你的婚检表呢？”“谁要看婚检表啊，人家民政局根本就不需要提供那玩意，那是两年前的事儿了。”嘉仪觉得他真是老土。可是苏晓东的脸色一下子变了，“怎么，你最后还是没去婚检？没婚检怎么能证明你适合结婚呢？”在众人不解的目光中，他忿忿然离去，留下嘉仪一个人难堪地站在婚姻登记科的屋中央。

明天就是结婚摆喜宴的日子，结婚证却没拿到手，气恼的嘉仪哭着回到家中，在家人苦口婆心的规劝下，才勉强答应如期举行婚宴。第二天，她应酬完宾客，晚上回到装潢一新的新房里，关上门就和苏晓东吵开了。她说你把我当什么看了？恋爱时你不放心我，要我做健康检查，结婚时你又怀疑我，叫我去做婚检，检检检，你才有病呢，不可救药的洁癖！你以为就你干净，就你一尘不染，告诉你，我可是正统人家的女儿……哭诉完之后，她脱下婚礼上穿的晚礼服，套上一身牛仔衣裤，挣脱苏晓东的手，消失在上海车水马龙的街头。

如今，嘉仪住进了郊区学校的宿舍，任凭父母如何劝说，她就是不愿再跟苏晓东在一起。苏晓东却认为自己并没有错：“我只是抱着对生命和身体负责任的态度，没想到她那么反感。万一检查出我们任何一方不适合结婚，那岂不是害了对方？我是出于彼此深厚的爱，才会一丝不苟地对待健康检查，岂能将健康当儿戏呢？”就这样，一对刚刚摆完喜宴的新婚夫妻，连离婚证都不需要办理，就分道扬镳了。

精华热帖回复

庸俗的实用主义爱情

（陆冰：女，杭州人，旅游公司导游，24岁，单身）

又想得到爱情，又害怕染病至死，可见苏晓东是个十足的胆小鬼，小男人！人人都想娶（嫁）一个健康的对象，可是如果你深爱的人有病，难道就一定要毫不留情地抛弃他（她）吗？我们经常在报纸杂志上看到可歌可泣的爱情故事，文中的主人翁因为爱情共患难，而不是遇到困难掉头逃跑。如果他（她）在你的眼里是纯洁而美丽的，那么即使有病也可以去治。我们做不了英雄，但至少我们可以做个勇敢的爱人，千万别学自私自利的苏晓东，这种可怜虫活该被女人抛弃。

守住自己等于守住整个世界

（可熙：男，长沙人，私营企业老板，32岁，新婚）

老实说我也曾年少轻狂放荡不羁，天天在夜总会发廊里泡，但现在想想都后怕，还好没惹上病。懂事后我再也没有踏入“欢场”半步，将全部精力用在事业上，娶妻生子过平淡日子，方知平安、健康才是最大的福气。男人的爱情是理性的，如果对方有不可饶恕的性疾病，当然要果断地终止恋情啦！至于婚检就更重要了，除非你不要后代，断子绝孙在所不辞，否则还是谨慎地进行婚检再领结婚证，以免害人害家，最终导致家庭悲剧。我奉劝处于热恋中的男人，最好等女友体检后才发生亲密行为，记住守住自己就等于守住整个世界。

一场可怕的健康信任危机

（阿政：北京人，园林公司工程师，35岁，已婚）

从美国回来的苏晓东为何会有 “洁癖”呢？让我们先看看这组数据：2004年中国的艾滋病感染者已超过100万，中国成为世界上艾滋病感染率增长最快的国家之一，艾滋病正从高危人群向普通人群迅速蔓延散播；另外，普通的性病患者更是不计其数。所以我要说，不能单凭美丽和单纯的外表去猜测，现在患者都是隐藏在看似普通的人群中，一个人是否有性病或者其他的严重疾病 ，我们只能依靠医院的专业水平，做出准确可信的判断，否则等染上病时已悔之晚矣。在复杂的社会，无论在激情的爱情中，还是在理性的婚姻之时，都要学会保护自己。这是一场史无前例的健康信任危机，在没有相关的法律规范之前，我们只能坚持最实用的健康检查，毕竟生命是第一位的。

篇（5）

坐在《汽车观察》记者对面的关章华，给人的第一印象是：干练、平和。工程师出身的他似乎从骨子里就有着专注、执著和平稳的特质，谈话言语简洁，眼神透露出的却满是思考的灵光；说到动情之处，还不时的咧嘴轻笑，甚是亲切――如果单从外表来看，很难在关章华的脸上找到企业高管所常有的阅历感，但在过去四年半中，这个面色平和的西安康明斯发动机有限公司总经理赢得了合资双方的高度赞赏。

