护士长考核汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护士长考核范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

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护士长人员选拔方法的改进从2007年1月开始，护理部制订护士长选拔条件。①护师以上职称，大专以上学历，年龄不超过40岁。②有3年以上口腔颌面外科工作经历，5年以上口腔门诊工作经历。③有高度责任心，较强的急救和应变能力。④参加护理部制订的年度护理骨干培训，并通过年度考核，成绩良好及以上。⑤取得中华口腔医学会主办的“口腔专业护士培训课程”结业证。通过自主自愿和科室推荐的原则，竞聘上岗，公示结果，最后由医院任命。

护士长培训内容及方法针对存在问题制订培训内容。①制订年度护理骨干培训课程，包括：口腔病区及门诊护士长工作岗位管理内容，口腔诊疗过程气道误吸误吞的预防和急救技术，口腔门诊分诊技巧，牙科“四手操作”技术［7］，诊疗过程的屏障防护技术［4］；器械椅旁预清洁方法［8］等。②参与护理部的三级查房，每月在护士长会上做工作汇报1次。③培训方式包括：教学演示、情景分享、工作坊、成组讨论、个案研究、经验分享等。对任职1年内新上任护士长，指定高资历护士长为其指导老师。

护士长轮岗根据护士长工作经历制订轮岗方案。①如病区工作5年以上的护士长，到门诊科室轮岗，熟悉口腔门诊知识及管理。②在口腔门诊工作的护士长，如无病区工作经历，有计划轮到病区工作1年及以上，或者去三级综合医院ICU进修，提高急救及应急能力。③从外院调入的护士长，先行口腔全科理论知识学习及门诊科室轮岗，熟悉环境及掌握口腔专业知识，不直接任命为门诊护士长。

护士长考核方法

管理能力考核。①护士长在“推进优质护理服务工作”的执行力，科室主任和护士对护士长评价，以及患者满意度调查等方面的表现。②科室的口腔诊疗操作过程中感染控制执行力，包括器械集中清洗消毒率，门诊科室四手操作率等。③护士长年度工作手册完成情况及年度、月度工作计划完成情况等。④护士长个人学历的提高及技术职称晋升情况。

应急能力考核。①每半年1次的急救模拟考试成绩。②气道误吸误吞处理能力。③分诊能力考核，包括口腔急症等候时间、诊室诊疗秩序、年度患者投诉本科室护士次数等。

教学能力和科研能力考核。①胜任科室教学组长。②承担护理部主办的国家级、省级、院级护理继续教育的授课任务［10］。③取得中华口腔医学会主办的“口腔专业护士培训课程”授课资格。④每年数、教材编写、获得专利及科研基金项目立项等。

培训效果

2012年12月收集培训后护士长资料：全院护士长17名，本科学历及以上14名（含2名硕士），主管护师及以上职称17名；平均年龄（38.33±0.21）岁，显著低于培训前，学历和职称显著提高（P<0.05）。①护士长满意度得到提高：患者对护士满意度、护士和医生对护士长的满意度达96%以上，明显高于培训前（P<0.05），说明护士长的工作得到医生、护士、患者的认可。②提高门诊感染控制水平：门诊四手操作率达80%以上，诊疗过程采取避污技术达100%；所有口腔诊疗器械“一人一用一灭菌”；2007年在国内率先将全院所有口腔门诊器械集中到供应室清洗消毒，提高了诊疗器械的清洗、灭菌质量，保障了患者安全［11］。③推进优质护理服务工作成效显著：病房开展优质护理服务覆盖率达100%，加强患者气道管理，降低了病房患者误吸的发生率，全年患者误吸5例，全部抢救成功，提高了患者安全管理水平；门诊投诉率显著下降，纠纷投诉由2006年的54例下降到2012年的25例。④护理管理和培训水平明显提高：2007～2012年，每年举办1次口腔护理国家级继续教育项目，共接收500多名学员；接收进修护士共113名，学员来自全国各地；我院于2008年成为中华口腔医学会主办的《口腔专业护士培训》临床护理实践及考核基地。培训过程中，有4名护士长离岗，除了1名退休外，其余3名均因不适合岗位要求离岗，离岗率为17.6%，符合人才使用机制［12］。⑤主编并出版《口腔专科护理操作流程》，统一了护理操作技术规范；根据临床实际需要，自行设计口腔专科器械消毒清洗蓝获得专利3项，解决了口腔科细小锐器清洗消毒的难题［13］。

讨论

通过培训和轮岗提高护士长专科胜任能力，确定护士长管理岗位主要内容如下。①提高专业水平和知识结构，促进护士长之间相互学习，认识到自身知识的不足，激发了学习热情。②口腔专科急症主要包括心血管病发作、晕厥和误吞误吸［14］。培训使护士长具备了口腔专科门诊管理和急救管理能力，确保突发事件及特殊情况下临床护理人力资源的紧急调配。③护理部对护士长综合能力考核结果进行分析，有针对性地安排护士长管理岗位及有计划地安排护士长进行轮岗［15］，例如，安排急救和应急能力强的护士长在急诊科、手术室、颌面外科病区等重点科室，从而提高了护理工作质量，保证了医疗安全，符合口腔医院大门诊小病房的专科特色护理人才需要。

