村医生健康教育汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇村医生健康教育范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

（一）心理指导：烧伤为突如其来的疾病大部分有人承受不了这种打击，创面疼痛，烧伤现场的可怕经历，伤残和死亡的威胁，往往使病人恐惧不安，忧伤焦虑；另一部分病人认为烧伤是皮外伤，无关紧要，大面积深度烧伤病人意识到创面愈合后会留有疤痕影响容貌及功能时，患者心理又一次被冲击，表现为退缩，不愿于人交往，甚至产生轻生的念头，这些心理会影响治疗，都不利于机体康复，针对这些心理特点，给予下述心理指导：

1、介绍烧伤的一般治疗方法、病程、治愈率及预后情况，以消除恐惧和忧虑的心理。

2、与病人交谈，介绍病友，与之沟通思想，互助鼓励，共同树立战胜疾病的信心，使其积极配合医务人员进行各项治疗。

3、创面疼痛引起情绪紧张、恐惧时，可听音乐。和亲人交谈，以分散注意力。

4、针对轻视皮外伤的病人，应仔细说明皮肤对于人体的重要性、不及时治疗的严重后果，使其充分认识自己的病情。

5、已毁容和功能障碍者，应耐心开导，使其树立正确的人生观；并介绍现代最先进的整形（容）的方法。

（二）休克期指导：

1、饮食：如无呕吐、恶心，可口服少量流质饮食，尽量不喝白开水。由于烧伤早期大量血浆样物质渗出，使有效循环血量下降，如喝白开水容易造成体液低渗、水中毒，应服烧伤饮料。

2、：烧伤病人血容量不足，取平卧位有利于保障心、脑等重要脏器的血液供给；适当抬高受伤肢体以促进静脉回流。

3、疼痛会造成患者心理和生理的痛苦影响患者的睡眠、食欲及功能康复等，增加烧伤治疗的难度。因此，要教会患者如何转移注意力缓解疼痛，必要时给药止痛。当病人烦躁不安时，尽量减少对病人的刺激勿猛烈地搬动病人，以减少机体的消耗。

4、休克时，由于有效循环血量减少，末梢循环不良以及创面的暴露疗法，病人感觉冷时，应给予保暖，一般室温保持在30～32，必要时使用烤灯，以防止受凉。

5、如果出现神志障碍、尿少、气促等情况时，说明休克加重，应尽早告诉医护人员处理。

6、输液是治疗烧伤休克的主要手段，应注意维持静脉输液管的通畅，避免受压、弯曲或脱出。

（三）感染期指导：

1、饮食：

（1）烧伤后机体处于超高代谢状态，机体对营养物质的需求量增加，应进食高蛋白、高热量、易消化、富含维生素的饮食。注意荤素搭配，多食蛋类、鸡、鱼、鸭、动物肝脏及蔬菜水果、乳制品，保证饮食摄入热卡在300千卡/日以上，有利于机体组织的修复，防止便秘、便结。

（2）严重烧伤可导致消化道应激性溃疡发生。病人出现便血时，应暂进饮食。待出血停止后方可进食少量流质饮食，逐渐改为半流质饮食、软食。但不要吃辛辣食物，以减少对胃肠粘膜的刺激。

2、预防与保健

（1）为了使创面交替受压，预防创面加深及褥疮的发生，也有利于换药，大面积烧伤病人宜睡翻身床翻身。翻身前后应注意：①一般每2～4小时翻身一次；②翻身前后仔细检查翻身床各部位是否正常；③无医护人员在场时不可擅自翻身；④正确使用保护用具，以防止病人坠床；⑤病人俯卧时，因呼吸活动受限，可导致动脉血氧饱和度下降。如病人出现屏气、呼吸改变、面色青紫、呼之不应等现象，可迅速翻身仰卧。

（2）保持口腔清洁，预防口腔感染：进食后食物残渣、高热等因素，有利于口腔微生物的繁殖，应坚持进食后漱口。

（3）创面暴露时，使用烤灯以保持创面干燥及保暖。应注意烤灯与创面的距离应大于40cm，以防止床单、棉被直接与烤灯接触而起火。

（四）出院指导：

1、继续加强营养，增加机体抵抗力。

2、功能锻炼：赵桂红指出，早期功能锻炼尤为重要，若病人在烧伤治愈后3个月～6个月缺乏适当的锻炼将使得术后手部的屈伸功能受限，灵活度减弱，瘢痕发生增生挛缩，他采取作业疗法：心理护理+早期功能锻炼+手精细功能恢复性训练+一对一的被动训练），对手烧伤病人整形后康复起到了促进作用。有报道指出按摩、虚拟现实治疗及电机图像等有助于提高各关节活动范围。因此，整个治疗过程中注意保持各关节功能位，先行各关节被动活动，逐步过渡到主动活动。初愈合创面皮肤弹性差、静脉回流障碍，进行功能锻炼时，应注意运动强度；待无静脉回流障碍后， 练习下床站立、行走，以逐步恢复肢体功能。

3、保护新生皮肤：新生皮肤薄、缺乏韧性、弹性，磨擦后易发生小水泡或造成水泡破溃，应避免摩擦、抓挠，每日清洗局部，防止感染。

篇（2）

现代社会关于“健康”的概念已超越了传统的医学观点，不仅生理健康，还应该心理健康，良好的心理素质是学生全面素质中的重要组成部分，是新课程对人才培养的一项十分重要的内容。有关研究表明：心理发生变化的高发区在青春期，学校里学生各种不良现象屡禁不止，各种失控越轨行为时有发生，原因固然是多方面的，但与学生素质不高，尤其是心理健康水平不高，心理素质较差有极大的关系。学生的心理健康教育虽已引起教育界同仁的重视，但仍是学校教育的一个薄弱环节，特别是在广大的农村中学，学生的心理健康教育还处在探索、实践阶段。如果我们只重视学生生理健康的教育，而不重视心理健康的教育，对学生的健康成长极为不利。我认为要有效的对学生进行心理健康教育，需要学校、家庭和社会多方通力协作，形成合力，实行综合治理。

一、现阶段农村中学生心理变化状况分析

由于从小对父母或长辈的依赖感较强，到了中学大部分农村要离开父母过寄宿生活，有些学生一时很难适应中学的学习和生活；也有些学生父母为了让学生生活条件好点，使学生手中有了一定的可自由支配的钱，学生自制力弱，经不起社会上一些不良现象的诱惑，故心理不够稳定，心理问题也较多。但随着年龄的增长、知识的积累和社会阅历的丰富，学生承受挫折的能力和自我调适能力的增强，心理问题会逐渐减少。特别是进入初二年级后，随着各学科知识的深化，学生的学习成绩开始分化，许多同学特别是女同学出现偏科现象，即文科知识较好，理科较差，许多男生数学、英语成绩很差，部分同学开始产生厌学现象。到了初三年级，经过近三年的学习，学生对自己能否升入高中开始明朗化，相当一部分学生估计自己无望升入高中开始放弃对学习的努力，故自卑程度最严重，逆反也强，心理也最不平衡。

二、立足学校主阵地，创设有利于学生心理健康发展的校园环境

（1）学校是学生的第二个家，学生从学校中不知不觉地接受教育和影响，因此，优雅、洁净、文明、舒适的校园环境能给学生“润物细无声”的良好心理影响。创设育人情境，促进学生心理品质的优化，校园中校风校训、书画长廊、以及名人名言都会给学生正能量和理性的思考。学生在这些自然风景和人文景观中看书，潜移默化触动着学生的感官，使学生受到美的熏陶和道德的感染，在愉悦中受到教育，自觉地形成一种积极向上的心态。

（2）开设专门的心理健康教育课程，帮助学生了解心理知识，使其掌握一定的心理调节技术。在教学中，要理论与实践相结合，理论课上，通过一些如心理卫生常识讲座，心理调节问题答疑，焦点问题讨论等，在心理知识的学习中明确认识、矫正观念，以积极的态度去对待自己的心理冲突。训练课上，组织学生表演情景剧，角色模拟游戏以及其他活动，使学生不仅可以学习介绍自己、了解别人，与人交往的社交技能，还可以掌握一些诸如转移情绪、宣泄痛苦、发泄愤怒的心理调节手段，防患于未然。

