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二、强化措施,狠抓落实,全面开展火灾隐患排查整治
根据州政府的统一安排部署,结合国内外火灾事故的沉痛教训,按照“安全自查、隐患自改、责任自负、严密防范”的要求,定期或不定期组织相关人员对本系统或本单位的消防安全隐患进行排查,尤其加大对医院、出租门面、食堂餐馆、宿舍区等公共场所的防火专项检查力度,对用电、用火、用气、用油、用氧等方面的火灾隐患进行重点检查监控,发现隐患要及时坚决整改,把火灾隐患消灭在萌芽状态。各医疗卫生单位在落实消防安全责任制的同时,结合行业特点和实际情况,相应制定了医疗安全预案、公共安全预案、医疗事故处理预案等各项措施,切实把保障人民群众的生命财产安全作为实践“三个代表”重要思想,构建社会主义和谐社会的重要内容抓紧抓实抓好。州人民医院、州傣医医院、州中心血站建立了消防安全工作日查、月查、季查制度,切实把消防安全工作落到实处。9月,州卫生局调研员陆瑞林同志带领州卫生监督所相关人员对三县(市)卫生局,州直医疗卫生安全生产工作进行检查督导,对各单位消防安全工作存在的问题进行了分析,提出整改建议和意见,使全州医疗卫生系统的消防工作走上规范有序的法制化管理轨道,确保年内全州卫生系统未发生火灾事故。
三、加大投入,完善设施,提高防控火灾能力
近几年来,各单位加大对消防安全工作的投入,消防能力得到了明显的改善,但仍与经济建设的发展不相适应,不能满足全州消防工作的实际需要。因此,今年以来,各单位结合单位经济状况,加大对消防工作投入,改善消防装备,建立健全消防设施器材的维修保养制度,确保消防器材完整、有效。对新建、改建、扩建卫生建设工程,严格执行国家消防法律法规和消防技术规范落实审批、检查、验收制度。年内未发生违法违规建设事故。1—11月,全我局针对办公区用电线路老化的实际,重新更换办公室线路10间,更换灯管6盏;州直医疗卫生单位安装监控摄像头24个、消防探测器442个、录像48个,更换消防安全标识6套、消防安全应急灯18套,增加灭火器2个。共投入消防经费328708.66元,比去年同期增加188818.63元。
四、强化宣传教育培训,提高消防安全意识
为提高广大群众的消防安全意识,结合省内外发生的火灾案例及群众关心的消防问题及“六月安全月”、“119消防日”宣传活动,充分利用板报、宣传栅、医院电子显示屏等形式,在干部职工和群众中深入开展内容丰富、形式多样的消防安全宣传活动,使消防知识进单位、进医院、进家庭,使广大群众熟练掌握基本的消防安全知识,不断提高消防安全意识和逃生能力,最大限度地预防和减少火灾事故的发生。
五、明确责任,加强考核,切实加强对消防工作的组织领导
11月11—13日,按照年初我局与州直各医疗卫生单位签订的消防安全责任目标书要求,我局组织以盘有明副局长为组长的考核组对州人民医院、州傣医医院、州疾控中心、州妇幼保健院、州卫生监督所、州中心血站等单位消防安全责任目标执行情况进行考核、检查,做到了年初有安排,年中有检查,年终有考核评比。
各单位从贯彻落实科学发展观、践行“三个代表”重要思想的高度,把消防工作摆上重要议事日程,确保消防工作与卫生事业统一规划、同步发展。各单位的主要负责同志要经常听取消防工作汇报,认真指导和推动本部门的消防工作;要进一步增强大局意识、全局观念,按照“一岗双责”的要求,建立起全社会共同参与的协调配合机制;要切实树立消防安全责任主体意识,自觉遵守消防法规政策,加强消防安全培训管理教育,努力提高自防自救能力;要加强对消防工作的考核力度,将其作为社会治安综合治理和“平安”创建的一项重要内容,定期检查,定期通报,发现问题及时解决,年末进行严格的考核奖惩。凡发生特大火灾事故的单位,将严格按照“一票否决”的有关规定进行严肃处理。
