外环境监测整改报告汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇外环境监测整改报告范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

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Abstract: Combining working practice,some problems have carried on the disscussion.On the completion and acceptance monitoring earlier period’s field work, the items of material collection,scene reconnaissance and the monitor plan’s establishment have been elaborated, providing reference to completion and acceptance monitoring.

Key words: Earlier period’s field work　Material collection　Scene reconnaissance　The monitor plan’s establishment

建设项目竣工环境保护验收监测已经成为了环境监测部门的一项重要的任务，切实为环境管理提供决策依据。笔者结合几年来从事建设项目验收监测工作的实际，查阅了相关的政策规范、技术文件等资料，对建设项目环保验收监测的若干问题进行了初步的探讨。

一、收集资料

要求企业认真对照环境影响评价报告书、、预审意见、环保部门对项目的审批意见及环保治理设施设计文件等进行自查后，提供自查报告，有关环保设施的初步设计要求和指标、企业基本概况、试生产期间能反映工程或设备运行情况的数据或参数、污染物排放管网图、环境保护管理和监测工作情况、项目周边环境情况、生产规模、产品方案及项目的建设内容、建设性质、污染类型、主要生产设施、生产工艺、原辅料和资源能源的消耗、废气及废水处理设施等相关资料[1,2]。

二、勘察现场

在现场进行勘察时，应重点明确验收监测所需达到的生产负荷、环保治理设施运行工况、一类污染物的采样位置和质量控制手段等。告知企业做好开设监测孔、搭建监测平台等准备工作，同时写明监测合同签订时间、现场监测时间、监测报告编写时间、提交监测报告时间和经费概算等。

现场勘查工作包括对建设项目主体工程（即生产设施）和对配套建设的环境保护设施及措施的勘查，是建设项目是否能够开展验收监测、确定验收监测范围和制定验收监测方案的一个关键步骤[3]。在现场进行勘察时，应做到全面细致，对照环评中提供的建设项目所需原辅材料、生产工艺流程、生产周期、产品、污染治理设施工艺、处理能力、污染物排放周期、排放规律等。

对以下几个方面进行重点核查[4]：

1.核查环评及环评批复要求的落实情况

针对《环境影响评价报告书》及批复的要求，逐一核查企业落实情况，如核查以新代老项目数据库，要求拆除的项目是否落实完成，全厂排水管网是否进行了整治，要求纳入污水处理设施一并处理的废水是否到位，是否按要求划定安全防护距离。

2.核查总平面布局及环保审批手续

对照厂区平面布置图，核查项目建设内容环保手续的合法性。如企业有批建不符、生产能力放大、工艺变动较大、平面布局变化、未批先建等严重问题时，应向环保主管部门报告，督促企业履行环保审批等相关手续。

3.核查生产工艺及生产原料

通过观察生产设施、查看生产台账，询问等方法，对实际建设的生产工艺、生产装置进行核对。此外还应重点检查固废堆场是否按“三防”要求建设，危险废物包装和贮存是否规范、标识是否明显；特殊危险品（如氰化钠）仓库建设及使用情况。对存在的情况及时与企业沟通，并要求企业整改。

4.核查环保设施建设、运行及管理情况

查看生产工艺流程及污染物处理流程，检查核实“三废”处理和综合利用、污染物排放，了解建设项目试运行以来主要污染物监测结果，收集系统、使用药剂及处理设施情况。环保设施：主要是对照建设项目环境影响评价文件提出的要求和行业主管部门和环境保护行政主管部门关于建设项目环境影响评价文件的批复意见，逐一核查建设项目环保设施和措施的建设和落实情况。主要污染源包括：废气、废水、噪声、固体废物等污染源的产生情况、主要污染因子、排放量、处理情况、排放方式、排放去向、排放口的规范化和相应指标。

5.核查建设项目周边环境概况

要注意周围环境的影响，了解建设项目周围企业的情况。

6.核查建设项目敏感点

对比厂区周围敏感点与环评时情况，包括外环境功能区及规划变动情况，敏感点方位、数量、离厂界距离、是否列入拆迁范围、是否有居民投诉及环境污染纠纷等。

7.核查环境保护管理和监测工作情况

包括环保机构设置、人员配置、监测计划和仪器设备、环保管理规章制度等。

三、编制监测方案

按照《建设项目环境保护设施竣工验收监测技术要求》制订项目的监测方案，重点明确验收监测所需达到的生产负荷、环保治理设施运行工况、一类污染物的采样位置和质量控制手段等。告知企业做好开设监测孔、搭建监测平台等准备工作，同时写明监测合同签订时间、现场监测时间、监测报告编写时间、提交监测报告时间和经费概算等。建设项目竣工环保验收监测方案是建设项目在建设过程中对环评报告书提出的环保措施落实情况和环保设施实际完成、运行情况进行检查和监测的计划书，一般包括以下内容：

1.前言部分：主要建设项目和验收监测任务的由来，建设项目的历史沿革、工程建成并投入试运行的时间、委托单位，负责验收监测的单位，现场踏勘的时间等。

篇（2）

1 环境监理的概念

工程环境监理是指监理单位受业主委托，依据合同和有关法律法规，按照“公正、独立、自主”的原则，通过工程环境监理的方式，代表业主进行的施工期环境保护管理工作，与整个施工组织管理紧密结合。

环境监理制度是依据国家和地方有关环境保护的法律法规、环境影响报告书及其批复等文件的要求通过第三方环境管理机构对建设项目施工期实施全过程环境监管的管理制度，是对建设项目环境管理制度的完善和补充，是“环境影响评价制度”和“三同时”制度的具体体现。

环境监理一般由具有环评资质并同时具有监理资质的单位承担，由环保专业人员为主进行组建，并以市场化的公开招标形式确定建设项目的具体监理单位，为业主提供建设项目从环评到验收的全过程环境管理服务，确保工程顺利通过环境保护验收。

2 环境监理发展现状

为适应加入WTO新形势下环境管理的要求，贯彻《建设项目环境保护管理条例》，严格执行环境保护“三同时”制度，进一步加强建设项目设计和施工阶段的环境管理，控制施工阶段的环境污染和生态破坏，逐步推行施工期工程环境监理制度。2002年10月，国家环境保护总局汇同铁道部、交通部、水利部等六部门联合了《关于在重点建设项目中开展环境监理试点的通知》，要求青藏铁路、西气东输管道工程、岷江紫坪铺水利枢纽工程等13项建在生态敏感区、对生态环境影响突出的国家重点工程实施环境监理试点工作。

通过13个试点工程的环境监理实践，并借鉴国外经验和工程监理经验，国家环境保护部提出了《建设项目施工期环境监理办法》及其配套的《建设项目施工期环境监理指南》等指导性文件，逐步摸索出一条适合我国国情的环境监理模式，以使建设项目施工期环境监理制度化、规范化，并在国内全面开展建设项目的环境监理工作。

当前，我国在推行环境监理制度方面进行着积极的探索，部分省市、行业部门已将环境监理作为环境管理体制中重要的组成部分。

2004年，交通部发出了“关于开展交通工程环境监理工作的通知”（交环发[2004]314号），决定在交通行业内开展工程环境监理工作，并作为工程监理的重要组成部分，纳入工程监理管理体系。

深圳市于2006年8月颁布的《深圳市经济特区建设项目环境保护条例》第二十三条规定：应当编制环境影响报告书的建设项目，实行工程环境监理制度；建设单位应当委托相关专业机构，对项目施工过程中防止和减少环境污染以及生态破坏措施的执行情况进行监督检查，对环境保护设施建设施工进行现场检查；建设项目施工期环境监理报告是工程环保竣工验收的重要依据之一。

