药品过期整改报告汇总十篇
时间：2022-05-10 10:18:35
序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇药品过期整改报告范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。
篇（1）
一、本季度风险防控工作及落实情况
1、防洪防汛：组织对易受暴雨、高温、雷电等灾害性天气和洪水、滑坡、塌陷等灾害影响的排采井场、道路、集气站、管道及办公和生产驻地进行了风险排查工作，针对发现的隐患制定了整改方案，对易塌方的井场修建护坡；对穿河道路修建过水桥；对易积水的路面修建排水系统；对强降雨造成的井场道路塌陷问题及时进行修复，汛期以来共整改问题隐患276项，目前已全部完成隐患整改工作，确保汛期平稳渡过。
2、冬防保温：分公司8月初及早下发冬防保温工作通知，全面部署冬防保温工作，8月中旬全面完成生活驻地冬防保温排查工作，目前已完成电伴热等冬防保温物资的采购工作，9月18日已开始整改，预计10月15日全部整改完成。
3、7月25日组织开展完整性检测，对采气干线总计80km进行检测，现已完成数据采集、高后果区和风险评价、完整性评价、维修与维护和效能评价六个环节的管道完整性检测评价工作。识别出高后果区管线共11处，1.3公里；疑似防腐层破损点5处，均已开挖验证并修复完成；5处积液点进行超声导波检验数据采集工作已完成。现阶段正在整理检测资料，预计10月中旬完成整理后进行现场交流，形成最终报告。
4、应急工作开展：（1）编制了“中秋”“国庆”期间突发事件应急处置方案，按专业细化应急职责，做到风险提前研判管控、应急救援提前部署准备；（2）定期组织相关单位对应急物资进行检查，本季度检查出主要问题：急救箱药品过期（正在采购），四合一检测仪过期未见 （已送检） 2台空呼欠压（已冲压完毕）；（3）根据组织机构调整情况重新修订分公司应急预案，并开展专家评审及陕西省应急管理厅备案工作，目前正在联系应急管理厅组织评审，评审完成后进行备案。
二、隐患排查及治理
1、施工队伍已入场，正在进行施工，截止目前，完成征地7.1km，扫线7.1km，管沟开挖5.2km，焊接管道5km，总计完成进度的32%。计划9月30日完成布管及焊接完成6.4KM，完成总进度的40%。
3、完成XXX10Km集气干线43处防腐腐层破损点的开挖修复工作。
4、XXX埋地污水罐连接口和罐体出现开裂泄露，存在安全环保风险，三季度已制定了整改方案并进行了开挖工作，在开挖过程发现1号罐体、2号罐体也已开裂。经会议讨论后计划将埋地污水灌弃用，在地面处修建蓄水池，目前工程技术部已完成图纸审查，设计院正在根据审查意见修改图纸。
篇（2）
药物在人类防治疾病、保障健康过程中发挥了重要作用，而护士作为药物治疗的直接执行者和观察者，其是否规范、合理使用药品直接关系到药疗的效果。因此，加强护士临床用药过程中的监护和安全管理，对于药物安全、合理、有效地使用与提高医疗质量，预防医疗差错和纠纷具有非常重要的意义。为避免与减少护士不合理用药甚至用药差错的情况，临床药师对临床护士用药情况进行调查分析。
临床护士用药存在的问题
医嘱执行过程中的问题：主要表现在医护沟通不畅，医嘱执行不及时或遗漏，核对医嘱出现错误，护士医嘱执行程序不规范，实习护士执行医嘱等。
领药与保管过程中的问题：药房人员发放药物出现错误，拿药护士和执行护士核对有误。药品存放不规范，如不按要求冷藏、避光，存放药品过多，未及时清理造成药品过期等。
药品配制过程中的问题：因药品外包装相似造成药品混淆使用，溶解药物的液体不符造成药品效价改变。配药方法不规范剩余药液过多、药物外漏等造成患者用药量不足，影响治疗效果。溶药时间过早，不能做到现配现用，易造成污染且导致药物效价降低，从而影响疗效。
给药过程中的问题：①护士执行治疗过程中没有做到三查七对，导致用药错误。②未做药敏试验或对患者的病史掌握不全，使用患者有过敏史的药物。③未按医嘱要求的途径、时间和间隔给药，影响了药物的疗效。④目前临床上使用的西药、中药制剂品种繁多未注意注射剂的配伍禁忌使用，未按操作规程混合静脉注射液，致使药物降效或失效。⑤护士药学知识掌握不全面，不能对患者实施正确指导等问题，导致药害事件的发生。
临床用药观察、监测不仔细，未能发现或及时报告用药后的不良反应和病人主诉，影响药物的治疗，甚至导致不良事件的发生。
临床药师通过对临床护士用药的干预
临床护士能否正确执行医嘱，严格查对制度，按时、合理给药，并细心观察用药疗效及用药后的反应，是提高药物疗效和护理质量的关键，为此我院临床药师针对我院临床护士用药存在的上述问题，结合情况，有针对性地进行以下指导与干预。
针对护士进行了合理用药的宣教：临床药师一方面定期组织为护理人员进行药事法规、药学知识的培训，另一方面结合药物组织编写了《临床药物信息参考》，详细介绍了医院使用药物的药理、用法用量、配伍禁忌和临床使用注意事项等，组织护士进行学习，使护士不断完善和更新相关知识，确保临床用药安全。
