医院经济管理工作计划汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医院经济管理工作计划范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

在新时期，医院开展经济管理工作，主要结合经济规律发展的实际情况，进一步强化医院管理的效率与质量水平。经济管理工作不仅关系到医院的生存与发展，也将对医院核心竞争力的提升起到关键作用。在我国新医改的大背景下，给医院经济管理工作提出全新挑战，只有树立全新观念、坚持与时俱进，才能真正实现医院经济的高效、低耗发展，适应市场经济发展需要。以下将对具体方法进行分析：

一、树立全新经济管理观念

随着我国市场经济的飞速发展以及卫生体制改革步伐的加快，给医院经济管理工作带来全新机遇和挑战；医院已经转变计划经济时代的发展模式，也要积极转变思路，树立经济意识，争取实现新时期的医院创收目标；以当前医院收入规模的实际情况来看，不仅由服务人次、人均费用来决定，也由医院服务的覆盖人群而决定。这就需要在医院各项业务中贯彻经济管理观念，提高管理指标的科学性、有效性、可操作性；转变以往“患者求医”的发展观念，进一步完善医院的基础设施建设、提高服务态度与服务水平、改进医疗技术手段，吸引更多患者就医，实现医患双方的“双赢”。

二、落实预算管理手段

首先，在对收入预算进行编制过程中，结合以往预算执行的实际情况，及时发现其中存在的问题，对个别因素进行适当增减，提高预算的合理性、可操作性；其次，在对支出预算进行编制过程中，应关注公用费用、发展费用及人员费用三大重点类别，注重预算编制的侧重点；再次，完善现金流的预算与管理，结合以往现金流入量的实际情况，对现金流出量进行合理安排，避免出现“入不敷出”的尴尬局面。

三、发挥成本管理作用

一方面，建立健全医院经济管理的规章制度，实现经济管理行为的科学化、规范化；构建一批专业水平高、医疗水平高、具有丰富经验的管理专家队伍，树立全员成本意识，合理控制医院的医疗成本及各项支出，实现经济利益最大化。对于一些不必要的开支，本着“能省则省”的原则，如不必要的检查、非必要的昂贵药物、过多的人员使用等，这些都将对医院成本产生影响；另一方面，构建完善的成本管理责任体系，以节能降耗为核心，将具体的责任落实到科室、岗位、个人，提高员工的市场经济意识、成本意识，共同为提升效益而努力。过去，医院内部的卫生材料、办公用品等变动成本问题往往被忽视，但是却占据了实际支出的较大比例，因此实行成本控制必须纳入变动成本内容。对于当前医院发展来说，资源是有限的，只有利用有限的成本争取最大化的利益，加强对成本控制的重视程度，才能更好地推动医院持续性发展。

四、构建统一的信息化管理平台

在知识经济发展时代，计算机与网络技术的运用已成为全球趋势，尤其在经济社会发展中，更是发挥了积极作用。对于妇产儿专科医院来说，经济管理工作较为繁杂，涉及到较多项目。因此，通过在医院经济管理过程中运用信息化技术，可有效提高医院管理的科学性、实效性；通过实现信息化经济管理建设，构建了一个适合的、便捷的工作平台，提高经济管理的效率与质量水平，在提升医院竞争力方面起到不可估量的作用。

五、构建完善的监管与审计体系

对于开展经济管理工作来说，效益评估环节非常重要。首先，医院结合各个科室成本支出、成本费用等实际情况，对效益进行客观分析与评价，及时发现其中存在的不足与缺陷；在效益方面采取成本效益与奖金挂钩的模式，提高全体人员参与经济管理的主动性与积极性；其次，强化医院的管理与评价工作，必须意识到资金流转的重要性，确保资金流转与市场经济发展相适应，全面推动医院效益水平的提高；再次，编制并制作现金流量表，以此客观反映医院现金流量的净额构成，分析现金流量的来源、去向等，对未来经济发展进行科学预算。

六、强化人力资源管理与建设

人作为医院经济发展的动力因素，只有强化人力资源管理工作，才能客观体现医院综合实力，也是推动医院持续性发展的关键所在。因此，加强对人力资源管理与建设的重视程度，确保各项经济管理工作的有序开展。做好妇产儿专科医院的人力资源管理工作，主要从以下几方面加强努力：其一，构建完善的内部激励机制，落实相应的奖惩制度，调动各科室职工的积极性，激发责任心，为患者提供优质的服务与治疗，提高患者满意度，树立医院良好的社会形象；其二，重视医院内部高技术人才的建设，以高水平的医疗技术对患者产生积极影响，鼓励医疗人才开展科研项目，挖掘潜力与优势，为医院各项工作的顺利开展注入智力保障因素，为医院持续性发展创收效益。

由上可见，新时期强化医院经济管理工作具有非常重要的作用。只有结合医院发展的实际情况，坚持与时俱进，积极改进观念与方法，有针对性地采取经济管理方法与手段，才能促进医院在激烈的市场竞争中占有一席之地。

参考文献：

[1]司小雁.浅谈医院经济管理中容易忽视的几个问题及对策[J].现代医院管理，2010（4）

[2]常琳.强化医院经济管理，不断提高保障效能[J].财经界（学术），2010（16）

[3]陈曦妍.财务分析在医院经济管理中的重要性及分析方法[J].中国卫生经济，2008（10）

篇（2）

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2017. 01. 112

[中图分类号] G271；R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2017）01- 0193- 01

医院档案管理工作就是对医院的各种数据和资料进行管理和整理的工作，其中主要包括了医院建设发展的各种数据和医院进行医疗活动的各种文件和数据等方面的档案，其中还包括了医疗纠纷、引进资料、先进的医疗设备和医疗学术的研究活动等方面的内容。对于医院的这些各方面的资源和数据，对医院的发展以及医疗技术的进步都有着非常重要的作用，所以需要对医院的档案进行规范化的管理。

1 医院档案管理的现状

1.1 缺乏对档案管理工作的重视

在医院各方面的管理工作中，档案管理一直属于不被重视的类型。对医院的档案进行管理的内容主要有管理考核和综合性的管理活动着两方面的内容，但是很多医院的相关的人员始终认识不到医院档案管理的重要性，常常把医院的档案管理工作当作是可有可无的。因为医院的管理人员对档案管理的消极态度，导致了在对档案管理进行工作人员的安排上十分的消极和不够全面。医院在引进人才的时候很少进行专业档案管理人才的引进，同时也不能够积极的对现有的档案管理工作人员进行专业技能的培训。医院的管理人员对于档案管理的不够重视始终是档案管理不能够规范化的一个重要的原因。