为强化建设项目施工期的达标排放和生态保护工作，进一步完善建设项目环境管理体制，辽宁省全力推进建设项目环境监理制度，于2007年印发了《辽宁省建设项目环境监理管理暂行办法》，该办法明确规定建设项目开工建设前未委托环境监理即开工建设的，由有监督管理权限的环保部门责令限期整改，逾期不整改的，责令停止建设，对未按规定提交环境监理报告的，环境保护行政主管部门不予批准竣工环保验收。2010年6月，国家环境保护部同意将辽宁省作为建设项目环境监理试点省份。2011年3月，辽宁省环境保护厅了《辽宁省建设项目环境监理管理办法》，进一步规范环境监理工作。

近几年，国内大型水利水电建设项目如金沙江溪落渡水电站，雅砻江锦屏一级水电站、锦屏二级水电站、官地水电站，大渡河长河坝水电站等全面实施了环境监理工作，环境监理在水电工程建设期间发挥了极其重要的作用，有效控制和降低了因工程建设带来的环境污染和生态破坏， 对国内类似工程项目的环境保护工作有较好的示范作用。

3 实施环境监理制度的必要性

我国建设项目环境管理实行建设项目环境影响评价和“三同时”两项制度始于20世纪70年代，管理工作的两个重点是建设项目的环保审批和竣工验收，对环境影响报告书批复之后、“三同时”竣工验收之前的施工阶段，没有行之有效的环境管理手段，未能对建设项目的全过程实行有效的环境管理，建设项目环境保护工作未引入环境监理机制，主观上存在“重审批，轻管理，忽视过程监督”，客观上导致施工阶段环境污染和生态破坏问题突出，因此，建设项目施工期引入环境监理机制加强环境管理势在必行。

工程建设项目引入环境监理机制，可以使环境管理工作融入到整个工程实施过程中，变事后管理为过程管理，变政府强制性管理为政府监督与第三方服务和建设单位自律相结合的管理，同时也是我国工程建设健康发展、与国际惯例接轨的需要。

4 环境监理的工作目标

国内建设项目的环境监理工作目标主要体现在：

（1）依据国家环保法律、法规、技术标准，通过环境监理工作，控制施工期不利环境影响，保护生态环境，保障人群健康，确保建设项目环保设计文件及审批意见中各项环境保护措施得到有效落实，将施工活动对环境的不利影响控制在区域环境可接受的范围内，促进工程顺利建设。

（2）结合工程实际情况，宣传国家环保法律法规及环保知识，增强工程参建单位环境保护意识，明确环境保护责任，提高环保工作水平，确保工程环境保护工作顺利开展。

（3）形成真实反映管理工作过程和环保措施落实的规范完整的监理资料，为工程的环保验收提供依据。

5 环境监理工作程序

环境监理工作程序见以下框图：

6 环境监理内容

环境监理的内容主要有两方面：一是审核工程设计和招投标文件中相关的环境保护措施内容是否符合国家法律法规的规定和技术要求；二是严格按照监理工作“三控两管一协调”的方法，按照工程环境保护的设计方案，在施工阶段做到进度控制、质量控制、投资控制、合同管理、信息管理和组织协调，使工程改善环境的设计方案（或措施）通过环境监理得到全面落实。环境监理的具体内容包括：生产废水和生活污水处理、固体废物处理、大气污染防治、噪声控制、野生动植物及生态环境保护、人群健康保护和水土保持的工作管理等。

对环境监理的具体工作要求是：

（1）建立健全环境监理组织机构，编制环保监理规划和监理实施细则，并推动和协助建立包括业主、工程监理、承包商三方在内的工程建设项目环境保护管理体系。

（2）对环保专项设施的设计、建设、运行及其维护管理进行监理，根据合同要求对非直接监理项目施工过程中的环保工作进行效果管理。

（3）负责专项环保设施设计方案的审查；管理环境监理工作过程资料。

（4）制定环保检查制度，对施工现场的环保工作进行监督和指导，开展定期和不定期的现场检查，对不符合环保要求的行为和方法，及时提出工作建议或发出整改指令。

（5）定期召开环保工作例会，根据现场具体情况必要时召开专题会议，研究解决现场存在的环保问题。

（6）定期向业主以书面形式提交环境监理工作报告。

（7）协助业主按国家规定完成环保措施阶段性验收及竣工验收。

7 环境监理的方法

环境监理的方法一般有以下几种：

（1）监理旁站：监理旁站是指环境监理对工程施工阶段可能出现环境问题的关键部位、关键工序实施全过程现场跟踪的监督活动。

（2）日常巡视：这是一种流动的检查方式，环境监理对工程的环境项目实行巡回检查，如环境空气污染、噪声防治、废水处理等。

（3）定点监理：每逢一固定时间监理各指标的执行情况。

（4）监测：根据施工区环境保护需要，开展环境监测、水土保持监测工作，例如利用现场可靠的监测资料，或利用遥感信息技术如卫片、彩红外航片等进行目视解译和计算机分析，宏观监控环境问题，如水土流失、水源污染和生物影响等，为环境监理工作提供科学的决策依据。

（5）例会及专题会议制度：按固定时间（如每月）召开施工区环境管理会议，进行总结，提出存在的问题和整改要求，对某些环保重大问题召开相关专题会议。

（6）定期报告制度：要求承包商定期向环境监理提交环境保护工作报告；环境监理定期向业主提交环境监理报告及相关工作总结。

（7）签发指令：环境监理工程师通过签发指令文件（如通知单、便函等）指出工程中出现的各种环境隐患和存在的问题，要求承包商进行整改。

（8）工作建议：环境监理通过向业主提出工作建议的方式，指出工程中可能出现或已经存在的，合同授权范围外环境监理不能直接处理的环境隐患，提请业主及时处理。

8 结语

环境监理工作在国内环境管理领域中是一种新的管理方式，相关的法律法规尚不完善，监理工作存在许多不成熟的地方，推行环境监理制度在一定程度上解决了建设项目环境管理工作过程控制难的问题，是建设项目环境管理制度的完善和补充。因此，实行环境监理制度是加强我国建设项目环境保护管理工作的迫切需要。

实践证明，环境监理在工程建设期间具有重要作用，降低了工程建设给生态环境带来的不利影响，工程建设期引入环境监理机制，保证了工程效益、社会效益和环境效益的全面实现。

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【P键词】环保验收；环境监测；啤酒工业；污水治理

【Keywords】 environmental protection acceptance；environmental monitoring；beer industry；sewage treatment

【中图分类号】X830 【文献标志码】A 【文章编号】1673-1069（2017）05-0094-02

1 引言

啤酒是以麦芽、大米及酒花为原料，在特定的工艺条件下，经生物工程酿制而成的含低酒精的饮料。中国啤酒正进入一个新的快速增长期。

啤酒工业属于轻工业食品生产类，其特点是生产废水浓度高，污染负荷高，废水排放是区域关心的重点环保问题。啤酒生产项目在建设前期，建设过程中，以及建成投入使用时，应根据环保“三同时”要求，做好污染防治设施，尤其是废水污染治理设施的设计、建设、施工和投入使用，为顺利验收做好准备。

