时间:2022-11-04 04:41:54
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国家质检总局2月12日正式启动《高致病性禽流感疫情进出境检验检疫应急预案(试行)》。
《预案》指出,当质检总局、农业部和卫生部通报境外、境内发生高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情,检验检疫工作中发现高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情时,应当立即启动应急预案。当境外发生高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情时,要停止颁发疫区禽类及其产品《进境动植物检疫许可证》,立即撤消已经发放的相关进境检疫许可证;严格入境货物查验,禁止禽类及其产品直接或间接从疫情发生国家或地区入境。当境内发生高致病性禽流感或者疑似高致病性禽流感疫情时,检验检疫部门要加强出口货物的查验,停止来自疫区的禽类及其产品的出口;对在疫区生产已运抵口岸的出口禽产品及其加工原料,均须就地封存。
全省实时上报不明原因肺炎,防控应急预案已启动
为了确保有效防控流感疫情,3日上午,省卫生厅再次召开紧急会议,对防控人感染H7N9禽流感再次进行了部署。
目前我省已正式启动H7N9禽流感病毒防控应急预案,做好了各项应急措施和工作方案。根据预案要求,全省将进一步加强禽流感病毒监测、检测工作。全省各个医疗机构发现不明原因肺炎实时上报,相关部门将根据疫情形势及时采取有效措施,以切实保障公众健康。
省疾控中心突发公共卫生事件应急办公室主任师鉴在下午召开的媒体通气会上再次表示,我省自非典之后一直在对不明原因肺炎进行监测,现在要求全省发现不明原因肺炎要立即上报。而且,我省已经组建了应急队伍,28个哨点医院和12个流感网络实验室都将加强禽流感病毒监测。
新型病毒检测试剂已到位,达菲可用于早期治疗
关于H7N9禽流感病毒的情况,省疾控中心病毒病防治所所长齐顺祥介绍,此次流感病毒是基因重组后的新病毒,此前我国从未发现过H7亚型流感病毒感染病例。
1996年-2009年间,荷兰、意大利、加拿大、美国和英国曾报道过人感染甲型H7流感病例,病毒亚型分为H7N2、H7N3、H7N7,临床表现主要为结膜炎与轻型的上呼吸道感染。此次,我国共确诊的9例H7N9禽流感病例,是一种新型变异病毒。
他说,针对该病毒的新型检测试剂,已于2日到达我省,全省各个医疗机构一旦发现可疑病例,立即将采集病例标本送疾控机构流感监测网络实验室,采用新型病毒检测试剂进行筛查。
H7N9禽流感目前尚无疫苗,那么有没有药物可以对抗呢?齐顺祥在通报会上表示,根据基因序列分析显示,抗病毒药物达菲是该病毒的早期有效治疗的药物。患者一旦确诊为人感染H7N9禽流感病毒病例,可以马上使用达菲等抗病毒药物。
能不能先服用达菲来预防H7N9病毒?“在没任何发病症状情况下服药是没必要的,滥用达菲会增加流感病毒的耐药性,同时也会造成资源的浪费。”省疾控中心病毒病防治所所长齐顺祥表示。
公众感染病毒风险较低,不必恐慌
公众感染H7N9禽流感病毒的风险大吗?该如何保护自己?家养宠物是否安全?对此疑问,师鉴表示,目前看,H7N9病毒的毒力、具体感染来源等特征尚不明确,但该病仅在局部地区发现少数病例,病例的密切接触者经医学观察未发现续发病例,也未发现确诊病例间存在流行病学关联。据此可推测,公众感染H7N9病毒的风险较低,因此不必过于恐慌。
根据《预案》要求,目前全市已建立了人间禽流感监测网络和监测哨点,涉及各类人群,包括在全市69所医院开展流感样病人、发热病人、重症肺炎病例的禽流感病原学、血清学监测;在全市125所二级以上医院开展类流感病例监测;在40家养鸡场和禽类市场、36个工地、12所大学、10所中小学和6个居委会开展禽流感流行病学监测。
《预案》还指定人间禽流感患者和疑似患者的定点收治医院为北京地坛和佑安两家医院。
此外,从本月下旬开始,市卫生局还将组织督察组,对各级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务站和个体诊所等进行传染病防治抽查。
三级预警制
一、校医院成立甲型流感应急处理组织机构
(一)组织机构
后勤服务总公司成立甲型H1N1流感防控领导小组,后勤服务总公司副总经理杨本珍以及分管校医院的副总经理李权任组长,校医院院长程雅菊、副院长燕涛、院长助理刘雅为副组长,成员包括公司办公室、督查办、生活服务中心、学生宿舍管理中心、校园管理中心、物业管理中心、动力中心、修缮中心、商务部、车队、市场发展部等部门主要负责人。领导小组下设医疗救护小组、物质后勤保障小组、疫情报告与消杀小组。
(二)人员和职责分工
1、应急处理领导小组
组 长:杨本珍(13508161989) 李权(13908160913)
副组长:陈雅菊 燕涛 刘雅
成 员:刘学勤 廖鲁澜 许丹丽
2、 医疗救护小组
