医疗设备维修汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医疗设备维修范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

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引言

随着我国医疗卫生事业的不断发展，患者对医院的医疗服务质量与医疗设备的需求不断提高。医疗设备状况是否完好、质量是否优良，直接关系患者的生命与健康、影响着医院的信誉以及经济效益，同时也会对临床诊断结果及治疗造成影响。所以，做好医疗设备维修管理，确保医疗设备时刻处于正常状态具有非常重要的意义。医疗设备在具有广阔的市场前景的同时，面临的挑战也非常大。

1.医院设备管理维修的重要性

人是医疗设备应用对象，它直接或间接地服务于人的疾病诊断与治疗。一旦医疗设备性能不稳定、出现误差，就会导致漏诊、误诊，对病人的治疗产生影响，甚至导致致残、致死的严重后果。医疗设备如脑电图仪、心电图仪、肌电诱发电位仪等生物电类检测设备，干扰现象是其中最常见也是最严重的现象，会对诊断造成影响甚至导致不能诊断。有时从表面上看设备运行并没有出现异常，但是仪器性能指标出现不准现象，导致检测数据失真甚至无效治疗。此外，许多医疗的诊断设备与治疗设备在医院只有一台，一旦出现故障会对医院的正常工作产生严重影响，首先对病人的及时诊断造成影响，进而影响病人的连续治疗，最终对疗效造成影响。

2.医疗设备维修和管理存在的问题

2.1重使用，轻维修

如今，许多医院都具备了各型的医疗设备，这也就导致了更多更复杂的维修管理问题。多数医院购置医疗设备只侧重于科室的使用，虽然对这些设备的注意事项与规范操作也比较重视，却严重忽视了其维修与管理工作。对于一些抢救治疗的大型医疗设备来说，设备购置后，科室人员大多只重视使用，对维修与管理工作却不够重视。长期如此，就会导致这些设备的性能与参数的准确性下降，大大缩短设备的使用寿命，造成设备不但不能进入良好的工作状态，还很容易产生各种隐患问题。

2.2医疗设备的维修成本高

随着科技的快速发展，医疗设备更新换代的速度也越来越快。医院不惜花费巨大财力引进购置高端设备，各种高精尖的医疗电子设备在各个医疗机构中充分展现了它们的价值，为医院的发展起到了积极作用并带来一定的效益。因为现代高端设备的技术含量越来越高，医院内部的工程技术人员很难跟随医疗设备的发展速度，加上设备生产厂家对其产品的软、硬件与核心技术的控制，导致设备厂家对设备维修的垄断，设备一旦发生故障，只能任人宰割。

2.3维修人员结构设置不合理，人才流失严重

近年来，虽然我国培养了大量的医学工程专业的大专生与本科生，但是真正可以分配到医学工作岗位的人员却非常少。所以，对医院来说，非常缺乏医疗设备维修与管理的基层人员，对于现代医院发展的要求难以满足。一般情况下，医院的设备维修工作人员都靠平时的维修经验来确定设备的故障并进行维修，对于线路维修难以准确把握，由此导致维修的实效性较差。随着医疗设备向电子化、集成化、模块化方向发展，很多医疗设备都采用大规模的集成电路系统、贴片元件，之前原始的检测方法与技术已经无法适应实际工作的需求，很多高技术人员工资待遇低，受不到医院的重视，而被很多国外的医疗机构优厚的条件所吸引。众多因素造成了很多医院存在人才流失的现象。

3.加强医疗设备维修管理的有效措施

3.1提高思想认识、加大维修管理力度

作为一名医务工作者，要以患者的利益为重，应在构建和谐社会氛围中起表率作用。所以，医疗系统应从大局出发，切实地将解决这一问题当成首要任务。更新对医疗设备、仪器的维修管理理念，提供性能状态良好的设备，配合临床医生提高疾病诊断率和符合率。此外同时，要结合本系统的实际情况，制定出有据、有力、可操作性强的维修管理体制，加大维修管理力度，将医疗仪器、设备的维修管理纳入医院管理轨道。

3.2配备好医院自身的医疗设备维修技术力量

充分发挥维修人员的积极性，能够为医院节省一定的维修费用。提供维修人员参与培训的机会，包括要求厂商培训、参与厂商一起装机、外派参加专业设备维修培训等。科技在进步，设备在更新，为满足医疗设备维护、维修的要求。设备维修人员必须不断学习。此外，还应每年组织医院的医学工程维修技术人员开展1～2次集中的专业技术培训，不仅传授理论知识，也培养实际操作动手能力，逐步形成对医学工程技术人员队伍的制度化在职教育，提高自身的技术水平。

3.3做好医疗设备的使用维修管理

医疗设备的使用维修管理工作在整个医院的管理工作中发挥着决定性的作用。在医疗设备的维护管理中要注意做好以下几点：一是做好医疗设备使用记录。二是做好医疗设备日常维修记录。三是重视医疗设备的大修。四是加强岗位责任制。建立健全完善的医疗设备维修制度，加强岗位责任制。每台设备的维修保养工作都具体落实到人，做到台台医疗设备有人管，形成一个科学、有序的管理体系。

结束语

综上所述，医疗设备的维修管理是各级医院得以正常运行的保障，是医疗机构发展的关键，是一门集技术、计划、经济和制度管理为一体的系统管理工程。医师的治疗往往离不开设备的诊断，而设备的维修更是离不开维修技术人员的管理，所以，只有不断加强和完善医院医疗设备的维修管理，才能利用最优的设备资源获取医院最大的治疗收益。

参考文献：

篇（2）

在临床医疗设备广泛应用于现代医疗领域的同时，许多院校却存在一种十分反常的现象，一方面，许多单位引进了许多先进医疗设备，并成立了配套的医疗设备维修部门，该部门却是“聋子的耳朵”，从而维修人才浪费，自主维修技术普遍落后，设备维修局面被动；另一方面，多数临床医学院校对于自己的医疗设备特别是大中型设备，采取付出高价由厂家保修服务的方式，单纯依赖厂家的维修保障，不仅延长了医疗设备的停用时间，给单位造成直接经济损失，而且也大大增加了维修的成本，实为堪忧。

1.临床医疗设备维修工作存在问题的成因分析

1.1对设备维修的重要性认识不足，成本过高

长期以来，分管医疗设备的管理者和医疗设备的使用者都没有认识到临床医学院校医疗设备维修的重要性，往往都是“重使用、轻维护”。表现有二：第一，普遍认为医疗设备是医疗事业的“补充”和“配件”，是相对次要的问题，由设备科负责即可，不需从全院的角度加以统筹考虑，设备坏了就返厂，不需要进行日常维护。所以，当厂家提供维修服务漫天要价时，也只好“照单全收”了。第二，使用医疗设备的护理人员认识不到位，未尽日常维护之职责。在对设备护理人员进行医疗设备操作的培训中，往往只侧重操作培训，而忽略了设备的保养和维护培训，致使护理人员未能从思想上充分认识医疗设备日常保养与维护的重要性。护理人员只以“执行医嘱、输液、护理操作”等为其基本的工作职责，而不把医疗设备的日常维护当作工作职责，造成医疗设备日常损耗频繁，从而增加了医疗设备的维护管理成本。

