时间:2023-03-06 15:54:54
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇医务人员岗前培训总结范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
病案首页是医务人员医疗活动过程中对诊疗情况的全面记录。案病首页是病案的缩影,是病案信息的核心部分,它提供了病案的主要内容和重要信息。病案首页质量直接影响着医院医疗信息的准确性,同时也客观地反映出医院医疗质量的高低和管理水平。
1 存在问题
1.1 基本信息部分
基本信息部分为病人最基本的信息,漏填或错填都会为将来确认病人造成很大困难。工作中常见的一些缺陷有:①姓名:不准确,造成同音不同字或名字错误。为检索及以后病历的应用造成困难。②年龄:年龄与出生日期不符,造成与身份证的出生日期不符。③婚姻:新生儿科患者填写为已婚。④性别:妇产科患者为男性。⑤地址和联系电话:写到村、路、街、门牌号的为少数,为日后随访调查造成了困难。⑥身份证:是个难点,多数填写不全,多数因病人没有随身携带身份证的习惯,但这一项很有意义,可以避免病人为报销填写他人身份证号码,防止因此而带来的可能医疗事故或纠纷。
1.2 医疗信息部分
不规范或不正确的书写都会严重影响规范、标准质量管理,尤其是有些医务人员对临床术语的概念模糊不清,对疾病诊断名称有较大随意性。主要表现在:①入院日期、出院日期、住院天数与实际不相符。②出院诊断:主要诊断选择不规范,不准确。未选择对身体健康危害最大,花费精力最多,住院时间最长,当前主要治疗的疾病作为主要诊断[2],填写疾病名称任意简化或缺乏科学性。③院内感染情况不全或不明确部位,传染病漏报。④出院诊断与病理诊断不相符。⑤损伤及中毒:多数医师不注意填写外部原因或内容笼统写成外伤、车祸等。⑥患者做了手术而首页中手术栏目未填。⑦手术切口概念不清。⑧死亡病人抢救次数与抢救成功次数相等。⑨其他部分信息:如诊断符合情况、药物过敏、HBsAg、HCV-Ab、HIV-Ab、血型及输血情况漏填或错填⑩。医师签名不规范、漏签、签名潦草。
1.3 ICD编码
使用国际疾病分类标准编码是中国与国际接轨的一种标志,在国外许多国家ICD的用途大大超过我国,我国还单纯停留在疾病编码水平,且编码准确率低。国际上则利用编码在做医疗费用的控制、医院医疗质量的控制、医疗保险付款管理。ICD编码的准确率直接影响医院的社会形象和经济效益,ICD编码直接参与了医院和社会的管理。
2 相应对策
2.1 强化意识,提高思想素质
人员素质的提高,有赖于人的观念意识及业务素质的更新和发展。也只有高素质的管理人员,才能提高病案首页管理质量。
因此注重培养人员的素质,是病案首页质量管理的关键。
2.1.1 全程意识:提高病案首页质量,不能信赖终末环节的质量控制,全程控制(基础质量、形成过程中的质量、终末质量)一个都不可少。
2.1.2 法制意识:病案首页的缺陷或过失与对法律责任追究和处理的轻重都密切相关。没有强有力的病案书写法律法规的约束,病案质量无法得到保障。开展病案法制教育,培养和增强医务人员法制观念和意识刻不容缓。 转贴于
2.2 加强培训,提高业务素质
2.2.1 岗前培训:对医务人员采取多种形式、多种途径的继续教育,如实施岗前培训、上岗教育,实例教育等,不断强化医务人员职业道德和工作责任心,鼓励大家踏踏实实地做好工作。此外,对临床医务人员,特别是进修、实习学员进行病案知识岗前培训,讲授病案首页的重要性、病案首页的规范填写及注意事项、首页整理过程中常见的问题等,使其在实际工作中认真、积极主动地处理好每一份病案。强调填写应当客观、真实、准确、及时和完整。制定相关的抽查评比计划,针对检查中存在问题举办各级医师病案书写培训班,下发并组织学习病案规范书写文件,不断提高临床医务人员对病案价值的认识和业务素质,保证病案首页质量。
2.2.2 编码员培训:开展有关国际疾病分类标准的培训 ICD的编码和分类,是我国卫生统计信息实现国际标准化和规范化的基本要求,最有效的途径是将ICD-10编码统计人员积极送出去学习培训,为他们能快速熟练掌握新的知识提供条件。作为病案编码员应具有正确编码能力和主观努力,较强的专业水平和技能,同时还应熟悉一定的临床医学基础知识,当出现一时难做出的编码时,应详细阅读病案内容,或求助临床医师,这种良好的习惯对编码员是十分有益的。相互交换和沟通对分类工作有积极作用,应大力提倡。因此,质量管理科在加强自身建设熟练掌握该业务的同时,要求临床医生对ICD-10编码体系有一定的了解,只有这样,才能更准确地填写病案首页,为做好医院统计工作奠定数据基础。
2.3 严格按规范填写首页
主要是要让医务人员掌握规范,采取各种不同地方式,对医务人员进行培训。如将《首页填写的基本规范》放在医院内部网络,在医院制作的《规范》口袋书中,将《首页填写的基本规范》作为重要内容,便于医务人员学习;质量管理科制作《新版首页填写说明及存在问题》的幻灯片深入临床一线面对医生进行培训,并当面答疑解决医生填写中存在的问题;对新分配的医生、实习生、进修生实行岗前培训,让他们掌握首页填写规范,从而做到人人熟悉规范,事事遵循规范,规范化操作,规范化书写。
2.4 加强对出科病历的质控力度
医院成立四级质控组织,要求科室质控小组切实发挥质控作用,对每份病历做到住院医师自查,质控人员把关,科主任再次审核,建立健全病历质量检查考核制度,加强院、科、主治三级检查考核。发现问题及时纠正,确保不合格病历不出科;质控医生每月要针对病案书写及病案首页填写中存在的问题进行总结讲评,做到科室质控得力、有效。
2.5 做好信息反馈工作
信息反馈是终末质量重要环节。做到编码员在编码时,掌握首页填写存在问题的第一手资料,及时反馈给经治医师,进行补充修正;数据核查时发现问题及时反馈给相关科室,提供错误类型和名单,让科室自我教育;病案终末审查时,发现首页问题,结合每月考评进行统计扣分,科学设置首页考核指标及奖惩标准,与科室和个人绩效挂钩,并每月在全院范围内公布考评情况;每月把不合格病历的书写情况及责任人、所在科室在《质量公报》公开公示,以达到督促提高的目的。
3 结束语
提高病案首页填写质量,必须坚持终末质量控制与环节质量控制相结合,增强医护及病案人员的责任心,最大限度地杜绝病案首页存在的问题,保证首页信息的及时、真实、准确、可靠性,从而不断提高病案质量。
参 考 文 献
走出校门,即将踏上新的工作岗位,这是人生中的一次转变,是从单纯的校园生活到社会生活的转变。在上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应。感谢医院能给我们这些新的成员提供这次宝贵的培训机会。
在这次岗前培训中我认真学习了医院的各项规章制度,熟悉了医院的历史沿革,对各科室职能有了一定的了解,并学到了一些必要的医患沟通技巧,巧使我受益匪浅。
感谢院领导带领我们学习了医院精神和服务理念,一个单位应该是一个团结战斗的集体。这个集体靠什么来维系,来支撑呢?那就是精神和理念!这种精神和理念是一笔无形的财富,它激励每一位成员为之奋斗,为之献身,以其而荣耀,以其而自豪,当然还有内涵丰富的医院文化,这种医院文化以其深厚的底蕴提供给我们这个集体强大的凝聚力和前进的发展力,作为一名医务工作者,要想为患者服务好,精湛的医术是前提,而良好的医德医风是保证,各位领导从一点一滴的小事讲起,带领我们学习了医德医风建设的有关内容,使我们这些即将在临床一线工作的同志感受很深。医院现今能有如此好的好碑,是通过几代人坚持不懈的努力获得的,而医院未来能否有更长远的发展,则取决于现在我们每一个人。
我们应该从现在做起,从自我做起,从每一件小事做起,将自已塑造成为一名合格的医生:
1、对医院忠诚,有团队精神;
2、有职业责任感;
3、加强沟通,有亲和力;
4、有永不言败的进取精神。军训使我的精神面貌焕然一新,军队生活可以使人变得严谨、细致。让我原来很懒散的性格得以改变,所以这次军训让我从身体上和心理上都得到了提高和锻炼,从而实现角色转换,在与同事的朝夕相处中,发现自己很多不足的地方急需改进。
“三人行,必有我师”。无论是刚走上工作岗位的新同事,还是有过工作经历的老同事,他们的建议和经验对我而言都是一笔宝贵的财富。我会在不断学习和积累的同时,作好本职工作,来汇报医院。短暂的培训结束了,但我所受到的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用,此次岗前培训不仅培训不仅帮助新来员工在短时间内获得医院有关的信息和服务的技能。更重的是向员工传递了一种信息,即学习是我院进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的开始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。
俗话说:“玉不啄,不成器。”刚从大学校门走出来的我们过惯了在大学中慵懒散慢的生活,自身的个性也得到了充分地展现,但当我们走上各自的工作岗位时,这一切都是那么地行不通,然而,我却有幸地参加了台州医院20xx届新员工的岗前培训,自己的内心是深有体会。首先,通过集体上课,用专业知识来提升人,通过各位前辈、老师给我们授课让我们对医疗的各个方面,各项程序都有了一个清晰的了解,给我们拨开了天空中的迷雾。其次,用台医文化感染人,台州医院是座百年老院,历史文化悠久,在这里人才辈出,走在医院的每条小道上,都是踏着百年的历史沉淀,“仁心仁术,济众博施”是台医的院训,在这一个礼拜的岗前培训中,我们充分地体会到了这一点,尤其是陈院长对我们这样说到,“把简单的事做好了就是不简单,把平凡的事做好了就是不平凡。”其实这其中包含了一个哲理,从小事做起,不要好高骛远。第三,用拓展训练锻炼人,这是一个考验集体智慧的项目,在这三个项目中,我们三队完成了其中的两项内容,而求生这一项没有按时完成,大家心中都很难过。后来,经过总结才知道,虽然我们已经尽力了。但是我们没有一个真正的领导者。大家你一言,我一语,各自发表着自己的见解,而最终可供执行的方案却不多,所以最终导致了我们的失败,从中,我得到团队协作是如何的重要,遇见困难时要群策群力,大家不能互相埋怨,只有劲往一处使,才能最终克服困难获得成功。这几天,我一直在思索这样的一个问题,为什么我们的院领导要让我们进行这样一个岗前培训,而不让我们直接到各自的工作岗位去。此时,我才明白,这是为我们今后更好地在自己岗位上发挥自己的聪明才智,让我们能更好地融入到台医这样一个大的环境中去,而事实是我们的确感到了不一般,人是要有点自知自明。在这里学会如何做人,如何处世,是自己要努力的。院领导的良苦用新就是要将我们打造成台医明天的栋梁!