制定药品安全使用制度，强化操作规程，促进护士规范、合理使用药物：严格执行查对制度是保证患者用药安全的基础，我院护理部和临床药师紧密配合，制定药品安全使用制度，要求医嘱执行必须是具有执业资格的护士，在执行医嘱及发药时，须经两人以上进行核对，严格执行三查七对制度，对于有疑问的医嘱，应加以核实查对，防止差错事故的发生，非紧急情况，严禁执行口头医嘱。强化操作规程，在临床用药过程中，护士必须了解药物的药性与注意事项，严格执行各项操作规程，确保患者的用药安全。
篇（3）
【摘要】 目的 运用五常法提高病区药品物品质量安全管理，提供更好的安全服务。方法 运用Excel电子表格制定病区药柜药品物品目录和有效期，再运用五常法对病区药品物品的有效期、标识、分类放置、药柜的清洁卫生进行安全管理。结果 病区药品物品管理更趋规范，摆放合理，标识统一清楚，取用方便，尤其是确保了病区药品物品和抢救药品的安全使用，杜绝病区药品物品的过期和浪费。结论 实施五常法，既能提高护理人员的高度责任感和管理意识，又能为患者创造一个安全用药的环境，值得推广。
【关键词】 五常法； Excel电子表格； 病区药品物品； 安全管理
五常法是源于日本的一种企业管理方法，它的目标是安全、卫生、品质、效率、形象［1］。五常法是各种机构、单位中用来提高安全意识、改善品质环境、增加效率、减少故障、提升企事业单位形象及竞争力的一种先进的科学管理方法［2］。安全用药是护理安全最直接、最重要的指标之一，药品的质量直接关系到患者的生命安危。笔者所在科运用五常法进行病区药品物品质量安全管理，经过1年的实践，取得良好的效果，现将体会报告如下。
1 方法及实施
1.1 方法 见表1。
表1 病区药品物品安全检查
1.2 具体实施
1.2.1 运用Excel电子表格制定病区药柜药品物品目录和有效期 由主班护士运用Excel电子表格，将全病区药品物品的有效期进行整理并分类制表，每月第4周的周六下午，利用Excel电子表格的“查找”功能对药品物品进行有效期检索，及时将下两月份失效的药品物品找出，查看药品物品质量，并根据需要请领或清理药品物品。
1.2.2 运用五常法对病区药品物品进行安全管理
1.2.2.1 五常法的基本知识 五常法的活动对象是现场环境，它包括常组织（全面检查和整理病区药品物品）、常整顿（将病区药品物品明确分类，依规定定位、定量摆放）、常清洁（清除病区药柜内的一切污秽）、常规范（规范病区药品物品的检查和储存）、常自律（病区护士清楚自己的责任及工作范围，依规定行事，律己律人）。
1.2.2.2 五常法的理论学习 组织培训，让全体护士掌握五常法的基本知识，了解为何要做和如何去做，激发大家的参与感和投入感［3］，提高开展五常法科学管理的认识，提升管理药品物品的能力，确保五常法管理工作的正常运转。
1.2.2.3 五常法的实施 （1）常组织。根据病区药品物品的使用频度设定药品物品的基数，其整理原则是尽量减少病区内药品物品的保存种类和数量，但抢救药品必须准备齐全，布局合理，便于护士取用，为抢救患者赢得时间。专管护士对于每天出入药品物品做到心中有数。对于部分不用或少用的药品物品，予以撤销或精简品种。加快药柜药品物品流通，所储存的药品物品应在不断应用中得到更新，确保药品物品质量。（2）常整顿。将整理后的药品物品分门别类进行放置：①抢救车的急救药品实行定点放置，专人管理，每日检查，使用后及时整理并补充。②药品放置严格按有效期的先后顺序排列，做到先进先出，用旧储新的原则。③明确的定位并加醒目标识，严格按抢救药品、、品、备用、长期治疗用药、外用药、大型输液、一次性无菌物品等分类放置，并用清晰的标签标识药品物品所在的药柜，确保药柜内的药品物品与标签绝对相符。④品由专人负责，专柜加锁，专册管理，定期检查，钥匙随班随人保管，实行药品、钥匙班班交接。⑤高危药品单独药柜存放，药品放入原包装药盒并有醒目标记。⑥对容易混淆、容易遗忘的药品重点标识，反复强调。（3）常清洁。划分病区药品物品检查责任区，人人参与，专人负责，药柜定期清扫，保证药品物品摆放整齐，防止药品性质发生改变。（4）常规范。通过制度化和定期检查巩固上述内容，每人每天对所管辖的药品物品进行规范整理，每月进行大检查一次，发现问题进行分析讨论，提出整改措施，确保制度的不断完善。（5）常自律。病区每位护士明确自己的职责及工作范围，人人按规章制度执行，严格要求自己，培养良好的工作习惯［4］。
2 结果
病区药品物品规范管理，分类放置，摆放合理，标识统一清楚，取用方便。病区药品物品的失效率见表2。
表2 病区药品物品的失效率（n，%）
3 结论
3.1 运用Excel电子表格对病区药柜、急救车药品、大型输液、一次性无菌物品的有效期进行管理，使药品物品在规定时间内充分发挥其特有的功效。坚持先进先用，近期失效先用的原则，避免药品物品过期失效。既能保证临床用药的安全性，又可杜绝备用药品物品积压所造成的不必要的损失，也避免了使用过期失效药品物品对人民生命健康造成不良后果。
3.2 通过五常法的知识培训和实践，使大家进一步认识到药品物品安全管理的重要性，增强人人参与安全管理的意识，树立物品归位放置的好习惯，促进护理人员品质和道德素养的提升。
3.3 通过五常法的实施，使药品物品管理更趋规范，摆放合理，标识统一清楚，井井有条，取用方便，减少护士取用药品物品所需的时间，尤其是确保抢救药品、、品的安全使用。
