时间:2023-03-15 14:52:09
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇检验科医生工作计划范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
积极熟悉临检室检查项目,到目前为止,已能够顺利的开展工作,并熟练的完成本职工作。在业务工作中,认真履行科里的各项规章制度,一切检验操作都严格遵守操作规程。对待工作认真负责,时刻以谨慎的工作态度处理好每一个待检标本,认真处理好工作中遇到的疑难问题。对检测结果与临床诊断不太相符的结果,第一时间向上级检验师反映,坚持做到复查,确保发出检验报告的准确性,及时与临床医生联系,提供有利的诊断依据。
二、严于律已,努力提高业务水平方面
医德医风和医疗质量方面:具有强烈的事业心和责任感,对待每一个前来检查的病人, 全心全意为病人服务。对不符合检验质量的标本,要求病人重新留取,并和病人说明原因,取得病人的认可,杜绝医患关系的发生。严格组织纪律观念,做到不迟到、不早退、不串岗。
三、工作中存在的主要问题
1、在院务会的领导和全科人员的共同努力下,20xx年是1519810.30元20xx年是20xx498.70元相比增长482688.40元,增长了31.8%。完成了今年的预期工作目标。
2、在创办二甲工作中,大家加班加点先后完成了检验科和输血科的各项制度和程序,充分准备好检查的材料,得到了二甲审核团的高度评价。
3、为了使二甲工作顺利进行,科内5人参加了两天的兴安盟检验学会开展的二甲培训班。
4、在科室搬家的过程中,利用半天加一夜的时间将十几台仪器,搬到新楼实验室,安装、调试、丝毫没影响全院的医疗业务,第二天所有项目照常展开。
5、大生化发生故障时、血球仪发生故障时,为了不影全院的医疗业务,我们不等、不靠;进取的开展业务。到旗医院、镇医院、铁路医院等兄弟单位去完成我们的工作。
6、加强科内业务学习培养对新引进的仪器在最短时间掌握操作、维护、保养。最大限度的降低了仪器损坏和磨损,大大的增强了仪器的使用寿命和年限。
7、引进更新了全自动生化分析仪、血凝仪、五分类血细胞分析仪,并且新引进微量元素分析仪和尿沉渣检测仪器,满足了临床医学异常是儿科医生多年来的迫切呼声。
8、经过和临床科室联席会议征求意见,我们经过各科室的意见汇总为以下几条:①合血和用血问题:解决方案是自我储血应用方便,适当能够放宽用血政策,一袋血第一次合血能够退,第二次合血就必须用。②一方面是关于晚间来患者化验单什么时候出来的问题,化验室给出的解决方案是晚上20:00点以之后的任何患者,化验室人员都会当急诊处理;化验结果出来后电话告知临床医生。另外急诊患者必须在化验单上标明“急”。
9、化验室开展的所有项目都开展了室内质控,更好的检测仪器的准确性和精密度;更好的为临床供给可靠的、科学的诊断依据。
10、严格科室纪律:所有人员不迟到、不早退、不旷工,严格做到无差错事故;对出现的问题,经过教育和处罚的方式严肃处理。
11、今年医院成立了体检科,检验科人员为了完成体检工作加班加点的完成了体检任务,进一步完善了体检的程序和资料,编写了很多的体检系统性文件、制定了很多的报告表格和档案,为医院树立了良好的形象。
在这一年中,科室人员团结努力、认真工作,刻苦钻研业务;刻苦学习专业知识;不断掌握新技术、新业务;进取参加院里组织的各项活动,圆满的完成了院里交给的各项工作。尽管在20xx年取得了必须的成绩,但在科室劳动纪律、制度建设、成本控制、人情检查等方面仍然存在一些不尽如人意之处,在20xx年的工作中将努力改善,争取在取得更好的成绩。
医院检验科工作总结 20xx年检验科在各位院领导的正确领导下,全体工作人员共同努力,树立新的管理理念,加强综合素质学习提高,提升检验科形象,已完成全年工作目标及任务。现将20xx全年工作总结如下:
一、检验科在人员少,工作压力大的状况下,努力完成日常检验工作及各类检验仪器的每日校准,质控,定标等工作,确保检验结果的准确。在质量管理方面,在认真做好每一天的室内质控同时,用心参加省内室间质控。从而保证了每一天检验工作的准确性。
二、检验科全体工作人员始终持续用心,勤恳,节约的工作作风,在保证结果准确及提高经济效益的前提下,能省则省,绝不因为怕麻烦,而把能刷干净在用的一次性耗材扔掉,比如:血凝试验,一次性耗材血凝杯很贵,一箱的价格是一万元,一个月用大半箱,耗材就近一万元,刷洗后再用也不影响结果,从而降低了成本,避免了浪费。让节约成为一种习惯!