组 长: 燕涛(13981607572)
副组长: 刘雅 刘学勤 廖鲁澜
成 员: 陈文彩、张晋蜀、蒋代芳、段晓云、王华、卢成芳、彭唯、林远秀、胡奇章、王光丽、陈亚英、杨晓萍、周进、顾燕、陈媛、杨思琦、杨雪娇、陈晓清、谢宇
3、物质后勤保障小组
组 长: 陈雅菊(13981619685)
副组长: 刘 雅
成 员: 廖鲁澜、许丹丽、杨群英、钟敏、周进、冯春莲、付静、邱超兰
4、疫情报告与消杀小组
组 长:刘雅(13981607532)
副组长:廖鲁澜
成 员:杨群英、郑秋、钟敏
二、工作职责及任务
1、统一组织、协调、指挥甲型流感的宣传、预防培训和疫情检测与报告工作。
2、组织相关专家技术指导小组进行会诊、应急处理技术指导及进行事件后果评估。
3、组织领导甲型流感诊治、疑似病人(病人)的隔离、救治、病区和环境消毒,协调病人的转送。
4、组织医务人员实施医疗救治、现场救援等应急处理。对专业技术人员进行相关知识、技能的培训及应急演练。
5、协助雅安市卫生局、疾病预防控制中心及相关部门作好甲型流感应急处置和相关工作。
6、负责与校内各单位的密切联系,监测师生健康状况。
三、日常监测预警机制及信息报告程序
(一)日常监测机制
1、建立传染病疫情报告网络,由校医院各诊断室、发热门诊、急诊室、预防保健科、护理部、化验室和放射科组成,预防保健科指定专人负责疫情报告。
2、确定责任报告人:首诊的医务人员,检验科人员、护理人员、放射科人员。
3、建立校医院发热病人登记制度,对来诊病人基本信息、诊断、去向等进行登记。
4、校医院加强对校食堂、学生公寓的卫生监督检查,与疾病预防控制中心建立
甲型流感期间的专线联系,发现疫情及时上报。
5、建立校医院值班电话,并24小时开通(2882437)。
6、保持信息畅通,有疫情及时按程序上报上级部门。
(二)信息报告程序及时限
1、各单位如发现疑似病例或传染病病例时,立即以最快的通讯方式报告校医院,校医院责任报告人立即上报医院甲型流感应急领导小组,由小组会诊,按“甲类”传染病在2小时内报告地方疾病控制中心和学校主管部门。一旦发现甲型流感病例,应实行每日报告制度。
2、发现来自疫区发生地的人员,体温在38℃以上疑似病例时,立即送往校医院,在运送校医院的同时向单位领导报告或报告相关部门,校医院值班人员按照发热门诊工作流程进行诊治处理。不能除外甲型流感的病人时,立即就地隔离病人、医务人员及在场人员,首诊医生立刻电话报告区疾病预防控制中心(报告电话:2611599)同时报告校医院应急领导小组。
四、应急技术、人才储备
1、做好师生甲型流感的预防宣教工作包括:网上宣传、专栏、发放宣传单等。
2、负责培训相关专业技术人员防控甲型流感应急处理技术操作和协调配合演练。
3、校医院建立常设的应急医疗队伍,人员变动及时报告,确保召之即来。
五、应急物资、设备、设施储备
校医院按照甲型流感专项应急预案的要求,保证应急设施、设备、救治药品和医疗器械等物资储备。保证其开展突发事件调查、控制和医疗救护、现场处置、监督检查、监测检验、卫生防护等物质条件,提高应对突发事件的能力。医院应配备相应的抢救设备、隔离服、口罩、鞋套等必要的预防设施及药品。要求储备足够数量的防护用品、有关器材、消毒和预防药品,登记入库,及时补充,确保质量,以保证防治工作中的物资供应。
六、应急处理工作方案
(一)处置原则:甲型流感传染性和致病力强,应按“甲类”传染病加以管理,即疫情报告、疫点和疫区处理均参照“甲类”传染病管理。
(二)甲型流感疫情发生后,校医院应急领导小组协同地方卫生行政部门和同学校有关部门,组织专家组对甲型流感疫情流行病学进行调查、现场监测、实验室诊断、查明原因,对危害程度做出评估,提出控制措施的建议,上报学校后,采取控制措施。
(三)甲型流感疫情发生后,校医院立即对疫情所致的病人提供现场救援与医疗救护。校医疗救护力量不足时,及时请求上级医院予以支援。同时校医院对前来就诊的疑似甲型流感患者, 实行首诊负责制。接诊医生应当书写详细、完整的病历记录。
(四) 现场处置:对甲型流感病人的分泌物、接触过的物品进行严密的消毒和处置。病区、环境、地面、墙壁、门窗,物品表面、病人痰液、分泌物等用含氯消毒剂。
(五)病人转送:发现甲型流感疑似病例或传染病病例时,应当将病历复印件随病人转送到指定的医院,雅安市人民医院和雅安市第二人民医院是雅安市甲型流感监测哨点医院。
(六)当发生甲型流感疫情时,校医院应立即采取以下应急措施:
1、设立发热门诊分检处,为每个发热病人发放一次性口罩,测量体温做到每人一表一消毒,在发热门诊安排医生专门接待发热病人。
2、急诊病人体温在38℃以上不能除外甲型流感的病人要及时按甲类传染病报告,同时详细了解、记录患者家属情况及接触过的人员、去向、联系电话,为流行病调查提供详实的流病资料。医院坚持每天向辖区疾病控制中心报告相关情况。
3、对来自疫区发生地的人员,体温在38℃以上不能除外甲型流感的病人,立即就地隔离病人、医务人员及在场人员,首诊医生立刻电话报告区疾病预防控制中心(报告电话:2611599)同时报告校医院应急领导小组。