1.2 医院档案管理工作人员不够专业

档案管理不是一个简单的资料收集和整理的工作，它也需要工作人员具有足够的职业素养和专业的技能支持。但是，目前我国大部分的医院进行档案管理的工作人员在档案管理中的业务水平比较差，有很多的医院档案管理工作人员并不是出身与档案管理的专业，只是在进行职业的选择的时候被调剂到进行医院档案管理的这个工作中来，他们往往在工作之前乃至在工作之后都没有进行过专业的档案管理知识的培训，所以他们进行档案管理工作的专业程度上有所欠缺。很多的医院的档案管理人员除了缺少专业的档案管理的技能，不能够专业和规范的对档案进行管理之外，还缺少足够的档案管理过程中的法制观念。在进行档案管理 的工作中需要依据相关部门制定的《档案法》的规定进行档案管理，但是目前我国医院的很多档案管理人员缺少依法归档的意识，在进行档案管理的时候常常不能够科学和系统的进行工作，导致在档案信息的收集方面存在很严重的问题。

2 新医改背景下加强档案管理规范化的对策

2.1 对医院行政档案资料的管理工作的规范化

首先，应该建立起一个专业的档案管理的部门，并且要能够为档案管理分配专业的设备、人员和办公的场所等等。在进行档案管理的过程中，要能够在统一的管理下进行档案的管理工作。档案管理部门能够在医院的其他部门的工作提供各种资料和数据，同时还能够为相关的管理人员在进行医院的管理活动中提供相关参考资料和依据，能够极大的提高医院各个部门的工作效率。其次，应该加强对医院档案管理工作人员进行专业技能和职业素质的培养，提高档案管理工作人员的工作效率和工作水平。在我国的医院档案管理方面最严重的问题就是缺少专业的档案管理人员，这个问题是制约我国档案管理规范化的重要的因素。通过提高医院档案管理工作人员的专业的技能和职业素养，能够不断的提高他们的业务水平，提高医院档案管理的规范化程度。

2.2 加强对医院科研档案资料管理的规范化

作为关系到医院的医疗水平和医疗技术是否能够提高的资料，医院的科研活动的资料是医院进行档案管理的一个重点。在对医院的科研资料进行管理的时候需要注意两方面的内容：①加强对科研资料进行全面的收集、归纳和整理，及时的对整理好的科研资料进行编目和分类等工作，并且要对已经分类的资料进行安全的保存，并且要适时的对保存的资料进行再管理，防止出现遗漏的内容。②要能够对整理好的科研资料进行再开发的活动。对科研的资料进行再开发是一项对医院和社会医疗水平的提高有着重要作用的工作，所以医院的档案管理人员要能够利用保存好的科研资料帮助医院相关部门进行在开发的工作，把医院档案管理的作用充分的发挥才出来。

2.3 加强对医院病例资料管理的规范化

篇（3）

一、 招新

大一新生` 是年轻的、有活力的，充满激情的，为了给他们提供一个展示自我、锻炼自我的舞台，也为了给学习部注入新鲜的血液和活力，学习部将于10月14号和10月15号进行学生会的全面招新活动。本次分为初试和复式两个阶段，以面试为主。招新本着“公平、公正、公开”的原则，每个人都有着平等的竞赛资格，我们非常期待新一轮的招新工作。

二、 新老生经验交流会

针对大一新生普遍存在的各种学生活和心里问题，我们学习部将暂定于10月中旬举办‘新老生经验交流会’，届时我们将邀请05、04级品学兼优的学生介绍自己的学习、生活经验，为06级新生提供一个大学生生活的指南。

三、“三字一笔一画”比赛

11月初，由校学生会学习部主办的“三字一笔一画”比赛活动也是我院学习部将要举办的重大活动之一。我们今年将在往届的经验上，尽量作到尽善尽美，努力把第十七届“三字一笔一画”比赛开展的有声有色，丰富全院同学的课余文化生活。

四、 双语演讲比赛

双语演讲比赛包括中文和英文演讲比赛。11月份，围绕南校区的校园环境和校园生活，学习部将举办此次活动，让同学们尽情抒发对自己学习和生活的各自感悟。

五、 辩论赛

学习部将于12月份举办辩论赛，为新生们展示自我，显示才华提供一个舞台，同时也为院辩论队输送新鲜血液。

六、 说课比赛

安师大是一所人文气氛浓厚的师范类高校，为社会培养大批师范人才。虽然经管院的三个专业都是非师范类，但作为一种技能的培养，说课比赛是十分必要的，因此我们部将于12月中旬举办院级比赛，并且协助校学习部作好决赛工作。

七、 教案评比大赛

与说课比赛的意义与目的一致，教案评比大赛也是为学生今后走向社会锻炼他们的职业技能。此次活动将安排在说课比赛之后，于12月下旬举行。

八、 开展与我院三个专业有关的英语、考研讲座

经管院是一个年轻的学院，设有经济学、财务管理、人力资源管理三个专业，由于成立不久，广大学生尤其是大一新生对专业的学习感到无从下手，对未来的职业规划茫然不知，针对这一情况，我部将在第一学期的活动安排有关着方面的讲座。

九、《经管学生的续办》

篇（4）

二、实行内部审计在医院经济管理中的意义

内部审计是对医院经济管理内部的监督与检查，来提高资金的使用效率和使用效果，对经济实行科学化的内部监督机制，内部审计在经济管理中发挥着重要的作用。

(一)实行内部审计，有利于有效的补充补充其他监督手段。内部审计在经济管理中发挥着重要的作用，内部审计的工作人员是能力比较高和素质高的，需要达到一定的标准，才能更好的做好内部审计工作，内部审计需要对医院经济管理的每一个环节进行监督与检查。内部审计有利于防止一些医院对老百姓乱收费的现象，使医院能够依据物价部门规定的标准合理的收取费用，对医院收入细心核对，帐薄详细登记，保证其准确性。对医院药物、医疗器材的订购或与其他医院有经济来往的，都要进行有力的监督检查，对医护人员的工资核对，所以，内部审计有利于防止“贿赂”的现象，提升医院的形象，还可以保证医护人员的合法收入。

(二)内部审计可以预防违法犯罪犯罪，维护法律树立权威。改革开放以来，计划经济向市场经济的经济体制转换，医院更新了的经济管理体制和管理的方法，经济违法犯犯罪行为也不断增加，并且使用技术手段完成，增加了查案的难度，内部审计可以协调平衡发展社会效益和经济效益，对内部审计监督，节省资金，可以促使医务人员遵纪守法，提高了工作效率，将节省下来的资金鼓励那些获得患者好评的工作人员，提高医疗服务质量，树立医院的形象，形成和睦的医患关系。内部审计需要详细记录医院的医疗费用，以便于查询，还有做好医院的预决算工作，掌握医院经济的运营状况，及时调整经济管理，促进医院经济发展。内部审计也要遏止一些腐败的现象，比如，贿赂、浪费，私吞等，维持一个良好的医院环境。

三、全面发挥内部审计作用的具体措施

要想全面发挥内部审计的作用，必须采取有力的措施来加以实现。

(一)对医院的财产严格监控。对医院资金内部审计，每一个月的运营情况都要及时、准确、完整的以书面形式向上级进行汇报总结，并且在医院开展财务报告会，把医院的财产情况给医院里的每一位工作人员，讨论、并总结出接下来的经济管理工作计划，监督检查财务预决算部门，有利于内部遵纪守法，保证财务预决算结果的完整性与准确性。

