护士读书报告汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护士读书报告范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

一 、以科室为家，团结带领科室护理人员高标准完成工作任务

一年来，在工作当中，作为一名保健院的中层干部，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对新生儿科患儿特点，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立宗旨意识和服务意识，在护理工作中创造性地开展工作，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务，科室全年没有出现一次工作上的失误，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的“三满意”，患者满意率基本达到100%。科室工作多次受到保健院领导班子的好评，我自己也多次因为工作表现出色受到保健院领导班子的表彰。

二、以身作则，恪尽职守，样样工作走在前

一年来，我坚持做到以身作则，模范带领科室全体护理人员，按照科室主任的工作安排和要求，有条不紊地开展好护理工作，样样工作走在同志们的前面，要求同志们做到的自己首先做到，要求同志们不做的自己首先不做，坚持每天早来晚走，检查督促值班人员认真搞好交接班，并做好护理记录。为了科室工作，我常年坚持一天24小时保持通讯工具畅通，不论是节假日或礼拜天，甚至是凌晨一两点钟，只要电话一响，随时保持联络，及时耐心地为值班护士解疑释惑，特殊情况下，保证随叫随到。一年来，已经记不清牺牲了多少个休息天和节假日，反正是没有休息过一个完整的礼拜天。工作中，时刻做到想为患者家属之所想，急为患者家属之所急，把患儿家属当做自己的亲人，始终让患儿在这里花最少的钱享受最优质的服务，并且发挥革命的人道主义精神，针对极个别患者家属家庭极度贫困的实际，积极主动和科室主任商议，在条件允许的范围内，给予降低收费或者减免部分医疗费用，使患儿家属感激不尽，同时也极大地提升了我们保健院的外部形象，树立了我们保健院“白衣天使”救死扶伤的良好医德和以实际行动抵制“一切向钱看”不良风气的精神风貌。

三、坚持经常不断的业务知识学习，手把手地对新进护理人员搞好传、帮、带

一年来，我在认真做好自己值班工作的同时，适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进人员和护工的业务知识和技能培训进行传、帮、带，经过我们的共同努力，科室全体护理人员能够熟练掌握仪器操作技能和新生儿护理知识，人人都能够胜任独立上岗值班，个个成为新生儿科患儿护理的行家里手。

成绩的取得，来源于领导们的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：

1、在实际工作当中，有时候自己的工作的方式方法不够得当，有急躁情绪和急于求成的思想。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

篇（2）

一 、以科室为家，团结带领科室护理人员高标准完成工作任务

一年来，在工作当中，作为一名保健院的中层干部，我时刻按照护士长职责，严以律己，勤恳做事，爱岗敬业，乐于奉献，坚持以科室为家，每天早来10分钟，晚走10分钟，严格按照操作规范，合理安排护士和护工的排班，培养护理人员的全面素质，使她们都能很好地完成自己的本职工作，积极组织科室护理人员学习基础护理技能，针对新生儿科患儿特点，研究、摸索出了一套行之有效的护理工作方法，并在实际工作中应用，发挥了积极作用，牢固树立宗旨意识和服务意识，在护理工作中创造性地开展工作，始终坚持以病人为中心，为患儿提供安全、优质、满意的护理服务，科室全年没有出现一次工作上的失误，基本做到了让领导和同志们满意，让自己满意和让患者满意的“三满意”，患者满意率基本达到100%。科室工作多次受到保健院领导班子的好评，我自己也多次因为工作表现出色受到保健院领导班子的表彰。

二、以身作则，恪尽职守，样样工作走在前

一年来，我坚持做到以身作则，模范带领科室全体护理人员，按照科室主任的工作安排和要求，有条不紊地开展好护理工作，样样工作走在同志们的前面，要求同志们做到的自己首先做到，要求同志们不做的自己首先不做，坚持每天早来晚走，检查督促值班人员认真搞好交接班，并做好护理记录。为了科室工作，我常年坚持一天24小时保持通讯工具畅通，不论是节假日或礼拜天，甚至是凌晨一两点钟，只要电话一响，随时保持联络，及时耐心地为值班护士解疑释惑，特殊情况下，保证随叫随到。一年来，已经记不清牺牲了多少个休息天和节假日，反正是没有休息过一个完整的礼拜天。工作中，时刻做到想为患者家属之所想，急为患者家属之所急，把患儿家属当做自己的亲人，始终让患儿在这里花最少的钱享受最优质的服务，并且发挥革命的人道主义精神，针对极个别患者家属家庭极度贫困的实际，积极主动和科室主任商议，在条件允许的范围内，给予降低收费或者减免部分医疗费用，使患儿家属感激不尽，同时也极大地提升了我们保健院的外部形象，树立了我们保健院“白衣天使”救死扶伤的良好医德和以实际行动抵制“一切向钱看”不良风气的精神风貌。

三、坚持经常不断的业务知识学习，手把手地对新进护理人员搞好传、帮、带

一年来，我在认真做好自己值班工作的同时，适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训，手把手地对新进人员和护工的业务知识和技能培训进行传、帮、带，经过我们的共同努力，科室全体护理人员能够熟练掌握仪器操作技能和新生儿护理知识，人人都能够胜任独立上岗值班，个个成为新生儿科患儿护理的行家里手。

成绩的取得，来源于领导们的关心支持和科室同志们的不懈努力，我决心在明年的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到：成绩面前还存在一定的差距，归纳起来，有以下几点：

1、在实际工作当中，有时候自己的工作的方式方法不够得当，有急躁情绪和急于求成的思想。

2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作，创新精神和争先意识不够。

篇（3）

我是，于年月开始，担任医院手术室护士，至今已有年时间，在这期间，我在院领导的正确领导下，在科室领导与同事们的关心帮助及共同努力下，按时完成了医院规定的各项工作指标，工作得到了医院的肯定与病友的好评。现在我将这期间的工作向大家做个汇报，恳请大家对我的工作多多提出宝贵的意见和建议。

手术室与医院管理的多个方面均有涉及，手术室的工作连续性强，强度大。手术室护理所涉及的工作范围面广且十分的复杂，要实现手术室的优质化护理，不仅要以严格的无菌技术管理作保障，还应紧跟时代的发展，不断强化自身有关护理模式、护理理念等知识的学习，还要不断加强自身职业安全防护教育知识的培训，从而才能为患者提供更为优质化的护理服务。

一、爱岗敬业，以大局为重

作为一名一线护理人员，我深切地明白“三分治疗，七分护理”的医学道理，尤其对我们面对的病患来说，规范而细致的护理不但可以促进患者身体的健康恢复，还可以有效降低病患的心理疼痛。我在工作中时刻严格要求自己，充分发扬了医学人员“不怕苦不怕累”的专业精神，规范了每一个护理细节，不但强化无菌操作的规范化管理，加强各种护理操作技能，还认真配合医生术前、术后的治疗，及时有效地与患者和患者家属进行沟通。

二、强化学习，提升职业技能

作为手术室护士，我深感不学习就要落后，不学习就赶不上时代潮流，不学习就不能争先创优。因此，在工作中，我不断加强业务理论学习，通过订阅大量业务杂志及书刊，学习有关护理知识，写下大量的读书笔记，丰富了自己的理论知识，并坚持学以致用，理论联系实际，在工作上任劳任怨，做到细心、仔细。从而在保证患者护理到位率的同时，不断提高自己的思想政治素质。

三、立足自身查找差距

孔子曰：吾日三省吾身。我深入挖掘在思想观念、工作定位、工作方式方法等方面存在着问题，一是在工作定位上有局限性，离上级的要求还是有一定的差距。二是有时在工作方法上不注意细节，易产生急躁情绪，没有把一切为了病人的理念理解深入；三是工作经验有待丰富，同同事的沟通协调不够，灵活运用方法，解决实际问题的经验不够。

四、立足现在展望明天

篇（4）

护士晋升述职报告1春秋轮回，光阴如梭，回首自己4年来在护理岗位上度过的日日夜夜，所做的点点滴滴感慨万

这些年使我深深地体会到：护理工作在苦和累中描绘高尚、铸造辉煌，骨科护士工作总结。当我看见那些患者把生命托付给我的无助的眼神，当我看到自己用百倍的努力把一个生命垂危的患者从死亡线上拉回到生命的春天时，面对那些失而复得的生命，那些来之不易的欢笑，我就会感到欣慰，我就会感到无憾，我更会感到无悔。“天使”是传说中神仙的使者，是幸福和温暖的象征。

