医院智能化系统汇总十篇

时间:2022-11-18 09:35:15

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医院智能化系统

篇(1)

一、引言

随着人们生活水平的不断提高,对医疗服务的需求变得越来越大,虽然我国各地都在不断地扩大医疗服务机构的规模,但人们对于医疗服务的需求增速远大于医疗机构的扩建设速度。所以,要想在现有的条件下改善医疗条件,提高医疗服务水平,更有效地发挥医疗机构的效用,就必须对医院进行信息化,并不断地提高医院信息系统的智能化水平和集成水平。

二、医院智能化系统集成概述

(一)医院智能化系统

智能化系统,指的是现代通信与信息技术、计算机网络技术、行业技术、智能控制技术集中后形成的智能系统。由于信息技术的快速发展,使得智能化系统越来越复杂,功能也越来越多,并不断地向不同的领域拓展,从而形成了诸如智能化大厦、智能化医院等建筑。由于智能化系统多与建筑相结合,所以一般也将智能化系统称为智能化建筑系统。

(二)医院智能化系统集成的组成

医院智能化系统,通常包含楼宇管理系统、通讯网络系统、信息网络系统、医院专用系统以及智能集成的管理系统。为了能更好地发挥系统功能,通常是把这几个系统进行功能的集成。集成后,医院智能化系统通常包括如下系统:综合布线系统、安全防范系统、门禁一卡通管理系统、电子巡更系统、有线电视系统、多媒体会议系统、楼宇设备自动控制系统、医院专业系统、排队叫号系统、LED大屏幕系统、智能照明系统等。通过这些系统的集成,能实现医院信息的综合管理,从而在现有条件下,提高医院的医疗服务水平和管理水平。

(三)医院智能化系统集成中应遵循的设计原则

1.开放性。由于需要集成的系统较多、所涉及的厂商不同、系统接口类型有所不同,所以集成之前,各系统必须使用符合国际标准的,或者公认的行业标准。其次,设计的系统中则需要采用的开放性的操作系统、大型关系式数据库、应用程序、开发工具、接口协议等。同时,系统应采用开放式的,模块化、积木式的结构,这样才能够灵活的增加或减少移动设备,而无需修改应用程序。

2.经济性。在保证系统的先进性和安全、可靠性的基础上,应考虑应用该系统的医院的经济情况,尽量选择具有高性价比的设备和软件,才能使系统建成后,更好地为医院服务。

3.系统的完整性。除了要遵循上述原则外,还要重点考虑整个弱电系统的完整性,保证在整个弱电系统设计中的各个子系统之间的协同同作,完整统一。

三、医院智能化系统集成中存在的主要问题

(一)系统预算问题

因为大多数医院智能化集成系统的负责人都不是从事信息化系统的专业人员,所以对于系统上马后可以实现的效果难于把握,甚至有所怀疑。从而会在系统资金预算上大打折扣,而较低的资金预算也必然造成系统效果的降低,甚至一些关键性的系统无法在建设初期上马,而在后续建设才跟上,甚至还可能出现重复建设的问题。另外,由于处于建设初期,很多医院缺少系统建设方面的专业人才,因而在施工和设计方面不能有效地把关,导致建设之初系统运行效果不尽如人意。

(二)可扩展问题

在系统设计上,很多医院主要考虑近期的需求,没有长远的规划,从而导致了医院在发展过程中,系统不能很好地与医院发展相匹配。例如,医院规模的扩大、楼宇功能的变更、医院新增院区的建设等因素,若这些因素未考虑到建设方案之中,会导致系统的重复建设问题,需要重新对系统进行设计和实施,这将浪费大量的人力、物力和财力。所以,建设方案应有短期目标和长期规划目标,应与医院的发展规划相适应。

(三)系统招标中的评标原则和中标标准问题

医院智能化系统集成公司为了更容易中标,会尽量压低价格,而为了压低价格,其往往会减少建设方案中的一些配置,从而牺牲和降低了系统的稳定性和性能,甚至还会使用一些不符合标准的产品。

四、医院智能化系统集成方案设计

(一)安全防范系统

医院安全防范系统应充分考虑医院各位置的不同需求,通过视频安防进行监控。该系统应遍布医院大楼的各个重要位置,使值班人员可在管理中心进行全面的监控,全面实事地了解医院安防情况。视频安防监控系统还能减少意外事故中的人员伤亡,在紧急救助过程中,抢救人员可以准确、及时到场进行防护和治疗。同时,摄像机监控范围的布置必须合理,尽量减少监控死角,便于对医院大楼内、外的情况进行全范围的监视,同时,该系统还会具备网络传输功能,可随时将视频信号传输到内部网络甚至广域网、INTERNET网络。

(二)楼宇设备自动控制系统

楼宇设备自控系统,能够自动控制建筑物内的机电设备。通过系统软件平台,系统地管理相互关联的设备,发挥设备整体的优势和潜力,提高利用率、优化设备的运行状态和时机(但并不影响设备的工效)。从而延长了设备的服役寿命,有助于降低能源消耗,降低和减少维护人员的劳动强度和工时数量,最终降低设备的运行成本。该系统的设计,既要先进、实用、可靠,又要做到投资合理、效益最佳,依据暖通空调、电气等专业要求,对冷冻站、空调机房、水泵房现场的机电设备和其它装置进行集中监视、控制和管理,将护理区新行政医院的冷冻水系统、空调及新风系统、送排风系统、给排水系统、照明、电梯、配电系统等在原设计的基础上,集成为一个完整的自控系统,使这些设备得以安全、可靠、高效地运行,最大限度地满足业主对于现代化医院大楼管理的需求,创造安全、健康、舒适宜人的优良环境,同时达到节约能源、减少维护人员的目的。

(三)医院专业系统

医院专业系统主要通过信息集成技术,利用医院手术室闭路电视监控及示教系统,通过局域网(LAN)和广域网(WLAN)达到信息共享的目的。本专业系统还包括护士呼叫系统,为了提高医院护理水平,减轻护士的劳动强度,提高病员的舒适程度,在本医院大楼病房楼层设置了护士呼叫系统[6]。通过二维码的标签技术,使住院病人在入院时即佩戴二维码手环,在每次吊水前,则需要护士利用手持设备对二维码进行扫描,从而确定病人身份和所用药物正误。

五、结论

我们可以看出,医院智能化系统的集成建设,将更好地提高医院的医疗服务水平,同时建立以患者为中心的业务流程,为患者提供更多的便利。同时,通过系统集成,能更好地提高医院内部的管理水平,提高工作效率,降低医院的医疗成本,从而更好地为社会服务。

(作者单位为皖西学院经济与管理学院)

参考文献

[1] 陈程.浅析现代医院的智能化建设[J].中国新通信,2014(4):16.

[2] 张庆华.智能楼宇设计要素和多元决策模型研究[J].新材料新装饰,2014(1):375.

[3] 王玉珍,赵正军,李宗仁.医院智能化楼宇信息系统的设计与实施[J].医院数字化, 2015(2):32-35.

篇(2)

引 言

随着我国经济的快速发展人民生活水平不断提高广大人民群众对生活质量,尤其是就医环境和条件的要求发生了深刻的变化。选择医疗条件好、水平高、环境舒适的医院就医,已成为病人的迫切需要。我国医院原有的医疗设施和装备大部分是在六七十年代购买的已经远远不能满足当前社会发展的需要。因此新型医院的建设正在蓬勃兴起。医院的建设越来越注重建筑的整体功能和为患者.医护人员的使用功能强调以病人为中心,处处体现人性化、智能化,其中智能化系统更是提升医院管理水平、提高医务人员工作效率和提高为病人服务水平的重要技术手段。目前采用全新设计理念和现代化技术手段来提升医院的管理水平、提高医务人员的工作效率和确保为病人服务的质量已经成为迫切的需要,应用建筑智能化系统已成为医院建筑设计中的重要组成部分。

一、智能化医院的概念

智能化医院通俗地说就是将智能建筑的理念运用到医院的建筑中去,即在医院中采用建筑智能化系统。通过对医院结构(包括建筑使用的结构、人流物流的结构、系统设置的结构等)的优化,系统的合理设置,将高质量的服务与高效的管理有机结合,创造出安全、舒适、温馨的良好环境,从而节省人力、降低运营能耗,最终为病人提供快捷、便利的服务,为医护人员提供高质量的工作环境。医院不仅承担着治病救人的职责,还承担着教学科研的重要任务,是一种十分强调理性思维的建筑类型。随着医疗科学技术的发展和医学模式的不断完善,现代医学的功能和组成要素也必将处于动态发展的过程中。医院建筑智能化设计原则:在医院建筑智能化的设计上,应将技术先进,符合主流标准,满足使用要求和便于系统维护作为出发点。使建筑功能与信息技术相结合。随着人们对“以医疗为中心”到“以病人为中心”的医学观念的转变,医院建筑设计突破了以功能为主的设计理念,而趋向“以人为中心”。因此,在医院智能化建筑设计时,既要做到功能的叠加,又要防止设备的堆积,将建筑设计的前瞻性、科学性、创新性,以及如何使设计、施工与管理相结合,作为智能化医院的设计原则。设计目标:医院面向的是广大患者,每位患者都渴望有一个温馨、舒适、方便、和谐的就医环境,渴望得到医院高水平、快捷周到的医疗服务。而尽最大努力地满足广大患者的要求,是建设智能化、现代化医院的宗旨和努力方向。

