时间:2023-03-14 14:46:42
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇新农合工作总结范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
(一)农民参合情况
XX年,全县参合农民xxxxxx人,参合率为97%;截止到XX年12月30日,XX年度全县农民xxxxxx人有xxxxxx人参合,比上年增加xxxx人,参合率达到97.43%。
(二)基金筹集情况
XX年筹集资金xxxx万元(其中自筹xxx万元,各级财政补助xxxx万元);XX年自筹参合金xxxxxxxx元。
二、基金运行情况
全年共补偿参合农民xxxxx人次,补偿额为5085.16万元;其中门诊补偿xxxxx人次,补偿514.84万元,人均补偿62.8元;住院补偿xxxxx人次,补偿xxxx万元,人均补偿xxxx元。当年资金使用率为96%,实际补偿比为60.42%;累计资金沉淀率为17.45%。总体而言,基金运行良好,安全合理,没有风险。
三、主要工作开展及经验
(一)强化管理是确保基金安全合理运行的关键。
定点医疗机构的准入标准制度化,充分发挥乡、村组织的监督作用,实行一年一申报,一年一认定,确保参合农民就医安全。严格落实“三级审核制”和“三级公示制”,按时完成了全年报账补偿兑现工作,当年资金使用率为96%,实现了当年资金深沉率不高于15%的目标任务;增加内设机构稽查股及相应编制人员,稽查工作规范化、常态化;对县内和县外医疗机构的管理制度化,两个管理办法(即《印江xx县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》、《印江xx县新型农村合作医疗县外就医管理办法》)已通过县合管委议决、县法制办审核,将于XX年全面实施。基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、检查顺利通过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周边县(德江、石阡)开展学习交流,取长补短,为我县新农合健康发展起到了积极的推动作用。
(二)搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上水平的关键。
积极贯彻落实省卫生厅《关于印发<贵州省新型农村合作医疗信息化管理系统推广实施方案>的通知》文件精神,认真组织实施《印江xx县新型农村合作医疗管理信息系统建设工作方案》。全年共开展信息化管理培训20期,累计培训县、乡、村定点医疗机构及县、乡新农合管理经办人员600余人次;完成了全县新农合管理机构及定点医疗机构基本信息统计,17个乡镇按县、乡(镇)、村、组、户统一编号,参合农民基础信息采集录入等工作。县乡新农合经办机构、定点医疗机构于5月、村级定点医疗机构于8月全面试运行,标志着我县新农合管理信息系统全面建成,为网上在线审核、适时监控和信息汇总,业务管理实现信息化、数字化、便捷科学化迈出了实质性步伐。
(三)不断修订完善补偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关键。
定期对基金运行情况进行分析,积极开展调研,广泛听取意见及时提出修定方案意见,反复进行理论测算和现实论证,实现了XX年方案完善修订和XX年的方案修订。一是完善了《印江xx县新型农村合作医疗慢性病特殊病大额门诊费用补偿方案》实施办法,新增3种慢病和5种重特大疾病门诊补偿,提高了补偿比例及封顶线;二是扩大了参合患者的就诊选择范围,新增了本县17个乡镇及县计划生育技术服务指导站、铜仁地区第二人民医院作为定点医疗机构;三是提高了补偿比例及封顶线,于7月对60岁(含)以上参合老人给予优惠补偿,按年龄段分别提高5-30个百分点。四是于12月实施了《印江xx县XX年度新型农村合作医疗补偿方案补充办法》,对XX年度累计住院发生费用在1万元以下的补偿比例在原比例的基础上统一提高10%,发生费用在1万元(含)以上的按实际补偿比70%的标准给予补偿,封顶线提高到20万元/人;五是再次扩大了基本用药目录范围,县、乡、村三级基本用药目录扩增391种。六是早落实XX年补偿方案,主要是提高比例,提高封顶线,实施重特大疾病补偿等扩受益面和提高受益程度,即在本县县、乡级定点医疗机构住院补偿比例提高到70%,县外指定医疗机构提高到55%;常规补偿封顶线由2万元/人提高到5万元/人;从XX年1月1日起全面实施《印江xx县新型农村合作医疗重特大疾病大额医疗费用补偿方案》,将对5大类及其它疾病大额医疗费用按实际补偿比70%的标准补偿,封顶线为20万元/人;将住院前三天的门诊检查费用列入住院审核补偿;对所有参合农民全面开展健康体检工作等。
