生理学考试重点总结汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇生理学考试重点总结范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

生理学作为医学专业的主干课程，是临床医学、影像医学、护理医学、检验医学等相关专业的必修核心课程，为多门后续学科提供重要的科学基础。随着生理学研究的日益深入，生理学教学在教学内容上也要求不断更新。如何适应在新形势下教学的改革，进一步突破传统教学方法，以重视素质教育为指导原则，加强学生的能力培养；如何能够帮助学生转变由于长期应试教育形成的固化学习思维模式和死记硬背的学习方法，逐步学会学习，学会发展，把文化素质教育与专业学科教育相结合，因材施教，加强社会实践和专业实践等一系列问题，是摆在当前教育教学改革中的重要课题。本文主要对如何提高生理学教学质量进行了探讨与研究。

一、加强实践教学，着力培养学生的动手能力

生理学的教学质量取决于课堂教学与实践教学两方面。为了保证和提高教学质量，通过实践巩固和加强理论知识是非常必要的。如采用演示性实验、论证性实验、研究性实验、模拟性实验、综合性实验等等。首先使学生有直观的感性认识，在课堂教学时，能加强对理论知识掌握和理解，再进行实验、实习，便会得到进一步的提高。

实践教学对生理学来讲，尤为重要。如果生理学的教学缺少或消弱了实践这一环节，就如人走路缺条腿一样，是不健全的，对于教学来讲就是不完整的。它会使学生的实际动手能力减弱。因此，在新形势下要培养高技能人才，必须加大实践教学力度，使学生理论与实践相结合，提高学生动手能力，充分发挥学生的潜能，不断提高他们发现问题、分析问题和解决问题的综合能力。

二、课堂灵活多样，培养学生综合能力

（一）采用启发式教学法，培养学生理解能力

具体教学实践中，由日常多见的问题引人，随着问题的逐步深入，引导学生的思维，使学生的思维逐渐处于兴奋状态，注意力更易集中，从而起到较好的效果。并且，在具体教学实践中，做到内容简洁、不繁琐。

例如骨骼肌的微细结构，消化道的结构等已由组织胚胎学教研室讲解；脊髓和脑的结构等已由解剖教研室讲解；血细胞的结构和功能等，学生在中学已经学过，可以留作自学等等。这些内容在生理学中可以不讲或者少讲，以便节省时间，使授课内容集中于基本点、重点和难点，有效缓解了医学生课程门数多、内容繁琐所造成的学习压力，效果佳。同时，也注意将本学科的一些最新研究成果、最新理论、新技术、新方法和前沿动态融合到教学中，以达到更新知识、拓宽视野的目的。

（二）采用讨论式教学法，培养学生的综合能力

讨论式教学法倡导自主、合作、探究的学习方式，把学习的主动权交给了学生。根据这一特点，可采用讨论式教学法，把元素部分分成若干专题，布置各小组，让学生查资料、写讲稿、并上台讲，教师再加以补充、归纳和总结。通过这一教学法，学生学习主动性和自学能力进一步加强，给学生创造了合作学习、锻炼口才、造就良好心理素质的机会，也培养了学生综合表达、展现自我的能力。 　三、迎合教育教学改革，培养合格人才

目前，在学校普遍存在开课时数有限的问题，这样设备的利用效率就会偏低。为了加强和提高学生们动手能力和操作技能，要考虑对学生开放实验室，使学生们带着问题随时可以进入实验室进行实际操作，为学生提供理论联系实际的学习场所。应充分利用现有实验设备，提高学生实际动手能力和操作能力，在协调好教学、科研、生产的设备使用条件下，合理安排教学与对外服务的关系。充分利用和发挥实验室设备和仪器的使用潜力，实行对外开放，不仅可以进一步提高实验设备的投资效益和利用效果，充分运用专业优势为社会服务，而且能不断提高教师业务水平，加强与生产实际的联系，更好的为教学服务，有效提高学生动手能力和操作技能。

四、重视课堂教学效果，提高学生学习效率

目前，由于教师课堂教学缺乏趣味性，导致学生上课讲话、玩手机、打瞌睡、等不良现象。笔者认为要取得良好的课堂教学效果，必须做到重视讲课技巧，激发学生学习兴趣。比如，生理学开课的时候，教师就可以引用恩格斯在百余年前指出的“生理学当然是有生命的物体的物理学，特别是它的化学，但同时它又不再专门是化学，因为一方面它的活动范围被限制了，另一方面它在这里又升到了更高的阶段。”为开题，营造课堂学习氛围，提高学生注意力，进而提高学生学习效率。重视教学内容，做到有的放矢。生理学的很多内容都是执业医师资格技能考试的重点，在讲课时应该把执业医师资格考试内容渗透其中并加以强调，以便学生今后顺利通过执业医师资格考试。重视教学思路，提高学习就业机会。考试是检查教师教学效果和学生学习效果的有效手段。考试应有目的性，以便让生理学考试与执业医师资格考试接轨。执业医师资格考试是检验一名医学生能否迈入医疗卫生机构从事诊疗活动的标准，间接反映了一个学校的教学水平。所以，生理学考试的部分内容应该参考执业医师资格考试内容，并在考试前列出复习提纲，指明重点，为其今后参加执业医师资格考试奠定基础。

五、结语

本人在教学实践中，针对生理学教学工作的现状，在寻找教学规律、改良教学方法、优化教学手段等方面进行了一系列富有成效的探索，提高了学生学习的积极性和效果，锻炼了学生的思维能力和操作能力，初步取得了理想的教改效果，同时也丰富了自身的教学经验。但此项改革还刚刚起步，有待今后与各位同行进一步探讨。

篇（2）

［中图分类号］G642［文献标识码］A［文章编号］2095-3437（2013）08-0084-02

果蔬采后生理学是研究果蔬产品采收后的生命活动规律，以及其调控原理的一门科学。采后的生理是构成果蔬耐藏性和抗病性的基础，正确有效地调控果蔬的采后生理过程是获得果蔬产品良好保鲜贮藏、运销效果的关键，是从事果蔬贮藏保鲜技术工作所必须掌握的基础知识。所以，学好专业基础课是对食品专业学生的一个必然要求。我校将果蔬生理学作为一门专业基础课，在教学过程中体现了该学科涵盖内容的广泛，而试题库建设是课程教学改革必不可少的工作之一。为了更进一步对教师的“教”与学生的“学”作出科学、合理的评价,从而能够提高教学质量和促进教学水平，急需建设一个与之相配套的果蔬采后生理学课程试卷库。

一、果蔬采后生理学试卷库的要求

（一）具有较强的科学性

试卷的难易程度一定要适中，在每份试卷中一般较容易的试题约占20 ％， 中等难度的约占40 ％，较难的约占30 ％，难度较大的约占10 ％。试题的区分度要有明显的差别，使学生的成绩分布状态符合或基本符合正态分布。结构合理，符合大纲要求，富有代表性并具有特色的题型，恰当地融合果蔬采后生理学课程的基本理论，基本技能及应用能力 。

（二）覆盖面广、适应性强

试卷库题量要大，层次要多，单元清楚，内容丰富 ， 组合方便灵活，有足够的可选余地，要考虑考生的综合情况 。一份试卷题型的种类原则上应该有客观题和主观题两大类，主要有以下几种：选择题包括单选或多选、填空题、判断或改错题、名词解释、简答题、论述题、计算题和应用题等。教师在出题时应针对不同内容给出相应的题型和分值。题量应该覆盖到每个章节和重点部分，题面宽但内容不能有重复现象。

（三）提高考评质量

在试卷考核上，计量方法要多样合理，提高试卷检测结果的可信度和可靠性 。

二、试卷内容组合

（一）依据教学大纲制定科学的考试大纲

参考《果蔬采后生理与生物技术》和《果蔬采后生理学》教材，至少编写三套考试大纲，由教研室讲授该门课程的老师审阅筛选，经共同商议最终确定考核的教学知识点，且试题考核的知识点必须要覆盖整门课程，包括果蔬采后生理课程教学的自学内容了解难点及重点等，知识点由4个不同的层次构成，由低到高依次为了解、理解、掌握和综合运用等，各部分内容应互相兼顾，合理分配。

（二）技术路线

确定题型、题量和考核目标，组成果蔬采后生物技术试题小组学校组织专家进行认真细致的考核。任课教师集体讨论修订果蔬采后生理学考试大纲，根据课程特点分两大类试题试题汇总、讨论和修改组成试卷、参考答案和评分标准，审核、讨论和修改形成试卷库。

