报账员医德医风工作汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇报账员医德医风工作范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

1 加强人员培训和学习.提供优质服务

组织全院职工认真学习新农合相关政策,卫生法律、法规知识,并承担对下级医疗机构医务人员新农合相关业务和政策培训,严格执行《医疗机构管理条例》、《四川省新农合基本用药目录(修订)》、《定点医疗机构管理规定》等相关文件,增强职工的法律意识、改革意识和服务意识。灌输医院的文化:“病人至上,服务第一”,通过建设医院的优秀文化,从而建设优良的医德医风,并通过制度约束和管理,让员工按要求的道德信念去做,将它律转为内心的信念[1]。

2 严格执行相关规定

2.1 严把“五个”关口,做到“五个合理”一是严把入院关。切实掌握好入院指征,认真核对参合病人的“合作医疗证”、身份证或户口薄,杜绝冒名顶替、弄虚作假现象,并由专职护士将新农合病人入院登记信息建立入计算机档案;二是严把治疗关。严格执行手术分级管理的规定和常见病治疗技术规范,严格把握相关治疗项目的使用、指证、治疗级别和频率,控制治疗费用的不合理增长;三是严把用药关。认真执行《新农合基本用药目录》、《抗生素使用指导原则》和出院带药等规定,实行梯度用药、合理用药,杜绝滥用抗生素和营养类药物,控制药品费用不合理增长;四是严把检查关。严格控制大型设备检查指征,执行审批制度,完善常规检查,杜绝以规避医疗风险为借口,滥用大型检查项目,控制检查费用不合理增长;五是严把收费关。严格执行物价部门有关医疗服务价格的规定,杜绝分解收费、重复收费、乱收费等行为。

2.2 建立公示铤度和查询制度,保证参合农民的权益在医院大门旁侧,立着醒目的公示栏,公示新农合药品诊疗项目、报销范围和补偿比例。全院十二个科室均配备有计算机,全院联网,方便病人每日查询治疗费用,保证参合病人的参与权、知情权和监督权。

2.3 简化结算流程,严格执行“出院即补”原则补偿制度是新农合医疗制度的基础和核心,能大大提高农民的参合积极性。随着政策的改变,其补偿金额每年呈上升趋势,目前,县级医疗机构的住院补偿为55%。我院设立了新农合结账窗口和补偿窗口,并经过信息化管理,新农合病人凭住院发票、出院证、住院费用清单、身份证或户口薄烈报账窗口结算后,当即到补偿窗口补偿,快捷而方便。患者还可通过网络报账。

3 科学理念,人性化服务

3.1 建立简捷明了的导医系统新农合病人大多住在农村.为了方便其就医,减少患者在医院的滞留时间,医院设立了专门的导医台,制定了详实的医院分布图,建立了标志系统,为患者就诊、检查提供了顺畅的标志指引,对于住院病人,专门有一支护工队伍,护送病人检查就诊。

3.2 发挥三级卫生服务体系的作用,解决参合病人后顾之忧2004～2008年,中央及省级财政加大了对县级医院和乡镇卫生院的基础设施建设,补充了基本医疗设备。目前,我省农村已基本建立以县级医疗卫生机构为中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为网底的三级卫生服务体系。作为县级医院,为了发挥“中心”的作用,我院成立了专门的对外联络机构,并把对区乡、郊区的联络作为重点。与基层医院合作签约,

对于参合疑难重症,区乡直接电话通知我院,我院用救护车接回救治,待病人病情稳定后,带着治疗方案可以回到家乡医院继续治疗。主治医生通过电话咨询病人病情,对病人进行随访,提出康复指导意见。参合病人不仅得到了县级医院的较高水平的救治,还可得到基层医院65%的医疗补偿,基层医生在业务上也得到了帮助。医院通过加大对农村医疗机构,社区医疗机构资源整合力度,建立长期稳定的合作机制,从而带动基层医疗机构真正提升服务能力和水平[2],决了参合病人的后顾之忧。

3.3 提供简明扼要的卫生保健知识参合病人大部分病前忙于打工,较少涉猎卫生保健知识,利用其住院期间,责任护士针对病人的疾病和潜在问题,进行卫生知识和保健知识的宣讲,护士长利用工休会组织学习部分流行病、常见病的预防,护理部印制了健康处方,在参合病人入院时即发放到其手中,使病人对自己所用药物、饮食注意事项等有基本的了解。恢复期病人配合视听教材,了解康复期功能锻炼方法、营养、预防并发症的方法等。由于视听教材运用多媒体技术,配上通俗易懂的语言,集音、乐、声、情、形于一体,具有图文并茂、视听兼备的特点,即使文化水平低,文字理解能力差的病人也容易接受,是病人获得知识的重要手段[3]。

4 解决弱势参合病人的经济困难,不断创新

医院要落实以人为本的科学发展观,必须坚持科学管理,自觉把医院建设纳入建设社会主义和谐社会体系之中,不断解放思想,不断创新[4]。参合病人,按照常规先垫资治疗,出院即补,部分参合病人经济困难,无法垫资,各科室根据具体情况,让病人先行治疗,出院结算后由补偿部分再缴入住院费用。由于这一新的举措[5],缓解了弱势参合病人的经济困难,保证了医院的和谐,承担了医院的社会责任。

随着医疗改革的深入,新农合病人的大幅上升,我院不仅要解放思想,改革创新,扎实工作,努力提高医疗质量,而且在硬件方面正在建筑占地89亩的新型县医院。三年后将在医疗卫生服务方面作出更大的贡献,新农合病人也将得到更安全、可靠、收费低廉的医疗保障。

【参考文献】

[1] 杨亚萍.对医院医德医风建设长效机制的思考[J].中华医院管理杂志,2008,24(6):4l1.

[2] 陈建平,郭永瑾,何梦乔,等.公立医院院长绩效评价的意义与作用[J].中华医院管理杂志,2009,25(5):314.

篇（2）

一是完善城乡居民医疗保障服务制度。今年城乡居民医疗保险筹资标准较去年又有了更大的提高。因此我们一要根据扩大的城乡居民医疗保险保障范围服务，二要根据调整的城乡居民医疗保险报账补偿政策执行服务，三要提高基金的使用效率，四要严格报费基金管理，五要加强对一体化村站服务行为的监管。

二是巩固实施基本药制度。以实施基本药物制度为切入点，推进卫生院及村站用人机制改革、绩效工资改革和收入分配制度改革。一要扩大覆盖面，实施乡村卫生服务一体化管理，确保各村全面实施基本药物制度。二要实行集中支付，上网采购率要达到100%。三要加大监管力度，加大对实施基本药物制度和实施一般诊疗费的监督、检查力度。

三是加大服务体系建设力度，以加强村卫生室建设，提高村级卫生服务职能为重点。一要争取村站网络服务，进一步加强卫生院基础实施建设，加大村站标准化建设力度，积极争取村站医疗设施设备的配置，创建二、三村的等级村站。二要强化培训，积极开展多种形式的培训、和继续教育工作，加强医疗卫生队伍建设工作，进一步提高医疗卫生服务能力和服务水平。

四是强化基本公共卫生服务。认真实施并全面规范推进国家基本公共卫生服务项目，一要建好电子档案，进一步加大实施力度，采取有效措施，确保建档率达到上级规定标准，二要加强慢病管理，加强慢性疾病和重性精神病患者管理，继续深入开展老年人、儿童和孕产妇健康管理服务，增加服务内容，提高服务质量，增强重点人群对基本公共卫生服务项目的认可度。三要加强健康教育，做好预防接种和传染病防治等工作，提高居民健康意识和自我防病能力。四要严格绩效考核，完善绩效考核办法，严格实施绩效考核内容，开展绩效考核评估，加强项目资金管理，认真开展督查督导，继续将绩效考核结果与公共卫生服务补助资金挂钩，严格做到任务落实、绩效挂钩，责任明确。

五是以探索公立医院改革试点为基础，努力挖掘祖国中医药。采取惠民便民措施，优化服务流程，规范诊疗行为，一要在医疗质量上下功夫，努力控制医疗缺陷事件发生，建立健全医疗质量管理体系，完善规章制度，强化质量督导，重视医患沟通，规范临床诊疗行为。重点开展各类医疗技术质量专项检查和单病种医疗质量控制工作，加强医疗技术临床应用管理、医疗机构药事管理、医院感染控制，进一步规范处方行为，合理使用抗生素，推广使用适宜技术，全面使用基本药物，二要在惠民便民上下功夫，要推行预约诊疗、便民门诊、优质护理等惠民措施，要降低耗材价格，提高医疗服务质量，减少医疗行为扭曲，全面实施“农村留守老人、妇女、儿童健康关爱工程”。三要改善中医药服务条件，建立中医药科室，使中医药服务开展好，中医工作落实到人，收集、整理、上报资料等工作也细化到人。

二、强化四项工作

一是强化疾病预防控制工作，一要加强传染病防治。二要加强免疫规划与预防接种工作。三要加强地方病防治工作。四要加强慢病防治工作。五要加强健康教育与健康促进工作。

二是强化妇幼卫生保健工作。坚持以“一法两纲”为核心，健全妇幼卫生保健体系，以提升儿童和孕产妇系统管理率为抓手，加强孕产妇、流动妇女儿童保健管理，努力降低各项控制指标。一要大力开展妇女保健和儿童保健服务，二要全面实施重大妇幼卫生项目，三要大力推动出生缺陷防治工作。

三是强化卫生执法监督协助工作。一要加强餐饮环节的监管，二要加强公共场所卫生协管，要强化公共场所传染病防控措施的协管检查，作好指导工作，落实各项防控措施，做到“三早’,要开展好突发事件卫生应急工作监督检查，及时发现风险隐患，减少危害。三要加强医疗市场和学校卫生、生活饮用水卫生监督，加大对医疗服务市场的协管力度，打击无证行医，加大对村站违法行为的协查力度，及时发现问题，督促整改，进一步规范村站的执业行为，迅速落实好村卫生室业务用房，确保村医队伍稳定，加强对辖区学校卫生监督协管。

