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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇村级健康教育总结范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
一、健康教育进乡村
各基层医疗卫生机构积极督促乡村医师,依托国家基本公共卫生服务项目在乡镇卫生院、村卫生室开展健康教育讲座、健康教育咨询,按期更新健康教育宣传栏等工作,使辖区群众及时享受到健康教育知识。
二、健康教育进家庭
各镇村级乡村医师利用活动发放健康教育资料等,不定期深入到脱贫不脱管的贫困家庭中,为贫困家庭带去健康教育知识,促使贫困家庭成员进一步了解更多的健康教育理念。
二、抓好全村的健康教育工作,制订了适合实际的实施规划,并以广播、黑板报为阵地,也利用各种会议,定期出刊形式宣传健康知识,使全村的健康教育卫生知识知晓率达85%以上,健康教育行为形成率达80%以上。
三、制订了省级卫生村的工作规划和目标,并对各辖区进行督促指导,使工作有总结,逐步完善和配套了各种卫生设施,公共场所有冲式公厕及垃圾箱,建立了专职保洁队伍,逐步取消露天粪坑。
四、加强饮食卫生的管理,严防食物中毒。
1、做好了辖区的饮食卫生,配合卫生主管部门,对饮食卫生者做好培训、体检和领证工作,把“三病”者调离工作岗位。
2、对管辖区的单位饮食卫生也进行督促检查,发现问题及时整改,全村多年来未出现大的集体性食物中毒。
3、抓好饮用水的消毒工作,对食用井发放漂清片,目前全村93.3%村民吃上了长江水,改善了全村人民的卫生条件。
五、积极开展防病除害工作,预防疾病暴发流行。
1、积极开展了“四害”防病工作,坚持每月一次的鼠密度监测工作,利用各种器消灭“四害”的孳生源,各种台帐齐全,连续被镇爱卫办评为鼠密度达标的考查鉴定和灭鼠工作先进村。
2、积极开展健康教育卫生知识,提高村民的卫生意识,努力办好并参加合作医疗,预防肠道传染病的暴发性流行,全村“四苗”接种率达100%,村卫生室被评为甲级卫生室。
六、抓好村改水改厕的普及率工作
1、改水改厕通过广泛宣传发动,本着农户自愿、村委适当补助的原则,经多方努力,止十月份全村的自来水入户率已达到93.2%;
2、改厕工作继续深入,自创建省级卫生村后,我们采取各种方式大张旗鼓地宣传粪便无害化处理的重要意义,化大力气实施三格式化粪池的全面推广,目前全村改厕率达100%,全村已全部取消了落天粪坑,改善了村级的卫生环境;
中图分类号:G479 文献标识码:B 文章编号:1005-0515(2011)10-319-02
彭阳县位于宁夏东南部边缘,六盘山东麓,西与原州区接壤,东、南、北分别环临甘肃省镇原县、平凉市和环县,是一个以农业为主要经济的国家级贫困县。近年来,我县紧紧围绕“健康教育有人教、四病(肝炎、结核、包虫病、菌痢)防治有人包、农民身体有人检、环境卫生有人管”的目标,广泛开展宣传培训,全面落实干预措施,积极提供公共卫生服务,认真组织妇女病普查普治,农民健康教育与健康促进行动扎实推进并取得显著成效,全县农民健康教育以行政村为单位覆盖率达到100%,农村居民和中小学生健康知识知晓率分别达到90.69%和93.58%,健康行为形成率分别达到71.79%和75.17%。2010年5月被自治区健康宁夏全民行动领导小组授予“全区农民健康教育与健康促进行动工作先进县”称号。
1 主要做法
1.1 精心安排部署,政府行为牵动
坚持把开展农民健康教育与健康促进行动作为保护农村劳动力、推进新农村建设的有效途径,纳入重要议事日程,与其他工作同安排、同部署、同落实。一是加强组织领导。我县及时成立了以政府分管县长任组长,卫生、教体等部门负责人为成员的县农民健康教育与健康促进行动领导小组,专门负责协调解决工作中出现的困难和问题。二是周密安排部署。制定了《彭阳县农民健康教育与健康促进行动实施方案》,并及时召开启动会议,对此项工作进行全面动员和部署,进一步明确了目标任务、工作重点和保障措施,保证了农民健康教育与健康促进行动按步骤、有计划推进。三是强化督导考评。采取日常检查与定期检查相结合的办法,每季度对各乡镇、有关部门(单位)工作开展情况进行督导检查,定期召开协调会,通报情况,查找问题,制定措施,推动工作。
1.2 夯实工作基础,精心准备驱动
立足县情实际,认真做好农民健康教育与健康促进行动前期各项准备工作,为此项工作深入推进奠定了坚实基础。一是及时开展基线调查。制定了《彭阳县农民健康教育与健康促进行动基线调查实施方案》,随机抽样草庙乡草庙村、张街村和新集乡下马洼村、白河村的1600户居民进行健康知识问卷调查,并按要求完成计算机录入、上报工作,为有针对性开展工作提供了科学依据。二是大力营造舆论氛围。建立以医疗卫生机构、学校、健康学堂为宣传基地,以农贸市场、农户集中居住区为宣传网点,以县域“三横一纵”300公里公路干道为宣传长廊的全方位覆盖的宣传阵地。刷写墙体标语955条,制作《健康知识进农家》大型墙面喷绘15处、宣传栏30个,悬挂《健康知识进农家》宣传框60个、横幅40条,形成了浓厚的舆论氛围。三是切实加强师资培训。组织对乡镇卫生院院长,防疫、妇幼、健康教育专干及县直医疗卫生单位有关科室工作人员等师资进行培训。指导各乡镇按照《实施方案》要求,对乡村医生、村干部、妇女主任等进行培训,累计培训师资乡级235人,村级738人。通过教育培训,提高了开展健康教育工作的能力。四是认真开展示范创建。确定城阳乡、红河乡为示范乡镇,城阳乡沟圈村、杨塬村、长城村,红河乡韩堡村、友联村、常沟村为示范村,后期增补新集乡张化村、下马洼村,白阳镇罗堡村、陡坡村为示范村,统筹安排人力、物力,深入开展创建活动,示范带动,整体推进。
1.3 深化传播活动,丰富形式促动
坚持把传播活动作为农民健康教育与健康促进行动的重点,采取“八个一”方式,广泛宣传医疗卫生惠民政策,大力普及健康知识。在县有线电视台开设“卫生与健康”栏目,以医疗卫生惠民政策、健康知识和基本卫生行为核心信息等为主要内容,每周编辑播放两次;依托乡、村党员活动室,采取参与式培训方法,以村为单位开展农民健康教育大课堂培训,由乡、村健康教育师资骨干对农民群众进行轮训。共举办培训班573次,培训农民4.4万多人次;按照每户一本书、一张画要求,发放《健康知识进农家》读本5.09万册、宣传画5.09万张、挂历1160套;在乡镇卫生院、村卫生室、清真寺设立健康教育咨询点215个,配备血压计、体重称、健康教育资料架、电视机和DVD等设备和健康知识读本、处方等宣传资料;根据行动内容编排文艺节目,送戏下乡演出4场次,观看群众1.2万人次。电影下乡621场次,观看群众约12.4万人次。制作行动专题纪录片一部;统一设计制作展板,组装行动宣传车,扎实开展“卫生宣传万里行、健康知识进农家”巡展巡讲活动。县、乡两级宣讲团“巡展巡讲”482场次,配合区宣讲团“巡讲巡展”12场次,覆盖全县12个乡镇156个行政村,接受宣讲群众6.6万人次,发放健康教育处方19万张;对中小学校长、健康教育课教师302人进行了培训,全县中小学健康教育课开课率100%。将《农村中小学校健康教育课教学方法与技巧》、《中小学校健康教育指导纲要》印发各学校,规范健康教育教学;以村为单位,深入开展农民健康知识竞赛活动。举办县级竞赛1场、乡级12场、村级156场,参与农民1.1万人次。完成农民健康知识有奖竞赛答题卡7800份,征集中小学生健康知识有奖征文稿件192篇。