注重解决口腔诊疗中的热点难点护理问题培训课程紧贴实际工作，例如：①口腔诊疗过程的护理质量很重要，通过建立诊疗过程护理操作流程，统一各科室护理技术和行为规范，护理部依照规范先对全体护士长进行培训和考核，再由科室护士长培训和考核本科室护士，科室间每月交叉检查，分析各科室存在的问题，通过比、学、赶、帮，提高了全院整体护理质量，考试成绩达90分为合格，合格率为100%。②提高了口腔门诊治疗质量。将口腔材料调拌的无菌技术、调拌技巧、仪容姿势等按整体护理要求融入口腔材料调拌技术规范中，通过多媒体和现场示范教学，护士长树立“细节决定护理质量”的理念，重视护理操作技术细节，牙科材料质量得到保证，从而提高了口腔治疗质量。③提高了护士长感染控制理念和诊疗过程感染控制水平。口腔专科感染控制主要包括彻底的器械清洗消毒、四手操作、屏障防护技术等，培训后，诊疗过程屏障防护技术由未执行到全部执行，门诊四手操作率由25%大幅提高到80%；我院于2007年顺利将各科器械集中到供应室清洗消毒，解决了口腔细小器械清洗消毒难题［13］。提高了诊疗器械的清洗、灭菌质量，保障了患者安全。

通过集体备课提高护士长教学能力培训中注重护士长授课能力的提高，要求护士长参加本学科理论知识学习，护理部组织护士长集体备课，集思广益，互相学习，提高了幻灯制作和讲课水平。2007～2012年，共举办5期《现代口腔专科护理》国家级继续教育项目，接收500多名学员；接收113名护士进修，学员来自全国各地，我院于2008年成为中华口腔医学会主办的《口腔专业护士培训》临床护理实践及考核基地，有5名护士长取得该授课资格。

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[中图分类号] R197.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）04（c）-0154-02

对于护理人员的绩效考核评价属于医院管理的重要工作，科学合理的绩效考核评价体系能够激励护理人员的工作积极性，并且有利于快速提高护理工作的综合效益[1]。所以，如何提高护士长的综合管理水平，从而有效调动所有护理人员工作的积极性， 充分地发掘护理人员的工作潜能，最终让护理工作可以有力与高效的运行，这是长期以来摆在护理工作管理者面前一个非常重要和严峻的问题考验[2]。该院自2010年1月―2011年12月间，实行对护理人员开展绩效考核评价工作，探讨和分析护理人员绩效考核评价在提高护士长的临床护理管理水平和有效开展护理质量控制工作中的效果，现报道如下。

1 护士绩效评价表的构成

1.1 参照标准

依据综合医院管理年评价标准和卫生关于医疗机构护理质量的有关管理规范，并结合我们医院的实际状况，通过护理部明确制订护理人员绩效考核评价量表，再由护士长负责落实和监督执行。

1.2 主要构成内容

该量表主要包含有4个大项，即护理人员思想素质、护理质量控制和护理安全评价以及在职教育情况等等，每一个大项又由很多要素来组成，并根据其重要性制定不同的分值标准。其中思想素质又包括医德医风和劳动纪律与仪容仪表。在职教育内容主要包括对于各级护士的成绩考核、是否参与学历教育及学分的完成情况等。护理安全评价包括患者的投诉和护理差错、或者护患纠纷等。附加分包括科研成果、全院提名表扬、加班抢救患者、省级以上和参加比赛为医院获得荣誉以及出院患者的电话回访率等。在具体的实施运行工作当中，护士长应当针对于临床护理工作的实际情况，来进行不断的修改、调整与完善，努力使护理人员绩效考核评价表更加科学化和规范化，从而使其发挥应有的价值。

2 具体评价方法

遵循实事求是的评价原则，由护士长担任考核评价小组的组长，由3～5人的主管护师或者护师共同来组成考核评价小组；护士长对于考评结果进行定期或者不定期的考核或者抽查，并将评价的结果记录在护士绩效评价表中然后直接反馈给个人，按照评分的标准来进行评分，每月月底，再针对患者开展满意度问卷调查，最后在1个周期末，再由护士长来填写护理人员绩效考核评价表，并在该表上详细标明扣分的原因并及时地上报。具体方法是用全年的总分数去除以参加评价的实际月数，扣除护理人员的孕产病假与工休假期，其最终获得的平均分就是每位护理人员最终的考核得分，并由护士长把分值记录到护理人员的技术档案。另外，由护士长要在每个月的月初在护理工作会议上把考核评价的结果进行通报与分析，不仅能够接受全科护理人员的全程监督，还可以真正体现出考评工作公平、公开和公正的结果与原则[3]。

3 参照评价标准

将每月护理人员绩效考核评价结果进行分数汇总，方法采用百分减分法，并确定：70分的为合格，得分>80分的为优秀，得分>80分的为优秀。对于考评结果，必须认真做到奖罚分明，并且要让结果和劳务费等职工实际利益实现挂钩，对于评分不合格的护理人员，不仅要给予其警告处理，还要努力帮助她们去分析产生问题的原因，帮助她们查找在护理工作当中所出现的最薄弱环节，从而得到尽快的整改。