二、国防教育广泛深入。深入开展双拥宣传和国防教育活动,增强广大卫生工作者做好行业拥军工作的责任感和自觉性。大力宣传《国防教育法》、《兵役法》等涉及国防建设和军队建设的法律法规,以及新时期开展双拥创建活动意义和深远意义。目前,全县卫生系统干部职工的国防意识、组织纪律观念都得到明显增强,精神面貌焕然一新,为卫生系统的精神文明建设增添了新的内容,迈上了新台阶。
三、征兵体检严格准入。每年征兵体检前夕,县卫生局积极配合县人武部工作,认真准备,严密组织,选派思想好,作风正,业务精,职称高的人员参加体检工作,在组织领导、人力、物力和管理等各方面都周密安排,为体检工作的顺利开展提供了有力保障。县卫生局每年都与参加的工作人员签订体检责任书,要求体检人员都严格把关,认真检查,结论准确,确保了兵员质量。
2、新农合基金筹资及县级配套资金。2013年将新农合人均筹资标准由上年300元提高到365元。其中个人筹资标准由每人每年50元提高到65元,参合群众缴纳和中、省、市、县财政配套全县全年将筹集1.36亿元。目前群众交纳和中央、及县财政配套基金已经投入到位7071.70万元,其中参合群众个人缴纳2452.92万元和县级配套资金405万元,已足额到位。
3、2013年元月1日实施调整后的新方案。调整方案后新农合补偿范围进一步扩大,补偿比例全面提高,县、乡级医院补偿比例分别达到80%、90%。报销封顶线提高到每人每年15万元。
二、基本运行情况
1、1-5月份为64.78万患者,补偿医药费用6767.60万元。其中住院补偿25485人次,补偿5611.12万元,人均住院补偿金额2201.05元,大病统筹基金使用率为54.32%;门诊统筹基金补偿62.23万人次,补偿1156.50万元,门诊补偿62.19万人,特殊慢病418人次,65岁老人镶牙379人次。
2、今年1-5月份共调查核实外伤患者受伤原因206人次,住院总费用192.76万元。其中89人次属于不予报销范围,住院金额高达103.56万元,防止基金流失41.23万元。
3、1-5月共办理慢病证231人,新生儿随母补偿147人次。外县新农合迁入33人,迁出45人。
4、大病救助。《县农村大病救助方案》经县政府多次座谈会研究讨论,县政府第4次常务会议同意,目前文件政在签审中,待领导签审后下发实施。
5、我县新农合信息化建设目前中心平台与村级信息化建设硬件设备已按招标要求,政府采购已完成,且已安装到位。信息中心数据库全县37万参合人员信息已经录入。待定点医院硬件采购安装完成,北京尚洋公司软件系统安装调试后,将投入使用。
三、主要作法
1、联合县卫生局对全县9家民营定点医院从人员资质、设备、新农合“三合理”等方面进行了一次全面检查。取消了3所医院部分科室,对其余6家不同程度存在的问题要求限期整改。严厉打击新农合违规行为,对公立医院也起到了警示作用,使新农合工作更规范、更好运行。
2、结合县委“治庸提能、治懒增效、治散聚力”作风整顿活动。我办量化监督检查工作,要求监督科每周下乡检查不少于2天(4个医院);乡镇经办员每月对本乡镇各村卫生室检查不少于1次;业务科每月对报表数据进行分析,对数据运行不规律的医院,住院病历进行逐一审核,对住院患者进行回访。每月集中统一处理。1-5月份共扣回违规基金4.26万元。
3、开展定点医疗机构“三合理”检查。为迎接省、市抽查我办提前着手先进行自我检查。对我县21家定点医院和36家卫生室进行“三合理”检查,对于存在的问题要求医疗机构限期整改,对个别严重违规的依照《县新农合定点医疗机构管理细则》给予经济处罚。为省、市抽查做好了准备工作。
4、严格执行财政部、卫生部下发的《新型农村合作医疗基金财务制度实施办法》、《新型农村合作医疗基金会计制度》等相关文件。严格执行“三户两印”制度,做到专户储存、专帐管理、专款专用;加强补偿公示制度,在县、乡、村三级向社会公示,积极主动接受社会各界监督,切实做好基金的监管和安全运行工作。
四、存在问题及应对措施