(二)经济管理工作相关法律法规得不完善。相关法律法规是保证医院的经济管理工作有效运行的重要手段，医院的经济管理工作需要有法可依、有章可循的法律法规，完善规章制度，建立完整的法律体系，才能更好的发挥内部审计在经济管理活动中的作用。

(三)对医院财务人员整体素质的提高。医院经济管理工作的核心人员是财会人员，医院经济管理工作的好坏最主要的因素就是会计人员素质的高低。所以，加强对医院财会人员思想道德素质和职业道德素质的培养，增强医院会计人员的专业知识，提升他们的职业道德素养。保证医院内部审计工作能够充分发挥作用。

(四)发挥政府应有职能。为医院建立一个良好的环境条件，政府发挥其应有的职能，监督每家医院都可以诚信合法经营，树立一个良好的形象，公开公布医院经济管理信息，为内部审计的有效管理奠定基础，在医院与政府共同努力下，发挥内部审计的作用，促进医院的经济发展。

篇（5）

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2016. 13. 091

[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1673 - 0194（2016）13- 0164- 03

1 加强公立医院经济管理的组织建设，保障各项经济管理工作的正常运行

公立医院的经济管理工作牵涉面广，仅依靠财务部门或审计部门是不够的。医院领导要高度重视经济管理工作。建议医院应建立经济管理的三级管理网络，明确相应职责，即：领导组组长、领导组、经济管理办公室。领导组组长应由院长担任，作为医院经济管理的第一责任人，其职责是对医院各项经济管理制度的建立健全及有效实施负责，对经济管理资料的真实性、完整性负责。领导组成员中应包括院级领导、财务审计部门、采购部门、纪检监察、总务后勤、设备管理、医护管理部门等。其职责是：按照国家有关规定定期召开会议，梳理医院各项经济活动业务流程，在此基础上指导经济管理办公室建立健全各项经济管理内部管理制度并督促认真执行，对医院经济管理中遇到的问题及时研究解决，及时优化、改进各项经济管理流程。经济管理办公室一般应设在财务管理部门，其职责是根据医院经济管理工作的各项制度和规定，负责组织实施医院预算管理、收支管理、成本控制、资产管理、绩效考评、内部控制等各项经济管理具体工作。

2 强化医院经济管理各方面的制度建设，营造良好的经济管理工作氛围

各项经济管理制度的完善与否，医院管理干部及职工熟知程度如何，管理制度能否得到有效执行，直接关系到医院经济管理工作的成败。公立医院经济管理的相关制度一般包括：医院内部控制制度、医院预算管理制度、成本核算控制制度、重大经济活动集体决策制度、采购管理流程、绩效分配制度、固定资产及库存物资管理规定、资金支付流程管理规定、财务报销规定、各项费用控制规定等，涵盖了医院经济管理工作的方方面面。公立医院应严格按照制度规定，结合工作实际，一要梳理优化各项经济管理业务工作流程；二要补充完善各项制度建设，对重大经济活动要实行集体决策制度；三要将医院各项管理制度汇编成手册，印发至相关科室及全院管理干部，以供学习执行；四要明确对各项经济活动进行有效管理的科室部门，加强内部控制，强化管理权责，进而使制度的执行落实到实处。

3 公立医院各项经济活动管理的方法措施

3.1 医院预算管理

医院的财务部门应根据医院年度工作计划，按照规定程序编制每年的财务收支预算及物资设备采购预算；对按照程序上报批复的预算及时进行指标分解、具体落实各科室部门的预算管理任务，下达科室二级预算管理指标；根据批复的预算安排医院各项收支和物资采购，确保预算严格有效执行；对超出预算的各项收支，严格管控并按规范程序办理各项预算的追加、调整；每季度对预算执行情况进行分析并将结果汇报医院预算管理委员会。

作为医院管理层面，应定期召开预算分析会议，研究解决预算执行中存在的问题，提出改进措施，提高预算执行的有效性；同时应强化对预算执行情况考核结果的应用，应将各科室预算执行的考核结果与综合目标管理相结合，进一步强化预算管理对医院各项经济活动的约束。

3.2 医院财务收支管理

医院应明确各项收支由财务部门归口管理核算，严禁设立账外账，严禁科室及部门私自截留收入不入账；进一步规范资金支付和大额现金发放管理；通过加强内涵管理，进一步优化医院收入支出结构，提高业务收入中技术劳务性收入的比重。

作为具体负责医院收支管理的部门，应各司其责，相互配合，确保医院的各项收支活动真实、合法、完整。其中，医院物价管理部门应根据省市医疗收费制定的公立医院医疗收费项目、标准，进一步补充完善医院医疗收费体系，依法组织各项医疗收入，做到不多收、不漏收，确保医院收入的完整性，同时要进一步完善价格监督检查机制，加强对收费标准执行情况的检查，将检查结果纳入科室绩效考核；医院财务部门应设置票据专管员，加强各类财务票据的购买、使用、核销的登记管理工作；会同医保管理部门加强对各项医疗应收款项的催收回笼工作；完善退费管理制度，加强退费审核；建立健全医院各项支出内部管理制度，确定各项支出标准，明确支出报销流程，严格按照制度规定办理各项支出事项。医院费用结算管理部门应严格按照规定流程办理门诊及住院病人的费用收取及入出院手续工作；完善病人各项费用结算资料；建立患者费用复核制度，减少收费差错；收费员每天必须出具日报表并及时上交财务审核，严禁截留挪用，强化对收费行为的监管；进一步加强医疗欠费病人的管理，减少坏账。医疗质量管理控制部门及医保管理部门应在保证医疗安全的前提下，积极推进临床路径应用及单病种付费管理，加强病人次均费用控制；进一步优化医院业务收入结构，严格控制药品比例及耗材比例。医院人事部门应进一步落实公立医院定员定岗管理工作，制定切实有效的绩效考评方案，在保证医院各项经济工作运转的前提下，合理控制人员数量，提高医务人员薪资待遇，充分调动医务人员积极性。

3.3 医院成本核算与控制管理

医院应成立成本管理工作领导小组，设立成本管理机构和岗位；建立健全成本控制考核制度，定期召开成本专题会议；强化全员的成本控制意识，制定切实有效的措施有效防止资源浪费；引进医院成本管理信息系统，科学开展成本管理工作，并将成本控制结果纳入科室绩效考评体系；积极推进保安、保洁、洗涤、食堂、停车等后勤服务社会化。

医院财务部门要按照规定的方法与流程开展医院全成本核算工作，在以科室、诊次、床日为核算对象的基础上，利用信息化手段，探索开展项目成本与病种成本核算；定期对核算结果进行分析，提出合理化建议。医院医务护理管理部门应进一步强化科室成本意识；在保证各项医疗活动正常运转的基础上，科学合理控制人员数量；在保证医疗安全的基础上，严格控制高质耗材使用，减少卫生材料消耗，控制药品费用。医院后勤管理部门应积极探索开展后勤服务社会化模式，在条件成熟的情况下，通过公开招标方式确定有资质的专业机构提供后勤社会化签约服务；应进一步建立健全节能管理制度，控制能源消耗，推动节约型医院的建设。基建采购管理部门要加强对设备、工程、材料采购成本的控制，降低采购成本，提高资金使用效率。

