临床药学毕业论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇临床药学毕业论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

毕业实习前三月,与实习单位联系,初步确定实习人数、带教老师研究方向,并向学生公布。让学生根据自身及实习单位实际填报实习志愿,在充分尊重学生志愿情况下于实习前半月公布实习分配名单。实习前一周,对全班同学进行一次毕业实习动员,宣讲专业思想及安全知识,强调实习纪律及注意事项。下发《指导老师学生版实习要求》电子版(主要有毕业设计(论文)工作管理规定,毕业实习计划,毕业设计(论文)规范化要求,毕业设计(论文)答辩程序及其实施办法,论文评分标准等),详细规定了毕业实习全过程的具体要求,使学生和老师有据可查,非常有利于实习顺利完成,提高论文质量。为确保顺利完成实习任务,我们建立了实习督导制度。前期督导重在了解学生是否及时到岗、是否及时查阅相关文献并做好开题准备工作;中期督导重在了解学生实习纪律、实习态度、实习进度;后期督导重在了解毕业论文(设计)撰写进度。通过三次督导,从程序上保证了毕业论文的顺利完成。

严格规范答辩过程,不断提高论文质量

篇（2）

1.研究对象

广东药学院药学专业2004级本科实习生1名，广州中医药大学药学专业2004级本科实习生1名。

2.方法

应用PBL教学法指导实习学生完成毕业论文。将PBL教学理念贯穿于科研选题、文献检索、实验设计及结果分析、论文撰写等全过程中，以求培养学生思考问题和解决问题的能力，提高学生创新意识和独立工作的能力。

3.结果与讨论

3.1 论文选题 选题是做好毕业论文的首要环节，它直接影响毕业论文的质量。毕业论文选题应该既要面向科研训练，又要突出实用性；要能激发学生的创造性，又能培养学生的综合素质。为此，选题应从两个方面着手，一方面是突出实用性：与临床一线用药情况密切相关；另一方面是突出科研性：上学生参与到科研课题中，了解所学专业发展的新水平、新动向。

本着这样的目的，笔者在这个过程中充分利用PBL教学法的原则，允许学生对自己感兴趣的方向进行探索，对这个过程中出现的问题进行讲解，始终将决定权交予学生手中。学生为了与教师的研宄方向一致以便得到更好的指导，往往偏向于选择带教老师的研宄方向，我院药学部的研宄方向较多，学生可以从药物经济学、临床用药合理性、药代学、药剂学等多方面进行选题。由于大部分学生是第一次接触论文写作，往往会感觉毫无头绪可循，在论文选题上，没有弄清楚自己实际要研宄的方向和所要进行的工作，所以初步定的研宄方向不是最终方向的现象非常常见，这种情况下，要对学生循循善诱，可以组织小型的讨论会，和学生一起讨论，使之明白各种研宄的方向和目的，并且推荐一些优秀的综述让学生了解各研宄课题的最新发展。

例如笔者的两名学生在选题上，经历了一些波折：两名学生对于用药合理性的问题非常感兴趣，经常就一些临床用药问题提出有针对性的意见，其中一些意见非常中肯，学生自己也想把自己毕业论文的方向定位临床合理用药。但是在具体的选题上，学生感到困惑：我院是一家大型的三甲医院，住院部床位数一千多张，门诊量连续十几年位居全国第一，有较多专科，形成了自己有特色的治疗；所以有很多关于合理用药的问题可以归纳选题，进而作为一个有深度的问题进行探讨。学生在面临这种形势时，感觉到头绪繁杂，最初定研宄方向为外科手术病人预防用药的合理性调查，之后又打算研宄妇科病人使用某种药物的药物经济学的研宄，最终经过数次讨论，考虑到：我院心脏专科实力较强，心血管药物的进展较快，同时短期内又有大量专科处方备查，门诊药房抗高血压药物齐全，所以最终定方向为‘抗高血压药物的合理使用'在这个过程中，老师始终将决定权交予学生，而学生自己带着问题有目标的进行文献的阅读，专科知识的积累，最终决定选题。

3.2 文献检索 一旦决定了研宄方向，立即组织学生进入文献的查新和准备。这个过程教师不可能也不应该将所需文献全部查出交与学生，只能对学生进行文献检索技术的训练。例如组织学生阅读教师的研宄课题申请书和发表的相关论文，使学生在较短的时间内了解课题的概况；利用数据库信息查阅资料的方法，讲解传授经验，并重点介绍合理用药的重要期刊。

文献检索是论文写作中非常重要的一个环节，尽量多的占有有效的文献，可以对自己的课题有一个清楚的认识，同时多读文献，和不同作者进行思想的碰撞，有时会有非常好的想法，对自己的论文设计、写作帮助很大。例如广州中医药大学的学生在文献查阅中，查阅关于抗高血压药物的药物“spironolac-tone”，觉得查阅到的文献较少，后来在讨论会上，大家指出“螺内酷”是我院医生习惯用的药名，建议同时检索“aldactone”结果查阅到得文献数量立即有大量提高；还有如何更好的使用数据库，如何更有效地进行关键词、主题词的检索，这些问题都是大家相互讨论得到解答，而不是带教老师一句话简答，所以学生印象深刻，而且没有厌烦情绪。

3.3 论文设计和实施 论文的设计是关键的环节，在实验设计方面，要求学生在文献查新后开始实验设计，提出课题的研宄目标、方案和方法，组织学生一起讨论实验方案，根据各自情况对学生的设计方案提出修改意见。其中的每一个环节，笔者都遵循PBL教学法的准则，鼓励学生带着问题去思考。例如在学生的实验设计中决定对于门诊使用抗高血压的药物进行合理性的分析，那么需要收集什么资料、如何收集、如何建立自己的数据库等问题，都是带教老师引导学生提出，再引导学生自己得出结论。我院是一所中西医结合的医院，在门诊的高血压病人中，往往是中药、中成药、西药同时使用，这样用药的病人和纯粹使用西药的病人，如何评判结果？高血压病人往往合并其它的慢性疾病，有些药物不仅仅是针对高血压这一种病症，这样的用药该如何分组？类似的问题，在学生进行实验设计和具体实行的过程中，都会不断出现，遇到这样的问题，带教老师组织了几次文献的学习与讨论，引导学生建立资料的纳入或排除标准，逐步将实验进行下去。在这个过程中，学生不断地面对新的问题，又不断地在老师的指导下，寻找到解决问题的方法，实际的专业知识和解决问题的能力都得到了提高。

3.4 分析与论文写作数据分析 是学生都比较畏惧的一个问题，例如笔者辅导的广东药学院的学生在数据分析时，觉得自己收集的一部分病例使用的一些复方药物无法归类，例如北京降压0号其组分为每片含氢氯噻嗪12.5mg氨苯蝶啶12.5mg，硫酸双肼屈嗪12.5mg利血平0.1mg复方川芎胶囊包括川芎和当归，松龄血脉康胶囊包括鲜松、叶葛根、珍珠层粉。这些药物不能归类到己经设置的药物分类中，笔者提示可以另外设置一组复方组，将复方药物单独统计，最终结果也比较满意。

同时，在论文写作中遇到的一些格式问题、措辞问题都是采取提示或者讨论的方式，结果学生增长了知识，文章也完成得较好。

3.5 论文的评价使用  PBL教学法指导2名本科毕业生完成的2篇毕业论文，在毕业答辩中获得了较高的评价，并且这种教学方法也受到了带教老师的认同。在以往的药学实习中，毕业论文的写作往往是被带教老师忽视的一个问题，有些带教老师忙于日常工作，无暇对学生的论文写作进行深入思考，往往会将自己的一部分课题交与学生完成，对于论文从选题到完成的整个过程没有认真辅导，学生则毫无经验与头绪，最终没有学到应有的知识。选用PBL教学法可以提高学生的学习能力，并且获得较好的学习效果。