2013年第一季度合疗补偿共计4198.37万元,占基金总量的30.87%。其中住院16227人次,住院医药总费用6034.88万元,住院补偿3501.8万元,占住院基金的33.88%,第一季度住院基金超支917.81万元。
针对以上问题,结合省、市2013年工作重点和我县实际情况,制定以下应对措施。
1、我办制定了《县新农合住院人次总额预付实施办法》,本办法已经县政府两次座谈会讨论,拟从第二季度实施。
2、严格控制转往市三级医院病人数量,转诊率控制在10%以内。给县内三家县级医院制订转诊控制指标,以降低转往市级医院病人数量,控制基金支出。同时,通过县级医院聘请专家,开展新项目等措施,提升县级医院服务水平,达到“群众得实惠,医院得发展”的目标。
五、下半年工作计划
1、做好2014年筹资工作,全面完成参合任务。
一、建立健全组织机构
2013年,我局成立了政府信息公开工作领导小组,下设办公室,办公室设在卫生局办公室内,主要负责政府信息公开工作的领导、组织、协调和推进工作。办公室指定专人开展日常工作。
二、完善配套制度
建立和完善《卫生局信息公开工作制度》、《卫生局信息公开保密审查制度》、《卫生局信息公开协调制度》等一系列工作配套措施。以制度规范、指导日常工作的开展。
三、积极参加培训
2013年,先后派出6人次参加市政府组织的各类培训,通过培训学习,进一步提高了我局信息公开工作人员的业务水平。
四、主动公开政府信息情况
(一)2013年1月1日至2013年12月31日,在政府门户网站公开信息91条,其中,主要工作类48条,规划计划类信息19条,财政信息类9条,监督检查类3条,社会公益类4条,总结公报类6条,概况介绍类2条。
(二)截至到2013年12月31日,在市政务服务中心网站主动公开行政审批办事指南23项,公开招投标信息2项,行政权利公开的透明度得以加深。
五、依申请公开政府信息办理情况
2013年1月1日至2013年12月31日,收到依申请公开信息件1件,已办理。
六、政府信息公开工作存在的主要问题及改进措施
2011年我市政府信息公开公开取得了一定的成效,但也存在些许不足,一是对政府信息公开工作的重要性认识还不够深刻;二是政府信息公开工作的制度不完善。为此,我局将积极改进,进一步推进政府信息公开工作。
(二)广泛动员,狠抓落实。我局要求全县各级医疗卫生单位从学习、领会和贯彻有关开展“三好一满意”文件精神上下功夫,全面、深入、准确地领会“三好一满意”的指导思想、活动目的、活动内容和活动步骤,实现快速、高效、系统地推进“三好一满意”工作的开展。
(三)开展“三好一满意”活动重点解决了四方面问题
一是宗旨意识和群众观念问题。坚持“全心全意为人民服务”、“以病人为中心”的工作宗旨,维护群众利益,倾听群众呼声,关心群众疾苦,把群众满意、患者满意作为评价医疗卫生工作的首要标准,形成为群众多做好事、多办实事、多解难事的良好风气。坚决纠正群众观念淡薄、漠视群众利益、服务态度生硬等问题,努力树立群众观念,促进医患关系。
二是服务意识和方便群众问题。进一步强化了服务意识,端正服务态度,转变服务作风,优化服务流程,规范服务行为,提高服务水平。规范服务行为和文明用语,精简和规范就医环节,保障便民服务设施齐全,方便群众就医。有效解决预约诊疗、健康教育、用药咨询、诊后随访不到位的问题,坚决纠正“生、冷、硬、顶、推”现象。
三是质量意识和确保安全问题。进一步健全医疗质量管理与控制体系、纠纷隐患排查整改和应急保障体系。严格依法执业,认真落实各项医疗质量安全核心制度,加强医务人员“三基三严”训练,强化重点部门和重点环节的质量安全管理,确保医疗质量和医疗安全。坚决纠正忽视医疗质量和医疗安全的错误思想,有效解决医疗质量和医疗安全突出问题,解决杜绝因责任心问题导致医疗事故发生。
一、围绕“营造优良执业环境,提供优质护理服务”主题,开展“5.12”护士节活动宣传