3.4 医院国有资产管理

医院应按规定要求设置资产管理部门，明确管理职责，合理配置和有效利用国有资产，提高资产使用效率；规范房屋等资产出租出借行为，对外投资必须进行可行性论证并按规定报批；加强负债管理，严格按照规定程序控制医院建设标准和配置大型医用设备；严格资产管理，明确管理职责，确保国有资产的保值增值。

医院资产管理部门要严格按照《行政事业单位国有资产管理办法》加强医院固定资产的采购、验收、出库、调拨、处置等环节管理。医院财务管理部门应加强银行账户管理和货币资金核查；及时清理应收及预付款项；严格执行负债审批制度。医院采购管理部门在保证临床安全使用的基础上，合理确定存货库存定额，加快资金周转；加强库存物资盘点、效期的管理，对高值耗材实行条形码追溯。医院基建及审计部门要进一步完善基建项目的管理、议事决策与审核机制，健全建设项目招投标和监理制度，强化建设项目的过程管理，基本建设项目及超过一定金额以上的零星维修项目应按规定办理决算审计。

3.5 医院采购业务及合同管理

医院应进一步建立健全物资采购管理制度，在充分论证的基础上，根据医院发展和需求编制每年的物资设备采购计划；严格遵循国家省市相关规定，落实药品耗材网上集中采购交易制度和备案交易制度，应纳入政府采购的必须按规定执行，未纳入政府采购范围的，医院应严格按照院部物资采购流程规定进行采购；进一步强化财务部门、纪检及审计部门对采购过程的全程监管。建立健全合同管理制度，对合同履行情况实施有效监控，对重大经济合同的签订应组织法律、技术、财务专家参与谈判。

医院财务部门在汇总相关部门专项采购计划的基础上，制定全院物资设备采购专项预算并按规定报上级部门批准；医院采购管理部门采购药品耗材必须在省医药采购平台上运行，禁止平台外交易；应遵循政府采购规定及院部采购物资流程进行各项物资的采购；进一步完善各项物资的采购计划、验收入库、领用审批等环节管理；对计划外的采购业务，应严格按程序办理追加预算后方可按程序进行。医院行政管理部门负责对医院的所有合同业务实施统一规范管理，各科室签订的合同均应由院办进行统计、分类、归档，实行合同的全过程管理。医院审计部门重大经济合同履行情况应进行专项审计。

3.6 医院绩效考核与分配机制建设

医院应结合公立医院改革实际，完善公立医院内部考核与奖惩制度，充分调动医务人员工作积极性。加强各科室综合目标管理，进一步强化考核结果的应用。通过科学制定内部绩效考核方案和设立专项绩效考核资金，建立规范诊疗的激励约束机制，促进规范诊疗行为，控制医疗费用不合理增长，提升医院服务能力和水平。

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【关键词】

成本效益分析法；公立医院；经济管理

近年来，随着我国市场经济的迅速发展及医疗卫生体制改革的不断深入，医院的经营管理模式发生了天翻地覆的变化。经济管理工作是公立医院内部管理中的重要工作之一，这项工作涉及到了经济效益及社会效益等多方面问题，深刻影响着医院的成本效益，对医院的发展具有十分重要的意义。然而，在现实当中，我国有很多公立医院的经济管理工作都做得不够到位，导致医院在实际运行过程中存在很多资本和资源浪费等问题。在此背景下，必须要进一步加强医院的经济管理力度，提高经济管理工作效率。以下笔者就结合我国公立医院的实际情况来谈谈成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用。

一、成本效益分析法简介

1.成本效益分析法的概念。成本效益分析法是企业经济管理工作中一项重要的决策性方法，它通过对项目的投入成本与整体效益进行科学分析来评估对应工作项目的实施价值，通俗点来讲，就是先分析某项工作需要投入多少资金及可获取多少利润，然后再结合分析结果来确定这项工作是否值得开展。一般情况下，在公立医院等公共事业单位中应用成本效益分析法可以以最小的投入成本而获取最大的经济效益。这些企业在对社会效益进行评估之时，大多都会采用成本效益分析法，因为通过成本效益分析法可以实现项目成本与效益的明确展现及具体量化。

2.成本效益分析法的实施。在企业经济管理工作中应用成本效益分析法，应当遵循以下实施步骤：首先，应当要明确目标项目的投入成本；其次，要确定实施该项目能够获得的额外收益及可以节约的成本费用；第三，要对项目的预期投入成本与可获得的收益进行对比，并绘制出相应的对比表格；最后，要对项目的成本与收益进行合理评估及量化处理。

二、成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用价值

1.有助于控制医院医疗成本。对于我国的公立医院来说，其经济管理工作的主要内容包括以下几点：对院内主要经济活动进行分析与评价、对医院财务进行管理、向各部门提供医疗服务信息等等。只有加强医院的经济管理力度、提高其经济管理水平，才能够使医院的经济效益与社会效益得到有效保障。在公立医院经济管理工作中应用成本效益分析法，不但能够有效控制医院的医疗成本及各项经济活动的投入成本，同时还能够促进院内资源的合理分配和利用，从而减少资源浪费。2.有助于掌握各专科的运行情况。科学地运用成本效益分析法，可以使公立医院实现对各专科成本效益的有效核算，从而有助于医院管理层及时全面地了解院内各专科工作的实际运行情况，掌握各种运行数据及运行指标，以为医院及各专科下一步工作计划的制定和工作改进提供科学的依据。通过深入分析和研究医院各专科的实际运行数据指标，可以找出更加有效的管理措施，从而提高医院管理水平，改善现状管理问题，促进医院的长远稳定发展。

三、成本效益分析法在公立医院经济管理中的应用策略

1.综合考虑经济成本与社会效益。公立医院的经济活动项目中包含有部分无法简单地利用金额来进行衡量的隐性效益，不过，在进行成本效益分析之时，却并不能忽视这些隐性效益，而应当通过赋予其某个权重的方式来间接将之体现出来。医院的指标设计应当以患者为中心，而工作效率、工作质量以及患者满意度是其的核心思想，医院在依据此标准来分析成本效益之时，应当重点考虑社会效益因素，这样才能够使分析结果更加准确、客观及全面。与此同时，政府也应当进一步加强对公共医疗卫生事业的扶持及投入力度，尽快建立健全相关医疗保障制度，以为公立医院的发展创造一个良好的市场环境。

2.重点关注及有效控制医院成本。公立医院之所以要进行成本效益分析，其主要目的就是为了实现对医疗成本的有效控制，从而使院内的各项医疗资源得到充分利用。我国医疗机构产权制度市场化发展至今已经有二十多个年头，其中社会各界对于医疗卫生制度改革这方面的争议一直都比较大，部分人认为应当将重点放在扩大医院医疗服务上面，另有部分人则认为应当将重点放在发展医院经营竞争上面，而这两部分人逐渐形成了两大派系，即市场化发展与政府主导。就我国的国情现状来看，扩大公共医疗服务是非常有必要的，但是由于我国人口数量众多，公共医疗服务很难满足广大人民群众的需求，因此对这项工作带来了一定的困难。对此，公立医院应当做好模范带头作用，严格控制好医疗成本，充分利用好有限资源，以降低患者经济负担。

