时间:2022-10-31 07:04:51
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇辩护意见范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
云南某律师事务所2021年1月6日接受王某母亲夏某某的委托,指派某律师担任涉嫌寻衅滋事罪一案的犯罪嫌疑人王某的辩护人,辩护人于1月6日下午会见了王某,通过王某的案情陈述,认为王某的行为不构成寻衅滋事罪,特提出以下辩护意见,请办案机关予以采纳,并对王某涉嫌寻衅滋事一案做出不批捕处理。
一、关于案件事实
2020年11月某天(王某不能记清准确日期),王某与葛某某、陈某受徐某的邀请到凤霞路凤凰美食城吃宵夜,因吃宵夜的时间还早,就准备到怡时光酒吧喝点酒才吃宵夜,正要进门的时候,看见一帮人在怡时光门口抓扯,王某被其中一人(案发后得知是张某某)撞到,王某扶了一把,并对张某某说“老哥,少喝点”,并转身准备走进怡时光酒吧,这时被另一个人叫住(案发后得知是林某某)叫住说“该是不得”问要“咋个整”,在对话过程中即被林某某与其他同伴一起围殴,与王某同行的葛某某、陈某见王某被打,即上前劝架和帮忙,在劝架和帮忙的过程中被张某某、林某某的同伴10余人围殴。殴打结束后,王某等人及时报警,并到南城派出所配合调查。在配合过程中,张某某等人也到南城派出所配合调查。事发几天后,张某某等人找到王某等人,主动提出赔偿王某、葛某某、陈某三人4万元,希望得到谅解,并在当天向葛某某微信转账2万元。自案发到2021年1月5日被刑事拘留前,王某、葛某某、陈某多次到南城派出所,要求处理本案。
二、关于本案的定性
1、王某等人的行为不符合刑法规定的寻衅滋事的构成要件。
现王某因涉嫌寻衅滋事罪被刑事拘留,辩护人认为根据刑法第二百九十三的规定,寻衅滋事是指以下行为:(一)随意殴打他人,情节恶劣的;(二)追逐、拦截、辱骂、恐吓他人,情节恶劣的;(三)强拿硬要或者任意损毁、占用公私财物,情节严重的;(四)在公共场所起哄闹事,造成公共场所秩序严重混乱的。通过王某陈述的案情,王某在本案中不具备上述情节的任何一种。
2、王某三人的行为符合正当防卫的认定条件。
根据刑法第二十条的规定:为了使国家、公共利益、本人或者他人的人身、财产和其他权利免受正在进行的不法侵害,而采取的制止不法侵害的行为,对不法侵害人造成损害的,属于正当防卫,不负刑事责任。本案中王某三人与张某某、林某某等人事前并不认识,也不是因为王某等人的原因引发斗殴,对林某某等人突然实施的殴打进行还手,符合正当防卫的构成要件。
中图分类号:R24 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2013)03(c)-0231-01
监护仪是一种以控制和测量病人生理参数,并可与已知设定值进行比较,如果出现超标,可发出警报的系统或装置。它能够对患者的血压、心电、体温等参数进行持续性的监测,可以为医护人员全面、及时的提供患者的患病情况,供医护人员进行治疗或应急处理。随着社会的进步和医疗设备的不断完善,监护仪将会被更快的普及开来,成为病房最常见的医疗设备。目前监护仪有很多种类,其中比较常见的有便携式床边监护仪和麻醉监护仪等,接下来我们就以这两种监护仪为例,具体的分析、讨论他们在用途、使用范围等方面的区别。
1 从概念上区别便携式床边监护仪和麻醉监护仪
便携式床边监护仪是设置在床边并且与病人相连的监护仪,它可以检测血压、心电、体温、呼吸和心功能等各种生理参数。它又可以具体分为单参数床边监护仪和多参数床边监护仪。单参数床边监护仪能够对患者施行实时、连续的监测,并予以显示。如果患者的心率、心电等方面出现异常时,会自动发出警报,它的特点是应用微型计算机做数据处理,并依据建立起的数理模型做出诊断;多参数床边监护仪基本上是运用插件式结构,它的配置相对独立并且非常灵活,通过改变其中的设置,既可以做为床边监护仪,又可以做为中心监护仪。
麻醉监护仪是用于吸入式全身麻醉的一种仪器,它采用半导体气敏元件,经过化学透析膜作气敏选择,能方便快捷的测出不同麻醉气体。它的特征在于半导体气敏传感器由半导体气敏元件焊接在一个陶瓷片上,陶瓷片与金属圆筒紧密配合,并运用硅橡胶密封连接,金属圆柱筒的另一端用两层化学透析薄膜中间隔着一层玻璃砂芯组成。它是麻醉必须使用的重要工具,它可以向病人提供氧、吸入以及进行呼吸管理。它有四个基本功能:其一,必须能够提供输送气体的动力,代替人体呼吸机的工作;其二,他必须要满足呼吸代谢的需要,提供适量的潮气量或通气量;其三,它供给的气体要经过加温和湿化,代替鼻腔功能,而且要供给高于空气中的氧量;其四,他要能产生一定的呼吸节律,以代替人体呼吸中枢神经支配呼吸节律的功能。它主要由气体供应输送系统、麻醉气体挥发罐、呼吸回路系统、呼吸机、安全监测系统和残气清除系统、麻醉信息系统等组成,它的存在大大提高了医疗机构的工作效率。
2 从用途上区别便携式床边监护仪和麻醉监护仪
便携式床边监护仪必须24小时不间断的监护病人的生理参数,反应变化趋势,表明具体情况,供医生进行治疗,它的存在大大减少了并发症的发生,达到了缓解并消除病情的目的。他对生理参数的监护主要包括以下几个方面:其一,对心电的监护,心电图是监护仪器最基本的监护项目之一,它是通过电极获得心电信号;其二,对呼吸的监护,它通过热敏式或阻抗式方法监护病人的呼吸频率;其三,对心输出量的监护,它通过某种方式,将一定量的指示剂注射到血液中,经过在其中的扩散,测定指示剂的变化来计算心输出量;其四,对脉搏的监护,它运用光电容积式脉搏测量方法,反映动脉血管的容积变化,即脉搏的变化。除此之外,它还对心率、体温、血气、有创血压、无创血压等方面进行监护。它的这种全方位的监护,可以让病人更快更好的恢复健康。
麻醉监护仪能够在患者实施麻醉后,准确的判断患者是否处于清醒、浅麻醉、镇静、深度麻醉以及脑电活动消失等状态,同时还能反映患者从清醒到到深度麻醉的全过程。它有较高的可控性,在麻醉手术还没开始时,它能非常清楚的指示患者的麻醉深度,而且能很好的预测患者麻醉状态的变化,以及及时有效地处理。它可以很好地解决全身麻醉较深和较浅的问题,并且数值波动较小,数据处理迅速,检测费用较低,能够抵抗高频电刀、超声电刀的干扰。
