临床季度总结报告汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇临床季度总结报告范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

医院上半年工作总结报告(一)过去半年，是我院解放思想，开拓进取的半年。在这半年里，我院得到了各级领导和社会各界人士的大力帮助和支持，在全院职工的努力拼搏下，医院各项工作取得了长足的进展，获得了社会效益与经济效益的双丰收。现就我在上半年的工作情况总结如下：

一、履行本职工作情况

在提高医疗质量上下功夫，努力提高医疗质量意识，形成“质量兴院”的良好风气。建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。业务院长每周至少到一个临床科室进行业务查房，有关职能科室每周下病房，查医疗质量制度落实情况。活动开展以来，医疗质量明显提高，全年未发生一起医疗事故。

在改进医疗服务上下功夫，为使创建活动认识到位、措施到位和效果到位，医院把创建活动作为一项“民心工程”和“实事工程”来抓，为病人提供最温馨的“人性化服务”，展开了换位思考，把自己置身于病人的角度，从病人的思维出发，提倡医患零距离接触，推出了_项便民利民措施，将人性化服务贯穿于医疗服务的全过程。

二、突出重点，加强学科建设

抓好学科建设是提高医疗质量的基础，是医院发展的重要保证。针对我院目前学科建设不甚规范，专科优势和特色尚不明显，人才出现断档的现象，根据当代医学技术发展方向和各科室的实际情况，充分发挥市场的调节作用，对学科进行了结构性调整，突出重点，发展强项，扶持特色。在人才培养上，医院采取多种形式提升医务人员的技术水平，并把重点转移到培养专科人才和学科带头人上来。

三、创新服务思路，拓宽医疗服务市场

本着“以人为本”的理念，创新思路，在全县首创了集医保、社区服务、健康体检三位一体的健康服务中心。把医疗服务延伸到社区，以社区为基础，家庭为单位，居民个人为中心，以健康促进为目标，向社区提供一体化服务。形成了社区为医院发掘病人，住院病人康复期转到社区中心的新型医疗模式，初步探索了一条既能满足社会健康需求，又能节约医疗资源的发展道路，取得了良好的社会效益，得到了群众的好评。

在下半年里，我会带领导全院职工抢抓机遇、开拓进取，以加快发展为第一要务，以改革创新为动力，以人才队伍建设为重点，以学科建设为主线，全面提高医院综合实力和办院水平。

医院上半年工作总结报告(二)上半年即将过去，半年来，在医院领导和同事的关怀、支持和帮助下，本人注重提高政治修养，加强世界观改造，能够遵纪守法、强化业务学习、不断提高业务能力，努力钻研、扎实工作，以勤勤恳恳、兢兢业业的态度对待本职工作，严格落实各项规章制度，在医疗工作上取得了一定的成绩，圆满完成了上级交给的各项工作任务。

一、加强政治学习，坚定政治信念

认清形式、与时俱进，不断加强政治理论学习，坚持从自身做起，从严要求自己，从端正思想认识入手，正确处理学习和工作关系，积极参加组织各种政治活动，做到：不缺课、不早退、认真学、认真记、写体会、谈感受、说想法，不断提高自身修养和政治理论水平，为做好临床工作奠定了思想基础。

二、遵守规章制度，强化作风纪律

作为一名医务工作者，本人平时注重强化作风纪律观念，严于律己，能够认真落实各项规章制度，以条令条例和规章制度为依据，用正规有序的工作环境来促进个人行为素质养成和捉高，坚持从小事做起、从我做起，持之以恒的把强制性的规定、被动式的服从转变为自觉行为，坚决避免和克服工作中拖拉疲沓、浮躁松垮和差错误漏现象，做到工作之前有请示、完成工作有汇报，踏踏实实、一步一个脚印的提高自控能力，做到坚持原则，按规章制度办事。

三、强化业务学习，增强服务意识

医学是门博大精深的科学，深知自己的不足，为此，我一方面加强理论学习，一方面从其他途径了解和学习医学知识，积极参加院内和院外组织的多种学术活动，不断吸取医学的新知识和新进展;在工作学习期间，积极参与科室的业务学习并讨论发言，提出自己的见解;在科室主任、老师的指导下，积极参与外科病人的诊治工作。在各种手术操作中，严格遵循医疗常规，认真仔细，从不违规操作。

通过自己的努力学习和科主任及老师们悉心教导，我更加熟练掌握了外科常见病、多发病以及一些罕见病的诊断和治疗，手术中应急处理和围手术期的处理方案。参加了医院组织的“三基”考试并顺利过关，多次参加医院组织的“心肺复苏’’考核并取得成绩。参加了腹腔镜学术会议，拓宽了视野。熟悉了急诊科的工作流程、人员配置以及各类急性病的抢救拮施和流程，认识并熟练操作了新的急诊设备。通过不断学习，我健全了自己理论水平，完善了自己的知识结构，丰富了自己的临床经验，增强了自己的服务意识。

当然，我在工作和学习中还有一些不足之处，须在今后的工作中向各位领导、老师和同事们学习，注重细节，加以改正和提高，告别对于自己的骄傲自满一面，在工作和学习中要坚决改正，争取在以后的工作和学习中取得更优异的成绩。

医院上半年工作总结报告(三)半年来，在院党支部和院委会的正确领导下，在主管院长的大力支持下，科室同志齐心协力，在工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，围绕科室工作性质，围绕医院中心工作，严格管理，求真务实，踏实苦干，在医德医风、医疗质量、服务质量等方面为，圆满地完成了医院交给的各项工作任务，取得了一些成绩，现总结如下：

一、加强门诊管理，提高服务质量

1、配合医院一卡通工作，门诊咨询台认真做好就诊挂号卡的填写，并大力宣传一卡通，使办卡工作顺利开展，目前还开通了医师处直接刷卡挂号，大大方便了患者。

2、门诊部还要求导医人员严格执行医院的文明用语，热情接待，主动服务每一位需要帮助的患者和家属，尤其对残疾患者，导医人员能主动协助就诊，受到患者的好评。

3、为了改善医患关系，我们定期在门诊征求就诊患者的意见，积极接受患者监督，对患者的投诉，我们尽量做到现场处理解决处理不了的我们及时和相关部门联系给予了妥善处理和答复，及时化解了医患矛盾。

4、积极参与了医院开展的各项医疗安全检查、季度检查等活动，查找不安全因素，制定了相应的整改措施，杜绝了门诊医疗不良事件的发生，使门诊工作进一步得到规范。

5、加强医疗核心制度的落实，门诊部重点强化了首诊医师负责制，尤其对疑难、危重病人门诊医师能够认真负责、积极诊治、并指导和协助会诊，必要时医生即通知导医人员协助病人办理各种手续，使危重患者诊治全过程有医务人员陪同，保证了医疗安全。

6、根据我院专家组人员年龄特点，重新调整了专家门诊上班时间，充分发挥年轻专家的优势，并保证专家身体力行。

二、完善各项便民措施，方便群众就诊

1、根据内科专家门诊病人多的特点，我们进一步加强了内科专家门诊的叫号排队，很好的缓解了就诊秩序混乱的情况，不但使医师诊疗环境清静，而且也改变了病人站着排队的情况，得到病人的好评。

对大厅值班的导医人员我们进行了应急能力培训，并强化其帮助老弱残及无家属患者办理各种手续、引导患者就诊，改善了原来秩序混乱，病人因排队相互争吵的情况，并使危重病人得到及时救治，受到医生和患者的好评，也排除一些不安全因素，保证了门诊患者的就诊安全。

2、为了进一步做好传染病防控工作，我们专门安排测温、排查工作，对发热患者则引导至发热门诊。

3、积极实施各项便民服务措施，包括开水供应、协助办理各种手续、提供轮椅、护送危重病人等，尤其残疾患者，导医人员会主动协助就诊，另外我们还开展了门诊预约诊疗服务，其中包括现场预约和电话预约，电话预约设在门诊收费处，24小时值班，大大方便了患者的预约就诊。

4、近年来我院门诊病人和住院病人明显增多，参加合疗和保险人数也比往年增多，因此诊断证明盖章人数明显增加，半年共盖诊断证明专用章10987张，比去年同期增加700张。

三、加强质量管理、持续改进提高门诊工作质量

1、建立和完善质控网络，在院质控小组的领导下，门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。

同时我们还修订了门诊医师诊断室工作制度和门诊质量管理的监控和奖惩办法，利用门诊例会对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价，提出整改意见，制定整改措施并予以积极整改。

2、合理排班，配足力量，大部分科室能安排经验丰富、责任性强的医生上门诊，有相当一部分科室还长期安排科室副主任上门诊，提高了门诊工作质量，也方便了患者就诊。

3、积极参与医院质量管理小组的质量考核和季度检查，门诊工作质量受科室和门诊部双重质量控制，门诊部采取随机查和院季度检查相结合，重点考核了门诊日志、门诊处方、门诊病历及合理用药情况，促进了各项工作质量的提高。

4、乳腺门诊同志在人员紧张的情况下从不叫苦叫累，坚持长期上门诊不间断，并严格执行各项诊疗规范和操作规程，取得了显著成绩，半年共接诊患者__人次。

医院上半年工作总结报告(四)时光飞逝，日月穿梭，2021年上半年门诊工作已圆满结束。一年来在院领导的大力支持与帮助下，在全院各科室的配合下，凭着质量第一、病人第一的服务理念，狠抓医疗安全、以及医疗制度规范化。结合我院的实际情况，制定采取可行的有效措施，加大医疗质量的管理力度，注重医务人员的素质培养和职业道德教育，进一步解放思想更新观念，提高服务效率及质量，有力促进医疗护理工作，为我院的稳定发展做出了积极的努力。现将半年来门诊的工作情况总结如下：

一、医疗质量管理及医疗质量检查

(一)医疗质量管理：进一步建立建全并执行各项规章制度。为配合我院的医疗质量管理年的活动，把医疗工作不断的深入。根据院领导的安排我们深入的学习了《病历处方医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》、《首诊医师负责制》，并制定了《医疗文书评估重点及要求》、《医疗文书考核及处罚办法》、《门诊诊断证明书管理规定》、《处方常用药品通用名目录》等，为我院医疗文书住院病历、门诊病历及处方的规范化书写，诊断证明的正规使用奠定了基矗

(二)医疗质量检查：医疗质量是医院发展与生存的根本问题，狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务，严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准，对住院病历、门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范，并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的开展，我院医疗质量有了提高，使医疗质量管理逐渐步入制度化管理。现将今年各类医疗质量检查情况汇报如下：

1、本年度部分科室门诊登记填写认真、完整。

各科室相应登记填写认真、详细。院内各科室急、危、重症病人登记本基本按时完成。门诊诊断证明盖章_人，登记完整。临床科室急、危、重症病人及疑难病历讨论欠缺，在今后工作中有待进一步加强。

2、住院病历、门诊病人人数完成情况：全年归档住院病历_份，其中住院病历内科_份，外科_份(其中耳鼻喉10份)，妇产科_份。门诊观察病人人数内科_人，外科_人，妇产科_人，中医科_人，口腔科31人。本年度已完成年初制定的计划，下一步住院及门诊观察病人人数有待进一步加强。住院、门诊病历质量仍需进一步加强。