四是强化中医、应急和爱卫工作。进一步巩固中医工作先进单位创建成果，大力加强卫生院中医科室建设，积极发展村卫生室的中医药服务，完善应急预案体系、卫生应急物资储备，积极开展防灾救灾演练活动，加强预警监测，做好突发急性传染病防控，大力推进卫生城镇创建工作，开展健康教育和健康促进。

三、开展三个活动

全乡卫生要以开展“三好一满意”活动、“廉政文化进医院”活动和“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动为抓手，切实加强党风廉政建设、精神文明建设、医德医风建设，不断提升卫生行业新形象。

一是认真开展“三好一满意”活动。一要以“服务好”为基础，努力创新服务方式。要优化门急诊服务，坚持向急诊病人、特困户、五保户等人群开通绿色通道，积极推行“先诊疗，后结算”模式，做到安排合理、服务热情、流程顺畅。要开展便民门诊服务，实行“便民门诊、双休日及节假日门诊”服务制度。二要以“质量好”为保障，严格执行关键措施。要落实核心医疗制度，建立“病案分级评分制度”、“医疗质量月查月报制度”，严格首诊负责制、查房制，实行疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、交接班等核心制度，为医疗质量和医疗安全提供基础性保障。要强化医疗质量管理，认真开展“规范医疗文书书写和病案管理”、“医疗质量万里行”、“优质护理服务”等专项活动。要规范诊疗活动行为，推进合理检查、合理用药、合理治疗。要认真落实各项规章、规范，严格规范医师处方行为，对“大处方”、滥用抗生素、激素行为进行严肃查处。三要以“医德好”为前提，严格规范服务行为。进一步加大医德医风宣传力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，引导医务人员树立良好的医德医风。四要以“群众满意”为目标，建立健全规章制度。把群众满不满意、答不答应、认不认可、高不高兴作为服务工作好与差的衡量标准，一切以人民群众满意为终极目标，建立健全各项规章制度和开展各项工作。要实行医患沟通恳谈制度，广泛开展患者满意度调查，将结果按比例作为绩效考核的重要依据，以进一步加强“医患、护患”沟通和交流，不断改进工作作风，努力降低医患、护患纠纷和矛盾。

二是认真开展“廉政文化进医院”活动。以“病人至上，廉洁行医”为主题，与“破除三论、弘扬三风、践行五要”作风建设活动相结合，深入开展“廉政文化进医院”活动。一要落实党风廉政建设责任制。二要全面实行院务公开制度。扩大公开范围，增加公开内容，把病人及其社会对医院和医务人员的意见和建议列入公开内容。三要实行整改承诺制度。

三是认真开展“我为医院添绿色，我为病人美环境”活动。我们一定要认识到开展此活动的重要性和必要性，有利于改善我们的外貌、树立医院外在形象。

四、抓好一个保障

卫生事业发展如何，人才是一个关键性的保障。一要建立科学的选人用人机制。培养重用能干事、肯干事、干成事的卫生人才。二要建立科学的人才培训机制。要发挥卫生院的枢纽传输作用，通过召开例会、专门培训等方式，加大对村站业务人员的培训力度，切实把“龙头、枢纽、网底”建好建实。三要建立严格的责任追究机制。四要建立严格的考核激励机制。五是加强医务人员教育培训。重点加强对在职医务人员的继续教育，根据临床需求举办培训班，安排2名业务骨干到上级医院进修，培养急需的业务人才。积极鼓励职工参加各种形式的医学继续教育，支持参加执业医师、执业护士等资格考试，提高医务人员文化素质和业务素质。

五、深入开展城乡环境整治工作

以开展城乡环境综合整治为重点，以美化环境为基础，创造使自己感到舒心环境。按照“清洁化、优美化、制度化”的标准，“门前三包、院内达标，”落实值班清洁制度。坚决不留死角，坚持保洁制度，确保了卫生系统达标整治工作的要求。

六、加强医院财务管理

严格执行卫生院财务管理制度，落实固定资产购置处理、开支审批等制度，确保卫生院财务管理工作严格规范。强化财务监督和审计，定期组织专项检查，严肃查处违纪行为。针对医院管理中的关键环节，进一步完善财务管理制度，及时堵塞管理漏洞，实现财务管理科学规范、公开透明。重点做好医疗服务项目、收费标准、药品以及耗材价格等信息的公开，杜绝乱收费现象。

七、全面推行院务公开

认真落实院务公开制度，定期公开药品采购、财务收支、评先评优等情况，接受职工监督。积极开展文体活动，丰富职工文化生活。

篇（3）

一年来，在县卫生局和**卫生院的业务指导和村委的领导下，我所遵守国家法律、法规，严格执行上级有关政策和相关文件精神，恪守卫生职业道德，卫生院的正确领导下圆满完成了各项医疗保障工作，取得了一定成绩，也存在不足之处，为了扬长补短，更好地开展工作，现总结如下：

一、业务开展

2016年度，我所医护人员牢固树立以人为本的理念，并把这种理念引入医疗服务之中。今年以来，村卫生所门诊量2397人次，急诊42人次，输液、打针894人次，出卫生宣传板报3期，发卫生防病宣传小册子2次400余份，没有发生过一起因救治不及时而引起矛盾的事情。截止XX年12月底，各项业务收入达16000元。其中全年防保收入3000元、其中进行新农合减免1158人(次)，在疾病控制方面克服人员多、流动性大的不利因素，全村共接种麻疹疫苗226份，麻疹普种率达98%，最大限度地预防麻疹的发生。积极稳妥地开展新农合医疗服务，使广大农村干群及时享受政府的关怀，最大限度地为全村广大干群的健康保驾护航。

工作中态度和蔼，做到了微笑服务，把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的三心服务贯彻到医疗服务全过程。坚持随时主动上门服务，坚持每季度通过板报宣传预防老年病知识，坚持医疗文书规范化管理和完善保健制度。

二、完成其他任务工作情况

(1)、能完成上级下达的各种预防接种疫苗计划免疫任务。

(2)、能及时发现、报告各种传染病和转诊肺结核患者。力争做到早发现、早报告!

(3)、在预防口足手病和甲型h1n1流感宣传和防治方面，一切行动听从指挥

(4)、在合作医疗方面，由于宣传到位，我村参加合作医疗人数95%以上，并能按照上级要求按户填写，清楚明白，并能逐月上报，没有误差。

(5)、XX年按照上级要求对门诊房舍进行了整修改造，我村卫生所通过了上级验收，达到了符合要求的条件，顺利地通过了验收。

三、医疗事故及医疗纠纷情况

由于我所严格遵守医疗法规，工作中态度和蔼，做到了微笑服务，把接待患者热心、诊治疾病细心、解释病情耐心的三心服务理念贯穿到医疗服务全过程，坚持随时主动上门服务，坚持医疗文书规范化书写管理，全年没有发生一例医疗事故或者医疗纠纷。

成绩只能代表过去，我所全体人员一致表示，争取在新的年度，把村所的工作提升到一个新的高度。

村卫生室2016年度工作总结汇报二

2016年医院工作在县卫生局、镇党委政府的领导下，认真贯彻党的十精神和中央八项规定，以及**县改进工作作风、密切联系群众十条规定的要求，以抓党风、促政风、转作风集中教育活动为契机，进一步加强医院管理，提高医疗技术水平，提升公共卫生服务。医院领导班子坚持以人为本，扎实工作，开拓创新，各项工作有序开展，现将20xx年的工作情况总结如下：

一、医院工作开展情况

(一)医院管理方面：

1、制度建设与管理：进一步完善各项规章制度，积极开展党支部、工会、职代会组织活动，坚持三大一重事项集体讨论并公示，实行院务公开制度。

2、队伍建设与管理：我院现有职工72人，其中在编职工30人，集体人员15人，临聘人员27人;卫生专业技术人员64人，有相应卫生专业资质人员50人。为进一步加强人才队伍建设，安排10名医护人员到**市第二人民医院轮流进修学习相应专业，同时加强医护人员继续医学教育，按规定完成学习任务。

3、财务管理：严格执行各项财务管理制度，会计资料真实完整、规范，坚持政府采购申报制度，货款一律转账支付，按要求及时完成网络直报和其他统计报表，坚持财务内部控制制度，定期为领导决策提供依据。

4、党风廉政建设：今年开展了抓党风、促政风、转作风集中教育活动，进行了惩防体系基本框架建设，继续开展治理商业贿赂专项治理工作，继续加强医德医风和职业道德教育。

(二)医院业务方面：

1、服务数量：20xx年10月1日至20xx年9月30日门诊诊疗76307人次，住院3625人次，业务收入为772万元。

2、医疗费用：20xx年住院3625人次，住院总费用539万元，去年同期住院5320人次，住院总费用856万元，次均住院费用增长率-7%;2013年门诊76307人次，门诊费用233万元，去年同期门诊62647人次，门诊费用213万，次均门诊费用增长率为-8%。

(三)均等化工作开展情况：

1、按照上级要求积极推进健康档案等十二项基本公共卫生服务，各项工作按要求顺利完成。

2、健康档案工作：今年重点清理纸质健康档案与电子档案的一致性。截至9月30日我镇建立居民健康档案纸质资料39280份，电子档案39280份。

3、健康教育：今年我院公卫科开展了12次健康教育讲座，更换了6次健康教育宣传栏，举办了9次健康教育咨询活动，累计发放健康教育资料34260份。村卫生站共计开展145次健康教育讲座，更换了86次健康教育宣传栏，发放各类宣传资料18534份。