三、检验科坚持“急病人所急,想病人所想,检验质量重于泰山”为服务宗旨,热情对待来每一位来我院的患者。也做到了从标本理解、检验项目统计、检验结果、危急值上报、报告单发放、标本处理等各个环节的质量管理及记录建立。对工作中发现的问题及时纠正,以谨慎的工作态度对待每一个待检标本,处理好工作中遇到的疑难结果,确保发出的每份检验报告的准确性。为临床带给准确可靠的诊断依据。
四、检验科每一位员工都严格遵守院里及科里制定的各项规章制度,上班不迟到,不早退,不串岗,不旷工,不干私活,科里坚持一周一次业务学习,月底考核。大家平时也十分注意各种知识的学习和积累,不断的提高综合素质和业务工作潜力,一年来无医疗差错的发生。
五、今年检验科新开展检验项目9项,包括糖化血清蛋白,心肌损伤系列,凝血四项,电解质分析。院里还投巨资为检验科新增了4台大型检验仪器,包括日本东芝全自动生化分析仪,日本希森美康全自动血液分析仪,德国美创全自动血凝仪及全自动电解质分析仪,极大的增加了检验科检测范围,提高了检验科的整体服务质量。同时也给医院创造了可观的收益。20xx年1月份—11月份检验科共创经济效益187万余元,共检验项目96170项。我们科在即不要求增加人员,又不影响日常工作的状况下,发扬吃苦耐劳精神,保质保量的完成了全年的检验工作。
六、20xx年工作计划:
1、明年我们科要高度重视提高员工综合素质,业务潜力,操作技能,服务理念。
2、继续发扬节约传统观念,把耗材试剂成本降到最低。
3、充分发挥新进进口仪器的功效,确保检验结果准确可靠,提高我院检验科在市里各大医院检验上的知名度。
4、加强与临床的沟通,期望能建立与临床科间的协调会议机制。
20xx年即将过去,20xx年也款款向我们走来,我们科在新的一年里会发扬优势,改正不足,在努力做好领导交代的各项工作任务的同时做到自己满意,医生满意,病人满意,请领导放心!我们全科必须以一个全新的精神面貌,争取在新的一年里再上一个新台阶!
医院检验科工作总结
1、医院检验实验室应当按照准确、安全、及时、有效、经济、便民的原则提供临床检验服务。
2、在院长领导下,科主任通过各专业负责人,对全科的各项工作进行科学管理。负责全院的检验工作,及血库、门诊化验室的技术领导工作。
3、检验工作必须主动配合临床,严格遵守操作规程,准确迅速地完成检验任务,并根据需要和可能,适当进行教学和科研工作,配合临床开展新项目和技术革新。
4、收标本时严格执行查对制度,标本不符合要求应重新采集,对不能立即检验的标本要妥善保管,普通检验一般应于当天下班前发出报告,急诊标本随时做完,随时发出报告。其验单上注明“急”字。
5、要认真核对检验结果,打印电脑检验报告单,作好登记或电脑存根,签名后发出报告,检验结果与临床不符合或可疑时,主动与临床科联系,重新检查。发现检验目的以外的阳性结果,应主动报告,检验结果数值提示病员处于生命危险状态应立即与科值班医师联系,并做好记录。
6、一切血检验结果发出报告后保留标本一天以上。配血标本保留七天。
7、保证检验质量,定期检验试剂和核对仪器的灵敏度,定期抽查检验质量。
8、建立实验室内质量控制制度,积极参加室间质评活动以保证检验质量。
9、菌种,毒种,剧毒试剂,易燃,易爆、强酸、强碱及贵重仪器应该指定专人严格保管,定期检查。
10、严格执行一人一针一管制度,检验用具应该按检验要求进行清洗或消毒,被污染的器具用高压灭菌的方法处理,对可疑病原微生物的标本应于指定地点焚烧,防止交叉感染。
11、实验室内应每日打扫卫生,经常保持整洁,实验台应经常消毒,防止交叉感染。对于有传染性及带有放射性的试验要做好检验人员的自身防护和保健措施。
12、检验科贵重仪器应订立严格的保养、维修制度,专人使用和管理,计量仪器定期校正,达到国家规定标准,并按仪器出厂规定执行保养、周保养、月保养、半年及一年保养的规定。
二、夯实预防基础,建立健全院感规章制度
建立健全院感规章制度,制度健全执行是根本。我们先后建立了《医院感染管理制度》、《院感质量监控制度》、《医院感染控制方案》、《院感知识培训制度》、《医疗废物管理制度》、《医院感染突发应急预案》、传染病各种相关管理制度项及相关措施等,有规矩的基础上求方圆,并做到长计划、短安排,年有工作计划、月有工作重点、周有工作安排;制定了急诊科、内、外、妇、儿、骨科、手术室、供应室、肛肠科等科室消毒隔离制度和考核标准。为了进一步落实系列制度,要求重点科室制定院感工作计划和培训计划。院感科将这些制度和考核标准及计划做成院感质量管理手册,下发到相应的科室,要求监控小组的负责人每月对照标准逐项自查一次,查看落实情况,进行评估,对存在的不足立即整改,并记录在院感质量管理手册上,使医院感染管理工作有章可循。每月第二周的星期二下午,院感科组织科主任,护士长对照各科室医院感染管理质量标准进行检查一次,并将检查的结果随即召开院感例会反馈,进行综合剖析评分,说明扣分理由,院感科提出持续改进的要求。次日院感科将其会议内容写出一份院感院讯的报道发放到各相关科室,科室负责人利用晨会组织学习,改进工作中存在的不足和缺点。
三、组织知识培训,增强全体医户人员意识