3.4 通过五常法的实施，树立病区护士安全用药意识，养成良好的取用药习惯，且能熟练掌握专科药物的性能、作用及不良反应，进一步确保用药安全。严格管理高危药品，杜绝差错事件的发生。
3.5 通过五常法的实施，提高素质，实现自律。护士不仅在药品物品管理中规范工作作风，而且能将这一行为规范落实到其他护理工作中，使护理工作更加人性化。
病区药品是药品流通中的最后一环，其质量好坏将直接影响患者的治疗效果及身体健康，对其进行科学规范的管理尤为重要。只有加强监管，制定相应的管理制度，使病区药柜的管理制度化、规范化，才能保证药品质量及医疗安全。实施五常法，既能提高护理人员的高度责任感和管理意识，又能为患者创造一个安全用药的环境，值得推广。
参 考 文 献
［1］ 何广明.现代管理五常法.香港：明窗出版社有限公司，2001:1-39.
篇（4）
全科人员认真学习贯彻党的十七大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。
三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。
严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。
四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。
为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员督促整改。为了进一步加强药品质量管理，根据市药监局发关于《市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。
五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。
每月末组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。
六、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。
年月，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，新开展了临床药学服务，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。
七、积极开展药品不良反应的监测。
将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。
篇（5）
全科人员认真学习贯彻党的十七大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。
三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。
严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。
四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。
为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月28日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员督促整改。为了进一步加强药品质量管理，根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。
五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。
每月末组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。
六、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。
年月，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，新开展了临床药学服务，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。
七、积极开展药品不良反应的监测。
将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。
篇（6）
全科人员认真学习贯彻党的十七大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。
门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。5月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。
三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。
严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。
