急诊优秀护士总结汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇急诊优秀护士总结范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

  上半年已经差不多就要抵达终点了，在这半年的时间里，我很荣幸自己可以在护士长的这个职位上完成好这份工作，也在这半年的时间里，让自己有许多的成长。这一切都基于医院科室对我的信任，也基于每一位同事对我工作的配合、对护士这份工作的负责。在这里，首先要感谢各位小伙伴对我的帮助和支持，也很感谢医院各位领导这段日子对我的鼓励和信任，我会带着这些鼓舞人心的力量走向更远的未来，为自己鼓气，为自己加油。

  一、提高了工作的严谨态度

  在护士这份工作上，我知道态度是一个很重要的部分。而细节又是可以决定我们成败的一件东西。所以严谨的态度是我们每一名护士都要有的东西，而我作为护士长，自然而然也要在这个方面加强起来。所以上半年的工作中，我时时刻刻提醒自己加强自我防范意识，避免一些疏漏的产生，每天都保持严格的态度，去对待每一件事情。即使有时候很忙，忙到不可开交，但我也会用自己全部的力量去严格的做好这件事情，即使让我感到身体有一些虚脱，但我也不会放弃对自己的要求。因为我知道，如若因为我的松懈导致患者出现任何问题，那么这个责任，我是无法承担的，也是关乎患者生命安全的。

  二、加强了科室之间的配合

  自从我成为一名护士长之后，我就明白了一份工作不仅是一个人的事情，它关乎整个集体，所以团结合作是必定需要的事情。在上半年的工作当中，我们的工作节奏都非常的快，有时候忙起来都会忘记吃早中晚餐，所以大家都是比较疲惫的。但是自从我们之间懂的合作之后，整体环境都轻松了不少，不仅可以轮流换班让大家有一小会的松懈时间，也给我们的工作生活带来了极大的便利。所以配合是一件很重要的东西，也是我应该在今后的工作中多加去注意的。

  三、做好了每天的总结计划

  总结是我们工作中相对而言重要一些的东西，每天我们都会有自己的一些小成就，也可能会发现一些自己的小缺点，所以在每天结束的时候，我们需要对自己一天的工作进行一个总结。我自己是在这一方面都有长期坚持的。做好总结，计划好每一个明天，这会让我您非常的安心，也会给我一些莫名的鼓励。所以这个习惯我也会在今后继续保持，继续执行的！

  护士长工作总结参考范文

  20xx年在急诊科主任和护理部主任的领导下，在科室全体护理人员的共同努力和支持帮助下，我结合急诊科的工作性质，紧紧围绕医院今年的工作中心，求真务实，踏实苦干，带领急诊科全体护理人员较好地完成了本科室各项护理工作任务，保证了科室护理工作的稳步向前。取得了满意的成绩，我现将20xx年工作从四个方面做如下总结：

  一、完善各项规章制度，加强护理管理质量，提升医院新形象

  为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

  为有效减少高危药物的用药错误，降低护理工作失误和不良事件发生；急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等，以此表达风险的高低，警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险，保障了病人安全；如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域；三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

  二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性

  我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性；从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班；护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。

  同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”，并发放到每位护士手上，使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向，使之有不断向上的奋斗目标。

  同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法：即通过：本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜，评选“业务能手”、“明星”。等方法进行综合考核，成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次，评选出的优秀护士人，给予了精神和物质上的奖励，大大的刺激了整个急诊病区的护理人员，出现了人人争当业务能手，人人争当标兵的热潮，使我区的护理质量有了很大的提高。

  三、加强护理人员培训教育，提高护士整体素质

  护理工作是医院工作的重要组成部分，现代医学科学技术迅猛发展，新理论、新知识、新技术不断出现，新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术，并应用于临床，更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素，直接关系到病人的身心健康。因此，加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此，急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首。

  今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划，明确了培训目标、内容和步骤，建立了护士的培训手册，并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划，加大培训力度，重视新护士的岗位培训，帮助她们尽快熟悉环境及规章制度，较快胜任临床护理工作，对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能，医德医风等方面的培训，对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训，创造条件鼓励在职护士学历教育，外出进修学习等，建立不同层次护士的绩效考核目标，规范护理人员行为，达到全面提高护士整体素质要求。

  我还时常跟急诊病室的护士们说，自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习，不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平，沟通协调能力，认真学习、寻找自己弱点，为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。

  四、立足本职岗位，迎接新的挑战

  今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务，开展人性化管理，充分调动护理人员的工作积极性，增强凝聚力，进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力；在做好自己的本职工作的基础上，还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。

  光阴似箭，从20xx年到急诊室担任护士长已有一年多的时间了，回望过去，在这一年多的时间里，我从各方面严格要求自己，在科室工作尤其是护理工作中身先士卒，大胆管理，推陈出新，积极配合科主任做好医护协调工作，引导大家做好医护沟通，增强科室凝聚力！充分调动护理人员的工作积极性，让全体护士在身心愉悦的状态下工作，也为病人营造了温馨、和谐的病区住院环境。

  护士长工作总结参考范文

  一年的时间真的是过得很快啊，今年的工作已经结束了。作为我们__科室的护士长，今年的工作我是很认真的完成了的，同时也有了很大的进步。我深知自己作为一名护士长的责任，所以在工作的过程中我严格的要求自己，不允许自己出现一丝丝的错误，也算有了不错的结果。新一年的工作马上就要开始了，在此之前先对今年的工作做一个总结，相信自己在明年是一定能够有更多的进步的。

  一、工作方面

  今年院里为了我们科室的发展，招聘了一批新的护士，培训她们的工作就落在了我的身上。在完成自己的工作的同时，也告诉她们应该怎样去完成工作，这一年是有一些累的，但当她们都能够独立的完成工作之后我想我也应该能够轻松一点了。我知道自己还算不上是一个优秀的护士长，在休息时间我也一直都在学习，在反思，想让自己能够有更大的进步。我很清楚自己在工作中是不能也没有机会去犯错的，我要对病人负责，所以我需要不断的提高自己，让自己拥有更好的工作能力，去完成每天的工作。

  二、个人表现

篇（2）

为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

为有效减少高危药物的用药错误,降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等,以此表达风险的高低,警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险,保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;eicu三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性

我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。

同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”，并发放到每位护士手上，使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向，使之有不断向上的奋斗目标;