4 结果

在护士长开展护理人员绩效考核评价工作以后，医院护理工作的质量和患者满意程度较以前有了明显的提高，使患者的满意程度从2010年的 94. 3% 迅速上升到了2011年的97. 6%。其中通过住院患者的满意程度调查，显示满意度上升幅度最为突出。各个项目的得分也呈现出逐渐上升的势头，这充分地说明：开展护理人员的绩效考核评价，属于提高护士长管理水平行之有效的方法，也能够为打造医院优质护理品牌的奠定坚实的基础。

5 讨论

5.1 护士责任心得到加强，患者的满意度大大提升

为了能够在护理人员绩效考核评价中得到好成绩，护理人员必须在工作中有较强的责任心，那么责任护士也就能够全身心地开展病房护理工作，以积极主动的态度去做好病人的护理，一方面积极为住院病人制订科学的健康教育方案，还会在全程护理中注重患者的心理护理。特别是对于已经出院的病人能够进行积极地电话回访，使得护理服务获得了有效延伸，不仅增进了护理人员和病人之间的心理交流，而且还能及时收到病人的反馈意见，以便于在工作中及时的进行改进，大大地提高患者的满意程度。

5.2 护理人员的质量管理意识明显增强

实施综合考核评价以后，护士长和考评小组一般会在每周开展不定期或者定期的抽查，再加上护士长每个月底的集中讲评，病房护理人员的护理理念很快有了较大转变，所有护理人员都能够充分地认识到，护理质量控制不仅仅是医院护理部和护士长等某个部门和某个领导的工作，还必须落实到每一位护理人员每时每刻的工作当中，必须加强护理质量的控制[4]。 每一位护理人员必须从自身工作做起，要把护理质量标准和自己的具体护理实践实际紧密结合，对于自身岗位认真负责，尽可能地避免护理工作中的失误，力争努力减少护理纠纷的发生，从而使护理的质量得到全面提高。

5.3 提高了护理人员的参与竞争意识，并有利于量化评估

护理人员绩效考核评价属于医院护理管理的重要工作，作为科学合理的绩效考核评价体系，对于激励员工工作热情和提高工作效率大有裨益。在开展了护理人员的绩效考核评价以后，每月的护理质量的综合考评结果都得到了公开，能够有效地激发了全体护理人员的积极性[5]。与此同时，通过积极开展护理人员的绩效考核评价，护理业务相关的上下级面对面交流机会明显增多，护理管理人员也可以了解到每一位护理人员的具体目标需求与工作的绩效。在每月与年底总结中的纵向和横向护理工作比较当中，也能够通过绩效考核评价表对于每一位护理人员的工作进行严谨正确和科学的综合评估，全面了解到护理工作当中所存在的具体差距，以便于其尽快地改进工作，这都将针对护理人员的综合业务素质提高发挥积极的指导作用。

5.4 提高了护士长的管理效能和临床护理管理的工作效率

把每年的护理人员绩效考核评价表的平均分做为护士长年末对于每一位护理人员进行综合考核评分，并且记录到护理工作人员的技术档案，这种长效的护理质量考核机制，能够有效地避免护士长对于护理人员以往的片面性和回顾性的年终考核的缺陷[6]。这也有助于全面解决护理质量问题和确定检点，从而保证了医院护理工作的良性运转。另一方面，作为护士长，不仅要在日常做好的护理质量监督工作， 还必须要记录的详细的管理资料。对于这类临床护理中存在的大量繁重的工作，在相对有限的时间范围内很难完成。这就使护理管理工作效率有了较大幅度的提高。

[参考文献]

[1] 盛洁华，叶志弘.护士绩效评价与管理在该院的实践[J].中华护理管理，2006，6（10）：11.

[2] 孙燕，张玲娟，曹洁，等.三级综合性医院护士绩效评价指标的定性研究[J]. 护理学杂志，2010（9）：64.

[3] 艾桂花.护士绩效考核与管理在我科的实践[J]. 中国医疗前沿，2008（2）：72.

[4] 郑艳，王艳，贾世英，等.量化管理在护士长工作质量控制中的作用[J]. 武警医学，2006（7）：45.

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1 护士长日考核本的设计

《山西省三级医院评审评价标准》要求，护士长实行一日四查房制度，并要每日考核，考核标准要依据《护理质量评分标准》，同时每周完成两次的晨间提问，一次跟/顶班记录；根据《患者安全十大目标》我院护理要求护士长每日四查房；要进行安全隐患再排查；开展优质护理服务以来护理部为加强基础护理工作，要求护士长每周亲自参加晨晚间护理各两次，每周参加健康宣教两次，每月亲自参加危重患者陪检一次。根据以上内容护理部设计了护士长日考核本，以上活动内容均要记录在日考核本上。记录内容包括日期、时间、项目、存在问题、被考核人、备注。其中项目栏内填写内容包括护士长查房、护士长日考核、晨间提问、护士长跟/顶班、安全排查、晨间护理、健康宣教、危重患者陪检；存在问题栏内主要填写各项活动中存在的问题；备注栏内根据需要记录相关备注内容，如安全排查问题解决后可在备注栏内进行备注。

2 护士长日考核本的使用

2.1护士长日考核本放于护士长易取之处，护士长在进行各项活动时，要及时记录，以确保信息的及时性和准确性。对护理人员工作中出现的偏差，现场及时与当事人沟通、指导及纠正。