增强医护人员包括患者的预防观念,加强培训提高是抓手。院感科和各临床科室分别制定了院感知识培训计划,参加培训人员包括全院在职医护人员、新上岗的职工、实习生、进修生、保洁员。我们有计划、有组织、有步骤分期分批地进行了培训,培训内容有:各临床科室在院感工作中的职责、各科室消毒隔离制度、应急预案、医护人员防护制度、洗手制度、医疗废物管理制度、院感质量控制考核标准等。培训的方式采取院内培训和科内培训相结合的方式,培训结束后院方进行考试验收。院内培训由院感科主任备课,采取幻灯形式,每季度授课一次,考核一次,合格率达95%。遇有特殊流行性的疾病,根据上级主管部门要求,随时组织培训。如对防控技术的培训,2008年甲型H1N1流感防控技术培训6次。科内培训,每月开展一次,由护士长或科主任备课,利用每月第一周学习日组织培训,每季度考核一次。经过考试,参加人员的合格率达98%以上。通过一系列培训,进一步强化了医护人员包括患者的预防意识和理论知识。临床医务人员通过学习职业安全防护知识后,充分认识到加强个人防护对家庭、医院及社会的重要性,严格执行分级防护标准。院内配备了齐全的防护物品和消毒用品。从2008年元月到2009年12月发生针刺伤10例,对伤口进行了消毒,并注射丙种球蛋白等有效处理,未发生伤口感染等现象。
一、医疗业务指标完成情况
1.2018年门诊、住院总收入 元,较去年增长 万元,增长率 ;同时我科还完成了包括武装部入伍体检、公安局羁押体检、高考体检、儿童保健免费体检、孕妇保健免费体检、本院职工免费体检等体检工作。此外,我科为疾控中心免费疟疾检测250人次。
2.积极开展院感检测工作。每月对医院各临床科室进行空气、物表、医护人员手、消毒液及无菌物品等标本进行了检测,严格执行无菌操作,确保每一份检测标本的培养结果真实有效,在传染病常规检测中检出8例艾滋病阳性确诊病例,每当发现HIV、TP、HCV阳性患者都第一时间通知临床科室,做好防护工作,确保医务人员不被感染,圆满完成了院感的各项任务。
3.今年我科在二级医院服务能力的检查中取得满分的优异成绩,而为更好的开展三级医院晋升的准备工作,检验科依照三级医院服务能力建设要求,细化了工作流程、实行分组化管理,成立了:仪器保养组、质量控制组、试剂保管组、技术管理组,并且设立了专职的技术总指导,实行一人多岗,一岗多责。此次分组提高了每个人的工作积极性和责任心,节约了人力物力,降低了成本,收到了较好的效果。
4.注重检验质量,保证检验结果的准确性。质控小组成员共同规范了临床实验室室内质量控制程序,坚持天天做,同时积极参加辽宁省临床检验中心室间质量评价活动,在免疫、生化、血液、尿液等多个项目评价中均取得了良好成绩,我们还参加了铁岭市市疾控中心艾滋病实验室的HIV、TP的盲样检测工作均取得较好成绩,充分显示了我科实验项目检测结果的准确性和在各实验室间的可比性。
5.加强与临床医生沟通,重视临床科室的信息反馈意见,配合临床开展了抗环瓜氨酸肽抗体、细胞角蛋白19片段测定、神经元特异性烯醇化酶测定、溶贫三项、肝纤四项、耳聋基因检测、肺癌标志物三项、尿微量蛋白与尿肌酐比值测定、抗中心粒细胞胞浆抗体测定、巨细胞病毒DNA检测等项目,为临床诊断、筛查肿瘤、肝硬化、遗传性血液病、自身免疫病等提供了更详细的实验室依据。吸取临床意见,将过敏源筛查由原本的定性检测改为定量检测。另外,为了更好地开展微生物检测、响应国家卫计委的合理使用抗生素的号召,检验科在今年购置了全新的微生物鉴定及药敏试验系统和血培养分析仪,提高了微生物检测质量和速度,减少了人为和环境误差。再者,为了提高化学发光类检测项目的检测速度,我科还购置了一台新产业化学发光分析仪,有效的缩短了患者的等待时间。
6.做好各实验仪器的维护和保养工作,当仪器出现故障时小问题自己处理,大问题积极与药械科联系及时解决,既保证了我科各类仪器的正常运行,又为医院节省了维修成本,在此感谢药械科对我科工作的大力支持。
7.我科积极参加医院的各项政治活动和业务学习,努力提高自身思想认识和服务技能,提高检验队伍的整体素质,积极开展各项工作,努力学习专业理论知识,解决业务上的疑难问题,由副主任组织每月一次科内业务学习,每个人即是老师又是学生,授课人员精心备课,听课人员认真听讲,大大提高了同志们的学习热情和专业技术水平。此外,为了便于临床医生更好的理解、应用我科现有的检测项目,我科特意邀请专家到我院授课,先后开展了微生物标本的正确采集与报告单解读、过敏源筛查与食物不耐受检测的临床应用、妊娠期甲功的检测意义、TORCH检测的临床应用、自身免疫疾病相关抗体检测及临床应用、血尿常规报告单解读与图解。
二、2019年工作计划
1.以提升服务能力、共创三级医院为工作重点,配合临床展开工作,在现有设备基础上开展临床科室所需项目如:CK-MB质量测定、凝血因子检测、血药浓度检测、肺炎衣原体、肺炎支原体IgG、IgM定量测定、抗缪勒氏管激素AMH检测等项目。
2.督促科室人员参加职称考试,继续进行课内基础知识培训,尽快提高全科的专业技术水平。
3.引进1-2名大学生,使他们能尽早独立开展工作。
4.加强科室文化建设 制定科室的行为准则:爱岗敬业,遵章守法;尊重他人,坦诚沟通。要求员工服从大局,既有分工又有协作,要具有强烈的集体荣誉感和团队精神。工作做到四满意:患者满意,临床满意,领导满意,自己满意。通过科室文化建设,使员工对科室的发展充满信心,使科室的凝聚力加强。
三、存在的问题
1.由于科室人员少,工作量大,不能派人到上级医院进修学习。
2020年本辖区的管理工作计划如下:
一、一年工作计划:
制定一年工作计划,明确一年的工作任务与目标。根据上级的指示精神和本辖区的现实情况,确定工作方针、工作任务、工作要求,再据此确定工作的具体办法和措施,确定工作具体步骤。根据工作中可能出现的偏差、缺点、障碍、困难,制订预定克服的办法和措施,以免发生问题时,工作陷于被动。在实践中进一步修订、补充和完善计划。
二、排查工作