1.4 落实干预措施,紧扣目标推动
严格按照实施方案要求,紧扣目标任务,全面扎实推进,确保行动深入开展并取得实效。一是广泛宣传核心信息。采取多种形式,深入开展基本卫生行为核心信息的宣传活动。累计发放定量盐勺5.4万个、毛巾1.4万条、牙刷5000把、围裙8000件、《基本卫生行为核心信息》宣传单2万张。二是扎实开展农村环境综合整治。集中开展农村环境综合整治,着力解决严重危害群众身体健康的突出环境问题。确定每月10日为“环境卫生整治日”、每周五为“周末环境卫生日”,采取专项检查、随机抽查等形式,及时督促整改,初步建立了农村环境卫生管理长效机制。三是大力推进改水改厕。坚持因地制宜,注重实效,加大改水改厕力度,努力改善群众生产生活条件。全县农村自来水普及率、卫生厕所普及率分别由2006年的38%、29.1%提高到2009年的49%、50%。四是全面落实公共卫生服务。以户为单位体检、建档,实行专病专案管理。45岁以上农民进行健康体检5.2万人,体检率90.79%。建立家庭健康档案4.8万份,建档率为95.04%。五是积极开展妇女病普查普治。对1.4万名已婚育龄妇女免费进行乳腺红外线透视、盆腔B超、电子阴道镜检查、阴道分泌物涂片以及妇科检查。对普查中发现的带有普遍性的妇女常见病、多发病,实行专案管理。共管理5959人,管理率为100%。
1.5 突出重点人群,创新方式带动
坚持农民健康教育与健康促进行动“知、信、行”相统一的原则,突出中小学生、青年妇女和中老年人三个重点人群,积极推广“参与式”培训方法,通过县、乡、村目标人群培训,发挥一传十、十传百的“倍增”效应。一是中小学生抓“培育”。在对中小学健康教育教师进行培训、提高业务水平、保证教学质量和开课率的同时,发放《彭阳县青少年健康知识读本》2万本,丰富了学校健康教育课内容,促使学生获得更多健康知识,养成良好的卫生习惯。二是青年妇女抓“教育”。坚持健康教育培训与巾帼科技致富工程相结合,对县、乡两级妇联工作人员以及卫生院健康教育专干进行培训后,乡镇组织对村级妇女骨干开展二级培训,最后由村级妇女骨干根据目标人群的特点,因人施教,有效提高了健康教育的针对性。累计培训妇女骨干620名,传递健康知识1.8万人次。三是中老年人抓“干预”。与县老年大学联合对城区老年人进行老年保健、合理膳食、常见病预防等健康知识宣传培训,促使他们在防治结合上改善健康状况。先后举办培训班24期,参加培训老年人1200人次,发放《老年保健知识手册》2000本。
2 几点体会
一、项目目标
(一)总目标
为全乡6-24 月龄婴幼儿补充辅食营养补充品(以下简称“营 养包”)的基础上,结合我乡实际情况,延长服用至36月龄婴幼儿,普及婴幼儿科学喂养知识与技能,降低婴幼儿贫血率和生长迟缓率,改善儿童营养和健康状况。
(二)具体目标
1.营养包发放率达到85%以上,营养包有效服用率达到75% 以上。
2.提高儿童看护人的婴幼儿科学喂养知识水平和营养包服用知晓率,看护人接受咨询指导率达到80%以上。
3.婴幼儿的贫血率和生长迟缓率在基线调查水平上持续下降。
二、项目实施范围和对象
(一)实施范围:上坝乡所辖范围。
(二)发放对象
1.常住人口6-36月龄婴幼儿,满6月龄的婴儿即纳入发放对 象,服满36月龄的幼儿即停止发放。
2.满24月龄已停服儿童,截止2020年4月1日未满30月龄的可以重新纳入服用至36月龄(超过30月龄从未服用的不再纳入首次发放对象)。
3.如出现营养包配量供应不充足的情况,则应优先保障建档立卡贫困家庭和易地扶贫搬迁安置点的婴幼儿,其次优先保障6-24 月龄婴幼儿。
4.除因疫情等不可抗因素外,两个月及以上未领营养包算停服,停服未领取的营养包不予补领,连续两次停服的不予续服,要求再次服用的必须满足月龄在30月龄以内,大于30月龄不予续服。
三、项目内容
(一)合理分配营养包
按照县妇幼保健中心制定营养包分配计划,合理调配,营养包由我院到县妇幼保健中心领取,然后分发到各村卫生室。
(二)免费发放
项目每天为婴幼儿免费提供1 包营养包,一月一领,每次限领一个月用量。
(三)咨询指导
向儿童看护人传播营养与喂养的科学理念,丰富看护人喂养知识,提高其喂养技能。讲解营养包的作用和服用方法,提高看护人营养包的知晓率。强调继续母乳喂养、正确添加辅食、食用营养素补充品等可有效降低婴幼儿贫血率和生长迟缓率。
(四)质量监测和质量控制
加强营养包质量监测,做好项目实施效果评估。营养包纳入我乡食品安全风险监测计划。各有关单位有责任将影响营养包质量的安全隐患及时上报我院及县卫生健康行政部门。
(五)储存管理
营养包储存应达到食品储存基本要求:
1.有专人保管;
2.在室温下,避光、阴凉、通风、干燥处保存,房间设温度湿度计,并有检查登记记录;
3.不应与有毒、有害物质及医疗药品混储;
4.存放要求离墙隔地(建议离墙30cm以上,隔地15cm以上);
5.需要有防鼠防虫害设施。
(六)监测评估
积极配合上级开展营养包监测评估;监测内容含儿童出生基本信息、家庭基本信息、生长发育情况、辅食添加情况、营养包食用情况、贫血状况、认知行为等。
(七)培训和指导
开展培训指导,卫生院每年对村级进行2-4次培训,村级对服务对象现场指导培训。培训内容为营养包发放与管理、婴幼儿科学喂养及基本的营养与健康知识及技能等。
(八)宣传动员和健康教育
联动各村卫生室积极开展形式多样的健康教育宣传活动,让广大儿童家长知晓国家免费发放营养包政策、服用营养包的益处,提高目标人群知晓率以及营养包项目参与的主动性、积极性。以留守流动人口聚居地、易地扶贫搬迁安置点等为重点,通过宣传片、宣传栏、宣传折页、宣传海报、面对面健康教育、集中讲座等宣传形式以及广播、电视、网络等宣传载体,开展多种形式的健康教育,普及科学育儿知识。积极推广新鲜、安全、营养、具有地方饮食文化特色的婴幼儿辅食,不断提高看护人营养喂养知识和辅食制作技能。
(九)质量控制和监督
建立项目工作问责制,卫生院院长是第一责任人,任务分解、乡村协作、目标确定、计划落实,跟踪工作进度,营养包发放、储存、宣传动员、随访工作,结合基本公共卫生工作做好服用对象的健康监测和评估,针对营养包服用方法掌握不好、有效服用率不高的服务对象应增加随访次数、开展个案分析,保障项目有序推进。
四、工作流程
(一)营养包由我院到县妇幼保健中心领取,并负责将营养包分发至各村卫生室,指导村卫生室做好营养包储存,规范开展营养包发放工作,同时为看护人提供喂养咨询,并对村卫生室工作进行业务管理和技术指导。
(二)村医负责为本村6-36月龄婴幼儿发放营养包,开展看护人喂养咨询指导,签订知情同意书,做好营养包发放登记和随访登记,原则上按月随访,服用营养包依从性差的婴幼儿应酌情增加随访次数。患有特殊疾病婴幼儿应在专业医生指导下确定是否适于服用营养包(如地中海贫血患儿)。结合基本公共卫生服务,每例儿童应该在营养包个案随访记录卡上记录服用营养包前后主要生长发育指标(血红蛋白、身长、体重)。