（3）加强对其他学科融合渗透。中学的许多课程都包含着丰富多彩的心理健康教育内容，教师应积极深入的挖掘，对中学生实施自觉的、有意的影响，达到润物细无声的效果。因此在各学科的教学目的中加入心理教育的教育内容，使教育模式由知识教育向素质教育、心理教育转化。

三、发挥家庭教育，注重家庭引导功能

向家人诉说是学生化解心理矛盾的重要途径。因此，家长能否及时有效地对孩子进行心理健康引导也非常重要。

（1）首先家长应该多与学校联系，及时了解孩子在校的思想、学习、生活及心理健康等状况，尽最大可能缩小“代沟”与“科沟”。孩子都有很强的表现欲，每个孩子总想将自己在学校里所学的新知识向家长炫耀向亲友诉说，但由于当今社会人们生活节奏不断加快，家长工作的繁忙和工作压力的增加，尤其农村学生家长的教育文化程度不高，使家长与孩子进行交流、勾通的时间减少，质量下降，孩子只好通过其他途径和方法与他人进行交流，或是花大量时间与电视、电脑等进行单向交流，即使有疑问或是想表白也只能“望而止语”，如此随着年龄的增长，学生与家长之间的距离亦不断加大，形成了所谓的“代沟”。再者，当今世界科学技术日新月异，学校站在新科技前沿传授知识，而大多数家长的知识水平仍停留在原有的基础上，孩子在学校接触到的许多新的科学知识家长都无法接触，在这方面家长总无法采取好的方法、形式和措施与孩子进行沟通和交流，从而形成“科沟”。“代沟”和“科沟”使得孩子与父母之间的距离越来越远，一旦形成“双沟”，就很难通过孩子和家长本身予以消除，不利于孩子的健康成长和发展。向家人诉说是学生化解心理矛盾的重要途径。

（2）家长要注意运用科学的教育方式和方法。受传统思想影响，农村学生家长存在只注重身体健康而忽略心理问题，所以家长应根据孩子生理、心理特征采取科学的方式教育孩子。要爱之有度，热情耐心，严格要求。切忌用居高临下、命令式的口气来教训孩子。应放下架子，尊重和理解孩子，多与孩子进行一些平等的心灵沟通，了解孩子的内心世界，做孩子的知心朋友。当孩子向你倾诉内心感受时，应耐心倾听，并给予劝慰和鼓励，尽力帮助孩子化解心理问题。

（3）树立正确的培养观，对孩子的期望值要符合实际。现在孩子独生子女多，家长望子成龙，望女成凤，对孩子的要求往往较高。孩子精神压力大，一旦考试受挫，容易出现较严重的心理问题。因此，每一位家长都应树立正确的培养观念，正确估量自己的孩子，尊重孩子的个性和爱好，为他的发展和成长确立一个科学可行的目标加以引导，不可给孩子提不切实际的要求。

（4）家长也要身体力行，成为子女的榜样。孩子生活中接触最多的是家长，家长的行为准则、言谈举止、兴趣爱好会潜移默化的影响孩子，这就要求家长时时、处处、事事都要严格要求自己，为孩子做出表率，以自己高雅的情操和文明的言行熏陶孩子，用人格和榜样的魅力感染孩子，身体力行培养孩子健康的人格和心理。

四、发挥社会教育，综合治理提供有力保障

这里说的社会教育是指学校和家庭以外的教育。在学校和家庭之外开展心理健康教育的形式和途径也很多，但需要社会各界的共同努力，发挥综合治理优势，为中学生良好心理健康发展提供强有力保障。

（1）开设网上心理咨询。网上心理咨询具有隐秘性，对相对内向的农村中学生来说，学生容易敞开心扉，咨询效果也更佳。如果社会各界能加强对网络的监管，学校和家长能对学生上网进行正确引导，课外多给学生提供上网时间和条件，相信会有更多的学生进行网上心理咨询活动，及时消除各种心理问题。

（2）文化教育部门多编印一些适合各级、各类学生心理健康与辅导的通俗读本供学生阅读，让学生多掌握一些心理自我调适的方法。

（3）报纸、杂志、广播电台、电视台、网络等大众传媒可多开设有关学生心理辅导类节目，广泛开展心理健康教育。

总之，健康的心理对学生的学业、个性发展、智力发展、潜力发展等均有重要影响。学校、家庭和社会要抓住中学生的易塑性，多关注中学生的心理健康，为解决中学生心理健康问题提供多种有利的条件和途径。

篇（3）

精神分裂症是精神科常见的复发率、致残率较高的慢性迁延性疾病。主要表现为思维、意志、情感和行为等精神活动的全面衰退，其社会能力、社会兴趣、个人卫生、自理能力等方面存在严重缺陷。抗精神病药物治疗能有效控制其精神症状，减少复发率，由于精神分裂症病程长，患者需长期或终身服药，服药依存性直接影响患者疾病的康复。但精神分裂症患者治疗依存性不良患者75%复发，在服药患者中也有25%复发[1]。本研究精神分裂症患者实施健康教育以提高患者治疗的依存性和生存质量，取得了良好的效果，现报告如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2015年10月～2016年4月在我科住院的患者，所有患者的诊断均符合《中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）《CCMD-3）》诊断为精神分裂症。其中男62例，女58例。年龄32～68岁。采用数字随机法分为对照组和观察组各60例。两组在年龄、性别、病情、文化程度等方面无显著差异性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1干预方法 对观察组采取健康教育方法，从患者入院开始以小组健康宣教为主，个别健康宣教为辅。小组健康教育由专科知识及临床经验丰富的主管护师负责，根据患者的病情特点及治疗方案制定每周教育计划，至少2次/w，40 min/次。个别健康教育有主管护士根据患者提出的疑问给予个性化教育。主要采取的教育形式有：①讲授式教育：以手写板或多媒体的方法讲解精神分裂症的发病原因、临床表现、治疗及愈后；②卡片式教育：由护士提供精神科常见健康知识小卡片，发给患者相互讨论学习并随身携带，相互交流1次/w；③问答式教育：引导患者探讨自身疾病存在的健康问题，护士给予耐心解答，提高认知，加深理解；④游戏性教育：护士带领患者做一些心理游戏，促进患者认识自我，接纳自我，提高自我，树立战胜疾病的信心；⑤模范式教育：选择表现好有进步的患者如作为榜样，给予精神表扬及物质奖励（如：食品，生活用品等）

1.2.2内容 分五阶段进行针对性健康教育，贯穿于整个住院过程。①住院初期：护士主动耐心向患者介绍住院环境、各项制度、主管医师、主管护士、减轻患者因陌生环境而产生的恐惧、焦虑、敌对情绪，充分建立良好的护患关系。②治疗期：讲解精神疾病相关知识、病因、临床表现、抗精神病药物的名称、作用、副作用、用药注意事项；各种化验检查的指导与作用。③康复期：患者的病情基本控制，教育重点是让患者了解服药的重要性，通过角色扮演来掌握服药的时间、剂量、作用等知识，运用认知疗法纠正不合理的服药信念。④出院前期：对患者进行生活、用药、社会适应、心理调节、预防复发等全面指导。鼓励患者接纳自我，正确看待生活，制定出院计划，加强生活技能训练及人际交往能力训练，并对掌握的知识进行提问，针对性的指导。⑤出院后采取电话随访教育，每周随访一次，询问患者及家属是否按时遵医嘱服药，了解有无药物副作用，鼓励患者正确服药，督促家属做好药物保管和监督服药工作。

1.3评价方法 两组患者均随访6个月，采用自拟问卷调查患者治疗的依存性，包括日常生活、服药行为、健康行为、遵医嘱行为4个分项，每项满分10分，总分40分，分值越高说明依存性越好。采用GQOLI-74量表评估患者生存质量情况。

