卫生室健康扶贫汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇卫生室健康扶贫范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

（一）召开一次县级医院与乡镇卫生院负责人参加的座谈会，再次核查核实有关情况。

1.通过座谈，进一步逐级压实责任，了解相关单位负责人对健康扶贫工作掌握程度。

2.核对包保县贫困人口及贫困人口在每个乡镇的分布是否与健康扶贫APP一致。

3.核对行政村与村卫生室建设情况，准确掌握未建村卫生室的行政村名单（乡镇卫生院所在地可不设村卫生室，人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况）。

4.核对村卫生室村医情况，准确掌握缺少常驻村医的村卫生室名单，指导各地做好上级医院下派与邻村代管工作。

5.乡镇卫生院、村卫生室是否能够开展基本医疗。

6.向县级行政部门核查（到现场与村医本人核查），2019年与2020年第一季度村卫生室运行经费和村医补助落实情况。比较与村医本人核查情况是否一致。

7.乡镇卫生院业务用房与设备配置项目进展情况，6月底前要全部完成。

（二）现场暗访。

1.遍访所有的贫困村。核查村卫生室建设情况与贫困人口医疗服务措施（服务“111”等）落实情况。其中，3个左右的贫困村贫困户全覆盖（普查）。

2.遍访所有未建村卫生室的行政村。核查未建村卫生室是否符合规定（乡镇卫生院所在地可不设村卫生室，人口较少或面积较小行政村可与相邻行政村联合设置村卫生室、行政村搬迁或撤销情况），乡镇卫生院所在地行政村贫困人口是否知道去乡镇卫生院看病，与相邻行政村联合设置村卫生室的行政村贫困人口是否知晓合建村卫生室及村医，行政村搬迁或撤销辖区居民基本医疗与基本公卫是否落实到相应的基层医疗卫生机构。核查未建村卫生室行政村贫困人口是贫困人口医疗服务措施（服务“111”等）落实情况。

3.完成县级医疗机构核查工作。

（三）6月底前，乡镇卫生院和村卫生室必须全覆盖，市级层面要核查既往发现问题的地方。要统筹做好安排，根据包保县（市、区）实际确定计划。

二、相关注意事项

（一）到行政村时，在到村委会了解具体情况，要与村委会核查失联人员与常年不在县域内人员情况。

（二）要重点对因病致贫户、因残致贫户开展入户核查。是否有贫困患者或贫困残疾人因未确诊等原因未落实“一人一策”。

（三）采取普查的方式开展贫困户入户暗访，即以村为单位覆盖所有贫困户。国家检查多采用这种方式，能够更加准确地掌握健康扶贫工作是否精准。

（四）要将现场核实情况与纸质版材料、健康扶贫APP信息系统进行比对，进一步推动精准到人到病与精细化管理，做到账账相符、账实相符。

三、关于组织形式

始终坚持问题导向、目标导向、结果导向组织开展包保暗访工作。确保包保暗访全覆盖、无死角，确保消除盲区死角，解决短板弱项。

（一）做好基础准备工作。委包保科室提前调取包保县（市、区）有关基础材料，会同包保单位根据贫困人口数量、基层医疗卫生机构数量等，合理制定工作计划。

（二）对工作较好的地区，可以适当减少暗访频次，对任务较重地区，要加大暗访力度。

（三）参照国家检查模式，兼顾普查与抽查。普查是以村为单位覆盖所有贫困户，检查是否做到“不落一人”（除死亡、失联、常年不在县域内3种情况（村委会证明），均纳入管理，要有家医签约文书和健康档案，所有患者要有“一人一策”；同步核查与健康扶贫APP信息是否一致）；要有重点地组织抽查，以点代面，查找问题，帮助基层改进工作。