五、项目组织实施
(一)卫生院
卫生院成立项目领导小组,设置项目管理办公室,负责组织本乡项目工作的具体实施,负责项目管理、社会宣传和动员、培训和指导等相关工作。
(二)项目管理领导小组和技术组
卫生院项目管理领导小组负责全乡项目的组织实施,负责制订项目技术方案,承担项目的组织实施和日常业务管理工作,组织开展项目指导和培训,通过多种途径开展社会宣传,扩大项目影响,动员社会各界对我乡贫困婴幼儿营养状况给予关注和支持。
六、资金管理
按照国家财政资金管理要求,加强项目资金监督管理,完善各项财务规章制度,严格规范经费结算流程,确保财政资金使用效益,确保专款专用。项目资金主要用于营养包发放和看护人喂养咨询指导、宣传教育、人员培训、质量控制和监测评估、随访等工作。卫生院收到上级下拨专项资金后,不克扣,不挪用,及时下发到各村卫生室。
七、信息管理
卫生院、村卫生室应按要求填写营养包出入库登记,村级应如实填写营养包发放登记、个案随访卡,与家长签订知情同意书。村医负责营养包发放和看护人咨询指导信息的收集、整理,填写月报表,按月上报,卫生院汇总村级报表后于每月2日前上报至县级,乡、村两级应注重报表上报的及时性、逻辑性,严禁弄虚作假。各上报单位负责人应对上报数据先审核、后上报,数据一经报出,由审核人承担相应责任。
健康是人人应当享有的基本权利,是社会进步的重要标志和潜在的动力。一直以来,医疗卫生服务机构是健康教育与健康促进的重要场所,开展健康教育与健康促进是提高全乡人民群众的健康知识知晓率,健康行为形成率,及疾病相关知识知晓率的重要措施,是提高健康文明素质、提高全乡人民群众生活质量的必须长期坚持不懈抓紧抓实的工作内容。
一、目标
通过健康教育与健康促进活动,提高全镇人民群众的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率,促进社会对健康的广泛支持,推动基本公共卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高全镇人民群众的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥卫生院健康教育领导小组的作用。广泛动员领导层、动员专业人员、动员乡村两级医疗卫生服务有关人员参与。
(二)每年制定并下达健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,要进一步加强网络建设,定期组织健康教育员培训,齐抓共管,创建一个有益于健康的环境。为健康教育投入必要的人力、财力、物力。
(三)加强医院健康教育阵地建设。门诊应设有固定的健康教育阵地(如宣传栏、黑板报等),每月更换一次(每年出刊12期以上)。积极征订健康书刊,对上级下发的及本院自制的健康教育资料及时张贴、分发。利用各种形式,积极传播健康信息。
(四)开展健康教育知识培训。
1、对全院医务人员开展健康教育知识培训每年一次,以提高医务人员的卫生知识水平、健康意识,使医务人员的健康知识知晓率达80%以上,健康行为形成率达70%以上。
2、加强对村卫生室人员的健康教育知识技术培训,提高村级医疗卫生服务人员健康教育水平,全年不少于6次。
(五)大力开展院内健康教育活动。
1、门诊健康教育:医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、住院健康教育:做好入院教育与出院教育的同时,重点做好住院期教育:①医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。对住院病人可采取疾病小知识口头和书面测试,分发资料、给病人上课等多种形式的健康教育;住院病人相关知识知晓率达≥80%。②健康处方:每位住院病人或家属至少一种健康教育处方,有针对性地对每位住院病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
(六)积极开展院外健康教育活动。针对辖区内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群,结合公共卫生服务,对辖区各村进行经常性指导。配合各种宣传日,深入各村开展咨询和宣传。利用预防接种、疾病普查等机会开展健康教育活动。
(七)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用黑板报、宣传窗等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。积极参与创建无烟医院,医院有禁烟制度,医疗场所有禁烟标志,无人吸烟。
(八)做好检查指导和效果评价。每年定期组织人员,对各村卫生室的健康教育工作进行指导、检查,完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料。通过健康知识知晓率、健康行为形成率及住院病人相关知识知晓率的测试,对健康教育工作进行评价与总结。
三、时间安排
一月份:教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份:教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。
五、措施
(一)提高认识、加强领导。健康教育是“低投入,高产出,高效率”的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。 主管领导要高度重视,将其纳入工作重要日程,实行目标管理。确保有专人负责,有一定的工作经费,有规范的工作制度和档案。
(二)健全网络、抓好培训。要建立一支热心健康教育工作、掌握健康教育基本知识和技能的健康教育骨干队伍。充分发挥领导小组成员的积极性,定期开展业务培训,提高健康教育员的工作能力。通过定期的检查指导和年度考核等形式,推动健康教育全面开展。
(三)利用医院资源、推进健康教育。要建立固定的健康教育阵地。开展经常性的健康教育活动。在抓落实上下功夫,在以点带面上下功夫,加强检查指导,扩大受益面,增强吸引力,提高有效性、针对性。
(四)做好评估、注重质量。要针对医院存在的主要健康问题及其影响因素,制定切实可行的工作计划,认真组织实施,做好教育评价。重点解决影响医院评价的主要问题,提高全乡人民群众健康知识知晓率和健康行为形成率,疾病相关知识知晓率。
六、总结评估
通过健康教育与健康促进活动,提高我村父老乡亲们的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率,促进社会对健康的广泛支持,推动基本公共卫生服务,创造有利于健康的生活条件,以达到提高我村父老乡亲们的健康水平和生活质量。
二、内容
(一)充分发挥《高吴桥居民健康健康教育讲座》的参与作用。
(二)每年制定健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施,进一步加强网络建设,定期组织自我健康教育培训,创建一个有益于宣传健康知识的环境。
(三)加强我卫生室健康教育阵地建设。如宣传栏每两个月更换一次(每年出刊6期以上)。积极征订健康书刊,对兖州区卫生局、新驿镇卫生院自制的健康教育资料及时张贴、分发。