3、处方书写情况，处方普遍存在字迹潦草、漏项、书写欠正规。

处方药品通用名使用不够满意，未能达到规定比例。下一步处方的问题有待进一步加强。

4、申请单及报告单情况：主要存在申请单书写潦草，个别申请单仅有主诉无其它内容的问题，报告单仍存在多多少少的字迹潦草、报告结果涂改的情况。

今后有待进一步的加强。

二、门诊会议及业务学习

1、全年组织门诊会议14次，主要是抓医疗安全、医德医风建设，督促医疗文书、病历、处方及种登记的书写，并将会议内容传达到各科室以及科员。

使每一位工作人员领会会议精神，按会议要求完成本职工作。

2、医院注重人才培养以及人才引进。

本年度送出一人到三级医院进修学习彩超、心电图。并聘请内科副主任医师一名，为我院内科壮大了实力。多次派出多名人员参加上级医院组织的医疗技术新进展、新业务会议，且能够将所学习内容以讲座形势传达到每一个人。并组织学习了《中西医漫谈》、《高血压病的防治》、《狂犬病的防治及狂犬疫苗的应用》等医疗知识讲座。

三、兄弟医院联谊以及上级医院传、帮、带拓展业务方面

1、兄弟医院联谊：今年5.12护士节我院全面组织职工发挥特长，与_医院开展联谊会，并举办护士演讲比赛取得优异成绩。

更进一步提高了医院的知名度，进一步体现了全院职工的向心力、凝聚力。为我院争得荣誉。

2、本年度在上级医院教授的指导与协助下普外科拓展业务范围。

能够开展大型手术经腹会阴联合直肠癌根治术，口腔科能够开展腮腺肿瘤手术，耳鼻喉科更为突出，能够单独完成鼻腔肿瘤、鼻中隔娇正术。使我院下一步拓展业务范围有了一个良好的开端。

四、体检工作

全年体检工作繁多，大型体检活动5次，其中南营、朱庄、赵庄查体近300人次，教师体检400人次，石桥实验小学查体14人等工作中存在人手少，工作累的情况下能够精心组织、认真安排，圆满完成查体任务。

五、各种指令性工作及听班工作

1、本年度各级部门指令性工作接连不断，主重有各村旧村改造拆迁、现场救护工作。

为高考护航、现场急救。参与安全生产和协发展的活动，发放宣传材料，展板展览等工作。

2、听班工作方面：完善了抢救小组，听值班制度。

要求听值班人员24小时保持通讯畅通，就近听班，随叫随到，按时完成各项抢救与手术工作。并得到院领导的认可，以及病人的一直好评。

回顾本年度的工作，虽取得一定成绩，但还要进一步加强，提高各项管理制度的落实。不定期检查、督察医疗护理工作，进一步提高医疗文书、病历、处方的书写质量。强化医患关系，减少医疗纠纷，认真落实医患沟通，和谐医患关系，防范医疗风险。在新的一年中为我院的改革、建设做出更大的贡献。

医院上半年工作总结报告(五)光阴似箭，今年上半年已经过去了，在上半年里，我在院领导和护士长的关心与直接领导下及同事们的关心与帮助下，本着“一切以病人为中心，一切为病人”的服务宗旨，努力提高理论知识和熟练地掌握了各项临床操作技能。较好的完成了各级院领导布置的各项护理工作，现对上半年的各项工作总结如下：

一、加强自我廉洁自律教育和职业道德教育

是否廉洁自律和职业道德的高低、思想品德的好坏直接影响护士的素质和形象，因此，在上半年的各次廉政教育和技能培训后，我理解了要坚持“廉洁自律、严格执法、热情服务”的方针，把人民群众满意作为做好工作的根本出发点，通过深入开展全心全意为人民服务的宗旨教育、职业道德教育、思想品德教育，做到始终把人民的利益放在首位，牢固树立爱民为民的思想，在人民群众心目中树立“白衣天使”形象。发挥护士的主动精神，在自己内心深处用职业道德标准反省、告诫和激励自己，以便真正培养自己的道德品质。

二、注意护士职业形象

在平时工作中注意文明礼貌服务，坚持文明用语，工作时仪表端庄、着装整洁、礼貌待患、态度和蔼、语言规范。认真学习《医疗事故处理条例》及其法律法规，积极参于医院组织的学习活动，丰富了法律知识，增强了安全保护意识。在护士长积极认真指导下，我在很多方面都有了长足的进步和提高，平时坚持参加科室每月一次的业务学习，每周二的晨会，坚持危重病人护理查房，护理人员三基训练，在护理部组织的每次技术操做考试中，均取得优异的成绩。在上半年的工作中，能始终坚持爱岗敬业，贯彻“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，提高了自身素质及应急能力。

三、努力工作，按时完成工作任务

过去的上半年，我为了搞好工作，服从领导安排，不怕麻烦，向老师请教、向同事学习、自己摸索实践，提高了工作能力，在具体的工作中形成了一个清晰的工作思路，能够顺利的开展工作并熟练圆满地完成本职工作。热爱自己的本职工作，能够正确认真的对待每一项工作，工作投入，热心为大家服务，认真遵守劳动纪律，保证按时出勤，出勤率高，上半年没有请假现象，有效利用工作时间，坚守岗位，需要加班完成工作按时加班加点，保证工作能按时完成。

篇（2）

1.2资料（1）调查2007—2013年结题的Ⅱ~Ⅲ期发生不良事件的试验项目归档资料，对照评分标准，统计各试验项目的不良事件监控的质量得分情况，计算年均得分及各要素的年均得分率。（2）根据2007—2013年结题的Ⅱ~Ⅲ期试验发生的15例严重不良事件（SAE）的资料，分析SAE处理、随访、报告及记录情况，发现存在的问题。

2结果

2.1不良事件监控质量得分情况由表2可见，2007—2010年不良事件监控质量得分基本维持在70上下，2010年得分最低。从2011年开始，得分大幅度增加，至2013年已增加至93.5分，为2010年均得分的1.35倍。对各要素的年均得分率进行统计（见表3），发现我院不良事件监控各要素得分率总体上均呈现逐年增加的趋势。各要素的变化总体分为三类：（1）不良事件的预防措施、不良事件的记录及不良事件的统计分析，为2007年得分率最低的三个要素，总体上得分率逐年增加，至2013年已经增加至90%左右；（2）不良事件的收集和不良事件的处理及随访，2007—2010年基本稳定在80%以上，从2011年后稳定在90%以上；（3）不良事件的报告得分略有波动，2007和2009年的项目中未发生SAE，根据未发生默认其得分的评价原则，导致其得分率较高，而2010年得分率最低，问题集中体现在本院SAE报告表原件的遗失等，2011年后得分率逐年增加，至2013年已达95%。

2.2严重不良事件监控情况2007—2013年结题的Ⅱ~Ⅲ期试验，共发生SAE15例，分别分析其处理、随访、报告及记录情况，如下：（1）处理：10例采取了积极的措施，1例获知时已死亡，4例获知时已好转。（2）随访：6例SAE报告首次即为首次和总结报告，其中2例报告死亡，4例获知时已好转，无需进行随访；余9例均进行了随访，其中8例随访至恢复，1例随访1次显示症状持续，未进行后续随访。（3）报告：研究者在获知SAE24h内均进行了上报，但上报回执缺失的问题在2010年前较为严重，2011年后申办方、伦理委员会、药监部门的回执情况好转。2010年较严重的问题还体现在：试验项目归档资料中无本院SAE报告的原件，只有复印件。（4）记录：SAE基本均进行了源文件的记录，但部分记录内容存在缺失，如2010年前发生的SAE基本未对上报情况和后续随访情况进行记录。

3.讨论

2011年时值我院药物临床试验机构复核准备阶段，针对不良事件的监控实施，我院展开了全面的自查自纠以及全面整改工作，主要强化不良事件监控力度，完善监控措施。我院首次自建了不良事件监控质量标准。创建监控质量标准的原则如下：（1）遴选不良事件监控的关键要素：不良事件的处理、报告和记录作为药物临床试验不良事件管理的核心内容，被赋予较高的分值；不良事件的预防，一定程度上反映了临床试验安全监控的意识以及监控计划的质量；不良事件的收集以及分析汇总，作为安全监控的细节部分，也被列入了本次监控质量标准中。（2）结合GCP、各种法律法规以及整改中的实战经验，充实并优化各要素的得分点，值得注意的是，实践中发现的影响各要素质量的关键细节应纳入得分点。（3）质量标准实行百分制；各关键要素及其得分点，根据其重要性赋予相应的分值。根据以上标准，对本院整改前后的不良事件监控质量进行了调研，结果显示，整改成效显著。现将整改前存在的问题以及整改措施总结如下：

3.1整改前集中存在的问题与本次调研结果一致，2011年以前集中存在的问题有：（1）项目中无启动会培训记录，或启动会培训记录中，未对药物的性质、作用及安全性，尤其是试验药物预期的不良反应及处理原则进行培训。（2）不良事件的收集中，常常遗漏异常有临床意义的实验检查，部分原因在于方案未给出明确的实验检测值临床意义判断标准，或者研究者判断时主观专业性太强，而未遵循试验方案。不良事件收集中常见的另一问题是，受试者在日记卡中记录的访视期间的不良事件经历。研究者在下次访视时，未与受试者一起回顾日志信息，并当场澄清任何不良事件的疑问。（3）SAE报告中，多例首次报告和总结报告一并上报，且结局为好转者，获知时间距离发生时间较长，存在SAE获知的滞后性问题，主要原因在于研究者咨询不够到位或不够细致，或者受试者理解或回答存在偏倚。另外，本院SAE报告表原件未留存在归档资料中，只有复印件，是SAE报告中另一个严重的问题。（4）不良事件的记录是试验实施中的薄弱环节，尤其是源文件的记录。根据GCP规定，受试者在试验过程中发生的所有不良事件，均应详细记录在原始资料中并转抄至病例报告表中。而本院不良事件的源文件记录内容不完整甚至完全缺失，反映了研究者对源文件记录的不重视。需强调的是在临床试验中，没有记录等于没有发生。源文件作为受试者情况的第一手资料，应原始、及时、完整和准确。不良事件的记录内容，应包括试验项目信息（试验药物信息、试验方案、研究机构编号）、受试者鉴别信息（受试者随机号、姓名缩写、性别、与不良反应事件有关的病史、同期服用药物情况）、事件诊断、事件描述、严重程度、关联性、处理措施、事件结果，另外，SAE还要求记录破盲情况、事件上报情况（上报时间、方式及对象）。研究者有责任清晰而完整地完成不良反应事件的描述。

