结核病防治工作计划汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇结核病防治工作计划范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

㈢、全面实施现代结核病控制策略，落实肺结核患者的归口管理和督导治疗。

㈣、实行肺结核病免费检查、诊断、治疗政策。

㈤、以农村结核病控制工作为重点。

二、2012年结核病防治工作指标

（一）肺结核病人和可疑肺结核症状者的转诊率达到98%，

（二）传染性肺结核病人的督导治疗覆盖率达到85%。

（三）传染性肺结核病人的规则治疗率95%。

（四）传染性肺结核病人的治愈率达到85%。

（五）村级医生结核病防治技术培训率达到90%。

（六）现代结核病控制策略的覆盖要保持在100%。

（七）各种报表及时、准确、保存完整率100%。

三、2012年的结核病防治工作措施

（一）、区级结核病防治机构负责组织实施全市结核病防

治工作规划与年度计划；对全区结核病防治工作进行技术指导、人员培训、质量控制、监督监测、健康教育、社会学评价和科学研究；具体负责结核病患者的诊断、治疗和管理。所以要加强区结核病防治机构建设，充实必要的设备，改善工作条件，稳定结核病防治专业队伍，进一步提高结核病防治人员的防治技术和服务水平。

（二）、积极发现和治疗肺结核病人：

1、采取因症就诊和以痰涂片显微镜检查为主要的方式，积极发现活动性肺结核病人。对高危人群、高发地区和边远地区进行主动发现工作。计划在2012年继续在区辖的大庆监狱进行犯人和管教人员的结核病检测、普查和发现工作。继续深入乡村，积极开展宣传和咨询活动，主动发现病人。

2、继续加强综合性医疗机构与结防机构之间的合作，各尽其职。加强对综合医院放射、门诊、呼吸科医生的转诊培训工作，熟悉转诊程序，提高转诊质量，积极做好病人发现工作。

3、对发现的活动性肺结核病人积极给予治疗，并实施全程督导管理，做到发现一例，报告一例，登记一例，治疗一例，管理一例，治愈一例，有效地控制结核病的传播。

（三）加强结核病监测工作，做好报告信息系统。

专人负责结核病报告、登记、治疗和管理等信息资料的综合与分析，保证各类统计报表数字的真实、可靠、及时、准确。及时掌握结核病疫情动态，不断改善结核病防治措施。

加大结核病病例网络报告和转诊管理力度，积极培训辖区各医疗机构结核病网报、转诊医生培训班，不断提高网络报告和转诊质量。

（四）加强人员培训，提高业务素质。

积极开展现代结核病控制策略的新技术、新方法以及国内外防治工作新进展等方面的培训，按照分级培训的原则，坚持专业教育与在职培训相结合，利用多种培训形式逐步提高各级医疗服务和结核病防治人员的业务水平。综合医院联合发现培训班、结核病医生培训班。

（五）加强健康教育与促进工作，提高全民结核病知识知晓率。

在组织开展“世界防治结核病日”宣传活动的基础上，充分利用《中国结核病防治健康教育材料资源库》，有针对性地通过多种形式开展经常性的宣传工作，动员社会各界参与结核病防治工作。我国的结核病发现率仅40%左右。2012年将积极拓展各个渠道，加大多方位的宣传，达到多发现结核病人的目的：

1、以3.24世界结核病日为契机，开展大规模的宣传和咨询活动，争取上电视、上报刊、上广播，让更多的人了解肺结核病，达到发现的目的。

2、继续制作宣传单，与大庆各报社协调，随各报刊发行让千百个家庭了解肺结核病。

3、继续协调和争取，在让湖路区闭路电视中播出“结核病健康促进工具箱”中的电视宣传短剧和公益广告。让观众在娱乐中接受结核病防治知识。

4、制作彩门、高空气球、宣传条幅，在区内有重大集会活动时，聘请礼仪公司进行启动宣传。

5、继续协调，开展结核病知识进校园活动。

6、继续申请网通公司，在本单位开通多部宣传国家免费治疗肺结核病政策的彩铃语音业务电话，使更多的人了解肺结核病。

7、做好体检门诊的健康证X光体检工作，同时给受检人员发放防治结核病知识宣传单。

（六）药品库房管理要做到账面与药品、处方与病历相符，剂型与批号相符，严格做好药品的统计与核销工作。

（七）结核病人痰检复查工作，要按时通知，按时检验，做好登记与核报工作。

（八）控制结核病疫情的措施

1、控制传染源，切断传播途径

对结核病传染源要做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。对确诊的病人要及时报告并转诊至市结核病防治所，建立个人病历档案，按照《中国结核病防治规划实施工作指南》中的化疗方案进行正规的治疗与全程督导管理。对传染性结核病人必须待传染性消失后，凭结核病防治机构的诊断证明方可复学和参加工作；非传染性肺结核病人可以边工作或学习边接受结核病防治机构的正规治疗。

2、积极做好学校结核病防治工作，防止结核病疫情爆发。

（九）加强辖区内医疗机构结核病防治工作的监查、督导和管理。

病人管理、网报转诊和宣教发现等工作，由专人组成督导组，做到每两个月对辖区内各医疗机构进行一次结核病的监查、督导和管理工作，发现问题及时解决。

篇（2）

（1）继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。

（2）做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊、督导及管理工作。

（3）全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人45例，转诊病人10例。

（4）涂阳肺结核病人的治疗覆盖率100%，治愈率达到85%以上。

（5）加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。

（6）进步加强网络追踪，FIDELIS项目管理及督导。

二、 业务措施

（1） 疑似病人的转诊及病人发现

发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情最重要措施。卫生院及各区卫生室要认真执行中华人民共和国传染病防治法和江苏省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。认真开展痰检工作对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，及时对病人进行转诊。卫生院及区卫生室要按照网络追踪要求和FIDELIS项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就医提高病人治愈率。卫生院各科室及各村卫生室对结核病人的转诊必须按照县CDC慢性病科要求，开转诊单并做好相关记录以被查。