我们的职业被誉为“白衣天使”，是人们对护士形象美和内在美的深情赞誉。一袭飘然白衣，是一颗纯洁的心灵;一顶别致的燕尾帽，是一项守护生命的重任。无数个阳光灿烂的早晨，我们倾听治疗碗盘的协奏曲;无数个不眠不休的夜晚，我们感受生存和死亡的交响乐章。

我们的工作不惊天动地，但是我们是春天的滴滴细雨，让生命的原野再现新绿;似深秋的一片红叶悄然飘落，天使的青春已融为患者康复的笑靥;寒冬一枝枝腊梅，阵阵幽香带给人生的希冀。我们将会继续与病人的生命同行，让病人因我们的护理而减少痛苦，因我们的健康指导而有所收获，因我们的安慰而树立信心。

在骨科，非常感谢科护士长对我的循循教导，充分让我感受到临床工作与人交往的重要性，沟通的技巧并非与生俱来的，而是人文知识的丰富及临床经验积累的结果。让我渐渐明白“我们的工作不是职业，而是事业”，使我在今后工作中不管遇到什么问题，都能保持着一份积极向上的心。

骨科是一个非常团结的科室团队，不仅体现在同事间亲如一家，对病人的关怀胜似亲人。护士长非常重视对病人的心理护理、健康教育、规范化服务，密切护患关系，增加病人对护理工作的满意率，这对护士的知识结构和综合能力是一个考验和锻炼的机会，提升护士在病人康复过程中所起的作用，增强护士的自我价值感和学习知识的积极性。

“我们骨科每个人的分工不同，但目的都是为了骨科这个家的发展，让病人更好更快的康复，提高他们的生活质量，维护社会的和谐与发展。

今天，面对又一轮全新的医疗护理改革，需要我们每一个医务工作者保持良好的精神状态，展示崭新的精神面貌，需要我们每一位医务工作者发扬以院为家的高尚情怀，需要我们每一位医务工作者紧跟时代勇于创新。

我们医务人员肩负救死扶伤的重任，承载着国家、社会、人民的重托，悬壶济世。因此我作为一名医务工作者我感到无比的光荣，这将永远鼓励着我在这条路上无怨无悔地走下去，以院为家是我一生无悔的选择。

让我们用勤劳的双手去装扮医院，把追求的信念放在医院，把满腔的激情奉献给医院，把爱心播撒到每一位患者的心里。

护士晋升述职报告2不知不觉，在护理的工作岗位上，自己已经走过了24个春夏秋冬。曾经梦想自己身着洁白的护士服轻盈的穿梭于病房之间，神圣而高雅，可是从我踏入医院的那一刻起，忙碌的身影让我明白了护理工作的繁重与劳累，理解了护士华彩外衣的背后有更多的辛苦与困惑。自己没有过什么丰功伟绩，只是在这平凡而伟大的工作岗位上，日复一日，年复一年，做着平凡的事，享受着平凡的骄傲。

护士的工作很繁忙，也很单调，每一天的工作量都是超负荷的，身为一名老护士长，自己深知自己肩上的担子有多重，也明白自己的责任有多大。已经记不清有多少个夜晚，自己刚刚回到家，饭菜还没做好，科里的电话就追来了“护士长，快点过来吧，某某床的病人需要抢救”顾不得吃饭，撇下年幼的孩子，望着理解自己的丈夫，抓起衣服，急急忙忙跑回医院。每一位做护士的都知道，抢救，意味着什么。只有深刻领悟过生命脆弱的人才会明白，那一刻，什么也比不上能挽救回一个生命更重要。排除外界所有的干扰，认真观察病人的生命体征，仔细地做好记录，配合医生进行治疗，看着病人转危为安，触摸到生命的跳动是一件可以让人喜极而泣的事情。每当这个时候，你就会觉得那些为了工作而忽略的东西，是值得的。

自从医院被任命为市里一家惠民医院以后，外科就会经常收治一些无家可归，却又重病在身的流浪人，这些人被送来时，多是已经看不出本来面目，浑身上下散发着难闻的恶臭味儿。每一次，我都会带领全科的护士，为这样的病人从头到脚的擦洗一边，头发实在是梳洗不通了，索性就给她剪了，衣服脏的也是没办法再要了，就把它扔了，想想家里有什么平时穿不着的衣服，从里到外的都给他们拿来。就为了这事，女儿经常会调侃我说：“伟大的护士长老妈，请问一下，我的那件红色毛衣找不到了，是不是你又拿去奉献给你们科的流浪人啦?”每当这时，老公总会说：“咱们在你妈心中的地位又下降了!”自己只是微微一笑，赶紧做上一顿丰富的饭菜，来感谢他们对我的“不计较”。为了科里的病人，要学会舍得，舍得自己的家人，舍得自己的时间，舍得自己的青春。

护士长是一个科室里所有护士的主心骨，在平日的日常工作中，大家都会遇到这样那样的问题，病人提出的疑问自己解答不出来了，就会马上想到：“你等一下，我去问一下我们的护士长。”哪位病人的点滴实在是扎不上了：“不好意思，我去给你叫我们的护士长。”通过这些，我深刻的体会到，虽然自己是一名老护士了，但决不能降低对自己的要求，不能够倚老卖老，只有不断的充实自己的业务知识，提高自己的技术水平，才能配得起这个“老”字。

自己的工作还在继续，日子也在一天一天的过。“爱在左，同情在右，走在生命的两旁，随时撒种，随时开花，将这一径长途，点缀的花香弥漫，使穿枝拂叶的行人，踏着荆棘，不觉得痛苦，有泪可落，却不是悲凉。”这段话是对护士工作的诠释。作为一名普普通通的护士，我要用浓浓的情愫，奉献我的爱心;我要用凝重的感情，谱写天使圣洁的一生。

护士晋升述职报告3各位领导、各位同事：

你们好!

三个月前，我怀着喜悦的心情走上了工作岗位，成为了一名护理员。身穿洁白的护士服、头戴燕尾帽，迈着轻盈的步子，微笑的走向患者，这是护士长教我的第一课。我原本以为护理只要对患者耐心，工作认真、吃苦耐劳就够了，可事实并非这样简单。

这三个月的工作，使我成长了很多。从科室举办的微笑服务，打造阳光团队活动到医院的三甲评审结束，从简单的临床护理到危急的心肌梗死病人急救，我深深的明白，要做一名的护士，容易，可要成为一名合格的专科护士，真的不易的。

做为一名合格的门诊护士，应有高度的法律意识。随着人们生活水平的提高，病人对护理质量的要求也在提高。随着法制社会的建设，病人就医知情权和医药知识不断增长，护理人员很小的疏忽便会引发病人的不满或投诉。因此要求护理人员不断提高自己的法律意识更新观念，严格要求自己，避免与病人争吵，认真核对并执行医嘱，规范化操作，各种操作有理有据，热情服务，努力营造一个良好而安全的医护环境。

做为一名合格的门诊护士，要具有高度的责任心和良好的职业道德。要树立一切以病人为中心的观念，尊重、理解、同情和关心病人，对病人无论性别、种族、贫富贵贱一律一视同仁。不但要关心病人的病情，也要加强对病人的心理护理及健康教育。同时，还有必要对病人在社会适应能力的问题上提供帮助，这也是与现代健康相适应的。

做为一名合格的门诊护士，不论是正式、招聘、护理员都要具备主人翁精神、团队协作能力。护士面对的医疗环境和人际关系较为复杂的，一不小心便会误入雷区，造成不愉快。作为一名合格的门诊护士应懂得集体的力量才是强大的，断不可脱离集体，节外生枝。一滴水只有放进大海才不会干涸，一个人只有将自己的利益与集体溶为一体的时候才有力量。集体是个人智慧的源泉，是陶冶个人才能和品格的大熔炉。一个团结协作的集体，会为了病人的健康，科室护理质量的提高而奋发努力、团结向上。团结就是力量，协作是帆，人情如水，只有团结协作，人情共济，船才会开得更稳、更远。做一名合格的门诊护士，要具有扎实的理论基础和精湛的技术，全面发展，与时俱进。要适应新时代整体护理，就要具备多方面知识，如计算机、外语、人文科学等等。新时代护理理念要求护士不光是一个健康照顾着，还应是一个合格的咨询师、宣教家、教育家，必要的营养师等等。因此，一个合格的门诊护士，在具有了扎实的基本功的前提下，还应不断学习，不断在工作中总结经验，不断提高自己。