（四）要组织调度好人员力量，根据当次暗访目标，既可以组织大队伍开展普查，也可以组成小分队开展抽查。

篇（2）

3月18日早上，李光辉起床时突然晕倒在地，呕吐不止。

家人马上联系村卫生室，经过医生张洪初步诊断后，患者被火速送到区医院，保住了一条命。

2015年，为推进扶贫攻坚，长坪村驻村工作队通过调查发现，全村26户建卡贫困户中，24户是因病致贫或因病返贫，占了扶贫人数的75%。

因此，如何让村民方便就医，如何提高医疗服务水平，如何解决看病难问题，如何预防控制疾病，成为长坪村精准医疗扶贫的工作重点。

新建卫生室

2015年5月的一天半夜，长坪村六组村民李大华的尿结石病又犯了，他痛得在地上打滚。

家人叫来一辆摩托车，沿着崎岖的山路，将李大华送到离村十多公里的大观镇卫生院。

“颠簸了一路，肚子反而不痛了。”李大华尴尬地说。

可是，在返回路上，李大华的肚子又痛了起来，不得不再往镇卫生院去看病……

“那时，要是村里有卫生室，也不用这么瞎折腾了。”李大华说。

一直以来，因为长坪村没有卫生室，村民看病需要去十多公里外的镇卫生院。

因此，村民迫切期盼建一个村卫生室。

2015年7月，长坪村“第一书记”陈俊走马上任后，将建设村卫生室列为扶贫的首要任务。陈俊与对口帮扶的区中医院协商后，区中医院决定出资10万元建设村卫生室。

2015年12月，一座标准化的村卫生室建成，除了病床、药柜、氧气柜等村卫生室必备“十大件”外，还设立了理疗室、针灸室、中药柜等，并配备了一名乡村医生。

“有了村卫生室，村民得了感冒等常见病，基本上不用出村就能治疗，方便多了。”李大华说。

建健康档案

“你有高血压，平时要记到把药吃起。”

“你有糖尿病，不能吃甜食。”

“你腰椎间盘突出，一定要睡硬板床。”

2016年3月17日，长坪村卫生室，张洪对前来就诊的村民一一嘱咐。

长坪村哪位村民有什么病、吃药有什么禁忌，张洪都了如指掌。

“这得益于村卫生室为村民建立的健康档案，这些档案相当于一个数据库，随时可查阅。”张洪指着桌上一摞摞档案袋说。

随手翻开一本健康档案，里面有村民的年龄、病史、体检报告、看病记录、身体各项指标等详细纪录。

这些档案于2015年7月开始建立，如今，全村298户980人都有健康档案，实现了“一户一档”。

2015年7月17日，区中医院院长唐述权一行24人来到长坪村开展扶贫义诊活动，为村民做了包括内科、外科、妇产科在内的体检项目，以及测量血压、B超检查、心电图检查等。在检查的同时，中医院为村民建立了健康档案。

“有了健康档案这一数据库，不但能够快速诊断病因，还能为村民提供更精准的医疗服务。”张洪说。

现在，张洪每周都要上门为患病的村民送医送药，测血糖、血压，记录村民的最新健康状况。

破解看病贵

“血压偏高，需要再测非同日的两次血压，可诊断高血压及降压治疗。”

2015年7月17日，贫困户张忠文在接受义诊时，医生建议他到区中医院内科住院治疗。

可当时正值农忙时节，张忠文没去住院治疗。

2015年12月9日，区中医院医生在上门随访时，得知张忠文没去医院治疗后，很是吃惊。

“请你务必住院治疗，否则有第三次中风的可能。”医生告诫张忠文。

其实，张忠文迟迟不去住院治疗另有隐情：“医生说住院要治疗半个月，我怕缴不起住院费。”

这时，院方提出的兜底治疗方案让张忠文彻底安了心。

首先，新农合医保补助可以报销一部分费用。

其次，张忠文属于贫困户，有社会救助资金，可以解决部分费用。

再次，区中医院是长坪村的帮扶单位，对本村患者的治疗费、住宿费实行减免政策。

同张忠文一样，长坪村另有9位贫困村民也分别查出患有高血压、糖尿病等疾病，先后被送往区中医院接受“兜底治疗”。

长坪村村民收入来源靠种地，本来就不富裕，一旦有个病痛，往往是一个字――拖。

而拖的结果是久病成疾，丧失了劳动力不说，还“病倒一个人，垮掉一个家”。

在扶贫攻坚中，长坪村整合民政大病救助、新农合、社会帮扶等多项救助政策，较好地解决了贫困户看病难、看病贵的问题。

防病于未然

长坪村村民华碧容今年62岁，是一位患腰椎间盘突出20多年的老病号。

由于家里经济困难，华大妈的治疗也是有一搭没一搭，由此落下病根。

前段时间，她的老毛病又犯了，还引发了腿疼。

孩子们都外出打工了，华碧容和老伴靠种地为生，几乎没有其他收入来源。

2016年3月3日，华碧容腰椎痛得下不了床，听说村里开了个中医馆，抱着“死马当活马医”的心态来看看，结果只花了10元钱做理疗，身体就感觉好多了。

2015年，在建村卫生室的同时，区中医院结合自身资源，在长坪村配套建设中医馆，由经过培训后的村医坐诊。

中医馆把“未病先防、既病防变、病后防复”的理念带到村民身边，帮助因病致贫、因病返贫的患者治病脱贫。

自从长坪村有了这个中医馆，像华碧容这样的患者就可以在村里做理疗、针灸等中医治疗项目。

医生还根据村民的身体状况，建立健康档案，详细向他们讲解平时应该如何保养，以防病情加重。

同时，区中医院还定期举办健康教育讲座，发放健康康复手册等，让村民尽量避免患病。

篇（3）

整改措施：要及时完整的录入贫困患者的信息，保证信息的准确性。重新入户核查确定实际情况，确保“一人一策”、手机APP、分类救治台账与实际情况均一致。

整改成效：“一人一策”、手机APP、分类救治台账与实际情况均一致。

2、对年纪较大的部分村医，无法熟练操作医保报销系统的问题。

整改措施：由医保局牵头，卫生系统全力配合，对全市所有村医开展分批次再培训，对于年龄较大实在无法操作的，由村卫生室所在地乡镇卫生院负责为其报销。

整改成效：已完成培训。对于年龄较大实在无法操作的，由村卫生室所在地乡镇卫生院负责为其报销。

3、部分贫困人口对健康扶贫政策掌握不牢

整改措施：(1)利用农村广播喇叭喊话模式进行反复宣传。(2)利用村卫生室健康宣传栏进行宣传。(3)利用三级家庭医生入户随访进行宣传。(4)利用2级医院巡回医疗时进行宣传。