4.结论

篇（3）

髙等院校本科毕业论文是人才培养方案实践 教学中重要的一个环节，其主要目的是培养学生综 合运用所学知识和技能，理论联系实际，独立分析 和解决实际问题的能力，使学生得到从事本专业工 作和进行相关技能的基本训练，是完成学位认定的 必需环节[1]。近年来，因受到多种因素的影响，本科 毕业论文的质量普遍呈下降趋势，毕业论文的实施 和审核难以体现对学生综合能力的评价，行业和企业也难以通过毕业论文的内容和水平，进行人才的 选择和评价，进而影响了人才培养质量，降低了专 业的社会影响力。因此，需要对影响毕业论文质量 的因素进行系统分析和综合评价，并提出相应的对 策，以提高本科毕业论文的质量和水平，进而提高人才培养质量。

 

1毕业论文实施过程中存在的问题

 

通过对毕业论文的选题进行分析，调查和走访动物药学专业毕业生，召开毕业论文指导教师座谈 会等方法对毕业论文实施过程中存在的问题进行 了分析和总结。

 

1.1毕业论文选题多样化不足对毕业论文的选

 

题类型进行调查，90%的毕业论文均为实验性类 型，针对某一问题开展设计实验条件，开展实验研 究，研究内容多为基础性研究，而调查报告、实践研 究、案例分析等类型的毕业论文只占10%[2_3]。从课 题来源看，指导教师科研方向和科研课题选题占 91%,来自生产实践的课题为7%,自选课题仅占 2%,课题来源、类型相对单一影响了学生自主进行毕业论文试验研究的积极性。调查表明，学生主观 上希望能够对自己感兴趣的研究课题进行研究试 验工作，并在毕业论文的选题上能有更大的自主 性，但是由于知识背景、实践经历和创新思维培养 上还有诸多的不足，很多学生对自主选题感到困 惑，不知道选择什么样的题目有实践意义和科学价 值。毕业论文指导教师与学生交流的时间短，对学 生的引导不足也是影响学生选题质量的一个重要 影响因素。

 

1.2毕业论文执行过程中外界环境干扰毕业论

 

文和毕业实习开始的时间为第7学期中旬和第8 学期，在这段时间内，学生面临着研究生考试、公务 员考试和兽医资格证考试等一系列关系到毕业后 进一步发展方向选择的重要考试内容，学生很难把 精力集中到毕业论文的设计、实施和撰写上来。尤 其是部分毕业论文的依托单位为企业，学生进人企 业后，更多的是进行岗前的培训为毕业后的就业做 准备，而开展毕业论文实验所需的投人时间、精力 和条件在实习期间也难以得到企业的支持。学生即 使在主观上希望能够有足够的时间投人来完成毕 业论文，但考试准备、面试奔波、参加招聘会和进行 岗前培训等客观存在面前，使得学生在就业和发展 的巨大压力下自觉不自觉地放弃了深入开展毕业 论文研究工作的主动性，导致毕业论文的工作量、 研究的深度和广度都与学校的预期相差较大，因此 毕业论文的质量下降也是在所难免。

 

1.3毕业论文评价过于宽泛毕业论文是反映学 生对学习知识综合能力的具体体现，是授予学位的 一个重要条件，然而在对毕业论文进行评价时，很少 或没有学生因为毕业论文质量和水平在答辩时没 有获得答辩委员会的认可，而失去获得学位的资格， 因此造成学生越来越忽视毕业论文的重要性。通过 近5年的毕业论文完成情况调查数据表明w]，毕业论文答辩首次通过率高达99.5%。而毕业论文成 绩的核定也远高于学校的预期设定，优良率高达 87%。这些数据表明，在进行毕业论文的水平和质 量的评价上，评价的标准虽然很严格，但评委进行 考核时评价的尺度较为宽泛，优秀、良好、中等、及 格和不及格等评价指标界限的执行过于模糊，导致 成绩分布不能体现为正态分布，峰值偏向于高分， 不能够体现出考核的目的和意义。

 

1.4毕业论文作用趋于功利在很多学生的概念 中，进行毕业论文研究与实验课、理论课没什么区 别，都是在本科4年学习生涯中的一个被动的考核 环节，通过就是目标，对做什么内容，选择什么类型 题目，并没有更多的思考，更谈不上有目的、有计划 地进行自主研究。部分学生由于面临找工作等问 题，常常要求指导教师不要给较大工作量的题目， 只要能够通过答辩就行了。有的学生则认为，毕业 论文的选题和他工作关联性小，用不上，不愿意承 担毕业论文研究实验工作。由于带有功利性的选题 目的，将毕业论文作为本科高等教育一个综合性的 培养，在锻炼学生分析问题、解决问题能力的重要 环节的效用性打了折扣。

 

2解决问题的对策

 

2.1以个性选题激发学生的积极性个性化教育

 

突出对个人意愿的尊重，提供更具有选择性的教育 环境，在培养目标上更侧重于对创新能力的培养。

 

以个性化教学模式激发学生开展毕业论文研 究的积极性和主动性,首先要在教学过程中进行创 新思维和创新能力的培养，在掌握基础理论和基本 技能的同时，能够自主进行综合性设计性实验的设 计、开展、分析和数据处理工作，提升观察、分析和 解决问题的能力。

 

在选题方面要给学生提供充足的研究方向，为 个性化研究提供良好的环境。动物药学专业的学生 选题可参考以下几个方面：①临床药学方面：药物 治疗效果的连续监测、进行处方分析、关注药品可 能的不良反应、药物配伍后相互作用等研究;②制 剂研究:优化制剂处方，摸索含量的测定，优化制剂 工艺参数，对中药的使用和开发进行基础性研究 等;③其他方面:宠物疾病的诊疗与用药分析、动物 组织病理切片及观察,动物中毒生理应激反应等。

 

在选题类型方面要允许学生除进行试验研究 性论文外，还可以选择工艺设计、调查报告、诊断分 析等多种论文形式，只要能够满足论文的科学性、 创新性和工作量，形式不要限制过严。

 

2.2以校企合作提高课题的效用性

 

应用型本科人才培养一个重要的措施是进行校企合作，在经过 3年的基础知识学习和基本技能训练后，在第7学 期和第8学期与企业紧密结合开展实践能力训练， 第8学期既是学生与企业开展密切联系的时期，也 是开始本科毕业论文研究工作的时期，而对于部分 执行“3+1”的人才培养模式的专业而言，最后一年 的实践学生都将在企业进行培训，该种模式必将与 毕业论文产生冲突。在这种形式下，要积极利用学 生在企业进行实习的机会，与生产全面展开接触， 在生产中提出问题、发现问题,并去解决问题。有的 企业配备了毕业实习指导教师，借助企业和学校的 设备和技术力量进行技术攻关和市场调研，实现以 企业为主导，企业、学生和学校三方共同设定毕业 论文选题，在完成企业培训任务的同时，实施毕业 论文的研究和调查工作，在返校进行毕业论文答辩 时，邀请企业指导教师参加答辩环节，对其成果进 行评述，根据成果内容决定是否采纳并实施。通过 该种方式增强了毕业论文的效用性，与生产实践紧 密结合起来，使学生毕业论文的成果能够在工作中 得到具体应用，并为其将来在企业职场发展提供了 科技支撑。

 

2.3以学期延伸拓展实施的时效性毕业论文选

 

篇（4）

蒙药学专业毕业生毕业实习主要包括专业选题、文献检索、实验设计、实验操作、数据处理以及撰写论文等多个环节，成熟完善的实习带教方法会使毕业生从毕业实习的各个环节中得到培养与锻炼，可提高蒙药学专业毕业生的专业素养。PBL（Problem-Based learning）是以问题为导向的教学方法，是基于现实世界的以学生为中心的教育方式，1969 年由美国的神经病学教授 Barrows 在加拿大的麦克马斯特大学首创，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统教学法不同，PBL 强调以学生的主动学习为主，将学习与更大的任务或问题结合，使学生投入到问题中，通过学生的自主探究和合作来解决问题，从而学习隐含在问题背后的科学知识，形成解决问题的技能和自主学习的能力。基于此，笔者拟在蒙药学专业毕业生实习带教中将PBL教学模式应用于毕业生实习带教的各个环节中，提出基于PBL的蒙药学毕业实习带教模式，为蒙药学及其他学科实习生带教方法的教学改革提供有意义的参考。