本土化缩影

某种意义上，关章华的个人经历就像康明斯本土化成就的一个缩影，对于这样一个历经了康明斯在中国发展各个阶段的人，怀疑关对康明斯中国战略的理解力显然是多余的。

2006年，曾在东风汽车和东风康明斯生产制造部门工作、积累了丰富的生产制造和管理经验。而在成功将西康国产化率提高到70%以上后，关章华再次做出了“突然的决定”――2010年9月25日正式到岗福田康明斯，任职这一家合资公司成立以来的第二任总经理。

某种意义上，关章华的个人经历就像康明斯本土化成就的一个缩影，对于这样一个历经了康明斯在中国发展各个阶段的人，怀疑关对康明斯中国战略的理解力显然是多余的。康明斯对关的评价是：“他与康明斯和陕汽密切合作，成功带领西安康明斯战胜过去一段困难时期的挑战，并通过有效的降成本举措，打造有竞争力的产品平台和优秀合规的生产制造能力。”――这不仅为康明斯ISM发动机在市场爆发前夕提供了充足的准备，也在东风康明斯之外，再次印证了康明斯在中国的成功战略，为其未来的发展奠下基石。关的视野、学习能力、前瞻性以及成本控制能力显然是出类拔萃的。

“除了东风康明斯的国企背景外，我并不认为西康和福康的企业文化有特别大的差异，因为在成立之初，二者的母公司都是通过协议，按照康明斯的基本理念来进行管理。无论是远景目标、价值观、使命、社会责任都是一致的，”关章华表示：“我在西安康明斯的时候也没有对这些进行过大的调整，现在虽然有调整，但是主要的框架还是按照当初的约定来做的。也就是说，西康和福康这两个企业的文化基本都是一致的，都是合资双方的理念融合而成的。另外相同的是，企业都是新建立的，人员都来自五湖四海，没有太多的沉淀。”

现在，对于关章华而言，无论将原本的客户――福田汽车转变为更严格意义上的合作伙伴，还是从熟知的重卡领域向轻卡领域的位移，抑或是企业文化差异，甚至面临的成本压力，都不是太大的问题。

成功之道

贡献的同时，康明斯为自己培养了新的对手。得益于康明斯与供应商和合作伙伴共同发展的理念，很多国内发动机企业迅速崛起，并逐步拉小与康明斯的差距。更深入的本土化合作以及最大可能地共享全球资源，成为康明斯保持自身优势的关键。

福田康明斯发动机合资项目之所以广受关注，不仅因为它是福田汽车旗下的第一个中外合资企业，同时也是康明斯在全球惟一一家美国本土之外的轻型柴油发动机生产基地。这意味着从建立之初，福田康明斯就不必面对当初东风康明斯和西安康明斯国产化的巨大压力，其生产的康明斯“从未在包括美国本土在内的任何地方投产过的真正意义上的全新产品”，可以实现设计之后直接在国内寻找供应商，而国内供应商的逐渐成熟也为福田康明斯提供了更大空间。

事实上，企业能否成功，与国内供应商的成熟度有着莫大关系。“在这一点上，康明斯是做出了巨大贡献的。”回顾上世纪90年代东风康明斯国产化的5年艰难历程，关章华颇为感慨。

贡献的同时，康明斯为自己培养了新的对手。得益于康明斯与供应商和合作伙伴共同发展的理念，很多国内发动机企业迅速崛起，并逐步拉小与康明斯的差距。更深入的本土化合作以及最大可能地共享全球资源，成为康明斯保持自身优势的关键。

由此，关章华并不认同康明斯的成功是完全建立在产品基础上的，他给出的答案是：这是康明斯坚持多年内培养合作伙伴的平等发展理念、坚持人员与产品的本土化以及对全球资源的整合能力的结果。事实上，福田康明斯正在由此受益。投产16个月以来，福康产品的优势已露端倪。虽未占据更大占有率，却在新产品渗透过程中，表现出较强的比较优势。2010年实现批量出口，并保持强劲增长势头，这也是福康全球化战略的成果。

