时间:2023-03-03 15:44:14
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇五官科门诊工作范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
一、 认真做好眼科医生门诊手术的协助工作,做好环境、器械消毒,积极准备手术所需物品并做好术后清理工作,保障门诊手术的顺利开展实施。全年无感染病例发生。
二、 患者对眼科处置和手术有很大的恐惧心里,针对这一点做好患者心理护理,积极与患者沟通,最大可能的消除患者心里紧张,真正的把人性化护理体现到工作之中,同时提高注射技术,减轻患者疼痛,增强其治疗信心。
三、 在实际临床工作中,我深知开展眼科处置业务的必要性,将眼科处置室的业务由原来单一的结膜下注射、取结石扩展到颞浅注射,半球后注射,沙眼滤泡打磨术,取异物,并通过自己的努力和虚心学习新增“泪道冲洗、泪道探通术、电睫倒睫、睑板腺按摩”填补我院的空白,增加了本科室的业务收入,得到了良好的社会声誉。09年仅新增项目开展一千余例,在原来业务收入的基础上增收万余元,治愈率达85%以上,总有效率99%,得到了患者及临床医生的好评。
2012年工作计划
一、 把眼科护理工作规范化,做到细致入微。
(一)2021年我科主要加强门诊建设,派两医两护充实门诊的力量,一名医师负责坐诊,眼科的常规检查,一名医师负责耳镜、鼻内镜、电子喉镜的检查操作,两名护士分工负责视力、眼压、验光、色觉、视野、电生理、视觉诱发电位检查、睑板腺按摩、眼部雾化等干眼检查及治疗;纯音听、声导抗,咽鼓管功能、镫骨肌反射,听性脑干反应检查以及耳镜、鼻内镜、电子喉镜的消毒,尽量要求城外的上午来的病人看完、检查完才下班,有时中午加班到1点钟。在门诊病人数较2019年下降1239人次情况下门诊收入较2019年稍有增加,主要是充分发挥现有的设备作用,为患者提供更全面的服务。在很多的时候这4名医务人员忙不过来,门诊收入70%是五官科专科检查收入。
(二)2020年12月底科室新进来了一名眼科医师,一名耳鼻喉科医师,充实了五官科力量,加强新进医务人员的培训及管理,养成良好的习惯,减少甚至杜绝医疗纠纷。
二、五官科发展面临的困境及问题:
(一)恩施州内两家民营眼科医院的发展及壮大给全州所有的县级医院眼科发展造成了前所未有的冲击,主要集中眼科白内障、翼状胬肉两类疾病的筛查。恩施州中心医院眼科专业齐全,对他的冲击相对较小,但对白内障专业冲击也很大,按常规讲白内障病人数及收入分别占40%,50%,州中心医院白内障的病人从以前1、2千多人次,到现在5、6百人次,并且这些病人有很多合并基础疾病。我院去年才做了105例次。去年恩施慧益眼科医院白内障5000例次.恩施爱尔以前消防不过关,去年9月迁至国贸大厦,今年开通了医保,恩施慧益眼科医院前脚走,恩施爱尔后脚就来筛查病人了,从附属医院到爱尔去的医师上次打电话给我,爱尔到宣恩筛查了一边,怎么没有几个病人到爱尔去,问我们这里病人多不多,我想很多病人被慧益筛走了。这是眼科发展缓慢的一个客观因素
(二)五官科发展缓慢的另一个因素就缺乏必要的、基础的设备,2016年白内障超声乳化手术申请了新业务、新技术,科室下一步的工作重点放在眼底病的发展,我科申请了OCT,眼底荧光造影等检查设备,从2017年到2021年每年的总结及设备申购都提到了OCT,直到今年医院才有意向购买,在二甲评审及重点专科申报对科室的发展、设备的购置、人才的引进都进行了5年规划,但基本停留在纸上,没有逐步落实。现在缺的不是规划而是落实。
三、五官科下半年发展计划:
(一)希望医院能尽早购回OCT,在此基础上开展眼科新业务、新技术,开展视网膜OCT检查及诊断,可以进行玻璃体腔注药,为眼底病患者提供必要的支持及治疗。
(二)进一步加强门诊的建设及管理,把门诊做好、做优,充分利用门诊现有的设备,优化及改善门诊病人就诊流程,改善服务态度,提高服务的内涵及质量,为病人提供优质的服务。门诊作为一个五官科的对外窗口,要充分利用好这个窗口,扩大五官科的影响力及知名度。门诊的服务收入必然会进一步提高,OCT引进后,门诊服务收入每月可望超过20万纯收入。
(三)对住院病人实行精细化的管理及治疗,组织医护人员认真学习诊疗规范,严格遵守诊疗规范,执行临床路径,认真规范地做好每一个手术,最大限度地减少误诊、误治、漏诊、漏治,最大限度为患者提供精准服务。
急性上呼吸道异物梗阻是五官科门诊常见的急诊之一,完全阻塞气道时可危及生命,因此,及时、果断、正确取出异物和健康宣教工作直接关系到患者的生命安全。
本文对我院近五年来五官科门诊收治的84例急性上呼吸道异物梗阻患者的门诊护理和健康宣教工作的资料进行回顾性分析、研究和总结。报告如下:
1 资料
1.1 一般资料 本组病例共84例,儿童61例,成人23例;男59例,女25例,男女比例2.36:1;年龄10月~86岁,平均10.7岁;从开始发病至就诊时间为12min~2.5h,平均65.6min;从就诊至处理完毕时间为2.5~45 min,平均10.5min;第一次梗阻46例,第二次梗阻21例,三次以上梗阻17次。