二、医院建筑智能化系统的设计内容

1. 建筑结构智能化

任何一个智能化系统的实现都要以建筑结构为支持平台,而医院的人流、物流、信息流等的复杂、多变性更要求医院建筑应具有严格的空间秩序和功能要求,具有“高适应性建筑空间”的可变性和多适应性的基本特征。现代医学的迅速发展不仅要求从生物学角度,还要求从心理学、社会学角度对患者进行综合治疗,要从医院科学合理的结构空间上为病人创造良好的人性化的整体医疗环境。不同类型病人对环境的适应程度不同,对不同疾病的治疗方式也不同,各科室门诊、病房和功能检验科室对机电、医疗、办公设备布置和环境的要求也不同。智能化的建筑结构既要科学合理地处理好人流、物流、信息流的畅通无阻,又要充分服务于医院业务流程和各区域各科室的空间布局和功能要求,从而最大限度地为患者服务,为医务人员提供高效、便利的工作环境,同时也为智能化系统的搭建提供良好的支持平台。

2. 楼宇自控系统

(1)建筑设备、医疗设备智能化

医院建筑不同于一般的建筑,其内部不仅安装了一般的楼宇设备,如变配电设备、照明设备、电梯、冷热源设备、新风机组、送排风设备、给排水设备等,还安装了重要的医疗设备,如供氧、负压吸引、压缩空气、笑气等设备,所有设备运行状况的好坏反映了医院的管理水平和服务、诊疗水平的高低。医院通过一套科学、合理、先进、安全、可靠的楼宇设备监控系统,对以上设备进行实时监控、记录及报警,及时了解各种设备运行情况,运用各种管理软件,使设备处于最佳运行状态。既节省了人力物力,降低了能耗,又保障了医院机电设备系统的安全、可靠运行,以实现医院设备管理智能化。

(2)火灾自动报警及消防联动系统

医院是人员密集的场所,患者是不同程度的弱势群体,其逃生能力比正常人差,或者根本无逃生能力。火灾自动报警和消防联动对线路的防火要求是不同的。报警系统线路的防火要求低一些,耐火极限只要能满足及时、准确报警便能完成任务。而消防联动系统线路的耐火极限必须满足报警后所有消防设备的可靠启动、运行。设计时一定要把二者区别开来,不可等同对待。

(3)背景环境调节系统

可分为背景音乐部分和背景灯光两部分。背景音乐系统可平、消共用。平时播放优美的轻音乐,烘托出一种轻松、舒适的环境,可以调节医患双方的情绪,使患者有一种亲切感和归属感。当发生火灾等异常情况时通过切换控制器强切到应急广播,以便组织人员及时疏散、撤离。背景灯光通过计算机来调节照度,将对改善患者的就医环境起到积极的作用。

(4)安保监控系统

医院具有人员聚集、复杂、流动性大等特点,对重点部位进行视频监控及防盗报警是必要的。安保监控系统通常由视频监控、防盗报警、可视对讲、通道(门禁)管理、停车场监视等子系统组成。在医院主要交通干道、楼房大厅出入口、各层通道交叉口、挂号收款处、药房、候诊区、电梯厅、扶梯入口、护士站、电梯轿厢、地下停车场等重要区域和部位进行全方位、多角度的监视控制,在贵重药品和医疗器械库及重要科室安装防盗报警系统,使整个医院处于安保中心监控之中,遇有紧急情况和突发事件可及时进行有效处理。

3. 计算机网络通讯系统

该系统实现建筑物内部语音、数据、图像等的传输,同时与外部通信网(电话网、数据网、计算机

网、卫星以及广电网等)相连,乃至与世界各地互通信息。

(1)结构化综合布线系统(SCS)

是建筑物或建筑群内部之间的传输网络,它把建筑物内部的语音交换、智能数据处理设备及其广义的数据通信设施相互联结起来,并采用必要的设备同建筑物外部数据网或电话局线路相连接。作为智能化建筑工程中的神经中枢,结构化布线系统是智能化建筑的关键部分和基础设施。医院信息管理、医学影像存档与通信等的投入运行以及电子商务、办公自动化系统等的广泛应用,都离不开SCS。随着医院数字化、网络化建设的不断发展,SCS的中枢作用将会更加凸显出来。

(2)有线电视系统

在医院门诊候诊区、输液室、大厅、示教室等处设置有线电视,借用本地有线电视网,通过视频信号调制器,可播放自办节目如自制医院宣传节目等。这样可满足就诊人员等候期间及输液期间的观赏需求,也能缓解就诊时的恐惧心理和紧张压力,尤其在儿童输液室播放一些孩子喜欢的动漫、童话节目更能起到良好的作用。在病房内设置有线电视,病人可根据自己的爱好调节喜欢的节目,体现“家庭化”的医疗服务,在观赏节目的同时,不知不觉地接受了治疗,便于调节、稳定病人的情绪。对多病员的房间,为防止声音对不同病员的相互干扰,可将声音输出通过耳机插孔引至床头由病人自行控制。

4. 医院专用智能化系统

(1)门诊大厅大屏幕显示系统

可把医院概况、科室设置、出诊专家、收费标准等信息及时提供给前来就诊人员。

(2)智能化导医系统

为避免患者就诊时秩序混乱,提高医务人员的工作效率,可增设智能导医系统,显示就诊科室的相关信息,如方位、走向等,以利患者尽快找到要去的科室。

(3)门诊叫号系统

病人挂号后到各候诊区等候诊疗,医生通过叫号系统呼叫病人进入诊室,防止病人涌入诊室等候。既避免了秩序混乱,又能满足病人、医生单一接触,保护了患者的隐私。

(4)病房呼叫对讲系统

在每层护理单元设置一套呼叫对讲系统,护士站设置呼叫主机和病员登记表,每病床设置呼叫器,在走廊上方设置电子显示器,平常显示时间,呼叫时显示床号。该系统能保证病人随时与护理人员联系,为病人提供及时、有效的救护和服务。

(5)手术室监护系统

篇(3)

医院不同于宾馆、办公楼、商住楼等。它是“以病人为中心”实施医院服务的特殊场所。医院主要特点如下:

第一:人员密集、流量大。

第二:设备密集、种类多。

第三:信息密集、流通复杂。

智能化医院是在通常的医院大楼设计中增加了部分或全部智能医院的“智能”功能,是智能医院中的特殊类别。智能医院通常由三大系统组成,即通信自动化(CA),办公自动化(OA),楼宇自动化(BA),并将这三大功能结合起来,实现系统的集成。在具体的设计中,智能医院通常包含下列若干弱电系统:信息通信;广播设备监控;公共安全管理;综合布线;办公自动化;系统集成等。

鉴于以上有关智能化医院的特点,就要求我们的电气工程师在总体设计初始,就要充分认识,透彻领悟。 电气工程师要把自己的专业所学溶入到智能医院建设中来。智能化医院是以普通医院为基础提升了建筑的“智能”功能,普通医院基本上无集中空调系统,热水供应系统,弱电系统也只是基本的呼叫系统、电话系统和广播、电视系统;而智能化医院楼内采用了空调、通风系统、集中供热系统和病房以小开间宾馆化设计,病房内具有带淋浴设施的独立卫生和电话、广播、电视设备,实现了楼宇设备计算机管理、医疗服务网络化和管理自动化。

在设计初,要考虑到智能化医院系统应具有如下功能:

1):楼宇自控系统,本系统使管理者在中央控制室内就可实现对整座大楼内机电设备的监控和相应的各种现代化管理。楼宇自控系统中央管理工作站作为大楼的机电设备运行信息的交汇与处理中心,对汇集的各类信息进行分析、归类、处理和判断,采用最优化的控制手段,对各设备进行分布式监控和管理,使各子系统和设备始终处于有条不紊、协调一致的高效、有序的状态下运行。