(四)大力开展我村健康教育活动。
1、门诊健康教育:乡村医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。
2、家庭病床健康教育:①乡村医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。②健康处方:对每位家庭病床病人或家属至少发放一种健康教育处方,有针对性地对每位家庭病床病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。
(五)积极开展社会健康教育活动。针对我村卫生室管辖内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群。
(六)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传,充分利用宣传栏、广播等多种形式,经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。
(七)完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料,并对健康教育工作进行评价与总结。
三、开展健康教育讲座时间安排
一月份:教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。
二月份:教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。
三月份:结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日,重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。
四月份:结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日,重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。
五月份:结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。
六月份:结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健,近视防治,环境保护,远离等方面的知识。
七月份:重点开展夏秋季肠道传染病,饮水饮食卫生知识教育。
八月份:结合母乳喂养宣传周,开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。
九月份:结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。
十月份:结合全国防治高血压日、世界精神卫生日,开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。
十一月份:结合全国防治糖尿病日,开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。
十二月份:结合12.1世界艾滋病防治宣传日,重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。穿插四期与中医相关的健康教育宣传。
四、措施
(一)提高认识、加强自我管理。健康教育是“低投入,高产出,高效率”的服务手段,是控制医疗费用,拉动保健需求的根本措施。
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.025文章编号:1006-1959(2010)-08-2005-02
汾西县地处山西省中南部,地形以山地为主,属国家级贫困县,总人口14.26万人,总面积8802,辖5镇3乡,8个乡镇卫生院,14个乡妇幼专干253个乡村医生。通过5年项目实施,提高了全县妇女儿童的卫生保健服务水平,促进了妇幼保健工作的进一步发展。
1.资料和主要措施
1.1资料来源;汾西县“降消”项目月报、妇幼信息年报和三网(孕产妇死亡、5岁以下儿童死亡、出生缺陷)监测季报,全县建立县乡村三级质量控制制度。
1.2主要措施:
1.2.1组织保障:
1.2.1.1政府牵头,统一部署。政府副县长主持召开由县财政局、民政局、广电中心、卫生局等相关部门参加的“降消”项目工作启动会议,并成立以政府副县长任组长的“降消”项目领导组,及其相配套的项目办公室、技术指导组、急救中心、急救专家组三组一室一个中心,负责协调解决项目实施过程中的各类问题。
1.2.1.2部门配合,分工合理。县卫生局对整个项目实施过程实行目标管理;财政局对方案经费给予支持并监督资金的使用;妇联、工会、计生局负责组织协调;广电中心对项目实施进行宣传跟踪报道;领导组各部门共同协调进行健康教育,定期举办培训会议。
1.2.1.3因地制宜,制定方案。结合本地实际制定了《汾西县“降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风”项目实施方案》及其配套的《培训方案》、《健康教育方案》、《监督评估方案》、《贫困孕产妇救助资金管理办法》、《产科急救中心管理细则》等四个方案,二个细则,二个管理办法,制定了设备管理、死亡评审管理、贫困救助管理等八项管理制度。
1.2.1.4明确责任,狠抓落实。每年乡政府与县政府,乡镇卫生院与县卫生局、县妇幼保健站分别签订了“降消”项目管理责任书,实行阶段性总结和年终评估考核,对优良的妇幼专干及院长进行表彰,不合格者给予通报批评。
1.2.2加强培训,健全网络:我们分期分批举办三级妇幼保健人员培训班,培训采取成人参与式教育。对县级医疗保健机构和中心卫生院产儿科人员,重点培训产儿科急救基本知识、技能和技术规范,以提高产儿科重症识别与急救能力;对乡级产儿科人员重点培训正常产的处理、常见产科基本技能及转诊过程中基本急救技能等;对村级重点强调职能转变,由接生转变为孕产妇保健、高危孕妇筛查、动员住院分娩、转诊护送、信息服务等,项目领导组,有计划地组织县乡级产儿科人员免费进修。
1.2.3狠抓产科建设,建立转诊制度:省驻县专家现场指导,对所有从事助产技术服务的医疗保健机构进行评审指导,按照产儿科建设标准,帮助建立产房、待产室,配备急救药品和设备,对不合格的限期进行整改。建立孕产妇急救绿色通道,在县医院成立孕产妇急救中心,设立急救小组,明确职责,以文件、传单、电视等形式向全县公布急救电话,要求做到在接到院外呼救信息后30min内救护车出发,医护人员在接到急救电话后10min内到达现场。建立高危孕产妇分级管理,村医为孕12周前的孕妇建立《孕产妇保健手册》,男村医以怀孕妇女的丈夫或父母为切入点为孕妇早建册,孕产妇保健册应填村医的姓名、联系电话,以便随时提供咨询,村级发现高危孕妇评分达5分以上必须到乡级诊治,乡级发现高危孕妇评分达10分以上必须到县级诊治。各乡镇卫生院要配备必要的救护车,负责辖区内危急孕产妇的转运接送,在所有转诊过程中,必须有专职医生护送。各村委动员村民自愿成立固定的担架救护队,必要时一边由村民转运危急孕产妇,一边通过电话与急救中心联系,两种方法相结合,尽量缩短转运时间。上级医疗机构要及时向下级反馈转诊孕产妇的信息,评价转诊是否及时或延误,并纠正不正确的处理方法。项目技术指导组定期深入各医疗机构进行指导及考核。