2.2对工作中存在的共性问题和严重问题，护士长可根据日考核本记录，在第二天晨会上反馈，以引起全体人员注意。在每月的全科护理质量讨论时，护士长可依据记录，对高频率出现的问题进行讨论，提出整改措施，作为下个月质控重点进行跟踪，确保护理质量的持续改进。

2.3护理部、科护士长对护士长日考核记录进行定期检查，查看日考核本的落实情况。

3 效果

通过日考核本在护士长日常管理中的应用，护士长能有计划的完成各项质控，在年底测评中护士长顺利通过考评。2010年护理人员对护士长平均满意度达96.7%，患者对护理工作平均满意度达97.3%。

4 体会

4.1有效地防止工作的遗漏和盲区 护士长根据考核内容有计划、逐一落实每天的工作任务，保证日常管理内容的全面落实。对于新上任的年轻护士长，能弥补管理经验的缺乏，有效地指引其工作；对于年老护士长督促其更能严格的履行岗位职责。

4.2为工作制度及流程的修订提供有效依据 护士长在完成各项目时，通过亲自参与或操作可随时发现问题或不合理流程，可及时对工作制度及流程进行修订，对防止护理差错和事故起到了积极的作用，促进了各项工作的落实。

4.3提高了患者对护理工作满意度 日考核本的落实有效地促进了护士长进病房的频率，增加了对患者情况的了解和掌握，加强了与患者的沟通，增强了患者战胜疾病的信心。

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以呼和浩特市古玩市场为例，这是笔者近一二年来经常凑热闹的地方，特别是每逢周六，那里的地摊人头攒动。热闹非凡。拥挤的人群中有文物爱好者、个人收藏者、各地文物商贩，诸如包头市、鄂尔多斯市、乌兰察布市、呼和浩特市周边旗县区及邻近陕西、山西、河北等省各类人员，都在不同的摊位叫卖着或寻觅着各自不同的藏品。而文博部门对这一市场熟视无睹，置若罔闻，对市场中的文物不认可、不征集、不利用，大量具有民族特色的文物流失外地或被个人收藏。当博物馆发现自己的藏品体系中的缺环时，为时已晚，为了陈列或研究，无奈之下再以高价征购。文物暴利之下又诱发了大量的古墓葬、古遗址被盗掘，甚至将近现代坟墓都盗掘破坏。

古玩市场的热火朝天、交易活跃与博物馆的日常文物征集形成鲜明对比。呼和浩特地区的基层文博部门大都是第二次文物普查期间成立的，目前馆藏品大部分是在“二普”中征集的，之后虽有征集也是一些区、市级大馆。基层文博部门除极个别单位有零星征集外，从二普到目前的第三次普查，其间20余年里大部分文博单位基本上没有开展文物征集工作，一些单位的保管员连自己保管的文物数量、真假都不辨，更谈不上对本地区的文物藏品体系的完整研究。由于种种原因，一些旗县文物管理机构形同虚设。而这20余年里许多古玩爱好者变成了文物收藏家，或因此成为脱贫致富者。文博工作者如果能利用古玩市场，那么它将是博物馆征集馆藏文物的一个取之不尽、用之不竭的巨大资源。所以文博工作者也应该转变观念，主动深入到古玩市场中，去发现、去研究，从实践中历练、提高自己的鉴赏水平，不能永远守着发掘品去研究，不能让那些非科学发掘品到处漂泊。

篇（5）

1、村下发的环孕检通知、孕前优生检查通知、生殖健康普查

通知、落实节育措施通知等送达对象本人或相关人员，并督促其按要求落实到位（10分）。未送达及未及时送达每人每次扣0.5分，扣完为止。

2、把计生政策、法律条规及优惠政策（重点是育龄群众应知应

会方面）宣传到每个育龄群众中，做到“家喻户晓、人人皆知“（20分）。以抽查育龄群众应知应会方面掌握程度为准，好的为满分20分，中的为16分，差的为10分。

3、 计生宣传品发放（10分）。发放达95%以上记10分，达60-95%记8分，30-595记6分，30%以下记3分。

4、掌握本片育龄群众的新婚、经情、孕情、生育、避孕节育、社会抚养费征收、利益导向机制享受、流动人口等信息（20分）。了如指掌记20分，50%以上清楚记16分，50%以下清楚记10分。

5、每月能按时参加村级计生例会，并能提供计生准确信息的（10分），每少一次扣1分，每漏或错一个信息扣1分，直至扣完为止，不提供计生信息者得0分。

6、每月走访重点管理对象一次（10分）。每少1人扣1分，扣完为止。

7、及时准确报告本片流出人口的详细打工地址和联系方式（10分）。每少一人，扣1分，扣完为止。

篇（6）

在世界旅游业和我国旅游业总体扩张的形势下，湖北省旅游业也表现出总体规模不断扩大的趋势，年入境旅游总人次数和外汇收入基本保持上升趋势，但从每年的增长率来看，二者都表现出极大的波动性。另外，入境旅游总人次数和外汇收入在全国排名也一直在中游。

