药学专业实习生汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇药学专业实习生范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

【关键词】医院药房；药学专业；实习生；沟通能力

药房不但会出售西药、中药以及各种草药，其还负责药物的计划估算、领发管理药物、检验入库等，针对药房的操作人员而言更肩负着教学重担，而药学毕业生的实习是培育高素质药学人才迈向工作岗位奠定坚实基础的关键过程[1]。由此，研究医院药房药学专业毕业生实习的交流能够显得十分重要。

1PBL法带教教师的确定和培训

1.1研究资料

时间2012年-2015年来自我院14名老师及来自本省高校130名药学专业毕业生。采取问卷调查，以掌握PBL法对研究医院药房药学专业毕业生沟通能力的成效。

1.2PBL法带教教师的选用需具备硕士学生及更高学历，工作经验丰富，充满责任性，有优秀的语言表述与沟通水平。

1.3PBL法的作用

PBL法的目标为构建应用和药学理论相统一，创建良好的临床用药品推理环节，注重培育实习生发现问题、处理问题的技能。让实习生从只听、看，变为积极寻找、学习、研究，由被动学习转变成主动学习，挖掘实习生的求知欲与探索潜力，培养他们灵活使用理论知识去研究与处理问题的技能。

2用PBL法培养药学专业实习生的沟通水平

2.1首先，PBL法需渗入到职业品德中。进到医院药房首天，借助医疗矛盾病例即PBL法导出问题展开职业品德教育，经过长时间药房带教本科在药学实习中得知，毕业生针对未来的发展方向，工作包含的内容缺少一个系统的概念，针对自身的喜好和未来的发展趋势比较模糊，未真正的了解医院药房的内在性质，瞧不起医院药房岗位等[2]。所以，本院设置了药房实例来提高实习生服务患者和社会的意识。

2.2中药房PBL法培训。比如，首先给实习生讲解有关中国的《本草纲目》，介绍李时珍是怎样过通过实践将药物分类，其将药品分成水、火、土、草等若干个部分，还将每个部分的药品根据其生态和性质分成60类，比如草部分是山草、芳草、毒草等。进而使实习生经过所掌握的理论知识来进行探究，总结出药物的放置规律和位置，如此一来，实习生对各种药物就会有个更深入的了解[3]。

2.3西药房PBL法培训。在教师的引导下如给实习生一个咳嗽的用药病例，经过医生诊断后，医嘱实习生得到医嘱通知后重要的任务有哪些？给实习生突出难题，让他们讨论且模拟操作。最后老师归纳，药房的四查与十对是指查处方、查药物、查配备禁忌、查用药物科学性；对科室、对性别、对姓名、对年纪、对药名、对大小、对数目、对标签、对药物性状、对用法及剂量、对临床质量。接着老师让实习生随指导老师进到药房工作，并加强沟通与交流。

3使用效果

3.1通過近些年的实践，医院药房药学专业实习生表示，PBL法激发了自身的学习热情、拓展了实习生的眼界，结果表明，PBL法可以充分调动药学专业实习生的学习积极性，让更多的毕业生对药房工作有兴趣，在临床思维水平即药品使用、管理技能等层面均有明显提升。

3.2医院药房工作能力评价

优：充分掌握并可以灵活使用所具备的基本药品和制剂，可以较好的进到医院药房中工作，并可以随机处理各种医药矛盾，沟通能力好。良：熟练把握所学知识，可以很好适应医院药房任务[4]。可：基本了解所学知识，在常规状况下可以适应医院药房工作。差：无法掌握所学知识，无法胜任医院药房工作，沟通能力差。其评价分别是，优71.5%、良20.5%、可85%、差0，PBL法能够很好培养药学专业学生的沟通能力和胜任医院药房工作的能力。

4结果

综上所述，对推进医院药房药学实习生沟通能力的培养，需要教师在工作中加强学习，掌握国内外先进的技术和科学知识，全面提高自身的专业素养，传授药学专业学生科学的理论知识，进一步优化教学方式，提升药学专业实习生的沟通能力，确保实习生更好的完成药房实习任务。

参考文献 

[1] 杜卓，余巧，潘昕，钟琳，欧冰，卢建，周娜，叶泉英，聂鑫. 探讨医院药房药学专业实习生沟通能力的培养[J]. 卫生职业教育，2014，32（18）：89-90. 

[2] 马明华，余自成，邱瑾，年华. 我院临床药学专业本科实习生培养模式初探[J]. 中国药房，2014，25（40）：3836- 3838. 

篇（2）

关键词：药学；实习角色；转换

中图分类号：G646 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2017）18-0031-02

角色是社会文化所规定、所期盼的特定人的行为模式，是个人社会化的结果。作为大学生这个层面，正处于从自然人到社会人、从不成熟到成熟的关键转变期，需要不断地进行角色转变。特别是药学专业大学生校企合作顶岗实习期间，药学专业学生正式与社会接轨踏上工作岗位，面对企业残酷的竞争，相比于学校家庭式的教育管理，他们无法马上适应新的环境，甚至近年来出现了药学专业学生初到实习岗位1―3个月的换退岗高发期。那么，如何有效地控制这种现象呢。分析研究药学专业大学生实习角色转换的影响因素，并在此基础上提出相应对策是摆在办学者面前亟待解决的课题。

一、问卷调查

自2015年6月―2016年4月期间，课题组为此采取典型案例跟踪、个别座谈、发放问卷、数据统计等形式开展相关调查，又针对本校药学专业在校大学生，发放《药学专业学生实习角色适应情况调查问卷》100份，收回有效问卷84份。数据具体统计如下：

在“实习与在校学习的最大区别”多选题中，65%选人际关系、18%选学习、13%选操作、10%选管理；在“实习生需要多久才能适应工作岗位”多选题中，79%选3个月以内、20%选3―6个月；在“是否有转实习的想法”选项中，40%有，其中有53%的会在1―3月内转。

由此可见，由于在校学习与实习的不同，药学专业实习生在一定程度上存在1―3月的实习不稳定期。

二、原因分析

问卷调查引发了大家的思考，我们从影响药学专业大学生实习角色转换的内在因素和外在因素着手，包括理论水平、实践操作水平、理论知识的应用能力、沟通能力、对药学职业的认知程度、带教老师的带教水平、言行等结合调查。主要原因有以下几方面：65%因为个人发展前景受限、12%选生活条件不好、9%选与个人发展定位不符、8%选教学管理欠规范，具体原因分析如下：

1.药企与学校文化有着较大的差异。企业无形课堂和学校有形课堂的转变，较大地影响了学生对专业学习和实践知识的获取，加上缺乏对药企文化和实习任务的了解，常陷入迷茫期。学生不知道所学知识与岗位是否脱离，以致于害怕与个人发展定位不符或者不能胜任工作，个人发展前景受限。

2.大学生行为主要是在个人和学校之间交互来完成识别和转换。大学教育教学体系、系统管理、全职教师和辅导员对学生的身心发展有着重要影响。学校家庭温暖、呵护式教育与学生社会接触少、缺乏社会实践经验形成逻辑关系，导致大学生身心发育与个体认知不对等，产生难以承受挫折，怕困难、怕失败的心理。

3.大学生在家长、教师和班集体的行为规范下的成长经历，导致他们缺乏必要的自我约束能力。随着自我意识的苏醒、摆脱他人监督管理的个体需要愈演愈烈，在现实中导致了一系列的矛盾和冲突，特别是离开了辅导员的监督后，难以适应实习单位的严格要求。