1.2资料短缺，方法落后

现代医疗设备维修困难重重，不仅院领导对这项工作重视不够的原因，还有维修资料的短缺和维修手段落后的原因。现代科学技术发达，通信设备先进，为什么维修资料反而会短缺。这是因为，医疗设备的生产和销售利润十分可观，因此竞争就十分激烈，再加上医疗设备具有高科技含量的特点，各医疗厂家对自己的产品都采取保密措施，对产品维修实行高度垄断，甚至只生产自己厂家专用的设备元件，客观上造成了维修资料不全，维修费用高昂。此外，在与厂家在签订购进医疗设备的合同时，往往对医疗设备的售后服务、维修保障、零配件供应、专用工具的配送技术资料，以及操作维修人员的业务培训等方面缺乏详细周密的商定，也是导致医疗设备维修不及时、维修费用高昂的又一原因。除了医疗设备维修资料不全，大多医院事实上还存在维修方法落后的问题。现代医疗设备普遍具有技术含量高、电路集成度高、自动化程度高、设备功能多、信号控制复杂的特点，仅靠传统维修技术和手段是不能检测和修复的，而且一般的检修工具也不能满足维修工作的需要。维修资料的短缺和维修方法的落后，则严重影响着医疗设备的维修质量和水平。

2.应重视临床医疗设备的维修工作的现实意义

2.1设备维修水平是医学院校保持科技领先地位的重要象征

党的十七大提出，促进国民经济又好又快发展的首要目标就是提高自主创新能力、建设创新型国家，而为医疗设备维修工作的发展指明了方向。医疗设备维修也一定会走向自主创新，这是个必然趋势。因此，医疗设备维修技术水平和医疗水平同等重要，都将成为衡量医疗机构是否保持同行领先水平的重要象征。因此不仅要提高医疗技术水平和创新能力，同时还要提高其医疗设备维修水平和创新能力。

2.2维修人员的素质决定医学院校经营成本

由于很多院领导忽视这一工作，医疗设备维修部门一度成为低素质工作人员的"集中区"和退休人员的“待转区”，成为的摆设和负担。当前，医疗设备维修人员的素质高低相杂，技术水平参差不齐。而医疗设备是我们资产的核心部分，其价值动辄几千万甚至过亿元。让专业素质较低的工作人员去管理和维护如此高价的设备，是非常不明智和不切合实际的。因此，重视医疗设备维修工作，提高维修工作人员的综合素质不是一句空洞的口号，而是提高维修质量、降低运行成本的重要手段。当今医疗技术的发展突飞猛进，对维修人员的基本素质和知识水平提出了更高要求。维修技术人员要及时更新拓展自身知识结构、不断掌握先进维修技术、随时了解专业的最新动态、逐步提高解决问题的能力。为了长远发展，领导一定要建立主管领导责任制，重视对维修技术人员的培养和使用，正确树立设备维修人员是高素质的"工程师"而非低素质的"工人"的观念，有计划地选送工作人员参加各类维修技术学习班，创造机会让技术人员不断提高自身的学历层次和知识水平。

3.临床医学院校医疗设备维修问题的解决对策

当前，医疗设备维修工作存在的问题很多，很复杂，涉及到观念的更新、管理的加强、制度的完善、人员素质的提高等问题，解决起来绝非朝夕之功，需要有一个缓慢、渐进的过程。从以下三方面提出些建议。

3.1加快建立医疗设备巡查制度，节约维修成本和时间

根据我院工作实际，需对医疗设备维修工作做了详细的制度安排，规定设备维修人员必须每周巡视检查责任区内所有医疗设备至少一遍，并及时记录检查结果，如发现设备存在问题，要以书面形式告知设备维修科室的负责人。巡视检查内容包括：设备摆放位置、设备外观、设备配件是否完好齐全检查、设备开机运行状态（功能、性能、噪音等）是否正常、使用人员操作是否规范等。这样，就可以在第一时间发现设备的故障隐患，避免或减少突发故障，提高医疗设备的使用率。为此我们实行“现场维修”。具体方法如下：负责本区域的维修人员接到报修通知后，先到达维修现场检查设备，能立即解决的故障现场解决，不能现场维修的设备由维修人员取回班组进行维修，对本岗不能解决的问题由班组集体进行维修，对特别重大的医疗设备故障，要由设备负责人召集人员进行“专家会诊”。设备修复后再由维修人员将设备送回一线。通过医疗设备巡查制度的建立和保障，我们在工作中已经实现了“小问题就地解决，一般问题班组解决，重大问题科室解决”的三级解决机制，培养了工程信息科对设备维修工作的快速反应能力。这种做法不仅增强了维修人员的服务意识，而且极大地节约了医疗设备维修的成本和时间。

3.2整理医疗设备技术档案，充分利用并不断补充技术档案资料

如前所述，医疗设备厂家为了实现利润的最大化，对自己的设备技术是高度保密的，一般只提供设备产品和保修服务，从不会给购方留下相关的设备维修档案或资料，造成了当前医疗设备维修工作的极大困难。因此，收集、整理、归档医疗设备技术资料便是医疗设备维修的捷径。存档的设备维修技术资料，集中了从设备购置前的技术论证、订购合同、安装验收报告及医疗设备的随机资料等所有原始资料（包括维修手册、销售商及售后服务部门的电话、地址、联系人等），做到了档案完整、明晰。每当医疗设备发生故障需要维修时，维修人员可以根据档案资料进行查询、维修、购买零配件或联系外修，同时也可根据档案判断医疗设备的使用年限、设备目前的质量状况、性能条件并决定该设备是否还具有维修价值。维修人员熟练、有效地利用医疗设备档案资料，可以有效地缩短维修时间、提高维修效率，最大限度地降低因设备故障可能给医疗工作带来的影响和损失。

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[中图分类号] R197.38 [文献标识码] B [文章编号] 1005-0515（2011）-05-265-01

先进医疗设备的应用在提高医院的诊断和治疗水平方面起着重要的作用，有利的提升了医院的竞争力。设备的好坏和使用效率直接影响着医院的经济效益和社会效益。随着医疗设备的不断使用，必然会引起仪器性能的不断变化，需不断进行仪器的维修，保证设备的最佳性能。然而，医疗设备维修问题上，存在着种种弊端，一直困扰着医院，引起各级医院的重视。因此，本文就医疗设备维修现状及存在的问题进行探讨，提出改革措施，以期更好地服务于医疗设备的日常维修，发挥医疗设备的最佳性能，使之能更大地发挥其应用的作用。

1 医疗设备的维修现状

1.1 过分依赖于厂家 现在大多数医院的医疗器械设备维修是由厂商进行。厂商凭借技术垄断，往往售后维修服务不会很及时且维修费用高。这样一方面会增加医疗器械设备的停机或故障时间，给医院造成经济损失；另一方面完全依赖厂商或销售公司的维修服务，维修费用容易失控，会增加医疗成本。随着医疗设备的高速发展，各种高、精、尖的医疗设备进入医院，维修难度都越来越大了，一旦仪器出现故障，医院对厂商的依赖表现得更加明显。

1.2 维修手段落后 尽管随着医疗器械设备的不断发展，部分医院的医疗器械设备维修条件有所改善。但这种改善与现代医疗器械设备的维护要求相差甚远，维修工具简单，如维修老三样：螺丝刀、万用表和烙铁，检测手段更为单一，更显落后。

1.3 技术人员业务素质偏低 在我国医院维修岗位，要求条件较低，人员进入随意，部分工程技术人员业务素质偏，大多来自其它待业改行者，如电工、钳工等。技术主要源于工作实践经验，未经正规专业基础培训，技能单一，思维方式落后，缺少跟踪新技术的潜能。笔者认为作为一名合格维修人员，要维护好一台机器，首先要有一定的专业知识和计算机知识，同时还需要具备一定的英语基础和临床医学知识。