1.2 临床资料 全组中异物梗阻部位:位于鼻腔36例,位于咽部23例,位于喉部25例;异物种类:植物类果实33例,玩具类小零部件19例,小件生活用品13例,假牙11例,动物骨骼等食物硬块8例。该组中所有患者均有烦躁不安、焦虑恐惧的表现,有剧烈呛咳31例,有吸气性呼吸困难表现者18例,躁动或窒息者11例;门诊简单处理45例,门诊表麻下手术处理18例,入急诊手术室在静脉麻醉下处理21例。
1.3 紧急处理 五官科门诊护士遇见该类患者时,要立即开通绿色通道,做好患者的心理安慰和疏导、缓解紧张气氛,快速清除口腔和咽部分泌物,必要时吸氧,协助患者采取头低侧卧,并同时通知医师,以最快的速度做好术前准备工作,协助医师手术,需要在麻醉下手术的患者应予以护送入急诊手术室、并协助手术室人员争分夺秒地做好相关抢救和手术工作。
1.4 观察宣教 手术完毕后,需要住院的患者应协助和护送其进入病区,并做好门诊和病区护士交接工作。对于一般门诊处理的患者,应嘱咐其留院观察一段时间,严密观察患者病情变化,以防喉头水肿、呼吸道损伤等并发症;对患者和家属进行健康宣教指导、使其提高对该病的认知和预防再发;交待术后的各种注意事项。
2 结果
全组84例患者经过有效紧急处理、精心护理、密切观察和健康宣教,无1例发生异物下滑、窒息死亡、上呼吸道损伤的病例发生,无1例再次发生上呼吸道异物梗阻病例再次发生和复诊。
3 体会
急性上呼吸道异物梗阻是指位于鼻腔和喉之间的外来异物梗阻呼吸道,是五官科门诊需要紧急处理的急诊,特别是咽喉部的异物梗阻。异物一旦进入呼吸槽内,患者出现明显的吸气性呼吸困难、大汗淋漓、可有濒死感,数分钟内即可导致全身缺氧性损害,甚至出现呼吸心跳骤停而危及生命,有资料证明呼吸道梗阻后10分钟为抢救的白金时间[1]。有时梗阻的异物在就诊途中或不正确的取出过程中,也会下滑进入下呼吸道,引起更危险的后果。该病多见于儿童(72.6%),小孩贪玩和好奇心,常会把一些异物放在鼻腔或口腔里玩耍,或者吃东西时说话或哭闹,导致异物误入上呼吸道;发病后患儿常不能配合,常会导致异物逐渐下滑或胀大,危险性增大;其次是老年人的假牙脱落或进食时动物骨骼梗阻。
3.1 提高护理技术水平 护理人员要加强基本技术、基本技能、基本操作的锻炼,不断提高专业技能水平和工作适应能力;注重自身基本素质的培养,特别要培养心理应变能力和情绪稳定性,做到遇事处变不惊、有条不紊、忙而不乱;要掌握五官科门诊基本疾病的就诊流程,学习相关的临床医疗知识,合理安排患者就诊,做好就诊的前期准备工作;分清各类疾病的轻重缓急,优先安排急症、老年人、儿童就诊,遇见较危急的病例时要争分夺秒的进行施救。
3.2 加强职业道德修养 护理人员要树立救死扶伤的人道主义精神,树立全心全意为人民服务的宗旨,想病人所想、急病人所急,要有高度的责任感和事业心;建立良好的护患关系,坚持“以患者为中心”的护理模式,不断提高护理技巧,加强工作责任心,提倡人性化服务,让患者在舒适、愉快的环境中顺利接受整个诊疗活动,实现护患和谐。护患关系是护士与患者交往过程中形成的一种重要的人际关系[2],此类病人和家属的情绪一般都非常急躁、焦虑不安、态度欠佳,容易产生医患矛盾,要求护理人员掌握良好的沟通技巧,动作要迅速、麻利,用简短的语言解答和安慰,充分理解病人心理和做好病人的情绪安抚工作,增强患者及其家属的信心。
3.3 配合医生处置病人 护士在接诊到此类病人时,应立即暂停手中非急救性工作,简短询问病史、观察患者情况、指导和协助患者采取头低侧卧、畅通气道适当吸氧、防止异物进一步下滑,同时通知医生,在最短时间内迅速做好门诊小手术和抢救所需药械,保证手术能最快、顺利、安全进行;术中不断地通过简单的语言或肢体语言与患者进行交流,可以目光注视给予患者以更多的支持和鼓励,积极配合医师完成手术;需要在麻醉下进行手术时,应立即通知门诊手术室,护送患者至手术室,可能时协助手术室工作人员做好抢救工作。术毕,仔细询问患者的感受,密切观察患者的病情变化,以防喉头水肿或呼吸道损伤等并发症的发生。如需留院观察或住院时,门诊护士应主动护送患者至病区,向病区护士介绍患者的病情及初步处理经过等交接手续。
3.4 做好健康宣教工作 对于术毕的病人,护士应向患者及其家属进行相关知识的宣教工作。在门诊处理、没有明显并发症的病人,一般不会有后遗症;重点是叮嘱儿童家属在日常生活中要注意儿童的健康教育和看护工作,不要将玩具或植物性果实等放进鼻腔或口腔里玩耍,不要模仿一些危险性的动作;老年人应注意假牙的使用和护理,进食时应注意细嚼慢咽,尽量少进食带骨头的较硬的食物;一旦发生异物梗阻后,不要慌张,不能自行乱抠,应采取头低侧卧位,可试行咳嗽冲击、拍背、压腹冲击等自救办法,如果无效应立即就医。
总之,五官科门诊护士应加强自身职业素质修养、不断提高护理技术水平和护患医患沟通技巧,因急施救、务实工作、团结协作,做好患者及家属的健康宣教工作,对于急性上呼吸道异物梗阻患者,绝大多数会取得很好的疗效的。
一、依据专业培养目标,精选教学内容
五官科教学应严格依据教学大纲、专业培养目标,结合临床将书本内容进行精简。以五官科中的常见病、多发病以及严重危害人体健康的疾病为主要教学内容,做到精选、精讲,使学生在有限的学时内把重要知识点学到手。眼科教学中,应以“三炎”——结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎,“二障”——白内障、青光眼,屈光不正,眼外伤与急救为重点。耳鼻咽喉科应重点突出“三炎”——鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎,“二癌”——喉癌、鼻咽癌,“一聋”——各类耳聋及喉梗阻。口腔科应将牙体和牙周组织疾病——龋齿、牙髓炎、牙周炎作重点讲解。确定好教学内容后,教师应要求学生重点掌握疾病的临床表现、诊断依据和诊疗原则。在此前提下组织教学是每位老师应该把握的尺度,也是取得教学成功的前提。