同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法：即通过：本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜，评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核，成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次，评选出的优秀护士9人，给予了精神和物质上的奖励，大大的刺激了整个急诊病区的护理人员，出现了人人争当业务能手，人人争当标兵的热潮，使我区的护理质量有了很大的提高。

三、加强护理人员培训教育，提高护士整体素质

护理工作是医院工作的重要组成部分，现代医学科学技术迅猛发展，新理论、新知识、新技术不断出现，新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术，并应用于临床，更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素，直接关系到病人的身心健康。因此，加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此，急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;

今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划，明确了培训目标、内容和步骤，建立了XX-XX年、XX-XX年护士的培训手册，并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划，加大培训力度，重视新护士的岗位培训，帮助她们尽快熟悉环境及规章制度，较快胜任临床护理工作，对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能，医德医风等方面的培训，对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训，创造条件鼓励在职护士学历教育，外出进修学习等，建立不同层次护士的绩效考核目标，规范护理人员行为，达到全面提高护士整体素质要求。

通过有组织、有计划的安排，今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功，如3月15-17举办的首届“急救护理短训班”，全院36人年轻骨干获得了“初级证书”，纳入急救人员资源库;

7月1日“侵权责任法”颁布后，我们开展了学习活动，认真解读和学习了新的法律，并采取了一系列保护护士利益的措施。如：eicu设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等，真正做到把时间还给病人;11月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛，通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。

我还时常跟急诊病室的护士们说，自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、学习，不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平，沟通协调能力，认真学习、寻找自己弱点，为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。

四、立足本职岗位，迎接新的挑战

今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务，开展人性化管理，充分调动护理人员的工作积极性，增强凝聚力，进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上，还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。

1、完成了上海市护理质控中心对我院的护理质量检查工作，急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;

2、在“文明医院复查”检查中，急诊室也完全达标，为我院荣获”文明医院”尽了力;

篇（3）

为加强对护理人员的管理，配合医院等级提升复审，我和急诊部的其他三位护士长花了近两个月的时间，整理、修订和完善了《十院急诊危重症管理制度》、《急诊危重症护理管理制度》、《急诊护理技术规范及操作流程》、《急诊护士技能培训资料》和急诊护士技能考核本，这不但规范了急诊病区护理人员的日常工作行为，还大大的提高了全体护理人员的工作主观能动性。

为有效减少高危药物的用药错误，降低护理工作失误和不良事件发生;急诊部积极推行“三元色标识”在急诊护理管理中的应用，即用红、黄、绿三元色来标识药物的危险度、环境洁净度、不同治疗方法等，以此表达风险的高低，警示护士及病人。通过使用三元色标识我们有效地避免了病人在医疗护理过程中可能遇到的各类风险，保障了病人安全;如我们在补液室的用“三元色”分区及配套的地标和椅套使患者一目了然所属的区域;EICU三元色的消毒用抹布分类使患者周边的用物洁污分开。在今年的检查中我们的做法得到了上级部门的肯定和表扬。

二、坚持以人为本的原则开展工作，调动护士的工作积极性

我常常主动与护士进行交流沟通，了解她们的想法、收集她们的意见，理解她们的烦恼，解决存在的实际困难等，使她们感到遇事有商量、能解决可信任的宽松环境，来激发她们的工作积极性和热情，充分发挥她们的主观能动性;从而使她们顺理成章地富有情感的主动自愿地去对待病人和家属，为病人，为社会提供高质量的护理服务。今年我常常帮护理人员代班;护士家里有什么事情都要和我说，我还上门为他们解决家庭矛盾，今年急诊区护士们称我为“知心大姐”。

同时，我还要通过岗位绩效考核，开展病区优秀护士的评比等活动，来增加她们的工作压力，来挖掘她们的潜质，使她们能真正成为工作的骨干。首先印制了“急诊护士人员资质手册”，并发放到每位护士手上，使她们知道在自己这个团队里自己身居的位置及上升空间及努力方向，使之有不断向上的奋斗目标;

同时试运行了急诊科护士绩效考核分配法：即通过：本人工作量、表扬人次、护理缺陷和不良投诉进行月度评排行榜，评选“业务能手”、“星级明星”。等方法进行综合考核，成绩优秀的给予奖励。全年进行岗位绩效考核三次，评选出的优秀护士9人，给予了精神和物质上的奖励，大大的刺激了整个急诊病区的护理人员，出现了人人争当业务能手，人人争当标兵的热潮，使我区的护理质量有了很大的提高。

三、加强护理人员培训教育，提高护士整体素质

护理工作是医院工作的重要组成部分，现代医学科学技术迅猛发展，新理论、新知识、新技术不断出现，新的形势要求护理人员必须及时地、不断地学习掌握这些新知识、新技术，并应用于临床，更好地为病人服务。护理人员的专业技术水平是提高护理质量的重要因素，直接关系到病人的身心健康。因此，加强护理人员培训教育是提高护理质量的关键。为此，急诊病区将护理人员培训教育工作列入护理工作之首;

今年初我们几名护士长和急诊部护理部起草制定了急诊护士培训教育五年计划，明确了培训目标、内容和步骤，建立了2014-2011年、2012-2015年护士的培训手册，并印发到人手一册。我们根据不同层次的护理人员制定具体培训计划，加大培训力度，重视新护士的岗位培训，帮助她们尽快熟悉环境及规章制度，较快胜任临床护理工作，对低年资护士应加强基础理论、基本知识和基本技能，医德医风等方面的培训，对高年资、中级护理人员进行带教指导、组织管理、护理科研等方面的培训，创造条件鼓励在职护士学历教育，外出进修学习等，建立不同层次护士的绩效考核目标，规范护理人员行为，达到全面提高护士整体素质要求。

通过有组织、有计划的安排，今年举行的几次培训教育都取得了圆满的成功，如3月15-17举办的首届“急救护理短训班”，全院36人年轻骨干获得了“初级证书”，纳入急救人员资源库;

7月1日“侵权责任法”颁布后，我们开展了学习活动，认真解读和学习了新的法律，并采取了一系列保护护士利益的措施。如：EICU设计了集吸氧翻身病情记录于一体的“危重病人记录单”等，真正做到把时间还给病人;11月我病区还专门组织举行了全区护士“心肺复苏”就地应急救援技能比赛，通过比赛大大的提高了护士们现在救急的专业技能。

我还时常跟急诊病室的护士们说，自己要主动向护理专家、主任以及周边护理前辈请教、、学习，不断充实提高自己的业务素养、组织管理水平，沟通协调能力，认真学习、寻找自己弱点，为将来实现自己的人生目标积累丰富的知识。