1 基于PBL的专业选题

蒙药学专业毕业生应获得以下几方面的知识和能力，包括掌握蒙医药学的基本理论、熟悉临床用药的基本知识；掌握蒙药化学成分的提取、分离和检测的基本原理和技能；掌握蒙药药理学与毒理学的基本理论与实验技能；熟悉药事管理的法规、政策与营销的基本知识，熟悉药事管理的基本知识；具有蒙药炮制加工、制剂制备和制剂分析的基本理论与技能；掌握蒙药及其制剂质量的控制和鉴定分析；了解现代蒙药学发展的动态，掌握文献检索，资料查询的基本方法，具备一定的科研和实践工作能力。即蒙药学专业毕业生在实习期间主要从事蒙药化学、蒙药药理、蒙药方剂及蒙药制剂等相关方面的实验研究。

因此，在实习之初，带教老师可多通过PBL启发学生去思考如何选题。比如，引导学生首先根据自己的专业选取待研究的蒙药，启发学生思考研究选用蒙药的哪方面内容，是倾向于化学成分的提取、分离、含量测定，还是倾向于药物的质量控制标准，是倾向于蒙药的药理方面研究，还是蒙药的剂型改革研究等，若是药理方面的研究，是研究抗炎、解热、抗癌还是其他等问题。

2 基于PBL的文献检索与阅读

在初步确立研究课题后，检索文献与阅读文献是接着要进行的重要环节。由于蒙药的相关资料一部分被电子数据库收录，我们可以通过网络在电子数据库中查找；而一部分由于蒙文文字的特殊性存在于印刷版的工具书或者材料中。教师基于PBL启发学生搜索当前常用的中文数据库、外文数据库有哪些，并指导通过哪些数据库能下载到蒙药的相关文章的全文而哪些数据库只能看到蒙药相关文章的摘要等；在了解文献数据库的正确使用之后.就要启发学生思考通过数据库检索文献的方法和技巧。同时，指导学生去图书馆或者资料室查找印刷版蒙药相关资料。学生在教师的引导下，掌握文献查阅方法之后，对所下载、复印及借阅的文献资料进行系统的阅读，并进行总结、归纳。同时举办专题研讨会让学生通过讲解文献的方式对所选课题的相关内容初步熟悉，并随时发现问题、纠正问题，并在纠正问题的过程中培养学生文献阅读的能力，同时指导学生学会将文献内容与所选课题联系起来。

3 基于PBL的实验设计

在专业选题、文献检索与阅读之后，即进入实验设计阶段。此时，基于PBL启发学生思考如何安排实验时间、准备哪些实验材料、采用哪些实验方法、需要哪些实验条件等问题。从而使学生为即将开始的实验奠定扎实的实验设计基础。

4 基于PBL的实验操作

实验设计后马上要进入的是具体的实验操作阶段。此时，基于PBL启发学生思考需要培训哪些实验方法操作、具体操作时的注意事项等问题。在此过程中，教师抽出专门的时间给学生演示实验操作，并边演示操作边讲解要点，并指出操作的注意事项，使学生掌握基本的实验操作技术，从而能更好地完成实验。

5 基于PBL的实验数据处理与实验结果分析

在实验操作阶段完成之后，即进入了实验数据的处理、结果分析阶段。此时，基于PBL启发学生思考选择何种统计软件、利用所选统计软件中的何种检验方法来分析、如何分析统计结果是否存在统计差异、如何制作图表来表示实验结果等问题。通过培养学生独立完成对实习期间获得实验数据的处理、分析能力，为学生今后的科研工作奠定坚实的基础。

6 基于PBL的论文撰写

篇（5）

1.优化药学服务型人才培养机制，构建“立体化”的专 业实习模式

研究表明，结合患者使用药物的过程，我国多数 医院目前所开展的药学服务有用药前药学咨询、用药 中参与临床治疗、用药后合理用药评价。在药学服 务工作过程中，除了专业知识之外，还涉及到与患者、 医生、护士以及同行等交流问题，如何能将药学工作 者认为正确的药学服务内容传达给不同的人群，获得 非专业人士的认同，不仅体现出药学服务工作者的专 业水平，更重要的是展现了 “药学服务型”工作人员的整体综合素质。为此长沙医学院药学院在“药学服务 型”人才的培养方案中，将具有“药学服务能力”的人 才培养目标贯穿于教学环节的每个阶段。目前已初步 形成了涵盖“药学服务理念”的人文教育的相关课程， 基于药学服务的实践及毕业课题研究3个环节的实习 模式，进一步完善了基于药学服务人才的培养体系。

1.1强调药学人文教育的重要性，构建“服务型”的药 学人文教育

著名药理学家吴春福教授认为传统的药学教 育理念是以药物为中心，而不是以“人”和患者为中 心；教学内容则是以药品为中心，并没有考虑药学服 务型人才培养中全面素质教育。因此现有的药学教育 思想难以满足社会药学服务型人才的岗位需求。所谓 药学服务是指药学工作者药学工具及自己掌握的药 学专业知识，向社会民众尤其是患者提供与药物使用 有关的各种服务的总称。因此，学院在开展“药学服 务型”人才培养的教学中通过创新教学方法，利用现 代教学技术开展了如下工作：

1.1.1加强教师队伍建设，创新人文教育新模式通过 多渠道开展人文知识培训和再学习，鼓励教师授课过 程中增加人文知识的教学内容，提高学生综合能力。 学院鼓励教师在教学中采取TBL、PBL、CBL等教学 活动，以多元化评价模式将人文精神在专业课教育中 潜移默化地传递给学生。在培养学生专业知识和技能 的同时，要求教师自己具有良好的人文素养，并起到 示范作用，引导学生在学习过程中确立“以人为本，药 学服务”的理念。

1.1.2优化课程结构，积极建立网络文化教育阵地结 合药学专业本科培养方案，学院依托互联网的技术， 让学生在学院网络教学资源中选修相应的人文课程， 从而形成网络教学的新途径。学生可以利用自己的碎 片时间学习人文教学内容，解决了课堂教学时间受限 的困境，调动了学生学习的积极性。

1.1.3延伸第二课堂空间，强化校园人文建设校园活 动等第二课堂作为药学人文教育的有益补充，将课堂 教育和第二课堂紧密衔接，建设校园文化平台，促 进学生人文内涵的形成间。因此，通过开展药学人文 论坛、药学人文电影展播、药学人文对话等特色的第 二课堂，形成校园药学文化活动，为培养学生良好人 文素养提供坚实的保障。

1.2理论对接实践，积极推进“药学服务型”的毕业 实习

毕业实习是药学人才培养的最后环节，是教学计 划的重要组成部分，也是理论联系实际和综合应用能力培养的关键节点。经过大学前3年的学习，学生 基本形成了比较完整的理论知识体系，但在药学实践 中笔者发现学生并不能有效地将所学理论应用于药 学服务。开展基于“药学服务型”的毕业实习成为学生 走向社会的重要保障。

1.2.1落实实习单位准入制度，积极建设实习单位实 习是培养学生职业技能和实践能力的重要教学环节， 能让学生将理论与实践结合起来，使学生的动手能力 和综合素质得到很大的提升实习基地的建设一直 都是学院常抓不懈的工作，结合“药学服务型”的人才 培养要求，学院积极创造条件，帮助学生打通“药学服 务”实习通道，选择医院综合实力雄厚、药学服务走在 前列的省内医院和社会药房。通过现场参观，考察实 习基地相关设施设备，与带教人员进行交流，评估带 教人员专业素养等方式，与实习单位就开展“药学服 务型”实习模式进行协商，形成考察报告上报学校，经 审核批准后建立学院实习基地。经过几年的努力，目 前已经和省内多家医院和社会药房形成实习单位网 络群，确保了开展药学服务的实习效果。

1.2.2规范实习教学内容，落实毕业实习带教活动实 习过程中，学生先通过对医院药库、药房、静脉配置中 心、临床药学等部门的轮转实习，了解药品在“药学服 务领域”流转、存放、发放及临床药学研究等工作流 程，然后在带教老师的指导下，自主选择深入了解“药 学服务”的用药前咨询活动、用药中临床指导、用药后 的合理用药评价等环节，根据临床科室或者疾病等用 药特点，开展深入学习。实习中培养学生严谨的科 学态度和工作作风，提高学生“药学服务理念”的职业 素养。

