专业药学论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇专业药学论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

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作者：张静 单位：河南省漯河市医学高等专科学校基础医学部

建立和谐的课堂内、外人际关系任课教师通过转换角色，充分调动学生、同行、专业其它科教师、辅导员、系部管理人员等多方面积极因素，努力营造良好的和谐施教氛围。如，鉴于学生文理科化学基础知识的不同，在学生中开展优势组合，成立学习兴趣小组，文理一对一互帮互学；抓考风正学风；师生帮教，做好后进生的辅导工作；教研室、系部、辅导员相互配合，通过尊重、赏识、关爱等，体现学生做“人”的主体地位。构建信息化网络和谐校园拓宽课程资源利用良好的校园信息化网络环境和媒体传播技术，将各种教学资源形成多种媒介、多种形态、多个层次进行整合的立体化教材呈现给学生；通过QQ、校园网络，搭建网络交流平台[7]，加强课外互动沟通，让网上丰富教学资源为学生服务，培养学生自主学习能力。模块化整合课程知识结构彰显以就业为导向按照课程理论适度化、课程组织职业化、课程实践充足化、课程结构模块化的“四化”要领整合课程[8]。如，药学专业无机化学现使用人民卫生出版社出版、牛秀明主编的高职高专药品类专业卫生部“十一五”规划教材，针对本课程特点，考虑生源特征，结合新课标要求，将整体课程知识结构调整为三大模块，分别是：理论教学模块、实验技能训练模块和综合应用模块。理论教学模块又分为三个Ⅱ级模块：基本理论（宏观角度）、物质结构（微观角度）和元素化学；实验技能训练模块又分为四个Ⅱ级模块：基本技能操作实验模块、性质实验模块、制备实验模块和综合实验模块；综合应用模块又分为二个Ⅱ级模块：综合实训和资格认证培训。

承上启下整合教学方法体现以就业为导向在教法上做好课程资源衔接一是与高中先行领域课程的衔接。根据学生擅长形象思维的学习习性，按照不同的教学内容，选用讲授、讨论、设置情境化教学环境、讲座等形式，通过复习平稳过渡达到新旧知识整合（如原子结构教学），通过合理引导启发（如氧化数学习），让学生在原有知识结构与初始能力的基础上学习和掌握程序性新知识；二是与后续专业核心领域课程的衔接。①上好绪论课。向入校新生介绍本课程的任务，并正确、适时的介绍其和医药学、人类生活的密切关系，让学生一接触该课，就认识到本课程在所学专业中的地位，从而激发兴趣，调动积极性。②处理好课程内容的交叉与渗透。如，无机化学中的四大平衡基础理论是分析化学中的四大滴定基本原理的知识来源。又如，无机化学中的价键理论和杂化轨道理论为有机化学中的有机化合物分子结构的学习奠定理论基础。在学法上做好高中、大学课程资源学习衔接以教师为主导，学生为主体，教师的讲授转变为启发诱导，指导学生从重结论，轻思维，搞“题海战术”的应试型，转变为重技能，兼理论，体现“终身教育”的技能型。教会学生用“发现”的方法开展学习，变被动接受为主动探索，学会“如何思考，怎样学习”。紧扣专业培养目标整合教学内容实现以就业为导向按需用、够用、实用的原则，基本理论教学，做到以过程性知识为主、陈述性知识为辅；元素部分教学坚持以讲带学、以点带面、自学为主。如，将化学平衡理论和四大平衡结合起来，在比较学习中使学生掌握化学平衡和四大平衡的特殊关系。又如，元素周期表的学习，告诉学生人体也是由元素组成的，元素对人体有利有弊，人与环境间存在物质交换平衡以及“天人合一”的哲学思想，让学生懂得不仅要注重有机营养平衡，更要注重无机营养平衡。体现医科特色强调应用性和实践性资源整合提高学生就业能力由于高中阶段应试教育和实验条件的限制，使得入校新生尤其是文科学生的动手能力较差，甚至连常规的仪器都认不全。为做好实践技能培养的衔接，漯河医学高等专科学校重视学生实践技能的训练，投入大量资金，加强专业基础课实验室建设，完善校内实验中心资源条件；加强校园网络建设；加强校外实训基地建设，以强化学生技能训练。如，分析测试实验中心，拥有多个通风设备良好、实验设备配置合理的实验室，装备有现代化多媒体实验室，借助校园网络医学基础实验教学平台搭建了分析测试实验中心教学平台[9]，在完成实验基本技能训练的同时，采取增加课外实验学时，成立学习兴趣小组、开办系列知识讲座、开放实验室、校外参观见习等方法，开展“基本技能训练——综合技能训练——职业技能认证——企业顶岗”梯度教学，实现“教学做一体化”，培养和提升学生职业能力、职业素养。教师教学评价通过采取领导、督导、同行不定期听课，检查教案，召开学生座谈会、学生评教等方式，评价任课老师授课情况。学生学习评价采用的是过程评价和阶段评价相结合方法。在注重知识、技能评价（理论成绩占60%，实验成绩占30%）的同时，加强过程与方法，情感态度和价值观等内容的评价（占10%）；后续课程评价通过对后续课程学习的跟踪调查，反馈课程教学是否满足基本需要，是否起到为专业课服务的作用。