1.4统计学方法 应用SAS 12.0统计软件进行数据处理和统计学分析。对组间计量资料比较采用t检验。

2 结果

3 讨论

慢性精神分裂症患者的治疗、愈后、康复是精神科的棘手问题，健康教育是一项有目标、有计划、有组织、有评价的系统教育活动，可促进人们自觉采用有利于健康的行为，以改善、维持和促进人类健康[2]。治疗依存性是指治疗和治疗行为遵从的程度，患者治疗依存性差，受诸多因素的影响，如疾病严重程度、环境、药物副反应、医疗机构、病情性格、社会功能等，都对治疗依存性有明显影响。对精神分裂症患者实施健康教育有助于改善患者的精神症状，减轻焦虑、抑郁情绪，增强社会功能，降低残疾程度[3]。专职护士对患者进行有计划、有目的、系统的健康教育，使患者能正确认识疾病及用药知识，使其充分认识到坚持遵医嘱服药，定期复查，规律生活是治愈疾病、防止疾病复发的重要因素[4]。健康教育要求护士对患者所传递的信息具有科学性，知识性和适用性，才能提高患者的兴趣。同时，本研究提示：在实施健康教育过程中，不但要注意患者的不同病程阶段，还要考虑患者的文化背景年龄层次等个体接受能力的差异。所以在健康教育过程中，除了群体性教育外，还应根据患者的不同情况，因人因时而宜，随时进行具有针对性的健康教育。健康教育也促进了护患关系，使护士能及时了解患者的心理需求给予个性化的指导。试验结果显示，观察组治疗依存性日常生活、服药行为、遵医嘱行为评分及总分明显高于对照组，差异有统计学意（P

参考文献：

[1]周兰.健康教育对精神分裂症康复期患者的影响[J].社会心理科学2008，23（1）：116-118.

篇（4）

【中图分类号】 R 167 G 479 【文献标识码】 A 【文章编号】 1000-9817(2008)09-0797-04

青少年所面临的生殖健康问题在全世界受到越来越多的关注，不少研究都提出健康教育是青少年生殖健康干预的重要手段［1-5］。生殖健康领域的内容具有性别敏感性和隐私性，生殖健康教育的形式应适应此特点。用恰当的形式在青少年中传播必要的生殖健康知识，可增加青少年对生殖健康教育的可接受性，从而获得理想的干预效果。在我国，由于青少年比其他年龄段人群识字率高，阅读、自学能力比较强。所以，为他们提供生殖健康教育材料鼓励其自学，在提高他们知识和技能水平方面可发挥较大的作用，而开发制作规范的生殖健康教育材料成为关键。

随着科学技术的发展，可应用于健康教育知识传播的技术手段也随之丰富多样。为了解农村青少年对生殖健康主题教育材料的形式需求和态度，本研究对我国部分农村校内、校外青少年进行了问卷调查，并通过定量、定性研究为合理决策农村青少年生殖健康教育及健康教育材料的适宜形式提供可靠依据。

1 对象与方法

1.1 对象 采用整群抽样的方法，在安徽、山西、甘肃、青海、广西5个省各选择1个县，每县选择2个乡的在校生约200名，16～22岁校外青少年约200名，男、女各半，5省共计2 002名。其中校内男、女生分别为489和536名，年龄13～19岁；校外男、女青少年分别为501和476名，年龄16～22岁。校外青少年来自当地餐饮服务业、乡镇企业、农场或无业在家青少年。调查对象填写课题组自制的青少年生殖健康教育调查问卷。同时，在上述被调查者中每省随机选择校内、校外青少年男、女各6～8名组成校内男青少年、校内女青少年、校外男青少年、校外女青少年4组，分别开展专题小组讨论，5省共计20组。

在每省被调查的乡选取1名校医进行个人深入访谈，5省共计5名。

1.2 方法

1.2.1 问卷调查 自行设计调查问卷，了解农村青少年对不同宣传方式的接触频率、获取生殖健康知识的途径及对生殖健康教育活动的参与意识等。

1.2.2 生殖健康教育材料展示 以实物或通过放映幻灯展示并介绍下述6种形式的健康教育材料（表1），内容是青少年生殖健康知识和技能，每种展示1～2 min。这些材料是从已允许出版或发行的作品中截取的有代表性的片段，同时加入对预期改进的口述。

1.2.3 专题小组讨论 首先为青少年放映生殖健康含义的字幕，然后依次展示不同形式生殖健康教育材料，由主持人提问并组织讨论，以了解青少年对不同形式健康教育材料的喜好和观看的主动性，以及民间文艺在生殖健康教育中的作用等。

1.2.4 个人深入访谈 向校医展示生殖健康教育材料，并按照访谈提纲提问，了解医生对不同形式健康教育材料用于青少年的观点，以及对他们工作有意义的生殖健康教育材料。

1.3 统计分析 分校内外、性别、年龄段，以百分率表示青少年问卷调查中各项指标的分析结果，用描述和百分率分析青少年小组讨论和医生个人深入访谈结果。

2 结果与分析

2.1 问卷调查结果

2.1.1 农村青少年接触不同宣传方式的频率 农村青少年接触频率最高的3种宣传方式依次是电视、报刊杂志和广播。有1/3左右的青少年每周至少看VCD/DVD和上网1次。农村青少年每月能观看至少1次（每周至少1次+每月1～2次）文艺节目的比例是38.1%～49.1%，每月能参加至少1次健康教育讲座的比例是26.8%～37.0%。

38.4%～43.2%的农村青少年表示从不或没条件接触健康教育讲座。表示没有条件上网的农村青少年比例为7.5%～14.6%，女青少年高于男青少年，差异有统计学意义（P＜0.05）。没有条件观看VCD/DVD的青少年比例为4.8%～11.7%。见表2，3。

2.1.2 农村青少年生殖健康知识的获取途径 当询问青少年“如想了解生殖健康知识时（举例）怎么办？（多选题）”时，排在前5位的方式几乎都是查阅书籍、上网查找、和朋友讨论、正规医院询问医生以及询问父母。13～16岁校内女青少年排在首位的是询问父母（60.0%），16～19岁校外男青少年排在首位的是上网查找（53.9%），其余年龄段校内、校外男、女青少年排在首位的都是查阅书籍（46.9%～64.0%），其中19～22岁校外女青少年通过查阅书籍获得生殖健康知识的比例最高。

男青少年选择上网查找、拨打热线电话的比例高于女青少年，而女青少年选择询问父母、教师或兄弟姐妹的比例高于男青少年，部分差异有统计学意义（P值均＜0.05）。遇到生殖健康问题时表示“不知道怎么办”的农村青少年比例在2.0%以下。见表4。

2.1.3 农村青少年参加生殖健康教育活动的意愿 农村青少年表示“愿意”观看生殖健康教育录像和参加医生讲座的比例高于亲自进行宣传或巡回表演节目。但仍有2/3左右的校外女青少年对于参加后2项具有互动性的活动表示“愿意”或“一般”。4项生殖健康教育活动，校外青少年表示“愿意”参加的比例均高于校内青少年，而表示“不愿意”参加的比例均低于校内青少年，多数差异有统计学意义（P值均＜0.05）。仅有7.8%男校外青少年和13.5%的女校外青少年“不愿意”听医生讲座。见表5，6。

2.2 专题小组讨论结果

2.2.1 农村青少年对不同形式的生殖健康教育材料的喜好及原因 观看生殖健康教育材料展示后，绝大部分青少年认为“挺好的”，校内男、女青少年和校外男青少年最喜欢网络的人数比例最高（40.0%～53.3%），而校外女青少年排在首位的是小手册（43.3%）。排在第2，3位的校内青少年依次是Flas片和书，校外男青少年是电话和书，校外女青少年是网络和Flas片。 书与小手册相比，除校外女青少年外，青少年更喜欢书。

校内男青少年比其他3类人群表示最喜欢Flas片的比例都高， 校外青少年喜欢电话方式的比例高于校内青少年。见表7。

选择最喜欢网络的青少年认为网络便于青少年之间、青少年和医生以及和父母之间的沟通与交流，还有的青少年喜欢网络上记日记的功能，所提供的生殖健康知识详细而全面，“想看的知识上面都有”；校内青少年还提出网络隐秘性好，“可独自一人看”，“如果不是面对面的话，我会更放松”；有的青少年认为网络“使用方便，可随时看”；还有部分青少年表示“就是喜欢网络形式，说不出详细原因”。

喜欢Flas片的青少年认为它轻松幽默，吸引力强，“生殖健康的内容用动画片表示，老幼皆宜，可以大家一起看，不尴尬”；还有的青少年认为直观易懂，校外青少年更看中这一特点。