1.3开展“药学服务型”毕业课题研究

毕业实习过程是一个全面训练的过程，由于实习 时间的限制，学生只能在带教老师的指导下选择药学 服务的某一领域完成研究。在开展研究的过程中，学 生通过査阅文献、结合实习内容，在带教老师的指导 下完成选题、设计、开展研究、分析、总结以及撰写毕 业论文。在毕业论文答辩时，实习学生汇报自己的研 究工作和实习内容，而后由医院药学相关专业的教师 组成答辩委员，按照毕业论文要求，实事求是地评定 毕业论文质量。开展药学服务型毕业课题研究，可以 使学生在实习阶段比较系统地剖析药学服务内容，发 现药学服务存在的问题，并结合自己的专业和综合素 养进行解释，使学生对医院药学服务有一个全方位应 用性掌握，对医院药学服务的工作内容和性质提前做 好职业准备。

2.构建药学服务型毕业实习质量监控体系

人才培养需要有完善的质量监控体系做保障。 因此，学院在开展药学服务型毕业实习过程中，建立 了初步的实习阶段质量关键控制点，主要包括完善的 实习管理过程和规范合理的实习考核方式及内容，形 成了有效的实习质量监控体系。

2.1加强实习过程管理，健全实习管理机构

2.1.1开展实习前教育工作学院在实习前需要开展 教育工作，教学内容主要分为两部分，第一为实习中 的安全纪律等规章制度教育，要求学生学会在实习单 位遵守各项规定，做好安全防范，第二是介绍实习内 容和实习要求，强调学生在实习期间的任务以及实习 中如何将通过工作完成理论和实践的结合。通过开展 教育，学生提前对药学服务实习的工作流程、工作 内容有初步了解，让学生更能在较短时间内适应实习 环境。

2.1.2建立健全实习管理机构为统一规范学生实习 的管理和监控，成立了以分管院长为首的实习管理机 构，主要部署和管理学生的毕业实习事宜。建立了定 期联络制度，以便执行和落实实习安排，及时了解学 生的实习动态，解决实习过程中出现的问题。

2.1.3完善管理程序，出台“制度化”管理建立权责明 确、纪律严明的管理制度，实习期间，学生由实习单位 带教老师直接管理，实习单位通过采取实习岗位培训 及岗位轮转等措施，结合考勤管理制度，确保学生实 习学习时间。同时学院严格执行定期联络制度，考察 学生在实习基地的实习活动。通过有效的制度及严格 的执行，学院可以掌握学生的实习情况，有效地监督 实习单位带教教师的教学质量。

2.2规范实习考核方式，创新考核内容

药学服务型的毕业实习考核以内容案例分析为 主，主要考査学生在工作中遇到问题的应对及解决能 力。针对药学服务型的毕业实习，制订了 “阶段化”的 考核方式。

2.2.1引导学生及时总结，提高实习效果在实习阶段 初期，学生往往存在着理论知识与实际药学服务脱节 的问题。带教教师要帮助学生熟悉工作内容，积极引 导学生通过书写实习心得，学会将理论知识与药学服 务实践相结合，提高分析和解决问题的能力。另外学 院定期会将实习中优秀的实习心得总结在学院实习 网站发表，给予表扬，提高学生的实习积极性

2.2.2建立“阶段化”的考核形式带教老师针对不同 的药学服务内容，结合阶段性和系统性的原则，制订 实习培养计划，提高学生的实习兴趣和积极性。在药 物咨询方面，主要考察学生理解和运用药物的能力， 向患者讲解如何安全、有效、合理和经济地使用药物， 让学生能把理论和实践融会贯通。在合理用药方面， 主要考察学生处方点评的综合应用能力，在“考核”中 让学生加深理解产生不合格处方的原因以及如何指 导医生开具合理处方。在临床药物治疗方面，主要考 察学生对药物的不良反应、用法用量、特殊人群用药、 药物的相互作用、配伍禁忌、储存等方面的掌握程度。 通过组织开展药学服务阶段性考核，检査学生药学服 务的真正能力。

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一、药学专升本学生的自身特点

相对而言，专升本学生属于较为特殊的人群：一方面，他们已经历大学三年的专业学习，有些学生已经就业过，具有一定的实践经验；心理年龄较一般的在校生成熟，自觉性和自律性较强；普遍具有学习的需求，学习态度端正、认真。另一方面，由于受专科教育模式的影响，学生对老师的依赖性强，缺乏创新能力；掌握的专业知识面比较浅，重在实用性和技术性，专业知识的综合运用能力不足。此外，专升本学生可能存在一定程度上的自卑心理，总觉得要比4年制的本科生差，不能较好地正视在学习、生活、实习或就业等过程中所遇到的问题或困难。

面对这些问题，药学高等院校应采取措施，提高药学专升本学生的综合素质和技能，培养符合市场需求的人才。首先，学校应对专升本学生进行定期心理辅导，弥补学生的心理缺陷，使学生能够及时发现自身的优缺点，提升其对环境等的适应能力。其次，鼓励学生参加学校或社团举行的各类活动，如大学生创业大赛、“中草药”嘉年华等，通过参与活动的组织、开展，提升学生的交流能力和协作能力，打造团队合作精神和创新精神。最后，药学专升本学生的专业理论性和技术性较高，从长远发展考虑，毕业生考研是提升个人能力和知识水平很好的途径，可鼓励他们继续学习深造。

二、药学专升本的课程设置与教学模式

1.课程设置

浙江中医药大学药学专升本的学生专科期间所学专业涵盖药学、中药、生化制药技术、生物制药技术、化学制药技术、中药制药技术和药物制剂技术，因而学生基础存在着较明显差异，对药学知识的掌握情况参差不齐。针对这一特点，课程设置和教学内容应偏重补充、巩固药学专业基础知识，并增加综合性课程的比例，即以药学专业知识为主干，以化学和基础医学为基础，以外语、数学、计算机为基本手段，重点讲授药学领域的新技术、新成就和前沿性内容。

全日制专升本的学制为2年，其中还有一个学期为毕业实习，真正只有3个学期的课程学习时间，科学合理地进行课程安排十分重要。根据药学专业方向的需要，可将药理学、药物化学、药物分析、药物合成、药剂学、生物药剂学与药代动力学、天然药物资源的利用与开发、天然药物化学、药用植物学与生药学等设为专业必修课；并增设生理学、临床医学概论等基础性课程；有机化学、无机化学、分析化学等化学学科，在专科期间已学过，也是入学考试的考察科目，不必重复开设，可适当增加化工原理、药用高分子材料学、制剂工艺设计学等学科课时；同时，为提高学生外语水平、文献检索能力和综合技能，开设英语、文献检索、计算机、医药数理统计等应用型和综合性课程。另外，浙江中医药大学属于以中医学和中药学为基础的综合性大学，可将中医药学相关知识如中药学、中医学概论、中药炮制学、中药商品学等课程设为公选课，让学生根据兴趣选修，利于他们结合药学与中药学知识，形成自身的特色和所长。

2.教学模式

由于专升本的学生具有一定的知识基础，理论课程教学中应改变以往单纯老师讲、学生听的被动模式，可借助录像、多媒体、幻灯片等多种教学技术，开展问题式讨论、案例分析、角色扮演等教学方式，增加老师与学生间的互动。教师在进行教学内容讲授的基础上，应结合学科的当前现状及发展动态，启发学生发现问题并解决问题，重点培养学生对药学专业知识的综合运用能力和协同合作能力。例如，药剂学课程中讲授靶向制剂章节时，课堂讨论后老师要求学生选择一种靶向制剂，围绕其辅料、制备、优点和不足等，以小组为单位撰写论文，并以PPT的形式进行课堂汇报，通过小组答辩、教师点评的形式予以评价。此种方式不仅极大地巩固了相应的知识点，充分调动了学生学习的主动性。也提高了学生的语言表达能力和沟通组织能力。