以人卫出版社的高职高专规划教材为蓝本，选取与学科相关的专、本科教材作为资料参考，结合学校实际参编规划教材，如，《药用基础化学》（人民军医出版社2012年出版），开发综合性校本教材《分析测试技术实验指导》（中国医药科技出版社2011年出版）；借助现代信息技术和教研室教师一起建立本学科课程资源库，包括：课程标准、相关国家职业标准、电子教案、ppt课件、试题库、教学视频资料、教学素材等教学资源；推进了基础课程改革的步伐；打破了教师唯教材为本的观念；丰富了教学内容和手段；促进了学生的学习和发展。如，采用数学模糊综合评价的方法对学生学习进行了综合评价并统计分析。结果表明，32%的评价者认为“优”，52%的评价者认为“良”，16%的评价者认为“中”，根据“最大隶属原则”，学生学习的综合评价结论为“良”。在课程资源整合改革的实践中发现一些问题有待解决，也是我们今后努力的方向：①教学内容和进度的把握。教材不再是唯一的课程资源，很多显性的（如课程计划）和隐性的（如校园文化）因素都在影响教学预期目标的实现；②教师职业能力的提升。教师的理念差别、观念异同，要求不同，对实施课程资源整合具有很大的主观性；③恰当运用现代化技术手段，是一个值得深思、认真探讨的问题；④各种开放性、共享型教学资源建设，课程资源整合建设应纳入学校整体发展计划，为学生自主学习、协作学习及与校院深度合作创造良好平台。

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2讨论

本组数据显示，在目前形势下，高职高专药学专业学生就业领域，已经从过去的主要面向医疗单位，转变为医疗单位、生产企业同等重要，并向经营企业扩展。所以，在教学计划的设计过程中需要考虑将教学计划逐步调整到医院、药品生产、药品经营等多领域就业岗位兼顾的方向，这符合国家对高职高专类专业培养要求的“宽口径”的特点。因此，面对新的就业形势，对专业课程设置进行改革、对课程中重点知识及时调整、并对教材中未涉及的重要知识点进行补充显得尤其重要。

高职高专药学专业是把“服务为宗旨、就业为导向、能力为本位”作为办学指导思想的“宽口径”专业。改革调整专业应研究培养目标与主要课程设置的对应性，确定专业核心课程，并按专业大类组建多种课程模式。核心课程是一个专业教学内容的核心，是确保人才质量与规格的关键，也是一个专业区别于其他专业的主要标志［1］。药学专业建设应着力于实践教学体系的构建，并以药品生产能力、药品营销能力及临床药学服务能力等核心技能的提高为职业培养目标，充分体现高职高专药学教育特色［2］。在云南省内，药学专业毕业生就业领域主要是医院、药品生产企业和药品经营企业，与省外多数学校药学专业就业领域基本一致［3］，制定符合市场需求的药学专业教学计划是药学专业建设的重要内容之一。

本研究结果显示，传统认知中的药学专业的核心课程，随着时代的发展与进步，正在经历着显著的变化。特别是就业岗位所需要的新知识正在不断增加，药事管理与法规、临床医学概论和临床药物治疗学三门课程，在传统药学专业的课程中并不重要，但本调查显示，面对今天的药学人才就业市场，其重要性已远远超过传统药学专业中原有的部分核心课程。

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2课程体系的框架

基层药学服务能力本位下的课程体系的构建应基于工作过程和岗位能力，突出适用性和实用性。由于药学服务工作既需要药学知识，又需要相关临床医学、心理学和社会学知识等，这就要求药学专业课程体系的设计须具备全面性。根据人才培养目标，遵循“医药兼备、能力优先”的原则，对药学专业课程进行合理布局、整体优化，调整医学、药学等相关课程比例，创新、修改课程内容，对交叉性、重叠性较多的学科应进行整合、重组，对理论与实践课程进行适当调配，通过纵横双向构建一个素质与能力可持续发展的课程体系。现以我院的药学专业三年制大专为例，讨论药学服务方向的课程体系的具体设置方案。

3理论课程体系的构建

3.1改变传统“化学-药学”培养模式，合理布局药学、医学相关课程，重构专业基础课程体系为满足药学服务岗位的需要，培养“医药兼备”的药学服务技能型人才，课程体系必须将传统的“化学-药学”模式转换为以药学服务能力培养为核心的新模式。专业基础教学中，适当压缩化学模块，增加基础与临床医学的教学内容。加强学科之间的相互渗透作用，减少重复内容，合理安排教学时间，使教学内容更具针对性、实用性和先进性。精简与化学相关的理论知识，将专业基础课程进行优化整合。将内容密切相关的“无机化学”与“有机化学”整合为“药用基础化学”，“分析化学”与“药物分析”整合为“药物分析基础”，“药用植物学”“生药学”“天然药物化学”整合为“天然药用植物学”，“数学”和“医学统计学”整合为“医用数理统计学”；压缩“药物化学”课程的学习内容，对于学科中介绍的化学反应机制、构效关系、结构改造内容可适当精简；调整和加强临床医学类专业基础课程，将广而全的“临床医学概论”课程调整为“常见病临床诊疗学”和“药物治疗学”，使学生具备基本的用药指导和常见疾病诊断能力；同时，增设与药学服务密切相关的实用性基础课程，如“药学信息检索”“临床药物不良反应与药物警戒”，为药学服务职业能力的培养夯实基础，也为专业、职业课程的学习作好铺垫，切实保证培养目标的实现。