四、立足本职岗位，迎接新的挑战

今年我在围绕本院持续质量改进、提供满意服务，开展人性化管理，充分调动护理人员的工作积极性，增强凝聚力，进一步提高护理服务质量等方面的工作上尽力自己的微薄之力;在做好自己的本职工作的基础上，还带领全体护理人员还根据公司的安排做好了上级机关对我病区的检查工作。

1、完成了上海市护理质控中心对我院的护理质量检查工作，急诊室在评比中获得了满分而受到嘉奖;

2、在“文明医院复查”检查中，急诊室也完全达标，为我院荣获”文明医院”尽了力;

篇（4）

【关键词】护士宽恕护患关系

护患关系是门急诊科护士护理生活中的基本关系之一，处理不当就会引发冲突，这些冲突受伤的多是护士。如何面对护患冲突？如何化解护理伤害？这就需要我们有意识地进行必要的宽恕心理的培养和教育。宽恕是一种美好的道德行为，宽恕心理的培养是提升护士执业技能、升华其道德情感的有效途径，利于护患关系的和谐。目前，在年轻护士带教和培养过程中，护理部和带教老师往往重视专业知识和技能的培养，很少涉及到心理方面，特别是宽恕心理的教育。经验告诉我们，没有心理方面的提高，年轻护士很难突破个人专业发展的瓶颈。2006年7月至2010年9月，我们强化对115名实习护生及在岗培训的年轻护士进行宽恕心理的培训和干预，取得了满意的效果。现报告如下。

1一般资料

我院是一所设在城区的二级乙等医院，门诊和急诊没有分科独立，门急诊病人多，有时一天达五百多人次，情况复杂。对护士的要求要高于同类医院的门诊科或急诊科，也比本院的其它科室复杂得多。我科现有专业护理人员十八名，平均年龄为25．3岁，其中高年资护士仅为五名。加上实习生、岗位培训的年轻护士多，人员素质参差不齐。自06年以来，我们采用专题培训与带教老师个别指导相结合的办法，通过理论学习、个案解剖、总结反馈，对护士强化宽恕心理的干预和教育。

2结果

据不完全统计，在我们进行宽恕心理的教育和干预前，“护患冲突”平均每天达到2．1次，在宽恕心理的教育和干预培训后，大为减少。目前为平均每天0．7次（不完全统计）。从护士的留岗情况看，以前因为门急诊工作量大、要求高，加之“护患冲突”发生频率高，多数年轻护士在本科室呆不到半年就想办法转科，难留人。现在的情况大为改善，基本队伍是稳定的。根据院部对病人的问卷调查，他们对门急诊科的满意度有很大幅度的提高。

3讨论

3.1要把宽恕心理的教育和干预作为护士基本培训的内容稳定下来过去的培训多着眼于护士的护理理论和专业操作技能的培训和再教育。“三基”定期考、操作轮流考是我们培训的常态，但我们不得不承认另一个事实，“护患冲突”没减少，而且有伤害的突发性和严重程度有越来越严重的趋势，这迫使我们从其它方面考虑解决的办法。俗话说，功夫在诗外。我们通过对护理活动相关因素的调查分析，把宽恕心理的教育和干预确立为培训的新内容，同时也作为我们提升护士素质、优化护患关系的突破口。通过理论学习、护士带教、个案解剖和总结反馈，部分护士从早期见到“护患冲突”就让，到现在敢于直面冲突；有些护士从过去与病人无章争执到现在合理争取、说服患者；更有多数护士自觉地宽恕病人，和谐了护患关系，优化了护士的工作环境，也提升了护士的生命质态。有护士甚至建议对病人适当地进行宽恕心理的干预，我们觉得是可取的。

3.2护士宽恕心理培训的要领结合我科的实际情况，我们在以下几个方面强化对护士的教育，进而影响护士的宽恕心理的健康发展。

3.2.1培养客观分析“护患冲突”的态度这是最基础也是最根本的途径。门急诊科有其特殊性，特别是急诊病人，通俗地说，来的都是急的，来的都是重的。病人及其家属特殊情况下的特殊心理与平常心态下的护士发生冲突的可能性极大。只有让年轻护士建立了理性客观地评价“护患冲突”的态度，才能在被他人冒犯、与病人发生冲突时，能够不因为自身受到伤害而主观地判定对方的敌对倾向，进而削弱受到护理伤害而带来的消极情绪，降低因受到伤害或冒犯而产生报复行为的倾向，缓和紧张感。这不仅要求我们在培训中要多以案例为示范分析，更要求带教的老护士在带教中，面对冲突，多训练和培养年轻护士的辩证思维能力，对“护患冲突”的分析和归因进行正确引领，坚持理性、中立和客观的原则，不袒护徒弟，也不要袒护病人；要看现象，更要看本质。

3.2.2 注重对新护士同感心理的培养同感心理是指面对事件能转换角色，从他人的位置来感受和体验。高同感的护士比低同感的护士更能感受到冒犯者或冲突者在伤害对方后所体验到的自责、羞愧、难受等负面情绪，从而更容易宽恕对方。这提醒我们，在带教过程中，一方面要培养年轻护士角色转换意识，考虑到门急诊病人及其家人的特殊性，设身处地地从他人角度思考问题的方式；另一方面，面对现在的作为独生子女的年轻护士，要摆脱自我中心的潜意识，培养事事多为他人着想的优秀品德。从行为的改善做起，积极引领，注重积累，多表扬多肯定，以最终发展为宜人性高的人格为上。

3.2.3 当我们护士冒犯病人或在护患冲突中负主要责任时，要及时、真诚地道歉。众所周知，知错能改是一个人的优秀品质。作为护士、作为一种被称为“天使”的职业，在病人及其家属受到伤害时，我们要勇于认错、敢于认错、善于改错，这不仅利于患者宽恕我们，更利于展示护士作为“天使”职业的伟大和光荣。