二、提高学生学习兴趣,端正学习态度
大多数学生对内、外科等“大学科”感兴趣程度要远超过眼科、耳鼻咽喉科等“小学科”。五官科学属于小学科,学生学习积极性不高。兴趣是最好的老师。教师要充分利用这个帮手辅助教学。在讲授绪论时,教师要力争在第一时段激发学生的求知欲,让学生喜欢这门学科,甚至产生愿意从事这方面工作的想法。课堂中可询问一些五官科常识问题,以引发学生的好奇心:“一把鼻涕一把泪”、“七窍流血”原因何在?人眼为什么能看物体?耳朵是怎样听声音的?吃饭时为什么不要说话?要强调五官是每个人生命质量的保证,让学生知道五官的重要性。另外可以介绍准分子激光手术治疗近视、超声乳化术治疗白内障、突发性耳聋的治疗等技术,以能给患者恢复光明、听力、嗓音的成就感来感化学生,提高学生的学习兴趣。要让学生正确全面的认识五官,从自身的生命质量出发,将学习五官科学看成自己的需要,形成积极、主动、自觉的学习态度。
三、点线面相结合,教学手段多样化
1.点:利用模型、标本、挂图等传统的教学工具细化知识点
五官科学讲授的对象是人体特殊器官,体积小、解剖结构复杂,疾病的临床表现、诊疗方法均有别于其它临床学科,学生觉得抽象,难以理解,容易产生厌倦、抵触情绪。教师要充分利用教学模型和标本,将知识点形象具体化。眼、耳、鼻、咽、喉、口腔的解剖结构讲授时,要将学生带到解剖实验室,借助实体标本和模型详细讲解,给学生直观的印象,再结合复习相应的解剖学知识,可达到事半功倍的效果。
2.线:多媒体课件引入五官科教学将知识点间建立线状联系
教学中加入不同于传统教学模式的教学方法,在“教”的同时,更注重于“导”。要利用多媒体技术辅助教学,在讲解疾病的临床表现时,将各种病变图片做成幻灯展示给学生,如一张典型的视网膜脱离的眼底照片足以让学生理解“视网膜脱离区呈灰白色,波浪状隆起,其上有暗红色、迂曲起伏状血管”;可以将房水的流经途径做成Flash,便于学生理解记忆房水流经的途径,还可通过该动画讲解由解剖异常所致的生理性瞳孔阻滞,导致眼压增高,引起急性闭角型青光眼的全过程。这样注重了前后知识的联系,学生的认识更加形象,理解亦更加深刻,记忆更加牢固,从而大大提高教学质量。
3.面:引入临床病例,培养学生临床思维能力
教学中运用病例讨论法可以解决教学内容与教学学时的矛盾,还可以解决学习态度与教学效果的矛盾。我们在授课过程中发现学生对病例的关注程度远高于书本上的文字描述。病例具体详实,有助于学生对疾病的病症、发病机理的掌握。病例讨论能活跃课堂气氛,也能提高学习效率。如:在学习过敏性鼻炎这一章节后,围绕“打喷嚏、流鼻涕、鼻痒1天”的主诉展开讨论,让学生考虑应该如何询问病史,完善哪些检查,初步诊断和给出治疗方案。相应的询问有无花粉、粉尘等过敏史;提醒学生要询问既往史及接触史;提出分泌物涂片、病原学检查等诊断方法,治疗方案也就水到渠成了。病例讨论的成功,学生有了成就感,反复强化后,学习亦有了主动性,有助于培养学生运用所学知识分析病例和思考问题的能力,实现了掌握知识与提高能力的统一。四、重视实验课和临床见习,身临其境感受学科魅力
五官科学实验和临床见习是教学中不可缺少的环节,二者组成了五官科教学的全部内容。五官疾病表现特殊,其检查、治疗、手术过程具有专业性强、精细操作多的特点,而这些内容在理论教学中无法表达透彻。因此,实验课要多利用教学模型、头颅标本、组织切片、专科检查和手术过程的VCD播放等教学手段将学生置于情景中,加深对书本知识的理解。五官科的眼压测量、眼底镜和裂隙灯的使用、间接喉镜和鼻咽镜检查、音叉试验等常规检查等。实验考核能培养学生的动手能力,为学生下临床实习打下坚实的基础。临床见习是丰富理论知识,初步接触临床的过程。让学生观摩上颌窦穿刺术、鼓膜穿刺术、翼状胬肉切除术、开髓术、拔牙术等一些门诊小手术都能极大的激发他们的学习热情。实验和见习能强化学生的动手能力,初步培养学生的临床理论与实践相结合能力。
五、树立整体观念,注重五官科疾病和全身疾病的联系
五官疾病可以与全身疾病在病理上相互影响、相互联系,许多疾病可以引起五官病变,甚至会出现某些特征性的体征,正确检查可尽早发现疾病。在讲解眼底病时,要重点介绍高血压眼底病、糖尿病眼底病,注重眼底改变与原发病的联系及治疗原则;在介绍喉梗阻和气管切开术时注意与昏迷、颅脑外伤、呼吸道烧伤等内、外科疾病联系。临床学生应在打好内、外科基础的前提下,学好五官科学的专业知识,注重局部与整体的联系,站在整体的高度去思考问题,处理问题,为患者提供更为优良的服务。
五官科教学要立足于培养学生的独立思考、解决实际问题和专业操作能力。作为教学工作者,仍需不断探索、拓展知识,多与学生沟通,不断改进教学方法,促进教与学共同发展。
参考文献
[1]唐星明,黎介寿.高层次医学创新人才培养的实践与成效[J].中华医学杂志,2005(14):944.
[2]孔维佳,乐建新,陈建军等.高等医学院校耳鼻咽喉科学课程体系及教学内容改革与“通才型”医学人才培养[J].临床耳鼻咽喉科杂志,2004(9):571-573.