3.2完善人文、社会、文化素养类公共课程的设置，加强学生综合素质的培养药学服务是以患者为中心、以人为本，要求相关工作人员在药物治疗过程中，关心患者的心理、行为、环境等影响药物治疗的各种社会因素。因此，在加强学生的职业技能的同时，还须注重职业素质的培养。在原有的“英语”“思想政治”“计算机”“体育与健康”“就业指导”等基本素质培养课程的基础上，以必修或选修的形式将“道德伦理学”“公共卫生学”“信息情报学”“文学与艺术欣赏”“人际关系学”等课程纳入课程设置范围。例如，开设“心理卫生学”“医学伦理学”课程，以培养学生与患者沟通的技巧，加强学生对心理卫生的认识。另外，可结合专业方向开设公共文化课程，如开设“医学应用语文”，规范学生正确的药历书写格式；开设“服务礼仪与规范”，提高学生的文化素养；开设“药学职业教育”“医患关系学”课程，培养学生的专业素养和职业意识。在教学方法上，可改革现有课堂“说教式”教学，通过组织学生去居民社区宣传安全用药知识及开展各种社会调研活动来实现这些课程的培养目标，提高学生的沟通技巧，拓展学生综合素质。

3.3调整专业核心课程设置，强化药学服务职业能力培养根据药学服务工作对人才的知识与能力要求，专业课程应突出职业导向性，以职业能力的培养作为设置课程的基础，使学生获得真正能满足职业岗位需要的知识与技能。对专业核心课程进行优化重组、创新，突出职业能力的培养。将“药剂学”课程的内容向“药物调剂学”方向倾斜，对“制剂学”部分内容进行适当精简，可通过药厂见习等方式对“药事管理与法规”进行现场教学，增强学生对药品营销、管理与药事法规的全面认识。增设“临床药物代谢动力学”“药物毒理学”“临床药理学”等与临床药学服务相关课程，全方位培养学生药学服务能力；可针对药房工作开设“优良药房工作实务”课程让学生更好地熟悉药学服务工作具体内容；增开“药学服务与用药指导”“药物经济学”等课程，为学生从事药学服务工作提供技术指导和支撑。

4实践课程体系的构建

药学服务能力本位下的课程体系重在突出实践应用教学，通过实践教学培养学生具备用药指导与咨询、处方审核与调配、药品贮存与养护、药品分类陈列、药品不良反应监测等与药学服务实际工作相关的知识与技能，让毕业生直接与工作岗位接轨，实现学习与工作的“零距离”。因此，应加大实践教学力度，多方位、多形式地开展实践应用教学，构建理论与实践相互渗透而又相对独立的实践课程体系，培养学生的职业素养和专业能力。

4.1优化整合实验教学内容，形成模块教学，增强学生实践操作技能将校内实验课程通过优化整合成4个实验教学模块。①基本实验模块。由“无机化学”与“分析化学”、“有机化学”与“药物化学”相互整合而成，着重培养学生基本技能。②专业基础实验模块。由“人体解剖学”、“生理学”与“病理学”整合，“天然药物化学”与“药用植物学”整合而成，着重培养学生专业基本技能。③专业实验模块。由“疾病学”与“药理学”、“常见病临床诊疗学”与“药物治疗学”、“常见病用药指导学”与“药学服务实务”相互整合，旨在培养学生专业技能。④职业能力实验模块。由“用药咨询与指导”与“药品调配与处方分析”、“药品零售服务”与“医患关系沟通”整合而成，旨在培养学生职业素养和职业能力。

4.2以多样化、多方位的形式开展实训项目，培养学生专业技能将“药品零售”“用药指导”“药品贮存与养护”“药物分析”“药剂学”等实践课程的实训内容以“项目化”的方式进行实训。将与专业技能内容紧扣的实践课程归类，再整合成单独实训项目。按照“理论实践一体化”原则，建成一体化教室，或利用学院附属医院便利优势进行现场教学，使理论与实践相互围绕、相互渗透。通过与企业单位合作，共建仿真中西药房、药品仓库、用药咨询台、药品营销室、药品检测室、药物制剂室等项目实训室，培养学生专业技能，为学生上岗就业夯实基础。