（三）试卷库的建设

根据果蔬采后生理学课程特点，精心筛选和编写1000多道题，组成果蔬采后生理学试卷库。具体内容如下。

1．试卷数量为10套，试题数量是1000道题。试题参考罗云波教授主编的《果蔬采后生理与生物技术》（中国农业出版社）与张维一教授主编的《果蔬采后生理学》教材。试题难易程度适中，与教学大纲覆盖的知识点、知识面及考核重点及难点相符合。

2．试题类型：本课程为贮藏的基础内容，知识点多为记忆性的内容，要求考核的覆盖面广，而综合性或推理性的学习内容较少，一般不适宜分值大的论述题，因此设置的试题类型及分值的比重为：单选题（占20%）、多选题（占10%）、填空题（占20％）、判断题（占25%）、名词解释（占18％）、简单题（占7%）等。

3．制订更加科学合理的评卷标准。答案要全面、准确、简洁和规范，评分标准要合理。例如对于填空题答案必须是唯一的，简答题和论述题要求写出答案要点。答案中的每个知识要点都必须标明分值大小。对于综合应用的题目，在解题方法及思路的科学性方面适当给予得分点。考查学生的解题思路是否清晰、方案是否可行，鼓励学生采用新的思路和方法进行解题。

4．试卷格式要求：试卷格式应严格按照新疆农业大学试卷要求统一布局。试卷的顶端标明课程的名称，底端标明出卷人、审题人及审核人的姓名。

三、分析试卷库的使用效果

试卷库建成以后的试运行是不可或缺的，“因材施考”才能达到因材施教。起初可以让一个班或者少数学生从试卷库中抽取试卷进行考试，如果发现学生考试成绩普遍不及格或者普遍很高，就要有针对性地修改难易程度，等到考试成绩分布合理后再全部使用。只有这样，试卷库建设才可能完备。建成完备的试卷库后根据考试课程的时间安排，在每学期考试前一周，由任课教师填写试卷抽取申请单，由教务处考试科的管理人员从该门课程试卷库中随机抽出两套试卷进行印制并封存。考试前由主考教师领取试卷，开考时启封试卷分发给学生，并对使用过的试卷进行登记造册，建立电子文档，以便查询。为了能够使补考要求与课程考试的要求相一致，也可以从试卷库中抽取考卷进行补考，可有效避免补考分数的“贬值”现象。

四、使用试卷库的优点

在我校利用试卷库进行考试，主要有以下几个方面的优越性。首先，提高了试卷质量。由于采用了严格的试卷入库审核制，规范了试卷的内容和形式；其次，随机抽取试卷，既方便又快捷；再次，可以克服以往教学中出现的只讲范围、圈重点的弊端。由于试卷是从试卷库中随机抽取的，任课教师并不清楚抽取的是哪份试卷，因此可有效促进教师严格按照教学大纲和教学计划上课，认真把握教材的重点和难点，使学生对知识能够进行全面的复习和总结。真正做到“教”与“考“的分离，对形成良好的学风、提高教学质量具有重要的作用。

五、几点建议

（一）对试卷库及时进行增补

目前科学技术的迅速发展，带动了各学科、各专业结构的不断调整，教学大纲的修订和教材的变动也随之发生相应变动，更新教学内容、加强实践教学也是势不可挡，试卷库就不能一成不变，否则会过时、陈旧。应该与学生所掌握的动态的、发展的、不断更新的知识相吻合。因此，在试卷库建设过程中应及时进行修订教学大纲，不断增补新的教学内容，剔除陈旧过时的内容，使试卷库的发展始终与教育改革的步伐相一致。每年增补10套题及时反映知识更新及教学改革新成果。

（二）研究开发结构良好、简便易用的试卷库管理系统

由于我校建设试卷库的课程种类较多，试卷数量庞大，在试卷的管理过程中可能存在较大的难度，比如：及时对试卷进行添加、删除和更新、试卷量的分类统计、试卷类型管理等，因此研究开发出结构性能良好、简便易行的试卷库管理系统，对课程建设和教学改革具有非常重要的意义。

［参考文献］

［1］唐小华.浅谈我校课程试卷库的建设与管理［J］.常州工学院学报，2003,16（4）：90-91.

篇（3）

当前,病例分析在医学教育中既是一种有效的教学方法,又作为一种重要的考核手段被广泛应用于临床医学课程中。病理生理学是一门重要的基础医学主干课程,它是研究疾病发生、发展和转归的规律和机制的学科;同时它是联系基础医学与临床医学的“桥梁”,也是临床医学的一部分。因此,病例分析题也适用于病理生理学的考试。如何结合病理生理学的学科特点,利用病例分析提高病理生理学的考核质量?我从以下几个方面来探讨病例分析试题的设计策略。

一、病理生理学病例分析试题的设计目标

病理生理学病例分析试题的设计应以病理生理学的教学大纲为依据。教学大纲明确了试题设计的指导思想:“病理生理学是研究疾病发生,发展和转归的规律及其机制的科学。学习的主要目的是为疾病的防治提供理论基础。通过本课程的学习,医学生应掌握和理解病理生理学的基本概念,常见病理过程的发病机制和对机体的影响。能够自如地运用所学的病理生理学知识分析和解决临床问题,并培养临床思维能力,为今后临床课程的学习奠定坚实的理论基础。”由此确立了病例分析题的设计目标:注重考查学生对疾病的发生、发展机制的理解,要能反映出学生掌握知识的宽度和深度,考核学生灵活运用所学的理论去分析、解决临床问题的能力,考核学生临床思维的水平。

二、病理生理学病例分析试题的设计内容

病理生理学的教学内容包括:疾病概论、基本病理过程和系统病理生理学。以上三个方面作为病例分析的设计内容范围,其中以基本病理过程和系统病理生理学两部分为主。

1.基本病理过程指在多种疾病过程中可能出现的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的病理变化,例如:水、电解质与酸碱平衡紊乱,缺氧,发热,休克,等等。这部分的内容是很多疾病共性的东西,单纯以此为目标的病例分析题题干较短,考核知识点单一。

2.系统病理生理学又称病理生理学各论,主要讲述体内重要系统的不同疾病在发展过程中可能出现的一些常见的共同的病理生理变化及其机制,包括心功能不全、呼吸功能不全、肝功能不全、肾功能不全等章节。它们是多种疾病在发展过程中出现的一个共同的病理改变,既有基本病理过程的内容,又有临床具体病例的特点,因此这部分的病例分析题既可以考核学生知识面的宽度和深度,又能评价学生理论联系实际的能力。

三、病理生理学病例分析试题的题目类型和比例

1.试题类型。

选择题(单选、多选)题干应简洁,考核的知识点要突出,重点考核易混淆知识点和学生的快速判断能力,比如酸碱平衡紊乱类型、脱水类型等的判断。问答题的题干可以给出较多的临床资料(病史、症状、体征和实验室检查等),尽量覆盖较多的知识面,重点考核学生对知识的掌握深度和临床思维能力。如慢性心衰的病例,在疾病过程中可以有肝功能不全、肾功能不全的表现,学生要根据题目提供的资料判断出这些病理状态,并论述它们发生的机制和因果关系。

2.试题比例。

由于在此阶段的学生还没有正式接触临床课程,因此病例分析题在试卷中属于较难题,占分比例为10%―20%。其中病例分析问答题需要学生阅读完病例,然后进行分析、答题,因此在试题的信息量和总题量上要合理控制,使学生有足够的答题时间。

四、病理生理学病例分析试题的设计要点

1.试题设计要有利于提升学生的临床思维能力。

试题设计要体现既考学生的知识水平,又考学生的临床思维能力的要求。考试不仅要考核学生对病理生理学知识掌握水平,而且要以促进考生临床思维能力为目标。试题的三种类型要灵活变化,我们要考虑试题三种类型特点及其相应的功能,从不同侧面考核学生;对题目中给出的病例资料(病史、体检和实验室检查等)要经过有目的性的筛选、设计,使学生能通过题目排除干扰因素、进行归纳总结,按照临床医学的思维方式进行分析和判断。

2.试题设计要有层次,有难度。

试题设计的难度,以中等水平考生为基点,形成难度阶梯。如果试题太容易,不能把学生的学习水映出来,看不出优秀生和一般考生的差异;如果试题过难,需要过多的临床知识,超出学生当前阶段的知识范围,同样考不出学生的真实水平。题目应在病理生理学教学大纲范围内,结合临床实际病例进行设计,使大多数考生在能答题的基础上形成难易梯度,考出学生真实的水平。