在“5.12”护士节期间,市卫生局充分认识到搞好护士节宣传活动的重要性和必要性,层层组织、广泛动员,精心安排,全市组织了各种形式的宣传活动10余项。并围绕主题,确定重点,宣传我市在加强护士队伍建设和提高护理质量方面取得的成效,宣传护理工作在保障人民群众健康和生命安全中的作用,宣传优秀护理工作者,救死扶伤的人道主义精神和爱岗敬业、无私奉献的职业风范。市卫生局通过电视台、电台、德阳日报等宣传工具广泛开展了宣传活动,电视台还邀请老护士、男护士及全市护士技能比赛优胜者到电视台进行电视访谈和“十佳护士”的工作现场采访,德阳日报开启了“5.12”护士节专题栏目,全方位报道全市“5.12”护士节活动情况,通过“5.12”护士节宣传活动的开展,的对优化医疗执业环境,促进医疗卫生事业的健康发展促进医患关系的和谐融洽,促进医疗服务质量的提高,促进在全社会形成尊重医学科学、尊重医疗卫生工作者的良好风气,都具有重要的意义和作用。
二、开展表彰优秀护士和十佳护士活动
在“5.12”国际护士节前夕,市卫生局党组、市卫生局为展现我市护理专业工作者爱岗敬业、无私奉献的职业道德和精神风貌,鼓励广大护士在医疗卫生事业的发展,构建和谐社会中发挥更大的作用,推动我市护理工作争先创优,通过各县(市、区)卫生局、市直医疗机构,层层选拔推荐,表彰了三十名优秀护士和十佳护士、十佳医生,进一步调动了广大护士的工作积极性,为人民群众提供优质服务。
三、举办全市护士技能大赛等庆祝活动
1、举办2011年护士技能大赛
局领导高度重视安全生产工作,通过召开专题会议,充分彰显安全生产工作的重要性和任务的艰巨性。并组织全县各医疗机构,认真学习领会有关文件精神,提高医务人员对安全生产工作的认知程度。另外根据目标要求,明确了工作任务,落实了工作责任,要求各医疗机构工作人员,尤其是在重大节日期间,切实把思想和行动统一起来,把智慧和力量凝聚到安全生产工程上来,扎实有效地开展工作。
二、加强领导,注重落实
为保证我县卫生系统安全生产专项整治工作真正落到实处,成立了由局长任组长,分管副局长任副组长,各相关科室负责人为成员的卫生系统安全生产检查工作领导小组,负责全系统安全生产工作的组织领导和监督检查。同时要求各医疗卫生机构认真落实,由单位负责人主抓,认真分析和研究本单位安全生产工作面临的形势、存在的问题,制定可操作性强的工作实施方案。对本单位安全工作中存在的重大问题,单位主管领导带头研究解决方案、亲自检查督导、亲自抓落实。广大工作人员积极参与,在各单位形成了安全生产浓厚氛围。
三、工作进展及成效
至我局组织全县卫生系统,开展消防安全知识培训以来,我局再次邀请居安消防宣传中心的同志到6家乡镇卫生院,为基层医疗单位进行消防安全知识培训。本月我局共出动2车次,8人次,抽查镇卫生院、镇卫生院2家卫生院,查看是否已落实整改,目前镇卫生院消防通道铁门已打开,镇卫生院安全指示牌正在整改中。
四、存在问题
(一)随着卫生工作任务的加重,个别单位对消防安全的培训力度不够。
(二)部分医疗卫生院未配置灭火器或压力不足、过期,消防通道未设置安全标志,氧气瓶的存放及使用不规范等消防安全隐患。
一、深入调查研究,广泛宣传发动,为干部人事制度改革营造良好的群众基础
随着科学发展观的贯彻,全县卫生改革与发展出现了一系列新的情况,如何抓住发展机遇,如何克服发展过程中出现的困难和矛盾,需要我们建设一支适应改革与发展的高素质的医疗卫生干部队伍。为此,在2003年底,我们对全县卫生干部队伍状况进行了全面的调查和摸底,根据卫生系统干部队伍建设的实际状况,我们把公开选聘院级管理人才作为优化班子结构,激发发展活力的有效途径。首先,做好广泛的宣传发动工作。我们在干部人事改革过程中,始终十分重视宣传发动,将之作为基础工作和关键措施来抓,在方案制定过程中注重广泛听取干部职工的意见,吸收各方面的正确意见。