4.3通过顶岗实训，强化学生专业核心技能由校企双方共同拟定实训内容，组建实训基地。首先，由学校教师和企业专家组建的师资队伍对学生进行为期8周的强化实训，内容围绕常见疾病用药指导、药品调配、处方审核与分析、医患沟通、用药方法与安全性评价、药品管理等药学服务相关的技能[9]，然后让学生到企业各部门进行为期10个月的轮岗、顶岗实训，并进行科学的考核考评。这样既培养了学生的职业能力，又促进了学生学习与就业的无缝接轨。综上所述，课程体系的构建应紧跟药学服务行业的发展，所授知识应适应工作岗位的需求，符合“学以致用”的基本原则，以确保培养出的学生能够胜任基层的药学服务工作。

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2授课用语应通俗易懂

高等中医药院校非医药专业，除了中药学（中医方药学•中药学）课程学时少之外，其他中医药相关课程开设时间亦不多甚或不开展，因此非医药专业学生的中医药知识尤其是中医基础理论知识相对薄弱，一定程度上加重了中药学的学习难度。因此，针对非医药专业，教师在授课过程中应以通俗易懂的语言为主，用语做到口语化、形象化，从而使学生容易理解中药学知识，最终学好中药学。

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1.2教学内容编排不同传统教学是以书本为中心，教学内容编排强调知识体系本身的逻辑性和结论的唯一性，忽视了学生学习知识的应用价值及创造力的培养，脱离了社会现实需要。模块教学的内容具有很强的灵活性，一个模块可以是一个具体的知识单元，也可以是几个相关知识单元的组合，小的模块组成大的模块。这样更有利于教师的教学设计，也可以紧紧地围绕社会市场的需求安排和调整教学内容，综合运用各种教学方法、教学手段，将学生培养成为应用型人才。

1.3激励机制不同在传统教学中，考试成绩是评价教师的教和学生的学的唯一标准，学习的激励机制就是片面地追求高分，导致学生疲惫地沉浸于书山题海之中，成为接受知识的容器，没有兴趣爱好，压抑个性发展，享受不到学习应有的乐趣。模块教学的激励机制完全来自于学生的内心，是学生在完成一个模块的学习任务之后，体验了从不会做一件事到经过努力之后会做一件事的心路历程，这种心路历程会给学生带来内心的愉悦，增强学生的自信心，激发学生学习的热情。

2高职药学专业分析化学教学现状

2.1课程体系不合理，教学内容与社会需求脱节职业教育的目标是培养生产、技术、管理、服务第一线的应用型人才。随着我国职业教育的快速发展，一大批高级技能型、应用型人才正初步成为企业的中坚力量，这与职业教育面向社会需求，适应企业需要，侧重“实用”、“应用”等特点，淡化理论，培养第一线的各层次应用型人才的教学原则密切相关。高职药学专业分析化学包括化学分析和仪器分析两个内容体系，涉及无机化学、有机化学、数学、物理学等内容，是一门具有很强应用性的专业基础课。现行的教育教学模式中，理论教学偏多、偏深，实践教学一直处于教学体系中的弱势地位，没有真正体现出“实用”、“够用”的特点，同时高职院校生源相对较差，且有相当一部分是文科生，很多学生连最简单的分子式都写不出，对理论学习热情不高。课程体系不合理，教学内容与社会需求脱节，不符合职业教育人才培养的特点。

2.2教学以教师为中心，没有突出学生的主体地位在大多数职业院校，现行的分析化学教学尽管用多媒体将教学内容以文字、图像、声音、动画等元素灵活地呈现在学生面前，改变了传统单一、枯燥、填鸭式的教学模式，但教学过程仍旧以教师为中心，教师对着电脑讲解课件内容，学生对着屏幕看课件，师生之间互动较少。实训课教学更是如此，教师通常事先将实训项目的目的、原理、实验步骤及数据处理方法等内容板书在黑板上，教师对照讲解后，学生被动地按照教师的讲授按程序进行机械操作，乏味且缺乏创造性、启发性和激励性。久而久之，不利于学生创造性思维和实践技能的培养，所以部分学生学完分析化学后，按照实训指导书都无法独立完成实训项目操作，致使实践教学无法达到预期效果。

3模块教学在高职药学专业分析化学教学中应用的意义

职业教育强调实际训练，突出技能、技术教育，为经济社会发展培养第一线应用型人才。职业教育培养人才的一般规律就是要突出职业教育的“实用”“、实训”“、应用”等特点。模块教学是适应目前职业教育的一种新的教学模式，它从注重实践动手能力出发，改变传统的教学模式和教学手段，建立新的课程体系，在教法上强调知识与能力一体化。为了适应职业院校教学改革的需要，目前开展分析化学模块教学研究，具有非常重要的意义。

3.1实现了分析化学教学内容呈现方式的变革在传统的教学模式中，教师的教和学生的学严格地遵从教学大纲及教材，教学内容灵活性较差，很难满足职业教育对应用型人才的需要，且高等职业院校生源质量相对较差，药学专业存在相当部分的文科生，学生的基础理论知识水平整体偏低，学习理论的热情不高，缺乏钻研精神。模块教学以“工作流程”为导向，强调理论教学实用、够用为原则，打破专业理论课与专业实践课的明显界限，实现教学内容呈现方式的变革。