4、甲型流感疑似病人需要转诊,报请疾病预防控制中心同意,按规定程序转运。决不轻易放过一个疑似病人,不漏掉一个需观察病例。疑似病人或需留观病人不得自行离开隔离区,去向必须明确,校医院要协助有关部门采取强制措施对甲型流感疑似病人进行就地隔离。
5、加强消毒管理,严格按照防范“甲型流感”消毒的规定进行环境或室内的消毒,特别加强对校医院发热门、急诊、治疗室、留观室等重点区域的消毒工作。
6、要做好医务人员的防护工作,给工作在一线的医务人员提供必要的防护设施、设备、备用品,提供饮食、休息等方便条件。
7、建立晨检制度,为每个学生宿舍发体温计,号召学生自检晨间体温,及时掌握健康状况,一旦发热超过38℃,有发热、咳嗽、流涕、咽喉疼痛等不适症状要立即报告宿管人员和老师,并立即就医。
七、 一旦发生甲型流感疫情建议学校采取如下措施:
1、建立甲型流感疫情的医学观察点(隔离区),有专人负责监督和管理。凡与甲型流感病人和疑似病人密切接触的人,学校应配合卫生行政部门动员其隔离,进行1周医学观察。
2、组织广大师生搞好环境卫生,做到清理污染不留死角、环境清扫消毒不留空白。学校的教室、食堂餐厅、师生集体宿舍定期用含氯消毒剂清洁消毒,随时保持通风换气。学校应重点加强排水沟、污水排放沟、垃圾堆放点、厕所等重点区域的消杀灭工作,消除蚊蝇孳生,认真开展除“四害”工作。
3、对全校师生员工采取必要的保护措施,发放必要的防护用品,监测体温。为师生员工提供有关药品,实行药物预防。在公共卫生场所完善洗手设备,提供流动水、洗手液、除菌消毒肥皂。
4、所有师生居所、工作室、人群聚集场所要增加通风的时间和强度。教育师生增加户外活动的时间,注意劳逸结合,增强抗病能力。注意个人卫生,勤洗手,搞好居室卫生,勤晒衣被。
5、 在公共场所工作的职工,如:食堂员工、医院医护人员等,以及其他窗口服务人员和就医的病人要加强防护措施,要加强健康和卫生情况监控。
6、 建议师生员工尽量避免接待外地来访的客人。人员来源复杂的各种培训班、课程班尽可能调整、推迟来校授课时间。尽量减少不必要的会议和集体活动。
7、一旦发生甲型流感疫情,对校园实行封闭式管理,严控外来人员进入。制定学生外出校门的管理规定,限制学生去人员密集的公共场所,减少大型集会活动。对我校外出工作人员、学生实行登记制度,提醒和动员学生、教职工减少不必要的外出,从甲型流感发生当日起各单位外出人员必须向其所在单位行政管理部门请假登记,并要求到过重大传染病疫区的人员返回时必须到校医院报到,由校医院进行必要的身体检查。
8、 对从甲型流感疫情重点区域返校的人员, 必要时可以根据有关法规对其作出隔离医学观察的决定。对外地返回学校的实习学生、教职工进行登记,安排体检,对有症状者行必要的留诊观察,对无异常的教职工安排居家观察,对无异常的学生由学校安排集中观察。
9、 做好卫生防病知识的宣传教育。向校内所有教职工、学生发放甲型流感预防知识宣传单。充分利用本校的现有媒体,普及预防甲型流感知识。同时,消除恐慌心理、稳定情绪,做好群防群治,保持校园的稳定环境。
附件一:发热门诊工作流程图
四川农业大学后勤服务总公司
二00九年五月八日
发热门诊工作流程图
发热门诊分检处
首先让其戴口罩(本人如无,发给一个)
体温≥38℃
发热门诊就诊、询问病史(包括流行病学史)、门诊记录
测体温、开胸片、血常规申请单,
综合分析
疑似甲型流感
排除甲型流感
就地隔离(上报区疾控中心电话:2611599
转普通门诊
和校医院应急小组),请专家会诊
疑似(转送定点医院)
医学观察
确诊
(按地方疾病预防控制中心要求转送)
快速反应,高效运转。农业部门要做好突发疫情的各项应对准备工作,储备充足的疫苗、消毒剂、防护服及封锁、消毒和无害化处理等所需的设施设备。建立应急预备队,定期开展技术培训和应急演练。一旦发生疫情,要做出迅速反应,采取果断措施,及时控制和扑灭疫情。
预防为主,群防群控。坚持“预防为主”的方针,加强高致病性禽流感监测和预警预报。同时,加强防疫知识的宣传,提高全社会防范意识,依靠群众,全民防疫,动员一切资源,做到群防群控。
2突发高致病性禽流感疫情的监测与报告
1监测
农业部门要加强对突发动物疫情监测工作的管理和监督,保证监测质量。重点加强对养殖密集区的监测;在经常性监测工作基础上,组织开展集中监测。对家禽发生的疑似疫情,必须及时采集样品进行禽流感的检测,并保存备份样品,初步诊断为疑似高致病性禽流感的,要送样到国家禽流感参考实验室进行确诊。
2报告
任何单位和个人有权向兽医行政管理部门报告突发高致病性禽流感疫情,有权向上级政府部门举报不履行或者不按照规定履行突发高致病性禽流感疫情应急处理职责的部门、单位及个人。
报告时限、程序和内容
发现可疑禽流感疫情时,必须立即向市兽医卫生监督所报告。兽医卫生监督所接到报告后,应当立即赶赴现场诊断,怀疑为疑似高致病性禽流感疫情的,应当在2小时内将疫情情况逐级报至省动物防疫监督机构,并同时报市人民政府。省动物防疫监督机构认定为疑似高致病性禽流感疫情的,应当在接到报告后1小时内,向省农林厅和农业部报告。省厅应当在接到报告后的1小时内报省级人民政府,并报告农业部。