本文就啤酒生产项目验收时应重点关注的问题做出分析总结，为项目的建成投入运行做好环保技术的把关。

2 验收条件

根据国家环保总局《关于建设项目环境保护设施竣工验收监测管理有关问题的通知》（环发〔2000〕38号）的要求，监测时工况稳定、生产负荷必须达75%以上、环境保护设施运行正常下进行监测，以保证数据的真实、可靠性。啤酒生产为按批次生产，确保在一个批次的生产周期内进行监测。

3 环境监测

3.1 废气监测

3.1.1 有组织废气

啤酒生产在糖化、糊化阶段需要使用大量的热源，因此，啤酒生产企业一般建设有锅炉作为热源供给，锅炉燃烧的废气中主要含有SO2、NOX、烟尘等污染物，需要对锅炉废气进行脱硫、除尘治理。锅炉排气筒监测点位需布设在锅炉排气筒进口和出口2个位置，根据监测结果计算出脱硫效率和除尘效率，以验证锅炉废气处理设施的有效性。一般除尘效率应满足99%以上，脱硫效率应在85%以上，若发现处理效率低的时候，应提出让企业进行设施调试整改。

3.1.2 无组织废气

啤酒在酿制发酵过程中产生异味，部分人群感官认为该异味为臭气，会产生不愉快嗅觉感受，因此，需要对于啤酒企业周界异味进行布点监测，在厂区周界上风向布置一个参照点，下风向按照扇形布点法布设2～3个监控点，根据《恶臭污染物排放标准》进行达标评价分析[1]。

在发酵工序中，酵母将麦芽汁中的糖转化为酒精和二氧化碳，一般产生量为2.0kg/100L，项目需要将产生的二氧化碳回收，经净化处理后冷凝成液体二氧化碳贮存，可作为啤酒气泡使用，这样节约资源，减少污染物排放。

啤酒工业一般采取UASB厌氧+好氧处理技术[2]对工艺中产生的高浓度有机废水进行处理，根据“厌氧法处理啤酒废水主要设计运行参数” [4]：厌氧UASB罐在中温下沼气产率为每去除1千克的COD产生沼气0.5m3。通常1m3沼气实际产热量相当于0.71kg标煤的产热量，将沼气加以回收，引入锅炉进行燃烧，可以使煤燃烧更充分，同时沼气也可提供大量的热能，节约煤的使用量。

3.2 废水监测

啤酒生产工艺过程中的废水主要来源于糖化、糊化、发酵、过滤等工艺过程中设备的清洗，管道中的麦汁等，主要污染物为糖类、蛋白质、纤维等高浓度有机废水，根据对工艺废水的监测，其主要污染物浓度900～3400mg/L； BOD5800-1700mg/L； SS400-600mg/L；NH3-N10-30mg/L。近年来，啤酒生产项目多采用厌氧（UASB）+好氧生物处理工艺，在竣工验收监测时应设置废水处理设施的进口和出口两处监测点位，根据监测结果进行达标分析，并计算污染物去除效率[3]。

3.3 噪声监测

生产过程中涉及使用大型生产设备，噪声较为集中，验收期间，需在厂界四周布设噪声监测点位。同时，项目区周边若分布有敏感目标，还应在敏感目标处设置噪声监测点，落实该区域声环境功能质量不因项目的建设而降低。

4 环境管理检查

4.1 环保管理制度

生产企业应根据行业特点，制定环保管理制度和成立环境管理机构。啤酒企业涉及使用制冷剂液氨和压力储罐等，企业需建立环境风险管理制度和环境风险应急预案，并在当地环保主管部门进行备案。

4.2 污染治理设施的落实

调查落实环评报告提出的污染物治理设施建成情况，啤酒生产项目重点调查污水处理系统的建设，从治理工艺、设计规模，处理效果等几个方面入手，在啤酒项目中，很多企业为减少治理成本，在污水处理站的设计建设时，降低污水设施处理规模，或简化处理工艺，导致出水效果不达标，而在验收期间，由于啤酒生产的工艺为批次生产，在验收期间容易忽视处理负荷的不达标，因此，验收人员需要重点调查污水处理设施工艺和处理规模的可靠性。

对于大气，啤酒行业的处理设施主要有，锅炉废气处理设施、CO2回收装置、啤酒厂区恶臭气体对外环境的影响等。需要重点调查的是，CO2作为一种温室气体，自然排放会造成大气影响，将产生的二氧化碳回收，可以在清酒备压、灌装备瓶、备桶等工序中使用，使啤酒风味独特，泡沫、杀口力以及保质期也因此有明显提高。同事减少了温室气体排放[5]。

4.3 固体废物的处置

项目生产工艺中每道工序都有固体废物产生，主要固体废物有热凝固物、废酵母泥、废硅藻土、锅炉炉渣，都属于Ⅰ类一般工业固体废物。企业应按照不同种类进行分类，分别处置。调查企业对不同种类的固体废物回收处置方式的合理性。

4.4 排污口设置规范性

同时，需重点调查企业设施的污水总排放口是否规范，在总排放口设置监测点进行水质监测。很多情况下，环保管理部门要求啤酒企业在废水总排放口建设“污水在线监控”设施，实施掌握污水排放量和COD、氨氮的排放浓度。企业应做好环保设施运行台帐记录[6]。

5 公众意见调查

建设项目竣工环境保护验收阶段的公众参与意见，弥补了环境影响评价中公众参与的不足，更能反映项目建设的实际情况和受影响群体的要求，必要时应进行公众意见调查。应根据项目的特点，向当地环保主管部门了解本项目建设期间是否发生环境污染扰民事件，若发生过环保投诉，应进一步向周边有关群众或单位具体调查情况，并作出结论。啤酒项目应重点调查环评中“卫生防护距离”内的群众、单位对本项目实施过程中废气、废水、噪声的意见。从公众和单位意见中，找出本项目存在的问题，并在后期运行过程中，采取技术手段进行控制，将调查意见反馈给建设单位，在项目运行过程中采取措施，加强环境管理，减少项目对周围环境及人群造成不良影响。

6 结论

啤酒制造是食品工业中耗水量大的行业，同时其生产废水也是高浓度有机废水，其环保敏感性较大，必须采取切实可行的污染治理措施进行治理。竣工验收是对环评制度执行情况的最后一道把关，应对照环评报告，详细落实项目的环保设施及排放情况，并采取监测的手段进行定量化考评，针对出现问题向企业提出整改措施，为项目运行产生经济效益的同时，也带来良好的环境效益。

【参考文献】

【1】GB19821-2005啤酒工业污染物排放标准[S].

【2】高雅玉，n志勇，钱鞠，等.厌氧-好氧工艺处理啤酒生产废水[J].水处理技术，2010，36（4）：130-134.

【3】左永泉.啤酒废水处理技术的应用[J].环境工程，2002，18（1）：26-28.