做一名合格的门诊护士，要有健康的身体、充沛的精力。对工作一丝不苟，认真负责。护士的临床工作繁忙且劳累，而且对重病人的护理要求时刻保持头脑清醒，精力旺盛，尤其是在抢救病人过程中，要做到反应迅速、灵敏、果断，这都是与健康所分不开的。护士在临床工作中要严格遵守医院各项规章制度，严格学习三基三严理论，严格无菌操作和消毒隔离，对每一个医嘱应及时、准确的处理，并完善各项护理文书。要认真按照护理级别巡视病房，观察病人病情变化，发现问题及时通知医生。

总之，作为一名合格的门诊护士，要热爱本职工作，树立良好道德，有高度责任心，吃苦耐劳、踏踏实实认真工作。要不断学习，解放思想，适应时代需求不断提高。

如果青春是一团火，那就让她为护理事业燃烧吧!我愿意用自己一生的时间，为护理事业增光添热。

护士晋升述职报告4、本人自20__年__月任主管护师以来，坚持以病人为中心的服务宗旨，全心全意为广大患者服务，严格要求自己，遵纪守法，恪守职业道德，遵守医院各项规章制度，认真履行岗位职责。在护理岗位上敬业爱岗，认真负责，踏实奉献，具有高度的责任心、严谨的工作作风和良好的思想素养，一直以向上的态度不断学习充实自己，以关爱的态度对待每一个病人，以服务的态度与大家共事，受到患者和同事的好评，多年出满勤，从无差错事故发生，无违法乱纪行为。

在临床护理工作中，认真履行主管护师的岗位职责，严格执行各项护理规章制度和技术操作规程，业务技术熟练，业务能力较强。对各种多发病、常见病病人能够按照新的医学模式为患者提供整体护理，采取各种形式加强健康知识宣教，使病人能够获得基促进健康的有关知识。

能够积极协助科室负责人做好临床护理质量检查及技术指导，能够解决本科室护理业务上的疑难问题，指导并参与重、危、疑难患者的抢救急护理，协助拟定业务培训计划，并参与讲课。认真带教实习、进修及下级护士，为年轻护士的培养尽到了应有的责任。

在供应室任护士长工作期间，能够以身作则，善于管理、科学管理、规范管理。完善了各层次工作人员培训计划及落实，考核记录、建立各岗位、各区域流程与质量标准，对质量为题进行分析，提出改进措施。20____年供应室在二室达标中，顺利通过省、市的验收，并得到了专家的好评。

工作中不断总结护理经验，先后发表护理业务论文2篇。同时加强新知识、新业务的学习，把整体护理、循证护理运用到工作实践中，取得了良好的社会效益和经济效益。

任现职以来很好的履行了主管护师的岗位职责，并将在以后的工作中不断进步更好的为广大患者服务。

护士晋升述职报告5光阴似箭，日月如梭。作为一名光荣的白衣天使，我特别注重自己的廉洁自律性，吃苦在前、享受在后，带病坚持工作;努力提高自己的思想认识，积极参与护理支部建设，发展更多的年轻党员梯队，其中以年轻的骨干为主，使护理支部呈现一派积极向上的朝气和活力。

20____年很快过去了，在过去的一年里，在院领导、护士长及科主任的正确领导下。坚持“以病人为中心”的临床服务理念，发扬救死扶伤的革命人道主义精神，立足本职岗位，善于总结工作中的经验教训，踏踏实实做好医疗护理工作。

在获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。较好的完成了20____年度的工作任务。具体情况总结如下：

一、思想道德、政治品质方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法，认真学习法律知识;爱岗敬业，具有强烈的责任感和事业心，积极主动认真的学习护士专业知识，工作态度端正，认真负责。在医疗实践过程中，严格遵守医德规范，规范操作。

二、专业知识、工作能力方面

我本着“把工作做的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极圆满的完成了以下本职工作：协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的苦处。

认真做好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写需要认真负责，态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

护理部为了提高每位护士的理论和操作水平，每月进行理论及操作考试，对于自己的工作要高要求严标准。工作态度要端正，“医者父母心”，本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。

我希望所有的患者都能尽快的康复，于是每次当我进入病房时，我都利用有限的时间不遗余力的鼓励他们，耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心，当看到病人康复时，觉得是非常幸福的事情。

篇（5）

护士个人年度述职报告一转眼之间，来到省人民医院已有一年了。回顾这一年，在主任及护士长的领导下，在各位老师的帮助及同事的关心下，自己各方面都有了很大的进步。在这里我感谢心内科这个集体，在学习工作中为我提供了展示自己的平台，感谢护士长及各位老师，是你们给了我信任和支持，使我有了更坚定的信心把护理这项工作做好!

作为一名新世纪的护理人员：在工作中，我严格遵守职业道德，遵守医院及科室的各项规章制度，严格无菌观念及慎独精神，积极参加医院及科室的各项活动，团结协助，同科室各位老师一起努力完成各项工作任务，做到慎言守密，保持良好的人际关系;在学习上，我深知自己不仅要有扎实的理论知识，还要有较强的临床操作技能，所以我要不断学习，自我充电，注重把理论和临床充分结合，以过硬的本领，熟练的操作能力赢得患者的信任和合作。

不管是基础护理，还是各项专科操作技能，从陌生到熟悉，从熟悉到掌握，我成长的每一步都蕴含了各位老师及同事们辛勤的汗水，在我悉心努力之下各项护理工作均能独立完成，此外，护理部每月举行的新护士正规操作培训，不仅提高了咱们的动手能力，还强化了咱们的各项操作技能，切实保证了护理工作的安全性;在思想上，我本着“一切以病人为中心，以质量为核心，以安全为前提的服务理念，端正工作态度，勤奋工作，积极进取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通过自己的努力，获得了家属及病员的一致好评，这是对我工作的肯定。

我知道，自己要做的工作还有很多，要学习的东西也有很多。我从来没有任务自己的目标已经实现，咱们永远在路上，永远要前进。我以自己的工作为傲，我也会秉承一个护士该有的道德品质及素质，努力做好自己的本质工作。

护士个人年度述职报告二这一年可以用八个字来形容，那就是顺其自然、自主奋斗。我在医院工作已经四年了，在妇产科也已经两年了，这两年我不仅学习到了更广阔的知识，也给自己增添了更多的人生阅历。一路走来，我在前进的路上慢慢蜕变，最终我自己也发展的更加全面了。而能够证明我们自己的，便只有时间了。此时此刻我的感想很多，我也会将自己这一年的工作进行一次总结。

一、严格要求工作作风

在医院工作已经四年，自从大学毕业之后我便进入了我们这家三甲医院，我也认识到了三甲医院的严格。不论是对我们护士还是对待各科医生，医院都有严格的标准和要求。而优良的工作作风更是我们医院每位工作人员都应该清楚的，也是我们每天工作应该去达到的。所以在这一年的工作中，我不仅保持良好的工作状态，还在自己的工作作风上加强指正。不违反医院规定和纪律，不在集体中作出错误示范是我对自己最低的要求，除此之外，我也一直勉励自己在工作中更加扎实细心，为做好助产护士而加倍努力。同时我也希望科室领导能够感受到我的用心和负责，我也会以此为动力在今后的护士工作中做得更加全面和完整。

二、以集体荣誉为动力

在医院工作这么多年，我逐渐的明白一条通行的规律，那就是要注重我们的集体荣誉感。各个科室之间其实也是有对比的，而我们能做的就是构建起一个优良的集体形象，为我们的医院争夺光彩。这不仅会成为我们医院的好口碑，也在医院为我们妇产科整多了一席光彩之位。在我的平日工作中我一直以集体荣誉作为前进的动力，不断优化自己，为科室和医院争光多彩，也为自己的职业生涯画上一些美丽的色彩。

三、未来一年的策划

努力是我无法逃脱的希冀，也是我时时刻刻应当清楚的方向。无论我处在怎样的情境，或者经历怎样的坎坷，我也不会放松对自己努力的标准，只有在往后的日子里更加上进，更加的向前探索。我的未来才会发出更多璀璨的光芒，我的人生阅历也会更加丰富多彩。

我会带着自己的追求，带着自己的勇敢和初心，在这条道路上越走越远，不仅是为他人，也是为自己赢夺一份漂亮的成绩!在此我也祝愿我们医院在今后能够创造更好的成绩，为人民大众提供更好的医疗条件，为祖国的发展加倍助力!