3.试题设计要起到对教学质量的反馈作用。

测试的结果可以反映出学生知识点上的缺陷。教师通过分析学生暴露出来的问题,可以发现教学中的不足,并进行相应的改进和提高。

4.试题应该具备的条件。

(1)试题应来源于临床实际病例,然后根据病理生理学教学的需要进行合理加工。不能凭空设想,也不能完全照搬原始临床病例。

(2)试题的表述应是精确的、言简意赅的,不能是模糊不清的、可随意理解的。提供基本病例资料要针对考核要点。由于此阶段学生未完全学习临床课程,因此不宜过多涉及无关的症状、体征和检查结果。

(3)试题应是新颖的、不落俗套的。题目既要有典型性,使学生通过答题能够举一反三,又要新颖,不能照搬或重复以前出题的套路。

(4)试题的正确答案应是唯一的、确定的,不能是模棱两可的。

总之,对于病理生理学病例分析题,我们要明确设计目标、考核内容、题目类型,并按照设计要点进行设计,这样才能真正用好病例分析题,高效地为病理生理学的考核工作服务,从而进一步提高病理生理学的教学质量。

参考文献:

[1]金惠铭,王建枝.病理生理学(第七版)[M].人民卫生出版社,2008.

篇（4）

中图分类号：G424 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdks.2015.03.067

Applications and Innovative Ability Training

in Physiology Teaching

QU Yonghua， HUANG Wanqi， DU Dandan， LIU Li， ZHOU Wei

（College of Health Science & Nursing， Wuhan Polytechnic University， Wuhan， Hubei 430023）

Abstract Our school is a provincial college， a new training plan in 2009 is positioned as applied innovative training model. To achieve this goal orientation， are from six aspects of education ideas， teaching materials， teaching content， teaching methods， teaching methods and evaluation system， the traditional teaching model of human physiology reform， and achieved good results.

Key words physiology; teaching reform; innovation

人体生理学是研究正常人体生命活动规律的科学，是所有医学专业学生必修的重要的医学基础课程。但生理学课时少，概念性强，内容抽象，具有高度的逻辑性。如何在有限的时间培养出既掌握了生理学的基本概念、基本理论和基本技能，又具有应用型创新意识、创新精神和创新能力的高素质人才，是我们在生理学教学改革中必须思考和探索的核心问题。

1 更新教育理念

长久以来，传统的高等基础医学课程教育中，都是在课堂上老师“满堂灌”“填鸭式”理论教学，在实验室指导老师先演示，学生再“依葫芦画瓢”去复制。甚至有重理论轻实验教学的现象，把实验教学仅仅看作是理论教学的辅助手段。忽视了对学生综合能力的培养。应该认识到，虽然老师是教育的主导，但学生才是教育的主体。所有理论均来自实验研究，理论和实验教学是不可分割的相辅相成的两大环节，在培养具有高度创新能力的人才中缺一不可。应该确立“一切以学生为中心，以培养学生创新意识、创新精神、创新能力和实践技能”为核心目标的教育观念及教学模式和体制，并开展教学改革。引导学生主动去获取、理解并掌握基本理论知识;主动学习并掌握基本的实验技术、方法及先进设备的使用和基本的科研思维，培养学生的科学精神和创造性思维的习惯，实现由知识型人才转向能力型人才的转化。在教学相长，理论和实验的融合中引导启发学生发现问题、提出问题、解决问题，在教和学之中培养学生的创新意识、创新精神和创新能力。

2 教材建设与改革

我校有康复、护理两个本科专业，一个护理专科专业。不同专业、不同层次的学生学习人体生理学的学时数差别较大（康复专业96学时，护理本科54学时，护理专科48学时），学习的侧重点和难点也不同。针对此在教材选用上目前我们基本做到针对不同专业、不同层次学生选用不同的教材和实验指导书。但目前也存在一些问题：（1）护理本、专科学时均太少，学生普遍反映教材内容多，深度及难度较大。体现不出专业特色。（2）康复专业教材的广度不够、侧重点没充分体现出来。（3）市面上没有专门针对不同专业的实验指导书。

针对问题，我们采取了以下几点的改革措施：（1）针对不同专业和不同层次学生的专业需要，教研室老师自主编写相应的教学参考书和实验指导书。（2）针对不同专业，选择具有专业特色的教材。对康复专业我们就选用了有王瑞元主编就针对康复专业的《生理学》。（3）积极参与各种形式的国内外的学术交流，学习和引进最新的教学研究成果和最新最优秀的生理学教材，努力使教学与临床实践应用接轨。（4）针对学时少内容多，在教材的具体处理上采用删、简、合的方法，突出重难点。首先将教材中一些简单的内容直接删除;相对简单的章节（比如第三章血液，第七章能量代谢与体温），设置成讨论课，先让学生自学，将内容要点难点制成课件，课堂上让学生自己上讲台，对自学内容要点进行讲解，难点进行讨论，最后老师进行概括性点评，解答学生讨论后留下的疑问并做系统性的归纳总结，强化基本理论知识，培养学生主动学习的积极性及提出问题、分析问题、解决问题的能力;把教材中性质相同内容相似，分节阐述的知识点进行合并综述。如第六章消化生理讲授中把有关消化调节的内容放在最后一起讲授，把神经-肌肉接头处兴奋的传递和突触传递放在一起讲授;对在其他学科（如生物化学）已有论述的内容进行简述，突出重点，如跨膜信号转导。

3 教学内容的改革

理论教学中，为了使生理学的教学内容适应不同层次、不同专业的特点。我们合理调整教学计划。如康复专业以康复治疗操作技术为中心学习，注重掌握运动与神经系统生理，兼顾熟悉呼吸和循环两大系统的生理知识，对于其他系统则不作重点讲授。使生理学能更直接为后续专业课程的学习及临床服务，这样既突出重点，与专业特色接轨，还增加学生学习的兴趣和热情，提高了教学质量。在阐述生理学内容的同时，将教材中补充阅读中的专业应用知识相结合。例如对护理专业的学生在讲述心肌电生理、心肌细胞兴奋性的周期性变化的时候，应重点强调心肌电生理的离子机制与临床给病人护理操作中不能直接静脉推钾的关系。在讲述化学因素对呼吸的调节，应重点强调该调节机制和临床上对慢阻肺的患者护理只能低浓度持续给氧的关系，这就要求老师在授课前认真备课融会贯通，对教学内容精心裁剪，合理安排，制定出适合本专业的教学大纲，突出专业性、实用性，并结合相关临床引导学生进行分析，既强化了学生的知识结构又提高应用能力，使不同专业的学生对生理学知识的实用性有很深刻的认识。

实验教学中，首先针对不同层次、不同专业的学生开设不同的实验项目，如“骨骼肌收缩的影响因素”只在康复专业开设，“ABO血型的鉴定及交叉配血实验”只在护理专业开设。其次，注重学科的关联性，将各相关学科的实验课进行有机的整合，从原来单一的演示性、验证性实验转向以机能学大学科范围的综合性、设计性实验，强调学生在实验中的主体地位。如在循环系统试验中，综合生理学，病理生理学和药理学的内容。在观察心血管正常功能的基础上，制成心衰模型，观察心功能障碍对全身的影响，然后观察强心药对心功能的改善，整套方案将不同实验技术、多种实验手段、多层次实验内容融合成一个系统。一个设计完整的综合性实验方案，可以让学生在受到全面综合性训练的同时，对学习的总体目标和目前所要解决的问题有整体的认识，以及对实验课涉及到的但课堂上还没学到的后续课程的内容有了感性认识和期待，在实验中培养了学生实践能力、科研思维及创新能力。

4 教学方法的改革

生理学是沟通基础与临床的桥梁，理论与实践结合，通过理论去指导实践，通过实践来检验理论是学习的关键。教学中根据不同内容采用案例式、问题式、讨论式、研究式、小论文等多种教学形式，培养应用和创新能力。如：理论课前老师首先联系生活实例，如讲授循环系统以启发式的方式提出，解释“人蹲下过久突然立起，为何会出现头晕眼花甚至跌倒现象？”或者联系临床案例，讲授渗透性利尿时先提出，“解释糖尿病病人为何有三多一少的症状？”然后让学生在自学、讨论中寻找答案，变被动为主动，调动起学习的积极性和主动性。或者引导学生针对不同章节的内容，自己提出问题，带着问题去自学或者听课，激发学生的兴趣和好奇心，从“要我学”变为“我要学”。同时也为后续临床课程学习及临床实习奠定基础，有利于学生实际工作能力和创新素质的提高。

实验课中，在本科两个专业实行实验室24小时开放制，鼓励学生分小组自己查阅文献，搜集信息，提出实验项目，设计实验方案，准备实验用品，配制实验试剂，参与实验操作，记录并讨论分析实验结果，总结实验结论。并将自己的意见、设想与老师进行交流，在老师的指导下变主动学习为创造性学习并了解科研工作的一般规律，在老师的指导下进一步理解所学的理论与实验的意义。这样既提高了学生的学习能力，实践能力，还极大地调动了学生参与教学活动的积极性。学会主动思考，提出新观点，提高创新意识，培养创新能力。

5 教学手段的改革

全程使用互联网多媒体课件教学，与传统的粉笔板书和投影仪相比，具有快速、便捷、清晰、美观、生动、信息量大和可复制等优势，特别是多媒体动画的使用。生理学的教学过程中，很多的生理过程如跨膜信号的转导过程、离子通道的开放与关闭过程、肌肉的收缩原理、心动周期的过程、尿液的浓缩和稀释等等内容抽象复杂，仅口头讲述，听起来很费劲，但一经过动画演示，抽象复杂的内容变得生动形象清晰可爱，不仅学生理解容易，而且记忆深刻。另外，任何生理功能都一定是建立在一定的解剖和组织结构基础之上的，所以为了方便学生的理解，讲解任何生理功能或生命现象的过程是需要图示一定的解剖学和组织学的知识，多媒体教学可以方便随时引用大量彩色的大体及显微镜下的结构图片，这无疑对教、学是一个极大的帮助和促进，提高教学效率。同时利用网络资源，在学校的校园网上建立生理学多媒体教学体系，建立相关的习题库、图片库、讲义库、教学课件库及动物实验基本操作视频库等丰富教学手段，提高教学效果。

实验室中先进的现代化实验仪器设备和测试方法的使用是培养出素质高创新人才的必备条件。我校于2007年开始实验的记录设备全面采用多媒体信号采集BL-420生物机能实验系统10余套，装备了两个综合性实验室，为四通道记录仪主要针对生理和药理实验，根据实验动物不同，可以做大量的实验，并大量使用多媒体课件和计算机模拟实验等为开展综合性设计性实验提供硬件设备。BL-420生物信号系统最大的优点在于学生可以通过该系统观察到各种生物机体内或离体器官中探测到的生物电信号以及通过换能装置也可以记录张力、压力、温度等生物非电信号的波形并清晰同步显示在电脑上，从而对生物体在不同的生理或药理实验条件下所发生的机能变化加以记录与分析。总线结构，通用插槽，可灵活组合为4-8通道放大器，噪音低，强抗干扰，线性度好，高测量精度四通道12位A/D同步采样，分析结果准确，通道原始数据、微分、积分、频率、平均图形实时同步显示，用户可自行定制，个性化设计处理结果。能实时动态标记实验进程中进行的各项操作及发生的各种情况并进行信息保存，实验结束后可以随时调出信息进行分析并打印。使用该设备的主要优点是明显提高了教师的上课效率，提高实验的开出率及成功率，激发了学生的学习兴趣和课堂积极性，提高了学生运用现代化仪器设备处理实验数据和进行实验的能力。建立了局域网教学系统，开展了实训教学与网络虚拟教学相结合。

6 评价体系的改革

为了提高学生的实践技能和创新能力，激发学生学习的积极性、主动性和创造性，借鉴职业资格考试的模式，建立多形式多方位的考核评价体系，改变过去只靠期末考试一次评价学生学习质量的做法。在成绩构成上平时考勤，课堂提问，自学讨论课及实验课的参与情况和实验报告的书写情况占20%，实验操作考核占20%，理论考试占60%。在考试内容上针对不同层次不同专业侧重点难易度内容覆盖面不同，建立各自的试题库，但每套试题都增加了判断理解及综合应用型试题的比例，适当减少单纯记忆性知识的试题。在考试形式上采用口试、操作、笔试相结合模式。口试：让学生从电脑试题库随机抽取考题，考核要求学生当面口头作答，三名老师同时评分，依据制作好的评分标准现场评分。操作考核：同样让学生随机从准备好的项目中抽取考题，如家兔颈总动脉插管、家兔气管插管、蛙坐骨神经一腓肠肌标本制备、蛙心插管等，要求在规定时间内现场进行实验操作，记录结果并写出结果分析。教师从学生在善待动物、实验器材的使用方法、实验器材的保护、手术的操作规范、操作完以后对器材的清洁及实验台面的卫生打扫等进行综合评价打分。笔试：从试题库随机抽取考题，采用考教分离，就是授课老师和出题老师分开，制定详细的评分标准，一套试卷不少与三个老师评分审核。采用这种评价体系综合评定成绩，比以往单纯采用一次考试成绩要相对全面、客观和公正，能更客观地评价教学效果和促进创新能力的培养。

教学改革培养学生的创新能力是一项复杂的系统工程。创新能力的培养不是一蹴而就的，需要一个循序渐进的过程。我们在本课程教学中，用新的理念、新的方法、新的手段开展教学，以学生为中心，以培养学生独立分析问题、解决问题的能力、动手能力、创新能力、团队协作能力和组织能力为宗旨去设计和组织课堂教学，对提高了学生的综合素质、培养应用型创新人才是大有作为的，也是生理学的教学质量上台阶，加强课程建设的一个重要方面，是值得探索研究并具有实际意义的。

基金项目：2012年武汉轻工大学教学改革项目（XM 2012007）

参考文献

[1] 刘芳，樊红亮，孔旭黎.在生理学教学中培养学生的创新能力[J].现代医药卫生，2007.18（21）：2561-2562.

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近年来，随着我国医疗卫生事业的高速发展和国际交流的不断扩大，越来越多的外国留学生来我国学习医学。病理生理学是一门理论性、实践性很强的课程，搞好病理生理学实验具有非常重要的意义。我校自2004年开始招收外国留学生以来，病理生理学教研室在完成本科教学任务的同时，也承担了我校留学生病理生理学全英文授课的任务。经过多年的努力和探索也积累了一些经验，取得了一定的成绩。现将这两种教学过程做一分析和比较，取长补短，以提高我校及其他医学院校的病理生理学实践教学水平。

一、文化背景的差异

我国的医学大学生都是经过各种考试特别是高考选的优秀人才，不光“数、理、化”功底过硬，英语听说读写能力水平也很高(尤其是英文班的同学)。在学习病理生理学课程之前，已有生物化学，生理学和细胞生物的等基础课程的知识和实践基础。而我校招收的留学生来自西亚、南亚、非洲等世界各地，教育背景不同，他们之间的能力水平和个人素质参差不齐，部分学生来华之前接受过一些医学相关基础知识的学习，理解和动手能力相对较强。但也有部分学生理解慢，动手差。成绩不能达到标准。针对这些差异，教师应当充分了解学生。掌握其特点，因材施教，有针对性的采用有效的教学思路和教学手段，力求让每个学生在病理生理学实验课上都有所收获。

二、课堂教学模式的差异

改革开放以来，我国对教学改革进行了不懈的探索，取得了相当的成绩，但还是摆脱不了“以教师为主体、以讲课为中心”灌输教学。目前提出的PBL教学对这种情况有所改善，能够充分调动学生的积极性，但受到中国传统文化的影响，中国学生在大胆提问和回答问题方面仍然不能完全放开，表现拘束，对某一知识点即使不理解也不愿意和老师当堂解决而宁愿课后查阅资料或咨询老师。受西方文化氛围的影响，留学生思维活跃，个性独立，喜欢提问题，课堂气氛热烈，教师无法预知课堂秩序，随时都可以进入师生互动环节。对于没有理解的问题紧迫不舍，有的甚至走到讲台上与老师一起边画图边讨论，直到完全弄懂才罢休。同时，留学生对与病理生理学课程中涉及的临床知识特别感兴趣，总是愿意同老师探讨相应的治疗方法，因此教师在备课时也要加强这方面的准备。总之对于教师来讲，这种活泼的课堂氛围取得的教学质量也许远胜于安静的课堂，因此。要善于利用留学生的这些优点去引导开发中国学生，活跃其思维，扩展知识面，达到更好的教学效果。当然，留学生自律性差，经常出现上课迟到、旷课的现象，教师要因势利导，增加自己的教学魅力，保证良好的教学秩序。