医院医生岗前培训总结2
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。20xx年8月4日到6日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”‘的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理。通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。作为一名医务人员做到微笑是最基本的,‘微笑可以给病人带来温暖、安慰和希望;同时医务人员还应对病人予以宽容,做到将心比心,设身处地的为人着想,要好好用所学去实践,真心地关心他人,这样才能做一个受欢迎的人,才能更好的.融入社会这个大家庭。
另外,目前医患关系形势紧张,要当好医生,在现在的医疗环境中,首先要学会保护自己,医患关系课的培训为我们提高防范意识,谨慎规范,依法行医作了提醒,医患关系处理程序的学习为我们以后发生医疗纠纷提供处理方式,为正确处理发生的医疗纠纷作出铺垫。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起到了不可估量的作用。这次培训不仅使我在短时间内了解到了医院的有关信息和服务技能,更重要的是向我传递了一种信息,即学习是进步的源泉,文化的根基。岗前培训只是入院学习的丌始,接下来的工作培训将是一个不断的长期学习过程。我将以三院主人翁的姿态积极投身到医疗卫生工作中,不断学习实践,不断提高自己!
医院医生岗前培训总结3
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为川大华西医院队伍中的一员。当然最难的不是工作的繁重,而是无形的精神压力,超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态,对我们的工作既是鼓励,更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作,以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名规范化护士来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。6月13号开始我参加了护理部组织进行的为期一周的护士规范化岗前培训。虽然培训时间很短,但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
(一)为医院人才培养提供重要途径
医院要想在当下激烈的市场竞争中获得一席之位,就要将新员工培训作为人力资源管理工作的重中之重,进而为医院培养更多优秀的专业化人才,使医院综合竞争实力得到进一步的提升,这样才能实现其可持续发展目标。
(二)帮助新员工尽快适应医院工作环境
医院新员工大部分都以刚毕业的大学生为主,由于其在学校里所接受的专业教育只集中在理论知识的讲解上,缺少临床实践经验和职业素养的培养,所以在初入岗位时,很难做到全身心投入。而通过岗前培训,则不仅可以使新员工对医院文化、工作流程以及各项规章制度进行全面的了解,使其可以尽早适应新的工作环境,而且还能提升其职业素养以及临床实践操作能力,从而尽早成为一名合格的医务人员。
(三)有助于提升新员工职业素养
通过岗前培训,医院新员工会对自身的岗位需求有着进一步的了解,并不断完善自我,以便可以尽早适应医院工作环境,体现出自我利用价值。此外,岗前培训还可以提升医院整体新员工队伍的职业素养素质和医疗服务水平,进而使之逐步成为医院发展中的中坚力量,为医院创造出更大的利益。
二、医院新员工岗前培训工作实践
某区人民医院为当地的二甲医院,近年来因扩大规模大批量引进人才。2017年共入职304名工作人员,其中卫技人员263人,占86.51%,高级职称人员26人,中级职称58人,初级职称179人,硕士以上学历54人。该医院对这些新入职员工进行了以下几方面的岗前培训实践:
(一)多元化培训
该培训方式主要是以短训模式为主,如:专题报告学习、座谈会、观摩、实践训练等培训形式,一般培训周期为7-10天,且针对性和规范性极强,不仅可以提升新员工的工作热情和积极性,使之对自身岗位以及医院文化有着正确的认知,而且还能增进新员工的职业素养、专业技能以及与医患的沟通技巧,从而能够秉着深学习、勤实践的原则和思想做好本职工作,进一步推进医疗安全及防范,使医院综合竞争实力得到最大化提高。
(二)职业道德教育培训
根据我国医疗机构对从业人员所提出的高标准,医院人力资源管理部门在对新员工进行岗前培训时,会着重培养新员工的职业素养,使其通过廉政教育,来提升自身的道德品质,树立良好的职业规划。另外,医院还会结合行业需求,对新员工进行医德医风教育,通过开展岗前宣誓活动、新老员工座谈会、升旗仪式等多项实践活动,来调整新员工的社会观、价值观和人生观,使其可以对自身职业给予正确的认知,从而更好的在岗位中发光发热。
(三)实践训练
实践训练方式是增加新员工团队合作意识和精神的主要训练手段,在这一过程中,医院人力资源管理部门设置一些趣味性强的拓展训练活动,如:消防演练、拓展训练等活动,进以培养新员工之间的默契感以及吃苦耐劳和团结协作的精神,从而消除其心理压力,与同事建立起良好的合作关系,进而在日常工作中可以做到相互帮助、相互促进,共同为医院发展所服务。
三、医院新员工岗前培训总结与创新策略
从案例医院对新员工进行岗前培训来看,其所采取的各项培训活动,为医院人力资源注入了新的活力,使新员工可以快速的适应岗位环境,尽早成为有利于医院发展的复合型医务创新人才。随着该医院医疗水平和服务水平的日益提升,对于新员工的需求也在逐渐增长,为了使其人力资源管理能力和新员工岗前培训质量达到最大化,建议在今后的培训创新实践中要做到以下几点:
(一)加强细化培训工作
医院人力资源管理部门在开展新员工岗前培训工作之前,必须对新员工基本信息进行全面的了解,进以按照学历、工作经验以及综合素质来进行细化,以便可以通过针对性的业务培训,来提升新员工的专业素质和专业技能,使其可以尽早成为一名合格的医务人员。
(二)研究新型授课方式
由于医院新员工增量十分明显,且对于专业性、职业性要求极为严格,所以在培训方面所花的时间和成本也是极为明显。因此,要想使新员工培训取得事半功倍的效果,就要在长期实践中对其培训方式进行不断的研究和创新,利用医院内部网络,创建完善的岗前培训教育平台,并安排相关专家设置平台教育教学内容,使新员工可以通过在线交流和沟通学习到最先进的医疗服务技巧和临床操作技巧。同时,医院也可对新员工网上培训过程进行全面化的监督,尽量使培训内容符合新员工的接受能力和岗位需求,这样才能达到最终得培训目的。
(三)加强培训考核工作
医院新员岗前培训工作内容必须做到统筹兼顾、专业规范,因此,对岗前培训进行必要的考核十分必要。首先,要将新员工培训考核与日后的工资调整和职称晋升相挂钩,以便使新员工可以重视岗前培训,在培训学习过程中做到严于律己、认真学习,进而掌握真正的临床服务技巧和医疗技术。其次,医院要对授课教师进行全面的评估,保证其具有较高的专业知识和教授能力,进而能够秉着现代化的意识创新岗前培训工作,为医院医务人才培养创造良好的条件。
四、结束语
综上所述,岗前培训工作不仅是医院人力资源管理中的重点内容,也是体现医院文化以及核心价值观的主要形式,其对于医院新兴人才的培养有着不可估量的实效作用。因此,必须对该项工作给予相应的重视,不断创新、不断完善,这样才能大大增强医务人员的职业素养、服务意识、沟通技巧以及医疗安全思想意识等,使其更好的为医院发展所服务。
参考文献:
【中图分类号】R459.7 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851(2014)04-0347-01
急诊科是说明医院综合水平的标准和抢救场所,由于情况紧急,症状严重,病种多样,情况多样,意外多发,医疗纠纷和医疗事故发生的可能性大,急诊科向来是大型综合性医院风险较高的科室。根据统计,综合性医院发生在急诊科的医疗纠纷比例高达整体10%~30%。所谓医疗纠纷,指的是医患双方对诊断治疗、护理情况等不能达成一致,以至向医院行政部门或司法机关提讼的医疗方面的争议事件[1]。病人多、环境噪杂,病情紧急、病种复杂,陪同人员及患者情绪焦躁,心情沉重,对各种意外都极其敏感,这些原因极易导致医疗纠纷和投诉。因此,认真分析产生医疗纠纷的原因及讨论有效的对策,对医院建设和完善医疗服务和提高护理质量都是非常有益的。本文对某医院急诊科30例医疗纠纷发生的原因进行分析,并讨论防范对策。
1 资料和方法
1.1一般资料 30例医疗纠纷中,涉及患者男18例,女12例;年龄(60.7±10.4)岁;疾病类别:心血管系统疾病11例,呼吸系统疾病5例,内分泌代谢疾病3例,神经系统疾病2例,创伤2例,泌尿系统疾病4例,病因不明或其他3例;涉及纠纷的医生,男20例,女10例;平均年龄35.4岁。