在方案出台时,组织召开了动员大会,将干部人事制度改革的指导思想、总体要求、具体步骤和工作流程传达到每一个职工,增强干部职工的认同感和参与意识。在实施过程中,积极引导职工参与,保证职工的知情权、参与权和监督权。由于宣传发动比较深入,尽管近年来卫生系统干部变动幅度较大,但是还是比较平稳的。其次,做好有针对性的思想政治工作。针对有些同志思想上有顾虑,怕被人误解为不安心本职工作,好高鹭远,怕考不上给自己带来负面影响,怕别人说自己“想当官”而不愿参与竞争的思想状况,局党委成员分片深入各单位进行宣传动员,各单位对符合条件人员逐一扒排,做好深入细致的思想工作,使他们解除思想顾虑,真正把公推公选作为提高自身素质的过程,作为锻炼能力的过程,作为展示才华的过程,先后有116名符合条件的同志均以良好的心态参与了竞争。再次,做好后备人才的培养。我们每两年组织一次后备干部考试,全系统已公开选拔40名同志进入后备干部库。对进入后备干部人才库的人员实行动态培养,安排他们学习进修,安排他们参加处理突发公共卫生事件,参与较大活动的组织服务,在工作中锻炼成长。
二、严格坚持标准,公开公正操作,确保公推公选工作有序进行
近3年来,我们在全系统先后公开选聘了10名卫生院院长、防保所长,12名卫生院副院长和7名县直医疗卫生单位副职。在公选操作过程中,我们做到三个“坚持”:一是坚持实绩标准。在把握竞选对象条件和范围上,我们严格按照《干部选拔任用工作条例》的规定,十分注重竞选人员的工作实绩,凡是年度工作考核未能进入全县前10名、同档单位前3名的中层干部,不能参加竞聘,保证让那些工作有本事、有办法,实绩显著的同志充实到卫生管理队伍中来。为了保证实绩考核的科学可靠,我们规定,工作考核统一尺度,注重过程考核,注重效果考核,注重序时考核,注重创新考核,要求考核人员签字负责,考核失真责任追究,确保考核准确可靠。二是坚持群众路线。我们把干部的选择权交给群众,以民心为标准,凭民意定取舍。认真组织民主测评和推荐工作,实行无干扰民意表达法,每次民主测评和推荐,都采取事前不通知、事中快操作、事后即公布和独立表达意愿的办法,保证群众在干部选用上行使独立表达权。在公选镇卫生院院长、副院长时,对民主测评同意票达不到80%的,实行否决,不提交党委会讨论。在公推公选县院副院长过程中,始终注重群众的选择意愿,面试人选直接由群众推荐产生,面试评分职工代表占50%,党委票决尊重面试结果,得到社会广泛好评。三是坚持公开操作。我们严格按照干部人事工作方案规范运作,所有程序都公开操作,对选聘工作的每个阶段的进展情况和群众关心的环节以及每个程序的结果,都通过一定的形式向社会公开。对群众反映的问题公开调查,及时公开调查结果,充分发挥群众监督和社会监督的作用,保证整个选聘过程的公开公正。
下半年工作设想
1、加快新中医院建设步伐。市中医院作为我市中医药事业发展的“龙头”,承担着中医药科研攻关、中医药服务、建设特色专科和创造品牌带动整体工作的责任。一是加强基础设施建设。市中医院现址位于会战中道,批准开放床位100张,属二级甲等中医院。现用综合楼为五层砖混建筑,建筑面积4186㎡,占地6.26亩。设有门诊及辅检科室12个,住院部3个。实际开放床位仅为60多张,已经不能满足人民群众对中医药事业的需求,而且市中医院现址已经列入我市“三年大变样”城区改造二期工程;市委、市政府已连续两年将新建市中医院列为我市的大事实事之一。下半年,应在综合考虑城市医疗机构规划的前提下,尽快落实好新址用地。二是加强人才队伍建设,聚集中医药人才。市中医院现有专业技术人员中,中医专业技术人员远远低于国家二级以上中医院中医专业人才要达到60%以上的要求。为此,尽快建立中医药专业人才引进机制,我们计划对取得中医药专业硕士以上毕业生直接招录并签订用工合同,并列入事业编;每年参加全国执业医师考试籍考生中,总成绩排在前5名的中医专业或中西医结合专业考生直接招录,并签订用工合同。三是打造“名科、名医”。鼓励符合条件的中医执业医师带徒培训,加强传统医学师承和确有专长人员医师资格考核考试,补充壮大中医药人才队伍。全力培育中医名科室和名中医师。