新经验

最重要的，是关章华能够给福田康明斯带来的市场经验。拥有在新构建的市场中突围和拓展的经验，这对福田康明斯来说意义重大。

并非没有挑战。关章华首当其冲要面对的是，投资巨大的福田康明斯项目需要尽快实现规模突破。一个显而易见的矛盾是，在公司新成立阶段较高的固定成本、较小的批量、不高的生产效率与市场较低的价格接受能力的对比。

如何在短期内，通过系统的方法来实现产品的规模生产，让ISF发动机在中国市场上取得竞争优势，是福田康明斯当前面临的重要挑战。降低产品价格，压缩供应商成本，改变最初只开发欧Ⅳ以上的产品结构，也针对市场需求推出欧Ⅲ产品，一系列的调整之后，关章华期待严格的排放标准的实施能够帮助福田康明斯进一步打开国内市场。

最重要的，是关章华能够给福田康明斯带来的市场经验。拥有在新构建的市场中突围和拓展的经验，这对福田康明斯来说意义重大。

和在西安康明斯的时候一样，在刚到福田康明斯不到一个月的时间里，除了和公司领导层开会之外，每个周末关章华还必须抽出一点时间，去和经销商、用户聊聊天。“新产品上市在一段时期内需要慢慢渗透，要经销商知道这个产品、客户接受这个产品都需要一个过程。”

篇（6）

我们看到过不少关于电子洋垃圾对人体以及环境造成恶劣影响的报道，电视台也经常播放关于手机废电池会污染环境的公益广告。这其实是给我们提出了一个严正的警告，电子产品不仅其功能有使用期限，产品所使用的材料也有一个使用期限，那些对身体对环境的危害是材料老化后带来的，这与人们的使用习惯没有关系。但是，谁会知道这些材料在什么时候会变成“洋垃圾”一样的“健康杀手”呢?以前，我们不得而知，危险就潜伏在我们身边。

现在，国家规定厂家必须在产品上明确标注“环保使用期限”，这个保护环境又保护身体健康的时间限制有人会告诉我们了。根据《管理办法》，常见电子信息产品的平均环保使用期限如下：

也就是说，电子产品也许真的很耐用，但到了环保使用期限就应该丢弃，比如电视机，很爱惜地使用，10年后也能正常工作。从节约的角度看，这值得称赞，但站在健康的角度，组成电视机的材料和零件里含有很多有害物质，当部件老化后就会加速释放出来，想想自己的健康和环境的健康，因此，还是换一台吧。

有了高清标准，厂家就不能乱说自己的电视机是高清电视机了，有了能耗标准，那些超级费电的电冰箱就不能上市了……环保使用期限则说明了电子产品长期使用可能会伤害到我们的身体，虽然生活是该省就省，但健康无价，与电子产品该说分手时就分手吧!

2　期待真实有效的环保期限

环保使用期限给了我们衡量产品寿命的一个新标准，是件大大的好事。但是，目前产品的环保使用期限由厂家自行设定并非由国家相关机构审定。那么，产品什么时候该因环保而报废就看厂家的了，很难排除有厂家会为了加速某个产品的淘汰而标低环保使用期限，也可能为了延长某个产品的生命周期而提高环保使用期限的情况出现。由于在《管理办法》中提出的环保使用期限确定方法较为模糊，比如实践法、实验法、安全使用期限法、技术寿命法、类比法、查表法等，仅仅提出了一些概念，并没有确定操作方法和规范，因此难保有厂家为了自己的利益而擅自改动产品的环保使用期限。试想一下如果某产品安全使用期限是5年，但环保使用权期限却是10年，厂家就大肆宣传环保使用期限而弱化安全使用期限，那用户可能就会误认为这个产品可以使用10年。这一来，环保是环保了，但用户却危险了

篇（7）

    (一)缺乏资金——以艾滋病为例

    联合国艾滋病规划署(UNAIDS) 于2010年11月23日公布的最新《全球艾滋病疫情报告》显示,2009年新增艾滋病感染病例为260万,相关死亡例数为180万,全球有3330万艾滋病病毒感染者。研究指出,一名AIDS患者用一套鸡尾酒疗法的费用一年是将近1-1.5万美元,如此高昂的价格势必造成广大发展中国家的AIDS患者只能无奈地等待死亡。

    世界卫生组织驻亚太经社会代表泽维尔·洛伊斯认为:“世界上大多数死于艾滋病的人并不是无药可治,而是没钱买药。”在艾滋病的诊断以及治疗方面,涉及人权与知识产权矛盾,而其居高不下的价格正是与其药品受到专利权的保护密切相关,法律纠纷涉及到“是保护药品专利还是拯救生命?”