护士个人年度述职报告三尊敬的各位领导，各位同事：

大家好!

今年七月，我被任命为产科副护士长。作为一名医院里最年轻的中层干部，从上任的那一天起，我就深深意识到了所面临的压力和挑战。

以前，从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验可以说是一无所知。通过将近半年来的工作实践，使我逐渐地，更深层次地认识到了一个护士长的职责。“当好一名护士容易，要当好一名护士长却不容易。”可以说，这是我半年来最深的体会。以前，作为一名护士时，我只要做好了本职工作，处理好了与病人之间，与护士、医生之间的关系就好了，而且呢，一直以来也做得顺风顺水，得到的都是鼓励和表扬。

而现在，一上任，我马上体会到了一名护士长的职责要比一名护士的职责多得多，也难得多。比如说，面对病人：以前，我觉得难应付的病人只是偶尔那么几个。可是现在，我突然发现，那些难应付的病人怎么会冒出来这么多?其实是因为，当了护士长，就要去面对科室里所有难应付的病人。

可以说，刚上任的时候，因为经验不足，处理一些事情的时候，也得到了教训。因为在意见本上，我曾经得到过一次点名批评。当时这个病人因为安排不了车子将她上午送回家，而我的解释又过于简单，所以她在意见本里写道：“护士长处理事情的态度和方法，让人感觉不想负责，不敢承担，希望院领导给予指导和批评。”当时，我的第一个想法，就觉得挺委屈的，那天出院病人有那么多，车子送需要一定的时间，又不是我能随意安排的，别人和她这么解释就没事，而我，怎么就遭到了点名批评呢?后来，我自己也想明白了，就因为我的头上多了一条杠，她当然有理由对我的要求更高了。

当护士，当护士长，有些时候，觉得挺委屈得。很多时候，病人对环境不满意，对卫生不满意，对治疗不满意，首先第一个挨骂的，往往是护士。非常喜欢马云的一句话，他说：“一个人的胸怀，是被委屈撑大的。”工作越来越多年，经历的事情也越来越多，现在发现，抵抗委屈的能力也越来越强了。以前觉得委屈的事，现在看来，都算不上了。

当护士长的半年时间很短，也不敢说自己取得了什么成绩。这半年，我只是在努力的适应，认真的完成各项工作任务，同时，也意识到了自身存在的一些不足之处。比如说，对科室里的护理工作计划不够全面，处理一些护患事件时的沟通能力还有欠缺。我也知道，自己距离一名优秀的护士长还很遥远。但是，我会去努力，让自己一步一步成长起来的。努力在科室牟护理队伍中，以身作则，起表率作用。

今天，我能够站在这里，做一次述职报告，心中怀着一颗感恩的心，感谢院领导给予我的指导和关心，感谢所有同事给予我的支持和帮助，因为有你们，我不孤单!

谢谢大家!

述职人：_

2021年_月_日

护士个人年度述职报告四尊敬的各位领导，各位同事：

大家好!

作为一名医院护士长，坚持高标准，严格要求，努力在管理与服务上下功夫、加强安全护理，加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务。以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷。定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进。一年来工作得到病人的肯定与好评，现将工作总结如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，有效地回避护理风险，为病儿提供优质、安全有序的护理服务

1、不断强化安全意识教育，发现工作中的不安全因素时要及时提醒，并提出整改措施，以院内外护理差错为实例组织讨论学习借鉴，使护理人员充分认识护理差错因素新情况、新特点，从中吸取教训，使安全警钟常鸣。

2、加强重点时段的管理，如夜班、中班、节假日等，实行弹性排班制，合理搭配老、中、青值班人员，同时组织护士认真学习新颁布的相关条款，以强化护士良好的职业认同感，责任心和独立值班时的慎独精神。

3、加强重点病儿的管理，如危重患儿，把危重患儿做为科晨会及交接班时讨论的重点，对病人现存的和潜在的风险做出评估，达成共识，引起各班的重视。

4、对重点员工的管理，如实习护士、轮转护士及新入科护士等，对她们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。

同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

5、完善护理文件记录，减少安全隐患。

重视现阶段护理文书存在问题，规范护理文件记录，认真执行护理记录中“十原则，即客观、真实、准确、及时、完整”，避免不规范的书写，如漏、涂改不清、前后矛盾，与医生记录不统一等，既要体现综合护理问题记录，又要体现专科症状的特殊性，使护理文件标准化和规范化。

6、完善护理紧急风险预案，平时工作中注意培养护士的应急能力，对每项应急工作都要做回顾性评价，从中吸取经验教训，提高护士对突发事件的反应能力。

二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满意度，避免护理纠纷

1、办公班护士真诚接待新入院病儿，把病儿送到床前，主动向病儿家属做入院宣教及健康教育。

2、要求责任护士每天与患儿家属沟通，包括健康教育、了解病儿的病情转归、生活需求、用药后的效果及反应等，护患沟通能缩短护患之间的距离，是做好一切护理工作的前提和必要条件。

3、认真执行临床处置前后的告知程序，尊重患儿家属的知情权，解除患儿家属的顾虑。

4、每月召开工休座谈会，发放病人满意度调查表，对服务质量高的护士给予表扬鼓励，对服务质量差的护士给予批评教育。

三、定期与不定期护理质量检查，保持护理质量持续改进

1、充分发挥护理质量控制小组的作用，每周进行质量检查，以便及时发现问题，及时纠正、处理。

2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析，查找原因，制定切实可行的整改措施，并检查整改落实情况。

四、严格落实三基三严培训计划，提高护理人员整体素质

1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。

2、护理查房时提问护士，内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

3、利用科晨会提问医院护理核心制度，使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

述职人：_

2021年_月_日

护士个人年度述职报告五一年已经过去了，在一年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，现总结如下：

一、加强自我廉洁自律教育和职业道德教育

是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在一年中的各次廉政教育和技能培训后，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。发挥护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己，以便真正培养自己的道德品质。

二、注意护士职业形象

在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、发不过肩、不浓妆艳抺、不穿高跟鞋、响底鞋、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在一年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作，按时完成工作任务

篇（6）

说句实话，刚接管该病房时我感到肩上的担子很沉重，心中产生了从未有过的压力，第一因为我从未参与过护理管理工作，对管理的实践经验一无所有；第二面临综合病房病人的多元化和病情的复杂性，病区环境的简陋，护患比例的失调等因素使我感到无所适从。

有句话说的好“路是人走出来的”，我在夏院长及护理部领导的帮助下化压力为动力，分步制订切实可行的方案。首先根据科室现有的护理人员数量进行合理的分工和安排，将各班包括护士长的岗位责任制和每周、每月工作重点，汇总成表，标示明确，要求人人熟悉并按之执行，并进行不定期考核，做到奖罚分明，公平对待；另外对科室的基础设施在现有条件上作出一些合理的调整和完善；第三，对抢救药品和器材及无菌物品作了补充，进行规范化管理；第四，针对我科的特点和现有条件对病房管理作出了合理的改进和规范；对环境卫生实行包干区责任制，落实到工友个人；第五，不断深化安全管理，强化安全意识，做好安全护理工作，安全护理是精神科护理工作的重要组成部分，也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受病情支配，常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、出走等特殊行为，护理人员稍有不慎就可出现意外，乃至危及生命。因此，做好安全护理不仅能保障护患双方的安全，而且也能提高医疗护理质量。为此要求每位在岗人员必须掌握病情，尊重病人，了解病人的心理变化，重视心理护理和精神关怀，密切巡视病房，严格执行各项护理常规制度，同时对病室的各种设施、物品及家属要加强安全管理。第六，了解护理学科发展的新动向，定期组织护理人员进行业务学习，强化三基本训练，学习新业务、新知识、新技术，努力提高每一位护理人员的业务水平，使其跟上时展的需要，我在科内每月至少一次个案护理查房、加强科室业务学习，定期组织护理人员进行科内、院内业务学习及三基理论考试和操作训练；第七，加强护患沟通，定期组织召开工休座谈会，听取患者及家属的建议，以便护理工作的开展和改进，真正做到想病人所想急病人所急；最后，护士长是科室的理财人，应发扬勤俭节约的传统美德，杜绝浪费；我要求全体医护、工勤人员，从节约每一度电、每一滴水、每一张纸开始，从我做起，严格控制科室支出，对一切浪费的现象，及时提出批评，必要时辅以经济处罚，虽然这样或许会得罪一些人，但我知道，加强经济核算，降低医疗护理成本，讲究经济效益与医疗护理效果，都是护士长必须做到的。