运用多媒体教学介绍五官科发展的历程。五官科发展经历了早期多是1个科,中期是1个科(病区)3个治疗组的模式,近期眼、耳鼻咽喉头颈、口腔科相继独立,在专业化进程快的三级医院又有各自的亚专科,如眼内科、眼外科、眼底病、视光中心;耳科、鼻科、头颈外科;口内科、口外科、正畸、修复科等亚专科。由于我国医疗资源、医疗水平发展的不平衡,在不同的医疗机构五官科的结构模式不尽相同,通过介绍,让学生认识不同结构模式存在的意义,减少理论课与实际的差距。五官科疾病的特点是病变局限,症状体征突出,多数患者可以直接察觉到不适,心理症状突出。临床以常见病,多发病,择期手术病为主,有“大门诊,小病房”的特点。综合介绍门诊、病房、手术室布局、医院感染、安全的要求、围术期护理要点、主要护理问题等。用最经济的时间使学生获得最大的收益。
2知识维度
2.1基本理论
在老百姓的意识里,五官科很多疾病“似是而非,似懂非懂”。在教学中采用启发式教学法,让学生利用已有的生活经验说出器官的生理功能,再用头脑风暴的方式列举出功能异常的情形,帮助回忆已经习得的生理解剖的知识,诱导出病因,发病机理,让学生领会如何对病人进行疾病的评估。结合典型的案例,再利用学生已有的知识背景,提出个性化的护理问题,制定护理计划,护理措施,突出护理专业学习该学科的重点是掌握护理程序相关的基本知识,培养临床思维,使学到的理论能指导临床的实践。
2.2基本知识
五官科疾病内容多,疾病多由表及里,由急性变慢性,邻近器官疾病互为因果,在以往的教学中,学生较难理清头绪。用鱼骨图的方式将各学科展开后进行比较,归纳。鱼骨图形象地勾勒出五官科疾病的分类、相关性,形象直观,学生易于接受。对于外源、外伤性疾病重在预防,如气管异物、食管异物,眼外伤,颌面部损伤等。感染性疾病,如扁桃腺炎、中耳炎、泪囊炎等要规范使用抗生素,有手术指证的要尽早手术,避免过度输液和滥用抗生素。注意养成良好的生活、饮食、卫生习惯,积极锻炼身体,增强机体自身的抵抗力。先天性疾病重在早发现、早干预,如弱视、失聪、唇腭裂等。鼻出血、突聋、眼底病等要进行系统的检查与治疗。青光眼、突聋、慢性咽炎等要注意控制情绪,注意内环境的调适等。通过归纳、比较,变繁为简,便于学生更好地掌握知识要点。
2.3基本技能
2.3.1基本操作
护理专业是一门实用型学科。对于简单实用的操作如眼、耳及鼻局部冲洗、局部用药等,采用多媒体教学,观看录像后学生互相模拟,教师强调操作要点,使学生规范掌握。对于泪道探通、鼓膜穿刺、上颌窦穿刺等侵入性操作,临床上由医生或经过专业训练的专科护士操作,学生以见习为主,只需了解。口腔科双人四手操作要树立院感、高效、人性化的理念。
2.3.2健康教育技能培养
充分发挥学生的积极性,采用自学的形式,以小组为单位完成以下作业,如龋齿的预防、气道异物的预防、青少年近视的预防,全社会如何帮助低视力和盲人,如何预防“红眼病”,先天性唇腭裂患儿的喂养等,完成后小组间进行交流分享。在此过程中,学生不仅增长了知识,也学习了沟通、交往技能,让学生体验教育者、社会公益维护者的角色。有效的健康教育可以帮助人们树立正确的健康意识,提高对疾病的认识,可以告诉人们正确的预防方法。它贯穿于预防、治疗、护理的整个过程,是建立良好医患关系的良方,是维护大众健康的重要手段,可以有效缓解医疗资源的紧张。
3人本维度
3.1树立正确的职业价值观,培养职业素养
附属医院五官科是优势传统科室,汇聚了大量优秀高端双师型人才,他们具有稳定的职业价值观和积极的职业认同感。五官科除外急重症,大多数为改善生活质量的择期手术。在教学过程中,通过精选临床案例,即把患者看成生理的、心理的、职业的、文化的人,如病人无看护、费用不足、手术期望值过高等,创设真实临床护理情景,丰富学生的情感体验,传递给学生全面健康,人与自然的和谐,爱心与同情,和平公正,人类可持续发展的职业价值观及自信、关爱服务、宽容、负责、沟通、合作、防护的职业素养。
3.2融入美学的理念
①原苏联著名教育家苏霍姆林斯基就用美学来研究教育形式,以培养学生的学习兴趣。五官的外形、功能与人体美有着密切的联系。如上睑下垂和倒睫的矫正手术既是功能性的手术又具有美容的意义。小儿鼾症不仅影响患儿的身心发育同时会影响患儿的面部发育,影响面容。口腔治疗不但要求解除病人的痛苦,恢复功能,还要满足美容的需求。在教学过程中结合课程的具体特点引入美学的理念,达到教学过程中科学、艺术和美的和谐统一,为医学院校美学教育与素质教育提高一个良好的平台。②马斯•范梅南有一段关于教育的描述:我们在为孩子擦鼻涕时,如果是别人的孩子,我们更多地感觉是擦鼻涕,如果是自己的孩子我们则感觉是擦孩子。对于同一个事件,基于不同的认知而形成迥异的心理感受,其行为方式和结果也会明显不同。大学是一个城市的瞭望塔,教师是学生的表率,身正为师,品端为范,在教学过程中要求五官科护理学教师必须五官端正、着装得体、举止文雅、学识广博,这对护理学的影响“像蝶湖左岸的咖啡,不仅是一杯黑色的液体,它代表一种人们的精神自信,是一份对人文思想的尊敬,是思维创新的一种引领,以人为本,构建和谐人本精神,陶冶性情,涵养气质”,以培养具较高实践能力和创新精神的高素质人才。
1 资料和方法
1.1 一般临床资料
本研究随机选取2010年01月~2010年12月在我院五官科住院手术的未实行人性化护理关怀的120例患者作为对照组,其中男性患者77例,女性患者43例,年龄在15~67岁之间,平均年龄(45±3.5)岁;在2011年0专业提供论文写作和写作论文的服务,欢迎光临dylw.net1月~2011年12月期间在我院五官科实行手术治疗的实施了人性化护理关怀的患者随机选取120例为观察组,其中男性患者75例,女性患者45例,年龄在14~71岁之间,平均年龄(47±2.5)岁。两组患者在年龄、性别及内外科疾病等一般资料方面无统计学差异,具有可比性。本次研究经我院伦理学会研究讨论并审核批准,入选患者均在知情同意下签署知情同意书自愿参与本次研究。
1.2 方法