3 从使用方法上区别便携式床边监护仪和麻醉监护仪
便携式床边监护仪要避免频繁的开关仪器,因为在开关机器的瞬间会产生很大的电流,会对机器造成冲击,影响机器的寿命;它要带单独的接地线,以此保证电器的安全;要保证监护仪使用中的通风散热,不能靠墙太近,也不能在监护仪上放置影响散热的物品;同时要减少因仪器报警引起的噪声,尽量调低报警音量,为患者创造安全舒适的环境,以此减少患者不必要的恐慌心理;当传感器安装到监护仪上时,要仔细的对准定位槽,不能强插,避免插头内的插针变形;血氧探头要避开在强光下使用,以免强光对血氧的测量产生干扰导致测量不准;同时如果能看到发光管亮,但是却测不出血氧值,要使用酒精棉球擦拭发光管和接收管,这样就可以解决问题。
麻醉监护仪要防止电波受到干扰,要远离干扰电波的物品;同时要注意传感器是否性能良好,连接是否正常;要检查活瓣的运动、回路漏气扭曲与否以及呼吸机的工作状态;在使用前要做安全检查,主要有以下几个方面:紧急通气装置是否完好,检查高压系统和低压系统,检查呼吸环路,检查手控和自动机械通气系统以及单向阀,检查所有监护仪的定标及其报警上下限,并且检查机器的最终状态。只有做好全方位的检查并明确使用方法,机器的使用效率才会大大提高。
4 结语
要了解不同的监护仪不同的用途和使用方法,普及监护仪的使用,了解使用过程中容易出现的问题以及解决措施,这样才能使我国的医疗设备不断完善,医疗机构的效率不断提高。长此以往坚持下去,病人的并发症将会大大减少,治愈率将会显著提高。
参考文献
一是运用刑法中的量刑格进行量刑辩护。
我们知道,在适用刑罚、刑期的时候,每一个刑种都有一个量刑幅度,我们将这个量刑幅度分成最高格、最低格和高低之间的标准格,这就是刑罚中的量刑格。在这个量刑格的基础上,根据被告人的从重、从轻、减轻及酌定情节,比照量刑格进行准确量刑。刑法中所说的从重是指在标准格之上予以量刑;刑法中所说的从轻是指在标准格之下予以量刑;刑法中所说的减轻是在最低格以外进行量刑。因而,如果检控机关所提出的量刑建议明显超出了法律规定的前述量刑格,律师就可以指出其量刑建议违反了法律的规定,并运用量刑格向法庭提出从轻、减轻的更准确的量刑建议。
二是根据犯罪的事实、性质、情节、危害程度进行量刑辩护。
我国刑法第六十一条明确规定,对犯罪分子决定刑罚的时候,应当根据犯罪的事实、犯罪的性质、情节和对社会的危害程度,依照本法的相关规定判处。据此,辩护律师可以针对检控机关提出的量刑建议,在事实上、性质上、情节上及危害程度上提出低于检控机关提出的量刑建议辩护。
被告罗俊发案前系因组织、领导黑社会性质组织罪、故意伤害罪、寻衅滋事罪数罪并罚被执行有期徒刑15年。
我是8月6日最终接受委托的。说心理话,当时我并不想接这个案件,我认为这个刑案没有什么特色,很普通的伤害致死案,只是情节有点严重,更想到被告最终很可能被判处死刑。可是禁不住被告家属的恳求最终还是接了。为了稳妥起见,我同邀了本所专办案的资深律师、知名刑法学家向朝阳教授共同出庭辩护。
人命关天、事不宜迟。第二天,我就去了成都监狱,狱侦科的警官很热情地接待了我,他们很详细地给我介绍了案情,情况和家属的叙述基本吻合。随即我会见了本案被告罗俊。罗俊个子不高,大概165公分的样子,38岁,从外表看身体很结实,他自述喜欢体育运动,对于李明松的死,他显得毫不在意,他认为那是因为李身体虚弱的原因。当时我看来,本案已知的事实控辩双方基本没什么争议,关键是新的事实的发现和法律适用的问题。我现场教育了被告,告诉他不管出于什么考虑,必须悔过,而且还得诚恳。被告也很聪明,很快明白我的意思。就这样第一次会见结束。
根据以往办案的经验,象这样故意伤害致死的案件一般开庭时间都会比较长,可是这次我失算了,而且还和主审法官之间弄处很不愉快。
第一次会见结束后,我列出了本案需要律师调查的证据目录。首先被告自述改造表现不错,这一块最好能取得狱方证明或同监室其他犯人的证言。其次是被告和死者之间的关系如何,负责此案侦查工作的警官说他们之间的关系一直较好,这一块的证据必须取得,可以间接证明被告对死亡的结果不存在故意。由于忙于其他案件,这事也就一直耽搁了将近一周。万万没有想到的是在一周后的星期四下午我和监狱狱侦科通话时,他们无意间透露了第二天要开庭审判!我忙打电话给另一辩护人向老师,他说没有收到开庭通知,律所行政助理也说没有收到。下午我给本案审判长打电话询问此事,审判长是刚从外地调来了,我和他之间也不认识,他在电话中给我解释是由于书记员工作疏忽导致没有通过到,同时表示希望我们次日继续到庭,我当即借口这两天另案出差没有时间。审判长说了很多,大概意思是他们都通知了那么多人,我们不给法庭面子。就这样通话在不愉快地气氛中结束了。
不过更不愉快的还在后头。
和审判长通话结束后还不到五分钟,合议庭的书记员就怒气冲冲地打来了电话。通知下周二开庭,让我们必须亲自去取出庭通知,否则就怎样怎样。我开始态度温和,说法官应该都是大肚量的,应该体现法律的宽容,后来脆说刑诉法规定是法庭主动通知,而没有规定律师来取诉讼文书。这样,他也就没有说什么,正好我们有个同事此时正在中院办事,顺便就将出庭通知带了回来,这样开庭时间就定在下周二,也就是今年9月9日上午。此时我连控方的指控证据都还没有来得及复印。但由于对法官说了要出差,至少这两天是不能去法庭复印了,下周一再说吧。
星期五,我第二次到成都监狱,主要任务是补充辩方证据,再会见被告就开庭中的注意事项作交待。
关于被告和死者之间的关系证据由于可以理解的原因我主动邀请办案警官现场监督很快就取得了,应该说可以证明被告和死者关系不错。但是就被告的改造表现狱方却将我象踢皮球一样支来支去。问了知情人方知,狱方已经照会成都中院,要求严惩被告,口头传达要重判。原来如此,只好作罢。
什么叫重刑?故意伤害罪一般不会判死刑,但致人重伤、死亡的就可能判死刑。我也很清楚,一个被判15年的黑社会老大在狱中致人死亡将可能面临何等刑罚处罚。此时我还面临被告家属的压力,由于被告入狱前在达川一带小有名气,其在监狱打死了人的事也传得很快,被告老家的司法机关很快得知,其中一些熟人认为被告这次是“死定了”,弄得被告家属三天两头问我把握有多大。甚至有一次我在给被告姐姐通话时,被告姐夫地旁边反问:都枪毙了的人还说他做啥?
