工作方案汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇工作方案范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

 

 

方案一

1、事故类型和危险程度分析

公司所在地区5～11月为台风季节，平均每年有台风影响3次，灾害最大台风为2015年8月8日，中心最大风力12级，2016年9月15日出现最大台风暴潮，中心风力达12级以上。由于台风期风暴可引起增水，台风增水或汛期涨水;且雨量充沛，年平均降水量约为1150mm，上述情况可能会对生产造成较大影响。

2、应急处置基本原则

1)应急抢险工作实行公司统一组织领导和分部门牵头负责相结合的原则。

2)参与救援行动的公司人员和机械设备应严格执行安全操作规程，服从指挥，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保救援过程中的人身安全。

3)参与救援行动的全体公司人员要在公司应急救援指挥部的统一指挥下，分工合作，密切配合，安全、高效、有序完成救援任务。

3、组织机构及职责1)应急组织体系公司成立安全事故应急救援指挥部。

(1)总指挥：彭志洪

(2)副总指挥：吴小烽

(3)成员：蔡治寰、张清和、高海同、雷冬明、郭明祥、徐水土、王黎明、戴尧城、何文峰、尹克明、何贞贞、雷峰、胡新华、王涛

(4)指挥部设：综合协调组、安全保卫组、抢险救援组、医疗救护组、后勤保障组、事故调查组、善后处理组等专业处理组，具体承担事故救援和处理工作。

2)指挥机构职责

(1)公司应急救援指挥部在发生安全事故时，负责事故现场应急处置和抢险救援以及善后处理的组织指挥工作。

(2)专业处理组的职责

综合协调组：负责安全事故的报告，通知指挥部成员及相关单位组别立即赶赴事故现场，协调各专业处理组的抢险救援工作，及时向公司总经理和上级主管部门报告事故抢险救援进展情况，落实上级领导和公司领导关于事故抢险救援的指示和批示;具体由王涛负责。

安全保卫组：由公司保安队负责，具体负责对事故现场及周边地区进行警戒、控制，组织人员有序疏散;由张清和负责。

抢险救援组：公司保安组负责，进行抢险救援;由张清和负责。

医疗救护组：公司保健室负责，行政部其它组别配合，联系XX医院急救中心，组织有关医疗单位对伤亡人员实施救治和处理;具体由蔡治寰负责。

后勤保障组：由行政部负责，有关部门和单位配合，组织协调有关部门，提供各种抢险救灾物资和通讯保障工作;具体由蔡治寰负责。

事故调查组：由公司安全生产委员会及时介入，配合现场勘察取证，以及上级调查组对事故进行调查处理工作;具体由吴小烽、高海同及有关专家成员组成。

善后处理组：由行政部和各单位等部门配合，处理伤亡人员的善后工作;具体由蔡治寰负责。

4、预防与预警4.1 危险源监控(一)危险源监测监控的方式、方法

1、通过设置的监控录像进行监控，监控录像由消防控制中心负责进行监控。

2、通过现场工作人员监控，由现场工作人员通过巡检方式进行监控。

3、通过日常气象信息收集，应急指挥组成员应定制中国移动(联通)天气预报信息服务，随时掌握天气情况。公司任何部门收到政府机构发出的防台风、防暴雨、防洪水紧急预防信息，必须马上同时转达到彭志洪、张清和、蔡治寰吴小烽处。

(二)防止台风、洪水、暴雨灾害的安全对策与措施

1、当气象预报发出台风、暴雨、特大洪水的红色预警警报时，应急指挥组自然成立，总指挥召开会议部署应急响应工作。应急指挥组应至少提前6小时向全公司发出预报信息。

2、工务部、公共事务部、行政部必须安排应急值班人员，并将应急值班人员向全公司通报(包括姓名、联系方式、值班地点)。

方案二

1 总则

1.1编制目的为提高应对暴雨、洪水灾害事故的处置能力，最大限度地保障员工的生命和财产安全，制定本预案。

1.2编制依据本预案依据《中华人民共和国安全生产法》、《中华人民共和国气象法》等法律法规以及《 自然灾害分类应急预案》编制。

1.3适用范围本预案适用于 及周边区域发生的可能危及员工生命、建构筑物安全的暴雨、洪水灾害事故的应急救援工作。

1.4工作原则坚持“统一领导、分级负责;属地管理、明确责任;预防为主，平战结合;以人为本、全员参与”的原则。

2组织机构及职责

2.1组织机构(结构图见附录1)成立暴雨、洪水灾害事故专项应急救援指挥部。应急指挥部办公室设在安保部，作为应急管理工作办事机构。指挥部下设抢险救灾组、后勤保障、医疗救护、善后处置、治安警戒五个专业组。