按照预案有关规定,及时报告疫情信息和有关情况。报告内容主要包括疫情发生的时间、地点、发病的家禽种类和品种、家禽来源、临床症状、发病数量、死亡数量、是否有人员感染、影响范围、事件发展趋势和已采取的措施,以及疫情报告的单位和个人、联系方式等。在应急处置过程中,要及时续报有关情况。
疫情的公布
按照《动物防疫法》的规定,由农业部统一对外公布疫情。
3突发高致病性禽流感疫情分级
根据突发高致病性禽流感疫情可控性、严重程度和影响范围分类,从重到轻划分为特别严重(ⅰ级)、严重(ⅱ级)、较重(ⅲ级)和一般(ⅳ级)四级。
1特别严重高致病性禽流感疫情(ⅰ级)
高致病性禽流感在21日内,相邻省份有个以上县(市)发生疫情;或在个省(区、市)行政区域内有个以上县(市)发生或个以上县(市)连片发生疫情;或在数省内呈多发态势,并感染到人,继续呈大面积扩散蔓延。
2严重突发高致病性禽流感疫情(ⅱ级)
高致病性禽流感在21日内,个省(区、市)行政区域内有个以上市(地)发生疫情;或在个省(区、市)行政区域内有个疫点或者个以上、个以下县(市)连片发生疫情。
3较重突发高致病性禽流感疫情(ⅲ级)
高致病性禽流感在21日内,在个市(地)行政区域内个以上县(市)发生疫情,或疫点数达到个以上。或高致病性禽流感毒种发生丢失。
一般突发高致病性禽流感疫情(ⅳ级)
高致病性禽流感疫情在个县(市)行政区域内发生。
4突发高致病性禽流感疫情的应急响应
1应急响应的原则
发生突发高致病性禽流感疫情时,市人民政府及其有关部门做出应急反应。突发高致病性禽流感疫情应急处理要采取边调查、边处理、边核实的方式,有效控制事态发展。未发生高致病性禽流感疫情的乡镇,要组织做好人员、物资等应急准备工作,采取必要的预防控制措施。
2应急响应
高致病性禽流感疫情发生后,要立即采取措施,控制疫情进一步扩散和蔓延,启动应急预案,做出不同的应急响应。
1农业部门
(1)组织动物防疫监督机构开展突发高致病性禽流感疫情的调查与处理;划定疫点、疫区、受威胁区。
(2)在疫区和受威胁区组织开展紧急免疫。
(3)负责对全市应急处理工作的督导和检查。
(4)有针对性地开展高致病性禽流感防疫知识宣教,提高群众防控意识和自我防护能力。
(5)组织专家对突发高致病性禽流感疫情的处理情况进行综合评估,包括疫情情况、现场调查情况、疫源追踪情况以及对扑杀家禽、无害化处理、消毒、紧急免疫等措施的效果评价。
2市动物防疫监督机构
(1)市兽医卫生监督所做好突发高致病性禽流感疫情的信息收集、报告与分析工作。
(2)组织疫病诊断和流行病学调查,向农业局报告结果,提出并实施有针对性的防控措施。
(3)按规定采集病料,送省级实验室或国家参考实验室诊断。
(4)承担突发高致病性禽流感疫情应急处理人员的技术培训。
3应急处理人员的安全防护
要确保参与疫情应急处理人员的安全。对应急处理人员提供符合要求的安全防护装备,采取必要的防护措施,如穿戴防护服,实施医学观察等。要求严格按照程序和规范开展疫情处置应急工作,有效控制和扑灭疫情,确保人员安全。
4突发高致病性禽流感疫情应急反应的终止
突发高致病性禽流感疫情应急反应的终止需符合以下条件:
1疫区内所有的家禽及其产品按规定处理后,经过21天以上,无新的病例出现,并经监测未出现新的病原,且受威胁区病原检测为阴性。
2应急状态终止的决定以及决定的宣布、公布由农业部或地方人民政府依据法定程序办理。
5突发高致病性禽流感疫情应急处置的保障
1突发高致病性禽流感疫情发生后,市人民政府各有关部门应积极协调,按照《国家突发重大动物疫情应急预案》的要求,做好突发高致病性禽流感疫情处理的应急保障工作。
二、进一步完善应急预案体系
二八年,我局在原有应急预案管理体系的基础上,加强了对应急预案的动态管理。针对人员变动和不足之处,及时编制和增加了各类应急预案,充分做好各类应急预案的衔接工作,不断增强预案的针对性和实效性,初步形成了有系统、分层次、上下一致、分工明确、相互协调、信息畅通的事故应急体系。具体如下:
(一)应急预案体系建设(14个)
2、《传染性非典型肺炎防控工作预杂》(2004.04)
3、《霍乱疫情防控工作预案(修订)》(2006.04)
4、《人感染高致病性禽流感应急预案》(2004.04)
5、《感染性腹泻突发公共卫生事件应急预案》(2006.10)
6、《甲型肝炎突发公共卫生事件应急预案》(2006.10)
7、《流行性乙型脑炎疫情应急处置预案》(2006.08)
8、《狂犬病防控处置预案》(2008.04) 中国教育查字典语文网 chazidian.com
9、《流感大流行准备计划与应急预案》(2006.09)
三、积极有效开展应急培训及预案演练