每年一次排查严重精神障碍患者,并常态化排查工作。及时发现新患者,及时与镇、区慢病、派出所联系,并及时更新患者信息。收集没有明确严重精神障碍患者诊断,但有危险性倾向的人员信息,再建议其立即到上级专科医院诊断治疗的同时,上报区精神病防治专业机构。
三、新发现患者的档案建立和录入
及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。
四、接受家属咨询工作及宣传工作
每年两次对家属进行教育培训严重精神障碍方面的知识及政策。鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练,指导患者参与社会活动,接受职业训练。与病人家属进行交流,发放精神病科普宣传资料,讲解精神病人护理知识,消除社会对精神疾病的歧视和误解。
每年四次宣传重精方面的相关知识。进一步加强精神卫生知识的宣传,以多种形式开展健康教育,积极普及《精神卫生法》等法律知识。
五、随访工作
对于纳入管理的患者,每年至少随访4次,其中面对面随访2次,病情严重者应每月随访一次。每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息,督导患者服药,防止复发,及时发现疾病复发或加重的征兆,给予相应处置或转诊,并进行危机干预。
六、健康指导工作
作为严重精神障碍患者的家庭成员,应该掌握一些对患者的护理知识,这样才会帮助患者早日摆脱疾病所带来的困扰。每季度随访患者时指导家属和病人正确认识坚持服药的重要性。定时定量服药,不擅自停药和减药。
七、免费体检工作
为确保严重精神障碍患者管理项目顺利开展,逐步建立综合防控措施,为严重精神障碍患者提供健康干预,有效降低危险行为,提重精神障碍患者与其家庭的生活质量,结合实际,制定免费体检工作计划。
出于保护患者的隐私同时为缓解我辖区严重精神障碍患者体检时的排除心理以及紧张感,我院借助老年人体检工作一同进行,体检主要分一般状况,生活方式,一般查体,各脏器功能。以及重要的辅助检查。
因每年上半年老年体检量多,检验科室工作量超负荷,加上重精患者的病情多变性,重精患者的体检集中在患者量少的下半年进行,如有特殊情况上半年也可以做体检。
八、评估工作
每季度为管理的严重精神障碍患者做病情评估,防止患者发生伤人毁物事情发生。严重精神障碍患者在纳入管理的时候,由区级及以上专业医疗机构进行一次全面评估,检查患者的精神症状和躯体疾病,为确定严重精神障碍的患者建立健康档案,并做危险性评级。评级共分五级,对三级以上的患者会同镇派出所及村居干部进行重点管理,监督其及时服药、必要时住院治疗。
九、家庭医生签约
认真学习上级主管部门的各项政策,进一步加强精神卫生知识的宣传,以多种形式开展健康教育,积极普及《精神卫生法》等法律知识。认真执行家庭医生职责,为有需求的签约服务对象提供各项服务。开展居民的健康管理工作,运用适宜技术,进行一般常见病、多发病的诊疗,为签约居民建立健康档案,按规范进行动态管理,执行医疗、基本公共卫生服务的各项规范和制度,为有需求的签约服务对象提供与上级医院的双向转诊、专家预约和专家会诊服务。
十、组织管理工作
按上级要求制定工作计划、排查计划、宣传教育计划等各项计划,明确卫生院严重精神障碍患者的医生、护士等工作人员职责,建立建全随访制度、排查工作制度、双向转诊制度等各项工作制度,做好严重精神障碍患者评估工作、健康指导工作、家庭医生签约,免费体检工作等管理工作。
十一、档案管理方面
所有档案一式两份,个人信息表内容及地址、电话有变化的,按要求更新。没做体检的患者应在体检通知单里写明不做体检的原因并签字放入档案里。
十二、应急处置
按上级要求成立应急处置小组,明确职责及工作流程,及时安全高效完成严重精神障碍患者管理应急处置工作。
在现场临时性应急医疗处置完毕后,卫生院医护人员应每天随访一次。连续2次随访病情稳定后可停止随访。如果现场临时性应急医疗处置未能达到预期效果,应及时与派出所联系转到精防机构精神科门诊留观或精神科紧急住院治疗。
十三、双向转诊工作
双向转诊分为上转和下转。
上转:由社区卫生服务中心及乡镇卫生院转诊至精神病专科医院。下转:由精神病专科医院转诊到乡镇卫生院及社区卫生服务中心。
转诊对象为辖区内患有严重精神障碍的常住人口。
转诊疾病种类为、1、精神分裂症2、情感性精神障碍 3、偏执性精神病4、分裂情感性精神病5、癫痫所致的精神障碍6、中度、重度、极重度精神发育迟滞以及伴有精神障碍的精神发育迟滞。
工作要求是1.坚持知情同意原则,充分尊重患者及家属的知情选择权。2.对转诊不合作的患者,应尽量争取家属的支持,必要时与街道残联、社区工作站工作人员和患者单位联系,协助转诊。3.患者表现暴力、攻击、冲动、伤人或自伤,有肇事肇祸倾向时,可联系辖区派出所协助转诊。特殊或紧急情况可与上级专科医院联系。
十四、失访、死亡患者的管理
失访、死亡患者单独管理。应在国家网里及时准确录入失访,死亡日期,死亡原因,并制作表格报至相关部门。
十五、做好保护患者隐私工作
家属要求保护隐私的,应尊重家属意见,做好保护隐私措施。
一、 加强对医院感染“四大率”的监测、控制工作
1.降低医院感染率,提高临床医生对医院感染诊断病历的正确率和准确率,使医院感染发生率和漏报率保持在较低水平。同时做好前瞻性病历调查工作,对住院病人的运行病历医院感染进行前瞻性调查。要求科室对院感的运行病例及时诊断、及时上报。
2.按卫生局院感质控中心的要求:做好ⅰ、ⅱ类手术切口登记调查工作。对手术科室ⅰ、ⅱ类手术切口进行登记、跟踪调查。