三、动手能力的差异

病理生理学是一门以实验为基础的学科，在动物身上复制疾病模型是病理生理学实验课的一个基本特色，因此，动手能力的培养是非常重要的。中国医学生由于经过生理学实验的训练，对于耳缘静脉麻醉、动静脉插管、气管插管等基本操作都很熟练，基本不用特别做示教就能够完成，而且具有团队精神，能够很好的配合协作，同时，可能受到传统文化的影响，操作比较精细、认真。但是实验失败后，不能很好的寻找原因，也不想重复实验。留学生动手的基础较差，具体操作的动作比较粗，不够精细，代教老师需要亲自给学生做演示，让学生更直观的观察操作的每个动作。同时留学生两极分化严重，喜欢动手的学生每次都能很好的操作，失败了还会再找另一只动物做；而部分学生不愿意动手，只是在老师示教后等着看结果。教师应根据各自的特点，扬长避短，多鼓励，多指导，对实验中遇到的困难第一时间解决，出现错误的操作及时纠正，让学生掌握正确的技能，保证实验课顺利完成。

四、课后实验报告的差异

病理生理实验教学中，实验报告的书写是一个重要的环节。实验报告不仅有利于培养学生的分析能力，而且有利于培养学生的书面表达和归纳总结的能力。中国学生对实验报告的重视程度不高，对于未得到理论结果的实验很少认真地分析失败原因，实验报告中原理部分只是原原本本的照书复制下来，没有在脑中整合处理的过程。留学生的实验报告非常整洁美观，排版符合审美，重点常采用不同颜色加以突出。能及时总结实验失败的原因，原理部分不照搬书上的内容，而是将老师课堂上讲的内容经自己理解整合后用自己组织的语言写出，有的还用图表更直观的表示。教师应当将留学生这种认真的态度引入本科课堂，使中国学生从思维方式上加以改变。

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中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2015）46-0121-02

随着中国大范围自贸区改革试点及建设正式全面铺开，随之而来的各个领域的国际交流与国际合作也变得越来越普遍和频繁，由此也必将带来生命科学和医学的快速发展。为适应时展需要，近年来福建卫生职业技术学院尝试中外合作的教学模式，通过与国外高校合作，聘请相关专业的外籍教师来我校授课，有效利用国内外优质教育资源，帮助学生优选成长环境，培养具有创新意识与国际视野并具有专业英语能力的专业人才。目前我校试点的专业为护理（中外合作办学）专业，该专业是培养具有良好的职业道德和具备在中文和英文二种语言环境下的护理工作必需的知识和技能的高素质技术技能型护理人才，是福建省教育厅认可的中外合作办学高等学历教育项目。它拥有中央及省级财政支持的校内护理实训基地，涵盖全省所有三甲医院的校外实习基地和省级护理专业教学团队，并聘请美国等外籍老师执教英文和大部分专业课程，引进美国原版护理教材。本文通过开展“预授式”高职生理学双语教学模式，对护理（中外合作办学）专业、护理专业学生进行了生理学双语教学独立问卷调查，探索适合于高职院校的生理学双语教学模式。

一、对象和方法

1.研究对象的选定及分组。本次教学改革的实验采用“预授式”双语教学模式，具体为生理学课程分为2期：前期通过铺垫教学，先将生理学基础知识通过中英文双语的形式（以中文为主）传授给学生，后期再通过聘请外籍老师以全英文形式巩固补充学习。

本实验分为3组，每组2个班。实验组给予生理学双语教学，其中实验组1：2012级护理（中外合作办学）专业301、302班，共79名学生;实验组2：2013级护理（中外合作办学）专业301、302班，共76名学生。对照组：2013级护理专业301、302班，共105名学生。参与实验调查班级，分别由相同的老师授课。

2.教学实施。实验组班级，实施2个阶段的教学：实验组1：生理学课程前期，由外教用全英文上课，配有中文助教一名，每次课结束时由助教用中文进行总结教学重点。生理学课程后期，由本校双语老师进行授课。实验组2：生理学课程前期，由本校双语老师进行授课。生理学课程后期，由外教用全英文上课，配有中文助教一名。

外籍教师根据我校教学大纲的要求精心准备，结合原版教材，制定出相应的英文教案及课件，鼓励学生课堂中用英文提问和回答问题，按国外教学特点常规教学。本校生理学双语老师在双语教学中采取全英文板书，多媒体教学（全英文字幕、图表和动画），根据教学内容和知识的难易程度决定课堂使用英语讲解的比例和程度。以确保学生掌握本学科的基本理论，帮助其理清思路，加深理解。对照组，给予常规生理学专科教学。参与本研究的所有班级都给予多媒体教学，要求有必要的图片、动画和视频。实验组教材采用国外原版教材由Rod R.Seeley等编著的Essentials of Anatomy and Physiology。这本教材既保留了原版英文教材的专业语言，又符合中国传统的章节安排，适合教师备课和学生阅读[1]。对照组班级，给予全国高校规划教材。

3.教学效果评价方法。（1）生理学理论考试：学期结束后，实验组和对照组由教研室统一命题组织考试，考试内容分值一致。实验组采用全英语出题方式，闭卷考试。对照组学生同时参加常规生理学考试，试卷以汉语形式出题，比较3组学生学习成绩，见表1。（2）学生问卷调查和师生座谈会：为了解高职生理学双语教学现状，通过对参与本实验的学生随机不记名发放260份调查问卷，收回260份并获得所有有效问卷。认真听取分析学生对生理学教学的意见和建议，并对现存的教学方法进行不断修正。

4.统计学方法。采用Excel2007建立数据库，数据分析采用SPSS17.0软件。

二、结果

我院作为医学高等专科院校，护理（中外合作办学）班级为历届高中毕业经高考入校的学生，该类班级不编入通过高职单招考核的中职学生。

通过对参加本次实验的260名学生进行了双语教学效果的问卷调查和师生座谈，调研中发现：有86%的学生认为生理学双语教学有利于生理学专业知识的掌握，14%的学生持反对意见。有83%的学生认为生理学双语教学对今后的学习和工作及继续教育有好处，17%的学生认为意义不大。有89%的学生对“预授式”生理学双语教学表示很满意和满意，11%的学生感到一般和不满意。有87%的学生认为双语教学应该广泛开展于其他学科，13%的学生认为没有必要。有93%的学生认为生理学双语教学能够提高公共外语教学质量，提高学生公共外语水平，7%的学生认为意义不大。78%的学生认为生理学双语教学教学时数偏少，来不及接受和理解，22%的学生认为一般，还可以接受。89%的学生认为外籍教师授课具有身临其境的作用，能够提高学生学习积极性并能提高讨论的兴趣，11%的学生认为无差别。有89%的学生认为通过“预授式”生理学双语教学，有利于听懂并理解后期外籍教师的授课，11%的学生认为作用一般和无作用。有91%的学生认为通过本校双语教师提前授课能够预习掌握将要讲授章节的专业知识和专业英语词汇，9%的学生认为作用一般和无作用。有88%的学生认为英语教学有利于激发学生对生理学专业的兴趣，12%的学生认为作用一般和无作用。

三、讨论与分析

高职高专教育不同于普通教育，它具有鲜明的特点：学生组成复杂，专业基础有很大的差别。其外语水平更是参差不齐，听力水平和词汇量远远达不到要求，这无疑给生理学的双语教学带来相当大的困难，极大地影响了双语教学目标的实现，势必影响学生在课堂上的注意力。而生理学的学习是侧重于生命现象产生机制的理解，首要任务还是如何让学生充分掌握学习内容，其次才是两种语言的熟练交流。如果不处理好学科专业知识与英语语言学习两者之间的关系，双语教学的实施的确会降低教学质量。如果正确处理好两者的关系，不仅不会降低教学质量，而且会调动学生学习专业知识的兴趣以及促进学生进一步学好英语的积极性，两者是相互促进的。

