检验科门诊实习总结汇总十篇

时间:2022-07-19 13:09:28

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检验科门诊实习总结

篇(1)

2.安排各种会议,做好会议记录,草拟有关文件,工作计划和总结,检查督促计划的组织实施;

3.回答电话及留言,解释涉及报告发送的有关问题;

4.检验报告按楼层分类,检查报告内容是否遗漏, 必要时送报告至楼层;

5.作为科室的窗口,接待好病人的来访及查询替病人排忧解难;

6.完成科室交办的其它任务。

检验科工作职责1、在社区主任领导下,负责本科的业务、行政管理等项工作。

2、制定本科的工作计划,检查进度,总结经验。学习使用国内最新技术,

不断改进各种检验方法。

3、收集和采集检验标本,发送检验报告单。在检验师的领导下进行特殊检验

4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,做好登记、统计和消毒隔离工作。严格掌握菌种、毒株、毒剧药品和器材的使用方法,审签药品器材的请领、报销。

5、认真执行各项规章制度和技术操作规程,认真核对检验结果,严防差错事故,开展质量控制工作。

6、负责本科人员的业务训练、技术考核,提出升、调、奖、惩意见。搞好进修、实习人员的培训及临床教学。

7、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

8、及时解决科内发生的各种问题,必要时应上报中心领导。放射科工作职责

1、在社区主任领导下,负责本科的日常业务和管理工作。

2、根据临床门诊拍片要求,做好投照工作,负责本科暗室、登记、护理、卫生、照片保管等工作。

3、掌握X线机的一般原理、性能、使用及投照技术,遵守操作规程,做好防护,严防差错事故,负责本科机器的使用,保养和管理。

4、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查工作人员防护情况,严防差错事故。

5、做好资料积累与登记、统计工作。

6、经常与临床科室联系,征求意见,改进工作。

7、学习使用国内外的先进医学技术,开展科学研究。

8、遵照中心规章制度,及时解决科内发生的各种问题,必要时应上报中心领导。

B超、心电图室职责1、在社区主任领导下,完成本科室诊疗工作。

2、主要负责本专业范围内检查操作和出具临床诊断报告和文书登记、档案管理。

篇(2)

【中图分类号】R197.323【文献标识码】C【文章编号】1674-7526(2012)06-0297-02

随着医学技术的发展,检验医学在临床工作中的地位越加重要。检验医学为临床医疗提供科学的诊疗依据。检验科是一个很容易发生医源性感染的科室。检验人员每天不仅要直接采集标本,而且还要与患者血液、体液、分沁物及排泄物等接触,时有被锐器刺伤及面临传染源喷溅的事件发生,且经常进行搅拌、震荡、离心、敲打等操作,这些操作均可产生大量的微生物气溶胶,并随空气扩散而污染实验室空气,容易造成检验人员的工作环境的污染,导致医务人员罹患各种经血传播疾病。为降低检验科医院感染发病率,提高检验科的安全性,文章结合近年的工作经验以及对相关资料的查阅,对如何加强县级医院检验科管理,提高检验人员的自我防护意识,确保环境的生物安全等问题探讨如下。

1检验科医源性感染控制存在问题分析

1.1淡薄的防护意识:由于基层医院受到人力资源的限制,检验人员继续教育工作开展不足,导致检验人员医院感染的意识不足。部分检验人员预防医院感染的意识不强,对检验标本的生物危害性认识不足或者存在侥幸心理,检测后标本随意处置,在有传染源的工作场所进食、饮水、吸烟,甚至穿着工作服进入休息间。尤其严重的是个别检验人员在工作中不按消毒隔离制度操作,不戴工作帽、口罩和手套工作,经常在工作中用接触传染源的手接听公用电话。

1.2领导重视不足:目前,有些医院领导对医院感染管理工作未予以足够的重视和支持,以至有些综合基层医院尚且流于形式。县级医院由于经济原因和设计水平的原因,有的检验科工作用房面积不足,没有严格区分污染区、半污染区和清洁区;房屋布局往往不规范,设计不科学,采光通风欠佳;生物安全防护设施很差,检验科往往只有1台生物安全柜,缺少洗眼器和紧急喷淋设备,以致遇到职业暴露时难以达到科学的防护;还有的医用废弃物无害化处理不规范等。

1.3规章制度不健全:医院感染知识教育滞后,检验科内预防和控制医源性感染的规章制度不健全,无论教科书或是实习教学中,均没有相应的教学内容,导致检验人员医院感染防控知识匮乏。

1.4预防感染意识薄弱:发生职业暴露时应急措施不当,如遇到标本漏洒、表皮破损、标本污染面部、眼部、溅入口腔时,忙乱中往往忽视了伤口的消毒处理,如为传染性血清标本,则很容易导致交叉感染。在门诊检验科,抽血窗口十分繁忙,往往给前一例患者抽血后手套上沾了血迹,没有洗手又去给下一例患者抽血,这也是容易引起医患纠纷的一个薄弱环节。

2检验科医源感染的预防及控制措施探讨

2.1相关领导应提高重视制度组织建设力度:医院领导应切实加强全院医院感染管理的组织建设,成立医院感染管理委员会,成立医院感染管理科,任命具有丰富工作经验的人担任检验科的感染监督员,负责监督和管理科内的医院感染工作。配置必备的消毒灭菌设备,根据医院具体情况,制定规章制度、检验科消毒隔离制度和应对职业暴露的应急预案等,形成医院感染的制度和组织管理网络。

2.2改善工作环境:结合本地实际,因地制宜,改善检验科工作环境,明显划分污染区、半污染区和清洁区,并张贴公示各区域的工作职能;加强实验室通风换气设施,保持空气流通。严禁在工作区进食、饮水、吸烟。各室固定清扫工具,避免交叉污染。

2.3加强检验人员的自身防护:由于检验科人员直接与患者接触,有接触传染源的可能,因此,定期对工作人员进行体检,建立健康档案。要求工作人员上班时必须穿工作服、戴工作帽,必要时穿隔离衣、戴口罩、橡皮手套。严格执行无菌技术操作规程,提高工作人员洗手的依从性,严格实施六步洗手法。检验师对患者静脉采血必须实施一人一针一管一巾一带,手指采血一人一针一管一片,对每例患者操作前必须用消毒剂或泡沫消毒剂洗手,以免引起交叉感染和不必要的医患纠纷。对疑似艾滋病、性病、传染病患者应严加防范,其血液、分泌物、排泄物封闭式进入隔离区,工作人员穿隔离服、戴隔离帽和口罩等进行操作,发现疑似传染病患者应将疫情尽快上报上级机关,对传染病患者的排泄物应及时、就地无害化处理,以免扩散。

2.4医院感染管理知识培训:医院领导组织检验科员工反复学习卫生部颁布《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》、《废弃物管理条例》、《废弃物管理办法》、《传染病防治法》等法规,对所有新职工实行医院感染岗前培训,并进行考核,考核合格后持证上岗。应定期对全科人员进行医院感染知识教育,牢固树立自我防护意识,严格执行无菌技术操作规范,预防职业性接触性感染的发生。

2.5严格按消毒隔离规范操作:选派专人负责消毒隔离工作,负责消毒隔离的布置、检查与落实,包括消毒液的配制与定期更换的时间,当事人应签名确认。每日对空气、物体表面和地面进行消毒,办公用品如计算机键盘、鼠标、电话等物经常性用消毒液擦拭消毒。化验单尽量用电脑统一规范化打印,或与病区联网,实施无纸化办公。

2.6医用废弃物无害化处理:对一次性医疗用品(注射器、采血针、吸管、试管、医用手套、加样器吸头、反应板等)和其他医用废弃物应建立处理流程,并严格执行,一次性医疗用品和医用废弃物使用后经高压灭菌、焚烧、消毒剂浸泡,由专人回收,集中统一处理并登记,未经无害化处理者严禁流入社会。医用垃圾与生活垃圾分别存放,医用垃圾用黄色塑料袋,生活垃圾用黑色塑料袋包装,分类进行无害化处理。

2.7对检验人员职业暴露的处理:检验人员工作中容易被锐器、针头、碎玻璃刺伤,引起感染,如遇到上述情况,要立即挤压伤口、排出血液、清洗消毒,必要时根据污染物携带的病毒及细菌种类,及时注射相应的抗病毒疫苗或免疫球蛋白加以预防。并及时填写表格,上报预防保健科存档,定期复查,观察职工是否受到感染。

2.8计划免疫:在检验科岗位上工作,是 HBV、HIV、TB等

病原体感染的高危人群,均应注射疫苗。通过上述的各项预防措施与管理方法,提高了检验科人员对医源性感染的认识,最大限度地控制了检验科内医源性感染,保障了检验科工作人员的安全和身体健康,也为患者提供了安全放心的检验条件。

参考文献

[1]姜雷.检验科质控管理探讨[J].中国实用医,2007,2(25):67-68

[2]刘江虹.检验分析前的质量控制及管理[J].医院管理杂志,2007(4):300-301

篇(3)

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年7月至2018年4月在本院实习的检验专业实习生618人(共3个批次)作为研究对象,将其按5类生源随机分为对照组、实践A组、实践B组。其中2015年7月204人(第1批),2016年7月203人(第2批),2017年7月211人(第3批),执行各组制定的教育及带教模式,确保3个批次学生组内教育模式及考核标准一致,无组内差异。河南科技大学本科生270人,新乡医学院本科生48人,专升本228人,洛阳卫校30人,其他院校42人;男128人,女490人;年龄19~23岁,平均(21.69±1.58)岁。所有研究对象均严格执行培养方案,并进行完整考察。

1.2方法

1.2.1研究对象选取与分组

随机选取2015年7月至2018年4月在本院实习的检验专业实习生618人共3批次,其分别于2016、2017、2018年7月毕业,均先后轮转检验科临检室、生化室、免疫室、细胞室、微生物室、门诊检验科及输血科、病理科、核医学科、中心实验室等医技科室,每个科室轮转4~8周。本研究小组所选618名研究对象即从上述分别先后轮转到中心实验室的实习生中随机选取,再将其按本研究小组设计的研究方法进行分组,确保3个批次学生组内教育模式及考核标准一致,无组内差异。

1.2.2入科教育及带教

对照组采用传统教学方法进行入科教育及带教[3],内容如下:(1)入科之前,由教学秘书组织全体实习生在示教室进行欢迎仪式暨入科教育,主要内容有实习生管理条例、毕业实习前教育提纲、实习生管理规定、实习考核形式及内容等岗前教育,发放实习手册。(2)对该年度实习生进行实习分组,并安排入科时间及报到科室接收老师。(3)由各科室带教老师于每周四在检验科示教室进行PPT形式理论教学;实践课在各科室进行,实习生主要以接收标本、编号、离心、简单的上机操作等为主,对于稍复杂的手工操作实验,往往以看说明书和带教老师简单讲述操作流程及原理为主,对于这部分实验很难实际操作,一些学习认真的实习生会用蒸馏水等代替标本及试剂进行模拟操作,自律性差的实习生有时会无所事事、玩手机甚至逃课。实践A、B组均采用本研究小组制定的入科教育及带教实践方法,内容除了包括上述对照组中各条外,还包括:(1)入科报到后,由接收老师对其进行再教育,主要内容有本科室规章制度、科室简介、实习目标、掌握与熟悉的内容,设立小组长,负责传达实习精神、监督纪律和仪表。(2)实践课,实验开始前认真阅读说明书,实验进行中仔细观察带教老师操作,实验结束后由带教老师认真讲解实验步骤及原理。充分利用实习或业余时间模拟实验操作,熟练后在带教老师的指导下,严格进行实际实验操作,确保每项实验顺利进行。(3)理论课:除了每周四检验科的小讲课,额外安排一节本科室范围内的小讲课(形式不限)。要求实习生端正实习态度,对实习充满信心,积极主动学习,复习相关课本章节并由带教老师进行提问,出科总结。(4)带教老师要对所进行的工作非常熟悉,并具备教学、科研、临床沟通能力[4]。(5)要求带教老师认真负责,增强责任心,端正教学态度,提高教学意识,提升教学能力,不断探索改进教学方法。实践A组带教老师主动讲解,有问必答,直至学生理解;实践B组的带教老师有问必答,但只讲解一遍,认真程度低于实践A组。

1.2.3问卷调查及考核

分别对对照组及实践组实习生进行技能与理论考核、带教老师与实习生的双相评估、实习生满意度调查问卷、辅导员管理调查问卷等,并进行评分。技能与理论考核由检验科教学秘书及各科带教老师联合出题并监考。带教老师与实习生的双相评估由带教老师及实习生分别对对方进行评分,评分越高,表示越能得到对方认可;实习生满意度调查问卷由检验科自制,主要包括对科室、带教老师、学习内容及形式、自己所掌握知识技能等多项内容的满意度,评分越高,表示越满意;辅导员管理调查问卷内容主要包括学校管理制度、辅导员视察情况、学校及辅导员对实习生的实习要求及监督管理,评分越高,表示学校要求越高。

1.3统计学处理

采用SPSS20.0统计软件进行数据分析,计量资料以x±s表示,采用t检验,以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1实践A、B组与对照组的各项结果比较

实践A、B组6项评分除辅导员管理调查低于对照组外,其余5项均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。实践A组老师与实习生的双相评估得分及满意度调查问卷得分均明显高于实践B组,差异均有统计学意义(P<0.05),技能与理论考核得分也高于实践B组,但差异无统计学意义(P>0.05)。

2.2实践组中各院校实习生间的调查结果比较

篇(4)

Experience of oral out-patient clinics and implementing the technical operation YANG Yong-li.Yan'an Hospital of Kunming City, Kunming 650051,China

【Abstract】 Objective To investigate the oral outpatient hospital infection prevention, to reduce cross-infection, oral infection and prevent epidemics.Methods The effects of sterilization and scientific monitoring, diagnosis and treatment to find dental clinic specification problems in the operation management system developed and take the appropriate measures.Results The prevention of nosocomial infection in dentistry to protect the health of patient safety.Conclusion Strengthen health care knowledge and training of hospital infection, good management of disinfection and sterilization of medical devices, thereby reducing the incidence of out-patient oral infection.

【Key words】 Oral Outpatient; Cross-infection; Monitoring

口腔科的工作环境主要由患者、医护人员、医疗设施三者之间相互影响,共同构成病原传播的途径,虽然卫生部于2005年3月颁布了《医疗机构口腔诊疗技术操作规范》(简称“规范”),但在执行过程中在细节上还存在着较多问题。目前,在我国口腔诊疗操作过程中普遍存在消毒隔离意识淡,器械处理过程中清洗、消毒灭菌方法选择不当、灭菌效果及质量等问题,直接威胁医疗安全和医疗质量,急需改进。加强管理口腔器械消毒灭菌工作,对预防医院感染,尤其是杜绝在口腔诊疗中出现医源性感染是非常重要的。为了更好地执行卫生部颁布的 “规范”,笔者所在医院严格按照规范要求布局口腔中心消毒室、口腔诊室、配备器械消毒设备,同时医院监控办与口腔科共同制定了严格的消毒隔离与个人防护的管理及奖惩制度,由院监控办定期或不定期对口腔科诊疗器械、医务人员的手及诊室的空气进行细菌学鉴测。本文将对2009年1月~2009年底笔者所在科室的检测结果报告作一总结。

笔者所在科室常规规范化操作已经在每一个口腔科诊室中运,但是在细节上还是存在着较多的问题。笔者所在科室2005~2006年从诊室、器械、公共设施的建设、人员的培训以及制订量化准等方面进行细化管理,全面实施“一人一机一消毒”模式、消毒流程规范、标准达到卫生部要求,使本科室在全省同行业中成为可信赖的“消毒放心”口腔科的典范。

1 消毒器械的检测结果

1.1 样品及器械 (1)样品:样品采自本文所用器械及医护人员的手。(2)器械:口腔常用器械,高温高压灭菌器,高、低速手机,洁牙柄及尖,牙钳、铤,各种扩锉、充填器、印模托盘等,在消毒处理后进行采样。并对其进行细菌及生物学监测。此外,医护人员常规操作患者后的手也同时进行细菌学监测。

1.2 方法及检测 (1)无菌器械检测。备好口腔门诊经灭菌后常用的诊疗器械及检验科提供的无菌标准试管(内浸有相应中和剂的无菌洗脱液的棉试子)。取出试管内无菌洗脱液的棉试子涂抹灭菌器械表面横竖往返均匀涂擦各5次,(特别是器械的关节及缝隙部位)并随之转动棉试子,用无菌剪刀剪去操作者手接触部位后,将棉试子投入灭菌装有10 ml的洗脱液试管内,立即送检验科待检。(2)医务人员的手卫生检测。被检人洗净手后五指并拢手心朝上,用沾有无菌洗脱液的棉试子双手指曲面从指根到指端,5个指头往返涂擦2次,并随之转动棉试子,剪去操作者接触的部位后,将棉试子投入灭菌装有10ml的洗脱液试管内,立即送检验科待检。(3)高温高压灭菌器检测。每月2次,用院内统一购进的3 M快速生物指示剂,对常规使用的2台高温、高压灭菌器进行生物学检测。(4)空气培养。采用平板暴露法,打开从检验科领来的标准培养器皿,放置需采样的诊室内,打开盖子让其暴露5 min后盖好盖即可送检,化验单注明具体暴露时间。

2 结果

2.1 采样器械及样品于2009年1月~2009年12月进行的检测结果如表1所示。

表1 采样器械及样品检测结果

续表:

从表1可以看出,在检测期间,常用器械消毒除6月份中采样合格率为80%外,其余均为100%,全年平均合格率为98%;机头、洁牙指(头)手机除3月份采样合格率为83%外,其余均为100%,全年平均合格率接近98%;5月、6月份洗手合格率为50%、75%,全年平均合格率接近93%;高温、高压灭菌器合格率均为100%。

2.2 影响检测结果的因素:(1)表1中常用灭菌器械5月份中采样合格率为80%,全年平均合格率为98%。原因为,采样物是经过高温高压消毒后不放入任何化学药液浸泡的持物钳,摆放过程中工作人员频繁地进入消毒室,使空气受到污染,而空气中的游离物沉降在器械表面导致其受到污染。(2)表1中机头栏内3月份采样合格率为83%,全年平均合格率接近98%。这是因为在清洗灭菌过程中,由于洁牙柄、尖和手机结构复杂,且又是口腔门诊使用最多、污染最严重的医疗器械,造成其清洗不彻底;或者灭菌时由于数量多、摆放拥挤,造成消毒不彻底。(3)表中5月、6月份洗手合格率为50%、75%,全年平均合格率接近90%。造成医源性污染的因素为:少数临床医生对洗手不重视,个人防护意识差。虽然要求每位医生在接诊患者后须换手套,再接诊下一位患者,但有的医生在接诊和再接诊中间没有洗手,甚至有的在诊治患者后直接用污染过的手书写病历。

3 护理干预措施

3.1 规章制度 建立健全各项规章制度[1],包括手卫生及消毒隔离制度和采取标准预防的原则;手卫生设施符合要求,医用一次性用品使用后的处理等,符合《医疗机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范》的要求,并严格执行。

3.2 合理的布局 本科在诊室装修时均有良好的布局,分区明确,有专用清洗、消毒室或区。采光、通风良好。每个诊室之间有固定的隔板,设有固定的洗手装置、一次性废弃物密闭固定装置,保证了患者的隐私,防止了交叉感染[2]。

3.3 口腔器械严格执行消毒、清洗、灭菌 消毒室内有明确的清洗、打包、无菌区域。设有合理的流程示意标示,口腔诊疗器械消毒符合器械清洗、器械维护与保养、消毒和灭菌、贮存等工作程序。每天配有一名护士负责专门消毒、清洗、灭菌及物品的发放工作。诊疗器械得到及时清洗,消毒或灭菌达到“规范”要求,全面实施“一人一机一消毒”。定期监测消毒或灭菌物品并有记录,有存在问题的改进措施。

3.4 医务人员自我防护 医务人员定期进行医院感染预防与控制知识的培训,按要求着装,落实手卫生及安全防护措施。操作前后洗手,并保证操作每位患者都必须换手套。

3.5 物体表面及环境的消毒 护士每天开诊前半小时上班,负责每人包干的椅位、综合治疗台及室内台面用500 mg/L含氯消毒液进行湿抹,用500 mg/L含氯消毒液湿拖地面。对染有血迹、分泌物的地方重点处理。每日用紫外线照射消毒,并在晨、晚开窗通风[3]。

4 讨论

牙科治疗是一个特殊的过程,诊室中由于频繁使用高速手机、超声洁牙器,产生飞沫,而飞沫中大量的病原微生物、尖锐器械的频繁使用及治疗中接触产生的血液与唾液都容易引起刺伤和交叉感染。对于院监控办及采样结果,本科给予高度重视,除了监控办与本科按照卫生部颁布口腔诊疗规范制订的消毒规章制度外,在细节上进行了以下措施。

4.1 强化口腔从业人员的防护意识。每次科务会中都强调消毒隔离的重要性。对新来的进修生、实习生包括新来的医务人员专人进行岗前培训,经考试合格后才能上岗。

4.2 注意诊室的通风及管道的清理。每天开诊前及关诊后,安排一名护士负责整个诊室的通风、消毒室紫外线照射以及综合治疗机下水管清洗。为了防止消毒间空气污染,消毒间规定每日专职固定一名护士,其余人员不得入内。

4.3 加强器械清洗及灭菌处理。进入消毒间工作的护士要端正工作态度,加强责任心,重视消毒物品清洗过程中的重要性,坚决按照清洗流程进行操作。由于高、低速手机、洁牙柄及尖此类器械结构复杂,精密度较高,要求各诊室使用完毕后,按要求装入启封后的手机消毒袋内,避免使用过的手机污染环境[4]。对个别黏附大量血液及组织的机头及洁牙柄、尖,用2%戊二醛浸泡1h后再擦拭清洗,吹干内腔及外表或机械烘干;内部注油养护,分别装入消毒袋内封口;最后放入高温、高压消毒柜内进行全自动予真空(温度:121 ℃,压力:2 kg/cm3,时间:约60~80 min),其灭菌率达到100%。真正做到标准化,为患者提供安全服务。

为了杜绝在口腔诊疗中出现医源叉感染,口腔科常规规范化操作在每一个口腔科诊室中运转,口腔门诊贯彻诊疗技术操作规范是为患者提供安全服务的保证。通过检测报告,对预防口腔交叉感染进行针对性管理,并在细节中找出原因。督促每个诊室从业者认真执行“规范”。根据清洗消毒用品数量,适当、适时增减护理人员,保证清洗及消毒的质量。并制定简单、有效的管理奖罚制度。本文检测结果表明,加强医护人员对院内感染知识培训,做好口腔诊疗器械清洗和消毒及正确操作“规范”,能有效地防止和控制口腔临床感染扩散,并为预防口腔门诊交叉感染制定相应管理制度时提供了行之有效的依据。

参 考 文 献

[1] 中华人民共和国卫生部.消毒技术规范.2002.

[2] 中华人民共和国卫生部.医院感染管理规范(试行).2000.

[3] 赵佛容.口腔护理学.上海:复旦大学出版社,2009.

篇(5)

【中图分类号】G642 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2014)21-0029-01

随着医学检验技术的进步和设备的更新换代,检验专业成为医院中不可缺少的专业。检验专业的学生在经过医学知识及相关基础理论学习后,临床实践是非常重要的。在医学生向医生角色转变的关键时期,除了要学习临床实践中的医学知识,还要具备一定的医患沟通能力,这将有利于减少医疗纠纷的发生及促进临床教学的顺利进行。本文结合本教研室的临床教学,对检验专业学生如何加强医患沟通能力的培养进行了初步的探讨。

一 提高医德和人文素养

良好的医德是社会主义精神文明的重要表现,同时也是提高医疗质量的重要保障。医德医风培训和医学人文素养的提高更是贯穿于整个医学生培养的各个环节。医学生在进入临床实践后,更应将医德作为最基本的准则。时时为患者着想,全心全意为患者服务,增强自己的事业心、责任心。虽然医学生在临床实践中,临床思维和动手能力都还不娴熟,但同样要对患者认真负责,遇到问题虚心向老师请教,认真钻研,拟定的每一项检验科的检查项目都认真对待,深思熟虑,不弄虚作假,才能给予患者良好的治疗效果。在帮助病人战胜疾病的同时,争取为临床提供可靠、准确的检验结果,增强病人的信任和自信心。真正的好医生,并不只是技术上要多精湛,更重要的是要有良好的职业素养。因此,用礼貌的服务态度,平等对待每一位患者,关怀患者,才能更好地与患者及其家属沟通,从而保证检验计划的正常进行,维护正常的医疗秩序。

二 正确认识医患关系及其重要性

医患关系有狭义和广义两种内涵。狭义的医患关系是指医生与患者之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。广义的医患关系是指以医生为中心的群体与以患者为中心的群体之间为维护和促进健康而建立起来的一种人际关系。而在临床实践中,很多医学生都将医患关系简单理解为狭义的医患关系。对于检验专业的学生来说,这是不对的。在检验过程中,由于医技辅助科室服务的被动性,在与患者做好沟通的同时,更应注重与临床医生、护士等医务人员的联系。特别是对一些疑难或异常、特殊的检验结果,要用临床思维去认真分析。只有认真与临床医生做好沟通,才能保证每个检验环节的有的放矢,从而赢得病人及其家属的充分信任、理解和配合,争取更多的学习机会。

三 言传身教,教师起示范作用

在检验专业学生临床实践中,教师要重视临床带教。正所谓,“师者,所以传道授业解惑也”。在教会学生专业知识的同时,更应有意识地去注重医学人文素养和医患沟通能力的培养,并在实际工作中,以身作则,起示范作用。当实习生与患者发生纠纷时,带教老师要认真进行疏导,事后和实习生一起分析问题并加以总结和纠正。对临床实践中表现好的学生要予以肯定,树立起正确的人生观、价值观。

四 规范用语,加强医患沟通

篇(6)

2、重要摄片,由医师和技术员共同确定投照技术。特检摄片的重要摄片,待观察湿片合格方嘱病人离开。

3、重危或做非凡造影的病人,必要时应山医师携带急救药品陪同检查对不宜搬运的病人应到床旁检查。

4、X线诊断要密切结合临床。进修或实习医师写的诊断,应经上级医师签名。

5、X线是医院工作的原始记录,医学、教学、科研都有重要作用。全部X线照片都应由放射科登记、归档、统一保管、借阅照片填写借片单,并有经治医师签名负责。院外借片,除经医务科批准外,应有一定手续,以保证归还。

6、天天集体阅片,经常研究诊断和投影技术,解决疑难问题,不断提高工作质量。

7、严格遵守操作规程,做好防护工作,工作人员要定期进行健康检查,并要妥善安排休假。

8、注重用电安全,严防差错事故。X线机应指定专人保养,定期进行检修。

检验科工作制度

1、检验单山医师逐项填写,要求字迹清楚,目的明确。急诊检验单上注明“急”字。

2、收标本时严格执行查对制度。标本不符合要求,应重新采集。对不能立即检验的标木,要妥善保管。普通检验,一般应于当天下班前发出报告。急诊检验标本随时做完随时发出报告。

3、要认真核对检验结果,填写检验报告单,作好登记,签名后发出报告。检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检查目的以外的阳性结果应主动报告。院外检验报告,应由主任审签。

治疗室制度

1、经常保持室内清洁,每做一项处置,要随时清理。天天消毒一次,除工作人员及治疗患者外,不许要室内逗留。

2、器械物品放在固定位置,及时清领,上报损耗,严格交接手续。

3、各种药品分类放置,标签明显,字迹清楚。

4、毒、限、剧药、珍贵药应加锁保管,严格交接班。

5、严格执行无菌技术操作,进入治疗室必须穿工作服,戴上作帽及日罩。

6、无菌持物钳浸泡液每火更换一次(器械消毒液),头皮针、静脉导管酒精浸泡经常保持75度。

7、己用过的一次性注射用具要随手清理、清点,即使毁型定期销毁。

8、无菌物品须注明灭菌口期,超过一周者重新灭菌。

注射室工作制度

1、凡各种注射应按处方和医嘱执行。对过敏的药物,必须按规定做好注射前的过敏试验。

2、严格执行查对制度,对病员热情、体贴。

3、密切观察注射后的情况,发生注射反应或意外,应及时进行处置,并报告医师。

4、严格执行无菌操作规程,操作时应戴日罩、}帽子,器械要定期消毒和更换,保证消毒液的有效浓度,注射应做到每人一针一管。

5、预备抢救药品器械,放于固定位置,定期检查,及时补充更换。

6、室内天天要消毒,定期采样培养。

7、严格执行隔离消毒制度,防止交叉感染。

财务科工作制度

1、正确贯彻执行各项则经政策,加强财务监督,严格财经纪律。财会人员要以身作则,奉公守法,对一切贪污盗窃、违法乱纪行为作斗争。

2、合理组织收入,严格控制支出。凡是该收的要抓紧收回。凡是预算外的,无计划的开支应果断杜绝。对于临时必须的开支,应按审批手续办理。

3、根据事业计划,正确及时编制年度和季度的财务计划(预算),办理会计业务。按照规定的格式和期限,报送会计季报和年报决算。

4、加强医院经济治理定期进行经济活动分析,并会同有关部门做好经济核算的治理工作。

5、凡本院对外采购开支等一切会计事项,均应取得合法的原始凭证(如发票、帐单、收据等)。原始凭证合法的原始凭证。出差或因公借支,须经主管部门领导批准,任务完成后及时办理结帐报销手续。

6、会计人员要及时清理债权和债务,防止拖欠,减少呆帐。

7、财务部门应与有关科配合,定期对房屋、设备、家具、药品、器械等国家资财时行经常的监督,及时清查库存,防止浪费和积压。

8、每日收入的现金当日送存银行,库存现金不得超过银行的规定限额。出纳和收费人员不得以长补短。如有差错,山经手人具体登记,每月集中讨沦,找出原因后报领导批示处理。

9、原始凭证、帐本、〔资清册、财务决算等资料,以及会计人员交接,均按财政部门的规定办理。

医疗收费制度

1、收费员工作必须细心负责,态度热情和蔼,准确把握药价和各种收费标准,简化手续,减少排队。

2、交付现金要常收、常付,当向点清,开支收据,留有存根复核和备查。对公费医疗、记帐合同,要严格执行国家的有关规定。如记帐单有涂改、伪造冒名顶替等不符合规定者均不予记帐。

3、病员出院,住院处根据病房和出院通知单结算,收费或记帐。

4、病员住院期间,住院处定期下病房结算。自费者,要随时与家属联系清交,以免赞成呆帐,对欠帐者,应抓紧催收。

5、收费处要建立交接班制度。交班时现金必须当面点清,最后汇总,清点钱、帐相符会计、出纳处理。如有不符,需立即找原因,及时解决。

差错事故登记处理制度

1、各科室内均应建立差错事故登记制度。对所发生的差错事故应定期讨论、总结经验。

2、发生严重差错或医疗事故后应立即组织抢救,并报告医务科、院领导,刘重大事故,)友做好善后工作。

3、对己发生的事故应严厉处理。

处方制度

1、医师、处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将本人之签字或印模留样于药剂科,医士、处方权,可由各科主任提出,院长批准,登记备案,并将在科主任的协助下开据处方,本人签字后由科主任审核签字方可生效。

2、药剂科不得擅自修改处方,如处方有错误应通知医师更改后配发。凡处方不合规定者药剂科有权拒绝调配。

3、有关毒、麻、限剧药处方,遵守“毒、限制药治理制度”的规定即国家有关治理品的规定办理。

4、一般处方以三日量为限,对于某些慢性病或非凡情况可酌情适当延长。处方当日有效,超过期限需经医师更改日期,重新签字方可调配。医师不得为本人及其家属开处方。

5、处方内容包括以下几项:医院全称,门诊或住院号,处方编号,年、月、日,科别,病员姓名、性别、年龄、药品名称、剂型、规格及数量,用药方法、医师签字、配方员签字,检查发药人签字,药价。

6、处方一般用钢笔或毛笔书写,字迹清楚,不得涂改。如有涂改医师必须在涂改处签字。一般用拉丁文或中文书写,急诊处方应在左上角盖“急”字图章。

7、药品及制剂名称,使用剂量,应以中国药典及卫生部(省、市、区卫生局)颁发的药品标准为准。如医疗需要,必须超过剂量时,医师须在剂量旁重加签字方可调配。未有规定之药品.可采用通用名。

8、处方上药品数量一律用阿拉伯码书写。药品用量单位以克(g)毫升(ml)国际单位(i、u)计算;片剂、丸剂、胶囊剂以片、丸、粒为单位,注射剂以支、瓶为单位,并注明含量。

9、一般处方保存一年,到期登记后由院长、副院长批准销毁。

10、对违反规定,乱开处方,滥用药品的情况,药剂科有权拒绝调配,情节严重者应报告院长、业务副院长或主管部门检查处理。

11、药剂师(药剂士)有权监督医生科学用药,合理用药。

挂号工作制度

1、门诊病员,应先挂号后诊病(重病抢救例外)。

2、挂号室分科挂号(病儿先预检后挂号),并诊前半小时应挂号。

3、挂号室工作人员要态度和蔼,初诊病历要填其首页上端各栏,包括姓名、性别、年龄、职业、籍贯、住址、就诊日期,留下复写卡片入档。复诊病员收下挂号证,找出病历,送到就诊科室。

4、复诊病员遗失挂号证者,应代为查阅卡片找到门诊号码,抽出病历,送至就诊科室。

5、同时就诊两个科室或转科病员,需重新挂号,会诊例外。

6、挂号证病当日一次有效,继续就诊应重新挂号。

7、初诊、复诊病历,均应直按送至就诊科室,不能由病员携带。

8、下班前取回当日取诊病历,依次上架。

9、按病号将各种检验报告贴到病历页上。

门诊工作制度

1、医院应由一名副院长分工负责领导门诊工作。各科主任、副主任应加强对木科门诊的业务技术领导。各科(非凡是内、外、妇产、小儿等科)应确定一位主治医师或高年住院医师协助科主任领导本科的门诊工作。

2、各科室参加门诊工作的医务人员,在医务科或门诊部统一领导下进行工作,人员调换时,应与医务科或门诊部共同商量。

3、门诊医护人员应派有一定经验的医师、护士担任,实行医师兼管门诊和病房的医院和科室,必须安排好人力。

4、对疑难重病员不能确诊,病员两次复诊不能确诊者,应及时请上级医师诊视。科主任、主任医师应定期出门诊,解决疑难病例。对某些慢性病员和专科病员,应根据医院具体情况设立专科门诊。

5、对高烧病员、重病员、胡岁以上老人及来白远地的病员应提前安全门诊。

6、刘病员要进行认真检查,简明扼要准确地记载病历。主治医师应定期检查门诊医疗质量。

7、门诊检验、放射等各种检查结果,必须做到准确及时。门诊手术应根据条件规定一定范围。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时要亲自操作。

8、门诊各科与住院外及病房应加强联系,以便根据病床使用及病员情况,有计划地收容病员住院治疗。

9、加强检诊做好分诊工作,严格执行消毒隔离制度,防止交叉感染。小儿科、内科应建立传染病诊室。做好疫情报告。

10、门诊工作人员要做到关心体贴病员,态度和蔼,有礼貌,耐心地解答问题,尽量简化手续,有计划地安排病员就诊。

11、门诊应经常保持清洁整洁,改善候诊环境,加强候诊教育,宣传卫生防病、计划生育和优生学知识。

12、门诊医师要采用保证疗效,经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻病员的负担。

13、对基层或外地转诊病人,要认真诊治,在转回或原地时要提出诊治意见。

赔偿制度

1、因工作失职、不负责任、违反操作规程;致使国家财产损失,根据情节轻重、本人一贯表现,给予批评教育、处分或酌情赔偿。

2、凡属使用太久以及在抢救病员时损坏之器材,经有关人员证实可免予赔偿,但要填写报损单。

3、遇有大批财物遗失或霉烂,药品失效、虫蛀时,除及时向领导汇报外,应检查原因,追究责任。

卫生工作制度

1、把爱国卫生运动列入医院工作议事日程。成立爱国卫生运动委员会或小组,每年至少开会四次。

2、宣传“除四家、讲卫生”知识,教育群众养成卫生习惯,树立以卫生为光荣,不卫生为耻辱的社会风尚。医院应成立“除四害、讲卫生”的模范单位。

3、要认真搞好室内、环境和个人卫生,切实贯彻饮食卫生“五、四”制,认真执行隔离消毒制度,搞好污水、污物、垃圾处理,防止污染和交叉感染。

4、坚持突击与经常相结合,建立每日清扫和每周大清扫的卫生制度,节假日大突击卫生运动。

5、认真抓好卫生检查、竞赛。评选,定期公布检查结果。

6、有计划地植草、种树,美化环境。

7、认真做好环境保护工作,按国家规定,对“三废”(废水、废气、废渣)进行无害化处理。

会议制度

1、院办公室:由院长主持,副院长、机关各科室负责人和有关人员参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排工作。

2、院周会:由正、副院长主持,科主任(负责人)、护士长及各科负责人参加。每周一次,传达上级指示,小结上周工作,布置本周工作。

3、科主任会:由正副院长主持,科(室)主任或负责人参加,汇报研究及交流医疗、治理、科研、教学等工作情况。

4、科周会:由科室正、副主任主持,病房、门诊负责医师等和护士长参加。每周一次,传达上级指示,研究和安排本周工作。

5、科务会:由科室正、副主持,全科人员参加。每月一次,检查各项制度和工作人员的执行情况,总结和布置工作。

6、护士长例会:由护理部正、副主任或正、副总护士长主持,各科室、病区护士长参加。每周一次,总结上周护理工作,布置本周护理工作。

篇(7)

医院设有口腔牙周科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、贵宾会诊科、口腔牙体牙髓科6个临床科室;消毒供应室、放射科、检验科3个医技科室。

配备有国际最先进的意大利安富士、芬兰菲蔓特、日本吉田等牙科综合治疗椅85台;拥有丹麦根管治疗仪,美国曲面断层X光机,口腔专业数码摄像系统、消毒灭菌系统等医疗设备。

同其他医疗单位一样,该院也有着自己的办院方针,总结起来就是“三好一公道”,即医疗质量好、服务态度好、环境卫生好和收费公道。

下面为您介绍的是该院的几大特色科室――

牙齿不齐到正畸科

该院正畸科是山西省正畸专业的医疗、教学、科研中心,承担着口腔医学系研究生、本科生、成人继续教育及进修生等各层次的教学工作,并承担多项省级科研项目,是山西省口腔正畸专业教学、科研、人才的培养中心。正畸科主任冯云霞,不仅是中华口腔医学会口腔正畸专业委员会委员,也是山西省口腔医学会常务理事。从事口腔正畸学的医疗、教学和科研工作20余年,擅长儿童青少年牙颌畸形的矫治及成人牙周病的矫治。

目前开展的治疗内容有:乳牙期、替牙期牙颌畸形的早期治疗,恒牙期各类牙颌畸形的治疗,成人常规正畸、牙周病正畸、修复前正畸以及特殊疾病治疗。

正畸科医师十分注重技术创新,紧跟国内外发展,在省内率先引进和开展了目前国际上先进的方丝弓、MTB直丝弓技术、Tip-Edge技术、Forsus推杆矫治器、功能矫治器、摆型矫治器、正畸种植体支抗等矫治技术。

口腔内科:让牙齿“把根留住”

口腔内科现有医生14名,其中主任医师1名,副主任医师2名,博士2名,硕士5名。

科室现配备有大量先进的仪器设备:近20台临床综合治疗椅、超声根管预备仪、镊钛机动根管预备系统、光固化机、超声波洁牙机和喷沙洁牙机、根管长度测定仪等。口腔内科依靠专家、博士及硕士等临床骨干,积极开展临床研究和探索,使疑难复杂根管的治疗效果大大提高,大量残根、残冠得以保留,实现了很多人“把根留住”的愿望。

目前口腔内科正在向着综合化、专业化的方向发展,已形成牙体牙髓专业组,牙周粘膜组、儿童牙病组三个分支,开展的治疗项目有龋病的充填修复、牙外伤的处理、根管治疗、牙髓治疗失败病例根管再处理、根管外科、牙齿美容修复、各型牙周手术、窝沟封闭与预防性充填等。日门诊量平均可达100人次,综合治疗水平处于省内领先水平。

修复科:不同材质烤瓷牙供你选

修复科以教学为依托,科研为导向,临床为重点,全面发展。承担着口腔医学院研究生和本科生的教学和临床实习工作,培养了大量的口腔医学专门人才。承担了6项省级科研课题,其中3项研究成果达到国内先进水平。

开展了钴铬合金,金合金、镀金等不同材质烤瓷修复体技术,以精密附着体、双套冠、纯钛铸造支架、磁性固位体等新型修复技术,为患者提供了各种档次、不同价位的修复方法,以满足不同患者的要求。科室坚持全年开放门诊,没有节假日,尽可能为广大患者提供更多方便。

科室人员梯队合理,新老结合,既有经验丰富的老专家、老教授,也有朝气蓬勃的年轻博士、硕士,并有丰厚的人才储备,现已形成全省同行业中最高水平的专业团队。

篇(8)

一、成本核算单元划分

医院全成本核算是以每核算单元为最小单位,对医院开展业务所发生的收入和成本进行归集、分摊、对比和分析,以使经济效益的产生和成本的发生更明晰,达到成本控制的目的,促进医院的有限资源得到合理配置,业务要素的优化组合[ 1 ]。核算单元的划分应本着重要性、一致性、可比性、相关性的原则合理划分,根据我院成本核算体系中责任中心的定义,对其划分做几点归类如下:

(一)按成本分类:分为直接医疗类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室、管理服务类科室。

1.直接医疗类科室是指能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本、直接为病人服务的科室,如门诊、住院科室。

2.医疗技术类科室是指为病人提供医疗技术服务或为直接医疗科室提供医疗技术服务的科室,包括CT室、检验科、放射科等医技科室和药品供应类科室。

3.医疗辅助类科室是指提供动力、生产、加工及辅助业务,服务于直接医疗和医技科室的科室,如收费处、挂号室、电工房、修理组、传达室、保管室等。

4.管理服务类科室是指为管理和组织医院医疗业务开展的行政管理类科室,如财务科、医教科、信息科、院办、后勤保障科等。

(二)按会计分类:医疗部门和管理部门。

(三)按行政分类:按医院现行组织架构分为内科、外科、妇产科、儿科等。

(四)按医学分类:分成临床诊疗类、临床护理类、医技检查类、药品供应类、医疗辅助类、行政管理类、其他。

(五)按收益模式分类:成本中心(自身不产生收入的科室)、半收益中心(医技、药房科室)、收益中心(诊疗科室)。

二、人员角色的划分

人力资源成本,是医院为了实现自己的目标,创造最佳经济和社会效益,而获得、开发、使用、保障必要的人力资源及人员离职所支出的各项费用的总和[2]。

为方便查找全院所有员工的详细信息,需要对人员工号、姓名、所属责任中心代码及名称、行政分类、人事分类、职业分类、技术职级等重要属性进行全面盘点,统一规范全院人员名册。

(一)成本分类:根据人员是否直接创造效益的特点,将类别分为创效人员A(具有开单权限并且在统计收入时可以归集到个人的人员,如临床诊疗医生)、创效人员B(不具有开单权限在统计收入时归集到科室的人员,如放射科、心电图室人员)、非创效人员A(不发生收入、为医院在职、参与医院公用支出分配的人员,如后勤人员)及非创效人员B(不发生收入,非医院在职、不参与医院公用支出人员,如离休、退休人员)。

(二)会计分类:是根据财务会计核算要求,分成医疗和管理两类;

(三)职业分类:是按照国家职业标准,同时根据医院实际情况设置人员职业类别,如医生、护士、会计等;

(四)行政分类:是根据医院具体情况设置行政职务级别,如单位领导、科室领导等;

(五)人事分类:是根据人事管理有关要求设置相应类别,如在编正式员工、实习员工等;

(六)技术职级:是设置员工在不同岗位上所具有的技术职称,如主任医师、主任护师等。

在实际工作中,由于存在一个人承担多重角色的情况,比如,张三既是普外科主任同时又是业务院长,李四既是医教科科长同时又是内科医生 。对于这种情况进行人员角色定义时,先根据岗位进行成本分类,岗位身份为业务院长、医教科科长时,其成本分类为非创效人员A;岗位身份为临床医生时,其成本分类为创效人员A。再根据其考勤工时,计算角色系数,如张三,某月在普外科上班5天,按每月工作日25天计算,他作为普外科主任的角色系数为0.2,作为业务院长的角色系数为0.8,若当月归集到张三的成本费用为8000元,则分配到普外科的成本为1600元,分配到院长室的成本为6400元。

三、总结

医院做好成本核算单元和人员角色的划分与设定,在成本核算体系的构建中起着关健作用,为成本核算工作打下良好的基础。利用核算单元设置科室名称、科室代码等信息,实现绩效管理、会计处理、成本核算统一编码,相关数据只需录入一次便可以直接从成本核算系统中调用,更有效、方便地进行院科两级经济核算;对人员角色的划分和设定,尤其是多重角人员角色系数的计算,为合理分摊人力资源成本提供依据,医院可以通过经济杠杆手段,科学合理地成本控制、优化人力资源配置。

参考文献

[1] 胡淑芳,等.军队医院成本核算管理和探索. 卫生经济管理,2010,2(1).

[2] 包大恒,单李岩,赵迪.医院全成本核算的运行模式与成本核算体系构建[J].中国卫生经济,2009,28(3):73-75.

篇(9)

1.2统计学方法采用SPSS13.0统计学软件对数据进行处理与分析,计量资料采用t检验,计数资料用χ2检验,P<0.05认为差异有统计学意义。

2结果

2.1实施医院感染管理前后对待院感的态度情况比较实施医院感染管理工作后认为由于感染管理工作非常重要和不重要的人数和实施前相比有显著差异,且差异有统计学意义(P<0.05),而认为重要的人数在实施管理前后差异无统计学意义(P>0.05),见表1.

2.2实施医院感染管理前后院感得分情况比较实施医院感染管理后社区卫生服务中心工作人员在管理与监测、消毒灭菌、抗菌药物使用、医疗废物管理、隔离技术、手卫生、传染病院感防控、无菌物品管理和职业防护等方面的得分和实施前相比有显著差异,且差异有统计学意义(P<0.05),见表2.