3.合理使用抗菌药物,降低抗菌药物使用率,加强合理使用抗菌药物的管理工作,认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,尤其对围手术期用药和抗菌药物分级管理,配合医政处共同做好此项工作。
4.提高药敏试验送检率,为防止耐药菌株的产生,督促临床医生对感染病人需用抗菌药物治疗的,在使用抗菌药物以前留取相应标本送检。以便更合理的使用抗菌素,减少耐药菌株的产生。力争在20xx年送检率提高。
二、加强重点科室的规范落实工作
1.按照国家卫生部《医院感染管理办法》的要求:对重点科
室、重点环节、重点流程、危险因素等每月进行监测,有计划的开展目标监测和常规的监测如:手术室、供应室、血透室、icu、无菌器械及物品、口腔科、内窥镜室、换药室及各科治疗室等。
2.对高危科室、高危器械及物品做到每月抽样进行生物监测。如: 手术室、无菌器械及物品;口腔科的手机、牙钻、内镜室的活检钳和各种腔镜,针灸针及灭菌剂、消毒剂。如:戊二醛、碘伏、安尔碘等。
3.对中危器械及物品做到每季度抽样进行生物监测。如:胃镜、 肠镜、气管镜、喉镜、妇科的窥器等等。
4.对营养食堂使用的熟食板、熟食刀每季度做沙门氏菌培养。对 餐厅备用食具如:碗、勺、酒杯、盘子按季节(5—10月)做大肠杆菌监测。
5.加强对临床治疗室使用紫外线消毒灯的监测。按上级要求做到 每半年监测1次,必要时随时监测,发现不合格立即更换,以保证消毒效果。
三、加强对职工预防院内感染知识的培训
预防医院感染的宣传和培训是控制医院感染发生的一项重要工作。每季度将进行医院感染防控知识培训,如抗菌药物或消毒隔离新知识讲座;加强职业道德教育,要求医护人员要有高度的责任感,严格遵守诊疗过程中的操作规程。为配合多重耐药菌的临床控制工作,在新的一年里将开展“多重耐药菌感染、手卫生、标本正确留取”等全员培训,对进修、实习、新上岗人员进行相关医院感染、消毒隔离知识的培训讲座。同时对物业人员进行有关消毒、隔离、防护等方面培训。提高我院职工对控制院内感染重要性的认识。
四、加强、督促检验科各项制度的落实
1.要求检验科细菌室每季度对医院细菌培养和排位情况及耐药菌株汇总、向感染处反馈,感染处每季度以简报形式及时向临床科室反馈。医政处、药剂部,可根据我院细菌变异情况指导医生合理使用抗菌药物。
2.感染处医生每天将各临床科室细菌培养情况汇总,对药敏试验培养出的特殊耐药菌和多重耐药菌:如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(mrsa)、耐万古霉素肠球菌(vre)、产超广谱β—内酰胺酶(esbls)的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌,做到督促各科主任、护士长对此类病人消毒、隔离措施落实情况。根据细菌培养情况,发现临床科室一周内发生在同一病区,三株或三株以上同种同源病原体的立即进行调查其发生的原因,查找感染源、感染途径、采取有效控制措施,防止感染源的传播和医院感染的暴发流行。
五、加强对特殊耐药菌及多重耐药菌感染病人使用抗菌药物的指导
严格按照《抗菌药物临床应用指导原则》,根据我院病原体变异特点和耐药现状,有针对性的加强抗菌药物临床使用和耐药菌监测管理。做到每月将药敏试验汇总反馈给各临床科室,为临床医生合理使用抗菌素提供可靠的依据。
六、加强职工对职业暴露的防护意识,预防和处理 做好对临床医护人员的宣教工作,使工作人员对预防职业暴露高度重视,预防发生职业暴露。
七、加强对医院感染及传染病突发事件的应对处理 落实监控措施,执行我院“医院感染和传染性疾病突发事件应急处理及监控措施”的有关预案做到:
1.紧密配合医院各部门进行现场分析,对突发的医院感染事件及疫情进行现场分析调查及时分流病人、消毒现场,清除传染源,切断传播途径,保护医护人员、保护易感人群,采取积极有效的控制措施,做好消毒隔离工作,做好医疗器械和棉织品的消毒,正确处理医疗废弃物,杜绝院内交叉感染发生,确保医疗安全。
2.及时对相关标本进行采样,及时送检进行技术分析,以确定和分析病原微生物的种类,采取相应控制措施。
八、继续加强医疗废物的管理 定期和不定期对医疗垃圾的分类、管理、转运等进行检查,发现问题及时与综合办公室沟通。
安全问题虽然不是医院工作中心,但它却影响工作中心。医疗差错、事故不但造成患者及家属的重大损失,而且使医院在社会上信誉下降,患者的安全感丧失,在医疗过程中,医务人员特别是护士,与患者交流接触的机会最多,加之护理工作繁忙、琐碎及操作重复性,因而发生护理差错的机会多。如何营造护理安全氛围,尽量不出、少出护理差错,一直是困扰护理管理者的重要问题。
我科是心血管内科病房,拥有36张床位,其中抢救室设有4张床位,老年患者多,病情危重,发病急骤,专科技术性强,要求护士具有扎实的专业理论知识,熟练掌握心电监护和急救技术,心理素质好。我科现有护士8名,来科最长5年,最短6个月,平均年龄25岁。2xxx年度,我科有未给患者造成不良后果的一般差错5起。
一、 原因分析
(1)护士责任心不强、停留在打针、发药、铺床等护理操作,尽快把自己职责内的事做完,尽早坐下休息或下班。(2)年轻的护士来科时间不长,对专科操作程序或专科知识不熟。(3)护理人员缺乏,护理质量要求不断提高,护理人员心理压力不断增加。
二、 对策