总之，面对生活中无法回避的冒犯和冲突，我们正确地表达或请求宽恕都能为我们的护理生活加分增色，都能为和谐护患关系添彩增光，都能达成为病人的康复更给力的效果。

参考文献

篇（5）

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.382

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2013）07-0335-02

笔者通过总结我院2008年2月―2012年2月四年以来的急诊护理资料，现将急诊护理中的常见问题及对策探讨如下：

1 急诊科护理常见的问题

急诊是涉及多学科参与救助的医学措施，因此，急诊护理要对内、外、妇、儿等多个学科和专科的患者，就要求急诊护理人员需要掌握多种学科的医疗救护知识。并且，急诊面对的多是病情紧急的患者，这就要求护理人员具有非常娴熟的护理技能。另外，急诊科是医疗活动比较集中的场所，是医院面对社会的一个“窗口”，是抢救危、急、重症病人的前阵地，不仅人员流动性大，急诊护患关系建立时间比较短，而且多数的急诊病人及家属因病情紧急，情绪常常不稳定，医护人员稍有不当则可能导致医患矛盾的爆发，因而也成为医院里容易引发矛盾纠纷的地方。基于以上的特殊性，当前我院急诊科在急诊护理工作中存在的主要问题包括：①急诊护理人员专业技能水平不足，接诊、分诊理念落后，专业技能不够娴熟，对抢救物品的管理不够完善；②对以病人为中心的整体护理理念缺乏足够认识；③护理人员院前急救意识不强，院前急诊出诊效率较低；④护理队伍年轻人员比例较高，综合素质较低，处理突发事件的经验和能力相对不足，与患者及家属间的沟通能力有待提高；⑤法律意识和自我保护意识淡薄，安全无法保证；⑥急诊护理人员相对不足，护士长期超负荷工作等。

2 对策思考

2.1 提高急诊护理人员的综合素质。护理人员的综合素质直接关乎护理服务的结果，急诊护理中的大多数问题与急诊护理人员的综合素质相关，因此，提高急诊护理人员的综合素质是解决急诊护理问题的重要保证。

2.1.1 提高急诊护理人员的专业技能水平。护理人员的专业技能水平是急诊护理的工作的最根本保证，因此，必须提高急诊护理的专业技能水平。故医院或急诊科应当为护士创造各种学习机会。比如开办业余急救护理课堂，由急诊护理中比较优秀的老护士等进行讲解，提高年轻护士对急诊护理的处理能力，或者让为急诊护士提供学习进修的机会，学习上级医院急诊科室的先进管理理念和设备仪器。另外，还可以通过举行急救理论知识竞赛和急救基本技能的演练竞赛等方式，鼓励护士们不断学习进步。

2.1.2 提高护理人员的应变能力和沟通技能。急诊科作为处理突发卫生事件的重要科室，当前还没有形成应对突发事件的同，针对急诊护理中新护士多，处理问题能力经验不足，能力不强等问题，应对以加强护士学习着手，加强急救护理学习结合岗位培训和交流，提高他们判断病情做急、准、稳、快。而处理突发事件的能力与护士的沟通技能密切相关。针对急诊中新护士与患者和家属沟通能力不足的问题，要求护士须做好与患者的交流沟通工作，尊重患者、主动询问、关心患者，诚恳耐心解释患者所提出的问题，尽力帮助解决其困难，用心倾听患者倾诉，多使用具有亲和力的动作，如点头、微笑等，最终在加强自身处理突发问题的能力的同时，减少医患纠纷的发生。

2.1.3 提高护理人的法律意识和自我保护意识。随着医患纠纷的日益频繁，医护人员的人身安全问题已经成为当前医护工作的重要议题。首先护理人员应当增强法律意识，要充分掌握相关的医学证据，如对危、重病的护理记录要真实、及时、完整、准确，对病人家庭拒绝接受的救治，要求及时签字等。另外，还应该强化风险意识，注意自我保护，通过加强业务培训，保障护理质量安全，在进行急诊紧急抢救时，不可手忙脚乱或者在家属举止不雅、大喊大叫或谈论与抢救无关的话题，在提高自身素质的同时，做好防范工作，另外还应当加强急救物品听管理，确保急救过程的顺利安全。

2.2 培养护理以病人为中心的整体护理观念。近年来，人本护理，人文护理等护理观念逐渐得到了广大患者和医护人员的认同，因此，医护人员应当尽职尽责，完成自身的使命。因此加强护理人员“一切以人为本”和“一切以患者为中心”的工作理念，树立高度的责任心和使命感，用良好的态度，热情的服务，娴熟的技术，多与患者进行沟通，知其所需，解其所惑，为患者提供优质满意的医学服务，从而建立和谐的医患关系。

2.3 完善急诊科管理制度。针对急诊科患者增多，急诊护士长期超负荷工作的问题，院方或科室应当完善管理制度，合理安排护理人员的工作时间，可以通过弹性排班、合理的调配护理人员、有经验的护士和年轻护士合理搭配排班，发送急诊科工作环境，在繁忙时间段加强护理人员的投入，尽量减轻护理人员超负荷工作。另外要注意对护理人员紧张情绪的消除，劳逸结合，科内可合理的组织护理人员进行一些文娱或活动，调节心理状态，从而提高工作效率和服务质量。

3 讨论

急诊医学是当今医学领域的重要组成部分，在接触患者病痛、挽救患者生命等方面起着举足轻重的作用，而急诊医疗的护理工作质量是反映一所医院护理技术水平的一面旗帜，随着社会的飞跃发展，人们生活压力的增大，生活节奏的加快等，急诊科所面临的抢救任务越来越重，日益增多的急诊人数和相对较少的急诊部门已经是我国当前一个重要的矛盾。因此，如何在高疗效水平和护理服务的同时，尽量减少急诊护理中的各种问题和风险已经成为急诊科护理的重要研究对象。

参考文献

篇（6）

急诊科实习小结的经验分享，在急诊实习期间，我积极主动，遵守急诊各项规章制度，熟练掌握各项急诊护理操作技能，认真完成各项护理工作，细心听取各位老师的教诲，努力完善自己的不足之处。在急诊实习期间，通过各位老师的热情指导，耐心言传身教，使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命，照顾危重病患的第一线。作为一名急诊护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心;要在紧急情况下，动用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人家属的沟通。这些工作看似简单，但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊实习的这段时间，使我对护士工作有了进一步的认识，我将牢记急诊严谨求实，认真谨慎的工作作风，踏踏实实地做好每一项工作，争取早日成为一名优秀的临床护士。

2.