1.2研究方法 通过查阅医疗纠纷患者资料、调查患方对医疗过程中的不满、医方的意见,分析产生医疗纠纷的原因,并探讨预防措施
2 结果
3 0例医疗纠纷中主要原因中前5位分别是急诊科医生急救技术不熟练或因知识不足造成漏诊、误诊;医务人员医生有章不循;患方医疗知识欠缺或病情特殊等患方原因;沟通不充分;医务人员责任心不强,服务态度差。这五种原因所占比例高达94.4%
表1 30例医疗纠纷原因构成
3 讨论
3.1 发生急诊科医疗纠纷主要原因
3.1.1 生急救技术不熟练或因知识不足造成漏诊、误诊
急诊科患者常因紧急状况来就诊,具有病情多危急、且预见性低、病种广泛、情况复杂等特点。而急诊科的医师绝大多数不能固定,多是由其他各临床科室抽调而来,且存在一定数量的医师没有经过急诊专科培训,综合医学知识不足,抢救技能不够扎实,,基本操作不合格,导致发生误诊、漏诊现象。这是引起医疗纠纷产生的主要原因之一,本组中有10例医患纠纷是由于此原因造成,所占比例高达33.3%。
3.1.2 医务人员医生有章不循
急诊患者的救治关键在于 “快”,有时不可以按照常规门诊的处理方式来处理急诊患者。但在急诊救治的整个过程中还是应该严格遵守各项规章制度。常见的违反规章制度的行为包括病历记录不全面,病例修改,未严格落实患者的知情同意权等等。本组有6例患者由于对医生违反规章制度不满造成医疗纠纷,占总数的20%。
3.1.3 患方医疗知识欠缺或病情特殊等患方原因
有些医疗纠纷错处在于患者或患者家属。患方往往对救治期望过高,且因其医学知识严重缺乏,通常指用自己的常识判断,常具有片面性,局限性。对于突发的危急情况认识不够,预见性差,接受度低,在这种情况下,若医生在达不到患方的要求时,患方常常情绪激动,这极易引起医疗纠纷。还有些个例,家属拒绝尸体解剖,造成无法明确死亡原因,家属因此对医生不满,引起纠纷。还有的患者认知有误,认为医生就是要收红包才会认真看病,抱着这种对医生厌恶的负面情绪前来就诊,给医生造成很大负面影响和精神压力,导致医生不能正常诊断和医治。本组有5例患者由于患方原因造成医疗纠纷,占总数的16.7%。本组有4例患者由于沟通不充分造成医疗纠纷,占总数的13.3%。
3.1.4 沟通不充分
包括以下两方面,第一,医生与护士有效沟通不足。护士在对患者病情并未充分了解的情况下随意与患者谈论病情,病情出现变化而未及时与医生沟通,且无法预见与患者发生纠纷的可能。另外,有些护士自我保护意识比较薄弱,因责任心不强而导致护理记录与病情发展不一致,出现纠纷后医护的说法不一致等等都会导致不必要的医疗纠纷。第二,医生对患者及患者及患者家属解释不够耐心,不详尽,过度使用专业术语,使患方不能充分了解病情,又时也会忽视患者及其家属的心理和情感,没有及时告知患者检查、治疗方案存在的医疗风险。有些医生甚至对患方报喜不报忧,这及易导致在患者病情恶化时,家属难以接受。美国的相关研究表明,发生医疗纠纷最多的医生并非引起医疗技术最差而是由于其沟通技巧最差[2]。
3.1.5 医务人员责任心不强,服务态度差
医务人员常因责任感不强,工作不认真,不细致,导致观察病情不详细,或由于一时疏忽导致某种药物或仪器准备不足,影响抢救,导致患方不满。有些医务人员服务态度不佳,态度生硬;对患者的咨询,不能做到耐心解释,甚至以对方不懂医疗知识为由训斥患方,引起纠纷。
3.2 防范对策
3.2.1 强化急诊的岗前培训以及普及相关法律法规
首先,急诊医生要具备足够的专业知识和技术水平,应对急诊人员统一培训。除了强化急诊科医生岗前培训外,还应抽调各科医生组成固定的急诊科医生,这是保证医疗质量和安全的关键,专业水平整体提高才可减少因知识不足造成漏诊、误诊,从而减少医疗纠纷的发生。其次,要经常性的学习急诊规章制度、并进行法律法规培训,按照各项规章制度和法律法规与病人沟通。
3.2.2 落实各项医疗制度
急诊科因患者常常病情紧急,往往有医生不大重视病情记录,致使自己确实采取过的救治行为因没有文字凭证而导致医疗纠纷后败诉。此外,处方,化验单等单据的书写应详尽准确,采取多人核对的方式减少错误率,减少因此类错误引起的医疗纠纷。要将医疗过程中的各种危险因素告知患者及家属,在其知情同意的情况下进一步采取治疗措施。
3.2.3 制定应对医疗纠纷的预案
医院应配以专人解决医疗纠纷问题及防范措施的落实。应深挖可能存在的隐患,防患于未然。当出现纠纷时,应首先与患者做好充分沟通,达成谅解,尽量做到大事化小,小事化了。如不能化解,则要彻底调查产生纠纷原因并提出处理方案。要以法律和事实为基础,维护患者,同时也要维护急诊医务人员的合法权益。
3.2.4 重视与患者及患者家属的沟通
这不仅仅要求医务人员及时详尽的将病人病情解释给患方,同时要考虑到患方的地域差异,文化水平,以求得到患者及家属最大程度的理解。其次要学会应对各种不同的病人,始终保持冷静,以良好的服务态度平和的口吻接待每一位病人。
总之,医疗纠纷日益增多,医患关系日趋紧张,是所有医院面对的挑战。从30例医疗纠纷发生原因的分析我们可以总结出,急诊科应从强化急诊科的岗前培训以及普及相关法律法规,落实各项医疗制度以及制定应对医疗纠纷的预案等方面做好防范医疗纠纷的工作。维护患者合法权益,保护医务人员的人身安全,应从建立良好和谐的医患关系开始。
本人在参加了两天多的岗前职业培训,听取了许多专家,领导的指导教育后,获益良多。
短暂的培训结束了,可是在培训过程中的体会、感想等却深深地影响了我,特别是对职业人士的沟通和礼仪有了更深刻的认识。礼仪应该从点滴做起,使之融入生活。礼仪作为一种特殊的沟通语言,反映在日常生活的方方面面。得体的行为在日常交往中会让人赏心悦目。但是,仅仅认识到其好处是不够的,必须在这个认识的前提下,时刻叮嘱自己要把礼仪广泛落实到生活的每一个角落。把良好的礼仪习惯从点滴做起,把礼仪融入生活。我想就办公室礼仪写一点自己的心得体会。
办公环境的礼仪对象,一个是周围的同事,一个是办公室林林总总的客人。无论是与同事的交往中,还是在接待的客人面前,最重要的是对个人形象的树立下功夫。而个人形象当然不仅仅指穿着,精神面貌这些。个人形象的建立是需要一段时间的,不是一朝一夕就可以成就的事情。我认为办公室的外表,包括容貌、举止、风度等。
关于容貌:同事最基本的尊重莫过于在自己的容貌上下适当的工夫了。男士要穿干净、整洁的衣服,穿着衣服要根据场合的需要。绝对不能随随便便,马夫了事。脸部要注意时常清洗,保持干净清爽的气质。头发、胡子也就即时修整,不要“千夫指”才注意到这些细节上的东西。容貌的基本要素说来其实不多,可是许多人却是会出现偶发性的容貌问题。一些人可能在工作开始的阶段,对自己的容貌实行“高要求,严管理”。但是,日子一长,熟悉了工作环境后,一些人可能就减弱了对自己容貌的注意力。所以,容貌的整洁不是一天两天的事情,是需要投入一如既往的热情去关注的。关于举止:处事得体,对人彬彬有理是我对举止的认识。处事得体在办公室生活中集中体现为对工作的态度。
对于工作任务,无论其难度如何,都必须全身心地奉献自己的能力。这样才是正确的工作态度。工作中难免会遇到困难,要注意调节自己的心态,以积极的态度去面对挑战。对工作只有心存责任感,在实际行动上全力以赴,而不是得过且过,才能够出色地完成工作任务。对人的彬彬有礼,体现在与同事、客人交往中的言行。这里我想强调的是要理性地进行交往。人与人之间的关系是很微妙的,拿出一颗真诚的心与人交往固然重要,但是在日常交往中绝对要避免感情用事。理性是成功的交往的一个基础。以理性思维指导的言行,必然是更加得体的。
我们在生活中看到的同事之间,上级与下级之间闹矛盾,其实就是在闹情绪,是缺乏绝对的理性指导的结果。因此,以礼待人的内在含义是从根本上认识事情的本质,从容面对似乎纷繁复杂的交往事宜。关于风度:在交往中保持必要的风度与气度是非常重要的。绅士风度是具有骑士精神般的魅力的,是有长久历史背景和深远的现代意义的精神性质。风度与气度可以说是言语与举止的进一步表现,言语与举止是一种对“动”的纪律;风度与气质是一种对“静”的培养,是一个人的内心修养、文化修养。言行一致,不拘小节等等这些都是良好的内心修养的体现。而这些都基于一个正确的道德观,世界观。内心修养是一种以观念为核心的聚合体,沉淀着的元素综合决定修养成果的良莠。因此,良好的风度的形成,是需要正确的道德观、世界观的建立、形成的。而文化修养方面的提高也不能松懈。在学问上加以充实以达到在见解上面得以缜密创造性,从而指导工作和生活,是文化修养的意义所在。文化修养和内心修养是相辅相成的。后者是前者的底蕴,后者则是以前者作为重要养分的。
总的来说,个人形象的树立基于生活,又直接反馈于生活。在树立良好的个人形象上志于道而据于德,从小事做起,在正确的思想指导下从严要求自己,是成就自我,实现社会价值的首要条件。
医院医生岗前培训总结2