篇（7）

1．拥护党的领导，品行端正，具有良好的职业道德，积极参加医院和科室组织的政治学习和思想道德培训。我热爱自己的工作岗位并能胜任自己的工作岗位，认真执行医院的各项规章制度和政策，能以职业道德规范严格要求自己。坚持以病人为中心，以质量为核心的服务理念，适应卫生改革，社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。

2．我院自1993年被评为三级甲等医院以来，成为全市唯一一家综合性三级甲等医院，在今年开展的迎接“三甲”医院复审工作中，我积极参加医院组织的各项培训活动，认真学习“三甲”复审对我院未来发展的意义。在科主任与护士长的领导下，参与科室工作质量督查，严把护理质量关，积极参与科室护理改革新试点，为迎接复审工作与医疗服务、三好一满意活动、创先争优活动“三结合”，切实把医院办成政府放心、群众满意的医院而尽自己最大的努力。

二．增强法律意识：在法律制度日趋完善，人们法律意识日渐增强的今天，我多次积极参加医院组织的医疗事故条例培训班的学习，丰富自己的法律知识，增强自己的法律意识，让自己做到了懂法，知法，重法，为自己以后能更严谨的工作打下了基础。

三．工作方面：因为医院的需要，我于9月份由原来工作的干保科调至现在的肾内科工作。进入新的工作环境，在所有同事的帮助下，很快对科室的工作环境、工作节奏和软硬件设备有了一定的了解，使自己迅速进入角色，投入到自己的工作岗位上。在工作期间自己能做到以“慎独”严格要求自己。在科室工作中，尊重领导，团结同事，认真负责，并具有良好的组织协调能力，能认真完成上级领导交代的各项任务。通过一段时间的工作实践，使我更深层次地认识到一个护士长助理应有的职责，我要更好的融入到这支护理队伍中，协助护士长的工作，圆满完成护理任务，更多地与科室的医生们进行沟通，更详尽地掌握每个病人的情况，以便更出色地完成护理任务，为患者服好务，为医院树品牌！经过过去一年工作的历练，我认为自己的收获主要有以下几方面：

1． 在工作中，我从各方面严格要求自己，在护理工作中身先士卒，积极响应医院护理工作模式的改革，作为护理工作模式改革的试点科室，我率先参加了夜班包干制。我在岗位上兢兢业业，勤勤恳恳，认真负责，以真心、诚心、耐心、爱心、责任心对待每一位患者，由此也获得了病人及家属的认可与表扬。

2． 自医院成立护理应急队以来，我一直作为一名应急队员，积极参加医院组织的事故救援抢救，使我在处理突发应急卫生事件中得到了良好的锻炼。在科室，我作为一线听班人员，始终保持手机24小时畅通，在危重病人的抢救工作中能做到随叫随到，保障了科室护理工作的需要。

3． 为了把工作做细、做实、做扎实，我便进一步注意观察我们护理队伍中的每一个成员，摸索她们的脾气性格，掌握她们工作中的优缺点，发现每个人的优点及工作中的“闪光点”，成为护士长和护理姐妹的桥梁纽带，更好的开展科室的工作，为我们得护理团队营造一个和谐、愉快、团结、互助的环境氛围。但由于我进入科室时间不久，又是一个特别缺乏工作管理经验的年青人，我意识到，要想把工作做好，就必须努力在生活上关心每一个人，在思想上贴近每一颗心，化解每一个可能成为工作中的磕磕拌拌，不玩虚套子，不耍眼前花，严格要求自己，以身作则，虚心向年资老的老师学习工作经验，认真向护士长学习科室管理经验，带动全体护理人员，在思想上提高自己，在业务上锻造自己，更好更优质地完成护理任务。

4． 在护士长的带领下，严格落实三基三严培训计划，进一步提高护理人员整体素质。对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训，每月组织理论考试和技术操作考核。协助护士长在护理查房时提问的关于基础理论知识、专科知识和感染知识等内容的准备。协助护士长在培训科室全体护士面对突发事件的应急预案的能力和医院核心制度的学习，使每一名护士都能熟练掌握并认真落实。在此期间，也让自己能更加严格要求自己，无论是在理论还是在操作技术上，都更上一层楼。

篇（8）

读书报告会多由护士长主持,要求全科护士参加。每次报告会之前确定小组成员,主持人和主讲人各1人,2~5个小组成员,制作成PPT,采取以书面材料、多媒体课件为基础,结合汇报者口头讲解的形式进行汇报,内容包括急救技术的新进展、急救药物的临床应用、对临床护理工作的思考、存在的困惑或问题,小结或体会［1］。汇报时间为30min,汇报完毕后进行大约十多分钟的讨论,由主持人和护士们相互提问,解答彼此心中的疑惑,相互交流护理经验和体会。再由护士长和督导专家进行点评和指导,最后确立下一期读书报告会的主题。读书报告会每月举行2次,时间大约40min/次左右。科室做好学习记录,督导专家将评价结果送交护理部备存。

1.2创建了一种良好学习氛围,实现资源共享

读书报告会的开展使护士利用业余时间聚集在一起,共同学习,共同探讨和交流护理工作经验,相互借鉴,共同提高;要求护士广泛阅读近5年内有关专业知识方面的文献(含书籍、报纸、核心期刊的纸质版或电子版)等并对内容进行总结。使护士经历查找、阅读、分析、总结、汇报、讨论、质疑、解答等一系列学习过程,这是对所学知识进行回顾、梳理、总结及进一步深化的过程,增进知识的系统性,不仅有助于护士巩固基本的急救理论知识和技术,而且有助于了解国内外最新护理动态与进展,学习并尝试使用新的护理理念与技术,加速知识的更新,更好地指导临床护理实践,提高急诊护理队伍的整体素质；增进彼此的感情和交流,增强科室的凝聚力。实现“一人读书、人人受益、知识共享的”目的,大大提高学习的效率,营造积极向上的学习氛围［2］。

1.3激发护士的学习兴趣,增强其学习主动性

由于临床护理工作的特殊性质、承担工作和家庭等多方面的压力,导致护士缺乏学习的主动性,很少关注护理方面的最新进展和方向。举行读书报告会以来,通过引导护士思考,设定问题,有针对性地查阅相关核心期刊和文献,使护士们的学习由被动变为主动,培养了良好的阅读习惯和独立学习、独立解决问题的能力,有效激发自主学习的动机和兴趣［3］。

1.4在知识增长的同时提高了各种能力

读书报告会开展后护士自身能力均较报告会开展前有了很大程度地提高,该方法使护士在巩固基础知识的同时,不仅掌握了新概念、新进展、新方法、新技术,理论知识和临床实践相结合,培养护士形成良好的临床思维,而且还提高了护士查找文献、阅读并分析、撰写、制作电子课件、语言表达等能力［4］。教会护士如何查阅期刊和文献以及有效利用图书馆的丰富资源,阅读各种护理期刊,筛选出科学性、实用性、先进性较强的知识,再进行整理、归纳,最后做成PPT,和大家一起分享自己的读书报告［5］。这使护士的检索、阅读、分析、运用文献的能力不断得到锻炼和提高。同时撰写读书报告、制作电子课件及汇报演讲的能力也不断提高。整理读书报告会的内容不仅要反映国内外最前沿的护理进展和动态,还要具有先进性、开创性及实用性。通过这种方式使护士掌握了读书报告会的基本流程、PPT的制作要求、开阔视野、拓宽知识的广度和深度,提升个人综合素质［6］。

1.5提高了护士的语言表达和沟通能力

良好的语言表达能力和沟通能力是护士进行读书报告会的必备条件,每个人都要经历在报告会上向专家和其他护士进行汇报的过程,因此,每名护士都必须反复练习,充分锻炼自己的口才和演讲能力［7］,注意掌握好语音、语速和语调,口齿清晰地将内容展现给大家,并通过与其他护士的交流和讨论,提高了自身的沟通能力。

1.6增加督导专家之间的交流

每月由护理部安排2名护士长作为督导专家到指定的科室进行督导,此过程可增加科室之间的交流和切磋,相互借鉴,共同提升。督导专家在为科室提出意见和建议的同时,也吸取了督导科室的专业知识和特色之处,博采众长,进一步提升自己的理论知识和专业水平［8］。