篇（7）

  大家好，我是新生儿的专业护士，我很荣幸去医院新生儿科学习了6个月，那时我想我一定要认真学习他们的先进护理技术，才不枉此行，在这六个月时间里，我深切地感受到除了学习护理技术外，先进的医院管理模式，周到的职业安全防护及护理观念等诸多，都是值得我们学习的地方。总结了以下几个方面。

  一、人性化管

  首先是良好的团队协作，多元的护理人员梯队，病房的护理队伍都设有护士长、专科护士及临床护士，大家在完成本职工作的同时又相互协作，确保护理的质量。病房助理，负责外出患儿检查及外出勤杂工作，卫生员，负责病房卫生（要求达到一尘不染的效果），通过人事周密设置，各人按职责行事，一切尽在医护人员的呵护之中，病房过道贴着医疗安全图片，指导员工在工作中如何保护自己，从而防止发生意外，接触血液，体液时均戴手套，小心处理针及利器，做到勤洗手，避免交叉感染。通过学习期间，我了解盛京医院对员工也进行了人员素质培养，由护士长根据护士情况提供相应的学习机会，组织各种类型学习班，以提高员工的素质，对于护理人员的临床稽核，护士长说了一句最经典的话是“当护士出了差错时，不是大的问题，而是制度的问题，他们会根据这件事做修改，完善制度，而不是去惩罚护士，只有这样，出了差错才会及时上报，而不是隐瞒，才能有利于提高护理质量，减少差错事故的发生”医院的工作紧张而繁重，院方为了减轻员工的工作压力，如会在病房里安装音乐播放器，心理辅导等等。

  二、先进的设备及技术水平科学有效的器械设备

  以病床为中心，床头1m高墙壁上设有负压吸引、氧气、压缩空气和电源等嵌入式装置，各种监护设备、中央吸引、中心供氧设备均可随意移动，使用起来得心应手。除此之外，新生儿病房还有资深的护理队伍，他们掌握着先进的护理水平，如PICC，动脉留置、十二指肠插管喂养等，他们成功救治了许多超低出生体重儿，重症监护病人占20%～30%，1500g以下极低体重儿成活率及危重症抢救成功率为90%以上。

  三、优质的服务在新生儿病房中，护理人员给患儿做处置时，都要先和患儿沟通及安抚

  例如：宝宝，阿姨要给你采血，不要动，不要哭，轻轻的马上就可以了，这样既减少了对新生儿心理上的伤害，同时也加深了我们之间的感情。在早产儿出院前，会为家长开办早产儿护理学习班，由专门护士为家长做解释指导工作，让家属掌握早产儿洗澡，喂养，等等相关日常护理，直至家长明白为止，才会放心的将早产儿交给父母。通过标准得体的服务方式，向患儿家属表示关心与同情，体现医院的服务水准，将服务规范自然地融入到服务意识中，应用于医护实践中，病房为出院病人设置了热线，24小时负责提供各类咨询服务，使患者与医院保持热线联系，随时获得医疗服务的专业指导。

  总之，通过医院的学习，使我从技术和思想上有了明显的提高，对开展PICC、十二脂肠插管喂养、动脉留置针穿刺等方面有了充分的信心。此外，为了减少患儿痛苦，通过一次动脉穿刺完善了各种血液检查，减少穿刺次数，也提高了成功率，弥补了我院的空白。做为新生儿护士，不仅技术高超，更要有先进的护理理念，来提高人员素质，不仅要有责任心，也要有爱心，良心，做好每项工作，严格遵守无菌操作及消毒隔离制度，避免交叉感染，提高护理质量。做每个孩子的保护天使。

  基层护士工作总结2

  时光荏苒，岁月如梭。转眼间来到急诊科工作已过一年，这半年的成长充满艰辛与幸福，激情与挑战。现我将一年工作总结如下：

  一、思想政治

  在遵守科室各项规章制度的前提下，认真学习各种先进思想，开阔自己的视野，在科室主任和护士长的领导下，努力提高自己的思想觉悟和业务水平，认真开展并组织业务学习，用知识把自己武装起来，像一名优秀的急诊科护士迈进。

  同时，我也积极地响应医院各部门的号召，踊跃参加医院组织的各项活动，不断提升自己，锻炼自己，如红歌会，义务献血，技能比武等等，丰富自己业余生活的同时，开阔了眼界，增长了见识，促进自己全面发展。

  急诊科重症监护室是一个无陪护病区，我能够本着认真负责的态度为病人服务。生老病死是一个自然的过程，但是我能够换位思考，体会病人的身心痛苦，急家属之所急，忧病人之所忧，把病人当做自己的亲人，不怕脏，不怕苦，不怕累，尽自己的全部力量去挽救病人的生命，帮助病人，减轻他们的痛苦，时刻铭记：救死扶伤，才是我们的职责之所在！

  二、业务技术

  重症监护室对护士的全面素质要求比较高，这就要求我们平日的工作必须更加努力，更加精益求精。思想觉悟要达到一定水平，业务技术更要一丝不苟。吸氧技术，静脉输液，心电监护这些常规技术一定掌握，尤其呼吸机的应用，气管插管术，心肺复苏术更是作为一名急诊科护士必备的技能。

  平日里我能够认真巩固课本知识，工作中反复练习各项操作，争取做到熟能生巧，每一个月的业务学习也会准时参加，作好记录，并且积极参加各项技能比赛。在医院首届职工技能运动会上，获得单人徒手心肺复苏术二等奖，氧气筒氧气吸入技术二等奖。但是这些成绩只代表过去，我会更加努力，争取成为一名优秀的技术能手！

  三、自我管理

  管理是一门艺术，是一门终身学习的课程。

  在eicu工作期间，我能够以高标准要求自己，不迟到，不早退，严于律己，宽以待人，工作勤勤恳恳一丝不苟，尊敬老师，团结同事，对病人认真负责，真正的承担起一名急诊科护士该做的。无论何时何地，永远铭记，我是一名救死扶伤的白衣天使。

  四、实践与思考

  人生是一幅多彩的画卷，收获五彩缤纷的同时，难免会有一些差强人意的地方，工作中我也发现自己许多缺点和不足。

  1、业务不熟练。

  例如呼吸机的应用，气管插管术，各式管路的护理等等，因为自己工作时间短，经验不足，难免会造成一些时间、资源的浪费。以后我会勤学习，多动手，争取样样精通。

  2、思想不成熟。

  救死扶伤，挽救病人的生命，解除他们的痛苦，是我们每一个医务工作者义不容辞的责任。但是碰到病人及家属的不理解，不支持，我还是会烦躁，不够耐心，细心。以后的工作中我会多多提醒自己：要用一颗宽容、博爱的心，对待每一位病人，每一位家属。