一、湖北省入境旅游市场发展现状

（一）湖北省入境旅游市场结构

我国的入境旅游市场在统计上可以分为两大部分：一部分是外国人市场，包括已加入外国国籍的中国人）；另一部分是港澳同胞市场、台湾同胞市场和华侨市场。外国人市场以洲为单位划分主要包括三大洲：亚洲、美洲、欧洲。二十世纪90年代，亚洲游客在三大洲客源市场中占有绝对地位，占外国游客人数的三分之二，其他几大洲游客共占外国游客人数的三分之一。经过近二十年的发展，这一结构逐渐得到优化，欧洲、美洲市场份额不断扩大，尤其是欧洲市场上升较多，已经成为湖北省入境旅游市场的主力，占外国人市场的比重超过三分之一，亚洲游客次之，美洲第三。港澳台地区是湖北省入境旅游的特定市场，近年来保持着恢复性增长的态势。从总量来看，除个别年份受自然灾害、金融危机和流感疫情影响，来湖北旅游的港澳台同胞人数骤然减少，经过两年的低靡状态都能恢复，并且又有新的发展。

（二）湖北省入境旅游市场特征

从性别构成上分析，湖北省入境游客中男性游客的比重高于女性，比例大约在3：1左右。但随着女性在社会和家庭中的地位不断提升，女性游客所占比例呈现上升趋势。从年龄构成上分析，入境游客主要集中在25～65岁之间，这一年龄段的游客几乎占全部游客人数的80%，其中，25～45岁年龄段的游客最多，占了游客人数的一半。从旅游目的上分析，来鄂游客中从事商贸、游览观光、文化交流、探亲访友是主要客源，其中前两项占入境游客比重的90%以上。从停留时间上分析，入境游客的停留时间以1～3天居多，其次是4～7天，而停留7天以上的游客很少。从游客流向上来分析，入境游客主要集中在武汉、宜昌、恩施、十堰等几个重点旅游城市，接待入境游客人数占全省接待量的比重超过90%，而其中武汉就占接待总人数的一半。

（三）湖北省入境旅游制约因素

湖北省旅游资源丰富，类型多样，但是缺乏强势品牌。虽然有长江三峡、神农架、武当山等资源品牌，但从旅游形象、市场规模、接待条件、旅游收益等来看，还没有真正形成强势品牌，与知名强势品牌在知晓度、扩展度、效益度等方面存在很大差距。我省旅游资源的密集度虽高，但独占性资源并不多，与周边省市有很大的同构性。长江三峡是与重庆市共享，大别山是与安徽、河南共有。另外，周边省市同质性的旅游产品也有很多，湖北有红安，江西有井冈山。这些同质旅游产品的大量涌现，分流了湖北旅游客源，使湖北旅游业面临新的竞争压力。在当今旅游市场激烈的竞争中，旅游营销至关重要，目前湖北省没有制定出具有影响力的长期发展的整体营销计划，营销采用的方式和手段也不多，以传统的宣传方法为主，技术水平较高的互联网使用不多。

二、湖北省入境旅游市场开发对策

（一）优化产品结构，提高产品参与性

从世界旅游市场的发展趋势来看，体验型产品、专项、个性化、选择性、多样性日益成为国际旅游的新潮。目前湖北省旅游产品开发偏重于观光层次，而非观光型产品开发不足。针对入境游客，湖北省要提高旅游产品的参与性，让游客对湖北省旅游资源的兴趣在参与性旅游活动中得到强化。例如，自然观光旅游，尤其是针对中青年游客的旅游产品，可以增加人与自然的互动项目，开发探秘乃至探险的旅游产品，针对老年游客的旅游产品，可以增加生态保健的互动项目。民俗旅游产品，如对土家文化产品的开发，可以让游客亲自穿上土家服饰，参与到土家族日常劳作中，体验土家生活。

（二）提高产品的科技、文化含量，细分市场开发适宜产品

对观光旅游产品、宗教旅游产品等进行深度再开发，提高其历史文化含量，增加旅游开发的附加值。利用高科技方法营造、再现已经消失的旅游要素，如建设楚文化博物馆、三国文化主题公园等。通过科技手法的运用，再现当年发生的历史事件、流传的典故、出现的重要人物。利用现代媒体和信息技术，让游客自己查找历史资料，查询湖北社会发展渊源，点播多媒体资料等。同时，细分市场开发适宜产品，来满足不同入境市场游客对湖北省旅游产品的不同需求。如德国游客出游的主体需求是休闲旅游，他们对参与性强、放松身心的旅游活动兴趣较大。根据这一特点，可以利用丰富的山水旅游资源，针对德国人的需求偏好，开发最适宜他们的旅游产品。

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关键词 大病医疗互助 长效机制 和谐社会 实践思考

职工重大疾病医疗互助活动是职工医疗保障制度的重要补充，是困难职工帮扶救助体系的重要组成部分，职工在患病期间，除享受公费医疗待遇外，还能得到大病互助补助，它既不是公费医疗，也不是商业医疗保险，而是一项无病我帮人、有病人帮我的职工之间互助互济的群体性保障。

一、开展职工医疗互助服务活动的意义

（一）开展医疗互助服务活动是预防职工因病致贫的有效途径

患者发生重大疾病需要使用大量的自费药品，公费医疗无法妥善解决好患重大疾病的社会保障问题，患重大疾病的职工家庭由此导致困难甚至贫困。开展医疗互助活动，向企业上分流了医疗部分保障责任，解决了职工因病致困、因病返贫问题，提升了职工抵御重大疾病风险的能力。