3.2实现了理论教学和技能训练的有机结合模块教学坚持实用为主、够用为度的原则，以职业技能训练为核心，建立若干教学模块，实现了理论教学和技能训练的有机结合，使理论教学服务于实训技能训练，真正实现了理论指导实践，培养了学生的创新能力和解决具体实际问题的能力。模块教学将大大提高分析化学课程的教学效率和效果，满足企业和社会对于应用型和技术型人才培养的需要，使分析化学教学达到职业教育的培养目的。

3.3实现了学生地位的转变模块教学以教师为主导，通过引导学生运用所学的理论知识解决实际问题，培养学生的思维能力、创新能力和解决实际问题的能力，充分发挥学生的主观能动性，真正实现了学习过程中学生地位的转变。如课堂上学生遇到不能解决的问题时，可以引导学生思考或鼓励学生查阅参考文献，找到解决问题的方法，培养学生主动学习和积极思考的能力，让学生体会学习带来的乐趣。如在实训过程中，学生遇到问题时，积极启发学生自己去思考和解决。对实验中出现的一些异常现象，深入钻研，逐一排除，找到问题的症结，培养其思考问题和解决问题的能力，不仅要让学生“学会”，更重要的是要让学生“会学”。

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2利用身边案例创造情景

学生形成正确的辨证论治思维后，掌握问病技巧成了准确荐药的另一关键点。笔者针对常见的感冒、头痛、咳嗽、不寐、抑郁等病症，采用随堂情景教学法，即上课前先通过课代表了解班级身体不适的学生，将其作为课堂案例，围绕其所患病症进行备课。上课时先用一半课时对该病的概念、病因病机、辨证论治做理论讲解，然后用剩下的课时选取3~5名学生对身体不适学生进行病情资料采集，要求学生选出最适宜的中成药（或处方），最后笔者再对学生的诊治过程进行点评。

2.1设计技巧比如感冒，先让学生明白其有广义与狭义之别。广义指的是上呼吸道感染，它不是一个疾病诊断，而是一组疾病，包括普通感冒、病毒性咽炎、喉炎、疱疹性咽峡炎、咽结膜热、细菌性咽-扁桃体炎。狭义才是普通感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，多呈自限性，发生率较高，成人每年发生2～4次，儿童发生率更高，可达6～8次。全年皆可发病，冬春季较多。病因以风邪为先，所以在中医上又叫伤风，随四季六不同多有兼夹。风邪伤及肺卫，肺气不宣，所以多有鼻塞、咳嗽、咽喉不适等症状，卫阳郁于体内不能温煦肌表，则见恶寒发热。辨证应根据四季六性质的不同，先分清风寒、风热、暑湿、燥邪犯肺之证型不同，分别采用麻黄汤（或桂枝汤）、银翘散（或桑菊饮）、藿香正气散（或十滴水）、桑杏汤（或杏苏散）进行治疗。在向学生介绍完感冒的全貌及通识治疗后，由学生根据身体不适学生发病在春季、症状以咽喉疼痛为主、兼有发热，做出风热感冒的诊断；然后学生从预备好的藿香正气水、维C银翘片、感冒清热颗粒3个中成药中，根据其药物说明书中的成分、适应证，做出选择维C银翘片的判断，并从预先准备好的甲方（麻黄、桂枝、杏仁、薄荷、石膏、防风、甘草）、乙方（银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、杏仁、桔梗、芦根、甘草）与丙方（藿香、苏叶、茯苓、生姜、大腹皮、淡豆豉、甘草）中做出选择乙方的判断。

2.2效果活用随堂情景教学法，利用身边案例创造情景，不仅可以使学生主动参与教学过程，更重要的是解决了药学类专业学生见习机会少、与患者互动少等问题，在加深对中医知识印象的同时，还提高了与患者沟通、采集病情资料的能力。

3借助道具模仿情景

现实生活中，很多患者尽管抓到了好药，却因缺少煎药常识，如不知道如何选择煎药用具、如何浸泡中药、煎药要加多少水等而功亏一篑，煎药成了影响中药疗效的重要环节。因此学生在具备准确荐药能力后，要充分理解煎药的注意事项及要点，以便交待患者正确煎药，其中包括煎药器具的选择、煎前泡药、煎药火候、煎药时间、特殊煎法等多个知识点。

3.1设计技巧针对煎药知识，笔者在课堂上借助道具，准备不同材质的锅具、炉灶以及不同质地的中药材，再现煎药实景，使学生更好地掌握煎药要点。课前要求学生对该部分内容进行预习，课堂上笔者演示煎药操作过程，同时要求学生根据预习找出笔者演示中所犯的错误，然后让学生分组进行演示操作，相互找出操作中所犯的错误，最后笔者逐一分析、讲解，并进行总结。