对照组患者未给予人性化的护理关怀,只给予一般的护理。观察组在一般护理的基础上还给予了人性化的护理关怀。在患者住院的不同阶段分别给予相应的人性化护理关怀。主要的内容有入院宣教、指导患者留取标本配合检查、术前宣教、术前心理安抚、术中关怀、术后宣教、出院指导、随访等[7-8]。患者出院后填写护理满意度调查表,分别整理统计满意度调查表的结果。
1.3 护理疗效评定
待患者生命体征趋于正常之后,观察患者抑郁、焦虑状态以及护理满意情况,其中护理工作涉及心理护理、治疗性护理、服务态度、健康教育等,每项以10分为满分。同时采用我院护理部专家和资深护理人员组成的专业小组设计的去调查问卷对患者的依从性和护理满意度进行调查,护理满意度分为:不满意、一般满意、满意,护理满意度=一般满意率+满意率;依从性分为:不配合、基本配合、完全配合,配合度=基本配合率+完全配合率。
1.4 统计学方法
本研究采用SPSS18.0软件包对所得的数据进行统计学分析,计量资料采用 表示,组间比较采用t检验,计数资料采用率表示, 检验,检验标准α=0.05,P< α则具有统计学意义。
2 结果
2.1 护理疗效分析
观察组患者抑郁、焦虑状态改善情况明显优于对照组(P<0.05);患者对护理人员服务态度、护理工作评分明显高于对照组(P<0.05);详细结果见表1。
2.2 两组患者依从性对比分析
观察组专业提供论文写作和写作论文的服务,欢迎光临dylw.net患者依从性为100.00%明显高于对照组88.33%(χ2 =14.87,P<0.05),详见表2。
2.3 两组患者护理满意度对比分析
观察组患者对护理人员的护理满意度为98.33%明显高于对照组80.83%(χ2 =19.69,P<0.05),见表3。
3 讨论
现今医疗服务体系的变化,对护理人员要求越来越高。护士不仅要有精湛的技术水平,还要有专业的理论知识和较高的自身素质,这是提高护理质量的关键。护理工作在患者的治疗过程中是相当重要的,它可以提前发现患者的并发症,促进患者早日康复,减少病痛。要做好护理工作,护士要全面了解患者的情况,经常与患者沟通,促进护患关系[9],提高患者对护士的信任感。由于患者对手术的不了解,所有会产生恐惧、焦虑、害怕、悲观、绝望等不良心理反应,这会影响手术的治疗效果[10],因而对于我科患者实施人性化护理是非常重要的。实施人性化的护理关怀可以提高护理质量,把人性化护理关怀贯穿到患者的整个住院过程中。在患者刚入院时护士要做好入院宣教,向患者介绍医院环境,主治医师、责任护士、科主任及护士长等,同室病友,医院的相关制度,让患者尽快熟悉医院这个陌生的环境。在治疗检查时要帮助和指患者留取标本和如何配合治疗和检查,本研究结果显示观察组患者依从性为100.00%明显高于对照组88.33%(χ2 =14.87,P<0.05),。在患者手术前要指导患者禁食,告知患者手术的方法,术前用药等知识,让患者诉说心理感受,联合家属的配合支持和理解患者,以缓解患者的恐惧心理[4],并告知患者不良的心理反应会影响手术治疗的效果,本研究观察组患者焦虑和抑郁状态评分为19.7±8.5、12.6±7.1明显高于对照组患者53.7±7.8、50.7±7.8;观察组患者心理护理评分1.8±0.7明显高于对照组患者9.2±0.6。术中关注手术室护士关心呵护患者,让患者顺利度过手术,观察组治疗性评分3.7±0.5明显高于对照组患者9.6±0.7。术后要向患者讲解术后的注意事项,指导患者饮食和用药。患者出院时要告知患者出院后需要注意的内容,及复查的时间,如有不适及时就诊,出院后的运动,饮食等方面的主要事项。患者出院后还要通过电话随访的方式了解患者出院后的状况,并给予相应的指导[11]。观察组患者对护理人员健康教育工作评分为2.7±0.5明显高于对照组患者9.6±0.7(t=7.632,P<0.05),观察组患者对护理人员服务态度评分9.9±0.5明专业提供论文写作和写作论文的服务,欢迎光临dylw.net显高于对照组患者4.6±0.5(t=5.329,P<0.05),我科在患者的整个入院过程中实施了人性化护理关怀取得了较好的成绩。观察组患者依从性为100.00%明显高于对照组88.33%(χ2 =14.87,P<0.05);观察组患者对护理人员的护理满意度为98.33%明显高于对照组80.83%(χ2 =19.69,P<0.05)。
综上所述,对五官科患者实施人性化护理关怀可以促进患者顺利度过手术,早日康复,本研究结果也显示对五官科手术患者实施人性化关怀的护理,有助于拉近护患关系,提高患者的满意度还能减少患者术 后并发症的发生,增加患者对自身疾病的了解,提高手术额质量,促进患者早日康复。
参考文献
[1] 郭会屏.人性化管理在门诊护理人员中的应用[J].国际护理学杂志,2012,31(6):1063-1065.
[2] 陈兰芳,冯翠萍,戴香等.五官科手术病人人性化关怀的护理体会[J].心理医生(下半月版),2012,(6):256-256.
[3] 贾可.患者放弃治疗后的人性化护理管理[J].中华现代护理杂志,2011,17(26):3184-3186.
[4] 陈大亚.人性化护理在手术患者中的应用[J].护理实践与研究,2010,7(4):45-47.
[5] 陈萍,张惠萍,史小英等.做好人文关怀 体现人性化护理管理[J].西南国防医药,2011,21(3):303-304.
[6] 吴柳.人性化护理在手术护理中的应用体会[J].当代护士(学术版),2011,(5):100-102.
[7] 白蓉.关怀理念在护理安全管理中的应用[J].护理学杂志,2009,24(20):55-57.
[8] 黄峻.人性化服务——现代护理的发展趋势[J].中华护理杂志,2007,42(5):391.
[9] 卢少萍,黎明.护理人文关怀缺失的原因与分析[J].现代临床护理,2007,6(5):54-56.
[10] 李洁,勾玉洁.口腔科门诊护理中的人文关怀及效果评价[J].解放军护理杂志,2004,21(7):27-28.