3.2我院针对不良事件监控的整改措施针对不良事件监控方面存在的问题，我院特别加强了不良事件监控机制的建设并在实践中不断改进和完善。现将有关措施介绍如下：（1）完善规章制度：首先组织各专业科室完善及修订本院不良事件处理的标准操作规程（SOP）。不良事件根据其严重性，可分为一般不良事件、重要不良事件和SAE。以上三种不同性质的不良事件，其处理、随访、报告及记录的要求完全不同，因此，我院分别建立其相对应的SOP。另外，针对门诊受试者和住院受试者的不同，又分别制定不同受试者的不同性质不良事件的处理SOP。这样将不良事件的处理尽量细致化，加强SOP对研究者的临床指导意义，确保在试验过程中科学、准确、标准化地处理每一个不良事件。（2）建立应急预案，保障受试者安全：机构专门建立“防范和处理医疗中受试者损害及突发事件的预案”，成立专门的突发事件应急急救小组，协调组织抢救工作。SAE发生时，研究者根据病情实施处理，如受试者的损害超出本科室的救治能力时，应立即通知应急小组，启动应急预案。同时，要求各专业科室根据科室特点，制定相应病种的抢救预案。（3）强化伦理审查力度，建立及完善相应的不良事件的跟踪审查机制。（4）强化试验前不良事件的预防措施：①要求申办者在研究者手册中提供该药物的临床前安全性研究资料；②要求试验方案中对不良事件做出明确定义，并对其处理、随访、报告及记录作出明确的规定，并说明不良事件严重程度的判断标准，与试验药物关系的分类标准等，以指导研究者进行不良事件的监控。如果可能，应尽量给出相关的SOP，如紧急破盲SOP。③处理不良事件或SAE所产生的额外费用原则上由申办者承担，在合同中事先约定。④在启动会中，对研究者进行临床试验方案和GCP法规的培训和考核，保证研究者熟悉机构和专业组有关不良事件的报告和处理程序，了解药物的性质、作用、疗效及安全性，尤其是该药物临床前研究的有关资料、试验药物预期的不良反应类型及处理原则，为临床试验中可能出现的不良事件做好医疗准备。⑤项目启动前，研究小组成员必须熟悉防范和处理医疗中受试者及突发事件预案的内容。⑥研究者、研究护士或伦理委员会的联系方式应以知情同意书形式告知患者，以便需要时及时取得联系。（5）机构办公室作为负责保障安全性监控实施的重要部门，应加强监控力度：①机构强化项目准入制度，严控准入条件，做好试验前立项材料的形式审查工作，尤其注意试验药物的药检报告、临床前试验数据以及申办方的资质审核。②建立临床试验机构专用药房，指定专人负责试验药物的管理，保障试验药物的接收、储存、发放、回收等环节的试验药物安全性，同时，定期对试验药物进行效期管理以及盘库管理，保障临床试验用药的规范和安全。③机构办公室质控员定期到科室核查不良事件及试验药物的情况，指导并协调解决存在的问题，对所涉及的研究者进行现场培训，并根据发现问题调整质控频率。④机构办公室定期组织人员培训，提高各有关部门的安全性意识，严格受试者的筛选，加强安全性信息的及时反馈和处理，尽量减少或避免严重不良事件的发生，使受试者的损害减少到最小范围。（6）专业科室作为临床试验的一线，应强化监控力度：①指定专人负责应急医疗仪器设备和抢救药品的储备和管理，一般为护士长。②建立科室不良事件登记制度，以便追踪对相关受试者的处理及随访情况。除SAE外，一般不良事件及重要不良事件均按季度汇总报告机构办公室和伦理委员会。③指定专业科室质控员，协助完成本专业内不良事件的报告和协调处理工作，定期对不良事件的处理、随访、报告及记录等进行质量控制，并将收集到的不良事件的信息及时向专业负责人报告。④对于SAE的发生，专业负责人应组织相关讨论，明确SAE与试验用药的因果关系，以及其他在SAE处理中发现的问题。⑤围绕质控中发现的问题，科室应定期开展不良事件和不良反应相关知识及SOP的学习，不断强化安全监控意识。

篇（3）

按照集团对回访工作的要求，医院对电话回访工作作了明确分工。客服部回访工作以体现医院人文关怀，收集患者意见建议，进一步提高服务水平，构建和谐医患关系为主要任务。明确了服务宗旨，切合医院的实际情况客服部现制定了与客户回访相关的制度：

一、回访的目的及工作管理

回访的目的：1、加强与客户的感情；

2、通过客户了解对医院各类服务质量的满意度；

3、针对客户的疾病进行健康知识宣教；

4、体现医院对客户的人文关怀，从而维护和提升医院品牌建设；

5、培育忠诚客户；

回访的工作管理：

1、专职回访员：配置回访员一人，做到专人专职，在客服部的管理下进行资料收集、回访及分析报告。

2、由客服部制定相应类别的回访制度、流程、内容及要求。

3、现以书面形式统计回访的相关信息，以后利用新研发的客服系统资源将客户的资料进行登记、有效存档并在此基础上进行回访服务，形成自动化的数据统计、分析。

4、对回访后的内容、数据分析和客户的意见、每月、每季度形成总结报告及时上报到院级领导，以便采取相应措施，有利于服务方面的改进。

二、回访流程：

礼貌问候--自我介绍--寒暄--了解疾病康复情况--健康宣教--满意度调查--相关信息介绍--感谢--登记回访信息

三、回访形式：回访可以采取电话、短信平台、信函等形式。

四、回访的时间：每天上午10点至12点，下午3点至5点，各两小时，节假日不进行回访。

五、回访类别及要求：

1、住院客户：出院一周后进行回访服务，根据病情需求再跟踪回访。回访率100%。

2、专科门诊初诊（非流失）客户：第一次来院就诊一周后进行回访服务，根据病情需求再跟踪回访。回访率100%。

3.基础科室初诊客户：第一次来院就诊10天后进行回访服务，根据病情需求再跟踪回访。回访率100%。

六、回访内容：

1、以关心问候为目的，了解客户术后康复情况。

2、主动为客户提供健康常识宣教，指导客户注意饮食规律、合理用药、自我保健。

3、提供义务咨询，帮助客户与各科专家联系等。

4、针对不同客户对疾病的情绪反应给予良好的心理支持。

5、客户对医院各环服务的满意程度。

6、客户及家属对医院的意见、建议和需求。

七、回访员工作职责要求：

1、按时对各类客户在规定的时间内进行电话回访，负责将回访结果认真进行整理、记录，并建立相应的回访笔记，必要时随时和临床医院进行沟通再反馈。

2、回访时一定按照电话回访礼仪与客户进行沟通，不得对客户提出的问题解答不耐烦、冷语相对。

3、为客户提供优质的回访服务同时树立了回访营销意识，将医院服务品牌建设、特有的资源进行正面宣传和推广。

4、每月、每季度总结整理一次回访后情况，列出每月、每季度回访的病人总数、回访率，满意度如何、病人意见建议和需求等。

八、回访工作考核管理：

1、回访工作纳入每月考核：奖惩分明

具体实施：

A、每月对回访录音进行抽查，不符合电话回访规范礼仪、标准语方运用不到位的与责任人月绩效考核挂钩。

B、对客户回访率由客服经理每月进行抽查，低于回访率标准的（以5%为一个档次），低于一个档次，扣除责任人月绩效考核分值1分。

九、回访病人注意事项：

1、回访病人时语言亲切，态度诚恳，有耐心和爱心。

2、帮助病人时不应随便承诺，有寻求帮助的病人，能做到的，应尽力去帮助，如做不到的服务，要向病人解释清楚，得到病人的理解，做到诚信服务。

3.回访后了解到患者特殊的情况如（对疾病的压力过大，术后的不适需要医生来回访解决的问题）一定要及时向主治医院反馈沟通，让医生做到对患者目前的了解或再进一步沟通。

十、各种客户回访语言规范。

1、礼仪要求：礼貌用语；语言要亲切；语气柔和；合适的语调；端正的姿态；保持良好的心情和微笑。

2、出院患者电话回访语言要求：

回访起始语：“您好！

请问是XXX小姐或先生吗？ 对方答是，则说：您好！我是……

谢谢您对我们医院的信任，祝您早日康复！再见！

3、门诊患者电话回访语言要求：

回访起始语：您好：

请问是XXX小姐或先生吗？对方答是，则说：您好！打扰了，我是……

篇（4）

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.15.258

药品不良反应监测工作已经成为国际国内共同关注的问题

近年来,人们已经深刻认识到药品的不良反应问题的重要性,药品不良反应监测工作也成为国际国内共同关注的问题。在20世纪60年代由于“反应停事件”,药品不良反应开始受到人们的重视;1954年美国最早建立了药品不良反应监测报告系统。我国于1989年成立了国家药品不良反应监测中心,1998年正式加入WHO国际药品监测合作计划组织。

药品不良反应监测工作的法制化

《药品管理法》第七十一条明确指出:“国家实行药品不良反应报告制度。药品生产企业、药品经营企业和医疗机构必须经常考察本单位生产、经营、使用的药品质量、疗效和反应”。卫生部、国家食品药品监督管理局,在2004年3月4日,联合了《药品不良反应报告和监测管理办法》,对医疗机构开展药物不良反应监测和报告提出了明确的要求。这标志着我国将药品不良反应监测工作已纳入了法制化管理的轨道。

开展药品不良反应监测对于提高医疗水平具有重要意义

可提高医师合理用药水平:近年来,随着药品种类和数量的增多,药效学和药物间相互作用的问题日益突出。对各类药物的正确选用以及对某些药品的不良反应和禁忌证、配伍变化的正确判断和处理,是医护人员用药过程中经常遇到的问题。通过开展药物不良反应监测,使临床医师及时掌握和了解所用药物的药理作用和出现的不良反应信息情况,可提高临床医师合理用药水平,避免和减少药物相互作用而导致的不良反应和药源性疾病的发生。

可提高护理工作质量:护理工作是医院的重要组成部分。护理人员是临床医师进行药物治疗方案的实施者。她们每天接触大量不同剂型的药物,用药过程中通过细心观察患者用药后出现的各种变化,听取患者的主诉可以早期发现所发生的不良反应。通过开展药物不良反应监测工作,不仅可以提高护理工作质量和水平,而且对患者的用药安全起到了保障作用。

建立健全各项组织,完善各项制度、职责,明确工作任务

明确责任,及时收集、整理、评价药品不良反应监测报告资料:首先建立健全了病历档案记录制度,规定各临床科室医师在给患者用药过程中要详细记录患者的用药和药品不良反应发生情况,并按医院规定时间上报主管科室。其次,主管药品不良反应科室定期向各临床科室发放专用表格,其内容包括个人基本情况,药品使用种类、数量,病史、发生的症状,采取措施,评价等。每季度对全院上报的药品不良反应监测报告进行汇总、评价,上报上级主管部门。其中如发生新的或严重的药品不良反应应于发现之日起15天内报告,死亡病例及时报告。

及时监督、检查药品不良反应监测情况:医院药事管理委员会和临床药师履行职责,定期对全院药品不良反应监测情况,在病例中记载情况,填写报告表情况进行监督、检查并记录,将检查结果上报主管领导和药品不良反应监测组织机构,与各科室年底评先、评优挂钩,以促进全院临床合理用药水平。

定期出版、公布药品不良反应信息资料:主管科室不仅要及时整理、汇总、评价全院各科室上报的药品不良反应监测报告,而且要将总结报告以及合理用药、安全用药等方面的信息以《药讯》或其他形式定期向全院各临床科室进行通报,使医护员更加准确、合理的使用药品。

加强对中药不良反应的监测

中药是我国广大劳动人民长期同疾病作斗争的经验结晶。中药的应用以及与化学药联合应用不断增多。很多患者甚至有些医务工作者错误认为,中药无不良反应,导致中药不合理使用在增加,不良反应药源性疾病呈上升趋势。近来报道较多的“龙胆泻肝丸”的肾毒性、“复方青黛丸”的肝毒性已引起严重后果。因此,对中药的不良反应监测工作绝不可掉以轻心,是非常必要的。随着我国中医药研究的日益深入对中药不良反应监测工作重要性和必要性的认识也在不断加深,中医药要走向世界,其安全性是不容忽视的。我们在做好化学药品不良反应监测的同时,也要积极开展中药的不良反应监测工作,使医务人员更加合理使用中药,减少中药不良反应的发生。