    (二)因利益而被忽略的疾病——以盘尾丝虫病为例

    盘尾丝虫病,流行区居民在河边被蚋叮咬而感染。往往引起视力障碍以致失明,因此该病又称为“河盲症”,一旦传播广泛,可造成 “一串盲人扶肩走”的悲惨景象。

    与艾滋病不同的是,盘尾丝虫病大多发生在一些生活环境比较恶劣的贫困地区,预防的方法是消灭传染源并用药物或改变环境以消灭蚋。而治疗方式也相对容易,但是基于这种病多发于贫困国家,而这些贫穷的国家无力支付高额的知识产权使用费,所以在利益的驱使下那些大公司根本不会去研究这类疾病。类似于河盲这样的疾病还有很多,他们被联合国人权委员会的特别报告员称为“被忽视的疾病”,这些疾病都是目前知识产权保护格局下的污点。

    二、解决医药知识产权问题的分析与建议

    (一)强制许可(Compulsory Licensing)——解决资金短缺地区的好帮手

    强制许可是指专利局通过行政程序而不经过专利权人的同意,直接许可第三人实施专利的制度。而一般情况下,第三人必须给予专利人一定合理的补偿。同时,强制许可必须经过严格的行政程序,由有强制许可颁布权的政府机构作出

    ]   1 强制许可各地区实施状况

    (1)津巴布韦——《多哈宣言》以来强制许可的第一位冲锋者。津巴布韦目前是世界上艾滋病感染率和死亡率最高的国家之一。于2002年5月,津巴布韦宣布为期6个月的艾滋病全国紧急状态,并允许有关部门和个人进口和使用任何普通的药品防治日益肆虐的艾滋病。这是自《多哈宣言》以来第一个以宣言本身而采取措施的国家。

    津巴布韦强制许可宣布后,国家积极进口防治艾滋病药品,当时津巴布韦司法部长奇纳马萨表示:“考虑到艾滋病病毒和艾滋病在津巴布韦人口中的迅速传播,现宣布为期6个月的紧急期。该条令的颁布是为了使得我们的国家可以获得药物,使得个人可以使用任何一种许可的药物。”爱滋病规划署,多个方面的数据也显示,津巴布韦的艾滋病疫情在得到药品以及普及教育双管齐下下得到减缓。

    (2)美国——强制许可不只是发展中国家的需要。“9·1 1”以后,美国深受到炭疽恐怖威胁,但当时拥有治疗炭疽的抗菌素西普罗专利的是德国拜尔制药公司。虽然,美国的国家资金是本是足以应付药物的费用,但因市民疯狂抢购而造成疯狂涨价,同时制药公司也希望通过这次的抢购潮而大赚一笔。为了迫使拜尔公司降低药价,保证市场供应,美国政府以实行强制许可为筹码与拜尔公司进行了谈判。最后,双方达成协议,同意以每片0.95美元的价格向美国政府提供300万片西普罗.以对付炭疽的袭击。

    与一般实施实施强制许可的国家不一样,美国是几乎不存在资金短缺问题的国家,但是一样需要强制许可,只是实施强制许可的原因在于紧急公共健康事件。从这次事件中,我们可以看出强制许可在公共健康面前所能发挥的极大作用。

    (3)中国——虽拥有强大的法律支持,却不轻率实施。我国在一定情况下实施强制许可有法律依据,表1提示了我国对强制许可理由的不同表述以及诸多严格限制。

    与外国屡次使用强制许可不同的是,中国显得十分谨慎,面对强制许可可能带来的诸多负面影响,中国在  万非得已情况下,绝不轻易实施,尽最大努力来保障公共健康而不轻易使用行政方式来干预私权。 2 强制许可弊端浅析 无论是缺乏资金购买药物的国家,因紧急状态而药价紧缺暴涨的地区,还是因利益而被忽略疾病的治疗药物,强制许可都具有巨大的作用。但强制许可是知识产权本身在维护权利拥有人智力成果与公共利益以

    及公共健康之间的产物,因此需要谨慎实施。

    开发药物是必须经过艰苦的研究和试验,从药物的筛选到最终产品上市,这过程往往要长达十年以上且存在高风险。同时,开发新药投入资金达8亿~10亿美元,通过对药物知识产权的保护以便收回巨额的投资,并产生开发下一代药品和疫苗所必需的资本,产生一种良性循环。但如果广泛使用强制许可,必然严重挫伤权利人的投入资金以及智力的回报比率,将会让更多拥有创新精神并愿意奉献自己的人精神动力逐渐消退,长此以往对整个医药行业乃至整个人类社会都是不利的。

    (二)仿制药物( Generic Drugs)——药品市场上一个重要组成部分

    仿制药品是指不受专利保护的药品,一般情形下,其化学成分与原研药相同, 经过生物利用度和生物等效性试验, 证明有同样的药效, 亦可获准上市。仿制药与品牌药在市场上价格相差30%~40%左右,既赢得一定的市场份额, 又省下巨额的研发费用, 降低成本, 仿制药因此成为药品市场上一个重要组成部分。

    1 仿制药品在各地区的情况

    (1)印度——贫困国家的大药房。上世纪中期印度独立之时,外国药商控制了90%的印度市场,为了控制市场降低药价,印度政府放任本国药企仿制欧美的专利药品。仿制药的快速发展助推印度在药物生产与流通容量上快速成为世界第三大制药工业国,也是被FDA批准的美国本土外最大的制造设备国。

    2009年印度拒绝了两家美国公司提出的两种重要艾滋病药物——gilead公司的泰诺福韦(tenofovir)和tibotec公司darunavir,分别作为防治艾滋病毒的一线和二线药物使用。印度的仿制药,使治疗艾滋病的费用从1.5万美元/年降低到不足200美元/年。世界上一半以上的艾滋病人,依靠的都是从印度进口的廉价仿制药,这一行动意味着更多的贫困国家的患者将有机会获得拯救生命的药物。

    印度,一直扮演者“贫困国家的大药房”的角色,在仿制药物中占据重要位置。其国内立法也是谨慎对待外国进入其国内申请专利,从而极大地保障了仿制药物公司生产药物的合法性,为印度乃至世界的人民提供一个获取“物廉价美”药物的途径。

    (2)巴西——国家政策极力保障仿制药行业发展。根据巴西仿制药行业协会PróGenérico提供的数据,巴西目前有2300种仿制药注册,全球大约90%的最常见疾病可以在巴西通过仿制药进行治疗,巴西仿制药占该国药品总销量的20%;而在美国市场,仿制药占药品总销量的比例目前在60%左右,美国仿制药的价格有时要比品牌药便宜80%。

    因为仿制药物与品牌药物质量相差不大,但是价格却比品牌药物低廉很多,巴西政府通过制定法律和政策,促进仿制药市场的扩张和整合,从而支持巴西仿制药行业的发展。

    2 仿制药物弊端浅析

    (1)仿制药的效果不完全与专利药物等同。一般情况下,制药公司专利药物的研发需要经过“确定疾病靶标”、“活性筛选”、“优化”、“报告临床前先导结构的特性”,而经过研发以后还需要培训医生正确使用新药,控制可能出现的不良反应及应急处理方法,而仿制药生产厂家很难做到这些。

    同时,“在仿制药品许可中,其生物利用度是指仿制药品经测试反应具有原研发产品的利用度的+/-20%。”因此仿制药的有效性和安全性难以得到完全的保证,例如治疗心梗的一个重要药物——阿司匹林的仿制药就因溶出速度过快增加其胃肠道刺激症状,导致许多服用2年以上的患者胃粘膜受到了器质性不可逆的损害。

    (2)仿制药物价格并不是绝对的低廉。有些制药公司利用专利药物到期之际,将仿制其专利药物推出市场,还及时地为其仿制药注册新的一轮的专利,以与专利药品相差无几价格进行销售,导致真正的专利权人利益损失颇大,同时也未给患者医药费用带来实际性的帮助。面对这些违法制药公司,钻法律空隙而牟取暴利的行为,法律应该如何完善并保障多方权益,也是在同意仿制药物推广的同时应该考虑的问题。

    (3)仿制药物回流专利药物市场。仿制药物是代替“强制许可”的一个可 行方案,能使药物以合理的价格和有保证的质量销售。但是,有不少制药公司却将与专利药物成分效果一样的仿制药物改头换面,凭着其价格优势,回流到发达国家的药品市场,与原版药物竞争。这种回流方式,极大损害了拥有专利权的制药公司的利益,甚至导致一些医药公司因资金问题而

    倒闭,严重影响了医药行业健康持续的发展。

篇（8）

三四月间，春光明媚，正是踏青郊游的好时候。一家人相邀结伴，远足郊外，置身于大自然之中，不仅对人的精神起到放松作用，而且能够改善身体健康状况，对心脑血管病、高血压、神经衰弱和呼吸系统等疾病都有良好的辅助治疗作用。但是，心脑血管病患者郊游前一定要做好以下几项准备：

首先，穿戴适当，防寒保暖。春天天气多变，乍暖还寒，这种忽冷忽热的天气很容易引起心脑血管痉挛，损害血管内皮细胞，刺激动脉硬化斑块破裂，引发严重的心脑血管事件。血管内皮一旦受损，就会变得像受洪水侵蚀的河堤一样表面坑坑洼洼，血液中升高的脂质、凝集的血小板附着在不平的血管壁上，逐渐形成动脉硬化斑块。动脉硬化斑块在不破裂的情况下，可以使血管堵塞，造成血流不顺畅，致使心脑缺血缺氧，一旦破裂，形成的血栓碎块就会在顷刻间完全堵塞住血管，堵住了冠状动脉就会发生心肌梗死或猝死，堵住脑血管就会出现脑梗塞，所以要及时增减衣服，防寒保暖。

第二，活动适度，循序渐进。人们在冬季里的活动量相对较少，春游时如果活动量过大，心脑血管对静止期到活动期的负荷量变化一时不适应，也有可能会导致血管痉挛，心脑组织缺血缺氧，从而引发心脑血管病。所以，制定郊游计划时应该量力而行，适度活动，循序渐进，不要乐而忘返。

第三，坚持服药，持续用药。心脑血管病的治疗是一个长期，持续的过程，持久的不规律用药会影响到治疗效果。所以，心脑血管病患者一定要坚持服用有效治疗心脑血管病的药物。对于血脂偏高的患者，尤其是低密度脂蛋白胆固醇增高的患者，要坚持服用降脂的他汀药物，对于血黏度增高的患者，要长期服用肠溶阿司匹林等。

以络病理论为指导研发的通心络胶囊，对心脑血管病的治疗具有独特的血液保护、血管保护及心脑缺血保护作用。它可以像维护河堤一样保护血管内皮，修复损伤的血管内皮，让血管内皮变得光滑，还可清除血液中升高的脂质和凝集的血小板，稳定、消融已经形成的粥样硬化斑块，让供应心脏大脑血液的管道保持顺畅。高血脂、高血压、糖尿病等这些容易损伤血管内皮的患者长期服用通心络胶囊，可以避免心脑血管疾病的发生。

篇（9）

既往史：曾被发现二尖瓣脱垂，按时接种成人白破疫苗，无药物过敏。母亲曾有类风湿关节炎；爷爷曾在60岁时患有心梗；姥姥曾经在80岁时患有癌症。不抽烟，不喝酒，已婚。

体格检查：BPl24／75mmHg；P69次／min；RR16次／min；T 36.4度。血氧饱和度98％。心律69次／min，节律规则，在二尖瓣区可以闻及收缩期2／6级杂音，其他瓣膜听诊区未闻及异常。左侧下部乳腺组织内有一小约0.3 mm×0.7mm片状物，无压痛，考虑为上次手术后留入内的标记物，左乳腺下方可见既往手术疤痕，未发现双侧有其他异常。盆腔检查外阴发育正常，阴道通畅。阴道内有少量白色分泌物，宫颈光滑，触诊子宫颈无举摆痛，子宫后位常大，质中、无触压痛，双侧附件区未及异常，余查体未见异常。

印象：

(1)月经量少(考虑患者处在围绝经期)；

(2)二尖瓣区杂音考虑和二尖瓣突出脱垂相关；

(3)左乳腺内标记物。

处置：

(1)和体检者仔细探讨体检项目和检查方案后，该体检者选择结肠镜检做结直肠癌的筛查，并计划今年稍晚些时间做结肠镜检。建议患者即使结果无异常，每10年也要做一次结肠镜检检查；

(2)因上次宫颈涂片在两年前，所以建议一年后再做一次宫颈涂片；以后每3年一次直到70岁；

(3)建议双侧钼靶照相；

(4)化验空腹血糖，血脂；

(5)健康教育(包括按时疫苗接种，健康饮食，适当运动等)；

(6)病情变化时随诊。

1周后安排患者做双乳腺钼靶照相和空腹血糖、血脂检查。乳腺钼靶照相结果：双乳呈多量腺体型，呈片絮状。左乳内下象限可见置入物影，局部见小片状等密度不对称影。右乳未见确切肿块及增粗血管影。双侧皮肤，及皮下脂肪未见异常。双侧腋下未见肿大淋巴结。诊断：左乳内下象限改变，考虑术后改变，BI-RADS2。右乳未见确切异常，BI-RADS1。患者总胆固醇2.61mmol／L(正常范围0-5.17 mmol／L)；甘油三酯0.72 mmol／L(正常范围0-1.72mmol／L)；高密度脂蛋白2.41 mmol／L(正常范围1.2-1.65 mmol／L)；低密度脂蛋白2.48 mmol／L(正常范围2.07-3.1 mmol／L)；空腹血糖4.22 mmol／L(正常范围3.9-6.11 mmol／L)。

将上述体检结果告知体检者，建议每年乳腺钼靶照相检查每三年检查血糖和每五年检查血脂。

讨论

全科医学中的预防医学

预防医学是全科医学的一个重要的组成部分，主要包括：一级预防和二级预防。预防医学可早期发现疾病并治疗，降低疾病的发病率及病死率，延长寿命，增进健康和提高生活质量。预防医疗的措施包括：周期性健康体检，筛查试验，免疫接种，医学教育和化学预防。周期性健康体检，1983年被美国医学会认可，在无症状的儿童、青少年及成人均应按时作周期性的健康体检。在周期性健康体检中可以通过身体检查和做筛查试验发现疾病，是一级预防的重要部分。在中国成人主要致死的病因为：恶性肿瘤，心脏病，脑血管疾病，呼吸系统疾病，外伤和中毒，内分泌代谢疾病等。而高血压、吸烟、高胆固醇、饮食结构不良、不运动、酗酒是可以预防的。在健康体检中，了解患者的个人健康习惯和与体检者一同制定一个以循证医学为基础的体检方案非常重要。对于成人的癌症筛查和周期性的健康体检，一些循证医学的指南对我们临床的医疗实践很有帮助。

癌症筛查相关建议

关于癌症筛查，美国癌症协会在2006年关于早期发现癌症指南提出以下的建议。关于肺癌不提倡做癌症的筛查，因为肺部影像学检查异常的阳性率很高，且评估小结节的流程非常复杂。美国预防服务工作组(USPSTF)也声明没有充分证据支持或反对无症状人群使用CT检查、胸部x线、痰细胞学检查以及组合检查进行肺癌的筛查。

关于结直肠癌美国癌症协会推荐筛查年龄是50岁。它推荐使用以下方式之一即可：

(1)便潜血检查或便免疫化学检查(1次／年)；

(2)或每五年一次软性乙状结肠镜检查；

(3)或每年一次便潜血或便免疫化学检查合用每五年一次的软性乙状结肠镜检查；

(4)每五年一次结肠气钡双重造影；

(5)每十年一次结肠镜检。它也推荐了便潜血检查加上乙状结肠镜检查是更敏感的筛查方法，这也被美国癌症协会作为一个更好的选择来推荐。如果上述各种筛查检查中发现阳性者都要进行结肠镜检查。如果患者有高危险因素，那么其进行结肠癌检查的年龄要适当提前。

关于乳腺癌筛查美国癌症协会推荐建议：

(1)在40岁后开始每年一次乳腺钼靶照相，没有上限，只要女性够健康就一直持续到终生；

(2)20～40岁女性每三年进行一次临床乳腺检查，40岁后每年一次；

(3)女I眭应知道乳腺的正常状态并建议其如感到乳腺有异常变化，应及时到医生处寻求帮助；而20岁后女性自我检查只是一个可供选择的方案，而不是作为推荐。

关于前列腺癌，美国癌症协会建议可以50岁开始筛查，主要是通过前列腺特异抗原PSA和直肠指检来检查。如预计生存期超过10年就应该每年进行一次检查，但检查前应和体检者或患者探讨该检查相关的益处和局限性。而目前美国预防协会工作组声明，目前的证据不足以评价75岁以下的男性做前列腺筛查是利大还是弊大。因为前列腺筛查的结果表明，每年一次前列腺筛查导致发现更多的前列腺癌患者，但是从开始筛查起直至之后的十年，并未减少因前列腺癌死亡的人数。

关于宫颈癌的筛查建议在性生活三年后开始，建议每年进行一次宫颈涂片检查或每两年进行液基薄层细胞学检查(TCT)。在30岁后如有了三次正常的宫颈涂片就每2～3年进行一次宫颈涂片检查。如存在不正常的宫颈涂片建议做HPV(人类瘤病毒)DNA检查。患者如已到70岁并在此前已有三次宫颈涂片均为正常，且过去10年没有不正常发现，那么就停止做官颈涂片检查。关于子宫内膜癌的检查，不建议正常危险度的人群进行子宫内膜癌的检查。但如有增加的危险性，如绝经后还有阴道流血或其他癌症症状和体征则应检查。

其他疾病筛查相关建议

关于血压，美国预防协会工作组提的建议是，血压的筛查应是所有成人进行的筛查，其中并未提及每两次进行筛查的间隔。美国JNC7则建议所有成人在每次门诊就诊时均应进行血压检查。

关于血脂检查，美国国家胆固醇教育项目NCEP ATP III建议所有成人在20岁后，每五年进行一次血脂检查。

美国预防协会工作组对血糖筛查的建议是：45岁及以上成年人每3年检查一次血糖，对于超重(BMI≥25 kg／m2)或有其他诱发糖尿病危险因素的人群筛查年龄可以适当提前。

美国预防工作小组推荐临床医生应对所有有风险的青少年、成人进行ⅢV病毒筛查，也建议成人在体检时要筛查抑郁症。

建议如果成年人有冠心病增加的危险性可给予阿司匹林预防性治疗，建议所有年龄在65岁或之上的成年人和65岁以下的高危险性人群，每年接种一次流感疫苗，且这也适用于高危险人群。建议所有免疫能力正常的65岁以上成年人和风险性增高的65岁以下年轻人接种肺炎球菌疫苗。

健康教育的相关内容

篇（10）

与奥运同行，争做健康文明学生

老师们同学们，大家好！

今天我演讲的题目是“与奥运同行，争做健康文明学生”。

奥运圣火、奥运五环、鲜红的中国印，于2008年八月八日在古老而又充满活力的华夏大地上点燃、升起、舞动。一届出色的奥运会，绿色奥运，科技奥运，人文奥运，离我们越来越近，我们已听到了她的脚步声、感受到了她的呼吸。在法国巴黎街头当几个身强力壮、蓄谋已久的年轻男子冲向一位高位截肢、猝不及防的柔弱女子时，全世界都被这个柔弱女子感动：她紧紧抱着手中的奥运火炬，以鄙视的眼光，骄傲睥睨抢夺火炬的人，她被抢夺、殴打，但她手中的火炬仍然没有被抢走。可以说，这位名叫金晶的上海姑娘，以残弱的身躯捍卫了火炬，捍卫了奥运会精神，这是一个中国人的光荣与胜利，更是所有推崇与热爱奥运会的世界人民的光荣与胜利。。作为中学生，我们骄傲，我们自豪，我们欢呼，我们期盼。在这迎奥运之际，我们要牢记“八荣八耻”，树立社会主义荣辱观，弘扬中华民族的传统美德，争做文明中学生。“迎奥运、讲文明、树新风”，“文明奥运，和谐奥运”，这些口号在街头巷尾已随处可见。它的流行，显现出我们对于北京奥运会的热度，也意味着我们作为东道主应有的风度。 在社会上要讲文明，懂礼貌。爱护环境，不随地吐痰，不随地扔垃圾。我们要向雷锋叔叔学习，学习他助人为乐的精神，帮邻居把垃圾扔进垃圾箱里，在公共汽车上为老人让座，主动帮助同学等在学校时，同学之间要友好相处，不骂人，不打架。在学习上只有不断努力，不怕苦不怕累，才能取得好成绩。遇到困难，要学会自己解决。爱护学校的公物，保护环境，勤俭节约， 珍惜每一分钱、每一粒粮食、每一滴水、每一张纸，爱护学校的一草一木。在家时，不娇不惯，孝敬父母，不乱花钱，不挑食。自己的事情自己做。例如，自己洗自己的衣服，自己整理自己的房间。帮父母多做些力所能及的家务劳动，听父母和长辈的话，做个好孩子。奥运的精神是更快、更高、更强。我们要有不服输的精神，从小事做起，从我做起。我们每一位中国人都有义务和责任用实际行动来支持2008 年北京奥运会。………世界瞩望着中国。一个国家团结奋进的姿态，一个民族宽广开放的气度，一个社会健康文明的风尚，将使历经百年的现代奥林匹克精神得到新的升华。

同学们。“恰同学少年，风华正茂”，我们满怀憧憬，我们充满激情。请坚信，我们的智慧将使五环的色彩更加绚烂，我们的青春将使奥运的精神更加辉煌。我们会用实际行动，让文明之花开满校园，让奥林匹克精神永世不朽！