等级医院评审汇报材料汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇等级医院评审汇报材料范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

医院等级评审是衡量医院综合实力与整体水平的有效手段，是全方位、多角度、涵盖各层次的评价体系[1]。其中， 护理工作涉及评审内容的方面， 具有举足轻重的作用[2]。作为重症医学科的一名护理管理者， 面临的不仅是如何迎接新一轮的医院评审工作， 更重要的是如何应用新的护理管理理念， 提升管理水平， 进一步规范重症医学科的各项护理工作。

2012 年， 我省开展了等级医院评审工作， 青岛市海慈医疗集团认真对照《山东省中医医院等级评审标准》， 结合实际情况， 采取了一系列措施以加强护理质量管理， 并在2012 年9月省卫生厅组织三级甲等医院复审工作中得到了护理专家的好评， 顺利通过医院复审。结合创建达标经验， 现将重症医学科护理迎评工作的体会总结如下。

1 医院概况

本院是一所集医疗、教学、科研、预防保健为一体的综合性医院。1994年被评为国家三级乙等医院， 于2012 年通过山东省卫生厅三级甲等医院复评。目前， 开放病床1396 张， 设有58个临床科室、50个护理单元。护理人员共897 名， 其中副主任护师10名、主管护师234名、护师237 名、护士381名；本科学历199名、大专学历613名、中专学历79 名。

2 护理迎评工作

积极响应护理部号召， 制订重症医学科迎评方案；护理迎评工作共分六个阶段， 分别是学习动员， 安排部署阶段、梳理标准， 自我完善阶段、严格自评， 持续改进阶段、专家试评， 查疑补漏阶段、准备迎评阶段、现场评审阶段。

2. 1 学习动员， 安排部署阶段 2011年初， 全院召开了中层干部评审达标会议， 明确创建目标， 为迎评工作做了全面部署。重症医学科迅速成立迎评核心小组。成员均为护理骨干。由护士长组织精读评审标准， 汇总护理相关条款， 制定迎评推进计划， 责任到人。将责任划分到每一名护士， 做到全体动员、人人参与， 调动全体护理人员的工作积极性和主动性， 为迎评营造了浓厚氛围。

2. 2 梳理标准， 自我完善阶段 有护士长带领护士反复学习《山东省中医医院等级评审标准》， 分析标准， 找出现有工作的不足， 层层完善， 请教院内护理专家， 咨询参评过的医院， 制定《重症医学科三级中医医院评审护理核心指标与达标要求》， 并将其作为等级医院评审护理工作的纲领性文件执行。同步制定了 “迎评周工作计划”、“每日一制度学习计划”等相关内容， 一步步推进中医院迎评工作。迎评材料也从标识、目录、内容以及需要的支撑材料都做了统一要求。

2. 3 严格自评， 持续改进阶段 成立科室内护理评审小组， 模拟专家检查思路、评审办法， 并结合本院实际， 安排多次自评， 不断总结自评过程中发现的问题， 为有效整改奠定了基础。在护理技术操作的培训考核方面；做到反复练习， 人人达标， 培训的同时， 锻炼护理人员应对检查的能力。

2. 4 专家试评， 查疑补漏阶段 邀请院内护理专家指导工作， 模拟评审场景进行试评， 增加督查的客观性和严格性。汇总专家意见、建议， 逐项整改。追踪整改效果。同时， 利用统计手段把目标量化， 实施统计评价， 用详实的数据测量出目前达到的水平以及存在的不足。根据专家提出的整改意见， 查缺补漏， 提升各条款的等级水平。

2. 5 准备迎评阶段 这是迎接评审工作的冲刺准备阶段， 从接待评审专家设定检查路线， 以及护士长向评审专家简要的介绍科室特色（灵活掌握）， 以及迎评办公室内的布局， 迎评当日的人员安排等均做好周密准备。召开工休座谈会， 坦诚告诉患者及家属医院迎评检查的真实性， 征求他们对病区管理及健康教育等工作的意见， 积极沟通解释， 取得配合， 做好迎评前患者及家属的培训。

2. 6 现场评审阶段 现场评审的时间大约是2～3 d 时间， 实际流程有以下几个方面： 评审前1 d， 医院要准备好相关的资料备查。评审第1天， 评审专家参加病区早交班， 参加医院汇报会， 访谈院长及分管院长， 访谈护士长， 访谈病区责任护士， 访谈实习护士， 访谈科主任及医生， 访谈患者及家属， 查看病区治疗室及急诊急救流程等环节。评审第2 天， 评审专家到供应室、手术室、新生儿室等科室现场查看工作流程和护士培训、护士长考核、病区质量管理情况。评审第3 天， 专家组反馈医院评审意见。

评审第1天， 八个评审小组其中的六组分别陆续来到了重症医学科， 对医疗、护理工作做了全面的检查、评估。全科医护人员热情地接待了评审专家， 以良好的精神风貌， 精湛娴熟的技能水平获得了评审专家的一致好评。

本院的等级评审工作结束了， 纵观护理评审的整个过程， 我们深切体会到了参加医院评审不仅是对护理工作进行的一次认真、细致的全面大检查， 也是利用外力推动护理质量改进的有效方法[3]。只有及时把握新的评审理念， 与时俱进 ， 解放思想， 才能找准发展方向 ， 提升核心竞争力， 将护理工作推进新的阶段。

参考文献

篇（2）

Positive Impact of the General Hospital Reassessment on Medical Record Management

TAO Run-ying

（Medical Records Room，PLA 94 Hospital， Nanchang 330002， Jiangxi， China）

Abstract：Through the reassessment of the general hospital， we improved the management system of medical record and the software and hardware of the medical record office， adjusted the administrative personnel， and by utilizing electronic medical records quality control program， we developed the step-by-step and final records quality control system to improve the quality of medical records， thus promoting the standard management system.

Key words：Hospital reassessment； Medical record management；Health case quality

我院是一所军队三甲医院，开展床位800张，参加了去年军队三级综合医院等级复审，在迎接医院等级复审过程中，我们病案室通过自查自纠，完善了规章制度，改善了软硬件条件，改进了工作做法，提高了病案书写质量和病案管理质量，使医院病案质量达到了规定的水准，实现了病案管理制度化和规范化，通过了等级医院评审。现将体会概述如下：

1对照评审要求，完善规章制度，提高软硬条件

1.1修订并落实各项规章制度 修订了包括病案管理制度，病案保存制度，病案借阅使用制度，出院病案归档流程制度，病案复印管理制度，病案库房管理制度，病案管理员职责等，将这些制度挂于墙面最显著位置，同时明确工作人员岗位，优化病案管理工作流程，用制度管理育人，用制度管理规范每项工作。

1.2合理配备管理人员，提高工作人员素质 由于各种原因，在评审之前我们病案科只有5名工作人员，其中病案组有3名工作人员，质控组有2名退休老专家，存在严重缺编情况。根据病案科人员编制要求，就目前纸张病案与电子病案共存的情况下，病床与病案管理人员的合理配比不应少于50∶1，门诊、急诊日均诊疗人数与病案管理人员的合理配比不应少于100∶1[1]。根据此要求，院领导给我们增加了工作人员，增加至病案组8人，质控组4人，并先后派出人员参加中国病案管理协会组织的各类学习班，其中有3人通过了国际疾病分类（ICD-10）编码考试，取得了编码合格证。他们督促医生认真准确完整填写病案首页，使主要诊断及主要操作编码的合格率>90%。同时病案管理人员积极参加医院组织的各种医学讲座，通过不同途径获得新知识，新理论，新技术，完善自身知识结构，在工作中不断提高自身素养和管理水平。病案管理人员素质实现了质的飞跃。

1.3改善硬件设施，加强物力投入，改善病案室条件 我院自1970年库存病案以来，到目前为止库存病案31.4万份。我院没有人为销毁一份病案，这些是我院的宝贵资料。我院是一所军队医院，随着国家对退伍军人的惠民政策实施，曾经在我院住院治疗过的退伍军人，从四面八方赶来找到了他们的病案。他们感激之情令我们感觉到了保管病案的现实意义。随着医院的发展，患者数量的增加，库存病案的大量增加，库房相对狭小，医院重新扩建了病案库房，根据库房规范化要求，购置了空调机、除湿机、灭鼠灭火器材等，使库房管理标准化。随着病案服务范围的扩大，为增加服务效率，医院给病案室每位工作人员配置一台微机，使病案管理计算机化，实现全院信息联网与资料共享，从而对全院医疗、教学、科研起着快速、高效的作用。

2以复审为契机，抓出院病案归档率、病案书写质量，促进病案质量提高

2.1狠抓出院病案归档 病案回收是病案管理的第一步，关系到病案的整理、编码、质量监控、归档能否按时完成；也关系到有关国家统计报表的数据能否及时上报；更关系到患者复印病案、医保费用理赔，其他参考查询病案资料能否及时提供[2]。根据病案流通管理要求，出院转院患者病案应当于患者出院、转院后的3个工作日内归档，死亡患者的病案应当于患者死亡后的7个工作日内归档。长期以来，由于缺乏管理力度，医生对病案的重视不足，书写不规范，不完整等各种原因，导致病案严重延期归档。医务处领导根据实际存在问题，主要采取了以经济处罚代替管理的办法，每个月的5号由病案室统计并上报上一个月未按时归档病案的科室及医生名单，以及延迟归档天数。医务处在医院内部网站上公示，然后按迟归天数给于科室及医生经济处罚。这一措施效果明显，使出院病案按时归档率达到了98%。

2.2实施病案书写质量各病区自查、病区间互查、病案室检查，提高病案书写质量

2.2.1各病区自查 各个病区成立质控小组，由科室主任、护士长和1名质控员（主治医师及以上人员）组成。检查科室的每一份病案资料，从格式到内容，再到病案的工整程度和用字的规范程度，发现问题及时督促或问责，确保每一份病案的质量[3]。

2.2.2病区间互查 环节质控是一种现场检查和控制，可及时发现并阻止或干预病案缺陷的发生[4]。病案室质控组专家利用电子病案质量监控系统实时监控网对临床科室医生的运行病案进行检查。重点检查各项内容书写是否及时、规范，加强运行病案的质量控制，把问题消灭在萌芽之中[5]。同时每月不定期抽取各病区运行和终末病案各10份，由各病区质控小组成员交叉检查，感染控制科和药剂科参与检查的方式对全院运行病案和终末病案进行抽查，每月收集统计质控检查结果，并形成书面文字材料向医务处汇报。其结果纳入个人及科室的常规绩效考评，通过每月的质量管理通报和质控员会议，落实和促进病案书写质量的持续性改进。

2.2.3病案室检查 病区终末病案交病案室归档前，由病案室质控人员再检查。检查病案首页各项填写是否完整、病案排列顺序是否正确、有无夹带其他患者病案资料、医生手写签字有无遗漏、医嘱对应各项辅助检查报告单是否缺项以及护理文书是否有缺陷；检查及检验有医嘱及收费而又无相应的检查及检验报告等。对归档病案一经发现问题，立即要求主管医生补充书写，做到所有缺陷项目基本消灭在归档之前。

总之，医院的等级评审是促进医院的持续改进与自身发展。医院评审的核心内容之一是医疗质量，而病案质量是医疗质量的重要内容。因此，我院在院领导和各病区及病案室全体工作人员的共同努力下，通过增强病案管理意识，从思想上、行动上认识到病案管理的重要性，使我院病案的书写质量和病案管理质量达到了评审要求，促进了病案管理的全面发展。

参考文献：

[1]刘爱民.医院管理学病案管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2013：19.