2):备用电源,它主要为医院的一些重要场所不间断的提供24小时供电,以保证一些手术在突然断电的情况下能够顺利进行,避免发生不必要的医疗事故。

3):医护对讲系统,医护对讲系统是建立病人和护士联系的主要方法,在病房区的护士站设置医护对讲主机,病房楼道安装显示挂屏,病床及厕所安装对讲器和呼叫按钮。通过电声光等注意信号提供护士和医生与病人联络及时了解病人的需要。

4):电子叫号系统,在门诊区各门诊科内设置电子叫号系统,使医生与病人之间的联系方便,让病人有秩序的进行就诊,提高看病的效率。在候诊室设置叫号话筒和电子显示屏,在各医生门诊室内设置叫号按钮。所有挂号信息通过网络从挂号处传来。

5):闭路电视示教系统,对于医院来说,培训和科研是其中一项重要的内容,除采用直接授课和播放录像的方式以外,直接的现场闭路电视示教是一个较好的手段。在手术室设置2台摄像机,一个安装在无影灯上用于拍摄手术过程,一个安装在手术室内用于场面拍摄。将影象及声音信号直接传送到预先指定的示教室,通过在线监视器或投影仪,方便的进行远方医学研究和教学,同时可录制下来以便后用。

6):远程会诊系统,对于一些紧急手术需要请教外地专家会诊,由于时间紧迫和距离比较远,这样我们可以通过远程会诊系统,将病人的这种情况及时准确的传送给外地的专家,使专家及时提供手术方案,以及时、便捷的方式挽救一个生命。

7):通讯与计算机网络系统,医院综合布线系统是其智能化的基础,该系统支持电话和多种计算机数据通讯系统,可传输语音、数据和图像信息,能与外部通讯网络相连接,提供各种通讯服务。布线形式多采用光缆和非屏蔽铜缆混合组网,通讯速率至少可过100M。在智能建筑中,今后的通信自动化、办公自动化和管理自动化将是非常重要的组成部分,无论是高速传输处理语音、文字、图像、数据,还是便捷处理日常事物及管理决策都离不开高性能计算机网络系统的支持。

8):电子公告栏及信息查询系统,在医院门诊楼的大堂、病房楼的前厅及医院内需要设置信息显示的位置安装大屏幕和信息查询终端,通过网络将各种信息提供给病人。

9):电子公告牌系统,现代社会已进入信息时代,信息传播占有越来越重要的地位,同时人们对于视觉媒体的要求也越来越高,要求传播媒体传播信息直观、迅速、生动、醒目。电子公告牌系统的作用是一方面可以播放大楼事务介绍、实事新闻、通知等,会起到良好的宣传效果,另一方面可以配合音视频设备播放电视、LD、VCD、DVD、录像等,起到装饰环境、烘托气氛的作用。

10):触摸屏信息查询系统,为方便进行医院公共信息的,一般在门诊大厅、公共服务区、候药区、等候区等处设置触摸屏查询系统,以展示医院介绍、内部功能区分布、各科室介绍、药品介绍等。使信息传播直观、迅速、生动、醒目。

篇(4)

[Abstract]Application of intelligent building systems, construction of modern hospital has become an important part of the design. The building as a platform, both communications, office, construction equipment, automation, collection system, structure, service, management and the most optimal combination between them, to provide people with an efficient, comfortable and convenient built environment. This involves the construction of intelligent system application form and hospital issues.

[Key words]Hospital Building Intelligent System Application

1 .建设智能建筑的目标

智能建筑要满足两个基本要求:①对使用者来说,智能建筑应能提供安全、舒适、快捷的优质服务,有一个有利于提高工作效率、激发人的创造性的环境。 ②对管理者来说,智能建筑应当建立一套先进科学的综合管理机制,不仅要求硬件设施先进,软件方面和管理人员(使用人员)素质也要相应配套,以达到节省能耗和降低人工成本的效果。

2. 智能建筑的系统构成

智能建筑是楼宇自动化系统、通信自动化系统和办公自动化系统三者通过结构化综合布线系统和计算机网络技术的有机集成,其中建筑环境是智能建筑的支持平台。楼宇自动化系统 BAS的功能是调节、控制建筑内的各种设施,包括变配电、照明、通风、空调、电梯、给排水、消防、安保、能源管理等,检测、显示其运行参数,监视、控制其运行状态,根据外界条件、环境因素、负载变化情况自动调节各种设备,使其始终运行于最佳状态;自动监测并处理诸如停电、火灾、地震等意外事件;自动实现对电力、供热、供水等能源的使用、调节与管理,从而保障工作或居住环境既安全可靠,又节约能源,而且舒适宜人。

多媒体音像系统,包括扩声系统、会议声频系统、同声传译系统、立体声电影放声系统、视频信息点播系统等。通信自动化系统 CAS是保证建筑物内语音、数据、图像传输的基础上,同时与外部通信网相连,与世界各地互通信息的系统。CAS主要由程控数字用户交换机网和有线电视网两大网构成。CAS按功能划分为八个子系统: ①固定电话通信系统,设PABX或采用公网的集中小交换机。②声讯服务通信系统(语音信箱和语音应答系统),具有存储外来语音,使电话用户通过信箱密码提取语音留言;可自动向具有那个语音信箱的客户提供呼叫(当语音信箱系统和无线寻呼系统连接后),通知其提取语音留言;通过电话查询有关信息并及时应答服务功能。③无线通信系统,具备选择呼叫和群呼功能。④卫星通信系统,楼顶安装卫星收发天线和VAST通信系统,与外部构成语音和数据通道,实现远距离通信的目的。⑤多媒体通信系统(包括Internet和Intranet),Internet可以通过电话网、分组数据网(X25)、帧中继网(FR)接入,采用TCP/IP协议。Intranet是一个企业或集团的内部计算机网络。 ⑥视讯服务系统,(包括可视图文系统、电子信箱系统、电视会议系统)它可以接收动态图文信息;具有存储及提取文本、传真、电传等邮件的功能;通过具有视频压缩技术的设备向系统的使用者提供显示近处或远处可观察的图像并进行同步通话的功能。⑦有线电视系统,可接收加密的卫星电视节目以及加密的数据信息。⑧计算机通信网络系统,由网络结构、网络硬件、网络协议和网络操作系统、网络安全等部分组成。

办公自动化系统 OAS分为办公设备自动化系统和物业管理系统。办公设备自动化系统要具有数据处理、文字处理、邮件处理、文档资料处理、编辑排版、电子报表和辅助决策等功能。对具有通信功能的多机事务处理型办公系统,应能担负起电视会议、联机检索和图形,图像,声音等处理任务。物业管理系统不但包括原传统物业管理的内容,即日常管理、清洁绿化、安全保卫、设备运行和维护,也增加了新的管理内容,如固定资产管理(设备运转状态记录及维护、检修的预告,定期通知设备维护及开列设备保养工作单,设备的档案管理等)、租赁业务管理、租务管理,同时赋予日常管理、安全保卫、设备运行和维护新的管理内容和方式(如水、电、煤气远程抄表等)。

结构化综合布线系统 SCS又称综合布线系统,它是建筑物或建筑群内部之间的传输网络。它把建筑物内部的语音交换、智能数据处理设备及其广义的数据通信设施相互连接起来,并采用必要的设备同建筑物外部数据网络或电话局线路相连接。其系统包括所有建筑物与建筑群内部用以交连以上设备的电缆和相关的布线器件。

计算机网络 智能建筑采用的计算机网络技术主要有以太网、FDDI网(Fiber Distributed Data Interface)、异步传输模式(ATM)、综合业务数字网(ISDN)等等。

3.智能化医院

简单说,智能化医院就是将智能建筑的理念运用到医院建筑中,即在医院中采用建筑智能化系统。通过对医院结构(包括建筑使用的结构等)的优化,系统的合理设置,将高质量的服务与高效的管理有机结合,创造出安全、舒适、温馨的良好环境,从而节省人力、降低运营能耗,最终为病人提供快捷、便利的服务,为医护人员提供高质量的工作环境。

现代化医院的智能化系统不同于一般商用、办公用建筑和住宅小区,其建筑本身有着严格而多样的空间秩序和功能要求,内部的机电及医疗设备众多,人流、物流、信息流复杂,卫生条件要求高,是一种十分强调理性思维的建筑类型。随着医疗科学技术的发展和医学模式的不断完善,现代医院的功能结构和组成要素也处于动态发展的过程中。

对设备监控的智能化、模块化设计,使得局部的故障不至于影响全局,使医院环境营造可实施得更灵活和精细,也使各区域的空调设备和排风设备能更方便地得以控制,并能使各种系统统一在控制中心进行集中操作和管理。这就可让相关人员及时掌握环境的变化情况,迅速有效地做出反应,同时还可极大地节省人力和降低能耗。另外,设置广播系统(与消防广播共用末端设备),播放幽雅的音乐,还可改善嘈杂的环境,使环境气氛得到调节。