（2） 结核病的管理

1、加强结核病控制项目督导工作，去防疫站对各区医院定期进行督导，每月督导2—3次，每个区每年不少于24次，区卫生院重点对涂阳病人的管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况、各项资料的完整性及上报情况进行督导。区卫生院督导要求：隔日督导病人1次，每月15次。督导内容包括：督导病人服药，做到看服到口，服下再走，督导病人按时复查，了解病人服药情况，有无副反应，如有副反应要及时处理上报，向病人及家属宣传结核的相关知识。

2、加强对结核病人的访视：区卫生院对涂阳病人全疗程至少12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月最少访视病人4次并撰写访视记录。区卫生人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒负反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率情况及治疗情况等

3、区督导员每督导一次完成一次督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及各人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好的实施项目工作。

（3） 资料管理及信息工作

加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本、卡使用的完整性和准确 性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。

（4） 结核知识培训

加强对全区结防人员的知识培训，提高其业务素质，拟于3月份对院结防人员进行业务培训及考核。培训内容：如何预防肺结核及肺结核病人的隔离措施。

（5） 结核病知识宣传

篇（3）

1、20__年现代结核病控制策略（dots）覆盖率保持100%。

2、新发涂阳肺结核病人发现率保持在70%以上。

3、新发涂阳肺结核病人治愈率保持在85%以上，其他肺结核病人完成治疗率达90%以上。

4、20__年全市发现和治疗、管理新发涂阳肺结核病人245例，各医疗卫生单位新发涂阳病人发现指标见附件。

5、医疗机构肺结核病人报告率、病人转诊率和病人系统管理率力争达到95％，结防机构追踪到位率和病人家属筛查率力争达到85％。

二、工作安排

（一）加强政府承诺，提高中央和省结核病防治项目实施方案的执行能力。

1、及时制订年度结核病防治规划实施工作计划，并做好年度经费预算。

2、制定明光市中央及省专项资金的结核病防治项目实施方案，确保20__年中央和省项目经费尽早落实，并相应争取地方配套经费。

3、加强结核病防治工作人力资源建设，提高工作能力。积极培养专业人才，稳定、充实防治人员。

4、及时兑现病人报病奖、治疗管理等劳务费，严格执行国家结核病减免政策，对可疑肺结核病人和密切接触者提供免费检查，对符合免费治疗对象的肺结核病人提供免费抗结核药品。

（二）贯彻落实“五率”相关技术方案，积极指导乡镇卫生院开展结核病防治工作

1、开展结核病防治工作“五率”技术方案、新《指南》、《结核病预防控制工作规范》的培训，重点培训乡镇、村防治人员。

2、进一步完善医疗机构结核病登记、报告和转诊制度，重视门诊、住院和检验科登记本的建立和使用，并杜绝乡镇卫生院只转诊不报告的现象。

3、加大对其它医疗机构报告肺结核病人的追踪力度，加强流动人口肺结核病人的追踪工作，尽最大努力追踪病人，追踪到位率应达75%。

4、继续开展涂阳肺结核病人的密切接触者检查工作，按照新《指南》，积极动员涂阳肺结核病人密切接触者做好免费筛查工作，涂阳肺结核病人密切接触者筛查率达85%以上。

5、加强对乡镇卫生院结核病防治工作的检查指导，全年督导覆盖面达100％。

（三）要充分发挥乡镇查痰点在病人发现、治疗随访中的作用，提高工作效率，按时完成年度工作任务。

（四）做好学校、监管场所的特殊人群及农民工结核病防治工作。

要重视学校及监管场所结核病防治工作，按规划要求将监管场所结核病防治工作纳入规划管理。

（五）健康促进和培训工作

1、健康促进

（1）“3.24”宣传日开展丰富多彩的宣传活动，充分利用电视、广播、宣传画、上街服务等方式进行宣传。

（2）继续加强对重点人群的宣传工作：

①对活动性肺结核病人进行面对面的知识宣传，同时对其本人及家属进行资料宣传。

②对广大农民进行宣传，要求各镇把最新的结核病免费检查、免费治疗的宣传画张贴到每个镇卫生院、每个村（居）委会、每个社区卫生服务站、以及人群密集处。

③加强对流动人口的宣传，利用各镇新居民暂住证办理窗口对外来人口进行结核病知识和政策的宣传。

（3）各医疗卫生单位公示国家对肺结核病人的减免政策，在村（社区）悬挂结核病防治宣传牌。

2、培训

（1）3月举办一次ppmd培训班(医疗机构);

（2）4月份举办一期痰检技术培训班；

（3）9月份举办一期ppmd培训班(乡医)。

（六）加强规范结核病专科门诊建设

按照卫生厅“安徽省结核病防治门诊建设标准和工作程序”的文件要求，进一步加强硬件和软件的建设，力争在20__年实现通过规范化门诊评审考核。

三、督导和考评

（一）督导

1、通过各类结核病防治工作报表、现场督导，及时监测各乡镇结核病防治工作情况。

2、分析本市工作薄弱地区和薄弱环节，有针对性开展专项督导工作，完成规定的督导工作任务，督导时要注意督导工作质量，及时发现存在问题，帮助被督导乡镇和单位改进工作，提高工作质量。

（二）年度总结和考评

1、做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，并上报相关的工作数据。

篇（4）

按照项目要求，市结控办与各级各类医疗机构、教育部门、市妇联合作，在全市开展第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目有关内容的培训，举办培训班22期，培训市辖各医院分管院长、保健科负责人、各乡（镇）卫生院院长、防保医生、各村村医、乡、村、组干部、妇联主任、妇女组长、学校教师、校长共计1875人次。同时发出结核病宣传资料十万余份，充分利用电视、报纸等宣传媒体进行结核病防治宣传，利用市政府组织的科技、文化、卫生三下乡活动，以及“3.24世界结核病日”宣传活动发放了大量的有关结核病防治知识和艾滋病防治知识宣传材料，全年共发出结核病防治宣传画及宣传资料计10000余份，接受有关结核病咨询100余人。