4.药学专业实习基地建设相对滞后，教学管理欠规范，导致后期教育的计划性和规范性难以适应于学生。以往的药学专业实习基地都是建立在县、市级乃至省级以上二甲或三甲以上医院，医院实习管理相对成熟。但是，随着体制内对药学人才需求的压缩、体制外对药学人才量需求的不断膨胀，药学专业药企顶岗实习和校企实习就业直通车得到了学校、企业及社会的高度认可，药学专业校企联合培养人才基地建设面临的压力越来越大。

三、对策研究

药学专业学生实习适应存在一些需要解决的问题，如实习准备、实习角色定位、专业知识与技能、综合素养、职业道德、就业前景等。具体从提高药学专业实习角色认同、适应能力和实行分段实习等方面着手。

1.提高药学专业实习角色认同和适应能力。近年来的数据显示，药学专业学生的实习、就业岗位66%―67%在药企，主要为药物制剂岗位、药品检验岗位、药品营销岗位、医院药品调剂和管理岗位等。只有经过有针对性的角色认知培训后，才能为顺利完成实习任务、提高实习质量打下坚实的基础。（1）建立模拟实验室。随着现代虚拟技术在教学方面的介入，使得学生的直观感受受到局限，建立模拟制药和仿真实践药品销售等实验室可以增强专业角色的现实感受。周末组织学生到药厂、药店实践，并对学生进行强化训练，或者到定点学校附属医院药房和药店见习。通过三级实践，学生能更深入地理解理论知识，能够大大提高学生的专业操作技能。（2）提高学生独立解决问题的能力。医药院校重专业、轻人文的客观现象与用人单位对学生人文素养的要求往往不对等，所以重视学生人文素质的培养是当前亟待解决的问题。在学生教育管理方面给予学生更多的空间和自，培养学生主动思考和解决问题的能力。（3）改善实习单位条件。积极拓展上市公司和知名药企实习基地，以满足学生的实习需求，不断完善实习管理体系，改善实习待遇和实习条件。同时，校企师资互派加强学生职业教育和安全管理，定期互访加强沟通，及时回馈和处理实习中的突发事件，保持实习学生顶岗实习的相对稳定性。（4）提高带教老师责任心。稻莘从常带教老师的职业引导和工作责任心对学生稳定起着较大的作用。一是在学生总体了解实习单位的同时，要主动帮助学生做好实习规划，平稳过渡；二是用平实的语言客观地评价分析学生，使学生能正确认识自我，并树立信心；三是耐心疏导，及时分析和处理解决学生的疑惑，消除学生的工作紧张心理。

2.实行科学的分段实习。在执行科学合理的实纲基础上，因地制宜地调整实习战略也十分重要，它不仅能给学生提供一个良好的成长和成功软环境，还会使学生充分发挥主观能动性，及时调整自己的认知，使学生的角色障碍明显得到了改善。

可以将实习具体分段，依次为：三个月适应期、三个月提升期、三个月反思期。在适应期做好认知培训、在提升期做好安抚解压、在反思期做好引提升。（1）适应期：转变思维、正确定位。在这段角色转换的关键时期，学校与药企要加强联系，改变学校单向管理为校企双重管理模式。药企要根据学生实际进行企业文化和专业角色的系统认知培训，增强职业认同感。同时，转变校园抽象学习角色为关注企业行为效果类型，即抽象到特定抽象角色概念。（2）提升期：规划调整、适时引导。作为学生，习惯了学校老师的被动测试导致限制类型理论。然而，职场竞争必须持有积极的态度并不断寻找突破、不断思考解决问题。也就是由学生的被动应对向员工的主动探索改变，实现专业角色的进一步认同。（3）反思期：整体推进、实现蜕变。在学生时代，每个人都被教育着要独立工作、独立考试。但在企业，员工涉及的问题相对复杂，而个人不一定就能制定出合理的对策。所以，药企的工作性质更多的是员工的相互分工、合作。因此，只有不断地摸索、反思和磨合才能形成一个优秀的合作团队，进一步完成实习和员工角色的转变。

根据连续跟踪6年的实习生座谈会情况显示，由实习生首先反映药企的住宿、安全问题，到岗位、环境不适应情况，到待遇差、竞争大的现象，最后到缺乏系统培训、社会拓展能力差等问题。随着校企的不断沟通，不断改善实习条件、每月定期的培训交流、签订带教协议、素质拓展的系统培训等举措的逐步实行，药学专业实习角色转换问题、实习异动人数在逐年减少。

事实证明，培养药学专业学生正确的角色意识与角色理念，建立“正确定位、规划调整、适时引导、整体推进”的药学专业实习角色转变机制，实现校园文化与企业文化、学校管理到校企双重管理、专业教师与双师型带教教师的无缝对接，才能最终实现大学生实习角色与员工角色的顺利转变，并进一步推进校企合作联合培养药学人才工作、实现学校药学专业人才培养的目标。

参考文献：

[1]杨楠.大学生角色失调及调整策略探析[J].吉林工程技术师范学院学报，2010，（5）.

[2]张明淑.高职高专药学相关专业学生职业素养养成教育的思考与实践[EB/OL].，2012，（8）.

篇（3）

【中图分类号】R9-4 【文献标识码】A 【文章编号】1004―7484（2013）10―0805―01

我院是集医疗、教学、科研于一体的三级甲等综合医院，药房作为医院的主要医技科室之一，每年承担省内多所学校药学专业学生的实习任务[1]。医院药房是以方便人民群众购买药品， 以利于人民群众健康为目的。集管理、技术、经营、服务等于一体的综合性科室。药房工作不但要保证给患者提供准确、质量合格的药品，而且更要保证患者安全、经济合理有效的用药。医院药房工作主要包括销售西药、中成药、草药等各种药品，其次药房还负责药品的计划预算、验收入库、领发保管药品等，国家和医疗卫生部门明确的规定，并且制定了相关的规章制度和从业要求。本文以我院药房带教大学本科、高职高专学生入手，以临床药学专业的药房带教为工作切入点，探讨高校药学专业的学生实习前培训思路。

1 培训目标

1.1调剂室的培训目标如领发药制度、药品管理制度、特殊药品管理制度、有效期药品的管理制度。

1.2制剂室工作的培训目标如配制注射剂者应具各无菌操作的设备条件、制剂操作规程、使用毒、限剧药及时，应按“毒、限、剧药管理制度等。

1.3药品供应保管的培训目标如药品的供应计划及验收入库、药品保管及领发、统计报表

1.4懂得网络化管理，学会网络化管理使药房中各药品库存数量、规格、单位、价格与计算机的记录相一致，加强了药品管理和经济核算

2 研究对象

选取2011年、2012年进入我院药房大学本科、高职高专实习学生分别为对照组和试验组为教学研究对象。对照组2011年实习学生27人，采取直接进入药房实习；其中女生17名，男生10名，年龄20～23岁。 试验组2012年实习学生30人，采取进入药房实习前培改革教学后进入药房：其中女生19人，男生21人，年龄20～24岁。两组学生均为全国统一入取高考生。平时表现、性别、年龄等各个方面均无显著性差异。

3 培训安排

3.1培训项目及培训内容学时安排（见表1）

3.2对照组直接进入药房实习，试验组培训6天后进入药房，药房教师观察两组学生进入状态实习过程及对实习2周后的学生问卷调查两组有明显差异（表2）

4 结果

结果表明，学生对实习前医院药房教学培训的满意程度明显高于传统式药房实习法。

4.1急诊药房、门诊药房、病房药房的培训 学生反应在带教老师的培训指导下，了解了一般常用药品、急救药品、品、的摆放及管理的要求。能够很快进入药房状态，熟悉发药的流程，配合老师进行调剂、发药工作。如在门诊西药房的带教老师普遍反应实习生中对处方的分类及管理，药品的摆放位置及分类掌握的就比非培训的实习生好，再如通过培训，学生进入药房既知道比较贵的药放在公共柜，普通而且常用的药就放在调剂师自己的柜；在药库里，每种药的位置都是固定的以便于调剂师找药加药；加药不能加得太满，否则药会容易混合。