一 明确教学目标,合理安排教学内容
五官科学在临床医学各学科中是属于小科,在教学时间的安排上,其课时往往偏少,而教学内容则繁多复杂。课前根据五官科教材和教学大纲,合理安排教学内容。在教学中应该尽量安排五官科常见病、多发病以及严重危害人体健康的疾病为主要内容,让学生在有限的学时内把重要知识点学到手。同时这也是容易引起学生兴趣的内容。耳鼻咽喉科应重点突出份炎:鼻窦炎、扁桃体炎、中耳炎;二癌:喉癌、鼻咽癌;一聋:各类耳聋及喉梗阻。眼科教学中,应以份炎:结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎;一障:自内障、青光眼,屈光不正,眼外伤与急救为重点。口腔科应将牙体和牙周组织疾病:龋齿 ,牙髓炎、牙周炎作重点讲解。授课时应要求学生重点掌握疾病的临床表现、诊断依据和诊疗原则。
二、 合理运用教学方法,提高学生学习兴趣
培养适应新世纪的医学实用型人才,以学生为主体开展多种形式的五官科教学模式。由于本身对五官科了解不深,再加之五官科属于临床小科,很多同学认为,毕业后不从事五官科的临床工作就对五官科失去兴趣,因此,提高学生积极性及兴趣才是教授好本门学科的前提。可以利用通俗易懂的解释及日常生活中常见的现象用以医学的回答解析。同时教师要注意自己授课的方式,首先要保证自己有一个良好积极、热情的精神状态,才能带动学生的积极性并吸引学生的注意力,感染学生的情绪。
良好的教学方法是提高教学质量的重要保障。教师应积极探索有益于课堂教学的教授方法,通过各式各样的教学方法的运用及理解融合到每1次授课中,让课堂不再枯燥乏味,摆脱只是以上课而上课的传统模式。目前信息化的高速发展,当前大学生无论是在年龄、智力还是知识的普及方面都有不可估量的提高,因此一定要重视全方位及深度的知识融合渗透。在教学中选择学生比较感兴趣的临床病例为基础,有钊一对性地学习理论知识,培养学生的学习知识和解决实际问题的能力;积极培养学生的自我探索能力及创新意识。根据多年的教学经验,笔者发现,大部分学生对临床病例的感兴趣程度远大于对书本理论知识的描述。因此,教师应针对这一点,在课堂中多举实例,并利用理论知识对病例进行分析,有助于学生对疾病的病症、发病机理的掌握。而且这种讨论能很大的活跃课堂气氛,同时在不知不觉中提高学习效率,并能使学生印象深刻,记忆力加深。
三 重视实验课和临床见习。身临其境感受学科魅力
五官科学实验和临床见习是教学中不可缺少的环节,二者组成了五官科教学的全部内容。五官疾病表现特殊,其检查、治疗、手术过程具有专业性强、精细操作多的特点,而这些内容在理论教学中无法表达透彻。因此,实验课多利用教学模型、头颅标本、组织切片、专科检查和手术过程的VCD播放等教学手段将学生置于情景中,加深对书本知识的理解。五官科的眼压测量、眼底镜和裂隙灯的使用、眼球突出度测量、问接喉镜和鼻咽镜检查、音叉试验等常规检查,重点讲解后播放VCD,再让学生两两配对互相检查,通过实验考核,培养学生的动手能力,为学生下临床实习打下坚实的基础。
临床见习是丰富理论知识,初步接触临床的过程。见习中要让学生熟悉所学知识的临床运用、引导学生培养临床思维能力和医患沟通能力,了解临床诊疗规程。选取典型病例,让学生收集病史及临床资料,并进行综合分析,对病情作出初步诊断并提出处理措施,最后由带教老师进行总结,对容易混淆的疾病进行鉴别,引导学生建立临床思维,同时向学生适度地介绍五官科检查设备、手术操作、药物治疗等方面的新进展和发展趋势。学生课后再回到书本,熟悉相关理论,通过书本一临床一书本的循环来加强学习。条件许可时,在带教老师的指导下,让学生为患者进行一些门诊小手术都能极大的激发他们的学习热情。通过实验和见习,强化了学生的动手能力,初步培养学生的临床理论与实践相结合能力。
四 提高教师队伍素质,注重学生医德教育
现代教育体系要求五官科教师不但要有丰富的专业知识,追踪学科的发展方向,还必须掌握现代化的教学手段,如多媒体技术等,此外,还应学习教育心理学、语言学、逻辑学、文化艺术以及现代新兴学科,以丰富知识结构,才能在教学上立于不败之地。良好的医德是行业的要求,医德即医务工作者的职业道德,是整个道德体系的有机组成部分,在医疗活动中具有特别重要的作用。
五 注重情感交流,做学生的良师益友
教与学是一门学问也是一门艺术,课堂教学是教师与学生之间互相交流、互相影响的过程,师道尊严对现在的学生来说是绝对行不通的。在学习过程中,教师必须使学生感觉这是一位真诚可信的长者或朋友。教师应该关爱学生,付出一片真诚,不偏爱,对学生一视同仁。针对每个人尤其是学生都有想得到老师表扬的心理,课堂上提问或病例分析时针对问题的难易度让不同层次的学生回答在实验课时,把动手能力较差的和动手能力强的学生组合,提高实验成功率,也给学生互助互学营造良好的环境,对各种测试讲评时,表扬成绩突出的,更要点名表扬有进步的同学,使多数同学分享到成功的喜悦。同时也可以激励少数同学积极努力。课后多与学生交流,及时反馈教学信息,不足之处及时改进。中专生正处于身心发展的重要阶段,一些生理的心理的问题不及时消除,即影响身心健康发展,还会影响学习生活,严重的会导致人格障碍。通过课下的沟通交流,学生会消除与教师间的陌生感和隔阂。课堂上多顾及学生的自尊心,就会激发学生的自信心,学习情素,上课时就会大胆思考,积极回答.这样一来激活了课堂气氛和教师的讲课思路,师生完全互动起来,就会有意想不到的授课效果。这种互动使教师授课时有的放矢、因材施教,教师会更有亲和力,更具凝聚力,师生会形成想教乐教,愿学爱学的极佳境界。
总之,在中等专业学校五官科教学过程中,应重视课堂教学,并根据该学科特点,充分利用各种教学设备和条件,最大限度地优化教学方式,促进五官科教学改革,努力提高教育教学质量,为社会输送有用的人才。
作者单位:466000 河南省周口卫生学校
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学生在大学期间,会有很多的校园活动,这些校园活动对他们的成长至关重要,积极开展贴近学生日常生活的文艺活动,可以使校园气氛变得积极健康,这样不仅能使学生的各种能力得到提高,还可以使学生保持乐观愉悦的人生态度,使自己的心灵得到真正的净化,同时也可以使心理健康教育平台得到扩大,让学生在每时每刻都得到心理上的关怀,可以减少大学生心理健康问题的发生。
4.4组建专业的师资队伍
高校领导要提高对学生的心理健康教育的关注,提高教学教师和辅导员自身各方面的素质,高校专家的研究课题要根据学生心理健康现状确定,要借鉴国外先进的教育理念及教学经验,院校之间要加强合作,为促进大学生心理健康教育事业的发展而共同努力。专职辅导员要不断提高自身的心理健康知识,培养相关的教学能力。加强大学生心理健康教育的队伍建设的具体措施应从以下几个方面来实施[8]:(1)加强大学生心理健康教育的队伍力量;(2)加强专业能力培养,提高整体队伍的素质;(3)强化心理健康教育教师的培训;(4)建立专业资格审查机制。
5结论
随着经济的快速发展,高校高等教育出现了大众化,大学生心理健康教育表现出心理健康教育过于简单、心理健康教育出现网络空白、缺乏一支专业化的师资队伍、在教育形式上忽略家庭和社会的配合等问题。
我国目前的大学生心理健康教育正处探索之中,还没有形成完整的教学体系。在对我国大学生心理健康教育现状进行系统分析基础上,本文认为要改变目前心理健康教育存在的问题,必须采取一些有针对性的创新措施:改革大学生心理健康教育课程,点面结合、多渠道地开展大学生心理健康教育,将心理健康教育和校园活动结合起来,组建一支专业师资队伍。只有这样才能使大学生心理健康教育落到实处。
参考文献
[1] 黄希庭,郑勇. 大学生心理健康与咨询[M],高等教育出版社,2000.