4、适用于现代化医院的专有智能化子系统

4.1 视频示教系统 可提供手术过程的异地演播和观摩,对手术实况进行编辑和制作后,还可作为资料或教学节目。

4.2 医护对讲系统 可建立病人与护士之间的呼叫联系,为病人提供及时、有效的救护和服务。

5、 展望医院智能化的未来

随着科学技术的飞速发展,医院智能化发展的前景是广阔的。未来医院的理念和服务将相应改变。计算机的普及和信息网络化应用,会给看病就医带来无限宽阔的前景。远程医疗会诊、网上挂号预约、家庭远程护理等先进的手段,将会迅速开展起来。

结语

篇(5)

数字化医院建设对于促进医院临床治疗、教学科研的发展起到了决定性作用。医院安全防范系统是数字化医院的重要组成部分,但由于缺少信息集成和高端软件,安防信息化建设却相对滞后,许多医院还在使用过时的依赖纯硬件的监控系统平台。

文章通过医院安防监控系统改造工程中软件和数字化技术的应用,建立起智能化运行的安防监控系统,展示了最新信息技术在医院安全保障工作中的重要作用。

1 安防系统现状

北京妇产医院西院区现有安防系统包括视频监控系统和独立设置的门禁系统,没有其他技防措施。视频监控系统于2009年启用,共有9台16路DVR,144路模拟摄像头,视频分辨率4CIF,录像存储格式H.264,存储时长28天,各DVR对应独立的显示器独立运行,无统一的操作控制功能。此系统满足了当时阶段性的安防需求。

随着医院治安环境日益复杂,医患矛盾突出,医闹纠纷频发,针对医院的各类犯罪行为愈加普遍,恶性伤医事件时有发生。“医托”、“号贩子”泛滥猖獗,新生婴儿丢失、遗弃、错抱等事故频发,对医院造成了不良影响。由于医院监控系统功能简单,已远远无法满足目前形势下医院安全保障工作的需要,迫切需要进行升级改造。

2 系统改造目标

针对妇产专科医院的特点进行技术防范系统改造,提升突发事件应对能力,确保医疗环境的安全与稳定。

新系统应具有预警功能,做到事前干预和防范、及时化解风险;重点部位应具有入侵检测报警功能;妇女患者诊治场所要有非视频求助报警功能;产房和产科病房应具有预防新生儿被盗警示功能;一些特殊场所要有人脸识别功能,能够对犯罪分子进行识别判断,辅助解决医托、号贩子泛滥、社保卡冒名等突出问题。

对于外来闲杂人员长期驻留门诊大楼,盗窃分子藏身门诊楼内半夜行盗或伪装成病人家属在病房偷盗,周边居民盗用医院水电资源,非机动车辆长期占用医院空地等各类违法违规事件,监控系统应能识别并报警。

医院大楼水电气等设施的突发故障及跑冒滴漏现象,监控系统要能够及时发现并通知相关部门进行抢修。

3 系统方案设计

安防监控技术与计算机技术、多媒体技术和网络技术融合发展,促使安防监控行业进入了高清化、数字化、网络化和智能化新阶段。具有高分辨率的网络摄像机、数字化传输和存储系统、智能化视频分析的高清网络智能安防系统逐渐成为主流配置。

本次安防监控系统改造将淘汰现有模拟监控系统,全部采用高清数字化网络监控系统,并根据医院特点设置了视频分析系统、IP一键求助系统、入侵报警系统、门禁系统、巡更系统、综合管理软件平台等子系统。

视频监控系统在前端直接进行视频采集和压缩,视频和语音信息通过安防监控数字专网上传到监控中心机房;监控中心机房配置多台IP-SAN主机,对监控录像进行集中存储和管理;增设视频分析服务器若干台,用于完成重要区域的视频分析;门禁信号通过专网上传至监控中心与平动;前端紧急报警信号通过总线上传至监控中心报警主机并与平动;监控中心安装大型拼接液晶电视墙显示实时视频、回放录像及标识电子地图报警地点画面;通过综合管理平台进行总体协调和报警联动。同时有专线连至属地公安机关及东院区。系统示意图如图1。

4 主要设备选型设计

4.1 摄像机

高清网络IP摄像机可以实现百万像素甚至更高的分辨率,监控画面的细节和层次更加精准,为智能视频分析的应用创造了基础。

优化摄像机布点配置,重要部位多方位监控并设置拾音器,现金运输通道设置连续画面监控确保现金安全,特殊窗口进行智能视频分析。全部摄像机要求具备网络传输、红外夜视、分辨率达到130万像素以上。

4.2 视频分析设备

智能视频分析的核心设备是智能视频分析器,由它负责实现对视频信号的智能分析。当有违反设定规则的异常视频发生时,智能视频分析器将相关视频送到管理平台,并输出报警信号。可以把视频分析器嵌入前端摄像机实现分布式分析系统,也可以采用后端服务器集中分析处理的方式。

为了便于视频分析通道调整和视频分析算法升级,我们采用后端分析模式,在监控中心增加若干台视频分析服务器,重点区域的视频信号由相应端口的视频分析服务器抓取分析。每台视频分析器依据通道图像分辨率高低可以分析4、8、16路视频,可以根据重点区域需求数量配置视频分析服务器。

4.3 一键式IP求助盒

作为妇产专科医院,为了保护妇女患者隐私,本次安防建设不对诊室内部进行视频监控。设计在每间诊室配置1台IP求助盒,当出现突况时,医生按动求助盒按钮,监控中心主机即可监听诊室内声音并自动启动录音,值班人员可对犯罪嫌疑人进行威慑喊话,或根据需要调度附近值班保安快速前往处理。

4.4 入侵防范设备

在挂号收费窗口、药库、财务科、护士站、婴儿房、ICU病房等重要场所设置入侵探测器或紧急报警按钮。入侵防范设备与智能视频分析功能相结合,形成可靠的双重入侵监控体系。

在监控中心配置总线制报警主机,将入侵探测器、紧急报警按钮、视频分析器等设备的报警端接入报警控制器中,同时配置报警键盘、报警打印机、报警警号、地址模块等,实现报警系统的统一管理。当探测到入侵行为或触发主动报警时,监控中心报警主机能第一时间发出声光报警提示安保人员,系统可与视频监控系统实现联动,在发生警情时自动切换出对应视频信号了解现场情况。

4.5 显示系统设计

监控中心集中显示系统由LCD拼接屏组成,通过配置相应数量解码器输出视频上墙显示。显示控制子系统对全网视频统一调用、控制及显示,实现数字视频远程访问、视频流接收、电视墙视频显示控制等功能。

4.6 硬件总体性能

监控数字专网采用三层架构,网络接入层、汇聚层和网络核心层均实现千兆业务带宽。视频数据全部通过IP-SAN主机集中存储,各通道录像存储30天。监控中心设备能处理1920*1080P、25(帧/秒)全实时视频,显示图像(主观评价)达到四级以上图像质量等级。监控平台的整体图像接入能力≥1000路,具备扩展为2000路的接入能力。支持客户端数≥100个,实时图像点播并发路数≥50路(高清,单路码流8M),历史图像回放并发路数≥15路(高清,单路码流8M)。前端设备信息上传监控中心时间延迟应≤2s,平动响应延迟时间应≤4s。

5 重要软件功能

5.1 智能视频分析软件

现有视频监控系统依靠值班人员持续监看监视器进行判断,由于人类自身生理上的弱点,因疲劳注意力无法持久,致使值班人员经常无法察觉到监控区域的安全威胁,错失异常画面的处置并导致事件恶化,造成视频监控系统降格为事后取证系统。

智能视频分析是人工智能研究的一个分支,是一种基于目标行为的智能监控技术[1],通过算法设计让计算机理解视频画面中的内容,辅助人工监视图像,实现监控系统自动感知视频中的关键信息。通过在摄像机场景内预设不同的报警规则,一旦监控区域场景中出现了违反预定义规则的行为,即表示有异常情况,系统能够立刻自动触发报警并提供相关处警信息,改变事后被动处理为主动防御,防止事件拖延、恶化,有效地协助安保人员处理危机。

智能视频分析技术与视频监控系统的数字化、网络化及芯片、算法的进展密切相关,发展已经相对成熟,随着高清摄像机的普及以及算法的不断优化,误报率也已经降低到可接受的范围内,逐步走入实用阶段。

智能视频分析技术在医院安防系统中主要应用在以下方面:

(1)人脸面部识别

通过对人面部特征的识别,判断挂号人员是否是经常在医院内活动的票贩子,如果系统发现一天内同一个人在挂号窗口出现三次以上,则发出警示,再由保安到现场判断该人是号贩子还是普通患者,在打击倒号、抢号上可以起到辅助作用。

(2)行为异常检测

对婴幼儿病房进行监视,发现异常立即告警并通知值班医生护士处理。在候诊大厅、走廊、急诊等场所监视行为异常,视频图像分析可以及时检测出警戒区域范围内聚众、发生争执、突然跌倒、扭打等行为并产生告警。

(3)徘徊检测

在医院门诊楼区域停诊时段、夜间医院围墙和室外区域,视频分析可用于检测是否有人员在此区域徘徊。利用人影检测功能,也可以在夜间黑暗中检测楼宇天台、建筑物内模糊的人影,防盗贼入侵和病人跳楼事件。

(4)入侵检测

在传染隔离治疗区、放射疗治疗区等重点防范场所的监控场景视频中勾画虚拟警戒线,设定检测区域,对目标进入、离开或突然出现在该区域的事件进行检测并及时告警。

(5)遗留物检测

遗留物体检测是在视频中设定检测区域,对物体移入该区域且保持静止超过一定时间的事件进行检测,识别病人遗留的丢失物品,由监控中心通过语音对讲进行提示。也可用公共区域,对危险遗留物进行监测,预防破坏、爆炸等恶性事件。可应用于地面上积留液体进行监测,及时通知后勤部门抢修水暖设备跑冒滴漏。

(6)物体移除检测

在特殊药品室、财务室等重要物品存放的场所增加物品盗移分析功能,在画面中指定需要保护的物品,物品一旦被遮挡、移动、盗窃时系统立即发出告警,并自动弹出画面指示出物品原来的位置。

(7)离岗检测

对于医院固定岗位上的服务人员进行脱岗检测,护士离开前台、保安离开哨位等,超过预定时间则报警提示管理部门进行监督。

(8)视频监控系统故障检测

视频遮挡、视频丢失、视频模糊、视角变化都可以立刻提示监控人员进行维护修理。

5.2 综合管理软件平台

作为整个医院安防系统的核心,智能安防管理软件平台具有报警处理、布防设置、规则设置、设备管理、用户管理、日志管理、地图管理、系统设置等功能。

平台系统具有智能联动功能,通过电子地图进行联动设备和区域的管理,所有监控点、报警点、门禁控制点都能够标注电子地图上,当发生报警时,电子地图上面清楚地指示出报警位置并发出语音提示,点击图标即可远程监看视频并进行语音对讲。

6 结束语

高清数字网络视频监控的灵活性、开放性以及可扩展性[2]提高了安防信息采集、传播、处理、显示的效率和精确性。监控信息数字化之后,为信息的处理带来了质的变化。数字化的安防信息可以用最新的IT技术加以分析、挖掘、转化和显示。安防监控技术的未来一定是与IT技术充分结合基础上的智能化监控。文章所述智能报警联动和智能视频分析只是智能化的初步应用,机器学习、云计算、大数据、物联网为监控系统的智能化发展提供了无限空间。

参考文献

[1]吴云龙,许棣华.智能视频分析、分流技术在ATM机/自助银行报警联网视频监控系统中的应用[J].中国安防,2014(22):78.

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一、变配电系统的管理

(1)数据采集与数据通讯。系统所设置的通讯服务器提供了8个及8个以上的串行通道,这些通道是用来接受现场所发送出来的运行数据,每个通道都可以对通讯的规则以及速度进行设置。通讯服务器还可以接受运行设备所发出的有关遥测和遥信的信息数据,它可以对上行通道进行监视,在先关闭开启原先所制定的采集数据的通道,也可以是单单开启封闭遥信量。(2)数据处理。对已经接受的模拟量,包括电压、电流、频率以及功率等进行偏移量处理、报警上下线处理以及合理性检查等等多种处理,正确接收开关保护的状态量,在状态发生变化时发出报警,利用这种系统可以判断事故的发生,并且根据开关位置的变化进行跳闸措施,从而保护设备,避免事故发生。还可以将已经接受的数据进行存盘,通过数据库来设定对这些数据的存盘量以及存盘时间,可以随时生成报表。(3)打印人机会话数据。将在人机会话工作站屏幕上所显示的画面进行打印,定时打印各个历史数据报表,对于一些重点数据进行跟踪打印,打印历史事项也可以随时召唤。(4)数据库管理。根据需要及时调整数据库的容量,进一步完善对数据库的管理工作。对数据库实行在线系统维护,使得数据库能够满足实时的要求,同时与历史数据库要保持一致,全屏幕编辑描述数据库和历史数据库,完善回装备份和备份数据的功能,让历史数据库里的数据可以通过光盘、磁带甚至是局域网和网络文件系统来进行转存工作。除此之外,还需要限制不同类型用户的系统应用范围,有系统管理员来分配。系统内部参数应该离线生成以及在线修改,增加厂站的数量和容量,用专业的制图指标工具软件来绘制报表;用操作台来控制系统的时钟,记录最大和最小的越限时间。

二、系统应用的效果

(1)全面及时准确了解配电设备的运行数据。管理者可以通过电脑,对全院的任何一个时刻用电情况作出了解,值班电工更能够通过系统全面及时准确了解配电设备的运行数据。通过配电主接线图来了解高低压设备的电力运行状况,为管理者提供了真实必要的数据,另外通过系统自动生成的日报表,管理者可以了解每一个供电单元一天电量的使用情况,从而对该院的经济效益作出准确评估。(2)安全、稳定、节能。通过高压实时数据、负荷曲线、直流和温度监控以及报警设置方面的数据资料,可以及时掌握设备运行的状况,合理安排配电巡视的重点部位,确定设备维修保护的最佳时期,有效提高设备的安全与稳定。通过系统所显示的低压数据掌握每一个供电单元的用电时间段,弄清用电高峰,尽可能减少该段用电。另外,还可以根据系统的日报表,了解每个单元的日常电量使用情况,对电能的消耗进行合理安排,对于那些重点耗电设备,例如中央空调、电梯、锅炉等设备进行重点电力使用检测。(3)节省人力。随着计算机技术在配电系统中越来越广泛的使用,对于配电系统的管理朝着智能化发展,变配电室的计算机监控管理的进程也在逐渐加快,由于变配电室的计算机监控系统具有高可靠性、高强度抗干扰能力以及实时维护的特点,所以,单位就不需要花费过多的人力去进行设备的检测与维护,只需利用变配电室的计算机监控系统,来实现无人值班或少人值守,对供配电系统实行统一的综合监控与管理,节约人力资源,降低运行成本,从而提高医院经济效益。

随着医院建设的逐步发展,管理的效率以及运行成本已经是医院发展所关注的焦点,而对配电系统的运行状态进行预测,及时反馈出报警以及故障诊断的信息,避免出现故障而导致事故发生。为设备的运行以及维修进行及时指导,为管理者提供全面及时准确的设备运行数据。对医院变配电系统实施智能信息化管理,为管理人员提供了许多必要的数据信息,便于采用更加合理经济的运行方式,对于医院节能和人员管理方面也具有一定的作用,为医院健康持续发展奠定坚实的基础。

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1.医院后勤设备智能化管理系统建设的目标和原则

1.1医院后勤设备智能化管理系统建设的目标

建设符合医院运行需求的智能化后勤管理系统,要求可以与医院其他部门的管理系统形成完美对接,彼此之间紧密相联,从而使医院得到更好地发展。所以,医院后勤智能化管理系统建设的目标是:

(1)实现后勤管理系统的智能化;

(2)将精细化管理理念有效融合进后勤管理系统;

(3)运用信息化手段,保证医院后勤系统信息的及时性、完整性;

(4)实现对医院所用资源的合理调配,高效利用;

(5)提升后勤管理的管理水平,提高职工工作效率;

(6)全面提高对病人住院期间的服务质量。

1.2医院后勤设备智能化管理系统建设的原则

(1)标准化原则

详细分析医院后勤部门中具体组织框架以及部门运行的流程步骤,并根据医院对于后勤管理和服务过程中的详细规章要求,系统统一地制定后勤管理工作的各项规范,做出前后统一的标准,规范业务流程。

(2)兼容性原则

兼容性原则要求新建设的医院后勤智能化管理系统必须要能够和目前使用的医院信息的管理系统属于同一架构,能够做到相互之间兼容并存。如果条件能够满足的基础上,最好是结合当前使用的各个信息服务平台,建设能够集成所有管理信息系统的综合后勤管理系统,这样,可以以最小的投资实现医院内部各部门之间共享信息、协调发展的目标,有利于医院的最高管理层掌握到最全面、最系统的详细资料。