4.2理论学不到的知识加以了充填 实施课堂教学与临床实践相结合，使教、学、做三者一体化、进入临床药房后，培养了学生的实践能力。课堂学习与临床实践完全同步，使学生在形成临床思维的同时，强化了对医理论知识的理解。中草药房的实习生感受到由于有了培训，在学校理论学不到的知识加以了充填，如医院药房培训了药品存放的药斗中，不能出现串斗，错斗；中药存放在药斗中，要每天做好填补工作，不能装太多，要定时开窗通气；药称的使用方法，发药的流程等。短短培训使学生在中草药房的实习快乐而圆满。

4.3 药房网络信息管理的培训 实现了实习学生职能的转变。充分发挥了当代大学生对网络的兴趣，通过培训学生很快的进入了门诊药房与收费的信息疏通工作，既保证了门诊用药，又提高了学生实习效率。

总之，医院药房毕业实习前培训，是培养学生动手能力、综合运用知识能力、创新能力和科研能力、提高学生综合素质的重要环节之一，同时也是目前教学内容和教学方法最需要改进的环节之一[2]。为高校学生在生产实训中提供新的思路。

参考文献：

[1] 邹小琴.药学专业学生门诊药房实习的带教体会 [J] 蛇志，2012， 03：328-330

[2] 王萍.加强中药学类专业学生毕业实习管理的探讨 [J]新疆中医药2010，01：57-58

篇（4）

【中图分类号】R917

【文献标识码】A

【文章编号】2095-6851（2014）04-0454-02

随着药学新服务理念的提出，负责药品使用的药学工作模式，即医院和社会药房的药师工作内容发生了重大变革。药师们不再只是发挥简单的调剂职能，药师在监测药物治疗中发挥着越来越多的作用，尤其在药物不良反应事件的监测和报告上发挥作用尤为重要[1]。这一变革对药学专业教学内容和模式产生了新的要求。特别是毕业前实习阶段的教学关系到药学教育改革的成效。

药学本科毕业生面向药品的政府管理、生产、流通、使用环节，随着社会的发展，其它非公有制医疗机构及药学相关行业如健康、保健、康复、咨询、保险业等岗位也成为药学毕业生就业的领域。据不完全统计[2]，1994年-1998年全国药学专业的本科毕业生，只有10%的留校或者继续深造，8%的在科研院所和药品检验所，有高达36%的毕业生到医院药房工作，19%的在制药企业，10%在医药流通企业。1999年和2000年到医院药房工作的毕业生比例有所下降，为24%左右，制药企业上升至28%，医药流通企业14%，留校或者继续深造仍占11%。可见本科毕业生在医院药房工作的比例较大。如何规范新形势下药学本科生在医院药房的实习流程，培养出能胜任药品使用岗位工作的合格人才，已成为当务之急。

1 全面了解工作流程

在我国现行的职称评审体系中，本科生毕业后工作一年即可参加考试，考试通过后可获药师资格。因此，本科生在实习阶段应该对医院药材科有全面的了解并且熟悉工作流程。在工作一年后才能达到药师的要求和能力。按医疗机构的药师应具备的能力的要求[3]，实习期间应该达到的目的有以下几点：熟悉门诊、急诊病区药房、药学信息与药品咨询服务等部门的职责、工作内容、工作程序和各岗位职责。初步掌握药品采购、供应管理等程序和技术要求；品、、医疗用毒性药品管理；药学信息与药品咨询服务等。了解肠道外营养液和危害药物静脉用药调配室岗位职责；常用药品的通用名称、药理作用、临床应用、用法用量及注意事项；常用有效期药品的管理；药品分类管理的原理与相关政策规定；医院一般常用制剂的配制及主要设备；合理用药原理和安全性监测方法，初步懂得用药失误的预防；初步了解临床药物治疗方案设计与评价的能力；个体化给药方案；临床药动学与生物利用度研究；具有对药物进行调研与分析，提出改进意见的能力。

2 合理安排实习时间

学校药学院实习时间从1月份开始，5月份结束，除去春节放假，论文答辩等，共计15周实习时间。还有一些学校从11月份开始到第二年的3月结束，除去春节放假，共计14周，余下的时间用于找工作。在80～90年代药学本科生实习时间一般为1年，现在各个学校的安排不尽相同。本人在实际带教中发现，本科生实习时间应为1 年，实际上最后1 年的下学期大多数学生要找工作，找到工作后某些用人单位要求到本单位实习，有相当一部分学生需要转实习点，要留一部份时间给学生自由支配。因此，有效实习时间大约24周，学生才能了解药房所有工作。

3 建立规范的实习流程。

3.1 渗透职业道德教育。

第1天进行职业、职业道德教育，这方面的内容在课堂上接触较少，没有专门的讲解。在带教实习中发现，学生对于今后的工作去向，工作涵盖的内容没有一个总体的概念，对于自己的爱好以及今后的发展方向非常模糊，没有真正地理解药房的工作性质，看不起药房工作等。因此，我们安排4 个学时进行工作方向的讲解。

职业道德在实习阶段应该涉及，这些东西不学习，学生一般没有警戒线，在日后的工作中在人事关系以及医患关系的处理上会出现偏差。我们编制了包括临床药学、药品生产、供应，药房处方调剂工作四个部分的职业道德规范文件，给学生进行集中讲解4个学时。

3.2 全面了解实习内容。

第1～5周，5周时间主要是了解整个药材科的工作情况。分别到门诊、病房药房，药库，药检，制剂室各个部门进行轮转，每个部门约1周。在各个部门熟悉相关法律、法规、行业标准、各个部门的规章制度等。了解日常工作情况，流程。在带教老师的安排下进行一些杂务工作，以帮助熟悉部门的工作内容。

3.3 加强深度实习。

第6～13 周，经过上一阶段的实习，学生对药物制剂、检验、供应以及药品使用的过程有了了解。我们根据学生的爱好结合今后的工作方向，学生自己选择本阶段的实习部门。门诊、病房药房实习进度：第6 周，了解处方、医嘱管理程序，继续熟悉药品名称及阅读药品说明书。第7、8周，跟随带教老师调配处方、摆药。第9 周，跟随急诊窗口带教老师学习处理日常事务以及毒麻的管理第10 周，跟随药师进行处方分析，学习审核处方。第11周，跟随药师窗口发药，学习对患者的用药指导。第12、13 周，收集药房日常工作以及对出现问题的记录和相关数据，为下阶段的总结做准备。药房相关的选题包括很多内容，比如：药品不良反应如何收集、分析；药品库存管理；退药分析及对策；处方常见错误分析等。

制剂室实习进度：第6 周，熟悉药品GMP 管理程序及要求。第7、8周，跟随带教老师配制外用制剂。第9、10周，跟随带教老师配制口服制剂。第11、12 周，跟随带教老师制备中药制剂。第13 周，熟悉常用技术操作规程、岗位职责，填写各种登记表格，了解医院制剂主要设备的工作原理、操作与养护。药检室实习进度：第6 周，熟悉药典中各种制剂通则要求。第7 周，跟随带教老师按制剂通则检测制剂、原料。

第8、9 周，跟随带教老师学习中药材薄层鉴别方法。第10周，跟随带教老师学习药品含量紫外测定方法。第11 周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法。第12、13周，跟随带教老师学习药品含量高效液相测定方法的建立。