(四)形式多样的宣传活动是我县常年筹资工作又创新成绩的关键。
常年筹资工作贯穿于我县日常工作中,形式多样的宣传方式,积极引导我县农民转变观念,自觉参合。于元月、二月份在二次补偿资金发放期间,开展了“我与农民面对面讲政策”宣传活动,印发宣传资料10万余份、张贴“印江xx县新农合补偿政策宣传公告”1500余份;利用印江门户网站开设“农村合作医疗专栏”对补偿政策进行详细地、永久性宣传;把“六进村”活动与宣传工作有机结合,编排文艺节目,组建宣讲团等进村入户深入宣传。新农合政策成为乡镇逢会必提,干部下乡进村入户工作必讲的基本工作内容,进一步提高了我县新农合政策知晓率、准确率,进一步巩固了新农合制度的全覆盖。
筹资工作早谋划、早安排。在XX年3月份全面完成了XX年度参合票据结报及XX年参合票据调运、分发等工作,在4月19日全县卫生暨新农合工作会上全面启动了XX年度的筹资工作。经各乡镇共同努力,截止到12月30日,参合农民381626人,提前超额完成了地区考核我县95%的目标任务。
四、存在的不足
一是管理信息系统推进缓慢。参合基础信息准确率不高;医疗机构既懂医、又懂电脑的业务人员严重不足;移动网速慢,跟不上工作的需要,移动公司维护人员不能及时进行维护等。
二是部分合管站管理体制不顺,人员安排不够合理且不专职,工作经费没有保障,难以保证工作贯彻落实。
三是由于外出务工人口较多,家庭账户得不到有效使用,筹资工作压力和难度较大。
五、XX年工作计划及重点
(一)在XX年—XX年常年筹资工作成功试点的基础上,今年将继续早谋划早安排,继续把常年筹资工作机制纳入日常工作,进一步探索创新筹资方式,增强农村居民互助共济意识,巩固参合成果,确保2012年参合水平不低于XX年。
(二)积极开展XX年新农合管理能力建设年活动。全面推行新农合网络化管理,强化全县新农合管理工作,实现网上审核,使我县新农合管理工作切实步入科学、规范化轨道;在医疗费用支出上启动支付方式改革;落实好定点医疗机构管理及县外就医补偿管理制度;加强稽查工作力度等,确保基金安全合理运行,保证XX年度资金使用率达到85%以上,实际补偿比达到52%以上。
(三)统一安排,定期对全县新农合经办人员和定点医疗机构相关人员进行政策及业务能力培训。
(一)农民参合情况
xx年,全县参合农民xxxxxx人,参合率为97%;截止到xx年12月30日,xx年度全县农民xxxxxx人有xxxxxx人参合,比上年增加xxxx人,参合率达到97.43%。
(二)基金筹集情况
xx年筹集资金xxxx万元(其中自筹xxx万元,各级财政补助xxxx万元);xx年自筹参合金xxxxxxxx元。
二、基金运行情况
全年共补偿参合农民xxxxx人次,补偿额为5085.16万元;其中门诊补偿xxxxx人次,补偿514.84万元,人均补偿62.8元;住院补偿xxxxx人次,补偿xxxx万元,人均补偿xxxx元。当年资金使用率为96%,实际补偿比为60.42%;累计资金沉淀率为17.45%。总体而言,基金运行良好,安全合理,没有风险。
三、主要工作开展及经验
(一)强化管理是确保基金安全合理运行的关键。
定点医疗机构的准入标准制度化,充分发挥乡、村组织的监督作用,实行一年一申报,一年一认定,确保参合农民就医安全。严格落实“三级审核制”和“三级公示制”,按时完成了全年报账补偿兑现工作,当年资金使用率为96%,实现了当年资金深沉率不高于15%的目标任务;增加内设机构稽查股及相应编制人员,稽查工作规范化、常态化;对县内和县外医疗机构的管理制度化,两个管理办法(即《印江xx县新型农村合作医疗定点医疗机构管理暂行办法》、《印江xx县新型农村合作医疗县外就医管理办法》)已通过县合管委议决、县法制办审核,将于xx年全面实施。基金管理制度化、规范化是省、地新农合专项资金审计、检查顺利通过的保障。同时还组织业务骨干和乡镇合管站相关人员到周边县(德江、石阡)开展学习交流,取长补短,为我县新农合健康发展起到了积极的推动作用。
(二)搭建县级管理信息系统平台是实现科学管理上水平的关键。
积极贯彻落实省卫生厅《关于印发贵州省新型农村合作医疗信息化管理系统推广实施方案>的通知》文件精神,认真组织实施《印江xx县新型农村合作医疗管理信息系统建设工作方案》。全年共开展信息化管理培训20期,累计培训县、乡、村定点医疗机构及县、乡新农合管理经办人员600余人次;完成了全县新农合管理机构及定点医疗机构基本信息统计,17个乡镇按县、乡(镇)、村、组、户统一编号,参合农民基础信息采集录入等工作。县乡新农合经办机构、定点医疗机构于5月、村级定点医疗机构于8月全面试运行,标志着我县新农合管理信息系统全面建成,为网上在线审核、适时监控和信息汇总,业务管理实现信息化、数字化、便捷科学化迈出了实质性步伐。