1.7为开展科学研究奠定基础

在准备读书报告会的过程中,护士需要进行查阅、收集、分析、归纳、整理成读书报告,这样读书报告具有一定的回顾性、综合性、评述性、逻辑性。文献检索、分析整理、综合归纳和制作PPT的能力是进行科研工作的基本能力,使护士们得到很好地锻炼。另外,文献是刊载、储存和传播护理科研信息和科研方法的重要载体,是人们了解护理发展动向,获取科研知识和信息,拓宽科研思路的有效途径,为开展科学研究奠定基础［9］。

2对临床护理工作具有积极的指导作用

随着现代医学地不断发展、现代护理模式的转变对护理工作提出了全新的、更高的要求,护理专业的发展也日益专业化和具体化,护理人员必须通过不断学习更新知识来适应这一新的变化,满足新时代的要求,与国际接轨。通过读书报告会,护士们受益匪浅,感觉自身有了很大程度地提高,使其能及时了解护理领域的前沿理念和技术,学以致用,理论和实际相结合,指导临床护理工作向更高层次发展［10］。

3小结

作为一家综合性儿科教学医院,各医护人员要与时俱进,积极探索,不断对培训方式进行改革创新,改变传统的培训模式,将多种有效的培训方式应用于临床培训中以提高教学和培训质量,提高科室医护人员的岗位胜任力和整体急救能力,更好地服务于每例患儿。开展读书报告会为护士创建了一种良好的学习氛围,实现资源共享,激发学习兴趣,锻炼多种能力,且为开展科学研究奠定理论基础,提高了护士的急救技能、理论水平和综合素质,是一种值得推荐的培训方法。

作者:唐淑华 崔妮 单位:辽宁省大连市儿童医院重症医学科急诊室

参考文献

［1］张平,尤渺宁.读书报告会在护士长管理培训中的应用.现代临床护理,2012,11(2):53-55.

［2］杨美华,程传苗,孙亚林,等.读书报告会在住院医师培训中的应用.医院管理杂志,2012,19(7):688.

［3］杨艳,孙琳,诸葛海鸿,等.利用读书报告会形式提高实习护生综合素质的做法与效果.护理管理杂志,2010,10(3):211-212.

［4］陈亚琼.仪器管理与护士技能培训一体化在急诊护理管理中的应用效果分析.中国保健营养(旬刊),2014,24(7):4064-4065.

［5］肖江琴,王海燕,阿孜古丽•买买提,等.培训评估圈模式用于急诊专业护士实践培训的效果分析.护理研究,2012,26(30):2856-2858.

［6］张巧利,李兴革,贺中云,等.案例分析法在急诊科护士临床沟通能力培训中的应用.齐鲁护理杂志,2013,19(14):113-114.

［7］南金梅,陈芙蓉.分层培训在急诊科护士规范化培训中的应用.中医药管理杂志,2016(5):90-92.

篇（9）

 

关键词：数码相片；西葫芦种子；纯度鉴定

西葫芦制、售种单位每年都要进行种子的纯度鉴定，制种生产用的亲本要事先鉴定，f1代杂交种纯度也要鉴定。目前，国内种子纯度鉴定所采用的最普遍、最可靠的办法还是田间种植，开花结小瓜的考察方式，工作量大，耗时长，且费工、占地。制种单位委托农户生产杂交西葫芦种子，种子收获后一般在10月中旬。一般田间种植鉴定种子纯度要对果实特征鉴别，依据时间推算，纯度鉴定结果将到春节之后才能出来。委托方答应纯度结果出来后付款，而制种农户希望在春节前拿到制种款，为化解这一供需矛盾，寻求快速、准确、有效的品种纯度鉴定方法，经过分析，笔者尝试从杂交种与亲本幼苗上寻找区别，以期达到快速鉴定品种纯度的目的。

 

1 材料和方法

1.1 试验材料

杂交种hp400样品5个，每个样品500 g。母本h401，100粒。父本p402，100粒。

1.2 试验设备

光照培养箱、电热鼓风干燥箱、1 800万像素单反数码相机。5 cm×5 cm纸杯。人工气候室。14格横格式分样器。

1.3 试验方法

在实验室条件下，培育杂交种和亲本幼苗单株，至两片真叶展开。用高像素数码相机，在幼苗生长期每天在固定时间用微距、大景深设置拍摄照片1次。将数码相片导入计算机归类排列，观察放大的整体性状，充分查看细微的差别，比对品种之间对应部位的差异。寻找杂交种与亲本品种幼苗可能存在的差异。

 

1.3.1 取得籽粒影像

10月8日，将父母本及杂交种子20粒，平铺到紫色纸上，4×5方式排列，微距拍成5184×3456图片，存入计算机。比对差异。

1.3.2 取得亲本幼苗影像

10月8日，将普通菜园土用设定温度160 ℃，60 min灭菌，冷却后装入5 cm×5 cm的纸杯，每个杯子侧面用记号笔标记序号、或标记，备用。

取父母本种子各20粒，用2%双氧水浸泡种子20 min，清水洗净。将父本单粒播于装好培养基的标记的纸杯，播种深度10 mm，每杯加入自来水20 ml，然后排列于15 cm×20 cm发芽盒加盖。母本用同样方法，播于装好培养基的标记的纸杯。放入25 ℃的光照培养箱培养。

 

10月12日，幼苗顶土露头，15日下午父本子叶开始展开，16日下午父本子叶全部展开，母本子叶开始展开，17日母本子叶全部展开，光照培养箱培养温度调整为夜间18 ℃，昼间22 ℃。

 

父本从16日开始，母本从17日开始，每天下午拍摄1次，单株拍摄，分别是侧视和俯视图。真叶展开后，对真叶叶柄、叶正面、背面、叶缘拍摄。图片存入电脑比对。10月23日第2片真叶展开，10月27日结束试验。

 

1.3.3 取得杂交种幼苗影像

播种时间、管理方法同亲本。拍摄照片情况同亲本。数量规模为50粒。真叶展开时间与父本同时。10月23日第2片真叶展开，10月27日结束试验。

1.3.4 重复试验

11月18日，根据第1次试验结果，用15 cm×20 cm发芽盒，直接装培养基，厚度4.5 cm，播种密度每盒4×5株，其中4株为母本，播于短边的一头，做好标记符号，16株为杂交种样品，试验过程管理与第1次试验相同。重复共做10个。拍摄照片的时间从子叶展开后，每天拍俯视片，每盒拍3张，到第2真叶展开3 d后结束。相片存入计算机进行比对。

 

1.3.5 杂交种样品测试试验

12月26日，用分样器分别从1号、3号2个杂交种样品中，随机分取200粒，按照重复试验的方法，播于10个发芽盒，标记样品编号，管理同上，拍照从真叶展开到第2片真叶展开结束。历时17 d。

 

1.3.6 样品测试试验

12月29日，用分样器分别从5个杂交种样品中，随机分取200粒，参照样品测试试验的方式，改用单格5 cm×5 cm方格，格数11×5个格的育苗盘，短边行播1行5粒母本，其余播杂交种样品种子，每个样品4盘，边框上标记样品编号及重复号，共20个盘，置于人工气候室培养，环境温度控制恒温25 ℃，每天检查培养基水分，及时补充。1月15日第1片真叶全部展开，将每1个盘分段拍照，每盘3张，记录照片序号和样品重复编号的对应关系，到1月21日第2片真叶展开，共连续拍5 d，共300张照片。

 

1.3.7 田间验证试验

2012年3月5日，生产商通报田间种植鉴定结果。2012年4月5日，笔者在郊区菜农生产田对1～5号样品进行播种试验，6月1日对田间表现进行鉴定记录。

2 结果与分析

2.1 影像试验结果

2.1.1 籽粒形态对比

父本形态与母本及杂交种有明显区别，母本与杂交种没有区别。肉眼可以分辨，照片效果更清晰。

2.1.2 子叶生长情况

各品种从播种到顶土露头是同一天。母本子叶展开略迟半天左右，父本和杂交种略早半天。

2.1.3 子叶颜色对比

父本子叶颜色略深，母本及杂交种稍浅，肉眼不易区别，照片则区别明显。

2.1.4 幼苗生长对比

幼苗第1片真叶展开时间，父本和杂交种几乎同时，母本略迟半天。在第1真叶展开后2 d，未发现彼此间有差异；第3天从照片比对，6株母本第1真叶尖端有明显异状，而且彼此征状相同；第4天照片显示全部母本第1真叶出现相同的特异性征状，父本和杂交种未发现异常；第6～7天的照片显示，母本第1片真叶特异性征状消失。这种症状用肉眼不易发现，但在计算机上非常直观。第2片真叶无异常症状发现。