2003年9月8日,星期一,一早法院刚上班,我就去复印控方材料,回到办公室关掉手机专心阅卷。
已知的事实材料基本没有争议,最后我的眼光落到了死亡鉴定报告上,凭我的医学知识初步判断,鉴定报告很可能有重大问题!为了进一步证实我的想法,我请教了本所专门办理医疗案件的律师、法医学副教授伍长康老师,伍老师的说法更进一步的印证了我的观点,我决定就拿鉴定报告作辩护的切入点!
2003年9月9日,星期二上午,本案如期开庭,除了被告和死者的家属之外,我通知法学院的部分实习生到庭旁听。
不知是疏忽还什么原因,被告的手拷没有打开就开庭了,更让我恼火的是被告完全曲解了我先前让其“老实”的意思,一开始回答法官提问时就承认是自己打死了死者。公诉人问完轮到我发言。我首先向法庭陈述了被告应该在不处于羁押状态下接受讯问,请求法庭打开被告手拷,审判长准许。然后我讲了死者是在医院18天后死亡的,对此事的后悔不是说非得把不该认的罪揽到自己身上,当庭的陈述可能作为对其不利判决的依据,按着问被告是否肯定死者的死亡就是其打击所致,被告答不能肯定。目标达到。
对于控方指控证据的事实部分的真实性辩方基本没有持异议,这个过程中,辩方主要是就有利于被告的情节重复提请法庭予以注意。
直到举证部分快结束时,控方才陈述鉴定报告,我说这份鉴定报告存在严重问题,除了不能证明死者的死亡结果为被告所致之外,反面证明了医院在对死者的诊疗过程中有违反诊疗规范的行为,我提出了四点意见:1、病历书写不规范,抢救的具体时间没有记载,只具体日而没有按规定具体到分,这严重违反病历书写规定,还着实让人怀疑医院的救治是否及时;2、院方耽搁了救治时间。鉴定报告记载死者上午8:30就送到医院,而医院入院证上记载入院时间却是10:40,就就是说死者在医院,耽搁了整整2个多小时处于无人救治的状态。3、手术失败,脑血肿既然已在当日清除,怎么会在18天后又因脑血肿死亡?4、出事现场所有的证据和入院CT检查记录均表明初始伤只有左脑,而死亡分析中认为左右二脑的损伤共同导致死亡结果的发生,这也说明医院对死者的右脑进行开颅手术失败也是导致死亡的重要原因。
苹果、三星、诺基亚、360、阿里巴巴、百度等它们代表着一股全新的互联网技术,引领着中国的电信创新潮流,同时也带来更多的利民服务,随着移动电话、电脑等的普及,我们彼此之间的联系只需轻轻一按,便可畅想无线。马纵可一日千里但也不如网络一秒。
一、互联网走进生活
需求决定供应,市场的庞大需求带动了中国移动互联网络的极速发展,移动互联网已经覆盖了大半个中国,将近一半的中国人都成为了移动互联网的用户。前些年成为时尚潮流的百元手机,如今已被淘汰,智能手机和平板电脑成了人们的新宠。2012年以来3G网络不断的完善,智能手机也在不断的进行着更新换代,手机价格也在不停下降,随着人们的生活水平提高,我国已经实现了每个人都拥有智能手机的美好理想。这就让移动互联网络有了广泛的载体。
家电下乡服务了乡村农民,移动互联网也随其开始了下乡,低端智能机为大量低收入人民所喜欢。大学生返乡后也带动人们学习使用移动网络,并教会了他们使用移动互联看电影、抢火车票、用qq软件聊天,一些人甚至喜欢上用手机来吐槽。互联网络已经步入我们的生活中。
二、移动互联网改变生活
移动互联网加快了国民经济的发展,带来了许多利家、利民的实惠。加强了工作和生活的交流,通过移动互联网也让消费者的消费观念发生了改变,不再单纯的进行实体物品消费。在如今的生活中,通过移动互联网让消费者在消费的同时发现便利,发现实惠,对整个国民的消费水平来说是质的提升。
随着互联网的快速发展,大量的生活新应用也随之而来,用手机打出租车、叫外卖、订餐位等。特别是在一些节日的时候,互联网更是方便了人们,促进了我国经济的发展。互联网在为我们每个人服务这,为整个世界服务着。地球变小了,我们联系更密切了,我们都生活在地球村里。越来越多的人加入移动互联网中,移动互联网在潜移默化的改变着我们的生活。大学生经常感觉到:“没有手机的日子,就感觉自己被世界孤立一样。”移动互联网络是我们联系的纽带,互联网络无所不在。
手机是互联网络最直接的体现,人们可以带着手机随时随地的上网学习、办公、娱乐、关注信息的变化,融入生活中。现在网络购物就大大的方便了人们,我们可以在家上网淘百货,想看多久就多久,想看什么就看什么,想什么时候买都可以,而且可以货比三家减少上当受骗的风险;我们从看上货物、下单、支付到送货上门都无需亲自去完成,这样既节省时间又节省体力,我们还可以用节省的时间去做一些更有意义的事情;由于网上商品省去租店面、召雇员以及储存保管等一系列费用,所以总的来说其价格比身边商场的同类商品更便宜很多,这样我们就可以买到便宜又好的货物了。
移动互联网络不仅方便了生活,更引导人们进入一种全新的生活模式,在学习上,互联网络就好比一个可移动的图书馆,免去了找书的烦恼,可以马上找到所需的信息;在工作上,可以方便的将上下级联系起来,有利于工作的顺利进行;无线技术、小型、成本低廉的运算和小巧的储存设备,先进的显示科技、可用于提高劳动生产力,远程监控系统,减少治疗疾病的成本。这些都是移动互联网的应用技术,这些技术将改变未来的生活,加速人们进入信息全面化时代。移动互联网通信使人们的听觉、视觉、触觉得到了很大的延伸,交流得到扩大,沟通得以加深,范围变得更小,同时加快了人们思维方式、工作方式、以及生活方式。而移动网络也越来越便捷、越经济,能有效的提高人民的生活素质。
