时间:2022-09-11 20:10:55
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇养老院年中总结范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
二、市长鼓励做连锁
2002年时任*市市长的*视察“真美好”说:思美做了一件功德无量的好事情,希望你做成连锁,为更多的老百姓解难,为政府分忧……。在市长的鼓励下,2002年8月,“真美好”第二家养老院在玄武区成立。之后的十年中,*在栖霞区、鼓楼区、白下区分别成立了分院,形成了“真美好”的特色。现在一个六人管理团队,管理着八家养老院。每每回忆起创业的艰辛,*总是对事业却充满期望,对老人充满了温情,使我们顿生敬佩之意。
三、老吾老以及人之老
“十多年侍候这些老人不觉得辛苦吗?”对这样的问题,*是这样回答的“辛苦倒是能承受,就是‘心’累,事事要倾心,人人要关心。不管老人们如何‘痴呆’,对儿女来说都是唯一,可对我们做老年福利事业来说要象儿女一样把老人当做宝贝去爱护。心中有爱,快乐无处不在”。*始终认为爱是一个企业的精神原点,是一个企业和企业能否成功的根源,要把养老院当成事业去做,当成‘家’去爱护,尊老爱幼,等我老了一样会享受到关爱。在如今有着三百多人的大家庭里,每个人都在为‘家’付出,没什么好抱怨的。话虽这么说,当养老院不被老人家属理解,被告上法庭时,朝夕相处的老人离去时,十载风雨,呕心沥血,夜以继日,含辛茹苦时,泪水中让人感到十年不易,十年从事养老服务更是不容易,十年养老服务有如此成就就更是谈何容易!!
走进真美好老年公寓里,墙上贴有关爱语、励志留言、名言警句等,这些名言时刻提醒我们要学会做人,懂得生活的真正含义。在养老院里,服务员和老人不是亲人胜似亲人的照顾,老人中相互关照情同手足,浓浓的情、浓浓的爱,让“真美好”这个大家庭井井有条、情意绵绵。
四、真正做到“真、美、好”
“养老服务也要企业文化,也要有‘家规’”。谈到企业文化,*如数家珍:每个养老机构中的“墙文化”是企业文化的精髓,秉承“真美好”的“缘”相识、“爱”相处、“宽”待人、“善”经营的企业“DNA”,遵循“五自”经营原则,实施“四零”管理方式,创建“亲情文化”、“六大项目”,建立“一长五员”岗位职责,执行护理方面“六大流程”等等。经过实践总结,“真美好”老年公寓印刷了三本手册——管理手册、园长手册、员工手册。从孔夫子到林语堂、从但丁到雨果,从理念到理解一步到位,伟大与平凡完美结合,让我们领略了养老服务行业深远博大的文化。
五、荣誉只代表过去
为了弘扬“传承星火,服务你我。”精神,加强大学生服务社会意识,我校财会系“星火”服务队于10月10日8:30—12:00到晚霞社会养老服务中心开展活动。希望尽自己绵薄之力能给老人带来些许温暖,我们源远流长、博大精深的传统文化中人伦道德、崇尚和睦是极为重要的。这一天必将会留为我们成长路上不可省略的一页华章。
一、活动过程
上午8:30服务队报名的志愿者在老食堂门口集合,大家列前往晚霞社会养老服务中心。约9点多抵达的我们在工作人员的要求下,开始热火朝天的清理起养老院道路两旁绿化带内的落叶和杂草,虽然有女生对爬虫比较敏感,但大家都很认真完成任务,无人抱怨。大概在10点我们结束第一项工作,分小组到老人的居所同老人谈心,倾听他们留在心里的话,并热情的邀请老人们到中央场地观看节目。10:30时我们在老人面前表演了乐器、唱歌等节目。11点多时我们的节目都结束了,大家虽然不舍,但是时间不允许,只能和老人道别。
二、活动评估
参加者很多是刚加入青协的新成员,有些还是第一次和老人们近距离接触,但是大家的工作积极性都很高,热情高涨的完成任务。不足之处在于:
1、上午集合所花费时间过长。
2、离开时队伍散漫,没有保持绝对安静。
三、活动结果和意义
1、活动的时间虽短,但意义深远,大学的生活需要一种去做点什么的激情,就像一阵风,吹落倦怠的尘,露出它内部的光。
2、这次的活动有利于发扬炎黄子孙“尊老爱幼”的传统美德,我们见到的一张张褐的、黑的、满是岁月刀刻的面容,悲伤、欢乐深埋其中。我们想给他们的不止是这一点的时间,但对这些年逾古稀的人,心得体会或许没有什么比爱和关怀更重要,更直接。
3、这次活动有利于新加入青协的同学更好的了解志愿者的工作。锻炼和教育了我队志愿者。让我们在成长为一颗树时吸收必要的养分。
养老院工作总结2
在总寨敬老院工作一年多了,回想刚来报到时的自己,同现在的我比起来判若两人。一样的是我的满怀激情,不一样的是多了几分成熟;一样的是规划整洁的院舍,不一样的是多了几分熟悉;一样的是勤劳朴实奋发向上的院民,不一样的是认可了我的存在。但是那为建设模范敬老院奉献自已的心未变,那全身心的投身于敬老事业工作当中的心不移。 这一年中,我在领导的关心、培养下,静下心思工作,自觉加强理论学习,刻苦钻研业务知识,努力提高理论知识和业务工作水平。遵纪守法,努力开展工作,认真完成领导交办的'各项工作任务,在同事的关心、支持和帮助下,思想、学习和工作等方面取得了新的进步。并且坚持不断的去学习、锻炼、充实、提升。从实践中吸取经验,从基层工作中了解民情,从优秀干部身上学习领导艺术。不断摸索敬老院工作的特点,不断提升为人处事的能力,不断创新服务群众的载体。充分发挥自己的优势,全身心的投身于敬老院工作当中。现将这一年来的工作总结如下,请组织和领导给予批评指正。
一、院务管理工作
坚持以人为本,注重从完善制度入手,努力实现以制管院。先后参与制定了工作人员岗位目标责任制,卫生检查制度,“五好院民评比制度”、“文明院民小组”评比制度、卫生房间评比制度、院民内务整理十项规范、院民外出请销假制度、安全值班制度、五保对象入住敬老院登记建档制度、分级护理制度、管理人员例会制度等。协助院领导通过抓制度落实,有效提高了院民的综合素质,理顺了院务管理秩序。
二、服务保障工作
一是组织安排医务人员定期为老人检查身体(甲肝、乙肝和心脏病等),专门为老人购置了一台电子血压脉搏测量计,每天对老人的血压、脉搏进行日查,对预防各类疾病复发,及各类疾病的早发现早治疗工作奠定了基础,并建立了个人健康档案。
二是定期为老人配发相应的生活用品,如袜子、裤头、背心、内外单、棉衣裤以及牙膏、牙刷、毛巾、卫生纸等。 三是及时督促老人刷牙、洗脸、洗手、洗脚、梳头、整理床单、床铺,保证了室内卫生和个人卫生清洁。
四是组织其他人员帮助残疾老人打扫、清理桌面、窗台、地面等卫生,为老人清洗衣服,床单、枕巾、被套,洗涮碗筷。
五是为老人订置文化娱乐用品,如书籍、报刊、笔墨纸砚、象棋、麻将、扑克牌等,丰富了老人的日常生活,同时积极组织老人参加义务劳动,整理花园、清除杂草、修剪花草树木等,通过劳动教育增加了老人间的凝聚力。
六是手把手教老人正确使用配置用品,如彩电、水冲蹲、坐式卫生间等生活用品设施。
七是为老人提供可口便于消化的饭、菜、点心、茶水,营养合理搭配,饭菜力争天天不重。
八是积极开展卫生先进评选活动,并组织了一系列全员参与的卫生活动,打扫卫生不留死角,保证了单位办公场所、老人寝室、环境卫生的清洁,开展了灭“四害”活动、“戒烟从我做起”活动等,现有7个老人成功戒烟。
三、生产经营工作
在全力做好服务的基础上,根据敬老院拥有耕地18余亩,蔬菜大棚2座,牛羊猪舍三栋的实际状况,我们积极探索适合项目,并组织全体具有劳动力的院民大力开展种养殖业生产活动。坚持走不等不靠、积极创收、以副养院的发展经营路子。经过一年多的发展,我院已发展种植各类农作物十余种,茄子、辣椒、土豆等不仅实现了自给自足,还盈余出来向市场出售,给敬老院带来了可观的经济效益。在抓种植的同时,也着手开发养殖项目。通过自繁自养、逐年扩大猪、羊等家畜养殖。目前生猪存栏可达8头,羊可达23只,每月和逢年过节杀猪宰羊,提高老人生活质量,同种植业一样不仅能自给自足,年底还有多余的向外出售。就种养殖项目年收入可达万元。 有效地资补院内老人的生活,使老人的生活水平和生活环境明显得到改善。
四、思想教育工作
1、定期组织工勤人员学习报刊杂志,推崇敬业、奉献、孝亲敬老精神。工勤人员实行倒班制,保证一天24小时不离人,没有完整的过过双休日、法定节假日,立足本职、兢兢业业,以肃州区民政大局为重任劳任怨的工作。
2、组织老人召开一、三、五学习例会,学文件,学报刊杂志里的文章,充分发挥老年自治委员会的作用,总结生活中存在的问题,通过学习端正了个别老人的世界观、人生观、价值观。