整改成效：贫困人口基本掌握健康扶贫政策。

篇（4）

尊敬的各位领导，同志们，

大家好!

为全面落实中央和省、州、县脱贫攻坚决策部署，进一步提升我县卫生计生服务能力，提高医疗保障水平，有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。围绕我县20xx年县摘帽任务目标，结合我县健康扶贫工作实际情况，现将20xx年健康扶贫工作任务目标、下一步工作计划等如下发言表态:

一、工作目标任务

一是完成县妇计中心、疾控中心创等达标评审工作;二是对贫困人口实施“十免四补助”;三是用好“两保，三救助，三基金”医保扶持政策，确保贫困患者县域内住院、依规转诊至县域外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比达到当年控费目标任务;四是强化生育秩序整治工作;五是对贫困患者持续实施医疗卫生扶贫基金救助;六是继续实施家庭医生签约服务，通过与群众建立稳定的契约服务关系，为群众提供基本医疗服务和健康管理服务，通过家庭医生签约服务引导群众形成以基层首诊为基础的分级诊疗就医格局，贫困人口中的常住人口家庭医生服务签约率达到100%。

二、非贫困村工作安排

一是积极对接县委组织部及县脱贫攻坚办，以与村级活动中心打捆建设方式，在20xx年实施非贫困村村卫生室建设。共计20个，其中新建xx个，巩固提升4个。整合资金共计88万元，其中整合高海拔少数民族地区村级医疗体系建设资金83万元，海联援建村卫生室资金5万元。二是对非贫困村贫困户同样实施享受健康扶贫各项政策。三是加大力度对非贫困村进行扶贫政策覆盖宣讲。

三、工作完成情况

对照“回头看、后头帮”实施方案内容，积极开展“回头看、回头帮”工作:一是按照“乡三有”的脱贫标准，截止目前我县xx个乡镇卫生院，已完成17个乡镇卫生院达标建设任务，其中乡按照《省人民政府关于上游苏洼龙水电站(部分)建设征地范围内禁止新增建设项目和迁入人口的通知》川府函〔2013〕75号文件要求，乡属于淹没影响区域。乡因地址灾害，现整乡搬迁人口达89%。所以未修建标准化卫生院;二是按照“一低五有”标准，我县61个贫困村，两年任务一年攻坚的要求，截止目前已完成贫困村40个村卫生室建设并配备合格村医。

其中21个为乡镇卫生院所在地或是搬迁县城周边，医疗服务由卫生院及县级医疗单位覆盖，故无需建设。并按照村卫生室验收达标标准，各村卫生室均已配备合格村医;三是按照“一超六有”标准，20xx-20xx年以来均已按照每年控费标准完成控费目标任务。(20xx.01.01-20xx.09.12实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付“零支付”，20xx.09.13-20xx.12.31实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付10%以内。2017年实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付10%以内。2018年实施贫困患者县域内、依规转诊县域外住院医疗费用个人支付5%以内。)。并完成全县所有建档立卡贫困人员参保工作，完成基本医疗有保障任务标准;四是已于2018年11月底完成我县9928名贫困人口免费健康体检;五是已全面落实先诊疗后结算制度、“十免四补助”政策。六是按照“三个一”帮扶内容积极开展帮扶工作，做到政策晓、家底清、措施明、收支清。

篇（5）

大家好!

为全面落实中央和省、州、县脱贫攻坚决策部署，进一步提升我县卫生计生服务能力，提高医疗保障水平，有效解决“因病致贫、因病返贫”问题。围绕我县2019年县摘帽任务目标，结合我县健康扶贫工作实际情况，现将2019年健康扶贫工作任务目标、下一步工作计划等如下发言表态：

一、2019年健康扶贫专项工作目标任务

一是完成县妇计中心、疾控中心创等达标评审工作;二是对贫困人口实施“十免四补助”;三是用好“两保，三救助，三基金”医保扶持政策，确保贫困患者县域内住院、依规转诊至县域外住院、慢性病门诊维持治疗医疗费用个人支付占比达到当年控费目标任务;四是强化生育秩序整治工作;五是对贫困患者持续实施医疗卫生扶贫基金救助;六是继续实施家庭医生签约服务，通过与群众建立稳定的契约服务关系，为群众提供基本医疗服务和健康管理服务，通过家庭医生签约服务引导群众形成以基层首诊为基础的分级诊疗就医格局，贫困人口中的常住人口家庭医生服务签约率达到100%。