(三)不断修订完善补偿方案是切实减轻参合患者医疗负担的关键。
定期对基金运行情况进行分析,积极开展调研,广泛听取意见及时提出修定方案意见,反复进行理论测算和现实论证,实现了xx年方案完善修订和xx年的方案修订。一是完善了《印江xx县新型农村合作医疗慢性病特殊病大额门诊费用补偿方案》实施办法,新增3种慢病和5种重特大疾病门诊补偿,提高了补偿比例及封顶线;二是扩大了参合患者的就诊选择范围,新增了本县17个乡镇及县计划生育技术服务指导站、铜仁地区第二人民医院作为定点医疗机构;三是提高了补偿比例及封顶线,于7月对60岁(含)以上参合老人给予优惠补偿,按年龄段分别提高5-30个百分点。四是于12月实施了《印江xx县xx年度新型农村合作医疗补偿方案补充办法》,对xx年度累计住院发生费用在1万元以下的补偿比例在原比例的基础上统一提高10%,发生费用在1万元(含)以上的按实际补偿比70%的标准给予补偿,封顶线提高到20万元/人;五是再次扩大了基本用药目录范围,县、乡、村三级基本用药目录扩增391种。六是早落实xx年补偿方案,主要是提高比例,提高封顶线,实施重特大疾病补偿等扩受益面和提高受益程度,即在本县县、乡级定点医疗机构住院补偿比例提高到70%,县外指定医疗机构提高到55%;常规补偿封顶线由2万元/人提高到5万元/人;从xx年1月1日起全面实施《印江xx县新型农村合作医疗重特大疾病大额医疗费用补偿方案》,将对5大类及其它疾病大额医疗费用按实际补偿比70%的标准补偿,封顶线为20万元/人;将住院前三天的门诊检查费用列入住院审核补偿;对所有参合农民全面开展健康体检工作等。
(四)形式多样的宣传活动是我县常年筹资工作又创新成绩的关键。
常年筹资工作贯穿于我县日常工作中,形式多样的宣传方式,积极引导我县农民转变观念,自觉参合。于元月、二月份在二次补偿资金发放期间,开展了“我与农民面对面讲政策”宣传活动,印发宣传资料10万余份、张贴“印江xx县新农合补偿政策宣传公告”1500余份;利用印江门户网站开设“农村合作医疗专栏”对补偿政策进行详细地、永久性宣传;把“六进村”活动与宣传工作有机结合,编排文艺节目,组建宣讲团等进村入户深入宣传。新农合政策成为乡镇逢会必提,干部下乡进村入户工作必讲的基本工作内容,进一步提高了我县新农合政策知晓率、准确率,进一步巩固了新农合制度的全覆盖。
筹资工作早谋划、早安排。在xx年3月份全面完成了xx年度参合票据结报及xx年参合票据调运、分发等工作,在4月19日全县卫生暨新农合工作会上全面启动了xx年度的筹资工作。经各乡镇共同努力,截止到12月30日,参合农民381626人,提前超额完成了地区考核我县95%的目标任务。
四、存在的不足
一是管理信息系统推进缓慢。参合基础信息准确率不高;医疗机构既懂医、又懂电脑的业务人员严重不足;移动网速慢,跟不上工作的需要,移动公司维护人员不能及时进行维护等。
二是部分合管站管理体制不顺,人员安排不够合理且不专职,工作经费没有保障,难以保证工作贯彻落实。
三是由于外出务工人口较多,家庭账户得不到有效使用,筹资工作压力和难度较大。
五、xx年工作计划及重点
(一)在xx年—xx年常年筹资工作成功试点的基础上,今年将继续早谋划早安排,继续把常年筹资工作机制纳入日常工作,进一步探索创新筹资方式,增强农村居民互助共济意识,巩固参合成果,确保XX年参合水平不低于xx年。
(二)积极开展xx年新农合管理能力建设年活动。全面推行新农合网络化管理,强化全县新农合管理工作,实现网上审核,使我县新农合管理工作切实步入科学、规范化轨道;在医疗费用支出上启动支付方式改革;落实好定点医疗机构管理及县外就医补偿管理制度;加强稽查工作力度等,确保基金安全合理运行,保证xx年度资金使用率达到85%以上,实际补偿比达到52%以上。
(三)统一安排,定期对全县新农合经办人员和定点医疗机构相关人员进行政策及业务能力培训。
一、1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达201323人,参合率97.2%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为2617.20万元,其中402.65万元为农民自筹,各级财政补助资金为2214.55万元。去年结余基金567.06万元(含风险基金148.17万元),今年我县新农合可用基金为3184.26万元。截止4月底,县财政新农合补助基金已经到位80万元,中央财政预拨新农合基金645万元,省、市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为32.73%。