为保证各类公共卫生突发事件应急预案制定完善科学、规范、合理和可操作性,使应急预案真正能够在突发事件中发挥应急有作用,2008年我局先后组织了2期培训班,培训内容包括应急预案的适用范围、事故可能发生的地点和可能造成的后果、事故应急处置的组织机构及其组成单位、组成人员、责任分工、事故报告的程序、接到事故报告后应当采取的行动的措施、应急预案编制、管理的措施和要求等。2008年11月8日,我局接应急预案进行了人感染高致病性禽流感疫情的应急演练,提高了有关人员的应急能力。
四、积极开展应急工作
五、应急工作的体会及存在问题
(一)领导重视
领导重视是应急工作顺利开展的关键,我局近几年来各项应急工作一直能够正常开展,领导重视是其中的重要原因。
(二)多部门合作
卫生系统是多单位组成的大系统,成员多,涉及面广,为切实搞好应急处置工作,需全体成员单位的密切配合,无条件服从上级统一指挥。
1、普及各类突发流行性疾病和传染病防治知识,提高广大群众的自我保护意识。
2、完善突发流行性疾病和传染病防治事件的信息监测报告网络,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
3、建立快速反应和应急处理机制,及时采取措施,确保突发流行性疾病和传染病不在辖区蔓延。
二、工作原则
1、预防为主、常备不懈
宣传普及突发流行性疾病和传染病防治知识,提高群众的防护意识和公共卫生水平,加强日常监测,发现病例及时采取有效的预防与控制措施,迅速切断传播途径,控制疫情的传播和蔓延。
2、依法管理、统一领导
严格执行国家有关法律法规,对突发流行性疾病和传染病的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理;对于违法行为,依法追究责任。成立突发流行性疾病和传染病防治领导小组,负责组织、指挥、协调与落实学校的突发流行性疾病和传染病防治工作。
3、快速反应、运转高效
建立预警和医疗救治快速反应机制,加强人力、物力、财力储备,增强应急处理能力,强化协调处理联系纽带。按照“四早”要求,保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接,一旦发生突发事件,快速反应,及时准确处置。
三、组织管理
(一)应急指挥系统
办事处成立高致病性禽流感指挥部(以下简称办事处指挥部)由办事处主要领导任总指挥,成员由有关单位负责同志组成,办事处指挥部办公室设在农委办公室。各管理区、村(居)负责本区域内高致病性禽流感工作,协助办事处指挥部作好全办防治高致病性禽流感工作。
(二)办事处职责
办事处对辖区内高致病性禽流感防治应急工作负总责,各管理区、村(居)对本区域内的高致病性禽流感防治工作负总责,主要负责人是高致病性禽流感防治工作第一责任人,分管负责人是直接责任人。
办事处负责落实地方防治经费及应急的物资储备。
(三)部门职责
高致病性禽流感应急工作由办事处统一领导,有关部门分工负责。
1、办事处指挥部职责
(1)做好疫情报告和疫病的监测。
(2)发现疑似病例及时上报镇政府和区指挥部。
(3)协助区指挥部参与组织对疫点内禽类的扑杀及禽类和禽产品的无害化处理及疫点、疫区内污染物和场所实施消毒和无害化处理工作。
(4)组织成立疫情防治突击队,开展疫情控制工作。
(5)建立紧急防疫物资储备库,储备药品、器械、防护用品等。
(6)协助区指挥部对疫区、受威胁区内的易感动物及其产品生产、贮藏、运输、销售等活动进行检疫和监督管理。同时,加强对出入境动物、动物产品的检验、检疫工作,严防疫病的传入和传播。
2、其他部门的职责
财政部门负责制定对疫病防治的补助政策,并及时拨付疫病防治所需的人员经费,加强防疫经费的管理和监督,确保国家各项补助政策落到实处。
公安部门协助做好疫区(点)封锁和强制扑杀工作,加强疫区(点)及周围地区的安全保卫和社会治安管理。
工商部门负责监督关闭疫区内禽类及其产品交易市场,打击违法经营禽类及其产品的行为,指导加强市场监督管理,保证商品致量,严厉打击哄抬物价等扰乱市场秩序和造谣惑众等违法犯罪活动,维护社会秩序。
卫生部们负责监测禽流感在人群中发生情况,做好疫区(点)内相关人员的人畜共患病防治工作,防治人类病例的发生和流行。
宣传部门负责普及科学知识,制定宣传报道口径,做好宣传工作,为疫病防治工作创造良好的舆论环境。
四、突发疫情的应急反应
(一)发现疫情和临时应急处置
办事处指挥部必须加强对辖区内从事禽类饲养、经营及禽类产品生产、经营单位的监督管理,发现可疑高致病性禽流感疫情或接到可疑高致病性禽流感疫情时,必须立即派人赶赴现场,同时上报办事处和区指挥部,由区指挥部进行流行病学调查,并对发病禽群和发病禽群有关人员、车辆等实行临时隔离,并监督实施消毒措施。
(二)突发疫情的应急控制
确诊为高致病性禽流感后,办事处要立即启动预案,及时调集人员、物资、资金配合区指挥部对疫点、疫区、受威胁区采取封锁、扑杀、消毒、无害化处理、紧急免疫、限制禽产品流动等应急处理措施,迅速扑灭禽流感疫情。
当疫情涉及两个以上行政区域时,必须启动其共同的上一级政府的应急反应预案。
(三)疫情的扑灭和预案的解除