二、非贫困村工作安排

一是积极对接县委组织部及县脱贫攻坚办，以与村级活动中心打捆建设方式，在2019年实施非贫困村村卫生室建设。共计20个，其中新建16个，巩固提升4个。整合资金共计88万元，其中整合高海拔少数民族地区村级医疗体系建设资金83万元，海联援建村卫生室资金5万元。二是对非贫困村贫困户同样实施享受健康扶贫各项政策。三是加大力度对非贫困村进行扶贫政策覆盖宣讲。

三、“回头看、回头帮”工作完成情况

对照“回头看、后头帮”实施方案内容，积极开展“回头看、回头帮”工作：一是按照“乡三有”的脱贫标准，截止目前我县19个乡镇卫生院，已完成17个乡镇卫生院达标建设任务，其中乡按照《省人民政府关于上游苏洼龙水电站(部分)建设征地范围内禁止新增建设项目和迁入人口的通知》川府函〔2013〕75号文件要求，乡属于淹没影响区域。

乡因地址灾害，现整乡搬迁人口达89%。所以未修建标准化卫生院;二是按照“一低五有”标准，我县61个贫困村，两年任务一年攻坚的要求，截止目前已完成贫困村40个村卫生室建设并配备合格村医。其中21个为乡镇卫生院所在地或是搬迁县城周边，医疗服务由卫生院及县级医疗单位覆盖，故无需建设。并按照村卫生室验收达标标准，各村卫生室均已配备合格村医;三是按照“一超六有”标准，2016-2019年以来均已按照每年控费标准完成控费目标任务。

(2016.01.01-2016.09.12实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付“零支付”，2016.09.13-2016.12.31实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付10%以内。2017年实施贫困患者县域内住院医疗费用个人支付10%以内。2018年实施贫困患者县域内、依规转诊县域外住院医疗费用个人支付5%以内。)。并完成全县所有建档立卡贫困人员参保工作，完成基本医疗有保障任务标准;四是已于2018年11月底完成我县9928名贫困人口免费健康体检;五是已全面落实先诊疗后结算制度、“十免四补助”政策。六是按照“三个一”帮扶内容积极开展帮扶工作，做到政策晓、家底清、措施明、收支清。

四、下步工作打算及表态

篇（6）

充分运用网络、微信、LED显示屏、宣传画、宣传版、宣传折页等不同形式，全方位宣传解读健康扶贫政策，做到健康扶贫政策家喻户晓。

二、稳步推进医疗保障政策落实

继续协调县医保局、民政局、财政局等部门按照医疗保障高效、适度的要求，全面筑牢基本医保、大病保险、大病补充医疗保险、医疗救助、政府兜底五道保障线，严格落实贫困人口县域内住院先诊疗后付费、一站式结算，确保贫困人口住院医疗费用报销比例达到90%的适度要求。

三、全面解决贫困人口基本医疗有保障突出问题

（一）提升县级医院医疗综合服务能力。一是改善县级医院就医环境。科学设置使用县人民医院医养康复中心大楼、县妇保院“三合一”大楼，加快推进县中医院整体搬迁项目建设，尽快投入使用。二是推进县级医院编制备案制管理。县政府已批复核定县直公立医院编制备案制管理医护人员404人，计划2021年招聘医护人员145人。三是强化医联体建设。积极争取省直医疗卫生机构帮扶托管二级医院等政策支持，充分发挥县人民医院与南昌大学第一附属医院、县中医院与南昌市第三人民医院、县妇保院与市妇保院合作联盟和新余市中医院对口支援县中医院等医联体积极作用，重点加强骨科、急危重症科、心血管内科、妇科、儿科等专科建设，推动优质医疗资源和医疗服务惠及广大群众。

（二）加强乡镇卫生院就医服务能力建设。一是整治就医服务环境。根据《乡镇卫生院服务能力标准及评估指南》要求，按照省、市卫健委的统一部署，全面开展各乡镇卫生院院内环境、室内环境、厕所环境、科室设置、院办食堂、安全隐患、工作形象大整治活动，全面改善乡镇卫生院就医服务环境。二是进一步规范执业行为。进一步规范乡镇卫生院执业行为，落实24小时值班制度，应急电话时刻保持畅通，不得出现缺岗、漏岗情况，医务人员挂牌上岗，热情服务；严格遵守各类技术规范和诊疗常规，规范提供常见病、多发病一般诊治服务，对急重病人做好应急处置和转诊服务。