3.实时监控和反馈医院经营数据。在公立医院经济管理过程中，必须要对医院的各项收支数据进行持续比较及分析，从而充分了解其收支的异动因素，反映出医院的实际经济运营能力，然后再及时向上级管理层进行反馈，形成一种快速的反应机制，以确保医院节源支流工作的顺利开展及支出的有效补偿。其次，应当对医院各科室进行科学的成本效益分析，并加大绩效考核力度，将医院管理制度与奖金核算标准进行有机结合，尽快建立健全科学的约束激励机制，从而充分激发出科室人员控制成本的积极性，并使其在潜移默化中产生医院文化向心力，形成一种良性循环。

综上所述，成本效益分析法是经济管理工作的重要决策性方法，它的实施应当严格遵循相应的方法步骤，强调核算的科学性与准确性。在公立医院经济管理工作中应用成本效益分析法，可以有助于控制医院的医疗成本及掌握各专科的运行情况，从而减少医院的成本投入、提高经营效益。而在成本效益分析法的实际应用过程中，应当综合考虑经济成本与社会效益、重点关注及有效控制医院成本、实时监控和反馈医院经营数据，从而保障分析结果的有效性。

篇（7）

（一）积极争取政府支持，通过增收节支等途径筹措资金，努力改善医疗保健业务用房紧缺的状况，以适应保健业务发展的需要，力争实现妇幼保健院的整体搬迁。

（二）大力引进人才，补充后备力量。

（三）加强妇科设施管理。

（四）提升新生儿监护水平。

（五）完成化验室检验设备的更新及增设

二、工作目标

（一）做好医院整体搬迁前的各项准备工作。

（二）继续开展妇幼保健和临床新技术、新项目。

（三）加快医院信息化建设。

（四）提高妇幼卫生工作质量管理。

（五）改善医院内部环境。

（六）加强职工队伍建设。

三、具体要求

(一)临床医疗工作

1、开展新技术、新项目。

2、抓好“三基三严”培训和质量监控，确保医疗质量安全。

3、落实消毒隔离措施，控制院内感染的发生。

(二)妇幼保健工作：

1、继续加大健康教育宣传力度，提高婚检率。

2、加强两个系统管理，降低孕产妇和儿童死亡率。

3、巩固爱婴医院成果，提高母乳喂养率。

4、开展妇幼保健新业务。

(三)行政管理工作：

1、搞好医院文化建设。

2、做好专业技术人才的培养和引进。

3、加强行风建设和医德教育。

(四)后勤保卫工作

1、加强后勤管理，保障后勤供应。

2、逐步改善医院环境。

3、加强医院污水、污物处理管理，防止环境污染。

4、加强安全管理，维护医院安全。

四、主要措施

(一)行政管理

1、认真贯彻执行党的妇幼卫生工作方针，因地制宜实施改革与创新，抓好两个效益，保持医院稳步发展。

2、加强院科两级管理，继续实行竞争上岗和全员聘任制。

3、加强医疗服务质量监管工作，使服务质量进一步提高。

4、发挥信息系统作用，搞好宣传报道和医疗保健信息管理。

5、加强群团组织工作，丰富活跃职工业余文化生活。

6、继续抓好计划生育工作。

(二)业务管理

1、妇幼保健：认真抓好孕产妇和儿童保健管理工作常规的贯彻落实，进一步重视孕产妇和儿童的全程保健管理，不断规范保健技术服务，提高保健服务质量。加强对各项工作制度落实情况的检查指导，及时提出工作建议，巩固提高妇幼保健各项质量指标。

（1）保健科负责具体的业务技术指导工作，对各乡村卫生院、所的业务指导全年不少于4次。

（2）继续实行基层妇幼人员例会制度，以定期总结交流工作情况，布置各阶段工作任务，不断提高工作的主动性和责任感，扎实做好岗位工作。

（3）采取专题培训以会代训等方式，对基层妇幼人员进行2次以上业务知识培训，重点培训高危孕妇筛查与管理、体弱儿筛查与矫治以及孕产妇和儿童保健等业务知识，不断提高业务水平。

（4）第二季度对妇产科质量进行一次检查，对产科质量所存在的问题提出改进建议。第四季度对孕产妇和儿童保健基础情况进行一次抽样调查，以分析妇幼保健工作面临的困难与薄弱环节，进一步完善工作措施。

（5）努力扩展农村妇女病查治覆盖面，安排妇女病查治工作，按公共卫生服务的要求，开展妇女病查治，提高妇女的健康水平。

2、临床：优化服务流程，提高服务质量。

（1）妇科:开展无痛人流、无痛分娩，同时充分利用薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等设备，开展对宫劲癌及艾滋病预防等妇科疾病的防治，确保医疗安全。

（2）产科：加强孕期监护，完善孕产妇管理，特别是高危管理，减少围产儿死亡率。力争创建产科ICU，更好的发挥我院在全县孕产妇抢救治疗中的重要作用。

（3）化验室：按国家认证要求完成标准化实验室的改造，开展微量元素、电解质、细胞涂片、薄层细胞自动涂片机、艾滋病初筛系统等新型化验项目；

（4）辅助科室：加强与临床的协作配合，进一步提高辅助检测技术水平和质量。B超室开展乳腺超声检查；

(三)经济管理

1、加强财务管理，完善经济核算与分配办法。

2、严格执行医疗收费标准和政府统一采购制度，强化监督管理。

3、搞好院科两级核算，控制医疗成本。

4、做好成本效益分析，坚持“总量控制——结构调查”。

（四）后勤保卫工作

1、加强后勤管理，全力保障后勤供应。

篇（8）

[中图分类号] F272 [文献标识码] B

医院的经济管理方面普遍存在这几个问题。第一，经济管理工作未受到重视。在医院的发展过程中，管理层把工作的重点放在了医疗服务质量的提升和技术的升级上面，很少有人重视经济管理工作，把经济管理工作当成辅的工作来抓，思想上未给予高度的重视。员工方面，普通员工未参与到经济管理当中去，经济管理方面的员工只是简单的各司其职，缺少工作热情和创新性，这都造成了严重的成本增加和资源浪费。第二，医院经济管理模式滞后，管理知识匮乏。由于环境和形势的快速变化，经济管理方面需要做相应的调整以快速跟上，但我国医院本来经济管理就相对薄弱，医院经管人员多是医学方面的人才，对经济管理的知识缺乏，导致转变过程中管理模式难以快速跟进，经济管理模式滞后，院内的资源未能够合理的分配，导致管理难度的增加。第三，缺乏独立的经济管理部门。经济管理包括财务管理、薪酬管理、绩效管理、物资管理、成本核算、资产管理等等，医院内部往往有很多的部门，各部门之间相互独立，缺乏高效的信息沟通手段和渠道，导致效率的降低。建立独立的经济管理部门和网上信息交流平台进行统一的协调显得特别重要，经济管理一体化体系的构建是有效的途径。第四，成本的核算与控制薄弱和落后，成本分析缺乏科学合理的方式。大多数医院现行的财务会计制度和会计准则对成本核算并没有具体的规定，导致医院的报表内容和账务处理缺乏交流，效率较低。而且成本分析往往是事后收益与成本的差价分析，存在着滞后性。[1]而在成本分析方面，成本核算本身的不完整性增加了成本分析的难度;多数的医院并不注重成本的分析;成本分析完成之后，在实际的运行过程中，由于单位众多，管理复杂，其执行效果并不是特别理想。