怀着激动与自豪的心情,我很荣幸地成为xx医院队伍中的一员。当然最难的不是工作的繁重,而是无形的精神压力,超负荷的精神压力。由于全医院甚至全社会都关注着患者的病情动态,对我们的工作既是鼓励,更增加了心理压力。我们必须以十二分的精神来工作,以100分的满意来上交这份生命的答卷。对于一名医生来说,上岗之前有很多情况需要去熟悉、去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的机会。x月x号开始我参加了医院组织进行的为期一周的医生岗前培训。虽然培训时间很短,但是从中学到的知识却是终生受益的。
通过此次培训学习,我对医院文化、发展历史及托管民生医院的概况,医院的办院宗旨、硬件设施、行为规范、服务理念及愿景都有了一个深入的了解。同时我还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,消毒隔离与职业防护,护理核心制度及护理程序等相关知识,了解在以后工作中会遇到的常见问题及解决的办法。
其次,这次培训也使我们的执业素质有了提高,为我们能够快速成长为一名有修养,有素质,有能力,有水平的医生奠定了良好的基础,也帮助我们在平凡的工作中发现专业的价值和自身的价值。常言道:三分治疗,七分护理。作为一名临床医生,我们与病人接触最密切,应该给与病人亲人般的关怀,时刻了解他们的需要,满足他们的需求,要用我们的爱心去帮助每一个患者。这不仅能提高医院的护理质量,同时给患者增加战胜疾病的信心。
常言道:没有规矩,不成方圆。规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的管理,使我们增强了法制观念,强化法律意识,为依法执业找到理论依据。
通过医生对医院的核心制度、程序的讲解,我们了解了工作中各项工作的操作程序。医生工作职责为我们明确了工作内容和责任,有利于提高我们的责任心,做好本职工作。作为医生一定要脑勤、眼勤、口勤、手勤,要细心,有爱心、耐心、责任心,这样才能提高自己的专业技术水平,要更好的服务于患者。
通过这次培训,我还认识到建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。
这次的培训虽然短暂,但我所受的启迪和教育对我以后的发展起了很大的作用。如何成为一名令人尊敬的好医生是我奋斗的目标,从身边的小事做起,从细节做起,时刻谨记自己是一名救死扶伤的白衣天使。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。护理之路,如履薄冰,因为有了医院温暖大家庭的支持,有了各位护理前辈的指导,我有信心做好护理工作,走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。
医院医生岗前培训总结3
来到新的环境,我即将踏上新的工作岗位。这是人生中的一次转变,是从学生到医生的转变,更是从单纯的校园生活到社会生活的转变。对于一个新上岗的员工来说上岗之前有很多情况需要去熟悉,去适应,所幸医院给我们这些新的成员提供一次宝贵的培训机会。20xx年8月4日到6日,我参加了医院组织进行的为期3天的新员工岗前培训,受益匪浅。
在这次岗前培训中,我对成都三院有了更进一步的了解。从医院的发展史到医院的现况、医院的办院宗旨、服务理念、硬件设施、行为规范等都有了一个深入的认识。同时我还认真学习了医务人员的职业道德、职业礼仪运用、医患沟通技巧、医疗安全及防范、院内感染等相关知识,了解到了以后在工作中会遇到的常见问题以及解决的办法。要融人集体,要先了解这个集体的文化。
我们医院一直坚持“服务第一、质量第一、信誉第一”的办院宗旨。今天的规模是几代医人的努力,今天我们能有机会在这样的医院工作是一个难得的机会,需要释放激情与创新,坚持走救死扶伤的道路。今年是医院服务质量管理年,我们作为新职工加入,力争起添砖加瓦的作用,为医院发展作更大的努力。
在培训中,燕院长要求我们对待工作要勤奋、对待组织要敬业、对待上级要诚信、对待自己要自信。他剖析得非常透彻,发人深醒,不由地想起大学老师对我说的:作为医生,一定要手勤、口勤、眼勤、脑勤,要有细心、爱心、耐心、责任心、忠心,这样才能提高自己的水平,更好得服务于病人。做任何事要做得最好很难,但我们要力求做得更好。在今后的从医路上,我们要以优秀员工,的标准严格要求自己,多为三院尽一份力,成为一位当之无愧的医务人员。没有规矩,不成方圆,规章制度与规程,规范我们的行为,促进人员的`管理。
通过各部门领导对各自部门规章制度、工作程序的介绍,让我们了解了工作中各部门的操作程序,为以后的相关工作提供了执行依据,为临床工作带来便利。医生工作职责为我们明确了工作内容与责任,有利于提高我们的责任心,做好各自的本职工作,临床工作中各项基本操作要求的学习,有利于我们进一步提高操作通过为次岗前培训,我还认识到在医院医护人员与患者及家属关系融洽,将有利于医嘱、护嘱的执行,达到更好的治疗效果。建立良好的工作与人际关系对我们个人专业素质的提高和服务质量,服务意识的提高有重要意义。
(一)进一步建立健全了各项规章制度,规范了医疗行为,提高医疗质量。满足人民群众的医疗保健需求,我们起草制定了《医疗质量管理的实施方案》;《关于开展医疗事故处理条例及其配套文件学习活动的通知》。转发了卫生部,国家中医药管理局《病历书写基本规范》的通知,组织全院医务人员学习了《湖北省医疗机构病案书写规范》,明确了今年医疗质量的目标,措施和业务指标,规范了广大业务人员的医疗行为,教育大家学法,懂法,用法,守法,依法保护医患双方的合法权益,为全院的安全医疗奠定了基础。
(二)加大临床医疗质量的检查力度,争创一流的保健院。为更好的落实临床医疗管理制度,全面提高我院医疗保健的服务水平,在彭院长的带领下,多次召开各科主任会议,布置临床工作,就我院医疗保健工作的发展广泛征求意见;为进一步抓好落实,院领导和其他业务主管部门,深入各科室,就业务学习,病历书写,疑难病历讨论,差错登记等方面进行认真细致的检查。督导各科室严格按保健院的各项制度办事,查漏补缺,通过检查,使许多临床易于疏忽的问题得到顺利解决。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的医疗安全隐患加以讨论,商量下一步的工作及如何防范,为临床安全医疗提供了较可靠保证。
(三)加强人才培养和临床教学工作,为进一步提高医疗质量,加速人才培养,让年轻一代脱颖而出,院领导在经济紧张的情况下,派出了张红翠等同到上级医院进修学习;同时派出了10余人次参加各类学术活动,为医院引进新技术,新方法和新经验。回来后要求他们上交个人工作总结,并写出今后如何开展个人工作计划,提高了相关学科的学术水平,为学科的建设和发展奠定了基础,取得了较好的效果,达到了预期目的。
(四)业务培训:
一是加强业务学习,狠抓“三基三严”,努力提高业务水平。为进一步提高我院医疗医技人员的业务技术水平,提高我院的知名度,全年共安排讲座20个课题,授课50个学时,授课内容多是各学科的前沿问题,内容新颖,引发了同志们的学习兴趣,取得了较好的效果。对20年以下的医疗医技人员每半年考试一次,对与高,中,初级人员每年考试一次,考试内容既有临床基础的东西,又有各学科的新进展。通过考试,切实考察了各专业技术人员的技术水平。今年在省级以上杂志上4篇。
二是“非典”知识的培训:四月二十二号召开全院职工大会,按照长卫字[2003]28号文件的要求。对“传染性非典型肺炎”防治知识进行了全员培训和工作安排。二是对门诊各临床医务人员进行了《传染性非典型肺炎医院感染控制指导原则》的培训。三是对全院医务人员进行了“非典”诊断标准、疫情消毒、公共卫生突发事件应急处理条例、医务人员防护的培训。
三是“三基”培训:年初各科室均制定了“三基”学习培训计划,全院申报了三个医学继续教育项目(由于非典的原因部分尚未落实)。二是对新上岗的医护人员进行了岗前培训。三是接受了乡镇卫生院两名妇幼保健人员的进修培训。四是对全院医务人员进行了《湖北省病历书写规范》的培训。
四是成立了“药品不良反应监测”对本院药品不良反应进行了严密的监测保证了病人的用药安全。
五是组织全院职工学习了《湖北省新型农村合作医疗制度基本药物目录》严格把握全院医疗质量关,各科室严格按各项操作技术常规办事。今年上半年住院病历甲级病案率97%;门诊处方合格率98%以上;门诊病案书写率100%;出入院诊断符合率98.5%;手术前后诊断符合率96%;孕产妇死亡率为0;围产儿、新生儿死亡率比去年同期下降;医疗事故、医疗纠纷发生率为0。
(五)、设立了发热门诊预诊分诊台,防止了病人之间的交叉感染;加强了急诊室设置的建设,提高了本院的应急能力。
(六)、全院医务人员发扬了创一甲的精神,保持了创一甲时的水平,特别是在抗“非典”期间,在人手紧,任务重的情况下,全院医务人员兢兢业业、克难奋进,确保了医院的正常工作秩序。
(七).全院医务人员努力改善服务态度,提高服务质量,做好医务科工作计划,使来本院就诊病人的抱着希望而来,带着满意而归,全院医务人员以方便病人为己任,想病人所想,急病人所急,千方百计使病人方便,通过全院医务人员的共同努力,使本院在全县卫生系统享有了一定的声誉。