[2] 汪雪峰,许能峰. 大学生的人际关系困扰及其影响因素[J].中国心理:卫生杂志,2005,19(4).
[3] 张耀灿. 思想政治教育学原理[M].华中师范大学出版社,1988.
[4] 黄希庭,徐风妹. 大学生心理学[M].上海人民出版社,1989.
[5] 马建青. 发展性心理咨询:学校心理咨询的基本模式[J] .当代青年研究 1998,(5) .
[6] 马晓蓉,蒋建华.以心理健康教育为载体,占领高校学生思想政治工作主阵地[J].成都中医药大学学报:教育科学版.2002,(6).
【中图分类号】R823.1+1【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)05-0025-02
1 一般资料
1.1 莱芜市人民医院统计室在2011年1月-2011年12月对住院总人数统计分析,出院人数,及各科室,进行统计。
1.2 统计方法
1.2.1 严格按照我院统计信息质量要求;一是信息完整性,不允许空项、缺项;二是信息的准确性,填写内容必须符合真实情况、准确无误;三是按照信息标准规范填写;四是数据的及时性。这些都是统计数据的真实、准确、及时、完整要求的基本保证。病案首页的手工填写质量、计算机录入质量、诊断编码质量、医疗收费管理质量、统计数据核查质量以及统计分析;
1.2.2 我院的统计报表抱括门诊诊断出院 、入院诊断出院、入院后三日内确诊等等,(病床工作效率以及医技科室工作量和质量等)[2]。日报每日上午9:00 以前报送院长及有关部门,使他们能及时了解每天全院及各科工作情况;月报、季报、半年报、年报在下期3日前报送,除发放给以上部门外,还反馈到各科室,使各部门。
2 结果
医院成立三级质控组织,要求科室质控小组切实发挥质控作用,对每份病历做到住院医师自查,质控人员把关,科主任再次审核,建立健全病历质量检查考核制度,加强院、科、主治三级检查考核。发现问题及时纠正,确保不合格病历不出科;质控医生每月要针对病案书写及病案首页填写中存在的问题进行总结讲评,医院统计分例,内科、外科、儿科、妇科、五官科,急症科,确诊率99.88%。
3 结论
我院每年都编制《医院统计汇编》,内容一年比一年丰富,如医院工作人员基本情况,门急诊工作情况,期内各科完成情况及构成比、与往年同期比较增减情况,门诊诊断、治疗质量等,各病区工作效率、诊断质量、治疗质量的完成情况,单病种质控及平均费用,万元以上设备的科室分布、利用率、完好率及成本效益,住院病人疾病构成动态、死因顺位及分析报告等。几年来,由于我们重视原始资料的收集、加工及医院统计资源的开发和利用,变数据静态为信息动态,把统计室昔日“单纯数据录入”建成为决策思维的源泉,不断以统计反馈充实决策层的“耳目”,充分显示了我院改革发展和管理水平的进步。同时也显示了统计工作在医院管理中应起的作用。统计工作作为医院管理体系中信息交流的枢纽,其地位、作用已得到充分肯定。
参考文献
今天,您们一行来我院调研基层医疗﹑医改工作,充分说明了各位领导关心群众疾苦、重视基层卫生工作,我代表对各位领导的莅临表示热烈的欢迎和衷心的感谢。现就我院住院部的医疗工作及医改工作向大家做一简要的汇报:
一、基本情况
我院住院部(内外儿科)医生3名(其中主治医生1名,执业医生2名)、妇产科医生2名,护士6名(其中一名兼职手术室):常用床位36张,分住院部一、二楼设置;护士站一个,设在住院部一楼。每年收治住院患者一千余人,诊治门诊患者三千余人次,住院手术约100台,门诊手术约400余台,住院部其中一名医生还兼职五官科。
二、2011工作情况,2012年工作思路、开展情况、目标任务及措施
过去的2011年,在住院部医护人员流失、员工待遇不理想的情况下,我们同样圆满完成了医院的工作任务,保障了本镇及周边乡镇人民的健康,医疗事故次数为零。在开启的2012年里,我们将继续在局、院各领导的带领下着实完成住院部的工作。在此对住院部工作及值班条件的展望:因住院部医护人员严重缺少,希望能建立住院部电子病历、简易中心,以提高工作效率,降低医疗风险。医护人员少,值夜班轮回快,特别是住院医生只有3名,两天一个夜班,若有一人休假,则是一天一个夜班,甚至是连续几天轮夜班,工作时间长。急需增加住院部的工作人员,希望住院部(内外儿科)医生人数能增至5名,护士人数能增至10名。最后希望在医护工作区安装空调。
三、重点调研内容
我院住院部从总体情况来看,基层医改、医疗工作是平稳的,但也存在一些问题, 主要有以下几个方面:
1、人员配置严重不足
住院部(内外儿、五官科)总共三名医生,6名护士(其中一名还兼职手术室),人员配置严重不足,基本上是两人的工作量由一人来完成。
2、员工待遇不理想
特别是护士,一月满勤,工资加绩效也就一千多元的收入。与其他行业部门的职工相比,体现不出专业技术人员的劳务价值,挫伤医务人员的积极性,导致医务人员心理不平衡。
3、药品问题
医院护理人员年度述职工作报告一
各位领导,各位同事,大家好:
首先感谢大家能用一颗认真的心来听我的护士述职报告,希望各位会因为我的报告而有一个好心情。
20__年对于我来说,是成长的一年,也是收获的一年。今年四月,院领导很信任的人任命我为输液中心护士长,我深深地意识到,肩上多的是一份责任,脚下多的是一份动力。怎样才能更好的担负起这份重任?怎样才能更好的完成门诊患者的输液工作呢?经过一段时间的了解,本着关心,爱护,尊重,理解科室几位护士姐妹的态度,我仔细观察科室的每一个成员,摸索她们的脾气性格,掌握她们工作中的优缺点,并根据门诊输液患者在中午十一点左右比较集中的特点,制定了互补性的排班,有条不紊地展开了门诊输液中心的工作。
输液中心是我们医院的一个窗口,在这里门诊病人与我们接触的更多,更密切。一句话,可以反映出一个人的修养;一个动作,可以折射出一个人的品质;一件小事,会把我们医院的形象印在病人的心中。作为一名科室的带头人,我更加严格要求自己,凡事从我做起,率先垂范,以身作则,从而带动全科室人员,在思想上提高自己,在业务上锻造自己,在制度上约束自己。