二、病人的发现及转归情况：

通过开展多种形势的宣传活动和培训工作，今年各大医院转诊的可疑肺结核病人有所增加。全年共免费接诊可疑肺结核病人2434人，接诊率达到362.38%, 复诊肺结核病人1754人次，免费胸透2274人，摄片2324张，其中免费摄片1189张，免费初查痰检1036人，查出阳性400人，阳性率38.61%；复查痰检1754人次，合计6616张痰片。查肝功1608人次，确诊并免费治疗肺结核病人487例，其中初治涂阳病人334例，复治涂阳病人39例，初治涂阴病人114例。确诊并自费治疗肺外结核和复治涂阴肺结核病人130例。签结核病常规检查项目知情同意书467人，并对这467人进行hiv筛查 ，结果hiv初筛阳性17人，经州cdc确诊hiv阳性17人，hiv初筛阳性率3.64%。另外在hiv/aids病人中筛查肺结核，共筛查321人次，确诊肺结核5例。目前在接受免费治疗的487例肺结核患者中，有22例是tb/hiv双重感染病人。

全年共发出免费药品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。

病人的归转：2009共确诊并免费治疗肺结核病人509例，其中初治涂阳病人355例、治愈330例、死亡10例、失败11例、迁出1例、其它3例、治愈率92.96%；治疗复治涂阳病人51例，治愈46例，失败3例，其他2例，治愈率90.19%。治疗ii型空洞涂阴病人和初治涂阴病人103例，完成治疗98例，死亡1例，迁出2例、其它2例，完成治疗率95.14%。达到国家规定的指标以上。

三、督导工作：

对各乡（镇）进行结核病督导6次，访视现症病人435

例。结果：有10%的病人无督导医生管理，5%的病人服药不规则、有漏服和断药现象，希望各乡（镇）加强结核病人的督导管理工作，确保病人规则服药。

四、接受上级主管、业务部门检查项目工作情况：

元月份接受了州项目办组织的全州结核病交叉检查，4月份接受了省、州项目办联合督导检查，督导检查组通过听汇报、看现场、查看资、访视病人后对**市开展的结控项目工作给予充分的肯定和较高的评价。一致认为**市结控项目工作，领导重视、协调到位、制度健全、结防机构和艾防机构合作好、工作人员责任心强、业务素质高、技术操作规范，达到项目要求。

五、其他：

全年完成工作简报8期。完成了**市第一轮全球基金结核病控制项目终期评价报告（XX年4月1日——2009年3月31日），追踪大疫情报告的肺结核病人382例，到位141例，到位率 36.91%。按要求对涂阳病人密切接触者进行检查，共检查1005人，发现活动性肺结核病人4例，其中传染性肺结核3例。按时完成各月工作小结、月报、季报工作，并按要求及时上报。药品管理规范，做到提前计划、每月盘点、药品不短缺、不过期、无霉变。按质按量完成了上级下达的指令性任务。

**市结核病控制项目2010年工作计划

为进一步全面落实《全国结核病防治规划（XX—2010年）》和《四川省结核病防治规划（XX—2010年）》，根据四川省全球基金第四轮和第五轮结核病控制项目实施计划要求和09年第一轮全球基金开始实施滚动为期6年的要求，结合我市实际情况，制定**市结核病控制项目2010年工作计划。

2010年我市结核病控制项目工作，主要是按全球基金第一轮、第四轮、第五轮结核控治项目的要求来完成年度目标任务。

一、工作内容

（一）、继续巩固结核控治项目工作成效，加强第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮全球基金滚动项目在我市的实施。

（二）、围绕项目实施，开展结核病健康教育，通过普及结核病基本防病知识和“双免”政策来提高我市各类人群的主动就医意识，增强和提高结核病人的发现能力。

（三）、继续开展结防机构与综合医院、市妇联等部门之间的合作，提高综合医疗机构人员及乡村医生对肺结核病人的登记、报告、转诊、追踪、督导等方面的综合素质。

（四）、加强乡镇卫生院痰检点建设。

（五）、按全球基金第五轮结核病控制项目要求，做好tb/hiv双重感染防治工作。共2页,当前第1页1

二、项目实施内容和要求

1、工作目标

（1）dots覆盖率在全市达到100%，可疑肺结核病人就诊率达到300/10万

以上。

（2）全市新涂阳病人发现率达到75％，完成初治涂阳病人任务数331例，

复治涂阳病人任务数60例，重症涂阴病人50例，合计441例。对初治涂阳病人，发现1例，治疗1例。

（3）涂阳肺结核病人治愈率达85%以上。

（4）加强“五率”工作，按国家要求力争达到医疗机构报告率、病人转诊率、病人系统管理率达到95%以上。结防机构追踪率、涂阳病人家属筛查率达到85%以上。

2、工作内容

（1）加强肺结核病人的归口管理工作。

（2）加强结防机构与综合医院之间的合作，提高肺结核病人的转诊率和发

现率，兑现报病奖，病人督导管理费，落实激励机制。

（3）与当地妇联合作，对村妇女主任和组妇女组长以及村医生进行有关结

核病防治知识及人际交流技巧的培训，动员其在基层开展结核病防治健康教育，提高本地人口的结核病知晓率。

（4）在加强对免费治疗肺结核病人全程督导管理的同时，对乡（镇）卫生

院医务人员和村医的督导管理工作进行考核。

（5）为tb/hiv双重感染防治工作创造支持性的环境。

（6）继续在结核病人中监测hiv感染率。

（7）提高结核病人中艾滋病感染者的发现和艾滋病感染中结核病人的发现工作。

三、健康教育

（一）、在项目实施过程中，各乡（镇）要按照《重点疾病健康教育计划》和《实施方案》的要求，进一步加大结核病健康教育力度，开展经常性和大规模的健康教育活动。

（二）、健康教育的重点人群为乡村组基层干部、在校学生、村民。根据三个不同人群，分不同层次和深度由当地政府组织进行结核病防治知识培训。

（三）、健康教育的核心内容为结核病基本症状、“双免”政策等。

（四）、采用张贴布告、电视、广播、报刊、专栏、发放宣传画、宣传资料等多种形式，广泛宣传，普及提高群众结核病防治知识知晓率。

四、保障措施

（一）、加强管理：

全市37个乡（镇）、6个街道办事处继续执行第四轮、第五轮全球基金结核病控制项目和第一轮滚动项目，市疾控中心结防科应做好免费诊断、治疗管理、政策宣传动员、人员培训工作。由市卫生局做好政府配套经费落实工作，签定各级目标责任书并纳入卫生行政目标管理，持续不断地开展病人发现和管理工作，加强项目督导、考核工作。