疫情控制和扑灭后,经区指挥部报区政府同意后,由办事处宣布停止预案,并报区指挥部备案。
五、控制措施
一旦发现疫情,要按照“早、快、严、小”的原则坚决扑杀,彻底消毒,严格隔离,强制免疫,坚决防止疫情扩散。
(一)分析病源
根据流行病学调查结果,分析病源及其可能扩散、流行的情况,对可能存在的传染源,以及在疫情潜伏期和发病期间出售的禽类及其产品、可疑污染物(包括粪便、垫料、饲料)等应立即开展追踪调查。
(二)疫点、疫区、受威胁区域的划定
1、疫点:将病禽所在禽场(户)或其他有关屠宰、经营单位划为疫点;散养的,将病禽所在自然村划为疫点。
2、疫区:以疫点为中心,将半径3公里的区域划为疫区。
3、受威胁区:将疫区周边5公里内的区域划为受威胁区。
(三)疫点内应采取的措施
1、对疫点采取严格的封锁措施。严禁动物、动物产品、车辆及可能受污染的物品出入。在特殊情况下必须出入时,须经所在地动物防疫监督机构批准,经严格检疫、消毒并符合防疫要求后,方可出入。
2、扑杀所有的禽只,并对所有病死禽、被扑杀禽及禽类产品按国家规定标准进行无害化处理。
3、禽类排泄物、被污染饲料、垫料、污水等按国家规定标准进行无害化处理。
4、对疫点内所有交通工具、用具、禽舍、场地等进行严格彻底消毒,消灭病源。
(四)疫区内应采取的措施
1、由区政府对疫区实行封锁。疫区周围设置警示标志,出入疫区的交通路口设置动物检疫消毒站,禁止禽类产品出入,对出入车辆和有关物品进行严格消毒,禽类、禽类产品在特殊情况下必须出入时,须经所在地动物防疫监督机构批准,经严格检疫、消毒并符合要求后,方可出入。
2、扑杀所有的禽只,并对所有病死禽,被扑杀禽及禽类产品按照国家规定标准进行无害化处理。
3、关闭禽类及其产品交易市场。
4、对禽类排泄物、被污染饲料、垫料等按国家规定标准进行无害化处理。
5、对被污染的物品、交通工具、用具、禽舍、场地等进行严格彻底消毒、消灭病源。
(五)受威胁区内应采取的措施
1、对所有易感禽类用国家批准使用的疫苗进行紧急强制免疫接种,并建立完整的免疫档案。
2、对禽类实行疫情监测,掌握疫情动态。
(六)解除封锁
疫区内所有禽类及其产品按规定处理后,经过21天以上的监测,未出现新的传染源,经动物防疫监督机构审验合格后,由区指挥部向区政府申请解除封锁。
(七)非疫区应采取的措施
做好动物防疫的各项工作,加强疫情监测,防止疫情发生。
六、疫情报告制度
任何单位和个人发现禽类病死率高等疾病或其它重大异常情况时,必须立即向办事处指挥部报告,指挥部接到报告后,立即赶到现场进行初步诊断,同时上报办事处和区指挥部。
启动本预案后,实行24小时值班制度和疫情零报告制度
七、其他事项
(一)从事禽类饲养、经营和禽类产品生产、经营的单位应当履行本预案的规定
(二)不断完善应急预案和快速反应应急机制。20*年我县按照国家、省、州的要求和统一部署,从我县的实际出发,实事求是,因地制宜,制订了既符合客观实际又具有操作性的动物疫情应急预案(《*县高致病性禽流感应急预案》、《*县家畜口蹄疫应急预案》),20*年根据《重大动物疫情应急条例》、其它法规和群众意见不断完善。并根据应急预案建立了应急机制,一是设立“重大动物疫情应急指挥部”,办公室设在县畜牧局,与省、州指挥部对接运行。二是进一步规范了动物疫情报告工作,实行专人值班,接收、报告动物疫情,疏通理顺了动物疫情信息渠道,进一步规范了动物疫情信息报告和预警工作。加大对动物疫情信息监测和传递网络建设。三是建立了应急联动机制,县直各部门之间之间加强了协同配合,做到有效组织、快速反应、高效运转、临事不乱,共同应对和处置重大动物疫情。建立了畜牧、公安、疾控、卫生、民政、交通等职能部门的协同联动机制。四是加大了应急保障力度,为妥善处置各类动物疫情,最大限度地减少人民群众的生命财产损失,县财政加大了对动物疫情应急管理的投入,提供经费保障,建立应急物资储备库,配齐应急所需应急物资。五是组建了动物疫情应急预备队伍,根据应急管理工作需要组建了应急预备队和应急专业技术队。
(三)广泛深入地开展应急宣教、培训和演练工作。做好应急管理工作必须动员和依靠群众,让群众积极有序地参与到应对重大动物疫情中来。由于广大群众应急知识掌握不多,应急管理还是一个新生事物,必须加大应急管理宣教、培训和演练工作力度。
一是要加强应急宣教。20*年,县局以重大动物疫情应急知识普及为重点,广泛开展形式多样的科普宣教活动。通过广播、电视、互联网等新闻媒体开展应急预案的解读宣传。开展动物疫情安全知识进农村、进养殖小区、进规模养殖企业活动,今年共开展活动6次,把重大动物疫情应急管理知识作为建设社会主义新农村的重要内容。针对我县较常见的一般动物疫情和危害程度,今年共组织编写动物疫情简报14期分发到各乡镇、养殖户手中。开展*快捷服务动物疫情应急管理专题,向全社会广泛宣传普及动物疫情安全知识、应急管理知识、预防知识、报告知识活动,分发宣传资料8000余份,形成党委领导、政府负责、社会协同、公众参与、预防为主、应对有力,全社会防范动物疫情的良好局面。县局在“*畜牧”网建立设置了应急管理网页,大家可以充分利用这一平台,交流应急管理工作情况。