四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。
为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月28日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员督促整改。为了进一步加强药品质量管理，根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。
五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。
每月末组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。
六、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。
20*年3月，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，新开展了临床药学服务，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。
七、积极开展药品不良反应的监测。
将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反馈。发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，督促临床主动填报不良反应报告，我科及时做好药品不良反应/事件的网报工作。
篇（7）
以病人为中心，创一流文明优质服务；以改革为动力，倡导竞争、敬业、进取精神；以人才培养为根本，努力提高全员素质；以质量治理为核心，不但提高医疗质量；以安全治理为重点，切实保障医疗安全；以分级治理为基础，创“一甲”最高分；以目标治理为主线，强化治理力度。努力完成各项医疗工作和任务。
二、目标与任务
(一)内感染治理
院内感染控制工作，是提高医疗质量的重要保证和具体体现，是防范医疗事故的重要途径，是以病人为中心、文明优质服务的重要内容。
1、成立院感控制机构，完善制度，狠抓落实。
2、加强院内感染知识宣教和培训，强化院内感染意识。
3、认真落实消毒隔离制度，严格无菌操作规程。
4、以“手术室、治疗室、换药室、产房”为突破口，抓好重点科室的治理。
5、规范抗生素的合理使用。
（二）、医疗安全治理
随着人们文化生活水平的提高，思维意识的转变，各地医疗纠纷频繁发生，医疗安全工作一直是每一个医院工作中的重中之重，防范医疗差错、杜绝医疗事故成为医院生存发展的根本。
1、成立以院长为首的医疗安全工作领导小组，急诊急救工作领导小组，充分发挥医疗安全领导小组的职能，认真落实各项规章制度和岗位职责，严格各项技术操作规程。
2、认真开展医疗安全知识宣教，深入学习岗位差错评定标准和卫生部颁发的《医疗事故处理办法》及《医疗文书书写规范》，严格落实差错事故登记上报制度。
3、及时完善各种医疗文书确实履行各项签字手续，抓好门诊观察病人、新入院病人、危重的病人治理。
4、坚持会诊制度，认真组织急危重病症及疑难杂症讨论，积极请上级医院专家到我院会诊。
5、手术病人要严格遵守手术规则，认真开展术前讨论，严禁超范围手术，非凡手术要要报请院方批准，以便给手术提供条件。
6、切实加强急危重病人的治理急危重病人病情急，症状重，随时可能出现危生命的症状和征象， 应严密观察和监测，随时出现随时处理，以便为拯救生命赢得时间，并及时做好抢救纪录。
7、加强医德医风建设，培养医务人员爱岗敬业、乐于奉献、认真负责的工作作风，切实改善服务态度，努力同病人及其家属沟通思想，避免因服务不周而引起的医患纠纷。
（三）、医疗质量治理
医疗质量治理是针对医疗系统活动全过程进行的组织、计划、协调和控制，其目的是通过加强医疗治理从而提高全院的医疗技术水平，为广大患者服务。
1、建立健全质控职能，加大督导检查力度。组建质控办，进一步加强医疗质量控制工作，做到分工明确，责任到人，要求质控办定期或不定期对各科室进行检查指导工作，定期召开例会，汇总检查结果，找出问题，及时整改。
2、不但完善质量控制体系，细化质量控制方案与质量考核标准，实行质量与效益挂钩的治理模式。
3、进一步加强医疗文书的规范化书写，努力提高医疗业务水平。
（1）、组织各科室医务人员认真学习门诊病历、住院病历、处方、辅助检查申请单及报告单的规范化书写，不断增强质量意识，切实提高医疗文书质量。
（2）、及时督导住院医师按时完成各种医疗文书、门诊登记、传染病登记、肠道门诊登记、发热病人登记。
（3）、切实注重病历内涵质量的提高，认真要求住院医师注重病历记录的逻辑性、病情诊断的科学性、疾病治疗的合理性、医患行为的真实性。
（4）、抓好住院病历的环节质量和终末质量控制，成立医院病案治理小组，搞好病案归档工作，积极开展优质病历评选活动。
（四）、护理质量治理
护理质量的高低是反映一个医院整体服务水平，是医院服务形象建设的窗口，也是医院医疗业务水平高低的具体体现。 [1]