[2]刘爱民.医院管理学病案管理分册[M].北京：人民卫生出版社，2003，5.

篇（3）

大型医院巡查是新常态下贯彻落实深化医药卫生体制改革各项重点任务，推动公立医院改革、强化医院管理，加强行业作风建设，维护广大人民群众健康权益的一项督察举措。在巡查工作中，专家组采取听取汇报、查阅档案资料等形式，深入、细致地对医院各项工作进行检查，作出评价。为迎接检查，在院领导的带领下，我们规范了临床工作，强化服务，同时整理出包括反腐倡廉、公立医院公立性、发挥中医药特色优势、医院管理、护理服务等各个方面档案材料，使巡查工作与医院各项管理工作相契合，查找问题，改进工作。在这次巡查中，档案作为医院各部门在职能活动和医疗服务中形成的历史记录，发挥了极大的作用。巡查工作，使我们对档案工作重新定位，成为推动医院档案工作进步的契机。

1 以室藏档案为蓝本，准备巡检档案

为了确保巡检工作的顺利开展，院领导高度重视，多次在院周会上强调巡检档案的重要性，分解落实巡检档案指标。由各部门兼职档案员负责资料的收集、整理、分类、编目，协助建档；档案人员负责材料的鉴定、保管及指导工作，材料准备要求做精做细。

（1）按照医院需要落实的重点工作，将国家级文件、省市级文件、上级主管单位文件作为指导性文件复印，把医院贯彻执行的材料逐一附后，分门类组卷，从而客观反映医院落实国家各项重点任务的情况，体现医院管理的综合实力和整体水平。

（2）确保档案内容齐全完整，将医德医风教育、医院中长期发展规划、坚持公立医院公立性的服务措施、人才队伍建设、科研规划、临床科室建设、行政查房记录、优质护理服务等相关资料利用室藏档案资料逐一进行复印，交由各部门整理装盒。

（3）卷内材料根据盒面标注内容进行依次排列，要求分类科学、组卷合理、标题简明，保证了档案材料的完整性和系统性。

（4）为使巡检档案整齐美观，我们对盒面及盒脊背的LOGO和字体提出统一的要求，卷内材料一律使用A4纸，有效地提高了案卷质量。

2 以巡检为契机创新档案工作目标

大型医院巡查不仅检查督促了我们的工作，也开阔了我们的视野。受益于各方面专家的指导，我们制定了创新档案工作的新目标。

2.1 创新理念，确立与医院发展相适应的档案观

大型医院巡查，提高了广大医务人员的档案意识，展示了档案工作是医院管理中不可或缺的部分。档案工作要走出传统的工作模式，改变被动式工作，走开放管理之路。要改变只在事后搜集整理材料的工作方法，建立事前介入、事中参与的新的档案工作理念。树立大局意识，加强与兄弟单位的交流与沟通，挖掘档案工作的潜能，使档案工作为医院建设服务，为领导决策服务，把档案工作提升到新的层次和水平。

2.2 创新体制，加强档案管理上下联动

以院综合档案室为主体，建立院、科两级管理体制，由院领导分管负责，把档案工作纳入科主任年度考核目标责任书中。档案专职人员要不仅要定期做好收集、整理、立卷、归档等工作，还要跳出自己的小天地，积极指导各科室的档案工作，扩展归档范围，督促各部门兼职档案员积累第一手的原始资料，把分散在科室、个人手中和散失在其他地方的档案集中到综合档案室，使业务档案更趋完整。

2.3 创新模式，提高档案工作效能

S着档案管理数字化的应用，档案工作的管理模式发生了巨大的变化。创新数字化管理模式，充分利用计算机与档案管理软件，对档案的收集、存档、查找、借阅和统计等实现数字化的规范管理；利用网络及计算机技术增强信息采集能力、加工能力；加快电子文件全文数据库建设，逐步实现电子文件的自动上传收集，实现档案信息资源院内共享，这些方法会有效提高档案工作效能。

2.4 创新能力，培养档案管理复合型人才

要做好档案管理工作，需要有一支高素质的专、兼职档案管理队伍。这支队伍既要专业的档案理论知识和业务技能，能对工作中出现的新情况、新问题做出判断，提出妥善解决办法；还要有掌握现代信息技术，挖掘有用信息的能力。树立敬业爱岗、勇于创新的工作意识，调动主动思维能力，利用现代化管理手段，不断探索档案工作新办法新模式，提高档案管理水平。

档案反映了医院的文化，一个医院档案工作的水平，也反映了医院整体的管理水平，我们要积极探索适应现代医院管理的档案工作新路，为医院建设服务。

篇（4）

一、工作目标

以创建二级保健院为契机，引导县妇幼保健院科学发展，重视内涵建设，规范管理，建立长效机制，提高医疗保健质量，保证医疗安全，优化医疗保健服务，促进县妇幼保健院制度化、规范化、科学化建设，推动我县妇幼健康事业持续向好发展。

二、工作任务

按照《XX省二级妇幼保健机构评审标准》相关要求，全面完成县妇幼保健创建二级妇幼保健院工作，并通过省、市的验收。

三、工作步骤

（一）宣传动员阶段（2020年3月—2020年4月）。

成立创建二级保健院工作领导小组办公室，健全相关组织机构及工作制度，召开创建二级保健院工作动员大会，学习掌握创建标准，明确工作任务及目标。

（二）组织实施阶段（2020年4月—2020年6月）。

按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，将工作任务层层分解（见附件），明确责任，加强督查检查，完成自查自纠和县内初评，县领导小组评估。

（三）迎评阶段（2020年6月—2020年8月）。

开展查缺补漏，进一步整理评审材料，报请省市等级妇幼保健院评审委员会组织评审，同时做好其他准备工作。

四、保障措施

（一）加强领导，提高认识

为完成创建二级保健院工作任务，特成立创建二级保健院工作领导小组，组成人员如下：

组  长：XX（县人民政府副县长）

副组长：XX（县政协副主席、县财政局局长）

成  员：XX（县政府办公室副主任）

XX（县卫生健康局局长）

XX（县委宣传部副部长、融媒体中心主任）

XX（县委督办督查局局长）

XX（县委编办主任）

XX（县人力资源社会保障局局长）

XX（县发展改革局局长）

XX（县公安局副局长）

XX（县民政局局长）

XX（县医疗保障局局长）

XX（县计划生育协会专职副会长）

XX（县红十字会会长）

XX（县残联理事长）

XX（县妇联主席）

XX（县人民医院院长）

XX（县妇幼保健院院长）

领导小组下设办公室在县卫生健康局，XX同志兼任办公室主任，XX、XX同志兼任办公室副主任，负责创建工作日常事务。领导小组负责创建全面工作的组织实施、协调指导。各成员单位要统一思想，提高认识，认真履职，密切配合，广泛宣传，确保创建工作顺利完成。

（二）强化管理，明确责任

县委编办：做好编制保障工作。

县委宣传部：负责舆情监测工作，统筹、协调县相关部门做好宣传工作，形成良好宣传氛围。

县财政局：负责做好必要经费保障及基础设施建设资金、设备采购的管理、监督、协调等工作。

县发展改革局：负责研究基础设施建设项目的发展规划及政策支持，规范药品价格和医疗服务收费。

县人力资源社会保障局：负责做好解决创建工作中专业人才短缺问题；优化人才引进、调动方案，合理配置人力资源。

县公安局：配合县卫生健康局做好社会治安等相关工作。

县委督办督查局：负责对各成员单位创建情况进行督促检查，适时通报情况。

县卫生健康局：负责创建工作的督促、检查、指导，协调成员单位解决创建工作中有关设备采购、人员编制、经费保障等工作。研究解决法律法规及基础设施建设等方面存在的问题和困难；负责做好卫生监督和卫生政策、法规指导等工作；按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，逐一分解落实各项业务工作及指标，完成创建工作的相关资料收集、规范归档，定期向领导小组办公室汇报工作进度。

县民政局：协助动员新登记结婚夫妇进行婚前医学检查，提高婚前医学检查率；保障贫困妇女儿童生活救助。

县红会、县残联：提高残疾妇女儿童的救助。

县计生协会：按规定做好唇腭裂儿童救助工作。

县妇联：协助做好“两癌”筛查项目实施及救助。

县医疗保障局：保障新型农村合作医疗保险业务开展，指导做好省、市医疗定点医疗机构的申报工作；做好保障贫困妇女儿童医疗救助。

（三）广泛宣传，营造氛围

县卫生健康局、县妇幼保健院要采取多种形式，广泛发动，层层动员，营造“人人参与创评，事事关系评审”的浓厚氛围，不断总结和提炼工作思路和做法；县委宣传部要及时报道创建二级保健院工作进展情况及成效，助推创建二级保健院工作科学有序进行。

（四）督促检查，狠抓落实

县委督办督查局、县卫生健康局要定期对创建二级保健院工作进行督查，及时掌握进展情况，指导帮助解决创建过程中遇到的困难和问题，逐步完善管理评价制度和指标体系，建立县妇幼保健院管理长效机制。对因工作不力而影响创建工作的单位或部门，将严肃追究相关单位或部门责任人责任。

附件：XX县创建二级妇幼保健院目标任务分解表

附件:

XX县创建二级妇幼保健院目标任务分解表

序号

工作内容

子项目

责任单位

责任人

完成时限

1

按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，统筹做好相关工作；

制定创建二级妇幼保健院方案，并按方案推动工作。

县卫生健康局

XX

2020年4月30日前

2

县妇幼保健院编制数48人，实际在编38人，借调3人。

按县妇幼保健院缺编人数足额补充7人；按创建标准，以备案制方式招聘解决所差技术人员；备案招聘县妇幼保健院技术人员；按绿色通道引进省市专家。

县委编办、县人力资源社会保障局、县卫生健康局

XX

2020年5月30日前

3

负责县创建二级妇幼保健院的舆情监测工作，统筹、协调相关部门做好县创建二级妇幼保健院的宣传工作，形成浓厚的创建氛围。

协助制作宣传片。每季度至少在新闻媒体报道、宣传创建二级妇幼保健院的新闻。并将印证资料送创建办。

县委宣传部

XX

2020年9月30日前

4

负责创建二级妇幼保健院工作的必要经费保障及基础设施建设资金、设备采购的管理、监督、协调等工作。

1.解决备案制人员工资待遇；2.县妇幼保健院业务收入全额返还，用于医院发展、设备采购、房屋改造、人才培训、专家经费、合同制人员绩效等，按季度分期拨付。

县财政局

XX

2020年9月30日前

5

负责研究解决县妇幼保健院基础设施建设项目的发展规划及政策支持，规范药品价格和医疗服务收费。

县发展改革局

XX

2020年4月30日前

6

配合县卫生健康局做好创建期间的社会治安、医疗纠纷等相关工作。

县公安局、卫生健康局

XX

2020年9月30日前

7

负责将各单位工作推进纳入目标考核。

县委督办督查局

XX

2020年9月30日前

8

负责创建二级保健院工作的督促、检查、指导，协调成员单位解决创建工作中有关设备采购、人员编制、经费保障等工作。研究解决创建工作中有关卫生法律法规及基础设施建设等方面存在的问题和困难；负责为创建二级妇幼保健院工作领导小组办公室做好卫生监督和卫生政策、法规指导等工作；按照《XX省二级妇幼保健院评审标准》的要求，督促县妇幼保健院逐一分解落实各项业务工作及指标，完成创建二级保健院工作的相关资料并规范归档；定期向创建二级保健院工作领导小组办公室汇报工作进度。