最喜欢电话形式的青少年认为电话隐秘性好，“不好意思和他人直接讲时，可以打电话倾听”；电话使用方便，讲解清楚，“录音好听”。

最喜欢小手册的青少年认为它形象易懂，“里面的人物形象好，以对话的形式说明问题容易理解”，且小手册使用方便，“拿起来就能看”。校外女青少年持有这2项理由的人数各半（分别是6和7名）。表示最喜欢书的青少年其原因是内容详细全面，“比阅读小手册获得的知识多”。而最喜欢VCD录像片的原因是“贴近生活，容易看懂”。

2.2.2 观看的主动性及理解程度 当询问青少年把这些生殖健康教育材料发下去是否会主动观看或听时，绝大部分青少年表示会，有的说“一定会看”，还有的说“会在一个人的时候看，不会在网吧，因为人多”；仅有少数校内青少年说“一般不会，遇到问题时会”（1男3女）或“有时间会”（3男）。

绝大部分青少年表示可以全部看懂展示的健康教育材料，仅有少数校外青少年说“有的部分看不懂”（3男2女）。

2.2.3 接触到的生殖健康教育材料 青少年普遍反映接触到的生殖健康教育和材料都比较少，约1/3的青少年说“基本上没有”，其中以校外男青少年比例最高（43.3%）。校内青少年中有的说“健康课上讲得不多”，“小学时听过相关课程，中学没有”。希望多以本文应用的讨论形式在他们中间开展生殖健康讲座或讨论，有的青少年说：“我们见到的不健康宣传比你们的宣传还多”。目前在部分调查地区，当地电视台设立了生殖健康专题节目，青少年偶尔从中获得涉及自身的生殖健康知识。

关于印象最为深刻的生殖健康教育材料，一些校外女青少年提到杂志上生殖健康专题、医院宣传单，校内青少年提到学校发放的书或手册，还有青少年提到某次电视节目，但大部分青少年说不出印象最深刻的生殖健康教育材料。

2.3 校医个人深入访谈结果 校医对展示的生殖健康教育材料都表示认可，并认为：“应该有合适的生殖健康教育材料在学校青少年中普及，让学生对此了解，生殖健康教育和文化教育同等重要。由于学习原因，学生目前接触这方面知识很少”； “我们这里比较封闭，性教育落后。学生也害羞，生殖健康知识的讲解基本上是一带而过”。

校医认为学生可能更喜欢网络形式，“网络是最好的方式，集体电脑课和在家里都可以看，可以收看一些私密性内容”，“学生爱上网，很多家庭都有计算机，能上网”。但从校医角度，认为“Flas片就很好”，“小册子、书都适合中学生，如果有讲座、培训班的形式就更好了”。

校医反映，目前中学生可以通过生理卫生课（男女分开上）获取生殖健康知识，墙报上涉及的不多，有时学校组织学生听关于艾滋病防治的讲座，并发放一些宣传材料；认为青春期心理、性知识、性心理方面内容是比较需要的；提供的生殖健康知识内容应更集中概括，因为重点内容生理卫生课会涉及，同时还提出：“不论哪种形式的生殖健康教育，都要定期不间断地进行，定期回访”。

3 讨论

本研究中被调查的农村地区不属于国家百强县或国家级贫困县之列，这些地区的青少年通过查阅书籍、上网、询问等多种途径获取生殖健康知识，但他们可获得的规范的生殖健康教育材料却比较缺乏，他们自身也认为需要有科学规范的、值得信任的生殖健康教育材料可供学习。农村青少年平时接触大众传媒、文艺活动的频率并不低，也愿意参加诸如看录像、听讲座等形式的生殖健康教育活动，但以这些途径接受到的生殖健康教育却不多。

被调查农村青少年在分析最喜欢的生殖健康教育材料时，普遍以内容全面详细、隐秘性好作为最主要标准，表明他们对生殖健康知识关心程度较高，希望借助健康教育材料获取更多的生殖健康知识，解答平时遇到的问题。因此，农村青少年观看生殖健康教育材料的主动性好，对看录像、听讲座等生殖健康教育活动的参与意识较强。同时也对生殖健康内容的性别敏感性和隐私性有所认识，这也是青少年参加互动性生殖健康教育活动的意愿不如看录像、听讲座强的原因。

农村校外、校内青少年在生殖健康教育方面的观点有所不同，男、女也存在不同之处。校外青少年平时接触的讲座、教材较少，所以对提供的讲座、健康教育材料以及有组织的活动兴趣更大，学习生殖健康知识的主动性和参与健康教育活动的意识也更强。校外女青少年更易于通过人际交流或自行购买书籍了解知识；校外男青少年更希望借助网络、电话自己寻找答案。而校内青少年对讲座和教材的兴趣不及校外青少年，但他们学习、理解能力强，所以需要为他们提供趣味性强、对他们更具有吸引力的生殖健康教育材料。网络提供的内容详细，可以加入动画片和录像，个性化、隐秘性和实时性好，有交流沟通功能，是校内校外青少年都喜欢的形式。

4 参考文献

［1］ MBA CI, OBI SN, OZUMBA BC. The impact of health education on reproductive health knowledge among adolescents in a rural Nigerian community. J Obstet Gynaecol, 2007,27(5):513-517.

［2］ COOK RJ, ERDMAN JN, DICKENS BM. Respecting adolescents' confidentiality and reproductive and sexual choices. Int J Gynaecol Obstet, 2007,98(2):182-187.

［3］ EKUNDAYO OJ, DODSON-STALLWORTH J, ROOFE M, et al. The determinants of sexual intercourse before age 16 years among rural Jamaican adolescents. Scien World J, 2007,9(7):493-503.

篇（5）

Exploration of the oral health education model for the middle-aged people in Shanghai rural area

WU Bingde， CAO Chunhua

（Zhuanghang Community Health Service Center of Fengxian District， Shanghai 201415， China）

ABSTRACT Objective： To explore the establishment of the appropriate oral health education model for the rural middle-aged people in Shanghai. Methods： With multistage stratified cluster sampling method， 2 villages were selected as an experiment group and 2 villages as a control group with 320 middle-aged people each. The oral health education was developed according to the traditional way for the control group. Combining with the pilot of the family doctor system， the model of the residents’ participation and interaction， the village committee coordination and the professional facilities linkage were adopted to carry out the oral health education for the experiment group. Before and after the intervention， the questionnaire survey was conducted. Results： After the intervention for 2 years， the awareness of the knowledge about the oral health in the experiment group increased from 41.25% to 76.18%， and its effect was better than that in the control group （P

KEY WORDS rural； middle-aged people； oral health； health education

中国居民对口腔卫生的重视程度明显落后于发达国家，口腔卫生行为习惯距离《指南》推荐的标准仍存在巨大差距[1]，口腔疾病的主要对策是预防和控制，而不是治疗[2]。社区口腔健康教育是对社区居民进行口腔健康知识宣教，以改善居民的口腔保健态度和行为，从而改善居民的口腔健康状况[3]。本研究结合家庭医生制度建设，对农村中年人群采取专业机构联动、村委协同、居民互动的模式开展口腔健康教育活动，并进行效果评价，以探索建立适合农村实际的社区口腔健康教育模式。

对象和方法

调查对象

本研究采用分层多级整群抽样方法，在庄行镇9个村委会中随机抽取潘垫村和新华村为试验组，芦泾村和杨楼村为对照组。对符合条件的35～59岁户籍人口按性别和年龄分别列表排序，以单纯随机抽样法在每个村抽取男性80名，女性80名，4个村共640名，其中试验组320名，对照组320名。

调查方法

以全国第三次口腔流行病普查问卷为基础，结合实际自行设计调查问卷，内容主要包括口腔健康知识、态度和行为。委托奉贤区牙病防治所组建专业人员，经统一培训后，入户进行干预前和干预后调查。