1.2.4采取综合措施,最大程度地发挥救助资金的效益:①为完善孕产妇保健服务体系,我县建立孕产妇系统管理技术小组,要求各级医疗保健机构严格按照《山西省孕产妇系统保健管理流程》,对每位孕妇早建册,并督促其定期产前检查,开展助产技术服务的各定点医疗保健机构要将孕妇住院分娩的情况如实记录在保健手册上,并将保健手册收回,定期(每周)交付县妇幼保健站。妇幼保健站按产妇所属乡镇社区将保健手册登记并定期(每周)分发给各辖区专职保健医生,辖区内保健医生负责产妇产后访视,在访视过程中,如发现异常情况要进行正确处理。孕产妇系统管理小组每月将各辖区孕产妇系统管理存在问题和改进意见以简报形式进行通报,并将保健手册作为孕产妇享受住院分娩补助的凭证。②坚持救助资金公正合理,使贫困孕产妇能够直接受益。我县属于国家级贫困县,当地贫困孕产妇较多,对家庭确有困难的孕产妇向民政局申请凭有效证件,免去孕期保健和住院分娩费用,一般孕产妇凭住院分娩票据经新型农村合作医疗补助后其余部分不足300元者全部救助,超过300元者救助300元。
1.2.5加大健康教育力度,提高群众保健意识:项目领导组对妇联干部、村医、计生员等进行健康教育核心知识培训,发动他们以入户人际传播为主,实行包村包户人盯人的方法,深入目标人群家中,以召开家庭会议和个别谈心的方式,进行传播。那个村的孕产妇因未住院分娩而发病或发生死亡者由包村人员负责和解释。项目办公室针对农村妇女文化程度低的特点,印发了语言通俗,图文并茂宣传住院分娩知识传单1万余份,利用各种会议、孕妇学校、集会等多种形式宣传。
1.2.6监督指导:县项目督导组,每年监督指导2次,深入县直各医疗保健单位,乡镇卫生院及1/3以上村卫生所听取项目工作汇报,记录原始资料及月报制度执行情况,深入目标人群家中访谈,每个自然村不少于2户,了解健康教育传播情况,对相关部门及人员配合情况如实记录,写出总结报告,上报县分管领导及项目办公室,以便掌握全县项目开展情况,及时决策及时指导。
2.结果
2.1全县孕产妇和儿童服务情况得到改善,2004年我县孕产妇死亡率185/10万,自2005年实施“降消”项目到2009年,孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率连续5年为0,住院分娩率从75.19%上升到97.89%,达到了项目开展的目的,婴儿死亡率从16.03‰下降到10.79‰,下降幅度32.69%,出生缺陷发生率从151.38/万下降到87.36/万,下降幅度42.29%,孕产妇保健覆盖率和7岁以下儿童保健覆盖率分别从75.57%、54.30%上升到91.07%、60.04%,上升幅度分别为20.51%、10.57%,孕产妇系统保健管理率从27%上升到37.71%,上升幅度分别为39.67%,妇女儿童健康水平大幅度提高。
2.2妇幼卫生工作得到了持续发展,县级妇幼保健站2004年本科学历0人,大专学历6人,全年门诊2130人次,住院385人次,通过实施“降消”项目,
2009年本科学历6人,大专学历12人,全年门诊3216人次,住院598人次,
妇幼卫生监测工作也获得了比较准确、连续、可靠的基本资料,各类信息率先采用网络直报。“降消”项目还促进了乡级医院产儿科建设,提高了基层保健人员技术水平,保证了危急孕产妇急救绿色通道的畅通。
3.讨论
3.1实施“降消”项目加强了三级妇幼保健网络建设,妇幼卫生管理机制得到加强,提高了妇幼保健人员的理论水平和实践操作能力,强化了基层医疗人员转诊危重孕产妇的意识和能力。通过开展深入广泛、形式多样、通俗易懂的健康教育极大地提高了农村妇女自我保健意识和利用妇幼保健服务的能力,并提高了妇幼工作的可及性。贫困救助使农民受益面逐渐拓宽,住院分娩率大幅度上升,孕产妇死亡率、新生儿破伤风发生率连续5年为0,婴儿死亡率、出生缺陷发生率均得到大幅度下降。“降消”项目得到广大群众和妇幼工作者的认可,获得了良好信誉。充分印证了“降消”项目策略一个共同点“主观上尽力,客观上可行”。[1]
3.2存在问题:孕产妇系统管理率和儿童系统管理率(简称“两个系统管理率”)仍较低,分析其主要原因:①基层保健机构的人力资源匮乏,直接影响到农村孕产妇儿童摸底调查、保健管理等工作,如14个乡镇妇幼专干,其中4人兼妇产科医生,2人兼预防接种,3人兼乡镇卫生服务站站长,各乡镇卫生院产儿科专干90%以上为医士、护师,通过项目培训及临床进修后,已承担产儿科技术骨干,8个乡镇卫生院,开展助产技术服务的仅有3个。②村级卫生所人员积极性不高,服务模式上没有实行真正意义上的转变。通过项目资助,各卫生所已具备基本的诊疗设备,但人员少,学历、职称、机构设置都不尽合理,又没有摆脱旧的医疗模式的影响,还是以临床医疗为主,忽视群众的保健服务,再加村级和社区医生待遇不高,任务繁重,所以孕早建册率和3岁以下散居儿童保健管理率均较低,也是两个系统管理中最薄弱环节。
3.3改进措施:
3.3.1强化政府职能,加大对妇幼卫生工作的投入,继续把降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率列入各级政府的目标责任考核中。向各级妇幼保健机构充实专业技术人员,完善补偿机制及配套政策。
3.3.2功固项目成果,进一步探索妇幼保健服务的新模式新方法。继续加强三级妇幼保健网络建设,完善妇幼保健服务体系,尤其是乡镇卫生院,借助政府出台的一系列政策和依据如:“降消”项目、基本公共卫生服务均等化规范等促进基层卫生服务模式的转变,逐步提高基层妇幼保健服务水平,真正使妇幼保健人员成为妇女、儿童健康守护人。
乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结范文一时间一晃而过,弹指之间,20__年已接近尾声,盘点过去的一年,我镇的妇幼工作在卫生局的领导下和上级业务部门指导下,通过乡村级医疗保健人员的共同努力,圆满完成了各项工作任务。为了发扬成绩,查找不足,现将一年来的工作情况总结如下:
在20__年始终坚持每月的例会签到制度,以会代训,共举办以会代训式培训班12期,共培训300人次,发放试卷104份,收回试卷104份。例会同时针对孕产期保健,高危筛查,产后访视,母乳喂养等方面进行业务培训,以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训,不但提高了其业务素质,还促进了乡村医生不断进行业务学习,武装头脑,更新知识。每月例会妇幼的包片医生都能及时到会,风雨无阻,让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求,并整理出各项表卡的填写规范及注意事项,从而促进各项工作的规范化,系统化。