实验课的教学则可融合药学相关的理论知识和操作技能，把药学各专业课程的独立实验相结合，设计成综合性实验。例如，阿司匹林肠溶片的制备，通过分组，分别完成药物化学部分合成阿司匹林原料药、药物制剂部分制备阿司匹林片剂；药物分析部分检测阿司匹林原料及片剂的质量、药理学部分进行药效学和毒理学研究、生物药剂学部分开展药代动力学和稳定性研究等。这种模式有利于学生将理论知识与专业技能相衔接，优化他们的知识结构，提升知识的综合运用能力，从而提高人才培养的质量。同时，教师的教学内容得以丰富，学生也对每一门课程的研究方向有了进一步的了解，不仅激发了他们的学习热情，也为他们步入社会、更好地开展岗位工作奠定了良好的基础。

三、药学专升本毕业论文导师制的开展

由于目前大多数药学高等院校往往提前一年甚至一年半进行毕业论文的导师选报工作，而此时专升本学生刚刚入校，在校时间较短，不知道导师的专业方向，导师也不清楚学生各方面的情况，相互间缺乏了解，造成了专升本学生难以找到适宜的毕业论文指导老师。

因此，学校在专升本学生进校后应给予学生与导师充分交流的机会，通过在网站上导师的相关信息、与导师的见面会等方式，使学生与导师间相互熟悉，在双方相互了解的基础上，首先由学生自愿选择导师，导师再对学生进行一定的考核，合格后开展论文指导。学生在导师的指导下，自选课题或参与导师的科研课题，进行文献查阅、方案设计、实验开展、论文撰写等一系列工作。由于此时专升本学生也正在药学专业课程的学习过程中，学生也可结合毕业论文工作的实施过程中遇到的问题，在理论课堂上寻求解决的方法，从而形成理论与实践相互促进的良性循环。而导师也应结合学生的个性差异因材施教，依据毕业论文计划表，要求学生完成开题报告、文献综述、外文翻译等任务后进入实验室；同时指导学生在毕业环节合理安排好毕业课题、实习、考研等的时间，协助解决在实验过程中出现的问题，引导学生开展毕业论文工作，顺利地完成学业和就业。

参考文献：

[1]邵海燕，蒯丽萍.药学专升本课程设置的改革与实践[J].药学实践杂志，2006，24（6）：375-376.

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伴随着我国加入世界卫生组织以及改革开放的深入，为适应经济全球化和科技发展的挑战，为了更好地与国际医学检验专业的发展相接轨，迫切需要将国际化的语言融入到医学检验中来。首先，英语作为国际通用语言，大多数高质量的医学检验期刊多为英语期刊，因此，要想掌握医学检验专业的研究前沿和新技术，过硬的英语阅读理解能力必不可少。其次，伴随着高校间国际交流的日益频繁，越来越多的中国学生走出国门到发达国家学习先进的医学检验技术，而对这些学生而言到国外学习的最大障碍就是语言问题，国内开展的双语教学有助于提高他们的外语听、说、读、写能力，为其更快适应国外学习生活奠定良好的基础。再次，伴随着大量第三方医学检验公司及体检机构的兴起与发展，它们更加需要一批具有较高外语水平的医学检验人才。此外，伴随着大量外籍人士来华工作，他们同样也需要能用其母语或英语交流的医疗人员的诊疗。可见，在医学检验学专业中开展双语教学已成为社会发展的必然要求。

1．2专业需要

医学检验专业的自动化程度较高，而且所用的检测器械构造、工作界面、配套的试剂及出具的报告单多用外语（主要是英语）书写。作为一名从事医学检验工作的人员，只有能读懂这些文字，才能更好地开展工作。所以，从医学检验专业本身来说，不懂外语的医学检验人员已很难开展日常的检验工作。开展双语教学有助于提升医学检验专业学生的外语水平，这为其更快更好地适应临床检验工作的需要奠定了坚实的基础。众所周知，医学检验专业高度的自动化水平大大提高了工作效率，解放了劳动力，但是也对劳动力自身的质量与水平提出了更高的要求，要求他们不仅要具备医学检验的专业知识，而且要具备较高的外语水平，只有这样才能保证临床检验工作的正常开展。

2开展双语教学的难题及应对策略

对于医学类专业的学生来说，在进入大学之前学习的医学英文词汇很有限，如果就医学专业课程对其开展部分或全英语授课，这不但不能取得良好的授课效果，反而会让学生对所学课程产生恐惧与厌烦心理，甚至丧失专业学习的兴趣与信心。此外，作者所在院校生源多来自山东本省，存在着口语水平参差不齐的问题；且任课教师均为非英语专业毕业，所以口语水平也不高。因此，在医学检验专业课程的教学过程中，考虑到学生掌握的医学英语词汇有限及教师口语水平不高的实际情况，只在部分重点课程内容中实行中英文结合即双语的授课方式。在医学检验专业的教学中，以《临床血液学检验》课程中的血栓与止血检验部分的血液凝固一节为试点课程，以作者所在院校2011级医学检验专业3个班的154名学生为授课对象，对本课程开展双语教学的意愿、对不同中英文比例授课方式的学生满意度及授课效果（课堂测试成绩）进行了调查。随着英文授课比例的增加，医学检验专业学生对双语授课方式的满意度逐渐下降，且从课堂测试成绩也可以看出学习效果随学生满意度的下降也越来越差。但从期末考试的成绩来看，成绩超过80分的学生比例超过了70％（72．08％），这优于去年的期末考试成绩（成绩超过80分的学生比例为61．80％）。尽管今年的期末考试试题中的名词解释全为英文，而且部分选择及问答题也用英文命题，但学生的成绩却优于往年，由此可见，双语教学虽然增加了学生的学习难度，但是从根本上调动了他们的学习积极性。尽管《临床血液学检验》的双语教学在作者所在院校医学检验专业教学中取得了较好的学习效果，但也存在诸多问题和矛盾，就此作逐一探讨。

2．1学生

从2011级医学检验专业3个班的154名学生对开展双语教学的意愿进行了调查，结果显示，95．45％的学生愿意学校开展专业课的双语教学，他们认为双语教学可同时提升专业和外语水平，能使其所学知识与国际先进的知识接轨，并有助于他们在大四进行的研究生英语考试。另有2．60％的学生不愿意学校开展专业课的双语教学，原因是他们担心自己听不懂，反而影响专业课的学习。1．95％的学生对此持中立态度。因此，开展双语教学应因人施教，根据学生英语及专业水平分别制定不同的双语教学方案，以医学检验专业知识为最终目的。

2．2师资

双语教学实现的一个重要因素是教师，师资队伍的英语水平直接关系到双语教学授课效果的好坏。双语教学对承担医学检验专业课授课的教师提出了更高的要求，要求其不仅要具有较高的医学检验专业知识水平，又要有较好的英语听力和口语表达能力，能熟练地跟学生进行交流。调查显示，96．75％的学生对教师的英语水平尤其是英语口语水平包括发音、语速、流利程度存在担忧，另有29．87％、22．73％和57．79％的学生认为教师多媒体课件质量、授课方式以及个人形象对教学效果也有重要影响。因此，应对开展双语教学的教师加大培养力度，通过开展培训班、进修、出国深造、外语讲课比赛等方式提高双语教师的语言和专业水平。

2．3教材

教材是教学的主要依据，也是学生学习的主要依据。74．68％的学生倾向于中英文对照的双语教材，20．13％的学生支持使用英文原版教材，5．19％的学生倾向于中文教材。在教学中，每位授课教师应均有一本英文原版教材。对医学检验专业比较相关、难度适宜的是McGraw－Hill医学出版社出版的Hematolo－gyinClinicalPractice（第5版），定价为584．2元。鉴于英文原版教材的成本太高，考虑到学生的经济承受能力，将教材章节整理后，采用复印装订方式制作了一份精简版讲义，然后分发给每位学生，这样学生可通过预习，大概理解每堂课的内容，再加上课堂上教师的重点讲解，就能更好地理解课程内容。