2.1.1应急指挥部总指挥：主任副总指挥：副主任。指挥部成员：班子其他成员、各部门负责人

2.2组织机构职责

2.2.1应急指挥部职责按《 突发公共事件应急预案》中规定的职责履行。

2.2.2专业组职责

①抢险救灾组：负责险情发生时迅速组织各方力量实施抢险救灾，落实抢险救灾措施;组织受灾人员、物资的疏散。

②工程技术组：负责现场抢修。

③医疗救护组：负责伤员医疗救护，卫生防疫及饮用水、食品卫生工作;及时向“120”求援。

篇（2）

一、指导思想与工作目标

以科学发展，以人为本，构建和谐校园为指导思想，坚持安全第一的方针，采取人防、物防、技防的措施，集学校、家庭、社会之力，构建综合治理管理体系，以高度的责任感与使命感，确保学校师生的安全。

二、组织机构

学校成立以校长周林为组长，副校长刘毅为副组长的学校安全保卫领导小组，机构如下：

组长：周林（党支部书记、校长）

职责：学校安全工作第一责任人，全面负责学校安全保卫工作

副组长：刘毅（副校长）

职责：协助校长实施学校安全保卫工作

成员：王树明何国祥李晓莉王刚李彦

李朝云郑云良赵伟封家勤芶亚军

职责：负责学校各部门安全保卫工作的开展

三、安保措施

（一）门卫专业化，把好校园第一关

按照市委会议精神，学校按要求配备两名四十五周岁以下的、政审合格的、能力较强的保卫人员，认真履行门卫纪律，把好校园第一关。

（二）加强校园人防力量，防患于未然

1、根据学校实情，利用教师住校多的特点，组织住校教师对学校上学时段的监控。具体为校领导为组长，住校男教师为组员，每天轮流在校门值勤（名单附后）。

2、放学时段，由值周教师与最后一节课的教师负责校门学生的安全。

（三）落实预警网络，排查可疑人员

1、争取政府与派出所的支持，落实学校门外的商铺工作人员，排查过住人群，发现可疑人员，及时向学校、派出所、政府报告，及时消除隐患。

2、学校加强校园周边安全隐患排查，对存在高危人员、高危行业等情况，及时向镇政府汇报，及时消除隐患。

（四）警校联手，预防为主

加强上、下学时段校门的保卫工作，力争派出所警官在上、下学时段配合学校做好值勤工作。

（五）增加保安器材，做好技防、物防。

学校门卫配备钢叉、铁棒等保安防范器材，建立校园监控网络，做好技防、物防安保工作。

四、纪律要求

1、加强对学生的安全教育，进一步强调上、下学时间家长接送，并严禁在校门外逗留。

篇（3）

根据教育局《关于做好义务教育阶段学校读、说、写教学工作的通知》文件精神，结合我校实际，特制订如下工作方案：

一、领导小组

组　长：

副组长：

组　员：

二、活动内容

（一）读

1. 各班语文老师每天晨会或课后服务时间组织学生阅读经典。

2. 各班要组建学生阅读兴趣小组，有方案，有按方案开展小组活动的过程印证记载。

3. 班级读书活动每2周开展1次，每次活动要有主题，活动照片，活动小结或评比结果。

4. 本学期学校举行主题读书活动《我读书我快乐》。

5. 图书管理员保证每班每周到阅览室进行一次阅读活动，图书借阅次数达到生均每月1次。

（二）说

1.语文老师在教学过程中要渗透学生说话能力的培养，包括课前微演讲训练，全学期有安排，每周有记载。在课堂上进行讨论、辩论，学生归纳的问题要请学生口头表达。

2.在演讲活动、讲故事活动、辩论赛、主题班会中，通过学生讲话、情景对话、讨论活动等方式，训练学生口头表达能力。

3.各班每周围绕一个主题，抽查几名学生进行讨论、发言、交流，观测学生口头表达能力情况。

（三）写

1.语文老师每周要安排一节写字课，有教案，有对学生的写字评价。

篇（4）

深入贯彻党的十八届四中全会精神，紧紧依靠党委、政府，联合相关职能部门，动员社会各方力量，充分发挥公安机关及消防部门职能作用，依法排查整治火灾隐患，广泛开展消防宣传培训，做好灭火救援准备，努力预防和减少较大亡人火灾，坚决遏制重特大尤其是群死群伤火灾，维护火灾形势总体平稳，确保2015全国“两会”和元旦、春节、元宵节等重要节日期间不发生较大及亡人火灾，保持全镇火灾形势持续平稳。

二、组织领导

为确保各项工作落到实处，镇政府成立火灾防控工作领导小组，由镇政府副镇长徐圻任组长，城东派出所所长陆步军、城西派出所所长陈风雷任副组长，镇消防安全委员会其他成员单位主要负责人为成员，领导小组负责指挥调度工作，制定实施方案，定期召开专项会议，对本辖区、行业系统进行部署、督导、检查。