  3、工作不精细。

  细节决定成败。eicu的工作不比普通病房，急、危、重是它的特色。有时候忙起来，我就会“抱西瓜，丢芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置，比如呼吸机过滤网忘记清洗等等。这些细节我以后会多多注意，争取每一项工作都做到位。

  工作的一年，充满酸甜苦辣。及时的总结经验教训，才能够轻松上路。人生旅途最美丽的风景，不是目的地，而是沿途的风景。希望自己能够勇往直前，奋勇前进，争取做一名优秀的急诊科护士，为急诊科的发展，为医院的发展，争光添彩！

  基层护士工作总结3

  一、认真学习产科护理新知识

  加强护理人员在职培训和三期护士、实习生培训，落实常规护理和护理操作规范。我认真学习产科护理管理的新知识，不断提高自己的专业知识和管理水平。通过网络和相关护理书籍不时学习产科护理管理知识。新护士采用案例培训计划，通过对新护士的强化培训，两位护士现在都可以独立完成护理工作。

  认真落实产科护士在职培训计划。每月定期进行护理常规、护理业务学习、护理操作、制度责任等专业知识培训。培训结束后，每季度进行两次初级护士的理论和操作考试，一次高级护士和责任组长的理论和操作考试。每次理论和操作考试后，及时分析错题，落实到个人。要求个人自己重做错题并分析原因，以随机抽样的方式了解护理人员对错题的掌握情况，及时评价效果。

  二、加强绩效管理，提高护理人员的积极性

  根据护理部绩效分配计划，协助护士长制定本科部护理绩效分配计划。科室成立护理绩效管理小组，每月根据护理工作量、工作质量、岗位指标、奖金项目(照顾科室护理管理和各项护理工作)计算护理绩效。大多数护士通过民主投票对科室绩效计划表示满意。

  三是加强护理质量管理，实施优质护理服务

  切实加强基础护理，实施健康教育。每天对危重病人、手术病人、分娩病人、新病人的护理工作和健康教育反馈的落实情况进行监督，对不落实或母乳喂养、用药反馈不良的，立即向责任组长和护士提出，要求立即整改。坚持巡视病房，与患者沟通，及时了解护理实施情况和患者意见。

  根据基础护理质量标准，对护理人员进行培训和实施，加强对基础护理实施的监督。坚持出院患者电话随访工作，不定期监督电话回访。及时沟通和处理电话回访的任何意见。协助护士长分析原因，对医院随访中出现的问题及时提出整改措施。每月按时调查护士满意度和护患沟通率，及时分析存在的问题并制定整改措施，下月评估效果。每周按计划评估护理质量。

篇（8）

1急诊护理人员的配置

急诊护士应具备以下条件:在急诊科工作3年以上,工作认真负责,有丰富的专业知识和临床经验,日常护理操作技术考核成绩优秀,有一定的协调能力并熟悉创伤外科病人病情变化特点,熟练掌握各种急救仪器的应用。我院急诊科护士22名,其中主管护师2名,护师10名,护士10名。16名护士按常规排班,负责分诊、抢救室、观察室、清创室工作,其他护士采用弹性排班。在多发伤病人就诊时间的高峰期如下午和前半夜,加强了急救物品、药品及人力、设备的配置,合理的调配护理人员,有经验的护士与年轻的护士搭班。

2多发伤病人的急诊抢救程序及护理人员职责

多发伤病人到医院后,医护人员应立即评估伤员呼吸状况及主要脏器损害情况,采用CRAMS法,TSS法和全身伤情评估CRASHPANYL法迅速判断有无威胁生命迹象,有危及生命的情况如连枷胸,呼吸道阻塞,活动性大出血等立即采取开放气道、伤肢固定、体表止血等措施。在严重多发伤抢救过程中,复苏、伤情评估、紧急处理三者同时进行,分别由三位护理人员承担抢救工作。

2.1分诊班护士的职责抢救过程中位于病人头部,负责协调指挥,主要做以下工作:外观目测、快速评估、开放气道。

2.1.1外观目测病人入急诊科,分诊班护士主动迎接,边问边看边检查,看即观察面色、表情、伤处情况等;问即询问受伤史,伤后时间,处理情况等;检查包括:①意识状态、瞳孔;②在5s~10s内看、听、感觉病人有无呼吸;③监测脉搏和指端温湿度;④监测生命体征,迅速掌握有无危及生命的情况,明确处理重点,对清醒的病人予以心理安慰。

2.1.2保持呼吸道通畅,维持有效通气观察病人呼吸的深浅度、频率,有无呼吸困难,听诊有无通气不良,胸廓运动是否对称,正确吸氧,及时吸痰,使用呼吸皮囊,尽快解除呼吸道梗阻。

2.2主班护士的职责

2.2.1维持有效循环护士在医师来到之前以最快速度开放2条或3条静脉通道,及时补充血容量,同时留取血标本,查血型、配血。负责连接心电监护仪,观察病人的心电图、血压、心率变化,协助医生进行除颤。对重要脏器功能监测,预见病情动态变化。

2.2.2严密观察病情变化持续观察病人的意识,瞳孔、生命体征,血氧饱和度,出血量、尿量以助判断伤情。留置导尿,准确记录尿量,以便观察组织灌注量,作为调整输液的依据之一。

2.2.3协助止血,伤肢固定控制活动性出血是早期急救护理的重要手段。最有效的紧急止血法是指压法,压迫出血伤口或肢体近端的主要血管,加用厚棉垫包扎伤口,夹板固定,将伤肢抬高。

2.3急诊班护士的职责位于急救治疗车旁,主要负责记录抢救过程,提供药物,提供抢救用物(导尿包,静脉切开包等),负责与相应科室的联络及护送病人入院或入手术室。

3效果

本组50例多发伤病人均在1min~2min内完成伤情评估,通知医生入抢救室5min内,建立通畅的气道,静脉通道,并留置导管,15min~18min内固定伤肢,完成备血和术前准备,抢救成功率较前明显提高,从85%提高到90%。由于抢救程序合理,护士分工明确,效果明显,措施果断,为抢救病人生命赢得了时间。

4讨论

4.1多发伤病人急诊的护理特点急诊护理是可以体现用最少的数据、最短的时间、最佳的技能来挽救病人的生命,减轻病人痛苦的艺术。这种艺术在抢救多发伤病人时更是得到了充分的体现。多发伤病人就诊时来势急、病情重、伤情复杂,病人情绪恐慌,这就需要护士在最短的时间内对每位病人给予积极有效的救治,对病情进行严密、连续的观察,给予心理上的支持,及时发现病情变化。