篇（4）

中图分类号：F203 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）27-0059-01

一、引言

长城汽车股份有限公司于2011年通过中启计量体系认证中心河北分中心测量管理体系认证审核并取得AAA证书，现就企业建立实施测量管理体系的要点进行阐述。

二、测量管理体系建立实施要点

1、明确建立测量管理体系的必要性

总理早在1985年就指出“计量测试工作是整个工业企业素质和管理现代化最基本的条件，凭数据指挥生产、监控工艺、检验成品，质量才能真正得到保证。没有准确的计量，就没有可靠的数据，就无法正常控制工艺过程，也就不可能生产出高质量的产品。”可见企业计量工作的重要性。

ISO10012：2003《测量管理体系 测量过程和测量设备的要求》是由国际标准化组织制定的国际标准，其目标是管理由于测量设备和测量过程可能产生的不正确结果而影响产品质量的风险，有效实施测量管理体系能够对企业的能源消耗、环境监测、安全生产、经营管理，尤其是产品质量等方面起到非常重要的作用。

作为汽车企业尤其是自主品牌的汽车企业，提升产品品质在当今市场竞争非常激烈的形势下显得尤为重要，这就需要企业建立实施测量管理体系，加强规范完善计量工作，提高计量管理水平，确保企业各项测量数据的准确，降低出现产品质量问题的风险，从而提高产品质量和市场竞争力，企业才能得以长期生存和发展。

2、充分策划

策划是建立实施测量管理体系非常重要的阶段，策划的主要内容包括建立实施测量管理体系获得企业高层领导批准，确定体系的管理者代表，确定体系涵盖范围，确定体系认证机构及咨询老师，对建立体系进行风险评估并制定对策以及建立实施测量管理体系各阶段主要工作及时间安排等。

3、启动会及标准宣贯

组织实施测量管理体系启动及标准宣贯会议，参会人员包括管理者代表，体系建立归口部门领导，体系涵盖范围内相关单位/部门领导及计量人员等，必要时可邀请认证机构领导及咨询老师等，会议时由管理者代表介绍企业建立测量管理体系的必要性及作用，明确建立体系的归口管理部门、相关职责分配及要求等，然后由咨询老师对参会全员进行测量管理体系标准内容的宣贯，通过启动会及标准宣贯，加强各相关部门及领导对企业建立测量管理体系的重视，确保后续推行工作的顺利开展。

4、文件编制及运行

启动会及标准宣贯后，邀请咨询老师指导编制测量管理体系文件，文件包括测量管理体系质量目标文件、测量管理手册、程序文件及作业指导文件等，编制测量管理手册及程序文件时，体系归口管理部门可以组织相关单位/部门人员，采取集中编制的形式，以便于文件编制过程中相互沟通，结合企业实际情况，保证文件的适用性和有效性。

标准中要求制定体系质量目标，由于初次制定无相关历史数据及经验等原因，可参考咨询老师的建议及企业自身特点，组织评审制定测量管理体系质量目标项目及目标值，初次制定目标可将目标值设立稍微低些，后期根据目标完成情况再进行调整。

体系文件编制完成批准后下发正式运行，相关单位/部门按照文件要求执行并输出相关记录，文件运行过程中，企业体系建立归口管理部门应加强对相关单位/部门的指导并及时解决文件运行中存在的问题，必要时邀请咨询老师协助指导解决相关问题。

5、内审员培训

在测量管理体系文件编制或运行阶段，企业与认证机构沟通确定内审员培训时间安排并统计企业内参加内审员培训人员，根据确定的时间安排，由认证机构咨询老师进行培训并考试，考试通过后颁发内审员资格证书。

企业内审员数量一般能够满足企业开展测量管理体系内部审核的需要即可，也可根据企业实际情况适当增加内审员数量。

6、内部审核

由于企业第一次实施测量管理体系内部审核，人员经验少，技能相对较低，必要时可以邀请咨询老师进行参与指导，做好充分策划对有效实施内部审核是非常重要的，内审时间选择要合理，一般选择在体系文件运行3个月以后，内审范围要涵盖企业体系范围内所有的相关单位或部门，审核要素也要覆盖所有标准条款，选择有内审员资质且技能水平较高的人员担任审核组长或审核员，审核分组时要体现出审核独立性的原则，审核时长及具体日程安排上也要充分考虑，合理制定。内审计划经管理者代表批准后下发至相关单位及部门，提前做好相关准备。

内部审核过程中应充分暴露问题，对问题做好详细记录，确定不符合项和观察项并编制不符合项报告和观察项报告。

现场审核完成后，体系归口管理部门应编制内部审核报告并上报管理者代表批准后下发各相关单位/部门。

问题责任单位/部门对问题进行原因分析，制定纠正及纠正措施并实施整改，体系归口部门对问题整改情况进行跟踪验证，确保整改效果的有效性。

7、管理评审

测量管理体系标准中明确规定“组织的最高管理者应按照计划的时间间隔系统地评审测量管理体系，以确保其持续的充分性、有效性和适宜性”。实施管理评审的目的是系统地评价体系的充分性、有效性和适宜性，从而确定改进方向并实施改进。

充分性是指体系适应内外环境变化的能力；充分性是指体系满足市场、顾客潜在和未来的需要和期望的足够的能力，也可以是体系各过程的充分展开；有效性是指体系运行的结果达到所设定的质量目标的程度，同时也要考虑运行的结果与所花费的资源之间的关系，确保体系的经济性。

实施管理评审需要策划充分，评审以会议形式进行，企业的最高管理者组织并参加，管理评审的输入一定要充分全面，应包括测量管理体系目标和文件的适用性及目标的完成情况，内部审核结果及不符合整改情况及效果，顾客反馈，满意度测量结果等内容，通过会议中对体系的评价，确定体系的改进方向及资源需求等，由企业最高管理者做出决定措施并提出相关要求。依据管理评审会议决定，各相关单位/部门制定对策并实施改进，体系归口管理部门对改进情况及效果实施跟踪验证，确保管理评审改进的有效性。

8、认证审核

管理评审实施完成后，企业可向认证机构提交认证申请及企业的测量管理手册及程序文件等体系文件，文件审核通过后与认证机构沟通确定现场审核时间，可将认证机构提供的现场审核计划进行转化，增加相关内容及要求并下发至各相关单位/部门，各相关单位/部门及时整理汇总迎审资料，主要包括测量管理体系质量目标、内部审核、满意度调查、管理评审及体系运行的其他相关记录等资料，同时重点对内部审核过程中发现的问题进行排查，发现类似问题及时整改。

在外审老师现场审核的过程中，要详细记录外审老师提出的问题及建议等，以便于问题的整改及后续体系的持续改进。针对认证审核开具的问题项，应深入进行原因分析，制定纠正及纠正措施并在整改期限要求内完成整改。

9、持续改进

认证审核通过后，结合审核中发现的问题进行系统全面的改进，同时加强企业测量管理体系质量目标、内部审核、满意度调查、管理评审及监督审核等工作，确保体系更加有效运行和持续改进。

三、结束语

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中图分类号：E232.5 文献标识码： A

Abstract：This paper expounds the present situation of the development of environmental accounting in China，and the urgency of the development of environmental accounting。Through a specific example,disclosedalarge enterprise's environmental accounting information,and puts forward detailed improvement suggestion。 And this paper puts forward some suggestions to the implementation of environmental accounting in China，hope our country realize the combination of theory and practice of environmental accounting early，make environmental accounting become a power source of sustainable development in our country。

Key words:Environmental accountingstatisticsEnvironmental information disclosure

1 环境会计的涵义和目标及研究必要性

1.1环境会计的涵义

环境会计是运用会计学的理论和方法，采用多元化的计量手段和属性对各会计主体的环境管理系统以及经济活动对环境的影响进行确认、计量、记录和报告的一门新型学科。

1.2环境会计的目标

基本目标：宏观上，用会计来计量、反映和控制社会环境资源，改善社会的环境与资源问题，实现经济效益、生态效益和社会效益的同步最优化。微观上，企业在进行生产经营和取得经济效益的同时，必须高度重视生态环境和物质循环规律，合理开发和利用自然资源，坚持可持续发展战略。

