时间:2023-03-01 16:19:57
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【中图分类号】G637 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810(2014)03-0015-02
学校发展,安全先行。近年来,安全问题已成为社会各界日益关注的热点和焦点,安全工作被党和政府提到了前所未有的高度,学校在安全教育上也做了大量的工作,但不安全事件却时有发生,怎样提高学校安全教育的实效性,使“以人为本”的思想变成为人人重视生命、关爱生命、珍爱生命的意识,并有效地转化为每个人的安全的行动,杜绝安全事故的发生,一年来,我们进行了以下方面的探索。
一 整合制度,实行网格化管理,强化安全教育工作的机制保障
课题组收集班级安全管理个例,对比班级安全管理案例,问卷调查班主任认识制度重要性,实行网格化管理必要性,得出结论:只有建立起有效的安全教育机制,实行学校各个部门班级网格化管理,学校才能够得以健康发展。安全教育靠完善的制度和健全的组织才能实现常态化,从而确保安全教育的实效。
1.建立健全可操作性的安全管理制度
每年年初,我们都根据学校实际情况调整制定各项安全管理制度、责任追究制度、相关的岗位操作规程,加强学习,使学校的安全工作做到了有章可循、有据可查,从而保证了学校的安全工作管理更加有序和规范。为确保安全工作的正常开展,建立了目标管理责任制,完善了各项工作制度。在内部管理上,学校各处室之间、处室与工作人员之间、年级组与班主任之间层层签订安全目标责任书;在校外管理上,学校与社区、居委会达成校园周边环境综合治理协议,安全工作做到网格化管理,内外联动,综合预防,层层负责,责任到人,提高安全教育实效。
2.建立职责明确的安全教育网络组织
学校把安全工作列入了年度、学期工作计划和重要议事日程,成立了领导小组,建立了义务巡逻队。学校安全工作领导小组具体统筹、组织、协调学校安全工作的日常督查、整改和记录等工作,做到工作有计划、有布置、有检查。学校党政主要领导对安全工作全面负责,校长亲自抓、分管领导重点抓、责任人具体抓的良好氛围,同时构建了一横两纵的管理网络,横向为校长——分管校长——责任处室——责任人,纵向为政教处——班主任——学生,总务处(校舍、消防、食堂、安保、校车)——责任人,明确分工和职责,形成了学校内部安全教育的校网络组织,提高了安全教育的实效。
二 整合资源,完善安全教育的内容
课题组收集学校原有的安全教育校本教材,组织课题组编写安全教育教材,对比不同安全教育教材收效好坏。总结出安全教育重在平时,重在细节,重在行动,重在坚持;安全教育必须有课程、课时、教材、教师的整合作为依托,达到持久和常规化,才能收到实效。
1.开设安全教育课
课堂教学是学校教育的主渠道,将安全教育纳入学校的教学计划。在订购生命教育教材和使用课题组编写的教材的基础上,我们从思想政治课教研组选拔了教师兼任安全教育课,其他学科(如生物、语文、地理、物理、化学)教师渗透。高一、高二年段进行生命教育课的教学,每周一节课,收到了很好的效果。
2.安全教育内容要求有时效性和针对性
明确学校安全教育的主要内容:校园活动安全教育、交通安全教育、饮食安全教育、防水安全教育、防自然灾害教育、用电安全教育、思想安全教育、网络安全教育、人身安全教育,设施安全教育,公共卫生安全教育,假日安全教育、心理健康教育和自我保护教育等。
安全教育内容要求有时效性和针对性,在不同时期课题组根据需要进行不同重点的安全教育内容。首先,要突出安全教育阶段性,学年初是安全教育的最佳时机,假期或学期末阶段是安全教育的关键。其次,要针对季节性的安全要求,对学生进行安全教育。如春季是各种传染性疾病的高发期,这时要注意对学生进行饮食卫生安全教育;春夏之交和夏季时又是学生容易发生因私自外出游泳或郊游而造成的人身伤害事故的时期,这时教育的重点就是要进行活动安全和禁止私自到江河游泳的安全教育;秋冬季节又是火患的易发季节,因此要把防火安全作为这一季节的工作重点。再次,要加强特定日期的安全教育,注意“五一”、“十一”、清明节、端午节、中秋节等假日安全教育,突出对学生进行活动、旅游、饮食、交友、上网等安全教育。学生放假前进行假日安全教育,同时在整个假期对学生的安全情况进行跟踪教育。
三 理论联系实际,提高安全教育的效果
针对安全知识的习得与行为养成不能密切结合,安全知识与行为养成存在脱节,知与行的发展不平衡的问题,如学生虽明白安全知识的重要性,也清楚相关安全知识,但在具体情境中却没有相应自觉的行为,直接影响了安全教育的实效。课题组一年半来利用对比班级安全教育样本,总结本地区外校安全事故教训产生原因等,分类梳理安全教育效果成效,认为:安全教育必须坚持理论联系实际,把安全教育与实践活动有机地结合起来。
1.寓安全教育于各种活动中
我们非常注重安全教育的内化和实践体验。一年之中,我们举办了安全知识竞赛,组织学生参加全国网络安全知识竞赛,组织安全方面的征文比赛,组织安全方面的演讲比赛,发放调查问卷,定期出黑板报、团队角、橱窗、画廊、宣传栏,组织学生观看安全教育片,安全知识展览,安全手抄报评比,开展安全方面的研究性学习。通过动手、动脑,活化了安全教育知识,同时通过多种方式的情境设置演练,对安全知识进行正确行为的强化练习,使学生在不同危险情形下能有正确的行为选择,使安全知识与行为养成紧密结合,做到知行统一,极大地提高了安全教育的实效。
2.安全教育“引进来,走出去”相结合
一年来,我们聘请了学校辖区的派出所,公安局、交警、法院、检察院的领导及工作人员对学生进行了全面的学校安全教育内容要求的讲座或展览。如派出所的生动讲座,公安、交警部门鲜活的案例、交通安全纪录片,法院、检察院违法犯罪的深刻教训,都给同学们留下难忘的安全教育印记。同时组织高中学生面向社区、街头宣传安全知识,到社区宣讲安全警示的案例,安全常识,自卫、救护知识,在安全知识辐射到社区的同时,也使学生自己的安全知识巩固和内化,在情感体验中培养重视安全的意识,升华为珍爱生命、重视安全,形成正确、健康、积极向上的人生观和价值观,极大地提高了安全教育的实效。
四 建立健全安全教育考核和评价机制,确保安全教育的实效
教育质量是学校的生命力,学校在升学率的压力下,对学生的安全教育出现走过场,为了应付检查,出现问题、危急情况时才抓安全教育。学校安全教育也往往无计划、没系统,安全教育不连贯,学生不可能形成对安全教育合理的观念和良好的自学的行业习惯,安全教育也就无实效可言。课题组结合学校实际,深入政教处、保卫科、年级、班级调查了解,配合学校建立安全教育考核和评价机制,完善奖惩机制,落实安全教育实效性。
1.学校安全是学校的生存发展之本
安全工作是学校全体教职工时时必须关注和认真做好的第一项工作,校长是学校安全工作的第一责任人,各处室是各处安全工作责任人,班主任是班级安全的责任人,任课教师是本节课课堂安全的直接责任人,上级主管部门要将学校安全教育工作列为对各学校进行考核评估的一项重要指标,学校也必须将安全教育工作作为对教师年度考核的重要指标。将安全教育工作进行量化评估,与绩效相挂钩。
2.实行安全工作奖励制度
针对学校安全教育的内容,制定相应的安全工作考评细则,同时切实强化监督、狠抓落实,将系统的安全教育付诸教育实践。对安全教育做得好的,做得全面的,无安全隐患、安全事故的,在安全工作方面做出突出贡献的予以表彰,对安全工作不重视、不到位的给予批评。学校安全教育与教师的评先评优相挂钩,贯彻实行安全工作一票否决,使安全教育持续有效。
五 创新安全教育形式,为增强安全教育实效性提供有效模式
在现代信息社会中,网络日益成为青少年生活中不可忽视的一部分,网络对青少年群体的影响越来越大。课题组充分利用网络优势,从调查问卷、教育形式、上传下达等方面加以利用,使学校安全教育获得成效。
1.利用网络世界进行资源共享
网络资源就像一个聚宝盆,一座取之不尽用之不竭的“富金山”,谁勤于在这座金山上耕耘劳动,谁就会有所得。我们要利用资源优势,为学生开辟灵活快捷、易于使用的安全教育素材,如我们可以将学校安全教育的内容制作成动画,制作成影片,改编为短剧、故事等学生喜爱的形式共享在网络上。同时也鼓励、培养学生开发创造内容丰富、互动性强的学校安全教育素材,利用网络进行安全知识的竞技、在互动交流中掌握学校安全知识。模拟安全事故,置身于不安全的环境中,学会自护、自救,学会采取正确的行动,使安全教育收到实效。
