社区卫生健康教育汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇社区卫生健康教育范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

一、主要工作任务

依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。以《中国公民健康素养-基本知识与技能》为主要内容开展各种个体和群众健康教育的行为与方式的健康教育活动围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。

继续做好针对游客、农民工、外出打工和进城务工人员的艾滋病防治项目传播材料的播放工作.根据《突发性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。

二、主要工作措施

(一)、健全组织机构,完善健教工作网络

完善的健康教育网络是开展健康教育工作的组织保证和有效措施,2017年我们将结合本社区实际情况,充实健康教育志愿者队伍,加强健康教育培训;组织人员积极参加疾控部门组织的各类培训,提高健康教育工作者自身健康教育能力和理论水平;将健康教育工作列入中心工作计划,把健康教育工作真正落到实处。

(二)、加大经费投入

计划2017年继续加强印制健康教育宣传材料,保障健康教育工作顺利开展。

(三)、计划开展的健康教育活动

1、举办健康教育讲座

依据居民需求、季节多发病联系社区卫生服务站安排讲座内容,按照季节变化增加手足口、流感等流行性传染病的内容。选择临床经验相对丰富、表达能力较强的医生作为主讲人。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。

2、开展公众健康咨询活动

利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。

3、办好健康教育宣传栏

每月定期对健康教育宣传栏更换内容。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中,丰富多彩的宣传健康知识。

4、发挥取阅架的作用

我社区要充分发挥社区卫生服务站取阅架的作用,将居民需要的健康教育材料摆放其中,每月定期整理,供居民免费索取。

(四)、健康教育覆盖

计划于2017开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、发放健康教育材料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的60%以上,争取让更多的居民学习到需要的健康知识,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力,促进人们养成良好的卫生行为习惯。

【社区卫生健康教育工作计划二】

为保证2017年的健康教育工作有序开展,中心今年的健康教育工作将在去年的基础上成立一个健康教育领导小组,并与居委会、社区内各企事业单位、学校联系,督促健康教育工作顺利进行,现将今年的工作计划如下:

一、设立一个社区卫生服务关于健康教育方面的课题,并组织实施,年内完成。

二、计划安排中心或者医院各个科室副主任以上医师深入社区讲课,内容关于常见病的预防,儿童、妇女及老年人保健,家庭饮食与健康等。

三、年内将在社区内各居民活动集中的场所开展大型的健康教育宣传活动,活动同时发放健康教育处方,健康知识宣传小册子等健康教育宣传资料。

四、今年将利用中心健康教育室向社区内高血压、糖尿病患者等慢性病患者播放相关方面健康教育光碟4次,利用输液大厅向就诊居民播放社区常见病、多发病防治方面的影碟52次。

篇（2）

【中图分类号】R193 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2013）03-0759-02

社区公共卫生服务作为保障社区居民健康的一个重要手段，其中健康教育是最有效的手段，通过板报宣传、健康教育知识讲座、宣传资料的发放、健康知识竞赛、播放影音资料等从多个方面着手使关于预防和治疗疾病的科普知识普及到每一个人，从而降低发病率、伤残率和死亡率提高生活质量，融洽医患关系【1】。本文从以下几个方面进行探讨。

1 健康教育的内容

社区卫生服务站可通过板报、健康教育知识讲座以及播放影音资料和发放宣传资料等向社区居民传输基础的健康教育知识比如各种慢性病的预防、日常生活保健、各种功能锻炼的要领以及在现在快节奏高压力的生活下如何调节自己的身心诸如此类。通过上述几种方式向居民普及基本的健康知识以便于使他们摒弃不合理的生活方式走出疾病预防控制的误区从而减轻社区疾病的发病率和减轻社区卫生工作的压力，同时也可以使广大居民认识到卫生工作的服务性更好的融洽医患关系。

2 健康教育的方法

2.1 健康教育宣传板报

作为传统的信息传递方式，板报的宣传方式至今仍保留其强大的生命力。任何事物都有它存在的价值，板报宣传不仅没有特殊的空间和时间要求同时它具有宣传形式多样化、信息更替快速化、接受形式大众化等优点。比如通过板报可以向大家预报天气随时让大家注意温度的变化，还可以对各种慢性病的预防以及治疗进行简明扼要的介绍，利用夸张的漫画向大家宣传不良生活方式的危害，总之板报可以利用其有限的空间和多样的方式向大家传递无限的健康知识以更加体现公共卫生服务的公益性。

2.2 健康教育宣传资料的发放

宣传资料包括健康教育折页、健康教育处方、健康手册以及针对重点人群的宣传资料等等。在社区门诊发放，针对重点人群进行入户发放，以便提高社区居民的知晓率和满意率。

2.3 影音视频资料的播放

影音资料播放的方式多样化，比如在人群比较集中的场所可以通过广播和视频向大家宣传，居民们可以根据自己的需要去收看，社区卫生服务站定期定时播放健康教育碟片使居民们更加直接的接受健康教育的内容。

2.4 健康教育知识讲座

通过举办健康教育知识讲座的方式可以解决居民们经常面对而又无力解决的健康问题，使接受知识的方式变被动为主动，这样相对于遍地撒网的宣传方式不但节约了卫生资源也进一步融洽了医患关系使居民和社区卫生服务站建立长久和其乐融融的关系以利于居民的就医和用药依从性。