通过初步教学实践，我们调整了双语教学的课程设置：实验组1：采用先外教全英文授课，后双语老师补充授课教学方式;实验组2：采用“预授式”生理学双语教学模式――侧重于以传授生理学课程内容优先，不会因为花费过多的时间去讲解英语，而冲淡了专业课内容的学习，造成本末倒置。通过本次教学实验改革，我们在2013级护理（中外合作办学）专业开展“预授式”双语教学，使学生可以提前进入专业学习状态，收到了良好的教学效果。我们意识到以汉语为母语的教师存在教学弊端[2]，主要表现为单词发音不标准，用英文教学表达句子不流畅，不能准确用英语表达正确的含义，2013级护理（中外合作办学）专业生理学双语教学，在本校双语教师授课的基础上，聘请外籍教师授课，弥补了专业上的缺陷。以英语为母语的教师具有标准的英语口语表达能力，在教学上更熟悉专业英语的口语表达，专业知识信息量大，并且打破了思维定式。改变了单纯本校双语教学中教师与学生相互孤立的情况，有效促进师生互动，激发学生的主观能动性，提高学生的学习兴趣。但是如果只单一地聘请外籍教师授课，对于生理学有限的课时来讲，外籍教师信息量过大，专业英语词汇量多，不利于学生在有限的时间内掌握重点内容，学生们对生理学知识的理解和接受会受到一定的限制。通过中文教学又可以弥补这一缺陷，另外前、后期参加教学的教师在专业英语教学方面可作必要的经验交流，可以增强教师的口语能力和教学水平。

护理专业生理学双语教学在我校目前还处在摸索阶段，今后要继续探索最佳的生理学双语教学模式，提高教学质量，为将来在其他医学专业有效地推广生理学双语教学提供有力的借鉴。

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中图分类号：R193 文献标识码：B 文章编号：1005-0515（2011）6-289-02

PBL教学法 (Problem-Based Learning)，是目前较为流行的一种教学方法,是以实际问题为教学材料，提倡以问题为导向的教学方法,强调学生自己发现问题,分析问题,主动学习为主．主要是以问题为基础的讨论式和启发式的教学模式。而传统教学法，其教学模式是“以授课为基础的学习”[2]。以教师为主体，以讲课为中心,学生只需要理解和记忆书本知识。为针对目前的教学现象,探索适合的基础医学教学法，笔者对传统教学法与PBL教学法进行了比较，应用于生理学教学，初显成效.

l 研究对象与教学方法

1.1 分组

选择湛江中医学校2009级两个护理班共138名学生，随机分为2组。其中一组采用传统的教学法.授课的内容是生理学的基础理论知识。教材为全国中等卫生职业教育卫生部“十一五”规划教材《生理学》第2版，(彭波、李茂松主编)；另一组则采用PBL教学法，即在生理学部分章节中引入PBL教学法。主要采用以临床实践操作为基础的讨论式教学。2个组用同一样的教科书，考同一份试卷，做同样的生理实验，上理论课时也由同一个老师授课。在采用PBL法之前，所有学生进行一次生理学理论知识的摸底考试,课程结束后再次进行理论考试,对两组成绩进行统计分析。

1.2 具体内容

1.2.1 传统教学法组老师采用传统的填鸭子式教学方式进行理论讲授，间或向学生提下问题,或自问自答,把教学看成是知识从外到内的输入，学生反映不够热烈.

1.2.2 PBL法组除理论讲授外，适当地把生理学理论知识和临床实例以及需要补充什么营养食疗相结合起来，主要在血液循环系统、呼吸、消化和吸收、尿的生成与排泄、神经系统等重要章节，加上临床病例讨论，让学生带着问题去预习思考，查资料，做笔记，然后在老师的分析总结下引领学生一起讨论解决问题，提高学生的综合素质。首先:(1)预习思考：老师对下节课将要学习的内容作简要说明后，根据教学内容需要提出思考问题。引导学生加深对生理学知识的理解，选择相关病例应突出生理学知识的重点。如讲到血液循环时，先给学生解释什么是心力衰竭,有哪些临床症状,临床医生的处理步骤，让他们分析在处理各个环节时的生理依据何在：分析哪些是降低心室前后负荷的措施；要怎样增强心肌的收缩力以及怎样改善心率;引导他们参考书籍及浏览相关的网络知识。要回答这些问题，学生就必须去找相关资料了解心脏生理和血管生理内容，与小组讨论问题。这些问题既包含了生理学的基础知识，又让学生明白了临床症状的发生机制，使学生在思考问题时，学会了如何将基础知识与临床实践相结合，培养了学生初步的临床思维能力及处理措施。在引导小组讨论时，老师应与学生一起分析探讨问题，然后由学生归纳问题。(2)老师要做课后总结分析：对于书本重点和难点内容，应进行分析式的讲解，就学生提出的问题情况进行总结、分析点评，有利于学生提高处理问题的能力。

1.3 出试题

测试的试题老师应依据课本的教学大纲要求来出，根据基础题、思考题和病例分析题的难点按分数比例共计100分。考试后由本教研组的老师一起批改试卷。

1.4 统计方法

应用SPSS 13.0 for Windows统计软件对实验结果进行统计分析。计量资料采用均数±标准差（x+s）表示。比较2组间题目得分达“优秀”(扣分≤15％)人数比例的差异。以α=0.05为检验水准，以P

2 结果

2.1 初考成绩

表1 采用不同授课方法前初考成绩比较（x+s）

从表1可看出，条件均相同(同一教材，同一试题，同一教师)的情况下，2组平均成绩无显著性差异(P>0．05)，说明2组间具有可比性。

2.2 终考成绩

表2 采用不同授课方法后考试成绩比较（x+s）

从表2可看出，PBL组平均成绩优于传统法组（P

3 讨论

3.1 传统教学法及PBL教学法的利弊

传统教学法是以课堂上老师给学生传输知识，或者配合多媒体教学，适当加些图文并茂的内容，要求学生强行记忆，从而达到学习目的。上课过程中，以老师为主，在讲台上声情并茂地讲着，而学生静静地坐在座位上被动接受知识。养成了学生学习不善于思考的习惯，缺乏横向思维。但传统教学法也有不可替代的优势，如能使学生系统地学习理论知识，掌握知识更全面，教师也能充分利用肢体语言和表情引导学生，所需教学资源投入较少等[6]。而PBL是“以问题为导向的学习方法”，强调学生主动参与，是注重理解知识和解决问题的学习过程。PBL教学法克服了传统教学法的弊端。强调调动学生的能动性和学生的团队合作能力，让学生自己去寻求解决问题的方法，并在解决问题的过程中加深学习理论知识和临床实践，这在医学院校上很受医学生的欢迎[7]。但是，PBL提倡先问题，后内容的教学模式，以临床问题为导向，进行医学基础理论学习，打破了基础理论知识的完整性，漏掉了传统教学的一些内容；忽视了全面的、系统的理论学习。在师资方面，PBL对老师的素质、教学设备、要求较高，是至今难以在我国医学院校普及的重要原因。特别值得一提的是，美国、香港、澳大利亚等国的部分医学院校在实行了PBL教学法的同时也增加了较多的传统讲授内容。

3.2 在生理教学中走传统教学法和PBL相结合的道路

生理学是研究生物机体功能的科学，其任务就是要研究各种生命活动发生的机制、条件以及机体的内外环境的各种变化对这些生命活动的影响，从而掌握各种生命活动的规律，因而是一门重要的医学基础课程。然而。生理学又是一门记忆性、理解性、实验性要求较高的学科，学生在学习过程中普遍感到概念多，信息量大，有的内容比较抽象，而学时有限，学生往往难以深刻领会所学内容。如何针对生理学的特点，采用切实可行的教学方法。提高学生学习生理学的兴趣，培养学生分析问题、解决问题的能力[8]，是摆在教师面前的一项重要课题。从生理学角度理解，发生疾病时是人体的正常生理功能发生了变化的一种表现，即发病机制，只有正确认识正常的生理功能，才能更深刻地认识疾病。在生理学部分章节的教学中引入PBL教学模式，采用了以临床病例为基础的讨论式教学。其主旨在于帮助学生掌握某一器官系统在人体正常生命活动中所起的的作用，某一器官系统发生病变时可能对机体造成的危害。如讲到血型与输血时，引导学生探讨人体在失血多少毫升时对身体无害，失血达到多少毫升身体会出现哪些临床表现？在输血时为什么要遵循输血原则？实践证明，2种教学法相结合既保证了学生学习生理学的系统性、广泛性，又引导学生善于思考，积极参与讨论，复习和巩固了所学的理论知识。做到了理论联系实际；这种结合对教师也是一个促进，教师必须积累丰富的临床知识，精心安排课堂讲授与PBL的学时比例，做好临床病例的教案，认真备课，从而提高了教师的业务素质水平：这种结合能使学生的思维能力增强，具有系统性，易对学习产生兴趣，师生互动，课堂气氛活跃，有助于学生个性的形成，实现学生由“学会”转化为“会学”，也促进了师生间的交流与合作，还能使学生更加积极主动地学习新知识[10]。

综上所述，传统教学法与新型的PBL教学法相结合，是比较适合我国医学教育实际的一种教学方法,值得推广。

参考文献

[1]杨耀防.以问题为中心教学过程相关问题探讨[J].国外医学・医学教育分册.1995,16(1):4．

[2]Desmarchalr JE．From traditional to problem-based learning：a case report of complete curriculum reform[J]．Med・Educ.1992,(26):190．

[3]房台生.美国医学教育改革现状一瞥[J].医学教育.1989,(3):11．

[4]沈建新.PBL：一种新型的教学模式[J].国外医学・医学教育分册.2001,22(2):36．

[5]李金锁.“以问题为基础”教学的过程和方法[J].医学教育.1990,(6):3．

[6]李晓丹,韦莉萍,李伟峰.PBL教学模式改革对培养高素质医学人才的现实意义[J].现代医院.2OO5,11.