临床药师在药品不良反应监测中的作用:随着我国药学事业的不断发展,临床药学工作也在不断完善。临床药师下病房、参与查房、参加病历讨论等工作也在不断深入。实践证明,临床药师在纠正不合理用药、抢救危重患者时帮助临床医师准确选择药物、开展药品不良反应监测工作等方面都发挥了积极重要作用,越来越受到广大医务人员的欢迎认可。

随时解决临床用药问题

篇（5）

在对我院临床科室一次性使用无菌医疗用品的存放保管、使用情况作了调查，发现存在诸多缺陷，并积极采取了整改措施，现总结如下。

1.资料与方法

2001年3月~2002年3月，通过日常医院感染管理的各种检查途径，了解院临床科室一次性无菌医疗用品存放、使用过程中存在的问题。

2.结果

2.1 存放保管不规范

2.1.1使用科室保管存在的问题。一次性使用医疗用品仓库未能完全将一次性无菌用品与一次性非无菌物品分开放置；设专用抽屉的科室，抽屉内一次性无菌医疗用品存放量过多，上层的产品碰到抽屉上方的桌面内板；专科性用品，库存量偏多，保存期较长；抢救车内陈物多。

2.1.2医院外保存。医院将一次性输液器和注射器，让患者保管，下次使用时带到医院。或者，患者从外单位购入的用品，到本院门诊来使用。这些无菌用品，由不懂相关知识的患者保管，在使用前，虽经护士审核，但其安全性仍值得怀疑。

2.2使用

2.2.1使用过程中存在问题。表现为未能按失效期的先后顺序使用或使用者在使用前检查产品质量意识不够。在使用前，他们注重检查产品名称、规范、包装有无破损、失效期，但对产品质量检查少。

2.2.2人为的污染。少数护士为节省时间，操作前，一次剪开数个同名小包装（如引流袋或是注射器），导致多拆包装。有时还发现医生把已拆开的未用完的专科（口腔、眼科）缝线、缝针放在化学消毒剂内或甲醛熏箱内保存。

2.2.3贵重物品的重复使用。介入治疗室的进口动脉导管使用后经清洗、消毒、环氧乙烷灭菌处理后，又重复使用；手术室的电刀也存在类似情况。但上述科室均无重复使用登记和给导管编号，未标明其重复使用次数，无检测其安全性能的有效手段。

2.2.4反馈记录。并非每个科室在一次性无菌医疗用品使用后出现异常情况或可疑时有反馈记录，常为口头报告护理部、医院感染管理科和采购部门。

2.3使用后消毒、毁形、回收

检查中发现，有少数科室的输液器，在毁形时未实行在墨菲氏滴管上下“两道三段”或经墨菲氏滴管处“一刀两断”处理，经毁形的输液器断端仍较长；有少数护士将引流袋交家属处置，由于宣传不力，部分引流袋未进入医用“红袋”，而是入了生活垃圾袋。也有已经入“红袋”的待烧废弃物，个别工人图省事而扔入生活垃圾箱。

3 管理对策

3.1制定制度与培训骨干

我院一次性使用无菌医疗用品的管理条例在院周会上传达后，又以文件形式下发至各科，明确了采购部、供应室、使用科室、职能部门的各自职责。由医院感染管理科和护理部一起对专职采购员、护士长、导管室主任、麻醉科主任作相关知识的重点培训指导，再通过他们去培训下属。

3.2 措施

3.2.1减少库存量。我院通过改善总仓库条件，增加仓库面积和空间；设专职人员负责一次性使用无菌医疗用品的集中采购和集中供应。采购人员有计划的采购，减少总库存。供应室每周限量领取一次性输液器和注射器；科室与供应室之间每天“一对一”以旧换新；取消了科室小仓库，减少科内库存，防止物品在某一科使用期过长或出现过期。专科用品在申购时，须在申购单上注明季、年消耗量，使采够者心中有数，以免一次采购量过多，引起过期。

3.2.2 规范存放。做到仓库分室、科室分柜、柜内分层、分抽屉放置。我们将一次性使用无菌医疗用品与非一次性使用医疗用品分开存放。按卫生部规定，仓库须干燥、通风良好，室温18~22℃，相对湿度35%~75%，物品存放距地>20cm，距墙壁>5cm，距顶>50cm；为此，特搬迁了仓库，添了货架和空调。我们规定使用科室：柜内或抽屉独立存放，标志明确醒目，不将小包装直接放在抽屉或是架上，用清洁篮（盒、中包装袋）盛放，以免小包装袋在存放过程中破损或被污染。每个抽屉内盛放量不超过23，以免抽拉抽屉时，上层的产品被挤破包装。抢救车内一次性使用医疗用品与其他物品分别放置，防止一次性产品的小包装袋被碰擦破损。

3.2.3外配使用管理。原则是哪里治疗哪里配。从2001年第4季度起，凡来我院诊治的门诊患者，我们不再发注射器或输液器等实物让患者带出医院，改凭收费票据，提供其注射材料。对外来物品严把质量审查关。若患者须长期外配自己治疗者，如糖尿病患者需注射器，则由经治医生开处再配，供应室科室凭单发放，且在单上注明患者联系电话、产品批号，此单保存已备查。

3.2.4实行使用科室毁形制度。强调一次性无菌医疗用品使用后做到立即毁形。

3.2.5实行供应室回收双签名制。供应室每天去各科室按类别回收使用后的一次性无菌医疗用品，并点数，使用科室供应室之间实行双签名制。供应室将回收来的一次性用品存放与专门的房间，定期由浙江省卫生厅定点回收公司回收。供应室每月将总结报告上报感染科。部分不回收的一次性用品，送焚烧处焚烧，使用科室焚烧工人之间实行双签名制，以示职责。

3.2.6严禁重复使用。凡通过国家药品监督管理部门审批的产品，其说明书未界定一次性使用的物品，感染科责令使用科室按卫生厅《导管室的医院感染管理》执行。因重复使用问题，不但涉及医院感染，象电极的导电性，导管的光滑度、抗折强度等，其涉及的是安全医疗问题，不能掉以轻心。

3.2.7实行试用信息反馈制度。采购部建立了专门登记本记录使用科室的反馈意见和感染科检查指导意见，以便及时向生产、经销者反馈使用单位的要求。如提出改进个别小包装袋的质量，减少中包装内的小包装数量，要求中包装外有灭菌标志等。科室使用过程中若发生热源反应，出现全身或局部感染或其它异常情况 ，疑与使用一次性医疗用品有关时，立即停止使用，保留样本送检，及时报告医院感染管理科，并填写输液不良反应登记表，调查核实后，报当地卫生行政部门。

篇（6）

癫痫是以癫痫发作为主要症状的慢性脑疾病，约有80%患者经西药治疗可以控制发作，但仍有20%患者出现“难治”现象[1]。由于本病往往需要长期治疗，化学合成药存在较多副反应，严重影响患者的生存质量，因而寻找高效安全的抗癫痫药物是临床的迫切需要。在多年治疗癫痫验方的基础上，研制出五虫散胶囊，2003年6月开始进行临床研究，系统观察126例，疗效较为满意，现总结报告如下。

1 资料与方法

1．1 病例选择 病历资料来源于本院神经科门诊及住院患者，全部患者均符合中西医癫痫病诊断标准[2]，癫痫病参照国际癫痫分类方案[3]。选择继发性癫痫病例为观察对象，排除原发性及脑肿瘤，脑血管畸形及其他病变一起的癫痫病例。

1．2 一般资料 观察病例203例，随机分为两组，治疗组126例，男74例，女52例；年龄6~59岁，平均28．5岁；病程0．25~30年，平均8．2年。发作类型：单纯部分性发作21例，复杂部分性发作28例，全面性失神发作32例，强直、阵挛性发作39例，其它类型6例；发作频率18~90次/d，平均16．5次/d；脑电图异常126例。对照组77例，男46例，女31例；年龄7~56岁，平均25岁；病程0．3~32年，平均8．1年。发作类型：单纯性部分发作16例，复杂性部分发作20例，全面性失神发作21例，强直、阵挛性发作16例，其他类型4例；发作频率11~110次/d，平均18次/d。脑电图阳性77例。所有病例经头颅CT或MRI检查均无明显形态学改变，两组病例在性别、年龄、病程、临床表现等方面经分析差异无统计学意义(P>0．05)，具有可比性。

1．3 治疗方法 对照组根据发作类型分别给予酰胺咪嗪(部分性发作)、氯硝西泮(全面性发作及其它类型)常用剂量口服治疗，所有病例尽量停用其他抗癫痫药物，若换药后病情加重，则不改变原来用药。治疗组予以五虫散胶囊口服，同时加入对照组用药。所有病例每季度复查EEG 1次，两组病例均治疗18个月后进行临床疗效及毒副反应对比分析。然后对两组临床近愈且EEG转阴者停药随访6个月，观察其临床复况。

2 结果

2．1 疗效标准 参照中医病症诊断疗效标准[2]。近愈：与治疗前发作间歇时间比较，延长1年以上不发作者；好转：发作时症状比治疗前轻，间歇期明显延长；未愈：发作频繁或症状加重。

2．2 疗效分析

2．2．1 两组疗效比较 见表1。治疗组近愈及总有效率明显高于对照组(P

2．2．2 两组EEG好转率比较 见表2。治疗组EEG转阴率及总好转率均优于对照组(*P

2．2．3 毒副反应 见表3。治疗组神经系统反应(嗜睡、头晕、共济失调等)及毒副反应总发生率均显著低于对照组(P0．05)。

2．2．4 随访 两组近愈且EEG转阴者停服中西药半年后，治疗组15例中有4例(26．67%)EEG转阳。1例(6．67%)临床复发；对照组10例中有7例(70．00%)EEG转阳，6例(60．00%)临床复发，复发率明显高于治疗组(P

3 讨论

五虫散胶囊主要成分为全蝎、蜈蚣、僵蚕、土鳖虫，对中枢神经有抑制作用，对抗心脑缺血缺氧。全蝎在临床实验中有抗痉挛、杀菌、镇痉、增加机体免疫力，降低血液黏稠度，促进血液循环，增加心脑供血[4]；蜈蚣有熄风、镇痉、抑菌、止痛，增加机体免疫力；僵蚕有熄风、解痉作用，用于肝风内动引起的头痛、眩晕和抽搐；蝉蜕主要有通络、镇静、抗惊厥、降低横纹肌的紧张度并阻断神经节的作用；土鳖虫有散痛消肿、对抗心脑缺氧，活血化瘀，抗凝血、降低血液黏稠度，增加心脑血流量；这些成分均具有一定的抗癫痫作用[5]。5种合用可以减少各类药物用量，加强各类药物的镇静、镇痉、止痛、抗癫痫作用，降低血液黏度，增加脑血流量，减少癫痫发作时缺氧引起的脑细胞损伤，抑制癫痫病灶的电生理活动，在脑电图表现为恢复正常。