篇(10)

医院实习心得300字1我来实习医院也有半个多月了,在这期间,不仅学会了理论与实践的结合,更多的学习与病人沟通,而且还明白了一些道理,踏踏实实做人,认认真真的工作。我始终相信这么一句话:人在做,天在看。所以,不论你身边有没有人在看,都要认认真真的按照规范把每个治疗项目做好。

刚进入实习单位,总有一种茫然得感触,对于临床的工作比较陌生,对于自己在这样得新环境中能够做些什么还没有成型得概念.庆幸得是,我门有老师为我门介绍各科室得情况,介绍一些规章制度、各科室医师的职责等,带教老师们得丰富经验,让我们能够较快地适应医院康复科科工作.能够尽快地适应医院环境,为在医院实践和工作打下了基础,这应该算得上是实习阶段得一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

在实习过程中,接触了多种疾病,把握透彻得是各项基础技能操作.实践得及最终目得是培养各项操作技能及增加各种诊疗技能.所以在带教老师"放手不放眼,放眼不放心"得带教原则下,积极努力得争取每一次得锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对与不懂得问题虚心得向带教老师或另外老师请教,作好知识笔记.遇到老师没空解答时,在工作之余查找书籍,或向老师及更多得人请教,并能熟练的进行评定,经常进行病例讨论,这些培养了我门组织、表达等各方面得能力。

在医院,在带教老师的指导下,学到如何与病人家属打交道,首先我们所作得一切都应以病人的身体健康,疾病转归为目的;真诚的为他们考虑;态度一定要好,要让他们感觉到身为医护人员的我是真的在为他们考虑,说话的技巧更是应该注意的。比如;面对一些家长的为了治疗时间的斤斤计较,首先我采取理解的态度,并严格遵守医院得规章制度,在此基础上,尽自己的能力,在自己有空闲时候为他们多治疗一些时间。当然,有些家属的计较是很不可理喻的,面对来这样的家属也不必多说什么,一切按照规定做。这培养和增加了我门独立思考和独立工作得能力。

在这段短暂得实习时间里,我的收获许多许多,如果用简单得词汇来概括就显得言语得苍白无力,至少不能很准确和清晰得表达我门受益匪浅.我的实践生涯还在继续,我相信在接下来的时间里我可以学到更多的知识。实习期间得收获将为我门今后工作和学习打下坚实的基础。

很感谢__学院和实习医院给了我这么好的实践机会,也感谢各位代教医生在工作忙碌之时,还要带领实践生,教导我们正确的方向;也很兴奋与其他实践生,在紧凑的实践生活中不但互相学习,并且还成为无话不谈的好朋友。虽然实践时间持续不久,但这段时间却给了我无比大的收获,除实习工作的学习外,人际关系的拓展、职场文化的百态,还有一些活动的参与都让我获益良多。通过此次实践,我会更积极主动得工作态度,更扎实牢固得去学习操作技能,更丰富深厚得学习理论知识,增加临床工作能力,对以后的事业尽心尽责!

医院实习心得300字2今年暑假,为了尽早接触临床,熟悉医学检验专业操作,增强自身见识面,我来到广东省茂名市中医院检验科进行为期一个月的预见习社会体验。我一直认为医院是个神圣的地方,只要我们穿上白大褂,身上就多了一份责任和使命感。根据这次见习情况,我有以下几点体会:

一、严谨的态度

检验科虽然不直接与病人接触,但发的检验报告与病人息息相关,并能够为临床医生提供有理的依据。如果在检验结果这里出了问题,后果也是不堪设想的。在老师的指导下,我在临床检验实验室做过几次地中海贫血初筛检测。尽管实验过程繁琐,但是每一步都是不容忽视的。例如移液枪的使用,吸液要慢,放液要快,避免吸入空泡而量不足。吸取采血管血液时更要注意技巧,注意别把血粘到吸液头上,如果粘到了,要先用蒸馏水擦干净血液,再用酒精消毒(因为酒精能固定细胞)。有一次,我误将已经离心好的试管摇匀了,毫无疑问,我的错误让仪器暂停,我心存内疚地看着老师拿去重新离心。当然老师没有责备我,让我长个记性,让我明白了做错事先别慌,要想办法解决,不能得过且过。作为一名医护工作者,持有严谨的工作态度是很重要的。对于检验结果出现很大的异常,应该找老师们先商量情况,讨论是仪器还是人为的操作出现了问题,有必要时直接联系临床医生。在医院里每一张检验报告单代表一条宝贵的生命,因此我们要持着严谨的医学态度。

二、注意生物安全

一次偶然的机会,我在免疫实验室看着实习生用乳胶法做HIV抗体的检测,我一边看着说明书,一边看着血清慢慢渗透进试纸,由说明书了解到,一条杠是阴性,两条杠是阳性,谁知,原有的一条杠旁边隐隐约约出现多一条,颜色逐渐变深,这不就是阳性的表现吗?开始我还没意识到事情的严重性,还在思考中,实习生第一次遇见HIV抗体阳性,有点不知所措。老师见我们慌,用粤语调侃的说:“咦,又喇嘢!”随后用其他方法检测一次,也是阳性,不过最后要送到疾控中心检测才能确诊。事后我心有余悸。艾滋病是可以通过血液传播的,我意识到,作为医护人员,在疾病面前不能退缩,救死扶伤是我们的职责,医生要具有一丝不苟的态度。此外,我们也要做好防护措施,保护好自己。

三、理论和操作结合

见习第一天,我的感悟是书到用时方恨少。开始接触的是临床检验,看见桌面上一瓶瓶试剂但不知什么用途,对于仪器操作蛮分好奇,医生们口中的术语听起来一头雾水,看化验单像在看天书,偶尔有病人询问我并要解释化验单,可是由于理论知识薄弱,不能很好为病人解决问题。虽说很多人认为医学检验是个技术活,但足够的理论和经验是必不可少的。即使能在科室看熟所有操作,甚至学会操作,没有足够理论,遇到突况也不好处理。有一次老师上夜班时,遇到不确定形态的切片,拍了照片在微信群上求解,问是钩虫卵吗,很快主任就回复了:“不,是植物细胞。”可见,足够的知识面是重要的,不仅仅要学扎实医学的理论,还要了解所涉及领域的知识。

四、生即从容,死亦淡定

在医院,生死疾病乃家常便饭之事。我没有目睹过生命停止的那一刻,但感受到生命可以很脆弱。我随老师看过两次骨髓穿刺,他们都是年迈的爷爷,很消瘦,可以说是皮包骨的程度。说话的语速和声音听起来心疼,他们一定因疾病受了不少的苦吧。他们需要关怀,哪怕医生多一句问候,都会暖在心头许久。此外,在微生物实验室学习期间,每次血培养有可疑的标本老师都会直接联系临床医生,这次连续两个标本出现血培养有细菌。老师去打电话,实习生拿好试剂准备做细菌鉴定。还没挂电话的老师说:“不用做两个标本的细菌培育了,是同一个人的!”我们对视地笑了笑,怎么那么巧是同一个人呢?那好,我们只做一份培养。撕开试剂包装时,又传来老师的声音:“嘿!都不用做了,那个人不在了!”啊?!不,不在了?事情来得有点突然,有点接受不了。我们面前标本的主人已经不在人世了。实习生从容地把标本丢掉,说:“这些事很正常的,慢慢就习惯了。”我略懂的点点头。我好奇看看病人是什么名字,这,这是上个月在临检有输过血的病人呀。生即从容,死亦淡定。生命可以很脆弱,请珍惜身边的每一个人。

通过这次见习,我加深了对医学检验专业的认识,更加崇拜这份职业。我也认识到当今社会发展日新月异,对人才的要求越来越高,我了解到自身的不足,会适应社会的发展不断提高思想认识,完善自己。路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。感谢检验科所有的老师和师兄姐们,感谢学校提供见习机会,我将脚踏实地学好专业知识,虚心求教,争取早日当上一名合格的医护工作者。