具体目标：进行相应的会计核算，对自然资源的价值、自然资源的耗费、环境保护的支出、改善资源环境所带来的收益等进行确认和计量，为政府环保部门、行业主管部门、投资者以及社会公众提供企业环境目标、环境政策和规划等有关资料。提供环境会计信息的最终目标是控制与协调经济效益与环境资源的关系，实现环境效益、社会效益和经济效益的同步最优化，实现经济发展、社会进步和环境保护的和谐统一。

1.3环境会计研究必要性

1.3.1环境污染的现状提出的迫切要求

人类在相当长的时期内，对环境资源惯用粗放式、掠夺式的手段进行开采，虽然在一定程度上使得经济得到了迅速发展，但同时也带来了严重的环境污染和生态失衡，威胁着人类的生存与发展。环境的污染导致的环境问题有：全球性变暖、臭氧层遭到破坏、酸雨的产生、淡水资源的危机、资源能源短缺、森林锐减、土地荒漠化、生物多样化锐减、垃圾成灾等等。目前，各国都采取了保护自然，改善环境的举措，工业和绿色运动正朝着可持续发展的方向运行。

1.3.2我国经济发展模式的转变

我国一直沿用粗放型经济增长模式，对自然资源进行的是掠夺式开发，导致上述环境污染的问题。国家已经颁布了许多关于环境保护的法律法规，并一再强调保护环境是我国的一项基本国策，是可持续发展战略的重要内容，直接关系现代化建设的成败和中华民族的复兴，使得环境保护越来越受到企业重视，普通民众对于改善生态环境的呼吁声越来越高，思想观念的转变推动了许多学科向环境领域渗透，出现了“环境经济学”、“环境管理学”、“环境法学”等一系列的交叉性学科，人们在发现传统会计的局限性的基础上提出了环境会计学。因此，我国可持续发展战略的实施也要求尽快加强环境会计建设。

1.3.3建立环境会计是我国对外开放的需要

环境会计的研究起始于20世纪70年代，但国际上研究成果的大量发表则集中于20世纪90年代。特别是1998年，联合国国际会计和报告标准政府间专家工作组第15次会议为代表。该次会议通过了目前国际上第一份关于环境会计和报告的系统而完成的指南。随后，美国、日本及欧洲一些发达国家的会计理论体系得到了较全面发展。国际环境会计的发展促使我国建立环境会计。

许多发达国家已通过政府行为，要求企业反映生产经营对环境的影响，将环境因素纳入会计核算的范围。其中，美国、加拿大、英国、日本、荷兰、澳大利亚、挪威等发达国家，都由政府明确要求环境负债、环境成本、环境信息的披露。随着全球经济一体化的发展，会有更多的外资企业到我国投资，我国到国外投资的企业也会越来越多。为了使企业披露的会计信息相互更具有可比性，进一步与国际接轨，以适应国际经济一体化带来的国际会计一体化。

由于许多发达国家越来越重视环境保护问题一些跨国公司，不断把那些污染严重和破坏、掠夺自然资源的生产项目转移到发展中国家。由于我国没有相关环境会计准则，所以就很难衡量外国投资机构对我国环境的破坏程度，以及确定为保护环境而应采取的措施。这些都迫切要求像我国这样的发展中国家高度重视实施环境会计，以便在国际贸易中维护自身权益，赢得市场竞争的主动权。

1.3.4企业自身发展的需求

1.4.4.1企业客观存在的环境活动和环境管理

企业的生产经营都处在一定的环境中，企业平时会产生大量的环境活动，需要企业进行环境管理。目前，大部分企业编制环境报告书的原因主要是政府监管部门的要求，而不是处于自发、自愿的进行环境信息的披露。目前，我国环境保护工作对企业的一些基本要求有：环境保护目标责任制、污染物总量考核、限期整改制度、排污收费制度、环境影响评价制度、“三同时”制度及排污申报登记与排污许可证制度。

1.4.4.2建立环境会计是企业内部管理的需要

环境会计可以使企业管理者更准确地掌握企业的财务状况和经营成果，作出更加科学的决策。企业与环境有关的活动在相当大的程度上会改变企业的经营成果及财务风险。主要有资产负债表、利润表。其中，资产负债表项目因企业生产造成环境污染导致资产的损害，使资产的市场价格低于其账面价值。比如，依据当前“谁污染，谁付费”的原则，排污费的缴纳就是对企业资产损害的直接体现。利润表中，由于设备环保整改的投入、新建环保设施的支出等，可能由于环境成本的降低得到政府补贴、抵免企业所得税等收益，这就是环境保护对企业利润的直接影响等。

1.4.4.3建立环境会计为了满足企业外部有关各方对环境信息的需要

对于政府管理机关来说，通过企业环境会计信息了解企业对环境的污染和环保投入方面产生的成绩。比如税务机关通过对企业环保投入的了解，可对其符合规定的环保设施抵免企业所得税。或通过企业缴纳排污费，对企业一定程度上进行经济扶持等。

投资者往往对于资金的安全和收益的考虑，他们不希望被投资企业存在过高的环境方面的风险。他们从环境会计的核算和披露中得到影响企业财务状况和经营成果的环境信息，以对这种投资风险作出客观评价。目前，笔者所在企业已对相关方提出环境信息披露的要求。

随着生活水平的提高，社会公众越来越关注生活环境，他们通过走访企业、环境信息披露等渠道，了解自己生活环境的真实情况。而污染排物排放的企业也更希望与社会公众友好、和谐相处。

1.4.4.4增强企业适应国际竞争力的需要

自中国加入世贸组织以来，环境壁垒开始显现。环境壁垒的设置，使我国企业产品在走向世界市场时收到种种限制。每年，环境壁垒对我国外贸出口的影响高达几百亿元。企业的社会形象在一定程度上成为购买者决定购买的因素之一。为了提高产品的竞争力，在国际贸易中消除壁垒，企业有必要做好环境保护。

2我国环境会计发展的现状及主要问题

我国对环境会计的介绍与认识始于20世纪90年代初期，目前还处于起步阶段，而且主要集中在介绍、借鉴、继承与局部创新的基础上，尚未形成系统地、完整地理论。

我国企业目前环境信息的披露主要集中在污染较强的重污染企业，如采掘、造纸、电力、钢铁等企业。而其他与环境联系较少的行业，披露环境信息的企业所占比重较低。但是目前，我国没有一个对环境信息披露内容的统一规定。

我国企业环境信息主要集中在排污费的缴纳、绿化、环保技改项目、环保设施的投入、税收优惠、政府财政补贴、环境体系认证等方面，对于与环境相关的资产、负债和收益，我国还没有一家企业能够单独设立相应的会计科目、建立独立的会计账户在报表中进行反映。

目前我国企业进行信息披露的主要形式为董事会报告及报表附注的形式，企业很少采用其他形式对环境信息进行披露。但是近年来，出现了像宝钢这样的企业，会以年度“社会责任书”的形式进行环境信息的披露，但缺陷是其内容中体现了环保做出的工作及环境成本，较完善的环境会计报告尚未形成。

我国目前对环境信息披露的相关法律、法规不全面、不完善，对于企业来说缺乏约束性，造成个别社会责任感强的企业主动进行环境信息披露，但环境意识整体来说有待提高。

尽管目前我国环境会计的发展并不成熟，但是国外环境会计的理论成果可供我们借鉴，国外环境会计应用经验的参考，会使我们少走弯路。环境会计的发展，会促使企业更注重环境保护工作，环境保护的发展会要求环境会计越来越完善，两者相辅相成。