癫痫是临床常见的疑难杂症，目前应用抗癫痫西药治疗主要存在三大问题：其一，有效控制率不高，对15岁以上患者有效率仅为75%[6]；其二，化学合成药物的毒副作用大，尤其对需要两种以上联合用药才能控制发作及长期用药者危害更大。其三，临床上所应用的抗癫痫药大约可使70%~75%的患者得到控制，作用时间短，患者需长期服药，易出现毒副作用[7]。本文观察结果显示：抗癫痫西药治疗组临床总有效率为75．32%，复发率为60．00%，与文献报道基本一致；五虫散胶囊合用抗癫痫西药组临床总有效率提高至92．06%，而复发率降低至6．67%，毒副反应的发生率也明显下降，表明五虫散胶囊可与抗癫痫西药产生协同作用，且疗效较为持久，并能降低西药的用量和毒性，改善患者的生活质量，具有较高的开发应用价值。

现代医学研究认为，开窍定痫类中药的作用机理为：一是该类复方制剂具有与苯妥英钠、苯巴比妥及丙戊酸钠等类似的抗癫痫作用，而且对难治性癫痫、服用抗痫西药无效者仍有效[1]；二是通过抑制脑神经过强的电传导及大脑皮质过度放电，提高大脑的惊厥阈值[1]；三是影响西药的血液浓度，通过与西药产生竞争抑制作用和增强肝脏代谢功能，加快西药灭活降低西药的毒副反应[8]；四是五虫散中的全蝎、蜈蚣等中药已经药理学研究证实，其有效成分具有镇静、抗惊厥以及与苯巴比妥起协同作用等功效，还具有健脑和保肝等功能[9-12]。本药成本高，制作工序多，价格较贵，有待于进一步研究以降低成本和药价，便于应用于临床。本研究结果显示五虫散胶囊与抗菌西药合用后疗效显著提高。

参考文献

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［2］ 国家中医药管理局颁布.中医病症诊断疗效标准.南京大学出版社，1994：12．

［3］ 王玉来.中西医临床神经病学.中国中医药出版社，1998：95-96.

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［5］ 江霞.血府逐淤汤加蜈蚣全蝎治疗癫痫32例.浙江中西医杂志，2006，16(6)：381.

［6］ 渡边雅子.难治性癫痫的临床.日本医学介绍，1998，19(9):394.

［7］ O gnen A,Pet roff C,Fahneed H,et al.Homocarnosine and seizure control jumvenile moclonic peilposy and complexpartial seizures.J Neurgy,2001,56(6):709-715.

［8］ 于文，沈殿霞，马震东.中西医结合治疗儿童癫痫49例.中国中西医结合杂志，1998，18(10)：626.

［9］ 中国人民总后勤部卫生部.新编中医学编写组.新编中医学，1980,1:392．

篇（7）

心力衰竭通常是由于患者的心脏收缩与舒张功能出现障碍，导致静脉系统血液淤积，动脉系统血液灌注不足，从而引起心脏循环障碍的症候群，临床十分常见[1]。现阶段多位临床学者[2-6]研究表明，我国心衰患者的病因存在明显差异，因此各级别医院在心衰药物治疗方面规范化不高，NHYAⅢ/Ⅳ级的心衰患者1年生存率普遍偏低，但加强电话随访等全科治疗手段，提高患者的疾病管理知识及自我护理能力，能够显著改善患者的病情及预后。基于此，选取2014年1月—2015年12月我院80例心力衰竭患者进行为期1年的治疗观察，现总结报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院急诊科2014年1月—2015年12月接收的80例NHYAⅢ/Ⅳ级的心衰患者，随机分为观察组和对照组，其中对照组为40例，男性19例，女性21例，年龄51～79岁，平均年龄（68.74±1.26）岁；观察组为40例，男性22例，女性18例，年龄52～81岁，平均年龄（69.81±1.83）岁，比较两组一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05），两组有可比性。

1.2治疗方法

1.2.1急诊治疗期急诊治疗期两组患者均采用常规西医治疗手段，给予制动休养、8L/min的氧疗等一般处理，根据患者具体情况给予袢利尿剂、硝酸酯类及吗啡等药物对症治疗。经过1～2周规范治疗后，患者脑尿钠肽（BNP）＜400pg/ml病情好转出院。1.2.2全科治疗期两组患者经专科医生与全科医生对接，均给予口服利尿剂、β受体阻滞剂等药物对症治疗，并每季度随访监测BNP值1次。其中观察组对“心肺气虚”“气阴两虚”“心肾阳虚”三类病机的患者分别给予柏子养心丸、速效救心丸、复方丹参滴丸等药物联合治疗，并增加每月随访指导用药1次。

1.3观察指标

统计比较两组患者的临床治疗效果，再住院率及死亡率。显效：患者复查BNP值均小于400pg/ml，未出现心力衰竭症状；有效：患者复查BNP值仅1次大于400pg/ml，观察期内出现心力衰竭症状，但未住院治疗；无效：患者复查BNP值至少2次大于400pg/ml，出现心力衰竭症状，需住院治疗或死亡。

1.4数据分析

数据均采用SPSS20.0软件进行统计学处理，计数资料（临床治疗效果）用%表示，采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者治疗总有效率比较

观察组患者治疗总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。如表1。

2.2两组NHYAⅢ/Ⅳ级患者再住院率比较

研究期内观察组NHYAⅢ级患者再住院率低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；NHYAⅣ级患者再住院率差异无统计学意义（P＞0.05）；两组患者总再住院率差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

2.3两组NHYAⅢ/Ⅳ级患者死亡率比较

研究期内观察组NHYAⅢ级患者死亡率低于对照组，差异具表2两组患者再住院率比较组别例数NHYAⅢ级人数NHYAⅢ级再住院率/%NHYAⅣ有统计学意义（P＜0.05）；NHYAⅣ级患者死亡率及两组患者总体死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）。见表3。

3讨论

此次实验结果显示，采用中西医结合全科模式治疗的临床效果较高（82.50%），优于常规西医治疗手段（P＜0.05）；患者的再住院率明显下降（12.50%），P＜0.05；但总死亡率下降不明显，差异无统计学意义（P＞0.05）。分析原因可能有以下几点：（1）心力衰竭病因复杂多样，中医以人为整体的思维模式，辨证施治的治疗观念，符合心衰治疗中的个体化治疗要求，制定出更具有针对性的个性化治疗措施[7]。（2）川芎嗪等中药在抗血小板、抗缺血再灌注损伤、抗氧化应激、保护血管内皮、治疗心力衰竭方面具有显著的疗效，改善预后作用明显[8-10]。（3）由于中药作用起效慢、作用和缓，因此中西医结合全科治疗方式在NHYAⅢ级及以下患者的日常调养中，疗效更为显著；（4）中西医结合全科治疗在心力衰竭治疗中尚有一定的局限性，首先辨证施治要求高，需要专业中医师的参与；其次中药重在调养的属性，使其不适宜心力衰竭NHYAⅣ级患者的紧急救治，疗效不理想[11]。综上所述，在社区对NHYAⅢ级及以下心力衰竭患者的日常临床治疗过程中，采用中西医结合全科治疗模式效果更佳。如何能够对心力衰竭患者进行简便辨证分类判断，选用适宜中成药联合治疗，是社区全科医生需要进一步思考解决的问题。

参考文献

[1]顾东风，黄广勇，何江，等.中国心力衰竭流行病学调查及其患病率[J].中华心血管病杂志，2003，31（1）：3-6.

[2]曹雅旻，胡大一，王宏宇，等.我国基层医院慢性心力衰竭药物治疗现状调查[J].中华内科杂志，2006，45（11）：907-909.

[3]任绍兰.基层医院慢性心力衰竭患者情况的调查分析[J].现代中西医结合杂志，2010，19（24）：3131-3132.

[4]刘少帅，于丽天，谭慧琼，等.我国不同级别医院心力衰竭患者临床特征、治疗现状及预后分析[J].中国分子心脏病学杂志，2017（2）：2012-2016.

[5]徐宝华，吴有华，李楠，等.重组人脑利钠肽治疗瓣膜性与非瓣膜性心脏病心力衰竭的疗效比较[J].中国老年学杂志，2016，36（21）：5304-5306.

[6]刘玥，马晓昌，陈可冀.心力衰竭防治领域的进展与思考[J].医学研究杂志，2015，44（8）：6-8.

[7]陈涵坤.慢性心力衰竭的临床研究[J].中国继续医学教育，2016，8（26）：83-84.

[8]蒋跃绒，陈可冀.川芎嗪的心脑血管药理作用及临床应用研究进展[J].中国中西医结合杂志，2013，33（5）：707-711.

[9]孙世仁，黄熙，张莉.速效救心丸的药动—药效学及临床研究进展[J].中草药，2002，33（1）：89-91.

篇（8）

一、传统管理档案的方法严重阻碍了对信息资源的科学合理利用

传统管理档案的方法主要是指在次年的第一个季度对前一年医院工作中的全部档案信息资料进行科学的整理，并且对其进行分门别类的立卷和归档。然而，医院全年工作总结中的各项具体数据主要还是来源于各科室的各种总结报告和统计方面的报表，并且只能从众科室的众多材料中将所需要的各种数据信息提取出来。造成这种复杂情况的原因主要与以下几方面有关：第一，医院档案管理的方法仍然采用的的传统的管理方法，档案管理尚未形成一个完整的规范制约。第二，医院各科室的主任大多都是专业性非常强、技术水平高超的干部，一般在业务管理方面肩负着重要的责任，并且还肩负着对各科室进行行政管理的重要使命，但是部分主任对于行政方面的管理工作不熟悉的情况普遍存在，相应的便对档案的收集和整理并不是十分的清楚，再加上行政管理工作本身与和各科室的业务工作联系并不密切，便使得科室内的主任在行政管理工作中的状态是十分的被动，档案的管理工作也就更难形成科学的体系。因此，在医院档案的管理中对信息收集不全面、重复利用信息等现象经常出现。为确保能够更好的利用医院档案信息资源，更好的为人民服务，医院就必须对新的管理档案的方法和有效途径进行深入的探究，从而保证医院档案信息的不会流失，并且不断充实医院在卫生方面的信息，从而能够最大限度的保证医院档案信息资源使用价值的有效发挥。

二、将收集档案工作的重心转移到各科室的管理上

为更好的适应社会主义市场经济的发展需要，和基于一切为了病人的服务理念，医院逐渐形成了以各科室的龙头管理模式，并且将收集档案工作的重心转移到各科室的管理上面。同时为保证更好的为临床一线服务，医院档案收集工作就必须有所改变和提高，通过更上一个全新的台阶，来实现信息资料的系统化、科学化、完整化的收集和整理，并且医院的档案管理工作朝着更加规范化和科学化的方向发展。利用这种方法不仅可以将各科室的具体情况系统化的反映出来，并且还能通过报表中的具体数据及时的发现问题，并采取针对性的措施进行及时的整治，从某种意义上讲这非常有利于科室主任全面掌握各项情况，是做好总结性报告和提高报告水平的重要依据。