虽然网络上经常出现诈骗、暴力等不良的内容,这些深深的影响了人们的生活,造成了一些负面影响,例如小学生经常出入网吧,不过这些相对于移动互联网的优势来说就可以说是微不足道,移动互联网正在潜移默化的改变着我们的生活。促进了国民经济快速发展,加强了彼此的交流,提高了生活品质。未来,我来。改变生活只需一步。
参 考 文 献
[1] 柴雪芳. 国外移动互联网的发展及对国内运营商的启示[J]. 移动通信. 2010(06)
本人______
,性别____,____岁,家庭共同生活____口人,现住在爱阳镇____村____组。
本人因________________________________________________。
家庭每月靠
实际收入____元,年人均收入____元,低于丹东市政府规定的农村居民最低生活保障标准,故提出申请。
以上情况属实,如有不实,本人愿意承担由此产生的一切责任。这是我代表全家人的申请,请各级民政部门调查核实后,批准为盼。
申请人:
____
年
月
日
办理疫情期间贫困户低保边缘户流程
办理疫情期间贫困户低保边缘户所需资料
1、户主提出书面申请报告
2、家庭成员户籍证明、收入证明;(包括工资、奖金、各类补贴、补助、津贴、救济金、养老金、经营性收入、财产性收入、转移性收入等)
3、下岗、失业人员提供劳动部门的证明;离退休人员需提供离退休证;残疾人员需提供残疾证,重症病人需提供医院证明;单亲家庭提供丧偶或离婚证(离婚协议书或判决书文本);
4、在职职工提供单位、劳资部门出具的收入证明,特困职工应提供市(区)总工会证明;
5、申请表一式三份;
6、社区评议小组的评议审核表;
7、第一次公示报告。
办理流程:办事程序
1、社区接到申请报告后,在五个工作日内对其家庭进行全面调查,写出调查报告,对符合条件者进行公示,公示时间为七天,群众无异议后将上述相关材料上报街道救助所;
2、街道民政办在七个工作日内根据社区初审意见,再次进行核查,符合条件的报区民政局;
3、区民政局进行核查后,在七个工作日内审批,并以书面形式通知街道民政办,再由街道民政办通知社区再次进行为期七天的公示,群众无异议,上报民政局并通知申请人,发给救助证。
救助标准
1 一般护理要点
(1)注意眼部卫生,勿用脏手、脏手帕揉擦眼部。(2)按医嘱正确使用抗生素眼药、眼膏。(3)必要时可按医嘱配合口服抗生素。(4)忌食辛辣、炙博、烟熏、香燥、肥甘厚味食品。(5)本病初起时冷敷,后期局部热敷,注意不要烫伤。(6)切忌挤压排脓,以免细菌经面部海绵窦引起颅内感染。(7)严格观察全身情况,尤其注意体温变化,以防感染全身扩散。(8)加强锻炼,增强体质,减少发病和复发[2]。
2 辨证施护
2.1 外感风热型
2.1.1 主证 睑生小疖形如麦粒,胞睑微肿,微红,有压痛或见麦粒样肿核隆起,疼痛明显,兼见头痛,全身不适,舌尖红,苔薄白或薄黄,脉浮数。
2.1.2 辨证分析 风热外袭上犯于目客于胞睑,致使气血壅滞发为疮,血为热壅,气因血滞,故胞睑红肿,气血不畅则头痛,全身不适,舌尖红,苔薄白,脉浮数为风热之象。
2.1.3 护理要点 (1)按一般护理要点护理并结合舌脉、局部及全身情况观察处理,并一定要告诉患者不可用脏手揉擦,挤压胞睑,因如果感染经没有静脉窦的面静脉到达脑部海绵窦则感染会不可控制,甚至致命。(2)可服用银翘解毒散加减,以疏风清热,消肿散结。(3)服我科自制的针眼合剂以疏风清热,消肿散结。(4)局部给如意金黄散冷敷。(5)嘱患者饮食清淡,忌食辛辣、炙博,烟熏、香燥、肥甘厚味食品。(6)可针刺攒竹、睛明、合谷、列缺等穴。(7)发病前3天在耳尖用三棱针点刺放血治疗后多半患者胞睑消肿,自愈。(8)观察全身反应,尤其是有无发热,如有,及时汇报医生处理。
2.2 脾胃热毒型
2.2.1 主证 胞睑红赤,肿硬,上有黄白色脓头,疼痛拒按,甚则面颊俱肿,伴有恶寒发热,口渴欲饮,大便秘结,舌红,苔黄脉数。
2.2.2 辨证分析 胞睑属脾,脾胃积热上攻胞睑,脉络阻滞,故胞睑红赤,肿硬,疼痛拒按,,热甚则肉腐,故有黄白色脓头,疼痛拒按,甚则面颊俱肿,伴有恶寒发热,口渴欲饮,大便秘结,舌红,苔黄脉数为脏腑热甚之表现[2]。
2.2.3 护理要点 (1)按一般护理要点护理并结合舌脉、局部及全身情况观察处理。(2)嘱患者千万不可用手抓破脓头,以免感染扩散至面部危险三角区。(3)服仙方活命饮加减汤药,或针眼合剂以清热泻火,消肿散结。(4)脓头波动切开排脓,防止排脓不净、窦道形成。(5)排脓后每日按医嘱予以换药2天,观察有无感染征,及时处理。(6)如有恶寒发热,口渴欲饮按全身感染处理,嘱每日喝3~5杯水,观察发热情况并及时处理。(7)大便秘结,可服蜂蜜水,水果宜吃香蕉、苹果、梨等。
2.3 脾虚夹实型
2.3.1 主证 胞睑硬结,红肿不甚,微痒痛,或脓汁不多,或经久不愈,或针眼屡发,面色白光白,胃纳欠佳,气短乏力,大便不实,小儿偏食,舌质淡,脉细无力。
2.3.2 辨证分析 脾胃虚弱,余邪未尽,正气不足,邪热挟风上扰以至本病反复发作,正气虚,正不能胜邪,故赤肿难消,面色白光白,胃纳欠佳,气短乏力,大便不实,小儿偏食,舌质淡,脉细无力为正气虚的证候。
2.3.3 护理要点 (1)按一般护理要点护理并结合舌脉、局部及全身情况观察处理。(2)给予汤药托里消毒散加减以扶正袪邪。(3)或我科自制的消赤合剂以清热泻火,消肿散结。(4)少年儿童及脾胃虚弱者,应鼓励改变饮食习惯,调理脾胃功能,防止发病、复发。(5)每日给予小儿捏脊以补脾养胃等治疗。(6)如经久不愈,必要时配合平补平泻法针刺足三里、合谷等穴位治疗。(7)如有恶寒发热,口渴欲饮按全身感染处理,嘱每日喝3~5杯蜂蜜或水,观察发热情况并及时处理。
现代意义上的公设辩护人制度于1914年诞生于美国,指由国家设立的公共机构或者以非盈利组织形态出现,并通过公设辩护人办公室的形式,雇佣全职或者兼职公设辩护人,为贫困犯罪嫌疑人、被告人提供辩护服务的制度体系[1] 。
一. 在我国设立公设辩护人制度的必要性
(一) 公设辩护人制度对保障犯罪嫌疑人、被告的诉讼辩护权的重要作用
诉讼辩护权是宪法赋予公民的基本权利。我国新《刑事诉讼法》第34条、第267条已经将律师辩护介入的时间提前至侦查阶段,并对法律援助的对象范围进行扩充和调整,为保障犯罪嫌疑人和被告人的刑事辩护权提供了法律上的依据,在此基础上全面引进公设辩护人制度有望解决律师辩护普遍性与有效性的问题。一方面,公设辩护人制度最大的优势在于律师团队的专业性,能为贫弱犯罪嫌疑人、被告人提供高质量的刑事辩护;另一方面,公设辩护人制度从本质上具有稳定性,能为贫弱的犯罪嫌疑人、被告人提供更持续的刑事辩护。这些因素使公民在刑事诉讼程序中不因贫富尊卑的差距或其他特殊原因都能公平地享有并行使诉讼辩护权,体现了“法律面前人人平等”的原则。
(二)公设辩护人制度对明确国家责任与实现司法公正的重要意义
现代法律援助的标志性特征之一是国家为犯罪嫌疑人及被告人提供免费的法律帮助,而从我国目前的刑事法律援助实施状况来看,律师承担了绝大部分的刑事法律援助义务,国家在这个过程中只是扮演着一个管理者、监督者的角色[2]。公设辩护人制度的设立,确立了政府作为法律援助的义务主体,从财政上对刑事法律援助以全力支持,同时明确公设辩护人的法律地位,提高了刑事法律援助律师团体的专业性与职业性,保障刑事法律援助的案件质量,实现了司法程序的公平与公正。
二. 美国公设辩护人制度的特色及对我国的启示
美国刑事法律援助与民事法律援助是相对独立的两个系统,刑事法律援助是以公设辩护人模式为主导,具有独特的优越性:第一,美国因地制宜,在较大城市和经济发达的地区设立公设辩护人办公室,聘请一些经验丰富的专职律师对适格对象提供刑事法律援助,而在人口较分散的地方或者经济相对不太发达的较小城市,则主要通过私人律师模式或合同制模式等开展刑事法律援助活动。第二,美国的公设辩护人具有公职身份,他们和检察官一样,是政府雇员,且同时为全职辩护律师,是国家承担刑事法律责任与义务的体现。第三,公设辩护人的薪水来源于政府财政拨款,领薪性是其首要特征,也是它与私人律师制度、合同制律师制度最大的区别之一。第四,公设辩护人精通刑事辩护业务[3],且主要刑事辩护服务,这使得他们为犯罪嫌疑人、被告人进行刑事辩护的有效性大大增强。
分析美国公设辩护人制度在理论与实践上的特点对我国建立公设辩护人制度有着重要的启发意义,比如对公设辩护人应当如何定性,是辩护律师还是政府雇员?什么样的机制可以保证公设辩护人全面代表被告人与犯罪嫌疑人的诉讼权?如何加强公设辩护人制度的有效辩护及质量保障?处理好了这些最基本的问题,我们的公设辩护人制度才能在一开始就发挥正面效果。
三. 关于在我国建立公设辩护人制度的几点思考
(一) 对公设辩护人基本属性的探讨
公设辩护人具有双重身份,首先,公设辩护人受雇于国家,这表明其具有公务员身份,体现了法律援助的国家责任。其次,公设辩护人为犯罪嫌疑人、被告人提供刑事辩护,担任着辩护律师的角色,维护的是犯罪嫌疑人与被告人的利益。讨论公设辩护人的基本属性是为了司考公设辩护人双重身份是否会引发职业伦理冲突的问题。笔者认为,在刑事诉讼活动中,公设辩护人的性质是为贫弱的犯罪嫌疑人、被告人提供刑事辩护的代有公职身份的律师,应当首先遵守律师的行业规范,并对当事人负有保密义务与忠实义务,在这个过程中他们不是基于公务人员的立场维护政府的利益。
(二) 公设辩护人援助案件的范围及介入时间
依照我国新《刑事诉讼法》第34条、第267条,国家应当为下列四种情形下没有委托辩护人的犯罪嫌疑人、被告人提供刑事法律辩护:①因经济困难或其他原因;②盲、聋、哑人,或者是尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人;③可能被判处无期徒刑、死刑的;④未成年的。上述立法规定较之于我国先前的法律援助对象范围有了很大的扩充,它是与我国目前政府的财政承受能力相适应的,因此公设辩护人办公室的受理案件范围完全可以以此为依据,不宜在短期内进一步扩大,否则会导致办案经费的短缺与刑事辩护效率的低下。同时我国新刑诉还将律师介入辩护的时间从原来的审判阶段提前到了侦查阶段。
(三) 公设辩护人的外部监督及校绩考评
任何机构工作的开展都应该有相应的监督机构,公设辩护人办公室的运作可以由法律援助中心在结案后进行办案程序是否合法的监督,还可以由当事人对援助的满意度进行评价,并将监督结果与评价结果都列入到公设辩护人薪津的奖罚体系中去。公设辩护人时具有公职身份、从政府领取薪水的专职从事刑事辩护服务的工作人员,与其他的法律援助工作人员靠政府补贴是完全不同的,因此评价其工作的标准也不应与普通法律援助的律师相提并论,而应该按照国家正式公务人员的标准对待。
参考文献
1 概述
变压器绝缘系统是变压器,尤其是超高压变压器的重要组成部分之一,变压器的各项技术指标无一不与绝缘系统相关联,而在变压器运行中由于绝缘受潮引发的故障,一般为结构设计不合理或选用的组配件存在缺陷留下的事故隐患,在运行维护中及大修中没有及时消除而引发故障。依据华东电网2000~2001年底的统计数据,110kV以上变压器设备故障中绝缘故障比率为69.3%,而直接因进水受潮引发事故的占15.6%,。基于以上缺陷,摆在我们运行和检修人员面前的一道难题是如何按变压器绝缘性能必须满足GB1094标准规定的电、机、热三方面的性能要求,来可靠保证变压器在电力系统中长期稳定的的工作。本文通过对一台绝缘受潮变压器引发的故障进行分析论证,根据多年来对变压器尤其半密封运行维护及检修细节中发现的绝缘受潮问题进行整理、分类,分析原因,给出了维护和改造建议。并总结了大修改造过程中的消除事故隐患的方法及现场安全施工工艺措施,供同行参考并进行更深入的探讨与分析。
2 一台绝缘受潮变压器的故障原因及分析
2.1 故障情况
2006年10月10日8时27分某站一台SFS-31500/110主变在停用三个月后恢复送电过程中非电量保护的重瓦斯动作主变跳掉,现场检查发现防爆桶玻璃未损坏,但主变的变压器油通过吸湿器喷出,经过试验发现故障后高压侧直阻不平衡A相增大50%,B、C两相无变化。高压A相的介损比B、C两相增大50%的变化。总之,经试验高压侧A相有故障,现场拆高压套管时发现A相套管的端子密封垫已经老化,已起不到密封作用,存在向油箱渗水的隐患,吊罩检查发现A相高压线圈中部出线右侧撑条靠近B相侧有2匝匝间短路将铜线烧损50%左右,在下节油箱距离高压线圈最外侧150mm左右处有直径约50mm的积碳点,短路的2匝线圈一周全部变形(见图1)。外观检查看B、C两相没有发现异常。试验数据见表1、2。
2.1 试验结果的分析判断及原因分析
(1)用气体特征法判断故障类型
从表1的试验数据反映的情况来分析,根据“三比值法”计算结果为“1、0、2”,变压器内部存在高能量放电故障,CO2大于1042ppm为4596.4故障部位可能在带薄绝缘的部位上,说明固体绝缘存在较严重的过热性故障,但从乙烯的含量超过28%来看,含量增长较大,故障部位可能在绕组上,从乙炔的产气量156ppm来分析,放电点应为绝缘较薄处,并且瞬间击穿,而对地未击穿。
(2)从变压器的绝缘数据分析
从表1可知含水量为126ppm,从表2可知,故障前后各绕组的R15和R60的绝对值变化不大,吸收比也都接近合格,表明绝缘故障对地没有击穿,但运行单位没有对较长时间搁置的半密封有足够的认识,没有考虑绝缘的绝对值仅有出厂标准的50%左右,单凭吸收比合格就投入变压器,是因为绝缘受潮没有引起足够的重视形成的故障。
(3)过电压放电造成绝缘故障
在送电合闸时如遇外施电压一相过零点(电角度),则该相励磁涌流的峰值达到最大值,使铁心磁通高度饱和产生很大的漏磁通,因此在油箱及结构件上不同部位产生不同的电位差,因绝缘受潮使绝对值达不到的设计值的要求,形成过电压击穿。本次故障中下节油箱的500mm积碳证明了过电压放电的故障。
(4)从线圈结构进行分析
从线圈的结构来看本次故障的点在靠近高压出现右下撑条的换位处,既是绝缘的最薄弱处,也存在高压套管有漏水迹象,老结构变压器的纸包线为拼接缝,在换位时拼接处可能存在工艺缝,如果2匝间赶上包纸拼接缝这样一来就少了0.25mm甚至0.5mm的绝缘,加之合闸送电时励磁涌流振动垫块进一步伤害匝绝缘为本次放电性故障。
(5)从变压器半密封结构分析
由于该变压器为半密封结构(如作为油保护装置的储油柜和大气直接相通)。变压器又长时间的停运,温升低时因绝缘油的膨缩向油箱内进空气,形成高压绕组表面及结构件(如撑条、垫块等)受潮形成小桥爬电、绝缘油的耐压水平降低,预试的有些项目合格但达不到出厂值的要求。
3 运行中变压器进水受潮导致故障的分析
水是变压器绝缘系统的天敌,作为电力运行检修部门制定的变压器防事故措施中都规定要防止水分及空气进入变压器,控制绝缘系统中的含水量。这是因为,油一纸绝缘系统吸潮会使绝缘材料降解老化、绝缘电阻降低、泄露电流增大、介质损耗增加、局部放电的起始电压下降,导致变压器运行寿命缩短直至引发事故。
针对本次绝缘受潮的故障半密封变压器,对受潮的原因进行分析,进行结构上归类整理。
3.1 故障及其他变压器储油柜存在的结构缺陷
3.1.1 通过玻璃管油位计形成的进水受潮
半密封无囊或胶囊式储油柜玻璃管油位计中的油与变压器本体油相连通,这种储油柜没有加装防油老化装置,玻璃管油位计中的油长期受阳光照射油氧化变劣;其中油面通过吸湿器、另一侧通过安全气道(防爆筒)而和大气接触,尤其是老结构的玻璃管吸湿器,起不到干燥空气和过滤空气中粉尘的作用,水份在温升低时从玻璃管油位计上部的呼吸口进入变压器内部。
胶囊式储油柜还存在有的单位将防爆桶改为压力释放阀后,玻璃管油位计只加装了防雨罩保护,造成变压器的油通过玻璃管油位计直接和大气相通水份直接进入变压器。
带小胶囊玻璃管油位计的是直接和大气相通的,为外油式储油柜胶囊内部通过吸湿器与大气相通,在胶囊下端单独装一个油压袋,设计时考虑油压袋中的油仅供玻璃管油位计使用,虽然玻璃管油位计中的油老化了但不污染储油柜中的油。但在安装时小胶囊和管式油位计通过φ10的橡胶软管连接,结构原因安装非常不方便,有些干脆就没连接,造成变压器的油通过玻璃管油位计直接和大气相通。
3.1.2 通过隔膜式储油柜的柜沿形成的进水受潮
隔膜式储油柜箱檐大部分存在渗漏油现象,因为这种储油柜的柜檐上共有四个密封面,其中有两个密封面是柜檐胶排与隔膜间形成,胶排厚度10mm,而在柜檐上焊接的胶排挡铁厚度为6mm,焊接后挡铁变形量很大,110kV变压器配套储油柜长度又为3000mm以上,这样一来储油柜的柜檐很难拧紧、拧平,胶排与隔膜间压不紧存在温升高时渗漏油问题,反之在温升低时因变压器油体积的收缩,水份随储油柜的油位下降进入变压器中,造成变压器进水受潮。
3.1.3 金属波纹式储油柜集水过多
金属波纹式储油柜,因变压器油中的微水蒸发至储油柜中,遇冷凝结。储油柜底部凝结水过多,没有及时排放,回流至变压器造成进水烧毁变压器的也有。
3.1.4 储油柜与气体继电器的连接部位
早期生产的变压器储油柜与气体继电器的连接为硬连接,而气体继电器壳体为铸铁件,与连接法兰的钢板不同材质,在温度变化时发生渗漏形成的进水受潮。
3.2 故障及其他变压器气体继电器存在的结构缺陷
早期生产的变压器气体继电器为0Jl型,安装法兰孔径为130mm,通径80mm安装孔φ14,理论计算有18mm的密封面,而安装在φ80的导油管路中,法兰采用内焊接,形成焊接后法兰的密封面在φ115mm以上,使密封垫不在合理的使用范围内,形成渗漏。
有些厂家配套的气体继电器保护探针波纹管为锡焊接,或试验后或运行时温升变化经常会开焊形成渗漏出现进水受潮。
3.3 变压器出线装置存在的结构缺陷
电容式套管接线端子下部密封垫与将军帽间的垫子放置不正、垫子薄等形成进水受潮:在检修时遇潮湿天气没有对均压球拆解清理,均压球内部积水在安装时随油淋入器身:接线端子与导电杆接触不良长时间过热将密封垫烧憔老化行成的密封渗漏等。
低压出线铜排的设计不合理,温度变化时因应力变化,造成低压套管与油箱密封不好形成的。
套管CT出线装置接线柱的0.2kV小套管渗漏形成的,结构上0.2kV小套管本体结构从安装形式分析套管与升高座的安装板,主要依靠M6的螺母2和3来紧固压缩绝缘瓷件与限位绝缘套上、下密封垫,来实现套管与升高座接线盒安装板的固定安装,作为CT二次线的引出接线柱。经常出现的问题一是现场安装或检修时上面M6拧的太紧时经常出现绝缘瓷件或限位绝缘套破裂损坏,当时又无法发现运行时渗漏油:问题二在升高座安装板的观察孔直径仅为90mm,这样在拧M6螺母是凭感觉进行的当时拧的紧度正好,但随变压器温度变化因材质不同膨缩系数不一样,多数还会出现渗漏油导致进水受潮。
3.4 变压器冷却装置存在的结构缺陷
强油风冷却的潜油泵、油流继电器、管路阀门等渗漏,油泵运转的负压将水份带变压器形成受潮。
水冷却器的导油管路破裂形成的进水受潮。
以上是我们在运行维护过程中经检查,发现的比较多进水受潮部位,但多数是制造或者安装时留下的隐患,加之我们电力运行单位负荷较重,有时变压器有无法停运进行检修,从上面发生事故的变压器来讲,我们按照DL/T596-1996《电力设备预防性试验规程》来判断吸收比合格,因此我们应特别注意的是整体绝缘受潮也就说绝缘绝对值一旦下降,即使吸收比合格也要及时进行干燥处理,尤其是本次发生故障变压器存在绝缘局部受潮的隐患,但从吸收比上来看,反映的不规律,这一点更应引起运行维护部门注意。
4 我局采取的预防改进措施
通过对变压器绝缘造成进水受潮部位存在缺陷的分析,我局近2年对总山、浦美、角美、金峰等站6台主变全部进行了密封结构改造,(1)将出现缺陷的部位进行归类,如油保护装置、冷却装置、出线装置等,对缺陷问题先与有现场大修经验的制造厂进行结构论证与分析,向有关部门提出可行性的经济技术分析,在变压器修前已经有了完整的技术改造方案,这样在有机会进行大修时对所有缺陷进行改造时方可按照技术论证来进行,不是简单的更换密封垫,也不至于会出现停工待料的特殊情况,这样才能保证变压器的大修按照预计时间完成,更重要的是使变压器处于良好的运行状态,如近几年我局将6台原来的隔膜式储油柜全部更换为沈变组件厂生产的全密封软气囊指针式储油柜,并对不合理的管路法兰进行现场改造。(2)在发现有渗漏时要及时采取密封处理。(3)对有渗漏的变压器的绝缘油微水试验间隔缩短。绝缘油中的微量水分是影响绝缘特性的重要因素之一。绝缘油中微量水分的存在,对绝缘介质的电气性能与理化性能都有极大的危害,水分可导致绝缘油的火花放电电压降低,介质损耗因数tgδ增大,促进绝缘油老化,绝缘性能劣化。而设备受潮,不仅导致电力设备的运行可靠性和寿命降低,更可能导致设备损坏甚至危及人身安全。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取2012年6月~2014年6月本院收治的116例消渴病患者, 其中男62例, 女54例;年龄37~82岁, 平均年龄49岁。中医辨证:35例肺热津伤型, 33例胃热炽盛型, 22例阴阳两虚型, 26例肾阴亏虚型。
1. 2 辨证治疗方法 ①肺热津伤型(上消)表现在容易口渴, 虽多饮但口干舌燥, 舌苔黄而薄, 尿量多且频繁。用消渴方加减方药, 达到清热润肺, 生津止渴。②胃热炽盛型(中消)多表现为多食容易饿, 口渴, 舌苔黄, 多尿, 逐渐消瘦, 大便干燥。用玉女煎加减方药, 达到清胃泻火, 增液养阴。③阴阳两虚型(下消)表现为小便次数多且混浊, 面空无神憔悴, 耳轮焦干, 腰部膝部酸软, 身体怕冷畏寒, 月经不调或阳萎, 舌苔干呈白色。用金匮肾气丸加减方药治疗, 达到滋阴温阳, 补肾固摄的效果。④肾阴亏虚型(下消)表现为尿多频繁且混浊, 或尿带甜味, 腰部膝部酸软、无力, 耳鸣头晕, 口、唇、皮肤较干燥, 舌苔较少。用六味地黄丸加减方药, 达到补肾滋阴, 止渴润燥的效果。
1. 3 护理措施 ①生活日常护理:病房保持适宜的温度, 保证新鲜的空气, 安静的环境, 避免强光的刺激;病床保持干净、平整, 防止出现压疮现象。在冬季时应注意手脚部位的保暖, 避免血行瘀滞。注意患者口腔、手足部、皮肤的卫生。皮肤伴有瘙痒的患者, 需防止皮肤抓伤, 避免造成感染。若有皮肤溃疡时, 必须及时处理。②观察病情:观察患者的饮水量、进食量, 注意排尿的气味与颜色, 做好每天的详细记录。定时对患者的尿糖、尿密度、血糖等生化指标进行监测与记录。监测餐后2 h的血糖、葡萄糖耐量及电解质, 及时做好汇报工作。观察患者是否出现头晕头痛, 有无恶心或呕吐的现象, 有无出现心跳过快、呼吸深快、皮肤干燥等现象[1], 若有患者出现呼气有烂苹果味及时判断中毒, 做好抢救准备。定期检查视力变化, 预防眼部疾病。③饮食护理:消渴症的治疗最基础的就是控制饮食。患者应严格按照医生要求控制饮食, 以粗粮为主食, 多食五谷杂粮与蔬菜。对甜、辛辣、油腻的食物要忌食。肺热津伤型患者饮食应以清淡为主, 多食清热的食物, 如西红柿、黄瓜、油菜等。像油腻、油炸的食物尽量少食。容易口渴的者患者, 可以用麦门冬、沙参、天花粉等泡水喝, 可产生生津止渴的作用。胃热炽盛型的患者应控制饮食量, 300~400 g/d主食为宜, 如荞麦面、玉米面、莜麦面等粗杂粮应多食, 像蛋类、鱼类、肉类的食物须适当适量来补充营养。让患者尽量少食生鲜、冰冷食物。阴阳两虚型的患者需补肾, 可多食黑芝麻、黑豆等食物。肾阴亏虚型患者可用枸杞、地黄等做成粥来补肾滋阴。若有气短、气虚的患者, 可以多食山药。④运动护理:除了对饮食方面的护理, 还应结合适当的运动来保持身体的平衡。运动也是治疗消渴病的主要方法之一。运动可以对肌糖原氧化的代谢进行改善, 心肺功能得到增强, 像高血压等疾病的发生有所降低, 让体重保持在正常范围内, 使血糖降低, 避免发生并发症。应让患者运动落到实处, 适当运动, 应根据患者的病情、爱好等来选择不同的运动方式, 如散步、慢跑、太极拳等, 要患者灵活掌握运动程度与运动量, 每次运动量不宜过大, 每周运动3~4次, 每次运动时间20~30 min, 以不疲劳为宜, 做到坚持运动。同时, 要劳逸结合, 避免发生低血糖。⑤情志护理:人的情志方面导致病证的发生也具有很大的关系。由于疾病的产生, 容易造成患者焦虑、紧张等情绪, 不利于治疗与康复。因此, 对患者心理护理上给予重视, 稳定患者不良情绪, 采用亲切的语言进行开导, 调节患者心理, 解除思想压力, 让患者产生积极向上的态度, 保持良好的心理状态, 对康复树立信心, 促进早日康复。⑥用药护理:应在饭后30 min后进行中药汤剂的温服, 防止患者私自减少服药量等现象的发生。做好用药方面的指导, 如双胍类药物应在饭中或饭后服用, 避免出现肠道反应, 磺脲类药应在饭前30 min服用。密切观察患者用药后的反应, 若有患者出现头晕、乏力、昏迷等反应, 必须及时告知医生, 进行抢救。
1. 4 健康指导 对患者进行健康方面的指导与教育, 有利于提高患者对疾病的了解, 特别是调动患者的主观能动性, 使患者拥有良好的心态, 积极治疗, 避免各种并发症的发生、发展, 控制了疾病的发展。教会患者测尿糖、血糖, 学会注射胰岛素, 了解自己的病情, 使治疗及时得到调整。同时指导患者控制饮食、适当的运动, 使治疗效果达到最理想水平。还要让患者定期到医院检查血脂、血压、心电图等, 及时预防并发症的发生。
1. 5 疗效评定标准 显效:中医临床症状以及体征得到明显改善, 减分率在70%以上;有效:中医临床症状、体征有好转现象, 减分率在30%~70%之间。无效:中医临床症状以及体征较之前没有明显好转迹象, 减分率
2 结果