（三）加强村卫生室规范化管理。一是开展整治活动加强规范化管理。依据《关于进一步加强村卫生室规范化管理的通知》的要求，重点对村卫生室内部及周边环境卫生情况；村卫生室及其人员的执业注册情况；常见病、多发病的一般诊治与急重病人的转诊情况；门诊日志、处方、皮试登记等医疗文书的书写、保存情况；基本药物采购、使用及零差率销售执行情况；一次性注射器（输液器）的采购、使用及废弃物处理情况；消毒物品的规范使用及消毒登记情况；输液适应症掌握执行情况及输液反应抢救设施的配备使用情况等开展整治活动，坚决杜绝出现药械过期、霉变现象。全面加强全县73所产权公有村卫生室规范化管理。二是妥善解决部分村卫生室无合格医生问题。继续采取加强乡村医生订单定向免费培养、从卫生院选派医生或调配外村乡村医生到村卫生室开展巡诊或派驻等方式，解决马埠夏塘、金坪新民、巴邱晏家、仁和刁田等4个村卫生室无合格医生问题。同时，持续实施对乡村医生开展实用技能和适宜技术培训，提升常见病、多发病诊治能力，满足群众就近就医需求。

四、持续推进贫人口分类救治

（一）实现贫困人口大病救治工作规范化。一是继续实施10种大病免费救治，即：对建档立卡贫困人口继续实施“光明微笑”（1.白内障、2.唇腭裂）工程、儿童“两病”（3.儿童白血病、4.儿童先心病）、5.尿毒症免费血透、6.重性精神病免费救治、妇女“两癌”（7.宫颈癌、8.乳腺癌）免费手术、9.儿童先天性耳聋人工耳蜗植入及康复、10.艾滋病机会性感染患者等重大疾病免费救治项目。二是继续实施21种大病专项救治。即：对建档立卡贫困人口患耐多药肺结核、肺癌、食道癌、胃癌、结肠癌、直肠癌、慢性粒细胞白血病、急性心肌梗塞、脑梗死、血友病、Ι型糖尿病、甲亢、儿童苯丙酮尿症、尿道下裂、地中海贫血、肝癌、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤、慢阻肺等21种重大疾病，实行专项救治政策，按病种付费总额控制。

(二)做好贫困人口长期卧病在床照护补助工作。继续做好农村贫困人口长期卧病在床患者照护补助工作，由各乡镇卫生院在乡镇人民政府、村委会的支持配合下，对农村贫困家庭长期卧病在床患者进行调查摸底，县财政局、卫健委按照评判标准确定卧病在床人员名单，对符合条件的贫困患者家庭实行照护补助。

篇（7）

一、工作目标

全市医保定点村卫生室（以下简称村卫生室）全部开展医保业务，患者到村卫生室就医时能够及时享受相应的医保待遇，参保群众特别是贫困人口医疗保障的获得感、幸福感进一步提高。

二、工作任务

（一）完善基础条件，确保医保业务能开展

继续采取村卫生室直联至全省医保结报平台开展医保业务的方式，地方不得另建系统，增设不必要的业务环节。

为新纳入定点的村卫生室及时分配医保账号并激活。对全市所有定点村卫生室医保报销系统终端运行使用情况进行重新确认，统一在村卫生室计算机屏幕边框和诊室醒目位置粘贴“医保报销账号已激活”标志。

村医开展家庭往诊时，可通过智能手机等移动设备登录医保结报平台开展业务）。

建立村医记账报销机制，作为网络不通或设备无法正常使用时的一种应急结报方式。

（二）提升能力水平，确保医保业务会开展

采取“县管乡、乡包村”的办法，以“医保扶贫政策”和“医保结报系统应用”为重点，在全市集中开展一次村卫生室网络结报能力现场评估和村医“扫盲”培训。

采取张贴网络结报流程挂图、挂载系统操作流程视频、印发网络结报操作手册、分级建立应用指导群等多种方式，强化医保系统应用指导。

通过定点协议委托乡镇卫生院定期开展村医培训，建立与村医管理体制相适应的基层医保常规培训机制。

（三）完善相关政策，确保医保业务愿开展

参保患者在乡镇卫生院、村卫生室就诊时，能够享受医保门诊统筹相应待遇，报销额度在乡村两级定点医疗机构通用，并取消贫困人口报销时的起付线。

落实签约服务费医保基金分担政策，将家庭医生签约服务费中医保支付的部分列入基金支出预算，并对贫困人口签约服务费医保基金实现提前预付（市医疗保障局会同市财政局、市卫生健康局督促指导）。

设立乡村定点机构医保扶贫周转金。对贫困人口较多，特别是因病致贫返贫人员较为集中的乡镇、村屯，可根据定点乡村医疗机构实际，以乡镇卫生院为主体提出医保周转金使用申请，由医保经办机构予以安排并督促乡镇卫生院拨付至村卫生室。