医院实习心得300字3在临床工作的这一个月以来,我对护士这个职业有了一个新的认识。工作是很繁忙,夜班是很辛苦,但是这些换来了一个又一个患者的康复出院。娴熟的操作并不是重中之重,三查七对首当其冲,任何时候不能放过任何一个细节,这是我的感受。从刚开始的懵懵懂懂到现在已经会一些操作,懂得一些治疗,每周老师会组织小讲课,传授我们知识与经验,促使我们不断进步。我目前要做的是细心,耐心,不给自己惹麻烦,不给患者惹麻烦,不给老师惹麻烦,平安顺利度过实习期。很多人对护士有一个不正确的认识,这一个多月我见到了之前没有见过的人,从刚开始的玻璃心,受到一句冷言冷语就受不了,如今已经好很多,何必因为别人影响自己,耽误了该做的事情。当然,我还遇到了一些暖心的患者,记得我第一个打皮下的患者,或许她看出来我紧张了,她居然安慰我说没事,你打吧,我不怕疼。当时真的是很暖,同时也鼓舞了我,也为我之后的操作增加了许多勇气。从那之后,我就努力避免在患者面前表现出不自信,因为我的不自信会换来她们的担惊受怕与对我的不信任。三分治疗,七分护理,这句话一点都不错,24小时都有护士陪伴在患者身边为患者治疗,总而言之,我越来越意识到护士的重要性,希望我可以做的越来越好。

医院实习心得300字4实习结束了,原本迷茫与无知,现如今满载而归。因而十分感谢一附院给我们提供了这样好的实习环境和各种优越条件,感谢所有的带教老师对我们的辛勤教导,让我们在踏上岗位之前拥有了如此良好的实践机会。

临床的实习是对理论学习阶段的巩固与加强,也是对护理技能操作的培养和锻炼,同时也是我们就业岗前的训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的锻炼和自我提高的机会,珍惜与老师们这段难得的师徒之情。

刚进入病房,总有一种茫然的感觉,对于护理的工作处于比较陌生的状态,也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。庆幸的是,我们有老师为我们介绍病房结构,介绍各班工作,带教老师们的丰富经验,让我们可以较快地适应医院各科护理工作。能够尽快地适应医院环境,为在医院实习和工作打定了良好的基础,这应该算的上是实习阶段的第一个收获:学会适应,学会在新的环境中成长和生存。

护士的工作是非常繁重与杂乱的,尽管在未入临床之前也有所感悟,但是真正进入病房后,感触又更深了。的确,护士的活很零碎,很杂乱,还可以说是很低微,可是透过多数人的不理解,我们发现,护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士,这就说明了护士的重要性。医生离不开护士,病人离不开护士,整个环境都离不开护士。这琐碎的工作,有着完整的体系,可谓“麻雀虽小,五脏俱全”,也正因如此,才能发挥其独到的作用,产生不可或缺的作用。因为有了临床的实习,我们才更全面而深刻的了解护理工作,更具体而详尽的了解这个行业。进入临床的第二个收获:正确认识护理,树立了正确的职业道德观,养成了良好的工作态度。

到病房实习,接触最多的是病人,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础护理操作。实习的及最终目的是培养良好的各项操作技能及提高各种护理工作能力。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,如导尿术、插胃管、床上洗头、床上檫浴、口腔护理、自动洗胃法、静脉输液、各种灌肠法等各种基础护理操作。同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及更多的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。一附院实习科室多数是整体病房,我们所跟的多是主管护士,跟随老师分管病人的同时,我们会加强病情观察,增进对病人疾病的了解,同时对病人进行各项健康知识宣教,这样能锻炼我们所学知识的应用能力。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,讲小课等,这些培养了我们书写、组织、表达等方面的能力。整体上说,实习期间的第三个收获,也是最庞大的收获:护理操作技能提高了,疾病认识水平上升,各项护理工作逐渐熟练,在培养优秀的职业技能水平同时也培养了一种良好的学习习惯,通过思考,举一反三。

在医院实习期间,我们所做的一切都以病人的身体健康,疾病转归为目的,我们严格遵守医院的各项规章制度,所有操作都严格遵循无菌原则,严格执行“三查七对”。在骨科、内科、外科、妇科、ICU、手术室、急诊,针灸门诊等各个科室里,我们都是认真细心的做好各项工作,遵守无菌原则,执行查对制度,培养着良好的工作方式,这应该算的上是第四个收获吧,虽不能说很大,却也是非常重要,不可或缺的收获。

在这段短暂的实习时间里,我们的收获很多很多,如果用简单的词汇来概括就显得言语的苍白无力,至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。收获还有第五、第六点,甚至更多,只是没有必要将它一一列出,因为我们知道实习期间的收获将在今后工作中有更好的体现,所以我们用某些点线来代替面,用特殊代表个别。总之在感谢一附院培养我们点点滴滴收获时,我们将以更积极主动的工作态度,更扎实牢固的操作技能,更丰富深厚的理论知识,走上各自的工作岗位,提高临床护理工作能力,对护理事业尽心尽责!

医院实习心得300字5临床医学实习活动已经结束好长时间了,但是直到今天,实习留给我的记忆仍是历历在目。我不知道那些感觉、那些思路要在我心里停留多长时间。自打有了那样一些经历之后,整个人都有所变化,现在仿佛还在变化着。

通过实习,我感觉作为一名医务工作者在日常工作中要注重以下几点:

第一,要注意个人形象。这个问题似乎从来都没有在入科教育中提到过,不过,相信很多局外人,包括医学生印象中的医生都应该是如江口洋介般玉树临风的虽然,实际情况可能让你大跌眼镜。跨进病房那一天起,你就成了一个准医生了。尽管医生在中国的地位并不高,尽管整个病房谁都想支使你,但是,咱不能自己把自己给看扁了,更何况,没有病人会一开始就充分信任一个胡子拉碴、白大衣皱巴巴的医生。所以,请注意你的形象,从头到脚,从外到里,干净整齐,清爽精神。

第二,请不要迟到。这是个通病,有很多人都是踩着点冲进病房的,不论是实习的,本院的,还是进修的。在心内科实习的时候,卢老师曾经要求实习同学7点进病房量血压,住院医生7点半到,主治主任8点到。提倡向外科医生学习,养成早起的好习惯,向床位上的病人都问候一下昨晚睡得好吗?早饭吃的什么?,病人也都会把你当成床位医生而把你的带教晾在一边(这种喧宾夺主的现象在实习中发生的概率是很大的)。

第三,口袋里的东西。白大衣口袋里首先要放个小本子。那上面密密麻麻写满了东西,有希奇古怪的医嘱、综合症、药名和用法,有今天要请的会诊要开的化验单要写的阶段小结,还有各种各样的电话,各个科室的、各科住院总的、老师的。这是你实习的见证,那上面写满了你的快乐、伤心、钦佩和怀疑。(我至今都舍不得扔)记得不要拿医院里的纸张记东西,不好看,容易丢。其次有听诊器、手电筒、压舌板。再次多半有手机,建议查房的时候放到震动或者关机。否则教授查房查得正起劲的时候被你的铃声打断了思路,影响实习成绩。其次可以装些不容易找到的化验单什么的,这样可以省下很多寻找的时间。

第四,如果可能的话(我强调的是如果可能,因为这属于小概率事件),在进一个科前先把相关的书本内容复习一下。事实证明要这么做是相当相当困难的!但是,还是要尽量做到。做不到就边实习边看,这样的记忆是很深刻的,有些甚至终生难忘。

第五,要有自信。当然,自信的前提是要有扎实的基本功,这样做事才能得心应手。要敢于主动争取承担某项任务,才能争取到提高锻炼的机会。在现在这个竞争如此激烈的社会里,不善于推销自己的人常常会失掉许多很好的机会,不利于自身水平的提高。在实习阶段,有许多动手的机会都要靠自己争取,你的自信也会让患者更加相信你的医嘱。

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