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1、建立护理治理机构，加强护理队伍建设。护理部在分管院长的领导下独立开展全院的护理工作。
2、制定切实可行的护理工作计划，定期督导落实，不断提高护理质量，总结经验，对护理工作中出现的问题加以整改。
3、进一步规范各种护理文书，认真填写五种表格，根据具体疾病制定出合理的护理方案。
4、以多种形式加强护理人员的培训，包括到上级医院轮训学习，每月开展业务学习以及“三基”考试。
5、严格遵守护理操作规程，严惩护理差错，护理责任人应严格把关，勤检查，重督导，竭力避免因护理失误引起的医疗纠纷。
（五）、医技质量治理
加强医技科室建设是提高医院整体诊疗水平，树立医院良好社会形象的重要手段。
1、加强业务学习，积累经验，不断提高诊断水平。
2、利用现有设备，搞好设备维护及保养，充分发挥每台设备的使用价值。
3、医技科室要与临床科室搞好协作关系，为临床提供可靠的诊断依据。
4、化验室要积极接受新知识、新技术，医院将尽可能添置设备及试剂，以满足临床的需要。
5、认真做好各种检查的登记、报表工作。
（六）药品质量治理
药品质量的好坏是关系老百姓生命安全，也是医院生存和发展的先决条件，其优质可靠的药品是提高医院医疗质量和医疗安全的重要保证。
1、加强药品治理，成立以院长为组长的药品治理领导小组，并履行其职责。
2、坚持主渠道购药，实行招标沟。
3、药品治理人员要严把质量关，严禁假冒、伪劣药品入库，确实搞好药品治理，杜绝药品过期、失效、霉烂、变质的事件发生。
4、毒、剧、麻、精神药品的治理严格执行有关制度。
篇（8）
1、酒店开业至今资产管理混乱，组织酒店财务全体员工做全面资产年终实地盘点工作，并整理完善账务处理。让各部门更好有效重新梳理及管理好资产。财务也一对一做好固定资产及运营资产的管理培训。
2、11月份开始财务建立酒店成本巡查小组，每日每周不定期不定时的做全面检查质检，保证做到食品安全无隐患，无变质无过期无浪费现象。
3、采购控制方面在不影响酒店正常运营情况下，一方面财务做好酒店库房最低库存量的准备及核算标准，另一方面再不影响食材出品的情况下，采取低价格替换方式考察市场有效控制，努力将成本率降低行业标准甚至更好。
4、酒店开业至今财务账务及报表数据无校正，首先清算酒店前期账务处理，其次衔接财务系统账务处理提前做好各部门培训及系统设置工作，并按照集团要求做好财务分账账务处理。截止2020年度财务已清理账套数据各会计科目数据，做到随时集团临检财务一切账务的准备工作。
5、财务提交2021年酒店预算，为酒店经营无困难更好努力完成预算财务针对运营部门进行系统化实操性、财务制度等等培训让一线部门提升服务质量，财务做好后勤一切准备工做。
6、成本控制方面，财务2020年11月建立食品总仓、办公文具及印刷总仓、药品总仓、低值易耗品总仓、运营资产总仓等，为更好有效核销酒店每一笔开销是否合理必须做到节能开源，让每位员工有主人翁意识，爱惜资产管理好资产及使用的合理性。
二、工作计划
1、每日上报酒店收入及成本分析报表；
2、每日上报酒店资金流向报表；
3、每日进行成本巡查工作及及时整改措施；
4、每周进行收银员服务暗访测试；
5、每月5号前准时精确进行财务月结关账一切相关报表；
6、每月召开酒店部门例会、损益会、信贷会、成本分析会议；
7、每月二次部门业务技能按照岗位区分进行专业培训；
8、每月免费邀请第三方公司针对管事部用品使用操作理论及实操培训；
9、每月免费邀请第三方公司针对前台餐饮部门进行线上系统实操培训；
10、每季度进行酒店运营资产实盘工作汇总；
11、每季度进行财务内部交叉轮岗学习实操培训；
12、每年12月份进行年终固定资产及运营资产盘点；
二、对经营管理措施提出个人建议与意见
序号
具体问题
整改方案
1
后厨食品食材采购挤压未进行先进先出，造成过期食品食材较多。
财务建立成本巡查小组，每天不定时巡查后厨库房并第一负责人签署库房管理处罚书
2
质检部门临检频繁，酒店存在三无产品会造成处罚
1、成本新建台账与实物相符合
2、取消三无产品购进，以有资质产品替换
3
员工餐出品油腻，荤素搭配不合理
1、每月用油量由35桶降到25桶
2、每日购进食材费用控制2500元/天
3、每日巡查员工吃饭打餐倒掉现象
4
部门维修用品用量无使用寿命周期
每日工程部要求记录工程用具用量，财务根据物料寿命进行核算是否存在浪费，物品爱惜
5
酒店资产管理责任人不明确，管理混乱
1、重新制定酒店每个部门资产管理员
2、每月部分自盘整理账务
3、财务每季度实盘
4、每月财务将从部门提成10%中暂押发放，作为部门报损赔偿
6
酒店存在部门成本控制对象不清、知识面浅薄
（只是表面，专业性欠缺导致物料物品维保维护不到位）
新员工入职培训，针对性SOP专业培训
7
酒店部门二级仓库不人管理，食材物品等等库存不清楚，导致过期变质，闲置
财务收回二级仓库进行总仓管理及账务整理
8
各部门酒水库与客人寄存酒水混乱摆放
区分存放，并登记相关信息
9
二次回收使用物品未做保护存放（每年一次活动物资，装饰物等）
活动结束后全部物资交还财务保管存放，利于二次使用节约费用
10
酒店食材管理欠缺，后厨成本控制意识差
2021年财务将每日餐饮成本核算报告，并通告厨房，有效根据收益控制采购费用及成本