严格执行医保基金结算制度，确保乡村两级定点医疗机构医保费用月清月结，按时拨付到位。

（四）做好日常监管，确保医保业务依规开展

将乡村两级定点医疗机构有效纳入医保管理范围，进一步完善定点协议管理文本，健全医保支付方式。将村卫生室提供医保服务作为重要指标纳入协议文本，加强考核。

制定家庭医生签约服务医保付费考核标准和门诊保障基金付费考核办法。将村卫生室服务情况和医保对乡镇卫生院结算一般诊疗费、家庭医生签约服务医保付费考核挂钩。

建立数据智能审核机制。对基层定点医疗机构上传的每笔就医明细数据进行即时审核。对疑似数据，按照管理权限依法依规处理。

将基层定点医疗机构网络结报工作作为“2020年医疗保障能力提升补助资金”重点支持项目，建立村卫生室网络结报数据监测和通报制度，强化绩效管理，考核结果与下年度能力提升补助资金安排挂钩。

督促各部门落实投入责任，确保村卫生室运转经费及各项补偿经费落实到村卫生室村医，对财政补助资金全面实施绩效管理，将各地落实村卫生室村医补偿经费考核结果与下年度补助资金分配挂钩，强化绩效考核约束机制（市财政局会同市卫生健康局、市医疗保障局督促指导）。

三、工作安排

（一）3月底前，对尚未上传2019年医保报销数据的村卫生室，医疗保险经办中心负责督促上报数据并及时结算；

加强和改进基层医疗机构医保网络结报工作；完善基层医疗机构医保协议管理和结算考核办法。

（二）4月底前，对村卫生室医保账号开通激活进行再核实再确认；

对村卫生室网络覆盖和信号稳定情况、各项补偿资金落实情况进行调研摸排；对村医开展一轮医保业务“扫盲式”培训。

（三）5月底前，工作方案明确的其他工作任务均得到落实,形成长效机制并长期巩固。

四、有关要求

（一）加强组织领导。

参保患者到村卫生室既能看病又能报销，是检验我市脱贫攻坚成色的重要标准，是决战决胜脱贫攻坚的关键指标。局党组要结合国家脱贫攻坚巡视反馈问题整改，切实履行主体责任，组织地方相关部门按分工逐项落实各项工作任务，逐村排查“盲区死角”，不落一室、不漏一项，将村卫生室医保业务开展与标准化建设、村医队伍建设统筹抓，全面提升村卫生室开展各项业务的能力和意愿，确保脱贫攻坚质量和成色。

（二）强化督导检查。

篇（8）

（一）出生及孕情跟踪管理情况

全街期内出生127

人，一孩

68人，二多孩59

人，其中早育

3人、政策外三孩1人，期内在孕100人，一孩

40人，二多孩60

人，总政策符合率96.85

%

，二多孩政策符合率98.31

%；孕情掌握率

93.55

%

,其中一孩孕情掌握率

97.06

%

，二多孩孕情掌握率89.29

%。

（二）“国免”