一、成本分析概述

（一）成本分析的概念

医院成本分析就是利用相关的资料（一般是成本核算资料和相关的一些资料），分析医院的成本水平以及构成因素的变动情况，通过对资料的分析，找到合理的降低成本方法，从而间接地增加医院的经济效益，提高资源利用率。

（二）成本分析的原则

1.做好成本的核算工作。成本核算是成本分析的第一手资料，也是成本分析的前提，成本核算的准确进行是成本分析成功的保障。在实际操作过程中，首先要注意成本核算科目的全面性、科目分类的准确性。按照不同核算对象，可以分为病种的成本核算、诊次的成本核算、科室的成本核算、医疗服务项目的成本核算。[2]直接成本包括药品、人工、材料等。此外，成本核算方法需要改进。财政部2012年推行的《医院会计制度》规定，一改以往将医院行政管理部门和后勤部门发生的各项管理费用，并规定按医疗科室和药品部门的人员比例进行分摊的方法。既反映了管理成本的高低，有效控制管理费用，又界定了责任中心，利于医院内部的管理。[3]

2.管理层与员工集体参与原则。管理者和各个科室、单位的员工，分别能够从宏观、微观两个角度对成本进行有效的分析，提高成本分析的完整性和有效性。建立在群众基础之上，全体员工的积极参与，能够有效保证成本分析之后，政策的有效执行，利于成本控制的推行。

3.经济分析结合技术分析的原则。医疗成本的高低既受经济因素的影响，又受医疗技术因素的影响，在一定程度上技术因素起决定性作用。成本分析的核心目的，不在于经济指标的分析，而是通过经济指标的分析，深入到技术领域，达到增强技术分析的目的。通过经济角度对采取的技术措施加以评价，通过改进技术提高经济效果。

4.全方位、立体化进行。成本分析要注重本期与上期、之前几期的对比，通过纵向对比找出变化趋势，分析其原因;同时注重与国内外同行业的比较，通过横向比较找到差距，促进不断进步。时间上，在成本分析不仅局限于事后分析，还要在事前进行预测分析，运行过程中不断进行成本的分析，建立完整的分析体系，把成本分析贯彻于医疗活动的整体过程中。

二、成本分析在医院经济管理中的作用

（一）提供执行结果的评价标准

通过对医院的成本分析，能够找到哪些地方存在着资源的严重浪费或者不合理的工作方式设置，为领导层制定相关政策提供信息基础;通过对成本的分析，可以为医学的研究课题提供资料;能够为上级部门领导提供清晰的指标作为参考。

（二）经过有效的成本分析，为降低成本提出合理的措施

成本分析的目的在于降低成本的投入和使用，通过对每个科室、人力资源、服务项目等具体的成本分析，并经过与之前医院的情况以及国内外同行业的比较，找到在哪些服务项目或者内部运作上存在不足，根据这些资料提出切实可行的工作计划进行整改，为医院节省成本投入，同时增强其社会效益。

（三）实施成本分析，有利于医院激励机制的建立

可以将成本考核纳入到员工的绩效考核当中，从而能够培养员工的勤俭意识，养成节约的好习惯。将成本考核与员工绩效考核联系在一起，让员工能够认识到整个医院以及所在单位的成本运行情况，增强其积极主动性，从而为实现医院社会效益和经济效益最大化减小阻力。

（四）发现管理过程中产生的差异

在进行成本分析的过程中经常会进行比率分析、比较分析等技术方法，可以更加直接的找到异常的数据或比率，这些异常数据的产生往往是由于管理工作的疏漏和不良的习惯方式造成的，通过技术分析可以及时查缺补漏，提高医院经营管理水平。

三、成本分析的主要途径

（一）医院成本分析的流程

成本分析建立在成本核算的基础之上，院级单位的成本分析具体的流程一般包括：

1.对收入进行分析。收入一般包括当期的总收入，药品收入、门诊收入、住院医疗收入、住院药品收入、门诊医疗收入等等以及相关项目的收入增长率、数量增长率。然后运用比较方法找到行业数据、历史数据的差异，趋势分析得到变动规律。

2.成本状况分析。成本一般包括当期的总成本，医疗、门诊、住院、门诊药品、住院医疗等项目以及这些项目对应的成本额和成本率、成本节约率、每门诊人次成本等等。此外，成本还需注意人力资源及其相关办公需求所占用的成本，水电暖等辅助设施占用的成本。

3.收支结余分析。通过结余分析，能够以全面的视角分析收支结余数。

4.临床服务、医疗技术、医疗辅助成本结余分析。将各项目的结余与之前几期以及同行业的进行比较，找出变化的趋势，能够从更加微观的角度剖析问题，找到更多的可以降低成本的地方。

各科室的成本分析按照各科室特点进行，类似于院级单位的分析，可以从整体和各个部分两个方面进行分析，从时间和与其他科室或者其他医院的同科室多角度进行比较，从而针对具体的科室提出成本控制目标以及具体的措施。

（二）医院成本分析的方法

医院常使用的成本分析方法有三种，指标分析法、趋势分析法，本量利分析法。

1.指标分析法是通过对各项经济效益指标的分析，来反映医院的成本控制结果、收支结构状况、投入收益水平、经营管理状况等成本管理指标如门诊收入成本率、住院收入成本率、百元医疗收入药品消耗、百元医疗收入卫生材料消耗、药品平均日消耗等。在使用的过程中，要特别注意本期指标与往期指标的对比，本科室、本院指标与同行业的对比，以及本期指标与之前所做的计划的对比，从而丰富此方法的内容，分析出更多的信息，为决策提供更多的依据。

2.趋势分析法是利用若干期针对医院或科室的收入、成本等指标进行分析比较，得到成本的变化趋势，分析成本变化的关键因素，从而得到具体的控制措施。量化趋势的方法有定基趋势分析、环比趋势分析等。

3.本、量、利分析法，又称CVP分析法、保本分析法、盈亏平衡点分析法，它是衡量成本、业务量、利润三者之间关系的具体方法，也是分析收支结余为零时的保本工作量及其影响因素。

四、总结

通过成本分析，医院在以后的经济管理过程中，要增强成本分析的概念，在动员员工的基础之上，采取科学合理的方法，对医院的成本进行核算和分析，找到可以改进的地方，制定切实可行的目标和措施，把成本考核融入到对员工的绩效考核当中去，调动其积极性，从而更好的完成成本控制工作，增加医院的经济效益和社会效益。

[参 考 文 献]

篇（9）

[中图分类号] R192.6 [文章标识码]A[文章编号]

护理管理是学习和运用现代化的管理知识和管理方法,对护理工作进行以质量控制为中心的科学管理。随着现代科学的飞速发展,医学模式的转变,护理知识的不断更新,护理观念也发生了深刻的变化,因此,“经验式的管理”显然已经不能适应现代医疗护理活动的要求[1]。护士长只有努力提高自身素质,学习护理管理技巧,才能够有效地实施护理管理、完成高质量的护理管理工作。

1 护士长应具备的素质

1.1较强的影响力

护士长的影响力一般由权力性影响力和非权力性影响力构成。 权力性影响力是由组织赋予个人职务的权力、地位造成的;非权力性影响力是由本人的素质和行为造成的。 现代管理理论认为,护士长自身的行为是护士的典范,护士长作为护理管理的基层管理者,要带好一批人,单靠行使上级赋予的权利是不够的,影响力像太阳,用自身的光和热使人乐于追随[2]。 所以护士长平时一定要注意做到:(1)凡事要从医院大局出发;作风要正派,处事要公正,工作中敢于承担责任;(2)护士长必须严以律己,以身作则,有高度的责任心和奉献精神,说到就要做到,要在护士队伍中树立高尚的职业形象;(3)带头创造一种和谐的工作环境,用自己的言行感染下属,说服下属,把大家的积极性调动起来。

1.2较高的业务素质

护士长应有扎实的专业知识,以严谨的科学态度、高度的负责精神、精湛的专业技术立足于护士之中,才能让护士心服口服,为护士做好表率。在危重患者抢救及临床护理过程中能指挥并带头做好各项护理工作[3],同时应学习护理新知识、新技术、拓宽专业知识面,成为科室学习的带头人,技术上的排头兵[4]。

1.3良好的思想素质

护士长是医院最基层管理者,而做一名合格的护士长,首先要热爱护理专业,全身心扑在护理事业上,牢固树立全心全意为患者服务的思想和勇于克服困难的精神,一切从职业道德和病人利益出发;有高尚的道德修养,谦虚、谨慎、光明磊落、以身作则,在护士中树立起较高的威信,使下属从心理上信服、尊敬、顺从和依赖,并改变她们的不良行为。

1.4出色的管理艺术

管理是一种行为艺术,而行为人所具有的能力是决定管理行为效果的最基本的重要条件[5]。管理艺术是管理者在运用管理理论进行管理实践时所表现出的个人行为态度与行为方式。一位富有管理艺术的护士长,善于用简练的语言表达自己的意图;善于做思想工作,抓住护士的心理;善于交往,能够与各种不同意见的人沟通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思维和准确的判断能力,能及时发现问题,做出正确的决策。

1.5护患代言人

(1)现代医院的企业运营需要管理者运用更科学的管理方法,做到以人为本,实现人性化服务[5],护士长首先要关心、爱护、尊重、理解护士,对自己的下属要以诚相待,做护士的知心人,尽量满足护理人员的群体利益。代表护理人员与其他业务人员协商业务工作,与行政后勤部门协商为护理人员争取利益,护士长用人性化服务的理念去服务工作人员,让其安心医院工作,把自己当成医院的一分子,视医院为自己事业的起点,医院才能更好的发展[6](2)护士长要代表患者的利益,反映患者及家属的要求,与有关人员联系和沟通,为患者解决困难,尽量满足他们的需求。

2 护士长应具备的能力

2.1 人才管理能力

激励是现代管理学中的一条重要原则。护士长应具备激励他人的能力,要学会应用激励政策,善于因势利导,激励他人向着既定目标努力奋斗,创造一种团结向上的氛围,增强护理队伍的团队精神。

2.2经济管理能力

随着我国市场经济的发展,企业化的经济管理与成本核算制度已经成为卫生事业的发展趋势,一名优秀的护士长必须具备财务管理能力,要学会成本核算,保证资源不被浪费,管理好人、财、物。在提高护理质量、履行社会责任的同时发挥好效益原理作用,以最小的消耗换取最大的利益。

2.3协调沟通能力

协调人际关系是护士长工作的重要职能之一,也是做好护士长工作的关键之一。有资料表明,护士长实际工作中74%的时间用于交流。护士长应运用良好的艺术沟通,主动坦诚地与上级领导交换思想,争取领导对科室护理管理工作的支持。对待下属工作上要一碗水端平,严于律己,尤其要搞好被管理者的关系,把自己融于群众之中,善于利用自己的特殊地位做好各方面、各层次的协调沟通工作。

2.4 创新工作能力

护士长应具备思维敏捷、思路清的能力,工作要有重点、有计划,目标要明确,破除只满足于完成工作任务,不出差错事故就满足的守旧思想,要了解国内外护理工作的新动态,并善于观察和总结,捕捉新的学术信息,开展技术革新和科研。

3 如何实施护理管理

3.1作风民主,公正和公开处事,合理安排人力

护士长要广泛听取医护人员的意见,及时纠正工作中的失误和偏差;人是管理的第一要素,任何管理活动的全部要素的整体过程都需要人去掌握和推动[7],切不可戴有色眼镜,厚此薄彼。护士长要公正,奖励、分配机制要公平、透明,这样能极大地调动护士的工作热情。让护士参与病房管理,增强主体意识和责任感,可开展角色互换的讨论,从而达到相互理解。

护士长应根据每个护士的性格特点、工作能力、专业技术水平安排工作,对于工作能力强、专科知识水平较高、善于交流的护士,参与带教工作,带教新护士、实习护士、进修护士,以保证这部分人员能够尽快掌握专科知识和技能,减少差错的发生,排班时注重新老搭配,以老带新。

3.2重视护理质量管理,落实护理管理职能

护士长管理工作的主要任务是根据护理工作的特点和规律,进行科学的计划、组织、控制和协调,因此护理长应以严格的质量控制为根本,建立健全护理工作制度,做到制度严格化、职能明确化、操作规范化,要着眼于各要素质量,以统筹全局,具体抓环节质量,重视终末质量,进行质量的反馈控制。将评价结果进行分析并反馈,达到改进护理工作,提高质量的目的。

3.3注重护士业务技术水平的提高

护士长要组织全科室护理人员定期或不定期进行业务学习,反复训练专业技术操作,使之精益求精;要经常组织开展新业务新技术的学习,以拓宽知识面,采取考试、考核、以老带新的方法,对不同年资护士,进行不同的培训[8],毕业不足3年的护士,主要以“三基训练”为主,巩固在校所学的知识,练好基本功,融会贯通,做到理论与工作相结合。毕业4―5年的护士,应采取自学与集体学习相结合,通过护理查房、业务讲座、参加学术活动等形式,丰富专业知识提高专科技术水平。毕业5年以上的护士,除以自学为主外,还应肩挑重担,负责临床教学与低年资护士的培养。

3.4正确把握工作中严与情的尺度

护士长在管理中应刚柔相济,掌握严与情的尺度。执行医院制度、科室的规章制度及护理操作规程必须严格,在严格管理的同时要充分体现情,护士长在现代医院管理中要倡导情感管理,实施人文关怀,做到关心人、尊重人、体贴人,经常了解护理人员的思想动态、心理反应、工作与生活困难,并尽己所能为他们排忧解难[9]。