三、医院各科室档案管理工作规范化、可行性的尝试

根据医院的实际发展情况和经济条件，可以建立专门的档案室评审，不仅与目前医院所进行的医疗卫生条件改革相应，并且将档案工作的管理工作在每个科室内渗透，从而最大限度的发挥重要作用。一方面，它完全不需要动用科室大量的人力、物力以及时间去进行各项资料的整理和收集，也不需要专门人员去进行管理，只需要制定科室内的一个技术人员在规定时间内不耽误自己工作任务完成的同时，花费少量时间在表格内容和要求的提示下，将科室工作中的各项数据通过文字记载的方式真实的记录下来。另一方面，表格的填写对于推动科室的工作的进展、主任的管理、新业务新技术的科学研究以及行政管理等具有非常重要的作用。

四、有效解决医院各科室档案管理工作难题的重要方法和有效途径

医院科室的档案管理工作对管理整个医院都起着非常积极的作用，但是任何新事物的出现和发展的过程都不是一帆风顺的，都是在艰y困陷中逐渐成长和发展起来的，医院档案的管理也不例外。因此，相关的档案管理者要积极的开动脑筋，使档案管理的工作在大多数人的支持、理解中获得不断的发展。第一，要得到医院领导和各科室主人的理解和大力支持，通过采取各个击破的方式，并将实践付诸于行动中，使他们都能够对这项工作有所了解，明白其中所蕴藏的重要意义和目的，并将具体的实施办法讲解清楚，在此基础上对他们进行一定的动员，确保其能够积极主动的接受这项工作。第二，在非常具有代表性的医院进行试点，并与其他未采用这种方法科室在年终的评比活动中进行科学有效的对比，从而将其本身的对医院管理发展的重要作用凸显出现，为档案管理工作在医院整个管理的正常实行打下牢固的基础。

五、结语

随着社会经济的快速，以计算机为载体的电子信息技术获得了巨大的进步。档案作为医院管理中的至关重要的组成部分，是医院得以正常运行和发展的重要保障。为适应社会发展和医院的实际需要，必须加强对医院档案的管理，使其能够根据管理工作的重心，有针对性的展开工作，通过重点分析隐藏在其中重点问题，做出科学的决策以此来有效促进医院档案管理工作朝着科学化的管理方向发展。综上所述，本文通过对医院档案管理工作的重要性进行了仔细、科学的分析，并在此基础上经过深入的分析和考虑，从传统管理档案的方法严重阻碍了对信息资源的科学合理利用、将收集档案工作的重心转移到各科室的管理上、医院各科室档案管理工作规范化、可行性的尝试以及有效解决医院各科室档案管理工作难题的重要方法和有效途径等方面对医院档案管理规范化的可行性进行了科学有效的探究，从而为医院档案管理水平的有效提升和新时期医院的健康发展具有非常重要的意义。

参考文献：

[1]陈爱娟.医院档案管理规范化的可行性探讨[J].海南档案，2011，（03）.

[2]张桂兰.关于医院档案管理规范化探究[J].中国卫生产业，2011，（23）.

篇（9）

护理技术工作报告1时间流逝，很快的____年就这样结束了，在____年的工作中，我们得到了更大的发展，我们医院乔迁新址，我们医院的发展得到了质的飞跃，同时我们医院护理部的工作也取得了很好的发展。这些都是我们一直以来不断努力的成果!总结____年的工作，特写出一下____年的工作年终总结：

一、定期检查考核，提高护理质量

质量管理是医院永恒不变的主题，定期进行检查考核，是提高护理质量的保证。为了提高护理质量，护理部在总结以往工作经验的基础上，对各科室护理台帐重新规划，重新制定了切实可行的检查与考核细则，每月重点查，每季度普遍查的基础上又进行不定期抽查、互查，共检查近200次，合格率95%以上。在基础管理、质量控制中各科室护士长能够充分发挥质控领导小组成员的作用，能够根据护理部的工作安排做到月有计划，周有安排，日有重点，月底有小结。

在基础护理质量管理上，严格执行护理操作规范，加强检查，确保落实。护理部坚持每周两次护理质量检查，对于检查中存在的不足之处进行详细地原因分析，并通过深入细致的思想教育，强化护理人员的服务意识、质量意识。制定切实可行的改进措施。及时改进工作中的薄弱环节。

在环节质量上，注重护理病历书写的及时性与规范性。________________病历书写规范，内涵质量较高，被评为优秀护理病历。

在安全管理方面和消毒隔离方面，内1科、内干科、感染性疾病科、骨科、外科、儿科、五官科、急诊科、输液室、手术室、供应室、严格把关，从点滴做起，全年安全达标、消毒隔离工作符合规范国，无差错事故发生。

全年各科基础护理合格率达到90%以上。健康教育覆盖率达到100%，在急诊药品管理中，各科室抢救药品及器械都能处于应急备用状态，完好率达到100%，全年无差错事故发生，工作中的一些小疏忽均被通过各种途径查出，通过组织学习讨论，落实改进措施，将不安全因素扼杀在朦芽状态。提高了护理质量。

二、加强思想教育营造“务实高效，团结奋进”的工作氛围

在思想教育形式上，充分发挥各科室优秀护理人员的模范带头作用，不定期组织各科室进行学习，强化职工的法律意识、服务意识和质量意识，加强基础护理质量、环节质量、终末质量的全面管理。一年来，涌现出一大批先进人物和典型事迹。____________两位老护士长能以自己的实际行动和出色的工作来感染和引导职工，数十年如一日忘我工作，视病人如亲人，用优质的护理服务向人民交上一份满意的答卷。________________一直勤勤恳恳、尽心尽职，在平凡的岗位上实践着一个白衣天使的誓言，深受病人好评。在年轻护士长的队伍中，____________等能严格要求自己，以其优良的工作作风，顽强的工作精神努力做好病区的管理工作和后勤保障服务，用爱心和强烈的责任心为临床一线提供全程优质护理服务，成绩是肯定的。门诊服务台的__________二位主管，工作严谨，服务态度意识强，她们把真诚的微笑送给患者，多次亲自送病人到病区，帮助病人取药，测血压无数，为病人提供简洁的就医程序，她们热情周到的服务成了门诊大厅一道最亮丽的风景，为医院窗口形象服务树立了楷模。

我们充分感受到护士们的温情服务，面对病人的恐慌，她们用微笑、提供一流的护理服务去缓解;面对病人的种种状况她们用耐心去感化，对待抢救危重病人她们镇静的态度让我们感动、让我们欣慰。

三、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通

为了适应医疗服务的需求，营造高层次的服务理念和人文关怀，树立良好的社会形象，推动医院持续稳定的发展，我院坚持以病人为中心，在尊重、理解、关怀病人的基础上，为病人提供温馨、周到的人性化服务，尊重病人的人格尊严，重视病人的人格心理需求，以限度地满足病人的生理及心理需求，通过方便、快捷、热情周到地为病人提供优质服务，从根本上体现了以病人为中心的服务宗旨。

提倡人性化服务，提高人性化服务的理念，从服务对象的特点和个性出发，开展护理服务，以尊重病人，服务于病人，顺应时展和现代生活需要为切入点，不断改善服务措施。首先，责任护士要热情接待病人，并把病人送至床边，主动向病人或者家属介绍病区环境，作息时间、规章制度及主治医师等，及时发放护患联系卡，了解病人入院后的心理状态与需求。其次，交待特殊用药、饮食的种类以及各种检查注意事项、手术目的、手术大致经过、卧位、放置管道的注意点及拨管时间，安慰鼓励病人，尽的努力解决病人的后顾之忧。第三，提供规范化服务，做到“送药到手，看服入口，服后再走”把亲情化服务纳入工作之中，用充满人爱的亲情去慰藉患者，增强患者战胜疾病的信心，促进早日康复。

加强护患沟通是做好一切护理工作的前提和必要条件，护理部推行住院病人一日督促卡的应用，无形中督促了各科护士主动去观察病情，又增加了护患沟通。缩短了护患之间的距离，有效地预防差错事故的发生。为更好地开展护理工作起到良好的促进作用。护理部实行的一提倡三禁忌，提倡就是“见什么人说什么话”禁说三句“忌语”“我不知道，我正忙着，等一会儿再说”。有效地促进了护士与病人沟通的语言技巧。使催款这个很敏感的话题，不再成为医护合作不愉快的导火线。

四、重视提高护士整体素质，优化护理队伍

随着医学科学的发展，社会的需求，人们观念的改变，对护士的整体素质提出了更高的要求。一个合格的护士不仅需要技术精湛，动作敏捷，富有同情心，护士的行为与尽职精神对护理事业的发展起到良好的推动作用。因此，护理部重点从三个方面着手抓。

1、提高护士的理论与技术操作水平：为了做好护士的在职继续教育工作，护理部每季度组织大课业务学习1次，科内每周业务学习1次，遇有专家讲学，也积极组织大家旁听，参学率98%。

护理部定期组织全院护理人员加强第四版"三基"理论学习，全年组织三基理论考核二次，实行a、b卷两场，既保证了各项工作的正常运转，又保证了考核质量，全院护士考核合格率达100%。其中：__________=______等在三基考核中取得优秀成绩。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。对新分配、新调入的护理人员全年培训共十六项，由经验丰富、教学态度严谨的__________________四位老师亲自示教，不厌其烦，直到学员合格为止。其中，____________操作规范，考核中取得好的成绩。考核的参与率为100%，合格率为100%。

每季度进行个案护理查房一次，健康教育宣教观摩一次。有效地促进了护士在工作之余去查阅资料，增加了她们的学习热情。提高了她们的理论技术水平。

2、人才培养：护理部严格抓好进修实习人员的安排、培训、考核及管理工作，各科室选派业务水平高的护理人员带教，使实习人员圆满地完成了任务，如：____________等在专职带教中受到实习同学的好评。

护理部还有计划地选派护理骨干外出进修学习分别是：icu2人，外周静脉置管2人，同时组织大部份护士长到外地参观考察，短期培训，拓展她们的视野，学习结束后每人写进修小结，或者学习心得，将好的经验、方法及时反馈，改进我们工作，对新技术、新项目及时运用临床。

3、提高护士应急能力和急救水平：11月份护理部分别在外科、内科搞了急诊病人入院处置现场观摩，提高了专科护理救治能力，张____院长亲自参加并给予高度评价。

护理部还组织人员对呼吸机、心电图机、心电监护仪、心电除颤机等进行学习。

五、强调数据说话实行量化管理

全年各科室累计共输血2578人次，输液90100人次，静脉推注39042人次，各种注射46648人次，灌肠1878人次，口腔护理6380人次，导尿1993人次，吸氧3039人，心电监护2476人次，褥疮护理1368人次，会阴侧切缝合术872例，为病人取药896人次，换药室换药9200人。

____年的工作成绩已经成为过去时，值得总结，但是不值得回忆。在____年的工作中，我们一切都是从零开始，一切都是以我们的最基本工作开始。我们没有压力，也没有思想上的包袱，我们只有做好自己工作的赤诚之心，相信我们一定能够在2017年的工作中做到!