1—4月,我县共为参合农民报销医疗费用758.76万元,占本年度基金总额28.99%。家庭账户基金支出58.9万元。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
根据省、市主管部门要求,报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件,将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内,进一步明确了新农合住院病人住院的指征;根据全县医疗卫生技术情况,经县新农合技术指导组讨论,对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费;将各类常见手术费用控制在规定范围之类,有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查,开大处方,“搭车药”的现象发生。
(四)加强监管,确保新农合基金安全
今年以来,我中心继续采取采取随机抽查、入户调查等方式,1-4月份共组织下乡累计达20余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件3起,处理3起,惩扣定点医疗机构新农合服务质量保证金5000余元,为新农合基金安全提供了强有力的保障。
(五)加快完善信息系统建设。
一是根据省卫生厅统一要求进行全县40余个定点医疗机构新农合软件升级及日常维护;二是对照全省新农合基本用药目录增加新农合信息系统内可报销药品目录;三是针对各乡镇信息系统运行中出现的个内问题进行巡回指导,确保新农合信息系统运行稳定。
(六)加大培训力度,提高服务能力。今年以来,我中心积极争取资金,举办了乡镇新农合管理及经办人员培训班,共培训90人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。
三、存在问题
(一)宣传工作尚需进一步加强
一是部分医疗机构工作人员的工作还不够细致、耐心,表达的也不够通俗易懂,致使部分农民对新农合政策还不够理解,二是宣传方式需要创新,如何利用最少的经费达到最好的宣传效果,宣传内容要通俗易懂,切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。
(二)个别医疗机构诊疗行为 不够规范
一是存在放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开大处方等不规范行为。二是个别医疗机构部分药品价格偏高。
(三)个别医疗机构主要负责人对新农合工作重视不够,基础设施建设滞后
一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人员忙于县外就医住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断加以完善。
四、下半年工作计划
(一)完善信息系统建设,为明年门诊统筹工作奠基铺路
一是加快新农合医疗费用审核无纸化,所有审核工作均在信息系统里处理完毕;二是做好门诊结算工作,将以前全县农民门诊余额核对清楚,并在信息系统里备份,为明年门诊统筹工作打好基础。
(二)以灾后重建为契机,进一步推进新农合制度发展。
一是把工作中心转移到灾后重建与新农合制度恢复与发展上来;二是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费;四是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。
(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。
为积极支持春耕生产工作有序开展,我社成立以xx为成员的领导小组。
二、措施落实,任务明确
为把春耕生产工作具体落实,我社及时的制定了支持措施和工作方法,把业务经营与支持春耕生产相结合,各分社具体负责该辖区的春耕生产工作和服务工作,积极支持“三农”、服务“三农”和新农村建设。
三、坚持“六个必须”
一是必须认真坚持核定小额农户信用贷款余额与春耕生产相结合。二是必须坚持大力组织存款与春耕生产相结合,做好春耕支农资金筹集;三是必须坚持全面、真实、准确的做好资金需求调查与春耕生产相结合;四是必须合理调度、配置资金,保证资金及时、足额供给与春耕生产相结合;五是必须立足传统农业生产的购买耕牛、种子、化肥、农膜、农药、农机具等资金需要的前提下,认真做好“五个一”工作与春耕生产相结合。六是必须转变作风,扎实做好信用工程建设与春耕生产相结合。
四、春耕生产支持力度