3.2效果通过借助道具模拟情景，一方面拉近了课堂知识与实际操作的距离，调动了学生学习的主动性；另一方面可以让学生轻松而牢固地掌握教学内容，取得事半功倍的效果。

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二、加强管理服务，优化实习过程

首先，应选好实，延长工作手臂。实是一个实习小组的核心，是辅导员老师的左膀右臂，也是其余同学仿效、学习的榜样，他的一举一动都起着较大的示范作用。这就需要实严格要求自己，时时作出表率，要求同学做到的，自己首先做到；禁止同学做的，自己坚决不做。实习期间，领导、老师不可能长期留在实习单位，许多具体问题和大量的日常工作要依靠实独立协调、处理，这就对实的素质提出了较高的要求。所以，辅导员老师要选派政治素质高、学习成绩好、敢于负责、善于工作、乐于奉献的优秀学生团干部、学生党员担任实。实践证明，凡是有一个优秀实的实习基地，工作就开展得好，出问题就少，实习效果就好。其次，应通过实习检查，及时化解矛盾。学生实习期间，学生管理工作者特别是处在工作第一线的辅导员要经常深入实习基地，开展调查研究与服务，了解学生的思想实际，发现问题并及时处理，把矛盾消除在萌芽状态。对一时不能解决的问题，要向学生解释清楚，并及时向上级反映，争取早日解决。检查实习要深入学生中去，深入科室病房，怀着一颗赤诚的爱心，关心爱护学生，倾听学生的呼声，满足学生的合理化要求，不能只走“上层路线”，更不能走过场，这样才能收到预期的效果。学生到实习单位以后，应以一个在职职工的身份自觉接受所在单位管理，学校要配合实习单位给予那些遵守纪律、认真实习的学生表彰鼓励，对那些违纪学生进行严肃批评教育，个别情节严重的要作出纪律处分，决不能袒护。最后，应加强实习基地建设，构建长效机制。学生实离不开带教老师的帮助指导外，还需要所在实习单位党（团）组织、医教科、带教老师及全体医护人员的配合，共同教育和管理，使学校教育和实习单位管理相互补充、相得益彰，因此，学校应加强同实习基地的沟通和联络，通过感情联系、技术联系、人才联系、责任联系、影响力联系等方式，发展学校与实习单位的新型关系，建立稳定高效、适应高素质医药学人才培养需要的实习基地。

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1.2美国的课程教育模式美国是推行临床药学教育的先驱者。1966年Herfindal等在美国南加州大学药学院率先创立临床药学专业1967年Kentucky大学制定临床药学专业毕业临床实习方案获得认可,并在全美推行。而随着时代的发展,临床药学专业PharmD学位教育在美国普遍建立,目前全美已有近60余家医药学院校设置了临床药学6年制PharmD教育模式。美国的PharmD学位教育学制为6~8年,前2~4年为药学预科项目。目前6年制可分为“2+4”和“4+2”两种模式。“2+4”模式2a专业前期综合基础教育加4a专业教育(3a药学和临床医学有关课程和1a医院临床医学实践)。毕业生授予PharmD学位。取得学位的学生还需要2a专业临床实践培训。“4+2”模式4a药学本科教育加2a临床医学教育和临床实践,毕业生授予PharmD学位。这种课程教育模式一开始就让学生了解和熟悉临床药学专业的学习目标、学习要求以及学科特点等,有助于学生把握好后期学习。而且在日后学习中设置医院临床实践,结束后可颁发实习证,则有助于顺利的走向工作。美国的课程教育模式使他们的学员知识更加扎实,实践经验更加丰富,相比美国,我国临床药学课程教育模式还存在一定问题,我国应该在本科四年制的同时,大力推行和普及本硕连读6年学制教育,向美国的PharmD看齐,设立硕士学位促进临床药师的培养向职业化方向发展。

2对我国高校临床药学专业课程教育模式的探讨

通过与临床药学专业学生、任课老师的调研及对我国高校临床药学课程调查,并借鉴参照国外课程教育模式,作者提出以下浅见。

2.1强化医学课程,药学课程与临床相适应临床药学本科主修有机化学、无机化学、药物化学、分析化学及相应的专业课如药剂、药理、药分等。仅仅从“药”的角度进行教育,这样的课程设置已远远不能满足临床药学专业学生的就业需要。这样的课程内容偏重于药物的制备和分析,没办法与临床很好的结合起来。当从事药物调配、不良反应监测等工作时,则不能迅速的掌握与展开。并且从事医院工作的人员缺乏临床用药的知识,无法提供合理用药的指导、用药咨询。而生物化学、解剖学、生理学、药理学、微生物学等课程仅是药学专用的教材,学的内容有限,而内科、外科等临床学科,由于课时数目太少的缘故,仅仅能了解到理论的内容,没有办法同临床知识相结合,这就导致药学科目“腿长”而临床科目“腿短”的状况,使得学生在从事医院药学工作后,完全不能有效的完成用药指导这一工作。为了克服以上问题,需要强化医学课程,增加医学课程的课时数目与临床见习课程数；并且适当调整和压缩药学科目。在临床围绕着所学习的药物以及同类药物进行临床合理用药的学习,做到理论与实践不间断,上课后立即投入实践,从而使学生在学习理论知识的同时能很好在实践中消化和吸收,加强临床药学实践技能。