2．4教学模式及方法

目前采用的双语教学模式多为过渡式，即在学生刚进入学校时部分科目或全部科目使用母语教学，一段时间后，则只使用外语进行教学。这种模式的最终目标也是达到全英语授课，对目前我国的高等教育现状来说，其实现的难度比较大。一般采用下列程序对医学检验专业学生进行双语教学：在每堂课前要求学生预习精简版讲义，采用课堂提问的方式测试预习的效果。对一些难以理解的重点专业术语采用在课程一开始就先讲解的原则，以便学生能更好地听懂授课内容。对授课内容采用通俗易懂的语言由浅入深的讲解，时刻关注学生的表情变化，对用外语讲解后学生不易理解的内容要对每个重要的单词穿插中文逐一讲解。在讲解过程中，要加强师生间的互动，不时的提问可以吸引学生的注意力，有助于提高学习效果。同时，教师要提高自己的授课技巧，如丰富的肢体语言、较强的幽默感、适当的图片及视频，都将有助于提高学生的学习兴趣，取得较好的授课效果。在每次课结束或每个知识点讲解完毕的时候，教师要以双语对此次授课内容作一小结，这样达到一方面突出重点、加深印象的目的，另一方面让学生紧绷的神经稍微放松一下，利于学好下一节的内容。此外，在授课过程中，教师的时间安排非常重要。双语教学授课进度肯定不及母语授课，要在课堂中讲重点难点内容，其他内容可以留给学生自学，这样不仅毕业论文给予表彰奖励，对优秀毕业论文（设计）作者颁发“优秀毕业论文（设计）”荣誉证书，对优秀毕业论文（设计）指导教师颁发“优秀毕业论文（设计）指导教师”荣誉证书，并推荐参加山东省优秀本科毕业论文（设计）评选。鼓励毕业论文以公开或专利等成果形式转化，2010级药学本科有多名学生已在省级以上等有关刊物。

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[中图分类号] G642 [文献标识码] C [文章编号] 1674-4721（2011）11（c）-133-02

药学毕业生在医院毕业实习的过程是所学理论知识与工作实践初次有机结合的过程，也是实习生们从学校走向社会的特殊阶段。这个阶段，是学生们心中的思考、疑惑不断与现实工作产生碰撞的阶段，也是初步养成学生良好工作习惯、工作方式的重要阶段。因此药学实习带教对医院药学的可持续发展的影响是可以肯定的。是一项科学性严谨、实践性较强的系统工程。药学毕业学生实习的主要场所在医院的药剂科，因此具有与窗口患者密切联系的特点，所以药剂科的药学实习带教能够最大限度地提高和检验实习生的知识理论水平和实践动手能力。笔者结合自己的药学带教实践，作了一些经验性的探讨，并提出相应的对策，以期共同提高医院药学带教质量。

1 改革旧有的带教方式，引进高效时新的带教方式

提高医院药学带教质量，重点是如何激发学生的学习兴趣，提高学习的主动性，培养献身药学事业的职业热情。显然，仍然沿用传统方法带教已不能解决上述问题，改革旧有的带教方式，引进高效时新的带教方式已迫在眉睫。

1.1 鼓励与互动相结合的带教方式，激发学生的学习兴趣

首先，带教提倡鼓励教育法，即“三四五六”法则。三种方法分别是激励式鼓励、肯定式鼓励、赞扬式鼓励；四种途径分别是语言鼓励、体态鼓励、行为鼓励、场景鼓励；五个原则是教育性、发展性、主体性、全面性、实效性；六个操作要点：则是强调表扬充分肯定学生优点、善于批评并能够客观分析缺点、态度要亲切并严格控制情绪、要积极暗示并善用提示语言、强调纵比并善于同类横比、引导合作并提倡相互宽容[1]。实践证明，鼓励教育法是带教方法中行之有效的好方法，能够有效避免带教工作流于形式化，模式化和机械化。

其次，指导学生尽快掌握常用的Excel，SPSS和DPS软件，带教药师定期给实习生上课尽量制作授课需要的PPT，同时也让学生参与制作，这样实习生在准备毕业论文撰写时准备会更加充足。指导实习生毕业论文的药师要及时审核点评论文，可协助学生选择合适的毕业论文课题并提供指导，鼓励学生大胆进行合理性讨论，并在例会授课时进行交流讨论，同时督促学生记好实习笔记。经过老师与学生讨论后往往会及时发现问题，及时改进，同时也常常有了创新性的设想[2]。

再次，老师和学生的联络方式除了面对面教学之外，可以互留QQ、E-mail信箱，便于学生有充裕的时间与指导教师沟通，接受指导。总而言之，转变带教方式和教育观念是由单纯传带向综合研讨式转变，也是由经验传授型向系统科学型转变。

1.2 共同参与药学实践的带教方式，培养学生的职业热情

带教药师应该从实际的工作出发，通过新药评价、临床查房、处方点评、制作药讯，药物不良反应监测等各种学习形式，将正确积极的理念思想植根于学生的思想中，让他们能够意识到自己未来的工作将会关系到患者的生命安全，并逐渐树立为之奋斗终身的人生观和价值观。

1.3 以问题为基础的带教方式，培养学生的创新能力

在传统带教方法中，带教老师往往处于主动的地位，而学生却更多的处于被动接受知识的状态，自主学习、创新能力受到了极大的抑制。因此，笔者认为，当前重要的是改变观念，即树立学生是主体，教师是引导者的思想。带教的目的不是直接告诉学生问题的答案是什么，而是在于除了巩固学生的专业基本技能外，更主要是引导和培养学生发现问题、分析问题以及解决问题的能力与技巧。这种带教实习的核心内容即要求带教药师与学生共同互动，以达到教、学相长的目的。这也是目前比较公认的教学方法――PBL（problem-based-learning）教学法，意译为“以问题为基础的学习”，是美国神经病学专家barrows教授于1969年首创的一种新的教育理念[3]。

2 优化带教药师素质，以身作则提高带教质量

带教实习与课堂学习的最大区别是师生间的沟通更多是通过老师的行为表现出来，身教胜于言传，榜样的力量是无穷的，带教药师通过细心、端正的教学行为给学生可信、可靠、安全的感觉并留下深刻印象。那么，优化带教药师素质就显得至关重要。长期坚持下来，学生的品行、情操在潜移默化中深受陶冶，对其人生观、职业观、价值观奠定最初、最直接的影响。

2.1 提高带教药师综合素质，引导学生全方位成长

首先，在完成带教任务的前提下，医院要侧重选择具有中、高级职称或硕士学位，有良好医德医风并具备丰富一线工作经验者担任带教药师。带教药师的各方面素质直接关系到实习生的人格塑造，因此为人师表的带教药师一定要注意自身综合素质的提高：专业素质上要与时俱进，时刻学习和提高药学理论知识，丰富临床实践经验；心理素质上要保持健康、乐观的情绪，坚韧不拨的意志和克服困难的毅力，在工作繁重时要有条不紊、沉着应付，给学生一个正面的引导；管理素质上要能够互相协调，善于管理，言行举止适当，发挥潜力，提高工作效率，具有敏锐的观察力和预见性；身体素质上带教药师可以带领学生利用业余时间锻炼身体，以期保持良好的身体素质和饱满的情绪，能够承担各项繁忙的工作，调节学习和生活；此外，一名好的带教老师还应具备良好的口才，只有清楚准确的表达才能上传下达，向学生传达、布置工作，更好地完成教学工作[4]。

2.2 以身作则注意带教细节，不断提高药学带教质量

其次，带教药师在带教过程中要注重仪表、言谈举止和行为规范。与学生沟通时语调要平和，表情要得体，语言要通俗易懂，语速要适中，使学生容易理解和接受。同时，带教药师要学会尊重学生，注意耐心倾听，懂得换位思考，关心学生的生活和困难。平时可以专题授课的形式向学生讲授关于心理学、语言技巧、礼仪方面的知识[5]。平时也要注意多引导学生与发药窗口患者及家属沟通，增强学生处理问题的信心，使他们不断总结经验，提高技巧和方法。同时，针对个别实习生出现的沟通问题应进行个别指导，用亲切的态度引导学生，并注意避开患者或其他当事人。带教药师在服务态度，服务质量上力求精益求精，以身作则，给学生留下美好、深刻的印象，并使学生养成良好的工作习惯和工作方式。