我社1月累计投放春耕资金xx万元,受益农户xx户,其中:支持农户购种子x吨,投放金额xx万元,支持农户购买化肥xx吨,投放金额xx万元,支持购买农药xx吨,投放金额xx万元,支持农户购买农膜xx吨,投放金额x万元;为其他农户累计投放xx万元。
一、 新农村建设
今年是耿集各项社会事业突飞猛进的一年。年初办事处就开工筹划了42项重点工程,涵盖了新农村建设、高效农业、农田水利、特色旅游、农贸商城、学校医院、五个村级服务中心、道路桥梁、食品加工、行政办公等方面。除个别工程正处于拆迁补偿阶段,目前大部分工程都已开工建设,预计年底至明年初均可竣工。柳园新农村基本竣工,预计10月份群众可以入住。争取创建市级新农村示范村。
二、农村环境综合整治
上半年办事处共进行了两次环境综合整治行动,重点对全办违章建筑和坟头进行了拆违平坟工作,上半年共计拆除违章建筑48处,平坟62座,迁坟11座,有力的遏制了乱搭乱建和在基本农田葬坟的行为,同时保证了重点工程项目的顺利开工建设。七月中旬组织力量,对镇区街道和各村开展为期十天的第二轮环境整治专项行动,重点整治清理户外占道经营、乱贴广告、乱放垃圾以及杂草杂物。经过整治,镇区村容焕然一新。
三、“三大管理”目标管理工作。
1 、农民负担管理。今年我办共安排五个村实行一事一议筹资财政奖补,均能严格按照20元/人的标准筹资,农民负担监督卡全部规范填写,入户率100%,没有发生一起乱收费行为,目前各村自筹资金已全部上缴农经中心专户管理。
2、规范土地承包管理,切实维护农村社会稳定。办事处今年继续建设钢架大棚3500亩。镇村干部深入农户家中,逐户做工作,截至五月底,所有农户均已签完土地流转合同,新发生的土地流转合同签订、鉴证率达100%,为全年高效设施农业的发展打下了一个良好的基础,目前我办的钢架大棚正在紧张施工建设中。其次我们主动深入农户,积极调解一起土地承包纠纷。农经中心针对徐庄九组村民因生产队机动地承包纠纷而引起的纠纷事件,进行深入调查,通过走访,了解原因,并和村干部及时沟通,多次做双方的思想工作,在该村九组召开村民小组会议,通过全体签字表决的方式将产生纠纷的机动承包地全部分到农户,全程公开、公正、透明、得到了双方当事人一致认可,有效化解了土地纠纷,化解和减少了矛盾纠纷,切实维护了农村社会稳定。
四、大力发展“三大合作”,增强经济活力。
一是加强农民增收工作调研,及时了解农民增收情况,密切关注农民增收出现的新问题,及时向党工委办事处提出针对性的对策措施。二是发展“三大合作”和开展“五好”农民专业合作组织创建,上半年已组建农民专业合作社4个、其中一家是机插秧合作社,一家合作联社,创立1个市级“五好”农民专业合作组织。积极引导农民参加合作社,抵御市场风险,让农民从中得到更多实惠。
五、观光农业建设。
办事处引进南京客商郑建中独资开发建设银河湾生态农庄,目前正沿二八河两岸加紧建设中,该项目计划总投资3000万元,是一个集生态观光旅游、购物、垂钓、餐饮、娱乐等多功能一体的农家乐项目,预计可年接待游客20000人次。
六、政策性农业保险工作。
采取多种方式加大农业保险宣传和投保力度,确保应保尽保,督促做好涉险理赔工作,确保赔付及时到位,切实增强农业抗风险能力,确保完成传统种植业和高效设施农业投保面积,能繁母猪应保尽保。
七、扶贫开发工作。
下半年工作计划:
下半年我们继续结合村集体“三资四化”要求,围绕全年工作目标抓落实、抓完善、抓提升,重点做好以下几方面工作:
一是加强村级财务管理,必须扎扎实实开展“三资”规范管理工作,不能懈怠放松;据统计,从2008年以来,村会计人员变动一半,由于村会计队伍变动频繁,为确保各项工作正常开展,下半年要加强会计业务培训。
三是认真做好农业保险的投保和理赔兑付工作,大力提高自缴比例,确保理赔资金及时足额赔付给受灾农户,使广大农民充分享受到强农惠农政策带来的好处。
四是认真做好扶贫开发工作,重点是管理好、使用好脱贫攻坚资金,同时指导帮助永庄村搞好扶贫互助社的试点工作,积极帮助各村协调联系结对帮扶单位。力争年底实现脱贫目标任务。
一、1—4月新农合运行基本情况。
(一)新农合参合情况
20__年,我县新农合以村为单位覆盖率达到100%,参合农业人口总数达201323人,参合率97.2%。
(二)新农合基金筹集及使用情况
今年基金筹集总额为2617.20万元,其中402.65万元为农民自筹,各级财政补助资金为2214.55万元。去年结余基金567.06万元(含风险基金148.17万元),今年我县新农合可用基金为3184.26万元。截止20__年4月底,县财政新农合补助基金已经到位80万元,中央财政预拨新农合基金645万元,省、市新农合补助基金暂未到位,基金到位率现为32.73%。