干预措施

对照组：按传统方式开展口腔健康教育，即通过乡村医生和村委干部每年发放2次健康教育宣传手册，在村卫生室张贴画报。试验组：社区卫生服务中心选派2名全科医师接受区牙病防治所口腔保健知识培训和考核，从2011年3月起，该2名全科医师结合家庭医生制服务，分别担任试验组所在2个村居民的家庭医生，签订家庭医生制服务协议，公开健康咨询电话，建立居民电子健康档案；2名家庭医生联合村委会干部根据试验对象居住地域、工作关系、邻里关系等因素，以每20名一组组成活动小组，并在每个小组中遴选一名身体健康、初中以上学历、有一定威望的人员作为组长，然后统一接受区牙病防治所口腔健康保健知识培训，内容包括口腔健康的重要性、牙周病和龋齿的病因与防治、正确的刷牙方法、定期检查口腔的重要性等，经考试合格颁发社区口腔健康教育志愿者证书；每季度，由村委会干部会同小组长召集小组成员开展1次活动，相互学习交流口腔卫生知识和口腔健康状况或开展口腔健康知识竞赛活动，家庭医生进行现场指导。两组均干预2年。

统计分析

数据录入电脑，采用Excel 2003进行统计分析。计数资料比较采用χ2检验，P

结果

基本情况

在干预后的调查中，试验组应答319名，失访1名（男性，急性心肌梗死死亡）；对照组应答315名，失访5名，其中男性3名（2名外迁、1名高血压并发脑卒中入院），女性2名（外迁）；试验组和对照组的失访率分别为0.31%和1.56%。

口腔保健知识知晓情况

从表1可见，干预前后试验组口腔健康保健知识知晓率差异有统计学意义（χ2=80.37，P0.05）；干预后，试验组口腔健康保健知识知晓率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=54.85，P

口腔健康保健态度

干预后，试验组认为口腔健康很重要的人数从67.19%增加至89.34%，认为一般性或不重要的都有所减少，差异有统计学意义（χ2=46.28，P0.05）。干预后，试验组对口腔健康重要性持正确态度的构成比高于对照组，差异有统计学意义（χ2=36.19，P

口腔健康行为情况

干预后，试验组每天刷牙2次以上、横竖结合刷牙、使用含氟牙膏、选用软毛保健牙刷和饭后经常漱口的口腔健康保健行为都有明显提高（P0.05）。对照组的口腔健康保健行为大都有所提高，但差异无统计学意义（P>0.05）。干预后，试验组的口腔健康行为形成率明显高于对照组，差异有统计学意义（χ2=32.13，P

篇（6）

霍乱是一种烈性肠道传染病，近年来在全国的发病有上升趋势。2002~2004年，双流县连续3年发生了7起霍乱疫情，造成直接和间接经济损失近800万元，严重影响了投资软环境。2005年在全县90多万人口中全面实施健康教育，提高了全县各类人员霍乱防治知识知晓水平，降低了肠道传染病发病率，霍乱疫情零发生的效果，减少了政府在霍乱防治中的经费投入。

1对象和方法

1.1对象现场调查人数为474人。健康教育实施前358人，其中镇村社干部154人、镇村医生104人、流动厨师50人、农村居民50人；健康教育实施后调查116人，其中镇村社干部17人、镇村医生35人、流动厨师14人、农村居民50人。

1.2方法采用现场填写问卷方法了解健康教育实施前后各类人员霍乱防治知识知晓率（正确率）情况，问卷调查由专业人员指导完成；查阅档案资料获得2002~2005年肠道传染病和食物中毒资料。

1.3措施制定霍乱防治健康教育实施方案、采用多种传播方式，分步骤分阶段对全县各镇村社干部、镇村医生、流动厨师、农村居民等人员分别进行霍乱防治知识的健康教育，提高各类人员防病知识知晓程度。具体措施有：举办培训讲座、张贴防病标语、广播宣传、街头咨询、印发入户资料、其他形式等。

1.4评价指标效应评价指标：卫生知识知晓率（正确率）；结局评价指标：霍乱发病率，肠道传染病发病率、食物中毒发生率等[1]。

2结果

2.1健康教育实施前本底情况

2002~2004年，双流县26个镇先后有6个镇分别发生了霍乱疫情，在公共卫生应急事件处理中，部分镇村社干部和镇医生参与了本镇霍乱防治工作，部分农村居民接受了应急性的宣传教育知识。

2.2健康教育传播方式及效果

2.2.1讲座：对26个镇举办健康教育培训讲座共76次，培训镇村社干部4189人、镇村医生498人、流动厨师478人，培训率均达到90%以上。

2.2.2标语：26个镇书写并张贴村村通标语5~30条/镇，布标及墙标共计2130幅。

2.2.3广播：覆盖13个镇128个村，每日早、中、晚3次播出，连续1月。累计播放次数达到5000次以上。

2.2.4咨询：各镇在4~11月期间每月1次，逢场（赶集）设点，由专业人员提供现场咨询。累计咨询次数200余次，人数30000余人次。

2.2.5传单：印发霍乱防治宣传资料30余万份，由县到镇、镇到村、村到社、社到户，传单入户率100%。

2.2.6其他传播形式：宣传专栏、宣传车、展板、知识竞赛等。

2.2.7干预措施：分别于5、7、9月3次采用技术督查，2次情况通报等干预措施，考核并指导各镇全面落实健康教育工作目标的情况。

2．3健康教育实施前后各类人员知晓的变化情况

表1健康教育实施前后镇村社干部知晓率(正确率)%比较[2]

问题实施前（n=154）实施后（n=17）

是否听说过霍乱?98.70100.00*

是否参加霍乱防治知识培训?53.25100.00*

霍乱为法定传染病的哪类?88.9694.12*

霍乱的传播方式?90.91100.00*

霍乱的疾病表现为?70.5986.36*

防止霍乱的方法有?93.51100.00*

防治工作牵头单位是?31.8258.82*

农村群宴管理的关键是?64.7185.06*

注：*P＜0.01[3]

表2健康教育实施前后镇村医生知晓率(正确率)%比较

问题实施前(n=104)实施后(n=35)

是否听说过霍乱?86.54100.00*

是否接受霍乱防治知识培训?87.50100.00*

我国霍乱的流行高峰是什么时候80.77100.00*

霍乱的传染源包括?91.35100.00*

传播途径是?95.19100.00*

霍乱的典型症状是?89.42100.00*

法定报告时限城镇\农村各是多少?27.88100.00*

如果发现疑似或确诊病人,应向?报告51.92100.00*

治疗霍乱的主要措施是?69.23100.00*

注：*P＜0.01

表3健康教育实施前后流动厨师知晓率(正确率)%的比较

问题实施前(n=50)实施后(n=14)

是否听说过霍乱?70.00100.00*

当你有胃肠道症状时,认为是否可办宴席?98.00100.00*

承办宴席应提供的设施有?84.0092.86*

最常造成食物交差污染的原因有?78.0092.86*

食物彻底加热应达到的温度是?56.0085.71*

未及时食用的熟食应保存的温度?56.0078.57*

化学消毒餐具时,药水配置要求是?44.00100.00*

注：*P＜0.01

表4健康教育实施前后农村居民知晓率(正确率)%的比较

问题实施前(n=50)实施后(n=50)

是否听说过霍乱?27.40100.00*

良好的个人饮食卫生习惯内容包括?52.0076.00*

我国霍乱的流行高峰是什么时候86.0090.00*

如果得了霍乱,会有哪些表现?64.0080.00*

霍乱是怎么传播的?46.0088.00*

哪些方法可以预防霍乱?60.0080.00*

是否知道政府关于办宴申报制度?78.0094.00*

是否知道厨师和帮工要办健康证?70.0096.00*

若自家要办宴席,是否愿主动报告?84.0096.00*

注：*P＜0.01

2.4健康教育实施后霍乱发病情况

实施健康教育工作期间（3～11月），未出现霍乱疫情。同时，肠道传染病发生率下降到2002～2005年最低水平；集体就餐引起的食物中毒起数较去年同期减少50%。

表52002~2005年双流县肠道传染病及食物中毒发病情况表

年限2002年2003年2004年2005年

肠道传染病发病率（/10万）7.948.6810.484.92

食物中毒起数（起）19232010

2.5健康教育实施后成本-效益分析

表62002~2005年双流县霍乱防治经费损失情况表(单位:元)

项目支出2002年2003年2004年2005年

直接损失12838.7026765.5433778.68100000.00

间接损失4224688.701093929.742508090.68324194.00

合计4237527.401120695.282541869.36424194.00

2002~2004年，全县由于霍乱疫情导致经济损失共计790余万元，估算2005年用于扑灭疫情需要经费415.11万元。2005年实施健康教育，共投入经费42.41万元，净效益372.70万元，为总投入的9.8倍，直接投入的15.4倍。