2.运用高科技手段,占领网络这块新阵地
充分利用网络超越时空和经济的制约,建设学校安全教育网络资源,引用各部门、各地区的安全教育资料,丰富安全教育形式和内容,让枯燥呆板的安全知识在网上变得趣味横生,安全教育变得有趣、轻松。同时主动深入青少年经常访问的各类网站,以论坛、BBS、QQ参与者的身份,发现安全教育中存在的问题、提出对策,有针对性地加以防控,达到提高安全教育实效性的目的。
总之,只有扎实落实安全教育的实效性,才能够提高学生的安全意识和防护能力,建设平安校园。学校安全教育任重而道远,提高学校安全教育的实效性,不仅形势逼人,更是学生生命发展的需要、学校可持续发展的需要。
1 氨苯砜
氨苯砜是一个60多年前化学合成的砜类化合物,具有抗炎和抗菌活性,先前已在临床上用于治疗麻风病。氨苯砜也可有效地治疗因异常中性粒细胞和嗜酸性细胞聚集所致皮肤病,如持久隆起性红斑等。
在异维A酸上市之前,小型临床观察即发现口服氨苯砜治疗结节性痤疮有效,但潜在的全身性毒性阻碍了该药用于治疗痤疮。氨苯砜的副反应主要由其细胞色素P450酶的代谢产物N-乙酰氨苯砜和羟胺氨苯砜引起,具体包括高铁血红蛋白症、溶血和致命的粒细胞缺乏症等。对葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏患者,氨苯砜导致溶血的可能性更高(2倍)。许多年来,研究人员一直在探索开发氨苯砜的外用制剂以期用于治疗痤疮,同时减少口服氨苯砜相关血液学副反应。由于氨苯砜在水溶剂中完全不溶,故直到最近氨苯砜的5%凝胶才开发成功,并获得美国FDA批准,用于治疗寻常性痤疮,商品名为Aczone。
2 短期安全性和有效性
两项为期12wk的随机、双盲、Ⅲ期临床研究评价了氨苯砜凝胶对轻度、中度或重度寻常性痤疮患者的有效性。两项研究的设计相同,在美国和加拿大的103个临床中心进行,患者经随机指定分别用氨苯砜凝胶或凝胶基质(安慰剂)一日2次治疗。
在研究中,入选患者在基线时有20~50个炎性皮损和20~100个非炎性皮损,但剔除了有严重毛囊性痤疮或已发展为节结性痤疮的患者。研究于基线、第2周、第4周、第6周、第8周和第12周时各进行1次疗效评价,治疗成功定义为总的痤疮评价评级(GAAS)为0(没有)或1(很少)且在12wk时炎性皮损数、非炎性皮损数、总皮损数3项中至少有2项平均皮损明显减少。研究还在基线和第12周时分别抽血进行血液学和化学分析。对所有参试者均筛选是否存在G6PD缺乏。
对两项研究的合并分析显示,在12wk时,用氨苯砜凝胶治疗的患者比用凝胶基质治疗的患者更趋向于治疗成功(40.5%和32.8%,P
所有治疗组的不良反应发生率相似:氨苯砜凝胶治疗组为58.2%,凝胶基质治疗组为56.8%。最常见的用药部位不良反应是干燥和红斑,但其中相当多数是由凝胶基质本身引起的。氨苯砜凝胶治疗组与凝胶基质治疗组患者的未用药部位不良反应发生率分别为31.2%和32%,常见的是鼻咽炎和头痛。所有受试者(包括44例G6PD缺乏患者)在12wk时的血红蛋白或其它实验室检查值无明显变化。
3 长期安全性
为评价氨苯砜凝胶治疗寻常性痤疮的长期有效性和安全性,研究者对506例痤疮患者进行了为期12个月的非对照、开放性、多中心研究。基线值:受试者12岁或12岁以上,至少有20个炎性皮损。有严重囊肿性痤疮或多于3个结节的患者剔除。辅导患者在脸、肩或胸有痤疮的区域每日2次涂抹氨苯砜凝胶。在基线、1、3、4、6、9和12月时检查。痤疮皮损数相对于基线减少为有效。安全性评价包括不良反应报告、身体检查和实验室检查。在基线、1、3、6、9和12月时分别抽血分析血细胞数、化学指标、血浆氨苯砜和N-乙酰氨苯砜的浓度。
有340例患者完成了12个月的研究,其中5例为G6PD缺乏患者。中止研究的主要原因是失去随访(79/506)和自愿退出(59/506)。患者平均用药253d,平均每日用药1.35g。从基线至第12个月,皮损数减少百分率最高的是炎性皮损,减少58.2%(P=0.002);非炎性皮损数减少19.5%;总皮损数减少49.0%(P=0.002)。
与治疗有关的用药部位不良反应发生率为8.2%。常见的未用药部位不良反应主要为头痛和鼻咽炎,发生率分别为20.2%和15.4%。
实验室检查显示,血液学和生化参数都无明显变化。5例G6PD缺乏患者的血红蛋白水平在整个研究过程中维持在正常水平。在第1个月和第12个月,平均氨苯砜血浆浓度分别为11和7.5ng/mL,平均N-乙酰氨苯砜血浆浓度分别为4.5和3.2ng/mL。
4 药代动力学
为了评价外用氨苯砜凝胶全身性吸收作用(以交叉试验进行)以及评价氨苯砜凝胶和口服复方磺胺甲唑片间可能存在的药物相互作用,研究者进行了两项开放性药动学研究。两项研究中的痤疮患者在基线时至少有20个炎性皮损。
交叉试验的目的是评价外用氨苯砜凝胶的药动学并比较口服和外用氨苯砜后的血药浓度。17例患者(其中1例为G6PD缺乏患者)外用氨苯砜凝胶(占体表面积22.5%),一日2次,用药14d。随后,这些患者中的10例进入14d洗脱期,然后再回到临床研究中来,单次口服氨苯砜100mg。在口服氨苯砜的受试者中剔除G6PD缺乏患者。在不同时间点抽取血样并测定氨苯砜和N-乙酰氨苯砜的血浆浓度。
交叉试验发现,用氨苯砜凝胶治疗2wk后,0至24h平均药时曲线下面积(AUC)为417.5ng・h/mL,而单次口服氨苯砜后0至无限大时间平均AUC是52614ng・h/mL。这些数据提示,在常规治疗剂量下,人体对氨苯砜凝胶的吸收比口服低126倍,N-乙酰氨苯砜的血药浓度与此结果相似。
药物相互作用研究被设计用来评价当给用复方磺胺甲唑片时对外用氨苯砜凝胶全身性吸收的影响。同时使用氨苯砜凝胶和复方磺胺甲唑片后,两药的血药浓度是单药治疗的1.5倍。在该项研究中,17例受试者口服复方磺胺甲唑片一次2片,一日2次,用药7d。洗脱7d后,在受试者脸、胸、背和肩部(这些区域最有可能产生痤疮,需要氨苯砜凝胶治疗)涂抹氨苯砜凝胶,用药3wk。此后两药同时使用1wk。剔除G6PD缺乏受试者,在不同时间点抽血样,测定氨苯砜、N-乙酰氨苯砜、羟胺氨苯砜、甲氧苄啶和磺胺甲嗯唑的血药浓度。
药物相互作用研究显示,在合并使用复方磺胺甲嗯唑片时,氨苯砜的稳态血药浓度提前达到。氨苯砜凝胶单一用药3wk后的AUC12为221.52ng・h/mL,合并复方磺胺甲嗯唑片用药1wk后的AUC12为320.30ng・h/mL。在合并用药时,N-乙酰氨苯砜的血药浓度也增高,但数值较低并在交叉试验研究观察到的范围内。在合并复方磺胺甲嗯唑片用药期间,羟胺氨苯砜的AUC12和最大血药浓度都增加1倍多,但仍低于单次口服氨苯砜100mg后的值。因此,在氨苯砜凝胶与复方磺胺甲嗯唑片合并用药时,氨苯砜及其代谢物的血药浓度的增加值大约低于口服氨苯砜时的100倍。研究者认为,使用氨苯砜凝胶时不需调整复方磺胺甲嗯唑片的剂量。
1.认识“侧、欣”等11个生字,读准多音字“兴、舍”,会写“脑、袋”等13个生字,会写“东北、红松”等16个词语。
2.有感情地朗读课文,能读好文中的长句子,初步体会“抽出、浸”等词语表达上的好处。读懂课文内容,学习作者抓住景物特点观察事物的方法。
3.感受小兴安岭四季的美丽和丰富的物产,结合课文内容,说出喜欢小兴安岭的理由。4.学习作者围绕中心句描写景物的方法,了解小兴安岭一年四季中美丽景色,激发热爱
祖国大好河山的思想感情。
必备品格
关键能力力格
【教学重点】
学会文中的生字新词,借助关键词句理解课文内容,学习作者的观察方法,感受小兴安岭的美丽富饶,激发热爱祖国大好河山的思想感情。
【教学难点】借助关键词句理解课文内容,学习作者的观察方法,想象文中描绘的景物,感受祖国河山的壮美。
【教学课时】2课时
第一课时
【课时目标】
1.会认本课10个生字,会写13个生字,认识多音字“舍”,理解生字组成的词语。(重点)
2.有感情地朗读课文,能读好长句子。
(重点)
3.初步感知文意,了解课文内容。(难点)
【教具准备】
课件
(笔顺动态演示
朗读音视频
建议使用荣德基小学课件)
【教学过程】
内
容
荣德基课件页码
一、导入新课
导入类型:欣赏图片,谈话激趣。
师生交流:
1.看图交流:课件出示小兴安岭景色图片,学生欣赏图片,互相交流你知道这是什么地方吗?