1.4 技术人员工作积极性低 目前我国大多数医院在人才培养、使用、晋升、生活待遇等方面存在着重医轻工的现象。部分维修人员通过不断学习，学到了一定的专业技术，能胜任所从事的技术工作，然而在不少医院将仪器维修人员与后勤人员同等对待，与同一单位且具备同等学历同等职称的临床医务人员相差悬殊。进而，导致其对本职工作的不满情绪，或是消极怠工。如何提高维修人员的工作积极性，使其充分发挥作用，笔者认为也是亟待解决的问题。

1.5 在职培训过少 由于维修部门在医院中的配角地位，医院管理者尚未意识到维修人员在临床医疗中的作用，未对技术人员进行继续教育，培养维修技术。随着高新技术的不断出现和知识的老化，技术人员将不能满足于维修需要，因此，强化理论基础知识学习和加强技术在职培训很必要。

2 改革

2.1 维修人员要不断更新知识 设备维修人员要不断学习，以保持知识的先进性，加强对新技术、新成果在新型医疗设备中的开发和应用，保证自身知识结构的先进性，以适应新形势的需要。同时，应将设备维修作为一门学问，在工作中不断研究、探索，相互学习，相互交流，相互启发，不断地提高和改善自我。医院需经常组织维修养护人员进行医疗设备维护保养知识培训，了解国内外医疗器械技术发展动态，掌握医院精密仪器的维修技术，掌握引进设备的安装，保养以及维修技术，运用新技术解决工作中的复杂问题。

2.2 完善管理体系 医院领导应加强对设备科工作的重视，一改“临床医技科室是医院收入的主要来源，而设备科是属于后勤科室”的错误思维。应重视维修人员的培养、进修及职称晋升，获得同临床医技人员一样待遇，提高设备维修人员的积极性。其实，医院应健全责、权、利分明的良好机理机制。其次，院方应进一步建立健全完善的医疗设备维修制度，加强岗位责任制。每台设备的维修保养工作都具体落实到人，做到台台医疗设备有人管。形成一个科学、有序的管理体系。

2.3 建立健全激励机制 激励机制是调动人的主观能动性最直接、最有效的方法。科学合理的激励机制是激发员工发挥最大工作潜能，最大限度地发挥人的主观能动性和创造力，促进组织目标和个人目标的实现。激励程度和激励水平影响到人们的行为表现。当维修人员的自我价值得到充分的显示时，从而产生自觉完成目标任务的动力[1]。医院应科学制定和实施的一系列激励机制，调动了维修员工的工作积极性，实现了医院利益最大化，实现了全面协调可持续发展。

现代医学的发展越来越依赖医疗设备的应用，仪器出现故障，本应能修好的，要送到外面维修，导致机器不能正常运转，影响临床应用，影响了医院的效益的同时不可避免地影响了医院的声誉。如何管理好医疗设备、提高设备使用率，减少维修费用，是医院领导和每一个设备维修人员必须思考的问题[2]。目前医疗设备维修与养护工作已引起医院、医院管理层和设备使用层的重视，做好医疗设备的维修和养护管理对现代医院的发展具有重要意义。

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中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1674-7712 （2014） 12-0000-01

近年来，随着我国科技的飞速发展，医疗设备也趋于集成化、微机化和专业化方向发展，同时对于医疗设备的维修等也提出了更高的要求。目前，现行医院中医疗设备维修过程中更多的侧重于设备的购置与使用，对于医疗设备的维修缺乏统一的标准。再加上医疗设备技术含量较高，没有相应的技术资料和配件，使得医院不得不依赖于厂家进行维修，使得医疗费用居高不下。如何在有效的上升空间内发挥医院维修工程师的创新技能显得至关重要。通过创新的思路完成医疗设备的维修，减少设备修改时间，能够有效的减少维修费用，从而降低医疗设备维修率。

一、创新的理念

创新是近年来提出较多的一种理念，在医院设备维修实践中，创新思维能够解决某一实际问题。在医疗设备维修过程中工程师应该解放思想，从而形成解决某一问题的实际动力，并从思想上树立创新意识，创新理念。在面对庞大的医疗设备故障时，很多工程师觉得机械十分复杂，自己不可能完成修复，很多医院直接寻求厂家的帮助，避免影响设备维修的及时性和安全性。在这种消极思维的支配下，医院机械维修工程师丧失了工作的积极性，也同样失去了创新的机会。如果工程师具备创新理念，当设备发生故障时能够第一时间到达现场并进行必要的分析，寻求检修方法，将有效的培养工程师的创新理念[1]。

二、医疗设备维修中创新前提

医疗设备和其它设备相比有其特殊性、安全性和有效性。医疗设备在维修过程中更多的使用原厂配件，能够保证设备的完整性。医院工程师在发挥创新思维时必须考虑到设备的特殊性，保证设备维修后的安全性和有效性。因此，医院工程师在进行设备维修时必须考虑到现有的工作条件，必须对维修后的设备反复检验、测试，从而保证设备的稳定性、准确性和安全性，这也是创新维修的前提。

三、维修中的创新思维

医疗设备在维修过程中发扬创新思维能够提高医疗设备维修成功率。医疗设备是一个复杂的设备，它涉及到：光学、机械理论、电子学等多门学科，设备在进行维修时专业性较强，设备的类型也比较多，很多设备无法自行维修，在医疗设备维修过程中引进创新思维能够为医疗设备工程师维修创造机会，提高他们的维修经验。

（一）医疗设备机械部分的维修创新

现有的医疗设备多数采用进口设备，设备中都自带机械功能部件，如：检验设备、放射设备等，这些设备中同步带、齿轮、轴承等部位容易发生损坏，设备运行过程中涉及的材料有：不锈钢、铜等。当设备发生故障后，使用原装的配件由于价格较高，维修时间较长，给医院带来很大不便。对于制造业比较发达城市，医疗设备中的标准部件可以通过民用配件进行替换，维修时材料也可以互换，只要维修时精度和质量达到要求即可。很多医疗设备在设计上存在缺陷，并没有考虑到实际使用，工程师在设备维修时应该发挥创新思维，善于对不合理部件进行改进。提高设备运行的可行性和稳定性[2]。

（二）常用机电配件的替换

对于进口的医疗设备机电部件容易在：开关、接触器、风扇、泵等方面出现故障。当这些设备出现故障后，国内很难买到功能相仿，并且物美价廉的替代品，工程师在进行设备维修时应该发挥创新思维，对设备进行相应的改进，从而能够降低维修成本。但是，工程师在改进时必须保证设备安全和有效，避免潜在危险因素，尽可能的避免设备外观的损伤。

（三）线路板的维修

对于进口医疗设备主板发生故障时主要以主板的更换为主，并且这种主板在报价时没有统一的标准，医院工程师在维修过程中应该发挥创新思维，打破厂家间的垄断。首先，医疗设备在运行过程中多数采用开关电源，这使得主板出现故障概率较高，维修过程中难度相对较少的有：开关管、电阻、电容、三极管等。维修过程中更换功能相近的电源进行替换。对于输出驱动电板功率元件容易发生损坏，如：可控硅、继电器等；而对于医疗设备控制主板或电脑板等发生故障时维修难度较大，医院工程师应该发挥创新思维，多和其他部门人员进行沟通、交流，在医院有多台同类设备的情况下，进行比较和复制，从而提高医疗设备维修成功率。