县卫生健康局

XX

2020年9月30日前

9

协助动员、宣传，提高新登记结婚夫妇婚前医学检查率；保障贫困妇女儿童生活救助。

每季度报送婚姻登记、宣传、妇女儿童生活救助情况。

县民政局

XX

2020年9月30日前

10

提高残疾妇女儿童的康复救助。

每季度报送听力障碍儿童、新生儿出生缺陷康复、救助情况。

县红会、县残联

XX

2020年9月30日前

11

按规定做好唇腭裂儿童救助工作。

每季度报送唇腭裂儿童救助工作情况。

县计生协会

XX

2020年9月30日前

12

协助做好“两癌”筛查项目实施及救助。

每季度报送“两癌”项目救助情况。

县妇联

XX

2020年9月30日前

13

保障新型农村合作医疗保险业务开展，指导做好省、市定点医疗机构的申报工作；做好保障贫困妇女儿童医疗救助。

篇（5）

一、公平、公正地完成政府投资项目评审任务

（一）做好政府投资项目的设计概算、施工图预算、工程结算和竣工财务决算的审查。1-10月中心累计评审工程项目601项，送审金额993604.80万元，累计核减金额68337.03万元，核增金额27754.68万元。其中：完成概算审核共139项，送审金额647512.66万元，核减金额56058.40万元，核增金额23303.10万元，调整率12.26%;完成预算（标底）审核共261项，送审金额219257.90万元，核减金额9606.95万元，核增金额4221.82万元，调整率6.31%；完成结算审核共150项，送审金额63301.70万元，核减金额2467.06万元，核增金额188.86万元，调整率4.19%;完成决算审核共51项，送审金额63532.54万元，核减金额204.62万元，核增金额40.90万元，调整率0.39%。

（二）根据区政府投资项目计划调整情况，中心主动与交通局、水利局、春晓滨海新城建设投资有限公司等6家建设单位进行沟通、联系，排出区内30余个重大项目评审计划时间表，并明确项目评审时间、评审要求及项目负责人等重要内容，中心再按概、预、结（决）算分类向各评审科室分派任务，把握好项目各时间节点;同时，为“清水”、“绿网”等重大项目顺利评审创造有利条件；并且，集中人、财、物等优势资源，继续加大对重点项目梅山岛建设的支持力度，加强与梅山岛开发投资有限公司的沟通与合作，确保梅山岛项目的顺利进行。

（三）推行项目管理责任制，不断完善规章制度。为深入贯彻落实市委、市政府关于“三思三创”主题教育实践活动的精神，中心尝试对区宁职院图书馆、大矸变迁建等8个重大项目实行项目管理责任制。各专业技术人员成立项目组，项目评审落实到每个专业技术人员，对项目评审过程中出现的重大问题及时向项目组长汇报，并通过中心会议制度由中心领导组织相关技术人员进行讨论，明确处理意见后才可出具评审意见书。目前通过该制度已解决项目重大问题18个；同时，根据《关于进一步完善政府投资项目评审工作的通知》（仑政办[20xx]109号）文件精神，中心制定出台了《关于进一步规范政府投资项目评审工作流程和格式的通知》的规定，为进一步规范评审工作、提高评审效率提供了制度保障。

（四）继续对峙南围涂、区人民医院、狮子岭隧道及连接线工程等区重点工程项目以及街道乡镇委托的新碶大同村新农村建设项目和小港东岗碶新农村项目实施跟踪评审，评审范围涉及施工图预算、工程签证与变更、工程结算和竣工决算等内容。中心严格执行《北仑区政府投资项目跟踪评审实施暂行办法(试行)》和《政府投资项目跟踪评审操作规程(试行)》，通过严把预算评审、加强事中评审、强化事后评审等措施进一步规范政府投资项目跟踪评审行为，为项目建设起到良好的促进作用。

（五）重视业务培训工作。认真开展工程造价人员继续教育，组织各专业造价工程师赴省造价协会、各地财政评审中心等相关机构学习造价管理经验，通过与相关单位开展学习、交流和组织业务人员集中学习等方式将业务培训工作常态化，不断提高专业技术人员的整体业务水平。同时，注重工作资料的积累与开发，在顺利使用工程项目评审管理系统后，建立工程造价资料库的工作也在稳步推进。

（六）对评审过程中发现的问题及时披露。对项目评审中发现的重大问题，中心本着实事求是，一切为评审服务的原则，通过月报、信息专报等形式及时披露，并提出合理的建议，更好地保证财政建设资金的合理使用，使评审成果得到进一步的推广应用。如专报《我区政府投资项目中监理单位履职存在三方面缺失》得到了华伟区长和史卫国副主任的重视和阅批，以及专报《我区政府投资项目概、预算编制存在三方面问题亟待解决》也得到了相关区领导的批示。

（七）做好优秀项目评选工作。为深入贯彻落实区委、区政府“三思三创”主题教育活动精神，中心进一步拉高标杆，制定了《优秀项目评选评分标准》，从评审质量、档案资料、评审效益、项目特性、评审时限等方面对评审项目进行考核，评选出一定数量的优秀项目，为全面提高中心项目评审质量和效益树标杆、作表率，促进中心评审工作再上新台阶。

（八）加强对中介造价咨询机构的管理、考核与交流。为加强对我区政府投资项目协审单位的管理与考核，中心根据《评审中心委托社会中介机构评审考核办法》和《项目协审委托办法(试行)》，对入围的15家协审单位从评审质量、评审进度、履约情况等方面加强监督管理和考核，促使中介协审机构不断提高评审质量和效率。今年，中心除了定期召开中介咨询机构专业座谈会外，还首次召开了针对中介协审单位基层主审人员的业务交流座谈会。通过与基层项目主审人员在具体业务细节上的交流，中心统一了和各中介机构在协审过程中对典型问题的解决办法，避免了重复工作，有效地提高了协审效率。此外，中心还会同审计局邀请了建筑工务局、交通局、水利局、城管局、春晓开发公司、新碶街道、大碶街道和梅山开发公司等八家建设单位参加造价咨询机构入围工作座谈会，并且对协审单位进行了优秀单位和优秀造价人员的评选工作，促使协审单位进一步提高工作水平和质量。

二、树立正确的政治思想导向，以开展“三思三创”主题教育实践活动为契机，着力加强干部队伍建设

（一）开展“三思三创”主题教育实践活动。制定了《评审中心“三思三创” 主题教育实践活动实施方案》，共分三个阶段开展此次活动。截止目前为止，中心开展了“我为提高北仑区政府投资项目评审质量和效率献一策”活动，共征集到了反馈意见17份；围绕“五找八问”，开展了解放思想大讨论活动；上报了重点调研课题《践行“三思三创”，努力提高政府投资项目评审质量和效率》、《学习标杆活动情况报告表》、《实施破解难题行动报告表》和“说事献策解题”活动案例分析2例。此外，中心从6月起每月能及时上报绩效对账目标清单和绩效对账完成清单，务求调高工作实效。通过一系列的活动，中心明确了工作目标，创新了工作方法，在一定程度上破解了工作难题。中心还积极开展党建活动，在机关阳光党建网络工程中分数名列前茅。并且，在今年的区机关党建论文竞赛中，《开辟“红色”微博，推进党建工作开展》和《以三思三创为目标,努力提高中心党建服务评审工作水平》两篇论文分获一等奖和三等奖，中心党支部荣获优秀组织奖。此外，论文《临港工业：宁波沿海经济发展的战略重点》入选了宁波市党史界纪念建党90周年论文汇编。

（二）开展中层负责人“服务发展、服务基层、服务群众”专项行动。中心坚持以科学发展观为指导，提高行政效能，强化服务理念，分部门落实“服务发展、服务基层、服务群众”具体措施，合理安排评审项目，加大项目受理时的资料审核力度，对部分重点项目采用“催办单”催收材料，解决共有的、较为突出的问题，进一步提高评审实效，为我区政府投资项目建设创造优良的服务环境。

（三）开展廉政风险防控机制建设。中心按照个人（分领导、中层和一般岗位）、内设部门、单位全面查找政府投资项目评审工作廉政风险点，评定风险等级，明确各风险点责任人，填写廉政风险登记表并在中心内网公示，使全体员工时刻谨记廉政风险，促进项目廉洁评审；此外，中心还积极开展核定权利清单工作，根据“谁行使、谁清理”和“权责统一”的原则，结合中心工作性质和业务特点，对现有权利运行中存在的廉政风险全面梳理；按照职责、权利、权利行使人分部门编制职权目录，进一步优化权利运行程序，固化工作流程，并将各部门权利清单在中心内网公示，促进各部门对权利运行的互相监督，形成科学合理的防控体系。在日常工作中，中心同志能自觉遵守“四条禁令”，即严禁擅离岗位、擅离职守，严禁网上聊天、炒股、玩电脑游戏，严禁工作中餐饮酒，严禁在办事、办证中接受当事人宴请和礼品、礼金，有的同志还主动上交烟票、购物卡等，树立了机关干部勤政廉政的良好形象。

（四）加强内控制度建设，从源头预防治理腐败。按照从源头上预防治理腐败的要求，中心制定了《廉政制度》、《评审项目质量管理暂行办法》和《评审中心制度汇编》等一系列制约措施，使中心的内部管理有规可依。并且，对工作中出现的新问题、新情况，及时出台有关规章制度，进一步规范评审工作。在日常评审工作中，坚持对项目评审实事求是地全面体现，建立了互相制约的三级复核制度，每个项目的结算审核都经过中心评审会议会审通过后再出具意见书，从一定程度上控制评审人员的自由裁量权。6月底，中心积极响应区委、区政府关于做好工程建设领域项目信息公开工作的号召，第一时间落实专人负责中心的项目信息公开工作，及时开辟评审中心工程建设领域项目信息公开专栏，将各类项目尤其是区内重大民生项目的建设进度及时公布上网，做到项目评审工作制度化、透明化、廉洁化。

（五）贯彻落实厉行节约相关要求。中心严格按照区定公务接待费用总额规定，对公务接待开支实行总量控制。在日常公务消费中，严格控制会议数量和规模，减少公务接待费等“四费”开支。中心能严格落实公务用车相关规定，将每辆公车的相关信息详细登记在北仑区电子监察系统上。此外，为严格实行公务卡刷卡消费制度，中心为每一位员工都办理了公务卡，做到每笔帐都明确到个人。同时，中心还每半年一次及时将《公务接待汇总表》和《落实厉行节约有关情况自查表》报送区监察局和区财政局备案，力求做到公务消费在“阳光下”运行，接受社会监督。