2.教师小结:同学们,在祖国的东北有一座山脉叫小兴安岭。小兴安岭几百里全是森林,那真是美极了。瞧!这一幅幅美丽的图画,给我们展示的就是小兴安岭的美丽景色。
3.课件出示:在我国东北黑龙江省北部,长约三百六十公里,平均高度为海拔四百至六百米。整个山脉分布着温带针落叶和阔叶混合林。针叶树种以红松、
(2)
(5)
沙松为主,落叶阔叶树种有白桦、水曲柳、色木等。森林中有梅花鹿、紫貂和东北虎等珍贵的动物。林地上生长着人参、乌拉草及其他珍贵的药材。
4.导入课题:课文《美丽的小兴安岭》就描写了小兴安岭四季的美。我们一起去东北的小兴安岭,领略一下它的美丽与富饶吧!(课件出示)美丽的小兴安岭。
【设计理念:借助图片和简介,让学生初步了解小兴安岭,激发了学生为进一步了解小兴安岭而阅读下文的兴趣。】
二、初读感知
1.听范读。边听边画出文中的生字,注意生字的读音。
2.学生初读。要求:自由朗读课文,注意读准字音,读通句子,难读的地方多读几遍。
3.检查初读情况
(1)认读生字
练读词语,读生字,再组词。
①出示带生字的新词,让学生认读。
侧着
欣赏
浸在
乳白
利剑
树梢
显得
木材
膝盖
来临
宝库
(重点指导生字
“侧、材”为平舌音,“梢”为翘舌音;“剑、显”为前鼻音,“兴”是后鼻音;多音字“兴、舍”等。)
②你认为哪些词语易读错或难读,再反复读。
(2)学习多音字:宿(sù
xiǔ
xiù)舍(shè
shě)兴(xīng
xìng)
练读一读下面的句子,看看你有什么发现?
①太阳出来了,千万缕像利剑一样的金光,穿过树梢,照射在工人宿舍门前的草地上。
宿(sù
xiǔ
xiù)
sù
住,过夜,夜里睡觉
,如住宿、留宿、露宿等。
xiǔ
夜,如一宿、两宿等。
xiù
星座,如星宿等。
②太阳出来了,千万缕像利剑一样的金光,穿过树梢,照射在工人宿舍门前的草地上。
舍(shè
shě)
shè
居住的房子,如宿舍、旅舍、校舍等。
shě
放弃,不要了,如舍己为人、舍近求远、四舍五入等。
③我国东北的小兴安岭,有数不清的红松、白桦、栎树……几百里连成一片,就像绿色的海洋。
兴(xīng
xìng)
xīng
1>举办,发动,如兴办、兴工、兴学、兴建、兴叹、百废待兴等;2>旺盛,如兴盛、兴旺、兴隆、兴衰、复兴、兴替、天下兴亡匹夫有责等;3>流行,
(3)
(6)
(7)
(8-13)
(14)
盛行,如时兴、新兴等。
xìng
对事物感觉喜爱的情绪,如兴味、兴致、豪兴、雅兴、败兴、游兴、扫兴、即兴、助兴、兴高采烈等。
练读一读。
①两位老同学一宿(xiǔ)没睡,整晚都在宿(sù)舍里讨论星宿(xiù)的问题
②为了学习方便小明舍(shě)弃了家里舒适的环境,选择住在学校的宿舍(shè)里。
③如果你有兴(xìng)趣的话可以到小兴(xīng)安岭去旅游。
(3)理解词语
练把词语和意思连起来。
【融化】
吸引人。
【欣赏】
(冰、雪等)变成水。
【苍翠】
(草木)青翠茂盛。
【诱人】
食物之间结合得紧,没有空隙。
【葱葱茏茏】
(草木等)深绿。
【严严实实】
享受美好的事物,领略其中的情趣。
(4)指名读课文,检查朗读情况,看字音是否正确,句子是否通顺。
4.再读课文,理清顺序。
(1)自由朗读课文,想一想:课文写了什么?(本文写了我国东北小兴安岭一年四季的美丽景色和丰富物产)
(2)梳理课文思路
练填空:
课文开头写(我国东北的小兴安岭,有数不清的红松、白桦、栎树……几百里连成一片,就像绿色的海洋);接着按(季节)顺序,先写(小兴安岭春天的美景),再写(小兴安岭夏天的美景),然后写(小兴安岭秋天的美景),最后写(小兴安岭冬天的美景);结尾写(小兴安岭是花园,也是宝库)。
加彩字需重点指导。建议用荣德基课件的“笔顺演示”完成教学。
三、学习“会写字”
脑
袋
严
实
挡
视
线
坛
显
材
软
刮
库
1.学生字
认读含有会写字的词语,读准会写字,观察笔顺,掌握结构、音序、部首,组词,造句。
2.指导书写
(1)观察生字书写特点,交流。
“袋、严、实、显”,上下结构,上下基本同宽。
“脑、挡、视、线、坛、材、软”左右结构,左窄右宽。
“刮”左右结构,左宽右窄。)
(2)老师范写,重点指导上下结构的字“袋、显”和左右结构的字“脑、软”,
(15)
(16)
(17)
学生练写。
抽:左高右低,右边“由”中间的横左右不和竖相连。
脑:左边的“月”窄小,第一笔撇书竖撇。
袋:上面的“代”写的扁些。
影:右边的三撇中下面一撇最长。
严:第二横在横中线上,右边的撇是竖撇。
挡:左高右低,右边横折的横在横中线上。
视:左边是“礻”,千万被写成了衣字旁。
线:右边是两横、都稍向上拉,斜钩要长,右上角一点不能丢。
坛:左窄右宽,云字下横要长、撇折的折稍向上拉、末端有点。
显:上窄下宽、两部分都要扁,业字右边的竖和撇都要长一些,下横最长。
软:车字要窄、第二笔撇折的撇长折短、起笔要上拉,下横变为一提。
刮:舌字上撇要平、短,下横稍长,口字要小,刂旁竖钩要长。
库:广字要大,右下面土字的一竖要高、下横要长,两边的人字要小。
练学生练写,教师巡视指导。
投影展示书写正确、美观的字词,相互借鉴。和课本对照,及时改正。
四、分类积累,练习表达
1.自由读课文,画出文中有新鲜感的词语,分类整理并摘抄积累:
(1)表示事物名称的词:脑袋
浓雾
利剑
树梢
宿舍
花坛
膝盖
美餐
宝库;
(2)表示动作的词语:抽出
长出
融化
汇成
涨满
散步
侧着
欣赏
封
挡住
遮住
浸在
献出
收藏
来临;
(3)描写事物或人物的词语:嫩绿
葱葱茏茏
密密层层
严严实实
各种各样
苍翠
酸甜可口
又香又脆
鲜嫩
名贵
又松又软
诱人
又肥又厚;
(4)叠词:淙淙
葱葱茏茏
密密层层
严严实实
各种各样
又香又脆
又松又软
又肥又厚;
2.练习运用:联系生活实际,练习用抽出或浸说话。
五、课堂小结
初读课文后,你感受到了什么?
读完这篇课文,让我们真切地感受到小兴安岭是一个风景优美、物产丰富的地方。我们为祖国大好河山的美丽而感到自豪。
七、当堂检测
(建议使用荣德基课件中的“当堂检测”做训练。)
八、课后作业
(请课后完成《典中点》本课的“基础练习”板块的习题。)
(18-30)
(31)
(32-34)
第二课时
【学习目标】
1.有感情地朗读课文。背诵自己喜欢的部分。
2.能借助动词理解一句话的意思,体会作者用词的准确、生动。(重点)
3.学习作者围绕中心句描写景物,了解小兴安岭一年四季中美丽景色,激发热爱祖国大好山河的思想感情。(难点))
【教具准备】
课件。
【教学过程】
内
容
荣德基课件页码
一、复习导入
1.这节课我们继续学习——《美丽的小兴安岭》。教师范读课文。
2.上节课我们已经初读了课文,小兴安岭给你留下了怎样的印象?谁能简单地说一说?(引导学生简单交流:春姑娘来到了小兴安岭,给小兴安岭披上了绿装,溪水欢快地流淌,枝上的嫩芽迫不及待地探出脑袋,似乎想告诉人们春天到来的消息。夏天,小兴安岭树上的枝叶绿得逼你的眼,一片一片将天空遮得严严实实的。花儿也像比美似的各自舒展着婀娜的身姿。秋天也不甘示弱,到处一片金黄,落叶跳像翩翩起舞的蝴蝶,庆祝今年又是一个丰收年。冬爷爷赶着马车也来到小兴安岭,踏上松软的白雪,去寻找小动物朋友们的足迹。)
3.这节课,就让我们一同走进美丽的小兴安岭。(课件出示)美丽的小兴安岭
二、自读课文,整体把握。
1.小兴安岭真美!让我们走进课文,看看课文写了什么?