3.讨论

健康教育是一项投资少、产出高、效益大的保健措施[5]。双流县2005年共投入健康教育经费42.41万元，通过采取多种健康教育传播途径，在全县26个镇90万人口中开展了全面、广泛、扎实、卓有成效的健康教育工作，提高了干部、镇村医生、流动厨师、农村居民霍乱防治知识知晓水平，达到了2005年双流县霍乱疫情0发生的显著效果，为政府减少霍乱防治经费372.7万元。同时霍乱防治健康教育的实施，降低了其他肠道传染病的发病率，减少了食物中毒的起数，实现了健康教育作为霍乱防治策略的最有效性。

将霍乱防治健康教育纳入政府目标管理是保证健康教育实施效果的有效手段。健康教育是一项有计划、有组织、有系统的社会和教育活动。在双流县开展霍乱防治健康教育活动中，县政府给予了大力的支持，将2005年健康教育工作纳入镇政府年度考核的目标中，建立了基层健康教育网络，落实了基层健康教育兼职人员，能够让镇村社干部、镇村医生、流动厨师明确应承担的霍乱防治的责任，使霍乱防治的相关资料够迅速从县、镇、村、社，发放到每一农户。成立督查组[5]，确保了健康教育实施前、中、后整个过程中技术工作的工作质量。

健康教育传播途径多种多样，因地制宜是关键。在经济欠发达的农村地区，可采用口头传播及文字传播等耗费少的传播途径，如举办培训班、宣传资料入户、设置专栏、刷固定标语、有线广播等；对经济条件许可的城镇社区，可采用以电子媒介为主的传播方式如电视专题讲座、VCD播放，以及播放电影或张贴壁报、挂横幅标语、文娱活动等视听效果好的形式进行。笔者认为，能被各类人员接受并掌握知识要点的传播途径就是最好的健康教育传播途径；在人际传播过程中要注意传者和受者的互动交流，可将受者曾经经历或身边发生的典型事件作为例子进行讲解，以保证良好的传播效果。

健康教育作为卫生保健的战略措施，可作为各种传染性、非传染性疾病预防控制措施中的第一策略，特别是近年来发病率迅速上升的血吸虫病、结核病、艾滋病等重点传染病以及慢性非传染性疾病（如高血压、糖尿病等），分病种对重点地区、重点人群，开展形式不同的健康教育活动，同样能达到显著的防病效果。

在实际工作中，健康教育的收益一般只体现了社会效益，而社会效益的价值却是无法计量的。笔者认为，在运用健康教育方法开展基层一般疾病的控制中，因无简单易行的计算公式来评价健康教育的实施在个体、家庭、社会防病工作中产生的经济价值量，是影响健康教育措施在基层行政部门得到重视并大力推广的主要原因。健康教育工作者有必要研究制定简单适合的、快速地、能够量化地评价健康教育效益的计算公式或方法，从而及时地向各级部门宣传健康教育的有效性，争取社会各界广泛的支持与资金投入，以推动健康教育事业的建设与发展，促进疾病预防控制事业的建设与发展。

[参考文献]

[1]马骁.健康教育学.人民卫生出版社,2004,5-11.

[2]黄全星等.泉州市部分大学生艾滋病健康教育效果评估[J].中国健康教育2006.22（4）：263-265.

[3]杨树勤.卫生统计学.人民卫生出版社,1997，69.

篇（7）

通过健康教育与健康促进活动，提高我村父老乡亲们的卫生知识水平、健康意识以及疾病相关知识知晓率，促进社会对健康的广泛支持，推动基本公共卫生服务，创造有利于健康的生活条件，以达到提高我村父老乡亲们的健康水平和生活质量。

二、内容

(一)充分发挥《高吴桥居民健康健康教育讲座》的参与作用。

(二)每年制定健康教育工作计划。制订相应计划组织具体实施，进一步加强网络建设，定期组织自我健康教育培训，创建一个有益于宣传健康知识的环境。

(三)加强我卫生室健康教育阵地建设。如宣传栏每两个月更换一次(每年出刊6期以上)。积极征订健康书刊，对兖州区卫生局、新驿镇卫生院自制的健康教育资料及时张贴、分发。

(四)大力开展我村健康教育活动。

1、门诊健康教育：乡村医生应有针对性开展候诊教育与随诊教育。

2、家庭病床健康教育：①乡村医生在进行医疗活动时所运用的健康咨询、健康处方等对病人及其亲属开展健康教育。②健康处方：对每位家庭病床病人或家属至少发放一种健康教育处方，有针对性地对每位家庭病床病人或家属开展健康教育2—3次。③利用宣传阵地进行宣传教育。

(五)积极开展社会健康教育活动。针对我村卫生室管辖内的健康人群、亚健康人群、高危人群、重点保健人群等不同人群。

(六)加强反吸烟宣教活动。积极开展吸烟危害宣传，充分利用宣传栏、广播等多种形式，经常性地进行吸烟与被动吸烟的危害的宣传。

(七)完善健康教育执行过程中的各种活动记录、资料，并对健康教育工作进行评价与总结。

三、开展健康教育讲座时间安排

一月份：教育重点是节日食品卫生安全教育、家庭急救与护理。

二月份：教育重点是哮喘病、老慢支等呼吸道疾病的防治。

三月份：结合三八妇女节、3.24结核病防治宣传日，重点宣传生殖健康知识、结核病防治知识。

四月份：结合爱国卫生月和4.25全国计划免疫传宣日，重点开展社区卫生公德、卫生法规和儿童预防接种知识教育。

五月份：结合国际劳动节和碘缺乏病宣传日、无烟日。重点开展职业卫生、科学使用碘盐、吸烟危害等知识教育。

六月份：结合国际儿童节、环境日、爱眼日、禁毒日。重点宣传儿童保健，近视防治，环境保护，远离等方面的知识。

七月份：重点开展夏秋季肠道传染病，饮水饮食卫生知识教育。

八月份：结合母乳喂养宣传周，开展家庭常用消毒知识、科学育儿和社区常见病的宣传教育。

九月份：结合全国爱牙日、老人节开展口腔保健、老年性疾病防治知识、体育健身方面的宣传教育。

十月份：结合全国防治高血压日、世界精神卫生日，开展高血压、心脑血管疾病防治知识和心理卫生知识的宣传教育。

十一月份：结合全国防治糖尿病日，开展糖尿病防治、糖尿病合理膳食的宣传教育。

十二月份：结合12.1世界艾滋病防治宣传日，重点开展性病、艾滋病防治的宣传教育。穿插四期与中医相关的健康教育宣传。

四、措施

(一)提高认识、加强自我管理。健康教育是“低投入，高产出，高效率”的服务手段，是控制医疗费用，拉动保健需求的根本措施。

篇（8）

    [关键词]　农村人口;儿童;口腔;健康教育;工作模式

  [abstract]　objective　to investigate the effect of work mode on oral health education in children inhabiting in rural area.

    methods　this study enrolled 150 children of 12 years old of grade 6, three classes, from a rural primary school, who were equally randomized to three groups as: mode education (me) group, doctor-education (dg) group and blank-control (bc) group. the ef- fectiveness of education was evaluated through a comparison of understanding of knowledge of oral health and formation of oral health behaviour between before and after the education via a questionnaire.　results　before education, there were no differences between the three groups in terms of awareness of oral health and oral health behaviour (f=1.03,1.54;p>0.05). a comparison between before and after education, the difference of me and dg group was significant (t=9.38-24.14,p<0.001), while that of bc group, not significant (t=0.07,0.38;p>0.05). after education, the differences between me, de and bc groups were signif- icant (f=116.56,40.78;q=10.12-19.41;p<0.01), but the differences between me and de groups were not significant (q= 1.51,1.82;p>0.05).　conclusion　the mode education for oral health enables this program to be developed effectively, eco- nomically, extensively, and enduringly, which will fundamentally change the appearance of dental hygiene of rural children in our country.