三、项目评审中发现的问题及对策

（一）部分项目前期工作深度不够。部分建设单位存在初步设计图纸不到位或概算编制质量不高、高估现象严重等现象。建议建设单位要加强项目前期设计管理工作，尽量选择信誉好的设计单位，督促其加强初步设计图纸或施工图纸的完善；对比较复杂的重大项目，在初步设计审查前组织相关单位踏勘现场，使设计内容与实际情况相符。

（二）跟踪评审过程中发现部分项目施工管理人员不到位、项目联系单和现场签证不及时、施工资料滞后或事后补充等现象，影响项目跟踪评审进度。建议建设单位加强现场管理，督促施工单位按照投标文件的承诺，及时配足、配强施工管理人员。同时积极配合跟踪评审工作，及时做好、提交现场签证等有关资料，加强项目联系单的及时签证和审核，以有效控制建设项目投资。

（三）结算评审时发现有些项目在施工管理过程中因合同执行不严格，工期延误等原因未及时办理相关手续，存在延期报告后补、延期责任划分不清等现象。建议建设单位应认真做好项目开工的前期准备工作，严格按施工合同进行工程管理，及时办理工期延误的相关手续，严格延期责任的界定，坚决杜绝延期报告后补等现象发生。

四、20xx年工作计划

（一）继续加强理论学习，提高工作人员综合素质。继续加强队伍的政治理论学习和业务知识学习，举办内部学习交流，邀请专家进行专题讲座，外出考察交流，通过请进来教、派出去学，不断提升中心工作人员的自身素质和业务能力。

（二）建立政府投资项目评审工作计划制度。中心将有计划、有侧重地合理安排年度政府投资项目评审工作，增强服务部门的主动性、前瞻性和科学性；根据政府投资项目实施全过程跟踪评审的工作实践和效果，对投资额较大、项目结构较复杂、施工工期较长及区重点民生项目如清水、绿网工程大力开展全过程跟踪评审，通过事前、事中、事后三位一体的控制体系，对工程造价进行有效管理和控制，以解决预算超概算、结算超预算的顽症，提高项目投资的经济效益和社会效益。

（三）做好新定额培训应用工作。针对今年我区正式实行20xx版浙江省《建设工程工程量清单计价规范》，年初中心组织全体工程专业技术人员进行了新版定额培训，并邀请了宁波市造价处的专业人员进行了实际应用指导。明年中心将对新定额应用过程中出现的问题随时进行汇总，并与同行专业技术人员进行交流，不断提高新定额的应用水平，为更准确地控制项目造价奠定良好的基础。

（四）进一步完善工程项目评审管理系统。20xx年中心计划将中介协审工作纳入工程项目评审管理系统，使各中介协审机构能将项目协审资料直接上传至该系统，方便中心专业技术人员了解协审项目进展情况，大幅提高项目协审效率。

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中图分类号： R197．323；R457．12 文献标识码： B 文章编号： 1008-2409(2007)06-1273-03

输血是现代医学中重要的抢救、治疗手段。血液及其制品的管理是一项科学的系统工程，是保证血液质量、提高医疗用血效率、促进输血事业和科研技术水平不断发展的关键[1]。笔者对广西部分二、三级医院输血科（血库）的质量管理情况进行调查分析，为卫生行政管理部门决策提供科学的依据。

1 资料与方法

1.1 调查对象

选择广西部分二级及以上医院作为调查对象，共60家,其中接受调查的医院为53家。

1.2 调查方法与内容

自行设计问卷调查表，以信函方式对调查对象进行调查。调查内容：年用血量、成分输血率；配血操作方式、开展免疫血液学实验情况、开展临床输血治疗情况；血液出入库管理等。

1.3 统计学分析方法

所收集调查数据输入计算机，应用统计软件SPSS10.0进行统计分析。计量资料分析采用t检验或秩和检验。

2 结果

2.1 被调查医院的成分输血率和年用血量

2.1.1 成分输血率 53家医院中，3家三级医院(占5．66%)、2家二级医院（占3.77％）成分输血率未达到等级医院的标准（三级医院≥70％，二级医院≥50％）。其余医院（占90．57％）均达到等级医院的评审标准。

2.1.2 年用血量 27家三级医院5种血液成分，全血年用血量最大为3815单位，最少为269单位；血浆年用血量最大为11688单位，最少为34单位；红细胞年用血量最大为6760单位，最少为373单位；血小板年用血量最大为7966单位，最少为10单位。26家二级医院全血年用血量最大为931单位，最少为9单位；血浆年用血量最大为3227单位，最少为4单位；红细胞年用血量最大为4562单位，最少为74单位；血小板年用血量最大为590单位，4家医院为0。5种血液成分年用血量在两种级别医院相互间分别比较，由于该数据分布属于非正态分布（P

表1 不同级别被调查医院的5种血液成分的年用血量比较（单位：U）

医院级别全 血算术均数中位数血 浆算术均数中位数红细胞算术均数中位数单采血小板算术均数中位数冷沉淀算术均数中位数三级1469.19791.004823.423018.003345.312674.001233.37572.0046.6011.00二级316.81185.00398.75192.001028.78583.0077.4921.0013.9610.00 每单位全血＝200ml；每单位红细胞与血浆为从一单位全血分离制备而成；每单位冷沉淀含凝血因子Ⅷ80U以上；每单位单采血小板约250ml（至少含2.5×1011血小板）

2.2 被调查医院的输血科(血库)工作状况和业务开展情况

2.2.1 工作状况 接受调查的53家医院中12家(占22．64%)医院输血科（血库）仍沿用单纯盐水介质配血，尤其是在二级医院。仅有6家（11.32%）医院输血科（血库）施行日班双（叁）人夜间单人配血操作方式，47家（88.68%）医院输血科（血库）施行24h单人配血操作方式，没有1家施行24h双人配血操作方式。另外血液出入库管理全部手工操作有49家 (占92．45%)，详见表2。按卫生部《临床输血技术规范》的要求血液管理的相关资料要保存10年。但此次调查发现：53家医院输血科中有25家未按卫生部的要求保存资料，大多仅保存2～5年。

2.2.2 业务开展情况 6家(占11.32%)医院开展免疫血液学试验。然而除2家医院能够进行较全面红细胞、白细胞、血小板免疫血液学方面试验外，其余医院试验项目较少，只能进行血型鉴定或(和)抗人球蛋白试验和(或)ABO(Rh)新生儿溶血病检测。53家医院均未开展室内及室间质量控制工作。

2.3 被调查医院的临床输血治疗开展情况

在53家医院中，9家医院(16.98%)开展白细胞过滤血液制品输注及保存式自身输血；14家三级、2家二级医院接受输血咨询或开展输血会诊。然而所有医院输血科(血库)均未开展辐照血与血液成分分离置换术等治疗工作。

3 讨论

3.1 成分血使用差距较大

成分输血比例已被列为衡量一个国家或地区输血技术是否先进的重要标志。成分输血的开展和使用，标志着本地区临床输血技术的提高。而成分输血开展的好坏，关键已不在于采供血机构及医院规模的大小和条件的好坏，而在于医疗单位领导的重视和广大医务人员输血观念的改变。只有得到他们的认同和配合，成分输血这一现代输血技术，才有可能在所有医院真正的推广开来。

成分输血率是否达标是等级医院评审重要考核指标之一。2005年，卫生部开展医院管理年活动对成分输血提出了更高的要求（三级医院≥85%、二级医院≥65%），然而成分输血率在部分三级医院及二级医院并未达到等级医院的标准，说明部分医疗单位成分血的应用工作还开展得不平衡。

3.2 开展业务项目单纯，缺乏有效质控手段

科室业务仅限于发血、配血，而绝大部分医院未开展白细胞过滤血液制品输注、贮存式自身输血和辐照血、疑难血型鉴定、血小板抗体检测和抗体筛查、全血及成分血的质量检查等。绝大多数医院未开展室内和室间质量控制或控制方法不规范。大部分医院施行24h单人配血操作方式。

从调查分析表明目前广西大部分医院输血科(血库)血液制品出入库管理仍采用手工操作(占92.45%)。4家三级医院虽拥有电脑，但由于电脑运行的软件功能单一，只能进行简单用血管理，不能进行血液制品出入库及临床用血的一体化管理，使输血科(血库)技术人员整天忙于简单重复抄写工作中。大多数医院的输血科没有积极主动参与临床输血咨询及会诊工作。

4 建议

4.1 制定输血前相容性检测的SOP，完善输血相关检测

标准操作规程(SOP)是在规定的特定工作范围内指导员工进行工作的书面说明书。SOP是输血质量管理体系的重要组成部分，对输血质量管理是必不可少的，它能规范和统一工作人员的具体操作过程，最大限度地降低人为误差和个体差异；为有效的实施过程控制和质量监督提供依据；为记录保存和文件管理提供了基础；为工作人员的培训提供了材料，使岗位培训简单化和标准化；在出现医疗纠纷和发生质量问题需要法律介入时，有助于解决有争议的问题；SOP通常是采供血和输血服务机构评审和验收所要求的必备内容。此外，输血科（血库）所使用的试剂要有药品或医疗器械经营许可证及试剂批文号，操作方法符合《临床检验操作规程》[2]要求，并对其进行登记保存。

此外，医院输血科的相继成立，则标志着输血技术正向临床各专业渗透、发展。因此，现代医学要求，医院输血科的工作职能不应停留在过去单一的供应型模式上，而应向诊断治疗型的新型模式转移，即能参与和指导临床治疗用血，推广成分输血与自体输血，开展临床科研用血的研究。应开展诊断检查，包括：输血前的诊断试验；新生儿溶血病(HDN)的产前诊断、预防；建立临床输血研究室：为临床提供可靠数据，通过血液学检查输血判断输血的适应证；对输血反应的原因诊断；对输血后疾病治疗效果的实验观察；观察血液及血液成分输入人体后数量和质量等。参与临床输血会诊，帮助和指导临床医生，科学用血，开展成分输血，消除盲目输血，变被动供血为指导性输血。开展输血研究：现代输血法不但提倡的是大力开展成分输血，根据患者病情选择适当的血液成分对症治疗外，还应当围绕临床开展各种输血研究。目前输血研究的热门课题是，输血性疾病的传播，自身输血、器官移植以及生物工程技术等领域的研究和运用。研究血清型和红细胞酶型在临床疾病中的诊断及愈后评价。开展组织配型、开展和研究造血干细胞移植等工作。

4.2 实现输血科微机管理，提高输血工作质量和效益

输血科每天要处理大量的血液入库、出库、核对、数据统计等繁杂工作，不允许出现半点差错。针对这一情况，开发输血业务通用管理软件，实现对血液入库、出库、核对、资料快速查询、数据统计等工作的规范化管理，简化劳动强度，提高工作效率；计算机的应用[3]可提高医院管理水平和输血技术水平，加强了血源的质控力度，使临床输血工作更趋科学化和规范化；解放劳动力，提高工作效率；在网络运行时，临床科可查询有患者用血情况和备血情况等，从而体现网络技术的实时处理性及数据共享的特点。

4.3 加强临床输血质量控制

质量工作是输血工作的灵魂，应建立省级的输血质量控制和监督实验室，制定相应的质量控制标准及质控结果评分方法。质量审核是监督质量保证体系的管理手段，也是血液及制品投放到临床中的最后一道关卡。建立质量保证体系应从实验室设置和环境、样品和试剂的控制、室内质量控制(IQC)和室间质量评价(EQA)、质量审核着手[4]。质控管理主要包括血源、血液制品、仪器设备、试验试剂及人员素质等管理。通过各种血液制品的定期抽查(与标准参数比较达标情况)及其他项目指标的综合分析来监控影响血液制品的因素，确保了库存血的有效运行。

建立完善有效的质控制度,加强环节质量控制。输血科要由科主任及有关科室人员组成质量管理小组,负责本科室的质控工作,建立有关规章制度,制定各级各类人员岗位职责,完善各项操作规程和质量标准,并负责监督落实。加强配血、发血、检验等环节质量控制,严格执行“七查七对”制度(“七查”指患者姓名、科室、住院号、床号、血型、输血种类、取血科室,“七对”指献血员姓名、血型、血号、血液种类、血量、采血日期、有效期),保证输血安全。认真签署输血治疗同意书,建立患者输血不良反应汇报、输血传染病登记报告制度,真正做到有记录、有处理措施、有原因分析,杜绝差错事故的发生[5]。

4.4 开展新技术、新业务，提高科学合理用血水平

随着医疗技术水平的不断提高，新的仪器设备不断引进，新的治疗方法不断出现，输血科作为医院的一个重要组成部分，也应跟上科技发展的需要，积极开展输血医学研究，推广新技术、新业务。

总之，输血医学是一门年轻的学科，输血科也是一个新兴的科室。如何把输血科建设好，需要全体输血技术人员更多的探索。相信随着输血医学的发展，输血科一定会越来越壮大，成为医院诊疗活动中不可或缺的一部分。本次调查希望能引起各级有关人员的重视，逐步完善各级医院的输血科建设，真正按照《临床输血技术规范》[1]进行工作，保障临床安全用血、合理用血。

致谢：感谢被调查医院输血科（血库）、检验科主任们的协助和配合，使得调查工作能够如期开展和完成。此外，还要感谢广西自治区人民医院输血科的全体同仁的支持和帮助。

参考文献：

［1］ 金宗骧.输血系统血液学检测模式的探讨［J］.中国输血杂志，2001，14（3）：161-162.

［2］ 叶应妩，王毓三.全国临床检验操作规程［M］.3版．南京:东南大学出版社，1997：177-178.

［3］ 张青，胡丽华，刘峰. 计算机管理信息系统在输血科的应用［J］. 临床输血与检验，2003，5（3）：231-232.

［4］ 张秀俊，张岚，刘显智，等．临床输血管理体系的建立与应用［J］．中华医院管理杂志，1997，13（5）：272-273.

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费县组织开展县直公立医院改革半年考核

近期，费县公立医院管理委员会抽调人员分成4组对县直公立医院进行了医改工作半年考核。县编办作为县公立医院管理委员会主要成员单位，牵头负责了人事制度改革组的检查，重点对县直公立医院的人员编制管理、人事制度、绩效考核等工作进行了考核。此次考核重点掌握了县直公立医院的医改和绩效考核工作进展情况，摸清了底子，并形成汇报材料提报县公立医院管理委员会和县主要领导，为下一步改革推进和工作开展提供了第一手资料和详实数据。费县编办 宋建强 E：ZY

高唐县编办规范事业单位机构编制

一是召开专题会议，研究部署机构编制规范工作。二是先易后难，稳步推进。县编办采取“走出去、请进来”的方式，积极与各部门进行沟通。对于一些特殊情况、涉及历史因素的事业单位，采取深入单位、实地调查的方式，主动上门进行对接，广泛征求和听取意见。三是以法制化、规范化、效能化为原则，扎实推进机构编制规范工作。县编办严格对照法律法规标准和相关文件，以职责界定为核心，做到依据充分，职责明确。高唐县编办 张富勇 许桂英 韩颂 E：LDQ

巨野县编办全程参与2013年教师招聘工作

近日，巨野县根据省、市事业单位工作人员招聘的有关文件规定和2013年度编制使用计划，面向社会公开招聘了中小学教师、幼儿园教师和职业学校教师共239名教师人员，县编办作为事业单位招聘领导小组成员单位，与纪检监察、教育、人社等部门全程参与了整个招聘工作。

在招聘过程中，巨野县编办认真履行职责，充分发挥机构编制部门的职能作用，县编办副主任亲自带领编制监督科工作人员，从编制使用审核到拟定招聘简章、报名资格审查、笔试、说课（面试）、聘用等各个环节进行全过程监督，强化了对教育部门招聘工作考风考纪的监管。对招聘工作各个环节，通过县机构编制网和县教育信息网及时公开公示，接受社会各界监督，确保了事业单位用人的公开、公平、公正。巨野县编办供稿人：戴秋琳 E：WJJ

嘉祥县开展事业单位专业技术人才调研

调研采取单位自查和实地座谈的方式，集中一周时间对全县事业单位专业技术人才现状、人岗配置、人才需求等情况进行调研，建立全县事业单位专业技术人才信息库，并提出以下对策建议。一是对专业不对口，“人岗错配”的情况，本着学有所用、人尽其才、三方自愿的原则进行调整；二是在制定人才招考、调配计划时，突出事业单位的用人需求，强化专业对口。嘉祥县编办 梁春立 E：LQF

青岛市李沧区、无棣县、博兴县大力推进事业单位绩效考核工作

青岛市李沧区启动事业单位绩效考核工作，考核内容分为综合指标和专项指标，充分体现事业单位的性质和特点，主要包括登记管理、社会评价、业务开展、社会效益、管理运行等内容。考核程序分为自查自评、考核预告、实地考核、民主测评（社会评价）、专业评审、确定等次、公示备案七个环节。考核结果分为A、B、C三个等次，对不同考核等次单位实行分类和动态管理，作为领导干部奖惩、选拔任用、机构编制和职工收入水平调整等方面的重要依据。李沧区编办 E：DL

无棣县编办主要做法，一是建立健全工作机制。成立了以县委副书记为主任的事业单位考核委员会，明确了职责分工，办公室设在县编办，具体工作由县事业单位登记管理局承担。二是创新开展工作。2011年，我县在全市率先实行了基层医疗卫生机构绩效考核。三是分行业设计指标体系。县编办积极协调教育、卫生、水利、农业等行业的主管部门，共同研究制定具体考核指标和量化标准。四是学习借鉴经验。无棣县编办工作人员赴利津县学习先进经验，进一步推进绩效考核工作。无棣县编办 E：CSQ

博兴县编办按照分行业推进的原则，实施基层医疗卫生机构绩效考核。在充分借鉴外地先进经验和上级业务部门沟通协调的基础上，结合本地实际，会同人社、财政、卫生等部门，顺利完成2012年度博兴县基层医疗卫生机构绩效考核工作。2013年，县编办把推进事业单位绩效考核工作列为年度重点工作，10月底前争取出台县事业单位绩效考核办法，逐步实现事业单位绩效考核全覆盖。博兴县编办 E：CSQ

汶上县完成首批事业单位法人信用等级评定工作

日前，汶上县编办选择社会认知度高、服务覆盖面广的60个事业单位作为试点进行信用等级评定，共评出五星级信用单位27家，四星级信用单位29家，三星级信用单位4家。评定工作每年年初集中组织一次，一般与法人年检工作同步进行；评定内容包括事业单位编制人员管理、实名制信息公开情况，公章及标牌使用管理情况，国有资产产权登记情况，社会保险缴纳、劳动人事争议仲裁情况，收费管理情况，依法纳税情况，合同履行情况，组织机构代码证使用、管理情况，银行账户及债务情况等事项；评定工作首先由县编办函告事业单位法人监督管理工作联席会议成员，成员单位按各自职责范围，对相关内容分别进行审核和分值评定。之后县事业单位登记管理局整理汇总参评事业单位得分，在联席会议上进行通报，并进一步征询成员单位意见，最后确定事业单位法人信用等级。评定结果分为五星级、四星级、三星级和无等级四个等级并进行公示，期满后授予相应信用等级牌匾，并将结果通过网站、报刊等媒体予以公告，接受社会监督；连续三年被评为五星级信用单位的，授予“诚实守信明星单位”称号并给予通报表彰；未被评定等级的，下发通知责令限期整改；连续两年未评定等级的，列入监督检点对象，由联席会议成员单位对其进行联合执法检查，必要时取消其事业单位法人登记资格。汶上县编办 吴为现 E：LQF

莒县编办强化事业单位监管

一是强化宣传引导。二是强化新申请设立事业单位立项论证。经论证不符合设置条件的，县编办不予上会研究。三是强化整改落实。对需要登记的事业单位进行清理，经清理仍不能登记的，由举办单位根据规定对其限期整改，事业单位印章暂由举办单位代管，经整改仍不能登记的，不得以事业单位法人名义开展工作。四是强化协调服务。对因登记事项需要组织人社部门备案批复的，积极协调予以优先研究；对帐户由财政统管事业单位，协调财政部门出具证明；对事业单位验资收费问题，协调社会中介验资机构降低费用。五是强化联动监管。充分发挥事业单位法人监督管理联席会议的平台作用，加强各成员单位联系沟通，切实履行相应职责。周海峰 E：FQJ

青岛市积极推进事业单位绩效考核

一是成立考核委员会。分管副市长为主任、组织部部长为副主任，相关部门为成员。二是印发考核办法。以市委、市政府名义印发了《青岛市事业单位绩效考核办法（试行）》，为工作开展奠定了坚实基础。三是建立试点工作联席会议制度。定期召开会议，加强指导形成工作合力。选择基础较好的市交通委、市卫生局所属事业单位作为绩效考核试点单位，在与试点单位充分对接的基础上，制定了试点工作实施方案，进一步明确指导思想、工作原则、主要任务、时间节点及保障措施等，考核指标分综合指标和专项指标两类，其中综合指标主要设置为登记管理和社会评价两部分，专项指标主要设置为业务开展、社会效益、管理运营三部分。目前综合指标和试点单位专项指标均已制定完毕。青岛市编办 E：DL

烟台市福山区编办严控事业单位规模

一是在总量管理上把握一个“控”字，确保管住事业机构编制。二是在管好存量上把握一个“活”字，确保用活事业编制资源。对现有事业单位的空编，由本级机构编制部门集中统一管理，确需增加使用编制的，按审批权限和程序进行增加；补充事业单位工作人员时，一律面向社会公开招考。三是在执行纪律上把握一个“严”字，确保增强机构编制管理权威性。按照管理权限，加强纪检监察、机构编制、财政、人事、审计等相关部门协调配合机制，健全和完善有关事业单位人员管理办法，对各类在编人员使用情况不定期开展专项检查，对超编进人、违反规定的严肃处理。福山区编办衣春旭 E：YWJ

篇（8）

2013年10月  日

 泉港区位于福建省中南部沿海的湄洲湾南岸,地域面积321平方公里，辖6个乡镇、1个街道办事处、99个行政村，总人口36.72万。泉港区现有公立医疗单位8所，其中县级公立医疗卫生单位3所。泉港区妇幼保健院为其中一所区级公立医院，今年来，医院加强服务环境建设，不断完善工作机制，切实提升医疗服务水平，扎实开展创建二级妇幼保健院工作，现将创建二甲工作情况汇报如下：

一、基本情况

我院位于泉港区山腰街道新民街，总占地3300平方米，总建筑面积4062平方米，全院共有职工126人，其中副高以上职称者13人，中级22人；编制床位60张，实际开放床位50张。2002年6月通过省级爱婴医院评估，2003年1月顺利通过创建“一级甲等”妇幼保健院验收，承担着泉港地区妇产科、儿科、计划生育危重症抢救及出诊、接诊、会诊重任，加强对全区各医疗机构妇幼卫生工作的指导和基层妇幼保健从业人员技术培训，为推广和应用妇幼保健实用新技术，控制人口出生缺陷，提高妇女儿童的身心健康作出了重大贡献。

我院现拥有美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等大中型医疗设备；2012年出院病人1985人次；NICU为全区医疗机构中独有的科室。近年来在上级有关部门的正确领导下，先后获得了泉州市“三八文明号”，“无红包单位”，“纠风工作”先进单位，市级“新时期践行福建精神、惠女精神”模范集体，“省十佳巾帼文明示范岗”等荣誉称号，各项业务工作均取得了突破性进展。

二、基础设施建设工作

1、扩大基本建设规模，规范设置保健与临床科室。

2013年6月，在区卫生局的大力支持下，通过开展产科病区标准化改造，优化医疗服务环境，提高产科服务质量和工作水平，为孕产妇创造优质、高效、安全的分娩环境。我们紧紧抓住创建二甲这个机遇，准确定位，根据《福建省县级妇幼保健院规范化建设标准》和《福建省二级妇幼保健机院评审标准》，规范设置妇保科、儿保科二级科室，充实完善了产科、儿科等两大临床科室，扩建不孕不育症专科门诊，规划建成了科室齐全的具有一定规模的县级妇幼保健院。

2、加大设备投资力度，提升专业技术水平

近年来，针对医疗器械设备陈旧落后的局面，我们紧缩各种开支，陆续全面更新了陈旧的医疗器械设备，配备美国飞利浦HDI4000二维彩超、迈瑞全自动生化仪、多功能麻醉机、电解质分析仪、血球分析仪、听力筛查仪、胎儿监护仪、蓝光治疗仪、电子阴道镜、脉动真空灭菌仪等等大中型医疗设备。

三、人才培养工作

近年来，我们陆续选派业务骨干到省市级医院相关专业进修学习，在上级主管部门的大力支持下，先后二次在全区卫生系统公开招考调入具有较强业务素质的医护人员10余人，从省内各医学院校招聘毕业生10余人，并作为后备人才，加大培养力度。人才的培养与引进，为我院的可持续发展夯实了基础。

在提高业务素质方面重点抓了以下三个方面工作，一是抓职工思想教育。利用早会时间每周组织一次集中学习，认真组织医务人员深入学习《医疗机构从业人员行为规范》和卫生行业纪律“八不准”等法规、条例,加强对医护人员的职业道德教育，激励医务人员牢固树立“救死扶伤、忠于职守、精益求精、文明行医”的行业风尚，坚持“质量第一”、“服务第一”、“病人第一”的服务理念，把“以病人为中心”真正落实到每一个医疗服务环节。二是抓岗位业务知识技能提高。继续聘请省市级专家和本院学科骨干人才为全院医护人员授课。今年，结合我院创等级工作，先后邀请市妇幼保健院妇幼保健专家、市第一医院医疗、护理、院感、医技、行政后勤等一批医学专家分别到我院现场辅导，加强业务知识培训，提高党员干部的业务理论水平和实践工作能力；三抓继续医学教育。积极组织全院医务人员参加省、市、区卫生系统举办的医疗业务知识学习，严格加强专业技术人员职称学分管理，要求全体专业技术人员要充分利用业余时间自学，每年要完成继续教育规定的学分。

四、规范化、标准化建设工作

2012年来，我们抓住创建二甲这个机遇，经赴石狮市、晋江市等县级妇幼保健院参观学习，认真学习借鉴先进单位的工作经验，努力提升医疗服务水平。参照《福建省二级妇幼保健机构评审标准》以及医疗机构工作制度规范、临床诊疗护理常规，结合我院实际情况，编写了《泉港区妇幼保健院管理制度岗位职责汇编》、《泉港区妇幼保健院医疗卫生法律法规汇编》、《泉港区妇幼保健院常用临床技术操作规范》等实用资料手册，同时，紧紧围绕以病人为中心，以医疗质量为核心的管理理念，以狠抓医疗安全、注重落实为突破口，逐步规范各项医疗保健行为。按照“三基、三严”训练计划的安排，对专业技术人员进行“三基、三严”理论知识培训及心肺脑复苏、产后大出血等演练，提高对危重病人的救治能力。

五、妇幼保健工作与民生工程

随着新医改的实施及妇幼公共卫生项目的启动，针对农村妇女病患病率高、婚前医学检查率下降和出生缺陷发生率居高不下的状况，主动协调有关部门，努力争取政策支持。积极开展重大公共卫生，加强健康宣教工作，提高群众自我保健意识。

1、组织开展有特色的主题实践活动。我院采取广播、墙报、宣传册子，举办各种学习班、义诊等各种形式进行宣传妇女、儿童保健常识，增强群众的自我保健意识。在“福建省妇女健康关爱月”期间，组织妇产科、检验科医护人员到普安工业区开展以“送健康理念、送健康知识、送健康服务”为主题的系列活动，通过发放宣传材料、猜谜语、免费发药等形式，向广大妇女开展以防治妇女宫颈癌和乳腺癌为重点的妇女常见疾病筛查和防治知识宣传，共义诊100多人，发放宣传材料200多份，免费发药近千元。通过活动开展，对农村妇女的身心健康提前做好预防预警，有效提高了农村妇女对疾病预防的自我保护意识。

2、做好婚前孕产妇叶酸的发药工作。我院按照《泉港区增补叶酸预防神经管缺陷项目的实施意见》的要求，通过加强与区民政局、各乡镇计生办、基层卫生院沟通协调，采用计生办办证时发药，妇幼保健院婚检时发药，村医按需发药等多种渠道发药，使这项工作得以顺利开展。我院利用婚检对欲婚农村妇女进行免费发放叶酸，并及时把发放信息反馈给村医，让村医进行随访，以切实提高目标人群叶酸服用率和依从率。

3、积极开展妇女病普查工作，提高农村妇女健康水平。2012年我区被列入福建省宫颈癌项目筛查县区，为了进一步提高农村妇女宫颈癌的早诊早治率，降低死亡率，根据省市开展项目部署要求，在区卫生局领导下和区妇联、区计生局的大力支持下，我院为充分利用这一大好时机，抽调技术骨干参加培训，认真准备，精心安排，在全区各乡镇卫生院全面展开项目筛查工作，确保筛查质量。绝不搞形式、走过场。对筛查出的异常进行了专门登记、治疗和随访。2012年9-12月份，全区农村妇女宫颈癌检查项目筛查任务数1500人，实际已筛查1635人，完成计划筛查任务的108.7%，带动了我院妇科的发展。

4、落实免费产前筛查工作，预防和减少出生缺陷儿发生率。为推进出生缺陷综合防治工作，不断提高孕28周前出生缺陷发现率，减少严重缺陷儿的出生，按照省、市政府部署安排，在我区实施农村孕妇和城市低保孕妇免费产前筛查诊断项目。截止至2012年12月中旬，对15－20周孕妇进行血清生化三联筛查535人，任务数500，完成率107%；对18－24周孕妇进行产前彩色超声筛查532人，任务数500人，完成率106.4%。全面完成省市下达的筛查任务。

5、托幼机构的管理。儿保科人员经常到各幼儿园进行检查指导，在开学期间开展“关心下一代”主题活动，并开展每年一次的幼儿园体检工作，每年对实验幼儿园等区直单位的1500多名新入园的适龄儿童和在园儿童进行健康体检，对查出的疾病都能给予治疗。从而带动了医院儿科、检验科等科室的工作。

6、孕妇学校建设。围产保健科对来院检查的孕妇进行建卡登记，特别是实施孕产妇住院分娩补助以来，通过各种途径使孕产妇了解系统管理的重要意义，熟悉孕期保健的具体方法，包括如何科学孕育宝宝，孕期的注意事项，营养指导等内容。保健工作的扎实开展极大地促进了临床，保健和临床的有机结合，既使人们的保健意识得到了加强，也得到了患者的认可。

六、党风廉政与精神文明建设工作

1、完善党务、院务公开工作制度。按照院务公开要求，凡涉及重大项目投资、财务开支、人员调配、发展党员、干部任免、评先表模等事项都在公示栏中进行公示，自觉接受群众监督。在门诊大厅设置电子滚动屏，公开服务项目及收费标准、药品价格等内容；认真贯彻执行“住院费用一日清单”制；规范补发《出生医学证明》须知、签发流程；开设咨询、投诉电话和群众意见箱等，方便群众，增进沟通，加强监督。

2、完善医德医风考评机制。认真贯彻落实《福建省医务人员医德考评实施办法（修订）》，定期开展医德医风考评活动，考评结果与医务人员的晋升晋级、聘任、评先评优、绩效工资挂钩，并在医院公开栏上公示，接受群众的监督。同时，每月开展一次“医德医风”服务之星评比活动，科学评价医务人员的医疗质量和服务水平。根据综合评价情况，每月评选8名“医德医风”服务之星，在科室上墙公示，接受群众的监督，激发医务人员的争先创优意识。

3、加强医德医风监督检查。成立泉港区妇幼保健院效能行风督查工作领导小组，建立完善效能行风督查工作制度，坚持每周不定期到各科室开展效能行风专项督查2-3次，并在医院醒目位置设立群众举报箱，公示举报电话，接受群众的监督。对群众举报电话、举报件及时进行调查核实，对发现确实有职业道德问题的医务人员进行批评教育，限期整改到位，在医院公开栏上公示，情节严重的在全院职工大会上通报批评并给予相应的惩处，记录到医务人员医德档案中。2007年获得“省十佳巾帼文明岗”，2008年被定为市级“第六届创文明行业竞赛示范点”，2012年被市妇联评为新时期践行福建精神、惠女精神模范集体。

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医院后勤是为医院医疗、教学、科研、行政等各项工作提供服务的保障体系，是医院管理链中的重要环节，关系到医院各项工作正常运行和稳定，是体现医院管理水准的重要指标，也是医院管理现代化程度的一个重要指标［1］。医院后勤应包括总务、设备、基建、财务、保卫、信息等部门，是医院管理的重要基础工作。近年来，随着新型农村合作医疗政策的落实，基层医院病员不断持续增加；同时，病员对医疗单位的要求也越来越高，医院后勤管理的重要性也越来越突出。医院后勤管理水平的高低，直接影响到医院的医疗质量和经济效益。本文通过对我县8所乡镇（中心）卫生院及辖区内两所民营医院的系统检查，针对普遍存在的问题进行分析汇总并提出改进意见，切实提高基层医院的后勤管理水平。

1　现状检查结果分析

1.1　方法　以《四川省综合医院评审标准2011年版》的各项检查指标为标准，对全县8所乡镇（中心）卫生院及辖区内两所民营医院采取实地查看现场、检查汇总材料、抽查询问工作人员、听管理人员汇报等方式。

1.2　检查内容　制度职责落实情况、专业人员资质、医疗安全、基础设施、各类检查记录文书。

1.3　存在问题分析，发现10所医院普遍存在的问题如下：

1.3.1　制度职责不完善，落实不到位　所检查的10家医院的制度职责普遍存在照搬上级医院的文书痕迹，不仅与本院的实际不相符，也缺乏可操作性。因没有按医院的特点来从实际出发，所有制度职责都成了一纸空文，并没有照章办事，也无法落实到位。

1.3.2　人员配置不齐、分工不明确　大部分医院都是除一个分管后勤的院长比较明确外，其余人员分工模糊，工作人员大部分为兼职人员或临时工，根本无法表述自己的职责到底是什么。工作没有头绪，都是领导临时安排一样做一样。

1.3.3　专业人员缺乏，资质不够　后勤人员大多是临时工和无学历、无职称人员，重点岗位如电工、电梯工、锅炉工均没有查见上岗操作证。

1.3.4　管理人员理念陈旧　与医院领导层座谈、沟通时发现；后勤管理很少纳入日常医院管理中，对后勤的管理不太重视，以为后勤管理与收治病人创造效益没有太大关系。

1.3.5　基础设施不到位　①食堂，为全院职工及病人提供就餐的场所均没有消毒柜、防蚊防蝇灭鼠设施、大多数医院的食堂连洗碗池都不足三个，生熟菜板也没有分开。②洗浆房：均为在屋顶放置1-2台普通洗衣机操作即可，没有清晰的分区，没有标准化操作流程，也没有浸泡消毒的设施和防护隔离的装置。③消防设施：10所医院里的消防设施均未配置够，大部分医院灭火器已过期失效但无人发现，没有及时更换。

1.3.6　安全意识淡漠　①针对后勤安全方面的培训几乎没有，各种应急预案均存在抄袭其他医院的现象。②各种演练也没有落实到位。③各类安全检查也没有落实。④10所医院的食堂均没有办理食品安全许可证，也未对每餐食品做留样，一旦发生食物中毒事件，医院责任重大。⑤各重点部位均缺安全警示标示。⑥很多医院没有备用的发电设备，有个别医院有发电设备，但发电设备没有妥善的放置场所，没有定期进行检查及试运行，一旦医院发生停电，医疗活动必然会受到极大的影响。⑦10所医院对全院的计量器具均未按要求进行定期强制检定，存在极大的安全隐患。⑧10所医院均未与当地派出所形成警医联动，在当前医疗秩序较乱，医闹横行的形势下，为了保护医护人员的人身安全，维持医院正常医疗秩序，与当地派出所形成警医联动势在必行。

1.3.7　院感知识未融入后勤管理　①污水处理：10所医院均没有污水处理设施。②医疗废物处理：医疗废物暂存点无防护装置，无消毒处理设施。③房屋建筑改造未经过院感专家的审核，存在很多分区及布局流程不合理的地方。④相关工作人员未进行定期体检，食堂工作人员无健康证。

1.3.8　信息化投入少　10所医院除两家医院有病案软件外，均只有一个简单的收费软件，大部分的汇总报表均无法信息化完成，只能用手工操作，存在较大误差，同时给统计的工作人员但来一定难度。

1.3.9　社会化程度不够　10所医院只有一家医院把环境卫生保洁服务交由专业物业公司管理。据了解有个别医院的病区内布类洗涤由医务人员分床包干完成，既增加了医务人员的工作量也缺乏对布类洗涤的规范管理。

1.3.10　各种记录不完善　大部分医院均找不到各类工作记录、检查记录，有个别医院有记录，但记录的内容与实际不相符，一看就是做假文章，经不住推敲。

1.4　原因分析

1.4.1　医院领导对后勤管理重视不够。

1.4.2　后勤管理人员缺乏管理经验及服务意识。

1.4.3　后勤队伍人员不够、素质不高。

2　对策

2.1　领导应加强对后勤管理工作的重视　医院领导应高度重视后勤工作在整个医疗活动中的作用，不要总认为后勤光花钱不赚钱，光消耗不创收，看不到后勤管理的重要性，但后勤管理是服务，后勤管理得好，能省钱、省心、省力，服务管理出效益，后勤如果管理好了人、财、物，能为医院增加附加值，能赚小钱，也能赚大钱，能增强医院的核心竞争力。

2.2　完善各项工作制度职责

2.2.1　完善管理组织结构，根据各项大的工作分线条细化管理，把每一项工作做到谁管、如何管、落实到人、责任明确。

2.2.2　完善制度职责并督促落实　医院后勤范围广、工种多、技术性强，要保证医院后勤管理工作顺利开展，必须建立一套完整的科学化、规范化、标准化、合理化的后勤管理制度。根据医院的实际出发，对后勤工作逐项细化，不断地修订并完善后勤管理工作制度、各类人员岗位职责、工作规范和操作流程。将制度职责的内容落实到人，让每一个工作人员明确自己应该做什么、该怎么做，做了的事学会做记录。管理人员应该多指导员工，简化文书，突出重点，做到什么事都能有据可查，同时可提高大家的责任心。领导应定期监督、检查、考核，对存在问题要不断分析原因，提出整改意见，持续改进，确保医院各项业务工作规范、有序运行，为临床一线和患者提供更好的保障服务。

2.3　强化服务意识　后勤部门是全院的保障体系，一切应以一线工作为重中之重，要积极主动服务临床，定期与不定期深入临床一线，听取医务人员和患者的意见，为临床提供全面、周到、优质的服务，做到下收、下送、下修。

2.4　加强后勤人才队伍建设　首先，要提高后勤管理干部的专业技术水平。医院后勤管理队伍素质的高低，直接影响后勤保障工作质量的好坏，要造就合格的医院后勤管理干部，有效的办法便是开展医院后勤的规范教育与培训，提高医院后勤管理队伍的素质与水平。在选拔后勤管理干部时，也要考虑到从专业技术人员中选一些热衷于后勤管理工作的同志充实到后勤管理部门，必须以务实为重要标准［2］。

其次，加强现有岗位人员技能培训。医院应重视现有人员的岗位技能培训。可采取送出去、请进来等多种学习方式，达到学习新知识、新技术的目的，与时俱进。医院应鼓励他们参加各类培训、等级考试等，提高后勤人员的工作技能，一专多能，更好地服务于临床。

第三，加强与上级对口支援医院的联系，可分系统、部门到上级医院短期培训，学习并借鉴上级医院的管理经验和管理模式，也可请上级医院管理专家到现场指点，这样既投入小，又效果好。

2.5　推行医院社会化进程　基层医院因资金紧、人员少，很多条件不具备，完全可把一些后勤服务项目如消毒供应、布类洗涤等可与附近的上级医院达成服务协议，以最大限度地降低运行成本；可把环境卫生保洁服务、绿化、安全保卫、设备维修等交由专业的公司统一管理，以解决基层医院管理人员少、工作人员少、专业人才缺乏等诸多难题。

2.6　后勤管理部门应加强与院感、医务、护理部门的沟通、协调、配合，协同完成各项工作　后勤部门的诸多工作如食堂管理、三废的处理、布类洗涤、各区域的布局流程、分区等，包括各类工勤人员院感知识的培训都需要院感部门的指导，使各功能区布局流程规范合理，从而更好地达到预防院内交叉感染。后勤部门应定期与不定期与一线医护人员及病人进行沟通，听取大家的意见和建议，了解大家的需求，才能更好地做好后勤保障服务工作。

2.7　加强医院后勤信息化建设　后勤信息系统是医院信息系统的重要组成部分，是医院运行中的常规支持系统，对全院信息系统有着直接影响。后勤信息系统的主要功能是管好用好后勤部门的人力、物力和财力，以满足医教研、管理、工作人员等在衣食住行诸方面的需要，并提供优质服务。针对基层医院的特殊性和各医院的实际情况，一些重要的信息系统应该及时投入。

2.8　争取政府部门的支持　乡镇卫生院是农村地区提供医疗服务和预防保健的医疗保健场所，承担着农民的基本医疗、农村的公共卫生、传染病报告管理、妇幼保健、健康教育及计划生育咨询服务等工作［3］。医务人员工作的环境，为病人提供诊断治疗的设备设施投入是每个基层医院面对的难题。有很多公共卫生项目医院针对广大服务人群都是属免费的项目，而医院要发展、要生存，最重要的还是需要得到政府的支持，这样才能让医务人员更好地为大众的健康服好务，老百姓看病难、看病贵的问题才能真正得到解决。

3　效果

通过对每所医院存在的各项问题进行逐项现场指导，提出改进建议后，各医院根据自身情况进行了整改，后勤管理质量明显得到提高，软件资料更规范完善，投入小的硬件设施也不断得到完善。