笔者供职于一所三级综合性医院，在长期的医院药学带教过程中，通过不断摸索和研究，取得了丰富的教学经验，也获得了一定成效。药学实习生在医院近一年的实习工作中，通过加强对其思想和业务素质的培养，学生们对药品供应、管理、调配、临床药学等一系列医院药学工作的组织与管理有了较深入的了解，基本实现了独立从事调配处方工作，掌握了常用制剂配制的基本原理的操作技术，以及基本的人际沟通技巧与原则，普遍树立了为药学事业献身的意识和责任心。不少药学实习生反映在我院的实习经历让他们更加热爱本职工作，增加了分析和解决问题的能力，提高了综合素质及实际工作能力，使他们在招聘过程中受益匪浅。作为带教药师只有不断提高自身素质，在药学带教工作中，针对实习学生的需求变化，注重借鉴同行的药学带教经验和成果，努力探索革新，才能真正推进医院药学带教质量。

[参考文献]

[1] 李萍,孟景娜,张少军,等.鼓励教育在临床带教中的应用[J].河北职工医学院学报,2007,24(4):59.

[2] 刘玉雯,吴雪梅.药学本科生专题实习人性化带教模式的探讨[J].药学教育,2010,26(1):53.

[3] 邢贞建,陶涛.关于药剂科药学实习带教的思考[J].中国现代药物应用,2010,4(9):242.

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[中图分类号] R29；G642 [文献标识码] A [文章编号] 1674-893X（2013）04?0087?03

一、基本作法

为充分发挥实验室资源优势，培养学生的实际动手操作能力和科技创新能力，新疆医科大学至今已举行八期大学生创新性实验，项目一般执行期为1年，选题向全校开放征集，申报的项目要求立题新颖，充分考虑学校和学生的实际情况，能够培养学生的科研能力和创新意识，具有较强可操作性和适用性。全校普通本科四年制1～2年级，五年制、七年制1～3年级学生，均可以个人或团队的名义申报，鼓励项目组成员多学科交叉，指导教师为中级（三年以上）及以上职称（1～2名），并且一名指导教师只能指导一个项目。重点项目按5000元/项资助，一般项目按3000元/项资助，申请时不定项目类别，专家通过立项报告直接评定并全校公示。项目整体考核时有立题阶段报告，中期考核报告，结题报告等，并通过邀请专家听取项目组负责学生现场PPT答辩的方式进行最终的项目等级评定。项目等级分为优秀、合格和不合格三种情况。优秀的项目会按优秀的层次（一等奖、二等奖和三等奖）给项目组学生发放数额不等的奖金，不合格的项目将停止报销剩余经费甚至追缴之前拨付经费，并且对下一次申请大学生创新实验造成不良记录。带教老师全程参与指导学生实验，最终会有极少比例的老师被评优并发放奖金。

对于药学专业的学生而言，医院药剂科毕业实习和毕业专题实习又是药学专业教学全过程中的一个重要阶段。通过毕业实习使学生的理论知识和专业实际相结合，综合训练学生的基本操作技能及提高他们独立分析和解决问题的能力，为毕业后参加工作打下良好的基础。毕业实习共20周，分为5周医院药剂科实习，15周毕业专题实习。15周的专题实习是根据各个实习单位的需要，随机将学生分配至新疆医科大学第一附属医院、新疆医科大学第二附属医院、新疆医科大学第三附属医院 （临床药理基地）、新疆医科大学第四附属医院、新疆医科大学第五附属医院、自治区人民医院、乌市友谊医院、自治区药研所和新疆医科大学药学院下属的7个教研室：药化/有机教研室、药剂/物化教研室、药分/分析教研室、天药/生药教研室、药理教研室（现已划归基础医学院）、化学教研室、分析测试中心。专题实习的内容一般由带教老师指定，可以是老师承担的各类科研项目的一部分或者自选课题，学生们进入较为专业的药学实验室进行3个月左右的实验实践，书写毕业论文，然后毕业答辩。考核程序同样有选题申请表、中期考核表、答辩评分表等，答辩一般以实习单位或下属的科室为单位，以学生展示答辩PPT为主（亦兼顾其他形式）。一般本单位教师出席答辩并给每一位毕业生进行答辩评分，毕业论文的成绩评定以完成工作任务的情况、工作态度、业务水平以及答辩情况为依据。成绩实行百分制，带教老师评阅成绩占60%，现场答辩成绩占40%。评分标准≥90分为优秀，80～89分为良好，60～79分为合格，

二、实施效果

大学生创新实验在新疆医科大学走过将近10个年头，日益为学生和教师接受并认可，同时也为校级、省级乃至全国的挑战杯竞赛提供了丰富的素材。学生普遍反应通过大学生创新实验，学到的不仅是严谨的科学态度、扎实的实验技能，更多的是为人处事的道理和进一步深造的科研素质。很多项目负责的学生后期顺利考研，并且在毕业专题实习阶段得到老师好评，甚至有很多项目参与学生在本科阶段即发表正式论文，甚至在核心期刊。可见，大学生创新实验在推进学生科研素质的提升方面是有着极大作用的。大学生创新实验随着立题越来越难，考察考核越来越严格，一定能够继续为药学专业的学生插上腾飞的翅膀，助力更多学子走向梦想的科研殿堂。

本科专题实习是学生走向社会的补充、完善阶段。学生通过专题实习，至少能掌握两到三种常见仪器的使用，具备一定的文献综述及专业论文撰写的功底，同时也可以帮助学生认识、了解基本办公软件的使用，并学会在众人面前展示自己。本科专题实习在很大程度上成为毕业生查缺补漏的最后一个阶段，好比工厂产品出厂前的检验程序。虽然其创新性的培养比不上大学生创新实验，且无法顾及到每个学生，但能使大部分学生完成技能和心理的一个过渡。因此，本科专题实习也应该提高通过门槛，加强带教老师和学生的双重监管，为社会源源不断地输送合格的药学毕业生。

三、问题与对策

1. 学生方面的问题

在历年大学生创新实验的实施过程中，总会有部分学生很少或者从不参与课题，究其原因，主要有以下三点：第一，重申请轻实践，将申请项目或者参与项目作为自己寻求老师关注或者评奖助学金甚至综合测评加分的一种手段和筹码。项目申请阶段表现十分积极，等到项目实施时，不按指导教师要求或者项目分工完成自己的工作，渐渐淡出课题实施。第二，申请阶段没有预计大学生创新实验将占用大量周末、假期甚至寒暑假的休息时间，因懒惰而不能持续投入热情去完成课题。第三，在课题实施过程中遇到困难和挫折，不能积极主动应对，一味等待老师解决，欠缺主观能动性。对于第一类学生，项目组往往以项目成果不以任何形式挂名或者署名作为惩罚手段。这样，看似能够做到对参与项目同学的公平公正，但是却白白挤占申请名额，使得当初愿意参加项目的同学被排除在外，无形中减少了他人的机会。对于这部分学生，指导教师若平时没有与该生有过接触，很难分辨，应该多多向班主任或者管理学生工作的老师了解情况，不把这种学生选进课题组。第二类学生属于消极怠工，我们不能否认他们最初的参与热情。解决这部分学生的问题，必须在项目申请阶段开好通气会、协调会，明确实验纪律和实验时间，鼓励学生进行科研创造和发明。第三类学生可能本身基础较差，或者科研素质亟待培养，可以先让他们完成一些容易的工作，培养其信心。指导教师应一直鼓励他们，培养其一定的科研素质，并强调团队协作、互帮互助。