1、 明确服务对象,感悟工作责任 首先使每一位护士明确护理工作的对象,是只有一次生命的人,珍视重任,尊重人的健康权力和尊严是护士的天职,对护士而言在所实施的全部护理技术操作中,优先考虑的应是患者的安全,倡导精益求精、细致入微的工作态度,使每个护士能启动自我意识,感悟工作责任和义务,从身边最熟悉的事入手,意识到自己的角色重关人命,从而营造一个强烈的护理职业安全氛围。
2 、树立视质量为生命的概念,确保护理安全 建立护理质量监护本,结合护士长每天至少四下病房查房,每周按护理质量进行有计划全面检查,每周、每日对检查结果进行总结,急需解决的护理问题,及时个人反馈、及时修整,对于思想松懈、明知故犯的护士绝不宽容。如一名护士在进行无菌操作时未戴口罩,被发现,当即给予严肃处理,扣发奖金,并在科务会上进行检查,使每一位护士明确制度不违反,要时刻牢记自己的职责,加强慎独修养,谨慎细微,为患者提供安全保证。
3、 鼓励护士间的团队协作,唤起有意注意 注意是心理活动对一定对象的指向和集中,分为有意注意和无意注意。护士在工作时必须在有意注意的状态下工作,才能保证聚精会神完成护理工作任务,但有意注意时间久了,会使人疲劳,出现视而不见,见而不知所以然的现象,造成差错事故。因此,鼓励和培养护士间团结协作精神,倡导在繁忙工作中相互提醒,相互监督,成立护理质量检查小组,将护理检查分为护理文件、消毒隔离、基础护理及环境管理、药品管理四大内容,对检查结果进行书面及口头总结汇报,及时发现安全隐患,除差错其结果不与月终考核和奖金挂钩。
4 、倡导人文关怀,尽量减轻护士来自各方面的压力 如果一个人长期处于压抑的工作环境里,会使这个人的积极性和主动性受到压抑,会注意力不集中,反应不准确。因此,作为一个管理者,保有充分了解护士的气质和性格特点,合理安排人力,用人之长,调动护士积极性,发挥个人潜能,使每个护士在科室里工作感受到快乐。
如把你辛苦了、谢谢、你做的好、继续努力等鼓励和安慰的话挂在嘴边,善于发现并肯定护士的优点,不足之处以个别提醒为主,少用当众批评,尽量保护护士的自尊心,经求护士对护理工作的意见,对好的建议予以采用,并在例会上表扬,使护士责任心、归属感、工作积极性及意识增强,关心护士业务生活爱好,尽量在不违背原则情况下,对护士合理要求给予满足。如周游、休假、共同营造一个和谐、团结友好的工作氛围,减轻压力及负面情绪,使差错事故发生减少。
5 、结合本科专业特点,有计划组织本科业务学习,不断提高职业素质,才能确保护理安全的共识 1~6个月,护士要求熟悉本科室规章制度,各班职责及操作流程,专科护理常规,对操作的掌握从掌握到熟练,做到规范、快捷、书写护理病历,培养敏锐观察病情的能力以及重危患者的抢救和应急能力。
6个月~2年的护士要求熟练运用护理程序实施整体护理。对患者进行健康教育、心理护理,熟悉掌握心肺脑复苏的抢救程序,心电监护系统的应用等。2年以上的护士,要求能识别心内科各种心律失常的心电图,并安排相应的护理查房,进行专科知识强化、学习,并鼓励护士总结经验,撰写论文。另鼓励护士利用自修大专或本科学习,并在班次上给予适当照顾,使护理质量及护士理论水平提高,树立有为才能有位。
三、 效果
通过营造护理安全文化,使每位护士提高意识,使差错降低。今年上半年无严重差错及护理纠纷发生,一般差错,未给患者造成不良后果的差错只有1起,护士工作氛围轻松,负面情绪减少。
2017年心血管内科护士上半年工作总结以及下半年工作计划【2】
工作的第一个科室是心血管内科,在科领导及师姐们的悉心教导下,我虚心学习,勤学好问,自觉遵守科室规章制度,并基本掌握本科室常见疾病的护理常规和各项护理操作,不怕苦不怕累,深得科室人员及病人的赞扬。
医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。
很庆幸,刚正式迈入工作岗位就有幸分到了医院门诊部得以学习,提升自己的专业素质。医院门诊是医院的第一扇窗口。医院门诊工作的质量直接反应一个医院的整体素质,同时门诊是病人就医的第一个场所。病人多,病情杂,突发事件频发,还需要与各临床科室`检验科设备科等科室做好相应的衔接工作。要及时了解医院的动态情况,这就对护理人员无论从职业道德,医技水平,良好的心理素质,健康的体魄等都有着更高的要求。
要想做好一件事,先学会做好人,在门诊,每天面对的是形形的人,跟不同的交流就得用不同的技巧,很大程度上锻炼了我人际沟通的能力和应急处理能力,同时坚持以病人为中心的理念,急病人所急,想病人所想。强化护理质量安全观,,全心全意为病员服务的职业观,在工作中做到态度热情,积极主动,使用规范的着装,温和的语言,亲切的语气,对病人一视同仁,护理周到细致,实现了病员对门诊护理工作的零投诉。
热情诚恳的为病人做好分诊及指引工作,并为行动不便的病人提供必要的帮助。在这其中我看到了病人脸上满意的微笑同时也读懂了作为一名光荣的白衣天使的使命的可贵之处,把每一件平凡的事情做好就是不平凡,把每一件简单的事情用心做好就是不简单。
同时,在我们的护士长及护理组长的教导下,熟悉了大部分验单的检验目的及各项正常值, 大大丰富了我们的专业理论知识和医学视野。还有我们每天跟不同科室的医生,检验人员,保安,工人打交道,对我们以后进入临床工作熟悉各种工作流程,拥有一定的人脉关系大有益处。使自己更加了解医院的人文环境,并努力使自己融人其中,发挥医院的主人翁意识。
与此同时, 在护理部的指导下,在科主任的支持下, 组织门诊护士进行护理技术操作培训,通过观看技术操作录像、示范、现场指导,互相交流经验,使我们的护理技术操作得到了规范和统一,促进了护理技术操作水平的提高,顺利通过了医院的护理技术操作考核。