（二）开展医疗互助服务活动是推动和谐社会建设的重要举措

职工积极参与医疗互助活动，无病我帮人，有病人帮我，医疗互助活动发扬了工人阶级团结友爱的高尚精神和团结互助的光荣传统，那些患大病职工充分感受到工会组织的真切关爱，充分感受到企业大家庭的温暖。医疗互助活动维护了社会稳定，推动了和谐企业建设。

（三）开展医疗互助服务活动是发挥工会组织作用的重要途径

工会组织开展职工医疗互助活动替职工说话、为职工办事，使广大职工都实实在在感受到工会组织的价值和作用，提高了工会组织的影响力、增强了工会组织的凝聚力。工会组织通过医疗互助活动也把职工紧紧团结在了党的周围，进一步巩固了党的阶级基础和领导地位。

二、开展职工医疗互助服务活动的探索与实践

（一）广泛宣传营造氛围

公司工会组织利用局域网、班前会、宣传栏等多种宣传媒体和宣传阵地，深入基层、深入职工群众当中，开展形式多样的宣传活动，广泛深入地宣传医疗互助活动的意义、目的、政策和措施。并将医疗互助活动补（救）助申报程序及病案做成网页，随时提醒符合补（救）助条件的职工及时申报病案资料。还通过开通咨询电话和窗口业务，印制《医疗互助政策提醒须知》，抽调专人进车间、进班车场，发放医疗互助宣传单，使大病医疗互助家喻户晓、深入人心。

（二）健全组织加强领导

为加强对职工医疗互助活动的领导，公司成立了职工医疗互助活动领导小组，领导小组下设办公室，负责处理日常事务，成立职工医疗互助金监督审查委员会，监督和检查职工医疗互助金使用情况，成立职工医疗互助活动办事处，下属相关单位工会设立代办点。各级工会干部负责超前做好互助金收缴、登记、上报等各项工作。

（三）建章立制强化管理

公司建立健全职工医疗互助活动管理工作机制，制定下发了《范矿公司职工大病医疗互助管理暂行办法》、《医疗互助金申报审批流程》、《职工医疗互助工作岗位责任制》等系列制度。各代办点指定专人为职工办理补（救）助申报手续，严格按照审核审批程序，及时填写报销单据，将补（救）助款发放到职工手中，并将病案资料录入生活保障管理系统。采取纸质和电子文档双重病案管理体系，按期次、类别、单位、组卷编号存档，确保职工病案资料真实有效、清楚完整、方便调阅。

（四）热情服务规范有效

工会工作人员牢固树立服务意识，严格审核材料内容，保证审批程序规范，确保互助金发放到位。对待补（救）助对象做到“四心”即：热心、真心、细心、耐心，重点做好大病补（救）助档案退回的职工思想工作，及时解释退回原因，做好安抚工作。经过努力，职工参加医疗互助活动积极性高涨，农民工和集体工也都相继纳入到保障体系中，参加人数呈逐年递增趋势，扩大了活动的覆盖面。

三、努力构建开展医疗互助服务活动长效机制

（一）加强宣传，提高互助活动的认知度。要通过大量的宣传教育工作，特别是典型案例的宣传，让更多的职工对此项工作有更深入的了解，使广大职工积极主动地加入到大病医疗互助活动中来，扩大活动的覆盖面，让更多的职工受益。

（二）周密谋划，提高互助资金的保障度。各级工会要认真研究、科学谋划，建立一支原则性强、责任心强的工作队伍。要提高大病互助会员的缴费金额，努力开辟筹资新途径，争取等多方面的捐款支持，增加资金来源，同时要加强调控，防止不合理的支出显著增长，增强对职工大病互助的保障力度。

（三）科学管理，提高互助资金的安全度。互助资金要坚持专户储存、专款专用、结余滚存。要明确办事人员的工作职责，要仔细审核每一张单据，科学测算每一笔费用，防止凭关系、靠人情骗取互助金，严肃处理和依法追究弄虚作假人员，保证活动健康有效运转。在“以收定支”的基础上，根据当年基金结存和支出的实际情况，对补助比例等进行适当调整。

（四）强化监督，提高互助活动的长效性。要加强监督，合理控制医疗费用的支出，定期对互助金的收支进行审计，发现问题及时纠正，确保资金安全运行、万无一失。要将互助金收支情况向职工公开，接受职工群众的监督，保证公开、透明、公正，提高互助活动的持续性和有效性。

篇（8）

质量是医院的生命，护理质量是护理工作为病人提供护理技术和护理服务的效果和程度，是医院质量控制常抓不懈的问题。护士长作为护理队伍中的带头人，其职能的发挥，在护理质量管理、护士人才培养、科室管理等方面起到重要作用［1］，护士长是病房护理工作的指挥者、组织者，也是护理业务的领导者［2］。为了保证护理质量，我院护理部在22名护士长中，以无记名投票形式，选出6位组长，再根据各位护士长的能力、特长、素质，配备2～3名护士长组成6个质量控制小组。从2005年3月开始，实施层级管理，即护理部考核科室护理质量及护士长的工作业绩，护士长按护理质控小组统一的各项内容要求去考核本科护士，形成三层护理质控体系，即护理质量由护士向护士长负责，护士长向护理部负责，每月不定时进行考核，年终设立奖项，由医院进行奖励，经过3年的实施收到良好效果。现报告如下。