(1)学生自由读课文,独立思考。
(2)小组交流,概括总结。
(3)全班交流,教师小结:本文描述了我国东北小兴安岭地区一年四季的美丽景色和丰富物产。
2.
自读课文,看看课文是围绕哪句话写的?
(1)学生用较快的速度自由读课文,独立思考。
(2)小组交流,概括总结。
(3)全班交流,教师小结:小兴安岭一年四季景人,是一座美丽的大花园,也是一座巨大的宝库。
①小组交流:这句话在课文中起什么作用?
②全班交流,教师小结。
方法指导:找中心句
概念:中心句是指作者在文章中直接表达自己的看法,说明自己的态度,抒发自己情感的句子。
位置:中心句一般在文章的开头、结尾,或者是在文章中反复出现的句子。
3.理清顺序:为什么说小兴安岭是一座美丽的大花园,也是一座巨大的宝库?让我们走进课文去看一看!
(1)
(3)
(4)
(5)
(6)
(1)自读课文,看看作者按什么顺序描写了小兴安岭的美丽景色,画出文中表示时间顺序的词。
(2)作者按照
顺序,
写了小兴安岭春夏秋冬四季的景色。表示时间的词语是:
、
、
、
。
(3)问题过渡:作者在每个季节中都写到的是什么景物?为什么这样写?让我们走进课文去细细品读。
4.我发现同学们已经被小兴安岭的美景深深地陶醉了。小兴安岭这么美,我们就随课文对它继续进行了解。小组同学选择喜欢的季节,去读相对应的课文内容,并互相交流。
【设计理念:从课文最后一段总结性的段落入手教学,旨在引领学生了解中心句及其作用,初步感知课文清晰的写作思路,初步理解课文先分后总的写作手法。】
三、小组汇报,品读释疑
(一)小兴安岭的春天。
1.课件出示春景图片,鼓励学生交流:春天,是个美丽的季节。说说你感兴趣的景物或理由。
(1)春天,树木抽出新的枝条,长出嫩绿的叶子。
①这句话中的哪个词语用得好?为什么?(“抽出”在这里是“不知不觉间,突然间长出”的意思,它写出了枝条在春天里快速而有力生长的样子,生动、形象。)
②指导学生通过有感情的朗读表现自己对树木的喜爱。
(2)山上的积雪融化了,雪水汇成小溪,淙淙地流着。溪里涨满了春水。
①这句话中的哪个词语用得好?为什么?(淙淙:形容流水发出的轻柔的声音。写出了小兴安岭的的动态美、音律美。)
②指导学生通过有感情的朗读展示自己对溪水的喜爱。
(3)小鹿在溪边散步。它们有的俯下身子喝水,有的侧着脑袋欣赏自己映在水里的影子。
①这句话中的哪个词语用得好?为什么?(“俯下身子”“侧着脑袋”“欣赏”,作者把小鹿活动的姿态当成人来写,写出了小鹿可爱的样子,给人以生动形象之感。)
②作者描写春天的景色时写小鹿的活动在文中有什么作用?(小鹿的悠闲更突现了森林、小溪的美丽和安宁。)
③指导朗读:怎样读好这句话?(这是一个长句子,可以按照所要表达的意思和结构把句子分成小段,在小段之间适当停顿<换气>,使长句子能从容、自然、流畅地读出来。)
④假如你就是那只小鹿,你能加上动作读一读这段话吗?(引导学生通过有
(7)
(8)
(9)
(10)
(11)
(12)
(13)
感情的朗读表现小鹿的可爱和悠闲、快乐的生活。)
2.指名读,读出春天小兴安岭生机勃勃的景色,读出对春天小兴安岭的喜爱之情。
【设计理念:课文运用了很多好词佳句。重点训练学生体会“用词准确”的好处,引导学生借助关键词句理解一段话的意思。】
(二)小兴安岭的夏天。
1.欣赏了生机勃勃的春天,我们再来欣赏夏天的小兴安岭。说说你感兴趣的景物或理由。(课件出示:树林、浓雾、阳光、野花等图片)
(1)夏天,树木长得葱葱茏茏,密密层层的枝叶把森林封得严严实实的,挡住了人们的视线,遮住了蓝蓝的天空。
①这句话中的哪个词语用得好?为什么?(“封、挡、遮”三个动词既形象地表现了树木遮天蔽日、又密又厚的景象,又显示出了树木的勃勃生机。)
②“葱葱茏茏、密密层层、严严实实”是AABB式的四字词语,这样的词语还有:
、
、
。(郁郁葱葱、层层叠叠、苍苍茫茫)
③假如你就是小兴安岭的一名游客,你怎样介绍夏天小兴安岭的树木?(指名有感情的朗读,师生评议。)
(2)早晨,雾从山谷里升起来,整个森林浸在乳白色的浓雾里。
①这句话中的哪个词语用得好?为什么?(“浸”
说明小兴安岭的雾很多、很浓,整个森林都浸染在浓雾里,朦胧的画面感跃然纸上。)
②指导朗读:雾在山谷里飘起,由于森林被叶子封得严严实实的,雾不易散去,整个森林就像泡在浓雾中。你要是置身其中,就像置身于神秘的仙境中。试着读出这种感受。
③指名有感情的朗读,师生评议。
(3)太阳出来了,千万缕像利剑一样的金光,穿过树梢,照射在工人宿舍门前的草地上。
①这句话中的哪个词语用得好?为什么?(因为阳光是从严严实实的树梢穿过来的,从树梢的缝隙漏下来的,所以像利剑
一样。“利剑”一样的太阳光也写出了夏天阳光的耀眼。)
②男女生比赛有感情的朗读,师生评议。
(4)草地上盛开着各种各样的野花,红的、白的、黄的、紫的,真像个美丽的大花坛。
①读一读,说说自己的感受。(运用比喻,把鲜花盛开的草地比作大花坛,写出了草地的美。)
②指导通过朗读,表达出自己的喜爱之情。
③我也来用“……像……”写一个比喻句。(美丽的彩虹就像一座七彩的桥一样高挂在雨后的天空。)
(14)
(15)
(16)
(17)
(18)
(19)
(20)
④指名有感情的朗读,师生评议。
2.指名读,读出对夏天小兴安岭的喜爱之情。
【设计理念:多种形式的朗读训练,提高学生学习文本的兴趣。结合朗读加强指导,提升朗读水平,增强语感。】
(三)小兴安岭的秋天。
1.秋天是迷人的季节,秋天的小兴安岭哪能些景物吸引了你呢?说说你感兴趣的景物或理由。(课件出示:树木、物产等图片。)
(1)秋天,白桦和栎树的叶子变黄了,松树显得更苍翠了。秋风吹来,落叶在林间飞舞。
①这句话主要描写了什么?哪个词语用得好?为什么?(这一句是对落叶的动态描写,“飞舞”既表现了落叶随秋风悠悠飘落的景象又表现了一种活泼、快乐的情绪。)
②指名读,男女生比赛读。读出这一切变化将小兴安岭装扮得更加美丽,读出对秋天小兴安岭的喜爱。
(2)这时候,森林向人们献出了酸甜可口的山葡萄,又香又脆的榛子,鲜嫩的蘑菇和木耳,还有人参等名贵药材。(教师出示有关图片)
①这句话主要描写了什么?从中能看到什么?(这句话写出了小兴安岭秋天的丰收景象,从中看到其丰富的物产资源。)
②指导学生带着喜悦的心情读一读这句话。
③秋季果实累累,遍地是名药材,无边的森林尽是宝藏,这是多么令人惊喜!事实上,小兴安岭一年四季到处都是宝。你还知道小兴安岭有哪些物产?(小兴安岭还是山野果、山野菜的丰产区。有松籽、平榛、山核桃、山梨、山葡萄……小兴安岭森林资源丰富,素有“红松故乡”之称。地下矿产丰富,以黄金最为突出。盛产兴安岭落叶松、红松、云杉,还有珍贵毛皮兽。)
2.指名读,读出对秋天小兴安岭的喜爱之情。
(四)小兴安岭的冬天。
1.在这冰天雪地的冬天,会有什么吸引你的呢?说说你感兴趣的景物或理由。(课件出示:树木、积雪、动物等图片。)
(1)冬天,雪花在空中飞舞。树上积满了白雪。地上的雪厚厚的,又松又软,常常没过膝盖。
①这两句话主要描写了什么?(这两句按空中、树上、地上的顺序描写了小兴安岭冬天雪花飞舞、银装素裹的美景。)
②指名读,师生评议。
(2)紫貂和黑熊不得不躲进各自的洞里。
①这句话主要描写了什么?(“不得不”表现了紫貂和黑熊躲进洞里的无奈,突出了小兴安岭冬天很冷。)
②指名读,师生评议,指导学生在朗读中表现出紫貂和黑熊的无奈,感受动
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物们独特的过冬方式增添了无穷情趣。
2.