领导小组下设办公室，办公室设在镇安监站，由水海兵同志兼任主任，负责提出火灾防控方案措施，收集、通报工作情况等工作。

三、工作时间

2014年11月1日至2015年全国“两会”结束。

四、工作内容

（一）排点

1、是否通过消防行政审批或开业前消防安全检查，是否存在无证无照经营；

2、消防安全管理制度是否健全，各类人员消防安全责任是否落实；

3、安全出口和疏散通道是否通畅，是否存在影响疏散和灭火救援的铁栅栏，应急照明和疏散指示标志是否齐全完好；

4、是否按要求设置建筑消防设施，建筑消防设施运行情况是否良好，灭火器材和逃生自救设备是否齐全；

5、建筑内部装饰装修材料是否符合防火性能要求；

6、营业场所容纳的消费者是否超过核定人数，是否存在生产或经营区域与人员住宿场所合用的“三合一”现象；

7、用火用电管理是否到位，有无违规使用明火、电气焊操作、燃放烟花爆竹等现象；

8、是否开展员工消防安全教育和培训，是否制定灭火和应急疏散预案并定期组织开展演练，消防控制室值班人员是否持证上岗。

9、消防安全“四个能力”（宣传培训能力、初期火灾处置能力、引导人员疏散能力、检查维护消除火患能力），消防设施或要求提示性标识设置是否落实。

（二）细化和明确防控重点

1、居（村委员会）防控重点

认真吸取全国范围内火灾事故教训，对所辖行政区域内消防安全形势和冬季火灾特点进行一次分析研判，找准火灾防控的薄弱环节，坚持“什么问题突出就重点解决什么问题、什么隐患严重就重点整治什么隐患”的原则，部署开展针对性的火灾隐患排查整治。要制定冬防工作方案，实行群防群治，联动各相关部门开展安全大检查，确保辖区内各类单位（场所），居住小区要检查到位，不留盲点，对检查发现的火灾隐患须登记在册，并落实具体人员负责督改到位。

2、各部门防控重点分工

（一）公共娱乐场所、危化品使用及运输等消防违法违规行为的排查和督改由城东、城西派出所所长牵头负责。

（二）加油站（点）、宾馆、商场、超市等单位及场所消防违法违规行为的排查和督改由潘同娟同志牵头负责。

（三）寺庙、教堂、卫生院、非法建筑的消防违法违规行为的排查和督改由叶云飞同志牵头负责。

（四）学校、幼儿园以及歌舞娱乐放映游艺等文化经营单位的消防违法违规行为的排查和督改由顾海燕同志牵头负责。

（五）易燃易爆、化工企业及烟花爆竹零售点等消防违法违规行为的排查和督改由徐圻同志牵头负责。

（六）工商分局负责对各类商业网点消防违法违规行为的排查和督改。对加油站（点）、商场超市、宾馆饭店等依法须办理消防行政许可手续而未办理的，一律不得办理或核发工商营业执照；对不具备消防安全条件已发证的单位（场所）吊销工商证照并对无证经营的单位（场所）依法实施取缔。

（七）民政办负责对养老院、福利院、墓地等消防违法违规行为的排查和督改。

（八）农经服务中心负责对私储银行及其网点消防违法违规行为的排查和督改。

篇（5）

在镇委镇政府的统一领导下，联合各相关的职能部门，动员社会各方面力量，全面排查和整治火灾隐患特别是重大火灾隐患。通过开展消防安全整治活动，严格落实社会单位消防安全主体责任，提升人民群众消防安全意识，防止和遏制重大火灾事故的发生，杜绝群死群伤恶性火灾的发生。