21世纪的今天,社会在飞速发展,人们对健康的重视程度也在不断提高,对医院的期望值亦越来越高,护理工作质量只有不断地提升才能满足患者日益增长的需求。护理学科虽然是一门独立的学科但在临床工作中不是孤立进行的,它离不开医院内相关人员和部门的配合,护士长作为护理工作最基层的管理者,要想使护理工作顺利地运行并不断地提高工作质量和效率就必须要善于交往,处理好各方面的人际关系,就此笔者有一些体会,介绍如下:
1 处理好与护士的关系
科室的护理工作是由科内全体护士共同努力、连续不断的工作共同完成的,每个护士的工作状态及工作质量都直接影响着科室的整体工作质量和效能,因此护士长首先要处理好与科内护士的关系。平时护士长要善于观察、了解每个护士,掌握他们的思想、生活及工作状态,经常与他们谈心,交流思想、交换意见,及时采纳他们提出的合理化建议,及时解决他们存在的问题,缓解他们的心理压力;要知人善任,使每个护士都能感受到他(她)在护理群体中存在的价值和意义;要真诚地关心、爱护他们,合理排班,在不影响工作的前提下尽量满足他们对于学习和生活方面的特殊要求,并尽力为他们创造外出学习、职称晋升等方面的条件和机会;要尊重每位护士的人格和劳动,工作中不伤其自尊心,掌握表扬的分寸、批评的技巧,适时地鼓励先进、鞭策后进,通过艺术的语言和巧妙的工作方法让护士感觉到护士长给予大家的温暖,从而乐意与护士长团结一致,为护士长出谋划策、分忧解愁。
2 处理好与科主任的关系
目前各医院的机制大多是实行科主任负责制,护士长在科主任的领导下开展工作,但由于科主任在工作中侧重于业务技术的管理、发展和提高,科内大量繁杂的事务都由护士长来承担,在不影响科室大局的情况下,许多事情护士长可以果断、灵活地自己去处理、去解决,但遇到一些事关科室前途、利益的大事、棘手事和原则性的问题时,应及时与科主任沟通交流、请示汇报,充分听取科主任的意见和建议,共同做出决定或采纳科主任的意见,切不可盲目地自作主张,以免给科室带来不必要的损失和麻烦。平时要尊重科主任,工作中积极地配合科主任,时刻以大局为重,服从领导和指挥,主动为主任分忧解愁,当好主任的助手,通过自己的努力取得科主任的理解、指导和支持,从而更有利于自己工作的开展。
3 处理好与医生的关系
在临床工作中医护是密不可分的合作伙伴,二者互相依存,缺一不可,双方应该互相尊重、互相理解、互相配合。当医护之间意见发生分歧或有矛盾时,护士长要及时进行调解,统一认识、消除隔阂、平息矛盾。平时护士长应经常与医生进行沟通交流,了解医生对科内护士及护理工作的看法、意见和建议,同时也逐步让医生了解护理工作的要求及内涵,取得医生的理解和支持,并不断地总结工作经验、改进工作方法、提高工作质量,确保准确、及时地实施医生开出的每项治疗计划,进一步取得医生的信任与尊重。
4 处理好与上级领导的关系
护士长还应经常地、主动地与护理部主任进行交流,了解、掌握护理工作的总体规划、具体安排和要求,掌握护理工作的总体思路和方向,积极配合护理部的工作,按护理部的要求认真负责地带领科内护士完成护理工作计划、实现护理工作目标。平时根据科内工作运作情况,发现不同的问题还需要分别与不同的领导汇报、沟通与协调,获得领导的关心、理解和支持。工作中重视与上级领导的沟通与联系,是尽快解决问题、掌握大局、拓展思路的重要途径,是不断提升护理管理水平的重要保证。
5 处理好与辅助科室的关系
虽然医护工作是医院的主体工作,但在实际运作过程中许多工作的开展离不开医院辅助科室的配合。如患者的化验、检查离不开检验科和影像科;患者离开科室外出检查离不开患者服务部的配合;医疗设备的领取、医疗仪器的维修离不开设备科的配合;办公用品、被服的领取和洗涤离不开后勤保障部门的配合等等。为此,在日常工作中护士长应积极、主动地加强与相关部门、相关人员的联系,虚心听取对方对自己及科室的意见和建议,统一思想、达成共识,从而取得他们的密切合作、积极帮助和大力支持。
6 处理好与患者的关系
患者是我们的服务对象,也是我们的上帝,为了促使他们早日恢复健康,也为了单位在激烈的医疗市场竞争中立于不败之地,应及时地、全方位地为他们提供满意的人性化服务。患者入院后护士长应热情地接待,或在最短的时间内到达患者床边,进行自我介绍、询问患者的病情及要求。需要及时解决和能及时解决的问题当即给予解决;不能及时解决或需要逐步解决的问题给予妥善安排(可安排到具体的班次、个人或与有关部门进行联系),解决患者的后顾之忧,给患者留下良好的第一印象。患者住院过程中,护士长每日查房时随时进行询问,了解患者对护理工作的看法和新需求,并对患者提出的要求及时解决,建立融洽的护患关系,取得患者的良好配合。患者出院时真诚地欢迎患者留下合理化建议,便于改进工作;彼此留下联系方式,便于患者出院后进行电话咨询及科室、医院对其健康状况进行随访;最后,热情地把患者送出病区。
总之,护士长作为医院基层的管理者,在医院中处于多层次、多角度、多方位、多类型的人际关系中,大部分时间都是在与人打交道,从患者到家属、从医生到护士、从医技到后勤、从科主任到院领导等等,每天面对繁杂的事务和人际关系,随时都有可能遇到一些意想不到的麻烦和棘手问题,护士长只有充分发挥自身的桥梁和纽带作用,积极主动地与有关人员做好沟通协调工作,才能取得他们的理解、支持和协作;才能为科内护士创建一个和谐的工作环境;才能保证护理工作的顺利开展、护理质量的逐步提高;才能为患者提供舒心安全的就医环境、满足患者对护理工作的需求。