要加强管理,首先是在思想上提高自己,端正工作态度,爱岗敬业,勤奋工作,积极进取,真正以病人为中心,服务周到,态度和蔼,语言文明,努力把工作做细,做实,做扎实,力求在治疗上精心,护理上细心,真正让家属放心,病人安心。工作中,这种人性化服务不单是体现在科室内部,它可以扩展到方方面面,大到积极参加各种突发事件的抢救,小到在门诊经常会遇到一些急诊病人或者不知道该找那个科看的病人,我总是不等他们询问,就主动问他们有什么需求,是否需要帮助,把他们领到要找的科室,或是耐心的解答他们的问题。每个患者都是弱势群体,在他痛苦需要时,我们哪怕是一个善意的眼神,一个淡淡的微笑,对他们也许就是整个春天。在我的带动下,我们科室的几位护士也是如此。不管任何情况下,都会微笑着面对患者,百问不烦地耐心解释,只要患者需要,病情需要,工作永远是第一位的。我们付出的只是自己的一份热情,而收获的却是患者对我们输液中心的信任和好评。生活就是一面镜子,你对他笑,他就会对你笑,我们的患者也是一面镜子,你对他笑,他也会微笑地回报你。
没有规矩不成方圆,有了良好的医德,我们还需要严格的制度。在不折不扣地遵守医院各种规章制度的前提下,我和大家一起制定了科室的各种工作细则,明确各班职责,从我做起,带领大家早上班晚下班,只要病人需要,不计较个人得失,没有时间和节假日的概念。这样我们相互之间常督促,勤落实,保障了效,最积极的工作热情。
精湛的技术是我们工作的核心。在门诊,有很多患儿家长就是冲着我们医院良好的小儿头皮静脉穿刺技术来得。这就促使我们在热情服务的同时更加注意加强自己的业务水平,提高自己的各项护理技能,特别是小儿头皮静脉的穿刺,力求做到一针见血,把治疗带给孩子的痛苦减到最小。工作闲暇时我带领大家一起讨论小儿头皮针的进针角度,方位,固定方法,小儿发热的护理,老年患者门诊输液的临床观察等等。在输液过程中,我要求大家认真执行三查七对制度,根据药物性质及病人个体差异严格控制输液速度,严密观察病情变化,随时了解患者情况,确保患者安全有效的做好治疗。值得高兴的是我们良好的医德,热情的服务,精湛的技术保障了门诊工作的顺利进行,换来了无数门诊患者的健康和笑容。
当然,工作中总会有许多不如意,也会有个别病人对我们繁忙的工作不理解,摆正心态是最重要的。珍惜自己的工作,尊重所有病痛的人,没有什么比拥有健康的身体更重要的,面对一个失去将康的病人,我就会想,我比那些病痛的人幸福多了,没有人应该吝啬自己快乐,我要把我的快乐传递给每一个经受病痛的患者。通过近一年时间的工作实践,使我更深层次的认识到一个护士长应有的职责,以后我要更加努力地把这支护理队伍带好,协助各科室的工作,更多的与各科室的医生们进行沟通,更详尽的掌握每一个病人的情况,以便更出色的完成门诊护理任务。
心中有梦想,行动才会有方向,在新年度的工作中,我将进一步明确自己的工作目标,扎扎实实学习,实实在在工作,认认真真为患者服务,为医院树品牌。
医院护理人员年度述职工作报告二
尊敬的领导、同事们:你们好!
20__年在院领导和护理部的正确领导下,在儿科科室主任以及科室全体医护人员的共同努力下,我做到严以律己、奋力进取,积极响应院及护理部对各项儿科工作的要求,积极完成儿科各项工作,努力提高婴幼儿护理技术水平,实行优质的护理服务措施,圆满的完成了上级交待的各项工作任务。为了更好地完善明年的儿科护理工作,我就护士长的工作情况,作如下述职报告。
本人一年来始终坚持“以病人为中心,以质量为核心”的护理理念。
一 、严抓核心制度的落实,确保护理安全
核心制度是保证护理安全的最重要的保障,尤其在人手少工作繁忙的时期,更要加强核心制度的掌握及执行。严格交接班制度和查对制度,确保抢救设备的完好,抢救药物无过期。坚持执行医嘱班班查对,每周护士长大查对 2 次,并有日查、周查的记录,保证用药的准确性。护理安全教育与管理仍作为所有工作的重中之重。在检查中及时发现工作中的薄弱环节,通过检查,提高了各护理环节的工作质量及每位护士的质量控制能力。
二、完善各项工作,加强护理质量管理
严格执行各项工作制度,明确岗位职责,规范操作流程。严格按照操作规范,合理排班,培养护理人员的全面素质,使她们都能很好地完成自己的本职工作,积极组织科室护理人员学习基础护理技能,并在实际工作中应用,发挥了积极作用,牢固树立服务意识,始终坚持以病人为中心,为患儿提供安全、优质、满意的护理服务。护士长每天深入病房,检查指导护理工作,了解病人对护理工作满意度及不足,对存在的问题及时给予纠正。
三、坚持经常不断的业务知识学习,严格进行“三基”培训。
按要求进行基础知识、专业知识的不间断学习,强化素质,提高业务能力。适时抓好科室护理人员的业务学习和技能培训,手把手地对新进科人员进行业务知识和技能培训,做好传、帮、带工作。虽然护理工作很忙,还是能按时组织业务学习及培训。
四、以身作则,恪尽职守,不断提升自身业务素质
在工作当中,我时刻按照护士长职责,严以律己,勤恳做事,爱岗敬业,乐于奉献,要求护士们做到的自己首先做到,要求护士不做的自己首先不做。不断提升自身的业务素质,6 月初带领科室护理骨干到上级医院学习新生儿护理知识和护理管理知识 ,制定出了新生儿护士的培训计划和培训措施以及各级护士的分层培训计划和措施。
五、工作成绩和不足
12 月医院任命我为五官科护士长,负责五官科的筹建工作,暂时在护理部工作。与护理部主任共同完成了五官科病区的初步规划和病床的申请;协助护理部完成了儿科新生儿室工作制度的制定和新生儿室各种应急预案的制定以及全院职工的年终考核登记、上报等工作。
成绩的取得,来源于领导的关心支持和科室同志们的不懈努力,我决心明年在新的工作当中继续保持和发扬。同时也应该看到:成绩面前还存在一定的差距,归纳起来,有以下几点:
1、在实际工作当中,还存在管理不到位现象,如健康宣传教育和沟通方面,这是我们今后该加强的地方。
2、工作中大多只是简单的执行任务和做好常规性的工作,创新精神和争先意识不够。
六、下一步工作打算
1、进一步加强业务知识的学习和人员培训,熟练专业技能。
2、进一步加大科室管理力度,抓好基础护理、健康宣教、护患沟通等全面工作。