由于健康教育的开展,因势利导,用实例去说服农村孕产妇住院分娩的重要性,确保母婴安全。20__年全年活产273人住院分娩率为100%,产妇总数272人,建卡268人,建卡率98.5%,系统管理率93%,09年筛查出高危孕妇21人,住院分娩率100%,对筛出的高危孕妇均进行专案管理,并有评分及指导治疗。2010年出生低体重为13人,出生低体重发生率为4.8%。所有低体重儿均列入体弱儿进行专案管理,并有评分及指导治疗。婴儿死亡为6人,5岁以下儿童死亡7人,5岁以下儿童死亡率为25.6‰。对于孕产妇管理,村医尽职尽责,对孕产妇进行早孕指导,及时发放《孕产妇保健手册》,2010年发放《母子健康手册》近200余本。并做好保健服务,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕妇思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
妇女病方面;在农村妇女病普查基本做不到专业,规范,查体质量难以保证,09年我县争取到了“两癌筛查”项目,今年两癌筛查工作推进入村屯,我院积极配合妇幼保健院,各村拟定了宣传稿通过各村广播进行宣传。到基层去体检,条件很差,人员又多,没有电扇空调,有的地方甚至连喝水、上厕所都不方便,一天检查下来,就真像洗了桑拿一样,浑身上下都被汗水浸透了。但是,就是在这样的条件下,保健院的工作人员也没有怨天怨地,而是以满腔的热情投入到各自的工作当中去。在筛查工作中,不仅认真仔细检查,而且耐心向广大妇女同志解释检查结果,提出合理的建议,热情向妇女姐妹宣传两癌的防治知识,用实际行动有效保障妇女的健康。为我镇近千名农村妇女进行了“两癌”免费筛查,让政府惠民政策得到真正体现。虽然筛查覆盖率不是很高,除了很多女性没有关注健康、定期筛查的意识外,宣传不到位和部分女性想保护自己的隐私是造成“两癌”筛查参与率不高的重要原因。
叶酸项目:为加强出生缺陷干预工作,降低我区神经管缺陷发生率,提高出生人口素质,今年,在县卫生局、妇幼保健院的领导下我县农村实施增补叶酸预防神经管缺陷项目。我院在保健院的指导下对我镇村级妇幼医生进行叶酸预防神经管缺陷知识的培训,通过广播拟定宣传稿对广大村民进行宣传,对各村准备怀孕和怀孕早期的农村妇女进行摸底调查发放宣传单。入户通知其领取叶酸片,进行健康教育,签订知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸使用率和依从率。
报表情况:月报表是对当月工作的一个总结和检验,报表数据的准确性和真实性,从小的方面讲影响到我们的工作质量,从大的方面讲影响到我们国家卫生方针政策的制定。所以我院严抓报表质量,严格执行报表制度,每月对各村报表逐一检查,核对防疫出生,查看有无漏报及逻辑错误以便及时更改。确保县、乡、村三级数据上报一致,为上级领导决策提供科学依据
档案管理方面:档案管理质量是衡量一个区域内妇幼保健工作质量的重要标准,而且越来越重要。我院对于每年材料均按内容分门别类装订需存档材料用档案夹装订,经常翻阅资料装入档案盒,其意义在于让管理者调理清晰,让检查者一目了然。
自降消项目开展以来,加强了农村网底工程的建设,提高了对高危妊娠筛查,管理,救治水平。为方便三级网联系与沟通,村里张贴了联系电话,成立了危重孕产妇护送小组,自09年起,我县农村孕产妇专项补贴给予300元,我院严格把关,对各村孕妇统一编号及时填写并发放补助卡,并将下发的补助卡名单登记备案,以备项目督导及信息质控。
质控方面:医院通过每月例会及季度质控对各村表卡分批检查,以便督促其更好的完成工作。年终由院领导组织召开全镇防保工作总结会,制定严格的评分标准,各村屯之间相互打分,评出六个先进,由医院出资给与奖励并督促其他村屯进行学习和提高。
喜悦伴着汗水,成功伴着艰辛,遗憾激励奋斗。尽管在过去的一年,我们虽按计划完成了各项任务,展望未来,任重道远,我们一定要各级领导的带领下,发扬优点,改进缺点,将以建设镇医院为契机,完善乡村保健体系,提高全镇妇女儿童健康为目标,认真贯彻和落实《母婴保健法》及妇幼卫生科研项目,为我院的建设添砖加瓦,贡献出自己的一份力!
乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结范文二今年,我院妇幼工作在当地政府和上级主管部门的正确领导下,在院领导的带领下,我们以科学发展为指导,以为民办实事为宗旨,紧紧依托《母婴保健法》,坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,面向基层,面向群体”的妇幼卫生工作方针,狠抓住院分娩率和群众自我保健意识的提高,努力降低孕产妇、婴儿和5岁以下儿童死亡率,消除新生儿破伤风发生,各项工作取得了阶段性进展现将全年工作情况总结如下。
一、取得的主要成绩:
全年活产数180人,男93人,女87人,产妇数179,双胞胎1,高危35人。孕产妇死亡发生率0;新生儿破伤风发生率为0;孕产妇产前检查率100%,高危孕产妇检出率19.56%、高危孕产妇住院分娩率100%;保健覆盖率92.4%;16个村卫生室都有比较规范的妇幼工作健康教育宣传栏,出生医学证明管理规范。叶酸发放80人,共240瓶。
二、主要做法 :
(一)在工作中:我们以实施七大(孕免、出生缺陷、降消、孕产妇免费产前检查、0-36个月儿童健康体检、预防乙肝、梅毒、艾滋病)项目为契机,把维护妇女、儿童健康权益作为我们核心工作来抓,全年为完成16村的督查与指导,每月下乡7日。提高了母婴保健技术服务能力和质量,降低了孕产妇和婴儿死亡率,赢得了社会的信赖。
(二)规范孕产妇系统管理工作,提高保健服务质量;建立孕产妇保健卡(手册),镇、村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全。同时,严格按照高危妊娠评分标准进行筛查与管理。规范的管理模式使今年无孕产妇死亡,有效保障了孕产妇的安全。
(四)规范儿童系统管理,提高儿童保健服务质量;儿童保健严格按照0-6岁儿童健康管理服务要求建卡、建册并进行系统健康检查,全镇共有7岁以下儿童数1764人,保健管理1404人,保健管理率 98%,3岁以下儿童系统管理577人,对5岁以下儿童进行了营养评价,实查人数982人。同时积极与计划免疫工作人员配合做好0-7岁儿童的计划免疫接种工作,有效的防止了传染病的发生,全年无儿童死亡。
(五)加强妇幼项目工作的管理 :在农村孕产妇免费住院分娩项目组织实施中做到:管理规范、组织健全、指导监督有力、运作规范、责任到人、宣传覆盖面广,做到家喻户晓。同时积极做贫困救助工实施范围,不断扩大救助面。
(六)加大健康教育工作力度,提高群众自我保健意识 :注重妇幼保健工作的宣传力度,在宣传过程中把妇幼保健知识和《母婴保健法》有机的结合在一起,通过以群众喜闻乐见的方式行使宣传真正普
及到广大群众中去,使他们知法、懂法、守法,从而提高自我保健意识,自觉参与保健。另一方面以村卫生室妇幼服务区为阵地,广泛开展孕产妇保健、妇女生殖健康、出生缺陷的干预、婴儿喂养等内容的咨询宣教工作。印制《出生缺陷项目》、《孕免》、《孕期保健知识》等宣传材料100份、悬挂横幅、刷写宣传标语20余条,办宣传刊6期。通过有效的健教活动,使健康教育覆盖面达到了85%以上,对整个妇幼卫生工作实施起到了巨大的推动作用。