2.2丰富课程教育实践模式

2.2.1在药学试验中,需积极发挥学生在教学活动中的主体地位,开展大学生设计实验,选择相应的科研课题并参与其中,使大学生真正成为实验教学活动的主体。而开设综合型设计试验,有助于提高学生的查找文献,选择制备材料,从而更加了解试验的机理以及运作程序。比如说在药剂学实验中：学生先于普通片剂制备的实验中掌握粉碎、过筛、混合、制粒、压片等操作技能,按照药典片剂通则各项检测普通片剂的质量,掌握各种相关设备、仪器的操作,然后再进入其他剂型(如缓释剂,胶囊剂)的制备设计性实验。而其他剂型的制备,就要求学生自主查阅各种资料,分小组进行试验。导师只需给予学生提供各种试验条件(如材料,实验室的设备等),其余由学生自行解决。通过以上的实验过程,大幅度培养学生独立思考及解决问题能力,从而提高学生的学习效率。

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1理论联系实际，激发学生的学习兴趣

很多学生认为物理化学是非常难学的一门课程，都是抽象的、枯燥的理论，从而产生厌学心理。“兴趣是最好的老师”，作为教师要从兴趣入手，引导他们喜欢并且学好这门课程，教师应更多地介绍物理化学与药学的联系，激发学生学习的积极性。例如讲授“相平衡”时，介绍超临界二氧化碳提取药物的知识，它是利用了物质在临界点附近的奇异性，利用无毒、不残留的二氧化碳代替水或有机溶剂作为萃取介质，将高压下萃取的物质经降低压力分离出来的一种把萃取与分离两个过程合为一体的新型提取分离方法。对于那些热不稳定或易被破坏活性成分的药物，采用这种方法提取优于传统的方法，然而这一高新技术是物理化学中临界状态、两相平衡的知识。在介绍相图时，结合药剂型改良的知识。比如，难溶于水的药物溶解后不易被吸收，药效慢，如果与尿素或其它溶于水并且无毒的化合物共熔，用快速冷冻的方法制成低共熔混合物，则尿素在胃液中能很快溶解，剩下高度分散的药物，从而利于吸收。例如，在讲授“稀溶液依数性”内容时，可以列举“北方冬天吃冻梨前，先将冻梨放入凉水中浸泡一段时间。发现冻梨表面结一层薄冰，而里边却解冻了。这是什么道理呢？”实际上，如果能清楚梨中的水不是纯水，而是溶有糖和一些物质的溶液，利用稀溶液中凝固点降低的规律就很容易解释这一问题了。在“胶体”这一章中，医药上用于胃肠造影的硫酸钡合剂，其中就含有足够量的一种高分子化合物——阿拉伯胶对硫酸钡溶胶起保护作用，当患者服用后，硫酸钡胶浆能均匀地粘附在胃肠道壁上形成薄膜，从而利于造影检查。

把理论知识与实际联系起来，让学生感觉到物理化学知识跟我们的生活息息相关，不再是一门枯燥乏味的课程，而是让学生感兴趣的课程。

2有效地组织课堂教学

课堂教学要遵循教师为主导，学生为主体的原则。课堂上教师除了传授知识之外，更重要的是培养学生的思维能力。因此，教师在组织教学活动时，要注意培养学生的创新精神。教师在授课的时候，应采用启发式教学，不能只以老师为中心，平铺直叙，照本宣科。多提出问题，让学生进行思考，采取教师讲授理论和学生参与讨论有机结合起来，让课堂变得生动活泼，教师和学生形成良好互动。这样既能够让学生掌握了知识，又能培养学生的思维能力。

例如，讲授到“热力学第二定律”时，让学生先发表自己对热力学第二定律的两种说法的理解，然后教师再做出总结和归纳。第二定律指出在自然界中任何的过程都不可能自动地复原，要使系统从终态回到初态必需借助外界的作用，由此可见，热力学系统所进行的不可逆过程的初态和终态之间有着重大的差异，这种差异决定了过程的方向，人们就用状态函数熵来描述这个差异。通过学生讨论和教师总结，加深了学生对知识的理解，同时也为后面讲的内容“熵增加原理”作铺垫。

3合理运用各种教学手段

在物理化学传授过程中，针对不同的教学内容应采用适当的教学手段。多媒体的应用使原本枯燥乏味的理论知识，通过具体、生动、形象、直观的形式表现出来，调动了学生学习的积极性，为教师节省了大量板书绘图的时间，加快了知识点的讲授速度，课堂教学的信息量大大增强［2］。例如，物理化学课程有很多现象和性质，可通过直观的图片加以形象说明；对于需要大量图形图像信息展示的相图部分，利用多媒体教学优势更为突出。