护理技术工作报告2__× 女 ____年__月出生，现学历：护理大专;技术职称：主管护理师。工作单位：__×。

____年__月毕业于__×，__×__×__参加工作，×__×年×__调入×__医院从事临床护理工作，至今×__。自工作以来认真学习专业技术知识，努力提升业务水平，恪尽职守，积极上进。通过不懈努力于×__×年取得主管护师资格。现对任职以来工作总结如下。

一、思想道德方面

本人自任主管护师以来，在政治上，对自己严格要求，自觉学习政治理论，努力提高政治理论修养，树立社会主义荣辱观，坚持正确的政治方向。能够用良好的职业道德来规范自己的行为。热爱本职工作，有很强的事业心，尊重领导，团结同志，严以律已，宽以待人。工作上以事业为重，不计个人得失，在工作中做到公道正派，具有较强的敬业精神和奉献精神，工作中态度端正，严肃认真，吃苦耐劳，积极主动，踏踏实实，具有严谨的工作作风。能自觉遵守各项规章制度。工作中勤于思考，能很好地完成领导分配的各项工作。

二、业务学习方面

不断学习提高自身素质，随着医学科学的发展，社会观念的进步，人们对护理工作提出了更高的要求。为了不断提高自身知识水平，利用业余时间，不断加强自身业务学习，通过自学考试、网络教育等形式提高知识水平，取得了大专学历证书。不断参加继续医学教育培训，丰富专业知识，了解

当前护理工作的新进展新技术新水平，掌握新形势，开阔新视野。在自身素质提高的同时，注重科室集体的学习进步，配合护理部组织护士参加继续医学教育，定期组织护理人员学习理论，考核护理操作，对新人进行培训，使科室整体护理水平得到极大提高。

三、专业水平及工作能力

本人有较系统的医学理论知识，有扎实的专业技术技能，熟练掌握本专业范围内的各项工作，通过多年的组织培养和自我努力，已锻炼成为单位业务骨干。

从参加工作以来，努力学习护理理论知识和护理专业技能，不断提高自己的业务水平，通过多年的努力，本人的专业技术和驾驭工作的能力得到了较大幅度的提高，为更好的完成各项工作任务奠定了坚实的基础。参加工作以来，不断加强职业道德修养，勤奋扎实工作。时刻牢记“以人为本，诚信服务”，急病人之所急，想病人之所想，维护病人的合法全益，提高医院的整体形象。努力为病人提供优质全面无缝隙护理，全面提升护理质量，打造护理，时刻牢记“促进健康，预防疾病，恢复健康，减轻痛苦”的神圣使命。在工作中做到了服务热情、周到细致，关心病人、体贴病人。为了更好地为病人服务，减轻病人的痛苦，苦练基本功，对操作技术精益求精。在工作中磨炼了遇事沉稳的性格，具备了快速敏捷的思维能力和应变能力。进一步提高了自己的组织协调能力，能够处理各种矛盾，做好各项护理工作，贯彻落实医院一系列有关卫生改革的文件精神。工作中以身作则，服从领导、团结同志，勤勤恳恳、任劳任怨，每项工作都能够善始善终、

高标准地完成，从未出过差错事故，从整体上提高了服务质量和护理水平。能够解决本院护理工作中的疑难问题，指导参与危重病人的抢救及护理，做到忙而不乱，有条不紊，协助护士长组织本科业务学习和护理查房，对护师的业务给予具体指导，不断提高护士对健康教育指导的实际效果，认真做好带教工作，

做为主管护师，协助护士长每月组织本科的护理质量和差错事故分析讨论，并制定防范措施，能够熟练掌握常见病、多发病的临床表现、治疗原则，掌握常用的急救药品的药理作用、副作用，掌握常用急救器械的性能、使用方法，熟练掌握常用急救技术，如心肺复苏、心电监护、各种插管及抢救等。在流感流行的春季和冬季，针对病人多、任务重，尤其是儿童病人多、输液量大，在注液穿刺比较困难的实际情况，能够做到有条不紊、忙而不乱、从容应对。通过不断提高整体素质和业务能力，顺利完成了繁重的工作任务。认真负责的工作态度和精湛的护理技术吸引了大批的患者，赢得了病人的赞扬以及领导和同志们的好评，在团场上有一定的知名度。多次被评为优秀护士、病人最满意的护士等称号。为自己，同时也为医院赢得了荣誉。

四、继续医学教育学习

任职期间，始终坚持参加继续医学教育全员培训，年学分均能达到上级卫生主管部门要求的25个学分;多次参__×组织的各项专业知识的培训学习。自觉学习和吸收新知识、新技术。

五、学识水平

从事护理工作__多年，工作上敬业，学习上勤奋，思想上进步，努力学习专业理论知识，刻苦钻研业务，多次在单位组织的护理培训班上授课。注重临床护理工作发展，提高自身素质，任现职后先后发表护理论文__篇

护理事业是一项崇高而神圣的事业，一份耕耘，就有一份收获，由于不断努力学习，刻苦钻研业务，脚踏实地地工作，得到了单位领导和同志们的一致好评。

护理技术工作报告3一、政治思想方面：

一切以病人的要求为中心，用以质量为核心的护理理念去适应新的问题，以及社会发展的大趋势，积极参加一切政治活动，以服务病人奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为病人服务。

二、在业务方面：

在这一年里本人能自觉遵守医院的各项规章制度，服从科室领导的各项安排，认真履行自己的岗位职责，完成各项护理操作，学会认真对待每一件事情，在用心的同时更能细心的帮助病人解决每一件事情，认真接待每一位病人，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人。认真做好医疗文书的书写工作，认真学习科室文件书写规范，认真书写一般护理记录，危重护理记录及抢救记录，对于自己的工作，严格要求自己，三查七对，牢记三基。

三、增强法律意识

认真学习《护士条例》及其它法律法规，积极参于医院组织的学习班。意识到，社会主义市场经济体制的建立，法律制度日益完善，人民群众法制观念不断增强，依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识，现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意，这是人们对护理服务提出更高、更新的需求，因而要丰富法律知识，增强安全保护意识，懂法、用法，依法保护自己。在这3年多的护理工作中，我的体会是“三分治疗，七分护理”，于是我越来越能够感觉出护理工作的重要性。

曾经有人说过：“拉开人生帷幕的人是护士，拉上人生帷幕的人也是护士。”是啊，在人的一生当中有谁会不需要护士的细致关心和悉心照顾呢?“护理工作是一门精细的艺术”。“护士要有一颗同情的心，要有一双愿意工作的手。”我会用我的爱心耐心，细心和责任心解除病人的病痛，用无私的奉献支撑起无力的生命，重新扬起生的风帆，让痛苦的脸上重绽笑颜，让一个个家庭都重现欢声笑语。

在今后的工作中一定努力提高自己的技术，提高微笑服务，把每一位病人都当成自己的朋友，亲人，经常换位思考别人的难处，端正工作态度，我希望通过自己的努力获得病员广泛好评的同时，也得到各级领导、护士长的认可。我觉得护理事业是一项崇高而神圣的事业，我为自己是护士队伍中的一员而自豪，在今后工作中，我将加倍努力，为人类的护理事业做出自己应有的贡献。

护理技术工作报告420____年三外科在院党委的的领导下，结合医院中心工作，以开展“优质护理服务”活动为契机，深化“以病人为中心”的服务理念，紧紧围绕“改革护理模式，履行护理职责，提供优质服务，提高护理水平”的工作重点，不断提升护理服务水平，完善各项护理规章制度，改进服务流程，改善住院环境，加强护理质量控制，努力开展工作。现将一年来的工作总结如下：

一、加强培训教育，不断提升优质护理能力。

社会在发展，时代在进步，只有不断学习才能与时俱进，才能在激烈的医疗竞争中立于不败之地。我科护理人员在临床护理工作中深深地体会到，为患者提供优质服务不仅需要有扎实的理论知识、娴熟的操作技能，护士富有同情心和尽职尽职的奉献精神对护理事业的发展起到推动作用。

1、以“三基三严”为基础，护理人员业务技能得到提高。

认真抓好“三基”学习和考核工作。范围涉及到基本知识、基本技能、基本操作及其他急救知识等。同时积极参加护理部组织的业务学习，加强了护士的在职教育。在加强理论学习的同时，注重操作技能的提高，根据工作计划安排，操作考核始终贯穿于日常工作中。我科在组织“三基”及专科技能的培训中，特别强调临床需要什么技能就重点学习和考核某项知识要点，做到考与做不分离的做法，使考试更加贴近临床，采取现场考核与现场点评，实物示教与规范演示相结合，组织岗位练兵。

力争使每个护士熟悉基本的技能业务，以老带新，坚持边学边实践，做到一岗多能，形成个个爱学习、人人钻研业务的好风气。既各司其责又主动配合，形成团结和谐、朝气蓬勃、富有战斗力、竞争力和创新精神的团队，增强了凝聚力，提高了我科护理综合素质、工作效率。在“5.12”护士节期间举行了护理技术操作比赛中，获得操作比武3等奖。全年共参加“三基”理论考试4次，科室一人获得第二名的好成绩，合格率95%。5名护士能够利用业余时间自觉的学习文化知识，报读成人自考，续专、续本。不断提高自身文化修养。

2、护理文书书写规范培训，增强法律责任意识。

认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和省制定的《病历书写基本规范(试行)实施细则》，加强了对病历质量的检查。工作护理文书的规范不但能更好的反映病人住院期间医疗护理动态变化、为医疗护理诊断提供重要的依据，更为医疗护理行为提供了重要的法律凭证。我科把增强护理人员的法律意识和提高医疗文书的书写质量两项工作作为一项重点工作来抓。组织护士参加护理文书书写规范培训，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，每班检查上一班记录有无纰漏，定期和不定期检查及出院病历终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，对责任心差，书写潦草的护士进行重点帮扶。今年出院病历份，护理文书合格率达到了98%

3、加强礼仪培训，提升人性化服务水平。

大方得体的行为能为患者带来良好的心境。科室在组织护士进行礼仪培训时，要求护士举止文雅，端庄大方，动作轻巧，着装整齐，与病人交往面带微笑，态度和蔼，使护士外在形象与内在修养相结合。今年，我科老年人股骨折患者多，生活护理是老年患者最基本的需求。为此我科把为患者做生活护理作为护理工作的重要一部分，护士主动帮助患者翻身、拍背，使病人得到全面、及时、满意的护理。病人称赞护士“技术精湛，服务一流”。在强化人性化护理教育后，护士转变了服务观念，较好的克服了粗心、大意、毛躁等缺点，主动服务的意识更浓厚一些。也让“三好一满意”的主题在为患者的服务过程中得到了较好的体现。

二、严格规章制度，抓好护理质量安全管理。

每周护士会进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，针对问题，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程，定期和不定期各项护理制度的执行情况。确保安全医疗的根本保证。

1、明确岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，熟悉自己的工作内容、应尽的职责。

引导责任护士对分管的病人全面履行观察病情、治疗护理、基础护理、健康指导职责。杜绝了病人自换吊瓶、自拔针、口服用药不到口、健康教育不到位的不良现象。2、坚持查对制度。(1)要求医嘱班班查对，每周总核对1-2次，并有记录;(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡。

3、认真落实骨科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，规范了护理常用各种标牌、标签(如床头牌、一览表、输液卡、氧气吊牌、物品标签等)，加强了病区药品管理特别是毒麻药品、危险药品管理，加强了操作时的细节管理。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发。

根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。使床头交接班的内涵质量得到提升，对患者的病情观察得到连续。

5、严格执行了病区消毒隔离制度。

坚持了每天对病区治疗室、换药室进行紫外线消毒，一次性用品使用后及时毁形，浸泡，集中处理，并定期检查督促。对各种消毒液浓度定期测试检查坚持晨间护理一床一中一湿扫。我科在卫生员辞职的一段时间中，在只有一个卫生员的情况下，病房卫生得到了改善。病人有了一个舒适整洁的就医环境。