3我国环境会计的实例分析

某企业属国内大型生产企业，2009年对环境相关成本及效益进行初步统计，详细资料参见表一。

表一2009年××企业环境信息表

填报单位：××××部单位：万元

序号 项目 费用

1 排污费 740.15

2 体系审核费 0

3 环境监测费 8.89

4 环保设施运行费 11230.59

5 环保设施折旧费 6658

6 环保人工费 50.49

7 有害物质运输费 89.43

8 绿化费 64.32

9 固废处置费 57.38

由于当地政府对环保工作的高标准、严要求，公司对环境保护相关信息的披露要求也逐步提高，财务部门开始重视环境会计统计工作，到2010年完善了企业环境信息表。增加的主要内容有新、改、扩建项目的环保投入、环境研发费、以及其他，其他包含道路环境卫生、洒水、花木租赁等项目。同时，积极研究政府环保政策，环保设施的大量投入，符合抵免所得税政策的环保设施得到政府补贴431万元。同时，因企业建立了完善的污水治理设施，对用于生产的自来水，得到免征吨水1.8元的污水处理费优惠。某项环保设施的投入也得到20万元的政府补贴。

故公司财务在2010年完善了企业信息表，参见表二。

表二 2010年××企业环境信息表

填报单位：××××部 单位：万元

序号 项目 费用

1 排污费 1510

2 体系审核费 100

3 环境监测费 15

4 环保设施运行费 25430

5 环保设施折旧费 12003

6 环保人工费 105

7 有害物质运输费 181.5

8 绿化费 132

9 固废处置费 105.8

10 新、改、扩建项目环保投入 587

11 环境研发费 0

12 其他（道路保洁等） 38.4

13 环境保护设备抵免企业所得税 431

14 免征企业污水处理费 78

15 环保设施投入所获政府补贴 20

可见，环境会计的统计工作在一定程度上，促使企业考虑环境效益，从享受政府补贴上得到一定实惠。同时，企业的社会形象也在公众心目中有所改善。但笔者认为，上述反映企业环境信息仍存在不足。不足之处如下：

（1）环保设施运行费用应分为两块内容：一是环保设施投入运行所耗费的电费、水费等资源，一是应包含环保设施维运费用，如维运协力单位承包费、水处理药剂费、更换环保设施备件费用、为改善环境污染等突发性环境费用。

（2）应增加可回收物资、工业垃圾的销售收益，生产产生的废渣等销售收入。

（3）应增加环境活动、环境宣传的费用支出项。

（4）应通过排污费用摊入各厂的生产成本中，通过“谁污染、谁治理、谁付费”的原则，倒逼企业的生产分厂采取自主管理，努力采取环保控制措施，降低产品成本。

（5）因采取节能、节水等节能减排措施，产生其他可计量的经济效益。

（6）逐步完善间接环境收益或无形环境效益的统计模式。

（7）增加政府罚没款等款项的支出项。

（8）增加因政府环保认可度所获贷款利息降低的效益。

笔者认为环境会计的完善，仍需要会计和环保人员结合的不断摸索和努力。

4我国环境会计的未来发展前景

笔者认为，尽管我国环境会计还处在初步摸索阶段，但随着研究的不断深入，会计行业的不断细化，其他国家环境会计理念的渗透，我国环境会计会发展一套适宜我国国情的核算模式，相关的政策、法规更加完善，环境会计审计行业的发展，也会促使企业自觉遵守政策、法规，挖掘企业内在节能减排潜力。

使得企业环境信息的全面、客观的披露，促使企业作出科学环境管理决策，做好环境资源的控制，确保企业资源合理化的利用，减少资源浪费，降低企业能源消耗成本。政府则通过各重点企业的环境信息披露，进而社会达到经济效益、社会效益和环境效益的最优，经济、社会和环境和谐统一发展。

5主要政策建议及研究结论

加大环境的执法力度，提高环境法律、法规的可操作性和约束力，迫使企业认识到环境问题对企业经营带来的隐藏风险，使企业关心环境保护，接受绿色经营理念，引导企业自主进行环境保护工作和环境信息的披露。

发挥公众的监督作用，通过社会舆论界的压力，迫使企业在改善环境方面做出努力，主动承担社会责任，实现绿色经营，环境会计的实务操作也为期不远了。

发展、完善环境审计事业，通过对环境政策、环境活动、生产经营及其他正常本职活动的环境影响、环保机构的经济性、效率和效果进行审查和监控，以发现所存在的环境问题和违反环境法规的风险。环境会计进行审计鉴定，做出环境审计报告，只有这样，才能进一步推进环境会计发展。

加强环境会计的理论研究，培养环境会计的专业人员。环境会计是会计学和环境科学交叉渗透而形成的新兴应用性学科。发展环境会计需我国有关研究机构，综合各方面的知识对环境会计理论、自然资源成本、环境影响成本、企业清洁生产、产品市场规律、传统会计理论等问题进行研究探讨、研究环境会计理论的综合应用。培养环境会计的综合性人才，加强在校大学生和职业学校学生对环境会计知识的了解。加强在职会计人员关于环境会计的理论培训工作，提高会计人员综合素质，加快环境会计实践的早日实现。

综上所述，尽管环境会计的发展在我国还处在摸索阶段，但我国实行环境会计是非常有必要的，同时完善环境会计的统计模式是关键，制度的约束是环境会计发展的保障。随着环境保护意识的不断提高，制度的不断完善，理论的不断进步，我国的环境会计研究和实务必将稳步前进和发展。

参考文献

[1] 周俊芝，陆宝群．FDI对我国出口增长以及出口商品结构影响的实证分析[J]．市场经纬MARKET，2008，(2)：38-40.

篇（6）

二、主要问题

全区霍乱防制工作开展不平衡，有的腹泻病门诊流于形式，未归口诊治；少数医疗机构腹泻病门诊设施或药械不全，综合医院感染性疾病科设置难以到位；采样对象针对性不强或用药前采样；医疗卫生人员霍乱防治知识不熟悉等。

三、防制目标

我区霍乱的防制目标是实现“三不”，即不发生霍乱死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。

四、对策措施

霍乱防制是全区重大传染病预防控制工作的重点，必须以健康教育、业务培训为先导，以《传染病防治法》、《食品安全法》为武器，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水饮食卫生管理，全面落实各项综合性防制措施。

（一）霍乱防制准备工作

1.健全组织。各医疗卫生单位要迅速恢复并及时调整充实霍乱防治领导小组，各医疗机构要成立霍乱病人抢救治疗小组、疫情处置小组，各卫生所要成立霍乱疫点疫区处理小组。各小组成员必须熟悉业务，增强工作责任心，以适应迅速救治病人和扑灭疫情的需要。

2.强化培训。各医疗卫生单位要组织卫生管理人员、防疫人员、检验人员和临床医护人员等进行霍乱防治知识和技能的专项培训，层层统一思想，提高整体水平。培训应侧重在提高防制工作的质量上，一是对防制工作本身进行培训，明确工作任务，规范各方面工作要求；二是强化具体业务人员如腹泻病门诊、内科门（急）诊医务人员、疫情处置人员、采样检索人员的培训，提高专业技术水平和应对处置能力；三是加强乡村医生、个体诊所、厂校医务室医生的培训，规范社区诊疗。2013年，卫生部重新修订了《霍乱防治手册》（第6版），各单位要对其中所更新的霍乱防治技术内容和工作要求，进行全面培训。