（二）、经费、药品的落实

1、配套经费的落实：在药品免费供应的基础上，根据《全国结核病防治规划（XX—2010年）》和《四川省结核病防治规划（XX—2010年）》要求，向当地政府汇报疫情现状及所需地方配套经费测算额度，要求政府兑现承诺，保证地方配套结核病防治专项经费全额、及时到位。

2、省项目办根据我市上报的病人数提供结核病防治项目免费药品。

（三）、培训

1、教材和内容：以国家卫生部编印的《中国结核病防治健康教育材料资源库》为材，分类进行。对乡村医生重点培训健康教育、病人发现推荐、日常推荐等措施、方法、治疗管理、督导访视的意义及乡村医生职责；我市的工作重点是提高诊断水平、病人管理和报表质量。2010年继续利用传染病网络直报系统，对疫情报告的肺结核病人进行追踪。

2、培训对象：各级医疗单位的门诊感染科医生、乡村医生，乡、村、组妇女干部，校医，教师、以及实施督导化疗的志愿者也要进行必要的培训。

3、培训方法：为保证质量，采取逐级培训的方式实施各项培训工作。市级负责对辖区乡（镇）医生、村医生，乡村组妇女干部和校医进行培训。

（四）、主要技术规范

按照《中国结核病防治规划实施指南》开展“病人发现、治疗管理、痰菌检查、登记报告工作。”

（五）、督导

项目实施期间实行分级督导的原则，通过督导提高工作质量，并将督导后的建议和意见及时反馈给被督导单位以改进工作。

1、市级督导：对各乡（镇））卫生院每2月督导1次，内容：可疑肺结核病人的发现、报告、转诊或截留情况；访视现症涂阳病人，了解乡督导医生对化疗病人的治疗管理和督导情况。

2、乡、村级督导：要求乡镇卫生院防痨医生每月对村医生和志愿者督导员的工作进行检查，考评。对每1例免费治疗的病人进行访视，检查落实药品的领取、保管、规范服用情况，治疗记录卡的填写情况。村医对病人应进行经常性督导，监督病人按时服药和复查，发现病人有毒副反应及时向乡督导人员或市疾控中心结防科报告，以便及时处理。

（六）、痰检质控

加强痰检质量控制，按照痰检质控方案要求开展工作。继续完成乡（镇）痰检点的建设及培训。

（七）、药品管理

1、药品计划：按上级要求及时将药品需求计划呈报凉山州项目办。

2、按照药品、设备管理要求加强管理，做好药品领取,保管，分发和建帐等工作，做到药品供应不间断，防止出现过期、失效、受潮、霉变，不得变卖和丢失。

（八）、监测和评价

1、建立完整的报告、登记、报表和评价系统

篇（5）

Huairou District, "National TB Control Programme (2001～2010)" Analysis of final results

LiuDonglaiCui Guoqiang, Chen laiping, Zhang liangheng liu Shuying

(Huairou District, Beijing 101400 Center for Disease Control and Prevention)

Abstract: Objective Evaluation of Huairou District"National TB Control Programme (2001-2010)" final results achieved. Method To access medical records, central registration card, documents and various data for statistical analysis. Result Huairou District, 10 years to complete the "National TB Control Programme (2001-2010)" key indicators, and made a great success. Conclusion;"National TB Control Programme (2001-2010)" of Huairou District TB control has played an important role.

Keywords: Planning Prevention / control Evaluation, TB

中图分类号：R18 文献标识码：A 文章编号：1004-7484（2011）18-0084-03

结核病是危害人类健康的慢性呼吸道传染病，被国家列为重点控制传染病之一。为进一步加强全国结核病防治工作，遏制结核病的流行，保障人民群众身体健康，促进国民经济和社会发展，根据当时我国结核病流行与防治现状，卫生部、国家计委、财政部于2001年制定了《全国结核病防治规划（2001～2010年）》（以下简称《规划》）。

今年全国《规划》已实施10年，现将怀柔区《规划》实施10年取得的成效报告如下：

1 材料和方法

资料来源：资料主要是收集2001年至2010年结核病报表、病历、中心登记卡片、计划及总结。资料收集方法：根据卫生部《全国结核病防治规划（2001～2010年）》终期评估的通知的要求，进行资料的收集及统计。

2 结果

2.1 《规划》措施落实情况

2.1.1《规划》及配套实施计划的制定情况：根据卫生部及北京市《规划》要求，2003年由怀柔区计委、卫生局、财政局联合制定并下发了《怀柔区结核病防治规划（2003～2010）》文件。2005年怀柔区卫生局又制定了《怀柔区结核病防治规划实施计划（2005～2010）》。

2.1.2结核病防治工作领导小组成立及活动开展情况：2003年怀柔区成立了卫生防病工作委员会（简称防病委）。防病委成员单位包括全区38个委办局、镇（乡）政府和街道办事处，彭华副区长任主任。负责全区的卫生防病工作。结核病防治工作是卫生防病工作的一个重要组成部分，受防病委领导，不再单设置结核病防治工作领导小组。

防病委每年定期召开卫生防病工作会议，协调全区各部门对卫生防病工作的支持。每年的“3.24”世界防治结核病日，防病委都组织各部门开展全区结核病健康教育促进宣传活动。

2.1.3制定年度工作计划：怀柔区卫生局每年制定全区结核病防治工作计划，并下发到全区各医疗单位，作为年终检查的提纲。

2.1.4定期工作检查：每年怀柔区卫生局组织两次全区卫生工作检查，近几年又加上社区绩效考核。结核病防治工作均列入检查范围内。

2.1.5《规划》期内结核病防治经费投入情况：从2001年至2009年中央财政及北京财政共为怀柔区投入结核病防治专项经费76.41万元。怀柔区财政专项经费50万元。《规划》期内三级财政共投入结核病防治专项经费126.41万元。