2009年11月,区人大常委会对我局进行了工作评议,这既是对卫生工作的关心和重视,更是对卫生工作的监督和促进,对我区卫生事业发展起到的积级推动作用将无可估量。在评议过程中,区人大卫生工作评议调研组共提出了五个方面的意见,我局对此高度重视,成立了整改工作领导小组,通过召开不同对象参加的座谈会和书面征求社会各界的意见等多种形式广泛收集对卫生改革发展的建议和良策,并专门召开局务会议,研究讨论整改方案,明确整改目标和措施,落实整改工作的责任制和时间表,在全局上下的共同努力下,整改工作已取得了初步进展,现汇报如下:
一、对“技术人才缺乏,骨干医生青黄不接”问题的整改落实情况
卫生机构严重缺编,技术人才缺乏,年龄结构断层是多年来困扰我区卫生事业持续发展的现实问题。针对这一问题,我局大力实施卫生人才战略,创新人才培养、引进和使用的体制、机制,加强卫生人才资源能力建设,推进卫生人才结构调整,推动我区卫生事业持续、协调、健康发展。目前主要采取争取编制、提高医务人员待遇、加强教育培训的解决方式,力求逐步缓解卫技人员不足、技能偏低给卫生事业发展带来的压力。
1、争取编制。Xx人民医院从2000年改制以来核定编制人数143个,现有在岗在编人数103人。血防防疫妇幼保健站2000年定编13人,现实有在编人员11人。乡镇卫生院、卫生监督所、Xx社区卫生服务中心、农合办一直没有配编。按省医疗卫生事业单位机构编制标准,人民医院应配编为210个;血防防疫妇幼保健站应配编为60个;5个乡镇卫生院应配编50人;卫生监督所、Xx社区卫生服务中心、农合办分别应配6、20、4名。合计缺编236名。面对卫生机构缺编严重的现状,我局积级向区委、区管委反映情况,争取按政策配置编制。2009年12月区委同意给卫生系统配编33人(乡镇卫生院15人,Xx社区卫生服务中心13人,血防防疫妇幼保健站5人),2010年3月22日,我局制定了编制实名制实施办法,按文凭、工龄、奖励、职称、投票五分项合计计分的办法,依次从高分录至低分,录取了5名同志实名列入编制。目前,我局正在制定《Xx管理区2010年卫生系统公开招聘卫生技术人员实施方案》,实行公开招聘、考试考核、择优聘用28名卫技人员补充到Xx社区卫生服务中心和血防防疫妇幼保健站。
2、提高待遇。我们以推行聘用制和岗位管理制度为重点,深化事业单位人事制度改革。按照政事职责分开、单位自主用人、政府依法监管的要求,建立符合医疗卫生单位特点的用人制度。推行聘用制和岗位管理制度,促进由固定用人向合同用人、由身份管理向岗位管理的转变。规范按需设岗、竞聘上岗、以岗定酬、合同管理等管理环节,做到人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低。贯彻按劳分配与按生产要素分配、效率优先、兼顾公平的分配原则,逐步建立重实绩、重贡献,向优秀人才和关键岗位倾斜,形式多样、自主灵活的分配激励机制。建立量化绩效考核体系,坚持群众公认、注重实绩的原则,完善定期考核和日常考核制度。今年我局为贯彻落实全省推进医药卫生体制改革工作会议精神,做好人员工资收入的摸底和相关政策性问题的调研,为公共卫生与基层医疗卫生事业单位实施绩效工资作准备。
3、加强培训。我们牢固树立人才投入是效益最大投入的观念,不断加大对人才工作的投入力度,专业技术人才系统培养工程。一是坚持以人为本,充分开发本系统人才资源,紧紧抓住培养、吸引、用好人才三个关键环节,不唯学历、不唯职称、不唯资历、不唯身份,不拘一格选人才,鼓励人人都作贡献,人人都能成才。二是坚持把品德、知识、能力和业绩作为衡量人才的主要标准。加强卫生行业作风建设,弘扬救死扶伤精神,使卫生人才全面协调发展。三是开展卫技人员岗位技术培训和继续教育培训工作。为着力提高区级医院儿科医疗水平和服务能力,组织人民医院3名儿科医生参加全省县级医院儿科专业、心脏B超专业培训;据《基层常见病多发病中医药适宜技术推广实施方案(2009—2010年)》的要求,组织卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心90名卫生技术人员参加4项适宜技术培训;根据《Xx省全科医师岗位培训实施方案》要求,组织3名卫生技术人员参加2010年度全市全科医师岗位培训。