各医疗卫生单位务必于3月底前组织一次霍乱防治业务集中培训，乡村医生、个体诊所、厂校医务室医生的培训工作由各卫生所统一组织。培训结束后，各医疗单位将院内培训人数、考试人数纳入培训小结报给当地卫生所，卫生所将辖区内各医疗单位培训情况连同乡村医生、个体诊所、厂校医务室医生培训情况及本所人员培训情况收集汇总后于4月10日前电子版报区疾控中心，区人民医院、中医院霍乱防治专题培训情况直接报送区疾控中心。

3．药械准备。各医疗单位要配备必要的抢救治疗药品、器械及病床等，抢救治疗药械两套，放在区统一制作发放的霍乱抢救药箱中。各医疗单位、卫生所要配备足量的消毒杀虫药品，包括饮水消毒药物、污物排泄物消毒药物、快速灭蛆灭蝇药物等，放置在专用消毒药箱中，具体要求参照附表。抢救、消毒药械应专人管理，及时补充更新。

4．开设腹泻病门诊。全区各级医疗机构在4-10月开设腹泻病门诊，4月1日起正常工作，根据防治形势需要或上级要求，适当延迟关闭时间。省腹泻病监测哨点医疗机构全年开设腹泻病门诊。

腹泻病门诊要严格按照《省医疗机构肠道门诊设置规范（试行）》要求设置，基本要求为：①房屋设施：一级医院（包括各级医院分院）腹泻病门诊可固定内科门诊兼室，二级医院应专辟独立小区，综合医院纳入感染性疾病科，规范设置，业务用房齐全。医院有醒目的导引标志，腹泻病诊室门口有醒目的标志，兼室的要另设腹泻病诊治专桌并有标牌。设置纱门纱窗、洗手池（非接触式水龙头）、紫外线灯（最好为动态消毒机）、采样用屏风、诊疗桌椅、诊疗床、便器、医疗废除物收集箱、垃圾桶、腹泻病观察室。②资料药械：腹泻病人登记薄、采样管或消毒棉签、保菌液、增菌液（放冰箱冷藏）、标签、送检单、洗手消毒药品、抢救消毒药箱等，霍乱防治领导小组、抢救治疗小组、疫情处置小组及腹泻病门诊工作制度、消毒隔离制度制板放大上墙。③医务人员：至少有1名相对固定的临床医生和1名兼职护士、检验人员，熟悉霍乱的临床特征、流行病学、防治对策及报告处置程序的基本内容，熟练掌握霍乱的救治、消毒隔离、采样检测等方法。

腹泻病门诊开诊期间，要严格执行医院消毒技术规范，按照腹泻病门诊消毒工作要求，做好日常清洁消毒工作，医疗废弃物按《医疗废物管理条例》处理，消毒处理记录齐全，严防发生院内感染，导致疫情传播。

（二）流行季节防制措施

1．广泛健康教育。各医疗卫生单位要通过广播、板报、宣传栏、有线电视等多种渠道，采取多种形式，广泛宣传肠道传染病防制知识，做到“高密度、大容量、广覆盖”，并突出不喝生水、不吃不洁食物、不生食海（水）产品、食物制作加工要生熟分开、饭前便后洗手和有泻早治、无病早防以及流行期间不举办大规模聚餐等内容，提高群众自我保健意识和防病能力，把住“病从口入”关。

2.强化疫情监测。各医疗单位要对所有前来就诊的腹泻病人进行详细登记，对重点人群采样检索，以早期发现病人为目的，确保检索率达到规定的要求。

（1）规范腹泻病人登记。加强腹泻病例归口管理，各医疗单位应采取预诊办法，保证腹泻病人到腹泻病门诊就治，减少污染和交叉感染的发生。腹泻病门诊开诊期间，除晚间急诊和腹泻病门诊外，其它门诊不得诊治、登记腹泻病人。腹泻病门诊医生必须对所有就诊的腹泻病人，详细询问病史、流行病学史、聚餐史并进行必要的生命体征测量，在全区统一印制的新腹泻病人登记簿上专册规范登记，字迹清楚、项目齐全。对外地病例，住址要进行双登记。各社区卫生服务站医生要将所有就诊的腹泻病人在综合信息登记簿中规范登记。每镇每月腹泻病人登记数不少于该镇总人口的5/万，每医院每月腹泻病人登记数不少于服务人口的3/万。

（2）切实做好病原检索工作。每个腹泻病门诊及社区卫生服务站必须配备适量的采样瓶及采样管或采样棉签，对疑似病人、重点人群中的腹泻病人（包括饮服行业、流动人口及来自疫区、有聚餐史、有流行病学史的腹泻病人）等对象采集粪便或/和呕吐物等标本进行检索。尽量在抗菌素使用前采集粪便标本，确保疫情及时暴露。每医院每月检索数不少于服务人口的1.5/万，在此基础上，各医疗单位检索率不得低于腹泻病人总数的20%，各镇每月检索率不得低于腹泻病人总数的15%，流行季节（4-10月）检索总数不少于辖区年末总人口的1‰。每社区卫生服务站5-8月份以上述重点人群为主，每月于用药前采样送检1份，遇到霍乱疑似病人必须立即采样送检。

检索要求：各医疗单位、各社区卫生服务站采集的腹泻病人粪便或/和呕吐物一律用碱性蛋白胨水保存，医疗单位由本院检验人员免费采用金标法作初筛或及时送区疾控中心检验科（为切实提高霍乱疫情发现及时性和敏感性，各医疗单位要尽量使用金标法初筛），社区卫生服务站及时送当地卫生院免费采用金标法作初筛。初筛阳性标本立即送区疾控中心进一步作常规细菌培养，分离的细菌经区疾控中心鉴定确认后方可确诊为霍乱病人。初筛阴性标本不再作常规细菌培养。对疑似病人（无痛性水样便或米泔水样便）在进行金标筛检同时，必须立即送区疾控中心作常规细菌培养。所有病人便样要同时进行O1群和O139群的病原检测。对临床症状典型和/或金标筛检阳性的，初次细菌培养阴性时需进行二次及以上的增菌培养。各单位金标法初筛情况要详细登记，记录完整真实，并建立出入库专帐，做到帐剂一致。

各医疗单位及各社区卫生服务站每旬末将本旬就诊的腹泻病人数、送检数、自检数、疑似病人数向卫生所报告，并详细登记备查。卫生所汇总后每旬逢“1”向区疾控中心报告镇级及村级上一旬数据。区人民医院、中医院于每旬逢“1”向区疾控中心报告，区疾控中心汇总后每旬逢“2”向市疾控中心报告。

3．严格疫情报告制度。区疾控中心及各医疗卫生单位必须严格执行24小时值班制度，保证疫情报告及时畅通。一旦发生霍乱疑似或临床诊断病例，基层医疗单位应立即以最快方式向区疾控中心报告；如发现聚餐者中出现3例及以上腹泻病人时，应及时向区疾控中心报告；各个体诊所、厂校医务室要增强霍乱疫情的敏感性，发现可疑病例或腹泻病例明显增多时要及时向当地卫生所、区疾控中心报告，以便迅速组织专业人员开展流行病学调查，控制可能发生的霍乱疫情。确诊病例必须由区疾控中心进行确认和报告，霍乱确诊病例同时要按突发公共卫生事件进行报告。

4.规范社区诊疗工作。各社区卫生服务站要进一步规范对腹泻病人的诊疗工作，做到“五要”。一要询问有无聚餐史或流行病学接触史；二要与霍乱进行鉴别诊断；三要发现霍乱疑似病人立即电话报告疫情并护送至镇医院；四要在使用抗生素前采集粪便标本；五要告知病人注意随访，并对重症腹泻病人于2小时内进行回访。