二是要加强应急培训。由县政府牵头,以应急预案为蓝本,各级各部门根据本单位实际、不同行业、不同岗位的特点,制定培训计划,建立多元化的培训课程体系。县局根据《重大动物疫情应急条例》和应急预案分工内容编写培训教材,通过不定期举行短训班或专题研讨班的形式进行培训,今年县局共举行培训班28期,对全局职工干部83人、村级畜牧兽医员110人、疫情观察员170人、养殖户2200人进行应急知识培训。
三是搞好应急演练。县政府组织县直各部门加强应急演练,于今年2月份在玉屏镇组织了一次高致病性禽流感疫情应急演练,这是最好的应急培训方式之一。演练工作精心组织,注重实效,不走过场。演练时,按照预案全过程组织进行,每个环节都要实施到位,指挥机构、救援队伍和社会公众全方位参与。演练后有评估,发现问题,及时整改,真正达到落实预案、磨合机制、锻炼队伍的目的。
(四)下一步打算。我县动物防疫应急管理工作还存在许多薄弱环节,一是预案体系不完善,操作性不强,缺少培训和必要的演练。二是信息报告不及时,个别单位和个人存在漏报、迟报、瞒报动物疫情现象。三是应急资金投入不足,宣传、培训不到位。四是宣传演练不到位。结合我县实际,全面推进我县重大动物疫情应急管理工作,当前和今后一个时期,要重点做好以下六个方面的工作。
1、建立健全应急管理体制。构建一个完整、可操作性强的应急管理体系。建立健全应急管理领导机构、工作机构和办事机构,加强应急队伍建设,加强应急保障体系建设。应急预案要覆盖应急管理工作的方方面面,要做好风险分析和应急资源普查、整合工作,要明确回答事前、事发、事中、事后谁来做、怎样做、何时做、以什么资源做,要在应急实践中不断完善和改进。
二、地点:
职工食堂一层大厅
三、目的:
通过演练提高各部门之间协调作战的能力,有效预防、及时控制疫情突发事件及其危害,保障员工健康和生命安全,维护园区的正常工作、生活秩序。
四、参演人员
疑似病人物业公司餐厅办公室××,模拟现场疫情报告人员。
五、观摩人员
物业公司餐饮部全体成员、各部门安全员及员工代表
六、应急救援组织
总指挥:
副指挥:
组员:
七、救援组分工
a)立即通报相关疫情情况。——负责人:
b)现场急救。——负责人:
c)现场保护。——负责人:
d)现场消杀。——负责人:
e)事故调查。——负责人:
f)总结整改。——负责人:
八、演练程序
1、总指挥宣布演练开始。
2、事故假定
第一步:物业安全部发现本餐厅办公室同事××有严重咳嗽、头痛、喉咙疼、发烧等疑似禽流感症状,打电话通知分公司安办。
第二步:立即向总指挥报告:今天下午14时有员工因出现严重咳嗽、头痛、喉咙疼、发烧等疑似禽流感症状,目前该员工病情较严重,烧39度。
第三步:总指挥副总宣布立即启动“公司突发事件处置预案”。全体应急小组成员立即赶赴现场,按应急预案执行;立即向总经理报告告疫情。协同物业公司工作人员,穿好防护服,前往该办公室询问疑似者,得知与家禽有过接触,初步判定为禽流感症状。
第四步:指派拨打120并做好相关情况记录。疾控中心人员到达,引领疑似者上车就医。
《禽流感应变措施》主要有:
1、派人封锁现场,疏散周围闲散人员。
2、拨打涿州市疾病预防控制中心电话,派专人在路口指引。
3、派员穿上整套预防禽流感保护服直奔事发地点,向该疑似者提供口罩,将疑似者带进指定隔离室隔离,并在隔离室门口派人值守。
4、指派对疑似者接触的同事、人员进行隔离、登记信息,并联系送院检查。
5、组织现场全面消杀工作;
6、安全办公室广播通报情况,并向广大员工发放口罩。
九、要求、重点
1、参加演练人员应熟悉疫情事件处理流程。
3月底4月初,随着H7N9禽流感感染病例在几个省市相继被发现,北京市疾控中心宣布对北京H7N9疫情的风险评估为“不排除出现感染病例”。
4月2日,北京市卫生系统开始全面部署H7N9禽流感防控方案,对于H7N9禽流感疫情的可能发生严阵以待。
截至记者发稿时,北京市尚未发现人感染H7N9禽流感病例。
严阵以待
北京市卫生局相关负责人告诉《财经国家周刊》记者,4月2日,北京市卫生局已紧急制定并下发了《关于做好人感染H7N9禽流感等呼吸道传染病防控工作的通知》,全市卫生部门和医务人员、疾控人员紧急开展H7N9疫情防控与处置技能培训。全市各级各类医疗机构全面开展流感样病例监测、传染病症状监测和不明原因肺炎监测。
4月3日,中国疾控中心提供的H7N9禽流感病毒检测引物,运抵北京。北京市17家网络实验室和23家哨点医疗机构新增了对H7N9禽流感病原检测。并根据疫情发展需要,随时启动全市55家传染病网络实验室开展病例排查。
全市各医疗机构发现人感染H7N9禽流感疑似病例或者确诊病例后,必须立即上报,并于2小时内进行网络直报,同时将标本送市疾控中心实验室检测。
同日,北京市启动了地坛医院、佑安医院两家传染病专科医院作为H7N9禽流感患者定点医疗救治医院,并将视疫情发展随时启动各区县定点医院。
4月5日,北京市卫生局开始对市属二、三级医院H7N9禽流感疫情应对措施落实情况进行紧急抽查。