2.2 《规划》主要指标完成情况

2.2.1 肺结核病患者规则治疗情况：2001年到2010年共计发现涂阳肺结核病患者753例，规则治疗739例。规则治疗率98.1%，高于规划的95%[1]（详见表1）。

表1 肺结核患者规则治疗情况

年份 发现病人 规则治疗数 规则治疗率%

2001 52 52 100

2002 60 59 98.3

2003 44 44 100

2004 48 48 100

2005 53 52 98.1

2006 106 104 98.1

2007 140 133 95.0

2008 91 90 98.9

2009 72 72 100

2010 87 85 97.7

合计 753 739 98.1

2.2.2 涂阳患者的治愈率：2001年至2009年结防科登记涂阳肺结核病患者368例，全部给予监督化疗，治愈349例，治愈率达94.8%。规划规定传染性患者治愈率达85%。怀柔区高出9.8个百分点[2]（详见表2）。

表2 涂阳肺结核患者治愈率

年份 涂阳人数 治愈人数 治愈率%

2001 28 28 100

2002 35 32 91.4

2003 34 33 97.1

2004 27 25 92.3

2005 29 29 100

2006 57 51 89.5

2007 80 76 95.0

2008 39 37 94.9

2009 39 38 97.4

合计 368 349 94.8

2.2.3全民结核病防治知识的知晓率：2010年对怀柔区中学生、流动人口及本地居民进行结核病防治知识的知晓率调查，知晓率分别为92.4%，87.3%和86.5%，全部到达到规划要求(详见表3)。

表3 结核病知识知晓率

调查人数 知晓率%

中学 583人 92.4

居民 367 87.3

流动人口 246 86.3

合计 1196 88.6

2.3 主要成就及贡献

2.3.1取得的社会效益：《规划》期内治疗活动性肺结核病患者666例，减少肺结核病患者死亡165例，避免感染结核病例3043例，避免新发肺结核病患者304例。

2.3.2取得的经济效益：《规划》期内三级财政共投入结核病专项经费126.41万元，避免发生医疗费用20.71万元。《规划》期内共挽回经济损失1055.56万元，加上避免发生的医疗费用共计1076.27万元，而《规划》期内投入仅126.41万元，投入与挽回经济损失比为1:8.5。

3 讨论

结核病是经呼吸道传播的慢性传染病，主要发生在肺部。结核病在全球的广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，其中80％在农村。据2000年全国结核病流行病学调查，我国现有结核菌感染者4亿人，结核病患者500万人，其中传染性肺结核病患者200万人。每年因患结核病死亡的人数达到15万[3]，结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一。为此，卫生部、国家计委、财政部于2001年制定了《全国结核病防治规划（2001～2010年）》，控制我国结核病疫情，现《规划》已经实施10年，卫生部、国家计委、财政部于2010年颁发文件，对《规划》完成情况进行评估，总结成绩，找出不足，为制定下一个5年《规划》提供科学的依据。

要想高质量完成好《规划》制定的目标，政府支持是非常重要的，为此怀柔区成立了结核病领导小组，怀柔区卫生局、区发改委、财政局联合发文，制定了《怀柔区结核病防治规划（2003～2010年）》，从组织上对《规划》给予支持。

从完成的主要指标看，怀柔区都高质量地完成了《规划》规定的指标，并取得了非常大的社会效益及经济效益，使怀柔区的结核病疫情得以控制。

结核病是慢性呼吸道传染病，目前人群有近一半的人感染了结核菌，结核病疫情下降比较缓慢，结核病防治工作是一项长期的工作，因此还要制定更长久的结核病防治规划，以达到彻底消灭结核病的目标。

参考文献

篇（6）

一、提高对开展“世界防治结核病日”宣传和健康教育活动重要性的认识

结核病是一种经呼吸道传播的慢性传染病，在全球广泛流行，严重危害着广大人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。我国是世界上22个结核病高负担国家之一，结核病患者数量居世界第二位，80%的病人在农村，75%的病人为中青年。结核病是我国农村因病致贫、因病返贫的主要疾病之一，严重制约我国经济和社会的发展。因此，必须广泛宣传结核病防治工作的重要性、紧迫性和艰巨性，提高各级党委zf对结核病防治工作的重视程度，提高社会公众结核病防治意识。

各地要按照《全国结核病防治规划(2001-2016年)》中明确的要求，把结核病防治知识的宣传和普及作为今年开展“世界防治结核病日”的重要内容，纳入当地健康教育和健康促进工作规划，提高公众结核病防治知识的知晓率。

二、围绕主题确定宣传重点，积极进行社会动员

地方各级卫生行政部门和各级各类医疗机构要积极宣传我国zf对结核病防治工作的高度重视和取得的成绩，重点宣传国家实行免费诊疗肺结核病的优惠政策;宣传结核病防治核心知识;宣传结核病流行的严峻形势和结核病防治工作的长期性和艰巨性，营造“世界防治结核病日”的浓厚氛围。以此为契机，发动全社会积极参与结核病防治，加快遏制结核病的步伐，减少结核病对人民群众的健康危害，共同创造健康和谐的社会。

地方各级卫生行政部门要积极主动协调各相关部门，共同开展结核病防治政策和知识的宣传;动员有结核病症状的群众，尤其是在校学生、农民工、企业职工主动到结核病防治机构接受免费检查与治疗。

三、制定工作方案，开展形式多样的宣传活动

在“世界防治结核病日”前后，各地要制定切实可行的宣传活动方案，充分利用电视、广播、报刊、网站等新闻媒体进行宣传;加大在公交车、火车站、机场、宾馆等公共场所进行防治知识宣传的力度。通过开展咨询、义诊活动以及发放宣传资料等多种形式，积极宣传和普及结核病防治知识。为加大对各地传播材料开发制作的支持力度，我部委托中国健康教育中心拍摄制作公益广告、电视片、宣传海报等，数字播出带等相关宣传品将于3月上旬寄发各省(区、市)。请各地协调当地主流媒体在世界结核病日期间安排播出。

篇（7）

第一条结核病是全国重点防治的疾病之一。为了明确结核病防治的任务，进一步加强防治工作，在总结建国以来防痨工作经验的基础上，制订本条例。

第二条在各级党委领导下，认真挖掘潜力，组织力量，实行领导、专业人员、群众三结合，积极开展综合防治，尽快把疫情降下来，以达到控制结核病的目的。

第三条建立健全结核病防治机构，贯彻预防为主的方针，防治结合，加强农村和工矿、城市的防痨工作。积极发现和消灭传染源，切实抓好卡介苗接种工作。坚持防治工作的主动性、经常性和连续性。

第二章组织机构

第四条为加强和健全全国结核病防治科研技术系统，卫生部成立全国结核病咨询组，并在北京、上海分别设全国结核病防治研究中心、分中心。

第五条根据国家行政区划和产业系统设结核病防治机构：

甲结核病防治所的设置：

省（自治区、直辖市）结核病防治所；

地（省辖市、自治州、盟）结核病防治所；

县（旗、省辖市区、地辖市）结核病防治所，或在防疫（病）站内设结核病防治科；

铁路、交通、厂矿企业结核病防治所（科）。

乙结核病医院的设置：

省地两级在已建立结核病防治所的地区可根据需要与可能设结核病医院，或在省地两级结核病防治所内设一定数量的病床；县级根据需要设观察床，或在县医院内设结核病床。

丙县以下不设结核病防治机构，可与整个医疗卫生网并用。

第六条结核病防治网的组成：

各级结核病防治所（科）、结核病医院和其它结核病专业机构；

公社卫生院、地段医院的防痨医生或防痨组织；

大队、工厂、街道等基层卫生人员；

综合性医院结核科或有关科室（肺科、传染科）；

铁路、交通、工矿企业结核病防治所（科）；

各类学校保健科、卫生室或保健老师。

第七条各级结核病防治所受同级卫生行政部门领导，在业务上受上一级结核病防治所指导。

铁路、交通、工矿企业结核病防治所（科）、综合性医院结核科或有关科室，在防治业务上受所在地结核病防治所指导。

第三章机构的性质和任务

第八条卫生部全国结核病防治研究咨询组的主要任务是：对全国结核病防治规划、措施以及技术规范、科学研究、国内协作、干部培训、国际学术交流等提出建议，并承担卫生部交办的其他咨询任务。

全国结核病防治研究中心、分中心负责指导全国特别是分工联系地区的结核病防治工作，收集整理结核病有关资料，制订统一的防，全国公务员共同的天地治技术规范；协助政府制订全国结核病防治规划和科研计划，进行防治效果考核评价的研究；承担全国结核病防治、科研骨干的培训工作；组织联系国际间的学术交流。

第九条各级结核病防治所是从事结核病防治工作的专科性防治事业单位，是国家卫生组织的组成部分，由当地卫生行政部门直接领导。

各级结核病防治所（包括县防疫（病）站结核病防治科）是所在地区结核病防治工作的组织者和业务指导者，应努力提高防治工作质量，减少发病，降低死亡率，提高人民健康水平。其主要任务是：

一、制订本地区结核病防治规划、年度计划或专题工作计划，报请卫生行政部门批准实施。

二、执行全国结核病登记报告制度，对本地区有计划地开展结核病流行病学调查，以了解疫情动态，考核防治效果。

三、做好病人发现，开展全程管理下的门诊治疗，坚持查出必治、治必彻底的原则；治疗和管理的重点对象是新发现的传染源病人；落实化学治疗，提高服药率、验痰率和治愈率。

四、组织安排好卡介苗接种和儿童防痨工作，以及接种人员的培训工作。

五、开展防痨宣传教育，大力普及结核病防治知识，提高人民的科学文化水平。

六、采用多种形式，组织业务学习，培训结核病防治人员。

七、积极开展以提高防治技术水平为主的科学研究；充分发动群众，开展技术改革，推广合理化建议，改进技术措施和操作规程，以提高防治工作质量。

八、做好国内外有关科技情报的收集和整理工作，总结防治经验，进行学术交流。

各级结核病防治所在执行上述任务时可根据实际情况有所侧重：省、地结核病防治所着重制订防治规划并组织实施，评价防治效果，培训防痨人员；县级结核病防治所（科）着重组织指导基层，共同做好病人发现、登记报告、治疗管理和卡介苗接种工作；铁路、交通、厂矿企业结核病防治所（科）负责本单位防治计划和具体防治措施的贯彻落实。

第十条结核病医院是专科性医疗事业单位，是结核病防治网的重要组成部分。其主要任务是做好本地区结核病人的住院治疗工作，收治急需住院治疗的病人，如急症、并发症以及需作鉴别诊断的疑难病症，努力提高病床周转率和降低病死率；搞好临床研究和人员培训。

结核病医院还应认真贯彻预防为主方针，扩大预防在当地结核病防治所的统一组织安排下，负责一定的防治工作。

综合性医院结核科或有关科室的主要任务与结核病医院相同。

第十一条未建结核病防治所的地区，如有结核病专业机构，应承担结核病防治所的职责，负责该地区的结核病防治工作。

第十二条综合性医院、儿童医院、产院、卫生防疫站、妇幼保健机构应在当地卫生行政部门统一安排下与结核病防治所密切合作，承担病人发现、卡介苗接种、儿童防痨等一定的任务。

第十三条中华医学会结核病科学会和中国防痨协会应积极开展防治学术活动和防痨宣传教育，出版专科杂志，报道国内外科研成果及先进防痨经验，普及防痨知识，推动防痨工作开展。