4、预防接种：全年开展一类疫苗8315针次、二类疫苗1288针次。

5、传染病及突发公共卫生事件：全年传染病网络报告8例，及时率100%;结核初诊病人473人，确诊24人;血检465人，完成全年血检任务。

6、妇幼保健：全年新建儿保手册239份，全年共计进行儿童保健1986人次。全年新建孕产妇手册238份。

7、老年人保健：为辖区内65岁以上老年人2260名进行了免费健康体检。

8、高血压和糖尿病管理：全年对高血压进行初筛10955人次，新建高血压档案65份，累计建档2685份。糖尿病初筛5475人次，新建档45份，累计建档1112份。今年5月对高血压和糖尿病进行了免费体检。

9、重性精神病管理：今年8月，由县医改办组织对我镇疑似精神病患者进行了排查，确定了我镇重性精神病患者管理人数为99人，均等化办公室对这99人进行了规范管理。

10、重大公共卫生项目：7月开展宫颈癌筛查，共普查了1097名妇女。艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播阻断筛查463名，完成筛查任务。

11、卫生监督协管：全年开展了3次饮用水及公共场所卫生检查，对职业卫生和学校卫生指导了4次，进行了12次非法行医检查和食品卫生检查。

(四)新农合工作开展情况：

1、参合情况：20xx年**镇农业户口40143人，参合40143人，参合率为100%，超额完成上级下达的参合任务，及时完成网上信息录入核对工作。

2、即医即报情况：截至9月30日，补偿51209人次，补偿金额497.6万元，其中门诊统筹48272人次、补偿88.3万元，本院住院1991人次、补偿204.9万元，县外就医367人次、补偿155万元，单病种170人次、补偿19万元，门诊慢病114人次、补偿17万元，住院分娩154人、补偿7.7万元。

3、今年开展了55周岁至65周岁的近三年参合未住院报账的进行健康体检，共计体检了920人。

4、村卫生站监管：成立了新农合门诊统筹监审领导小组，每月对村卫生站补偿资料进行审查，进一步控制好门诊统筹基金支出和规范村卫生站报销程序;合医办每周安排一人到各村对村卫生站进行督导。

二、取得的成绩

(一)全年未发生一例医疗责任事故和医疗纠纷。

(二)今年未发生一例突发公共卫生事件。

(三)在开展抓党风、促政风、转作风集中教育活动过程中，职工工作作风明显得到改善。

(四)对集体人员和临聘人员全部签订了劳动合同，并全部购买了养老保险、医疗保险、工伤生育险。

(五)完成了医务人员医德医风考评，建立了医德医风个人档案。

三、存在的问题

(一)部分干部职工思想僵化，大局意识淡薄，集体利益与个人利益处理不恰当。

(二)部分干部职工在工作上畏难情绪重，贪图安逸舒适的工作，本职工作做得不够好。

(三)职工凝聚力、向心力有待进一步提高。

(四)对待病人服务态度有待进一步改善。

(五)科室之间协调处置能力还有待进一步加强。

四、下一步工作打算

(一)树立职工正确的人生观、价值观。

(二)进一步加强医院管理，完善各项长效机制。

篇（4）

[中图分类号]R193.32

[文献标识码]B

[文章编号]1006-1959(2009)11-0022-02

在医疗市场竞争的今天,医院求生存,促发展的关键,是运用科学的管理方法,进行医院的全面业务建设。紧紧围绕以病人为中心这一服务理念,去开展各项医疗工作,努力创造一流医疗技术、优质的服务态度、较低的医药成本这样一个就医氛围,医院才能不断发展壮大。现笔者结合其医院的具体做法谈几点体会。

1 加强组织领导,发挥领导核心作用

医院各级领导要解放思想,转变观念,加强学习,提高应变能力和决策水平。及时深入医疗第一线,了解情况,依靠群众,发动群众,教育群众。建立全院经营管理决策中心,成立宣传及医德医风领导小组、医护质量控制组、医疗市场开拓组,领导带头,层层发动,鼓舞士气,充分发挥其核心作用,增加领导凝聚力,调动广大医务人员的积极性。

2 增强服务意识,全面提高服务质量

医院应对医务人员进行全心全意为人民服务的教育,树立敬业、敬岗、敬病人精神;在开展优质服务活动中,由病人评选“满意科室活动”及“满意医生”等;推行文明规范服务,对挂号、收费、划价、取药、化验、投照、特检等“窗口”重点单位,要制定服务规范,印发文明用语及工作忌语;同时要发挥好导诊作用,不仅负责导送病人住院,还要导送病人就诊、导送医技检查结果;建立首问责任制,规定不论病人在医院任何一个地方,问到谁,谁就要负责将病人指引到该去的科室诊治,从实质上改善医务人员服务态度,彻底让医生围着病人转。

3 强化医院管理,促进医院事业发展

医院在管理中不能只注意看眼前利益,如科室经济指标,而忽视了医院的整体管理。要运用科学方法,进行全方位目标管理,抓住目标制定、目标考核、奖惩兑现三个环节,将精神文明、医德医风、工作任务、工作质量、经济效益、人才培养、医德医风、工作任务、工作质量、经济效益、人才培养、管理水平进行指标量化,对院长、科主任、护士长实施综合目标责任制,签订合同书。对职能科室和后勤科室要依照不同任务分别制定德、能、勤、绩考核指标。对各科室目标完成及责任制落实情况要进行定期与不定期的检查,每季度全面考核小结奖罚一次。在此基础上要加大制度化管理的力度,制订《在职人员和离退休人员业务服务、有偿服务和兼职工作管理制度》,做到人人有章可循,互相制约,促进医院发展。

4 抓好质量控制,确保医疗质量提高

在质量控制具体操作过程中,医院要避免重临床科室,轻医技科室;重终末质量,轻环节质量;重质量表面,轻质量教育等现象。采取全面质量控制,实施动态管理,增强科室间横向对比,进行质量互查,提高科室间的促进作用。在抓环节质量控制中,要转变机关职能部门的思想,建立有效的管理机制,实施考评统计系统,做到日有检查、周有评价、月有奖惩,采取定期检查与随时检查、全面检查与抽查、机关检查与科室自查相结合的办法。在抓医技科室质量控制时,要根据医技科室的特点,制订全面、合理、具体的质量考评标准,培养相应的质量管理人员,同时要加强临床科室的质量反馈作用。

5 注重科室建设,提高整体技术水平

医院科室的业务建设要在保证重点专科建设的基础上,继续找突破,发展“特色”。如何抓好科室业务建设,应该做到①对已形成了有自身特色的传统学科专业要给予“锦上添花”,在人才、设备、经费投入上要有侧重。②要重视开拓新的特色学科。对分化衍生的新型学科或专业要紧紧抓住不放,积极培植成熟,要因势力导,对有特殊专长的人才应特别“偏爱”,在学术梯队建设和设备、经费的投入优先支持,使其在前沿学科专业不断开拓创新。③以重点学科为依托,建设有特色的优势学科群体,以开展新业务、新技术为龙头,以协作攻关为纽带的横向联合,加强多学科的协作,取得以点带面,以面促点的成效,互相借鉴,共同提高。④选准科室业务技术发展的主攻方向。要分析和研究本学科自身的技术条件、现状、特色、发展历史和所处的学术地位,研究课题必须与本科室业务技术发展相一致,以临床实用性研究为主,同时保持在国内及本专业范围内领先地位。⑤建立健全科室业务技术建设质量评估指标体系。良好的科室业务技术质量管理,应主要体现在医疗上有成绩、技术上有特色、学术上有建树、科研上有成果、人才辈出有储备、发展上有后劲、质量上有保证、社会上有影响、经济上有效益,并以此作为质量评价主要内容指标。

6 坚持科技兴院,努力培育专业人才

人才建设是医院的根本,坚持科技兴院,只有不断在人才选拔培养、使用、管理等方面积极探索,才能促进医院的全面建设。我院在人才培养方面采取多种办法,如:请进来、送出去、岗位培训、老带新等,有一定效果。在此基础上,还应遵循四条原则:①拴心留人,努力创造成才条件;②制订规划,狠抓紧缺人才培养;③加强科研管理,选拔精尖人才;④合理使用人才,迎接竞争挑战。并狠抓六支科技队伍建设:一是医学科技攀高峰队伍。主要选一批院高水平人才,从事在我省领先、在国内达到先进水平的医学应用技术研究课题;二是学科带头人队伍。对医院所有学科进行梯队人才培养,主要是在本世纪培养一支能够接替第一梯队的学科带头人队伍;三是医学骨干队伍。主要是从住院医师人手,加强规范化培训;四是医学科研管理队伍,推选一些懂科学管理、会管理、组织能力强、科研意识高、勇于吃苦、乐于奉献的管理人才;五是医学科技应用开发队伍。主要是加强我院现有技术队伍建设,根据医院特点加强医药卫生科技开发,及中药房、制剂室、西药房建设,并进行技术开发、研究、转让和推广;六是外向型医学人才队伍,建立一支爱岗敬业、精通外语、熟悉专业知识的外向型人才队伍,加速我院与国外、院外医学技术的交流。

7 实行科学管理,努力降成本增效果

医院的医疗收费越来越引起病人的关注,医院医疗费用过高是目前病人对医院的普遍意见,引起医疗费用过高的主要原因是医用材料、药品价格上涨、乱收费、滥开检查等。针对这一现状应:①抓好收费监督,在门诊、病区、医技科学等涉及收费的科室,分别对药品、治疗费、检查费等实行明码标价,增加收费工作的透明度,自觉接受群众监督;实行门诊药房与收款处、中心药房与住院处对账制度,日清月结,报账及时;每日公布病人住院费用,杜绝不合理收费;实行双处方、双处置单,贵重药品医师、护士、病人签字制度。②缩短住院日,医生尽量使择期手术病人在住院前就完成各项检查,保证100%的医疗设备使用率,缩短各项检查的报告时间,保证检查和入院手术间隔时间的尽量缩短,建立按月进行平均住院日情况分析制度。③严格控制用药和辅助检查,医生尽量避免不必要的用药和不必要的辅助检查,采取薄利多销,随行就市的政策,控制药费的盲目上涨,其他医院的检查结果若能用就不再要求病人重复做检查。④加强外部监督,设立监督岗,定期进行病员问卷调查,做到工作有制度,奖惩有措施。