(3)操作简单性原则

管理系统的构建最终目的是能够操作使用,太过复杂的操作程序无疑对后勤职工的技术提出较高的要求,会增加医院的员工薪酬成本以及对员工进行技术培训的成本,不利于医院更好的发展。因此,建设后勤智能化管理系统最好满足操作简单性的原则,降低对操作人员的技术要求,可以节省医院的许多费用,获得更大的收益。

(4)创新性原则

现代社会处于高度发展的时期,信息技术也在飞速发展,国家对各个领域都在大力提倡自主创新,所以,医院后勤设备智能化管理系统的建设也必须依据创新性的原则,过于落后的体系已经不能满足医院后勤管理对技术的需求。对此,我们要充分利用现代信息技术的优势,结合精细化管理的理念,优化后勤管理的业务流程,在各个环节都要勇于开拓创新,摒弃落后的、不能与时俱进的部分。

2.医院后勤设备智能化管理系统的优势与劣势分析

2.1医院后勤设备智能化管理系统的优势分析

(1)目前,医院各管理系统中所运用的计算机技术已经相当成熟,管理工作人员的专业素养较高以及对计算机的操作流程比较熟练,具备较高的管理能力;

(2)医院内部局域网全面覆盖,当前使用的后勤设备都相对较为先进,便于对信息的收集记录,为智能化的管理系统提供了数据支撑;

(3)国家对医院提出的绿色环保要求使得医院更加重视能源的高效利用、节能减排工作,这无疑对智能化的管理系统提出了更高的要求。

(4)智能化的管理系统符合我国甚至世界对后勤管理操作系统的需求,十分有利于对智能化管理系统的推广应用,系统的成功建设将带来巨大的收益和发展前景。

2.2医院后勤设备智能化管理系统的劣势分析

(1)医院后勤设备智能化管理系统正处于开发研究的初期阶段,并没有现成的系统软件等,也没有相近的参考平台,因此需要投入大量的资金和人力进行研究,开发的成本难以估计,所需消耗的精力也十分巨大;

(2)医院现在所拥有的后勤部门的职工的专业化水平相对较低,文化素质不高,对后勤管理的专业技能也不太熟悉;

(3)建设的后勤智能化系统所采用的都是先进的、精细化的技术手段,其操作流程对员工的要求较高,需要其具备一定的有关计算机操作的技能;

(4)智能化的管理系统对医院的信息化要求较高,并需要占用计算机通道,这便对与医院现有信息软件系统的兼容性提出了相对高的要求。

3.医院后勤设备智能化管理系统的建设构思

3.1后勤智能化管理平台

对于此平台的搭建,具体要求为:融合现代社会几大先进的科学技术,例如现代通信技术、计算机技术、网络信息技术、具体行业技术以及智能的操作技术等,将其有机的结合在一起,实现医院的正常运行对后勤管理系统的要求,包括了医院内部各部门保障措施和部门工作的信息收集、记录、归纳,以及对医院内各种资源的监督控制,对工作流程的管理、对高层决策的系统支持等。

3.2后勤服务检修一体化平台

由于医院内各个部门的所有设备故障问题均由后勤部门检修,单靠人工往返报修或者电话报修很容易遗漏,因此,可以在后勤管理系统中设置后勤服务检修一体化平台,当医院设备出现问题时,统一通过计算机报修,在同一个信息平台上,信息自动收集汇总,后勤工作人员一目了然,进行修理后,再通过计算机进行确认,双方操作简单,信息传达及时,为检修工作提供了便利。

3.3医院设备全程跟踪管理平台

医院设备全程跟踪管理平台主要负责对医院购进的设备进行统一的信息记录管理,从设备的采购开始,对采购设备的厂家、型号、日期、规格等信息详细的录入数据平台,包括使用中出现的问题、检修的时间次数,一直到设备被淘汰的整个生命中的数据,统一的在这一个平台中管理,有利于医院建立明晰的账务及设备管理体系。

3.4医院资产管理平台

此平台与上述的医院设备全程跟踪管理平台属于统一类型,主要负责对医院内各项资产的统一调度、具体管理,包括医院建筑、基础设施、器械设备等。

3.5医院病患服务平台

医院主要是为病人服务的,因此,对病人住院期间的所有需求都应做好统一的规划,其中最重要的是餐饮的服务,对此,可以设置简便的点餐系统,使用一卡通服务,以HIS网络为基础,提供详细的餐饮服务内容。

4.结束语

随着社会信息化的发展,以及科学技术的进步,医院的后勤管理向智能化方向发展已经是必然的趋势所在,它可以提高医院后勤管理的整体水平和核心竞争力,实现医院的和谐发展。因此,我们要以信息化、精细化为基础,加快智能化管理系统的开发研究,以满足医院内各项工作、服务对现代化技术的要求,这不仅仅标志医院这一领域的发展,更是我国现代化进程向前迈进的象征。

参考文献:

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关键词

后勤设备 智能化网络管理平台 短信报警

综合监控 效果评价

近十年来大型综合性医院不断扩张,后勤管理整体水平滞后于医院的快速发展,后勤管理改革在医院改革中的方向不明也制约了后勤管理水平的提高,从而影响医院整体水平的提升。如何将已发展了十余年的建筑智能化内容与当代所需要的大型综合性智能医院的管理、业务运用更好地融合在一起,既体现常规建筑智能化特点,又能够突出医院信息密集的特色,是一个极具实用价值的课题。2005年国际电联提出“物联网”概念,信息化正由“互联网”时代进入“物联网”时代。医院信息网络化的普及特别是智能化概念的提出,无疑给后勤设备管理提供了一个解决技术、管理难题的有效方法。

一、医院后勤保障的特殊性和现状

医院后勤保障不同于工矿企业、商场学校的后勤,不仅包含它们所涉及的供配电、冷热水、供冷暖、照明、锅炉、电梯等设备保障系统,还有医疗行业自身所特有的医用气体系统,又因其保障医疗安全的特殊性、不间断的持续性,医院后勤保障管理具有特殊的复杂性和重要性。

目前,后勤管理普遍存在安全保障难度大、责任重,设备种类多、分布广,人员结构老化、文化程度低 ,工作量激增,临床服务要求越来越高的现状。如何在现有条件下内管设备安全,外塑服务形象,不断提高保障水平,将不断增加的设备纳入到既有的统一管理,对于医院后勤管理者来说是个不可回避且迫在眉睫的难题。

二、后勤设备智能化管理平台的特点

信息网络化的普及特别是智能化、物联网概念的提出,无疑给后勤设备智能化管理提供了可行性。后勤设备智能化管理平台是一个一体化监控指挥管理平台,即由管理软件、MOXA-iologik智能模块及各类传感器、执行机构组成,能够完成多种控制、数据检测、运行管理功能的网络平台,主要致力于电力、暖通空调、给排水、冷热源、照明、通风、热交换、电梯、消防、大型医疗仪器及其他机电设备的管理,保障后勤设备安全、可靠、稳定、高效运行,其特点如下:

(一)智能模块汇集信息数据

我们需要一个安全、可靠、兼容各种设备的综合管理平台,将不同专业、不同系统、不同性质、不同时期的所有设备集中起来进行统一高效管理。而搭建这个平台的关键是找到一种可以在硬件设备和软件平台之间建立可靠链接的媒质。经过对相关市场的调研和比对,MOXA的工业级智能I/O模块iologik系列可以满足需求。采用工业级的分布式I/O模块,可以通过以太网或 RS-485/232 来读取传感器数据、开/关状态、控制设备的开/关状态,将电源开关分合闸、水压、温度、湿度、光感、电动机、串口设备等一系列开关量、模拟量、数字量信息经过处理后与远程主机或者PLC控制器通讯。可根据不同的设备选择不同规格和标准的智能模块,在进行合理的分布配置后,即可基本覆盖所有工作区域,将各类设备的运行数据采集汇总,将水、电、气的能耗数据制成报表并进行成本分摊。

(二)新旧设备兼容性扩展

对于老旧设备,经过简单的技改或者增加数字式仪表即可实现对设备的实时监控;对于新设备,符合Modbus/Tcp、OPC等标准协议的设备都可直接接入本系统从而受到监视、控制,或通过设备厂商提供的API进行二次开发满足扩展功能,体现了系统的可扩展和经济性。