学生自由朗读,读出对冬天小兴安岭的喜爱之情。
(五)小兴安岭的四季。
1.谈话小结:这节课上我们一起了解了一年四季的小兴安岭,小兴安岭一年四季景色迷人,你能用一句话说说小兴安岭是个什么样的地方?(互相交流)
2.作者也从心中由地发出赞叹。引读最后一段。(小兴安岭一年四季景人,是一座美丽的大花园,也是一座巨大的宝库。)
3.你觉得课文的结尾写得好吗?为什么?(运用比喻的手法,把小兴安岭比作大花园和宝库,形象说明了小兴安岭的美丽和富饶。)
4.引导学生用“是……也是……”说句子
(六)学生用自己喜欢的方式朗读全文。
四、总结课文主旨。
1.
文章通过描写小兴安岭四季的景色。表达了作者怎样的思想感情?
本文描述了我国东北小兴安岭地区一年四季的美丽景色和丰富物产,表达了作者对祖国山河的热爱和赞美之情。
五、学习写作方法
本文在写法上有什么特点?
(1)抓典型景物进行描写:本文作者在描写小兴安岭四季景色时,抓住小兴安岭每个季节的典型景物进行描写。因小兴安岭最典型的景物就是树木,所以作者在描写四季景色的时候,每个季节都写到了树木,但每个季节的树木有不同的特点。
(2)举例:
大地穿上了一件金黄色的毛衣,枯黄的杨树叶和鲜艳的枫叶飘落下来,好像是几只彩色的蝴蝶在空中飞舞。花园里,争芳斗艳,红的如火,粉的似霞,白的像雪,美不胜收。
这段文字抓住落叶、这两种秋天的典型景物描写,重点突出。
(3)练一练:你最喜欢家乡的哪一个季节或一处景物?认真观察后写一写,注意抓住典型景物进行描写。
六、课堂小结,
通过这节课的学习,你有什么收获?(学生各抒己见)
这篇课文以“树木”为主线,记叙了我国东北小兴安岭的树海一年四季都是美丽的、诱人的,以及丰富的物产,赞美了小兴安岭是一座巨大的宝库,又是一座美丽的大花园,让我们感受到了作者对祖国壮丽山河的热爱之情。在体会课文思想感情的同时,我认识了中心句,学习朗读了文中的长句子。
七、主题延伸
1.读了本文,我们对祖国的壮美山林更加热爱,我要用手中的画笔画出眼中的小兴安岭。
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八、推荐阅读:
本课推荐阅读《林海》《东北大森林》
(一)阅读《林海》思考:
1.作者写了大兴安岭林海的哪些景物?
2.文章表达了作者怎样的思想感情?
(二)阅读《东北大森林》思考:
文章是围绕哪句话写的?
九、当堂检测
阅读《林海》《东北大森林》。
十、课后作业
请完成本课《典中点》“主题探究”“拓展提升”板块的习题。
(35-39)
(40-43)
(44-45)
板书设计
美丽的小兴安岭
总起:树多、景美
春天--树木、积雪、溪水、小鹿
景
物
分
夏天--树木、雾、太阳、草地、野花
色
产
述
秋天--树木、落叶、野果、药材
优
丰
冬天--树木、雪、西北风、动物
美
富
总结:花园、宝库
课后反思
成功之处:
教学中,引导学生借助关键语句理解一段话的意思。例如,引导学生理解“抽出”在这里是“不知不觉间,突然间长出”的意思,它写出了枝条在春天里快速而有力生长的样子,生动、形象。从而使学生理解句子“春天,树木抽出新的枝条,长出嫩绿的叶子。”形象生动地描绘了树木茂盛生长的特点。再如,在理解句子“夏天,树木长得葱葱茏茏,密密层层的枝叶把森林封得严严实实的,挡住了人们的视线,遮住了蓝蓝的天空。”时,抓住“封、挡、遮”三个动词,感受树木遮天蔽日、又密又厚的景象和树木的勃勃生机。
在教学本课时,读的形式比较多样,有指名读、评价读、表演读、齐读等,把读的训练落到了实处,学生在轻松愉快的氛围中学习了知识,感受了小兴安岭的美。如:在指导读“小鹿在溪边散步。它们有的俯下身子喝水,有的侧着脑袋,欣赏自己映在水里的影子。”让学生加动作读出小鹿的可爱,在情境中,把自己想象成一只小鹿,入情入景。再如:在指导读“…树木长得葱葱茏茏,把森林封的严严实实的…。”让学生设身处地地进行感受,读出树木的茂盛,入情入景地以朗读来体现树木的特点。
以义务教育学校教职工绩效工资实施为契机,建立科学规范的劳绩分配机制,充分发挥绩效工资的杠杆作用,激励教师爱岗敬业,扎实工作,开拓进取,积极主动地完成各项工作任务目标,努力推进我校持续健康快速发展。
二、实施原则
(一)坚持“按劳分配、兼顾公平”的分配原则。多劳多得,优绩优酬,适当拉开分配差距,重点向优秀教师、骨干教师、工作付出和做出突出成绩的教师倾斜。
(二)坚持“科学合理”原则。统筹兼顾教师绩效工资的分配关系,科学安排,建构符合我校实际的分配激励机制。
(三)坚持“公开、公平、公正”原则。全过程实行阳光操作。
(四)坚持“尊重规律,以人为本;以德为先,注重实绩;激励先进,促进发展;客观公正,简便易行”原则。
三、实施对象
全体在编在岗教师。
四、发放形式
旗财政划定的奖励绩效工资总额,由学校考评核算报表,经教体局审核签章后,报财政划入个人工资卡。
五、考核内容及办法
工资总额为教师每月绩效工资总额,每月按实际工作日天数计算。
(一)考勤。
1.各种病事假等扣款按扎教体字【2020】17号文件及《工农学校教职工考勤管理办法》执行。
2.有以下情形之一者不扣款
(1)因公出差、学习或自身学历提高的考试、职称考试等。
(2)国家规定的婚假、丧假、产假等。
(二)奖励内容及标准
教师考勤扣款,分块(小学前勤、后勤、幼儿园三块)作为教师因未出勤而引起的代课、代工奖励。其标准:小学前勤以年度考勤扣款多少来确定,在绩效工资中平均发放给代课教师;后勤及幼儿园扣款在绩效工资中发放给代课、代工教师。未发生代课或代工的扣款根据学校具体情况发放给超出工作量的领导和教师。
(三)对于以下情形之一者,奖励性绩效工资另行核定。
1.年末考核不合格的,不发奖励性绩效工资。
2.教师综合考评不合格的,不发奖励性绩效工资。
3.违反《中小学教师职业道德规范》和《自治区中小学教师职业行为禁行性规定》的,违反国家法律以非法方式表达诉求、干扰正常教育教学秩序、严重损害学生利益的,不发奖励性绩效工资。
4.因失职渎职造成重大事故或严重社会影响的,不发奖励性绩效工资。
5.无充分理由拒不接受学校安排的工作任务,或敷衍拖拉影响学校整体工作造成较坏影响的,不发奖励性绩效工资。
6.长期病、事假,经教体局批准者,按上级文件规定执行。
(四)考核程序及要求。
1.绩效考核与年度考核评优同步进行。
中图分类号:G620 文献标识码:A 文章编号:1003-2851(2013)-06-0141-01
备课是教师的一项基本的而又至关重要的工作,备课质量的高低将直接影响教师的教学效果和学生的学习效果,可见备课在教师的教学活动中起着非常关键的作用。
一、备课与教案的关系
备课是教师独立钻研教材并与教材对话,获得独特的体验和感受的过程;是教师创造性地进行教学设计,根据学生实际,选择、优化教学策略和方法的过程。而教案则是教师把备课中得到的展示在教案本上,只要求写上对教材进行创造性加工的东西,要避免把演讲、讲述的内容作长篇大论的书面抄写。教师要讲给学生的知识要装在教师的头脑里,而不要做详尽的笔录。可以说,教案是备课的集中表现,备课是写教案的基础,两者密不可分,但我们不能把教案等同于备课。
二、如何提高备课写教案的实效性与针对性的认识