 

2.2 重复试验结果

幼苗顶土时间与第一次情况几乎相同，子叶展开时间为第8天开始，第10天上午全部展开，幼苗略有徒长，母本与杂交种几乎展开，到第13天母本第1真叶出现特异征状，杂交种部分第3号盒发现一株与母本相同的植株。

 

2.3 样品测试试验结果

生长过程表现与第1次及重复试验相同。2个杂交种样品内均未发现与母本子叶特异性状相同的情况，母本仍然在第1真叶展开后第3～5天出现特异征状。第6、7天消失。期间用放大镜可以观察局部特征。

 

5个样品中，1号样品出现母本特异性状的5株，2号出现母本特异性状的5株，3号出现母本特异性状的6株，4号出现母本特异性状的3株，5号未发现。

2.4 田间验证试验结果

生产商通报的田间鉴定结果见表1。笔者的田间试验鉴定结果见表2。5个样品的品种纯度结果基本一致。

3 小结

3.1 供试西葫芦品种在幼苗期第1真叶有可识别的特异性状，而且是阶段性出现的性状，错过时间观察不到，肉眼不易发现。

3.2 肉眼和光学放大镜难以整体放大观察微小的性状，借助数码相片的整体放大功能和对颜色分辨功能，比较容易发现细微性状的区别。可以用来寻找植物品种特征性状。

篇（10）

[摘要] 目的 研究复合膳食纤维对门静脉高压大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用。 方法 健康雌性Wister大鼠，通过四氯化碳（CCl4）橄榄油复合法建立门静脉高压大鼠模型，建模成功后随机分为A组（单纯模型组）、B组（能全素组）、C组（能全素+膳食纤维组，可溶与不可溶之比为1∶2）、D组（能全素+膳食纤维组，可溶与不可溶之比为2∶1）。分别于建模后1、3、7 d随机取各组3、3、4只大鼠的回肠组织在光镜下观察其病理形态变化，取腹主动脉血检测血浆D-乳酸的表达，取门静脉血检测血浆内毒素的表达。另设正常对照组，同法于第7天取样进行检测。 结果 建模后各组大鼠的肠黏膜组织结构均有损伤，对照组无损伤；血浆D-乳酸和内毒素表达明显高于对照组，实验组建模后1 d四组组间比较，差异均无统计学意义（血浆D-乳酸：F = 0.579，P = 0.633；内毒素：F = 0.108，P = 0.955）；3、7 d四组组间比较，差异均高度有统计学意义（血浆D-乳酸3 d：F = 39.622，P < 0.001，7 d：F = 203.834，P < 0.001；内毒素3 d：F = 95.863，P < 0.001，7 d：F = 2742.321，P < 0.001），且3、7 d各时相B、C、D组大鼠血浆D-乳酸表达和内毒素表达分别与A组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），3、7 d C、D组分别与B组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），7 d D组与C组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。 结论 复合膳食纤维对门静脉高压大鼠肠黏膜屏障功能有一定的保护作用。

[关键词] 复合膳食纤维；门静脉高压；肠黏膜屏障；D-乳酸；内毒素

[中图分类号] R151 [文献标识码] A [文章编号] 1673-7210（2014）03（c）-0026-04

Detection of D-lactic acid and endotoxin and effect of dietary fiber complex on intestinal mucosal barrier in rats with portal hypertension

QIAO Xiaodong1 WU Hua2

1.Shanxi Medical University， Shanxi Province， Taiyuan 030001， China； 2.Department of General Surgery， the First Clinical Medical College of Shanxi Medical University， Shanxi Province， Taiyuan 030001， China

[Abstract] Objective To research the protective effect of dietary fiber complex （DFC） on intestinal mucosal barrier in rats with portal hypertension. Methods The healthy female Wister rats with portal hypertension which were established by CCl4 olive oil complex method were randomly divided into four groups： group A （simple model group）， group B （the rats were fed with Nutrison）， group C （the rats were fed with Nutrison and DFC， SDF∶IDF=1∶2）， group D （the rats were fed with Nutrison and DFC， SDF∶IDF=2∶1）. At 1， 3， 7 d after modeling， 3， 3， 4 rats in each group were randomly selected ileum tissue to observe the pathological changes in the light microscope. Blood samples were taken for D-lactic acid content and endotoxin content. And the normal control group was sampled at 7 d as the tested group. Results The organizational structure of intestinal mucosa of rats in each experimental group were damaged， the control group were no damage. The levels of D-lactic acid and endotoxin in the blood were significantly higher than those in the control. At 1 d after modeling， the differences were not statistically significant in tested groups （plasma D-lactate： F = 0.579， P = 0.633； endotoxin： F = 0.108， P = 0.955）. At 3 d and 7 d， the differences in tested groups were statistically significant （plasma D-lactate 3 d： F = 39.622， P < 0.001， 7 d： F = 203.834， P < 0.001； endotoxin 3 d： F = 95.863， P < 0.001， 7 d： F = 2742.321， P < 0.001）. Compared with group A， the differences in the levels of D-lactic acid and endotoxin in the group B， C and D in 3， 7 d were significant （P < 0.05）， the levels significantly reduced. Compared with B， the differences were significant in the group C and D in 3， 7 d （P < 0.05）. Compared with group C， the difference were significant in the group D in 7 d （P < 0.05）. Conclusion DFC has a protective effect on gut barrier in rats with portal hypertension.

[Key words] Dietary fiber complex； Portal hypertension； Intestinal mucosal barrier； D-lactic acid； Endotoxin

门静脉高压症（portal hypertension，PHT）是临床一种常见病、多发病，为各种原因所致门静脉血循环障碍而导致的一系列临床综合征，病死率较高，影响患者的生命质量，并对家庭和社会造成严重的负担。其中门静脉高压性肠病[1]是其与肠道密切相关的临床表现之一。然而胃肠道又是体内最大的细菌储存器官[2]，肠屏蔽功能受损后引发的肠道菌群易位是其继发感染及脓毒症的主要原因[3]。因此如何进行肠屏蔽功能的检测和保护将成为研究的重点。有研究证明，复合膳食纤维在保持肠道形态结构、改善肠道黏膜功能方面发挥积极作用[4]。本研究利用门静脉高压大鼠模型，通过对模型大鼠血浆D-乳酸和内毒素表达的测定，探寻复合膳食纤维对门静脉高压大鼠肠黏膜屏障功能的保护作用，为其临床应用提供依据。

1 材料与方法

1.1 材料

健康雌性Wistar大鼠65只，体重180～200 g，由山西医科大学动物中心提供。能全素（整蛋白型肠内营养粉剂，产品批号：121004）购自纽迪希亚制药（无锡）有限公司。复合膳食纤维（可溶与不可溶性膳食纤维）购自无锡华瑞制药有限公司。D-乳酸试剂盒购自BioAssay Systems公司。鲎试剂盒（Ⅱ）购自上海伊华临床医学科技公司。

1.2 方法

1.2.1 模型建立 健康雌性Wistar大鼠65只经0.35 g/L苯巴比妥溶液诱导1周后，随机抽取5只大鼠设为对照组，其余60只大鼠为实验组。实验组大鼠采用50%的CCl4橄榄油复合法建立门静脉高压模型：以0.4 mL/100 g的剂量经背部皮下注射50%的CCl4橄榄油溶液，每周2次，持续4周；之后按0.5 mL/100 g剂量同法注射，每周2次，持续4周，共8周。第10周随机抽取2只大鼠行门静脉压力测定及肝组织活检。建模成功并存活的大鼠共40只。对照组大鼠以同法注射生理盐水。

1.2.2 动物分组 将40只门静脉高压大鼠模型随机分成A、B、C、D 4组，每组各10只，各组按125 mL/（kg·d）剂量分四次（8 h 1次）给予不同的肠内营养制剂。A组给予生理盐水；B组给予不含膳食纤维的能全素；C组给予能全素+复合膳食纤维20 g/L（可溶与不可溶之比为1∶2）；D组给予能全素+复合膳食纤维20 g/L（可溶与不可溶之比为2∶1）。对照组行正常饲养，各组大鼠饲养期间自由饮水。