2.5 健康教育知识竞赛

为提高居民接受健康教育知识的积极性举办健康教育知识竞赛无疑是一种行之有效的办法，可以通过和居委会合作定期举行健康教育知识竞赛让居民们自发的通过各种媒介去寻求健康知识，特别是罹患慢性病的重点人群，他们通过参加健康教育知识竞赛不仅可以丰富他们的社会生活减轻疾病造成的心理压力还可以充实自己相对空虚的健康知识指导他们的日常生活。

3 健康教育的目标

社区健康教育的目标，就是根据基层社区的实际就地取材，通过有计划、有组织、有系统、有评价的教育活动，促使群体或个体自觉采纳有利于健康的行为和生活方式普及自我保健知识，激发社区居民对卫生服务的需求。鼓励社区居民积极参与健康教育活动。

4 健康教育的意义

通过健康教育提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基本的卫生保健知识。养成科学、文明、健康的生活习惯。社区健康教育所服务的对象为生活在社区的每一位居民，由不同结构的成员组成所以应当采用不同的健康教育方式，以便于更大范围的覆盖基层居民，教育人们树立健康意识，帮助人民了解哪些行为是健康的并自觉的选择有益于健康的行为生活方式，弃除不健康的生活方式【2】。

总之，随着社会的进步，人类文明的发展。生命质量问题越来越被人们所重视。人口老龄化和慢性病患者增多，医疗费用居高不下，健康教育是医学模式转变和现代医学发展的必然趋势，是社区卫生服务主要工作之一。我们通过上述几种方式，明确健康教育目标制定健康教育实施方案和计划采取相关策略措施进一步把社区健康教育科学化、规范化、标准化，全民参与，政府支持，多方协调，提高公民素质，为提高生活质量提供有效保障。

参考文献：

篇（3）

【中图分类号】R473.2 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2014）06-3822-02

社区健康教育是以社区为健康教育的基本单位，以社区人群为教育对象，以促进社区居民健康为目标的有组织、有计划、有评价的健康教育活动与过程[1]。是一种进行宣传和普及医药健康知识活动的体现，也是人们预防疾病保持和促进身心健康的必要方法。健康教育的核心是教育人们树立健康意识、促进人们改变不健康的行为生活方式，养成良好的行为生活方式，以降低或消除影响健康的危险因素[2]。本文就健康教育在社区卫生工作中重要的作用浅析如下。

1 开展多种形式的社区健康教育

1.1 文字形式教育 包括社区张贴标语、悬挂条幅、分发传单、传发课本、小册子、以及报刊、墙板、板报等。

1.2电化教育的形式 利用广播、收音、电视台、播放光碟等形式开展健康教育知识宣传和报道，宣传车巡回播放音像，达到宣传的形象化。

1.3设立咨询台宣传 利用各种卫生宣传日活动之机，开展健康教育知识咨询、讲解等，以提问或解答等方式宣传，免费向前来咨询的群众发放各种宣传材料，增加受教育者对健康知识的理性认识。

1.4开展健康教育园地 充分发挥健康教育园地的作用，进行常见病、多发病、慢性病等预防保健知识的宣传，并对家庭生活中易出现的突发事件，如：溺水、电击、煤气中毒、烫伤、噎食等的急救方法给予详细讲述。对重要常见的健康知识采取反复循环宣传，加深居民的理解和认识，真正达到预防疾病的目的。

1.5电话回访方式 作为健康宣教的一种形式，有着其独特的优势。社区老人因患某种疾病多有行动不便、不愿经常外出、记忆减退、服药依从性不高等特点，故需要反复提醒服药时间、剂量、方法，对日常生活中存在的不良生活方式，需不断提醒才能真正改变；作为一般的健康宣教很难真正起到效果，而电话随访可随时开展，在电话回访过程中进行“一对一”的健康指导。

1.6开展义诊活动 组织医院医护人员开展义诊活动，为广大患者诊断疑难杂症并讲授健康教育知识，免费为广大群众量血压，测血糖，检查身体，开展健康咨询服务；真心实意为群众办实事，为群众排忧解难，把健康知识送到广大群众的手上。

2 健康教育在社区卫生工作中的作用

2.1对突发公共卫生事件有正确的引导作用 当突发事件来临时，为了使突发公共卫生事件的损失降到最低，直接面对公众传播知识和技能的健康教育，是关键的一环； 健康教育可以使公众对于事件的发生和发展有进一步的认识，让群众了解正确信息，了解预防和自我保护的具体知识，起到引导、帮助的作用。同时，良好的健康教育也能够帮助公众认识到事件所处的阶段，使他们保持清醒的状态，避免引起社会恐慌，维持正常的社会和生活秩序，尽快做好突发公共卫生事件的防治工作。比如：对人感染H7N9禽流感防控知识，卫计委出台了一系列防控方案，保持勤洗手、咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻等个人卫生习惯，采取开窗通风等措施，作为重要防控内容，能够有效预防流感等呼吸道传染疾病。

2.2发挥独特的保健功能作用 健康教育是提高人群对健康的认识，使他们懂得一些基础的卫生保健知识，养成科学、文明、健康的生活习惯。健康教育必须按照各类人群不同的学习需求和学习起点，设计不同的教育方式和内容。既要开展有针对性的技能培训学习，如家庭护理、婴儿养护、紧急救护等方面的科学知识，也要开展较纯粹的自我提升、养生修性式的学习活动，如健身操、书法绘画、读书学习等。另外，健康教育本来就是一种治疗方式，对于一些不良生活方式和行为习惯密切相关的疾病，比如：针对一些糖尿病冠心病的患者，通过健康教育的开展，使他们建立合理的饮食、运动方式，保持情绪稳定，定期检查等保健意识，以及在血糖控制和冠状血管扩张治疗上给予指导，使服药更加科学。