4月6日,北京市农业、林业、工商等部门启动针对H7N9禽流感疫情的联防联控机制。北京市防治重大动物疫病指挥部办公室召开会议,并宣布全市进入防控禽流感的应急状态。
4月9日,北京市开始进行H7N9禽流感疫情防控和应急医疗救治演练。
北京市卫生局相关负责人告诉《财经国家周刊》记者,目前北京市已储备达菲205万人份,其他抗病毒药物100万人份(含中成药),一次性防护服4万件,N95口罩8万个,一次性口罩及外科口罩200万个;全市卫生应急队伍、急救转运车辆均已做好准备,一旦出现病例随时启动卫生应急响应机制。
同时,北京市疫情和防控措施,全面对媒体开放,通过微博、微信等网络信息实时监测舆情变化。
据北京市卫生局报告,4月3日18时,北京市疾控中心曾接北京市宣武医院报告一例不明原因肺炎病例,经实验室检测,甲、乙型流感通用引物、季节性H3N2和甲型H1N1流感病毒、禽流感(H5、H9、H7N9亚型)、SARS等相关检测结果均为阴性,已被排除。
撑起防护伞
北京市卫生局相关负责人告诉记者,从2003年SARS疫情爆发之后,北京市已建立起完备的疫情防控体系,并经2005年禽流感、2009年H1N1疫情考验,证明北京市疫情防控措施积极有效。
首先,疫情监控、通报、信息共享体系已经建立并发挥重要作用。4月2日,全国几个城市刚刚发生人感染N7N9禽流感病例,北京市就已经接到通报。H7N9禽流感的禽类传播途径基本明确。
随即,北京市各级疾控站就进入了高度戒备,同时对园林、农业、林业、工商等部门进行情况通报,并落实相应疫情监查、通报措施。
北京市公园管理中心宣传处处长陈志强告诉记者,接到卫生部门通报之后,公园管理中心立即按预案提升了对于下辖各公园禽类异常死亡监控、汇报等级。
陈志强说,清明节当天公园发现异常鸟类死亡虽是虚惊一场,但北京市已经切实加强了对于禽类活动的监控和与卫生部门的联动。目前,北京市各公园已经开始了对于候鸟回归的严密监控,对于禽类异常死亡情况更要做到及时汇报、严防死守。
接卫生部门通报后,北京市农业、工商、公安部门也做出了快速反应。4月6日北京市进入防控H7N9禽流感疫情进入应急工作状态,实行零报告制度。
截至目前,北京市农业局已派出5个专项工作组,督察和指导各区县,落实预防控制措施。各区县对动物养殖场所封闭管理,严禁未经检疫或检疫不合格的产品流入市场。
北京市工商局和市城管执法局全面开展市场清查行动,严禁在市场或场外活禽交易和现宰经营活动。同时加强居民禽类养殖的清理工作。禁止通过公共客运车辆运载挟带畜禽及禽类产品进京,做好进京路口的检查工作,禁止运输动物及动物产品车辆从未经指定道口进京。
此外,由于农业部从上海市场的鸽子中检出H7N9禽流感病毒,北京市暂停所有信鸽放飞活动。
北京市公安局某派出所周姓警官向《财经国家周刊》记者透露,目前,派出所民警已经约谈辖区内信鸽饲养人,签订禁止放飞保证书。并且与居委会协同做好群众防疫宣传和疫情监控工作。
周姓警官表示,相比SARS时期疫情爆发近1个月才得到通报,一个时期采取措施的慌乱、无措情况,此次应对H7N9禽流感不仅通报迅速,而且预案充分。
同时,作为防治H7N9禽流感的主力军,目前北京市各医院也做好了相应筛查、检验和应急处置工作。
北京市卫生局相关负责人告诉记者,目前对于H7N9禽流感病毒的检测流程和试剂均已下发市属相应医院。全面开展流感样病例监测、传染病症状监测和不明原因肺炎监测。
北京宣武医院一位医务人员告诉记者,目前发烧伴有肺炎症状的患者已被要求进行H7N9禽流感病毒检测,一旦发现有H7N9病毒检测阳性患者将立刻按照应急预案防治。
北京H7N9禽流感定点防治医院、北京市佑安医院副院长、传染病防治专家金荣华告诉《财经国家周刊》记者,目前相比H1N1禽流感也就是人们俗称的“甲流”,H7N9禽流感并未发现有什么特殊之处,只不过对于一种新型病毒人们还不熟悉其变异情况。
目前,佑安医院4月8日已完成全员H7N9禽流感应急防治培训,病房、药物已经准备就绪,人员车辆随时待命,已经做好了接收H7N9禽流感患者的一切准备。
吃一堑长一智
金荣华表示,作为一个曾经参与SARS疫情一线防治的亲历者,他深深感到,目前北京市近十年来在卫生、传染病防控体系方面的进步。
在SARS时期,医务人员是在完全没有准备的情况下遭遇疫情。SARS疫情爆发近一周内,医务人员的防护手册还没有印发到位,防护器具更是短缺,就连佑安医院这样的定点防治医院都出现了呼吸机短缺、医务人员不足的情况,所以出现了部分医务人员被感染,部分医务人员过度恐慌甚至辞职的情况。
此次面对H7N9禽流感,有事先疫情通报,制定了应急预案,全员完成了相应防治培训,设施齐备、药品充足。
金荣华认为目前防治H7N9禽流感最大的问题是市民普遍疫情意识较重,但是防疫意识淡薄。遇到疫情首先想到的是恐慌和自我保护,而缺乏对于整个防控体系的信心和防控措施的自觉。
同时,卫生部门也要改变过去害怕媒体监督报道、怕出乱子的封闭心态,采取主动公开、全面公开、有问题不怕公开、及时弥补改正的态度。