1.3 检测指标

实验组4组大鼠分别于饲养的第1、3、7天中相同的时间点随机抽取3、3、4只大鼠行麻醉后开腹，使用采血针穿刺门静脉取全血2 mL置于肝素抗凝管内，低温离心后，吸取上清液，于-20℃保存；门静脉取血后，行腹主动脉穿刺，用加有肝素的试管留取血4～5 mL，低温离心后，吸取上清液1 mL，于-20℃保存；在距盲肠10～12 cm处剪取2 cm末端回肠组织，在10%的中性甲醛溶液中固定48 h，石蜡包埋留作标本。对照组大鼠于饲养的第7天以同法取血及组织标本。取材后采用颈椎脱臼法处死相应大鼠。

1.3.1 病理形态学观察 每只大鼠的石蜡标本，以4 μm厚度垂直切片，经HE染色后在光镜下观察回肠黏膜上皮细胞结构。

1.3.2 D-乳酸含量测定 采用改良的酶学分光光度法测定血浆中D-乳酸活性[5]。

1.3.3 血浆内毒素测定 采用鲎试剂偶氮显色法测定内毒素浓度，过程严格按照试剂盒使用说明书进行操作。

1.4 统计学方法

采用统计软件SPSS 13.0对实验数据进行分析，计量资料数据以均数±标准差（x±s）表示，多组间比较采用重复测量的方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。以P < 0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 各组形态学观察

实验组大鼠各时相回肠黏膜均出现明显的黏膜萎缩，绒毛萎缩变短，黏膜固有层水肿，腺体排列稀疏，中性粒细胞和淋巴细胞浸润，部分黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，黏膜下层充血水肿及出血显著。对照组回肠黏膜上皮结构完整。实验组中各时相B、C、D组均较A组肠黏膜的损伤轻，其中B组在7 d时较同时相的A组回肠黏膜的损伤有所改善，C、D组在3 d和7 d较同时相的B组回肠黏膜的损伤有所改善但未能完全恢复至对照组水平。

2.2 各组血浆D-乳酸表达及含量

实验组四组大鼠血浆D-乳酸表达在建模后各时相与对照组[（2.13±0.39）mg/L]比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），各组随时间变化的曲线方向基本一致。建模后1 d四组组间比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；3、7 d四组组间比较，差异均有高度统计学意义（P < 0.01），且3、7 d各时相B、C、D组大鼠血浆D-乳酸表达分别与A组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），3、7 d各时相C、D组分别与B组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），各时相D组与C组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表1。

表1 各组大鼠血浆D-乳酸测定结果（mg/L，x±s）

注：与A组比较，*P < 0.05；与B组比较，#P < 0.05；与C组比较，&P < 0.05

2.3 各组血浆内毒素表达及含量

实验组四组大鼠血浆内毒素表达在建模后各时相与对照组[（0.21±0.02）EU/mL]比较，差异均有统计学意义（P < 0.05）。建模后1 d四组组间比较，差异均无统计学意义（P > 0.05）；3、7 d四组组间比较，差异均有高度统计学意义（P < 0.01），且3、7 d各时相B、C、D组大鼠血浆内毒素表达分别于A组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），3、7 d各时相C、D组分别于B组比较，差异均有统计学意义（P < 0.05），各时相D组与C组比较，差异有统计学意义（P < 0.05）。见表2。

表2 各组大鼠血浆内毒素测定结果（EU/mL，x±s）

注：与A组比较，*P < 0.05；与B组比较，#P < 0.05；与C组比较，&P < 0.05

3 讨论

肠黏膜屏障主要由机械屏障、生物屏障、化学屏障及免疫屏障组成[6-8]。通过大量的动物实验和临床试验研究证实，在肠黏膜缺血、再灌注损伤、营养不良及应激性损伤等原因下，均可引起肠黏膜损伤、萎缩、通透性增加、菌群失调等表现的肠黏膜屏障功能障碍。肠屏障功能障碍可导致细菌和（或）内毒素易位，并可诱发和（或）加重全身炎性反应和多器官功能障碍[9]。

本研究通过对门静脉高压大鼠模型的回肠黏膜组织进行形态学观察并对血浆D-乳酸和内毒素指标的表达进行检测，结果表明：①实验组门静脉高压大鼠模型的回肠黏膜有明显的萎缩，绒毛萎缩变短，黏膜固有层水肿，中性粒细胞和淋巴细胞浸润，部分黏膜上皮细胞变性、坏死、脱落，黏膜下层充血水肿及出血显著。而对照组回肠黏膜上皮结构完整。提示肠黏膜屏障功能受损。②实验组门静脉高压大鼠模型的血浆D-乳酸和内毒素的表达均明显高于对照组，提示通过建立门静脉高压模型后大鼠肠黏膜明显受损，肠黏膜屏障功能障碍。当肠道发生急性缺血等损伤致肠黏膜绒毛顶端上皮脱落，肠黏膜通透性增加时，肠道中细菌产生大量D-乳酸通过受损黏膜入血，使血浆D-乳酸水平升高，故检测血浆D-乳酸水平可及时反映肠黏膜损害程度和通透性变化[10]。正常情况下机体肠腔内含有大量细菌和内毒素，当肠屏障功能障碍时，内毒素通过肠黏膜，进入血循环，形成内毒素血症，因此监控外周血中的内毒素水平，成为了解肠屏障功能的重要手段[11]。

肠内营养在防止肠黏膜萎缩、维护肠黏膜机械及免疫屏障、防止细菌易位的发生其重要作用[12]。膳食纤维是植物中的可食用部分或类似的碳水化合物，虽然不能在小肠内被降解，但可以在结肠内被细菌酵解[13]。膳食纤维又可分为可溶性和不可溶性两类。不可溶性膳食纤维作为植物细胞壁的纤维成分，在肠道内可吸收水分、有害菌群和毒素，还可以增加肠道的蠕动[14]。可溶性膳食纤维在进入结肠后能被盲肠和结肠内的厌氧菌分解成为短链脂肪酸，能直接供给结肠黏膜细胞75%以上的能量[15]。本研究中加复合膳食纤维的C、D组较未加复合膳食纤维的A、B组肠黏膜损伤明显有所改善，血浆D-乳酸和内毒素的表达呈显著下降趋势。结果显示，复合膳食纤维对门静脉高压大鼠的肠黏膜屏障功能有保护作用。

[参考文献]

[1] De Palma GD， Rega M， Masone S， et al. Mucosal abnormalities of the small bowel in patients with cirrhosis and portal hypertension： acapsule endoscopy study [J]. Gastrointest Endosc，2005，62：529-534.

[2] 黎鳌.黎鳌烧伤学[M].上海：上海科技出版社，2001：11.

[3] 黎介寿.肠衰竭-概念、营养支持与肠黏膜屏障维护[J].肠外与肠内营养，2004，11（2）：65-67.

[4] 陈德国，武华.复合膳食纤维对溃疡性结肠炎患者肠黏膜屏障功能的影响[J].临床研究，2013，10（4）：34-38.

[5] Brandt RB， Siegel SA， Waters MG， et al. Spectrophotom etric assay for D（-）-lactate in plasma [J]. Anal Biochem，1980，102：39-46.

[6] Baumagart DC， Dignass AU. Intestinal barrier function [J]. Curr opin clin Nutr Metab Care，2002，5（6）：685-694.

[7] Macfie J. Enteral versus parenteral nutrition： the signigicance of bacterial translocation and gut barrier function [J]. Nutrition，2002，16：606-611.

[8] 牛海静，王邦茂.肠粘膜屏障与功能[J].解剖与临床，2007，（2）：138-140.

[9] Ding LA， Li JS， Li YS， et al. Intestinal barrier damage caused by trauma and lipopolysaccharide [J]. World Gastroenterol，2010，10（16）：2373-2378.

[10] 李石玖，马恩陵，廉东波，等.实时定量PCR检测外科发热患者静脉血中人肠杆菌DNA的方法[J].中国临床营养杂志，2006，14（2）：70-76.

[11] 朱敏，周冰.肠粘膜屏障功能障碍的研究现状[J].健康大视野，2012，20（7）：28-30.

[12] Uchida K， Kado S， Onoue M， et al. Relationship between the nature of mucus and crypt multiplicity in aberrant crypt foci in the rat colon [J]. Jpn J Cancer Res，1997，88（9）：807-814.

[13] 谢洁，周剑新.膳食纤维及其发展前景[J].食品安全与健康，2008，（7）：136-137.