三、存在的主要问题:
1、虽然我院规范化妇幼门诊建设完成,产科硬件建设基本达标。
2、村级网底相对薄弱,多数防疫员兼妇幼保健员,专业人员少,不便行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在,增补叶酸工作难度大,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合外还有我们的工作人员宣传不到位、底子不清导致出生缺陷发生率仍然存在。
四、明年工作思路:
1、加强流动人口中孕产妇的保健管理。
2、进一步扩大宣传面,充分利用各种群众喜闻乐见的形式,普及预防出生缺陷的科普知识,加大预防与控制出生缺陷工作力度。
3、积极启功医院产科业务,拓展服务范围,把保健与临床紧密的结合在一起,强化业务技术指导,提升服务水准,努力做好本辖区的妇幼公共卫生服务管理工作,为区域经济发展、社合和谐、家庭幸福,贡献我们的力量。
乡镇卫生院妇幼卫生工作年终总结范文三半年来,在十八盘乡政府、及卫生局领导的重视和支持下,解放思想,实事求是,开拓创新,继续坚持“母婴保健工作以保健为中心,以保障生殖健康为目的,实行保健与临床相结合,面向群众、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作总方针,以保障生殖健康,提高出生人口素质为重点,以儿童妇女健康为宗旨,优化服务模式,拓宽服务领域,提高了我院的服务能力和科学管理水平,降低了孕产妇死亡率,婴儿死亡率和出生缺陷发病率,使全乡妇幼保健工作取得较好的成绩,现将201_工作做以下总结:
一、认真贯彻落实《母婴保健法》,依法保护妇女儿童健康权益我院采取了多种形式加大学习力度,贯彻实施《母婴保健法》,依法搞好母婴保健技术服务和管理工作,规范服务内容,保证妇女、儿童获得法律新规定的服务。并让各村医做好黑板报,宣传资料的发放。在广大群众中产生了良好的影响,使《母婴保健法》更加深入人心。
二、我们加大对各村村医培训的力度,每月定期进行一次例会,一季度进行一次相关知识培训和考核,提高他们的业务能力。使他们更好的为辖区内广大妇女和儿童身心健康服好务。
三、加强孕产妇和儿童系统化管理,降低孕妇和5岁以下儿童死亡率。在上半年工作的基础上进一步较强孕产妇系统化管理,管理率达95%以上,全乡高危筛查达98%
以上,住院分娩率达100%。对0—7岁儿童建立系统化管理,管理率达96%以上。半年无孕产妇和儿童死亡。
四、从实行孕产妇健康管理和0——36月龄儿童健康管理后,我们重点加强了产妇和新生儿的产后访视工作。我们组成了专业素质较强的妇保和儿保人员,到村入户对管理内的产妇和新生儿进行产后访视,同时对产妇和新生儿出现的问题及时处理。上半年共对15名产妇和新生儿进行了产后访视,对69名0—36月龄儿童进行了健康管理。 同时我们还做好叶酸的发放和宣传工作,农村孕免卡的办理,母乳喂养的指导。
五、妇女病查治情况。
今年年初,在乡政府、计生站的协助和支持下,我们通过各种形式大力宣传妇女病防治知识,对——名妇女进行了妇女病查治,对查出的疾病给予了及时治疗和处理。
六、进一步加强妇幼卫生信息质量控制:个村级保健人员应于每月的5号及时上报月报表,确保各种报表的及时性和真实性。
1、围产期保健工作是妇幼保健的重要内容,一直以来政府都给予高度重视,特别是新型农村合作医疗制度实施,极大地提高新法接生率和住院分娩率,孕产妇和新生婴儿的生命安全得到大力保障。我乡大力开展孕产妇系统管理工作,村级妇幼保健人员对辖区内的孕产妇进行摸底排查,卫生院妇幼保健门诊负责孕产妇的建卡建册及孕期保健工作,按孕早、中、晚期、产褥期所规定的检查项目进行系统检查、监护和保健指导,及时发现高危情况,以确保母亲安全。
2、高危孕产妇的管理工作:严格按照上级文件精神,开展对每一位孕产妇进行妊娠风险评估工作。全年本院共初诊建卡建册166人,复诊340余人次,分别进行了风险筛查工作。首诊妊娠风险筛查阳性89人,筛查阳性率53.6%,对筛查阳性166人分别进行五色分级,专案管理,定期追踪随访至平安分娩,高危住院分娩率100%。
3、《母子健康手册》发放:按照县级文件要求,我乡2019年共发放《母子健康手册》101人,将健康教育贯穿整个孕产期,及时解决孕产妇的思想顾虑,使每个孕妇安全度过孕产期。
4、各项保健指标工作完成情况:当年妇幼年报常住孕产妇数84人,活产数124人,常住孕产妇系统管理115人,系统管理率100%,门诊建卡建册166人,孕产妇签约159人,其中普通孕产妇签60人,高危门诊建卡建册89人,高危孕产妇签89人,孕产妇产前检查340人次;高危门诊登记89例;产后访视115人,访视率92.74%,住院分娩活产数124人,住院分娩率100,孕产妇死亡0例,低出生体重3人,低出生率2.4%;巨大儿8人,巨大儿出生率6.45%。艾、梅、乙咨询登记69人;叶酸发放128人,从上述上报情况可以看出,妇幼保健工作还存在很多不足之处,特别是外出流动孕产妇、出生等情况方面,还存在很多漏洞甚至是空白点,如何加强孕情跟踪,尽量或减少漏报,是我们下一年度工作中应着重加强的重点。
二、加强国家基本公共卫生服务项目管理工作。
1、艾滋病、乙肝、梅毒母婴阻断工作
按《预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播工作实施方案》的相关要求,制定了以分管院长为组长、相关负责人为成员的协调领导小组和技术指导小组,加强制度建设,制定了项目工作实施方案,并按“实施方案”要求,加大对孕妇艾、梅、乙项目知识的宣传、咨询、检测工作,确保每一位孕妇在孕期能够进行艾梅乙的检测,争取做到早发现早治疗;加强健康教育宣传,确保每一位在家计划怀孕对象能够在孕前就能免费服用叶酸;孕期做好定期保健,确保绿色通道畅通;加强农村孕产妇住院分娩补助宣传,确保母婴安全。2019年全年HIV免费咨询、检测69人,孕期梅毒免费咨询、检测69人,乙肝免费咨询、检测69人,乙肝阳性1人,乙肝阳性检出率1.49%。
2、农村孕产妇增补叶酸预防神经管缺陷项目
按照《增补叶酸预防神经管缺陷项目管理方案》要求,以县妇幼保健院作为全乡项目技术指导核心。同时开展了以下工作:
(1)、加强项目的宣教工作。加强项目宣教是“增补叶酸预防神经管缺陷”项目的重要内容。我乡通过采取宣传栏,印发宣传资料以及利用电视、各种形式的培训等宣传准备怀孕农村妇女及孕早期妇女补充小剂量叶酸的好处及领取叶酸的程序。通过宣传提高广大育龄妇女对于孕早期服用小剂量叶酸知晓率。
(2)、加强村级对项目知识的培训,要求对辖区内的待孕妇女进行摸底造册,并组织发放小剂量叶酸片,做好发放登记及信息上报工作。大力宣传小剂量叶酸增补相关知识,提高待孕妇女的优生优育的意识,尽量为减少新生儿神经管畸形出生缺陷的发生做好预防工作。2019年我乡共发放待孕妇女及早孕妇女128人,发放叶酸316瓶,并对其进行了健康教育,签订了知情同意书,使服药对象正确了解相关知识,提高叶酸的服用率和依从率。
3、积极做好妇女病普查普治工作,改善妇女整体健康状况,保护劳动力资源。