二、对“医疗设备陈旧,诊疗质量不高”问题的整改落实情况
1、加大基础设施投入,合理布局医疗机构。2005-2009年基本上完善了医疗卫生基础设施建设,对全区所有医疗机构业务用房全部进行了新、改扩建,改善了老百姓的就医环境。2005年投资40万元,对Xx乡和Xx乡卫生院进行改扩建。2008年投资80万元,对我区Xx镇和Xx乡卫生院进行新建。2009年投资270多万元,历时100天完成了Xx社区卫生服务中心改扩建项目(国土使用面积5100平方米,房屋建筑面积1824平方米)。今年正制订我区卫生事业“十二五”发展规划,按照《Xx省村卫生室建设指导标准(试行)》,争取在3年时间内对75个村级卫生室进行规范建设。
2、加大医疗设备投入,提高资源利用率。医疗设备是卫生事业发展的物质基础,也是卫生事业现代化的一个重要标志。近年来,省政府不断加大医疗设备投入,为我区乡镇卫生院装备心电图机、生化分析仪、尿液分析仪、妇产科器械和防疫保健基本设备,基本解决了群众就近看病的问题,满足广大农村居民的预防保健和基本医疗需求。今年为进一步提高村卫生室的服务能力,使广大农村居民得到安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务,我局争取中央财政补助公共卫生专项资金项目,为全区75个村卫生室统一配置健康档案柜、高压消毒器等十余种基本医疗设备。由于我区没有准行政区码,人民医院的升级改造难以纳入国投资金项目,近2年,我区人民医院为了更新医疗设备,集资和贷款430万元购买彩超、CT,新建放射楼。为有效整合全区医疗卫生资源,我们将Xx中心卫生院的医疗设施整合到区人民医院,提高医疗设备利用率。
三、对“卫生监督职能缺失,监管有肓点,服务不到位”问题的整改落实情况
《中华人民共和国食品安全法》(2009年2月28日)规定自2009年6月1日起,各级食品药品监督管理部门负责《餐饮服务许可证》的申请受理、颁发工作,并加强对实施餐饮服务许可的监督检查。我区未成立食品药品监督局,我区食品、药品经营许可证只能到岳阳市食品药品监督局办理,卫生监督与食品药品监督和质量技术监督部门职能交叉模糊不清,卫生监督执法在运行中显得非常尴尬,但为了防止监督、监测、监管脱节和缺失,有效地防止了恶性食物中毒事故的发生。我们以完善餐饮业、食堂等消费环节的食品卫生为重点,履行卫监依法行政之职,进一步提高食品卫生监管能力。
1、实施分级管理,推进量化分级管理制度。全面启动了食品卫生监督量化分级管理工作。向社会公示监督量化分级管理的标准、内容及进展情况,将食品卫生监督量化分级管理制度落实到日常卫生监督工作中,提高了监管效果。目前,我区学校食堂量化率已达100%,12所学校食堂达A级单位,10所学校食堂达B级单位,餐饮单位108家,已完成量化的有78家,量化率为72.2%。
2、加大监督力度,确保食品卫生安全。今年我们全面加强卫生监督执法工作,共出动执法人员35人次,行政处罚12户次,没收销毁食品8户次、177公斤,有力地震慑了违法经营行为,净化了食品市场。
3、加强职业卫生和放射卫生监督管理。根据我区重点职业病危害因素、重点职业病危害人群、重点职业病危害企业(行业)等情况,3月份我们重点开展职业卫生监督检查,加强职业健康监护监督工作,扩大对重点职业病危害劳动者的监护覆盖面,督促落实职业监护、建设项目职业病危害评价制度等工作。