第四章组织编制

第十四条各级结核病防治所实行党委（总支、支部）领导下的所长负责制，科室实行主任负责制。配备好精干有力的领导班子。

省、地结核病防治所根据实际情况与工作需要设预防、门诊、住院以及相应的业务科室。

县级结核病防治所一般不设科室，由所长统一安排；如工作确实需要，可设相应的业务组、室。

铁路、交通、工矿企业结核病防治所可根据实际工作需要设相应的业务科室。

结核病医院应设预防科，此外参照《综合医院组织编制原则试行草案》设置其它科室。

第十五条各级结核病防治所的人员编制应按所辖地区人口数和疫情来确定。各级结核病防治所的编制数：

省（自治区）结核病防治所15—80人；

百万以上人口城市的市结核病防治所25—80人；各区结核病防治所按每2万人口配1人；100万以下人口城市的市结核病防治所15—20人；

地级结核病防治所15—40人；

县级结核病防治所5—15人；

5万职工以上的铁路、交通、工矿企业结核病防治所10—15人；少于5万职工可按实际情况配备必要的人员。

以上编制内，业务人员所占比例不小于80％。结核病防治科可根据所辖地区人口数和疫情酌情配备人员。

省、地结核病防治所病床部分和结核病医院的编制，参照《综合医院组织编制原则试行草案》制定，其预防科人员不按床位比例计算，可参照结核病防治所另列编制。

各级结核病防治所人员可从卫生部门现有人员中调配。每年分配一定数量的医学院校毕业生补充到防痨队伍中去。

第十六条各级结核病防治所要建立健全以岗位责任制为中心的各项规章制度，明确名级医务人员的职责分工，制订科学的防治常规和技术操作规程，并督促医务人员自觉遵守，严格执行。

鼓励防治人员刻苦钻研业务，对技术精益求精。保证业务技术人员每周至少有5／6的时间从事业务工作，不得任意调动他们搞非业务活动。

执行医药卫生技术人员职称晋升条例，做好技术考核和技术职称晋升工作；除基础知识和医疗基本技术外，要着重考核防治专业技能。对在防治工作中做出优异成绩或有发明创造的单位和个人，要给予政治荣誉和物质奖励。

第五章附则

第十七条坚持勤俭办事业方针，加强财务管理，专款专用，合理组织业务收入。努力做好后勤供应，保证事业发展。

防治经费必须有保证，要按所辖地区人口数、疫情和防治工作开展情况拨给经费。对于有计划普查、查痰以及对经济困难的传染源病人要酌情减免。工矿企业职工的家属子女应从福利费内适当照顾。开展宣传教育等活动的一些必要经费也要给予解决。

第十八条结核病防治所要主动与生物制品、医药、商业、化工等部门联系，提供计划，以保证药品、菌苗和防治器材的供应。对药品、菌苗要保证质量，加强管理，合理使用。

篇（8）

项目管理在我国发展较晚,虽然项目管理的思想渗透到各行各业,成为政府和企业提高效率的手段。但迄今为止,只有为数不多的医药企业、少数公共卫生项目在采用项目管理,且管理水平不高,很多项目仍然在运用传统的管理模式。

项目档案是项目执行过程中所形成的信息资料,贯穿整个项目管理的过程,从项目的执行、计划、执行、控制到结束,包括项目综合管理档案、范围管理档案、进度管理档案、成本管理档案、质量管理档案、人力资源管理档案、风险管理档案和采购管理档案等。我们尝试将档案管理的模式应用于公共卫生体系中的慢性病预防与控制项目,现将体会介绍如下。

1具体做法

1.1健全网络,加强档案管理硬件建设

要做好慢性病防治工作,首先必须有一个健全、强有力的档案管理网络。载止2003年,全市6个区均成立慢性病防治机构,各镇成立了防保所,综合医院成立了防保科,全市共建289个社区健康服务中心。

在慢性病防治工作中,现已形成以市慢性病防治院为龙头,各区慢性病防治机构为枢纽,社区健康服务中心和防保所(科)为依托的慢性病防治工作网。各慢性病防治机构都有自己的档案室和档案管理人员。

1.2领导重视,保证项目档案的建立和使用

为了落实各单位项目档案管理的人员和经费,特别是区一级项目执行单位,领导应大力支持和高度重视。自1992年世界银行贷款结核病控制项目启动,到2007年我市共有16个公共卫生项目(见表1),并采用项目管理模式,进行项目管理,建立了档案室,2002年我院顺利通过了“国家二级科技事业单位档案管理”验收。

表1深圳市公共卫生项目管理档案

项目名称

深圳市HIV感染者结核病控制项目

深圳市初治涂阴活动性肺结核病人免费治疗醒目

深圳市学校结核病控制项目

深圳市结核病控制项目

第五轮中国全球基金耐多药结核病防治项目

深圳市耐药结核病控制项目

深圳市流动人员结核病控制项目

深圳市预防与控制梅毒母婴传播项目

深圳市男性同性恋人群性病艾滋病防治项目

深圳市公共服务场所高危人群干预项目

深圳市社区-医院一体化糖尿病管理项目

深圳市高血压、糖尿病社区综合防治项目

深圳市社区中小学校学生及幼儿园儿童龋病与牙周病防治项目

深圳市实施子宫颈癌早诊早治项目

深圳市伤害监测项目

深圳市性病规范化实验室建设与质量控制

1.3导入项目管理经验,促进项目档案规范化

根据我市慢性病特点和每年慢性病防治工作情况,组织专家每年对全区慢性病防治工作按照年初考核方案进行考核,第二年重新修订《深圳市慢性病综合考核方案》,该考核方案包括项目资料、记录、计划和总结等各种档案资料,使我市慢性病防治工作日益程序化、规范化和科学化。每年年底将各项目资料分类整理,送档案室归档保存。

结核病防治项目档案包括各级政府有关结核病防治文件,市区组织机构、各级政府经费投入文件等。市、区卫生行政部门与各区医疗卫生单位领导签订了责任书,领导任期目标考核内容、各级结核病防机构工作计划和总结。