完成情况

全年国免任务数124对，已完成

88对。

（三）全员人口信息核查情况

全员人口信息核查3676条，纠错

179

条，平台信息核查

763条，新婚建卡

102

人。

（四）流动人口信息核查情况

流动人口各类信息核查XXXX条，流出退档XXX人，流出建档

XXXX人，省外电子婚育证明查验XX人。积极开展形流动人口关怀关爱、留守儿童走访等宣传活动，开展健康讲座

21场，宣传咨询活动

XX场，刷新标语（横幅）33条，发放宣传品688份，发放避孕药具550份。

（五）奖特扶工作开展情况

全街奖扶XXX人，市扩面XX人，区扩面

XXX

人，特扶

XX人，已全面完成区复核和系统录入工作，特扶资金已全部发放到位。

（六）生育登记工作开展情况

办理生育登记

15人，生育审批3人，办理独生子女证8

本。

（七）长效节育手术开展情况

期内落实长效手术

18

例，二多孩长效手术到位率22.50

%。

（八）健康脱贫工作开展情况

篇（9）

通过定期健康体检，做到早发现、早诊断、早治疗，并有针对性的开展健康教育活动，不断提高保健意识，预防和减少“因病致贫”、“因病返贫”等问题的发生。

二、体检对象

县扶贫办登记在册的7-64周岁建档立卡低收入农户，按患慢病情况分为两组，执行分组健康体检标准：

（一）一般人群：县扶贫办登记在册的7-64周岁建档立卡低收入农户中的非慢病患者；

（二）慢病人群：县扶贫办登记在册的7-64周岁建档立卡低收入农户中的慢病患者。

三、体检项目和费用

（一）一般人群体检项目

1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、

腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,

并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

2、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转

氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素、总蛋白、白蛋白和球蛋白)、

肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘

油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)心电图

和腹部B超(肝胆胰脾肾)。

3、健康指导。告知体检结果并进行相应健康指导。

4、30岁以下人群可以不检查空腹血糖、血脂(总胆固醇、

甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)项目。

（二）慢病人群体检项目

1、体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、

腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查,

并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

2、辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能(血清谷草转

氨酶、血清谷丙转氨酶、总胆红素、总蛋白、白蛋白和球蛋白)、

肾功能(血清肌酐和血尿素)、空腹血糖、血脂(总胆固醇、甘

油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇)心电图

和腹部B超(肝胆胰脾肾)，头颅CT、胸片。

3、健康指导。告知体检结果并进行相应健康指导。

（三）体检费用

体检费用按照慢病人群300元/人，一般人群100元/人的标准执行。

四、体检地点

（一）城区三个街道低收入人口的免费健康体检工作由卫计中心统一组织医院安排体检；

（二）各乡镇低收入人口的免费健康体检工作由卫计中心牵头组织实施，原则上在所在地乡镇医院进行体检。

五、体检时间

（一）宣传发动：2021年6月31日-7月31日

（二）组织体检：2021年8月1日-2020年10月31日

六、体检流程

（一）县卫健局健康扶贫办公室将建档立卡低收入人口名单，发放至各乡镇（街道）卫计中心和乡镇医院。

（二）各乡镇（街道）卫计中心根据名单，通知体检对象在指定时间携带身份证到指定地点参加健康体检；

（三）体检前，对未建立居民电子健康档案的体检对象要现场建档。

（四）体检结束后，各医院将低收入人口体检反馈报告交卫计中心，由卫计中心统一反馈至低收入农户；

（五）各医院将体检结果归集至居民电子健康档案，由健康团队根据体检结果对体检对象进行健康指导。

七、部门职责

（一）县卫健局健康扶贫办公室（医政医管科）负责健康体检工作的统筹组织和督导检查工作；

篇（10）

“基本医疗有保障”卫生健康部门牵头负责“贫困人口看病有地方、有医生，常见病、慢性病能够在县乡村三级医疗机构获得及时诊治，开展贫困人口大病集中救治和慢病签约服务管理”。2020年，继续重点聚焦8方面核心任务（医疗服务措施）开展工作：①县级要建有医疗卫生机构并有合格医生；②乡级要建有医疗卫生机构并有合格医生；③村级要建有医疗卫生机构并有合格医生；④贫困人口家庭医生签约服务、健康档案实现“应签尽签”、“应建尽建”；⑤对所有贫困患者特别是慢病患者提供“一人一策”与县乡村三级医生随访服务；⑥对贫困大病患者做到专项救治“应治尽治”；⑦贫困人口县域内定点医疗机构实行“先诊疗、后付费”；⑧健康扶贫政策宣传实现全覆盖。

所有有贫困人口行政村均要落实好8方面核心任务，坚决执行“四个不摘”，对已退出的贫困村和贫困人口，继续落实现有的健康扶贫医疗服务措施，保持连续性、稳定性。落实建立防止返贫监测和帮扶机制有关要求，按照扶贫部门要求及时将符合条件人员纳入管理范围。坚决防止松劲懈怠，稳定脱贫成效建立长效机制。组织开展县乡村三级机构“再排查”与贫困人口“回头看”，进一步查缺补漏，确保不落一村、不落一户、不落一室、不落一人、不落一项。

二、压实县乡责任，保持攻坚态势，确保全力做好乡级自查、县级复查

（一）5月15日前，完成乡级自查。

1.鉴于贫困人口和各村村医动态调整情况，各乡镇卫生院要重新核实核准各村村医配置与贫困人口“服务111”情况，做到“一口清”。要对照普查指标（《全省健康扶贫电视电话会议传达提纲》），提前梳理有关工作。（各乡镇卫生院负责落实）

2.要进一步强化县乡村三级医疗卫生机构法人主体责任，按照3月11日全省健康扶贫电视电话会议有关要求，特别是结合提到的具体问题（《全省健康扶贫电视电话会议传达提纲》），对机构开展“再排查”，确保县乡村三级医疗卫生机构持续达标。（项目办负责牵头落实）

3.要做实做细贫困人口“回头看”，下好绣花功夫，精准到人到病，实现精细化管理。①重点对返乡人员、县域内外出人员（务工、上学、养老等情况）、拒绝服务人员开展“回头看”，确保跟踪管理到位，全面落实好健康扶贫“服务111”措施（签约文书、健康档案、贫困患者“一人一策”记录本），未落实相应“服务111”措施的，必须有村委会证明（失联、常年不在县域内）。②坚决不能出现贫困患者未落实“一人一策”管理问题，这类问题属于颠覆性问题。拒绝前往医院明确诊断的，由二级及以上巡回医疗团队结合既往史、现病史、临床症状体征等予以初步诊断（或疾病待查）；因病致残的，按所患基础性疾病提供服务；新发病例，及时纳入管理范围。③要全面核查贫困人口健康档案特别是高血压等4种慢病患者健康档案，确保为4种慢病患者按照《国家基本公共卫生服务规范》要求提供服务。④及时将32种慢病患者“一人一策”粘贴“医保慢病待遇标识”情况函告同级医疗保障部门，加强人员名单比对，确保名单一致。⑤强化贫困残疾人家庭医生签约服务工作，按照签约文书提供服务。⑥加强信息化管理，及时将签约文书、健康档案或村委会证明录入/导入基层信息系统（健康扶贫掌控APP），确保每一名贫困人口，或者有签约文书、电子健康档案作为证明，或者有村委会证明。⑦做好大病未救治人口管理工作，要对照全国健康扶贫动态管理系统中未救治患者情况，核实贫困患者大病未救治原因。尚未救治的及时组织救治，未随访的及时进行随访，并填报对应大病病种的随访信息，提高大病救治率。⑧要完善管理台账及公示板，确保逐级均能够做到“一口清”。⑨要加强对贫困人口宣传家庭医生签约服务，明确告知卫生健康部门承诺的服务内容（附件1）。（县直医疗单位、各乡镇卫生院负责落实）