从总体来说,首先,领导观念要改变。备课管理的实效,即应关注备课的实际用途,引领教师经历钻研教材,了解学生,组织教材和选择教学方法等相应的教学准备过程,尽量减少格式化书写等无效劳动,提高备课活动的效率和效益,从而达到真正提高课堂教学质量的目的。其次,还需要教师和领导相互理解,加强沟通。就学校领导而言,要为教师创造成长环境,不要强迫教师进行无效劳动。对教师而言,也要加强师德修养,提高业务素质。当然,备课要真正达到实效,真正起到为教学服务的目的,关键取决于教师的职业态度,看其是否有从教的荣誉感,从教的责任心,是否能够真正做到从学生的角度去思考,真正为学生的发展而教。从学校的角度来看,营造良好的教学教研氛围是引导教师抓好备课的必要条件。从教学条件的改善,备课资源的准备,特别是在良好的教学条件之下引导教师去熟悉、去运用,让教师在备课中有学习,在学习中有探索,在探索中有发现,在发现中有创新,这也是促进教师有效备课的有效方法。但从现实情况来看,依赖教材、教参和现成的教案等备课用书的做法十分普遍,教案很“规范”,要求有的都有,在教学检查中或职称评比中都能受到好评,然而,在实际的教学之中,这种教案脱离了教学实际,派不上用场,起不到应有的作用。当然,关于备课,每个学校都有自己的管理方式,其最终目的就是提高课堂的教学质量。
由于备课更重要的体现在隐性过程中,这个过程教师是否亲身经历了,从教案是无法完全获知的。我们需要把教师从不当管理的束缚中解放出来,从学生基本情况出发,从教师自身水平出发,从教学实际出发,引导教师真正经历备课的过程,切实走进教材,走进学生,切实提高备课的实效,努力把务虚的行为变成教师自身务实的劳动。
三、对教案管理的理性反思
1.教师备课该不该编写教案
教案是什么?教案是课堂教学前教师预先设计的教学方案,是教师认真钻研课程标准、教材、教参,分析学生情况后,在头脑中形成的对教学目标要求、重点、难点、教学思路、教学环节和策略的认识的表现形式。教案有两种:一种是用书面形式把备课成果描述出来的书面教案,描述具体完整者为详案,不具体完整者为简案;另一种是将备课成果放在脑海里,必要时才将容易忘记或散失的东西标注在课本、教参上,摘记在卡片上,输入到电脑中,完全随个人需要和喜好,并不一定要用书面形式描述出来,可称为非书面教案。无论是书面教案还是非书面教案,都是备课成果的体现,都是为教学实践服务的。教师要上好课就必须认真备课,认真备课的目的是形成高质量的教案,但教案的质量高低却是由教案实用与否、是否符合教学实际、能否取得理想的教学效果来决定的,而不是由教案的具体表现形式来决定的。具体完整的书面教案并不一定质量高,备在脑海里的教案也不一定质量低。编写高质量的教案不仅能提高教学实效,而且能逐步提高教师把握教材、了解学生、设计教学的能力,促进教师的专业成长。
因此,教师备课应该编写教案,而且必须编写高质量的教案,但教案的具体表现形式却完全可以随实际需要、个人喜好来确定,不一定所有的人、所有的学科、所有的教学内容都非写具体完整的书面教案不可。
2.教案管理该不该改革
在青少年人群中, 屈光不正呈现高发状态, 近视、近视合并散光占首位。近几年来国内外对采用非手术方法矫正治疗近视的意识正在不断提高, 美国的一项调查曾指出, 人们对 LASIK 手术的兴趣已从2002年的55.1%下降至2004年的 33.4%[1], 人们转而寻求更为安全、简便的高性能角膜接触镜的疗法。如何在临床安全、有效应用角膜塑形镜。选取本院门诊18例36眼角膜塑形镜佩戴者临床资料, 现报告如下。
1资料与方法
1. 1一般资料18例36眼角膜塑形镜佩戴者, 男6例, 女12例。最小10岁, 最大31岁。, 等效球镜度-1.50 D~6.50 D, 3例5眼等效球镜度>-6.00 D;6例10眼近视散光-0.50~1.50 D, k值+43.00 D~+45.75 D。平均+44.25 D。
1. 2方法
1. 2. 1配镜前①一般检查:远近视力测定, 角膜曲率测量;眼底及裂隙灯显微镜检查;排除眼部眼部炎症及其他角膜接触镜禁忌症。②屈光检查:
1. 2. 2指导佩戴者进行规范的佩戴及保养操作每夜戴镜时间≥8 h。
1. 2. 3复诊对佩戴者及家长强调复诊重要性及必要性。时间:戴镜后1 d、1周、2周、1个月、3个月、6个月、1年。如眼部有不适, 立即就诊。项目:裸眼及矫正视力, 残余屈光度数;角膜染色检查;镜片配适状态(理想的配适状态:中心定位良好, 活动度1~2 mm, 4个弧区图像显示明显。), 镜片检查(镜片清洁度, 镜片是否有变形、损坏等)。
2结果
2. 1戴镜后裸眼视力具体数据见表1。
2. 2残余屈光度随戴镜时间延长, 屈光度明显降低, 具体见表2。
2. 3角膜染色检查戴镜第1天后角膜点状着色 13例24眼只眼, 占 66.7%, 其中自述异物感8例16眼。在随后复诊中, 表现为散在点状着色, 佩戴者无不适症状。局部给予人工泪液点眼。1例1眼戴镜半个月后并发角膜溃疡(10岁女性佩戴者), 停戴角膜塑形镜, 局部抗菌眼水点眼至痊愈。
2. 4镜片配适状态2例3眼配戴镜片过紧, 出现角膜压痕。1例2眼配戴镜片过松。调整镜片处方, 更换镜片后, 配戴良好。
2. 5镜片检查6例12眼镜片清洁不良, 男5例9眼, 女2例4眼。18例36眼均无镜片丢失及镜片划痕。
3讨论
角膜塑形镜镜矫正近视是一种非手术疗法, 已广泛应用于临床。角膜塑形镜的原理是利用角膜塑形镜的基弧比角膜中央曲率平4.00~5.00 D的镜片, 对角膜中央区域产生一定的压力, 同时镜片光学区以外的反转弧的弯曲度在角膜之间形成一定的空间, 而产生了负压拉力, 协同作用使角膜中央变得平坦而达到矫正近视的目的[2]。目前有多种理论来解释角膜塑形镜的作用机制:①由于机械压迫的作用, 角膜曲率由陡到平。②角膜上皮的重新分配:角膜上皮细胞由中央向周边推移。③上皮细胞的压缩:角膜中央上皮变薄。④细胞压缩伴随细胞间液的转移:由于压力作用, 细胞间液由中央向周边转移。⑤细胞有丝分裂增加:导致周边部位的细胞增生。⑥细胞滞留增加:整夜配戴接触镜可减缓或阻止上皮细胞的脱落。使得中周部上皮增厚。⑦基质的重塑:上皮细胞长期的代谢改变可能会改变基质的解剖和生理结构[3]。在本组资料中, 18例36眼有效率100%。在戴镜2周裸眼视力、残余屈光度均达到稳定。1例1眼发生严重并发症――角膜溃疡, 原因如下:①在正常情况下, 夜间由于睑裂闭合, 角膜表面氧分压下降, 角膜呈生理性水肿状态,角膜塑形镜夜间配戴,加重了角膜的缺氧。缺氧时, 角膜上皮细胞的无氧代谢加强,乳酸生成增多并进入基质,使角膜组织的渗透压升高,导致水分进入基质增多.引起角膜水肿,水肿的上皮细胞易于脱落。角膜塑形镜以机械压迫的方式使角膜中央曲率半径变大,角膜处于受压状态,加之缺氧,随时可能出现角膜上皮损伤。而角膜上皮的损伤是角膜感染发生的病理基础,为致病微生物的浸入创造了条件[4]。②随着戴镜时间延长, 佩戴者的操作趋简单化、自我化, 不严格按照操作流程;③家长认为孩子已掌握了配戴, 放松监督。本组资料中, 2例3眼配戴镜片过紧, 矫正效果较好, 但由于镜片泪液交换差, 易引起角膜上皮损伤及感染。1例2眼配戴镜片过松, 中心定位不良, 矫正效果差, 引起散光。男性佩戴者镜片清洁不良5例9眼, 占69.1%.在男性佩戴者, 应加强镜片清洗的指导, 熟练操作清洗过程;强化佩戴者的安全戴镜意识。保证角膜塑形镜在青少年近视矫正的安全有效应做到:①选择合格的镜片。②规范的验配。③规范的操作流程, 年幼佩戴者必须在家长监督下完成操作。④严格及时的复诊。
参考文献
[1] Riley C, Chalmers R L. Survey of contact lens-wearing habits and attitudes toward methods of refractive correction: 2002 versus 2004. Optometry & Vision Science, 2005, 82(6): 555-561.