（四）信息设备的维修

对于医疗设备的附加信息设备出现问题时，医院工程师要化被动为主动，在设备安装、调试完毕后做好相关数据的备份，同时主要相关重要数据的加密、保存，这样有利于软件等数据的恢复。当信息设备出现故障时，容易出现新老软件不兼容等现象，医院医疗设备维修工程师应该加强自身学习，加强信息合作，有利于提高解决问题的能力[3]。

四、结束语

医疗设备是医院正常运行的前提，而医疗设备工程师又成为了医疗设备的保驾护航者，他们肩负着多种任务，如：机械的维护、保养，机械的运用培训，机械管理等。随着我国医疗设备的精密化、集成化、自动化的不断发展，很多医院出现工程师不能修、不会修等现象，在医疗设备维修中发挥创新思维，不断实践，积累临床经验，能够使工程师在维修中发挥重要的作用，更好地发挥工程师在医院中的作用。

参考文献：

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1.医院医疗设备维修管理存在的主要问题

目前各级医院在医疗设备维修管理方面存在的主要问题较多，大致如下。

1.1侧重使用，忽视维修

目前，许多医院的各型医疗设备都比较齐全，也就产生了更多更复杂的设备维修问题。多数医院购置医疗设备仅侧重于科室的使用，尽管科室非常重视这些设备的规范操作和注意事项，却严重忽视了这些设备的维修与管理工作。对于一些抢救治疗的大型医疗设备而言，购置厂家也许会定期进行维护和保养，但多数设备购置后，科室人员只重视使用，却忽视了维修。长此以往，这些设备的参数和性能的准确性下降，设备的使用寿命大大缩短，致使设备不仅无法进入良好的工作状态，还极易产生各种隐患问题[2]。

1.2人员素质偏低，维修技术落后[3]

现如今，各级医院越来越重视医师、药师的学历和技术的高低，有时为了留住高学历或高职称的医师人员，医院往往开出丰厚的待遇，无疑出现了重医轻工的局面。长此以往一些高学历或高职称的医学工程技术人员因待遇等问题产生了不平衡，纷纷辞职或跳槽，致使医院现有的医学工程技术人员的素质普遍偏低；其次，医院现有的医疗设备技术人员往往都是年龄偏大的男技工，多数为中等学历，再或者是凭借多年的工作实践经验的人员工作，他们思考解决问题的方式相对有些局限和落后，缺少适应先进医疗设备技术的思考创新能力；再者，医院往往不愿将更大的投入放在医疗设备的维修上，因为这方面给医院带来效益可算是“隐形的”，这也就导致了维修工具破旧、检测设备不灵敏等后果。以上种种问题，不仅会造成医疗设备维修能力的薄弱不堪，还会给医院在设备维修费用方面造成严重的浪费。

1.3医疗设备维修方面的财力投入甚少

从医疗设备维修的资金投入方面来说，许多医院都没有独立专门的维修基金制度。如某些医院将器械科归入了药局，统称药械科；还有许多医院将医疗设备的采购基金和维修基金放在一起使用，实质还是以采购为主，维修方面的预算资金很难保证。表面看医院在医疗设备维修方面的资金节省不少，实质并非如此：第一，医院忽视了设备在使用寿命周期内的费用问题；第二，设备长期得不到维护和保养，使用寿命缩短，使用灵敏度降低，从而导致了频繁更换零部件甚至是整部设备的不必要开销；第三，某些大型抢救设备需要专业人员进行维修，有时需要求助于该设备的供应厂家，就会导致医疗设备在医院无法正常投入使用，使得科室的治疗工作中断，医院效益也会相应下降。

1.4管理制度不健全

许多医院的各项管理制度已经相对完善，例如监督制度、巡查制度、工作制度等，然而，医院往往忽略了医疗器械方面的维修管理制度，成为医院的一个“盲区”和“死角”。有些医院缺少完整的设备维修管理制度，还有些医院即使建立相应的管理制度，也做不到及时更新和补充，仍就无法适应新进医疗设备的管理需求。

2.如何加强医院医疗设备维修管理

针对以上医院出现的有关设备维修方面的问题，现提出相应的解决办法和措施，从而进一步加强医院医疗设备维修的管理和监督，提高设备的使用率，延长设备的使用寿命周期。

2.1加强计划管理

医院从购置设备开始，就应做好一系列的计划管理措施，做好设备的预防性维修管理。首先，对于大型抢救用的设备[4]，医院不必吝惜昂贵保险费用，不仅应该按照国家要求定期进行检测维护，更应该有一份完整且正规的维护措施。对于其他设备也应该做到定时检查、定期保养，这样不仅可以延长设备的使用寿命周期，还能够充分保持其参数的准确性、操作的灵敏性以及使用的安全性。同时，在充分了解该设备的组成配件和使用操作情况后，应同时购买一些相应的零部件备用，防止设备发生故障、维修时间过长、导致设备不可用，影响医院的经济收益。

2.2提高技术管理

首先，各级医院应避免重医轻工的不良现象，重视高学历或高职称的医学技术人员，做到一视同仁，提高医院技术人员的综合素质；第二，技术水平提高的同时，还应使医疗设备人员不断趋于年轻化，不断引进“新鲜的血液”，在前辈们的经验带动下，逐步提高新型医疗设备及其先进的维修技术，建立一支年轻高技术型医疗队伍；第三，定期开展业务培训，熟悉各种新型医疗设备的性质和发展趋势，相互交流经验和技术，真正提高医院医疗设备维修的整体技术水平，真可谓是“技术人员一上场，设备维修有保障”。

2.3健全制度管理[5-6]

逐步建立健全的医疗设备维修管理体制。①建立设备维修确认制度。维修人员应对各科室的设备保养、故障维修以及报废处理等，填写相应的设备维修记录，保证器材维修部门和各科室之间的协调管理。②建立设备巡查制度。定时下科室下临床，随时掌握各科室的设备使用情况，发现问题及时解决，做好设备维修的预防性工作。③建立健全的维修资料库。维修人员每进行一次设备维修，都应认真做好相应完整的记录，包括：设备产生故障的原因、解决方法、操作步骤、结果等等。这样对今后类似设备的维修获得了经验，还可以缩短类似故障的处理时间。

综上所述，医疗设备的维修管理是医疗机构发展的关键，是各级医院得以正常运行的保障，是一门集计划、技术、经济和制度管理为一体的系统管理工程。医师的治疗往往离不开设备的诊断，而设备的维修更是离不开维修技术人员的管理，因此，只有不断加强和完善医院医疗设备的维修管理，才能利用最优的设备资源获取医院最大的治疗收益。

参考文献：

[1]杨耀模，种银宝，陈渝. 医疗设备维修的现状与对策[J]. 医疗设备信息，2006，21（11）：69.