(三)网络链接搭建综合平台

采集的数据需要通过网络才能实现共享和管理,因此需要有安全可靠的网络平台来支持智能模块的实时在线采集。数据采集汇总后,通过网络链接,将各模块采集的设备数据上传至服务器的数据库,经过iCentroView一体化监控指挥平台对数据库中的各类数据进行处理、对各子系统之间的信息进行共享与管理,实现全子系统的互操作和快速响应与联动控制,以达到自动化控制与监视,实现信息资源的共享与管理并提高工作效率。通过网络和智能模块的共同作用,即将原本不相关联的配电房、泵房、空调机房、锅炉房、中心供氧、负压吸引、路灯照明、电梯监控甚至大型医疗设备、消防监控等综合集成到一个同步的平台上,实时地对设备系统进行集中管理甚至远程操控。

(四)短信报警提高响应效率

对于医院后勤,仅靠实时的监控设备还不能完全做到可靠保障,一旦有突发事件需要应急抢修就往往处于被动。除了可靠的监控,还要有实时分级预警,才能在最短时间内调动所有相关人员第一时间应对。

综合监控管理平台最大的特色就是具有实时手机短信报警功能,利用手机短信来对设备系统实现全天候监控,它往往能先于值班人员发现系统运行中出现的问题,使相关专业人员可以尽快地了解设备故障原因,为故障得到及时处理奠定良好基础。它将各类设备会引起故障、报警的高、低值或变化量在留有反应裕度的情况下,将预警数据实时发送到负责相关管理设备的工人、班长、科长或者其他负责人手机上,分等级报警,让值班或维修的操作人员在发生故障前到达现场解决问题,在被服务对象还未感受到故障引起的影响时,将问题处理完毕。这样既提高了应急响应效率,也可以时时掌握设备情况,通过短信可以了解事态的发展和处置情况,对管辖区域内的各级人员也起到监督作用。

三、后勤设备智能化管理平台的效果评价

(一)管理模式的创新

如果不进行信息化建设,管理就无法实现跨越式发展,而信息系统不体现先进的管理思想,系统建设就失去了方向。

智能化管理平台的搭建,针对后勤信息化建设涉及的人多、面广、事杂的情况,基本涵盖了后勤所涉及的各类技术领域,有效地将原有处处需要安排值班人员的旧模式打破,大大缩减值班人员编制,因其跨专业、需要硬件软件关联,间接地对人员素质也提出了更高的要求,间接提升了后勤的技术水平和管理层次。管理模式也将从原来的分散、被动式管理变成集中、主动式服务,通过技术化的手段来改革管理模式,减少各类矛盾的产生。同时,技术的广泛覆盖也模糊了总务、信息、消防、医疗设备等划分明确的界限,为后勤向学科化方向发展和大后勤模式的探索奠定了基础。

(二)人才队伍技术水平的提高

信息化管理平台具有可扩展性,可以不断兼容改造和更新换代后的各类后勤设备甚至部分医疗设备,逐渐达到了智能化的管理要求。四年多的信息化和智能化的统筹管理,使工作人员包括物业公司、维保单位的人员的综合技术水平得到间接提高,有效地打造了一支技术过硬、响应及时的保障队伍;通过管理平台的技术判断、短信提醒、时效监督、反馈确认、工作评价等功能,避免了以前由人管人的分散型管理的弊端,通过管理平台实时全过程记录管理,勤与懒、奖与罚都有记录依据,由信息系统决定,管理者避免了很多不必要的顾虑,同时,也为后勤技术队伍的发展找到了准确定位和准入门槛。

(三)经济效益及社会效益

通过四年的运用,医院总务处在退休和减员15%的情况下,保障服务范围却扩大了一半,被动应急处置下降了80%,应急处置响应速度和效率却得到提高,腾出精力承担了院内改造任务82项,改造金额近千万元。

现在系统已经升级改造到Ⅲ期工程,更加广泛地覆盖了后勤服务的范围,三期总投资约60万元。医院建筑面积约20万平方米,各类建筑12栋,各类机房、泵房、配电房、氧站共26处,按照每点三班制,仅值班人员工资就需要每年支付18万~24万元,而通过信息化管理结合有效巡视,经济效益十分显著;同时应急响应速度、效率的提高,扭转了临床对后勤的看法,从原来知晓故障滞后、反应不及时被投诉,到现在很多故障发生后在未能影响到临床时就得到有效解决,临床满意度得到很大提高;同时,还为更好地提升服务水平、解决积累的技术难题、创新地做好节能减排工作腾出了时间和人力。

该系统已获得了国家实用新型技术专利,医院后勤也因此接待了省内外十多家医院的专题参观考察,给后勤和医院带来了很好的社会效益。

四、结束语

医院后勤设备智能化管理系统的研究基于医院后勤改革深化的大背景下,正是医院新老设备人员交替、改扩建如火如荼,后勤社会化、绩效改革等政策不断反复的阶段。医院后勤编制人员逐渐退休完毕,是否立即社会化,是否补充编制招聘人员,如何既做好后勤基础管理又能满足不断提高的临床服务要求,各种问题需要我们后勤人自己找出答案。

经过对后勤设备自动化、信息化、智能化的不断探索和研究,在快速发展的信息技术支撑下,我们将技术和资源有机整合,切实找准了方向,也为后勤改革的发展提供了一个行之有效的路径之一。按照德国后勤管理研究的结果,后勤自我管理65%,外包服务35%为最佳效益平衡比。后勤组织需要使用更多专业化人员,与更多的专业企业形成联盟。改变原有管理模式做好核心部分保障,同时管理好外包服务,需要一个后勤综合管理平台作为支撑。

后勤改革的目标是通过精简人员、降低成本、提高服务质量和效率,使医院从繁杂的后勤事务中解脱出来,真正把主要精力转到“以患者为中心”的服务中,创造安全、文明、整洁、舒适的医疗环境。

经过四年的实践运行,该系统极大地优化了管理,能节省管理人员50%,并使建筑物节能15%,有效提高了设备的可靠性、降低设备的故障率,同时提高了应急响应能力和管理效率、提升了服务水平和临床满意度。

该系统正在进行四期的规划完善,整合能耗计量系统、与ERP系统对接,将节能减排和成本核算作为未来发展的目标,使后勤管理向精细化管理迈进。 (编辑 吕志新)

参考文献

[1]陆伟良,许作民.建筑智能化系统的5个基本问题[J].中国医院建筑与装备,2011(2):11-12

[2]The internet of things.ITU internet report.2005.http://itu.int/internet of things/2010-11-9[EB/OL]

[3]姚诸香,何群,郭玉金.利用电信手机短信实现自动化系统综合监控[J].电网技术,2003(6):71-72

[4]李杏,任彤彤.建设医院后勤信息系统,全面提升医院后勤管理[J].医学信息,2010,23(8):19

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【中图分类号】R271.1【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)04-0306-02

随着医院信息化建设的不断发展,对药品管理提出了更高要求,促进了药房的智能化建设,并将药房智能化系统纳入医院信息化管理系统,从而实现药品管理现代化。使药品管理更规范,药学服务更有效,患者用药更安全、治疗方案更合理,医院药房的智能化成了当前医院药房发展的新方向[1]。苏州大学附属第一人民医院与苏州艾隆科技有限公司经过1年的共同研究开发,于2011年3月完成了智能化药房系统的建设并顺利投入了正常运营。系统的建立给医院药房的发展带来了新的生机,智能化系统的使用,推动了药房工作模式变革,使药房从内部管理到对外服务都提升到了一个新层次。笔者通过半年的实践,积累了相关的经验,探析智能化建设对促进药房规范化管理的作用。

1智能化药房系统的简况

1.1工作原理:储药槽式智能化药房采用重力落药原理,将药盒侧立摆放在与水平方向有一定侧角的储药槽中,利用抽屉格码放的原理,一次性可以出库不同种的多盒药品。该类型的智能化系统由自动上药系统、密集存储系统、自动出药系统、自动分拣系统、药品库存管理系统、处方信息处理系统以及与医院HIS系统等组成,配备有一台快速上药、发药机和四台药品智能存取机,整个系统占地约10平方米,储存约500个品种的药品,可操作药品数为智能化药房系统收载药品数的80%以上。以负责门诊药房八个发药窗口的工作。

1.2系统应用:门诊药房配置的智能化系统是苏州艾隆科技有限公司基于ROWA系统自行研制开发的机械手式智能化药房系统。进、出药系统相对独立,可同时进行两方面运作。进药系统可以将同种药品一次性多盒进行入库,自动完成药品的检测、分类及进药工作。快速发药系统采用密集斜槽式存贮方式,对医院药房盒装药品进行自动存贮和发送,用量特别小的盒装药品不在其中。药品智能化存取系统以垂直旋转进行认址,可负责异型包装药品的发送,包括用量大的针剂和少量小用量的盒装药品。药片分包机将药片或胶囊散装在特制的罐体中,罐体的底部有转动的闸板控制药片的漏出,每台设备上安装可储存上百种药品的罐体。通过对每个罐体底部闸板的控制来实现药片的自动分拣。