11
酒店开业前购置的闲置物质，库房存在未开封使用或换人频繁而不间断浪费购置新物资
财务要求各部门购买新物资前必须先清查库房闲置物资是否可以替换代替使用，节约成本支出。
12
各部门针对每月采购计划出现无最低库存量数量
财务将进行全酒店采购下单分类培训，按照控制库存最低库存量进行采购。避免造成物品过期，变质导致的费用
13
财务开业至今财务报表数据，系统数据存在错误（如：科目不平、账实不符）
年终财务将进行每个会计科目清查调账，做到账务精准无差异
14
酒店应收账务挂账账龄时间，严重影响酒店资金运作
每月分配指标收款，财务重新制定资金计划按资金周转率进行支付相关款项
15
酒店有价票券的销售和管理不完善，存在漏洞账务混乱差异数据较大
年终前整理目前酒店全部票券，进一步针对有价票券做部门培训和操作流程方案。
16
酒店部门提成存在虚假不真实，审计未能审核出异常。
针对加强审计文员自身培训提高业务水平，加大力度审核各部门问题
17
针对特殊节日，法定节假日无数据分析收益状况
将进行活动节日前的预算损益状况，节后分析实际数据分析。未以后定价策略做数据支持，创利益最大化
18
部门出现客户投诉问题
财务将采取与提成挂钩扣除当月部分全部提成奖金
篇（9）
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。
三、坚决执行山东省药品网上采购工作，保证临床用药供应。严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。
四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。严格执行《处方管理办法 》，开展处方点评工作，对不合格处方进行张贴公示。
五、积极开展药品不良反应的监测。将药品不良反应的监测工作转为主动服务的形式。在日常工作中，主动到临床收集药品使用后的信息反溃发现药品发生不良反应时，协助临床做好药品不良反应的处理工作并查找原因，如与药品质量有关的，及时更换厂家，以保证临床用药安全。按照药品不良反应的监测“可疑必报”的原则，我科及时做好药品不良反应/事件的网络直报报工作。
在过去的半年工作中，仍存在很多不足之处，如主动服务意识欠缺、临床用药指导的开展不够全面及深入、由于实行了国家基本药物制度暂时导致药品不能及时供应、药品管理的指导工作不到位等，都是我科有待改进的问题。
XX年药剂科在院领导的正确领导和支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，科室成员以团结协作、求真务实、认真负责的精神状态开展工作，全年药品收入360万元，其中中药饮片收入121万元，占全年药品收入的33.9%，中成药收入100.1万元，占全年药品收入的28.04%，中药使用率为61.94%，化学药品和生物制品收入135.9万，元占全年药品收入的38.06%。西大分院药房业务收入150万元，比上年增长25%。处方调配差错率控制在万分之一以下，顺利完成了全年的各项工作任务和目标。现将工作情况总结如下：
一、积极动员搞好双创，深入开展医院质量管理年工作今年是我院创等级医院验收及深入医院质量管理一年，全科人员按照医院总体要求，多次召开科室会议，对科室成员广泛宣传和思想动员，使大家能清醒认识到创等的重要性，提高了参与创等的积极性。组织成员认真学习相关法律、法规和文件，开展职业道德教育，明确岗位职责，加强业务知识培训考核，搞好制度建设，同时完善相关资料，为顺利通过双创验收工作打下了坚实的基础。
二、规范科室管理我科以双创达标和医院质量管理为契机，认真搞好科室的管理工作。一是对科室的制度、规范、程序进行了一次梳理，查漏补缺，该完善的完善，制定了一套完整的科室管理文件，使大家有章可循，用制度管人。二是配合医院搞好绩效工资发放，此项工作是医院顺应事业单位改革以及医院科学发展总体要求而进行的一次打破大锅饭、按劳分配、重质量和效益的改革，我科积极响应，广泛宣传，使每一个成员认识此次改革的重要性，对本科室的绩效工资发放采取公平合理、质量效益优先、逐步改革到位，充分调动大家积极性。三是主动查找问题，排查矛盾隐患。对科室的成员多做思想工作，先后对成员谈心、思想交流。积极创造一个轻松快乐的工作氛围，减少差错事故的发生。四是加强思想政治学习，认真学习党的各项方针政策，组织科室成员学习党的科学发展观，写好心得体会。五是组织成员学习医院下发的文件，传达院务会议精神，认真贯彻执行。六是搞好与其他科室联系，相互协作，服务好临床科室。七是做好处方点评工作，按照《处方管理办法》严格审核处方，对大处方、有安全隐患的处方打回修改，并建立了登记本。每月按时对处方进行点评，从而提高了我院的处方质量，强化了医疗安全。九是做好廉洁行医、反商业贿赂工作。宣传教育我科人员树立“全心全意”为人民服务思想，不计付出，不计报酬，树立高尚的医德医风形象，严于律己，杜绝歪风邪气，净化医疗领域空气。
三、药品质量管理工作药品质量不仅关系到患者的生命安全，也关系到医院的医疗安全与信誉。我科严把药品购进质量关，一是对供货商的管理，建立供货商信息档案，索要三证，签订供货质量保证协议书；