(八)、本院实行首诊医师负责制,没有推诿病人的事情发生,特别是在抢救病人时,全院医务人员团结协作,各自认真履行职责,使每一个病人都得到最好的治疗,全院没有因抢救病人不到位而发生医疗纠纷。
二、存在问题
1、医务科人手少,医务科作为医院的职能科室,既对内又对外,工作千头万绪,常常不是我要干什么事,多半是要你干什么事,没有时间静下心来从长远战略的高度处理日常工作。
2、需进一步加强人才培养,造就一批真正的学科带头人,同时要加强后备力量的培养,目前医院的苗子不太多,再加上科室实行目标责任制,在外出学习,进修方面投入不如以前,这点应引起高度关注。
“三个一”工程即“一次纠纷,一次总结,一次教育”。我院向社会公布了投诉电话,设立了多种投诉处理渠道:门诊大厅设立了病人服务中心,接受患者诉求;财务科随时接受患者对价格方面的投诉和咨询;院办综合受理患者各种诉求;医疗纠纷处理实行“首受负责制”,每一次纠纷,都要求接待人详细记录患者诉求,在解决纠纷时,本着“换位思考,以人为本”的原则,客观调查,及时处理,及时向患者反馈处理结果;在处理结束后,要求受理人与相关科室、职能部门、责任人等共同进行一次总结,对疾病的诊断、治疗、抢救、死因、医疗文书和医患沟通诸多方面进行分析评估,认真分析纠纷发生的原因,对存在问题,经验教训提出整改意见和措施,探寻避免发生类似纠纷的防范措施。之后,及时召开全院大会,通报医疗纠纷处理决定,对全体职工进行一次教育。
二.多措并举,防患于未然。
所有的医疗纠纷,究其原因,无外乎服务态度、医疗质量、经济纠纷等问题,其实,很多问题都是因为没有充分的医患沟通而引发的。我院把每一次医疗纠纷,看作是一次成长的教训,在提高医务人员法律意识,加强医疗质量管理,改善医疗纠纷处理流程等方面做了大量的工作:
1.成立专门领导小组,规范医疗纠纷处理工作。
医院应成立以院领导为组长,相关科室主任、护士长为成员的领导小组,配备专兼职人员负责日常工作。由院办公室负责协调相关职能科室工作。各科室成立相应的医疗纠纷预防处置小组,组织深入学习医疗纠纷防范与处置的要点、精髓,使医务人员准确掌握医疗纠纷处置流程和防范能力。
出现纠纷,由相应职能科室实事求是地对事件概况、现场情况、患者的诊断、治疗、护理、辅助诊断、抢救等技术水平情况、规章制度履情况、相关科室责任人履行责任的情况做详细客观公正调查。及时认真分析、讨论、鉴定,对每一例纠纷力求做到事实清楚,定性准确,责任明确,处理得当。鉴定为医疗事故的按照《医疗事故处理条例》的相关规定处理。未申请鉴定的医疗纠纷作行政调解处理。经医疗纠纷事故调查组调查核实后,对确实因“管理、责任、技术、服务”不到位而导致的医疗纠纷,根据相关规定,对负有直接责任及间接责任的医务人员,根据情节给予处罚。对违纪违规人员严格按照医院奖惩条例、医院规章制度和医疗事故鉴定委员会的决定实行问责制。有条件的单位,可以聘请专门的法律顾问,以保证处理纠纷的合法性。
处理医疗纠纷,应坚持“换位思考”的工作方法,以对方的思维角度和价值取向为出发点。患者到医院管理部门投诉大都是“怒气冲天”,态度强硬,语言偏激。如果我们站在他们的角度去考虑所遇到的问题,我们就会对患者恶劣的态度有所宽容,也会更多地为他们考虑,取得他们的理解,利于医患纠纷的解决。进行换位思考时,应注意以下几点,
一是要真正的从对方的立场来看事情,体会对方的想法和感受,避免站在自己的位置上去“猜想”。
二是作为医院管理工作者,只能要求自己多换位思考,为患者着想,而不能强调患者为自己着想。
三是换位思考应当形成一种氛围,把换位思考纳入医院文化的一部分,融入到每位医院工作者的灵魂深处,落实到每个员工的日常行为中,才能从根本上增强员工的责任心,形成管理上的良性循环,促进医院的建设发展,也就能从根本上避免医疗纠纷的发生。
2.完善规章制度,规范诊疗和收费服务。
我院以近几年卫生系统开展的“医院管理年”、“平安医院建设”、“医疗质量万里行”等活动为契机,健全并落实了各项规章制度及技术操作规程,制定了《医院管理手册》,内容包括各项规章制度、各种人员职责、操作规范、文书书写规范、各种应急预案、医疗卫生法律法规等,发至每一个科室,要求各科室负责人组织医务人员认真学习、熟练掌握并严格遵守。医务科、护理部不定时抽查医务人员掌握《管理手册》情况。
聘请专职的物价员,对医院收费行为进行适时监督,严格执行药品价格政策和医用材料销售价格,杜绝化验检查项目随意组合套餐,搭车收费,以及检查项目、诊疗项目任意分解,增加患者经济负担等现象。根据医院的实际情况,进行适当的优惠,让利于患者,真正为解决老百姓“看病难、看病贵”的问题,做一些实事。比如开展单病种限价、检查项目优惠、体检优惠等。
只有制度,没有落实,制度就形同虚设。因此,在完善规章制度的基础上,要狠抓落实,经常进行自查自纠,及时发现和解决问题,是我们防止医疗纠纷的有力措施。我院财务科有一次在审帐时,发现有多收费现象,经调查,确因电脑故障和工作人员疏忽所致。当时病人已出院回家,并未发现被多收费。我们的工作人员连夜循着病历上的地址,赶到病人家中,奉还多收的费用,并真诚致歉。此举得到病人及家属高度赞扬,一场医疗纠纷就此避免。
3.加强医疗质量管理,提高医疗技术水平。
病历质量在医疗质量的管理中占有重要作用,病历是重要的医疗文书资料,是认证有无医疗过失的重要依据。医疗文书被赋予了法律责任,如实、详细、客观、准确、完整地记录病程,显得至关重要。为加强病历质量的管理,我院采取了一系列的措施:
(1)对于新入院职工,在上岗前要认真学习病历书写规范,考试合格后方能上岗,医务科有专人进行审核新员工书写的病历,对发现的问题及时开会进行集中反馈,提高病历的书写质量。
(2)在临床科室推行病历归档前质控,由各科室自行推荐责任感强、业务水平过硬的职工作为科室质控员,负责本科室所有住院病历归档前的质量监控,收集科室有关病历书写方面的缺陷,并督导责任人及时纠正,年终对优秀质控员进行奖励。
(3)加强了病历质量检查的力度,医务科从临床科室业务骨干中,通过竞争上岗的方式,选拔出热爱医疗质量管理工作的优秀员工担任质检干事,专职负责病历质量监控,对病历终末质量进行科学的管理。每周三进行病历质量检查,发现问题及时向科室反馈,并对质检结果在全院通报。
临床医务人员,应在掌握“三基三严”和扎实基本功的前提下,不断提高自身素质,努力学习新技术,新业务,不断更新知识,把握学科发展动态,提高技术水平。在为病人诊治过程中,做到运用最经济、有效、安全、合理、实用的治疗手段为患者解决病痛,减少工作中的失误,从而适应新时期医务工作的需要,并预防纠纷的发生。
4.加强法制教育,切实依法执业。
一是加强对全体医护人员的法制教育和医疗安全教育,经考核不合格者,随新入院职工重新参加岗前培训,增强医务人员依法执业意识和医疗安全意识,保证医疗服务安全、有效。
二是对新入院职工,开展《执业医师法》、《医疗事故处理条例》等有关医疗法律知识的岗前培训,经考试合格后才能上岗。
三是狠抓医务人员依法执业。无执业资格的试用期人员及未在本单位注册的医护人员均不单独安排执业。
四是狠抓新技术、新项目的准入。医院制定了《新技术、新业务准入制度》,新技术、新业务在我院的实施,必须经过严格的审批程序,经全科集体讨论,并征得患者的同意后,由科主任提出书面申请,写出可行性报告,填写新技术、新业务审批表报医务科,医务科组织院学术委员会进一步对该项目的先进性、科学性、安全性、实用性进行评估,经充分论证同意实施后方可开展。
经过严格的法律法规和安全培训,医务人员能依法进行各项诊疗规程,充分保护患者权益,同时,对医务人员自身也是一种保护。
5.加强沟通,优化服务。
据调查,80%的医患纠纷与医患沟通不到位有关,只有不到20%的案例与医疗技术有关。因此强化医务人员的沟通意识,培养医务人员的沟通技巧,并落实到实际行动上,做到事前防范,利用医患沟通技巧将医患矛盾解决在萌芽状态,是减少医患纠纷的关键。
医院文化是医院各项工作的主导,没有好的文化,就没有优秀的团队,就没有高质量的医疗服务。我院近年来推行奉献文化、执行文化、和谐文化、创新文化等四种医院文化。同时开展两项主题活动:党员责任区活动、党员示范岗活动,充分发挥党员的先锋模范作用,以点带面,切实加强医患沟通,为病人提供优质服务。古代医学之父曾经说,医生的法宝有三样:语言、药物和手术刀。语言是排在第一位的,一个诚恳而温柔的眼神会向病人传递同情、温馨和关爱,一句简单的问候,可能改变病人对医生乃至医院的整体看法。因此我院定下了医务人员服务标准:对病人要保持热情的态度、艺术化的语言、倾心的交流、细微的关爱。同时要求做到“三声”服务:“来有问声,走有送声,问有答声”。
在这种文化熏陶下,医务人员服务态度得到进一步改善,富有耐心、爱心、同情心和责任心,态度和蔼,真诚沟通,文明礼貌、服务到位,想病人之所想,急病人之所急。在病人开口向医务人员提出要求之前,医务人员已经先想到并替病人解决问题,病人心中会对医务人员增加十倍的信任和感激,不是亲人胜似亲人,不在家中胜似家中,在这种医患关系和就医环境中,医疗纠纷就失去了滋生条件。