[2]梁华. 对医疗设备管理有关问题的认识[J]. 中国医院管理，2006，16（6）：44-46

[3]张顺旺. 医疗设备管理维修人员结构现状分析[J]. 医疗卫生装备，2004，19（1）：23-24

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中图分类号：R197.3 文献标识码：A 文章编号：1672-3791（2016）07（b）-0075-02

医院医疗设备维修保养管理作为医院发展的永恒主题，同时也是医疗体制改革下的重要环节之一。医院应该提高医院医疗设备维修保养管理工作水平，从而有效提高医院管理水平，使医院能够更好地为广大人民群众所服务。

1 现阶段医院医疗设备维修保养管理模式

医院医疗设备维修保养管理顾名思义就是指医院战略体系中的重要组成部分，为了均衡医院的有效资金流动和加强医院的资金流动，以及设备的安全性和稳定性，从而提高医院医疗设备维修保养管理的效率和水平，对医院进行全局性、战略性、长期性、创作性的谋划。医院医疗设备维修保养管理属于医院战略发展目标的重要组成部分，它也是从医院战略高度进行的一项管理活动，从而实现了医院整体的发展目标。医院财务管理既具有医院战略的共同特点，同时也具有其自身发展的个性。

2 加强医院医疗设备维修保养管理的重要意义

现阶段我国社会主义市场经济的不断完善，加强医院医疗设备维修保养管理工作的意义重大，就目前而言，我国医疗卫生水平的不断提高，医院竞争日趋紧张和激烈，这就要求医院医疗设备维修保养管理工作要真正做到与时俱进、开拓创新，摒弃过去传统的医院医疗设备维修保养管理工作模式，使其能够顺应当前医疗卫生事业的发展水平，医院要清楚地认识到加强医院医疗设备维修保养管理工作的重要性和必要性，通过对相关管理人员进行日常考核，以及科学管理相关资料等方法，逐步完善和提高医院医疗设备维修保养工作的质量和水平，为日后医院的发展提供有效的依据。虽然现阶段医院医疗设备维修保养工作在原有的基础上已经取得了实质性的突破，但仍然还存在很多问题，这就需要加强医院医疗设备维修保养管理工作，从而有效提高医院医疗设备维修保养管理工作人员的整体素质，实现医院的又好又快发展[1]。

3 目前我国医院医疗设备维修保养管理存在的问题

3.1 医院医疗设备维修保养管理工作混乱

由于当前许多医院医疗设备维修保养管理方式都存在着或多或少的弊端造成医院医疗设备维修保养管理工作混乱，在实际使用的过程中，很多医院工作人员盲目注重医疗设备的使用和效率，从而忽视了维护和养护工作，这不仅降低了整个医院医疗设备维修保养管理的整体质量和水平，同时还造成不必要的资源和资金浪费，因此如果一旦医疗设备出现损坏的话，即便医疗设备维修费用高昂，医院也只能照单全收。由此可见，医院医疗设备维修保养管理工作存在诸多问题和弊端，这从一定程度上直接制约了医院自身的发展[2]。

3.2 医院医疗设备维修保养管理方式落后

医院设备维修专业人才流失现象过于严重，而且维修和养护技术水平相差甚远，还有很多医院医疗设备仍然处于边缘地带，因此维修和养护人员的需求都得不到满足，这种现状已经不能适应当前医疗体制改革的根本趋势，同时也不能满足医院发展的要求，更无法实现医院医疗设备维修保养管理的目标，很难发挥医院医疗设备维修保养管理工作的积极作用。由于医院医疗设备维修保养管理工作不能为医院带来直接的经济效益，自然而然就会出现医院医疗设备维修保养管理的情况，长此以往会导致医院医疗设备维修保养管理制度腐朽落后，造成医院自身发展和医院医疗设备维修保养管理展水平二者发展不协调。

4 提高我国医院医疗设备维修保养管理水平的有效 策略

4.1 遵循科学的管理方法

医院医疗设备维修保养管理工作应该遵循科学的管理方法，严格依照国家颁布和下发的政策性文件进行有效的管理，这样才能够使医院认清楚医院医疗设备维修保养管理工作的重要意义，尤其是把医院医疗设备维修保养管理工作当成医院发展的重要组成部分，从而实现合理利用资源的目的，实现医院经济效益和社会效益的最大化。与此同时，在整个医院医疗设备维修保养管理工作过程中，相关负责人员要坚决进行医院医疗设备维修保养，医院还要定期地检测医院设备的科学性以及合理性，将任务分给不同的医院医疗设备维修保养管理人员共同进行管理，从而建立起专门的管理机构，这样才能够从根本上提高医院医疗设备维修保养管理工作的质量和水平，从而让医院管理工作变得更加科学、规范[3]。

4.2 转变医院发展模式

当前医疗体制改革逐步深入，这就对医院医疗设备维修保养管理工作提出了更多的要求，因此医院不能够沿用过去传统医疗设备维修保养管理发展模式，要真正进行创新，转变医院发展模式，建立健全科学的医院发展管理体系，实现静态管理与动态管理二者的有机结合，从而实现科学的管理模式。与此同时，还需要加强对设备维修保养管理人员进行培训，提高其思想意识，努力提高其专业意识和自身水平，使其认识到医院医疗设备维修保养管理工作的重要性和积极意义，从根本上完善医院医疗设备维修保养管理制度。

5 结语

综上所述，在新时期医疗体制改革中加强医院医疗设备维修保养管理工作依然是医院改革制度中的重中之重，它对今后医院发展具有十分深远的意义和影响。医院通过遵循科学管理方法、转变医院管理模式，这样才能够使医院在激烈的社会主义市场竞争中处于不败之地，将提升医疗设备维修保养管理工作人员的素质和医院工作质量和水平放在医院发展的重要战略位置，逐步提高医院医疗设备维修保养管理工作的有效性，从而真正实现为人民服务，建设成服务性的医院。总之，做好医院医疗设备维修保养管理工作属于一项漫长而艰巨的任务，需要党和国家、医院以及管理人员等各个方面的努力，只有这样才能实现医院又好又快发展。

参考文献

篇（7）

在大型的医疗设备当中，超大集成电路、多层电路板和短期间表面封装焊接技术得到了非常广泛的应用，这些技术更加的先进，但是它也为维修和养护人员带来了更多的技术性问题，在这种新的技术形势下，在大型医疗设备维修和维护过程中就必须要对方法进行积极的创新和研究。

1 我国临床医学工程师在大型设备维护中的困难和挑战

应急维修通常也被人们称为一线维修，设备在应用的过程中会出现不同类型的故障，这会对设备的正常应用产生非常不利的影响，只有及时的采取有效的措施对其加以改进和完善，才能更好的保证设备的安全平稳运行，满足临床诊断和治疗的基本需求。但是传统意义上的维修对于当前的大型医疗设备是完全不适用的。传统的医疗设备都是由电子管或者是晶体管构成，在使用万能表和示波器的前提下，借助说明书和电路图是能够对元件级进行维修的，这样就可以减少设备维修中需要的资金。最近几年，电子技术的发展速度非常快，电子设备的集成化水平也得到了显著的改善。超大集成电路技术在大型医疗设备当中得到了较为广泛的应用，新技术应用在大型医疗设备的速度也明显加快，元器件的复杂性也明显增强。在这样的情况下很多人在工作中逐渐的失去了信心。

在新的发展形势下，医学工程部门能不能充分的适应好当今时代的发展步伐，发挥自身的积极作用和学术价值也就会对医院的建设和发展起到了非常重要的作用，在现代化医院的建设中，面对很多高精尖的技术设备，怎样做好传统的维修工作也是技术人员必须要认真面对的一个问题。

2 积极主动介入到大型医疗设备的使用维护和维修当中

临床医学工程师的主要任务就是对故障的应急维修以及预防性的维护。所以，我们在面对众多困难的时候一定要勇往直前，永不放弃，从大型设备安装调试环节开始，就一定要对其主动的介入，对大型医疗设备的内部结构和运行原理予以充分的了解，同时还要通过厂家工程师对设备排除和维修的过程中掌握故障排查的基本思路，也就是说在报修期内或者是购买了厂家的产品之后，其报修也应该按照这一思路进行。如果只是依靠厂家维修，会影响到设备的正常运行，患者得不到及时的检查和救治，这样就会对医院工作的正常开展带来一些不利的影响，临床工程师也能会无法充分的发挥自己应有的作用。