20__年1—4月,我县共为参合农民报销医疗费用758.76万元,占本年度基金总额28.99%。家庭账户基金支出58.9万元。
二、主要工作成效
一是圆满完成新农合20__年基金收缴工作,参合率居全市第二;二是严格控制了次均住院费用,新农合实际补偿比达47%;三是提高了农民受益度;四是各级医疗机构基础设施建设及医疗服务行为进一步规范。
三、主要工作措施
(一)调整补偿方案,提高参合农民受益度
根据广元市卫生局《关于调整完善新型农村合作医疗筹资标准和补偿方案的通知》(广卫发〔〕215号)文件精神,我中心结合我县实际情况,以确保参合农民受益度为目标,经反复测算,拟定并报请县政府出台了县新农合第六套补偿方案,严格控制乡镇、县级医疗机构新农合自付药品比例,新增慢性病报销病种,提高基金使用率,使参合农民“看病难,看病贵”的问题得到进一步缓解。
(二)加大宣传力度,提高新农合政策知晓率
一是印制新农合宣传下发各定点医疗机构,在宣传专栏、病房、村卫生站等位置张贴;二是要求各定点医疗机构在医院醒目位置悬挂新农合宣传标语;三是通过电视宣传,在县电视台滚动播放;今年1—4月共制作3期电视宣传资料,时间长达50余天;四是通过县机要局网络管理中心将新农合政策变动情况等以短信形式群发至全县人民,确保宣传效果的同时合理引导农民就医;五是指导各乡镇合管、定点医疗机构利用广播、标语、宣传车、板报、墙报等方式,并组织驻村干部、村干部、卫生院职工、乡村医生深入农户家中宣传讲解新农合政策的目的、意义、医药费报销办法、报销比例等知识;六是将新农合宣传工作纳入乡镇新农合督导的重要内容,采取定期与不定期的方式深入乡镇、村社,开展入户调查,督导新农合宣传工作的开展情况。
(三)创新工作措施,确保农民受益。
根据省、市主管部门要求,报请县卫生局制发了新农合住院率控制指标、单病种限价收费和定额补偿、新农合住院病人指征、重大慢性病可报销范围等一系列文件,将全县各乡镇住院率控制在规定范围以内,进一步明确了新农合住院病人住院的指征;根据全县医疗卫生技术情况,经县新农合技术指导组讨论,对单纯性阑尾炎、剖宫产等各类常见手术实行限价收费;将各类常见手术费用控制在规定范围之类,有效遏制挂床治疗、诱导轻症病人住院、乱收费、乱检查,开大处方,“搭车药”的现象发生。
(四)加强监管,确保新农合基金安全
今年以来,我中心继续采取采取随机抽查、入户调查等方式,1-4月份共组织下乡累计达20余次,加大外伤核实力度,加强对县级以上定点医疗机构督促检查,共查出新农合定点医疗机构违规事件3起,处理3起,惩扣定点医疗机构新农合服务质量保证金5000余元,为新农合基金安全提供了强有力的保障。
(五)加快完善信息系统建设。
一是根据省卫生厅统一要求进行全县40余个定点医疗机构新农合软件升级及日常维护;二是对照全省新农合基本用药目录增加新农合信息系统内可报销药品目录;三是针对各乡镇信息系统运行中出现的个内问题进行巡回指导,确保新农合信息系统运行稳定。
(六)加大培训力度,提高服务能力。今年以来,我中心积极争取资金,举办了乡镇新农合管理及经办人员培训班,共培训90人次。通过培训,进一步提高管理人员的水平与工作人员的业务素质,促使其规范服务行为,有力的保障了新农合制度在我县进一步开展。
三、存在问题
(一)宣传工作尚需进一步加强
一是部分医疗机构工作人员的工作还不够细致、耐心,表达的也不够通俗易懂,致使部分农民对新农合政策还不够理解,二是宣传方式需要创新,如何利用最少的经费达到最好的宣传效果,宣传内容要通俗易懂,切实提高农民积极踊跃参加新型农村合作医疗的自觉自愿性。
(二)个别医疗机构诊疗行为不够规范
一是存在放宽住院指针,将应该门诊治疗病人收入住院治疗、滥用抗生素、开大处方等不规范行为。二是个别医疗机构部分药品价格偏高。
(三)个别 医疗机构主要负责人对新农合工作重视不够,基础设施建设滞后
一是各类设施配备不齐全,新农合稽核人员兼职现象严重;二是新农合各类标识设置不完善,制度不健全;三是部分医疗机构新农合资料档案保存不规范。
(四)对定点医疗机构监督、指导不力的现象客观存在
新型农村合作医疗涉及面广,人数众多,县合管中心人员忙于县外就医住院人员的报销工作,如何完善合作医疗和监管机制,还需要在工作中不断加以完善。
四、下半年工作计划
(一)完善信息系统建设,为明年门诊统筹工作奠基铺路
一是加快新农合医疗费用审核无纸化,所有审核工作均在信息系统里处理完毕;二是做好门诊结算工作,将以前全县农民门诊余额核对清楚,并在信息系统里备份,为明年门诊统筹工作打好基础。
(二)以灾后重建为契机,进一步推进新农合制度发展。