4　结论

我县农村乡镇（中心）卫生院基础薄弱，虽然近年来政府在硬件上有了更大的投入，但在管理上还需要医院自身加强，不断持续改进，通过多种渠道进行提高，与时俱进。

参考文献

篇（10）

一、工作完成情况

在“双创双服”工作稳步推进的进程中，着重加快23项民心工程进度。棚户区改造工程。2019年，我县在东方润龙东区城市棚户改造居民68套， 和惠苑城市棚户区改造居民69套。目前，两个项目手续齐全，已竣工。农村危房改造工程。截止目前已完成施工督导，住房保障任务为68户，其中C级16户，D级52户。未开工4户，施工中15户，已完工49户。老旧小区改造工程。老旧小区改造工程已完成概算编制、发改立项、财政评审、工程规划许可和工程招标。冬季清洁取暖工程。累计完成82620户,达成总任务数70%。市政老旧管网改造工程。城区西侧供水管网改造工程。计划改造管网746米，项目计划投资195.19万元。目前该工程已竣工。时代大厦供水管网南沿工程。计划改造管网631米，消火栓6个，阀门井1个。项目计划投资104.86万元。目前该工程已竣工。城乡生活垃圾处理设施建设工程。1、固安县生活垃圾焚烧发电厂项目于8月20日已进场施工。2、固安县生活垃圾填埋场项目，已完成二次评审进入第三次招标阶段。残疾人服务工程。已完成基本康复服务975个，其中完成适配辅器具服务747个，为391名有需求的残疾人进行农村实用技术培训，为100名残疾人提供居家托养服务；为62名有需求的残疾人发放了托养补贴；为23户有需求的残疾人进行无障碍改造；贫困残疾大学生和贫困残疾人家庭子女大学生资助工作省残联正在审核中。幼儿园建设工程。渠沟小学附属幼儿园正在进行二次结构施工，主体封顶完成，准备内部装修；北赵各庄小学附属幼儿园主体验收完成，正在进行内部装修；团亭小学附属幼儿园外墙、房顶保温完工，内部装修完成，室外场地工程基本完工；组织开展了全县幼儿园园长及骨干教师保教保育技能培训、第四届学前教育五大领域（艺术）课程评比活动；在教体局网站了幼儿教师招聘公告，共计260人报考幼儿教师，目前幼儿教师招聘工作笔试环节，面试环节已完成，已完成体检工作，拟录用聘用制合同教师名单正在教体局网站公示，共招聘幼儿教师100名；固安县2019年暑期学前教育培训会已完成，利用3天时间对全县500多名园长、保教主任及骨干教师进行了师德师风、专业技能、科学保教、幼儿防疫等工作集中培训。8月25日组织开展了园长及保教主任义务提升培训，培训内容为依法办园、依法治校、幼儿园食育教育与营养健康。农村厕所改造工程。截至7月20日，已完成农村改厕任务4000座，目前正在登记造册，核查验收中。农村污水整治工程。柳泉镇污水处理厂已完成一体化设备基础和调节池建设施工；宫村镇污水处理厂地勘工作已完成，正在申请土地；牛驼镇污水处理厂土地手续报省待批，建设规划开工证、环评、水资源论证、排污口申报等手续无法办理。规划建设临时污水处理设施，已完成设计、预算，县政府已批复，报建设局进行财政评审。马庄镇污水处理厂2019年6月固安县发改局审核通过了可研报告，并核发了该项目的招标方案核准意见书。农村垃圾整治工程。各乡镇、园区原计划新建下沉式垃圾池911个，根据各乡镇、园区实际情况现统计共计需建设1090座，其中281座已建设完成，270座正在建设中，311座正在进行招投标，228座正在申请中。公共交通建设工程。1、固雄公路拓宽及市政化改造工程（1）道路排水工程总体进展：道路、桥涵、排水、太平河段挡土墙、高速桥防护等工程已全部完成。（2）人行道、路灯、弱电管廊等附属设施工程总体进展：人行道铺筑完成56900平米，路灯安装完成1366盏，弱电管廊管沟施工完成30.7千米，已全部完成。2、京雄城际铁路固安东站连接线工程总体进展：招投标完成，正在进行施工图设计，县政府已召开迁改调度会，产权部门正在迁改。3、京雄、京德、荣乌等国家重点工程服务保障项目总体进展：荣乌高速新线可行性研究报告评估论证、初步设计文件评审、施工图评审已完成,并经省发改委批复；京德高速可行性研究报告评估论证、初步设计文件评审、施工图评审已完成，并经省发改委批复；京雄高速可行性研究报告评估论证、初步设计文件评审、施工图评审已完成，并经省发改委批复，已完成施工单位招标工作。地上物清点工作，荣乌高速全线占比100%；京德高速占比100%；京雄高速全线长100%。4、温泉西路西延建设工程总体进展：招投标已完成。进场施工，完成管道安装7726米；路床上灰，拌和，平整，碾压共计完成3977米；底基层灰土完成3977米。5、民兵训练基地道路建设工程总体进展：县政府已召开迁改调度会，施工单位已进场。6.绿道花廊景观提升工程（1）106国道绿道花廊总体进展：总种植面积225.16亩，已完成种植面积225.16亩。（2）固雄公路绿道花廊总体完成率达到100%（3）固雄公路路树种植总体完成率达到100%。交通秩序整治工程。 8月份以来（2019.8.1-2019.8.31），共查处交通违法行为9798起，其中：酒驾51起、涉牌涉证78起、违法停车1393起。便民市场建设工程。国鹏物美生鲜超市于8月份进场装修。职业技能培训工程。截止目前完成各级各类培训1165人。就业促进工程。 城镇新增就业5565人。城镇失业人员再就业393人。困难人员再就业47人。城镇登记失业率1.93%。社区和居家养老工程。1、居家养老服务中心建设工作，现工业区街道办与第三方公司已初步达成入驻意向，正在拟定入驻协议。2、星级示范养老院培育工作，正在重新申请立项。3、东湾民政事业服务中心改造提升工程，正在重新申请立项。公共文化服务工程。已组织84场，惠及群众31000余人次，已完成84%。城乡公共体育设施建设工程。一是举办了乒乓球、篮球、羽毛球、足球、庆建国70周年篮球赛等体育活动比赛18次；开展了全国跳绳比赛（固安站）校园培训活动；“县长杯”青少年足球赛结束；参加了廊坊市足球赛；正在安排举办庆建国70周年羽毛球比赛，组织参加廊坊市广场舞、兵兵球比赛、三对三篮球赛、健美操比赛、钓鱼比赛，组织固安县松盛足球俱乐部足球队参加了在锦州市举办的第九届“未来之星杯”全国少儿足球邀请赛，获得了季军；固安县代表队在廊坊市3V3篮球比赛中获得全市第三名的好成绩；正在组织参加廊坊市“市长杯”青少年足球比赛队伍；进行了全县羽毛球比赛，固安、北京、天津、雄安新区3V3小学初中篮球赛结束，正在组织队伍参加全市武术太极拳比赛。在华夏幸福青训基地举办足球教师培训，8月8日全民健身日，在市民活动中心举办了健身操，免费开放三天和体质监测活动；正在进行固安县国际马拉松赛、中国国际跳绳公开赛的筹备工作，目前，国家马拉松比赛的申报已报至国家体育总局田径中心；中国国际跳绳公开赛已获国家体育总局社会指导中心同意并批复，以上两项赛事正在进行具体工作准备，正在进行政府招标采购程序。二是完成了《固安县创建足球示范县和赛事足球城实施方案》；完成了《固安县国际马拉松比赛筹备方案》和《实施方案》，县委常委会和政府办公会会议已通过，并上报市局，正在积极筹备。拟定10月中旬在固安举办“2019年中国国际跳绳公开赛暨2019-2020年全国跳绳联赛（河北固安站）”。河北省体育局、廊坊市体育局领导调研我县全国足球示范县、足球赛事城创建工作，河北省体育局、廊坊市体育局领导调研我县冰雪活动开展情况。三是70个城区居民小区体育健身设施已完工，并投入使用；马庄镇等8个乡镇体育健身设施投入使用，固安镇等7个乡镇体育健身场地选址完成，正在施工。对市民活动中心进行了安全检查。正在考察足球公园场地建设选址工作；对老旧城区小区可建健身场地进行统计，待建设。基层卫生健康服务能力提升工程。固安县卫生健康局在8月27日组织了“家庭医生签约团队培训班”。全县各乡镇卫生院主要领导、分管领导、团队负责人、乡医代表和县级医院医务科负责同志共计110余人参加此次培训。县卫健局、县残联、县医保局结合各自职责进行了授课。为确保培训效果，统一印制《固安县规范家庭医生签约履约服务培训资料汇编》300册，用于指导基层规范开展签约服务工作；同时，下发了《固安县卫生健康局关于规范家庭医生签约服务管理的指导意见》（固卫字[2019]142号）、《固安县卫生健康局关于家庭医生签约服务的七项工作要求》（固卫医政函[2019]12号）两个规范性文件。固安县家庭医生签约服务工作自2017年启动以来，备受县政府主要领导和分管领导的关注和支持，2018、2019年纳入县级财政预算的签约服务经费达到150万元。固安在廊坊各（区、市）县率先把县级医院指导医师纳入签约团队；关于贫困人口签约服务的工作经验，被省卫生健康委网站在2019年1月4日县级动态进行了采用。食品药品安全提升工程。（1）、2家规模以上企业和1家方便食品企业已完成HACCP体系认证；一家调味品企业已完成22000食品安全管理体系认证。（2）、已对3家食用农产品交易市场负责人进行了约谈，并要求其按照提升标准进行自查自纠，对百荣市场进行检查，现都已提交自查报告并正在进行整改提升中。基本制度已上墙。组织基层分局监管人员、乡镇、园区食安办主任和集中交易市场负责人召开集中交易市场整治提升工作推进会。对2家市场进行档案整理。对2家市场进行监督抽检。对4家猪肉供货商进行约谈。再次崇文市场进行检查，检查了市场内21家摊位，发现问题5个，均现场责令改正。到百荣市场检查了18家食品销售单位及23个摊贩，发现了采购台帐不全、采购资质不全等问题15处，均责令现场改正。（3）、制定了校园食品安全三年提升方案，明确了校园食品安全标准食堂创建标准，对265家中小学幼儿园食堂进行了监督检查，对129家幼儿园食堂和1家学校食堂进行了量化等级评分工作。组织全县中学召开了校园食品安全水平提升调度会，全县14所中学食堂负责人参会。对今年我县招聘教师工作进行了安全保障，检测18个食品原料，未发现问题。城市排水防涝能力提升工程。因永和路南段征迁难度大，不能确定施工时间；家和路中段前期手续繁琐办理时间较长，应市住建局要求更换上述项目。1、朝阳南路0.582公里排水工程正在办理建筑工程施工许可证。2、人防广场附属道路0.423公里排水工程已完工。3、家和路南段0.574公里排水工程已完工。城市厕所改造工程。1、《移动公厕设置项目》已确定建设公司，正在办理绿化移植手续中，民得利超市东侧胡同内因影响道路正常通行现已改拟选址在新昌西街与大广辅路交口西侧路南绿化带。2、《2019年城区6座旱厕改建水冲式公厕项目》目前正在施工中，原光荣院小区内两座改建因面临拆迁问题所以改建一座。。 3、《2019年城区新建4座水冲式公厕项目》已进入招标阶段。           

二、存在问题

一是思想认识还不到位。个别单位还没有认识到“双创双服”活动是推动我县实现高质量发展的迫切需要，存在“干一干、看一看、赶一赶”的消极心态，推进进度慢、工作不平衡、沟通协调不力，层层传导压力不够，上头任务紧，下边跟不上，责任部门反应慢，信息反馈滞后。二是工作创新还不够多。在推进工作上，有的单位和部门习惯按部就班，虽然能跟上活动办安排部署，但是缺乏对解决问题深层次的考量，没有在改革创新工作方法上下功夫。三是推动力度还不够大。层层传导压力不够，工作开展不平衡，个别基层部门反应迟缓。

三、整改措施

（一）继续高质量报送各类材料信息，务必做到及时、高效、优质、真实。

（二）继续做好本单位 “双创双服”活动专项方案落实工作。务必严格按照方案中的时间节点推进，确保超预期完成年度目标。力争在年底全市排名和考核中居前列。

（三）继续做好河北省政企服务信息化直通平台相关工作。此项工作是由省委、省政府直接部署，省市领导都非常关注。各单位务必提高重视程度，加大协调解决力度，及时录入相关工作信息，确保此项工作有效开展。

四、下一步工作举措

我县“双创双服”活动开展以来，虽然各项工作也取得一定成效，但还需要我们将从以下几个方面创新举措，抓好推进落实。

（一）进一步落实责任。县“双创双服”活动领导小组将加强统筹指导，使各项工作有序开展，做到事事有人盯、件件有着落。各个专班负责各项工作推进，主要领导亲自抓，分管领导具体抓，一层抓一层，层层压实责任。各项目专班与县活动办加强衔接沟通，强化协调配合，形成整体合力。