实验室实习进度：在实验室是从事科学研究的部门，一般是有科研课题的带教老师指导学生进行课题的部分研究。带教老师应该选择课题中的基础部分，带学生一起从实验设计开始，实验材料的准备，开始实验，实验记录的书写，数据的整理，数据统计，总结，撰写论文。实验内容应尽量简单，在规定时间内能够完成，以便学生对整个科学研究的过程有系统了解。

3.4 实结。

第14～15 周，总结实习内容，写出相应的论文。

4 小结

4.1 实习中灌输本科生从事基础工作的思想。

随着我国高等教育的发展，本科教育的逐渐普及，本科毕业生也越来越多，80、90 年代一些本应由本科毕业生从事的基础工作由于没有足够的人员而不能满足需求。虽然未经过学历教育的人员培训后也能上岗从事这部分工作，但是在基础工作中发现问题，具有研究问题的思路和采取行动上有所欠缺，而且在遵守规范上，如果不能理解规范的意义，依从性相对会差一些，这些能力只能在实习中培养，从基层工作中发现问题，寻找解决问题的方法，逐渐自我发展。

4.2 带教的方法应多样化。

实习的带教必须有一定的形式，否则实习生变成了打杂工，学习阶段的基础知识没有在实习中使用，实习中又没有学到新的知识。实习的学习形式可以多样，如：基于问题导向教学法[4]，设计工作中常见的问题，引导学生寻找解决办法。小组情景讨论方式，模拟进行病例的药物治疗[5]，设计病例，选择使用的药品[6]。

按照上述流程我科培养了三届毕业生，在培养过程中对流程进行了不断的修订。由于社会的发展，行业的规范，消费者需求的转变，对从业人员工作能力的需求不断改变，本科教育也要随之转变，特别是实习阶段是对所从事行业的基本素质和能力的培养，应给予足够的重视，要规范化。

参考文献

[1]黄佳，赵志刚，王孝荣。2003 年美国医院药师协会医院药学监护全国调查：监测和患者教育[J].中国医院药学杂志，2007；27（9）：1298.

[2]胡晋红，石力夫，蔡溱，全山丛，孙华君。适应药学模式的发展，探索本科生实习改革[J].药学服务与研究，2003；3（1）：16-19.

[3]吴永佩，颜青，蒋学华，曾仁杰，甄健存。医疗机构药剂师任职技术（准入）条件的探讨[J].中国药房，2006；17（19）：1444-1447.

篇（5）

高职高专药学生毕业实习是开展高职药学教育的重要阶段，是把所学的专业理论知识与生产实践相结合的重要环节，是由学校通向社会的桥梁。这一环节的实施对推动教学目标的实现、促进学生全面发展、增强学生的工作能力及竞争力有重要的影响。因此，对实习生进行综合职业能力评价起到监督和控制药学人才质量的作用。同时，院校可根据评价结果指导药学教育教学改革，达到提高药学教育质量的目的。

1.构建原则

目前高职院校对学生质量进行评价时，有以下问题。首先，存在评价主体单一性，使得对学生质量各要素评价得出的结果具有较强的主观性；其次，对各项具体指标的构成及权重的确定有较大的随意性，使得评价得出的结果不利于学校间或是不同时期的比较；再次，测评标准难以操作，往往难以获得客观、真实的评价结果；最后，评价内容过于片面，不够全面[1]。

为了尽量避免上述问题的出现，在构建过程中应遵循以下几个原则。一是职业性原则，要以职业活动为导向，抓住主要职业能力指标。二是可操作性原则，可操作性是指评价体系中的各项指标，都可以进行实际观察、测定或测验、评价，得出明确结论或是给出符合实际的指标分值。在设置测评指标时应尽可能地采用可量化指标。三是多元评价原则，评价主体不能仅是老师，而应包括专业课及专业技能课老师、技能考证情况、班主任、辅导员、纪检委员、实习带教老师、同学等多个评价主体。四是指标权数的设置，权重的确定对评价结果具有直接影响，相关权重的确定必须结合行业企业专家的意见和实习单位的具体情况。在构建评价体系过程中，要始终加强企业调研、专家访谈、毕业生及实习生跟踪调查，深入了解实习岗位（群）所需能力及要求[2]。

2.因子分析法原理

因子分析的基本原理是将具有一定相关关系的多个变量综合为数量较少的几个因子，研究一组具有错综复杂关系的实测指标是如何受少数几个内在的独立因子所支配的。因子分析法既可以大大减少参与数据建模的变量个数，同时又不会造成信息的大量丢失，是一种降低变量维数的有效方法。因子分析具有系统的综合评定的特点，把它用于实习生的指标数据分析，能较好地反映出学生的综合能力情况，使之具有定量的可比性。

3.构建过程

3.1指标的确立

指标的选择是评价的基础，必须以企业的需求为标准，以社会对职业院校人才的要求为标准，以构建知识、能力、素质结构合理的应用型、复合型人才为目标。通过专家访谈和开放式问卷调查，收集指标信息。在编制问卷的过程中遵循以下几个原则：问题的互斥性和关联性，问卷措辞的通俗性和准确性，取得资料的可能性。以里克特量表形式编制出调查问卷。整个调查问卷分三部分，包括表头、正文和结束语，正文有4个模块32个原始指标问题。每个问题的重要度分为五级：最重要、比较重要、一般、比较不重要、最不重要。要求被调查者对每个问题的重要度作出判断。以本专业实习生及行业专家为调查对象，共发出问卷110份，回收108份，对问卷的准确性、完整性进行审核后，有效问卷为103份。

3.2数据分析

使用SPSS软件进行因子分析，根据分析结果，对部分指标进行合并或是剔除，获得20个符合职业能力特征的指标。

3.2.1KMO及Bartlett检验

表1显示KMO值为0.807，很适合作因子分析。Bartlett球形检验给出的相伴概率为0，小于显著性水平0.05，拒绝虚无假设，认为适合因子分析。

表1 KMO及Bartlett检验（KMO和Bartlett的检验）

3.2.2统计分析指标

通过相关矩阵得到特征值和方差贡献率如表2所示。由表2可见，累计方差贡献率大于65%。所以用这4个因子来诠释原始指标的意义显著。

表2 总方差分解表（解释的总方差）

提取方法：主成分分析。

根据统计结果将20个指标分类，共同因素1包含有药化知识、药分知识、药剂知识、药理知识、中药知识、药事法规知识，这六项反映的是药学专业知识。共同因素2包含有组织纪律、团队精神、工作作风、职业道德、法律意识，这五项反映的是实习生的思想道德素质。共同因素3包含有药品储存与养护技能、药品采购验收入库出库技能、药品检验技能、药品营销技能、药品调剂技能，这五项反映了实习生掌握的专业技能。共同因素4包含有计算机使用能力、创业能力、就业能力、外语运用能力，这四项归纳为学生的关键能力。将这4个模块定为一级指标，20个指标确定为二级指标。可以看出，利用因子分析找到了隐藏在实习生综合职业能力背后的各潜在变量，根据这些潜在变量对课程的分类与传统的课程分类专业知识课、专业技能课、德育课、信息技术及创业就业指导课基本相符。

3.2.3信度分析

信度是问卷的可信度，指调查结果的可信程度，或者说调查结果能否反应受调查者的真实水平。调查问卷的信度高，说明得到的调查结果比较可靠，能够真实反映接受调查者的实际思想。

利用SPSS软件对本次调查的数据分析，得出如下结果：

表3 问卷各组成部分的可信度

由表3中的克朗巴赫系数可以看出，整个指标的内部一致性非常高，构成全体指标的4个一级指标部分的内部一致性非常高。

3.3确定权重

权重在统计学中有权衡轻重的作用，能够反映一个指标在总体中的重要程度。一个指标的权数大，在总体中的重要性就高；反之，一个指标的权数小，在总体中的重要性就低。通过确定出各项指标的权数大小，可采用加权算术平均法对每位实习生的综合职业能力进行评价测定。通过利用SPSS软件及Excel软件，计算各指标的权重（总和为100%），结果见表4。

表4 各指标权重分配表（100%）

3.4评价体系应用

利用以上得到的各项指标权重，采用加权算术平均法对每位学生的综合职业能力进行评价测定，计算公式如下：

■=■=■

其中■代表药学专业实习生综合职业能力的测评得分，x■代表实习生在该评价体系中的第i项指标得分，f■代表评价指标体系中第i项指标的权重。

4.结语

4.1构建高职高专药学实习生综合职业能力评价指标体系

第一，该指标体系在对综合职业能力的界定上广泛参考了现有的成功经验。第二，该体系的建立有被调查对象的广泛参与，资料来源准确可靠。第三，该指标体系注重定性和定量结合，构建立权重排序的综合职业能力评价体系。

4.2评价标准

“专业知识”和“专业技能”两个一级指标下的各二级指标，较容易量化，可直接以考试成绩作为评价成绩；“关键能力”中的创业能力和就业能力二级指标和“思想道德素质”下各二级指标不容易量化，必须实行背对背打分制，通过计算平均数确定分值。评价人员应由教师、班主任、辅导员、学生干部、同学及实习带教老师组成。

4.3评价方法

采用加权算术平均法，以各项二级指标得分进行加权合计得到综合能力得分，并把分值转换为所对应的评价等级，即优秀、良好、合格、基本合格和待合格。

篇（6）

1.学生对专业方向不明确。职业院校中药专业就业方向分为为制剂、营销两大方向。从事制剂方面的工作，多为中药厂车间生产，医院药房的制剂室;从事营销方面的工作，多为药店及医药企业的中药销售。学生在学校没有分专门化的情况下，对于实习期从事的工作性质、内容不了解，在进行初期分配后，发现与自己的兴趣与意愿不符，出现不安心实习，调换岗位的不稳定因素，影响整个实习的完整性及实习效果。而职业学校实习往往与就业接轨，希望学生在完成实习任务的同时，能够赢得实习单位的认可，毕业后就业在原单位，实习就业一体化。如果学生对自己的兴趣及单位的认识不够，就会在实习期造成学生离岗与学校留岗的矛盾。

2.基础知识不牢，缺乏将理论与实践相结合的能力。在学校，大多数学生以考试达标为目的去学习基础与专业知识，专业技能不熟练，在刚刚进入实习单位，因缺乏岗位经验，和同事不熟悉，羞于提问，不能将所学理论知识综合运用到岗位实际工作中，使所学和运用不能有机联系起来，造成顶岗时出现错误、失误，企业经营受到损失，致使学生实习初期被辞退，不能完成实习任务。如在中药调剂岗位中，学生认药不准，处方应付知识掌握不牢，出现调剂抓错药、速度慢、需要查阅规范才能实操的现象，不能够完成个人顶岗任务。此外，当代学生的优越感较强，部分学生缺乏虚心好学的精神，使得他们不能认真对待实习，继而失去了宝贵的实习机会。

3.缺少协调和沟通能力。现在的学生多数是独生子女，习惯于以自己的思想意识来表达，不考虑对方对他的语言是否接受，把这种态度带到实习工作中，处理不好上下级之间、同事之间的关系，甚至与患者及他人沟通时，表现语言生硬，表情冷漠，使他人难以接受。当负责人指出问题时，不能够虚心接受，在工作中造成不必要的误解，甚至离岗的现象。

4.缺乏责任心。实习单位反映一些实习学生不遵守作息时间，不向带教老师请假擅自离岗，在工作中频频出现错误，如中药调剂完不认真向患者交代草药的用量、用法和注意事项;解释工作不细致;甚至个别实习生为了省事，调剂完后，不认真核对，就将药发放给患者，一个方剂多药少药不清楚，这些都是引起医疗纠纷的潜在因素。分析原因，在当今信息开放的时代，年轻人的价值观容易出现偏离，加之一些独生子女家庭娇惯，觉得出现差错会有带教老师负责，缺乏自我责任感。

二、中药专业学生毕业实习问题的解决方法

1.进行必要的专业课程改革，加大核心课程比例，提高学生综合素质能力。专业知识和技能在岗位工作中占据主地位，但以学科本位的课程体系已经明显不适应实际岗位需要，工作岗位对学生能力的要求决定了设置以能力为本位课程体系的必要性，对于实用性小的如《中药化学》、《中药药理学》等学生学起来吃力的课程在在校学习期间可以适当删减。由于中药专业学生毕业实习及就业岗位主要是制剂与营销两大方向，结合实际岗位知识与技能要求，《中药学》、《中药鉴定》、《中药制剂》、《中药调剂》、《中成药》应列为核心课程，在校课程设置中应加大此部分课程学时，除必要的理论知识学习外，应注重加强学生动手操作技能的培养，教师应着重考核。如药房、药店中药调剂岗中，中药饮片调剂环节，对于知识技能的要求，排在第一位的是掌握处方应付知识，其次为调剂工具的使用，第三为常用饮片鉴别和调剂剂量准确，第四为特殊药物处理，第五为调配速度。因此，《中药调剂》、《中药鉴定》相关课程应列为核心课程，与毕业证挂钩;调剂及认药应列为核心技能，与课程期末成绩挂钩。在走访实习单位过程中发现，当前企业除对毕业生有药学专业知识技能要求外，还对中医药基础知识、养生保健、计算机操作、英语等相关实用性知识技能有要求，看重学生的综合素质，同等专业背景下，综合素质高的学生将会在就业上更胜一筹。因此，职业学院的能力培养方案在常规教学的基础上，尚需注重加强专业相关的中西药配伍、心理健康、计算机操作、英语等综合性实用性课程。

2.根据岗位需要，在校期间考取相应的职业资格证书。为让学生更快地进入到实习角色，更快地将所学知识应用，在校取得相应岗位的国家职业资格证书，是在校学生认识岗位、熟练岗位技能的一个重要途径。在校期间应鼓励学生取得中药调剂员、中药购销员、中药压片工等职业资格，针对此类考试内容学校可适当开设相关选修课程，另外培训也可进行校企合作，在岗人员与学生进行互动学习，使学生更了解岗位要求，同时也给自己选取实习单位打下基础，避免进入岗位后不适应，频繁调换单位。

3.加强学生的岗前思想教育。做好学生的思想工作是实习前的一个非常重要的环节。通过思想教育使学生更了解中医药的特色优势，树立对中医药发展的信心，要求学生珍惜学校安排相对全面系统的实习机会。实习不仅是为了充实所学的理论知识，更重要的是将理论知识与实际结合，同时要使学生明白知识寓于平凡的劳动中和一点一滴的工作积累的重要性。做好毕业实习动员，将实习期的整个安排和达到的要求明确给学生。特别要强调实习期间安全、纪律方面的注意事项，要求学生务必以安全为第一要务，做到实习安全两不误。

4.学校就业管理部门开设岗前培训及就业指导讲座。相当一部分学生在实习中出现专业基础知识不扎实、实际操作不规范、动手能力差等问题，为增加学生相关知识技能储备，应有规划地做好实习前培训工作，可充分利用学院的科研资源和师资优势，组织科研教学一线的教师实习前开设职业道德教育、专业技能、实习管理等系列培训讲座，并结合见习、教改等多方位培训方式，强化学生思想素质、专业技术知识和动手动脑能力，提高学生的综合能力，确保实习任务的圆满完成。在培训过程中，还应结合工作实际，加强职业道德修养的培训，树立学生正确的药德观念，对工作要有责任心，对业务要有钻研精神，对病人要体贴关怀，以及要遵守法纪等。树立学生敬业、诚实、公平的职业道德观，遵守人命攸关、尊重患者、慎言守密的职业道德规范。通过对学生职业道德的基本原则及道德规范的培训，将药品质量管理与法律法规融入到具体的工作中，加强学生的法律法规意识。

5.建立毕业实习信息反馈制度。日常考核在学生实习期间起到必要的约束作用。实习期间的日常工作考核包括工作态度、学习态度、考勤考纪;由实习单位和带教教师主要负责。分散式毕业实习存在的最大问题是指导教师跟踪了解学生的实习过程难度较大。在学校教务系统基础上开发毕业实习网络化管理系统，利用教务系统学生信息库建立毕业实习信息反馈网进行实习过程网络化指导和管理。只有当学生按时上交实习周记、中期检查表并经指导教师签字确认后，才能算完成此阶段实习任务。

篇（7）

中图分类号：G646 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2013）44-0233-03

药学是一门实践性较强的专业，未来从事的职业范围很广，涉及药品的生产、经营、使用和研究等领域，毕业实习是药学人才培养的重要阶段，学生通过毕业实习进一步巩固理论知识，并通过实习积累实践经验，为将来就业后顺利适应各自的工作岗位打下基础。然而药学专业实习一般在第七学期，找工作、考研复试等问题对学生实习效果的影响显而易见。本文通过调查问卷的方式，了解本校药学院2013届药学和药物制剂两个专业的毕业生对毕业实习意义、意向及效果的看法，为解决实习和就业之间的矛盾，提高毕业实习效果提出建议。

一、对象与方法

1.对象。采取整体抽样的方式，抽取药学院2013届毕业生共80人，回收73份，回收率91.25%，其中药学专业37份，药物制剂36份。

2.方法。采用自行设计的调查问卷对研究对象进行匿名调查，调查问卷包括：①毕业实习的意义，例如：实习的重要性，自身能力的提高，实习的收获。②毕业实习的意向，例如：对实习岗位的意向，对实习模式的意向。③实习的效果，对实习的评价及对艰苦实习岗位的态度等内容。共10个问题，每个问题有3～4个选项，均为单选题，见表1。由调查者通过邮件的方式进行调查。发放问卷80份，回收73份，回收率为91%。所有数据采用《卡方检验计算器》V1.61录入，进行统计描述，X2检验。

二、结果

1.不同专业毕业生调查问卷的比较（见表1）。

2.结果。调查问卷的结果显示，学生对毕业实习的意义和效果是肯定的，对毕业实习的意向往往与就业联系在一起，选择更注重自身的发展。其中药学与药物制剂两个专业的数据经统计学分析一般没有显著差异（p>0.05），只有关于去艰苦一些的实习岗位的回答，两个专业的学生有显著差异，药物制剂专业学生的比例低于药学专业（X2=8.44，0.01

三、讨论

1.毕业实习的意义。本次调查中两个专业认为毕业实习重要的占89.1%，这表明绝大多数学生对毕业实习还是很重视，认为对自身能力有所提高的占87.7%，这说明学生在思想上是重视毕业实习的，愿意参加实践工作，想积累一些实践经验，但两个专业的学生没有显著地差别（p>0.05），但是对待找工作，考研，国考等事项的时间与实习时间相冲突时，57.5%的学生选择找工作，而想要实习的学生仅有6.8%，调查显示学生还是很想参加实习，但是遇到对自身利益较大的抉择上，还是两权相遇取其重。政府部门应把毕业实习时间跟毕业生找工作，考研的时间错开，不要扎堆。这样就可以解决毕业实习与就业间的冲突。41.1%的毕业生觉得实习的收获是很多的，43.8%的毕业生认为实习收获较多，两专业没有显著的差异p>0.05，说明实践确实能让学生积累经验，增长知识。

2.毕业实习的意向。从调查结果中显示药物制剂的学生较药学专业的学生不愿意去艰苦一些的岗位（0.01

篇（8）

：

按教学计划安排，本学期第8教学周为我们的生产实习周。实习地点为天士力大药房南塔店和沈阳第一制药厂。

4月23日我们来到了位于沈河区南塔附近的天士力大药房南塔店。作为连锁药店中的一家，该点坐落在居民聚居区域，并南临南塔鞋城等商业街区，北临省医院，东面与颐玛特超市相对。沈河区作为市中心，人口相对集中，交通便利，居民生活水平相对水平相对较高，因此南塔店在选址上具备了充足的客源，一定的顾客够买力，便利的交通以方便顾客的前来购买和配送中心送货运输。南塔店的入口设计为封闭型入口，面向大街一面。进入店内，左面为非处方药专柜，右面为处方药专柜。紧贴店内侧的是中药饮片专柜，旁边还设立了一个医疗器械专柜，作为经营的“副业”以增加销售量。为了充分利用营业面积，在店中央设立了“药岛”，将柜台销售与货架销售有机结合。药岛和周围的柜台在整个店内形成“口”字型通道方便顾客从身边两册同时浏览选购药品，缩短了行程。在店中环顾浏览时感觉到南塔店虽然营业面积不大，但经营药品的品种很齐全。每个柜台都分为几层摆满了各种不同的药品，让顾客有更大的选择空间再与营业员的交流中，营业员具备了基本的医务能力和营业素质。对常见病、所售药品的药理常识掌握很牢固，能依据顾客的口述迅速判断疾病，帮助顾客选准药品。对治疗同种疾病的不同药品之间的差别、副作用等都能详细具体的解释。处方药的销售须严格持医师处方销售。

天士力大药房南塔店之行，让我有如下三个方面的收获：第一，从经营者的角度考虑，药品销售是以盈利为核心。最初的药店选址应综合考虑客流量、购买力、交通、现有市场和潜在市场等多方面因素，已保障药品有畅通的销售渠道。其次是店面营业场所的设计，一个好的营业场所能够促进药品销售、培养顾客忠诚度并提高工作效率。在设计过程中，应根据行业特点和顾客需求及周边环境等因素，结合各种布局、橱窗、货架的优缺点综合设计，扬长避短，以做到有利于顾客、服务于大众、突出特色、善于经营、提高效率、增长效益。在天世力大药房南塔店的药品陈设中，让我不足之处在于药品的摆设有些混乱。儿童药品与成人、中老年人药品交错摆设，不便顾客寻找。同时，柜台分层摆设尽管充分利用了柜台空间，但却没有充分考虑群体特点。儿童药品摆在上层，而成人、中老年人相当一部分药品却摆在了下层，往往需要俯下身去才能看清药品。儿童正处于生长期，而中年人特别是老年人视力减退、行动不便，在正常视觉范围内很都会造成一定困难后，就是经营策略的选择上。天士力的促销策略是会员积分制。当顾客的积分达到一定不同程度时，增予不同的奖品以刺激顾客的再消费。同时在点内粘贴POP广告以唤起顾客注意，渲染气氛。经营者应根据本店自身特点兼消费者的特点选择合适的促销模式增加需求、扩大销售。第二，从经营的范围来看。销售的是药品，具有特殊性的商品，关系到人的健康与生命问题。经营者要具备良好的职业道德。在法律允许范围内正常营业，不能为了谋取暴力而销售伪药、劣药，也不能强卖顾客实际并不需要的药品。由于药品的特殊性，经营者在经营前要持有相关的法律文件如《药品经营许可证》、《营业执照》、GSP认证等。第三，就是销售人员自身。销售人员要有一定的医务能力、识别顾客的能力、销售技巧和良好的心理素质，给顾客带去高质量的药学服务，以体现药店的核心功能。这也正是目前我们在校大学生在即将踏入社会成为一名医药销售者所应具备的最基本的能力和素质。

4月24日我们来到了实习的第二站——位于铁西区的沈阳第一制药厂。接待员在会议室向我们介绍了药厂的大体概况。沈阳第一制药厂建于1949年，是我国历史最悠久的药厂之一。该厂先总共有4种剂型的生产线。其中主要的整肠生胶囊剂销量曾位于全国首位。通过幻灯片，接待员向我们介绍了主要生产线的流水过程，并介绍了其中一些关键的生产设备和近年来厂里引进的新技术与新设备。随后，我们参观了整肠生和青霉素的生产线。药品生产对环境的要求非常高，所以只能隔着玻璃观看里面的工人操作。生产线的机械化水平很高，工人的操作也很熟练。

篇（9）

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）18-0173-02

自主学习，是一种与传统的接受学习相对的现代化学习模式，强调以学习者为主体，独立地进行探索、分析、实践来实现学习目的[1]。通常是指学生们自行树立学习目标、制定适合自己的学习方式、监控学习过程、检验学习效果的过程。培养学生自主学习能力是现代化素质教育的中心任务和重要内容。中药学专业的总体目标是培养能够从事中药生产、检验及药学服务等方面工作，并具备将来在中药教育、研究、管理、流通、国际交流及文化传播等行业发展的潜能的毕业生。基于中药专业的培养目标，中药学专业自主学习模式主要有基于课堂教学的自主学习模式、基于实践教学的自主学习模式和基于第二课堂的自主学习模式。

一、基于课堂教学的自主学习模式

基于教学课堂的自主学习，主要表现形式为互动式。通过生师互动、生生互动，帮助学生制定相应的学习方案、确定适合自己的自主学习方法，从而完成课程学习任务。

1.生师互动：通过探讨观点性问题，引导学生提出质疑，探讨解决的途径，最后总结归纳出结论;通过提出问题，带领学生基于问题学习理论知识，最后用学到的知识解决提出的问题;通过具体事例，引导学生提出解决方法，并做深入研究，最后上升为理论知识;通过设置具体情境，设置相应问题，引导学生积极思考，并创造性地解决问题;通过把已有经验方法提供给学生，让学生找漏洞，从而提出完善的方案，达到提高学生对新情况、新问题、新思路的分析探索能力[2]。

2.生生互动：学生们通过交流学习中的问题、经验和学习方法，互相鼓励，增强学习的信心，共享学习信息，分享学习成果。比如建立课堂讨论小组、学习兴趣小组，互相评论解答问题情况等，从而调动学生学习积极性，使学生们共同进步。

二、基于实践教学的自主学习模式

实践教学可以夯实理论知识，同时提高学生实际操作能力。通过实践教学这一有效途径，加深学生对基础理论知识的认知，培养具有创新意识的高素质中药专业人才，并为学生加强理论联系实际、掌握科学方法、提高课外实践能力搭建广阔平台。针对中药专业的实践教学主要包括实验教学、实训教学、专业实习和社会实践等内容。

1.实验教学中的自主学习。中药学专业课程计划中综合性、设计性实验的课程占实验课程总数的比例达90%以上，并开设一定数量的创新性实验。通过开展实验教学，巩固了学生们的理论知识，同时提高了其实际操作能力。

2.实训教学中的自主学习。中药学专业的课程计划中，安排一定学时（学分）的实训，让学生在模拟情境中联系理论知识，做到活学活用，从而获得知识综合运用的能力。

3.实习中的自主学习。中药学专业的课程设置中，必须安排学生进行必要的见习、专业实习和毕业设计。中药学专业的学生实习，保证一人一题，并与实际生产问题要紧密结合。每个同学根据自己的实习方向，设计实习内容，制定实习方案，形成实习成果。

4.专业实践和社会实践中的自主学习。专业实践和社会实践有利于拓展学生学习思路，加强学生专业能力和综合能力的提升。我院中药学专业的学生在大二暑假期间安排去野外进行为期一周的专业实习，采药，制作标本。由同学们自由分组，自行决定采集标本的种类，根据采集到的标本，查阅相关资料，获取与该标本相关的知识。同时，中药专业的学生每年暑假，每个人自行联系实习单位，进行为期两周的暑期社会实践，并根据自己的实践经历，撰写实践总结，从而锻炼和提升个人综合素质。

三、基于第二课堂的自主学习模式

第二课堂是相对教学课堂而言，指在完成本专业的培养计划的专业课程之外，基于专业知识，在指导老师带领下利用课余时间开展的各项课外实践活动。通过第二课堂培养学生的综合素质、运用知识的能力、创新意识、团队合作、实践能力等。

作为第一课堂的有效补充和延伸，第二课堂活动的开展应该符合专业特色，符合学校办学特色、专业课程设置和培养目标。中药学专业的第二课堂应充分体现中药专业特色，促进学生获取知识与接受知识的融合，促进学生全面发展和个性发展的融合。

1.开展专业类课外活动，夯实学生专业基础，拓宽专业知识面。在以学生为本的育人理念下，针对不同年级，开展系列丰富多彩的课外科技实践创新活动。（1）明确专业理念，了解课程设置，转变学习观念，培养创新意识。针对一年级中药学专业学生，可以安排树立专业学习理念的讲座，让学生对自己的专业有一个初步的了解，在此基础之上，培养学生们的创新意识，针对创新意识的培养，各年级同学根据自身专业知识水平，本着人人参与的原则，开展“我和自主学习”为主题的学习方法、学习理念大讨论，带领学生参观天士力、达仁堂等制药厂，标本馆和设备展览馆科研院所等活动。（2）抓基础，重提高，培养学生创新能力。创新能力的培养，离不开扎实的基础知识。基础知识的形成，可以为创新打下良好基础，为创新激发灵感，为创新提供可能，因此，中药专业学生应秉承提高和基础并重的原则，针对二三年级学生开展系列活动。如举办中药知识竞赛，内容涉及中药学、药用植物学、方剂学、中药化学等学科，全面调动学生们学习中药知识的热情。依托本科生“创新”课题，培养学生课外科技实践创新能力。通过开展本科生科研课题，能够让中药专业的学生得到多方面的锻炼和提高，比如查阅文献能力、整理文献能力、运用知识能力、语言表达能力、实际操作能力等，从而使学生在自主学习中，能够提高自身综合素质，培养科研思维，为今后的科研工作打下扎实基础。依托学生学术科研社团，开展各种学术讲座、经验交流会等专业课外活动。同时依托学校和学院整体组织召开的学术活动，如学术月等活动，积极鼓励中药专业学生参加，通过参与活动，提高专业技能，转变学习观念，由“学会”转变为“会学”。

2.加强对班主任、学业导师考核。为每个教学班设置了班主任，制定班主任工作制度，为每位班主任制作工作手册。班主任定期为班级召开主题班会，从转变学习理念、专业课程设置、职业生涯规划等方面，跟学生进行面对面的交流。要求班主任严格遵守工作制度：定期下学生宿舍、定期进课堂、定期找学生谈话，了解学生基本情况、定期召开主题班会以及进行专业学术辅导。学院每年12月份对班主任工作进行考核并备案，班主任考核实行个人总结与学生评议相结合的方式，学生评议采取问卷调查方式。

3.充分利用新媒体资源，宣传中医药思维。新媒体资源的广泛普及，拓展了生师互动、生生互动的渠道。比如目前流行的MOOC教学、PBL教学等。充分利用qq微博、人人网平台、新浪微博、微信公共平台等。充分利用这些网络平台，传播中医药传统文化，比如上传中医药经典著作、上传中医药基础课程课件，开展PBL教学，更大范围营造中医药文化氛围，培养学生中医药思维。