一是把工作中心转移到灾后重建与新农合制度恢复与发展上来;二是千方百计争取灾后重建项目资金,使基础设施建设进一步完善;三是为将各乡镇合管办及全县医疗机构工作人员的工资与两保争取财政资金,并按人头争取足额的办公经费;四是加强县内各级医疗机构“三配套”设施建设,提升乡镇卫生院的管理水平和服务能力,解决人才危机。
(三)进一步加大监管力度,防止新农合基金流失。
一、产业结构调整工作
(一)养殖方面
1、温氏养猪:实施位于凤凰村熊井点、化启村上熊井点、化乐村大冲点占地面积286.81亩年出栏5万头商品猪“温氏”养猪项目、建养殖小区2个13栋圈舍目前已进猪苗7500头,进入饲养阶段。
2、中蜂养殖:全镇养殖600群,分布4个点。覆盖28户112人。
(二)种植方面
刺梨产业:化乐镇实施刺梨产业种植25147.92亩,分布在8各村(居)。已完成刺梨“千斤园”抚育3350亩、占分配任务的100%。
化乐镇现有长效产业刺梨25147.92亩、核桃23336.76亩、精品水果7000亩;短效产业:面上蔬菜1000亩(其中示范种植一个共65亩)、小麦种植8020亩、马铃薯20000亩、玉米种植9500亩、豆类及其他种植15000亩。
(三)动物防疫工作
以春季防疫为重点,抓好全镇动物防疫工作,全面完成了春季动物防疫防控工作。
二、具体做法
(一)制定详细工作方案,成立工作领导小组
一是制定了《化府发〔2021〕5 号:化乐镇人民政府
关于印发化乐镇2021年粮食生产目标任务的通知》,
实施粮食等重要农产品保障战略,按照“满点满播、满栽满插,良种良法、增产增收”要求,加快推进春耕春播进度,以实施粮食作物绿色增产增效技术示范推广等重点项目为载体,大力推进“两杂”优质良种、节本增效等技术普及应用,适度推广高粱、荞麦等特色粮食种植面积,推动春播满栽满插。争对撂荒土地,摸清底数,分类施策,坚决遏制耕地撂荒。组织发动群众和各类新型农业经营主体,加大开发利用复垦耕地,严禁耕地“非粮化”,严格落实土地用途管控,坚决守住耕地保护红线,进一步加强对耕地特别是永久基本农田种植情况的监管,防止耕地“非农化”,确保粮食生产稳定发展。
(二)提高粮食生产能力。
各村(居、社区)要结合实际积积极引进推广高产高效优良品种,实施合理密植,确保高产所需的有效穗数。加强高标准农田建设,优先向粮食生产功能区和重要农产品保护区布局高标准农田建设项目,切实抓好高标准农田排灌设施、农田整治、地力提升、机耕道等工程建设,实现基本农田涝能排、旱能灌,切实增强粮食生产和防灾减灾能力。
三、存在的问题
1、经济基础薄弱,产业结构单一,发展方式粗放,支柱产业不强。
2、劳动力缺乏,外出务工人员多,在家大多是年老体弱人群。
3、宣传不到位,群众知晓率低。执行力和落实力不强。
4、农技人员缺乏、技术力量跟不上,存在顾此失彼现象。5、龙头企业少,缺乏企业带动以及示范引领。
四、今后的打算
1、努力工作,确保2021年全镇粮食播种面积4.9 万亩、产量 8257 吨(其中:
小麦0.3 万亩,产量 498 吨、马铃薯种植2.2 万亩,产量(折粮)4246 吨、玉米0.9 万亩,产量 2538 吨、其它作物1.5 万亩,产量 975 吨 )的目标得以实现。
2、强化宣传,加大技术培训。
特别是对产业的管护工作及技术培训工作的服务,加大对刺梨鲜果的收购宣传力度和对刺梨产业的收购工作。
3、作好作物的病虫害防治工作,防患未然,确保群众的增产增收。
4、以示范作引领,稳定推进,保证产业种植一片,成功一片,见效一片。
一、工作开展情况
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,**电视台、**人民广播电台、《今日**》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团10余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
(二)强化管理,努力为参合农民提供优质服务。经办机构工作效率好坏、定点医疗机构服务水平高低的直接影响到农民参加新型农村合作医疗的积极性,我们始终把为参合农民提供优质高效的服务放在工作的重中之重。一方面,我们坚持努力提高经办机构服务管理水平。在新型农村合作医疗推行过程中,广大农民最关心的是医疗费用补偿兑现问题。市新型农村合作医疗服务窗口工作人员把“中心”“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨作为行为准则,本着公开、公平、公正的原则,统一政策,严格把关,有情操作,实行一站式服务,运用自主开发符合我市《管理办法》的计算机软件,当场兑现医疗补偿费用。截至5月31日,全市共补偿22641人次(其中住院补偿15156人次,门诊补偿7441人次,慢病补偿44人次),补偿金额共计10391865.41元(其中住院补偿总额9903841.33元,门诊补偿总额421718.08元,慢病补偿66306.00元)。