2.3具有其它卫生服务的效果 社区卫生服务的预防、治疗、保健、康复和计划生育指导等各项服务内容中，如果融入健康教育，都能增强其效果[3]。健康教育的本质是一个干预过程，在这个过程中，健康信息的传播贯穿始终。分析健康教育的重点环节，就是围绕健康教育内容对象、方法和时机等方面。分析哪些因素通过人为因素可以改变；在所有可改变因素中，哪些是最关键因素。关键因素则可认为是某些事件的健康教育重点。如：在预防接种中开展健康教育，通过 量信息传播，让居民特别是流动人口的家长认识到预防接种的重要性，可提高接种率、及时率及预防接种效果，为营造健康和谐的社会做出应有的努力。

2.4能够帮助人们建立健康的生活方式 健康教育可以帮助个人和群体掌握卫生保健知识，树立健康观念，自觉采纳有利于健康的行为和生活方式，其目的是消除或减轻影响健康的危险因素、预防疾病，促进健康和提高生活质量[4]。在卫生保健领域中，健康教育是以消除或减少不健康的行为因素来达到预防疾病、促进健康为特点的。健康教育通过信息传播、认知教育和行为干预，帮助个人和群体掌握卫生保健知识和技能，树立健康观念，提高自我保健能力，自愿采纳有利于健康的行为和生活方式。如有一些吸烟男医生，并不是他们不懂得吸烟的危害，而是他们的习惯已经形成，而且他们的信念和价值观也存在不健康的因素。要改变他们的行为，需得用健康教育中行为干预的方法来帮助他们戒烟。

3 健康教育工作要因人而异、因病而异

健康教育要因人而异，生物―心理―社会医学模式要求不应该视患者为“疾病”，而应把患者看作是一个患病的社会的人，每一个患者因年龄、性别、职业、文化背景、风俗习惯、生活特点不同，对医学知识认识、掌握和了解程度各不相同，这就对健康教育工作提出了新的要求一体化教育，因人而异的个体化教育是健康教育工作获得成功的基础。

健康教育要因病而异，临床上病种是复杂多样，不同疾病的病因、诱因各不相同，预防保健措施也不一样，因此，健康教育工作就要根据不同疾病特点，采取相应的知识进行教育。

参考文献：

[1] 李文娟.浅谈社区健康教育的工作方法及作用[J].健康必读杂志，2011，10（10）：367.

篇（4）

我院社区卫生服务站经常开展专题教育：常见病讲座，多发病的预防，传染病的预防，家庭病床及家庭护理，家庭用氧的安全，压疮的护理，简单医疗器械的使用，合理用药、合理膳食，改善不良生活方式。

2 健康教育的方法

2.1 对社区医生、护士进行健康教育培训，为提高医生护士的健康教育的整体素质。医院、卫生局定期组织学习，开展专题讲座。首先对医生进行语言培训，不断提高医生的沟通能力。

通过不断学习，我们增强责任心、同情心，同时必须全面掌握扎实的理论知识，不断更新观念，才能做好健康教育工作。

2.2 在输液大厅放置健康教育处方，有关各种常见病及多发病的报刊和书籍。

2.3 开设宣传栏。在服务站门口和输液大厅的宣传栏上，内容为季节性常见病预防，定期更换宣传内容，做到内容简单易懂，图文并茂，这样的宣传方式，吸引了许多就诊患者和社区居民，提高了宣教的效果。

2.4 语言教育。来社区卫生服务站就诊的病人中，大部分是社区居民，针对部分弱势群体（低保户和残疾人），对健康教育宣传栏及健康教育处方看不懂，不能有效达到好的健康教育目的，我们采取面对面教导方法，弥补了健康教育的不足。利用留查期间，医生以亲人般的关怀，女儿似的服务理念，因人施教。宣传的内容主要从药物知识、治疗目的和方法、注意事项、饮食、运动等的宣传。我们根据病人的身心、社会及文化需求，为病人解决潜在健康问题，普及卫生知识，树立正确的卫生观念，使病人早日康复。

2.5 示范教育，我们每月进行一次健康教育课，针对慢性病人，内容主要有高血压的规律用药、冠心病防治、糖尿病的饮食疗法，脑卒中防治，肿瘤的预防等。

3 结果

篇（5）

管理患者的情况

我社区卫生工作中接触及管理糖尿病患者524人，其中年龄35～45岁患者的平均空腹血糖6.89～7.23mmol/L，餐后2小时血糖12.5～14.46mmol/L 41人，45～55岁患者的平均空腹血糖7.32～7.69mmol/L，平均餐后2小时血糖13.47～13.89mmol/L 86人，55～65岁患者的平均空腹血糖7.84～8.25mmol，平均餐后2小时血糖11.73～14.24mmol/L 124人，65～75岁患者的平均空腹血糖8.01～10.07mmol/L，餐后2小时11.3～15.24mmol/L 273人。

管理模式

我中心集中对医护人员进行糖尿病知识培训，内容主要以糖尿病的预防、治疗、发病原因及健康教育等为主。设立健康小屋，糖尿病病友会，并设立糖尿病健康教育宣传员，以门诊医师及社区护士定期对辖区内糖尿病患者开展糖尿病健康教育，其中以讲座为主，每次参加人员54人次以上，发放健康教育处方及宣传资料，及在社区居委会播放糖尿病健康教育宣传片，定期设健康教育宣传栏等。健康小屋每季度为糖尿病患者免费测血糖，每个月做糖尿病患者电话及门诊随访。并通知患者参加我中心举行的糖尿病病友会，大家互相交流糖尿病饮食习惯、锻炼方式及并发症的预防。使用药物及胰岛素控制血糖的患者有专门的医师讲解药物的使用及胰岛素笔及笔芯的使用，有护士免费教患者如何自我使用血糖测量仪，如何判断血糖水平高低，有专门的相关的胰岛素使用小册子发放。