“结核病耐药性监测”、“固定剂量复合制剂(FDC)的应用”、“流动人口肺结核控制的研究”及“DOTS2PLUS策略的实施性研究”等项目手册。

性病防治项目档案包括“预防与控制梅毒母婴传播”、“西太平洋亚太地区淋球菌耐药监测”“发廊人群性病/艾滋病行为干预”“男性同性恋人群性病/艾滋病预防与控制”等项目手册。市预防与控制梅毒母婴传播项目办工作计划和总结,暗、客、吸毒人群和献血员等高危人群STD/AIDS主动监测记录。男性同性恋人群、暗、客和吸毒人群等进行性病艾滋病健康教育及行为干预记录。

慢性非传染性疾病防治项目档案有:“深圳市社区高血压、糖尿病综合防治项目”“深圳市社区/医院一体化糖尿病管理项目”“深圳市恶性肿瘤、脑卒中项目”“学校学生口腔疾病综合防治项目”等项目手册,规范整个操作过程而统一设计、印制的“口腔保健知识问卷调查表”“口腔保健手册”等。目前已建立了口腔卫生健康档案,到2006年已有20857份。采用ICD210编码的统计程序,保证了恶性肿瘤、脑卒中报病监测工作统计结果的准确性和权威性。加强对社区的督促和检查,现场考察慢性非传染性疾病

医生诊疗技能的记录以及随访资料。

根据年初工作重点,对考核指标进行修改,每次修改后都保持一份归档。

1.4加强培训

通过市、区两级的培训,提高了全市慢病防治专业人员和项目档案管理人员的专业技能和综合素质,进一步明确慢性病防治机构项目档案管理与各级医疗机构在慢病防治工作中的职能,探索合适的协调机制,建立团结、高效的慢性病防治项目档案管理工作体系。

2体会

为迎接信息知识和创新经济时代,我市在项目档案管理工作中,充分利用计算机等现代化手段,采用网络直报系统,通过全市网络通报慢性病防治信息,方便快捷,具有较好实效性。

但仍存在一些问题,如少数人不重视资料归档,档案管理人员不积极主动收集档案资料,档案管理人员没有经过专业培训等。

篇（9）

为搞好本次宣传活动，根据省卫生厅下发的《关于开展20__年3.24“世界防治结核病日”活动的通知》的有关要求，市局领导对此次宣传活非常重视，指示要按要求做好该项工作，布置了活动的具体方案和措施，市疾控中心制订了宣传工作计划，强调了本次宣传活动要以提高结核病的发现率为目标，重点宣传世界卫生组织提出的“到2015年全球结核病患病率和死亡率下降50%”的千年发展目标及全国结核病防治规划目标和免费政策，宣传结核病的危害及防治知识，宣传现代结核病防治dots策略。工作人员精心准备了大量宣传单、宣传画、宣传板、宣传标语等多种资料和宣传工具。

篇（10）

结核病是长期严重危害人类健康的一种慢性传染病,是我国重点控制的重大疾病之一,也是全球关注的公共卫生和社会问题。按照全球基金结核病控制项目要求,103团积极开展全球基金结核病控制项目健康促进宣传活动。最大限度地控制传染源,而传染源成功的治疗管理离不开健康教育和健康促进。

健康活动的实施

健康促进的目标人群:①首先是团场相关部门的负责领导;②辖区医疗单位的医务人员及基层卫生人员;③团场、社区及连队的广大职工群众;④结核病病人及其家属。

健康促进的具体措施:2006～2008年我场共投入2万多元的配套资用于结核病防治工作。3年间我团发现可疑结核病34人,并为23例结核病患者提供免费检查,通过全团相关部门、各医疗机构和广大医务人员的共同努力,我团的结核病防治健康促进工作取得一定成效。①相关部门领导层的政策开发;②各级医疗机构人员的培训。③多渠道开展大众宣传活动。④结核病病人及家属的健康宣教。

健康促进活动的成效

结核病控制项目的开展有了保障:健康促进活动提高了团场相关部门共同参与结核病控制的意识,卫生行政部门及教育、宣传、民政等相关部门在结核病控制项目的实施过程中积极履行职责,促进了辖区结核病病人的发现,完善了病人的归口管理机制,落实了项目工作措施,保证了项目工作的顺利开展。

提高结核病治愈率:团场医疗机构及外院报告转诊病人成为结核病病人发现的主要渠道,归口管理工作得到加强。通过综合医疗机构及外院报告对可疑症状患者的推荐转诊,逐步建立了以基层为依托的结核病病人的发现途径,同时健康促进活动推动了结核病归口管理机制的完善,从而提高了治愈率。

讨 论

健康促进活动的意义:结核病的健康教育是通过有计划、有组织、有系统的社会活动和教育活动,达到促使人们了解结核病防治知识,增强自我保健的能力,促使人们自觉采纳适合于结核病控制的行为和生活方式,增强个人和全社会参与结核病控制,提高全民整体健康水平的目的。控制结核病最直接的措施就是发现病人,治愈病人。在广泛宣传免费检查、免费治疗肺结核的同时,我们主要以因症就诊、连队卫生员推荐、医院转诊等多种形式发现病人,对疑似病人和密切接触者进行X线胸透、拍片、痰检等检测手段积极查找涂阳病人,医院配合做好肺结核病患者的发现、登记、报告、转诊及危重患者的救治工作。

健康促进活动的重要性和必要性:结核病的控制工作在今后还将经历一段较长的时期,所以要达到我们的控制目标,需要长年不间断地开展健康促进活动,注重对目标人群的反复宣教。我们在结核病控制项目的健康促进活动中,我们通过有线电视、广播、上街宣传的方式开展宣传活动,具有直接、高效、群众参与度高的优点。我们还认真落实各项防治措施:①工作措施:在医院建立痰检室,做好每个年度工作计划和工作总结,健全结核病防治的基础材料登统工作。②预防措施:坚持在新生儿出生24小时内及时接种卡介苗,接种率>99%,有效保护儿童群体的身体健康。③治疗措施:积极查找涂阳病人,提高结核病的发现率,贯彻“查必治、治必彻底”的原则治疗肺结核病人。④做好宣传工作。

参考文献

1 毕爱笑,丁元生,等.卫生部疾病控制司.中国结核病防治规划实施指南.北京:人民卫生出版社,2002:63.