三、发挥专科优势，为兵服务不打折扣。

虽然医院降格为临床部，但为兵提供优质服务没有变。随着新时期军队国防建设的需要，部队外训、野练任务多而繁重，官兵出现意外伤也是在所难免。“不能让战士们流血流汗又流泪”，三外科在以科主任学术领头人的带领下，把“士兵第一、基层至上”的为兵服务理念实实在在地落实到每一个住院战士的身上。同时，进一步深化护理服务内涵，为军人患者提供个性化、人性化的护理服务。根据患者年龄、性别、知识水平的差异，帮助患者，缓解心理压力，护士应耐心细致、态度温和、具有同情心，增加患者的信任，使之积极配合接受治疗。定期反馈患者的意见，军人病房内设有意见本，患者有什么困难和意见、建议，写在本子上，相互沟通，相互协调，给予帮助和解决。，患者可以与医护人员畅谈，发表自己的看法，增进了理解，护士能够及时了解患者的不满之处，尽快做出相应改进，取得患者的信赖、理解和支持，满足官兵需求。通过护理满意度调查，针对护理工作中存在的问题，制定措施，全心全意为部队官兵服务。

四、自查自纠找问题，针对问题找措施。

在提高护理技能和落实优质服务活动中，我科做了大量的工作，但离上级领导的要求、患者的满意还有差距，年内找出存在的主要问题是：

1、基础护理不到位，专业技术不精湛，出现一次导尿操作严重失误，引起患者强烈不满。

2、护理文书书写有漏项、漏记、内容缺乏连续性等缺陷。

3、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

4、健康教育工作不细致护士在工作中，只忙于完成各种治疗、护理操作，忽视了对患者进行细致的健康指导，认为进行过一次健康指导就算完成任务，健康教育缺乏动态连续性。

20____年，我们在继续抓好护理质量，提高护理人员业务技术水平的基础上，以优质护理服务为核心，创新管理方式，不断提高社会满意度。

特制定20____年护理工作计划如下：

一、加强护理安全管理，完善护理风险防范措施，加强重点环节的风险管理，有效的回避护理风险，为病人提供优质、安全有序的护理服务。

二、对重点员工的管理：如实习护士及新入科护士等对他们进行法律意识教育，提高他们的抗风险意识及能力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

三、进一步规范护理文书书写，减少安全隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、准确、及时完整”，避免不规范的书写，如错字、涂改不清、前后矛盾、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。

四、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，主动做入出院病人健康宣教。提高病人满意度，避免护理纠纷。

五、以基础理论知识，专科理论知识，院内感染知识为基础，加强“三基”培训计划，提高护理人员整体素质。

护理技术工作报告5工作情况总结如下：

一、认真落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量，确保安全医疗的根本保证。

1、护理部重申了各级护理人员职责，明确了各类岗位责任制和护理工作制度，如责任护士、巡回护士各尽其职，杜绝了病人自换吊瓶，自拔针的不良现象。

2、坚持了查对制度：(1)要求医嘱班班查对，每周护士长参加总核对1-2次，并有记录;

(2)护理操作时要求三查七对;(3)坚持填写输液卡，一年来未发生大的护理差错。

3、认真落实骨科护理常规及显微外科护理常规，坚持填写了各种信息数据登记本，配备五种操作处置盘。

4、坚持床头交接班制度及晨间护理，预防了并发症的发生。

二、提高护士长管理水平

1、坚持了护士长手册的记录与考核：要求护士长手册每月5日前交护理部进行考核，并根据护士长订出的适合科室的年计划、季安排、月计划重点进行督促实施，并监测实施效果，要求护士长把每月工作做一小结，以利于总结经验，开展工作。

2、坚持了护士长例会制度：按等级医院要求每周召开护士长例会一次，内容为：安排本周工作重点，总结上周工作中存在的优缺点，并提出相应的整改措施，向各护士长反馈护理质控检查情况，并学习护士长管理相关资料。

3、每月对护理质量进行检查，并及时反馈，不断提高护士长的管理水平。

4、组织护士长外出学习、参观，吸取兄弟单位先进经验，扩大知识面：5月底派三病区护士长参加了国际护理新进展学习班，学习结束后，向全体护士进行了汇报。

三、加强护理人员医德医风建设

1、继续落实护士行为规范，在日常工作中落实护士文明用语50句。

2、分别于6月份、11月份组织全体护士参加温岭宾馆、万昌宾馆的礼仪培训。

3、继续开展健康教育，对住院病人发放满意度调查表，(定期或不定期测评)满意度调查结果均在95%以上，并对满意度调查中存在的问题提出了整改措施，评选出了护士。

4、每月科室定期召开工休座谈会一次，征求病人意见，对病人提出的要求给予程度的满足。

5、对新分配的护士进行岗前职业道德教育、规章制度、护士行为规范教育及护理基础知识、专科知识、护理技术操作考核，合格者给予上岗。

四、提高护理人员业务素质

1、对在职人员进行三基培训，并组织理论考试。

2、与医务科合作，聘请专家授课，讲授骨科、内、外科知识，以提高专业知识。

3、各科室每周晨间提问1-2次，内容为基础理论知识和骨科知识。

4、“三八妇女节”举行了护理技术操作比赛(无菌操作)，并评选出了一等奖(吴蔚蔚)、二等奖(李敏丹、唐海萍)、三等奖(周莉君)分别给予了奖励。

5、12月初，护理部对全院护士分组进行了护理技术操作考核：病区护士考核：静脉输液、吸氧;

急诊室护士考核：心肺复苏、吸氧、洗胃;手术室护士考核：静脉输液、无菌操作。

6、加强了危重病人的护理，坚持了床头交接班制度和晨间护理。

篇（10）

一、领导重视，机构完善。

我卫生院高度重视扶贫工作，把定点帮扶工作作为一项重要的政治任务来抓，成立了以卫生院书记为组长，副院长为副组长的扶贫工作领导小组，明确专人具体分管，工作组下设办公室，确定办公室主任为联络员。

二、措施有力，资金落实。

年初，卫生院扶贫领导小组到达定点帮扶的XX村，确定了35户帮扶对象，并与扶贫户签订了《扶贫工作目标责任书》，为贫困户脱贫致富想办法出主意，帮助制定经济发展的计划、措施。我卫生院决定在“科技项目、科技示范、科技培训”和劳动力输出、引导扶贫户发展第三年产业等三个方面为帮扶提供帮扶措施。每周工作人员直接到贫困户上门服务1次，期间帮助该村搞好新农村建设、农业生产以及协助搞好镇党委、政府安排的其他各项工作。结合该村的实际困难,在肉孜节、七一等节日，向每户贫困户捐赠钱物，积极为贫困户办好事、办实事。今年以来，我卫生院领导班子和全体职工成员为贫困户购买鸡苗x余只，买羊x只，捐款捐物合计近万元。

三、开展科技服务，提供致富信息。

我院利用自身优势，组织帮扶户学习技术，针对贫困户缺知识、少技能、外出务工难的的实际情况为其免费进行了电工、焊工、缝纫、计算机、家政服务等职业技能培训，力争让帮扶的贫困户逐渐摆脱贫困，今年帮助贫困户外出务工x人。

四、进行卫生知识宣传，开展义务治疗上门活动。

在帮助贫困户脱贫致富的同时，我卫生院还对定点帮扶村农户开展卫生知识宣传教育，进行卫生知识和医疗常识的简单培训，发放卫生宣传资料近百份，帮助村民提高了讲卫生意识，极大减少了各类传染疾病的发病率，帮扶对象全年无一例传染病源感染现象发生。期间，我卫生院还选派骨干工作人员到村、到组、到户，进行了大量的群众走访，了解群众疾苦，切实解决当地群众的生产和生活困难。

目前，我院帮扶工作进展顺利，帮扶的

x户都已在落实各项帮扶措施，预计年底x户贫困户可以脱贫。

篇十

一年来，我院在旗委、政府的正确领导下，在旗卫生局的具体指导下，努力践行“三个代表”重要思想，认真贯彻扶贫开发有关精神，经常深入xxx卫生院，采取资金扶持与技术指导相结合的办法，扎实有效地开展了各项扶贫工作，取得了一定成效，现总结报告如下：

一、摸清情况，把握重点，着力提高扶贫工作实效xxx卫生院地处我旗南部，受自然条件及资金、技术各种客观因素的制约，该院同其它基层卫生院相比还有一定的差距。院务会深知责任重大。为了迅速摸清掌握情况，专门成立了扶贫工作领导小组，由一位副院长任组长，各科主任为小组成员，他们不辞辛劳，多次奔赴扶贫点，实地了解情况，掌握第一手资料，为制订扶贫计划提供了决策依据。xx淖尔卫生院是XX南部三个xx预防医疗、xx妇幼保健和计划生育业务指导中心，全院占地面积1万平方米，建筑面积1500平方米，是一所中、蒙、西结合的综合性中心卫生院，现有职工x名，各类专业技术人员x名，其中主治医师x名、医师x名、医士x名。

二、领导重视，周密部署，形成扶贫帮困的合力

加大卫生扶贫力度，是加快落后地区脱贫致富步伐、为全面实现小康社会的重要举措，也是贯彻“三个代表”重要思想的具体体现。我院高度重视定点结对扶贫工作，把它摆上重要议事日程，作为服务于我旗经济建设的重要途径抓紧抓好。为确保扶贫工作落到实处，年初扶贫工作领导小组专题研究，制订了扶贫方案，同时强调：一是要把扶贫点工作作为我院的一件大事来抓，扶贫工作领导小组一年至少专题研究扶贫工作2次;二是扶贫工作领导小组组织相关人员每年至少到扶贫点2—4次开展调查研究，了解新情况。三是掌握政策，沟通信息，积极争取有关厅局、扶贫部门的大力支持，使扶贫工作有力度，见效快。四是加大扶贫宣传力度，让本院广大医护人员都来关心、支持和参与扶贫工作，形成扶贫帮困的良好新氛围。

三、结合我院实际，努力为扶贫点办实事、解难题

我们把“实事求是，团结协作，尽力相助，如期脱贫”的总体工作思路做为扶贫工作出发点和落脚点，充分发挥我院优势，深挖潜力，为扶贫点办实事、解难题。主要做了以下几项工作：一是在资金十分紧张的情况下，投入3x万元，其中用于维修房屋x万元，培养人才x万元，引进尿十项、部分手术器械等x万元。尽最大努力解决了他们的实际困难。二是每季度选派2名业务素质高、肯于吃苦、又有多年临床工作经验的医护人员到扶贫点进行技术指导，把我院多年的医疗实践中总结出来的技术、经验传授给他们。

二是不定期选派1名学科带头人到该院举办专科医学培训班和学术讲座。三是按院方与该院协议要求，每年为扶贫点免费培养专业技术人员3—5名。四是该院的住院、门诊、护理病历与正规医院病历书写要求差距较大。为此，我院专门选派3名医护人员到该院进行了为期10天的病历书写指导，并免费赠送了医疗护理业务书本x余册和我院自编的《XX医疗护理技术操作常规》x套，价值约x余元。通过以上扶贫既解决了他们应急硬软件建设问题，也充分体现了技术扶贫的重要性，收到了良好的效果。

四、存在问题