管理的效果

辖区内患者通过近3年的规范化管理，各年龄阶段血糖增高水平有所控制，并发症的发生有所减少。其中年龄35～45岁患者的平均空腹血糖6.03～7.11mmol/L，餐后2小时血糖7.5～11.87mmol/L 41人，45～55岁患者的平均空腹血糖7.14～7.45mmol/L，平均餐后2小时血糖9.73～10.26mmol/L 86人，55～65岁患者的平均空腹血糖6.89～7.67mmol，平均餐后2小时血糖8.93～13.62mmol/L 124人，65～75岁患者的平均空腹血糖6.61～8.87mmol/L，餐后2小时8.34～13.76mmol/L 273人。经过对比，患者空腹血糖及餐后2小时血糖水平有所下降，经常来我社区卫生服务中心听讲座及进行糖尿病健康教育宣教的患者，血糖水平明显比未进行糖尿病健康教育的患者血糖水平控制要好。

篇（6）

一、成立组织，加强领导，不断完善社区健康教育组织队伍及网络建设。

为进一步加强我街道社区健康教育与健康促进工作的领导，扎实抓好各项工作，确保健康教育目标任务如期实现，在区卫计局和街道政府的统一领导下，我街道继续成立了健康教育领导小组，领导组全面组织、开展、协调我街道社区健康教育与健康促进工作，负责制定社区健康教育与健康促进年度工作计划，并负责实施落实。同时，各社区站及村卫生室均指定了专人负责社区健康教育工作，基本做到了宣传资料齐全、管理规范等，进一步建立健全了我街道社区健康教育组织队伍及网络建设。

二、不断增加投入，逐步完善了健康教育硬件实施和软件资料的管理。

我们充分结合汤山街道社区卫生服务中心及标准防保站的创建工作，加大对社区卫生服务部的健教科及健康教育室的硬件建设与投入，对健教科及健康教育室进行了布局调整和重新装修，配有电脑、打印机、电子显示屏、彩色电视机、VCD、音箱、数码照相机等电教化健康教育设备，基本达到了创建社区卫生服务中心的标准要求。同时，通过开展合格社区站及标准卫生室创建工作的开展，作厂、龙尚、古泉、新城4个社区站及湖山、青林、路西、建设4个村卫生室均建成了规范的宣传橱窗、专栏，配备了必要的健康教育教材、书籍、健教处方及宣传册等。社区卫生服务中心、各社区站及村卫生室的健康教育工作台帐、工作档案、宣传底稿及社区内65岁以上居民的健康档案等软件资料的完善工作。

三、加大力度，开展多种形式的健康教育宣传。

（一）利用显示屏、橱窗、专栏、板块、标语等定期对社区卫生服务、健康保健等内容进行宣传，半年来已出累计出6期橱窗。我们还制作了有关食品卫生与安全、慢性病防治、计划免疫、妇幼保健、合作医疗等内容的健康教育宣传展板，已在古泉社区站、新城社区站进行了巡回展出，受到了社区居民群众的欢迎和好评。

（二）我们把社区卫生服务功能、医疗技术介绍、慢性病防治、传染病防治等内容印制了健康教育宣传资料30000余份。

篇（7）

教育是一种通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高生活质量。2013年我国老年高血压患者已达3.3亿，约每2名老年人中就有1人患有高血压[1]。高血压控制成功的关键在于患者良好的生活行为方式及自我管理。家庭医生对社区高血压患者的健康教育是将家庭看作一个护理单元[2～4]，运用相关的家庭系统理论制订可行的针对性干预对策，体现“尊重、支持、灵活性、选择、合作、信息、授权、力量”的核心服务理念。

1 资料与方法

1.1一般资料 来自与家庭医生签约的旗忠村和敬南居委的高血压居民300例，按照其生活行为方式的不同、WHO高血压诊断标准，分为干预组150例，对照组150例进行比较。其基础状态下的相关因素无明显差异，P>0.05具有可比性见表1～3。

由于年龄、性别、血压、吸烟情况、饮酒情况、肾脏病史、基础状态下尿蛋白情况、运动习惯以及高脂饮食经过检验，P值均>0.05，因此我们认为两组在干预前上述因素均无统计学意义上的差别，可以进行饮食干预。

由于年龄、性别、血压、吸烟情况、饮酒情况、肾脏病史、基础状态下尿蛋白情况以及运动习惯经过检验，P值均>0.05，因此我们认为两组在干预前上述因素均无统计学意义上的差别，可以进行体育锻炼干预。

由于年龄、性别、血压、吸烟情况、饮酒情况、肾脏病史、基础状态下尿蛋白情况以及运动习惯经过检验，P值均>0.05，因此我们认为两组在干预前上述因素均无统计学意义上的差别，可以进行戒烟戒酒干预。

①患者能够进行正常的沟通交流，能够理解并完成问卷调查；②病程在1年及以上。排除标准：①高血压伴随有其他严重疾病，需长期卧床；②存在语言沟通障碍；③患者或其陪伴家属不接受或不配合本研究；④各种继发性高血压。本研究遵循知情同意原则，所有研究对象均知晓有均等的机会被分配到干预组和对照组。