篇（5）

以科学发展观为指导，坚持把追求社会效益，维护群众利益，构建和谐医患关系放在第一位。积极创新医院规范管理模式，解决社会反响强烈的突出问题，不断满足人民日益增长的医疗服务需求，促进全县卫生事业又好又快发展。

二、成立县卫生局医院规范管理领导小组

组长：（县卫生局局长）

副组长：（县卫生局副局长）

（县卫生局副局长、县合管办主任）

（县卫生局副局长）

成员：（县卫生局人教股股长）

（县卫生局医政股股长）

（县卫生局财统股负责人）

红（县卫生局卫生监督所所长）

（县卫生局卫生监督所副所长）

（县合管办副主任）

（县卫生局医政股工作人员）

（县卫生局医政股工作人员）

（县卫生局卫生监督所医疗卫生科科长）

领导组下设办公室在医政股，由同志兼任办公室主任，负责办公室日常工作。

三、目标任务

（一）提高医疗质量，保障医疗安全，保证和巩固基础医疗和护理质量，提高医疗服务的安全性和有效性。

（二）改进服务流程，改善就诊环境，方便病人就医。

（三）提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐的医患关系。

（四）加强财务管理、依法规范经济活动，控制医疗成本，降低医疗费用。

（五）严格医药费用管理，杜绝不合理收费

（六）大力弘扬白求恩精神，树立良好医德医风，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统。

四、实施范围

医院规范管理实施范围为全县各级各类医疗机构，重点是县直医院、乡镇卫生院、民营综合医院。村卫生室由卫生院参照本方案制定切实可行的管理制度。

五、实施步骤

（一）准备布署阶段（3月）

县、乡各级各类医疗机构召开会议，对单位职工宣传医院规范管理年工作的重要性和必要性，培训医院规范管理内容。各单位根据本方案建立健全具体的实施细则，要做到分工明确、责任到人。

（二）组织实施阶段（4月-11月）

各医疗机构按照本方案要求，针对医院管理工作中存在的突出问题，认真自查整改。县卫生局检查与考核组对照相关检查标准，对医院规范管理年工作开展情况进行多次检查或考核。

（三）总结阶段（12月）

认真总结医院规范管理年的经验及成效，交流提高医疗质量的有效措施，表彰、奖励和宣传先进典型。同时，积极探索医院规范管理长效机制，不断提高医疗服务质量。

六、检查与考核办法

（一）制定医疗执业行为规范违约处理标准

医疗机构应按照《执业医师法》、《传染病防治法》、《护士条例》、《医疗废物管理条例》、《处方管理办法》、《病历书写基本规范》等卫生法律、法规、规章、技术规范，以及收费和药品价格标准等，规范医疗执业行为。对违法违规达到处罚标准的应依法处理，对违法违规尚未达到处罚标准的结合实际制定“医疗执业行为规范违约处理标准”，县卫生局卫生监督所按照此标准不定期进行检查，并对相关违规行为收取违约金。违约金为县卫生局对医疗机构收取，医疗机构缴纳的违约金、罚没款、医疗事故赔偿金等原则上不得使用单位的资金，医疗机构应将违约金分摊到个人，分担比例可参照以下执行：

直接责任人承担60%，科室负责人承担15%，分管领导承担15%，院长承担10%。

限期未缴纳违约金的，加收10%的滞纳金，并按照以下规定依次执行：

1.扣除单位经费；

2.在新农合回补资金中扣除；

3.情节严重的，依法停业整顿。

收取的违约金专款专用，按规定上缴财政，并由政府全额返还，作为对县乡医疗机构规范管理的奖金。奖金不足部分由县卫生局统筹解决

（二）制定医院规范管理年考核标准，明确奖励办法

为明确医疗机构规范管理 的具体工作任务，按照医疗机构规范管理的相关规定，结合县乡医疗机构工作实际及工作重点，制定了“医院规范管理年考核标准”（以下简称“考核标准”），由医院规范管理年领导组组织进行量化考核评分。考核评分按照以下规定执行：

1.作为县乡公立医疗机构绩效工资管理依据。考评分70分为合格，每少1分扣单位总绩效工资的5%（其中：对院长、副院长黄牌警告或免职留用，全额扣除绩效工资），以此类推，扣完为止。

2.对私立医院考核评分规定：考评分70分为合格，每少1分扣3000元，以此类推，65分以下停止新农合报账，60分以下停业整顿。

3.作为县乡公立医疗机构及民营综合医院评比奖励的依据。评比规则如下：

（1）一等奖一名，奖金2万元，考核分至少90分有评比资格。

（2）二等奖二名，奖金1万元，考核分至少85分有评比资格。

（3）三等奖三名，奖金0.6万元，考核分至少80分有评比资格。

奖项按照评分依次评比，奖金可分到人，院长占40%，其余由院长决定分配。

篇（6）

一、总体要求

以民生工程项目农村卫生服务体系建设为契机，推行乡村卫生服务一体化管理，合理配置、优化整合现有卫生资源，强化乡镇卫生院对村卫生室的综合管理和指导，加强农村卫生服务网络和卫生人才队伍建设，不断提高农村基本医疗卫生服务水平，满足人民群众基本医疗、预防、保健等需求，促进农村经济社会持续协调健康发展。

二、工作目标

到2009年底，全市40%的村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理；到2010年底，全市60%的村卫生室实行乡村卫生服务一体化管理；到2011年底，全市所有村卫生室基本实现乡村卫生服务一体化管理。

三、实施内容

乡镇卫生院通过院办院管等方式，对村卫生室实行“六统一、两独立”为基本内容的一体化管理，即对村卫生室的设置、建设、人员、业务、药械、财务进行统一管理，村卫生室的法律责任独立、财务核算独立。

（一）统一机构设置。严格按照《医疗机构管理条例》和当地医疗机构设置规划，结合行政区划调整，以方便群众、合理配置卫生资源为原则，设置建设村卫生室。原则上，一个行政村设一所村卫生室；人口较多的行政村可在较大的偏远自然村设置卫生站；乡镇卫生院所在地的行政村原则上不设村卫生室。县、区卫生局对实行一体化管理的村卫生室重新核发《医疗机构执业许可证》，统一机构名称，统一制作机构标识牌、印章。

（二）统一房屋建设。村卫生室应按《安徽省村卫生室建设标准（试行）》（皖卫农〔2007〕9号）进行标准化建设，占地面积不少于300平方米，业务用房面积原则上100—180平方米；房屋设置有诊断室、治疗室（处置室）、药房、观察室、资料室（健康教育室）、值班室，以上六室要分开设置，相对独立，分区布局合理；适当配套建设供水设施、卫生厕所、宣传栏等，保证卫生室业务工作区的相对独立性。凡政府投资支持建设的村卫生室，其资产所有权归属政府举办的乡镇卫生院。

（三）统一人员管理。按照《乡村医生从业管理条例》等相关法规规定，村卫生室乡村医生按所辖农业人口的1‰—1.5‰配备（其中有1名女医生、1名中医或中西结合的乡村医生），服务人口多的村卫生室可适当增加医生配置。在县、区卫生局统一组织下，乡村医生的选配由乡镇卫生院从全乡范围内取得执业助理医师及以上资格或具有《乡村医生执业证书》的人员中，按照公平、公正、公开的原则，通过考试考核的方式择优录用,并由所在村卫生室与之签订聘用合同、执业承诺保证书。乡镇卫生院要及时建立乡村医生人事档案，对其聘用、考核、奖惩等情况建档管理。录用人员报县、区卫生局审核备案后，统一办理注册或变更注册手续。聘期届满经考核合格者可继续聘任，不合格者予以解聘。村卫生室新进从业人员必须经岗前培训后方可上岗，在岗从业人员每两年培训一次，具体培训工作由县、区卫生局负责组织。乡村医生可在乡镇范围内统一调配，直系亲属和有姻亲关系的人员应避免在同一村卫生室工作。

（四）统一业务管理。村卫生室的各项预防保健、医疗、药品管理、健康教育、人员培训、医德医风等业务活动，统一由乡镇卫生院按照县、区卫生局要求，负责检查指导、考核评价。县、区卫生局统一制定村卫生室行政、业务、药品、财务等管理制度，乡镇卫生院制定具体工作管理制度。乡镇卫生院应采取工作例会、病例讨论、业务培训等多种方式，加强对村卫生室的技术指导和管理。乡镇卫生院与村卫生室要建立双向转诊机制，采取各种有效措施方便群众就医。

（五）统一药械管理。乡镇卫生院对村卫生室的用药情况进行监督管理，并指导其规范用药，加强规范性药房建设。村卫生室全部配备使用国家基本药物目录内的药品，在相关补偿政策保障下，实行药品零差率销售。村卫生室在乡镇卫生院的组织下，严格执行国家基本药物制度规定的统一招标药品及其配送服务，严禁擅自从其他渠道购进药品。政府配备村卫生室的医疗器械，由所在地的乡镇卫生院统一验收，实行固定资产登记，并及时分发村卫生室使用。村卫生室应确定人员加强医疗器械管理，保证医疗器械正常运行。

（六）统一财务管理。村卫生室应公开医疗服务收费价格和药品价格，实行统一的收费标准和收据，做到收费项目规范、票据齐全，严禁截留、坐支收入资金。村卫生室所有财务收支必须纳入乡镇卫生院统一管理。乡镇卫生院对村卫生室的财产、物资要登记造册，建立固定资产、药品调拨、业务收支账册。县、区卫生局负责对村卫生室财务管理情况进行监督检查。

（七）财务独立核算。村卫生室按照政策法规和卫生行政主管部门的规定，独立经营，独立核算，自负盈亏。村卫生室开展业务活动形成的债权债务由村卫生室经营人员承担。村卫生室要建立健全财务制度，并定期向所在地乡镇卫生院报账，接受乡镇卫生院监督检查。

（八）责任独立承担。根据有关政策法规的规定，村卫生室作为非营利性医疗机构，独立承担开展业务发生的民事及相关责任。

四、保障措施

（一）健全组织，抓好落实。各县、区政府要成立由政府牵头、相关部门负责人参加的乡村卫生服务一体化管理工作领导组织，县、区卫生局具体负责组织协调、技术指导、监督检查、考核验收等工作。要明确责任，积极运作，加强督导，确保各项工作不折不扣地落到实处。

（二）抓住机遇，积极推进。推行乡村卫生服务一体化管理，应与民生工程项目村卫生室建设、推行国家基本药物制度、药品零差率销售、新农合门诊统筹、基本公共卫生服务均等化等工作结合起来，抓住有利时机，深入宣传发动，确保顺利推进。凡民生工程项目建设的村卫生室，应同步实行乡村卫生服务一体化管理。凡已实行一体化管理的村卫生室，均应作为新农合门诊统筹的定点医疗机构和农村基本公共卫生服务的提供机构。

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全区所有规划设置的行政村卫生室。

二、工作目标

全区所有村卫生室全部配备、使用基本药物并实行“零差率”销售。非基本药物全部退出村卫生室，保证群众在村卫生室能享受到基本药物制度的实惠，着力推进村卫生室管理和运行机制改革，不断巩固农村三级卫生服务网“网底”

三、工作内容

一）优化药物品种和剂型，科学制定村卫生室基本药物目录。根据我区经济社会发展、医疗保障水平、基本医疗卫生需求、地方用药特点。科学合理制定定《某区村卫生室基本药物目录》药物品种由区卫生局牵头，会同区发改委、区人力社保局等部门，国家基本药物目录》和《国家基本药物某市补充药物目录》中选择，种数不超过260种，并报市卫生局备案。

二）严格配备和使用村卫生室基本药物。全区各村卫生室只能在某区村卫生室基本药物目录》中选择配备和使用药物。如遇突发事件应急需要使用其他药物的应通过街道社区卫生服务中心、镇卫生院上报区卫生局审核批准。

三）实施村卫生室药物统一采购制度。村卫生室配备

由街道社区卫生服务中心、卫生院通过市级集中采购平台统一采购,使用的基本药物。不得向村卫生室收取任何服务费用。村卫生室应定期向街道、镇卫生院报送基本药物采购计划,不能通过其他渠道采购药物。

四）严格实行“零差率”销售。严格实行药物“零差率”销售。卫生室基本药物出售价格执行市级集中采购价格。

五）村镇卫生室基本药物全部纳入医疗保险报销范围。实施基本药物制度的村卫生室全部纳入城乡居民合作医疗保险定点医疗机构。执行基本药物医疗保险政策。按照市政府办公厅《关于在全市村卫生室实施基本药物制度的通知》渝办发〔〕170号）要求。

四、补偿机制

一）建立乡村医生补偿机制。对村卫生室从事公共卫生服

以绩效考核的方式兑现。补助标准由区财政局、区卫生局等部门另行制定。此外，务和实施基本药物制度后的药物“零差率”减收部分采取“政府购买村级卫生服务”方式给予乡村医生合理补助。对村卫生室基础设施建设、基本设备配置和办公经费、信息化建设和人员培训经费等公用经费支出由区财政给予专项补助。

二）稳定乡村医生队伍，制定乡村医生养老保险缴费补助办法。积极引导符合条件的乡村医生参加城乡居民社会养老保险。解决其后顾之忧，保障其老有所养。补助标准由区人力社保局、区财政局、区卫生局等部门另行制定。

五、运行模式

一）对村卫生室管理体制和运行机制进行改革，实施镇村卫生服务一体化管理。村卫生室实施基本药物制度后。全面实施镇村卫生服务一体化管理。区卫生局按照“统一机构设置、统一人员管理、统一业务管理、统一财产管理、统一工作考核”要求，以业务管理一体化为基础，根据不同条件、分层推进财务管理一体化、资产管理一体化和人员管理一体化的镇村卫生服务一体化管理模式，逐步实现村卫生室的阵地化和乡村医生职业化。

二）原则上次均处方费用不超过15元，开展村卫生室医疗卫生服务绩效考核。将政府购买村卫生室服务经费与服务数量、质量、群众满意度和医德医风挂钩。坚决杜绝大处方、分解收费行为。单张处方费用最高限价为30元。区卫生局、区财政局负责制定村卫生室绩效考核指导意见，各街道社区卫生服务中心、镇卫生院负责制定本辖区村卫生室绩效考核实施办法并按月进行统计核查。

三）取代现有临时性、分散性的村卫生室，完善村卫生室标准化建设。各街道、镇新建村公共服务中心须规划并提供村卫生室业务用房。逐步达到每个村至少有一所固定的长期使用的标准化村卫生室。

四）开通网络专线，实施村卫生室信息化管理。村卫生室实行信息网络化管理。实现村卫生室网络报账，方便广大居民。

六、工作要求

一）加强组织领导

及时研究解决基本药物制度实施过程中的各种问题。区政府有关部门要密切配合，区医药卫生体制改革领导小组负责统一组织领导全区村卫生室实施基本药物制度工作。形成合力,共同发展,保证惠民措施落到实处。

二）明确部门职责。

落实基本药物制度工作。卫生局负责制订村卫生室实施规划。

区发改委负责监督基本药物价格的公示和执行情况。

区财政局负责村卫生室经费保障。

区人力社保局负责研究制定乡村医生养老保障政策。

区医保中心负责把村卫生室纳入城乡居民医疗定点机构管理、实施医疗保险报销。

区食药监分局负责加强基本药物安全监管。

为医药卫生体制改革平稳推进创造良好氛围。区新闻中心社、区广电中心负责组织村卫生室基本药物制度工作的宣传报道。

篇（8）

（一）新型农村合作医疗制度工作目标及进度。今年我县农村居民参合人数达56612人，参合率达到99%。将新农合财政补助标准提高到每人每年320元、个人筹资70元。截止今年7月30日，共补偿17486人次,其中住院报销4789人次，门诊补偿9573人次，共计补偿金额达1313万元，参合农民住院医疗费用在统筹地内政策范围内报销比例达到75%、实际补偿比达到61.5%、门诊费用报销比达60%。将儿童苯丙酮、尿道下裂纳入大病保障范围，致使我县目前重大疾病医疗保障大病保障范围扩大到22种。积极推进新农合支付方式改革，住院分娩实行定额补助。加大新农合基金监管，上半年，组织新农合办管理人员深入全县27个新农合定点医疗机构以查看病历、处方、对照新农合报账系统、走访病人等形式，加大新农合基金监管，确保基金安全。

（二）基本公共卫生服务工作目标及进度。继续开展城乡居民健康档案管理、健康教育、慢性病管理等11类基本公共卫生服务。各医疗卫生单位不断提升公共卫生服务的覆盖率、管理率和收益率，提高基本公共卫生服务质量。

一是建立全民健康体检机制。按照今年2月25日，州委作明书记听取全州两病普查专题汇报讲话要求，我们充分利用好去年两病普查成果，做好成果转化工作。推进全民体检工作制度化，要求医疗机构每2年在全县内分乡镇轮回周期性开展以慢病和妇女病为重点的全民健康体检工作，今年上半年重点对去年“两项”普查工作进行补漏体检，完善居民健康档案。截至目前，全县建立纸质档案为69728，建档率达94.98%，其中规范化纸质档案为68413人，规范建档率为98.11%。高血压患者管理3094人，规范化管理2946人，规范管理率达95.22%，糖尿病患者管理718人，其中规范化管理658人，规范管理率达91.64%。

二是加强疾病预防控制工作。全面推进疾控机构标准化建设和等级评审工作。加强传染病监测和防控，2014年截止5月30日报告乙、丙类传染病10种，共计69例，无死亡病例，发病率为103.34/十万，与去年同期相比上升了30.20%。免疫规划接种率达90%以上，全面完成脊灰及麻疹补充免疫工作，接种率达95%以上。结核病防治工作，2014年上半年管理病人41例，其中肺结核27例，结核性脑膜炎14例。2014年上半年治愈2例，完成疗程12例，27例病人正在治疗中。hiv共检测778人次，未检出阳性病例。目前在管病人及感染者6人，免费抗病毒治疗3人，随访病人15人次，监管场所干预检测1次。

三是开展健康教育促进活动。大力开展“健康”健康教育宣传工作，开展形式多样、内容丰富、群众喜闻乐见的健康教育和宣传活动，培养和倡导健康、文明、科学的生活方式。深入开展爱国卫生运动，巩固我县农村改厕成果，积极开展卫生乡镇和卫生村创建活动。各医疗卫生单位主动开展公共场所禁烟工作。

四是提高妇幼保健工作水平。上半年，全县孕产妇总数为252人，其中早孕建册212人，建册率为84%，孕产妇系统管理167人，孕产妇系统管理率66?，其中住院分娩233人，住院分娩率81%，新法接生率100%，产后访视124人次，访视率92%，6个月内母乳喂养率为89%。筛查出高危产妇6例，进行全程跟踪管理，高危孕妇管理率100%。孕产妇死亡0人。孕产妇保健覆盖率84?；今年上半年7岁以下儿童管理4238人，3岁以下儿童系统管理2940人，管理率为77%，5岁以下儿童死亡率3.97‰。发放农村孕产妇住院分娩补助212人10.6万元，农村育龄妇女补服叶酸231人。

五是增强卫生应急工作能力。加大卫生应急物资保障和队伍培训及规范化管理力度。强化人感染h7n9禽流感、加大不明原因疾病等突发公共卫生事件的防控工作。做好自然灾害、事故灾难和社会安全事件的紧急医学救援准备工作。

六是强化卫生综合执法监督。全面推进卫生依法行政，建立自由裁量行使监督和问责机制。加强卫生综合监督体系和能力建设。督促医改制度实施，强化日常监督工作的落实。上半年组织4次对医疗卫生机构、传染病防治、职业卫生、放射卫生、饮用水卫生、学校卫生、公共场所卫生监督及消毒产品专项监督检查，对发现的问题下达监督意见书，并要求及时整改。

（三）民族地区包虫病防治工作目标及进度。2008年以来对23个乡镇109个村进行包虫病b超检查共计40003人次，累计发现包虫病疑似病人111人（其中死亡5人）,目前动态管理106人,累计手术治疗8人。上半年来制订了《县2014年包虫防治工作的实施方案》，完成包虫病患者随访40例，进行了免费b超复查、肝功检查、对符合条件的开展药物治疗。实行犬犬驱虫、月月投药，每月定期对全县6745只犬采用兽用吡喹酮进行药物驱虫。23个乡镇的犬粪收集正在进行之中，州对我县包虫病患者疗效考核正在进行中。

（四）全面取消县级公立医院药品加成工作目标及执行进度。全面实行县级公立医院取消药品加成，切实减轻群众医疗费用负担。由此造成的医院减收按规定政策弥补，20%由财政安排补助。目前，我县实现“三个100%”，即100%的县级公立医院取消全部药品加成，100%的县级公立医院完成医疗服务价格调整，100%的县级公立医院落实年度财政补偿。

（五）实行自愿免费婚前体检工作目标及执行进度。我县积极开展免费婚前体检，按每对婚前体检对象补助240元标准确定统一的检查项目，目前全县婚医学检查12对。

（六）进一步充实医疗机构人员工作目标及执行进度。今年上报并确定我县卫生事业单位招聘61人，其中已招录阳光天使5人，直招专科以上学历12人，上半年事业单位招考卫生专业技术16人已完成综合考试进入面试。

（七）常态化开展义诊巡诊活动工作目标及执行进度。把义诊巡诊活动作为常态工作，与深化医改重点任务和卫生发展十年行动有机结合，积极开展义诊巡诊活动工作，2014年在县级医疗单位建立17人的义诊巡诊医疗队，以“流动医院”的形式，至少每两月定期开展1次乡、村义诊巡诊活动，每次巡回4-6个乡镇、10-18个村，年内覆盖全县23个乡镇和109个行政村。要求各乡镇卫生院每月开展下村巡回医疗和公共卫生服务不少于10天，每季度覆盖辖区内行政村至少1次，每名乡镇卫生院医务人员全年下村巡回医疗时间不低于60天，目前我县义诊巡诊医疗队已开展7次义诊巡诊活动，覆盖13个乡镇60个村，发放药品3.48万元，义诊人次达2176人，乡镇卫生院累计开展下村巡回医疗和公共卫生服务达350天次。

（八）强化卫生体系，着力解决群众“就医难”

1.加快县、乡、村三级医疗卫生服务体系建设。一是加大县中藏医院“二级乙等”医院等级达标工作，目前已完成专家评审；二是推进县人民医院异地重建进度工作，县人民医院住院部异地重建装饰装修已接近扫尾阶段，门急诊综合用房已完成主体建设；三是加大6所乡镇卫生院改扩建项目和14所村卫生室建设进度，年内完成建设任务。

2.加大人才培养，提高医疗技术水平。强化人才培养，上半年，选派19名乡镇卫生院医务人员到县级以上医疗机构业务培训，选派11名县级医疗机构医务人员到省州（市）级医疗机构业务培训，组织各乡镇卫生院对所辖92名村医生开展业务培训。

3.继续开展城市卫生支援农村卫生工作。继续落实县级医疗机构支援农村卫生工作，形成长效机制。继续执行县人民医院、县中藏医院、县妇幼保健院、县疾控中分别对口支援观音桥、安宁、卡撒、咯尔卫生院，为乡村医疗机构送技术、送人才、送服务，有效提高基层医疗服务能力和水平。

4.加强医疗服务能力。加强县、乡两级紧急医疗救援建设，今年建成以县人民医院为龙头，以观音桥、安宁、沙耳3所中心卫生院为枢纽的“120”急救体系，初步形成1小时医疗急救服务圈，提高院前急诊急救服务能力。

5.认真落实基本药物制度，满足群众用药需求。按照国家和省、州统一要求，全县各基层医疗单位继续巩固基本药物制度，采取有效措施，着重解决上网采购和药品配送方面存在的困难和群众反映基层医疗卫生单位“药品少”的问题。要求配送企业加大基本药物储备，确保基层医疗单位能够正常使用国家规定的307种、省补充的174种基本药物，解决药品配送不足的问题；各乡镇卫生加大国家基本药物政策正面宣传力度，积极引导和改变群众用药习惯，使医务人员和群众懂得用同类基本药物替代非基本药物，解决医务人员和群众感觉的“无药可用”问题。

6.建立医疗服务优惠政策。计划在县级医疗机构设立济困病床，提供济困门诊号，为城乡低保群众、农村五保户、特困优抚对象、下岗职工就医和住院时，免收门诊诊疗费，减免10%的大型设备检查费，减免10%的手术及麻醉费，免收产前检查费。70周岁以上老年人免收普通门诊挂号费；积极落实惠民政策，切实保障农民工的切身利益。要按规定完善医疗费用结算办法，简化手续，优化流程，方便群众就医，为群众提供优质、便捷、价格适宜的医疗服务，目前此项工作正在前期准备阶段，力争8月底前启动实施。

7.加强医疗机构内部管理。一是积极稳妥推进公立医院改革。巩固县级公立医院“取消药品加成”改革成果。控制医疗费用不合理增长，调整完善医疗服务项目价格，促进医院规范诊疗行为和加强成本管理。建立完善分级诊疗制度，综合运用医保、财政、价格、管理和宣传等手段，推进基层首诊、分级诊疗、双向转诊的就医秩序。二是严格医疗质量管理。积极推进县人民医院等级复审。提升临床路径管理水平，推进重大疾病规范化诊疗工作。强化医院感染管理与医疗废物管理，开展抗菌药物临床应用专项整治、院前医疗急救专项整治。全面推进“平安医院”创建活动，开展维护医疗机构秩序打击涉医违法犯罪专项行动。建立健全医疗纠纷第三方调解机制，县人民医院建立警务室，县属各医疗机构全部参加医疗责任保险。三是强化优质医疗服务。持续深入开展“三好一满意”、“优质护理”和“服务百姓健康”活动。继续推行便民门诊、错峰门诊、双休日及节假日门诊等便民措施。四是加强中医药工作。大力实施基层中医药服务能力提升工程，各乡镇卫生院积极推开中医科室建设。五是进一步改进服务流程，简化环节、合理布局，提高服务意识，改善服务态度，增进医患沟通，转变服务作风，注重诚信服务，构建和谐医患关系。建立、完善医患沟通制度和病人投诉处理制度，计划开通“12120”举报电话，方便群众及时反映卫生工作中存在的问题，及时受理、处理病人投诉。加强医德医风建设，大力弘扬白求恩精神，加强职业道德和行业作风建设，发扬救死扶伤、治病救人的优良传统，促进“合理用药、合理检查、合理收费”。严厉惩处各类违纪违规行为，建立和完善教育、管理、监督并重的纠风工作有效机制。

二、工作存在的问题及原因

一是受地理、环境等因素制约，影像、麻醉等特殊卫生专业技术人才缺乏，卫生专业技术人才流失大。

二是县人民医院门急诊综合楼建设存在缺口资金大，工程进度迟缓。

三是由于工作金费困难，常态化巡诊义诊开展难度大。

三、下一步工作安排

一是充实基层医疗卫生机构人员，加大专业技术人员业务培训。继续通过“阳光天使计划”、执业医师招聘、专科直选、下半年全州事业单位招考等方式加大卫生专业技术人员引进，确保年内每所乡镇卫生院达5人以上。同时，强化现有专业技术人员业务培训，选派45名村医生到州卫校接受中专学历教育；选派10名基层妇幼儿保专业技术人员到州卫校进行相关理论学习；选派县乡15名专业技术人员到眉山对口支援医疗卫生单位业务学习。

二是加强新农合工作。开展新农合基金支付仿制改革业务培训，将财政补助标准提高到每人每年320元及时到位，加强新农合报账补偿和基金监管，确保基金运行平稳。

三是积极开展常态化义诊巡诊活动。巩固现有巡回医疗队伍，加大巡回医疗力度，确保年内巡回医疗覆盖全县23个乡镇和109个行政村，切实缓解农牧民群众看病难的问题。

四是全面推进县级公立医院试点改革。一要改革管理体制、运行机制和监管机制，探索政事分开、管办分开的有效形式，强化医疗服务质量管理等；二要推进补偿机制改革，落实公立医院政府补助政策，推进医药分开，取消药品加成，积极探索医药分开的多种有效形式；通过改革，使公立医院切实履行公共服务职能，规范医疗服务行为，提高医疗服务效率和质量，为人民群众提供安全、有效、方便、价廉、满意的医疗服务，全面实行县级公立医院取消药品加成，切实减轻群众医疗费用负担。

五是加强基本公共卫生服务。开展城乡居民健康档案管理、健康教育、慢性病管理等11类基本公共卫生服务，城乡居民健康档案规范化电子建档率达到86%以上。大力开展婚前医学免费体检，降低出生缺陷。加大包虫病防治项目实施，完成年度任务。

六是大力发展中医药工作。积极推广中医药适宜技术项目，目前100%的乡镇卫生院配备中医药人员，乡镇卫生院中医科室建室率达70%，方便群众医疗服务需求。

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引言

管理会计是传统会计的一个分支，主要作用是通过财务会计管理为企业经营管理提供科学依据。所以，管理会计在许多行业得到了应用，并且成为了不少企业提升自身管理水平的重要工具。因此，在医疗改革的大趋势下，公立医院也有必要在经营管理中对管理会计应用问题展开探讨，以便更好的促进医疗事业的发展。

一、在公立医院管理中应用管理会计的意义

(一)为医院管理提供科学依据

在医改背景下，公立医院需要实现高效、低耗和优质的改革。而这一改革目标的实现，需要建立在财务部门为医院经营管理提供决策信息的基础上。应用管理会计，可以利用现代管理技术和方法完成对各种内部会计信息的有效分析，从而为实现医院的科学管理提供途径。比如，应用管理会计可以对财务会计提供的历史成本和业务量数据进行分析，并通过建立特定数学模型反映出成本与业务量之间的联系，继而为公立医院预测经营成本和完成预算编制提供依据。

(二)改进医院的绩效考核管理

想要加强公立医院的管理，还要完成对医院经营过程的全面监督和控制。应用管理会计，则可以完成对医院各科室的业务情况的汇总分析和考核，并以服务质量、岗位工作量、医疗安全质量和医德医风等为考核指标完成对全体医护人员的有效分工管理，从而实现对医院整个经营过程的跟踪控制。此外，利用管理会计还能够进行事前、事中和事后控制系统的建立，从而实现对医院经营活动的全面业绩考评[1]。而通过将医院经营的实际数据与经营目标相比较，则可以实现对医院绩效考核管理的改进。

(三)促进医院综合效益提升

不同于财务会计系统，管理会计主要集中在成本管理、预算管理、绩效管理、内部控制及风险管理等方面，主要功能是实现对医院内部管理的评价。所以，在公立医院管理中应用管理会计，能够在财务会计功能实现的基础上，完成对医院经济效益的有关经济指标衡量和核算。而通过分析医疗成本收益率、固定资产收益率等各项收益指标，则可以帮助管理人员准确判断医院的收益情况[2]。此外，公立医院还可以利用管理会计对医院的盈亏情况展开定量分析，从而在实现对医院经营成本严格控制的基础上，实现一定的社会效益。

二、公立医院在应用管理会计方面存在的问题

(一)管理会计没能得到重视

就目前来看，管理会计并没在公立医院的管理工作中得到充分的重视。从经营理念上来看，一些公立医院管理者认为医院的经营属于公益事业，不需要以盈利为经营目的，所以也没有给予医院的内部管理问题足够的重视。另外，与大多数行政事业单位一样，财务部门在公立医院地位不高，财务工作不受重视，较少参与医院的战略决策。在这种情况下，管理会计的方法难以得到实施，同时管理会计的效果也无法得到发挥，从而导致医院的管理会计人员处于尴尬的境地。

(二)缺乏科学的财务管理模式

想要使管理会计工作得到规范化的发展，还需要建立科学的财务管理模式。但就目前来看，公立医院还没能建立健全管理会计规章制度，以至于管理会计的工作基本上是由财务核算的人员兼任，继而导致管理会计的工作无法得到真正落实[3]。与此同时，医院的财务管理会计基本上只是对日常财务资料的处理进行事后记账，无法较好的完成对财务管理信息的有效分析，以至于公立医院的财务管理仍然处在“参与管理”的地位，无法实现从“粗放型管理”到“精细化管理”的转变。而在大多数医院停留在重视财务核算，会计只是账房先生角色的背景下，管理会计基本无法实现对医院运行成本的有效分析和评估，继而无法真正发挥管理会计的管理作用。

(三)管理会计人员素质水平低

所谓管理会计，即是业务融入会计，会计支持决策。所以，需要有复合型的会计人才开展公立医院的管理会计工作，以便真正利用医院的会计信息实现对医院的运营管理。但在现实生活中，医院大多数会计人员将工作重心放在财务核算方面，认为算账、报账和记账才是首先需要完成的工作，对财务分析缺乏深层次的理解。同时，受到内部控制和业务能力的影响，多数财务会计人员还在使用单一的核算系统或报表系统开展财务管理工作，以至于无法对医院的财务情况进行及时跟踪，并且也无法得到精确的财务核算结果。在这种情况下，医院常常会出现会计失真的问题，从而给医院的管理带来了一定的损失[4]。因此，管理会计人员的专业素质水平将直接决定管理会计的工作开展效果，而缺乏高素质的管理会计人才也将直接阻碍公立医院的发展。

三、完善公立医院管理的管理会计应用对策

(一)转变财务管理思想

在医疗改革不断推进的发展背景下，公立医院应该及时转变财务管理思想，将管理会计当做是实现医院高效运营管理的有效途径。一方面，医院的管理人员需要充分重视管理会计工作，从而督促医院的财务人员参与到医院的运营管理活动中。另一方面，医院需要为财务管理人员提供更适合的工具，并要求财务管理人员利用计算机完成财务核算的大部分工作，从而节省更多的时间从事财务分析工作。再者，医院需要安排专人负责管理会计工作的开展。而管理会计的负责人不仅要制定实际的管理会计方法，还要对财务人员开展管理工作提供客观的指导[5]。此外，对于财务人员来讲，也需要及时进行自我思想的转变，以便通过实现对医院财务的全面预算管理为管理人员制定经营决策提供依据。

(二)加强成本会计与管理会计的联系

从根本上来讲，成本会计是管理会计的前身，同时也是管理会计工作开展的信息来源，需要服从管理会计提出的战略决策。所以，公立医院需要建立成本会计与管理会计相结合的管理模式，以便利用新的会计管理理念实现对财务工作的改革。而利用该种模式，可以加强成本会计与管理会计之间的联系，从而为管理会计工作的开展打下良好的基础。在具体开展管理会计工作的过程中，需要利用成本会计完成对医院整个经营的过程的监督和反映，并完成对会计主体的所有会计要素信息的汇总和整理。在此基础上，就可以从多个层次开展管理会计工作，以便通过分析多方面的会计信息来完成对医院财务会计信息的预测和规划[6]。而通过在医院日常管理的每个环节实施战略决策，则可以使医院的组织执行效率得到提高。

(三)提高会计人员素质水平

为了更好的开展医院的管理会计工作，公立医院要加强对单位会计人员的培养，以便使单位的会计人员的素质水平得到提高。一方面，在人员招聘阶段，医院需要严格审查会计人员的从业资格，以确保应聘的会计人员具有足够的实践技能。另一方面，医院需要定期聘请专业人员讲授专业经验和技能，以便使会计人员的专业技能得到提高。而在日常生活中，医院也要督促会计人员加强学习，以便使会计人员不仅熟练掌握日常的财务核算工作[7]。再者，公立医院需要加强会计人员对管理会计知识的培训，并使会计人员明确管理会计的职能和掌握管理会计的内容，从而使会计人员为医院的管理作出更多的贡献。

四、结论

总而言之，在医疗改革的背景下，公立医院应该有效进行管理会计的应用，以便达成加强医院内部管理的目的。而出于这种考虑，公立医院需要转变目前的财务管理思想，并加强成本会计与管理会计的联系，以便为管理会计工作的开展打下一定的基础。此外，公立医院也需要加强对管理会计人才的培养，从而通过提高自身管理会计水平使医院的经营管理水平得到提高。

参考文献：

[1]冯欣.公立医院应用管理会计的探索与实践——来自广东省某大型三甲综合性医院的案例[J].会计之友,2015,14:28-32.

[2]方霞波.在公立医院精细化管理中实施管理会计[J].中国卫生经济,2015,06:92-94.

[3]苏军.公立医院财务管理中推行管理会计的分析[J].统计与管理,2015,06:49-50.

篇（10）

一、2012年上半年工作完成情况

2012年1-6月份，全县业务总收入1.15个亿，比去年同期增长25％，完成采购任务3508万元，比去年同期增3％，门诊人次225998人，比去年同期增长3.2％，住院人次27167人,比去年同期增长11.3％，完成手术4237台次，住院人均费用1588.21元；亮点工作精彩纷呈，县医院1300万的建设项目已争取到位，把不可能的项目争取到了；中医院新办公楼9月份、县妇保新办公楼12月份将投入使用；疾控中心防氟改灶6万户，项目资金占全省的1／3;卫生监督建设项目即将启动；县农医局在获得全省先进的基础上已申报全国先进单位；乡镇卫生院基本药物的使用、处方点评得到了省专家的高度评价；儿保工作思路得到了市局领导的肯定；其它各项卫生工作和中心工作均全面完成了县委、县政府和省、市下达的工作任务。1-6月份，我们主要抓了以下工作：

（一）医改工作已见成效。一是新农合制度进一步完善。全县参合率达99.91%，统筹基金使用率为91.9％，一次性报帐率达99.78％；一是重大公共卫生服务项目全面实施。农村孕产妇住院分娩补助项目全县覆盖，已有2917名农村产妇受益，报销费用达到了87.456万元；为2456名育龄妇女增补了叶酸；为69例贫困白内障患者实施了免费复明手术；二是基本公共卫生项目稳步推进。截至6月30日，为农村居民建档25.3405万人、建档率为57.33%，完成市局任务102.38%；规范管理高血压患者2.0732万名，完成市局任务99.80%；规范管理糖尿病5997名，完成市局任务91.67%；规范管理老年人2.6124万名，完成市局任务106.28%；规范管理精神病1253名，完成市局任务85.25%；规范管理6岁以下儿童3.2510万名，完成市局任务103.23%；规范管理孕产妇保健6060名，完成市局任务122.02%；对全县居民进行了相关健康教育，健康教育率达100%；以乡镇（街道）为单位国家免疫规划疫苗接种率达到了90%；传染病疫情报告率达100%，及时率达100%，准确率达98%，非住院结核病人100%、艾滋病人70%得到规范的随访和治疗管理，目前未出现规划疫苗针对的传染病发生；公共卫生突发事件报告和应急处理服务、卫生监督协管服务工作均已防控到位，1-6月份无食物中毒事件和公共卫生突发事件发生。三是国家基本药物制度全面落实。1-6月份，共使用基本药物品种平均达298余种，使用金额1277万元，患者平均药品费用支出下降18%，全县154个行政村每村均有一所村卫生所实施基本药物制度。

（二）卫生服务能力不断提升。

一是医疗卫生机构基础设施建设进一步加强。1-6月份，共争取项目资金1360万元，实施卫生项目2个，县中医院、县妇幼保健院新办公楼建设进展顺利，卫生项目建设取得新突破。全系统基础设施建设投资完成950万元，比去年同期增长15％，投入资金960万元，为各医疗卫生单位购置了电子胃镜、彩超等医疗设备。二是医疗管理质量进一步提高。继续深入开展医疗质量万里行活动，全面强化医院管理。1-6月份，全县未发生医疗责任事故；强化了执业准入管理。做好了2012年度执业医师资格报名工作，全县中、西医报考执业医师和执业助理277人，资格审核合格268人，合格率96.75％，组织全县56名护士进行了首次注册。出动执法人员100余人次，查出无证诊所6个，立案查处6个；加强了儿童两病免费救治工作，共为全县6例白血病患儿免费治疗和18例先天性心脏病患儿开展手术，共计免除费用达40余万元；为150名尿毒症患者免费进行血液透析，共计免除费用达100余万元；制定了全县基本用药目录，完成药品器械等集中采购金额3508万元，其中药品集中招标采购金额2140万元，与去年同期相比采购量下降3%，医用耗材及其它物品采购金额408万元，与去年同期相比采购量上升1.5%；继续开展“光明”工程，截止到6月30日，实施白内障手术69例，完成市下达任务的69%，“光明·微笑”工作列全市第一；加强了科技创新工作，1-6月份，全系统共有7项新技术填补市、县内空白，在各类医学杂志发表医疗卫生学术论文12篇，其中在国家级刊物上发表9篇；抓好农村卫生技术人员培训，上半年组织了9名公共卫生人员参加了市卫生局组织的培训，组织402名乡村医生集中进行了中央项目公共卫生知识培训，培训合格率均达100%。三是中医药服务能力进一步增强。全省农村中医工作先进县创建成果得到巩固，全国农村中医工作先进单位创建力度得到加大，县中医院改扩建项目预计9月份可以开业，中医药继续教育工作加强，组织了9名乡镇卫生院中医人员参加全省中医骨干力量培训班，举办了“中医适宜技术推广培训班”。对全县乡镇卫生院中医人员和乡村医生共计120余人进行中医基础理论、方剂、讲授与技能的培训。四是民生工程提前完成全年任务。今年我县卫生系统民生工程目标任务有三大项、四小项，至6月30日为止，新农合统筹基金使用率达95.41%，完成目标任务的112.25%；新农合一次性报账率达99.86%，完成目标任务的110.96%；为57.98%的农村居民建立了健康档案，完成目标任务的103.54%，全县154个行政村最少有一所村卫生室已经实施国家基本药物制度，完成目标任务的100%。

（三）公共卫生服务体系不断完善。

一是加强了应急管理工作。制定下发了《2012年应急工作要点》，组建了23支共100余人的卫生应急队伍，各医疗卫生单位均实行了24小时卫生应急值班制度。在处理桐木小埠石场事件中得到了县委、县政府的高度评价，在镇7.12花炮厂爆炸事件中救护车第一时间赶赴现场，救治伤员。二是加强了疾病防控工作。1-6月份，共报告传染病1553例，发病率为329.63/十万，死亡3例，死亡率为0.63/十万。手足口病上报指征把握非常准确、非常得当、非常合理，共报告手足口病607例，其中16例重症病例，无死亡病例，未发生重大传染病暴发流行事件；免费接种各类疫苗9.9864万人次，儿童国家免疫规划疫苗免费接种覆盖面达100％，国家常规疫苗接种率以乡为单位达到90%以上；发现结核病初治涂阳106例，完成全年任务的61.3%（106/173），初治涂阴1109例；性病、艾滋病防治高危行为干预覆盖娱乐场所100％，干预对象650余人，新发现艾滋病感染者和艾滋病人21例，完成市下达目标任务的80.77％。三是加强了妇幼保健工作。1-6月份全县共有孕产妇6225人，孕产妇系统管理6163人，孕产妇系统管理率99.6%；产前检查6163人，产前检查率为99.6%；产后访视6151人，产后访视率为99.8%；高危孕产妇筛查数1174人，高危孕产妇筛查率为22.7%，高危孕产妇管理率及住院分娩率均为100%；活产数3498人，新生儿死亡13人，死亡率为3.72‰；破伤风发生率为零；创新儿保工作管理方式，由以前乡镇卫生院管理调整由乡镇防保站管理，工作思路得到市局领导充分肯定，1—6月份，6岁以下儿童保健管理人数为32593人，保健覆盖率为77.62%，婴儿死亡16人，死亡率为4.57‰；5岁以下儿童死亡16例，死亡率4.57‰；新生儿访视2986人，访视率85.4%；新生儿疾病筛查人数为2773例，筛查率为79%，听力筛查人数为2599人，筛查率为74%；补助农村孕产妇住院分娩2917人，补助资金达87.456万元，住院分娩率和农村高危孕产妇住院分娩率均达100%；发放叶酸2456人，完成全年任务的85%；孕产妇HIV病毒筛查4199人，梅毒检测4199人，检测率100%，乙肝表面抗原检测4199人，检测率100%，为乙肝表面抗原阳性孕产妇所生新生儿免费注射乙肝免疫球蛋白313人；四是加强了卫生监督工作。在国家女子乙级联赛在举办期间、新疆挂职干部居住在明珠宾馆起居生活中加强了卫生监督工作，无任何食源性疾患发生。1-6月份累计完成食品卫生监督检查143户次，出动卫生执法人员350余人次，组织开展了相应的专项整治工作；加强了职业病防治的宣传力度。出动宣传车25车次，出宣传板5块，发宣传单1.2万余份，培训煤矿、非煤矿山负责人795余人；举办了2012年医疗卫生知识、法律法规培训班，共培训乡村医生438余人；扎实开展了2012年验（发）证工作，1-6月份共计发证17家。五是加强了爱国卫生与红会、红十字会工作。开展了以灭鼠、灭蟑为重点的春季除“四害”活动，下阶段爱国卫生工作将结合农村卫生保洁工程探索新的工作机制，做出亮点；认真组织开展了无偿献血及各项救灾活动，全县无偿献血人次89人次，共计献血量28950ml。并完成了我县首例眼角膜捐献工作，使受益者重见光明；争取了1100座农村改厕项目，加强了对项目村的实地督导工作。开展了无烟卫生系统创建活动，卫生系统干职工应做表率，不能在本单位及其他公共场所吸烟。

（四）抓效能，着力提高卫生科学发展水平。一是为巩固机关效能提升年活动成果，夯实机关作风，提升创业创新服务水平；二是对“三讲三促”主题教育活动进行了总结表彰和推进；三是全面开展创先争优活动，全方位提升服务科学发展水平；四是深入开展党风廉政建设活动，明确具体要求和目标任务，与各医疗卫生单位签订党风廉政建设责任书。

二、存在的困难与问题

回顾今年上半年的工作，虽然取得一定的成绩，但离县委、县政府的要求还有较大差距，还存在一些困难和问题，主要表现在以下几个方面：一是医疗卫生学科带头人少，卫生事业协调、可持续发展缺乏人才支撑；二是基础设施建设欠账大，医疗卫生单位负债过重；三是公共卫生服务均等化工作基础薄弱，健康档案质量不高，与投入的资金不成正比；四是疾病预防控制工作任务繁重，妇幼保健工作两个死亡率控制难度较大，婚前检查工作进展困难，卫生监督执法水平有待进一步提高；五是财务管理不规范，分配机制不健全；六是人事制度执行不到位，你们很聪明，我也不糊涂，存在先用后报、互相安排、矛盾上交等现象；七是全国中医药先进单位创建工作进展不平衡，存在创建资料不齐、国医堂建设不规范、中医文化氛围不浓、适宜技术推广印证材料不足、参观亮点不够等问题；八是基本药物制度的实施、合理用药工作的推进不平衡，有的单位次均费用增长过快、药占比过高、个别单位药占比达60%-70%，不象在办医院，而象是在开药店，个别乡镇村卫生室基本药物制度落实不到位；九是由于住院指征把握不严，新农合资金有冲顶危险；十是廉洁自律工作有待进一步加强；

三、下阶段工作思路

紧紧围绕县委“一三三三六”发展战略，按到“建网络、强措施、抓管理、保民生”工作思路，对重点工作指标按时通报、下文督办、责任追究，具体抓好以下六方面工作：

1.围绕一个目标：创建全国农村中医工作先进单位和争全市卫生工作综合考评第一、全县工作综合考评一等奖目标。

2.突出两个重点：医疗卫生质量安全和医疗卫生服务能力提升。

3.实施三项改革：医疗卫生干部队伍选拨任用改革、医疗卫生财务管理体制改革和医疗卫生体制改革。