而作为药学专业学生必须参加的毕业专题实习存在的问题很多。目前在新疆医科大学尚不能做到学生和带教老师的双向选择，学生不知道自己将被分配给哪位带教老师，带教老师挑选学生好像也是碰运气。这在一定程度上影响了带教老师和学生的热情，教师和学生将要花费不少时间彼此适应。师生之间普遍感情纽带较为薄弱，学生在实验过程中容易产生消极情绪。新疆医科大学几乎不会给毕业实习生不及格的专题实习成绩，毕业专题实习好似例行公事，不存在毕业实习的挂科或者重修，故对自己要求严格的学生较少。这种大面积的怠工现象很难通过制度和规定的严格实施来予以杜绝。现阶段因为全国扩招，新疆医科大学生师比偏大，2013年笔者所在教研室7名老师带教18名实习生，有老师带教4人，精力有限，不能照顾到每一个学生，学生的毕业实习存在老师管得多的出成果、老师管得少的做得差的现象；新疆医科大学并没有在实习前对学生进行统一的培训，学生在实验过程中存在什么仪器也不会用、什么文献也不会查的现状，给带教老师带来很多困扰，每每从基础教起，十分累人。

要解决这种种问题，首先需要提升药学专业招生批次（2013年前药学专业一直按照二批次录取学生，生源较差，从2013年9月起药学专业将进入一批次招生，生源将明显改善），提升学生素质。第二应该加强人才培养工作。第三应该提升科学研究水平。

2. 老师方面的问题

大学生创新实验的指导教师在第八期项目之前不允许讲师单独申报选题，但可以参与高级职称教师的选题申报，从第八期开始放宽限制，讲师需工作三年以上才可单独申报。因此，大学生创新实验的指导教师都是工作多年、有丰富带教经验并且有一定科研能力的，大学生创新实验考核严格，每个阶段都会在全校范围内进行公示，故教师一般都是尽心尽力进行指导。存在的唯一问题是，极个别教师将大学生创新实验作为弥补课题经费缺口的一个来源，申报项目只为报账，甚至学生根本不进行任何实验，照样答辩通过评审。只要学院加强监督、监管，并且严格课题申报的评审，同时增加优秀项目和优秀指导教师的奖励，是完全可以杜绝这种问题的。

而在毕业专题实习时，如果带教老师是硕导、博导，一般都有比较成熟的课题，同时其研究生可以部分协助指导具体的实验操作。这部分实习生普遍能够很好地达到毕业要求，完成的工作具有一定的水准。有相当一部分带教老师，虽然自己承担一些校级、市级项目，但是却没有自己的研究生，所以比较依赖每年的毕业实习生。因其指导经验和精力有限，小到寻找实验仪器、试剂，大到修改学生综述、毕业论文，凡事都要亲历亲为。而学生因为基础薄弱，不一定能够如期完成实验计划，相当部分工作只能草草了事，也做不出高水准的毕业论文。甚至因为项目的实施需要跨年，每一届毕业实习生都需要从头再教，工作的延续性十分差，每届学生的水平也参差不齐，导致这部分带教老师十分尴尬。对于这一问题，就现阶段新疆医科大学的科研环境和氛围来看，需要拓宽教师的上升渠道，对符合条件的教师尽快评聘硕、博导，同时加强招生宣传，增加其研究生数量，再提升研究生质量。

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二、实践教学的改革目标和措施

《临床中药学》课程涉及知识面广，内容庞大，根据专业理论以“必需、够用”为原则，淡化《临床中药学》课程中一些非重点药物的讲授，集中课时用于《临床中药学》实践环节的教学。目前国际先进高等教育着重于对学生分析问题、解决问题能力的培养，侧重于实践技能训练。因此，我们实践教学的目标就是要着重关注科研和职业两大技能的实践培训，并根据医药类专业的不同，灵活选用各种合适的实践教学模式，各有侧重，从而强化学生各种科研创新和职业实训实践能力。

1.科研技能。《临床中药学》作为中医专业基础课，其教学内容主要体现以中药基础理论、基本知识技能为主体的特征，要求学生牢固掌握临床中药学药性和药效，以发扬中医药的特色和优势。考虑到中医药专业类的学生后期会学到药理学、中药药理学等药效相关课程，为避免重复性实验，因此在科研技能实践环节中我们主要强调中药药性理论。中药药性即中药性能，是中医药理论对中药作用（主要是功效）性质和特征的高度概括，也是在中医药理论指导下认识和使用中药，并用以阐明其药效机理的理论依据。中药药性实验研究，是对临床中药学总论部分的补充，是整个实践教学的基础，对中医学类专业学生在临床实践中有较高的指导性，有助于学生在未来从事临床工作时更好、更准确地处方用药，提高行医的能力，同时对中药学类专业学生后期开展药效实验或进一步科研深造也打下良好的基础。具体实践实施中，我们采用启发式、引导式等实践教学方法，因材施教，增设紧贴学生相关专业要求的操作简便、效果显著的经典中药药性实验，制定中药性能理论实验讲义，同时也增加部分探索性实验，在教师指导下，由学生自行选择规模较小，周期较短、难度适中的题目或结合教师科研课题，由学生独立完成，增强学生发现问题和解决问题的能力，培养学生初步形成良好的科研意识和科研习惯。最后通过研究报告、实验设计标书或者毕业论文的撰写来评估学生综合运用药性理论的实践教学效果。以大学生实践科研创新训练计划项目等系列大学生科技创新活动为载体，作为主要指导老师，我们已经指导数名本科生获得省级和国家级大学生创新科研项目，主要围绕药性理论的五方面展开：①四性，如选用寒热两性不同的中药附子、干姜和知母、石膏分别观察对发热动物解热或导致动物体温升高等作用。②五味，如观察辛味中药紫苏与紫苏芳香挥发油在辛味“能散能行”（刺激汗腺分泌、扩张皮肤毛细血管、抗菌、扩张血管、改善血循环等）的区别。③归经，如选用示踪剂，经尾静脉注入动物体内，不同时间取动物器官组织，测定各器官组织的放射性强度，将其换算成示踪剂含量，即可反映药物在体内的定位分布及特点，间接提示其作用于机体内敏感的靶器官，验证其归经部位。④升降浮沉，如观察黄芩生用、酒制、炭用等不同炮制方法对升降浮沉的影响。⑤毒性，如选用附子、细辛等有毒中药灌胃实验动物，观察其毒副作用。

2.职业技能。今年6月国务院印发《关于加快发展现代职业教育的决定》，提出以促进就业为导向，引导普通本科学校转型发展为应用技术型高等学校，加快培养技术技能人才。现代职业教育改革的核心在于注重培养实践能力的同时，兼顾知识、能力和素质的协调发展，培养全面发展的复合型人才，提高学生的就业竞争力和发展潜力。响应国家号召，我们按社会对中医药类技术岗位的要求，采用虚拟和现实相结合的方法，成功建立以培养职业技能为目的的实践教学模式。首先，考虑到真实工作环境的局限性，我们采用现代创新教育技术的方法和手段，结合《临床中药学》课程的特点，建立生动形象的多元化模拟实践教学环境———互动式模拟中药房，并配合计算机软件应用，让学生身临其境，就像在真实的工作环境下参与相关工作，真正体会到所学专业知识在实际工作中的作用，可以大大激发学生的专业兴趣，并为学生走上社会和工作岗位做好充分的准备。互动式模拟中药房就是仿真中药房架构空间布置，将中医师用药处方和中药师调配等一系列过程融为一体，既节省教学时间，又降低教学成本。利用互动式模拟中药房交互特性，首先在CNK“I中国典型病例大全数据库”搜集典型病例，把一些真实的典型问题展现在学生面前，“患者”提出所患疾病的不适，“中医师”推荐正确的中药，“中药师”鉴别、炮制等调配和制备中药。对中医学类专业学生来说，互动式模拟中药房是培养临床应用能力和自主学习能力的好办法，能够让学生对所示病案进行分析、确立治法、选择用药，使学生提前进入中医师角色，加深理解选择用药的技能，体会到中药运用的规律性和灵活性。对中药学类专业学生来说，利用互动式模拟中药房交互特性，熟悉如何审方，如何规范拉斗、如何抓药、称量和倒药等，对中药的动植物形态、中药饮片的形状、中药炮制的具体操作方法、注意事项及中药汤剂的制备方法、特殊中药的煎服方法等有基本的认识了解，让学生能更好记住中药的性能、功效及主治。