总思路:根据卫生局年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
1、十个理念:就是我院年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
一、医疗工作、人才培养:
工作重点
医疗质量
(一)基础医疗质量:通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:1、严格按照《省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量:提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。
医疗安全工作:
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
人才培养、继续医学教育:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)三基训练和教学工作:医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。
(三)、教学工作
1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
2、对新上岗职工开展岗前教育工作
体检工作
总思路:根据卫生局20**年综合目标考核内容医疗工作、人才培养重点突出十个理念、五个加强、两个提高。
1、十个理念:就是我院20**年提出的十个文化理念的延伸。
2、五个加强:是加强医疗技术水平提高和医疗质量的管理;加强医疗考核制度的落实和管理工作的细化、量化;加强服务品牌的建设;加强人才培养的力度;加强团队建设的步伐。
3、两个提高:通过以上两个方面的加强达到两个提高的目标就是社会效益的提高和经济效益的提高,这也是十个理念的第十个文化理念。
(一)基础医疗质量:通过修订《医疗质量检查考核标准》,对医疗文书书写制度、请示报告制度、查对制度、会诊制度、病例讨论制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度。采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。
(二)医疗文书质量:
1、严格按照《山西省病历书写规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。
2、各科室及时地上缴病历,现病历严格按《山西省病历书写规范》要求及时地书写现病历和病程记录。
3、建立门诊手册,开展门诊输液建立观察病历。加强处方质量检查,每月随机抽查5天处方,合格率要求在90%以上。
4、门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。
(三)医技科医疗质量:
1、加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测并纳入考核范围。2、不断增设新项目以满足临床需要,其中检验科今年新开展甲肝抗体、乙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应临床科室安全的需要。放射科规范阅片制度和堵漏差错和纠错制度,今年至少熟练开展两项新项目,如上消化道造影、钡餐透视要熟练开展,腰椎片的质量要提高合格率。
3、注重同临床一线科室的沟通和交流。
(四)门诊部医疗质量 :提高门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识,严格遵守首诊首科室负责制,认真地进行门诊登记和门诊手册、门诊处方书写,通过对处方、基础医疗文书书写进行质量检查,完善门诊医疗文书的各种记录,门诊处方书写合格率达95%,门诊人次力争增长15%。
医疗安全工作:
医务科针对医院发生的医疗纠纷制定了《医疗事故防范和处理预案》,继续加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训;特别是《医疗事故处理条例》的学习;举办急诊系列知识培训,加强医务人员的业务技能的培训;举办《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热潮。通过我们的努力,有效扼制医疗纠纷发生的势头。
人才培养、继续医学教育:
实行继续教育和人才引进相结合的方式,填补我院技术人才的不足现状,不断培养实用型人才,为加强我院技术力量奠定基础。同时制定鼓励、激励学习的措施。
(一)继续教育工作:
1、将继续教育纳入我院的工作计划,注重院内、外人员培训及宣教。
2、鼓励参加各类成人高考及学历转化教育。
3、积极撰写论文,每年每人至少3-4篇工作心得体会或论文。
4、举办学术培训班。
5、开展多种形式的健康教育,各临床科每年4次以上上墙宣传,到社区开展6次以上防治宣传活动。
(二)三基训练和教学工作:医务科和护理部联合开展学术讲座,使医务人员的急救理论知识和技能有明显的提高。护理部进行护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握娴熟的操作技能。医务科加强医疗技术操作规程的考核力度,不断提高医疗技术力量,各种考核都和绩效管理挂钩。
(三)、教学工作
1、接收进修生,实习生、对口下乡工作人员。
2、对新上岗职工开展岗前教育工作
体检工作: