神经外科护士工作计划汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇神经外科护士工作计划范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

【关键词】 神经外科 静脉用药 安全管理

如何防止用药过程中的差错，如何减少静脉用药给患者导致的不良损害，使身处用药一线的临床护士不得不提高用药安全风险意识，护理管理者更应高度重视用药过程中的不安全隐患，识别潜在的风险问题，防范于未然，树立预防为主、安全第一的科学管理理念，减少用药差错的发生，避免护理不良事件的发生，保证患者的用药质量和安全。

1 药物分类放置，标识醒目，限量储存

1.1分类定点放置的重要性 脑外急诊患者多，需护士密切观察病情的一级患者多，工作计划性时常被打乱，时常面对着应急的处理，对规范用药、高风险药、抢救用药、备用药的定点分类放置就显得尤为重要，可以极大地方便护士的操作，减少用药的差错。

1.2根据药物使用中不同的风险度，加注不同标识 负责收药的办公护士在清点药物时应在高风险药物的盒子上用红色笔注明药物的名称，以提示使用药物的护士加强注意，护士在为病人使用此类药物时要悬挂科内专门制作的“特殊药物”标识并告之患者陪护。

1.3限量按要求储存，及时补充，严格交班 对可能给患者造成不良损害的高风险药物，应根据病区的情况定量存储，对使用情况进行登记，严格交班，及时补充，对要求避光（硝普钠等）、低温（胰岛素，肝素钠等）保存的药物应按药物说明书的要求执行，以免影响药物的用药效果，从而保证用药质量和安全。

2 严格核心制度的落实

2.1查对制度的执行 在临床管理实践中，认真严格执行“三查七对”可以有效防范和减少用药的差错发生。

2.2交接班制度的到位 我们规定了不仅应重视白班早晨责任护士、护士长与夜班护士的交接，也应重视其他各班的交接班质量。护士长不定时到病区抽查夜班护士的交接班情况，并及时给予指导，不仅重视病情的交接，对特殊用药患者的穿刺部位、用药名称、剂量都要准确交接，要求加强巡视，及时观察到异常，给予妥善处理。

3 加强静脉治疗小组成员的职责，分享经验教训

我科有2位高年资的护士为全院静脉治疗小组的成员，每月静脉治疗小组会召开一次会议，对全院静脉药物治疗中出现的问题作出原因分析，提出整改措施，我们要求这2位成员应及时传达静脉治疗小组会议精神，指导科室成员在静脉用药中出现不良事件的处理，使患者的损害程度降至最低。

4 营造安全文化，加强防范意识

4.1加强安全意识的教育，强化用药安全责任 护士长每月应组织科内护理人员学习与护理安全相关的法律法规，把用药安全与全院的医疗护理安全紧密结合，将用药安全纳入护理目标管理，对薄弱环节、重点人群应特别关注，通过教育，使大家明确：用药安全，我之责任。

4.2认识用药风险，鼓励药物不良事件报告

4.2.1识别风险，共同参与 神经外科患者由于其专业的特点，患者静脉用药的长期性、多样性、高风险药物的常规使用、患者表达能力的丧失等因素导致了用药过程中潜在的风险，护士应予以识别，不仅提醒自己重视，也应履行好对患者及陪护的告知义务，让患者也参与用药的安全注意。

4.2.2鼓励用药不良事件的报告，促进静脉用药的安全 应完善用药不良事件无障碍自愿上报系统，建立无惩罚性的文化环境，对护士而言，可以正视用药过程中的不良事件，不会因为害怕受到惩罚而采取隐瞒不报态度，从而能及时上报用药不良事件，管理者将上报信息进行分析，提出整改措施，从中吸取教训，引以为戒，防治同类不良事件再次发生，促进静脉用药的安全。

5 正确选用静脉用药穿刺工具

为了减少静脉用药过程中的风险，应尽量少用头皮钢针，选择静脉留置针、经外周静脉置入中心静脉导管（PICC），必要时使用中心静脉导管，对静脉用药时间将超过一个月的患者大力推行使用PICC，以防止药物外渗可能给患者造成的痛苦和损害。

6 合理安排人员，建立预警机制，保证静脉用药的安全

6.1有效利用人力资源 护士长应有效利用有限的人员，充分调动每个人的积极性和热情，人员搭配合理，各班人员岗位责任明确，薄弱时段增加人力，弹性排班，有效保证静脉用药的安全。

篇（2）

护士护理工作计划模板怎么写1我科根据实际情况，制定20X年的工作计划，通过在实际工作中的学习和各种培训、学习全面提高我科的医疗水平和服务水平，达到经济效益、社会效益、个人利益的三丰收!

工作计划如下：

1.在临床工作中实行三级医师管理负责制。

由科主任带头，将全科医师分为三线，一线医师直接负责住院病人的管理及科室夜班的值班，二线医师负责指导一线医师对高危妊娠的管理，带领一线医师参加常见手术。科主任作为三线医师，全面主持全科的工作。通过有效的分工，保障全科各项工作有序进行。

2.制定全年的工作培训计划，包括临床知识和技能培训，医疗服务意识和规范培训。

通过具体的、有针对性的培训，在尽量短的时间内提高我科整体医疗服务水平。

3.制定全年的孕妇学校课程。

通过孕妇学校这个窗口，提高孕产妇的自我保健意识，有效预防和控制各种产科并发症的发生、发展，同时推广我科“五病房”在全市的知名度。

4.制定本科各种疾病的诊疗指南和具体诊疗项目。

通过规范化各种诊疗措施和服务，限度降低医疗风险，保障医院顺利发展。

5.完善各种抢救制度，定期组织抢救演练。

通过对各种抢救制度的重新学习和参与各种抢救演练，使医师和护士熟悉各种抢救流程，在实际抢救中能默契配合，对孕妇合并的危重症做到及早发现、及时抢救，达到有效抢救的目的。

6.完善产房的建设和发展。

进一步学习当今产房发展的新趋势，学习新的接生观念，新的服务规范，提高产房的服务水平，提高孕妇的阴道分娩率，降低剖宫产率。

7.严格执行医疗十三项核心制度。

定期检查执行情况并改进，保障我科各项工作安全、有效进行。

8.积极开展新技术的应用：开展妇科的宫腔镜、腹腔镜的微创治疗，减轻病患痛苦的同时提高我院收益。

9.严格执行病区的用水用电用气安全制度，定期组织消防安全演练，保障各项生产工作顺利进行。

希望通过一年的努力，我科经济收入能达到三百万元以上，提高医生和护士的收入，每个医生的医疗水平达到或超过二级医院水平，护士的服务水平得到规范和提高，我院的妇产科的诊疗水平和服务水平得到我院的认可甚至全市的认可，为以后我科和医院的进一步发展打好基础。

护士护理工作计划模板怎么写2一、加强个人的思想意识，提升病人的满意度

身为儿科护士在个人的工作方面必须要有极为正确的工作思想，时刻保持着以病人的需求为重要标准，更好地展开自己的工作。在工作的进行中还是要以医院的各项标准来样的约束好自己，努力地做好自己所负责的工作，避免犯下不必要的错误。规范平时的工作用语，在面对儿科病人时注重文明的交流，给病人以更好的就医体验。定期地向就医的病人进行简单的访谈，从病人的交流中明白自身还需要成长与改变的点，更是努力朝着更好的方向去奋斗。

二、强化个人工作能力，及时参与各项学习

为了更好的提升个人在工作中的各项能力，那便是真的需要去更加努力地做好应该要做的事情，同时在工作中去反省自己，明白自身存在的错误，做好所在岗位所负责的工作。医院时常会有较多的专业知识或是其他方面的培训，应该要积极地参与，在培训中去寻找到自己更需要去进步的方面，再在工作中去慢慢感受，一点点的去改变。同时在平时的技能考核上也是需要花费更多的功夫，每次都必须要引起极大地重视，这样才能够真正地明白自己需要努力的地方。在平时自己也需要多多了解与儿科相关的知识，如此才好更加便捷的去为自己得工作付出更多的心血。

三、管控好个人的行为，时刻严格管理自己

在平时的工作中就要有工作的样子，不能够因为个人的情绪或是思想的转变，就让自己的工作状态受到改变，更是让自己在工作中出错。这些的错误行为都是应该要被禁止的，所以更是需要加强在思想上的成长，合理的将工作与生活区分开来，以不同的状态去面对不一样的人。在工作中更是应该要时时地考虑到病人的需求，为他们去做更多的事情，将积极向上的正能量带给病人，让相互之间都能够有更良好的生活态度。当然严格地管理好自己是非常重要的，所以必须要时时地让自己在生活上去成长，去更多的改变自己，努力地以最应该有的工作状态来要求自己，时刻地提醒自己要以最棒的状态来面对生活，努力为生活而奋斗。

护士护理工作计划模板怎么写320X年转眼来临了，神经外科护理工作以护理部工作计划也随之陆续展开了，新的一年护理工作主要从以下几点工作计划展开实施。

一、围绕优质护理示范工作为中心，感动服务，深化细节。

二、护士基本理论培训计划：每周科内业务学习一次，并邀请教授及科主任讲课，内容为神经外科生理解剖，颅内压增高的病理生理、诊断和急救，颅内血肿的简单CT和MRI的影像诊断，危重病人的营养支持，水电解质，酸碱平衡紊乱强年轻护士基本理论培训计划。

三、有效沟通技巧，提高患者满意度

加强患者以及陪护人员的沟通，学习沟通技巧，真正能够解决患者与护理工作之间的弊端，建立有效地沟通桥梁，更重要是非语言交流的能力，以适应对气管切开及语言障碍患者的交流。对情绪的调节控制能力，学会放松技巧，保持健康心态。

四、加强院内感染知识的培训。

院内感染知识掌握并应用于临床，建立专项感染指控人员，建立持续改进措施。

五、临床应急预案的培训及实施

突出的应变能力和独立工作的能力及慎独品德，加强应急预案的学习，并组织演练，提高护士的应急能力。

六、护理安全防范意思的培训。

根据责任制分工，明确职责，严格排查安全隐患。并将护理缺陷进行讨论分析。

七、培养年轻护理人员道德价值观。

每日利用晨会后10分钟学习励志书籍，培养主人翁意思，树立正确的人生观，激发护士对职业的工作热情。，更新组合新的护士角色，突出专科特色，寻找闪光点。

八、打造具有专科特色的重症监护。

我科重视对神经外科护士能力的培养和培训，并借助现代化监护及抢救设备，对神经外科病人瞬息万变的病情进行全面、综合监测，治疗和护理，大大减少了并发症，提高了抢救成功率，降低了致残率。1人员选配：首先选择身体素质好，思维敏捷，有责任感，事业心，敬业精神强，勤奋好学，年富力强的护理人员并指派专人负责监护室的护理和管理。

护士护理工作计划模板怎么写4在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下，坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的.经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。较好的完成了X年度的工作任务。工作总结如下：

一、思想道德方面

在思想上加强学习提高理论和业务素养。始终坚持把政治理论和业务知识学习作为提高政治信念、思想素质、工作能力的重要途径。利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内外形势，学习党的基本知识和有关政治思想文件、书籍。在学习过程中，注意理论联系实际的方法，不断提高自身的认识能力和思想政治素，一直坚信人应该坚守自己的信念和操守，在这个物欲横流的社会，保持内心的纯净，言者易，行者难，要耐得住寂寞，有所为，有所不为。

二、专业知识方面

信息高速发展，知识不断更新，只有不断地学习才跟上时代的进步，今年我克服了倒班工作，照料家庭的繁忙，利用业余时间完成了：1、护理中级职称考试，2、通过了计算机职称考试，3、本科在读，4、参加急诊心肺复苏学习班，5、参加急救包扎学习班，6、参加护士礼仪学习班。

三、工作能力方面

对工作热爱，心不累则身不累，像蚂蚁一样工作，像蝴蝶一样生活，对于自己的工作要高要求严标准。我院的住院病人以老年长期卧床，生活不能自理为主，日常工作中我具有强烈的责任感和爱心，人们对新生命的诞生固然充满了喜悦，在经历了一生辛苦劳作，暮年时却又回归了婴儿时期，老人的今天也许就是自己的明天，善待老人，视同亲人，多一声问候，多一点微笑，用自己的爱心陪伴老人走完生命的最后旅程。同时协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作，认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

四、团结协作方面

严以律己，宽以待人，不埋怨，不指责，当意见有冲突时，先想想自己的过失，有则改之，无则加勉，空余时间读好书，做好事，工作中分工不分家，为调节医护患关系，构建和谐社会做出努力。

护理事业是一项崇高而神圣的事业，作为一名护士，我时刻的意识到我担子上的重任，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业作出自己应有的贡献!20X年的曙光即将到来，譬如旭日东升，我将迎着阳光，踏步前行!

五、20X工作计划

1、加强对实习护士的培训工作，加强实习生的管理，入科宣教时要着重强调组织纪律方面内容，带教老师对实习生要再次强化培训。

2、加强护理质量管理，特别是护理文件书写，要求护理人员书写护理记录时要客观、真实、准确、及时。

不得提前书写护理记录。

以上就是我在已过的一年中所做的点点成绩和存在的缺点和不足。成绩只能代表过去，我要面对的是未来的继续工作。同时要克服自身存在的缺点和不足，内强管理，外塑形象，为医院的发展出一份力!

护士护理工作计划模板怎么写5一、人员方面增加科室人员，壮大科室力量

计划增加医师一名、护士两名，以提高科室服务能力。

二、完善科室布局及相关制度

在现有基础上增加检查室一间(放置眼A/B超、角膜曲率计、非接触眼压计)，治疗室一间，病房两间六张病床，诊室里增加暗室一间(放置裂隙灯、眼底镜)，并制定眼科门诊工作制度、住院部工作制度、科主任职责、住院医师职责、眼科手术工作制度等。

三、改善手术室环境眼科手术室还不够规范，要有专人负责

将现有单冷空调换成冷暖两用空调，眼科大部分为老年人，改善天冷手术环境，保证手术安全。

四、扩大眼科医疗业务范围

增加手术项目多参加各种学术会议，不断学习，多于同行交流，提高业务理论水平。科室目前可单独的完成的手术比较少，如翼状胬肉切除+结膜瓣移植术、小切口非超声乳化白内障囊外摘除+人工晶体植入术，及在门诊就可完成的角膜异物剔除、麦粒肿切除等，计划在20X年上泪囊鼻腔吻合、泪囊摘除、青光眼手术(小梁切除术、虹膜周切术)，这些手术眼科来说是比较常见的，在目前出去进修还不可行的情况下，我们可将这部分病人预约好，请外院专家来院手术，逐渐带动科室的医生单独完成手术。

五、增加白内障手术可选择性增加

人工晶体种类，国产人工晶体、进口人工晶体，不同种类、价格，可供患者选择，满足患者不同的需求。如需高端手术(如超声乳化白内障囊外摘除术+人工晶植入术)，可请中山眼科中心专家来院手术，费用可由病人负担，即满足患者需求，又提高医院知名度。

六、完善免费白内障复明手术就诊程序进一步完善免费白内障复明手术就诊流程(附流程图)

使此项惠民工程更顺利、安全、快捷，更深入民心。

七、做好宣传工作在现有基础上

进一步加强医院宣传，利用各种形式，采取各种办法，把医院宣传出去，使医院知名度越来越高。

篇（3）

        20XX年，神经外科在医院领导和护理部的关心与支持下，全科护士遵循医院所倡导“三好一满意”为主题的服务宗旨。围绕年初制定的护理管理目标和工作计划，开展各项护理工作，严格各项计划的落实，全年各项工作指标基本达到了目标要求，现将20XX年度神经外科护理工作总结如下：   一、注重护理人才培养，护理人员素质普遍提高

  1、每周早交班进行提问，内容为基础理论知识，院内感染知识和专科知识，以促进大家共同学习和进步。

  2、每周组织全科护士开会学习医院的护理核心制度，同时加强护理相关法律法规的学习。

  3、有积极参加院里活动的，在排班上给予方便，为科里及院里赢得了多项荣誉。

  4、各级护理人员参加科内、医院组织的理论考试、院感知识考试、技术操作考核，参加率100%，考核合格率100%。

  二、加强护理安全管理，保证护理安全

  1、每月组织护理安全讨论会，对存在的或潜在的安全问题进行讨论，提成切实可行的防范措施。

  2、加强了对护理缺陷，护理投诉的归因分析;每月对发生的护理缺陷组织讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，制定整改措施，对反复出现同样问题的护士责其深刻认识。

  3、为提高护士应急反应能力，熟悉处理紧急情况，科里每月组织学习护理紧急风险预案，并进行演练，加强护理质量控制，提高临床护理质量。

  三、深入开展优质护理服务工作

  护理管理的创新，巩固了护理示范病房建设;拓展的护理服务项目，使护理示范病房建设得到了升华。我科始终如一的按照《住院患者基础护理服务项目》为病人提供优质的护理服务，病人的满意度达到了100%。神经外科每一名护士对待自己的本职工作从来没有借口和理由，也从来不说“不”，展示了每一名护理人员处处为病人着想的服务理念。

  四、护理文件书写，切实做到准确、客观及连续

  书写过程中要认真斟酌，能客观、真是、准确、及时、完整的反应病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查的力度，每班检查上一班记录有无纰漏。发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控。

  五、急救物品完好率达到100%

  急救物品进行交接班管理，每班专管人员进行全面检查一次，护士长每周检查，随时抽查，保证了急救物品始终处于应激状态。

  六、做好医院等级评审工作

  组织护士学习《三级综合医院评审标准》中护理部分，并逐步实施。同时按照医院部署做好各项迎检工作。

  工作中存在不足：

  1、年轻护士多，专科知识及专科技能有待提高，特别是急救技术，也是明年工作的重点。

  2、部分护士缺乏沟通能力。

  3、书写论文少。

  4、个别老师不会带教。

  外科实习医生自我鉴定2

  在普外科的实习即将结束，在这一个多月的实习期间，我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度，尊敬师长，团结同学，严格要求自己，努力做到不迟到、不早退、不无故旷工及擅自离开工作岗位。对待病人和蔼可亲，态度良好，努力将所学理论知识和基本技能应用于实践。

  在此过程中我不断总结学习方法和临床经验，尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，不断培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德。我在本科室实习期间，遵守劳动纪律，工作认真，勤学好问，能将自己在书本中所学知识用于实际。

  在老师的指导下，我基本掌握了普外科一些常见病的护理以及一些基本操作，是我从一个实习生逐步向护士过度，从而让我认识到临床工作的特殊性与必要性。以前在学校所学都是理论上的，现在接触临床才发现实际工作所见并非想象那么简单，并非如书上说写那么典型，好多时候都是要靠自己平时在工作中的经验积累，所以只有扎实投入实习，好好体会才能慢慢积累经验。

  外科实习医生自我鉴定3

  从白雪飘飘到春寒料峭，一转眼，三个月的外科实习生涯已告一段落，回顾这些日子，是苦是乐，是酸是甜，相信每一个人心中都有一种属于自己的味道。

  外科是苦。查房、换药、写病程录、跟手术、写出院小结，每天的生活在这样重复的忙碌中度过。在普外科，早上七点半就查房，之后换药，常常是我们几个实习同学在换药室里挤作一堆。当然，在外科最苦的是跟手术，往往一站就是好几个小时，站的腰酸背痛，更惨绝人寰的是晚上值班时经常半夜两三点被叫起来急诊手术，往往是边拉钩边达哈欠，第二天就和国宝有的一比了。在泌尿科，最大的特点就是病人的流动快，这也意味着我们的文字工作量也大大增加，常常下午四五点做完手术的病人第二天就开出院，让我们不得不每天加班写病程录，打出院小结，累得回寝室倒头就睡。

  外科是咸。外科医生大都是性情中人，平时关系再好，手术市里可六亲不认，一但做错事，他们骂起人来不给你留一点的面子。等做完手术后又会和你嬉嬉闹闹，好象没有什么事都没有发生一样。当我们知道医生做手术时压力很大，特别是手术不顺利的时候，压力大自然容易躁狂，所以我们所能做的仅仅是尽量不要犯错，否则的话真是欲哭无泪，只有心里乘满盐水。

  外科是酸。酸的定义包括两种，一种是身体上的，一种是心理上的。抢救病人时往往都要气管插管辅助通气，皮球往往一捏就是几个小时，手脚酸痛是自然的。如果病人没抢救成功，就连鼻子也是酸酸的。

篇（4）

一、创建无烟医院目的

1、为患者和医院职工创造健康良好的就诊和工作环境;

2、提高医务人员戒烟意识，掌握戒烟方法和技巧，降低医务人员的吸烟率，保护医务人员的身体健康;

3、完善医院控烟制度，建立科学的医院控烟模式，推动医院控烟工作持续开展;

4、为履行《who烟草控制框架公约》做准备;

5、总结医院控烟经验，为国家推广控烟政策及在全社会推动控烟工作提供依据。

二、创建无烟医院目标

1、医务人员率先戒烟，创造医院无烟环境，并积极参与社会控烟工作;

2、xx年达到《“无烟医院”评估标准》，争创“全国无烟医院”。

三、目标人群

1、重点干预对象：400名临床医生、重点考虑呼吸内科、胸外科、心内科、神经内科、神经外科、肿瘤内科、乳腺外科、骨科、耳鼻喉科等。

2、一般干预对象：全院职工

3、宣传覆盖对象：病人及病人家属

四、实施步骤及办法

(一)准备阶段(X年X月)

1、成立医院创建无烟医院项目领导小组;

2、制定创建无烟医院实施方案;

3、召开创建“无烟医院”控烟工作动员会，部署创建工作。

(二)实施阶段(X年X月—X月)

1、建立科室项目工作小组。由科主任、护士长、控烟骨干组成;

2、医院设立控烟宣传员、控烟督导员和巡视员;

3、修改完善各项规章制度及职责;

4、进行基线调查(每科设立一名基线调查员)

1)对科室基线调查员进行培训;

2)采用实名制或记工号方式对400名医生控烟知识、态度、行为进行基线调查;

3)基线调查表录入数据库，上报北京市;

4)北京市对医院50名患者进行拦截调查。

5、医院控烟措施

1)院内工作场所有明显的禁止吸烟标志;

2)院内小卖部及自动售货机不出售烟草制品;

3)院内所有的室内不摆放烟具、烟灰缸;

4)医院职工、病人及家属不得在办公室、病房及户内楼道吸烟;

5)结合“世界无烟日”组织大型宣传教育活动;

6)利用院内局域网、宣传栏、院报、展板、健康教育视频等载体进行控烟宣传教育;

7)向医务人员发放《医生控烟知识宣传材料》、《医院控烟指导手册》;

8)对医务人员进行控烟知识、控烟方法和技巧培训;

9)院内设戒烟门诊或戒烟咨询医生，设立咨询电话，提供戒烟指导和服务;

10)院区设立户外吸烟区;

11)不接受烟草商资助和采用任何标明有烟草广告的物品。

五、评估与总结

按照实施方案与无烟医院标准进行评估与总结，并将项目执行情况形成书面材料上报北京市。

六、申报全国无烟医院(X年X月)

篇（5）

【中图分类号】 R472.3 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0276-01

1对象与方法

1.1对象：2011年3月-2011年7月我院日间手术共收治了病人1865例，其中整形科456例，妇科562例，泌尿外科297例，普外科250例，五官科200例，骨科100例。

1.2方法：上述病人均首先在门诊医生就诊，经筛选符合日间手术条件的病人由门诊医生开出手术申请单，在各项化验结果齐全后，由门诊手术室预约护士负责安排手术时间，并根据个项疾病的特点，有针对性地进行术前宣教。当天8：30办理入院手续，由日间病房护士接待和处置病人的各项术前准备，各科医生完成病史、术前谈话、术后记录等工作。病房的管理工作均按正规病房方式进行。护理实行护士长带领下责任制护理模式。住院病史正规化，并由病史室实行验收、保存，纳入正规管理。

2成效

2.1解决住院难，提高病人满意率，减少医疗费用1865例患者平均住院天数1.5天,平均费用2250元。病人达到诊疗、治愈目的，功能上具有短、平、快的特点。

2.2缩短病人的住院天数 收治的病人在门诊已完成各项术前检查,入院后直接手术,明显的缩短了住院天数,受到了患者的欢迎,同时加快了病床的周转率.

2.3完善护理工作制度,规范术后观察与护理

2.3.1制定合理的工作计划,根据日间病房的工作特点,合理安排排班模式,有效地节约人力资源,提高护士的工作能力。

2.3.2以人为本的优质服务 按照优质护理示范工程的要求，病房采用责任制护理模式，对每位病员从入院到出院进行专人全程护理，提高病人的满意率。

2.3.3护士素质与业务能力的培养 日间手术对护理质量要求较高，因为住院时间短，要求护士对患者有敏锐的观察力，良好的沟通技巧，熟练掌握各种疾病的书后护理及观察要点，护士长每月加强三基理论及操作培训，加强晨间提问。

2.3.4健康指导与电话随访 日间病房护士要在病人出院前做好疾病的健康指导工作，不但要教会病人，还要教会家属。病人在出院24H内会接到1次回访电话，询问患者的伤口及体温情况。规范术后随访制度，提高病人对医护人员的可信度，加强医院的市场竞争力。

3讨论

日间手术以期“短、平、快”为其特点［2］。缩短了病人住院天数，既直接降低了患者的医疗支出、又减少了患者家属陪护所需投入的大量时间和精力，在一定程度上减少了看病费用，同时又提高了医院病床的使用率，缩短了病人入院等候时间，简化和便捷患者入院手术流程，缓解了“看病难”问题。首先，对病人来说有如下好处：住院时间缩短、术前等待时间缩短、住院费用降低、家属负担减轻。其次，对医院来说，使医院的床位资源得以充分利用，床位使用率 大幅增加，不必花大量的资金用于医院的床位扩张，医院的经济效益和社会效益均会提高。第三，对国家来说，社保的付出减少了，但服务品质并未降低，同时也部分解决了病人住院难、手术迟的问题，满足病人趋优心理，这是大型医院目前解决资源相对不足的一种较好的创新服务模式。

篇（6）

绩效管理是指单位或者组织依据员工的任务、工作职责、工作标准等与员工进行沟通协调并进行行为与态度的调整、控制、反馈等的一项管理机制[1]。随着医学技术的发展进步以及人们健康观念意识的提高，寻找更加优质的护理管理方案成为临床工作者重点关注的课题[2]。优化护理服务能够根据护理工作的特殊性实施护理工作绩效管理，全面调动护理人员的创造性与主观能动性，使护理人员的主动服务意识不断提高，同时也可以不断提高护理人员的自身素质与护理工作质量，进而提高患者对护理工作的满意度[3-6]。我院神经外科从2015年1月开始实施护理绩效管理工作，取得了较满意的效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料我院神经外科于2015年1～12月实施护理绩效管理，2014年1～12月未实施护理绩效管理，2014年与2015年本科室的护理工作人员均为80名。实施绩效管理前后护理工作人员的年龄、性别、学历、职称等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。1.2护理方法制订相关的考核标准，组织全科护理人员进行绩效管理学历，全面掌握护理管理的工作内容，充分理解绩效考核的意义、目的，提高护理人员的自律性，使得护理人员能够主动遵循护理操作规范。1.2.1考核内容护理绩效管理的考核内容包括护理工作质量、护理工作量、患者满意度等，可采取开放性考核方式进行评分，考核内容包括护理质量、业务工作能力、护理满意度等。1.2.2岗位分层级管理分层级管理内容包括职称、学历、岗位、工龄等，适当鼓励护理人员加强业务学历，不断提高学历层次，进而有效提高工作积极性。1.2.3护理工作质量考核护士长牵头与质控小组进行护理质量考核，每个月对护理人员的护理质量指标达标度、护理人员业务能力等进行评价分析，同时与绩效管理前的评价结果进行比较，其中业务能力考核内容包括专业知识、基础理论、文书书写、科室管理、操作技能等，护理质量考核指标内容包括基础护理、健康教育、特殊患者与危重患者的护理、导管的非计划性脱落、预防压疮的发生率、护理事故差错发生率、抢救药物器材管理、护理纠纷发生率、消毒隔离等。分别根据护理标准、综合评分，满分为100分。1.2.4患者满意度的考核采取我院自制的护理满意度调查量表进行评分，满分为100分，由护理人员发放至每位患者的手中，对护理人员的日常工作表现进行打分。1.3评价指标与判定标准对比我院实施绩效护理管理前后的业务能力、护理质量指标与患者满意度评分，均采用我院自制的调查问卷进行分析统计，满分为100分，评分越高表示护理效果越佳。1.4统计学处理采用SPSS19.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以x±s表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1绩效护理管理前后护理人员业务能力评分及护理质量评分的比较护理人员绩效护理管理后的业务能力评分与护理质量评分高于绩效护理管理前，差异有统计学意义（P＜0.05）（表1）。2.2绩效护理管理前后护理满意度评分的比较护理人员绩效护理管理后的护理满意度评分为（97.36±2.36）分，高于绩效管理前的（88.36±3.98）分，差异有统计学意义（t=17.3972，P=0.0000）。

篇（7）

医务人员年终述职报告1尊敬的各位领导、同事们：

大家好!

参加工作以来，我在各级领导的关心帮助下，认真做好本职工作，真正履行了一名神经外科医生的岗位职责要求。

一、牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。

自从选择了医生这个职业，从某种意义上来说，就是选择了奉献。医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉白衣天使和生命的守护神，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。特别是神经外科的医务工作，平时经常加班加点，早出晚归。

神经外科的急诊要求我们付出比平时更多的心血和汗水。面对家人的埋怨，朋友的责备和外人的不解，有时我甚至对自己从事的职业动摇过，可每当看到患者康复的笑脸，看到一个个危在旦夕的患者重获新生，所有的怨气都会烟消云散。

二、努力钻研业务，不断提高自己的技术水平。

____年3月取得神经外科主治医师资格，____年8月由医院聘任为神经外科主治医师。自此以来，主要从事神经外科专科病例的诊治。包括颅脑损伤、脑血管病、颅脑肿瘤的诊治。

尤其进行了大量的颅脑创伤及高血压脑出血病例的急诊救治工作。并于____年在平坝县率先开展了微创-软通道脑内血肿穿刺引流术，大大提高了高血压脑出血病人手术成功率、治愈率，减少了致残率，为广大病员带来了福音。

自____年1月起，担任外三科主任，负责我院神经外科全面业务及管理工作，为我的专业水平及业务能力的发挥提供了更好的平台，继续进行大量的颅脑损伤、脑血管病人的诊治，并且无一例医疗纠纷或差错事故发生。

除了积极完成科室及医院安排的工作外，另外还积极参加继续教育学习，通过教材、杂志、论著、讲座、培训、互联网等多种途径，了解国内外医疗先进技术水平，并结合临床用于实践。努力提高自身业务能力。

三、严格按规章制度办事，处处以法来约束自己。

随着人民对健康期望值的提高和法律意识的增强，医疗纠纷已比较常见。静下心来仔细分析，大部分纠纷的起因还是有我们医务人员做得不够完美的地方。所以，我严格按照各种规章制度办事，处处以卫生法规来规范自己的医疗活动。

在平时的工作中，积极与患者沟通和交流，及时处理出现的问题和潜在的风险。严格执行病情告知义务，有效地将各种可能出现的问题消灭在萌芽状态。有时为了一个患者的病情变化未能及时向家属告知和记录，多次在班外放弃休息，和患者家属取得联系并及时告知和记录。

四、无私奉献，无怨无悔。

热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者。同时，严格要求自己，不骄傲自满，坚持以服务医务工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持精益求精，一丝不苟、救死扶伤的原则，做到无私奉献、无怨无悔。

回首过去的工作，总的感觉是忙与累，但我觉得很充实;尽管付出了很多，但面对患者的赞许、夸奖和认可，我觉得所有的付出都值得。

记得雷锋同志说过这样一句话：如果你是一颗最小得螺丝钉，你是否永远守在你生活得岗位上;如果你要告诉我们什么思想，你是否在日夜宣扬那最美丽得理想。是啊，只有奋斗者得脊梁才能托起生活永远得晴空。

在今后的工作中，我将以锲而不舍得追求和永远向上得执着脚踏实地得去努力工作，严格要求自己，钻研业务，尽职尽责，为医疗事业贡献自己全部的力量!

医务人员年终述职报告2今年__月，我担任妇产科副护士长一职。在过去这一年时间里，在院领导、妇产科主任及护士长的正确领导和关心帮助下，我坚持"以病人为中心"的服务理念，坚持以认真严谨的工作态度和积极热情的工作理念投身于学习和工作中。在认真努力且踏实地学习专业知识和医疗护理方面知识的工作中，在获得病员广泛好评和认可我的工作态度的同时，也得到各级领导、护士长的认可。顺利的完成了这一年安排的所以工作任务。现简要总结如下：

一、思想道德、政治品质方面：

能够认真贯彻且执行党的基本路线方针和政策，通过报纸、杂志、书籍等方面积极学习政治理论。尊重领导，团结同事。遵纪守法，爱岗敬业，具有强烈的责任感和上进的事业心，积极主动地学习妇产科护理专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗护理实践过程中，服从命令，听众指挥，规范操作。严格遵守医院的各项?规章制度，遵守医德规范，积极参加医院和科室组织的各项活动。

二、专业知识、工作能力方面：

从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。通过将近半年来的工作实践，使我更深层次地认识到了一个副护士长的职责。本着"把工作做的更好"这样一个目标，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，能够做到换位思考别人的苦处。

在医疗文书的书写过程中做到认真负责，态度端正、头脑清楚。认真学习科室文件书写要求，规范书写一般护理记录，危重护理记录等。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。对于自己的工作要高要求严标准，每次走进病房，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励产妇，耐心的帮他们了解情况、建立信心。为提高每位护士的理论和操作水平，经常组织、参加理论及操作考试。

三、学习、生活方面：

非常喜欢马云的一句话，他说："一个人的胸怀，是被委屈撑大的。"

工作时间越来越多，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。凭着成为一名国优国标白衣天使的目标和对知识的强烈追求，我严格要求自己，刻苦钻研，勤奋好学，基本上掌握了妇产科一些专业知识和技能，做到了理论联系实际。除专业知识的学习外，还注意拓展自己的知识面，广泛的涉猎其他学科的知识，提高自身的思想文化素质。同时，在生活上坚持严谨的态度和良好的作风，养成了良好的生活习惯，生活充实而有条理。为人热情大方，诚实守信，乐于助人，能与同事和睦相处，积极参加各项活动，不断的丰富自己的阅历。

四、今后目标:

当副护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。

护理工作是平凡的工作，又是一项崇高而神圣的事业。在今后工作中，我将加倍努力，努力在科室护理队伍中，以身作则，起表率作用。

1、扎实抓好理论学习,保持政治上的坚定性。

2、在院领导、科主任、护士长的关心和指导下,顺利完成医疗护理工作任务,认真履行职责,爱岗敬业。

3、以科室为家，工作积极主动,对待病员热情、耐心,满足病人的需求。

光阴似箭!一转眼，从我加入本院成为一名救死扶伤的护士，工作已有15年了。我感谢院领导给予我的指导和关心，感谢每一位和我共事的同事的善待，感谢和你们有这样相逢相知相处的缘分，感谢你们的善良和美好，感谢你们让我生活在这样一个温暖的大家庭!希望来年，我们仍然能够荣辱与共，共同感觉感受生命和生活的美好美丽，共同去创造一个更加灿烂的未来!

医务人员年终述职报告320____年，在医院领导和主任正确领导下，同事的帮助下，我们齐心协力，围绕医院中心工作，结合科室的工作特质，建立高度的事业心和责任心，在工作上积极主动，求真务实，踏实苦干，不断进步医疗质量、保障医疗安全、进步全科素质，能够积极配合主任做好检验科的各项工作。在工作中获得了一定的成绩，也存在一定题目。现总结以下：

一、思想政治方面

积极要求进步，认真学习党的各项方针政策，建立和坚持正确的世界观、人生观、价值观，积极参加医院的各项政治活动和业务学习。坚持政治理论学习与业务学习相结合，进步本身思想熟悉和服务技能，牢固建立服务意识，大局意识，勇于实践，勇于创新。建立全心全意为人民服务的思想，想病人之所想，急病人之所急，围绕我院改革发展大局，认真完成医院下达的各项工作任务。为人作风正直，不对人说三道四，不打小报告，不对上级决策妄加评论。

保全大局，和同事能和睦相处，不管是在工作上还是在生活上都能相互关心，相互帮助。

积极响应党的号召，在部份地区困难群众要求帮助时，固然我的工资也不高，但还是积极伸出支援之手，慷慨解囊。

二、医德医风和医疗质量方

具有强烈的事业心和责任感，对待每个前来检查的病人，都能做到急病人之所急，想病人之所想，全心全意为病人服务。吃苦刻苦，始终保持积极向上的工作作风和勤奋努力的精神状态。对不符合检验质量的标本，要求病人重新留取，并和病人说明缘由，获得病人的认可。对病人提出要求解释化验结果的题目，都能积极配合临床，依照院里临床医生的要求，不做任何解释工作。严格组织纪律观念，做到早上班，迟放工，不迟到、不早退、不串岗。

无接受病人吃请和收受红包、礼品、回扣的现象，无医疗事故。对工作中发现的题目能及时纠正和改正，时刻与各科室保持联系，发现两次因病人标本留取有题目，并及时通知到相干科室，要求重新留取标本再做检验，避免了过失事故的发生。在工作上，重视各种知识的`学习与积累，坚持独立思考，大胆实践，不断进步综合素质和工作能力。为人正直，心胸坦荡，坚持寻求工作的高标准、高效力、严要求。

三、业务工作和学习方面：

积极参加医院和科室组织的各种业务学习，通过学习与回顾，加强本身素质的进步。今年下半年在熊老师离开无人带教，在学习和工作任务比较沉重的现实情况下，能积极主动的配合谭主任和同事按时完成工作，能很好的端正自己的学习态度，从不叫苦叫累。在业务工作中，认真履行科里的各项规章制度，一切检验操纵都严格遵守操纵规程。

对待工作认真负责，时刻以谨慎的工作态度处理好每个待检标本，认真处理好工作中碰到的疑问题目。对检测结果与临床诊断不太符合的结果，第一时间向各位老师反映，坚持做到复查，确保发出检验报告的正确性，及时与临床医生联系，提供有益的诊断根据。严格遵守危急值报告制度，能及时通知临床医师或病人，为病人的诊治争取时间。工作中任劳任怨，保质保量完成领导交给的任务。不断总结工作，将临床生化的参考值发给各个科室，方便各位医生和护士。

面对新情势、新机遇、新挑战，能够苏醒地熟悉到强练内功才是生存之道，因此在工作之余努力学习专业理论知识，积极参加本学科的各种学习讲座、网上继续教育等，学习最新知识、新进展。争取明年一次通过检验技师的考试。

四、工作中存在的主要问题

只留意认真做好自己的工作，为领导分忧不够，对同事帮助不足。有时工作不够细致，存在急躁情绪，开辟创新不够。在总结成绩的同时，本人以为在以下方面还做得不够：近一段时间的学习有所放松，强调明年要职称考试的题目，放松了思想改造。有时在工作比较忙的情况下，会表现出急躁情绪，给工作带来了一些负面影响，斟酌还不够仔细，工作不够严谨。

在新的一年里，我一定高度重视实践和理论学习，进一步坚定理想信念，发扬理论联系实际的学风，边学习，边总结，边进步，解决工作中的实际题目，力求在学习的质量上有新的进步。

时时处处看到自己的不足，继续发扬优点，改正缺点，努力做好各项工作。要努力加强个性修养和党性锻炼、高标准、严要求、建立良好的公仆形象。虚心向老同道学习，向实践学习，取人之长补已之短，争取在新的一年里以更加饱满的热忱，投进到新的工作中往，迎接新的挑战。

医务人员年终述职报告4一年来，认真做好各项业务性工作及事务性工作，全面贯彻执行各级领导安排和布置的各项工作和任务，全面履行了一名医师的岗位职责要求。牢固树立为人民服务的思想，急患者之所急，想患者之所想。自从选择了"医生"这个职业，从某种意义上来说，就是选择了"奉献"。

医务工作者从事的是救死扶伤的职业，曾被誉"白衣天使"和"生命的守护神"，可只有医务工作者才知道实际工作中的艰辛。本人一贯能够认真并负责地做好医疗工作，在工作中，本人深切的认识到一个合格的医生应具备的素质和条件。努力提高自身的业务水平，不断加强业务理论学习，通过读大量业务杂志及书刊，学习有关医疗卫生知识，写下了大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识。经常参加卫生局举办的学术会议，并经常阅读杂志、报刊和网络信息，学习了大量新的医疗知识和医疗技术，从而极大地开阔了视野，很好地扩大了知识面。始终坚持用新的理论技术指导业务工作，能熟练掌握常见病、多发病诊治技术，能熟练诊断处理一些常见病、多发病。工作中严格执行各种工作制度、诊疗常规和操作规程，一丝不苟接待并认真负责地处理每一位病人，在最大程度上避免了误诊误治。两年来，本人认认真真工作，踏踏实实做事，从未发生一起差错事故，也从未同病人发生一起纠纷。

总之，尽我之最大能力完成作为一个医生的各项工作和任务热情接待每一位前来就诊的患者，坚持把工作献给社会，把爱心捧给患者，受到了师生员工的一致好评。同时，严格要求自己，不骄傲自满，对比自己年长的前辈充分尊重，对年轻同道真诚地对待，坚持以工作为重，遵守各项纪律，兢兢业业，任劳任怨，树立了自身良好形象。坚持"精益求精，一丝不苟"的原则，坚持业务学习不放松。认真参加卫生局的各期学习，认真参加市内的每次学习。积极主动去参加并通过了全国职业医师考试。我要正确面对现实，继续不断加强业务理论学习，并坚持学习各种医学理论研究的最新成果，不断汲取新的营养，促进自己业务水平的不断提高始终坚持用新的理论技术指导业务工作，从而使自己能够熟练掌握多种常见病、多发病的诊断和处理技术和方法。

一年来，在各级领导的帮助和同道们的支持下，工作虽然取得了一定成绩，但与其它同道相比还有差距，自己尚须进一步加强理论学习，并坚持理论联系实际并为实际服务的原则。我决定，在今后工作中，要继续努力学习，继续努力工作，努力克服理论上的不足和实际能力的不足，以期能够创造更加优异的工作成绩。

医务人员年终述职报告5尊敬的各位领导，同事们：

大家好!

首先，我要感谢院领导多年来对我的培养和关爱，就像灯塔一样指引着我的航向。感谢在座的各位同事，亲如兄弟姐妹一样多年来对我工作的支持与帮助。今天，我有机会在这里做述职报告，我的心情无比激动，也倍感我肩上的责任重于泰山。

对我来讲，20____年是我上任呼吸消化内科主任的第一年，刚上任时，我很担心，怕自己难当重任，怕辜负了院领导和大家的期望。这一年来，我带领全科人员奋战，顶住了公立医院改革和农合限价的双重影响，全年医生护士总收入约一千七百万元，比20____年有一定的提高。全年无医疗事故，无医疗纠纷，科室人员多次受到患者赠送的锦旗和表扬信。我科室荣获"三八红旗集体"荣誉称号。在这里，我再次深深地谢谢院领导和大家对我，对我们科室的支持。下面我向大家汇报一下我20____年的工作情况：

首先，在思想政治方面

在科室工作中，加班加点，早出晚归，随叫随到已成了家常便饭。我打破了科主任不值班的惯例，尤其是节假日，主动参与值班或替科室人员值班，充分发扬了吃苦耐劳的精神。

二是，科室管理方面

我深知自己作为医院最年轻的科室负责人，想要管理好科室，必须身先士卒，所以我一直带头做好各项临床工作，在科里树立团结向上的工作氛围，积极主动地带领科室人员参加院里的活动，对患者用心服务，提倡感动式服务，争创一流科室。

三是，临床业务方面

我科室平均每天入院患者量50人左右，抢救成功数十例危重患者。工作中，严格按照核心制度进行临床诊疗活动，对于医疗质量坚持了有效的持续改进，完善并监督各种医疗文书的书写，并一直坚持了每周一次的科室业务学习，力求全科室临床业务水平的不断提高。

四是，学科建设方面

人才，技术，设备是控制科室发展的"三驾马车"。因此，20____年在省医院的进修学习中，我科室人员都选择了呼吸内科，尤其是栾宏伟副主任已经完成了支气管镜的进修学习任务。进一步精进了呼吸内科的医疗技术水平，为将来走科室的专科特色道路奠定了基础。

五是，公益活动方面

篇（8）

颈动脉内膜切除手术是通过手术的方法来治疗颈动脉狭窄引起的缺血性脑血管病特别是脑卒中的发生。临床护理路径（clinicalnursingpathways,CNP）是临床护理管理的重要工具，能够指导患者有预见性的，主动

的工作，也使患者自觉参与到护理过程中，降低了住院时间和住院费用[1、2]。为探讨CNP对颈动脉内膜切除手术患者住院时间和住院费用的影响，我科2008年制订了外科患者的CNP，我们就CNP在颈动脉内膜切除手术中的应用效果做了对照研究，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

2008年4月至2009年3月选择符合纳入标准的患者50例，按照患者入院顺序随即分配到临床路径组26例和常规护理组24例。50例病人均行颅脑CT、CTA或MRA或DSA检查（根据病人的病情、经济情况），术前接受颈动脉Doppler超声检测。本组所有病人术前均行DSA检查，颈动脉狭窄度测定按NASCET[2]标准。50例接受手术的病人中，41例血管狭窄度＞70%，其余9例狭窄度在50%～70%。对侧颈动脉狭窄40例，其中，10例病人为重度狭窄（＞70%），25例为中度狭窄（50%～70%），3例仅有轻度狭窄（＜30%），1例病人表现为一侧颈内动脉完全闭塞，对侧狭窄＞90%。1例病人形成颈动脉残腔综合征(由于病变一侧的颈内动脉近基底处完全闭塞，闭塞处形成盲端，在颈内动脉起始段到闭塞处之间形成一段残腔，残腔内微栓脱落，经颈外动脉与颈内动脉交通支进入眼动脉，造成视网膜动脉闭塞，病人出现患侧的视力障碍和头晕症状)。4例病人主要是颈总动脉斑块形成导致颈总动脉狭窄。经统计，2组患者在性别、年龄、颈动脉狭窄切除术护理方面差异无统计学意义，具有可比性

1.2方法

1.2.1 临床路径的制订

1.2.1.1准备阶段

成立临床路径小组，成员包括神经外科、监护室护士和外科医生及麻醉科医生。

1.2.1.2 制订阶段

以时间为纵坐标，以入院指导、入院时诊断、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、健康教育、出院计划等理想护理手段为横坐标，制成日程计划表，并制订与临床路径相配套的诊断治疗标准。

1.2.1.3 实施阶段

常规护理组常规传统护理项目均按常规护理计划进行，临床路径组根据临床路径流程图进行护理，首先由护理人员向患者发放每日护理计划单（即CNP），并详细讲述与路径相关的内容及患者最后所要达到的护理目标，从而取得配合，以便护患双方共同为达到颈动脉切除术后出院时的最佳护理效果而共同努力，专人负责监控保证路径的实施，在护理路径记录表格栏内用打对号的方式记录所完成的护理工作，患者病情有特殊变化时用错号记录，在护理记录栏内记录、分析相关问题，并采取相关措施进行干预。

1.2.1.4评价阶段

出院前评价路径是否达到预期目标，记录偏差。

1.2.2评价指标的选取

①时间指标：从入院评估到手术时间及手术至出院时间；②手术及麻醉以外的费用；③住院天数；④患者满意度指标，采用我院自制满意度调查表，患者出院前填写，分为满意、不太满意、很不满意3个等级。

1.3数据处理

采用SPSS11.0软件对临床数据进行统计分析，住院时间及费用比较采用t检验，满意度调查统计采用秩和检验。

2结果

临床路径的患者与常规护理组相比，平均住院日缩短，平均住院费用（除去手术费、麻醉费用）降低（（P〈0.05）。

注：aP

3讨论

3.1实施临床路径的必然性

随着社会的发展和医学的不断进步，护理工作者不仅要为患者提供全方位的护理服务，还要将患者尽早康复并尽可能花费较少的医疗费用作为医疗护理服务的最终目标，CNP[3]便是这样一种管理模式

3.2 CNP在颈动脉内膜切除术中的作用

颈动脉狭窄与缺血性脑血管病特别是脑卒中的发生密切相关，超过30%的缺血性脑卒中是由颈动脉病变引起的。颈动脉内膜切除术（CEA）目前仍是公认的预防和治疗由颈动脉粥样硬化病变所致的脑梗塞的有效方法。如何提高手术患者的护理质量、合理缩短住院时间、减轻患者经济负担、使患者在最短的时间内得到最有效的治疗护理是我们的目标。CNP就是依据每日标准护理计划，为一类特殊患者所设定的住院护理图示，它由患者的每一诊断的常规护理计划综合而成，能够帮助护理人员判断患者预后，当患者因病情变化而影响其预后时，护理人员在护理路径上标示这一变化，并立即开始实施必要的干预措施[2]。这样的举措保证了手术病人各项护理计划的落实。

3.3实施CNP管理的优越性

3.3.1 CNP有助于降低住院费用，缩短住院时间

通过临床护理路径的实施，患者住院天数明显低于对照组，差异有统计学意义。原因在于传统治疗方法中，医生护士缺乏共同认可的标准化流程，缺乏可依循的准则，通过临床护理路径使各种检查、治疗、护理规范化和程序化，有效地减少了重复的和不必要的检查、治疗、护理。使医疗护理工作计划能够运用图表的形式提示医护人员必须按时为患者做什么，怎么做，避免了医务人员工作的随意性，缩短了住院时间，有效地降低了费用；同时加强护患之间的交流机会，及时了解、满足患者的健康需求。

3.3.2 CNP有利于护理质量的提高

采取CNP的管理办法后，临床护士根据其要求及时帮助手术患者进行早期活动，有利于患者肢体功能康复，可减少坠积性肺炎及下肢静脉血栓的形成。同时鼓励能自主运动的病人自主运动，以减少肢体肌肉的萎缩。临床路径的制订是以患者为中心的最佳治疗护理模式，在实施过程中需要临床护士主观上的重视，和病房护士长及临床路径管理小组及时进行检查、评价。在临床路径执行过程中由于护理人员及时向患者解释路径有关内容和问题，系统全面地进行康复教育，满足了住院患者对健康知识需求的愿望，加强了护患之间的沟通，提高了患者满意度。同时管理者也可通过临床路径进行全程质量控制，提高护理质量，使患者住院期间得到全面、科学的护理。

3.4 CNP护理程序的规范化有助于年轻护理人员的培养

临床护理路径锻炼了年轻护士运用护理程序的能力[4]，年轻护士能够根据路径上的时间框架和计划安排，准确、规范地进行各项护理服务，锻炼了其自觉运用护理程序的能力，提高了工作的主动性，同时护士根据健康教育计划表进行宣教，提高了其宣教的能力，也避免了填鸭式的健康教育，保证了健康教育的全面性、有效性。

参考文献

[1]KitchinerDJ,BundredPE.Clinicalpathways.MedJAust,1999,172(2):54-55.

篇（9）

第二条医院护理实行集团化垂直管理模式，在分管院长及集团护理部主任的领导下，实行总护士长分片负责制，护士长对各护理单元实施全面管理。

第二章护士长的选拔和任免

第三条新选拔护士长的基本条件：

（一）年龄35周岁以下（高级职称放宽至40周岁以下）、专科以上学历、具备聘任中级以上职称条件的以下科室护士：病房（不含临床辅助岗位，如病区内手术室、各种腔镜室及不参加轮倒班的岗位）、住院手术室、血液透析中心、急危重医学科、静脉输液室、有晚夜班的肌注室和消毒供应中心。

（二）至报名时止3年内无一票否决情况。

（三）至报名时止1年内病事假累计不超过30天。

（四）至报名时止3年内无因个人原因的岗位调动。

（五）至报名时止各种院级考试无任何舞弊记录。

（六）至报名时止5年内取得《护理人才梯队管理培训结业证》。

第四条护士长再次竞聘的条件：年龄45周岁以下，任期内尽职尽责、业务达标、考核合格、护理质量优良，至报名时止近3年内病事假累计不超过100天。

第五条有以下情形之一者，免去护士长职务：

（一）第2位科主任拒绝合作，待岗学习6个月后还无科室愿意接纳的；

（二）年度内本人直接发生护理事故或科室发生二级以上护理事故的；

（三）发生突发事件不服从、不执行上级调派和指令的；

（四）任期3年内总考核不合格的。

第六条护士长选拔任用中加分的情况：

（一）在急诊科、重症监护室、院前急救科、神经内科、神经外科、烧伤科和小儿输液厅工作的护理人员，科龄每年加0.1分。

（二）获得市级以上政府荣誉称号，每项加0.5分；荣获政府主管部门单项业务竞赛奖，每项加0.5分；荣获医院“十佳护士”，每项加0.5分；荣获“三星护士”，每项加0.2分。一个奖项重复奖励的，就高不就低，不重复加分。

（三）护士长考核合格的，每年加0.1分。

第三章护士长的职责和任务

第七条护士长应遵纪守法，严格按医院规定办事：

（一）在岗在位，上午未经护理部批准，不得擅自离开病区。

（二）外出学习、休假严格执行医院相关审批程序，安排好科室工作，指定临时负责人，报告护理部。

（三）按时参加各级会议，做好记录并及时传达。

第八条在护理部主任及总护士长的领导下开展工作。

第九条制定病室护理工作计划，并付诸实施。按期做好总结，改进不足，巩固成绩，不断提高护理质量

第十条及时做好上传下达，按时完成医院和护理部布置的各项工作任务，定期向护理部汇报，提供准确信息。

第十一条负责病室护理人员的分工和派班，合理安排和利用护理人力资源。

第十二条教育和帮助本病室护理人员，使其热爱护理事业，加强责任心，改善服务态度，全心全意为患者服务；制订好学习计划和培养目标，组织业务学习。亲自参加危重患者的抢救及复杂的技术操作，做好传、帮、带。