[2] 褚仁远, 谢培英. 现代角膜塑形学. 北京:北京大学医学出版社, 2006:138-164.
1. 故事导入
师:播放音乐课件,给学生讲述有关星星的神话故事。
师:刚才听到那首个故事后,你听到这首音乐会感觉看到什么?想到什么?
生:宁静晴朗的夜空中,一闪一闪的小星星,想到一眨一眨的小星星真可爱……
出示歌名:《闪烁的小星》
2. 欣赏
让学生欣赏美术作品。出示顺梵高的作品《星月夜》,从而产生遐想和对画的感受。
3. 学唱歌曲
(1)初听歌曲。
师:请小朋友闭上眼睛静静地欣赏。
师:这首歌大家都很熟悉?我们来唱一唱、玩一玩好不好?让我们带着愉快的心情先来唱一唱 (播放《闪烁的小星》音乐)。
(2)再次聆听范唱《闪烁的小星》(要求学生随音乐摆动身体)。
师:我们把美丽的星空用动听的歌声表现出来。我们把夜空变得很美丽,用你们的双手为歌曲来舞蹈,把夜空变得更加美丽(学生听赏,并用喜爱的动作打节奏)。
(3)歌曲趣味活动 ,把学生分成两组,一组唱歌,配以律动,另一组同时按一定节奏唱。
(4)用“lu”哼唱旋律,边做身体律动边学唱歌曲。
(5)教师弹奏,学生用自己喜欢的方式倾听、默唱。
(6)请学生跟着钢琴唱歌。
(7)师:请同学们在唱这一遍时带着问题去唱,歌曲的有多少乐段有没相同的?(播放音乐画面)
(8)齐唱歌曲(播放音乐画面带着对乐曲的理解有感情地唱,随音乐节拍晃动身体)。
(9)请个别学生有感情地演唱歌曲(带着对乐曲的理解有感情地唱,其余学生随音乐节拍晃动身体)。
(10)全班学生有感情地演唱和表演。
二、拓展积累、表现音乐
教师:我们已经学会了这首好听的歌曲《闪烁的小星》,小星星向我们伸出了热情的双手,欢迎我们来宇宙、太空去侦查。那么,你们想用怎样的方式欢迎小星星来地球做客呢?
转学的第一天,我被安排在安小夕的右边。我友好地朝她点点头,换来的是她羞涩单纯的笑容。那天也是安小夕转学来的第一天。
下课后,大家围在我们周围表示着友好。言谈间,我知道安小夕来自一所民工子弟学校,父母都是最底层的民工;而她也知道我来自一所贵族学校,父母均在国外有自己的企业。
这样强烈的对比,让安小夕的形象一下子矮小了许多,而我的光芒也变得格外夺目。
不可否认,那时的我在众人羡慕的眼光里,产生了一种居高临下的得意和自傲,仿佛一只站在麻雀身边的凤凰,连说话的声音都比平时响亮了许多。
但是这一切并没有妨碍我和安小夕成为朋友。十几岁的女生每天都坐在一起听课吃饭,是很容易亲近起来的。
第一次对话的内容我还记得――我伸出手对正在埋头学习的安小夕说:“我是尤妮妮。”她立即抬起头,用长满细小茧子的手握住了我的手,头微微歪向右边微笑着说:“我是安小夕。”她的声音很柔和很好听。
中午吃饭的时候,安小夕吃得格外快。在我还在将青椒一点一点挑出去的时候,她就已经收起盒饭开始读书了。我一边抱怨菜品单调一边问她:“你干吗吃那么快啊,又没人跟你抢?”安小夕拿出练习本对我说:“我回家还要做饭带弟弟,不抓紧时间写作业会完不成的。”
二、骆驼不言弃
半年的时间,足够让我和安小夕成为最要好的朋友。
每天放学后,我们都一起乘坐着左右摇晃的大巴回家,她安静地坐在我旁边小声地背着英文单词。偶尔有飞机在天边呼啸而过,她就会把脸贴在玻璃窗上,一脸向往地看着它远去。她说:“妮妮,你知道吗?我多希望有一天能够全家一起坐一次飞机啊,翱翔在那软绵绵的云层里,满眼都是童话一样的景象。”
我对如此渺小的愿望嗤之以鼻:“你那么想坐的话,暑假我让爸爸给我们订票去旅行不就得了。”安小夕转过头看着我说:“梦想这种东西,自己实现的才叫完成。”
我借着橙黄的夕阳余晖细细地打量一脸倔强的安小夕,她光洁的额头上覆盖着细碎的刘海,平和的眉骨下方是一双干净明亮的眸子,长长的睫毛像极了平和的骆驼,小巧的鼻子上零星地散落着几颗雀斑,像是刚被播种下的希望的种子。
假期的时候,我带着安小夕到我家做客。吃完饭我们一起看电视打游戏,我发现安小夕打游戏也是那么出色。夜里,我们窝在一个被窝里聊天,她说不仅是我,就连她自己都觉得自己像只埋头走路的骆驼。
她告诉我,小骆驼从出生的时候就很强壮,落地一天就可以跟在母骆驼后面跑来跑去,他们喜欢结小群,生活并不孤单,任何事物都可以成为它们填饱肚子的粮食,它们懂得忍耐也懂得原谅。
三、想要过一次生日
我惊讶地发现我和安小夕的生日竟然是同一天。
她说她从小到大就过过一次生日。10岁那年,安小夕的奶奶突然说要给自己的孙女过一次生日。于是在奶奶的强烈要求下,那晚的晚餐多了一份肉菜。尽管在吃饭的时候,爸爸还是将大部分的肉都夹到弟弟的饭碗里,但是她仍然很开心。
只是那一年奶奶过世了,从那以后再也没人记得她的生日。
她永远记得自己15岁生日那天,她拿着一张全国数学竞赛一等奖的奖状高兴地回到家里。她希望至少有个人记得她的生日,或者至少有个人可以注意一下她正蓬勃生长着。
但是那天谁也没有顾得上理会安小夕。晚饭过后,妈妈让她陪着弟弟玩,妈妈和爸爸出去办点儿事。安小夕一边哄着弟弟,一边耐心地等待爸爸妈妈能早一点儿回来。
她铺好被子的时候,突然发现弟弟正拿着奖状叠纸飞机,于是她飞快地冲过去把奖状夺回来。小男孩尖锐的哭声猛地划破了夜的寂静,只一瞬间的工夫,火辣辣的巴掌就落在她脸上。
安小夕呆呆地回头看着刚进屋的妈妈,手里的奖状轻轻地飘落在地上。妈妈没有看到安小夕眼里的委屈,抱着弟弟径直走进里屋,“砰”地关上了门。门的那边传来妈妈气急败坏的声音:“哭哭哭!家里就是让你们两个给哭穷的!”
安小夕捂着火辣辣的脸跪下去,冰冷的地面将阵阵寒意传进她小小的悲伤的心里,她捡起那张奖状,终究还是克制不住哭出声来。大颗的眼泪一滴一滴地滚落在地面上,立即化成一道破碎的水印。
其实我每年的生日也是安静得可怕,爸爸妈妈从国外邮寄来的礼物堆满了我的书房,可我却一点儿也开心不起来。我只是希望可以一家人一起吹蜡烛,仅此而已。
在我的不断请求下,安小夕终于答应和我一起庆祝我们的生日。
四、骆驼也有巨大的自尊
生日那天,安小夕特意穿上了一条干净的碎花裙子,那是安爸爸工地上的朋友给自己的女儿买的,后来因为觉得土气才给了安小夕。
安小夕常说:“你瞧,不一定什么时候,上帝就会用他的方式给你个惊喜。”
我几乎邀请了全班的女同学一起为我们庆祝生日,平日里大而空旷的客厅里顿时变得热闹起来,我和安小夕几乎要被那些包装精美的小礼物给淹没。吃饭的时候,蛋糕店送来一个七层的巨大蛋糕,“七”代表我们的17岁。
吹灭蜡烛的那一刻,我看到安小夕的眼睛里闪烁着晶莹的光,她那样虔诚地闭上眼睛许愿,长长的睫毛随着烛光轻轻颤抖。我永远记得那一刻的安小夕,恬淡如一泓清泉,晶莹如一滴露水。
夜里,大家都走后,我一个人躲在卧室里拆礼物。安小夕陪着保姆在厨房里刷碗,用她的话说,就是不能开心了我们劳累了阿姨。
安小夕忙完也走过来,她露出羞赧的表情,像是有什么话想要对我说。我没有说破,一直恶作剧般地看着她在那边做着激烈的思想斗争。良久,她把胳膊伸过来,摊开的掌心里是一条带着粉色钻石的项链。不用看都知道,那样拙劣的做工肯定是冒牌货。
“这个,是我想要送你的生日礼物。”安小夕将它放进我的手心里甜甜地笑。我接过来看一眼,就随手丢在了一旁。那种老气的项链,我一双袜子都能换来好几条。我拉着安小夕的手说:“去看看我给你准备的生日礼物吧,美国进口的衣服哦,我让爸爸邮来了两套一模一样的……”
我以为安小夕会开心地跟我一起去看那套衣服,然后搂着我的脖子感谢我。可是安小夕只是轻轻地推开了我的手,眼睛垂下去,咬了咬唇对我说:“谢谢你为我过了个像样的生日。”
那天的安小夕看起来很难过,忧伤的背影像一朵冰上的雪莲,她离开我家的时候,我甚至觉得她有一颗完全不懂得满足的心。
五、你给我的幸福
我没有抓住
后来,我才发现是自己的骄傲和愚蠢伤害了她的自尊心。
那晚之后,我再也没见过安小夕,听老师说,由于她的学习成绩出类拔萃,外地有一所条件不错的学校让她免费就读。我回到家里,在墙角找到了那条掉了漆的项链。
我将它挂在脖子上,想着那晚安小夕羞涩的面容,泪水冷不防地滚落下来。
我戴着它去了安小夕的家。她家杂乱的屋子墙壁上满是油烟熏过的痕迹。
不知道过了多久,屋子里走出来一个阿姨,我慌忙地跑过去问:“阿姨,你认识安小夕吗?”
