医疗质控工作经验总结汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医疗质控工作经验总结范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

2.1加强护理质量控制管理教育护理部利用业务查房、业务学习、专题学术讲座等方法提高护理人员对护理质控的认识及重视程度，并对护理质量落实到定期与不定期检查中，并与我院绩效考核挂钩。

2.2对在职人员的培训及继续教育护理部组织护理业务骨干讲课，传授先进工作方法或工作经验总结，起到以点带面的作用;或邀请院外专家讲课，学人之长，补己之短;根据护理人员需求进行有针对性的培训，强化专业理论和技术技能培训，系统学习基础护理、精神科专科护理、急救技能，强化法律法规、规章制度的教育，如护士条例、医疗事故处理条例、护理文书书写规范、危重患者抢救制度及我院其它护理核心制度等:定期组织院内和科内的业务讲座，开展多种形式的护理查房。

3制定、健全各项规章制度护士工作需要严格、科学的管理，应健全护理人员的各项工作制度、职责及操作规程。

3.1制定严谨工作制度制定严谨工作制度，做到制度严格化、职责明确化、操作规范化，使得工作中有章可循，检查有据可依。认真拟定各级人员岗位职责，要求各位护士认真履职，保质保量完成工作;严格无菌观念，按无菌技术操作原则，制定消毒隔离制度，防止院内交叉感染;严格查对制度，认真做好三查七对，防止减少差错的发生，杜绝意外事故的出现;认真拟定病房管理工作制度，严格加强病房管理。一切规章制度，人人都应遵守，使护理工作逐步走上制度化、规范化轨道。

3.2细化病区管理制度病区管理是否有力直接影响护理质量，对病区的管理，护理部细化各项指标，积极整改，如在病房安装防滑垫，防止年老体弱病人摔倒，为治疗室配备手消毒液，防止医护交叉感染等。

3.3制定突发事件应急预案及护理关键工作流程护理部制定了护理应急预案19项，护理关键流程n项，如住院患者发生噎食应急预案、住院患者发生自缴应急预案、住院患者发生出走应急预案、危重患者护理质量关键流程、现场心肺复苏护理关键流程等，以便在突发事件中，有效、快速、科学地进行处理，减少护理差错的发生。

4加强护理质量监督管理

篇（2）

在当今医疗纠纷增多的今天，护理人员心理、社会压力也在逐渐加大，但做为管理者有责任把好依法执业这道关，对没有取得执业资格的护士进行严格考核考评，跟班工作，不允许自行倒班，不仅使护理质量得到保证，也使病人的权益得到了保障，保证了护理队伍中人员素质和质量，今年新招聘的两名护士都是已取得执业证的人员，确保了在为患者治疗的过程中得到高技术护理人员的呵护和治疗。

二、坚持以等级医院标准指南，提升管理工作。

借等级医院评审的东风，以等级医院评审标准做为工作的指南，制定了护理部及及护士长考核标准，完善了护理缺陷上报制度等，使护理工作做到有章可寻，有据可依。各种会议都如期按时进行了召开，确实通过规范的管理，使科室护士长心里明白了该干什么，如何干，例会每月开2～4次;护理工作会议业务院长每季参加一次;每月进行检查工作汇报总结一次;质控会议每季进行一次;每季召开教学例会一次;护理部每季对中重度缺陷进行分析一次;满意度调查科室每月一次，护理部每季一次，护士长夜间查房每月反馈一次，护理查房大查房一次，各科定自查二次，质量分析会及缺陷分析会各科室每月一次，都达到了规范所要求的标准。也真正地通过这些活动使护理问题得到了及时发现，及时整改，使各项护理工作逐步规范化，标准化，护理质量有了较大的提升，确保了全年护理安全无事故，重度缺陷为零。

三、坚持以人为本，以病人为中心的人性化护理，提升服务工作。

人性化护理工作在我院将进两年，其间全体护理人员逐步努力的去用心为患者提供更优质的服务，让患者从心底感到满意。一年中各科室都推出了自己新的服务举措。如：只要有人走进办公室就有一名护士起立去问候;从患者入院到出院健康教育个贯穿始终，对出院病人进行家访，妇产科送产妇出院等，使病人满意度始终保持在89%以上，护理纠纷为零。护理投诉为零，提升了护理人员的意识和沟通技巧，并且在护理查房中也贯穿了以人性化的理念去护理病员，服务病员，从而提升了护理服务工作，得到了领导及患者的好评。

四、坚持人才培训力度加大，提升人员素质。

医院的发展关键是否有人才，有了人才容易创新，容易出成绩，在一年中全院业务学习十次，各科每月坚持学习2次;护理查房每科二次，全院大查房一次;每月护理技术考核一次，全部合格率100%;三基理论全院培训一次，考核一次;积极开展科研活动，内科的科研论文已报送厂里参加创新项目评选，其它项目也初见成效;继续再教育考核每季一次，从而提高了全体护理人员的业务素质，今年有三名护士长到太原省卫生厅参加培训，全体护士长参加了护理部组织的院感和护理新知识、新理论的培训。从而提高了她们的管理意识和管理水平，使我院的管理水平有了大的提升。护士工作经验总结范文

五、坚持以护理质量为主线，提升护理工作质量。

以质量求发展这是大家都明白的道理，认真实施两级网络管理，职责明确，分工明确，每周、每月坚持自查，抽查考核，及时反馈，及时整改。临床科室告知程序随时进行抽查，晨会还进行了三基理论提问，特别是护理病历进行及时检查，不规范者及时反馈，使护理病历的质量逐月提高。从十月份起执行了规范性护理查房，通过制定标准对各科每月护理查房进行考评，提高大家的积极性，对业务素质的提高，规避医疗风险起了积极的作用，院内感染工作在护理检查中也重点之一，发现问题及时提出，及时改正，杜绝了问题的再次发生。

一年中存在问题主要有以下几个方面：

1.护理管理者的业务及管理水平需再提高，其管理创新意识欠佳。

2.护理人员积极进取的精神还未充分调动起来，经常是被动地去做。

3.科研工作是护理管理的薄弱项目。

4.护理人员整体工作能力还有待提升。

5.流程及问题管理工作不到位。

总之在全年工作中，由于有院领导的支持和关心以及全体护理同仁们的齐心协力，使我院护理工作上了一个新的台阶，各方面有了一定进步，基本达到了原计划的目标：一人一针一管一用灭菌执行率达100%.

护理技术合格率达100%

基础护理合格率达100%

特护、一级护理合格率≥85%护理文书书写合格率≥90%

急救物品完好率100%

常规器械消毒灭菌合格率达100%

一次性注射器、输液(血)器焚烧100%