1.2方法

1.2.1将研究对象分为饮食控制组、戒烟限酒组、体育锻炼组。

1.2.2对小组成员进行有针对性的高血压病自我管理培训。培训的主要内容包括高血压病基本知识、健康信念、高血压与饮食、体重、吸烟饮酒、体育锻炼。

1.2.3干预措施如下 ①高血压健康教育理论课程2次/w，发放高血压病健康教育与自我管理指导资料；②与高血压患者及其家属进行交流沟通，并对其咨询的相关知识进行回复、解答。③分别要求饮食控制组的高血压患者钠盐摄入量

1.2.4对照组未采取相应干预措施

1.3效果评价 1年后将干预组和对照组进行评估。①两组高血压病基本知识的认知程度。②两组高血压数值。③对体育控制组、饮食控制组、戒烟控酒组作干预前后比较见；④对尿微量蛋白进行干预前后的比较。结果表明：干预组高血压认知知晓率明显好于对照组；干预组血压数值与对照组无明显差异（P>0.05）无统计学意义；干预组生活行为方式的改变明显好于对照组；干预组和对照组尿微量蛋白的比较呈显著差异（P

1.4统计学方法 采统计软件spss11.5，运用t检验及χ2检验进行对比。

2 结果

3 讨论

3.1高血压是临床最常见的心血管病，是一种以动脉血压持续升高为主要症状的慢性疾病，若得不到有效控制，将会引发心、脑、肾等多种危重病变[5]。本研究通过家庭医生社区健康教育干预，提高了患者对高血压的认识，使之有目的地减少危险因素，自觉养成良好的生活习惯，提高患者自我管理能力。高血压肾病是高血压的并发症之一，尿微量白蛋白的出现是肾脏早期损伤的标志[6]。尿微量白蛋白的分子量为6.9kD，带负电荷，是肾小球滤过膜所能通过的最小蛋白质分子之一，占滤过蛋白总量的40%，对患者定期尿微量蛋白的监测，可以早期判别肾脏的损伤情况，从而延缓高血压肾病并发症的发生。

通过一年来对150例高血压患者不断地、针对性地健康教育，他们的生活行为方式发生不同程度的改变。这说明家庭医生深入社区家庭的有针对性的健康教育是有成效的。由此可见，家庭医生介入社区进行有针对性有目地的健康教育又是必要和重要的[7]。

3.2我国社区健康教育的现状因我国对高血压患者的社区健康教育干预起步较晚，目前我国社区健康教育干预存在的主要问题有：①没有完善的制度，完全靠社区医务人员自我约束自觉进行；②不能长期进行干预；高血压患者的人数多投入又有限；家庭医生人才短缺；多数患者不能长期进行健康教育。③健康教育内容肤浅，缺乏针对性。大部分社区的健康教育停留在发放宣传单、广泛宣传的层面，缺乏宣传的深度和针对性，导致社区健康教育干预的效果较差。

4 结论

家庭医生制服务是以社区为载体，家庭为单位，个人为目标，家庭医生根据患者病情状况，按照高血压规范管理制定个体化的干预计划，并根据疾病改善状况进行调整，达到循环评估、持续干预的作用，通过各种形式的宣传高血压知识及防治措施，社区医生从传统的坐诊转变为上门深入家庭进行服务，加强了医患之间的密切关系，提高患者对疾病危害性的认识，分阶段分步骤地帮助患者树立预定干预目标，帮助、教育患者改掉不良的生活行为习惯，且由全科医生、全科护士以及公卫医生组成的系统团队能够全方位、全程关注患者血压，实现防、治、保、康教、计等“六位一体”的服务，是符合我国国情的一种创造性、规范化的卫生服务模式[8]。

综上所述，本案中家庭医生对高血压患者的综合干预能够增加其高血压知识的知晓率、减少不良的生活行为方式、有效降低尿微量蛋白，降低高血压并发症的发生。社区健康的管理，是基于管理理论和新健康理念对社区健康人群、疾病人群的健康危险因素进行全面监测、分析、评估、预测、预防，维护和发展个人及家庭技能的全过程。家庭医生对社区健康管理是变被动的疾病治疗为主动的健康管理的质的飞跃。家庭医生对社区健康管理将健康管理的基地于扎根社区，具有提高社会公平性、发扬社区能动性，最大限度解决民生问题的全方位优势，值得推广应用。

参考文献：

[1]中国老年高血压治疗共识专家委员会.中国老年高血压治疗专家共识（上）[J].中华老年心脑血管病杂志，2013，10（9）：641-652.

[2]Bandura A.Self-efficacy-the exercise of control[M].San Francisco：W.H.Freeman and Co，1997：193.

[3]张丽，于兰.以家庭为中心的干预对稳定精神分裂症患者病情及提高照料者心理健康的影响[J].中华护理杂志，2008，43（12）：1119-1122.

[4]陈希萍，潘杰，李子萍，等.高血压病患者社区护理干预研究进展[J].护理研究，2008，22（5B）：1223.

[5]黄金玲.社区护理干预对高血压患者血压及生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，22（8）：185-186.