3.5管理有序,条理清楚,善于应用激励技巧

护士长要在护理管理上下功夫,制定各班工作职责,使工作井然有序,及时发现护理安全隐患;加强薄弱环节人才资源配置,应注意工作人员业务能力的搭配,随时采取可行性的应急措施。同时应通过各种激励方法激发护士的主观能动性,常见的激励方法有奖励激励、感情激励、目标激励以及行为激励[10]。

3.6加强护理文件的书写管理,制定切实可行的护理工作计划

各科室护士长应根据护理部及科内工作计划,制定本科室的具体护理工作计划并确保实施。及时安排好月工作、周重点。制定工作计划时应注意从实际出发,群策群力,制定切实可行的计划,不轻易改变或废止,但可根据情况变化作必要的修改。同时护士长应重视护理文件的书写管理,特别是危重病人、特殊病人的护理记录是否存在隐患、护理措施是否到位等。

护理管理是医院管理的重要组成部分,随着医学的发展,社会对护理工作的要求日益提高,护士长的特殊岗位,决定着对护士长的特殊要求,护士长观念要不断更新,思维不断创新,要从传统的“护理”观念中解放出来,不断学习更新知识,不断提高综合素质,才能做一名合格称职的护士长。

参考文献

[1] 严生玉,李书华.论护士长的管理技巧对团队凝聚力的影响[J]. 现代护理,2006,12(14):1338.

[2] 徐清玲. 非权力影响力在护士长管理中作用[J].护士进修杂志,2004,19(3):229.

[3] 覃彩燕. 新护士长的自我管理[J].现代护理,2005,11(13):1058.

[4] 金京星,朴素宙.当代护士长应具备的素质和能力[J]. 吉林医学,2006,27(2):215-216.

[5] 潘绍山,孙方敏,黄始振. 现代护理管理[M]. 上海:科学技术文献出版社,2002,21.

[6] 母晓莉,单茂英.应用换位思考加强护理人员管理[J]. 临床护理杂志,2008, 6:78-79.

[7] 左然.护理管理学[M].北京:人民卫生出版社,1997:44.

篇（10）

[中图分类号]R94

[文献标识码]A

[文章编号]1672-8602（2015）04-0601-02

在各个医疗机构管理中，对药剂科的管理和控制一直都属于重点关注问题，它在医院各项业务活动和经济管理工作中都有着至关重要的影响和作用。然而在实际的管理工作当中，对药剂科的管理仍然存在一些问题和不足，给医院的经营发展造成了一定的影响和制约。本文就当前我国基层医院药剂科在管理工作存在的问题进行简单的分析，并就如何提高和强化医院药剂科的管理水平和效益提出自己的建议和看法，从而更好的促进基础医院的建设发展。

一、基层医院药剂科管理的现状

目前，我国基层医院的药剂科管理工作中主要存在以下几个方面的问题和不足，具体体现在：

1、缺乏严格的药剂管理制度

目前，在我国的许多基层医院药剂管理中，其药剂工作相关管理制度不完善、不健全，缺乏有效的监督控制和执行落实措施，给医院的药剂管理工作造成了严重的危害。例如，有些基层医院由于对品的管控不严，导致个别医生利用自身的权利，违规开杜冷丁（哌替啶）等药物用于其它用途，从而导致品的流失和滥用。

2、缺乏有效的药品采购管理

一直以来，我国的医院尤其是基层医院在药品采购过程中，常常会出现“回扣”、“宣传费”的问题。采购人员为了经济利益不顾医院需求，盲目进行药品的采购，导致大量药品的滞销积压和失效报废，从而造成医院医疗成本的巨大浪费。同时，由于缺乏完善的药品入库检验机制，对采购来的药品没有进行全面、严格、仔细的检验，导致一些假冒伪劣产品进入到医疗服务环节中来，降低了临床治疗的效果，严重的甚至导致医疗事故的发生。

3、缺乏现代化、信息化的网络管理

目前，我国大部分基层医院的计算机医疗网络构架还不完善，药剂管理人员对计算机网络技术应用的不熟悉，导致医院的信息化管理程度不高，不能充分的发挥计算机网络在医院药剂管理中的巨大作用。再加上医院内各科室、部门之间的计算机网络缺乏联系、各自为政，导致药剂科同其他科室之间不能有效的进行业务链接，无法实现数据资源的共享。

4、药剂人员素质参差不齐

由于缺乏定期的业务培训，药剂科技术人员的业务能力相对较弱。部分工作人员对患者服务态度欠佳，尤其是面对反复询问药品信息的患者时易流露出不耐烦的情绪，这为医患纠纷的产生埋下了隐患。

二、加强基层医院药剂科管理的措施

针对当前我国基层医院药剂科管理的不足，各基层医院可以采取以下几个方面的措施来提高药剂科的管理水平和效益。具体措施如下：

1、制定科学、合理的管理目标

医院药剂科要根据科室内具体工作内容和要求，以及医院自身的实际发展情况，制定科学、合理、切实的管理目标和任务。并编制季度、年度等的管理工作计划。同时，还要根据实际的工作开展情况对既定目标和计划做出及时的调整和完善，将药剂管理工作进行合理的细化分解，并落实到科室内的每一个工作人员身上，从而促进管理目标的实现。

2、加强对药品采购的控制

1）降低采购成本。医院要在保证医疗器具、药品品质的前提下，尽可能的寻找价格相对较低的医疗用品供应商进行采购，有条件的最好直接从医疗用品生产厂家进行采购，从而实现医疗器具和药品的最低价格供应。降低采购的成本，不仅能够降低医院的收费标准，还能吸引大量的患者前来就诊，进而提高了医院的市场竞争力和占有率，是医院获得更大的经济效益和社会效益。

2）缩短采购周期。缩短采购的周期主要是指医院的采购部门要对医院各个科室和部门所需要的各种医用设备和药品的消耗领用情况进行调查摸底，并根据调查结果制定采购方案和计划，从而减少购买计划表的中间传递环节，以便缩短采购信息的流通时间。同时，通过直接向生产厂家进货或者向制造商进货，减少采购流程中的物资流通环节，进而缩短采购的周期，降低采购成本。

3）提高采购流程中的应变能力。随着现代医学技术的迅速发展，医用卫生材料也在不断的推陈出新，使得临床诊疗所需的医疗设备和药品也在时刻发生变化。因此，医院的采购人员要提高市场应变能力，根据医疗市场的变化，及时的掌握新设备、新药品的供销状况和价格成本等信息，将新产品及时的推广到临床应用部门中去，从而保障能够随时的满足临床部门所需的医用卫生材料。

3、强化管理职能，严格工作纪律

医院要严格药剂科室管理的各项纪律和制度，进一步强化药剂部门的管理职能，确保药剂管理工作的顺利开展。同时，要完善在药品成本审计制度，对涉及到药事工作的各项经济活动进行全程的监督和审计，做好宏观经济成本的核算调控和管理。

4、药剂人员加强业务学习，提高服务质量