3、为了使老人在敬老院过上一个幸福祥和的春节,我们敬老院购置了丰富的年货,给每人发了50元压岁钱,评选表彰了摸范老人、劳动先进个人、卫生先进个人、通过评选表彰先进,在敬老院老人间掀起了学先进赶先进的局面。
4、组织丰富多彩的文娱活动。20xx年元旦春节,从元旦到十五,在“文体小组”的倡议下,老人们准备了丰富多彩的节目,和管理人员一起共歌共舞,室内充满融融暖意,通过开展活动拉近了管理人员和老人间的距离,使老人有了子女陪伴过年的喜悦。
五、其他工作
在全面圆满完成本职工作的同时,还积极参与各级领导及其它部门安排的各项其它工作,加深了与其它部门的联系,增进了彼此之间的了解。为今后的相互合作奠定了基础。在今年10月份就曾参与全国第六次人口普查,历时2个多月,顺利完成了分配的人口普查任务。得到了相关部门及领导的一致好评。
六、20xx年工作计划
20xx年,在做好本职工作的同时,我将从以下几个方面来提升自己的个人能力:(1)树立良好的工作心态,思想上严格要求自己,严格遵守本院的各项规章制度。工作不论大小,认真对待,尽自己的最大努力去完成每一项任务;(2)工作中,向书本学习,向周围的领导学习,向同事学习,不断积累工作经验;(3)利用业余时间学习与行政管理相关的知识;(4)注重与领导、同事之间的交流,同大家一起创造融洽、积极向上的工作氛围。
养老院工作总结3
为了从多方面考核学生党员、重点积极分子,以及关爱孤寡老人,临床医学院“红炉园地”于20xx年11月2日组织了部分学生党员及入党积极分子去同心养老院进行重阳节慰问老人活动,给老人们送去冬日的温暖。现活动总结如下:
一、活动时间:20xx年11月2日
二、活动地点:长春市二道区同心养老院
三、参与对象:10级中医学专业党员、预备党员以及重点积极分子
四、活动形式:陪老人聊天五、活动流程:
(一)分组和老人聊天、谈心
(二)各学生党员和老人们合影留念,全体参与对象合影留念。
五、活动意义
根据民政部2012年社会服务发展统计公报,全国目前各类养老服务机构共44304个,拥有床位416.5万张,每千名老年人拥有养老床位21.5张。在全国所有养老机构中,72%属于公办养老机构,其余为民营养老机构。
近年来,关于公办养老机构的职能定位颇有争议。不少城市的公办养老机构中,大部分入住老人并非需要“托底”的困难老人,而是拥有一定级别的退休干部等特殊群体。条件优越的公办养老院长期处于“一床难求”的状态。
2013年年中,北京市第一社会福利院排队人数已过万,而每年只有50~60个退床。按媒体计算,现在要预订“一福”一个床位,至少要到166年后才能等到。
与此同时,国内大部分民营养老院空床率高、经营惨淡、获得政府扶持较少,形成民营、公办天差地别的局面。
针对上述问题,民政部表示,不少公办养老机构仍存在职能定位不明确、运行机制不健全、发展活力不足等突出问题,迫切需要深化改革,提倡大中城市市级民政部门举办的公办养老机构优先开展改革试点。
此轮针对公办养老机构的改革试点共有四项主要任务:明确公办养老机构职能定位、增强公办养老机构服务功能、推行公办养老机构公建民营和探索提供经营的公办养老机构改制。一些业内专家认为,此轮改革重点,在于推行公建民营和养老机构改制。
《通知》一经下发,“今后我国公办养老机构将全部转制,全部改为民营或企业”的消息不胫而走。对此,民政部一位相关司局人员对记者表示,这是媒体对《通知》的误读,并非所有公办养老机构都将改为民营或转制为企业。
该司局人员进一步解释道,《通知》最主要还是围绕公办养老机构运行机制进行改革,并未强制进行体制上的变革,其首要目的是解决公办养老机构的定位问题和服务功能问题,即公办养老机构应该优先收什么样的对象,以及如何为服务对象提供更好的服务。
根据《通知》,公办养老机构要明确的职能定位是“托底”,应当优先保障孤老优抚对象、经济困难的孤寡、失能、高龄等老年人的服务需求,充分发挥托底作用。该人员表示,“政府还会继续投入,机构编制也会有保障”。
针对公办养老机构改制,该人员认为,从整体上来讲,公办养老机构改制应该慎重进行,在此次改革中,进行改制的机构数量可能会较少。“公办养老机构改制并不是独立的,而应与国家整体事业单位改革进程一同稳妥有序进行。”
公建民营尝试
公办养老院的定位问题解决后,接下来将解决其机构活力不足的问题。上述人员表示,公建民营是养老机构改革下一步主推的改革方向之一,有利于将政府从微观事务中脱离出来,从注重直接办服务转变到重点购买服务和监管服务上来,增强公办养老机构的内在生机与活力。
“当然,我们提倡通过公开招投标,选择较好的非盈利社会组织进行运营管理。同时,政府需对其运营管理作出相关规定,加强监督管理,明晰权责关系,来避免某些民营机构的逐利现象,以及保障公建民营机构的服务职能与政府提供基本服务的职能相匹配。”
关于公建民营相关政策何时出台,该人员表示,由于许多地方已经正在进行公建民营的相关探索,民政部还在收集意见和总结经验。又由于此次改革试点较为复杂,民政部不设试点完成统一时间表,也不设全国推广统一时间表。可以确定的是,公建民营机构仍将坚持国有资产不流失、养老用途不改变。
据了解,目前我国各地发展“公建民营”的步伐差别较大,发展速度不一。北京市民政局相关负责人告诉记者,目前北京市处于运营状态的养老机构共400家,其中公办养老机构212家、民办养老机构188家。在212家公办养老机构中,有52家机构实行了“公建民营”。
而在千里之外的江苏省南京市,此类尝试才刚刚开始。
祖堂山社会福利院(以下简称“祖堂山福利院”)位于南京市南郊风景区,院内古树参天,环境优美,虽然位于郊区,但距南京市中心不过30公里。去年年中,祖堂山福利院决定转让部分产权的经营管理权。
“我们是一家政府全额拨款的事业单位,编制有限。一共1330张床的养老院,全部编制仅有180个,远远不够发展需要。”祖堂山福利院办公室主任邓俊告诉记者,因为人手紧缺等原因,福利院长期以来空床较多,发展缓慢。“我们想,这些床位与其空在那里,不如让民营机构来经营,利用起来。”
2013年5月底,祖堂山福利院公告,转让其部分产权的经营管理权。根据出让时定下的原则,出让项目向社会公开招标,自由报名,最后通过专家评审确定经营者,经营者将独立经营、责任自担、自负盈亏,转让期限为六年;并规定经营者成立独立民办非企业机构,不得改变养老服务用途。
“祖堂山”模式也是目前普遍采用的“公建民营”形式。
投标者梁飞第一次到祖堂山福利院考察时,对福利院的环境感到满意。
对于经营者,祖堂山福利院提出了明确要求。如果是个人报名,需有福利院、敬老院相关工作经验2年以上,并有不少于100万元的存款证明。如是单位或社会组织报名,则需有从事福利机构的资质且无不良社会记录,注册资金不少于50万元;近期连续两年无亏损记录,净资产不少于100万元。
除此之外,报名主体还需拥有一支专业的管理、医护、服务、康复、社工及支持团队。“要求挺严格的,南京市的民营养老机构能够达到这些条件的并不多。”梁飞说。他目前所在的养老机构是一家连锁机构,于1998年创立,在投标前已经有两家养老机构在市区经营,共有床位400余张。
此次成功投标的主体共有12家,最后,凭借在业内的良好口碑和其他优势,梁飞所在的养老机构和另一家机构获得了祖堂山福利院部分产权的经营管理权,共计530张床位。
从2013年10月份试运营以来,梁飞在“祖堂山”做出了一系列新尝试。他的团队中有许多“90后”,这个年龄段能使老年人感到“隔代亲”,给养老院带来了活力。“在服务方式上,常常一有灵感就马上开会定出执行方案,第二天就能开始执行,这样的行动力公办机构很难做到。”梁飞表示。
“感觉六年经营期真的太短了。”梁飞坦言,在价格方面,第一年福利院给出了转让费全免的待遇,且在其余年限里,合同约定的报价也明显低于市场价格;能够与福利院共享其二级医院、食堂等公共设施;而和公办养老院合作的身份,也为他的机构带来了不少公信力。
目前,三家养老机构联手推出“组团式”养老运营模式,起名“祖堂山银发社区”,并有不同特长、分工:祖堂山社会福利院作为公办养老机构,主要发挥“托底”作用;梁飞所在机构主要面向日托寄养、离休疗养、老人康复及残障人士;另一家民营机构依托祖堂山社会福利院的医疗资源,擅长术后康复、临终关怀等特需老人的护理。
作为一名公办养老机构的工作人员,邓俊十分关注此轮改革。他认为,祖堂山福利院的改革方向与民政部试点内容不谋而合,给予他和梁飞很多信心。
但提到公办养老机构改制,祖堂山福利院工作人员的态度“不一而足”。“年轻的专业性人才,希望改制的多一些,像我这样在福利院干了十几年、几十年的人,大部分还是希望按照事业单位体制走。”