4.开展文体类活动，提升学生综合素质。结合中药学专业特点，广泛开展一系列形式多样的文体活动，如趣味运动会、才艺大赛、迎新晚会、球赛、辩论赛等。既丰富学生课余生活，又陶冶学生情操。学生们通过参与活动，提升了自身综合素质。

中药高等教育的根本目的是为中医药事业发展提供高素质的中药人才。加强中药高等教育内涵式发展，进一步提高中药人才培养质量，是推动中医药现代化进程，实现为人民提供更好的医药卫生保健服务的需要。如何培养高素质中药专业人才，全力推进中药高等教育内涵式发展，成为中药专业发展的重要内容。自主学习作为学生培养的一种学习方式，越来越受到高校的认可。学校应重视“以学生为中心”教育理念指导下的教学方法的改革，探索以问题为中心的探究式、讨论式、参与式、案例式教学，注重培养学生自主学习、终身学习以及中医思维和批判性思维的发展，培养学生适应社会和解决问题的能力。除了建立适合本专业发展的自主学习模式之外，还应该设置相应的质量评价标准以及评价方法。比如以自主学习效果和自主学习能力评价为标准，以学生形成性评价为评价方法等。总之，探索适合中药学专业发展的自主学习模式，是促进中药学专业发展的重要途径之一。

篇（10）

[Abstract] with the rapid development of clinic and pharmacological fields， the relationship between clinics and pharmacology become closer than before. Nowadays， the doctor’s needs for clinical pharmacists increase greatly in clinic affairs. Therefore， it is very important to develop clinical knowledge among pharmacy undergraduates for treatment made by doctor.

[Key words] Pharmacology；Undergraduates；Clinical teaching

目前，本科药学专业仍是我国培养药学人才的主体[1]，其目的在于培养适应社会的药学初级人才。根据近10年来药学本科生毕业就业情况分析，除去进一步升学深造外，多数毕业生都进入了临床医疗单位及医药企业工作[2]。为了适应这种状况，国内部分院校已经开始重视药学专业本科生的临床知识学习，有些甚至开设了临床药学专业，以便使学生就业后能更好的服务于临床，从而提高医疗水平并促进学生就业。

一、优化课程设置，适当增加临床知识课程的学时比例

我国药学毕业生由于医学基础知识和临床知识的缺乏，在工作后常常出现缺乏与医师的共同语言，缺乏对临床医师和患者的说服力，而难以胜任药师工作[3]。目前我国现有的药学教育主要以化学模式进行课程设置，在药学专业的主干课程中，无机化学，有机化学，物理化学，分析化学，药物化学等课程约占总学时的33.2%；医学基础课程中，生理学，解剖学，微生物学等医学基础相关课程约占16.8%。而临床知识课程则仅占1.8%，有的院校几乎是空白[4]。但目前我国药学生的就业以医疗单位及医药企业为主，就业后常常会涉及到临床知识。此外，近年卫生部试点推广实施的临床药师制度，其标志着临床药学工作的方向已从“以药物保障供应为中心”转变为“以病人合理药物治疗为中心”。药师与临床医生，护师一起参与临床药物治疗工作，这不仅需要药学生扎实的药学专业知识，还需要丰富的医学基础知识和临床知识。这种课程设置与目前社会对药学人才的需求是不相符的。故药学专业课程体系需从传统的“化学模式”向与现代药学发展相适应的“化学-生物学-医学模式”转变。在具体课程设置中，可适当增加临床相关课程的设置，如增加临床医学选修课程的设置。此外，需适当增加临床课程的学时比例。目前重庆医科大学等部分药学院校已在药学专业中增加了临床课程课时比例，以紧扣培养目标，培养适应社会需求的药学生。

二、重视药学本科生的临床床边教学

对于药学专业毕业生将来所要从事的药师工作而言，其工作的重点是以病人为中心的药学服务，国内部分药学院校已经开设了临床床边教学课程，但因多数带教老师及学生均认为所学专业方向为药学，故均不重视床边教学，导致床边教学质量较差，学生对于疾病的认识差，对所学的药学知识无帮助作用。国外近年已经对药学教学方案做出了调整，在日本药学教学体系中，已经强调教学内容以“病人服务”为基础，药师应具备进行临床查房，提供药物治疗建议，与病人，医生，护士充分沟通交流等技能[5-7]。美国医疗机构中也强调了药师与医师一起查房，突出了药师在临床药物治疗中的地位[8]。所以对药学专业学生抓好床边教学工作是非常必要的。首先，应转变学生及床边带教教师对床边教学的认识，使其认识到完成好床边教学课对药理学、药效学及疾病的理解有着极大帮助。例如，在床边教学前，可以先告诉学生，在床边教学中可以运用目前所学的药学知识解释部分临床治疗方案选择的原因（可以具体告知学生目前病房有不同年龄段的患者，利用药理学及药效学所学的知识，可以分析为什么不同年龄人段人群的用药剂量不同）。从而激发学生对床边教学课的兴趣，减少逃课率，提高教学质量。其次，在床边教学中，应重点教授常见疾病的临床表现特点及药物治疗。因药学专业所学知识较广，课程课时数相对较多，故临床床边教学课时比例相对偏少，需要在有限的床边教学中强调重点。药物最终所要治疗的是疾病，故加深对于“敌人”的认识和理解，才能充分发挥“武器”的作用。在具体教学中应在抓住疾病的表现特点讲解，让学生对疾病有直观且具体的认识。此外，在示教具体病例时，可将药理学及药效学知识联系到具体病人的治疗方案中，以使学生将知识融会贯通，既激发了学习的兴趣，又巩固了所学的药学知识，从而大大提高教学质量。

三、建设专门教授药学专业临床知识课程的教师队伍

因药学专业与临床专业的临床教学目标不同，故针对相同的课程所讲授的内容与重点也均有不同。药学专业的临床课程教学时数较少，但内容较多，故对教师的要求是必须在较少的时间内完成质量较高的教学。这就需要有一支教学经验丰富的专门教师队伍教授课程。且不能将临床专业的教学内容做一简单的删减来教授药学专业的学生，应从药学专业的特点出发，合理分配教学内容，重点突出并简练讲解，这样才能培养出质量较高的药学专业学生。

药学专业与我国卫生事业的发展密切相关，对其学生质量的培养应作为一个重要环节来重视。目前临床与药学领域的联系日趋紧密，所以根据社会的发展培养适应社会需求的高素质药学专业学生是我国药学高等院校的主要任务之一。

参考文献：

[1] 彭司勋主编.中国药学年鉴（2007） [M].第二军医大学出版社，上海，2007，185.

[2] 叶桦.历届药学本科毕业生就业状况调查[J].药学教育.2006，22（5）：58-60.

[3] 姜远英，孙华君，曹永兵等.药学专业本科生的知识结构[J].药学教育，2008，24（5）：8-10.

[4] 帅翔，娄红祥，邵伟等.长学制临床药学专业的开设[J].药学教育，2004，20（2）：15.

[5] Watanabe T， Ohtaniy， Yamamoto T， et al. The Case for a Shift in Pharmacists Activities and Pharmacy Education-Based on Those in the English Speaking Western countries [J] YAKUGAKU ZASSHI， 2005， 125（3）：283-292.

[6] 宫栾，廖沈涵.日本临床药学教育的改革与发展[J].中国药师，2004，7（2）：94-95.

[7] 张瑭玮，叶桦.日本高等药学教育简介及思考[J].中国药师，2007，10（3）：277-279.