[7]赵炳辉,罗速.浅折21 世纪中国高等医学教育[J].2004,1.

[8]牛淑东,盂庆芳,王月飞.PBL 教学法在生理学教学中的应用[J].齐齐哈尔医学院学报.2003,24(5).

篇（8）

项目支持：本论文受到自治区高等院校创新人才培养模式改革试点项目（生态学）和教师实战实训项目共同资助

中图分类号：Q945-41文献标识码：A文章编号：1674-0432（2014）-01-90-1

1加强普通话水平，消除交流障碍

由于我国边疆地区多为少数民族聚集区，语言是师生沟通的第一桥梁。教师的语言素养的高低会影响课堂教学过程中学生的学习兴趣、学习方法、思维发展和学习效果，从而导致整个课堂教学的效率较低。孔子云：“言之无文，行而不远。”由于语言是教师的主要劳动手段，因此教师的语言表达能力，在很大程度上影响着教师教学水平的发挥。教师的语言表达如果达不到要求，教师普通话不标准，对知识的阐释不清晰，或者仅仅围着教材教参讲述枯燥的语句，不能把抽象问题具体化，由浅入深地阐述科学问题，就会对学生的理解造成困难，那就更谈不上对知识的理解和消化吸收了。

2.注重对基础知识的掌握

植物生理学作为一门独立的学科，经过200多年的发展，取得了基础理论和应用技术上的重大突破，形成了完整的学科理论知识体系。基础理论是植物生理学课程知识体系的核心，在教学过程中教师必须认真探究教学大纲的基本要求，突出基本知识、把重点和难点阐述清楚，使学生对植物生理学的基础知识有更加深刻的认识和理解。另外，植物生理学的发展已经于许多相关学科形成了交叉，必须增加相关学科的内容，并以此为辅助对植物生理学基础知识的掌握。例如，在讲述植物的生理代谢与其生长发育时，可以适当增加生态学方面的知识，简单植物在生理代谢过程中所表现出的特定生态适应功能，不但能丰富教学内容，而且能更好的帮助学生理解课堂知识。

3.强化实验教学环节

实验课是强化实践教学中一个非常重要的环节，通过实验教学不但可以训练学生动手能力，而且能提高学生发现问题、分析问题和解决问题的能力。但是，以往由于边疆地区农业院校实验教学环节相对滞后，导致部分植物生理学实验课不能顺利开展。近年来，随着国家和地方对建设现代体系的逐步推进，使得现代农业发展对创新型农业人才培养的理论和实践都提出了更高的要求，亟需改变过去重理论轻实践、重知识轻技能的现象，提高对技能型和创新型人才的培养已成为大家的共识。

实验教学环节关键是抓好实验内容、实验操作和结果分析环节。植物生理学不仅实验数量多，而且内容极其丰富，根本不可能在有限的课时安排内完成所有的实验。因此，这就需要教师根据教学大纲对实验教学内容重新进行优化组合，其重点是对实验内容、技术方法重新进行调整，精心挑选实验项目，从而提高实验水平和教学效率。实验操作是考察和锻炼学生动手能力和应用知识的重要环节。实验过程中，教师一定要仔细观察学生的实验操作，一旦发现问题及时纠正。学生通过对整个实验的操作、观察和思考后，最后得出结论，这既是对实验结果的总结，又是对学生分析问题和解决问题的能力的锻炼，甚至于有的学生还会对觉得有问题的环节与老师或者同学共同分析探讨，然后提出自己的想法或观点。这就进一步强化了学生对理论知识的理解和深化。

4课堂内容需与科学研究相结合

植物生理学的快速发展，课程需要讲授的内容也越来越多，但学时却没有增加，甚至有一定的缩减，这就要求教师必须对课堂教学内容进行调整或删减。在教学课时少、教学内容多和课程知识更新快的情况下，如何处理好打基础与紧跟学科知识体系发展之间的关系，成为制订科学计划和教学大纲的中心和难点。这就要求教师做好以下两点：一是整合教学内容，课堂讲授必须少而精。合理选择和设计课题教学内容，对重点、难点内容讲透彻，强化学生对基本知识点的理解和掌握，而在节省的时间里把学科前沿的研究热点与动态、最新的科研成果介绍给学生，达到讲授内容精、广、新，提高课堂教学的新颖性和趣味性。二是要重视教学内容与科学研究的接轨，充分体现教学内容的研究性、前沿性特点，以促进课程内容不断更新。因此，鼓励开展研究性教学，使科研成果与课堂教学相结合，通过丰富教学内容和加大信息量，来开阔学生的思路，以此培养他们的创新性和解决实际问题的能力。

5理论课程与实验环节分别考核

篇（9）

0 前言

《家畜解剖生理学》是一门以家畜、家禽为实验对象，研究其形态结构、生理规律的学科，是兽医临床中诊断动物疾病、分析致病原因、找出治疗方案的理论依据。该学科不仅是畜牧兽医专业的专业课程，也是生物科学、药理学、医学等其它专业的重要基础课程，这些专业的学生也都需要扎实的解剖学基本功，但是学生们在学习的过程中遇到的一些重点、难点问题总是妨碍着他们对解剖生理学知识的掌握。针对目前的教学难点及学生特点，家畜解剖生理学的课程应该做出相应的调整与改革，以提高学生学习的主动性，进而提高课程的教学效果。下面是本文给出的一些教学策略方面的建议。

1 加强直观教学

直观教学是指把标本、模型、图片等作为载体来传递课程信息，包括言语直观、实物直观等内容。直观教学的目的就是丰富课堂内容，让抽象的内容具体化，吸引学生的注意力，引起他们学习的兴趣。

《家畜解剖生理学》一书涉及的知识面广、课程概念多，解剖学中有相当多的专业词汇。有些名词是从外语翻译过来的，不仅难理解，还很拗口；有些名字的汉字很难记，像髌骨、髋骨、踝骨，字型相近，位置不一，记忆起来相当困难。生理学部分的内容抽象难懂。比如解剖时的神经结构，虽然课本上的效果图看起来很清楚，但是真的到了动物体内，学生就是分不清交感神经和副交感神经的具置；还有一些生理学现象，课本上的文字表述不清楚，不同的生理现象写出来的描述都是近似的，学生在生理课上也是摸不到头脑。

针对这些问题，直观教学的方式能够起到很大的作用。首先，教师要改变他们的语言习惯，不要总是一味的强调知识点的重要性，反复解释某一个名词的字面意思，在恰当的地方使用合适的比喻，既能起到容易理解的作用，也能刺激学生的联想记忆，举一些自己在实际操作中遇到的问题也能让学生们记忆深刻。

另外，要充分发挥多媒体的作用。现在的教室中一般都有多媒体设备，教师在授课过程中要合理充分的利用起来，在每节课程内容当中安排播放相关视频，既能改变枯燥的教学模式，又能够加深学生对理论知识的记忆、理解与掌握。

理论课程学习时，教师也可以加进实际解剖的操作，自己动手解剖，边解剖边讲解相关的结构形态和生理作用，这样既能讲清楚理论知识，也给之后的实验动手课程打下了一定的基础。

2 改变原有课程安排

理论课教学过程中，安排学时数少，内容却很多，经常出现教师一人唱独角戏的现象，师生之间缺少互动环节。实验课程方面，虽然现在的生理解剖课都安排了相关实验，但是因为因为资金等问题，解剖材料的数量还是过少，大部分时候多名同学为一组，容易造成部分学生不能动手解剖的问题。