第十三条督促护理人员认真执行各项护理常规，严格执行各项规章制度和技术操作规程，密切观察病情，做好抢救工作、隔离消毒工作，严防差错事故的发生。

第十四条按标准进行各项护理质量检查，并每月进行自查结果讲评、分析问题、持续改进工作，保证护理质量达标。

第十五条组织病室护理查房和护理会诊及科室新业务、新技术及护理科研的开展。

第十六条随同科主任和主治医生查房，参加疑难病例会诊及术前和死亡病例的讨论。

第十七条深入病室了解患者的思想情况，定期召开工休座谈会，征求患者及家属意见，积极改进管理工作。

第十八条请领本病室的药品、仪器、设备、医疗器材、被服和办公用品，并分别指定专人保管和定期检查，遇有损坏或遗失应查明原因，并提出处理意见。

第十九条按要求做好教学工作，为护理人员申请院内、外短期培训及外出进修学习。

第二十条督促检查卫生员做好病室清洁卫生和消毒工作。

第二十一条每周坚持上具体班1个（有一定比例的节假日班），科室人员紧缺则应多上具体班，以缓解护士的劳动强度及提高自身业务素质。

第二十二条加强护理安全管理，建立健全护理安全管理的各项规章制度，规范护理行为，保障护理安全。

第二十三条每月定期组织科室护理人员分析、讨论护理缺陷、事故及意外事件发生的原因，提出防范措施并对护理人员进行教育、指导。

第二十四条按规定做好各项记录，资料完整并及时归档管理。

第二十五条严格执行物价制度，协助科主任做好增收节支工作。

第二十六条负责护理信息的收集、整理、分析、利用等，保证信息的完整、真实、及时，并对信息进行适当的保密。

第四章护士长的权利和薪酬

第二十七条护士长权利主要有以下4项：

（一）护理指挥权：本科室各项护理活动和护理事项指挥权，特别是危重病人抢救及护理。

（二）技术决策权：根据本科室的具体情况，选择本科护理的科研方向或科研项目，并向上级主管部门提交论证建议。

（三）人员使用权：安排科本室护理人员的工作和任务并进行全面考核，对不合格人员有权上交；在本室护理人员的调职晋级等方面，向有关部门推荐并提出建议。

（四）二次分配权：对本科室护理人员按照考核的情况进行二次分配。

第二十八条护士长的薪酬：

（一）护士长在任期间，享受护士长薪酬待遇，护士长薪酬分配方案经护理薪酬小组制定后报医院经管小组审批，由护理部根据考核统一发放。

（二）护士长的薪酬发放额度不低于护士平均薪酬的140%，并保持与医院其他人员同步增长。

（三）后备护士长享受培训待遇，试用期护士长享受试用期岗位工资，绩效工资与在岗护士长同。

第五章护士长的聘用和考核

第二十九条护士长实行聘任制度，每3年为一个聘期，聘期内实行一年一考核，连任不超过2个聘期。连任期满后可参加护士长岗位重新竞聘。

第三十条具有护士长资格而暂无护士长岗位的护士长称后备护士长。后备护士长需进行外出进修学习、护理部短期培训、护士长岗位实践等培训。

第三十一条护士长试用期满，党委办对其转正组织测评考察，护理部组织对其工作表现、业务能力及管理能力考评，合格者予以正式聘用。

第三十二条护理部根据工作需要安排或调整护士长的岗位，并根据护士长在任期间考核结果和现实表现在一个任期满后提出续聘建议。

篇（10）

2010年1月卫生部下发《优质护理服务示范工程活动方案》。优质护理服务不仅是医院的品牌，同时也是医院护理服务质量的具体体现[1].2010年3月我院开展优质护理工作，深入推进和完善“责任制整体护理工作模式”落实护理职责，加强内涵建设，成立由院长担任组长的“示范工程”领导小组，制定了医院“优质护理示范工程”工作计划，实施方案。至2012年全院优质护理示范病房覆盖率≥90%，到2012年底覆盖率达100%.全院病人满意度≥96%，到2015年，全院病人满意度达98%。

患者满意度调查作为一种常用工具，从患者视角考察医院的医疗效果和医疗护理服务的质量，示医院制定改进措施个改善服务水平的重要参考依据[2]，只有患者满意才能使患者成为医院的忠诚患者，通过患者的口碑影响其他患者，提升医院形象。在开展创优 期间，我科在护理服务的规范性、系统性及全员参与三方面做实事，制定了创优服务举措，受到患者及家属一致好评。现将做法总结报道如下：

1做法

1.1转变护理理念，营造良好氛围 按照工程要求，我院迅速制订“优质护理服务示范工程”施行方案、细则，确定神经外科、骨伤科、康复内科为示范病区，并以点带面在全院开展“优质护理服务示范工程”活动，领导亲自部署，全员动员，统一思想，提高认识，夯实基础护理，为患者提供满意服务。

1.2完善护理制度，规范工作流程 完善规章制度，明确岗位职责，修订陪视管理制度，增加护理员工作流程，将基础护理服务项目分解到各班次工作流程，将人性化护理服务、专业化健康宣教、康复指导、和谐的护患沟通渗透到每天的护理服务中，为患者提供连续、全程、无缝隙护理服务。

1.3规范护理职业管理 严格按照医疗卫生系统规范认真落实护士配备基本标准，并进一步提高一线护士福利待遇，维护护士合法权益。

1.4创新护理排班模式 建立护士岗位责任制，明确岗位职责，采取分组包干分床到护管理病人的模式，每个责任护士直接负责6―8名病人，使责任护士负责患者从入院到出院的护患沟通、病情观察、正确用药和治疗性护理等，使心理护理、专科护理、健康教育、生活护理、等有机地溶为一体并服务于病人。并为临床治疗、诊断和护理提供可靠的依据。

1.5完善疾病护理计划 单病种护理常规、专科护理操作、特殊药物配置和注射流程、专科仪器操作培训、新业务新技术操作流程等。使护士操作时加强护理质量和安全管理，规范护理行为。减少不安全因素的发生。

1.6切实落实基础护理，改善护理服务 将护理模式转变为“整体护理责任制”患者从入院治疗到出院，责任护士时刻无微不至的进行生活照顾以及专业的护理与治疗，落实生活护理的同时，也在对病情进行密切的观察。

1.7责任护士具备护理安全意识及知识 在为病人翻身时保护导管，防止导管打折脱管，护士为病人进行床上擦浴时，会查看皮肤有无破损，压疮，出血点及皮疹等，发现异常及时联系医生采取措施，正是由于责任护士细心的护理和观察病情，才能及时发现患者病情变化及各方面需要。

1.8完善“三级护理质量监控” 一级护理质控由护士长安排本科室质控员每周对科室质量进行一次全面督查，二级护理质控 由科护士长安排片区护士长进行每月一次护理质量综合督察，三级护理质控组组长即护理部主任，全面负责全院护理质量管理，每月组织本组成员严格按照质量标准进行一次全面督察及随机查房重点质量问题的改进效果并将每月质控结果在护理网进行公布，每月进行质量与安全分析会。拟定下季度质量要求与追踪进行重点督察。

1.9实施严谨的绩效考核制度 护士长根据护士临床工作数量、质量、护理难度、基础护理质量和患者满意度等绩效考核与奖励挂勾，成立绩效小组，实行公平公开公正的原则。科内设立创优服务箱及便民箱，每季发放病人满意度调查，及时了解患者对护理工作满意度，对患者提出意见和建议进行不断改进。及时修漏补缺。

2成效

随着优质护理服务活动全面启动。标志着护理专业进入新的里程。

2.1护士变被动服务为积极、主动服务，增强了护士工作责任感，并得到自我价值的认同，护士整体素质提高，人人争做患者心目中最满意的护士；在护士人力资源管理中，实施分层管理，激发护理人力资源潜能。有利于护士队伍稳定和发展[3]。

2.2病人健康教育包括：发病诱因、疾病预防、如何早期康复等内容；满意度调查包括是否介绍病房环境，饮食宣教，生活护理，护士操作技能、健康宣教，疾病康复等内容。

2.3科室全年无护理差错、病人投诉和护理纠纷的发生；护理质量检查各项质量指标达标

3小结

开展“优质护理服务示范工程”活动。贯彻其以人为本的服务宗旨，逐步改善医院人文环境，增进护患沟通，完善规章制度及流程，改进工作中的不足等举措，以“病人为中心”，重临床，全面履行护理职责，规范护理岗位管理，落实绩效考核[4]，充分调动护士积极性，建立优质护理服务长效机制，提高专科护理水平，提供专科特色，为有需要的患者提供延伸服务，最终达到患者满意，社会满意，护士满意，政府满意[5]

【参考文献】

[1]张黎明.优质护理服务从设计开始[J].中国护理管理，2011，

11（7）：94-95.

[2]杨志敏.关于患者满意度调查工作的做法与建议[1].中国

误诊学杂志，2007，7（26）：6459.