6、全社会参与,共促医患和谐。
中图分类号:R47文献标识码:A文章编号:1005-0515(2011)3-046-03
Hospital infection knowledge and analysis of results of the training
【Abstract】 Objective Based on the technology for various types of medical professionals infection drug theoretical knowledge and practical skills training, and understanding medical staff in hospitals to correctly understand and master the knowledge of various technologies and the ability and the extent to control nosocomial infection . Methods on the collective, targeted learning, that is, learning that the exam, and the actual work of the operation of inspection. Results nurses, administrative staff personnel training rate of 96 per cent, 93 per cent of doctors, medical technicians medicine staff, a part-time member of monitoring 92%, Procter & Gamble, the General Logistics in 90%. After training assessment and the pass rate: 93% of doctors and 92% for administrative staff, the medical staff skills for drugs and 89 per cent, 86 per cent of part-time Controller, cleaning staff 85%. Spot checks of results: the correct judgement infections in 96%, aseptic technique in the 92 per cent pass rate, in 92% of personal protective, proper disposal of medical waste in the 89 percent passing rate in the sterilization of 77%. Conclusion medical education, in particular for hospital infection control education is the key to the quality of medical care and cutting-edge, stressed the importance of training with the knowledge, and advocate targeted to use, step-by-step training; knowledge of hospital infection financial education all to the specific work of the various departments; into the construction of the hospital culture, and knowledge of the problems that exist in training to improve views.
【Key words】infection knowledgetraining
医院感染知识的培训教育是医院感染管理工作的重中之重,是前沿。没有前期的感染知识的教育就不能提高医务人员的感染控制水平,也就达不到感染控制的目的,感染管理就陷入“死水”之中。因此,更新观念,明确认识是作好感染管理工作的前提。正确认识及掌握医院感染各种有关知识与技术,明确医院感染诊断的标准和医院感染暴发的应急措施以及医务人员的职业防护等的医院感染知识的教育就成为摆在医院感染管理者面前的迫在眉睫的工作。因此,加强医院感染诊断,监控和治疗技术的培训,是目前提高医院感染管理水平的主要内容之一。
1 培训对象与方法
1.1 对象
1.1.1 各级各类医技护药等专业人员的感染理论知识与实际操作技能的培训。
1.1.2 进修人员、新进院人员的岗前感染知识的培训。
1.1.3 保洁人员、总务后勤、护工等消毒剂及医疗废物知识的培训。
1.1.4 各临床科室兼职感染监测员的专业感染知识的培训。
1.1.5 行政管理人员与医院感染相关的法律、法规的培训。
1.2 方法
1.2.1 集体讲解:如举办全院医技护药学习班,请省内外知名专家来院讲座等。
1.2.2 参加学术会议:有计划、有目的地组织相关科室主任、护士长、兼职监控员参加省级以上医院感染学术会议,学习消毒灭菌新方法。了解先进的消毒技术,明确医院感染的重要性。
1.2.3 开展有针对性的培训:根据本院不同时期医院感染情况的不同,进行有针对性的教育,如:统计发现一季度上呼吸道感染率上升,及时预警,并进行上呼吸道感染知识和职业防护教育,从而使上呼吸道感染率下降。
1.2.4 影像教育:组织全院医技护药人员分批观看医院感染监控录像片、教学电影,进行直观、形象地教学。
1.2.5 即学即考:每次学习完毕即进行考试,85分以上为及格,对成绩不及格者再学再考,直至合格。
2 培训计划及内容
2.1制定培训计划
2.1.1 按照人员从事的工作类型制定培训计划。计划分年、季、月,每次培训结束进行考核,使全体医务人员的培训率达到90%。培训的合格率达到85%。
2.1.2 临床医生制定医院感染控制培训计划。
2.1.3 护士的消毒灭菌知识培训计划。
2.1.4 高危区(手术室、供应室、产房、母婴同室、烧伤病房,重症监护室、血透室、早产儿室等)重点培训计划。
2.1.5 进修人员、新来人员的岗前培训计划。
2.1.6 清洁员的消毒剂配比方法及医疗废物分类的培训计划。
2.1.7 各临床、医技科室医院感染兼职监控员专业知识培训计划。
2.2 培训内容
2.2.1 医院管理者进行“医院感染管理办法”及相关法律法规的培训。
2.2.2 临床医生进行医院感染的诊断标准、医院感染的流行病学、抗菌药物的合理应用、医院感染的危害与现状的培训。
2.2.3 护理人员进行医院感染与护理管理、正确洗手、医院感染的隔离技术、医院的消毒与灭菌技术,各种消毒、灭菌剂的应用的培训。
2.2.4 感染监控员进行医院环境微生物学监测标准、空气、物体表面、手的采样方法,标本的采集(留取、运送)的培训。
2.2.5 保洁员进行医院感染的概念、医疗废物的分类、收集、运送的培训。
3 培训结果
3.1 考核成绩:见表1
表1 医院感染知识培训结果
3.2 现场检查感染知识的实际运用结果:见表2
表2现场检查结果
4 分析
4.1 由表1可见护士和行政人员的培训率较高,从一个侧面反映了这部分人群对医院感染知识的重视,尤其是行政人员能够积极参加到医院感染知识的培训,这与国家近几年来加大医院感染的管理力度及医院领导对医院感染知识的重视程度有关,大家都迫切希望学习新知识并在实际工作中发挥作用。
4.1.1 保洁人员与总务后勤人员的培训率较低,这与他们的年龄结构和文化程度有关,这类人员年龄大、流动性大,文化程度普遍低,又由于新疆是个少数民族地区与他们又存在语言沟通上的障碍,导致培训率最低。然而值得可喜的是通过学习他们大多数都能够对医院感染知识有了一些初步的认识,注重加强思想教育,使他们认识到预防医院感染对他们个人、家庭、医院及社会的重要性。培训合格率为85%,这说明他们中具有学习的愿望。
4.1.2 医院感染兼职监控员的培训率较高,合格率较低,由于对此类人员的培训专业性较强,有些人员第一次接触感染知识在学习和运用过程中存在一些困难,同时由于医院的一些硬件设施不到位,也使监控员掌握的医院感染知识与实际运用脱节。这也提示我们以后要加强实际操作的培训。
4.1.3 医技护药人员的培训率在96%,合格率在89%,他们是医院感染知识培训的基础,只有作好他们的培训与实际运用的工作,才能在实际工作中正确运用感染知识,创造优良的安全的医疗环境,提倡“慎独”精神,使医务人员在工作中自觉遵守规章制度和技术操作规程,将预防控制医院感染工作始终贯穿于医疗活动的全过程。