（二）5月15日前，同步完成县级复查。落实“督”和“战”双重责任。一是督促开展县乡村三级机构“再排查”与贫困人口“回头看”，全面进入攻坚状态。二是采取信息核对或现场验收等方式，对各乡镇医疗卫生机构达标情况与贫困人口患病情况及医疗服务措施落实情况开展复查。三是针对工作基础较薄弱、存在问题较多，或者任务较重的乡镇，组织人员力量到现场共同开展工作，研究解决工作中遇到的问题。四是要针对发现的问题，组织全县举一反三，整改到位。5月20日前，将开展复查情况以表格形式（附件2）报综合科。（局各包保科室负责落实）

三、组织县级专项核查，确保做到分兵把守、持续跟进

（一）核查对口帮扶与巡回医疗开展情况。重点核查县级医院对乡镇卫生院帮扶工作，进一步促进医疗资源下沉。继续组织开展面向贫困患者的巡回医疗工作，每年至少2次，2020年时间分别调整到6月底前和11月底前，所有村要实现全覆盖，对因身体原因不能前往村卫生室就诊的贫困患者，要送医上门，提升贫困群众满意度。（医政医管科牵头，逐级压实责任落实）

（二）核查县域内“先诊疗、后付费”定点医疗机构情况。调度县人民医院和中医院“先诊疗、后付费”工作开展情况。（医政医管科牵头，逐级压实责任落实）

（三）核查村级医疗卫生机构达标建设情况。按照《关于开展全市村卫生室达标建设专项核查的通知》，组织对全县村卫生室达标情况和村医配备及医疗服务情况开展“再排查”，排查规划设置、房屋面积、四室分开、执业医生、药品种类等情况，确保不落一村，不落一室，不落一项。同时推动落实村卫生室运行经费与村医补助。（基层卫生和妇幼科牵头，同项目办和财务科共同推进，逐级压实责任落实）

（四）核查贫困人口居民健康档案。在贫困人口健康档案“应建尽建”的基础上，进一步核查健康档案质量，特别是高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核等4种慢病贫困人口健康档案，确保按照《国家基本公共卫生服务规范》要求为贫困患者提供健康管理服务。进一步推动健康档案向居民开放。（基层卫生和妇幼科牵头，疾控科、医政医管科等局内相关科室配合，逐级压实责任落实）

（五）核查贫困人口公共卫生服务工作开展情况。核查地方病防治专项攻坚行动、传染病防控行动、尘肺病防治攻坚行动开展情况，核查贫困地区儿童营养改善和新生儿疾病筛查项目、农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查项目，核查健康教育健康促进及爱国卫生运动工作开展情况。（疾控科、基层卫生和妇幼科、爱卫办分别牵头，县级相关公共卫生专业机构配合，逐级压实责任落实）

（六）核查健康扶贫相关数据信息。一是按照最新要求，调整完善基层信息系统（健康扶贫掌控APP），简化基层填报内容，增加导入家庭医生签约文书和村委会证明模块。二是指导乡镇卫生院及时将机构“再排查”与贫困人口“回头看”机构核查最新信息维护到基层信息系统（健康扶贫掌控APP），同时确保纸质版资料与信息系统一致。指导乡镇卫生院将有关内容同步更新到国家健康扶贫动态信息系统。三是通过基层信息系统（健康扶贫掌控APP）开展多轮筛查，将发现的问题及时分解到各乡镇卫生院进行核对。四是督促乡镇卫生院及时将32种慢病“一人一策”粘贴“医保慢病待遇标识”情况正式函告医保部门，及时与县级沟通核对32种慢病患者与医保开通慢病标识人员情况，确保部门间协调一致。（综合科、基层卫生和妇幼科、医政医管科分别牵头，各包保科室共同推进，逐级压实责任落实）

四、落实问责问效，充分利用各种监管手段，确保工作巩固提升

（一）强化包保暗访、切实发挥作用。始终坚持问题导向、目标导向、结果导向组织开展包保暗访工作。县卫生健康局结合健康扶贫工作实际，明确阶段性暗访工作重点，确保包保暗访全覆盖、无死角，确保消除盲区死角，解决短板弱项。（局机关各包保科室牵头）