二、组织领导

成立镇夏季消防检查专项领导领导小组，领导小组成员以之前成立的为基础。

三、排查整治内容

（一）群众生活、生产经常性集聚场所（诸如各类超市、宾馆、槟榔橡胶加工厂，网吧、娱乐活动广场等）

1．检查其是否存在着必要的消防安全通道。

2．是否配备了必要的消防安全设施。

3．是否存在着电器、插头、电线等由于老化而容易引起火灾的安全隐患。

（二）各个机关单位的办公场地、生活区域，敬老院

1．是否存在着必要的消防通道，消防通道是否保持畅通无阻。

2．是否落实消防安全主体责任制度，消防安全责任人、管理人是否依法履行职责。

3．必要的地方是否配备的消防设施，这些消防设施是否能有效使用。

（三）建筑施工地

1．其施工过程中是否采取的必要的安全保护措施。

2．建筑彩钢板芯材的燃烧性能等级是否达标。

3．施工地是否设置了必要的消防水源及消防管道，并保持充足的网管及压力，是否配置了必要的消防设施和灭火器才。

4．建筑材料的安放是否合理，存不存在着安全隐患。

四、工作步骤

（一）动员部署阶段（6月20—22日）

召开专门会议，研究制定我镇消防安全具体方案，部署具体工作分工，成立组织领导小组，落实任务、责任。

（二）全面排查整治阶段（6月23日—7月23日）

篇（6）

开门见山地表明这次行动要达到什么样的目的[一般以“为了（增强/巩固……）”这种句子为主]，为了达到这样的目的，这次活动是在什么样的思想指导下开展。

二、组织领导

为了活动顺利开展，一般会专门成立这样的行动领导组，领导组下设一些组，比如综合组、宣传组、应急组、执法组等等。点明由谁（职务什么）担任组长，谁（职务）副组长，成员也要一一点明，领导组办公室设在哪里，各组分别负责什么。

三、工作重点

明确此次行动的风险点和最需要解决的问题在哪里，进而明确工作重点。工作重点可以是一个，可以使多个。比如，上面提到的婚礼，工作重点可以是新人的婚礼仪式，也可以是婚礼仪式+宴请宾客。

四、实施步骤

动员阶段，一般是召开动员会，发出方案，传达上级精神等等。

组织实施阶段，按照本方案开展实施，对于新出现的问题 及时调查研究，或者在行动中发现的问题，及时整改之类的。

总结评估，建立长效机制。对活动进行总结，好的经验有哪些，不好的教训有哪些？写活动的总结报告。然后针对行动中出现的问题，制定预防此类问题的长效机制。

五、工作措施

思想（强化/统一思想认识）

组织（加强组织领导/强化协同配合）

制度（强化制度建设）

结果（增强行动效果/强化督查考核）

宣传（营造浓厚氛围/加强舆论宣传）

要定一个总的基调，要体现甜蜜、周到和完美。怎么举办这个婚礼，就要看这家人的总体想法了，根据总体的想法，确定 婚礼的细节和怎么实施。

明确这次婚礼的工作重点是举办婚礼和宴请亲朋好友环节，围绕这个主要环节开展接下来的活动。

篇（7）

全年发文量压降20%。

二、工作举措

（一）严格管控发文形式

1.严格管控公文发文范围

公文用于公司级重要决定、指示，涉及全局性工作的规章制度和重要通知，部署全局性的重要工作、涉及跨部门或多个部门共同配合完成的工作；上级明确要求公文上报的请示、报告；竞聘、任命、公示以及机构、岗位、职务、级别变动的通知。

2.专业条线工作要求通过公务流转（上级特殊要求公文上报情况除外）

（1）会议通知类除公司级大型会议外，皆通过公务“会议通知单”形式下发

（2）阶段性工作安排、年度工作要点通过公务下发。

（3）竞赛活动通知及竞赛结果通报一律通过公务下发。

（4）各类评优评先及表彰一律通过公务下发。

针对公务流转文件，需严格按照公文写作格式，并且按要求进行相关部门会签及公司主管领导审批，针对涉及人力、物资、财务等重要事项需向公司总经理汇报后印发。

3.相同事项、类型的文件在同一时间下发的应进行合并，原则上同一文件在1年内不进行重新修订，如需优化，可通过公务下发补充通知。

4.组织机构、领导小组调整类公文由综合部把控，同一时间段内统一印发。

5.对外部单位发函进行纸质签批流转。

（二）严格管控发文篇幅

发扬“短实新”文风，坚决压缩篇幅，制度文件一般不超过5页，多以浅显易懂的图表、流程图等形式代替文字。

（三）严格管控发文范围

篇（8）

控烟工作是2021年基本公共卫生服务项目的重要内容，控烟干预工作为健康素养促进项目内容。各地各单位要按照有关要求，认真组织实施，积极落实相关经费，切实保障各项工作顺利开展，确保完成《健康控烟专项行动方案（2020-2030年）》年度目标任务。

二、加强组织管理

篇（9）

召开局办公会议，分析、吸取市防范应对“7.21”暴雨灾害的深刻教训。围绕我局担负的防震减灾工作职责，认真研究分析了汛期应对和防范其他各类灾害事件的工作形势。尽管较好地坚持落实了24小时值班和领导带班制度、入夏全市地震监测台站年度防雷检测检修、各类观测仪器设备每季度巡查维护、办公环境用电防火每半年安全检查、应急指挥车辆定期保养和驾驶员每月安全培训等主要安全防范措施，但与全面、高标准防范应对汛期其他各类灾害事件的要求相比，仍存在风险点、隐患点和薄弱环节：一是24小时值班和领导带班制度还不够细致、完善；二是局应急预案内容还不够全面，只注重突出了对上级的汇报请示、内部人员地震业务岗位的应急和地震事件的应对，淡化了与政府相关职能部门的应急联动、对汛期其他各类灾害事件的应对；三是应急物资储备有欠缺；四是居住在这样地势的沿海城市，个别人对防汛的重要性存有认识不够高的现象。

二、整改措施及进度安排

按照突出自身防震减灾职责，突出防汛工作，强化大局意识，强化协调配合，全力防范应对各类灾害事件的防灾减灾思路，针对存在的风险点、隐患点和薄弱环节，认真制定整改措施，并限期完成。

（一）修订完善24小时值班和领导带班制度。重点充实细化值班员职责、领导带班职责；严格界定包括地震在内各种突况的处置、信息上报的时限和责任；明确规定全局每个人24小时必须保持通讯畅通，随时能接听电话、找到人，不论何时凡是离开城区必须向局办公室报告、登记。

此项工作由副局长牵头，科技监测科具体负责拟定制度修订稿，提交局全体会议讨论拖过，下发实施。8月2日前完成。

（二）修订完善局应急预案。在原预案基础上，重点充实完善与政府相关职能部门的震情信息通报及震后应急联动、处置地震以外其他灾害事件的协作配合及应对联动等内容，并将所有应急工作全部细化到小组和个人。

此项工作由书记牵头，办公室具体负责拟定预案修订稿，提交局全体会议讨论通过，下发执行。8月3日前完成。

（三）充实完善应急物资储备库。按照以地震事件震后应急的设备、器材、物资为主，兼顾储备其他灾害事件应急所需物资，二者互补利用的原则，根据省地震局关于市、县地震部门应急物资储备库建设标准，进一步充实完善市地震局和各市区、开发区地震部门的应急物资储备库。

1.市地震局应急物资储备库。8月底前，按照市政府集中采购程序，完成相关器材、物资的招标采购，建立完善库房专管人员、物资出入库登记、设备器材日常维护保养等制度，建成较为规范的应急物资储备库。

2.市区、开发区地震部门应急物资储备库。下发补充通知，督导各市区、开发区尽快充实、完善、建成自己的储备库。

（四）进步一提高防汛防灾思想意识。召开局办公会议、全体会议，剖析市“7.21”暴雨灾害、2011年大雨灾害及近年来各地发生的汛期灾害的典型案例，学习各级相关防汛防灾文件、指示，结合实际分析我市防汛防灾形势，围绕“假如的暴雨灾害发生在，我们应该怎么办？”展开大讨论。警示、引导全体人员进一步提高对防汛的思想认识，协力做好汛期防范应对各类灾害工作。

此项工作由局长牵头，办公室具体负责组织。7月30日前完成。

三、建立监督考核和责任追究机制

篇（10）

近几年，江苏省疫情表现出如下特征：(1)首发病例发生提早。1997年首例病人发生在4月30日，1998年发生在4月10日，1999年发生在3月27日，2000年是3月24日发生了首例病人，2006年2月9日即发生首例病例（同时也是当年全国首例）。(2)发生地区不一定在沿海地区，多数为交通便利地区，疫情呈散在分布。（3）疫情主要以聚餐引起的食源性传播为主，多与婚丧宴请、节假日聚餐等有关。(4)病原以O139群霍乱弧菌为主，2001年、2002年、2003年、2006年、2007年、2008年报告病例的病原均为O139群霍乱弧菌。

徐州市霍乱疫情呈现了比较活跃的态势。2005年，浙江、福建发生的霍乱暴发疫情时有霍乱弧菌携带者流动至我市；同时，大运河水体及食品中分别检测出ElTor小川型、O139型霍乱菌株；2006年，这一态势继续扩张，在农贸市场牛蛙中检测出稻叶型霍乱弧菌，5月中旬发现我市首例O139型霍乱病人。这说明，在我市外环境(水、食品)中可能长期存在着小川型、稻叶型、O139群霍乱病原体，我市霍乱流行的潜在因素仍然存在。

*区是霍乱常发地区及老疫区，随时都有疫情发生的可能。

二、主要问题

当前，在霍乱的预防控制工作中存在一些困难和问题：

虽然近年来我市霍乱发病率一直被控制在较低水平，但是由于受到气候异常多变等自然因素的影响，以及流动人口大幅度增加，部分农村地区卫生条件较差，卫生意识还较为落后，环境、食品、饮水卫生等尚未得到有效的保障等诸多社会因素的影响，我市部分地区仍可能存在暴发的危险。

同时各医疗卫生单位霍乱防制工作开展不平衡，在疫情监测方面尚存在差距。少数地方存在疫情报告不及时，不规范现象；对腹泻病人不登记或漏登，不采样或先治疗后采样，重治轻防；同时在疫情调查处理等方面存在薄弱环节，对追溯传染来源、主动查治腹泻病人等工作存在畏难情绪。

我区亦存在着部分医疗机构的肠道门诊形同虚设，预检分诊工作流于形式，对腹泻病人的登记、采样和检索工作不规范，疫情监测敏感性不强等问题。

三、目标

我区霍乱的控制目标是：实现“三不”目标，即不发生霍乱死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；力争将全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。

四、对策措施

霍乱防制是全区重大传染病预防控制工作的重点，必须以健康教育、业务培训为先导，以《传染病防治法》和《食品卫生法》为武器，切实加强疫情监测、疫点疫区处理和饮水、饮食卫生管理，全面落实各项综合性防制措施。

（一）流行期前对策措施

流行期前，各医疗卫生单位要制订本地、本单位的霍乱防制工作计划，并认真做好思想、组织、培训、药械和经费等各方面的准备工作。

1、制订计划，完善方案

各医疗卫生单位要根据全区霍乱防制的总体要求，结合本地、本单位实际，科学分析2009年疫情趋势，制订霍乱防制计划或方案，完善霍乱应急处置预案或方案。

2、提高认识，加强领导，强化业务培训

各医疗卫生单位要针对不同对象举办各类培训班。根据疫情形势、防制对策以及有关业务工作要求，对管理人员、防疫人员、检验人员和临床医护人员等进行专项培训。培训应侧重在提高防制工作的质量上，一方面对防制工作方案本身进行培训，明确工作任务，规范各方面工作要求，以统一思想认识；二是加强对具体业务人员的培训，提高其专业技术水平，提高整体防制水平。

3、健全组织

各级医疗卫生机构均应成立霍乱防治领导小组、病人抢救治疗小组、疫点疫区处理小组等，其组成人员必须熟悉业务，较强的责任心，以适应迅速抢救病人和扑灭疫情的需要。

4、药械准备

各医疗卫生单位均应根据疫情预测和防制工作的实际需要，购置足量的消杀药品，配备必要的抢救治疗药械，包括饮水消毒药物、污物排泄物消毒药物、快速灭蝇灭蛆药物、必要的抢救治疗药品、器械和病床等。

5、开设肠道门诊

全区各级医疗机构应在每年4月－10月开设肠道门诊。开诊之前必须做好各项准备工作，包括规范肠道门诊设置，指派专（兼）职医疗、护理、检验人员并开展技术培训，配备专用医疗设备、抢救药品、消毒药械以及采集粪便标本器械，制订严格的工作制度及隔离消毒制度，设置一定数量的隔离治疗病房等。

6、开展外环境监测

各镇（办事处）、工业园区应在流行期前和流行期内选择有代表性的点，积极地开展水、海（水）产品及食品监测工作，以及时发现疫情线索。（附件2：水系霍乱弧菌监测技术规范）

（1）外环境水体监测

环境水体包括淡水、医院污水排放口、下水道排放口、肉联加工的出厂水、与人群生活关系密切的河流、池塘、湖泊、水井以及乡镇自来水厂源水等。

（2）食品监测

监测重点包括市售海（水）产品以及生冷、卤制食品。

各医疗卫生单位可根据实际情况确定监测工作量。外环境水体及食品监测的细菌分离培养由区疾病预防控制中心实验室完成，分离菌株应及时逐级上送至市、省疾病预防控制中心。

环境和食品监测阳性标本填写“霍乱弧菌环境和食品监测阳性标本登记表”（表5）。区疾病预防控制中心每月将监测结果整理录入“霍乱弧菌环境和食品监测统计月报汇总表”（表6），每月2日前分别上报市疾病预防控制中心和区卫生局。

7、免疫接种

在霍乱多发乡镇（办事处）、特殊职业人群中，可适时开展口服霍乱菌苗的推广和接种工作。

（二）流行早期对策措施

1、广泛开展健康教育

在霍乱流行季节到来之际，各医疗卫生单位要通过多种渠道广泛宣传肠道传染病防制知识，做到“高密度、大容量、广覆盖、多反复”，并要突出不喝生水、不吃不洁食物、不生食海产品、饭前便后洗手和有泻早治、无病早防以及流行期不举办大型婚丧喜事聚餐等内容，提高群众自我保健意识和能力。

2、强化疫情监测

（1）腹泻病人登记、病原检索

各级医疗机构应采取预诊办法，保证腹泻病人到腹泻病门诊就治，以减少污染和交叉感染的发生。腹泻病门诊医生对所有就诊的腹泻病人要进行专册登记（表2：腹泻门诊病人登记表），并对疑似病人、重点人群中的腹泻病人（包括饮服行业、流动人口及从疫区来的腹泻病人）采集粪便或/和呕吐物等标本采样送检；送检数应不少于腹泻病人总数的10%、年终总人口数的1‰。区疾病预防控制中心应每旬分别向市疾控中心和区卫生局报告腹泻病人登记、病原检索情况（表3：腹泻病人登记检索报表）。

检索要求：各医院采集的腹泻病人粪便或/和呕吐物一律用碱性蛋白胨水保存，并及时送抵区疾控中心的实验室检验或采用金标法作初筛。金标法初筛阳性标本进一步做常规细菌培养，分离的细菌经市疾控中心鉴定确认后方可确诊为霍乱病人。初筛阴性标本不再作常规细菌培养，但初筛数统计上报。对疑似病人（无痛性水样便或米泔水样便）在进行金标筛检同时，必须做常规细菌培养。所有病人便样要同时进行O1群和O139的病原检测。对临床症状典型和/或金标筛检阳性的，初次细菌培养阴性时需进行二次及其以上的增菌培养。

（2）霍乱疫情处置

①疫情报告

按照《中华人民共和国传染病防治法》和《突发公共卫生事件与传染病疫情监测信息报告管理办法》，各级各类医疗机构的医务人员发现疑似、临床诊断或霍乱确诊病例后，2小时内以最快方式向区疾病预防控制中心报告并进行网络直报；不具备网络直报条件的单位应在诊断后2小时内以最快的通讯方式向区疾控中心送出“中华人民共和国传染病报告卡”。确诊病例必须由市疾病预防控制中心进行确认和报告，当发现霍乱确诊病例1例及以上时，同时按有关疫情报告和《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的要求进行报告。

区疾病预防控制中心在接到霍乱病例报告后，需详细记录报告者和报告单位的联系方式、疫情发生地点、时间以及病例数等概况，了解病例特征、临床和实验室诊断等信息，询问对可能污染源的调查情况，并告知报告单位保留可疑食品、水及病人吐泻物以便进一步检查。在以最快方式向区卫生局和市疾病预防控制中心报告的同时，应立即组织有关人员进行调查和处理，包括对病例（或带菌者）进行流行病学调查、部署和落实各项预防控制措施等。

及时向有关部门通报疫情和处理情况，如涉及跨辖区的病例或密切接触者时，要及时按规定发出协查通报，及时进行跟踪调查，直至疫情解除，同时相互紧密配合做好调查处理工作。

②疫情处理

霍乱疫情处理要从疑似病人抓起，各级各类医疗机构一旦发现临床症状典型的疑似病人，在组织力量全力抢救治疗的同时，要迅速向区疾病预防控制中心报告疫情。区卫生局将按确诊病人进行处理，按有关规定进行报告并迅速成立现场处理组，明确流行病学调查组、实验室检测组、医疗救治组和后勤保障等职责任务，制定现场调查处置方案，落实各项调查处理措施。及时划定疫点、疫区；严格隔离治疗传染源，重症病人在就地抢救治疗的同时，报请上级医疗机构会诊，力争霍乱病人就诊后不发生死亡；认真做好随时消毒和终末消毒（表11-1疫点随时消毒工作记录表、表11-2疫点终末消毒工作记录表）；及时追踪调查密切接触者，实施医学观察和预防性服药（表10密切接触者登记表），对疫点内相关人员采样并填写“疫点内相关人员霍乱弧菌检索登记表”（表7）。除按上述要求开展抢救治疗以及疫点处理外，还应对疫区内人群进行适当的卫生管理，迅速组织人员以镇（办事处）为单位（重点是疫点周围的若干村）开展为期一周的腹泻病人主动查治工作，及时发现及时调查处理，村级卫生室、个体诊所不得截留霍乱疑似病人，应及时护送至镇卫生院（医院）；开展具有针对性健康宣传教育工作，加强饮用水、饮食卫生、粪便管理，改善环境卫生等。

同时，要根据流行病学调查提示的线索，积极开展传染源追溯和外环境检索工作，外环境和食品检测阳性标本填写“疫点、疫区外环境及食品霍乱弧菌检索登记表”（表8）。将疫点、疫区相关人群、外环境和及食品检测内容和结果整理录入“疫点、疫区相关人群、外环境及食品霍乱弧菌检索统计汇总表”（表9）。

疫情解除后，应继续做好卫生宣传教育，“三管一灭”以及重点人群的检索、外环境监测工作，及时总结经验，对防制措施的效果进行评价。

对我区内的首例或局部暴发，区卫生局领导将到现场组织指挥疫情处理工作；市疾病预防控制机构同时派人参加辖区内首例病人的调查处理。

3、加强流动人口卫生管理

流动人口是霍乱的高发人群，同时也是造成霍乱疫情扩散的主要因素，必须加强卫生管理。各医疗卫生单位应建立健全流动人口卫生管理机制，改善流动人口聚集地、居住地的卫生条件；招用流动人口较多的单位、工程工地和船只集中的港口、码头、船闸等场所，应健全卫生设施，改善饮水饮食卫生条件，并指派专职或兼职卫生员，以及早发现和治疗腹泻病人。

4、强化法制观念，加强饮水饮食卫生管理，大力开展以“三管一灭”为重点的爱国卫生运动

区卫生监督所、区爱卫办要依法强化集中式供水的卫生管理，尤其要强化对乡镇(办事处)自来水厂和自备供水系统的监督监测，保证供给安全卫生的饮用水，分散式给水应落实饮水消毒措施。要认真贯彻《食品卫生法》，强化食品卫生管理，尤其要加强个体饮食摊点的食品卫生监督管理。各镇卫生院（医院）、区卫生监督所要做好民间厨师的培训和管理，严防霍乱食源型传播和食物中毒的发生。

要大力开展爱国卫生运动，搞好环境卫生，加强粪便管理，减少蚊蝇孳生，尤其要加强农村的管粪改厕，积极推进医疗机构的污水处理，减少对水源的污染。同时要密切注意灾害性气候的预报，提前做好有关抗灾防病工作的应急准备。

（三）流行高峰期对策措施

1、强化控制措施，全力扑灭疫情

流行高峰期要集中力量，抓好病人及疑似病人的抢救治疗，力保不发生死亡病例；要强化疫点疫区处理的各项措施，以及时扑灭疫情，减少续发病例的发生。

疫点内要认真开展随时和终末消毒，病人应就近隔离治疗，对病人的密切接触者和疫点内人群给予服药消菌治疗。疫区内要大力开展以“三管一灭”为重点的群众国卫生运动，广泛深入地进行卫生宣传，教育群众不喝生水，不吃不洁食物，把好“病从口入”关。各医疗卫生单位要组织医务人员分片包干，主动上门调查和治疗腹泻病人，力争将病人治愈在到腹泻病门诊就治之前。

2、加强业务指导和检查督促

对于疫情发生较为严重的乡镇，区卫生局将派出工作组或医疗队，协助当地做好病人的抢救治疗和扑灭疫情工作。区疾病预防控制中心要认真开展调查研究，查明传播途径和流行因素，采取针对性的防制措施，有效控制疫情扩散蔓延。

3、进一步强化饮水饮食卫生管理，控制暴发疫情的发生

在流行高峰季节，要进一步强化对集中式供水单位的卫生监督和管理，在高发乡镇、办事处可对分散式给水开展饮用水消毒，要加大食品卫生监督力度，增加监测频次，以控制水型和食源型暴发疫情的发生。对于不执行有关规定，造成水型或食源型霍乱暴发的责任单位和责任人要严肃依法查处。

（四）暴发疫情

按照《中国人民共和国传染病防治法》，各级各类医疗机构、疾病预防控制机构的医务人员发现霍乱暴发、流行疫情时，按照《突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）的通知》以及《*区突发公共卫生事件应急预案》规定级别的要求进行报告。

在暴发疫情调查处理过程中应全面登记暴露人群，尽快采样并随后进行服药消菌治疗。开展传染源追溯调查，对可疑食物或水源应尽可能采样检测，同时加强主动搜索。对所有病例和带菌者进行个案调查并录入个案数据库，在上报疫情总结报告时一并上报数据库。（附件1：霍乱暴发疫情调查处置要点）

暴发疫情处理结束后，要及时收集、整理、统计、分析调查资料，写出详细报告，报告主要内容包括：疫情概况、首发病例或指示病例的描述、流行基本特征、暴发原因、实验室检测结果和病原分型、控制措施和效果评估等。在疫情控制工作结束后5天内完成结案报告。

五、进度安排

3月下旬至4月初，区卫生局制订防制工作方案、召开防制工作会议和开展业务培训；4月中、下旬对腹泻病门诊运行情况进行一次全面检查,流行期不定期检查肠道门诊运行情况，全年不少于2次；5月份市疾控中心进行霍乱防制工作和肠道门诊运转情况检查；流行期内全力以赴控制和扑灭发现的霍乱疫情，并不定期检查；2010年1月3日前各医疗卫生单位完成并上报全年霍乱资料和工作总结。

六、成效评估

根据防制工作目标及工作要求，对全年霍乱防制工作进行评估，评估内容具体包括以下两方面指标：

（一）实现霍乱控制目标

实现“三不”目标，即不发生霍乱死亡病例，不出现疫情扩散导致的二代病例，不发生中、高强度流行；力争将全区霍乱的年发病率控制在1/10万以下。

（二）落实霍乱防制对策措施，主要考核指标包括：

1、加强领导：有组织、有计划、有部署、有检查；

2、流行期前的准备：业务培训；相关设备、器材、药品充足。

3、腹泻病门诊：各级各类机构开设的腹泻病门诊应布局合理，符合消毒隔离要求；及时开诊，登记报告及时、准确；检索标本数大于登记数的10%、总人口数的1‰；能及时发现和成功抢救治疗病人。