5．开展腹泻病监测。根据省统一部署，我区今年继续开展省腹泻病综合监测工作，区人民医院、区二院、金西卫生院、西亭卫生院以及金西三姓街村拖桥社区卫生服务站、金乐油榨村社区卫生服务站、西亭草庙村周桥社区卫生服务站等7家单位作为省腹泻病监测哨点医疗机构，要严格按照监测工作方案要求，做好腹泻病登记、旬报及标本采集送检工作，确保工作质量。

6.实施外环境监测。根据市霍乱防治工作要求和本区霍乱流行形势，于4-10月份选择有代表性的点，开展环境水体、海（水）产品及食品霍乱病原监测工作，重点关注近几年霍乱多发地区，规范采样方法，提高检测能力，以及时发现疫情线索。

7．加强流动人口卫生管理。流动人口是霍乱的高发人群，同时也是造成霍乱扩散蔓延的重要因素，必须加强卫生管理。各地应建立健全流动人口卫生管理机制，改善流动人口聚集地、居住地的卫生条件。招用流动人口较多的单位、工地以及船只集中的港口、码头、船闸等场所，应健全卫生设施，改善饮水及饮食卫生条件，并设立专职或兼职卫生员，以便及早发现和治疗腹泻病人。

8．强化法制观念，加强饮用水饮食卫生管理，大力开展以“三管一灭”为重点的爱国卫生运动。要依法强化集中式供水的卫生管理，尤其要强化对镇自来水厂和自备供水系统的监督监测，保证供给安全卫生的饮用水；分散式给水应落实饮用水消毒措施。要认真贯彻《食品安全法》，强化食品安全卫生管理，尤其要加强个体饮食摊点、建筑工地、厂校集体食堂的食品卫生管理工作；各卫生所、各社区卫生服务站要做好农村民间厨师的培训和管理，加强农村家宴聚餐的卫生监督指导，严防霍乱食源型传播和食物中毒的发生。要大力开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，加强粪便管理，减少蚊蝇滋生，尤其要加强农村的管粪改厕，积极推进医疗机构的污水处理，减少对水源的污染。同时要密切注意灾害性气候预报，提前做好有关抗灾防病工作应急准备。

（三）疫情发生后的对策措施

1．强化控制措施，全力扑灭疫情。霍乱疫情处理要从疑似病人抓起。各级各类医疗机构一旦发现临床症状较为典型的疑似病人，在组织力量抢救治疗的同时，迅速按确诊病人的要求规范处理，确保用药前采样送检，并立即报告区疾控中心。各社区卫生服务站及各类诊所一旦发现霍乱疑似病人，除不得擅自截留外，还应及时护送至就近医院隔离救治。要迅速成立现场处理组，明确流行病学调查组、实验室检测组、医疗救治组和后勤保障组等职责，制定现场调查处置方案，落实各项调查处理措施。要及时划定疫点、疫区，严格隔离治疗传染源，重症病人可在就地抢救治疗的同时，报请上级医疗机构会诊，确保霍乱病人就诊后不死亡。

要强化疫点疫区处理的各项措施，及时扑灭疫情，减少续发病例的发生。疫点内要认真开展随时消毒和终末消毒，在疫点所在村民小组或相当于1个村民小组范围，开展每天1次为期1周的灭蝇灭蛆和井水消毒工作，做好记录。及时追踪调查密切接触者和共同聚餐人员，实施医学观察、卫生宣教和开展粪检霍乱弧菌等工作。一旦接触者出现腹泻等相关症状或粪检检出霍乱弧菌，应尽快予以核实诊断和实施隔离治疗。对粪检阴性且无腹泻等相关症状者无需采取服药措施。同时还应对疫区内人群进行适当的卫生管理，迅速组织人员以镇为单位（重点是疫点周围的若干村）开展为期1周的主动查治腹泻病人工作，镇卫生所必须组织乡村医生分片包干，主动上门调查，发现腹泻病人，立即给予霍乱敏感药物（氟哌酸等）进行消菌治疗，18周岁以下儿童青少年服用痢特灵或黄连素，查治结果要有记录，力争将病人治愈在到腹泻病门诊就治之前。疫区内要大力开展健康教育，加强饮用水卫生、饮食卫生、粪便管理，改善环境卫生等。同时，要根据流行病学调查提示的线索，积极开展传染源追溯和外环境检索工作，采集不同水源水20份以上及可疑食品和接触者粪便标本进行霍乱弧菌检索。凡发现因聚餐或水污染引起的霍乱暴发疫情，应全面登记暴露人群，尽快采样及进行服药消菌治疗，对可疑食物或水源应尽可能采样检测。一旦发现对疑似病人不报告、不采样送检、不进行疫点处理的单位和个人，将依据《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》的规定进行处理。

2．加强指导检查，及时总结评价。发生霍乱疫情后，区疾控中心要及时派人赶赴疫点，指导疫情处置工作。对于疫情发生较为严重的地区，区将派出工作组或医疗队，协助当地做好病人的抢救治疗和扑灭疫情工作。要与当地医疗卫生单位一起认真开展调查研究，查明传播途径和流行因素，采取针对性的防制措施，有效控制疫情扩散蔓延。疫情解除后，要及时总结经验，对防制措施的效果进行评价。

3．进一步强化饮用水及饮食卫生管理，控制暴发疫情的发生。在流行高峰季节，要进一步强化对集中式供水单位的卫生监督和管理，在高发地区可对分散式给水开展饮用水消毒，要加大食品卫生监督力度，增加监测频次，控制水型和食物型暴发疫情的发生。对于不执行有关规定，造成水型或食物型霍乱暴发的责任单位和责任人要严肃依法查处。

五、成效评估

根据防制工作目标及工作要求，对全年霍乱预防控制工作进行评估，评估内容具体包括：

（一）控制指标

即实现“三不”目标，全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。

（二）工作指标

落实霍乱防制对策措施，主要考核指标包括：

1.加强领导：有组织、有计划、有部署、有检查。

2.准备工作：开展业务培训；相关设备、器材、药品充足。

3.腹泻病门诊：各级各类医疗机构开设的腹泻病门诊应布局合理，符合消毒隔离要求；及时开诊并正常使用，登记报告及时、准确，其它门诊日志上不得登记腹泻病；医疗机构检索数大于登记数的20%，各镇区检索数大于登记数的15%、总人口数的1‰；能及时发现和成功抢救治疗病人。

4.疫情报告和处理：疫情报告及时、准确、规范，及时率100%；突发事件应急响应及时、准确；疫情处理从疑似病人抓起，现场处理各部门职责明确；疫点、疫区划定明确；传染源有效隔离治疗率100%；疫点内人群和密切接触者追踪管理和实施医学观察率100%，预防服药消菌治疗率达100%；标本采集、送检规范，检验方法符合要求；消杀灭方法正确，规范；在疫区内，主动查治腹泻病人，开展针对性健康教育，发放相关宣传资料，同时大力开展爱国卫生运动；及时向有关部门通报疫情和处理情况；根据控制效果调整控制措施；疫情结束后及时进行资料整理、总结分析和评估；疫情处理过程中相关数据资料要及时整理、归档，做到记录完整、规范。

5．业务资料：有关霍乱防制工作的报表、霍乱病人流行病学个案调查表、初次报告、进程报告、结案报告要填写完整，规定时限及时上报。年底完成工作总结和流行病学调查分析报告。