我乡按照县文件精神的要求,制定了大石布依族乡2019年妇科病普查普治实施方案。规范检查流程,注重检查细节,安排好项目进度,提高检查人员的技术水平和服务质量,努力减少误诊、漏诊,确立专人对疑似病例和阳性病例进行追踪管理。因条件有限,两癌筛查无法完成。我乡从2019年9月22日开始,10月6日全面普查工作结束,共对我乡适龄妇女普查262例。明年争取上级协助完成两癌筛查工作。
4、充分发挥乡村级妇幼保健队伍,做好网底工作。为了稳定乡村级妇幼保健队伍,确保乡村级妇幼信息资料的真实、准确,我们积极向领导汇报,确保村级妇幼保健人员的工资到位。
5、健康脱贫工作:积极配合上级领导安排,全面落实健康扶贫工作,2019年度,大石布依族乡贫困孕产妇共264人,贫困孕产妇3人,贫困儿童36人,全部实施免费检查服务。共对60人贫困育龄妇女实施了免费的妇科病筛查。
三、不断加强业务知识学习,提高服务质量。
根据我县妇幼保健中心的安排,积极组织村级业务技术人员进行各类项目知识的培训,提高业务人员的技术水平。重点针对孕产期保健,高危筛查,产后访视,母乳喂养等方面进行业务培训,以便各村更好的完成产后访视工作。通过业务培训,不但是高了其业务素质,还促进了妇保人员不断进行业务学习,武装头脑,更新知识。每月例会各村保健员均能及时到会,风雨无阻,让我们及时领会上级文件精神及工作上一些新的技术要求,并整理出各项表卡的填写规范及注意事项,从而促进各项工作的规范化、系统化。
四、加强对村级督导考核与指导。
年初制定督导考核方案及指导计划,实施一年至少四季度的村级考核和指导,采取入户调查,随机电话抽查、面对面的讲解等方式考核真实性。对督导结果采取全乡通报,作为绩效考核指标实施奖惩措施,真正体现多劳多得,调动村级人员工作的积极性。
五、存在的主要问题
1、村级网底相对薄弱,妇保人员兼职其他业务较多,不便行使保健员职责,群众落后的思想仍然存在,许多产妇及家属不理解、不支持、不配合外还有我们的工作人员宣传不到位导致出生缺陷发生率仍然存在。
2、对村级保健人员的管理有待于进一步加强和提高。除业务技能指导培训外,工作责任心的教育不容忽视。只有通过严格监督指导、考核管理和培训才能保证收集原始数据客观、真实、及时,工作质量不断提高,达到预期的项目实施效果。
3、孕产妇的外出流动性较大,无法确保外出流动的孕产妇得到规范的保健管理。影响系管率,同时也增加出生漏报率。
六、明年工作思路
1、加强对外出流动人口中孕产妇的保健管理。
李哥庄镇位于胶州市东部,占地面积75平方公里,有41个行政村,3个居委会,本地人口55 326人,流动人口近3万人。共有村级公共卫生室34处,二、三级卫生室44处。
具体做法
健康教育:通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动,使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式,消除或减轻影响健康的危险因素,预防疾病,促进健康,提高生活质量,并对教育效果作出评价。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促使人们改变不健康的行为生活方式,养成良好的行为生活方式,以降低或消除影响健康的危险因素。通过健康教育,能帮助人们了解哪些行为是影响健康的,并能自觉地选择有益于健康的行为生活方式。健康教育是提高人群对健康的认识,使他们懂得一些基础的卫生保健知识,养成科学、文明、健康的生活习惯。开展健康教育必须按照各类人群不同的学习需求和学习起点,设计不同的教育方式和内容。建立和完善适应社会发展需要的健康教育与健康促进工作体系,提高专业队伍素质。
健全组织,加强领导,争取政府支持:建立全覆盖的健康教育网络机构,机关单位,医院、村庄、学校、工厂都有专兼职人员负责健康教育宣教工作。争取政府支持,加大其对农村健康教育工作的资金投入。充足的经费是开展健康教育工作的有力保障。同时要善于发掘社会资源,做好各相关部门的协调工作,使其把健康教育工作列入议事日程,切实加强领导,结合自己实际情况,各尽其责,密切配合。各相关部门应建立责任机制,实现目标管理,加大对健康教育工作的投入。在开展大型宣传活动的时候,我们要尽量让领导干部走进来,这样既能提高影响力,加大宣传力度,又能让领导们更加深刻体会到这项工作的重要性。对健康教育工作的开展有好处。
严抓培训,加强管理,提高卫生队伍素质:在市、镇、村三级预防保健网中,镇级作为“枢纽”属重要一环,起着承上启下的作用,卫生院要不断加强卫生专业人员的培训,不但要学好上级培训的内容,还要培养学习的主动性,要有高度的责任感;充分利用书籍、网络等途径积极吸取相关知识,不断提高自身业务素质。充分发挥其职能,认真贯彻落实上级文件精神,定期对村、学校、幼儿园、工厂等宣教人员进行培训,以培养更多的过硬的业务骨干。
创造机会,多方努力,加大宣传力度:改善基础设施、改进宣教设备,建立健康教育宣传阵地。健康教育宣传阵地多设在村卫生室附近,多以黑板报和宣传栏的形式,宣传内容主要是国家政策,卫生法规,突发公共卫生事件应急处理,疾病预防,相关卫生知识,内容每两月更换一次,一年应不少于六次。现在一些经济条件比较好的村庄,已建立了专门的体育活动室、图书阅览室,人流量逐渐加大,健康教育阵地也随之搬到了村委。多编制一些宣传材料。宣传材料内容要丰富、实用,最好易懂好记。可涉及传染病、常见病防治,妇幼保健,环境卫生,食品卫生、劳动卫生等等。多渠道、多形式、多层面开展健康教育。组织卫生工作人员,成立宣传小组,利用“卫生日”、“爱眼日”、“高血压日”、“艾滋病日”等节日在集市、路口开展健康教育咨询活动,张贴大型横幅,发放健康知识宣传单。及时解答群众疑难问题。适时开展健康教育知识讲座,向群众讲述传染病预防,高血压、糖尿病等慢性病的防治,语言要求简便易懂,使群众比较愉快的学习到健康知识。认真开展“亿万农民健康教育行活动”,举办健康知识竞赛。调动全民积极性,动员全社会参与。
重点人群、特殊人群兼顾:村健康教育宣传任务主要有乡村医生和村妇女主任承担,定期参加例会、培训,回去以后工作开展的比较好,经常走村入户发放宣传单,保证每年每户收到宣传材料不低于3种,而对孕产妇往往需要一对一对的沟通,尤其是外来媳妇,需要妇女主任特别教育、多做工作,力争达到预期的培训效果。
学校健康教育极其重要:一定要从娃娃抓起,做好下一代的健康教育工作,让孩子们有一个健康的身体、健康的心理,从源头上杜绝传染病及恶性意外事件的发生。另外孩子的健康意识又可以影响家人,帮助改变其不良的卫生习惯。使健康教育工作事半功倍。目前学校健康教育虽然有人员、有课程安排、有工作记录,但还是有些懈怠,趋于表面,不够深刻,还需要校领导加深认识,工作有待进一步落实。工厂方面针对不同工种,尽量采用发放宣传单的方式,发放一些职业劳动卫生、传染病预防等宣传材料,教会一些劳动卫生常识,做好劳动防护工作。李哥庄镇流动人口多,人员比较复杂,一些相对封闭的小工厂、小作坊外来人员多,卫生意识差,是健康教育的工作的难点。各村要特别关注,及时获取人员信息,逐个突破,这样效果比较有保障。
指导有方,督导有力,常抓不懈:经常深入基层,多走走看看,带去一些新知识新观念。实行经常性督导,不定期抽查,并做好督导记录。发现问题及时解决,推广好的宣传方法,学习好的管理经验。