1 对象资料

全院护理单元、护士长、护士。护理单元包括内、外科各5个科室，重点科室5个。全院护理单元护士长22人，年龄31～46岁，平均37.5岁；学历：本科学历20人，大专2人；职称：副主任护师1人，主管护师18人，护师3人。全院被考核护士160人，年龄19～47岁，平均32岁；学历：本科54人，大专66人，中专40人；职称：主管护师42人，护师52人，护士66人。

2 方法

质量控制考核采用全院统一的各项护理质量考核标准用表，护理部每月用两个半天时间一次性完成全院考核，各护理质控小组，利用一个下午时间全院考核完成，力求公平合理，操作与理论小组考核提前一天通知各科人员，以科为单位，集体进行考核技术操作和理论口试，本着公平、公开、公正的原则，认真完成考核与记录，各质控小组考核都有统一的明细项目，护理部考核项目有减分项与加分项，具体如表1、表2所示。表1 考核项目减分项（略）

护理部检查方式、内容

每月不定期对全院护理工作进行不定项检查，包括：（1）病区管理；（2）病人管理；（3）专科护理情况；（4）重症护理情况；（5）护理文件书写情况；（6）控制院感工作完成情况；（7）护理制度执行情况；（8）各类人员职责完成情况；（9）检查物品、药品、器械使用交接情况；（10）督察护士掌握病人情况。每不合格1项，减0.5分。

科护士长小组检查方式、内容

每月由6个护理工作质量控制组不定期对全院护理工作进行检查。包括；（1）护理服务考核组；（2）护理环境质控组；（3）护理医院感染控制组；（4）运行病历质量控制组；（5）护理操作质控组；（6）护理理论考核组。按检查明细每不合格1项，减0.2分。

医院感染科检查方式、内容

每月不定期对全院护理单元进行监测，包括：（1）医疗环境检查；（2）医疗废物处理情况；（3）消毒隔离管理；（4）重点科室相关项目的监测；（5）各类医院感染记录等内容。院感科根据存在的问题扣分，护理部按院感科检查扣分的50%扣相应科室的分值。表2 考核项目加分项（略）

3 考核标准

各被考核单元设基础分为100分。

4 结果

3年考核全院各护理单元，每年每科平均应得分数（1科×100分×12月）1200分，内、外科各取前两名，特殊科室取一名，年终为院里先进护理组，获奖单元的护士长为全院优秀护士长，以资奖励。通过量化考核，增强了护士及护士长们的竞争力和荣誉感，提高护士长整体管理水平和护士的自觉能力，病人满意，医院满意，护理质量走向数字化、制度化、规范化，提高了护理质量，保证了护理安全，调动了护士长的积极性，使护理管理水平逐年上升，有效避免差错事故的发生。5 讨论

量化考核，极大提高了护理业务质量，增强了各级管理者的责任心，形成了护理部与护士长、护士长与护士根据质量检查内容，围绕基础质量、环节质量、终末质量，由护理部及护理小组反复循环督察，使护理质量的全过程始终处于受控状态，保证了质量安全［3］。提高了护士长的综合素质，量化考核既能使护士明确自己的职责范围，同时又起到自我控制、自我加压的作用［4］。人性化管理使护士长在小组检查中人尽其才，增强了护士长与护理部的凝聚力，提高护士长的管理水平。护士长之间体现出工作的认真程度及公平、公正、公开的工作态度，护士们很钦佩，护士们积极主动完成本职工作，确保了科室工作质量。

【参考文献】

1 王玉玲，王美萍，赵美玲.护士长中实施目标管理与量化考核的实践体会.实用护理杂志，2001，17（1）：53.

篇（9）

[中图分类号] R197.3[文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2010）11（b）-139-02

本院外科从2009年结合外科实际情况对护士长的工作日程、护士长的质量管理、护士长对护理人员的理论及技能操作培训、护士长对病房各项工作的考核等，都重新进行了严格的规范与要求，并对护士长的执行情况及效果进行随时检查，不断改进，使护理工作质量、护士长的管理能力都有了很大提高[1]。

1 规范护士长的工作日程

1.1 质控夜班工作质量

7：30上岗，检查夜班工作、夜班交班报告书写情况及检查处置室、换药室、护士站、走廊、餐厅、公共卫生间、污物室、更衣室、值宿室、医生办公室的物品定位及卫生、标本收集工作质量。

1.2 组织晨会交班

进行正规晨会交班，检查护士着装及值班人员对患者情况是否做到心中有数。

1.3 组织床头交接班

床头交接班时访视每一位患者，检查基础护理、重患护理工作质量。口头提问患者的护理要点、注意事项、观察要点、宣教内容等。检查床头桌、床单被罩、枕套、床、病室卫生、卫生间卫生、重患床旁用物消毒（如湿化瓶、吸引器消毒日期）、各种护理宣教卡片悬挂情况及扫床工作质量。