篇（8）

建立健全全区健康教育服务网络，充分发挥社区卫生服务机构的“网底”作用，向居民提供各种行之有效地健康教育服务，年居民基本卫生知识知晓率分别达到80%以上。

二、项目范围和职责

（一）项目范围：年在全区社区卫生服务机构实施健康教育项目。

（二）职责

1、区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室负责全区健康教育项目业务培训、技术指导，加强健康教育项目质量控制；对项目进展情况进行督导检查、考核评估、效果评价；设计宣传材料。

2、社区卫生服务机构按照《国家基本公共卫生服务规范（年版）》的要求，落实各项健康教育项目工作任务；按照要求及时向区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室报告项目进展信息。

三、项目内容：

（一）完善健康教育服务内容

严格执行卫生部《国家基本公共卫生服务规范（年版）健康教育服务规范的要求开展健康教育服务，并结合我区实际，制定年我区基本公共卫生服务健康教育活动内容：

1、宣传普及《中国公民健康素养—基本知识与技能》。

2、针对青少年、妇女、老年人、残疾人、0-6岁儿童及父母等重点人群开展健康指导。

3、开展居民生活方式和可干预危险因素开展健康教育，包括：合理营养、控制体重、加强锻炼、应付紧张、改善睡眠、控烟、限盐、限酒、控制药物依赖、戒毒等。

4、开展包括高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、哮喘、乳腺癌和宫颈癌等慢性病及艾滋病、结核病、肝炎、流感、霍乱、手足口病、狂犬病、布病等重点传染病的健康教育指导和防病知识宣传教育

5、开展食品安全、职业卫生、放射卫生、环境卫生、饮水卫生、计划生育、学校卫生等公共卫生问题健康教育。

6、开展应对突发公共卫生事件应急处置、防灾减灾、家庭急救等健康教育。

7、宣传普及医疗卫生法律法规及相关政策等。

（二）开展各种形式的健康教育活动

1、制定年度健康教育工作计划。社区卫生服务机构要按照工作方案要求制定年健康教育计划，保证可操作性和可实施性。计划应包括六个方面的具体内容：健康教育的内容、形式与时间、实施和质量控制方法、组织实施流程、人员安排、设备和材料准备、效果评价等。健康教育内容要通俗易懂，并确保其科学性、时效性。健康教育材料可委托专业机构统一设计、制作，有条件的，可利用互联网、手机短信等新媒体开展健康教育。

2、发放健康教育资料和播放健康教育音像资料。每机构每年应印制不少于12种内容的健康教育折页、处方、手册、传单等，放置在候诊区、诊室、咨询台等处，供居民免费索取，全年发放宣传材料不少于辖区人口的50%；正常应诊时间在在门诊候诊区或观察室内循环播放录像带、VCD、DVD等视听健康传播资料，每年不少于6种，播放时间每天不少于4小时。

3、设置健康教育宣传栏。在户外、健康教育室、候诊室、输液室或收费大厅的显眼处设置健康教育宣传栏，社区卫生服务中心不少于2个，社区卫生服务站不少于1个，每个宣传栏的面积不少于2平方米；并根据卫生防病需要和社区居民健康需求及时更新，每年更新不少于12次，社区卫生服务站不少于6次。

4、开展公众健康咨询活动。在各种卫生宣传日、健康主题日、节假日，利用社区各种文体活动、集会、电影放映等社会活动，开展主题宣传活动和公众健康咨询活动，发放健康教育宣传资料。社区卫生服务中心每年公众健康咨询宣传活动不少于9次。

5、举办健康教育讲座。结合健康教育服务的主要内容，定期举办健康讲座，引导居民学习和掌握健康知识及必要的健康技能，促进辖区内居民的身心健康。社区卫生服务中心每月至少举办1次，社区卫生服务站每两个月至少1次。

（三）在各项服务工作中适时开展健康教育

将健康教育服务作为沟通社区群众、加强联系的有效手段，将其纳入基本医疗和基本公共卫生服务的各个环节，在为居民提供健康体检、疾病筛查、随访干预、门诊医疗等服务过程中积极传播健康知识和提供健康指导，从而提高服务水平和增加社区居民对服务的满意度。

（四）健全健康教育服务网络，提高服务能力

1、社区卫生服务机构要加强与街道办事处、居委会、社会团体等辖区其他单位的沟通与协调，建立和完善健康教育工作网络。社区卫生服务机构应配备专（兼）职人员开展健康教育工作，每年接受健康教育专业知识和技能培训不少于8学时。树立全员提供健康教育服务的观念，将健康教育与日常提供的医疗卫生服务结合起来。

2、具备开展健康教育的场地、设施，配备照相机、电视机、DVD机、投影仪等相应的健康教育设备，并保证设施设备完好，正常使用。

3、加强健康教育档案管理。要有完整的健康教育活动记录，应及时收集、整理、妥善保管健康教育素材、记录、总结、评价等资料，包括文字、图片、影音文件等，逐步建立完备的工作档案，以便工作考核和效果评价。

四、项目实施时间

年1月1日至年12月31日

五、项目管理与考核

（一）区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室定期开展技术指导和质量控制；每季度对社区卫生服务机构项目开展情况进行督导检查和考核评估，定期通报工作情况，并将检查情况上报区卫生局，考核结果与评优和经费安排挂钩。

（二）社区卫生服务机构照项目实施方案和项目规范的要求开展工作，定期对项目进展情况进行自查和自评，总结经验，查找不足，不断推进项目顺利开展；每月按时向区疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室上报工作进展情况。

（三）区卫生局于11月上旬组织疾病预防控制中心、社区卫生服务办公室对项目服务数量、服务质量、服务效果、居民满意度等开展居民评估调查。

（四）考核评估主要内容和指标

1、发放健康教育印刷资料的种类和数量。

2、播放健康教育音像资料的种类、次数和时间。

3、健康教育宣传栏设置和内容更新情况。

篇（9）

一、考核情况

（一）组织管理情况。

全市各医疗卫生单位均设有健康教育室，有专（兼）职人员负责健教工作；有完整的健教人员网络名单及联系电话。但南滨农场医院、南田农场医院无健康教育领导小组名单；林旺卫生院缺乏年度工作总结、经费台账资料；南新农场医院缺乏经费台账资料。