篇（9）

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）06-0659-02

人性化服务是现代护理的发展趋势[1]。随着医疗卫生改革的进一步深入，为病人提供安全、优质、满意的护理服务越来越受到社会的关注[2]。门（急）诊是医院的窗口，是医院医疗护理、治疗的缩影，在门急诊开展优质护理服务尤为重要。自从2011年7月份以来门（急）诊开展落实优质护理服务后，患者及其家属的满意度明显提高，并受到了上级领导及来访者的好评，取得了较好的社会效益。

1 一般资料

1.1基本资料

我院为国家三级甲等老年病专科医院，门（急）诊共有护理工作人员28人，主管护师6人，护师 14人，护士 8人，其中门诊 10 人，急诊18人。主要工作内容包括：导医、接诊、分诊门（急）诊各项治疗和护理、院前急救、急诊危重患者的抢救及转送住院检查等。

1.2护理人员对优质护理服务的认知情况

对我院门（急）诊28名护士采用问卷形式调查进行，即发放100份，收回 96份，结果显示本科学历护士对优质护理服务的知晓率为100%，大专为76%，中专为52%；中级及以上职称对优质护理服务的知晓率为89%，初级为72% .护士获取优质护理服务知识的途径有医院的文件资料，医学杂志，网络查询，全体护士都希望深入了解并开展优质护理服务。

1.3门（急）诊工作特点

门（急）诊护理工作具有病人人流量大、病情急、病种杂、环节多、管理任务重、服务协作性强、看病时间短、候诊时间长、护理人员与病人接触时间短、易发生护患矛盾等特点[3]。较高的公众期待也使得门（急）诊护士工作压力日益增加，因此提高门（急）诊护士综合素质，改变服务理念，采取人性化护理管理方法，对提高门诊护理工作质量具有重要意义。

2 方法

2.1加强学习，统一思想认识，更新服务理念

组织门（急）诊护士学习“优质护理服务示范工程”精神，分析门（急）诊存在问题、安全隐患和不和谐因素，正确评价护士认知上存在的问题，理解优质护理服务的内涵，贯彻以“患者为中心”的护理理念，使患者得到最佳的护理服务治疗。强化开展优质护理服务的重要性、必要性及紧迫性，消除部分护士轻视门（急）诊工作的抵触情绪，端正态度，增强责任感。教育大家树立门（急）诊窗口意识和服务意识，认真领会优质护理服务的内涵，改善服务态度，强化主动服务，本着病人的需要，真心诚意把病人的事做好。

2.2落实门（急）诊护士分层级管理方案

为适应优质护理服务的要求，2012年开始实行门（急）诊护士分层管理方案，开展护士能级培训计划。护理人员在转变观念、理论提升的基础上，以高标准严格要求自己，发现工作中存在的问题，探讨解决方法。

2.3完善绿色通道制度及各项应急预案

协调放射科，检验科，输血科，收费处等各职能科室确保绿色通道的畅通，确保心跳骤停，重型颅脑损伤等急危重病人得到最快的治疗检查，保证患者的生命安全，体现了“以人为本”的精神，完善急性心肌梗死，急性脑卒中，有机磷农药中毒，群体伤，集体食物中毒等的应急预案。有效进行预见性护理。

2.4开展便民惠民服务及健康教育

设立便民箱，友情提示语，无偿为急切需要帮助的患者提供糖果、饼干、纸杯、卫生纸等，及时让丢失的就诊卡、医保卡、背包等找到失主。必要时为空巢老人、外地就诊患者留下联系电话，方便咨询。适时做好一对一的健康教育指导，如高血压、糖尿病等患者的饮食、休息、运动、检查、用药、复诊指导等，在门诊大厅安放自助刷卡机，方便领取化验检查结果单，充分运用LED显示屏、板报、传单等，紧跟季节变化、流行病特征进行通俗易懂的健康宣教。

3 结果

门急诊2010年7月-2013年3月实施优质护理服务与2009年9月-2011年6月常规护理方法比较，护理投诉明显减少，应急能力，抢救成功率，患者及家属的满意度等方面均有提高（表1）。门急诊获得全院应急预案演练竞赛优秀奖，急诊科获2012年度先进科室，优质护理服务开展以来，打造了一支优秀的护理队伍，树立了良好的社会形象，广西电视台新闻在线、南国早报等省、市新闻媒体相继对我院门急诊的优质护理服务活动进行了报道。

4 讨论

优质护理服务的内涵是出于对患者的尊重、理解、同情和关爱，在进行护理服务中注意礼貌、礼仪、讲究仪表、言谈，执行操作规范、工作标准[4]。优质护理服务的开展，对门急诊护士提出了更高的要求，门急诊优质护理服务的开展不仅满足了病人的需求，还让护理队伍重新塑造自己的形象，增强了职业成就感。

门急诊护理工作是一门具有挑战性的工作，也是一门需要不断总结加以提高的工作。国务院办公厅2011 年公立医院改革《工作安排》中，在推行惠民措施上要求： 改革群众就医服务，普遍开展预约诊疗服务，优化医院门急诊环境和流程，广泛开展便民门诊服务并推广优质护理服务。充分说明了在门诊开展优质护理服务的重要性。优质护理服务虽在我院门急诊已取得一定成效，但仍处于探索实践阶段，面临诸多不足或困境，优质护理服务的开展不仅涉及到护士，还涉及到医院的环境、布局、政策、绩效考核及其他医务人员的配合[5]，如何更进一步科学开展门急诊优质护理服务，做到 “患者满意、社会满意、政府满意”，赢得经济和社会效益双丰收，需要进一步努力。

参考文献：

[1] 黄峻.人性化服务――现代护理发展趋势[J].中华护理杂志，2007，4（5）：391

[2] 陈书瑾，姜霖等.在内科门诊实施的分析[J].护理实践与研究，2012，9（1）：21

篇（10）

护理专业的临床实习阶段在护理教学中有重要地位， 是护生向护士过渡的关键阶段， 是护生运用所学理论解决临床实际问题的实践过程， 是培养护生实际工作能力的过程。本科护生经过了3～4年的理论学习，开始进入临床实习，在为将来的学习和工作打基础的最初的两周内的经历是极其重要的。急诊科是综合性极强的科室，同其他临床科室比较具有多病种、跨专业、病情快速多变的临床特点，接诊对象又有急、危、重的特点，成为潜在的医疗差错、服务纠纷高发科室。我院本科护生在急诊科临床实习期一般为两周，如果在急诊科进行实习时恰好是临床实习的最初两周，科学有效的护理带教将会对护生将来的工作和学习产生深远的影响。