其次是要熟练的掌握大型医疗设备的操作和使用规范，从某种角度上来说，这一点对设备的维修有着十分重要的意义，如果不能对设备进行娴熟的操作，就证明对设备本身并不是十分的了解，在检查和维修的过程中也无法分辨究竟是因为使用不当而出现了问题还是设备本身就存在问题。在故障检测的时候，很多故障都得不到确认，而在大型设备运行的过程中，很多的问题都是因为使用参数设置的不合理所产生的。

再次，一定要非常关注和重视预防性的维护工作。在实际的工作中要定期的对仪器进行全面的科学的维护，从而更好的保证设备使用过程中的安全性，使其一直能够处在良好的运行状态当中。医院所使用的医疗设备特别是和患者的人身安全相关的医疗设备，临床医学相关的部门必须要对其进行充分的预防性维护工作，这也是医疗设备使用安全和质量管理过程中的一个非常重要的硬性要求。临床医学工程师在实际的工作中一定要对大型医疗设备运行的状态和环境予以充分的了解和全面的掌握，比如，设备运行的温度、湿度和空气的清洁度等等。环境会对设备运行的质量产生非常大的影响，在优良的环境中运行，医疗设备发生故障的几率相对较低。定期的对设备进行维护和保养，同时还要对设备运行的状况进行动态的观察，确保设备一直处在良好的运行状态当中，减少故障发生的几率，的寿命也得到了显著的提升。

3 自身维修和购买商业维修相结合

在大型医疗设备的维修决策中，时间成木不容忽视，它不仅包括该设备木身停机造成的经济损失，还包括由于未及时检查而造成诊断和治疗的推迟，进而影响到医院的床位周转率以及患者的及时救治，给医院造成巨大的损失和不良影响。因此，我们不能片面强调节约了多少资金，更重要的是尽可能在短时间内修复故障，提高设备的开机率。有此故障也许经过不懈的努力可以修复，但是查找故障、购买备件等所花费的时间却很长；有时查到故障却找不到备件，最后仍然需要依靠购买厂家配件解决，不仅未节省资金，还延长了停机时间，造成更大的损失。在现代乃至将来要求医学工程人员包揽大型医疗设备的维修是不现实的也是不科学的，高度集成化的设备除了更换简单的电容或熔断，要实现元件级维修几乎是不可能的。

医院可以根据自己维修实力、设备使用年限、故障率高低等具体情况购买不同的商业维修，如全面保修、技术保修或单次维修、因此设备维修配件的基木单位越来越大，动辄整个机柜更换，这意味着几十万元甚至一百多万元的巨额费用，医院非常被动。因此，应适当引进市场竞争，寻找第三方维修力量，才能避免被原厂维修垄断，受制于人，在实际工作中占据主动，最终受益的还是医院。

工程师应在出现故障的第一时间点到达现场，了解故障发生的过程、错误信息及提示，排除操作及参数设置原因，对故障原因作出初步判断。事实上，设备的大部分故障可以通过临床工程师的努力得到解决，只有部分故障因为配件原因需要厂家解决，这种情况下，工程师需要及时与厂家维修工程师沟通，使工程师能够根据故障进行初步判断，便于携带有关配件到现场解决故障，并对维修服务进行有效的监督，保证维修的质量。

结束语

医学工程人员的作用和地位体现在我们的工作业绩上，有作为才会有地位。我们不要一味地抱怨领导不重视，应摆正心态，靠自身的努力，提升知识结构，练好内功，解决临床和患者急需解决的问题，必将赢得应有的尊重和地位。相信通过医学工程人员自身的不懈努力，在大型医疗设备的维护维修中，医学工程技术人员完全可以发挥自身的特点和优势，与临床紧密合作，真正成为现代临床医学和工程学之间的桥梁，在设备使用的整个过程发挥越来越大的作用，在边缘学科和交叉领域中占据一席之地，为事业的发展开辟一个崭新的天地。

篇（8）

中图分类号：R197.39 文献标识码：A 文章编号：1009-914X（2015）17-0232-01

引言

随着我国医疗科学技术的迅猛发展，大型医用设备己越来越成为我国各级各类医院，特别是中、小城市二级医院或县级医院，开展新业务、提高竞争力、增加经济效益的关键措施。 同时， 基层医院中许多大型医用设备的正常运行已经是维系基层医院正常工作的关键问题，设备的正常运行和开机率已关系到医院的医疗质量和经济效益， 所以大型医用设备的维修及维护工作也显得越来越重要，尤其在一些医务人员教育水平较差的地区。另一方面，现在的大型医用设备越来越复杂， 越来越精密，涉猎的知识面也越来越广泛，而刚刚接触的大型医用医疗设备的维修往往觉得困难重重。

1 大型医用仪器的工作原理

首先要对设备的出厂地址、型号、结构、工作原理、治疗机临床技术指标的要求、医疗设备运行环境的要求等做个详细的了解。现以BJ-6B加速器为例：

（1）主要功能：用6mV的X线进行弧形和固定角放射治疗，即进行挡铅和楔形治疗，亦可进行转床的非共面野治疗。清楚设备的主要功能是很重要的，可以对不同的设备的维修和维护更有针对性，更加专业化；根据功能可以对设备的工作原理和主要结构有更深的了解。充分发挥利用设备的自身价值。

（2）工作原理：包括主要医疗器械整机的工作原理，各个部位和模块的工作原理。医疗整机的工作原理：调制器产生超高压脉冲经过脉冲变压器升压发送到磁控管，随即磁控管产生216mW的波经波导传输系统馈送到加速管。通过给电容冲放电的延时电路来控制预热时间。了解整机的工作原理能了解各个部位和模块之间的联系，了解各个部件和模块的工作原理能帮助你根据现象判断故障所在部位。

（3）治疗机临床技术指标的要求：医用治疗机要求指标相对于医用诊断机要求指标要多些，而且十分重要。象加速器的等中心、均整度、对称性等，有时医用机器虽然没有较大故障，但是已到仪器的使用寿命，也要及时进行调试，调换，避免发生医疗事故。

（4）认真阅读医用设备操作说明书，熟悉所有操作步骤机器的操作分使用者操作部分和维修工程技术人员操作部分，了解每步操作的需要的运行条件和相应的机器动作和参数的变化，对器械维修判断故障发生的位置是很有较强帮助的。设备故障发生后，厂方维修人员不能及时到位，厂方服务效率与购买设备前的承诺相距较大。在保修期内的大型医疗设备，使用单位的工程师是不允许随便打开机件处理故障的，设备保修公司安排工程技术人员到达现场可能需要更长的时间。设备出现的有可能只是小故障而致使设备停止运作，但对医院和患者却是非常急迫的大问题。

2 提高医院设备维修水平的建议

2.1 培养专业维修工程人员1

医用仪器设备的维修与维护，要靠专业工程技术人员去维修，这主要是由医用设备的特殊性与专业性所决定的。专业维修技术人员必须经过专业培训才能上岗，光有强烈的维修愿望而缺少维修技能是玩玩不可的，是达不到维修效果的。因此，强化现有技术人员的专业技能是必须的，也是仪器设备维修工作的基础。 仪器设备需要高水平的维修技术医院的仪器设备，这大多是高新科技的产物。尤其是20世纪以来，医疗科学事业的发展突飞猛进，医疗仪器设备也得到迅速发展。 高科技技术在医疗仪器设备中的应用，一方面提高了临床医学的诊疗水平和医学科研水平。 同时，为医疗仪器设备的保养及维护又增加了难度，提出了更高的刚性要求。 高水平的维修技术人员的维修技能要靠培养。 医疗仪器设备的技术发展迅速，急需相应的仪器设备。 现代的大型医用仪器设备维修人员，除了要具备一般的维修专业知识外，还必须掌握计算机知识、生物工程知识，生物医学等相关知识。 与此同时，还应掌握一门以上的外语。以便读懂外国进口设备的安装，调试说明。对医用设备维修人员要求之高，与从事医学专业人员相比差距不大。总之，要强化医疗器械维修人员的维修素质。