1.3操作流程:数据库通过屏幕显示药品信息、储存状况及储存位置等药品基本信息。根据操作提示控制机械手自动进行上药,此过程既是系统快速出药的前提,同时也是系统药品入库过程,为保证系统正常运转提供数据支持。电子处方通过医院HIS系统的处方信息处理系统实现“预配方”模式,系统接受服务器传来的收费指令,在3秒内完成信息分析与处理。系统再通过内部传动装置,药品输送到指定位置,供窗口药师核对发药。

2智能化系统对药房管理产生的影响

2.1药品调配:一套IRON-快速发药系统组合四套智能化存取系统进行药品的调配。四套智能化存取系统分成两套组合同步调剂,各组对应前台三个发药窗口,优化和简化了工作流程,提高了工作效率。自动分包机的应用,有效控制了交叉感染的发生和人工摆药的高差错率[3]。国外文献表明:采用单剂量摆药模式,差错的发生率可以从31.2%下降到13.4%,甚至从每日1次下降到每周1次[4]“预配方”模式与智能化的结合大大降低了药剂人员的劳动强度,节省了人力成本。

2.2药品效期:药品效期管理不善会导致药品失效。而传统的药品有效期管理环节繁杂,过程冗长,而智能化药房系统摒弃了手工统计方式,即时实施药品有效期智能化管理。即系统自行对药品效期进行筛选,通过设置按药品有效期预警,直接体现药品“先进先出”的原则,有效地保障了每一盒药品的安全性和有效性。

2.3药品补充:盒装药快速发药系统、智能存取系统中储存药量不足时,系统通过管理机自动报警,并显示所需添加药品的信息清单,药师根据上药清单从二级库中领取药品添加到设备中。上药人员对每天的出药、上药数量进行统计,还可随时查看当天药品使用情况及库存。

2.4药品质量:智能化药房系统从多角度确保药品质量合格。首先它是一个相对密闭的立体型仓库,内部洁净。其次,系统内的药品可与药房内的其它区域划分开来,分隔了人流、物流。通过系统内部温度、湿度恒定控制系统,使系统内的温度与湿度得到有效控制,保证了药品的储存质量。药片分包机消除了手工摆药所造成的药品间交叉污染;消除了药师用手拿药,有效控制了药品污染。

3窗口服务

智能化药房系统为药师与患者进行一对一的用药指导和用药服务提供时间保证。有效地提升了服务质量,快捷、安全的药房管理在患者中产生良好的社会形象,促进经济效益的提高。服药标签的自动生成,有效地减轻了药师工作强度,使患者更为清晰从标签了解服药方式。体现了药房对患者的尊重和人性化服务理念,转变了药师的服务意识,拓宽了药师的工作职能。

4工作环境

智能化药房系统可根据药房的实际空间量身定做,系统充分利用了空间的纵深,对药品发挥密集式储存功能,使药房工作空间更为宽敞。由此对药房进行整体规划,设置了药品调配区、药物咨询区、药品储存区、二级库区等,药房新的布局更合理,功能更完善。

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昆山市第一人民医院友谊院区是拥有急救中心、骨科中心、脑病中心、肾病中心四大医学中心及一个现代化的中心实验室,是一所智能化、生态化、人性化的集妇,幼,儿,肿瘤“大专科,小综合”的现代化医院。

友谊院区根据不同的使用功能需求,医院大楼内部有大量的电气设备,如:环境舒适所需要的制冷、制热所需要的冷热源设备,工作环境所需要的照明设备及给排水设备等等,这些设备多而散。医院建筑面积约9.3万平方米,如果采用分散管理,就地控制,监视和测量的工作量很大。并且这些机电设备也日趋复杂,技术含量日益提高,同时机电设备又是运转的主要能耗单位,节能成为医院运转成本的主要指标,为了合理利用设备,节省能源,节省人力,确保设备的安全运行,故采用了楼宇自控系统。

1.系统概述:

楼宇自控系统是以现代自动化监控技术,通过控制网络,对大楼内机电设备,对暖通空调设备、变配电设备、给排水设备以及照明设备等,通过实现建筑设备自动化控制,以达到节省能源、节省人力、合理利用设备、确保设备安全运行的目的。楼宇自控系统将现场温度、压力、报警、开关等信号通过标准的以太网(TCP/IP协议)方式传输至中央控制系统,并接受中央控制系统的控制指令,完成监控任务。

① 自动监视并控制各种机电设备的起、停,显示或打印当前运转状态。

② 自动检测、显示或打印各种机电设备的运行参数及其变化趋势或历史数据。

③ 根据外界条件、环境因素、负载变化情况自动调节各种设备,使之始终运行于最佳状态。

④ 监测并及时处理各种意外、突发事件。

⑤ 实现对大楼内各种机电设备的统一管理、协调控制。

2.楼宇自控系统(BAS)的运用:

楼宇自控系统将院区内所有的设备(包括空调、变配电、给排水、电梯、照明等系统)进行监视并通过计算对以上设备进行最优控制。该控制系统与人工控制系统比较,具有显著的优点。

2.1 节约能源

采用了BAS后,对于设备的管理可以根据预先编排的时间程序(如办公时间、节假日时间、昼夜时间等)对电力、照明、空调等设备进行最优化的节能控制。如根据办公时间程序来控制照明系统的开启,根据空调冷负荷量,调整冷冻机及相关水泵的开启状况实现最优化控制等。

2.1.1 照明系统:

照明系统能耗很大,在友谊院区中仅次于供热、通风及空调(HVAC)系统。通过楼宇自控系统(BAS)事先在操作站的日历上确定程序,区分“工作”与“非工作”时间,对于设备的管理可以根据预先编排的时间程序(如办公时间、节假日时间、昼夜时间等)用程序设定开/关灯时间。根据同类系统的分析报告指出,按以上设计方案的照明控制,大约可以节省20%左右的照明用电。 若每年用电100万度,则每年可直接节约电量20万度,经济价值20万左右。

2.1.2.空调与冷热源系统:

空调与冷热源是建筑物中能耗最大的一项,在提供舒适的温湿度环境前提下,通过楼宇自控系统(BAS)能够使建筑物最大可能地降低能耗和延长设备的使用寿命。具体措施如下:a.缩短冷冻机等冷热源设备的运行时间、减少运行台数与输出功率,避免设备的无功运行,使冷热源系统处于最佳节能运行状态; b.空气处理过程中,避免冷热量相互抵消,采用热回收新风的方法,最大限度利用新风;c.利用变风量与变水量等控制技术,实现水泵与风机的最佳状态点控制和最佳启停时间控制,降低能耗; d.对非连续工作的空调对象,自动改变工作时间与非工作的设定值与控制目标值,实现节能控制; e.采用自适应控制与模糊控制原理等高级控制软件,自动改变室内温湿度设定值,提高控制精度,以达到节能的目的。比方说:一般要求夏季最高室温不超过26℃,常规控制的空调系统的控制精度为正负1℃,则设定值应为25℃;如果控制精度为正负0.5℃,则设定值可提高至25.5℃。设定值每提高1℃可以节省8%的冷量。而中央监控同常规控制相比,可以大大提高控制精度。一般来说,运用中央监控与常规空调控制相比,在提高控制精度方面,可以节省20-30%左右的冷量,这对于减少运行费用与节约能源均有重要意义。

2.2 节省管理费用

采用了BAS后,主要设备由计算机监控,工程人员可以通过电脑很快获得各区域的温度、湿度情报,了解设备的运行状况,及时确定维修保养措施,并且直接对设备进行启停控制,大大提高了控制精度。减少了管理人员,相应的管理费用,如人员工资、福利、住房、办公环境、费用等均可节省。

2.3 延长设备使用寿命

通过BAS管理的设备,可以完全依照设备的性能来进行控制,不会出现误操作导致设备损坏,也不会有长时间超负荷运转等对设备有损伤的现象发生,使设备能在最优状态长期稳定运行。

2.4 提高管理可靠性

采用BAS,可以提高管理系统的可靠性,不会出现由于人工管理的疏忽疲劳、判断失误的出现,而且这些问题往往会给业主带来无法估量的经济损失。所有出现的故障及数据更改,计算机均有不可删除的记录,因此对内部管理工作的监督、岗位检查、维护内容及费用控制具有传统管理不可及的功能。

2.5 规范管理制度

BAS本身可以依据管理惯例对设备进行自动控制,它具有自动分析人员管理指令的能力,使得一些不规范的管理规范化。 有利于建立规范化的操作制度,保障系统的正常运行。

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