4.2 表2可见,对医院感染病例的判断达到96%,绝大多数的临床医生能够正确判断是否属于院内感染。
4.2.1 消毒灭菌效果的合格率只有77%,大多数是因为消毒剂浓度不合格造成的,主要原因有:消毒剂配比方法错误、消毒剂未及时更换、消毒剂本身的剂量不准确。这也提示我们在以后的医院感染知识培训过程中要加强对消毒灭菌知识的培训力度。
4.2.2 医疗废物的正确处理只占到88%,他们中的主要问题是医疗垃圾过满、医疗垃圾密封不严、医疗垃圾的记录不完整。但可以肯定一点,大家都对医用垃圾与生活垃圾的分类有了明确认识。能够正确区分,这也为今后对保洁、总务后勤人员的培训时要注重医用垃圾的清运和记录。
5 讨论
5.1 存在问题
5.1.1 现行的医院感染知识学习没有系统的教科书,使培训有支离破碎的感觉,缺乏连贯性、条理性。
5.1.2 培训多侧重于学习医院感染专科知识。实际上感染知识是一个和多方面学科融会贯通的科学,目前我国缺乏一些相关的边缘学科对医院感染的影响的培训。如公共卫生学、职业伤害、流行病学、预防医学等等。
5.1.3 培训与实际有脱节的现象。在临床工作中应用困难的问题。
5.1.4 工作与教学的矛盾。临床工作忙,病人多成为许多人不参加医院感染知识学习的理由,也是实际存在的问题。
5.1.5 培训的教师不能跟上医学发展的步伐。目前大多采用幻灯片教学,虽然形象化但却缺乏实际操作和动手的培养。
5.2 小结
通过对这次培训的总结与分析,医院感染作为医院质量的重要管理部门,越来越受到各级领导的重视,每位医务人员都有迫切的愿意学习医院感染知识的愿望。因此对他们的培训就显得越来越重要。一方面可以改变人们对医院感染态度的认识,另一方面又可以使广大医务工作者对医院感染能有正确的认识,认真遵循医院感染管理的规范,及时提出改进措施和办法,进一步完善培训工作的过程。
根据被培训人员的知识结构,决定其培训内容,掌握由浅入深,通俗易懂,循序渐进的原则。采取多种形式,分期分批地给医务人员讲述有关医院感染的专业知识,加强职业道德教育,要求医护人员必须要有高度的责任感,严格遵守诊疗过程中的操作规程。因人施教,各有侧重,通过集中培训、讲座、发放学习资料自学等形式普及医院感染知识,提高医务人员的业务素质和管理能力,达到医院感染管理在职教育的广泛性、针对性和可操作性。
在营造医院文化建设的过程中,将“安全的从业环境和和谐的就医环境”结合起来,使医务人员从标准预防入手,在工作中的点点滴滴渗透进消毒的理念。规范医疗行为,保障医疗安全,注重标准预防,防止职业暴露。发现医院文化的学习力,把医院发展与员工的发展结合起来,创造员工的终身学习的环境,建立并完善持续性学习机制。[1]
医院感染涉及医疗、护理、医技、后勤等各个部门,将专业知识教育与管理知识教育相结合。[2] 对医生以“医院感染诊断标准”作为培训重点,提高医院感染诊断的准确率和自报率,降低漏报率,对感染病人合理使用抗生素。对进修、实习、新上岗人员进行岗前培训,培训基本的感染知识、灭菌措施和突发事件的应对办法。并组织观看录像,了解灭菌工作的具体流程,学会不同的场所和器械所采用的不同灭菌措施,培训结束后经过考试合格后才能上岗。对护士以医院消毒基础知识及其进展作为培训重点。对医院感染管理专职人员实行执业证书制度。具有一定工作能力和业务知识的医务人员经培训、考试合格后才能获得执业证书,也才具有从事医院感染管理的资格。对工勤人员的在职教育也是一项不可忽视的重要环节。针对这一特点,我们采取针对性培训,深入浅出地讲解,从基本的消毒液配制、使用、消毒灭菌概念,到处理排泄物、分泌物时如何做好个人防护,如何洗手、湿式清扫及医院废物的分类。
1.1医务人员的医疗安全意识差
随着医疗技术的发展,一方面现代医务工作者趋于年轻化,许多医务工作者都是刚步入医疗行业的,他们缺乏工作经验,在进行临床工作时会凭借自己的主观意识,而不是认真客观的去分析,这就导致医务工作者在处理疾病时不准确、不能客观的把握病情,治疗不恰当,引起患者的不满。一方面医务工作者并没有意识到自己的不足,遇到问题时不自我分析,强调职业的特殊性,平时说话做事不注意,存有侥幸心理,引发了医疗纠纷。
1.2与患者沟通不良
随着患者健康意识与自我保护意识的增强,患者对医生的期望值增高,患者在承受病痛折磨的时候,把希望寄托在医生身上,期望得到医生的理解与帮助。如果双方沟通不良,如医生没有把患者的病情详细告知、或在开某个处方或检查时没有及时的告知患者及家属、或服务态度不好言语措辞不当等会导致双方矛盾激化。另外,部分医生对疾病的转归与发展把握不准确,当疾病发展超出患者的预料时就会令患者不满,例如某些医院的医务人员在给患者做体格检查时,只是简单的操作,并未把相关的体征考虑全面,在下诊断时就会比较片面,治疗也就相对不足,引起病患的不满,引发医疗纠纷。经调查显示,在现代医疗纠纷中,有30%是因医生技术问题引发,70%以上是因医患双方沟通不及时引发的[1,2],因此及时的做好医生与患者的沟通,是医疗安全的一个重要的环节,这就需要医院给医务工作者进行医疗安全意识教育,尽可能的降低医疗安全隐患。
1.3医院的安全管理制度不严格、执行不到位
现在很多医院往往对卫生系统所制定的相关医疗安全方面的制度做不到切实有效的执行,或是有严格的制度却执行不到位,在医院中核心制度的落实是保障医院能否稳定前进发展的基础,但在当今利益为先的环境下,许多医院把这种核心制度当成一句空话,医务工作者对其忽视,不自觉遵守[3],督查部门和医院领导层也抱着“大事化小、小事化了”的心态,往往督查流于形式,或是有问题反映上去领导也不给予严格的处罚,所以不能把制度落实,进而导致医疗安全问题进一步的增加。
2.针对问题所采取的对策
2.1加强医务人员的风险意识培养
医院组织相关的人员对医务工作人员进行安全教育学习,加强他们的职业道德素质教育、法制观念教育以及医德医生教育,使他们从思想上对医疗风险与医疗安全引起重视。与此同时医院要定期组织员工学习医疗事故的相关法律法规[4],进行病例讨论与学习,参加相关的医疗风险与安全的讲座,让他们在案例中获得警示与教育,从纠纷中体会到风险的存在,在学习与分析原因的过程中,自觉体会责任的重大,让“风险就在眼前,医疗安全人人相关”意识扎根于每个医务人员意识中。
2.2增强人际交流与沟通
人际交流与沟通是一门学问,每一个医务工作者都应具备这项能力。在平时,除了注重加强临床技术的培训之外,医院还应经常组织员工进行相关的人文知识的学习,加强沟通交流能力的培训,使他们树立“以病人为核心,以病人为本”的观念。在今后的工作中一方面可以切实的做到微笑服务于病人,对病人的病情认真的思考分析,及时的与病人沟通,了解病人的痛苦,为他们排忧解难;一方面,要学会尊重病人的隐私权、知情权,对于病人想要保密的病情,要在取得病人的同意后在告知家人,对于给病人开的处方或者检查,要在取得病人或者家属同意后再实施,对于不理解的认真的交流与解释。另外,每一个病人都要平等对待,不因患者的职业、出身收入多少来区别对待,都要把病人当做独立的人格来看待。
2.3完善医疗安全保障制度,加强安全监督管理
“没有规矩不成方圆”,这是一句至理名言。同样的在一个医院里,没有制度也无法成方圆。医院应结合自己本院的实际情况,根据已有的制度与政策,制定相关的文件或者额外的制度,来完善医疗安全保障制度,如可以制定相关的医疗安全奖惩制度、医疗安全等级划分制度等,把医疗安全核心制度进行提炼与总结,使每一位医务人员明白其中的核心,在今后的实际工作中切实按照制度灵活处理,并把制度标准化规范化,使每个医务人员都知道,只有认真的把制度规范化的执行与管理才能把安全隐患与风险降到最低。医院要在监督管理方面要做到“执法必严,违法必究”,加强管理。每一个医务人员在上岗前都要进行岗前培训,学习医院的规章制度,做到有章可依,有制度可循。对发生的医疗错误,做到“不隐瞒不徇私不做假”,把发生的医疗差错认真的登记,反馈,检查,了解事实的原委,并及时的采取相应的措施,减少时间的损害程度。对于病患的投诉或者举报,认真的调查取证,与病患沟通了解情况,并把情况反馈到相关的科室或者管理部门,使事情得到及时的解决,避免不必要的损失与伤害。对于薄弱环节,如复杂困难的术后病人、急危重病人、孕产妇、新生儿等列为重点保护对象,加强对待与防范。同时对于一些特别的科室,如手术室、血库等[5],加强重点的防范。平时还要加强实习人员与进修人员的管理与教育。实践证明,加强医院的医疗安全的规范化管理可以减少医疗安全事故的发生,保障医疗工作的顺利进行。
近年来,随着医疗技术的飞速发展,医疗环境越来越恶劣,医务人员在临床工作中稍不注意就会造成严重的医疗事故,难以挽回。因此,建立一个完善的医疗安全保障制度,做到良好的监督与管理是非常有意义的,它不仅是一个医院医疗质量的体现,也是保障医务人员医疗工作顺利进行的基础,只有每一个医务工作者意识到医疗风险并认真面对与对待,才能减少医疗纠纷与医疗事故的发生,创造一个良好的医疗环境。
参考文献
[1] 宋理博 . 提高沟通技巧,和谐医患关系[J].产业与科技论坛,2008(12):233.