4、加强卫生监测检验工作。对全区饮食店将进行一次抽样检验,对全区范围内的幼儿园、旅店、医疗单位及个体诊所、药店进行一次消灭检测,有效杜绝食物中毒事故和医疗事故的发生。
四、对“医疗服务质量不高,行业作风需进一步加强”问题的整改落实情况
1、开展“医院管理年”活动。坚持“以病人为中心,以提高医疗质量”为主题,不断深化“医院管理年”活动和创建“医德医风满意院”、规范化收费医院活动,完善了临床、医技科室质量控制体系,成立了临床检验质量控制中心,促进了全区医疗机构服务质量的整体提高。加强医院收费管理,有效地规范了自立项目、分解项目等重复收费、多收费、乱收费行为,认真落实“一日清单制”“住院费用认定制”等制度;不断完善便民措施,简化就医流程,实行限时服务,确保患者就诊方便、快捷;实施“优质导诊台”“优秀服务窗口”“医护患联系卡”等便民措施。
2、开展职业道德教育活动。开展“弘扬白求恩精神,做白求恩式医务工作者”教育活动,不断强化“以人为本”的理念,增强服务意识,提高广大卫生工作者的思想道德素质。通过组织广大医务人员深入学习“三个代表”重要思想,学习《公民道德建设实施纲要》和医德医风教育读本《大医精诚》,开展职业道德讨论、优质服务竞赛等一系列活动,广大医疗卫生人员的思想认识不断提高,职业道德水准不断提升,进一步增强医务人员全心全意为病人服务意识。
3、建立健全规章制度。建立健全了医务人员执业行为日常监管制度,紧紧把握“抓规范,抓检查,抓惩处”这个重要环节,不断规范医务人员的行为;实行了医疗机构执业信息公示制度,通过多种方式,及时向社会公示医疗机构的综合信息,医政监督、重大案件及服务投诉等情况,自觉接受群众监督;实行《医疗机构处方点评制度》,加强处方管理,促进合理用药,逐步建立公开透明、规范运作的药品购销机制。
4、查处医疗行业违纪行为。进一步加大了对医务人员收受“红包”、开大处方、花处方,滥检查、滥收费等违法违纪行为的查处力度,我局成立了纠风监查组,延长检查时间,扩大检查范围,增加检查内容,并采取对重点问题一跟到底的方法,使我区医疗卫生单位行风建设明显好转,有效地遏制了各种不正之风问题的发生。
5、开展治理商业贿赂专项工作。按照市政府廉政工作会议精神,精心制定工作方案,密切与纪检监察、检察、工商、公安等部门合作,摸清医药购销中的不正当行为的基本情况;坚持“教育为主,把握政策,区别对待”的原则,认真开展自查自纠工作;加强与执纪执法部门的沟通与协调,严肃查处医药购销中的商业贿赂案件。
五、对“个别诊所无证经营和个别医务人员无证上岗的现象依然存在”问题的整改落实情况
今年医政及医院管理工作目标就是进一步深入开展医院管理年活动,切实加强医院内涵建设、促进医患和谐,让患者安全就医、让医师安全执业,把医患关系回归到相互沟通、相互理解、相互信任的本质上来。我们按照卫生部提出的深化和扩展“以病人为中心”的服务理念,加强医政及医院管理工作,提高医疗服务质量,构建和谐医患关系。
1、坚持依法执业管理,规范执业行为。强化依法执业意识、提高医疗质量是医院工作的核心,坚持依法执业、依法管理是医疗质量和医疗安全的重要保障。通过医院管理年活动,认真清理医师和护士执业资格,依法执业意识得到加强,把依法执业作为医院管理的重要手段。进一步加大依法执业、依法管理工作,进一步拓展依法执业、依法管理的范围,在认真贯彻《执业医师法》和《护士管理条例》的基础上,进一步学习贯彻《传染病防治法》、《药品管理法》、《医疗机构管理条例》、《品和管理条例》、《医疗广告管理办法》、《处方管理办法》等法律法规,把依法执业作为加强医院内涵建设的一项重要任务抓实抓好。
2、健全岗位责任制,落实医疗管理制度。结合我区医疗单位的实际情况,按照卫生部医院管理制度、工作人员职责的要求,进一步明确各工作岗位的职责和要求,通过健全岗位责任制来促进医疗管理制度的贯彻落实。医院的规章制度进一步健全,流程也比较清晰,医疗风险得到了有效防范.