对此，学校应该给教师上课做出互动的要求，比如每节课都需要提问多少学生，每个学期每个学生都至少回答十次问题，先采用这种略为强制性的手段让学生和老师都适应提问的环节，久而久之，大家就能养成良好的学习习惯了。课堂互动环节也能够让教师有更多的机会了解每个学生学习的难点、并给出合理的解释，增加教师和学生之间沟通交流的机会。

实验课方面，应该安排更多的实验课程，准备足够的实验材料，给每个学生动手操作的机会。解剖过程中，教师也应该在教室里巡视，及时发现学生操作的问题，给出合理的示范动作，不要让学生自己乱解剖，更不要交代完教学内容就让学生自由发挥，这样只会让学生越来越迷茫。

3 培养学生自主学习的能力

现在的学生从小接受的教育大都为“填鸭式”，学习方式属于被动型，学到的知识缺乏实用性，学生动手能力差，钻研学习的基础也差，改变教学方式之后，学生听不懂老师授课内容、下课也不会主动学习。对此，学校要培养学生学习的主动性，多安排一些自主学习的作业，比如安排学生讲课的机会，学生在备课及讲课的过程中，自然需要充分查阅相关资料，这样，既培养了学生的主动性，也能让学生发现解剖学中的乐趣。

4 其他策略

增加实习机会

生活在城市里的学生接触到动物的机会比较少，学校可以安排一些实习机会，可以去动物园认识动物，也可以去农村了解动物的生长环境，这对他们的课程学习是有一定帮助的。

培养优秀教师

教师在教学过程中起着重要的引导作用，但是在中职学校里，优秀教师的比重并不高，所以学校要引进一批优秀教师，或是定期对本校教师进行培训，有优秀的教师团队对培养优秀学生有重要作用。

严格考试制度

严格的考试制度是督促学生学习最有效的工具，所以学校一定要制定严格的考试制度，尤其是实验课程的考试，一定要重视起来，这样学生们才能用心学习解剖知识。

总结

以上就是对《家畜解剖生理学》这一门课程的教学难点给出的分析和建议。作为一门应用性极强的专业课程，家畜解剖生理学的教学内容和教学模式关系着众多学生毕业后的工作能力，所以广大教师一定要认真教授该项课程，帮助学生们学好家畜解剖生理学的理论知识，加强实验练习，增强动手能力，为其它课程的学习打下坚实的基础。

参考文献

[1]窦礼正.新疆民族高职《家畜解剖生理学》教学的实践与探索.《中国畜禽种业》.2013年4期

篇（10）

病理生理学是基础医学与临床医学的桥梁学科，在医学教育中起着承前启后的重要作用，是医学生的必修课程。课程以疾病为研究对象，主要研究疾病发生的原因和机制，研究患病机体功能、代谢变化和机制。在病理生理学教学过程中，不仅要求学生掌握这些理论知识，而且更重要的是让学生学以致用，培养他们的临床思维能力。当学生掌握了这些理论和思维方法之后，去指导临床实践，就可以使他们思路敏捷，判断准确，在分析病历、总结治疗成功经验和汲取治疗失败教训的时候，就能做到不仅知其然，还能知其所以然，使病人明白自己患病的原因，成为远见卓识的医生。笔者现将我校病理生理学课程教学改革内容做一阐述。

一、教学方法的改革

根据教育部提出的深化教育教学改革的要求，结合病理生理学的学科特点，教研室自2009级学生开始尝试病例引导式教学方法（case based learning CBL），即在教学中增加了临床病例或根据教学需要对病例进行标准化处理，以病例涉及内容为主线，将其融入课堂理论授课之中。这种教法是以学生为主体，既能激发学生主动学习的兴趣和求知欲望，又能培养学生发现问题、解决问题、独立思考和分析综合的能力。该方法实施几年来，经在学生中调查表明，学生在学习时间上投入和内容的掌握程度比以前被动学习都有了明显提高。为了更好地开展此教学方法，教研室要求读硕士和博士的年轻教师选择心血管、脑、肝等临床研究方向，使毕业回校后的教师能更好结合临床实际和病理生理学学科的新知识、新进展进行讲授。

教研室尝试让学生上讲台讲课，参与病理生理学理论授课。学生上讲台前，教师首先应选取一些相对简单的章节为题目，例如缺氧，鼓励学生自愿报名参加。然后，教师做一些指导，如提出讲课的基本要求，讲述的内容以教材为主，但不限于教材，可以通过网络或图书查阅相关内容，讲课的形式和手段不限，可以制作课件或板书进行讲解。这样，学生成为教学活动中的主角，充分发挥了他们的主观能动性。前期准备过程，不仅培养了学生自学、收集资料、主动思考和总结归纳的能力。而且，学生通过上讲台的讲述，锻炼了语言表达能力和知识网的构建能力。同时，通过师生角色的交换，促进了交流，实现了教学相长。

此外，教研室还开设了《临床病理生理学》选修课。在我国，尽管已经形成了相对独立的基础医学与临床医学相结合的教育体系，但基础医学教材主要依靠基础学科专家编写，教学计划分为基础教学和临床教学两个相对独立的阶段，使基础医学和临床医学教学在时间和讲授方面易于脱节，难以体现各学科理论知识的系统性和完整性，对全面掌握医学科学知识甚为不利。开设《临床病理生理学》选修课可以弥补病理生理学课时的不足。同时，《临床病理生理学》的教学内容选择了目前临床上最常见、最典型的综合性病例，学生学习的过程就是利用学过的理论知识分析临床病例的过程，弥补了与临床联系不足的缺憾。教师与学生一起讨论，调动了学生学习的热情，轻松地把临床实践与理论知识联系在一起，巩固、强化了理论，联系了实际，起到非常好的学习效果。

二、加强病理生理学知识与各专业的联系

病理生理学知识在不同的专业中的地位和学习要求不尽相同，教师应注意在有限的学时内把病理生理学知识融入他们的专业领域。疾病的内在功能和代谢的变化，外部表现出来就是患者的临床表现。为了更好地让学生利用病理生理学知识去认识和理解患者的临床表现，为了更好地让学生利用病理生理学知识去判断病情的演变规律，教师可针对不同专业的学生，根据各专业的特点，调整教学内容和侧重点，制定出适合不同专业的教学大纲。例如，护理专业着重讲解疾病的临床表现，通过患者的临床表现来理解疾病内在的功能和代谢的变化，如对患者痰液的观察：粉红色泡沫痰提示肺水肿液内有少量红细胞；而临床医学专业重点讲解患病机体功能代谢的变化及其机制。在病理生理学的学习过程中，学生通过学习患病机体功能代谢的变化及其机制来理解其临床表现；而在临床实践过程中，学生通过患者的临床表现来推断其机体内在的功能代谢的变化及其机制。

三、建立师生交流平台

我校病理生理学课程为精品课程，教研室充分利用网络QQ的开放性、互动性等优点，2012年在教师与所教学生中建立病理生理学学习交流平台，教师把授课的课件、课后思考题和相关教学资源等放于该平台上，学生可以随时获取，而且可以在日常的教学中随教随学随问。有了这样一个平台，学生病理生理学的学习时间和空间就拓宽了，也便于学生与学生之间、学生与教师之间的交流和讨论。

四、建立多元化的考核方式

学习与考核是教学的两个面，以往人们仅仅把考核看作是对学习结果的检验，学与考是对立的，考核方法单一，考核的内容局限于书本理论知识，忽略了能力的考核，学生的学习主要来应付期末的考核。这样的考核方式不能充分发挥考核的作用，需要建立一个内容多维、主体多元、方法多样、既重视结果又重视过程的学习评价体系，以评促学，改变传统的考试不足，改变学生期末的突击性学习为平时全过程努力学习，变纯知识性学习为能力性、创新性学习，把终结性评价变为形成性评价。具体做法是：（1）把整个班学生分为几个小组，平时上课，小组根据教师提供的病例，查阅文献资料，课堂轮流发言讨论，其结果计入平时成绩（20%）。（2）期末考试30%的成绩由数个考核小组对学生逐个进行口试。（3）期末考试30%的成绩由出卷的方式来考核，但试题上要加大分析题的量，结合不同专业的特点采用病例分析。（4）实验课考核占20%。

参考文献：

[1]罗天娇，韩丽莎.医学教育如何使学生热爱学习并主动学习[J].包头医学院学报，2013（7）.

[2]金月，韩丽莎.病理生理学课程学生参与理论课授课体会[J].包头医学院学报，2011（27）.

[3]郑少燕，苏敏，田东萍.病理学CPC案例式双语教学改革的探索与实践[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2010（12）.