改革隐忧
针对改革,也有一些专家在赞成改革的同时,提出了自己的担忧。中国社会科学院人口与劳动经济研究所副研究员王桥对记者表示,目前我国许多公办福利院承担着养老服务的功能,甚至将养老作为其最主要的工作来做。她在吉林省长春市调研时发现,该市100多家公办养老机构名称全部带有“福利”二字,而这种情况只是全国的一个缩影。
“我认为这轮改革针对的对象,应该有个明确的界定。公办福利院的其他福利功能和养老功能应该有明确界限,区别对待,因为改革的只是养老机构而非整个福利机构。”王桥说。
中国社会科学院经济研究所公共政策研究中心主任朱恒鹏认为,改革中的公办民营部分,可能会继续延续之前存在的可操作性差的问题。
“公办民营,收费应该怎么定?是否允许盈利?盈利后是否允许分红?在房租上是否有补贴?如何补贴?”朱恒鹏表示,这些细节问题都应该有统一、明确的规定,否则公办民营还会继续延续目前公平性差、服务对象出现偏差、可操作性差等问题。
晚霞养老中心收住的多数为全瘫、半瘫、痴呆、行动不便、年龄过大、病重的老人,目前低收入和无收入的特困老人占30%(120人左右),高龄、失能老人占80%(300人左右)以上。面临诸多方面的压力,奉孝仪同志毅然将自己浓浓的爱意全部都融化在这些老人之中,她把成都市老龄事业发展基金会下拨的“安享工程善款“全部用于特困、高龄、失能老人,为他们减免护理费、治疗费、进行康复训练、补贴菜票、购买日常生活用品、给病重体弱和生命垂危的老人进行医疗补贴和护理补贴,以提高老年人的生活生命质量,使他们感受到社会的关爱。
2012年共计为29位临终老人整容净身、穿衣烧纸,让他们有尊严的离开人世,给家属精神慰藉。
2013年,四川雅安“4.20”地震来临时,她第一时间来到老人身边,帮助疏散、照顾,保证所有老人的安全。震后组织心理指导师安抚老人恐慌心理。
2013年7月上旬,成都连降暴雨。成都晚霞社会养老服务中心由于都江堰泄洪,遭受三次被淹,成为一片,水草、垃圾、淤泥全部冲进房屋,三次动用车辆将400余位老人安全转移,最远的一次转移到金堂约50公里处。奉孝仪院长因过度疲劳而病倒,但她依然忙着转移的后续工作,在成都、金堂两地来回奔波,处理灾后事宜。这三次暴雨洪灾使成都晚霞社会养老服务中心遭受高达100多万元的损失。灾后,她一边开展清理、重建工作,同时积极联系医院为老人开展义诊检查身体、发动社会各界爱心人士来院义演、捐赠物资、安慰老人;组织老人和护理人员外出旅游,开展形式多样的文化娱乐活动丰富老人的生活消除老人的恐惧和不安情绪,让欢歌笑语洋溢在养老院的角角落落。
2014年《中国社会形势分析与预测》中谈到,未来几十年里,老龄化浪潮将席卷中国。中国“未富先老”的现状使得养老社区的水平参差不齐,私立养老社区价格昂贵,公立养老社区又严重不足,即使是一些高档的养老社区也只注重老年人的专业护理及娱乐消遣等方面。现如今,大多数养老社区更多关注于卧室的空间设计,而忽略了对公共空间的需求和设计缺乏思考。钢筋水泥的堆砌隔离了人与自然的接触,外空间基本上由停车场和服务设施等功能要素构成,这样的设计忽略了户外环境对老年人的疗养功效,以及老年人实际而多样的功能需求。老年人是人文关怀的关注主体,本文从养老社区的居住环境出发,研究养老社区的居住环境景观设计如何体现人文关怀的特征,探索中国老年人在居住环境户外景观空间上的要求及其发展方向,总结出更加人性化的景观设计细节,从而日益完善社区室外环境体系。最终为老年人创造一个安全舒适、无障碍、可识别、可到达的居住生活环境,并期望能引起业内人士对养老户外环境的更广泛关注。
120世纪初开始的各国养老体系本土化探索
自法国成为第一个老年型国家后,西方很多经济强国也渐渐步入了老龄化社会,因此西方国家对老龄化所带来的一些社会问题已经做了大量的探索研究,在福利设施、服务体系以及居住环境等方面形成了较为完善的养老体系。20世纪初英国颁布《住宅与城市规划法》,第一次从法律的角度来规定居住区环境的标准;1948年开始,瑞士实行了全民养老保险制度来保障退休老人可以维持较高的生活水平;美国在1965年制订了《美国老年人法》,依据老年人的年龄、健康状况等将养老居住设施形态分为:独立住宅、老年公寓、养老院、护理院和老年社区,使老年人的生活获得了全方位的保障[1];1963年日本实施了《老人福利法》,为迎接日本老龄化而做好准备工作。随后又实施了《老人保健法》《护理保险法》等良好的社会保障体系,进一步促进了日本养老事业的不断发展。1999年中国进入老龄化社会,老龄产业的发展时间较短,养老机制还不健全,中国的相关专家也做了大量的分析研究,对老年人的居住环境设计也提出了大量的理论依据,但老年学科在中国是一个比较新的领域,养老社区空间景观设计依然存在很多问题,对老年人的特征与需求研究的不够透彻。
2养老社区的本质是让老人安居
人的需求被一位著名心理学家分成了四个层次:“生存、安全、交往、价值实现。”公共空间中的人同样也有各种不同层次的心理需求,一是生存,即人体机能的起码需求,要求公共空间方便、舒适;二是安全,即人心里安全保证,满足人自我不受伤害的自我保护需求;三是交往,每个人都有交往的欲望,所以它是一种基本的需求,快乐时可以与人分享,悲伤时可以在交往中得到温暖;四是实现自我价值。养老社区的景观设计需要进一步满足该人群不同的生理和心理需求。但根据资料显示,中国室内方面的研究如火如荼,而老年居住户外环境的塑造却很少从老年人的角度去考虑。在老龄化社会背景下,养老社区的景观设计成为其重要问题之一,养老社区环境的优化设计一方面是推动中国老年人群居住环境的发展,另一方面还可以使老年人找到自身的价值,促进社会和谐稳定发展。
3养老空间的构成要素分析
养老社区户外环境设计的研究,不仅仅是为老年人建造一个绿色空间,更要为他们营造一个“绿色”的氛围。适宜的温度、充足的光照、一定的遮阴效果为老年人带来舒适感。因此,养老社区户外环境的设计需充分考虑该场地的自然条件(地形地貌、植被设计、气候、水体等)、收集周边物理资料(地形、建筑、水体)、了解当地的一些人文历史和民间风俗,营造出适合老年群体居住的户外空间。该课题采用了文献研究法、实地考察法、比较分析法、归纳总结法,通过查找文献,研究老年人的生理和心理等方面的特点,分析了国内外养老社区景观设计现状以及需要解决的问题,总结养老社区的居住环境景观如何体现人性化设计,归纳出养老社区空间景观需要重点设计的内容,从而设计出满足老年人特殊需求的景观和适合老年人的居住外环境。
4以日本横滨太阳城养老社区为例,为我国养老社区的景观设计提供实践依据
该场地所拥有的得天独厚的天然地貌为其户外环境设计奠定了良好的基础。项目设计打破了传统的养老院空间格局,为老年人营造“村庄”式的生活化居住氛围,力求为老人们打造愉悦、舒适的公共景观空间。日本“太阳城”是对安心、丰富的老年生活的一种发掘和追求。无论是室内设计还是景观设计,均考虑到无障碍设计,较好的满足了老年人的多种需求。太阳城社区有着茂密的树林、大面积的山地景观,设计中最大程度地降低了对自然环境的破坏,因地制宜地保留住更多天然林地、绿化植被等环境资源。在道路的设计上巧妙的利用山地和树林之间的关系,形成了系统化的赏景步道,建筑围合与道路之间形成的小空间人造景观与周围的自然景观协调呼应,为老年人营造健康的外环境。相比之下,中国现有的养老环境大都是厚实的围墙形成的封闭性空间,绿化程度也名不副实,极大地放大了老人的孤独感。养老社区环境设计应关注老年人的真实需求,从实用性出发,精细植物景观设计,满足老人们种花、养鸟等各方面需求,同时具备社会交往、观赏景观、锻炼、休息等空间以及人性化的服务设施。日本早于我国近30年步入老龄化社会,较早研究养老社区居住环境的发展,而日本与中国在地域、文化和养老政策上有一定的相似性,可借鉴其优秀的养老社区建设的经验并结合自身的特点,摸索出有利于中国老年人生活的居住环境。
5结语
中国在经济欠发达的情况下提前步入老龄化社会,一旦应对策略赶不上老龄化速度,将影响整个社会的稳定。老年人需要有一个舒适安全的环境,老龄产业是一个朝阳产业,在发展的同时,作为设计者要本着“以人为本”的原则,积极为老年人考虑,争取为老年人设计功能齐全、宜居的居住空间。
参考文献:
[1]周金梅.我国老年公寓户外环境设计的研究[D].哈尔滨:东北林业大学,2007.
[2]王江平.老年人居住外环境规划与设计[M].北京:中国电力出版社,2009:20-25.
中图分类号:G222 文献标识码:A 文章编号:CN61-1487-(2016)07-2-0040-03
早在2005年中国就已经进入老龄化社会,联合国对老龄化国家的划分标准是65岁以上的人口比率超过总人口的7%,称为“老龄化社会”,超过了14%称为“老龄社会”。2015年,中国65岁以上的老人占总人口比例接近10%,预计到2030年65岁以上的人口占总人口比重的18.2%。即在15年的时间里,中国正在加速从老龄化社会迈进老龄社会。
现代生活离不开媒体,媒体的公共服务作用,在进入老龄化社会后尤为突出。媒体不仅给老年人提供特殊的精神食粮,更应发挥“聚众”功能,让他们感受到来自社会的关照,帮助他们更好地融入社会。中央人民广播电台老年之声创办于2009年1月1日,以55岁及以上年龄群体为目标听众,以“立老年之言,传老年之声,抒老年之情,扬老年之德,维老年之权”为节目宗旨,从立言、传声、抒情、扬德、维权五个方面全方位打造老年人的精神文化家园。该频率根据老年人的生理、心理特征,为老年人提供新闻信息、生活服务、休闲娱乐、养生保健等内容,满足老年人多方位的精神需求,力争打造成为老年人最贴心的新闻媒体。
一、马斯洛需求层次理论视角下老年之声的节目优势
老年群体与其他的人群一样,同样需要满足不同层次的需求,老年之声作为专业的老年广播频率,其目标便是打造老年人的精神家园,为老年群体提供全方位的信息,满足老年群体不同层次的需求。现依据马斯洛提出的人类的生理的需求、安全的需求、情感和归属的需求、尊重的需求、自我实现的(需求)五个层次需求理论对老年之声节目予以分析。
(一)满足老年群体的情感和归属的需求
情感和归属的需求属于第三层次需求。包括友情、爱情、亲情的需求,感情上的需求往往比生理上的需求更为细致,也是人生当中不可或缺的部分。老年人作为社会的弱势群体,更需要通过身边人的关怀,来获得社会的温暖。
老年之声频率于2014年3月4日在北京国际会议中心成立了“爱在一起志愿者联合会”,经常组织学生、社会志愿者去养老院看望老年人,陪老年人聊天、读书、游戏,给予老年人精神上的陪伴和关怀,以满足老年群体情感和归属的需求。2015年7月,“爱在一起志愿者联合会”成员来到北京市广安怡乐园敬老院与老人们共度欢乐时光,在游戏环节中和老年人玩“拍拍手,我爱你”游戏,与老年人面对面十指紧扣说出“爱”的话语,原本拘谨的老年人在“爱”的游戏中笑颜如花。在文艺汇演中,不少老年人走上台表演独唱、大合唱甚至载歌载舞,养老院充满欢歌笑语。老年之声“爱在一起志愿者联合会”还组织志愿者到北京长青养老院、北京石景山颐养年养老院、北京鹤童慈善养老院等地方,给老年人带去爱与关怀。除此之外,一些老年人也参与到“爱・在一起”行动中,2015年“八・一”建军节,该频率的部分老年听众作为“爱・在一起”志愿者跟随老年之声到军营慰问战士,为驻扎在呼家楼地区的四个连队的战士送去一台精彩的演出。老年人在老年之声“爱・在一起”公益活动中感受到社会的关怀的同时,也用自己的实际行动回馈社会,在获得与回馈之间,情感上与归属的上需求得到满足。
(二)满足老年群体的尊重的需求
尊重的需求包括自我的尊重和他人的尊重,自我的尊重是指自己认可自己,他人的尊重是希望受到别人的尊重与高度评价、信任。如果尊重需求得到满足,人会充满信心、对社会充满热情,反之则充满失望。在一些人的刻板印象中给老年群体贴的标签往往是“无用”“衰老”等负面形象,而且老年群体退休后便无事可做,无法像年轻时在工作中创造价值获得社会认同,因此相比其他群体而言,老年群体更需要满足尊重的需求。2015年7月,老年之声频率组织了“秀出‘明星范’时尚老人评选活动”,鼓励老人通过关注老年之声微信公众号上传生活照参加“时尚老人”海选活动,并通过微信投票的方式评奖。同时,在老年之声频率官网上晒出67岁的李玮的时尚穿搭,让人们看到一个充满智慧、时尚与魅力的老年人,传递了一个积极乐观的老年人形象。一般人会认为时尚是属于年轻人,与老年人无关,但是老年之声频率通过组织活动将时尚带给老年人,让老年人在时尚评比中找回年轻时候的自信与美丽,找回对自我的认可与获得他人的尊重。
(三)满足老年群体自我实现的需求
自我实现的需求是最高层次的需求,是指个人理想、抱负、发挥个人能力,达到自我实现的境界。老年人基本是年过六旬,在年轻时候追求个人的理想、抱负,但是不同的年龄阶段其理想与抱负、个人追求不同。老年之声频率更加强调的是老年人在社会中价值的自我实现与对社会的回馈。在2016年1月9日的《夕阳红茶馆》节目中,节目组邀请四位老年嘉宾谈人生中最遗憾的事情。一个嘉宾说到年轻时候指导与帮助自己渡过难关的恩师,但在自己功成名就之时没有寻找恩师,最后无缘再见,现在他常常教导后辈要学会感恩。正如这位老人一般,更多的老年人也都在用自己的人生经验指导年轻人,在这一过程中实现社会价值。2016年1月8日在《姥姥的厨房》节目中,“姥姥”通过小技巧指导人们将苦瓜烹饪得更加美味,在生活上对人们进行指导。老年人拥有丰富的人生经验,这是一笔宝贵的财富,将经验传授给其他人,帮助他人,通过回馈社会的方式,可以满足自我实现的需求。
二、老年之声的发展路径初探
(一)增加健康服务类节目播出时间,满足老年群体的安全需求
根据2016年1月老年之声节目表分析,除重播节目外,该频率每天只有九档节目,在整个频率节目比例中文艺类型节目所占比例高达67%,即九档节目有六档就是文艺类型节目,而其中音乐类节目就有四挡,《清晨有约(轻音乐+晨练音乐)》《戏曲舞台》《倾听时光》《广场舞时间》。音乐类节目直播加上重播时间,占全天播出时间的40%。虽然满足了老年人休闲娱乐的需求,可是其他节目类型却缺失了,造成播出比例不平衡。
在马斯洛需求层次理论中第二层次的需求是安全需求,安全的需求包括人身安全需求、健康保障需求、家庭安全需求、财产保障需求等方面。老年人相对来说身体较弱,很多老年人面对疾病、死亡会产生一种恐惧感,所以很多老年人常常意志低沉、悲观消极。作为服务于老年群体的媒体,老年广播应该关注老年人的心理状态,关注老年人对于人身安全与健康保障的需求,提供更多满足老年人安全需求的服务性信息。而老年之声频率现在只有一档名为《健康之家》的节目,因此应该加大健康服务类节目的播出比例。针对老年人常见疾病,解答健康方面的问题,满足他们对医疗与健康信息的需求。家庭安全问题既包括家庭安全隐患问题,也包括家庭成员间纠纷问题等方面,因此可以适当播出相关方面的生活服务类节目,介绍家庭安全用电、煤气等知识,提高老年人的安全防范意识。同时现在很多家庭都是老年人带孩子,由于年轻人与老年人育儿观念的差别,容易导致家庭矛盾。育儿节目可以提供一些科学的育儿方法,针对老人咀嚼食物喂孩子等不科学的育儿方法,通过主持人或者嘉宾第三方劝说的形式告诉老年人不科学育儿的危害,既能达到传播知识又能消除年轻人与老年人之间的育儿矛盾,创造一个安全和睦的家庭环境。老年人经过大半辈子积累,掌握着一定的财富,因此频道可以开办理财类节目教老年人理财,使老年人既能有精神寄托也能得到一定的经济保障,掌握更多正确的理财方法,同时加强老年人对财产的保护意识,避免受到诈骗,通过广播宣传的方法加强老年人财产安全意识的需求。
(二)老年广播要长远发展需要政府与全社会的支持
老年人、儿童、残疾人作为社会的弱势群体,需要得到社会更多的关怀。而针对弱势群体的广播媒体,与其他频率相比创造的经济价值较少,既要创造较高的社会价值又要创造经济价值,因此往往陷于两难的境地。2005年我国出现专业化的老年频率,如2005年江西电台健康老年频率开播,2006年杭州电台AM954金秋频率开播,但是由于面临较大的经济压力,2008年两个频率先后更名为江西电台民生广播和杭州电台新闻谈话台,因此,老年广播要获得长远发展必须依靠国家与社会的支持。据了解,“在国外的媒体机构中,老年、妇女、少儿、残疾人等群体的广播节目,由公共频率来承担,纳税人通过纳税的方式支撑这些媒体。这些媒体为上述群体提供无偿的服务,频率不承担商业运作的压力”[1]。我们可以借鉴国外老年广播的发展经验,政府可以提供部分资金支持老年频道发展,频道所属广播电视集团也应提供部分资金支持老年频道运转,此外老年频道可以通过争取社会各界的支持,适度增加广告量以谋求自身的发展。
三、总结
中央人民广播电台老年之声频率开播以来,倡导积极健康的老龄生活,以“贴心、实用、轻松”的原则为老年提供精神服务,满足了老年人情感和归属的需求、尊重的需求、自我实现的需求等,成为老年人的精神家园。在我国老龄化社会不断加速的进程中,只有重视老年群体、做好老年广播工作,才能更好地发挥媒体在社会中的服务作用,推动社会朝着更健康的方向发展。
参考文献:
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敬老院个人工作总结1为了弘扬“传承星火,服务你我。”精神,加强大学生服务社会意识,我校财会系“星火”服务队于10月10日8:30—12:00到晚霞社会养老服务中心开展活动。期望尽自我绵薄之力能给老人带来些许温暖,我们源远流长、博大精深的传统文化中人伦道德、崇尚和睦是极为重要的。这一天必将会留为我们成长路上不可省略的一页华章。
一、活动过程
上午8:30服务队报名的志愿者在老食堂门口集合,大家列前往晚霞社会养老服务中心。约9点多抵达的我们在工作人员的要求下,开始热火朝天的清理起养老院道路两旁绿化带内的落叶和杂草,虽然有女生对爬虫比较敏感,但大家都很认真完成任务,无人抱怨。大概在10点我们结束第一项工作,分小组到老人的居所同老人谈心,倾听他们留在心里的话,并热情的邀请老人们到中央场地观看节目。10:30时我们在老人面前表演了乐器、唱歌等节目。11点多时我们的节目都结束了,大家虽然不舍,可是时间不允许,只能和老人道别。
二、活动评估
参加者很多是刚加入青协的新成员,有些还是第一次和老人们近距离接触,可是大家的工作进取性都很高,热情高涨的完成任务。不足之处在于:1、上午集合所花费时间过长。2、离开时队伍散漫,没有坚持绝对安静。
三、活动结果和意义
1、活动的时间虽短,但意义深远,大学的生活需要一种去做点什么的活力,就像一阵风,吹落倦怠的尘,露出它内部的光。
2、这次的活动有利于发扬炎黄子孙“尊老爱幼”的传统美德,我们见到的一张张褐的、黑的、满是岁月刀刻的面容,悲伤、欢乐深埋其中。
我们想给他们的不止是这一点的时间,但对这些年逾古稀的人,或许没有什么比爱和关怀更重要,更直接。
3、这次活动有利于新加入青协的同学更好的了解志愿者的工作。
锻炼和教育了我队志愿者。让我们在成长为一颗树时吸收必要的养分。
敬老院个人工作总结2(一)社会救助体系建设取得新进展。
一是城乡低保在较大幅度调标的基础上更加规范运行。按照全覆盖、严核查、规范化的要求,进一步规范低保运作程序,不断完善低保动态管理机制,严把低保进出关,1-10月份,城镇居民725户1102人进入低保,257户452人走出低保线,做到了应保尽保、应退尽退。提高城镇低保标准,将城镇低保标准提高到180元月·人。利用计算机网络平台,建立健全了城乡低保电子台帐。截止10月份,我市共有低保对象10165户17835人,其中城镇低保对象2434户5326人;农村低保对象7731户__509人;发放城乡低保金596万元。二是提高五保供养标准。集中供养标准提高到2500元人·年,分散供养标准提高到__元人·年。三是着力推进敬老院建设。南沈灶等5个镇级敬老院“关爱工程”项目已接近尾声,建设床位472张。编发了《东台市镇级中心敬老院管理制度汇编》。
目前,头灶、许河等5所敬老院申请创立省级礼貌敬老院,头灶等__所敬老院被命名为盐城市礼貌敬老院。四是大力实施城市医疗救助工程。在盐城市率先探索城市医疗救助制度,出台了《东台市城市居民医疗救助办法》,构成了以医疗统筹为主体、大病救助为支撑、基本医疗费用减免和重病慈善救助为补充的“四位一体”的城市困难群众医疗救助模式。到目前为止,已为5863名城镇救助对象支付医疗救助资金150多万元。这一惠民举措在省社会救助工作会议上介绍。五是顺利完成救灾建房工作。争取省补资金90万元,市投资55.6万元,对全市780户困难户危房进行了修建改造。六是进取开展善款募集和慈善救助活动。进取开展第三个慈善一日捐活动,募集善款84万元。对城乡低保对象和特困户因病、因灾造成生活难以维系的给予慈善救助,共计发放救助善款19.75万元。
(二)双拥优抚安置政策落实取得新突破。
一是认真做好抚恤定补调标工作。及时调整了地方自然增长标准,全部按时足额发放到位,年新增财政支出__0万元。将带病回乡退伍军人定补年标准调整为每人900元。我市享受抚恤定补的重点优抚对象4978人,全年发放抚恤定补金1700多万元。
二是提高了义务兵家庭优待金标准。__年农村义务兵家庭优待金最低标准为3200元,城镇义务兵家庭优待金标准为2400元。发放农村义务兵家庭优待金325.8万元、城镇义务兵家庭优待金72万元。
三是着力解决重点优抚对象“治病难”的问题。进取依托农村合作医疗平台,构成了政策优惠照顾、门诊看病补助、大病参合报支、重病困难救助、住院保险补偿等“五位一体”的医疗保障网络体系,有效缓解我市重点优抚对象治病难问题。这一做法在省21世纪优抚论坛上作了专题介绍。
四是进取完善城镇退役士兵安置机制。成立了盐城首家县级退役士兵培训基地和就业中心,率先将农村退役士兵纳入就业培训服务范围。今年培训300多人次,经过培训95%以上的退役士兵都找到了就业岗位。我市__年冬季接收退役士兵和转业士官610名,其中城镇退役士兵和转业士官计155人,均实行自谋职业,自谋职业率达100%,兑现自谋职业补偿金398.73万元。五是进取推进光荣院(室)建设。全市23个乡镇有20个镇建有光荣院(室),完成率达87%,六是扎实做好双拥工作。组织43个部门和单位与人武部、驻东部队开展军地结对子、办实事活动,共办实事38件。其中市财政拨出200万元专款新建民兵训练基地和车炮库。大力开展“三走进”和“援建军营图书室、共建学习型军营”系列拥军活动,为部队购置了总价达3.2万元4000册图书。进取实施“金桥工程”,帮忙20名下岗军嫂实现再就业;为驻东部队19名军官随军家属办理最低生活保障。
(三)基层自治组织建设跨出新步伐。
一是全面开展村务公开民主管理示范单位创立活动。到10月底,全市23个镇394个村的创立工作取得了明显成效,23个镇被命名为村务公开民主管理示范镇,375个村被命名为村务公开民主管理示范村,达标率95%以上,头灶镇海联村和安丰五进村被推荐为省村务公开民主管理示范村。
二是大力开展和谐社区创立活动。继楼道德育手抄报、道德点评会、礼貌楼事牌之后,又推出了首届社区楼宇和谐节。《中国社会报》以《东台社区的和谐之美》为题作了长篇报道。目前,__个社区被命名为盐城市级和谐社区,金墩、望海2社区被推荐为省级和谐社区,我市被盐城市推荐为省级和谐社区示范市。
三是加强社区硬件设施建设。基本解决市区22个社区办公及活动、服务用房紧张状况。注重社区组织网络建设,在6个街道全部建立了党员服务、养老服务、医疗卫生、文体服务等四大服务中心。
四是扎实推进农村新型社区建设。目前,我市五个原撤销乡镇政府所在地全部挂牌成立了社区服务中心。同时培育建立了头灶、安丰、许河、富安四个集镇所在地社区服务中心。
(四)社会福利和社会事务管理有了新起色。
一是殡葬改革成果得到再巩固。共平迁坟头17500余座,拆毁土地庙87座,确保了全市境内主要道路、高速公路、铁路两侧及经济开发区、农田保护区、风景旅游区(集镇规划区)等重点区域无坟头。10月27日,我市殡葬改革经验在全省深化殡葬改革会议上交流。二是加大民间组织培育发展力度。截止11月10日,全市共有民间组织286个,其中农村专业经济协会__0个,社区民间组织34个。
三是加强社会福利企业规范管理。目前,我市现有福利企业22家,企业职工总人数740人,残疾职工人数324人,残疾人比例到达44%。
四是进取推进社会福利设施建设。投资150万元,建筑面积达1000平方米的市社会福利院改扩建工程已经完工。
敬老院个人工作总结310月22日上午院团委青年志愿者去敬老院进行慰问活动。
同着温暖的阳光,志愿者们带了精彩的节目,卫生打扫工具,真诚灿烂的笑容和最真挚的问候走进敬老院,看望那里的老人们与老人们谈心。老人们绽放了慈祥的笑容,就似这个季节里最美丽的,温馨、温情、真诚,和善。和老人们聊天是我最开心的事,也是老人们最幸福的瞬间。看着老人们幸福的笑容,每一位志愿者的心里就洒满了阳光,志愿者们的心愿就是让老人们开心。
秋风吹落了树叶,可吹不走志愿者的热情。志愿者们拿起自带的打扫工具为老人们打扫院子,为了不让灰尘乱飞扬小姑娘们也挽起衣袖,兴致勃勃地洒起水来。当然,分工合作部分志愿者就为老人们整理床褥,打扫房间晒被子,陪老人拉起家乡话……敬老院里洋溢着志愿者们灿烂的笑容和浓浓的真情实意。
干净整洁的庭院,一张张欢乐的笑脸,一幅幅和谐甜美的画面定格在了这浓浓秋意中。志愿者们准备的文艺节目开始献给老人们。主持人活力却又温馨的开场让老人们欢欣鼓舞,一首《母亲》的演唱让人重温那温暖岁月,朗诵诗篇《祖国啊,我亲爱的祖国》让老人们似乎回到了那段活力燃烧的岁月,手语表演《和你一样》新奇而感动,小品表演《心愿》让老人们多次开怀大笑,也让老人们感动……老歌重唱,有时老人也开始打着拍子,轻轻地和表演者一齐唱,精彩的表演不时一阵阵赢得老人们的掌声,也得到了老人们的进取响应和热情的回应,互动环节,温情无限。
一位老奶奶,87岁高龄,仍是精神抖擞,饶有回味的给我们讲时期的岁月和她年轻时期的生活,告诉我们要珍惜今日的幸福生活。老奶奶还为我们演唱了一首老歌,志愿者们轻轻地为老人打着节拍,静静地听老人重温岁月的旋律。最终,在全体青协成员大合唱《明天会更好》的柔美歌声中结束了我们的文艺表演。
当我们的志愿者努力为老人服务时,老人们甚至微笑着流下了感动的泪水,看着老人们的笑容大家觉得很心酸,我们小小的努力却能够让他们那么感动,使我们更加坚定做为一名志愿者的职责和义务!我们答应他们必须会常去看看他们。
欢乐的时光总是那么短暂,2个小时悄悄地溜走ile幸福的时光,11点了,老人们到了吃饭的时间我们也该离开了,同学们搀扶着老人进入食堂的饭桌,叮嘱老人注意身体,依依不舍地离开了,老人的眼中含着不舍的泪花,志愿者们也流下了牵挂的泪水。
经过这次活动,更加深化了关爱老人,尊敬老人的意识。鼓励提倡社会群体能将爱付诸行动,也增进了志愿者之间的感情和合作力,更提高了青年志愿者协会的团队战斗力和凝聚力。
敬老院个人工作总结4我镇敬老院以团体经济供养为主,现有管理人员6人,工作人员2人,目前入住五保老人81人,五保入院率为66.94%。
几点经验:
1、想方设法提高入院率,发挥百人敬老院的作用。
20__年新百人敬老院建成时,我镇五保户总人数为152人,其中集中供养21人,入院率为13.8%;2015年总人数143人,其中集中供养18人,入院率为12.6%;2015年总人数141人,其中集中供养36人,入院率为25.5%;这三年我镇敬老院的入院率一向不梦想,没有真正发挥百人敬老院的社会效益,所以而多次受到上级的批评。主要原因是:1、五保户对敬老院情景不了解,有成见,始终认为进了敬老院不自由,生活不习惯。2、各村对此项工作没有引起足够的重视,认为五保户进不进敬老院是他们自我的事情,愿意进就进,不愿意进只能随他。3、敬老院管理还不够完善,设施虽然改善了,但服务水平没有完全跟上。4、镇里对此项工作的领导力度还不够到位。对此我们都做了认真的分析和思考,由分管领导向党委、政府专门报告此事,引起党委政府的高度重视,采取如下几个方面的措施,解决敬老院入院难题。
(1)强化对此项工作的组织领导,召开专题会议,镇、村、敬老院职责到人。
(2)加强对敬老院的管理,提高管理水平,提高在院老人的生活水平,让在院五保户享受到温暖和关爱,从内心说敬老院好,以此给敬老院树立良好的形象,并扩大影响。
(3)分批组织散养五保户参观敬老院,并安排试住一周甚至一月,让他们充分认识敬老院,了解敬老院,喜欢上敬老院,以至不愿再离开敬老院。
(4)给各村下达五保入院计划,并签订职责状,纳入考核目标。
(5)民政办和敬老院人员分工到村进行入院动员,并且各自承担做亲友五保的思想工作。
(6)进一步对五保户的身份进行调查核实,取消有女户五保资格,并对他们的生活进行妥善安置。
2、加强管理,不断改善五保老人入住环境,努力提高生活质量。
首先,加强对敬老院人员的管理。建立健全管理人员工作职责制,严格值班制度、出勤制度、奖惩制度、分工负责制度、包干制度等,做到人人人有职责,事事有人管。五保老人也按住宿区选举舍长,加强对各住宿区环境、安全检查和对老人外出的管理。
其次,定期对五保老人的衣服、床上用品、日用品进行更换,坚持老人始终有一个良好的生活状态。保证日常文娱活动不断,定期组织开展较大的文体活动,使五保老人心境好,并有正常的情感交流。
第三,组织开展生产活动,既提高院内生产自给水平,又使有劳动本事的五保老人有事做,满足他们劳动和创收的需要。目前院内有菜地亩,茶叶基地亩,鱼塘一口,猪圈间。
三、存在的问题:
1、管理人员工资低,缺少工作的热情,影响管理质量和管理水平。
2、敬老院扩建后,入住率有待进一步提高。
四、明年的工作计划:
1、完善扩建后的内部设施和环境布置;
2、提高入住人数,发挥扩建的社会效益;
3、进一步改善五保老人的医疗状况,保证他们老有所医。
敬老院个人工作总结520__年__镇敬老院在__区委、区民政局、__镇政府和社会各界的关心支持下,认真贯彻执行党和国家的五保供养方针、政策和上级部门对集中养老工作的指示精神,以创立省一级敬老院为动力,以服务五保老人为重点,以服务优质化、管理制度化、生活规律化、设施齐全化、环境花园化为标准,不断努力改革创新。
__镇敬老院目前安置五保老人55人,5名自费老人(其中五保户__镇五保:40人;灵山镇五保:4人;演丰镇五保:3人;大致坡镇五保:6人;新埠岛:1人;自理:29人;半护理人数17人;全护理人数8人)。配备管理服务护理人员6人。我们本着坚持“以人为本,服务社会,一切为了老人,一切方便老人,一切服务老人”的工作理念,全院上下,团结一心,不断加大投入,完善各类功能设施;强化管理和服务,使入住老人的生活条件得到了明显改善、生活质量得到明显提升,继续扎实做好了20__年的各项工作。
一、20__年我们主要是完善敬老院设施设备:
1、装修旧敬老院房间设立加强监控区建设(主要收治老年痴呆症,需要独居的老人),现收养了1位老年痴呆症五保老人、残疾1人
2、为庭院架设路灯(10盏),此刻晚上庭院灯火辉煌
二、引进社会志愿者募捐与企业赞助
1、继续与海南医学院国际护理学院合作,护理学院学生定时定点的为五保老人献爱心。
2、引进海南省红十字会“天来泉”助老基金会资金赞助志愿者服务活动,让老人在敬老院感觉到家的温馨。
20__年基金会赞助了7000元的物资。
3、20__年我们还引进台湾慈济基金会为老人捐赠大米、油、衣服总价值约10500元;
__共青团自愿者与海南省电视合捐赠糖果、饼干、与食用油等一批食品总价值约9900元,并为老人举办了一场别开生面的文艺演出深得老人喜欢;联合海南桑乐太阳能公司捐赠防寒大衣60件总价值约6000元;__区区长林刚为__区委区政府向敬老院捐赠5000元现金等一批社会志愿者向敬老院捐赠物资约2000元等。合计20__年__镇敬老院社会捐赠物资与现金总计约34400元。现所有物资与现金全部平均发放给五保老人与残疾、孤儿。
4、20__年我们送走了5位老人并为他们在做临终看护。
5、大力发展院办经济,利用院区空地我们种植了香蕉与地瓜与青菜,这些种植全部补充老人伙食(一年下来种植估值约1500元)
三、工作中我们始终以人为本,__镇敬老院虽然是以集中供养为原则可是为了老人的一切我们还是对个别需要关怀的老人开启了小灶与病号饭。针对工作人员方面我们主要做以下管理:
1、对于员工招聘与监管方面我们采取了就近招聘与委派轮岗的原则,就近招聘降低运营成本,经过公寓严格的培训与学习上岗。
2、护士与主班护理员均由海口委派原则,为了保证100%的护理质量,作为主班护理员均由公寓直接委派轮岗,护士也由公寓护士轮岗。
3、所有员工我们都由“海口椰岛之家老年公寓”定时培训,年培训不低于12小时。
并且每人每年必须到公寓参加公寓年度或季度护理技能竞赛一次。
4、参照“椰岛之家”的考核标准对所有员工进行了月度考核。
四、为了更好的管理与帮忙五保老人,我们提倡五保老人相互关怀相互帮忙,相互监督遵守院里规章制度,严格执行出入管理制度确保院内公共财产与个人财产的安全。对于敬老院的管理方面我们及时的与老人沟通,并及时听取老人的意思做到集思广益。
五、对于20_y年的整体管理思维方面我们计划如下:
1、传承20__的管理模式,继续完善管理方案,进取进取,向全省模范敬老院的目标前进。
2014年《中国社会形势分析与预测》中谈到,未来几十年里,老龄化浪潮将席卷中国。中国“未富先老”的现状使得养老社区的水平参差不齐,私立养老社区价格昂贵,公立养老社区又严重不足,即使是一些高档的养老社区也只注重老年人的专业护理及娱乐消遣等方面。现如今,大多数养老社区更多关注于卧室的空间设计,而忽略了对公共空间的需求和设计缺乏思考。钢筋水泥的堆砌隔离了人与自然的接触,外空间基本上由停车场和服务设施等功能要素构成,这样的设计忽略了户外环境对老年人的疗养功效,以及老年人实际而多样的功能需求。老年人是人文关怀的关注主体,本文从养老社区的居住环境出发,研究养老社区的居住环境景观设计如何体现人文关怀的特征,探索中国老年人在居住环境户外景观空间上的要求及其发展方向,总结出更加人性化的景观设计细节,从而日益完善社区室外环境体系。最终为老年人创造一个安全舒适、无障碍、可识别、可到达的居住生活环境,并期望能引起业内人士对养老户外环境的更广泛关注。
120世纪初开始的各国养老体系
本土化探索自法国成为第一个老年型国家后,西方很多经济强国也渐渐步入了老龄化社会,因此西方国家对老龄化所带来的一些社会问题已经做了大量的探索研究,在福利设施、服务体系以及居住环境等方面形成了较为完善的养老体系。20世纪初英国颁布《住宅与城市规划法》,第一次从法律的角度来规定居住区环境的标准;1948年开始,瑞士实行了全民养老保险制度来保障退休老人可以维持较高的生活水平;美国在1965年制订了《美国老年人法》,依据老年人的年龄、健康状况等将养老居住设施形态分为:独立住宅、老年公寓、养老院、护理院和老年社区,使老年人的生活获得了全方位的保障[1];1963年日本实施了《老人福利法》,为迎接日本老龄化而做好准备工作。随后又实施了《老人保健法》《护理保险法》等良好的社会保障体系,进一步促进了日本养老事业的不断发展。1999年中国进入老龄化社会,老龄产业的发展时间较短,养老机制还不健全,中国的相关专家也做了大量的分析研究,对老年人的居住环境设计也提出了大量的理论依据,但老年学科在中国是一个比较新的领域,养老社区空间景观设计依然存在很多问题,对老年人的特征与需求研究的不够透彻。
2养老社区的本质是让老人安居
人的需求被一位著名心理学家分成了四个层次:“生存、安全、交往、价值实现。”公共空间中的人同样也有各种不同层次的心理需求,一是生存,即人体机能的起码需求,要求公共空间方便、舒适;二是安全,即人心里安全保证,满足人自我不受伤害的自我保护需求;三是交往,每个人都有交往的欲望,所以它是一种基本的需求,快乐时可以与人分享,悲伤时可以在交往中得到温暖;四是实现自我价值。养老社区的景观设计需要进一步满足该人群不同的生理和心理需求。但根据资料显示,中国室内方面的研究如火如荼,而老年居住户外环境的塑造却很少从老年人的角度去考虑。在老龄化社会背景下,养老社区的景观设计成为其重要问题之一,养老社区环境的优化设计一方面是推动中国老年人群居住环境的发展,另一方面还可以使老年人找到自身的价值,促进社会和谐稳定发展。
3养老空间的构成要素分析
养老社区户外环境设计的研究,不仅仅是为老年人建造一个绿色空间,更要为他们营造一个“绿色”的氛围。适宜的温度、充足的光照、一定的遮阴效果为老年人带来舒适感。因此,养老社区户外环境的设计需充分考虑该场地的自然条件(地形地貌、植被设计、气候、水体等)、收集周边物理资料(地形、建筑、水体)、了解当地的一些人文历史和民间风俗,营造出适合老年群体居住的户外空间。该课题采用了文献研究法、实地考察法、比较分析法、归纳总结法,通过查找文献,研究老年人的生理和心理等方面的特点,分析了国内外养老社区景观设计现状以及需要解决的问题,总结养老社区的居住环境景观如何体现人性化设计,归纳出养老社区空间景观需要重点设计的内容,从而设计出满足老年人特殊需求的景观和适合老年人的居住外环境。
4以日本横滨太阳城养老社区为例,为我国养老社区的景观设计提供实践依据
该场地所拥有的得天独厚的天然地貌为其户外环境设计奠定了良好的基础。项目设计打破了传统的养老院空间格局,为老年人营造“村庄”式的生活化居住氛围,力求为老人们打造愉悦、舒适的公共景观空间。日本“太阳城”是对安心、丰富的老年生活的一种发掘和追求。无论是室内设计还是景观设计,均考虑到无障碍设计,较好的满足了老年人的多种需求。太阳城社区有着茂密的树林、大面积的山地景观,设计中最大程度地降低了对自然环境的破坏,因地制宜地保留住更多天然林地、绿化植被等环境资源。在道路的设计上巧妙的利用山地和树林之间的关系,形成了系统化的赏景步道,建筑围合与道路之间形成的小空间人造景观与周围的自然景观协调呼应,为老年人营造健康的外环境。相比之下,中国现有的养老环境大都是厚实的围墙形成的封闭性空间,绿化程度也名不副实,极大地放大了老人的孤独感。养老社区环境设计应关注老年人的真实需求,从实用性出发,精细植物景观设计,满足老人们种花、养鸟等各方面需求,同时具备社会交往、观赏景观、锻炼、休息等空间以及人性化的服务设施。日本早于我国近30年步入老龄化社会,较早研究养老社区居住环境的发展,而日本与中国在地域、文化和养老政策上有一定的相似性,可借鉴其优秀的养老社区建设的经验并结合自身的特点,摸索出有利于中国老年人生活的居住环境。
5结语
中国在经济欠发达的情况下提前步入老龄化社会,一旦应对策略赶不上老龄化速度,将影响整个社会的稳定。老年人需要有一个舒适安全的环境,老龄产业是一个朝阳产业,在发展的同时,作为设计者要本着“以人为本”的原则,积极为老年人考虑,争取为老年人设计功能齐全、宜居的居住空间。
作者:黄 俊 赵慧宁 单位:南京工业大学艺术设计学院
参考文献:
[1]周金梅.我国老年公寓户外环境设计的研究[D].哈尔滨:东北林业大学,2007.
一、背景
人口老龄化问题是当今全球普遍关注的问题,它不仅关系到各国的经济发展水平,更直接关系到人民生活水平。老龄人口作为人口中的“弱势群体”,随着经济的不断向前发展及人们思想观念的转变,正在以惊人的速度不断壮大。早在1982年,标志着“理解和解决人口老龄化问题”的“人口老龄化国际会议”在奥地利的维也纳举行。老年人口数量的增加已经成为全球性的一种趋势,作为人口发展的客观规律,任何一个国家都不可避免,我国当然也不例外。
按照国际通行的老龄社会标准,65岁及以上人口占总人数比例达到7%,就进入老龄化社会。《中华人民共和国老年人权益保障法》执法检查报告的数字表明,截至2011年11月1日,我国60岁以上的老年人达1.78亿,占总人口的13.26%,其中,65岁以上老年人为1.19亿,占总人口的8.87%。中国成为世界上唯一一个老年人口超过1亿的国家。
2011年作为我国“十二五”规划的第一年,经济和社会发展的各个层面都进入了新的起点。作为世界人口第一大国,我们面临着诸多人口问题。在《中华人民共和国国民经济和社会发展第十二个五年规划纲要》中,我国对人口问题提出以下几个重点:大力提高人口出生素质;综合治理出生人口性别比偏高问题;要积极应对人口老龄化问题;加强未成年人保护,保障未成年人合法权益。可见,我国人口老龄化的发展趋势已经为全国人民关注,甚至为全世界所瞩目。
自成立以来,社会经济都在稳步向前发展,而伴随其中的人口问题也日渐明显和突出。根据《2010年第六次全国人口普查主要数据公报》显示,以2010年11月1日零时为标准时点,在全区24706321的常住人口中,65岁及以上人口为1868157人,占常住人口的7.56%,同2000年第五次全国人口普查相比,上升2.21个百分点。正如自治区老龄工作委员会主任李佳指出,“已进入了老龄化加速发展的阶段,各级党委、政府要切实增强加快老龄事业发展的责任感和紧迫感,着眼富民强区、促进和谐、维护稳定,积极应对人口老龄化挑战,将老龄事业发展与经济社会发展相协调、与人口老龄化水平相适应,实现老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐,让广大老年人共享经济社会发展成果。”
二、呼和浩特市人口老龄化现状
呼和浩特市作为少数民族自治地区的首府,全区各族人民高度聚居,在经济发展以及社会的各个层面都起着举足轻重的作用,尤其是在少数民族的人口战略及人口老龄化问题中起着重要作用。为全区其他盟市社会经济发展做出积极榜样,呼和浩特市更是首当其冲。通过2010年第六次全国人口普查,以2010年11月1日零时作为标准时点,呼和浩特市常住人口为286.66万人,在全区12个盟市中居第3位。2000-2010年10间,呼和浩特市人口净增加42.87万人,增长17.59%,年均增长1.63%。比较上次人口普查,呼和浩特市1990-2000年的10年间,人口净增加52.63万人,增长27.53%,年均增长2.38%。两个十年相比,后一个十年比前一个十年人口净增长减少了9.76万人。然而,在2011年常住人口286.66万人中,65岁及以上人口有21.90万, 占全市总人口的7.64%,这表明全市已经进入人口老龄化阶段。本次人口普查结果与第五次人口普查得出的结果相比,65岁以上的老人增加了6.63万人,这是由于上世纪五六十年代是人口出生高峰期,这部分人即将进入老年,随着生活质量的提高和医疗条件的改善,人口老龄化呈继续发展态势。而相对于老龄人口,0-14岁儿童比10年前少了7.53万人,这表明,近10年来呼市地区执行计划生育的基本国策是比较好的,人口过快增长的势头得到了有效的控制。这在一定程度上也缓解了人口增长对资源环境的压力,为经济社会平稳较快发展奠定了一个较好的基础。
普查资料显示,呼和浩特市新城区、回民区、玉泉区、赛罕区这4个城区的人口占全区常住人口的69.1%,而托克托县、和林格尔县、清水河县、武川县、土默特左旗这5个地区的人口仅占全区人口的30.9%。这说明,呼和浩特市中心城区人口压力较大,而旗县地区地广人稀,全市整个人口呈现地域分布不均衡的状态。由此可以推断,中心城区老龄人口明显多于五县一旗地区。而从经济发展的角度来看,呼和浩特市中心城区经济发展快速,人民生活水平普遍高于旗县,针对老年人的医疗条件等场所和设施不管从数量上还是质量上都远远高于旗县。“呼和浩特市2010年国民经济和社会发展统计公报”显示,城镇居民人均可支配收入达25174元,比上年增长12.4 %;农村居民人均纯收入8746元,比上年增长12.1% ,城镇居民享受最低生活保障人数73938 人,发放低保资金24717万元;农村居民享受最低生活保障人数74946人,发放低保资金9246万元。通过这一组数据的对比我们可以看出,城镇居民的可支配收入是农村居民纯收入的3倍多,而享受最低生活保障的人数却其本持平,基于城区人口是旗县人口的3倍之多这一人口情况,可见旗县人民生活水平远远落后于城市人口。况且在旗县中,享受最低生活保障的人口大多数是65岁以上的老龄人口,这部分人群多为孤寡、贫困、失能、半失能老年人,生活水平的提高受到经济条件及身体条件的双重制约。
中国老龄工作委员会办公室官员吴玉韶表示,未来5年,中国人口老龄化形势更加严峻,将呈现出老龄化、高龄化、空巢化加速发展等趋势。到2015年,中国60岁以上的老年人口将达到2.16亿,约占总人口数的16.7%;80岁以上的高龄老人将达到2400万,占老年人口比例超过10%。此外,城乡空巢家庭将超过一半,部分大中城市达到七成,农村留守老人约4000万,老年人照料问题日益突出。人口老龄化与养老问题是全国乃至全球需要共同面对的问题,养老产业的发展事关数以亿计老人的晚年生活,因此,研究内蒙古地区的人口老龄化趋势,探索符合内蒙古地区的养老模式、发展老龄产业具有重要意义。
随着社会经济的发展以及大众思想观念的改变,人们的养老观念也在发生变化,相应的养老模式也在随之发生变化。在呼和浩特地区,现在的养老模式主要分为居家养老模式与社会养老模式。居家养老模式一直都是中国人首选的养老模式,“养儿防老”、“坐享天年”这种思想一直都存在,但随着城市化和人员社会流动的加快、计划生育政策的长期实施造成的少子化,导致家庭养老功能逐渐弱化,养老院等各种“社会养老”模式也逐步发展起来。在呼市主体城区,养老模式主要是以社区居家养老为主,民间一般养老机构与现代化老人公寓、文化型养老机构和养老型医院等多种养老形式为辅的方式完善老年人的生活。截至2011年6月,呼和浩特市共有敬老院42所,并且2011年计划在5个农业旗县新建敬老院10所、改扩建7所。在五县一旗地区,多采用农村养老模式,即以家庭为基础和主体,辅之以集体供养、群众帮助和国家救济的养老模式。但统计数据显示,目前内蒙古90%以上农村牧区人口的老年保障几乎全部依靠家庭保障。近年来,国家倡导社会福利社会化,增加了对社会养老事业的投入,但仍然存在着居家养老水平低,社区养老功能不全,养老机构床位数不足,养老服务覆盖面狭窄,社会化程度低等问题。以养老机构床位数为例,发达国家每千名老人拥有的床位数为50-70张。而据民政部门统计,呼和浩特市现有养老服务机构23家(不包括农村敬老院),床位数4064张,每千名老人拥有床位数12张,这与国家“十二五”规划提出的每千名老人拥有床位数30张的要求还有很大差距。且呼和浩特市养老服务机构的服务对象以传统的社会救助对象,失能、半失能老人和低收入老年人为主,难以满足各个层次老年人的多种养老需求。民办养老机构发展缓慢,主要原因是养老行业属于投资大、周期长、投资回报率低的微利行业,民间资本参与意愿不强。民办养老机构普遍存在设施简陋、功能单一的问题。
三、总结
“十一五”期间,我国的养老保障体系建设实现了新农保等养老制度从无到有、覆盖范围从小到大、保障水平从低到高,取得了巨大的成绩。但在未富先老、城乡二元结构依然存在的情况下,迈入老龄化社会的我国养老保障体系建设仍面临着巨大的压力与挑战,存在着多方面问题等待破局和完善。呼和浩特市作为的首府以及少数民族的聚居地,在养老模式选择上应综合考虑其经济实力、人力资源、文化传统及亲情、空间、服务和需求等因素,强化政府责任,加大财政投入,积极推进养老服务体系建设。
参考文献:
[1]中国成唯一老年人口超1亿国家直面老龄化社会挑战[EB/OL]. 内蒙古人口网,2011-08-29.
[2]2010年第六次全国人口普查主要数据公报.国务院振兴东北办公室网, 2011-5-16.
[3]呼和浩特市第6次人口普查现状,每户平均不足3人[N].内蒙古日报,2011-06-13.
[4]呼和浩特市2010年国民经济和社会发展统计公报.
[5]未来五年中国人口老龄化形势严峻[EB/OL].内蒙古人口网,2011-03-02.
老年大专科
“一到夏天,气压低,我就老出不来气,心里憋得慌,就得打氧气,冬天没事儿……”94岁的赵淑敏奶奶是个老北京,因为冠心病住进医院,虽年事已高,但思路清晰。她是六里屯医院的“老朋友”,据老年综合病区主任张凤艳介绍,赵奶奶从2008年开始,“一旦喘得特别厉害,就会住到我们这儿来,基本上治疗十来天,身体没有大碍就回家了。”
“都挺满意的,他们对我们病人也上心。因为老来就都熟了,我一过来,他们就说,‘哎哟,您又来了’。我说‘想你们了,过来瞧瞧你们’。”赵奶奶精神矍铄,有着老北京特有的幽默。张主任告诉记者,因为医院是老年病医院,所以赵奶奶特别信任他们,“她现在基本上把我们这儿作为‘第一就诊单位了’”。
刘运杰院长说:“我们的工作重点有两个,也就是我们总结的‘大专科,小综合’”。因为医院以老年医疗和保健为主,所以大部分资源和力量主要在向这方面倾斜,也就是住院处的两个病区:以脑卒中为主的偏瘫康复区和以心血管、肿瘤、呼吸道等老年多发病为主的老年综合病区,这就是“大专科”。所谓“小综合”,是指日常的各科对常见病、多发病的门诊服务。
刘运杰介绍,针对老龄化社会加速到来的情况,结合六里屯区域特点,医院从上世纪90年代就开始加强对老年病的研究,很早就设立了老年病床。“脑血管病致残率很高,绝大多数患者不能完全生活自理,而且这种病的发病率在逐年递增,这也是我们考虑设立偏瘫康复病区和老年综合病区的原因所在。”赵奶奶所在的病区为偏瘫康复区。
偏瘫康复区有70张床位,配备医生10名,护士15名,护工30余名,主要工作是脑卒中基础病以及后期合并症的治疗。位于二楼的康复中心是朝阳区社区医疗康复培训实践基地,分PT/OT室、高频治疗室、理疗室以及骨伤按摩室,总面积近330平方米。康复中心有治疗师11个,主要采用中西医结合治疗。
医院副院长王艳红介绍,医院收治患者的97%以上都是老年人,平均年龄在72岁左右,大部分卧床,在护理方面,有几个特点:一是长期住院,护理上会更细致,翻身、拍背、擦身都要经常做,防止并发症的发生;二是忧郁症发病较多,需要做心理指导和沟通交流工作;三是病人病种较杂,对护士的业务要求很高,各种疾病的护理都要涉猎。
健康管理是主要工作
刘运杰说:“我们医院今年的工作主要是公共卫生,尤其是在健康管理方面。我们认为慢性病是健康管理的中心工作,要做好慢病管理,首先就要对社区疾病谱进行筛查。”他介绍,医院今年的主要工作有以下几项:
第一,对65岁以上老年人按照国家的标准进行全面的健康体检。第二,对签约家庭医生式服务协议的人员进行全面体检。第三,根据上级的安排,完成1800人的脑卒中筛查,以及妇女的子宫颈癌和乳腺癌的免费筛查。
刘运杰说,在这些筛查完成后,最晚到2013年中期,辖区的疾病谱尤其是老年疾病谱就会被分析出来,“这对我们的健康管理有非常重要的意义。”目前,医院已经在开展脑卒中筛查和“两癌”筛查,对65岁以上老人和签约家庭医生式服务协议人员的体检也即将展开,预计年底基本完成。
信息化建设刚刚起步
与北京市的其他基层医疗机构一样,六里屯医院使用的是国内南方一家厂商的系统。根据北京市的要求,六里屯医院在2007年~2008年建了6、7万份健康档案,随着朝阳区信息化水平的不断提高,这些纸质档案逐渐被录入计算机,成为电子档案。
刘运杰说:“电子健康档案的设立首先可以规范医生的诊疗行为。”在朝阳区社管中心的后台,可以监控整个辖区内所有医院医生的诊疗行为。其次,医保中心可以实现对医生用药和检查的合理性进行监督,很大程度上避免了医务人员过度医疗行为的发生,“这对我们规范管理,起到了非常积极的作用。”
六里屯医院目前只在门诊医嘱部分实现了电子病历,其他部门还在完善之中。
基层养老机构应受更多关注
作为一家自负盈亏的非营利性医院的院长,刘运杰在经营和管理方面显然有着丰富的经验和思考,长期的一线实践,让他对医院所面临的困难有着深刻的理解:
首先是病人住院天数。为控制住院费用,目前医保对医院病床周转率有着严格的规定。而六里屯医院的不少老年患者是从大医院转过来的,有一些老人转过来时甚至还插着管子、戴着鼻饲,如果按照医保规定的住院天数让其出院,不太现实。“我们压缩患者的住院天数吧,有一些患者确实出不了院;我们不压吧,住院日太长,又没法跟医保交代。这样往往会造成患者的不理解,跟我们产生一些纠纷,无形当中增加了医患关系的风险。这是我们医院目前最大的困惑。”
刘运杰希望,对于老年病医院,医保部门可以在住院日上特殊对待,把住院日放长一点。
其次是药物问题。由于医院级别的限制,一些在三级医院医保能报销的药物,到社区医院就变成了自费。这样一来给患者增加了很大的经济负担,他们肯定有情绪。刘运杰说,他在不同层面反应了多次,但一直没有很好的解决办法。他建议,病人转到社区医院以后,是否可以凭借其转院证或者诊断证明,就可以延续使用某些药物。
第三是补偿机制。刘运杰介绍,六里屯医院护理量非常大,因为很多老人经常大小便失禁,有时候床单甚至一天要进行多次更换。“社会人工成本在增加,水电成本在增加,洗理费成本增加非常快,我们现有的住院床位费都不够床单、被罩的洗理费。”