    [key words]　rural population; child; mouth; health education; work mode

由于我国农村人口众多,经济文化资源有限,长 期以来没有规范有效的儿童口腔健康教育工作模 式,使口腔健康教育工作无法持续开展,造成农村儿 童口腔保健知识匮乏,口腔健康状况不容乐观。针 对这一情况,本课题组总结多年农村儿童口腔健康 教育工作经验并结合农村实际情况,研发了一套农 村儿童口腔健康教育工作模式,这套模式的特点就 是将一套成熟的口腔健康教育工作方法交由幼儿 园、学校老师,替代医生完成口腔健康教育工作,使 这项工作可以科学、有效、长期、广泛开展,逐渐形成 规范的教育模式。本研究对这套模式实际应用效果 进行科学评估,为其推广应用提供实际依据.

    1　对象与方法 1.1　研究对象 随机抽取某农村小学6年级3个班学生共150 人,均为12岁,分为模式教育组、医生教育组和空白 对照组各50人。模式教育组教师参加过由当地教 体局组织专业医生举办的农村儿童口腔健康教育工 作培训.

    1.2　口腔健康教育工作内容 本模式健康教育教材针对教育对象实际情况分 为3~5岁、6~11岁、12~18岁3种版本,分别制作 了教育幻灯、手册、展板、教案等材料,本研究使用 12~18岁版本。其教育内容如下。①口腔生理知 识:牙齿的解剖构造、恒牙介绍、口腔健康标准;②口 腔疾病危害、治疗知识:龋病、牙周病、牙列畸形的病 因、危害及治疗知识;③口腔疾病预防知识:刷牙方 法,牙刷的选择,含氟牙膏的使用,牙线的使用,窝沟 封闭,健康饮食及定期检查牙齿等知识;④儿童前牙 外伤的紧急处理知识.

    1.3　口腔健康教育问卷调查 根据调查口腔健康知识知晓情况和口腔健康行 为养成情况设计调查问卷,问卷内容包括口腔保健 知识、态度和行为,学生在接受口腔健康教育前1 d 和教育后3个月用相同调查问卷测试.

    1.4　统计分析 采用spss 10.0及ppms 1.5[1]统计软件对结 果进行统计处理.

    2　结果

2.1　口腔健康知识知晓情况 在口腔健康教育前,3组学生口腔健康知识知 晓情况比较差异无显著性(f=1.03,p>0.05)。教 育前后比较,模式教育组和医生教育组差异有显著 性(t=25.14、15.83,p<0.001),而空白对照组调 查前后差异无显著意义(t=0.07,p>0.05)。教育 后,模式教育组、医生教育组与空白对照组比较差异 均有显著意义(f=116.56,q=19.41、17.90,p< 0.001),而模式教育组与医生教育组比较差异无显 著性(q=1.51,p>0.05)。见表1.

    2.2　口腔健康行为养成情况 在口腔健康教育前,3组学生口腔健康行为养 成情况差异无显著性(f=1.54,p>0.05)。教育前 后比较,模式教育组和医生教育组差异有显著意义 (t=11.30、9.38,p<0.001),而空白对照组调查前 后差异无显著性(t=0.38,p>0.05)。教育后,模 式教育组、医生教育组与空白对照组比较差异均有 显著性(f=40.78,q=11.94、10.12,p<0.001),而 模式教育组与医生教育组差异无显著性(q=1.82, p>0.05)。见表1.

    3　讨

论 口腔健康教育作为健康教育的一个分支,是以 教育的手段向人们传授口腔卫生保健知识与技术, 促使人们主动采取有益于口腔健康的行为,是实现 人人参与并享有口腔卫生保健的根本途径,也是口 腔预防保健工作的重点内容之一[2]。通过口腔健康 教育,增加了人们的口腔保健知识,同时口腔保健意 识也会相应提高。在本研究中,模式教育组和医生 教育组在教育后无论是口腔健康知识知晓率还是口

表1　口腔健康知晓情况及健康行为形成情况比较 (n=50,-x±s) 组别时间知识知晓率(χ/%)行为形成正确率(χ/%) 空白对照组教育前23.25±16.94 19.25±16.60 教育后23.50±16.68 20.25±16.51 医生教育组教育前25.25±16.27 18.25±14.77 教育后　73.75±24.12*#　52.25±24.83*# 模式教育组教育前20.50±16.51 14.50±10.81 教育后　78.00±17.96*#　58.00±24.71*#

与同组教育前比较,*t=9.38~24.14,p<0.001;与对照组教 育后比较,f=116.56、40.78,#q=10.12~19.41,p<0.001.

    腔保健行为养成率都比教育前有了显著提高,证明 该模式可使口腔健康教育工作科学、有效的开展.

    由于口腔健康教育是一项基本而持久的工作, 其内容丰富,手段多样,可以在临床、学校、社区等场 合,针对不同的对象,进行相应的健康教育[3]。与学 校融合的口腔健康教育可明显提高学生的口腔保健 知识[4]。小学时期是口腔健康观念与行为的养成 期,小学生接纳新事物的能力较强,在学校中学到的 口腔保健知识和技能对于成年后的口腔健康有显著 的意义[5]。本模式将口腔健康教育工作交由学校老 师完成,充分利用了学校的各项优势,解决了农村医 疗保健资源不足的问题,使这项工作能持久广泛地 开展.

    本模式的研究突出针对我国农村现状,由于我 国广大农村教育资源不均衡,教育设施相对落后,所 以在模式研发过程中,不仅制作了多媒体教学系统, 也制作了简易展板,使这项工作能在各种教育条件 下实施。本研究结果显示,该模式的教育效果与专 业医生所达到的效果无显著性差异,这一结果为农 村儿童口腔健康教育工作模式奠定了理论基础.

    2009年,我们在青岛周边农村实验推广这种模式, 通过当地教体局组织,对该区学校相关教师进行了 培训,在后来的调查结果表明,取得了很好的教育效 果。下一步我们将继续跟踪观察,以便更深入地研 究本模式教育的远期效果.

    知-信-行理论认为,卫生保健知识和信息是建 立积极、正确的信念与态度,进而改变健康相关行为 的基础,而信念和态度则是行为改变的动力[6]。农 村儿童口腔健康教育工作已经被我国所重视,但是 这项工作要想达到理想的效果,创建一套行之有效 的工作模式尤为重要,我国现阶段没有这方面的报 道。本课题组通过农村儿童口腔健康教育模式的研 究,使这项工作有希望科学、有效、广泛、持续开展,作为农村儿童口腔 疾病预防工作模式的重要组成部分,它将对我国农 村儿童口腔健康水平的提高起到积极作用.

    [参考文献] [1]周晓彬,纪新强,徐莉. ppms 1.5统计软件的功能及其应用 [j].青岛大学医学院学报,2009,45(1):91-93.

    [2]马涛.口腔预防保健[m].北京:人民卫生出版社, 2003:13.

    [3]王祥才,张展堂.山东省第二次口腔健康流行病学抽样调查 [m].济南:山东科学技术出版社, 2001:6.

篇（9）

一、加强组织领导，完善健全健康教育组织网络，做到健康教育有专人管理。

及时调整健康教育领导联系小组，健全健康教育宣传员网络，组织健康教育知识培训，确保健康教育任务落实和健康知识的传播。

二、做好宣传教育，提高居民健康意识。

利用黑板报、宣传栏等工具定期进行保健科普知识、健康教育等知识宣传。

1、利用宣传栏等宣传工具，定期更换保健科普知识、计划生育知识、健康教育图片等进行卫生知识教育6期。在社区内进行计划生育、生殖保健、保健科普知识板展宣传。

2、针对老年人、妇女、青少年等不同对象分别请社区医院的医生举办健康知识讲座12次，参加人数150余人；制作宣传标语8块。

3、开放老年活动室、文化室。增订有关报刊杂志，开展读报活动，增加居民卫生健康知识。

4、关注慢性病的健康教育活动，将宣传手册分送到居民手中。让更多的人认识到，要拥有健康体魄，必须变被动治病为主动防病，自己为自己的健康负责，做健康的主人。在开展“防病治病”健康教育的同时，还注意对居民进行抵制“”、破除“迷信”等身心健康方面的宣传教育。使居民提高自我防护意识和能力。

