时间:2023-02-16 02:37:30
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二、加强医疗管理,提高医疗质量。首先,我院必须以改革创新为动力,以重点科室为优势,以服务质量赢市场,为求医疗质量发展,做到“四禁”、“五多”,即禁态度冷漠,禁作风推诿,禁接诊草率,禁诊疗粗心;多解释,多安慰,多理解,多温暖,多帮助,使医院服务质量处在全县的领先地位。
其次,各级质控组织认真按各自的职位负责管理工作。建立各级切实可行的质量控制方案和定期效果改评制度,使我院三级查房、会诊、讨论等各项制度得到落实,使各项医疗质量得以充分保证。
第三,要经常教育医护人员明确岗位责任制的重要意义,健全各项规章制度,定期不定期检查各项医疗情况和岗位责任制的落实情况。对新上岗人员必须进行岗前教育。明确医院的各项制度和职业道德准则,并不断总结经验,扬长补短,改进管理制度。建立医疗缺陷防范措施,医疗事故防范即处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,教育全院医务人员将医疗安全放在首位。
第四,加强医疗文书的管理,使各科医疗文书标准化、规范化。定期检查,对不足之处及时反馈,提高改进,使医疗文书的书写达到卫生部指定的要求和目标。开展知情选择活动,个体化服务,认真填写好各项知情同意书。使医院的甲级病历书写合格率达到90%,无丙级病历;处方合格率要求达到98%以上;各项辅助检查报告单达到卫生部门的要求。
三、防止医疗事故,确保医疗安全。要认真做好医疗质量考核工作,严格按医院制定的管理规范、工作制度和改评细则,开展管理工作。严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案及防范预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。要倡导卫生技术人员刻苦钻研医术,旗帜鲜明,坚决纠正行业不正之风,加强对重点环节,重点科室的质量管理,执行医疗项目的职称等级制。把医疗质量管理工作的重点,从医疗终未质量评价转换到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上来。
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
二、加强医疗质量管理,提高服务水平
1、加强科室自身建设
我们将在2012年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、重点科室监管
针对icu质量的监控,每周不定期对icu进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度。对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育,提高业务水平
1、加强对新进人员的培训
针对新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,我科在今年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作
在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
3、强化专业技术人员业务培训
根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质。
1、参加医院质控管理委员会进行查房每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
2、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
3、重点科室监管
(1)针对ICU质量的监控,每周不定期对ICU进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
4、加强科室自身建设
根据**年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、继续医学教育
1、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
2、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
3、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
4、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
5、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
6、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
2、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《山东省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
3、重点科室监管
(1)针对ICU质量的监控,每周不定期对ICU进行抽查,重点抽查内容:严格规范危重患者的病历书写及医护人员交接班记录;科室实际查房情况;危重患者上报制度的落实;实际观看医务人员对危重患者各项技术操作的熟练度、规范度;
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
4、加强科室自身建设
根据零八年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在20**年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
二、继续医学教育
1、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
2、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
3、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
4、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训;第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核;第三季度,进行品、抗菌药品的全员知识培训;第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
5、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在零九年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
6、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽最大努力为科室创造有利条件。
医院管理部门认真履行继续医学教育规章制度,就提高继续医学教育的质量进行不断地探讨和实践,通过完善制度建设、丰富教学资源、提高教学质量、推进监督考核的环节管理,使继续医学教育工作取得较好的效果。
1.1领导重视、构建体系
继续医学教育得到医院各级领导的高度重视,成立由院领导和代表本院各学科、领域有造诣的专家及相关部门负责人组成的医院继续医学教育委员会,院长任主任委员,主管院长为副主任委员,日常工作的管理和具体实施、培训计划的制定、组织学术活动、授予学分等工作由教学科负责处理。医院继续医学教育委员会对各项工作加以审定和监督,指导教学内容,以达到教学效果的系统性、完整性、各学科领域的交叉性。建立健全继续医学教育管理体系,医院实行院长—主管院长—教学科—科室主任—继教秘书五级管理模式。
1.2制度建设、规范管理
规章制度的建设是落实继续医学教育工作的重要保证。天津医院制定了《医院继续医学教育委员会章程》《继续医学教育管理办法》《继续教育组织实施管理制度》《继续教育经费管理制度》《继续教育考核制度》《关于职工在职学习的管理规定》《公派出国进修学习选拔办法》等,同时将继续医学教育学分完成情况与专业技术人员的年度考核、岗位聘用、职称评定、职务晋升和职业再注册等相结合,并成为必备条件之一。建立培训—考核—晋升—临床应用一体化的管理体制,建立人才流动、淘汰制度,健全各种激励机制,强化继续医学教育约束力,提高医务人员接受继续医学教育工作的积极性,使继续教育工作得以健康、持久的发展。
1.3网络管理、提高质量
建立完善的管理网络是实施继续医学教育的前提。为了提高继续医学教育管理力度和效率,减少重复、繁琐的工作,及时掌握继续教育动态信息,天津医院将计算机程序软件应用于继续医学教育管理系统,进行继续医学教育学分的统计和管理,节省了人力和物力,增强了学分记录的准确性,减少了统计工作的繁琐,降低了工作强度,使继续医学教育管理更具科学性、高效性和规范性[2]。
1.4经费投入、保障实施
加大继续医学教育的培养力度和经费投入,完善软硬设施环境,搭建现代继续教育平台,积极采用现代教育技术手段,开展多种形式的继续医学教育活动。新建医院配备报告厅、多媒体会议室和workshop室,安装手术远程传播系统、远程教学系统、音响和投影仪等现代化的教学设备,为专业技术人员创造一流的学习环境。
2积极开展继续医学教育活动
为了更好地使卫生专业技术人员毕业后在临床实践中得到继续发展,让他们理解到只有通过接受继续医学教育,在医学科学的海洋里充分汲取新的养分,更新专业知识,改善知识结构,提高创新能力,提升自己的整体素质[3],才能使自己医疗专业水平得以迅速提高。
2.1申办继续医学教育项目
天津医院与天津医科大学建立了医学情报共享合作协议,以达到尽快地向临床一线输送各学科的新知识、新理论、新技术之目的,同时积极申报国家级、省市级继续医学教育项目以促进天津医院科研及临床应用[4]。为了鼓励不同层次专业技术人员积极参加继续医学教育,增强医生自觉参加继续医学教育的意识,本院内实行每周定期通报制度,通过继续医学教育提高医生的业务水平和综合素质,促进医院教学、医疗和管理水平的全面发展。
2.2举办院内学术讲座
每年有计划地举办以已实施的新技术为主的院内学术讲座,科室讲座主要以三基训练为主。每星期五下午举办形式多样、内容丰富、学科交叉为特点的院内学术讲座,注重内容的先进性、针对性和实用性,形成常态运行、长效运转的机制。定期邀请国内外知名专家进行实用性强的学术讲座、学术交流、新技术应用交流和专题实践教育等活动,使全院专业技术人员及时了解和更新知识结构、新技术,使其临床医疗应用得到提高。
2.3外出进修、培训及参加学术会议
为使各专业技术人员得以及时更新知识、开阔视野、掌握当今世界上先进的医疗技术,有计划地挑选各科室优秀技术骨干外出进修、培训及参加各种学术交流会议。外出学习人员回科后在本科内进行学习心得交流,通过这样的学习使其他专业技术人员的理论水平和业务能力也不断得到更新、补充、拓展和提高,同时也提高了院内各科室医务工作人员的竞争意识,促进继续教育工作的广泛开展。
2.4远程教学
为拓宽专业技术人员继续医学教育和三基训练的渠道,天津医院已和24小时医学频道建立了远程教育合作体系。24小时医学频道汇集了国内外的医学视频资源,全部以视频的形式在互联网上24h不断地播出。远程教育教学内容丰富,主要包括三基培训、手术操作、教育讲座、医学会议四个板块的内容。三基培训包括三基视频操作演示、题库、考试系统。三基视频操作详细演示了三基操作的具体操作细节,医生、护士可以随时随地反复进行观摩、学习。题库及考试系统能够实现全无纸化自动网上考试,实现了考试工作的四个“自动化”,即自动出卷子、自动考试、自动判卷、自动总结汇总成绩。医学三基考试试题部分从基础到临床,从医技到护理多学科收录了从易到难多种题型的考题,涵盖范围广。更多的专业技术人员能够通过24小时医学频道方便地学习相关卫生技术知识,24小时医学频道体现了“按需学习”的教育理念,可以合理解决工学矛盾,为专业技术人员提供了极大的选择空间。
2.5以教育者为导向模式向自我导向模式转变
教育者导向模式包括学术会议、临床病例讨论会、技术操作示教、手术示范、培训班、新技术推广、远程教学等;自我导向模式包括浏览期刊、视听或音像制品、CD-ROM媒体和互联网等[5]。以教育者为导向模式向自我导向模式转变是使受教育者由被动者变为主动者,使继续医学教育有充分的学习空间,使受教育者可以随心所欲地根据自己的时间、知识水平、爱好寻找所需的信息,选择感兴趣的内容学习。逐步树立只有终身教育,才能终生职业的观念,真正把参加继续教育转变成自觉行动,提高单位核心竞争力和可持续发展。
3形成评价继续医学教育效果的模式
形成评价继续医学教育效果的模式(CRISISS模式)是英国采取的,经欧洲医学教育联合会验证,得到了世界各国医学教育界的认可,成为评价继续医学教育效果合理的有效模式[6]。
3.1医学教育参加者培训效果的评价
先明确了解专业技术人员对继续医学教育内容的需求,当专业技术人员根据这一要求参加继续医学教育后,教学科以问卷形式让参加者对讲课内容、方式进行满意度的评价,并对学员不满意的情况进行整改,然后再对每个项目进行再分析,发现问题、解决问题,以此达到提高继续医学教育项目质量的目的。这就对授课者提出了更高的要求,授课者必须选准切入点、及时了解和跟踪国内外医学科技的最新动态,不断进行内容更新,注重授课艺术和效果。教学科还根据授课效果有侧重、有目的地安排授课教师,以促进授课质量的稳步提高。通过继续医学教育项目的学习,使专业技术人员临床诊治能力、科研工作能力有所提高,理论水平及操作能力有所增长。
3.2项目效果评价
有不同层次专业技术人员积极参加继续医学教育活动,所以管理人员对专家授课教学效果的重视是很有必要的。因为学术理论高、临床经验丰富不意味着他的教育水平也同样高,教育是教育学、心理学、知识水平及口才表述能力的综合表现,所以继教管理者应对每一位专家的教学效果加以重视,及时了解听课医生的学习效果反馈情况,对专家提出一定的授课要求,教学效果提高了就增强了医生自觉参与继续医学教育的意识,同时也达到了提升受教育者各方面水平的目的。对继续医学教育项目评价包括以下几方面:①项目内容是否符合卫生人才培养的需求,突出科学性、先进性和可推广性的特点;②项目选题应以现代医学科学技术发展中的新理论、新知识、新技术和新方法为主要内容,注重项目的针对性、实用性和先进性,即“四新”“三性”;③项目是否以提高卫生技术人员的职业素养和技术水平,满足患者日益增长的健康需求为目的;④项目是否为本学科国际、国内发展的前沿;⑤项目是否为边缘学科和交叉学科的新发展;⑥项目是否为国内医疗先进技术和成果;⑦项目是否填补国家、市级空白,有显著社会效益的技术和方法。
细心在我们的护理工作中也是必不可少的。我们被称为“白衣天使”,很大程度上正是由于我们比别人多了一点细心。病情的变化,尤其是危重病人,是需要我们时刻在观察中找到生命的火烛,让它越燃越旺。所以在工作中我们一定要严格三查八对,多留意病人的病情变化,做到眼勤,手勤,脚勤,完成各项护理措施,做好护理记录及交接班工作,严防差错意外的发生。
专业理论知识和护理技能是我们赖以工作的基础,虽然我们在读书期间,具备了一定的专业知识,掌握了临床基本的操作技能,但医学知识是不断发展更新的,这就需要我们多学习,多了解临床护理新进展。要善于总结归纳,灵活运用,理论与实践相结合,不断提高自己的专业素养,与时俱进,敢于创新。
作为一名护理人员,对待每一位患者,我们都要有爱心,一视同仁,每一位来院的患者都或多或少具有担心、害怕的心理,在工作中病人或其家属难免因各种因素的影响而对我们护理工作者诸多挑剔,言语冲突,既然选择了护理工作,就必须接受工作带给我们的委屈和无奈,放平心态,在做好各项护理措施的同时还要做好病人的心理护理,多宽慰病人,消除其紧张焦虑情绪。另外,要尊重病人的隐私权,为他们的康复尽自己最大的努力。
护理工作还要求我们具备良好的沟通技能,病人不仅只是独立的个体,他还是一个社会人,在患病期间,我们要满足他生理需要的同时,也要考虑他情感的需要,爱与归属的需要,自尊的需要,自我实现价值的需要。在工作中学会护患之间有效沟通,建立良好的护患关系。在我们对病人实施护理操作过程中要避免只是生硬机械的完成操作,我们还要与患者有情感的交流,为我们的护理工作创造良好的环境,更好的服务病人,促进他们的康复。
在护患关系紧张的情况下,我们除了精于业务也要学会懂法。其实懂法和我们开展工作是互相关联的,只有严格执行规章制度,认真做好每项护理工作,我们才能守法;只有懂法,我们才能时刻督促自己遵守原则,正确严谨地做好每项工作。
我们作为新人,在理论上还有很多知识需要学习巩固加强,在工作上还有很多的不足需要完善提高,希望领导、护士长、老师们多教导,多指点,我们自己也会勤于学习,多请教,多提问,努力完善自我,胜任工作。既然我们选择了护理工作,就要立志做一名合格的护士,做一名让患者信任的护士,做一名让家属放心的护士!
范文二
20xx年xx月xx日,我有幸参加了江华县第一人民医院组织的新员工岗前培训。此次培训院方高度重视,院领导就医院规章制度,护士执业道德标准以及行为规范,护理常规操作、预防院感等进行了深入的讲解,我从中学到的知识终生受益的,我的心得体会如下:
一、通过此次培训使我的思想觉悟和对护理工作的认识有了进一步的提高,为把我们培养成一名有修养,有素质,有能力,有水平的护士奠定了良好的基础,作为护士一定要细心,有爱心、耐心、有责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。作为一名护士,我认为应该有高度的责任心和主动服务的意识,在工作中不仅能够服从领导的安排,接受批评,还应该有良好的协作精神,工作勤奋,不怕苦和累,有较高的专业水平。作为一名临床护士,我们与病人接触最密切,加强沟通技巧中,我们应该给予亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,为病者分忧。
二、通过此次培训使我们的执业素质有了快速的提高。我们面对的是一个生命,工作时一定要有高度的责任心和严谨的工作态度,要做到医护配合默契,执行各项操作前严格执行“三查八对”,“无菌技术操作原则”全心全意为人民服务,一切以病人为中心,在工作中严格求自己,工作主动,坚守岗位,勤奋工作,随时准备投入到工作的前线,不断提高自己的业务水平和专业技术知识。
三、护士在医院感染预防和控制中担任重要的角色。预防和控制医院感染,是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作。任何主观、客观上的差错、过失和问题,都可能导致感染,给患者带来重大损失。医院感染和医疗安全与护理专业息息相关,渗透到护理工作的各个环节。而护士与患者接触最密切,几乎所有的护理操作都是围绕患者而进行一旦发生医院感染不仅响延长了患者的住院日,加重其经济负担而且影响医院的社会效益甚至医疗安全对患者及其家庭和社会都造成危害医院感染管理的发展历史证明在医院感染的预防控制中护理是主力。
四、加强医患沟通,如何加强医患沟通和建立良好的医患关系,是医疗服务中不可回避的重要问题,只有把握好医患关系,加强医患沟通,才能建立好的医患关系,把医患关系搞好了才能减少不必要的医疗纠纷,这不仅仅增强医院的信誉,而且能够提高医务人员的威信。常言道:三分治疗,七分护理。我们应该和患者多沟通,用微笑为病人服务,在与病人沟通时要讲究语言艺术,通过了解病人的文化水平,年龄来把握说话尺寸,让患者感到关爱。端正的仪表,我们的护理质量,给患者增加战胜疾病的信心,使我们单调枯燥的工作更加有意义。
今天给我最最深的体会是赵老主任的教导,句句让我铭记在心,医护人员不仅需要较高的专业技术水平,还应善于和病人交流,做好有关疾病的健康知识宣传教育,切实为病人解决实际问题,同时应尊重患者,注重服务态度和服务质量的提高。短短两天的岗前培训学习,我们不仅学到了很多理论知识,分享了一些保贵的临床经验,更多的是学到了如何去做好一名护士。我怀着希望,怀着对未来生活的憧憬,怀着对护理工作的无限热爱,怀着一颗感恩的心,立志成为一名优秀的医护人员。
校车安全管理培训学习心得
入党积极分子培训心得:坚定信念 为做合格党员奠基
党员干部培训心得体会
2019年护士岗前培训心得体会汇编
教研组长培训体会
家长学校培训心得体会
2019年度公务员初任培训心得体会
初中地理“国培”培训心得
服务员培训心得总结
暑期师德培训学习体会
最新入党培训心得体会范文参考
教务主任培训心得体会
关键词医院外事工作 人才培养
随着经济、科技、信息全球化进程的不断加速,卫生管理日益国际化,新形势下,医院如何提高整体医疗水平,与国际接轨面临诸多挑战,而人才培养问题尤为突出和重要。人才培养工作既是实现短期目标规划的需要,更是实现远期目标、保证可持续发展的需要。人才是医院核心竞争力的核心,人才培养战略工程是医院发展的头等大事。医院外事工作是医院人才培养总体规划中不可缺少的重要组成部分,充分发挥外事工作优势,积极探索国际型人才的培养模式,加速优秀医学人才的成长,才能为医院的可持续发展提供保障。湖南省儿童医院多年来的外事工作实践表明,外事工作是培养人才的重要途径和有效手段之一,直接推进了医院人才战略目标的实现,具有重要意义。
一、医院外事工作与人才培养相结合方式
医院领导高度重视国际合作交流工作,将外事工作列入医院年度计划和长期发展目标。于2010年设立国际合作办公室挂靠人力资源部,院长牵头进行顶层设计和规划,一名副院长分管外事工作,配备一名专职外事主任,两名外事专干分别协助援外培训项目和国际合作项目,制定了完善的外事管理办法、工作制度和流程,建立了院领导-人力资源部-国际合作办的三级管理模式。人力资源管理中人才培养的重大举措和工作要点与医院外事工作进行有机结合,充分发挥了医院外事工作的优势,一方面通过外事工作及时了解儿科国际的新动态、新理念、新知识、新技术、新方法为医院人才建设提供信息和建议,一方面从学科发展的角度出发,找出专业国际接轨的差距,人才差距,就用何种形式加快学科建设,用何种形式提供有效培训,设计出精准有效的模式。
(一)外语学习与人才培养
外语人才是医院开展外事工作的前提,也是学科发展国际化的必要条件,医院加大了对专业技术人员外语的培训,医院成立了英语协会,召集英语基础好的业务骨干定期开展英语交流活动,自2010年以来坚持每周组织英语角活动,迄今为止已经组织近300多场,每次活动有主题,形式多样,同时邀请在院培训的各国医务人员共同参与;各科室坚持英语学习,双语交班,每年组织英语病例讨论或英语查房至少1次,学习情况和质量纳入学科建设评分。医院定期组织各种类型英语比赛,如“50强英语比赛”、英语辩论赛、英语讲课比赛等等。医院国际合作办坚持不懈地为医院营造了良好的英语学习氛围,取得了显著的成效,医院建立了英语人才库,制定了相应的激励机制,进入“英语人才库”的医务人员根据学科发展需求,逐步安排参加国际学术活动,选送海外研修等,同时也为上级主管部门选派人员出国培训做好了人才储备。
(二)援外培训平台与人才培养
我院自2006年起承办国家商务部援外培训项目,是全国唯一的儿科医学援外培训单位,迄今为止已经承办了29期培训项目,为60多个发展中国家培养了近900名医务人员。医院充分利用医学援外培训平台,培养综合型人才,建立援外培训师资库,甄选优秀专家教授,青年骨干建立专业的师资队伍;培养了一支近20人的医学翻译队伍;在为各国医务人员提供培训的同时,拔高自身队伍的建设,做到教学相长。援外培训为优秀的专家、教授、骨干提供了交流分享经验的机会,通过国际学员的动态评估形成了优胜劣汰的激励机制,促进了教学质量的提升,也不断督促了人才了的成长。援外培训工作的参与锻炼人才,提升了综合能力和素质,增加了人才的信心。
(三)国际学术活动与人才培养
近年来,医院加大了引智力度,通过“请进来”的形式邀请国际知名专家教授来院讲学、查房、会诊、手术等,引进了新理念、新技术,分享交流了各国经验,启发了医院管理人员、专业技术人员的思维。医院自2012年起每年主办中美(潇湘)儿科医学国际论坛,汇聚世界一流的儿科精英,为国内外同行搭建了学术交流平台,通过组会、参会、交流等各种形式开阔了医务人员的视野,让医院员工不出国门就能接受国际先进技术知识的传播。
二、出国境培训管理与人才成长效应
医院积极利用对外交流工作,把握机遇,努力为专业技术人员培训搭建渠道。医院出台相应的文件鼓励医务人出国培训进修,主要面向学科带头人、中青年学者、英才计划人选、研究生博士生及年轻业务骨干。2010-2015期间,医院通过国家和省外国专家局立项、上级单位选派、自行选派等形式,派出了120名专家、骨干赴美国、英国、加拿大、澳大利亚、德国、意大利等进行研修、交流。医院将出国境培训管理与人才激励机制有机结合,形成了独特的管理方法。
(一)出国境培训管理
1.严格培训前选培管理。培训前重点是五个细节。一是人员选拔。必须符合我院“出国人员管理条例”的要求,工作满三年、中级职称或以上,英语交流能力良好,获得相关外语证书,通过个人报名、科室推荐、医院资格审查符合要求后,参加医院组织的笔试、面试选拔产生出国培训人员名单。二是签订出国培训责任状:针对各种形式出国境培训人员的管理,医院采取“目标管理”的原则,签署培训协议书。培训目标是根据学科发展需要,针对不同层级的专业技术人员和培训时间长短,提出了不同培训要求,主要体现在新技术引进、科研能力水平建设、专业等方面,让培训者明确培训目的和努力方向,提前做好各种准备。三是语言强化培训。根据每位培训人员的英文水平,量身制定了英语学习计划。四是相关知识培训。重点介绍对方单位基本情况及出访国的环境、法律法规、人文地理和文化习俗,让培训者提前对要去的国家、医院有个更深层次的了解,更好的适应工作、学习和生活。五是行前外事纪律培训。
2.实施培训中动态管理。医院国际合作办始终保持与对方医院及培训人员和团组的联络,一是利用网络,建立微信群或者QQ群,动态了解培训过程中的情况,随时掌握进展和信息,及时排忧解难[5]。二是团组负责人每周动态报告学习进展和生活情况,及时发送学习体会,并刊发在医院内部网站供大家参考学习,让院内员工及时了解他们在海外的学习状况。三是与培训机构负责人密切联系,及时将培训人员的想法、培训要求与对方沟通,及时调整培训内容或者实训科室等。
3.搞好培训后追踪管理。出国培训管理的难点是培训后的管理,回国后,繁忙的日常工作,逐渐淡化的激情,目标考核成为难点。如何做好追踪管理和服务,成为人才出国培养的难点和重点。一是及时提交书面总结报告。按照管理规定,回国15天内提交正式书面总结,由国际合作办审阅合格后提交上级部门。二是大会PPT汇报,全院分享。医院每年组织出国境人员汇报大会,每人选择一个主题,旨在分享,激励。通过交流报告会议形式,为医院广大职工打开了一扇了解国际发展动态,海外医疗状况的窗户,这不仅开阔了医务人员的视野,树立了学习榜样,还激励了更多的年轻骨干学习外语和业务的热情,营造了良好的学习交流氛围。三是落实培训目标考核。根据学科发展和“目标管理”的原则,为不同层级的专业技术人员完成培训要求提供帮助,与相关部门合作在新技术引进、科研立项、课题开展、SCI专业等方面搭建平台,让培训者实现培训目标,促进学科发展。
(二)出国境培训成果
出国境研修培训经历者,在不同的岗位发挥着重要的作用,他们中大部分能承担本专科的翻译工作,其中15为年轻骨干通过竞聘成为科室主任或者副主任或者主任助理,7人获得医院年度十佳科技能手称号,人才成长得到了激励。另外,人才海外培训平台的搭建让员工看到个人努力的方向,人才海外培训选拔机制的建立让大家看到到公平竞争的现实,国际化素养医学人才得到了快速成长。
出国境培训的追踪管理中,由于服务的提升和平台的搭建,4人发表SCI论文;引进新技术多项,并积极与国外导师开展科研合作,获得省医学科技奖7项、省科技进步奖3项并成功获得国家“十二五”重大科研课题。临床开展新技术多项如:体外膜肺技术,连续血液净化治疗、纤维支气管镜检技术,脑功能监测,钬激光体外碎石技术、儿童实体瘤标准化治疗等。医院还与洛杉矶儿童医院合作开展了国际远程医疗。
三、讨论
(一)医院外事工作为人才培养提供了更高的平台
医院外事工作的特点决定了它在人才培养战略中的重要性,外事工作具有直接和国际上医疗组织机构打交道,最能把握国际医学发展动态,了解医学领域新技术、新知识、新方法的职能,能够为医院决策者提供前瞻性的人才培养信息和建议。外事管理者了解医院学科发展需求和人才选派情况,把握国家相关政策,了解相关办理程序,为国际间的学术交流和人员出国境培训学习提供了方便。医院援外培训工作的高要求也鞭策着医院人才的进步。通过外事交流活动,宣传了医院的发展,为医院与国境外医疗机构开展合作搭建了渠道,为人才培养提供了更高的平台。
(二)医院外事工作增强了医院人才实力
有层次,有计划地选派人员出国境培训,为医院人才实力的积淀打下了基础,规范有效的出国境管理保证了培训效果和成果产出,回国后,个人职业规划和专科发展规划起点更高,有效激励机制为想干事想发展者提供了广阔的平台,有利于人才能干事、干成事,使其自我价值得到实现,凸显人才优势,形成良性循环。
通过不断的培训,不断的积累,医院加快了人才的成长速度,缩短了人才培养的周期,随着医院国际化人才数量的积累,拔高了医院自身队伍整体素质,推动了医院学科建设发展,临床医疗工作和科研工作逐步实现与国际水平接轨。医院外事工作增强了医院人才实力,保证了医院核心竞争力和可持续发展的动力。
参考文献:
[1] 聂小莺.关于医院外事工作中人才培养问题的思考.中外医学研究杂志,2010.12(8).
[2] 申光.浅谈外事工作在医院人才培养战略中的作用.中国医院杂志,2006.10(6).
[3] 张凌.浅谈国际交流在医院建设中的作用.现代医院杂志,2012.9(12).
1.2带教老师自身素质偏低近几年,由于基层妇幼保健院的快速发展,护理人员严重不足,从社会招聘了大量的护理人员充实到护理队伍中。护理队伍不稳定,无法实施规范化的培训;加之护理人员普遍只有中专学历,知识结构有限,无法对护生做出实际性的带教作用。医院服务的对象主要是孕产妇和儿科病人,这两个人群往往成为家属的重点保护对象,护生动手机会少,使护生对实习生活出现厌倦情绪。个别带教老师没有做到为人师表,自身法律意识淡薄,缺乏工作责任心,对护生缺乏严格监督、指导,依赖实习生单独完成护理操作,增加了护理安全隐患。
2护生在实习期间的护理安全管理措施
2.1加强实习上岗前的培训,使其尽快进入角色学校做好实习前的动员工作,使之认识临床实习重要性,帮助护生树立正确的人生观和价值观;护理部组织护生学习医院的各项规章制度,帮助熟悉医院的环境和人员;入科后由护士长对其进行入科教育,使其对科室环境、该科的常见疾病及症状,需要掌握的技术操作及知识要点进行简单介绍,使护生尽快进入角色,减轻紧张、恐惧感和盲目性,树立自信心,降低工作失误和护患纠纷的发生。
2.2加强法律知识的学习,提高护生的安全意识医院有计划、有针对性地组织护生学习各种法律法规和操作规程,向他们反馈历届护生在实习中容易出现的一些护理缺陷,搜集各医院发生的护理纠纷进行回顾和分析。让护生明确只有在带教老师的严密监督和指导下,才能实施护理操作的重要性。教育护生树立护理安全意识,增强工作责任心,严格执行各项规章制度和法律法规,防范护理差错事故的发生。
2.3规范临床带教,提高护生的临床护理水平护理部及各科室制定明确的学习目标和培训考核计划。通过科室每月的教学查房,每月2次护理小讲课,每周的晨间提问和护理部每月知识讲座等方式加强护理业务知识的培训。护理部每季度召开1次临床教学管理会议,了解护生在实习过程中存在的问题,及时改进临床带教工作。出科前完成理论知识考试和技能操作考核,护理部每年组织全体实习生进行技能操作考核。所有成绩进入实习鉴定手册。每年评选优秀实习生,进入护生的实习档案,使护生的业务素质得到显著提高。
2.4提高沟通技巧,增强护生的服务意识护生进入科室以后,指定专人带教,教会护生怎么和病人打招呼,如何与病人交流,并鼓励护生多与病人及家属接触,主动与病人交流,工作空闲时多帮助家属照顾产妇或小孩,取得家属的信任,从而建立良好的护患关系。让护生明确作为一名护理工作者,应树立主动服务的意识,学会换位思考,设身处地的理解病人的病痛与需要,以真诚感动并取得病人的信任,将护理风险降至最低。
2.5优化师资队伍,提高带教老师的综合素质带教老师是护生接触临床实践的第一个老师,应该言传身教做好表率,因此,优秀的带教老师队伍才能保证临床护理教学质量。要选择热爱护理工作,专业思想牢固,责任心强,专业技术水平高,与人沟通能力强的护士作为带教老师。护理部每年对带教老师进行培训,实施带教资质认定。制定带教老师的带教质量评价标准,并利用病人、医师、护士长及实习生多个层面对带教老师的工作进行评价。护生的考核成绩、工作表现直接影响带教老师的绩效考核,对表现优秀的带教老师给予奖励,在评先评优、职称晋升等方面享有优先权,提高带教老师的积极性和荣誉感。同时,带教老师应主动加强学习,更新护理知识结构,拓宽知识面,不断提高自身的专业技术知识水平,满足护生对新知识的渴求,真正起到临床带教的作用。
3结果
针对护生实习期间存在安全隐患的原因进行分析,通过采取各种安全管理措施,2010年3月—2014年1月,本院未发生与实习护生有关的医疗过失、纠纷及护理差错事故。多名护生在护理部每月进行的护理工作满意度测评中,被病人及家属提名为“最满意护士”。
现代医院后勤管理是医院管理的重要组成部分。要在激烈的医疗市场竞争中求生存、求发展,需重视医院后勤管理的发展和创新,循序渐进推动后勤社会化进程的发展。医院后勤管理水平已经直接影响了现代医院正常运行和医院的经济效益。因此,就如何提高医院后勤管理水平,谈一点体会和想法。
1 后勤人才建设是现代后勤管理的重要前提
现代化的医院要求有高标准的专业管理,首先要重视医院管理人才的培养。人的素质决定起点的高度,以往后勤就是医院的大杂院,其他岗位胜任不了的人员或者一些某种原因的人安排不了其他科室,都塞到后勤部门,造成后勤科室落后、臃肿,转变成医院的包袱,这种消极影响由来已久,不是简单的三五天就能转变这种陈旧观念和做法。要转变观念首先要转变后勤管理者自己和医院管理者的观念,后勤管理队伍目前看,存在三个问题:一是缺乏医学知识;二是缺乏工程技术知识,三是缺乏精通专门管理专业的人。现代化的医院要求三者都要具备,才是合格的现代化医院后勤管理人才。因此要从这三点中来探讨人才队伍的建设。
1.1 提高后勤管理干部的专业技术水平
现在多数医院采取医疗专业人员改行或者在后勤技术工人中提拔的办法来配备后勤管理人员,这在我国改革前期是个不错的模式,也能较好地满足中小医院的管理需求,随着改革的深入和社会的进一步发展,对医院后勤管理的高标准要求也越来越显得格外重要,大中型医院首先在改革的浪潮里遇到了原先没碰到的阻力和矛盾,尤其在最近公共事件发生后医院后勤的快速应急机制受到了挑战。这些都要求一个合格的后勤管理干部在掌握后勤保障的有关技能、知识外,还应掌握基本医学知识和管理知识,而要达到这个要求,最简单有效的办法便是在医学院校开设医院后勤管理专业,系统地培养和培训专门的高级医院后勤管理人才,从而迅速提高我国医院后勤管理队伍的素质与水平。另外,还需要通过继续脱产教育和培训等手段,对现有管理人员进行专业技术水平的继续教育。不出现管理水平断层现象,确保医院后勤管理的稳定持续发展。
1.2 加强现有岗位人员技能培训
随着社会高科技自动化的普及应用,后勤设备的现代化水平得到大幅的提高,服务对象及环境的变化,对后勤管理人员要求也越来越高,这些都迫切要求后勤管理人员要转变态度,与时俱进,加大对高科技知识的学习教育力度,提高科学技术水平。采取多种形式“送出去、请进来”,学习新知识,掌握新技术。作为医院后勤管理者,应该鼓励员工参加各类技术培训、进行等级及职称考试,给予学习费用报销和奖励支持,让这些人快速成长为各行的“专家”。为医院的稳定运行发展做好保障。
2 完善各项规章制度,加强职业道德教育
后勤管理其特点是工种多、技术强、摊子大、范围广,要保证医院后勤管理工作顺利进行,就必须建立、健全各项规章制度,做好监督各项规章制度的执行情况。有条可依,有规可做。
2.1 建立、健全各项规章制度
作为现代特别是大型综合性医院,如果没有健全的制度,那么后勤工作就很难井然有序地进行,全院的运作就会出现在岗不做事的推诿现象。我院就修订了较为完整的后勤各项工作制度、岗位职责及操作规程,明确各自的职责。每月召集班组长开小会,做好自查工作,公布各小组的遵守完成情况,介绍全院后勤运行状况、全院的总体状况,使其各个工种明白在医院的位置,增加了他们的工作责任感和荣誉感,实行各班组长负责制,全面提高和改变后勤人员的服务观念,建立一个高质量、高效率的服务团队。每年医院评比中都能获得优胜奖,获得了医院领导和临床的肯定和好评。
2.2 加强后勤管理制度执行情况的监督
制定规章制度以后,关键是要抓落实和执行。要组织有关人员学习、掌握后勤保障规章制度。把学习规章作为后勤干部职工在职培训的重要内容,以培养他们执行各项规章制度的自觉性。要把每一项规章制度的执行职责落实到科室和个人,对制度执行的情况进行监督和考核,奖优罚劣,要狠抓主要制度的落实,切实做好坚守岗位,对一线的水电维修和供氧、供气部门的值班人员严禁脱岗,对违反制度造成不良后果的要严肃查处。要强化责任制,对临床一线反映的问题和故障要及时加以解决,确保设备设施的完好和水、电、氧、热的正常供应。
其次,要对制定的规章制度本身做好监督,在日益快速发展的医疗事业上,发现制度在执行中遇到与实际冲突混乱的,要尽可能做好修改。制度的制定也要有前瞻性、广泛性、针对性和淘汰性。可以出门参观同级别或者更高级别的医院,扩宽思路和眼界,学习和借鉴他们的好的制度和管理经验,取长补短,也是做好管理制度工作最快捷有效的途径。
3 牢固树立以人为本的服务理念,提高服务质量
树立以人为本的理念:医院作为特殊服务行业,其服务对象是患者。因此,基于对生命的珍惜和尊重,医院所有职工和所有部门,都应牢固树立以人为本和以患者为中心的服务理念。一切从患者的实际出发,全心全意为患者服务,为患者排忧解难。医院后勤管理人员要牢固树立医院后勤管理的整体观念、服务观念、法纪观念、效益观念及社会化观念,并根据医院后勤工作的特点,积极主动服务于临床,及时为临床医疗排忧解难,也让使用科室更方便、放心。
转变了观念,直接体现在服务质量的提高,原来的推诿、懒散等陋习都在转变观念后一去不在,对患者、对临床的服务质量也出现了根本的转变,事事有人负责、事事有结果以及跟踪后续。最大的收获是得到了广大患者的好评,医院得到了更高的社会评价。
4 循序渐进推动后勤社会化进程