二是药品购进管理，制定了一套从计划、审核、采购到验收的完整相关程序，对购进药品名称、批准文号、生产日期、失效期等基本信息认真审核、记录，有质量问题的一律不予入库，从而保证了购进药品的质量。对药品效期实行动态管理，以先进先出为原则，近效期药品及时报告并通知临床科室，从而保证临床用药安全，减少医院损失；
三是积极搜集药品相关信息，时刻关注药品不良反应，做好药品不良反应记录、本年度上报药品不良反应六份。
四、做好药品招标采购工作药品挂网采购率达95%以上，达到了省药招标采购要求。积极做好药品采购工作，探索适合我院的药品储量，科学储存，合理减少库存，少积压，满足临床需求。
五、加强业务培训加强业务培训，提高从药人员业务素质不仅是提升医疗质量减少差错事故的需要，也是个人发展的一项措施。我科积极搞好“三基”培训测试工作，狠抓从药人员业务素质，督催从药人员参加各种院内外培训，鼓励参加职称、执业资格考试，今年我科有三人已通过工人等级考试。四人通过培训取得药品从业合格证。
六、规范一次性耗材管理我科按照卫生部要求加强医疗一次性耗材管理，严格审核供货商资质，索要“三证”，建立档案，按规定办理入库验收、出库等记录，按要求上报医疗器械不良反应事件，使我院一次性耗材方面逐步达到规范管理。
七、搞好甲流防治工作为了搞好我院甲流防治工作，按照医院要求储备好相关物资、药品，组织科室成员学习医院的防治预案，积极做好防治工作。
今年我科工作虽然取得了一些成绩，但还存在以下几点不足：
1.是虽然建立了一套完整的工作制度，但是还存在一些不足，需要进一步完善。
2.是从药人员业务素质有待进一步加强。
3.是培养临床药师有一定的困难，需要医院领导给予重视与支持。
4.是库房面积严重不足，储存条件有待进一步提高。
以上几点不足有待我们在新的一年里继续加强管理，完善制度，使我们的工作健康有序的发展。关于XX年工作，我们提出以下设想:
一、是继续加强从药人员业务素质，采取自学与争取医院领导安排到上级医院短训，全面提升从药人员业务素质，注重人才培养。
二、是做好中药房建设的后续工作
三、是对绩效工资实行合理分配，注重质量与效益，奖罚分明，充分调动大家积极性，以此搞好科室管理。
四、是抓好“三统一”工作。
总之，我们还需要加强管理，提升自身素质，期待来年工作有进一步提升，力争使各项工作做到尽善尽美，为医院发展贡献自己的力量。
在过去的一年中，药剂科各项工作坚持以“科学发展观和构建和谐社会”为己任，认真贯彻执行药政管理的有关法律法规，在院党政领导的关心和分管院长的直接领导下，在有关职能部门和科室的大力支持下，紧紧围绕医院的工作重点和要求，全科职工以团结协作、求真务实的精神状态，顺利完成了各项工作任务和目标。现将药剂工作情况总结
一、加强理论学习，提高职工的政治思想觉悟。全科人员认真学习贯彻党的xx大精神，充分认识“解放思想，开拓创新”重要意义，加强理论与实践的联系，学习和领会医院职代会精神和各阶段的工作重点，在日常繁忙的工作中，不拘形式，结合科室的实际情况开展学习和讨论，激励职工积极参与推进医院各项改革措施的落实和实施。通过系统的学习教育，提高了科室人员的思想政治觉悟，增强了法制意识，发扬求真务实精神，做到自觉遵纪守法，自觉抵制行业不正之风，以提高窗口服务为己任，全心全意为病人服务，做好一线窗口药学服务工作。
二、完善工作流程，提高工作效率，方便病人。门诊药房是药剂科直接面对病人的重要窗口，如何方便病人、如何提高工作效率，是药房工作的重点。随着2月份急诊绿色通道的开通，我科通过将中心药房与急诊药房合并、岗位人员整合等一系列措施，保证了住院病人及急诊病人24小时的药品供应，保障了急诊流程的正常运作。医学教育`网5月份，医院为站所的医保病人开通绿色通道，安排站所病人在住院部挂号看病交费后再前往门诊药房取药，为避免病人在住院部及门诊部间来回奔波，我科主动将站所病人取药的工作任务改由急诊药房承担，让站所病人真正享受到“一条龙”服务，树立了医院的良好形象。通过完善工作流程，合理设置窗口、机动配备人员等，充分调动全体人员的积极性，齐心协力，克服困难，提高工作效率，有效改变了取药排队、取药难等现象，为病人提供方便。
三、坚决执行药品网上阳光采购，保证临床用药供应。严格执行药品网上阳光采购，保证了购进药品的质量，并密切联系临床，及时了解各科药品需求动态及掌握药品使用后的信息反馈，通过医院信息系统将药品供应信息通知至临床科室，保证了临床药品的及时供应。
四、加强药品质量管理，保障患者用药安全。为了加强药品在购进验收、在库养护等环节的质量管理，我科成立了药品质量监控小组，质控小组成员每月不定期对科内工作流程及各岗位的工作质量进行抽查，并督促科室工作人员认真执行各项管理制度，每月28日全科召开质控会议，由质控员将检查结果汇总并制定相应整改措施，质控小组成员督促整改。医学教育`网为了进一步加强药品质量管理，根据广州市药监局发关于《广州市医疗机构药品使用质量管理暂行规定》的要求，制定出我院《药品验收质量管理制度》、《药品储存养护质量管理制度》《近效期药品标识管理》等一系列管理措施并相继实施，从而有效保证了我院药品质量，保障了患者的用药安全，且减少了医院因药品过期造成的损失。