三、充实健教宣传员队伍，聘请市三医院专家对社区老年人、妇女、青少年进行健康知识讲座，义诊2次，提高居民自我防病能力5次。

四、组织2次卫生健康知识书面测试，知晓率达95%以上。

组织一次居民个体健康行为抽查和检测群体健康行为及个体健康行为，形成率均保持在80%以上。

五、通过健康教育，发放各类健康教育处方、健康教育宣传单等共计2万余份，创造“人人关心健康，人人促进健康”的氛围，收到了良好的效果。

六、组织开展有益的宣传活动，组织开展宣传卫生方面的现行政策，合作医疗，城镇居民保险，城镇职工保险等各项活动，组织各类公众健康咨询活动等，使居民养成良好的卫生习惯和健康行为及对家庭个人的综合质量和素质。

七、加大禁烟力度。

广泛宣传对人体危害的宣传，使人们意识到的可恶。

总之，通过这些活动的开展有力的促进了社区和群众鱼水关系，很好的提升了居民保护自己和家人健康知识，防范措施及自我调理身体，自我检测疾病的能力。希望以这项活动为契机，通过社区组织，社区卫生服务站的网络联系，多组织一些有益于居民的活动，挖掘社区人才，培养更多的参与社区活动的各类专业人员，更多的为社区服务。

村级健康教育工作总结

根据上级卫生行政部门对今年农村健康宣教的精神，院领导高度重视，制定完善的工作计划，投入部分经费，成立领导小组，由工会主席分管负责，布置任务，分工明确并利用责任医生、乡村医师例会和职工业务学习会议对医疗队伍进行业务培训学习，确定防保科为职能科室，对辖区内的各种人群开展针对性健康宣教活动，在今年的活动中，取得了较为满意的效果，为改善辖区居民生活环境，提高生活质量，增强防病意识，逐渐缩小城乡间卫生差距，促进农村经济发展作出巨大贡献。

一、健康宣教阵地建设概况

目前村卫生室有宣传栏18处，卫生院黑板报2处，医院内设置专门健康宣教栏3处，

二、村健康宣教主要作法

充分利用卫生网络和责任医师队伍对辖区内的村居、学校、通过健康讲座，面对面个人健康咨询、黑板报、宣传栏、分发健康宣教资料等多种形式，开展针对性的健康宣教活动。

1.加强健康宣教队伍的建设。配合上级部门深入村开展面对面的健康宣教，17家村卫生室责任医生组成的慢性病健康咨询和健康干预队伍。

2.加大健康宣教专项经费投入。为了今年的健康宣教工作真正起到能为辖区居民增强各种卫生知识，加深印象。健康教育处方15种。其它针对性的宣传单1种，播放针对常见病、慢性病、传染病防治健康宣教视频6种。

3.积极开展健康宣教“三进”活动。

一是重点开展农村慢病健康宣教。

针对慢性病专门多次开展高血压、糖尿病、发放宣传资料2000多份。2011年针对60岁以上老人及其它人群，开展慢性病、常见病防治及科学防病等健康讲座及咨询活动3次，责任医生在平时下村慢病随访中在各村张贴宣传栏、出黑板报，通过户外展板，分发健康宣传资料，面对面健康干预等多种形式开展健康宣教活动。

二是重视对学校的健康宣教。

2011年共开展大型室外主题健康宣教活动1次。宣教内容包括：

4.25预防接种日宣传、高血压日宣传。并出宣传栏

8期。

三、居民健康行为得到了很大的改善。

1、居民卫生意识得到提高。

2、居民个人习惯得到了提高。

3、家居环境、卫生环境得到了改善。

四、存在不足：

1、健康教育工作计划不明确，完成健康教育讲座数量过少。

2、健康教育经费、设备、工作场所不足，不能适应创卫健康教育工作的需要。

五、下半年的工作计划

1、进一步完善健康教育工作制度明确职责

2、加强村级健康教育宣传阵地建设。按规范设立健康教育宣传栏并定期更换宣传内容。

3、加强控烟宣传和健康教育工作力度，开展多种形式的健康教育宣传、健康咨询活动，编印和分发多种健康教育宣传资料，进一步提高村民对健康教育工作的认识程度、健康知识知晓率和行为形成率。

4、加强学校健康教育工作的检查和业务指导，普及学生健康知识和健康行为。

5、进一步规范医院健康教育工作，加强医务人员健康教育专业知识培训，提高病人健康意识和防病知识。

6、认真搞好本单位健康教育信息的报送及档案管理工作。

村级健康教育工作总结

我街道健康教育在街道委街道政府的正确领导，在区爱卫办的直接领导，及在上级有关部门的大力支持下，按照国家健康教育的工作方案指示精神，在全街道范围内，认真广泛开展健康教育，使群众的健康知识知晓率大大提高，健康教育工作与精神文明建设齐头并进，取得了较好成效，现将2009年我街道的健康教育工作总结如下：

一、切实加强领导

为使健康教育工作顺利地开展，街道成立有健康促进行动领导小组，组长、副组长均由街道主要领导担任，成员由相关的单位负责人组成。做到组织机构完善，各级责任落实，健康教育工作自始至终有人抓有人管。

二、充分认识到进行中小学生健康教育的重要性

当今世界科学技术飞速发展，国际竞争日趋激烈，我们要实现中华民族的伟大复兴，就必须努力培养同现代化相适应的“四有”人才，良好的身体素质是人的全面素质中的重要组成部分。根据中小学生生理、心理发展特点，运用有关健康教育方法和手段，提高学生的健康卫生知识的知晓率和健康卫生行为的形成率，培养学生良好的身体素质，促进了中小学生身心全面和谐发展和素质的全面提高。

三、健康教育真正落到实处

街道爱卫办落实健康教育工作由街道统一安排部署，街道卫生院落实了从事健康教育的兼职人员，各中小学指定一名教师兼职健康教育，改变了过去健康教育工作难以落到实处的局面。

四、定期出版卫生健康宣传栏

村（居）委会、中学、中心小学、卫生院设置了布局合理的卫生健康宣传栏，卫生院每月统一出版宣传卫生知识内容，村（居）委会、学校等每季度出版健康教育相关知识，宣传怎样预防传染性疾病、讲卫生、除“四害”、吸烟危害健康等等知识，宣传的内容做到通俗易懂，合情合理合时。

五、抓好各类卫生知识的宣传

我街道针对

“世界防治结核病日”，“世界卫生日”，“中国计划免疫宣传日”，“世界糖尿病日”等卫生纪念日开展相关的专题咨询宣传。使群众对这些节日有了相当的认识，对相应的疾病、项目进一步加深了认识。

六、认真开展中小学校的健康教育课

各中小学校继续开展健康教育课，对中小学进行健康教育，再通过学生对其家人进行相应的宣传，起到教育一个带动一户的效果。各中小学校开设了健康教育课，开课率100%，做到了有师资、有课本、有教案、有课时、有评价。学生健康知识知晓率和健康行为形成率分别达到85%和80%以上。

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二、播放健康教育音像资料。利用医院输液室、候诊室、院内就诊患者集中的地方、儿童预防接种留观室分别播放健康教育疾病预防与治疗宣传片、DVD播放健康教育科普片:内容有：艾滋病预防、结核病预防、肝炎预防、糖尿病防治、高血压防治、流行性感冒防护知识等。截止到目前为止，共播放263天次，播放健康教育科普片2104小时。

三、宣传栏设置和更新。卫生院和村卫生室都设置了健康宣传栏，及时更新宣传栏内容并将更新的宣传栏拍照存档备查。全年共完成宣传栏更新258个，其中卫生院12个（包括1次中医药、1次减盐防控高血压内容、1次艾滋病内容、），村卫生室246个。

四、举办健康教育讲座。医院和村卫生室共举办各类健康教育专题讲座192期，其中卫生院8期(包括1次以上低盐膳食与高血压防治专题)，村级184期，共计参与人数3782人。

五、开展公众咨询活动。利用健康宣传主题日等开展公众咨询活动。目前共开展公众咨询活动9次（其中包括1次以上低盐膳食内容、1次中医药活动咨询内容），居民参与人数1071人。

六、无烟医院建设。全年加大了戒烟宣传力度，在卫生院各楼道、出入口、病房、卫生间张贴禁烟标志，医务人员向病人及家属、探视者等进入医院的人群宣传吸烟的危害，并带头自觉执行医院禁止吸烟的有关规定，成立了控烟领导小组，无烟医院的建设开展得有声有色。