一、临床资料

我院本科护生在各科室临床实习时间为两周，每批次8人，均已经过我院组织的临床实习前培训。本文选取2008年7月～2013年7月，临床实习的最初两周在急诊科进行的本科护生48人，其中男性10人，女性38人，年龄在22～25岁之间。

二、带教方法

护生在急诊科实习期间，科内选聘素质较高的护士充当临床带教老师，实行一对一带教，合理组织护生在急诊科的临床实习。

1.入科教育

俗话说：“磨刀不误砍柴工。”由于这是护生临床实习的最初两周，第一天的入科教育显得至关重要。它不仅可以对实习有较为全面的了解，使护生明确今后的实习方向，还可以激励护生对实习产生动力，为今后的学习和工作做好铺垫。

（1）迎接实习护生

实习护生刚刚开始临床实习，不清楚自己要做什么，不知道自己应该从何学起，心情处于迷茫、羞怯又兴奋的复杂阶段，护士长和带教老师在示教室组织小型“欢迎会”，对护生表示欢迎，同护生进行交流沟通，既可以了解今后的带教重点，也可以平静护生不安的心绪，使护生对临床的护理工作不会产生抗拒。

（2）熟悉环境

护士长或带教老师应为护生介绍急诊科的环境和布局、物品的放置、工作的流程、规章制度、实习要求，还要对护生讲明急诊科患者就诊特点等，使护生对急诊科有较为全面的了解。

（3）进行安全教育

在医患关系比较紧张的今天，对护生来说，了解有关法律，有一定的自我保护意识是相当重要的；况且，急诊科的病种复杂多样，患者及其家属情绪比较激动，工作环境较为混乱，工作强度比较大。护士长或带教老师应该根据自己的经验介绍一些与患者沟通的技巧、常见的护患纠纷以及解决的办法，也应该对突发的安全事件如火灾等的应急预案有所介绍，使护生一旦遇到类似情况可以正确处理，不致过于慌乱。

（4）按照实纲明确实习目的

向护生按照实纲讲解实习内容，明确哪些需要了解，哪些需要熟悉，哪些需要掌握，使护生在急诊科实习的过程当中有所侧重，有的放矢。

2.正式实习

经过入科教育后，护生就进入正式的实习阶段。由于刚刚进入临床实习，带教老师不宜不加讲解就直接带领护生开始临床实践操作，否则有些护生在临床实习结束的时候，“知其然不知其所以然”――只会单纯模仿老师的动作，对于进行本项操作的原理、操作过程的要点和操作中注意事项根本就不了解。而且鉴于急诊科“忙而乱”的特点，所以在临床实习的最初三天内，不宜让护生直接进行临床实践操作，主要以熟悉急诊科的环境和诊疗流程为目的。总之，初入急诊科的护生要“先观察，后动手”，循序渐进地学习。

（1）言传身教

由于本科护生在急诊科实习时间有限，冗长单调的理论可能不容易被护生记住，且其在学校内已经经过了3～4年的理论学习，有比较扎实的理论基础，欠缺的就是对某些理论的理解不够深刻，或将理论成功地运用到实践中去，所以对本科护生没必要照本宣科讲解理论知识。急诊科病种多种多样，护理操作也较为全面，作为带教老师，应该起到桥梁的作用，将护理理论与实际操作，各种理论之间以及自己多年的经验很好地融会贯通，较为全面地为护生进行讲解。

（2）监督下的因材施教

虽然教学医院允许实习护生对患者实行护理操作，但由于护生毕竟是学生，没有取得护士执业证书，所以一定要在带教老师的监督下进行实践。带教老师也应该做到“放手不放眼”，起到监督、指导的作用，同时，应该针对每位护生寻找到适合其个人的教学方法。除了学纲上的内容，例如针对羞涩的护生，可以着重练习与患者沟通；针对理论不够扎实的护生，可以增加提问次数，促进其复习课本的内容；针对较为粗心的护生，可以对其强调执行“三查七对”的重要性，因材施教，才有助于护生的快速成长。

（3）及时总结，从实践中联系理论

在护生遇到实际操作时，结合理论，强化操作的注意事项，针对操作出现的问题及时总结，且立即运用有关理论解决疑问，并将与之相关的其他理论和自身经验融入进去，会使护生较为直观的感受，起到事半功倍的结果。

（4）加强实习内容的反复练习

本科护生轮转时间较短，并且在急诊科是临床实习最初的两周，所以对很多操作做不到很纯熟。但急诊科的劳动强度比较大，很多操作比较频繁，按照实纲要求的实习内容，可以将需要掌握和熟悉的内容反复练习，加强锻炼，使护生对实习内容巩固、夯实，达到实纲的要求。

（5）典型实例教学查房

出科前组织教学查房一次，以讲座为形式，用典型病例做示范，为护生讲授急诊科救治急危重症患者的专业知识。护生通常在进行了一段时间的临床实习后，从实践中发现各种各样的问题，带教老师应鼓励其在讲座上提出问题并为其做耐心的解答。

3.出科考核

护生经过在急诊科两周的时间，出科前通过理论试卷和操作考核表检验护生的实习效果，除此之外，还要进行患者的满意度调查，对典型患者能够做出较全面的护理计划，通过护生的以上表现，得出综合的考核成绩。

三、效果评价

对初入临床实习两周的本科护生，通过急诊科的带教方法，可以完成实纲的要求，综合考核优秀率可达100%，同时护士能将所学理论与临床实践结合起来，达到急诊护理带教的目的。

四、讨论

临床实习是医学教育的重要组成部分，如何在有限的临床实习期间加强护生临床能力的培养一直是临床教学工作的重点和难题。初入临床实习的急诊科本科护生经过两周的繁忙学习，明确了今后的实习方向，了解了急诊科的工作流程，尝试了与患者进行沟通，完成了实纲要求的内容，参与了危重患者的抢救过程，可以将在学校学习的理论和临床实践比较好地结合起来。虽然由于时间较短，存在着练习较少导致护理操作不够熟练的不足之处，但是通过急诊科的2周经历，学会了比较科学的学习方法，为今后的临床实习以及工作奠定了坚实的基础，实现了从学校理论学习向临床实习的平稳过渡。

参考文献：