五、做好每月药品盘点，协助财务部做好药品经济核算工作。每月末组织全科人员进行药品盘点，为保证盘点数据的准确性，盘点工作尽量安排在临近下班时间及班后。为保证信息系统药品运行数据的准确性，三番四次地与信息中心、财务部、软件公司等沟通，力求完善信息系统，协助财务部做好药品经济核算工作。
六、开展临床药学服务，指导临床合理用药，保障患者用药安全。20xx年3月，我科在实行门诊处方评价制度的基础上，新开展了临床药学服务，每周定期委派临床药师参与查房、病例讨论等，进一步加强了全院抗生素合理应用的有效监测，并指导临床合理用药，保障了患者用药安全。
篇（10）
脑外科常见的护理不良事件类型
患者在住院期间发生坠床跌倒用药错误走失误吸或窒息烫伤及其他与患者安全相关的护理意外事件。
治疗失误导致患者出项严重并发症非正常死亡，严重功能障碍，住院时间延长或费用增加等不良事件。
严重的药物反应或输血反应。
因医疗器械或设备的原因给患者或医务人员带来的伤害。
因医务人员或患者陪护人员带来的伤害。
院内感染造成的伤害。
常见的护理不良事件隐患
陪护人员认识不足，对患者关心不够，未能及时给予心理饮食支持 造成患者营养缺乏，电解质紊乱或心理行为的改变。这些因素都可引起患者和家属的不满，引发护患纠纷。
护士方面：①责任心不强，执行制度不严：护理人员在工作中，未严格执行核心制度。用药时不查对或查对不严格不全面，对药品剂量浓度用法不查对，造成用错药输错液或剂量用法错误。盲目执行医嘱，违反口头医嘱的规定［1］，转抄医嘱时错抄漏抄，有时凭主观印象，对医嘱执行的时间把握不严格，包括未看服到口或给药时间提前或延后，有时漏做药物过敏试验或未及时看试验结果，又重新做，抢救时执行医嘱不力或不及时。脱水剂使用期间未能关注检验结果，使患者出现电解质紊乱，如低钠、低氯现象。未注意观察特殊治疗或用药后的反应。②基础护理落实不到位：脑外科护理工作繁杂，工作量大，人力资源紧缺等，基础护理工作容易疏漏［2］，如未及时翻身、变换导致压疮；未及时巡视病房，使烦躁擅自牵拉导尿管，致尿道损伤；患者躁动时家属对应用约束带等保护具的不理解；应用保护具时未注意护理和观察对患者造成伤害等。③感染控制不位：脑外科侵入性操作很多，各种引流管繁多，以及抗生素的大量应用，病房环境差患者及陪护较多等等都增加了医院内感染的可能［3］。如果不注意无菌技术操作，或消毒隔离不严，病房管理的不规范，探视陪护的管理不力等就可能引起院内感染，延长住院时间，增加住院费用，引发纠纷。④文书书写不规范，业务知识缺乏，操作水平不高，缺乏法律意识和自我保护意识。不注意人文关怀，不注意保护患者的隐私，随意暴露患者的躯体；不注意场合随意谈论患者的家庭、生活、病情。⑤药品管理混乱：几种药品混放，高危毒麻药品与一般药品混放，内服外用药品混放，药品瓶签与内装药物不符，药品过期，需冷藏的药品未放置冰箱内等管理失误引起不良事件的发生。
防范措施
加强职业道德教育，加强护患之换位思考的服务意识，由被动服务变主动服务，护士为患者及其家属提供最优质的服务贯穿于护理过程的始终。加强护患间的有效沟通：向护士灌输平时注意培养和训练的良好的沟通技巧，尤其是直接面对患者的操作，护士一定要注意与患者的沟通［4］。明确告知各种操作目的和意义，谨慎言语，慎独操作，动作轻柔，注意人文素养，维护患者的合法权益。教育护士只要工作中留心每一件事，认真对待每一项工作，就会胜任护理工作，避免不良事件的发生。
加强制度的教育和执行，严格质量安全管理。科内每月组织安全专题讨论会，查找安全隐患，并对已经发生的不良事件进行分析总结，制定整改措施，并对违反规章制度和操作规程的人员进行批评、教育、惩罚，按情节轻重处理，提高督察力度。鼓励主动上报不良事件，并且免于处罚。
注意团队的合作：培养护士团结协作的精神，在繁忙的工作中相互提醒，相互监督，弥补工作中的缺陷和漏洞。弹性排班，合理安排护士的工作和休息时间，尽量减轻护士的紧张和焦虑心理，提供轻松愉快的工作环境，培养护士乐观积极的工作态度［5］，提高承受工作压力的能力，以最好的精神面貌迎接患者迎接工作。同时还要及时抢救患者的生命，做好交接班和护理文书的书写，做到“做我所写、写我所做”，客观真实。
加强专科知识和技能培训，提高专科护理水平：鼓励护理人员进行自学和参加各种形式的继续教育学习班，树立良好的学习氛围。有计划、有组织地结合本科室需要，组织护理人员进行业务学习和专科技能培训，建立护士读书笔记。每天晨会提问一个问题，每月进行理论考试和操作考核，要求熟练掌握脑外科常见病的护理常规，熟悉各项检查前后的注意事项，掌握常用仪器的操作及危重患者的抢救流程等等。扎实的理论基础，熟练的技术操作，有效的沟通技巧，可以提高治愈率。
严格执行医嘱，做好三查七对：建立医护医嘱沟通本，及时尽早发现问题医嘱，与医生有效沟通。同时加强与患者的交流，耐心解答患者的问题，做好用药指导，检查前指导，饮食指导，康复指导，出院指导。
加强法律知识学习，提高自我保护意识，教育护士时刻以法律法规规范自己的言行，增强自我保护意识。
参考文献
1 赵亚丽,施咏军.多参数生理监护仪的临床使用及维护［J］.医疗设备,2004,17(11):55.
2 李炜.护理安全隐患与管理对策［J］.护士进修杂志,2004,9(19):830.