她看了看我脖子上挂着的项链笑着问我:“你就是安小夕最好的朋友吧。”有那么一瞬间我被“最好的”这三个字刺得喘不过气来。
阿姨接着说:“这项链是小夕的奶奶送给她的,不值几个钱,她却从小当宝贝一样,可能是这孩子相信了他奶奶的话吧。”
“什么话?”我紧张地问。
二、使学生产生敬畏心态
尽管安全工作在各行各业天天讲,月月讲,年年讲,但没有亲历或亲眼所见,人们的安全意识还是会比较淡薄的,对各类安全要求不以为意。人们往往是在经历了痛苦、付出了血的代价后,才会建立起安全防范意识。在教学中,教师必须将石油、天然气行业的危险性深深地刻入学生们的脑海中。在教学中,教师可以采用案例教学的方式,通过讲解石油、天然气行业大量的安全事故案例,以其严重后果,引发学生的思考。石油天然气燃烧的熊熊烈火、天然气爆炸后的惨烈现场,会对学生产生强烈的视觉、心理冲击,产生心灵的震撼,从而唤起学生对安全的重视和敬畏。
三、引导学生在安全教学中自主探究
学生通过独立思考获得知识,在解决各种理论问题和实际问题的探索中,运用已经获得的知识、技能是一个素质提升的好途径。例如,针对油罐爆炸,确定诸如人、设备、物料、环境和管理等几个方面,分别对各类别找出所有可能原因(因素),将找出的各要素进行归类、整理,明确其从属关系,分析选取重要因素,做出鱼刺因果分析图,使可能导致油罐爆炸的原因一目了然。学生通过自己的探索和分析,对可能导致事故发生的关键因素也有了深刻的印象。在实训现场,让学生仔细观察岗位操作中的各类压力容器、仪表等设备,引导学生利用所学到的专业知识去判别岗位风险,这样不仅使学生能够记住岗位风险,还能掌握发现岗位风险的方法,培养学生辨识安全风险的能力。使他们在将来的岗位中,能根据实际需要,及时识别风险,并能合理避险。在分析事故原因、辨识岗位风险的基础上,以避免事故的再次发生为目的,引导学生针对具体的危险事故和岗位风险制定相应的安全防范措施,编制安全预案,然后通过分组讨论、完善,再进行对比、分析、总结,制定有效防范的措施方法。以学生自我思考、探索的方式,将知识转化为自身所掌握的经验。
四、用体验式教学法提高安全教学效果
仅凭口头的宣讲,而没有经过实战演习,就是纸上谈兵。就算讲得再多,学生把安全操作规程记得再熟,在面对设施、设备进行实际操作时,往往也只靠感觉和习惯,把规程抛在了脑后。由于大部分事故都是突发性的,爆发前没有明显征兆,一旦发生、发展,蔓延迅速,甚至失控。因此各种应急行动必须在极短的时间内,在事故的第一现场就做出有效反应,在处置措施上需要较强的专业技术支持。采用体验式教学就是让学生有真正操作演练的机会,让他们按照安全操作步骤进行实际操作。按照设置好的应急预案进行演练,使抽象的理论和知识具体化、形象化,使枯燥的操作步骤、应急方案通过同学们的配合,实际展现在眼前。例如,进行灭火演习,布置燃烧场景,让学生使用灭火器灭火;进行人员硫化氢中毒施救的现场演练、举行佩戴空气呼吸器的比赛演习等。这些实战演练有助于学生感性认识的形成,再从形象的感知达到抽象理性的感悟,培养学生面对紧急情况的应变反应能力,提高他们的安全操作技能。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2012年9月~2013年6月我院收治的100例泌尿系统感染患者作为研究对象,所有患者均经细菌学检查及临床表现确诊为泌尿系统感染,将其随机均分为实验组和对照组,各50例。实验组男性29例,女性21例;年龄16~74岁,平均年龄(42.3±10.2)岁。对照组男性30例,女性20例;年龄15~74岁,平均年龄(43.2±9.3)岁。均于治疗前签署知情同意书,用药51d前未接受任何抗生素治疗。排除对喹诺酮类药物过敏者,严重心肝肾系统损害者、妊娠期和哺乳期妇女及有癫痫或精神病史者。两组患者在性别、年龄构成比例以及患病类型等方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法 实验组给予加替沙星静脉滴注治疗,1次/d,每次400ml;对照组给予盐酸左氧氟沙星加100ml5%葡萄糖注射液,两组疗程均为5~7d[2]。
1.3 疗效判定标准 根据原卫生部《抗菌药物临床研究指导原则》[3]对患者治疗后的疗效进行评价。痊愈:细菌病菌全部清除,临床症状、体征完全消失,血、尿常规恢复正常。显效: 细菌基本清除,患者的临床体征、症状有显著改善,血、尿常规基本恢复正常。有效:以上情况均略有改善,但效果不是很明显。无效:以上情况均无改善,甚至加重恶化。
1.4 数据处理 对文中所得数据采用SPSS13.0软件进行统计学处理并作比较分析,数据以均数±标准差(x±s)表示,计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P
2 结 果
2.1 两组患者治疗后效果比较 总有效率按(痊愈+显效+有效)/总例数×100%计算。实验组总有效率为94%,明显高于对照组的总有效率(82%),组间比较差异具有统计学意义(P
表1 两组患者治疗效果比较
注:与对照组相比*P
2.2 两组治疗后细菌清除率比较 实验组细菌总清除率为92%,明显高于对照组细菌清除率(80%),组间比较差异具有统计学意义(P
表2 两组治疗后细菌清除率比较
2.3 不良反应 实验组出现1例恶心,1例轻度腹泻;对照组发生1例轻度恶心,1例轻度头晕,但均能耐受,不影响治疗。
3 讨 论
随着经济的日益发展和成熟,社会也更加开放和多元化,导致泌尿系统感染的发生率逐渐增多,也增加了泌尿系统感染的治疗费用。因此,正确选择安全有效的药物治疗泌尿系统感染成了相关部门的一大难题。泌尿生殖系统感染最常见且最主要的致病菌是革兰氏阴性菌,约占71%,革兰氏阳性菌约占29%。临床上常用加替沙星和左氧氟沙星治疗泌尿系统感染。
加替沙星是一种新型的8-甲氧基喹诺酮类抗菌药物,对常见的泌尿系统致病菌有很强的抗菌作用。药理作用机制与其他大多数氟喹诺酮类抗菌药物类似,不同之处在于其可选择性抑制细菌Ⅱ型拓扑异构酶,对革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌、厌氧菌(包括梭状芽胞杆菌和拟杆菌)均有明显的抵抗防御作用[4]。其特点是选择性高,静脉给药后起效快,血浓度高,血清蛋白结合率低,在体内分布广泛。此外,加替沙星结构中8位甲氧基的引入,对中枢神经系统的不良反应及光毒性减弱,还可产生明显的抗菌后效应[5]。
本观察结果显示,实验组的治疗总有效率为94%,细菌清除率为92%,均明显高于对照组(治疗总有效率为82%,细菌清除率为80%),提示加替沙星的临床疗效优于左氧氟沙星。加替沙星偶有轻度不良反应,主要表现为头晕、恶心等,但均不影响治疗,患者均能耐受。因此,与左氧氟沙星相比,加替沙星治疗泌尿系统感染更加安全有效,可作为临床治疗泌尿系统感染的首选药物。
参考文献
[1] 李强.加替沙星与左氧氟沙星治疗76例泌尿系统感染的临床疗效对比[J].中国医学工程,2012,20(3):56.
[2] 冯文媛,冯兵.加替沙星与左氧氟沙星治疗泌尿系统感染的疗效比较[J].临床医药,2009,18(11):62-63.