1.4 交接班后小结

点评各项工作质量、需改进的问题等。周一进行本周工作安排，周五进行本周工作总结，安全讨论。

1.5 参加科主任查房

记录护理需要改进的工作，学习新知识，向主任、医生请教相关问题。

1.6 深入病房

检查并指导基础护理、重患护理、护理技术操作、护理宣教（入院宣教、疾病知识介绍、特殊检查前宣教、术前术后宣教、出院宣教等）工作、终末处理、保洁工作等。征求患者及家属意见、建议，改进工作。

1.7 下午参加医嘱查对

每周至少参加一次，及时发现存在的问题，及时进行有效的整改，确保护理工作的安全。

1.8 执行护理业务查房、护理行政查房

每月至少各进行一次。遇到特殊病例或疑难病例，随时组织护理业务查房。

1.9 检查护理文件书写情况

根据检查情况，及时进行整改，及时组织培训与考核。

1.10 检查收费、办理出院情况

必须保证合理收费，必须取得患者及家属对医院的信任。

1.11 检查周程、日程执行情况

对执行不到位的，立即给予指正。确保护理工作质量。

1.12 周二组织大家进行处置室、换药室、护士站卫生大清扫

组织大家做好“五常”管理工作，养成爱清洁、讲卫生的好习惯。

1.13 组织周程小讲课

每周至少组织一次，对新技术、疑难病例要立即组织相关知识的培训与考核。

1.14 进行周程护理质量考核、护士考核

每周至少组织一次全面的护理质量考核，护士的考核随时进行，对存在的问题，要制定切实可行的整改措施，并认真执行整改措施。

1.15 进行周程设备维修、抢救备品情况检查

必须保证抢救备品、各种设备性能完好、数量充足。

1.16 总结工作，制定整改措施

总结一天的工作，做到心中有数，制定整改措施、培训及考核计划。

1.17 其他

留备品。

1.18 参加床头交接班

参加晚床头交接班，访视每一位患者，再次检查基础护理及重患护理质量。

2 规范护士长对护理人员理论培训及考核的方法

结合外科新护士长多的实际情况，为切实提高护士长的自身能力，近两年实行了外科理论知识培训由外科科护士长讲课，病房理论知识培训由病房护士长讲课的方法，要求病房讲课贴近临床，以专科疾病的护理要点、注意事项、观察要点、宣教内容为重点，要求病房护士长床头交接班时必须结合患者口头提问患者的护理要点、注意事项、观察要点、宣教内容等相关知识，并定期笔试考试[2-3]。外科科护士长随时抽查口头提问情况。

3 规范护士长对护理人员技能操作培训及考核的方法

外科通用部分的技能操作，由外科科护士长负责进行培训与抽考，各病房护士长负责对本病房护理人员进行考核。各专科部分操作由本病房护士长负责培训并考核。

4 规范护士长的月考核标准

护士长的月考核得分与下列内容挂钩，①病房的月考核得分：包括病房管理、护理文件书写、基础护理、重患护理、消毒隔离方面的考核得分。②各级部门检查的结果。③布置工作完成的质量、效率。④参加院、护理部各项活动的表现。

5 规范考核工作方法

为了使病房工作处于常态，外科对病房的考核工作绝不事先通知，并按考核项目全面考核，对存在的问题，病房立即整改。对病房解决有困难的问题，外科帮助解决[5]。

6 效果

外科的护理工作质量得到了护理部、院里的好评，护士长的工作能力得到大家的认可。在床头走访中，患者及家属对病房工作非常满意，对护士长的评价非常高。

7 结语

实践证明，一名合格的护士长，应具备良好的个人素质、娴熟的专业技能、科学的管理头脑、敢于并善于管理的能力、乐于奉献的高尚情操。要提高护理工作质量，使护理工作处于常态，保证护理工作安全，带好护理团队，就必须提高护士长的管理能力。这就需要护士长自身不懈的努力与组织的培养相结合，严格要求护士长的一言一行，严格质控护士长的每一项工作，这样才能达到不断提高护士长的管理能力、不断提高护理工作质量的目的[5]。

[参考文献]

[1]韩兰珍.医院管理年活动中护士长的管理体会[J].中医药管理杂志,2010,18(4):378-379.

[2]池艳春,杨晓梅.关于加强科室管理工作的探讨[J].中国医院管理,2008, 6:64.

[3]张艳华,张凤华.儿科护士长工作管理体会[J].中国社区医师:综合版,2009,11(12):229-229.

篇（10）

(一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，护理部计划上半年以强化基础护理知识为主，增加考核次数，直至达标。

2、加强专科技能的培训：各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划，每年组织考试、考核2—3次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试，要求讲究实效，不流于形式，为培养专科护士打下扎实的基础。

3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内16项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次，理论考试二次。

4、强化相关知识的学习掌握，组织进行一次规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。

(二)、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养

1、组织学习医院服务礼仪文化，强化护士的现代护理文化意识，先在护士长层次内进行讨论，达成共识后在全院范围内开展提升素养活动，制定训练方案及具体的实施计划。

安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动，利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月，组织寓教寓乐的节日晚会。

(三)、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，各科室护士长组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时，有计划的选送部分护士外出进修、学习，提高学术水平。

二:加强护理管理，提高护士长管理水平

(一)、年初举办一期院内护士长管理学习班，主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养，当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.