通过近两年运转,以户为单位受益面达25%左右,得到XX元以上补偿金967人次,得到万元以上补偿金71人次,最高补偿金达33877元。另一方面,我们进一步加强了对定点医疗机构的监督和管理,使之不断提高服务质量和水平。为确实提高定点医疗机构服务水平,我局组织开展了监督检查工作,针对各定点医疗机构医疗收费、服务态度、服务质量等相关情况展开督察,发现问题,及时书面反馈,并要求其限期整改。同时,利用乡医培训契机,加大对乡镇社区卫生服务站医疗服务行为、合理用药、因病施治等培训力度,受训医生达300余人,为参合农民就医营造一个良好的医疗氛围,让广大参合群众真正得到优质、高效、便捷、价廉的医疗服务。今年上半年,我局开展定点医疗机构督察共达40余次。同时,为及时了解社会各界特别是参合农民对我们工作的意见和建议,在设立了监督、举报、投诉电话的同时,我们还在市行政服务中心和市人民医院设立了意见箱,广泛了解参合农民对我市新型农村合作医疗的意见和建议。截止目前,服务对象投诉率为零,获得了社会的广泛好评,用一流的服务创造了一流的效益。
(三)严格财务管理,确保基金运转安全。在新型农村合作医疗基金监管体系保证下,我市新型农村合作医疗基金的管理和使用,严格实行收支两条线,做到专款专用。建立健全了财务管理制度,每月定期向市新型农村合作医疗管委会和社会各界汇报和公布基金的收支使用情况,并建立咨询、投诉与举报制度,实行舆论监督、社会监督和制度监督相结合,确保基金运转安全。
二、下一步工作要点
今年以来,在市委、市政府的坚强领导下,在省、市相关部门关心和支持下,市合管局按照年初制定的工作计划,认真开展各项工作文秘部落,取得了一定成效,现将上半年工作情况总结汇报如下:
一、工作开展情况
(一)加强宣传,引导农民转变观念,增大影响力。宣传工作是推行新型农村合作医疗的首要环节,只有让广大农民把新型农村合作医疗的政策真正弄懂了,他们才会积极参与和支持。我们在实际工作开展中,注重从多方面、多层次做好宣传工作。一是通过传媒宣传报道,扩大新型农村合作医疗的影响力。今年,**电视台、**人民广播电台、《今日**》等新闻媒介,以专版、专题等多种形式先后报道了全市新型农村合作医疗工作的开展情况。二是利用受理补偿中的实例,进行广泛宣传。在参合农民医疗费用补偿过程中,我窗口工作人员积极、耐心、细致地向每一位农民宣传、解释《管理办法》条款和各项管理规定,认真解答参合农民提出的各种问题,努力做到不让一位农民带着不满和疑惑离开,使新型农村合作医疗服务窗口不但是受理参合农民医疗费用补偿之所,更是宣传新型农村合作医疗政策的重要阵地。三是通过新闻媒体、政务公开、村务公开、电子屏幕等多种形式定期对外公布全市参合农民医疗费用补偿信息和合作医疗基金运行情况,实行阳光操作,让广大参合农民及时了解全市补偿情况,看到发生在身边的补偿实例,真正感受到新型农村合作医疗政策带来的看得见、摸得着的实惠,体会到新型农村合作医疗政策的优越性,从而转变观念,积极、主动参加、支持新型农村合作医疗。四是开展对外交流活动,开展对外宣传。今年上半年,我们共接待全国各地参观考察交流团10余次,这些考察交流团参观我市经办机构和定点医疗机构,了解了我市新型农村合作医疗运行情况,对我市的试点工作开展情况给予了很高评价,同时,也对我市新型农村合作医疗工作提出了好的意见和建议,为我们不断改进工作、完善管理办法、提高服务质量提供了借鉴与参考。这些对外宣传和交流工作,扩大了我市在全省乃至全国的影响,也为我市新型农村合作医疗工作的进一步开展创造了较好的外部环境。
近日来,乡切实把解决农村群众看病难问题作为全乡中心工作来抓,全面落实新型农村合作医疗这一“民心工程”,把开展新型农村合作医疗作为建设社会主义新农村的重要工作来抓。
现在大家都在批评看病贵、药价高的现象,看不起病的问题比城市居民更为严重,农民生病常常是小病扛着,大病拖着,要是谁家有人得了一场大病,住一次医院,刚刚解决温饱的家庭就会重新返贫。新型农村合作医疗制度是党和政府为解决“三农”问题,统筹城乡发展,缓解农民“因病致贫、因病返贫”的一项重大决策。乡党委要求进一步提高认识,要依靠包村干部,村干部将这项工作抓实抓好,让群众从中得到更多的实惠。
我乡制定了农村合作医疗工作具体实施方案,并做到五到位:
一是认识到位,把实行农村合作医疗作为实践“三个代表”重要思想的具体体现和促进农村经济发展、维护社会稳定及推动社会主义新农村建设的重要工作来抓;
二是领导到位,成立了“新型农村合作医疗工作领导小组”和“农村合作医疗管理办公室”,并实行领导干部包片责任制,包村干部包村责任制,村干部包户责任制,包村干部每天汇报进度,进行排名,表扬先进,鞭策后进;