（二）健康教育宣传栏设置及更换情况。

各医疗卫生单位均已完成年度更换任务（卫生院、农场医院及社区卫生服务中心≧12期，社区卫生服务站≧6期）。但仍存在宣传栏制作不规范与图片不清晰的情况。其中金鸡岭社区卫生服务站、马岭卫生院、藤桥卫生院、农垦医院、高峰卫生院、春园社区卫生服务站、保港卫生院、南田农场医院宣传栏落款不规范；河西社区卫生服务中心、南岛农场医院、市人民医院、湾社区卫生服务中心宣传栏图片不清晰。

（三）健康教育传播资料。

健康教育影像播放图片不清晰的单位有：金鸡岭社区卫生服务站、南岛农场医院、南田农场医院、立才农场医院、保港卫生院；健康教育影像播放文字记录不全的单位有：林旺卫生院、马岭卫生院；健教资料发放未附图片留存的单位有：林旺卫生院、南田农场医院、藤桥卫生院、南滨农场医院、湾社区卫生服务中心、农垦医院；健康教育资料发放无文字及图片记录的单位有：南新农场医院。

（四）医务人员健康教育理论与技能培训及个体化健康教育开展情况。

未开展医务人员培训的单位有：南新农场医院、南滨农场医院、湾社区卫生服务中心、南岛农场医院；有开展培训但资料不全的单位有：林旺卫生院；培训不规范的单位有：金鸡岭社区卫生服务站、育才卫生院、立才农场医院、儋州社区卫生服务站、田独卫生院、梅山卫生院。

未开展个体化健康教育的单位有：南新农场医院；个体化健康教育开展不规范的单位有：林旺卫生院、立才农场医院、南滨农场医院、田独卫生院、河东社区卫生服务中心、梅山卫生院；个体化健康教育无图片记录的单位有：市人民医院。

（五）公众健康咨询活动及举办健康教育讲座情况。

健康教育讲座活动照片不规范的单位有：林旺卫生院、南田农场医院、儋州社区卫生服务站、南滨农场医院、田独卫生院、南岛农场医院；讲座活动资料不完整的单位有：河东社区卫生服务中心、湾社区卫生服务中心。开展讲座活动次数不足的单位有：育才卫生院、南滨农场医院、农垦医院。

公众健康咨询活动开展不规范的单位有：藤桥卫生院、育才卫生院、河东社区卫生服务中心。全市各医疗卫生单位开展公众健康咨询活动的情况较好，均已完成全年要求的任务（≧9次）。

（六）控烟工作。未开展控烟工作的单位有：南岛农场医院。

（七）基本卫生知识知晓率调查开展情况

未开展居民知识知晓率调查的单位有：南新农场医院；未对问卷进行评估及或无活动图片的单位有：林旺卫生院、南滨农场医院、河东社区卫生服务中心、湾社区卫生服务中心。

（八）开展监督检查情况

对辖区健康教育工作未开展监督检查的单位有：林旺卫生院、南新农场医院、南滨农场医院、湾社区卫生服务中心、南岛农场医院、高峰分院。

（九）健康教育资料档案管理情况

大多数单位档案资料齐全及规范，资料整理不规范的单位主要有：南新农场医院、湾社区卫生服务中心。

二、考核评分结果

三、主要存在问题

（一）健康教育人员业务水平较薄弱，对健康教育基本内容掌握疲乏，对教育程序了解肤浅，健康教育内容缺乏针对性，只是把健康教育看作是卫生宣教的延续，在履行教育职责上缺乏主动性，不能从根本上帮助患者建立健康的行为。

（二）各医院的控烟工作虽已取得明显的成效，但仍存在不足，如检查发现地上可见烟头、未对医患劝阻吸烟及未设立控烟巡查员等。

（三）部分单位开展健康教育工作所针对的重点人群不全面，资料收集整理不完整，工作缺乏计划性，总结与计划脱离，网络人员业务水平薄弱，健康教育图片不真实或不规范等；人员配备少且不稳定。

（四）大多数医疗卫生单位仍旧使用黑白打印机，未配备彩色打印机，或是彩色打印机与照相机使用年限过长已经陈旧、损坏，严重影响健康教育工作的开展。建议为市各医疗卫生单位配备彩色打印机与照相机，满足健康教育工作的需要。

四、下一步工作要求

（一）加强组织领导，更新观念，提高健康教育的规范化、制度化建设，配备足够稳定的专兼职工作人员，使健康教育的宣传力度和深度更加广泛。

（二）采取多种健康教育手段，创新形式，多渠道、全方位的开展各种不同形式的健康知识讲座及健康咨询活动，向广大居民传播健康卫生知识。进一步落实个体化健康教育工作。

篇（10）

1•1新机制运行前的健康教育与健康促进机制组织

结构图示及弊端分析就现行社区健康教育工作而言,社区居委会、社区卫生服务机构、健康教育所三条线均按照工作职责开展相应社区健康教育,但三套机构分属不同管理领域,相互间缺乏有效地联系机制。这种工作机制使社区健康教育呈现各自为阵、多头管理、资源分散、工作重复的状况,社区健康教育缺乏统一协调联动有效的工作机制。

1•2新机制的设置原则和结构示意图

1•2•1新的组织构架原则

“任务与组织平衡;分工明确;合作良好;适应环境,具有弹性”[2]的合理的组织结构是必不可少的基本条件,同时还应具有科学和规范的管理。

1•2•1•1形成主导性的管理体制“领导小组”可以实现卫生行政部门内疾控、基妇、爱卫办健康教育管理资源的整合;基层工作协调组的建立,可以实现社区组织和社区卫生服务机构在工作上的合理分工和协作。

1•2•1•2形成统一规划、统一部署、整体联动的执行机制健康教育部门为领导小组办公室,作为既有专业能力又具有行政协调职能的部门,在机制运行中成为行政与业务工作的交汇点和核心,在领导小组的协调下,统筹制定全市社区健康教育专业规划,并指导社区和部门进行规划的实施及评价。

1•2•2城市社区健康教育与健康促进工作组织结构

2健康教育与健康促进工作组织领导体系的建立与职责

新机制的组织结构设置好以后,制定了试点方案,选择了自流井区郭街作为试点社区,按照方案要求进行为期一年的新机制试点运行。

2•1市级健康教育与健康促进领导小组的建立与职责

市卫生局、市爱国卫生运动委员会办公室发文成立“自贡市社区健康教育与健康促进工作管理机制试点领导小组”,领导小组成员为市卫生局、爱卫办、市疾控中心相关领导和卫生局相关科室负责人组成,办公室设在市健康教育所。领导小组负责制定促进社区健康教育工作良性发展的公共政策、部门协调、支持环境;负责解决方案实施过程中出现的重大问题。办公室负责制定城市社区健康教育与健康促进工作总体规划、建立成员单位联系会议制度,规划实施,信息,业务指导和培训。

2•2区(县)级健康教育与健康促进领导小组建立与职责

为确保上级有关健康教育与健康促进工作部署的顺利进行,结合辖区实际有效实施,根据市领导小组的要求建立了“自流井区社区健康教育与健康促进工作管理机制试点领导小组”。成员由区(县)卫生局、区(县)疾控中心领导及区卫生局相关科室负责人组成,办公室设在区疾控中心健康教育科。领导小组职责:负责制定促进社区健康教育工作良性发展的区域政策,部门协调。办公室职责:按上级要求提出社区健康教育试点实施意见,组织实施成员单位联系会议制度,协助市进行技术指导及培训。并协助郭街办事处建立和完善相应组织及明确职责。

2•3基层社区健康教育工作技术协调组建立

按照市区两级领导小组的要求,自流井区郭街成立了“郭街健康教育工作技术协调组”成员由办事处领导和辖区内社区负责人以及社区卫生服务机构负责人组成。职责分工:街道办事处:牵头组织协调拟订本辖区计划,督促检查工作开展,完成年终总结。社区居委会:负责健康教育活动的组织、动员工作。社区卫生服务中心(站):调查了解、动态掌握本社区健康状况和健康危害因素,根据上级方案,结合本社区状况,开展适合各人群的健康教育与健康促进活动。

3运行情况及效果

为期1年的试点,各级领导机构、办公室以及基层协调组均按照方案要求召开定期会议,通过能力培训、技术指导、集中式健康教育主题活动的开展,体现出新建立的健康教育与健康促进工作管理机制在各级组织结构间运行畅通,部门间配合紧密,试点社区健康教育活动蓬勃开展,群众参与积极性显著提高,取得了预期的效果。

3•1健康教育与健康促进工作的运行

在新机制运行中,市、区级健康教育部门作为市、区级领导小组办公室,结合卫生工作重点、重点疾病防治以及国家卫生宣传日(周、月)的活动安排,制订了年度计划,开展相应业务培训,并在重大疾病控制以及需要开展应急健康教育时,及时制定和下发相关健康教育工作安排。作为健康教育业务技术指导中心,真正承担起了社区健康教育的策略制定和业务指导,为社区健康教育工作的开展起到了导航兵作用。在基层工作协调组的统一安排和协调下,社区健康教育工作在社区组织与社区卫生服务机构间得到统一安排、统一实施,健康教育活动有序开展,充分体现和发挥了社区组织的组织协调作用和社区卫生服务机构的业务支持作用,社区健康教育科学性和针对性都更强了。

3•2效果评价

3•2•1新机制发挥了统筹城市社区健康教育作用,使爱国卫生健康教育、疾病控制健康教育和社区卫生服务中的健康教育在内容上能够协调安排;

3•2•2有效整合了行政与业务技术资源,通过“社区健康教育与健康促进工作管理机制试点领导小组”办公室,实现了形式上的统一管理,提高了管理效率,健康教育业务技术部门作用得到充分发挥。

3•2•3在基层工作协调组的统一安排和协调下,新机制有效整合了社区组织的组织协调作用和社区卫生服务机构的业务支持作用,完善了社区卫生服务健康教育工作机制。

3•2•4新机制使社区卫生服务机构与社区组织的职责更加清晰,双方建立了很好的工作互动关系,社区组织对新机制中的角色普遍认可,积极与社区卫生服务机构相配合,社区卫生服务健康教育工作更加有序和协调。

3•2•5从基线调查和终期调查居民健康知识知晓率和健康行为形成率资料分析,试点社区干预前与干预后健康知识知晓率,提高了32•64%,差异有统计学意义(χ2=55•932,P=0•000);试点社区干预后的知晓率比对照社区干预后健康知识知晓率高14•3%,差异有统计学意义(χ2=237•395,P=0•000)。试点社区干预前健康行为形成率与干预后健康行为形成率提高20•59%,差异有统计学意义(χ2=126•439,P=0•000);试点社区干预后健康行为形成率比对照社区干预后健康行为形成率高5•77%,差异有统计学意义(χ2=6•593,P=0•010)。