1医疗纠纷的概念及分类
医疗纠纷一般泛指患者或其家属与医疗机构之间对诊断、治疗、护理过程、治疗结果及其产生的原因在认识上发生分歧,患方向医疗机构、卫生行政部门甚至司法机关控告或提讼,要求追究责任、赔偿损失所发生的纠纷。
医疗纠纷根据医护人员在诊疗护理过程中有无过失而分为两大类,即医疗过失性纠纷和非医疗过失性纠纷。医疗过失性纠纷,由于医护人员在诊疗过程中存在明显过错,处理起来比较简单、直接。而非医疗过失性纠纷构成原因比较复杂,解释、处理工作极为困难,严重干扰科室、院领导的正常工作,处理不好甚至有可能激化矛盾,扩散影响而成为不稳定的因素[1]。
2医疗纠纷的常见原因分析
2.1医方原因:医疗纠纷中的医方原因包括医疗技术、医护人员素质、医院管理和医德医风建设等多方面的问题。例如,在诊疗或护理过程中,医护人员缺乏高度的工作责任心,执行医疗规章制度不到位,违反医疗技术操作常规,因工作中出现差错酿成纠纷;基础知识不扎实,专业水平不过关,对疾病诊断、治疗及预后认识不足,出现漏诊、误诊等诊疗失误,甚至因严重不良后果,引起纠纷;病历文书书写不及时,一旦发生医疗纠纷,患方常对补记的病历书写部分不予承认,认为院方篡改病历。在医疗活动中有些医护人员责任心不强,粗心大意,询问病情、体格检查不详细,病历书写不实事求是,凭空臆造病历,或受患者所托对其病史进行隐瞒或涂改,很容易引起医疗纠纷[2];缺乏与患者沟通的语言技巧,服务过程中存在生、冷、硬、顶的不良现象,个别医护人员在诊疗过程中缺乏同情心,与病人谈话语言生硬,解释病情过于简单,对病人主诉和家属反映表现出不重视、不耐烦,使病人或家属产生反感情绪和逆反心理。在医疗纠纷发生早期由于解释工作不到位、态度粗暴,造成医疗矛盾进一步爆发;部分医护人员法制观念淡薄,自我保护意识差,不能很好履行告知义务,知情权重视不足,未向患者将病情、采取的医疗措施、医疗风险等情况告知,未尽到告知职责,使患者对医护人员不信任,对诊疗过程有疑惑,最后酿成医疗纠纷[3]。
2.2患方(患者及其家属)和社会的原因:随着我国法律制度不断完善和普法教育的开展,人们的法律意识维权意识明显增强,对医疗质量和服务水平要求也不断提高,但同时又缺乏相应的医学知识且对医疗期望值过高,一但医院实际提供的医疗服务结果差于预期,病人就产生不满情绪,极易导致医疗投诉。有些患者或家属出于经济补偿心理,想借助医疗纠纷带来经济效益[3]。甚至一些病人或家属把对社会不满的情绪用极端方式转发到医院或医务人员身上,如以棍棒相加,冲击医院、扰乱医疗工作秩序,欧打、辱骂医务人员,由此引发群体性恶性事件和暴力案件,使医护人员的心理受到极大的伤害[4];此外由于部分新闻工作者缺乏医学知识,出于对患者的同情,偏听了患方的一面之辞,没有进行深入调查和了解相关的医学知识,出现片面报道,使医疗服务市场导向失衡。
3医疗纠纷的防范措施
3.1加强对医务人员进行医疗卫生管理法律、行政法规与医院的各项制度的培训和教育,提高医务人员的法律意识和自我保护意识,使医院的一切医护行为严格按照正规的法律、法规和各项规章制度进行运作,坚决做到有法可依,有法必依。制定了医疗安全管理制度和计划,实施医疗安全教育,组织医疗安全查房,定期通报医疗安全情况,找出医疗安全管理中的薄弱环节,限期整改,制定防范措施。定期对医护人员进行安全教育,尤其是新分配毕业生的岗前教育,不断强化医务人员的医疗安全意识。
3.2强化业务技术培训,狠抓医疗质量。加强“三基训练”,举办医疗技术操作培训和考核。科室坚持全科业务学习,对疑难病例、死亡病例、误诊病例举行讨论,总结经验,汲取教训。定期举办新知识、新技术业务讲座,切实提高全体医务人员的专业水平,避免在诊疗活动中出现因医疗水平不过关造成的医疗纠纷。加强医疗质量管理,加大质量监控力度。防范医疗缺陷最基本的措施,就是严格执行规章制度和技术操作常规,护理工作中认真执行查对制度,严格按照“三查七对”执行,避免医疗缺陷的发生。在临床工作中,建立建全了接诊、三级检诊、大查房、会诊、病案讨论等规章制度,降低误诊、漏诊率的发生率。提高病案质量,减少因病案书写质量不佳引发的医疗纠纷。新分配来的医师和进修医师等都要进行岗前培训,掌握和熟练应用病案书写的规范,要认真及时记录医疗过程中的各项资料,重点要突出,条理清晰,及时、准确、完整地提供病案资料。同时还要注重病历的内涵质量,如主要诊断明确,治疗及时,合理用药,病程记录能反映三级查房制度、疑难病例讨论、会诊、危重患者抢救、术前讨论、死亡病例讨论等,坚决杜绝对病例进行涂改、捏造[5]。
3.3尊重患者的权利,加强医患交流,充分尊重患者的各项权利,尤其是患者的知情同意权,履行必要的告知义务,在避免对患者产生不利后果的同时,应将患者的病情、诊疗措施、治疗风险等如实告知患者。解释病情时,医疗人员应站在患方立场思考,用能够理解的措辞与用语。医护人员还应当在服务质量、态度、方式方法上下功夫,讲究沟通的艺术性,仔细诊治患者,做好每个环节的工作。同时,医护人员还应当加强医德医风建设,树立良好的自身形象,自觉抵制不正之风,文明行医,廉洁行医。
3.4医疗机构应当制定防范、处理医疗纠纷的预案,掌握各种纠纷、治安案件的应急处理方法。一旦发生或者发现医疗隐患或医疗过失行为,医疗机构及其医务人员应当立即采取有效措施,避免或者减轻对患者身体健康的损害,防止损害的不断扩大。对于严重影响医院正常工作、损坏公物、危害工作人员人身安全的违法行为,保卫部门要全力配合公安机关,同不法份子斗争到底,坚决维护医院正常工作秩序。
总之,医疗纠纷原因较为复杂,预防医疗纠纷,保障医患双方的权益是医院不可回避的责任。各级医院要建立健全各项规章制度,监督落实,真正建立起医院治医疗纠纷处理的长效机制。
参考文献
[1]李瑞菊.医疗纠纷原因分析及防范对策[J].基层医学论坛,2007,11(2):182-183
[2]许芳.加强病案管理防范医疗纠纷[J].临床和实验医学杂志,2011,10(3):224-225