2.2 成立维修专业组织

大型医院的医用仪器设备多、使用率高、发生故障机率大，因而维修的技术条件要求也就就随之严格。大型医院的医疗器械发生事故不能及时排除是十分危险的，因为设备的停止使用影响病人的治疗，进而影响病人的安全。2-3但有了维修技术人员没有一个机构去组织也不行，必须有一个专门负责仪器设备的机构来进行指挥、组织和协调。医院掌管仪器设备的机构一般都由三个部分组成。首先，领导机构.领导机构是指对全院医用仪器设备进行管理的领导组织机构，负责全院医用仪器设备的论证、购置、使用、维修和更新等工作的决策及制度管理。除了领导机构还要有实施机构，实施机构是指对全院仪器设备管理具体实施的机构，其任务是对医院器械管理委员会的决议进行组织实施。在一定意义上起到对设备管理的监督指导作用。成立的专业组织当中，核心部分的还是维修组织，维修组织是指具体维修仪器设备的组织，其人员由各类医用仪器设备维修专业工程技术人员组成，负责具体的医用仪器设备保养修理工作。

2.3 健全维修规章制度

要管理好医用仪器设备的维修工作，光有相关的维修专业工程技术人员外是远远不够的，还必须有一套完善的医用仪器设备维修的规章制度。这样，才能使医用仪器设备的维修效果落到实处。 维修制度是保证医院仪器设备处于良好运行状态的“准则”。 维修制度订的再好、再无暇、再圆满，最终需在切实落实后才能收获良好的效益。4-7

2.4 建立全面预防性维修制度重视可见预防性维修

对医用器械进行技术和质量控制，定期或不定期进行全面维护与保养，发现和排除影响医疗装备及人员的不安全因素， 最大限度地降低医用设备故障率。

参考文献

[1] 董兆华.对医院设备管理的思考[J].中国医学装备，2010，7（11）：42-43.

[2] 罗峥，刀庆威.医疗设备采购合同管理现状分析及对策[J].中国医疗设备，2010，25（10）：67-70.

[3] 戴捷，冯璐琼，苏磊，等.医疗设备维修管理的研究[J].中国医学装备，2011，8（1）：32-34

[4] 田胜权.走出大型医疗设备保修难的困境[J].中国医学装备，2009，6（9）：32-33.

篇（9）

引言

对于社会中具有工作性质的企业而言，设备运行的精准与否，对其工作效率及自身经济效应均具有不同程度的影响。而随着医疗机构运行模式的不断变更，社会中各类疾病患者不断增多，医院面对的工作量及工作完成度也备受挑战，医疗设备作为诊断与治疗患者的必要仪器，在医疗工作开展过程中具有不可替代的地位[1]。但通常来讲，医疗设备大多都不是一次性的使用道具，在院内工作开展的长期使用中，医疗设备可能由于多种原因出现各种故障，其工作性能与自身工作条件也将受到很大程度的影响，患者若使用故障仪器进行诊断或治疗可能导致严重的医疗事故产生[2]。因而，医疗机构需定期对出现故障的仪器进行排查，并寻找导致医疗设备故障的根本原因，针对原因寻求解决方案，在保证所有患者均能接受安全诊断治疗的同时，提高医院的竞争能力。

1存在的问题

1.1仪器管理不足

在我国的部分医疗机构中，管理意识还没有完全普及，部分院内领导还没有意识到仪器管理工作及仪器管理人员的重要性，在管理方面的建设也相对较少，因而常常有医疗仪器管理混乱的情况发生。除此之外，部分医院还在使用以往的管理体系，在现阶段的医疗设备管理上明显存在一些不足，即常规的管理模式已经不能满足现阶段管理理念的需求。因管理工作的缺乏，部分医院中负责医疗设备维修的工作人员工作态度较差，工作无较大的积极性，院内医疗仪器出现故障后，在未对医疗工作产生影响时，维修工作人员通常持有视而不见的态度，在下一次使用该设备对患者进行诊断、治疗时，工作人员才开始着手设备的维修[3]。同时，院内在对某项设备或多项设备购买时未详细咨询维护与保养知识，导致医疗设备的使用寿命普遍较短，在出现故障后院内工作人员往往不具备专业的维修技术，导致整个维修管理过程变得混乱不堪。

1.2专业性人才缺乏

医学工程是当前社会新兴的一种学科，因该学科正处于起步阶段，因此该领域的专业性人才表现出明显缺乏的状态。在制造商制造出相关的医学仪器后，社会上往往很少有人员能够对该项仪器进行掌握。当前没有出现能够全面满足现代化医学发展、精密设备所需的专业知识、科研技术水平还有技术能力等。虽然目前各大院校已经开始建设医学工程学科，但在该专业学习的学生往往在入院工作时均不具备实操能力，且培养该方面的人才也需要一个较长的过程。就算在医学科院校中出现了医学工程专业人才，其分配情况也不稳定，很少有专业人才被分配到社会的基层医院，因而各级医院的相关医疗设备维护、维修人员出现严重断层情况，导致很多医院都表现出对医疗技术的钻研及对专业护理人员的培训，忽略了对设备维修人员的教导与培训[4]。

2对策实施

2.1强化维修管理

参考院内各项医疗设备的实际工作情况，制定相应的维护维修方案，使医疗机构在操作方面的制度能够完善。加大医疗机构的维护维修方面的管理力度，并对工作人员实际工作水平进行划分，划分其实际工作区域，使人才均能被充分使用，确保院内日常医疗工作均能顺利开展。同时，对维修工作的进行过程应采取全程监督的模式，防止维修工作人员因自身工作素质、工作时间、工作态度等多方面因素产生倦怠心理[5]。在工作人员对医疗设备进行维修后，还应对其维修结果进行多次检测，排除故障问题的发生，提高维修维护质量，使出现故障的仪器能快速被应用于患者的临床诊断和治疗中。在院内工作人员对仪器进行维修后，需在相关手册上记录自身维修的仪器名称、型号及具体日期等内容，若在维修后使用期间出现任何故障，需酌情追究维修人员的责任。

2.2仪器工作指标测定

对仪器的精度情况进行定期检查，若仪器的精密度出现任何偏差，则需立即进行校准、修正工作，使仪器能在任何时间均处于稳定精确的工作状态下。若涉及到国外进口较为贵重的仪器，应坚持只买对不买贵的原则，采购时的评判原则应为该项仪器是否具有明确的诊断能力及治疗能力。对精密度具有较高的要求的仪器需定期对仪器数据进行检验，并单独放置在一个温度、湿度适宜的环境中，如该项仪器出现任何问题应及时向有关科室报告，确保仪器能随时正常使用，在不妨碍患者诊断治疗的条件下，尽可能减少因故障引起的医疗事故发生。

2.3对维修人员的教育和培养

研究表示，现阶段的医疗设备对高科技的依赖性仅次于航天航空领域，医疗设备及医疗技术的发展已经逐步变为了日新月异的状态，医疗仪器的制作工作，需多个学科领域的专业人才参与，其中包括了物理、化学、信息技术及光电技术等[6]。上述领域均需要专业人才参与，因而，各大医院应坚持对相关专业人才的培养，在购买仪器的过程中，需维修人员共同参与。在确定购买设备后，维修人员需向厂家学习该设备的相关操作与维修技术，使后续维修工作能顺利地进行，同时也为患者的安全诊断与治疗提供了保障。

3总结

在当前竞争激励的社会大背景下，医疗机构在不断引进医疗设备的同时，也需注重对院内维修人员的培训及管理，保持院内所有医疗仪器均能在维护、维修后保持良好的工作状态。医疗机构的维修工作涉及到多个不同领域，因而维修人员在确保自身工作效率的同时，还需保证设备的治疗能力及工作准确性，使医疗设备在实际工作中能发挥出自身最大的价值，使患者均能接受良好的治疗，提高医院的信誉与市场竞争力。

参考文献

[1]李林森.医疗设备维修面临的常见问题及对策分析[J].医学信息(中旬刊),2011,24(1):298-299.

[2]陈大同.医疗设备维修面临的常见问题及对策分析[J].航空航天医学杂志,2014,25(4):546-547.

[3]孟晖.医疗设备维修面临的常见问题及对策分析[J].数字通信世界,2015,11(10):267-267,315.

[4]柯伟.现代化医疗设备维修面临的挑战[C]//2012中华临床医学工程及医疗信息化大会暨中华医学会医学工程学分会第十三次学术年会论文集,2012.

篇（10）

关键词：

医疗设备；维修；成本控制；成本核算

成本控制与成本核算是组成我国现代医院管理的重要部分。相关学者表示，目前医疗市场相对成熟，医院所提供的服务缺乏灵活性，且大部分医疗价格都是由主管部门统一管理，因此医院在开源节流这一目标的实现上具有较大的难度，因此只能将目标转移到成本控制方面。医疗设备是医院内重要的固定资产，随着我国医疗技术的不断更新，各种新型医疗设备也源源不断地推出并投入到医院中使用，从整体上改善了医院的医疗及诊断水平，并创造了显著的经济效益。然而医疗设备在使用过程中难免会出现各种故障，必须在最短时间内得到维修，否则就会影响医院工作的正常进行，因此设备维修所产生的维修成本是不可避免的。现阶段，大部分医院产生的维修成本呈现逐年攀升的趋势，因此如何科学管理并控制医疗设备维修管理成本，逐渐成为了医院的关注热点。

一、加强设备初期维修成本的控制

在新设备的装备初期阶段中，有很多与维修成本控制息息相关的环节，例如市场调查、设备调查、招标谈判、安装验收等。因此，做好设备安装初期相关准备工作，可以为之后的维修成本控制工作铺垫良好的基础。第一，应采用市场调查等方式，对已使用该设备的企业进行实地考察，选择质量达标的设备，避免今后过多地因为质量问题而维修；第二，在合同中详细描述设备的验收标准、售后服务等相关要求；第三，全面考虑设备安装过程中及后续使用过程中各种费用的承担分配方式，明确供应商及医院分别承担的费用；第四，高度重视设备安装调试过程中的其他配套设施的状态，例如应确保电源的稳定性，若在安装调试过程中突发断电、电流不稳定等情况，容易导致设备在今后使用过程中故障率升高。

二、根据实际情况购买延保合同

大部分医疗设备都是集多种学科为一体的产物，尤其是近几年随着市场竞争的激烈程度的逐渐加深，迫使设备供应商不得不降低销售利润，将利润转移到售后部分获取。医疗设备技术含量较高，大部分医院内部的设备工程师并不能对设备进行深入维修，因此必修通过购买延保合同的方式来解决后期故障。笔者认为，医院在购买研报合同的过程中应重点考虑下述几个方面：一是设备技术的复杂程度，包括技术资料等内容；二是设备所能带来的经济效益及社会价值；三是同类设备的数量。除此之外，医院在对设备进行维修时，应详细记录维修情况及费用，并针对单台大型仪器进行数据分析，为后续是否购买延保合同提供理论依据。

三、加强设备维修队伍的建设

笔者认为，设备维修团队的建设是维修成本降低的重要渠道。首先，医院应制定严格的设备维修人员岗位要求。由于医疗设备具有技术含量高、结构复杂等特点，因此从事医疗设备维修工作的人员必须具有相关领域的资质，严禁无资质人员从事医疗设备维修工作。医院应通过社会招聘等方式不断引进设备维修技术人才，逐渐扩大内部设备维修队伍。其次，医院应针对现有设备维修工作人员提供继续教育机会。随着现代科学技术的不断更新，各种由新技术所支撑的医疗设备也不断推向市场。医院必须在内部展开继续教育活动，确保设备维修人员的专业知识持续更新，掌握最新技术手段，为医院提供更好的维修服务。最后，医院应改善设备维修技术人员在薪资、福利、晋升机制及培训机制方面的待遇，以此来调动工作人员积极性。并在此基础上建立严格的绩效考核制度，通过定期评价的方式来确保设备维修人员的工作主动积极性，为医院设备维修成本控制工作献出一份力量。

四、搭建医疗设备维修资源共享平台

现阶段，我国大部分医院都设立了专门的设备管理部分，并成立了自己的设备维修团队，但是设备管理部分及工作人员在医院内部的横向联系十分匮乏，与其他部门少有交流。另外，医院分离机构在同一城市范围之内的维修资源也无法实现共享，这一原因也是导致医院设备管理成本始终无法降低的关键因素之一。如果能够在同一城市范围内建立一个医疗设备维修资源共享平台，让所有医院所持有的维修资源在平台中整合并合理分配，确保信息的畅通，让所有医院能够通过平台来实现长短互补，建立相互合作的关系，不仅可以使各家医院的医疗维修资源实现共享，还能够有效降低医院的设备维修成本。平台覆盖范围内的各所医院必须做到设备维修资源的公开透明化，包括维修技术人员信息、维修配件信息、配件供货商信息等，必须确保信息的真实性与可靠性，不可虚假信息，一切与医院商业机密无关的设备维修信息都必须以最真实地状态公布在平台中，最大程度实现区域内设备维修资源共享的目的。

五、强化医疗设备维修成本核算工作的力度

设备维修成本核算工作能够将维修技术人员的工作价值充分地体现出来，同时也可以实现设备维修成本的最低化。在实际运行中，设备维修成本核算所反映的问题较为突出，对其原因进行追究发现主要是由于没有规范的标准用于规定设备维护、保养以及收费等环节，所有工作都是基于一些老旧的标准而开展的。针对这一情况，医院迫切需要建立一套明确的设备维修收费标准，具体可以对现有设备进行分类，按照设备类型规定收费标准，或者将所有设备的维修价格从高到低进行排序，针对每一类设备建立不同的收费模式。通用的收费维修模式为：“维修费用=技术服务费用+零件更换费用”。这里所说的技术服务费用，是指设备维修技术人员工作价值的体现，在成本核算中占据主要位置。这一标准的建立，对于维修技术人员的工作效率及工作质量提出了更高的要求。与此同时，此标准的建立也实现了设备维修成本的最低化目的，因此说建立设备维修收费标准是一项迫切任务。当设备维修收费标准建立完成之后，医院接下来的工作便是对设备维修成本的核算流程进行细化，对维修质量进行评估，建立并健全各项考核制度，激发维修人员的成本控制意识，使医院设备维修成本控制及成本核算工作实现进一步的改善。

作者：严红岭 单位：河北省邯郸市第一医院