在物理化学课程教学当中，有一些内容采用多媒体教学就不能显示出优势。比如，一些重要公式的推导和中间步骤及计算过程，适宜通过引导学生参与并以板书的形式讲解，让学生对公式的来龙去脉有必要的了解。这并不是说要求药学专业的学生掌握公式的推导过程，而是让他们加深印象，明白公式的应用条件和范围，从而能更好地运用这些公式。因此，要挖掘多媒体教学和传统教学的优势，发挥各自的长处，提高授课水平。

4突出重点和突破难点

对于药学专业的学生来说，在较少的课时内讲解完物理化学这门课，学生很难理解全部内容。因而要做到有的放矢，吃透教材，分清主次，突出重点，突破难点，学生才能掌握好必修的内容，在有限的时间内学到相应的知识。比如“相平衡”中让学生了解单组分和二组分体系的相图和应用即可，而对于比较复杂的三组分体系的相图可以不介绍。

例如，在等温等压条件下，我们用Gibbs自由能的改变量ΔG来判断化学过程的方向和限度，但为什么可以用ΔG≤0来判断等温等压下过程自发进行的方向和限度呢？学生不能理解，而物理化学正是解决这个所以然的。用ΔG≤-W′判别式指出某个过程是不可逆的，并不意味着此过程就必定是自发的。从两方面分析用ΔG≤0能对等温等压下过程自发进行的方向和限度［3］。①W′≠0时，如果ΔG＞0，由ΔG≤-W′，必然有W′＜0，这说明环境对体系作了非体积功。所以，此不可逆过程是一个非自发过程。如果体系内发生自发过程，即体系对环境作非体积功，W′＞0。由ΔG≤-W′，必然是ΔG＜0。这就是说在等温等压并且作非体积功的情况下，体系发生自发过程，必然引起自由能的减少，一直到自由能最小时，ΔG=0，达到平衡状态。②W′=0时，体系与环境之间不作非体积功，则ΔG≤-W′式变为ΔG≤0。这样，ΔG＞0的过程就不存在。体系若有自发过程发生，必定是不可逆的，即ΔG＜0。这就是说在等温等压和不作非体积功的情况下，体系发生过程，必然引起自由能的减少，一直到自由能最小时，ΔG=0，达到平衡状态。从以上两方面来看，不管体系是否作体积功，在等温等压下，自发过程总是朝着自由能减少的方向进行，直到最小值时，ΔG=0，达到平衡状态。因此，可以利用ΔG≤0来判断等温等压下过程自发进行的方向和限度。通过详细讲解，让学生能更好地理解难点。

5借助类比法讲清物理化学规律

在物理化学教学中，往往要介绍一些较难理解的规律。人们接受新知识的能力，在很大程度上依赖已掌握的知识，教学中可借某些新旧知识间存在着形式上或性质上的类似，通过类比诱导，使学生建立新概念和认识规律，从而避免单纯枯燥地解释意义。

有些物理化学规律，初看并无类似之处，但只要认真思考，注意捕捉它们在形式上和物质上的相似之处仍然可以类比，达到深刻理解的目的。例如，温度对化学反应速度的影响规律即阿累尼乌斯方程式lgK2K1=Ea2.303R(T2-T1T1T2)和温度对化学平衡常数的影响规律lgK2K1=ΔHθ2.303R(T2-T1T1T2)也有形式上的类似。但二者的含义不同，前者当反应的活化能为已知时，则可以从T1温度的速度常数K1计算在另一温度T2的速度常数K2。后者是当等压热效应为已知时，则可从T1温度的平衡常数K1计算该反应在另一温度T2时的平衡常数K2。这样用类比法讲授物理化学规律，避免了学生容易出现的离开化学实质，把定律作为数学公式来记的弊病。

因此，在物理化学教学中，恰当运用类比，可以少费口舌，化抽象为具体，学生接受新知识的过程变得自然、亲切，又觉得新鲜而不重复，学生获得的知识确切、清晰，又印象深刻。需要注意的是，运用类比法讲授新课时，应使学生明白“类”只是类似，“比”只是比较、推理，“类比”并不是“等于”。这是因为事物都各有自己的特殊内在本质和规律，类比只是认识事物本质和规律的一种思维方法。

6小结

以上是笔者对药学专业物理化学课程教学方法的体会。通过问卷调查，让学生从9个方面评价教师的教学效果，结果见表1。从表1可以知道每一项的满意率都超过了70%，说明这样的教学方法得到大部分同学的认可。物理化学这门课理论性强，抽象难懂，是最难学的基础课程之一。另外，药学专科生的基础差，底子薄，因此学习这门课程就更困难。尽管教学方法得到大部分同学的认可，但是也存在很多不足之处，例如，有些知识点讲得不够具体，对于公式的应用，所举例子太少。

表12005级药学专业专科班40名学生对教师教学效果评价结果（略）

总之，我们要善于在物理化学课程教学实践中不断地总结经验，提高教学质量。

【参考文献】

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本文作者：闫新豪工作单位：汉中职业技术学院

汉中职业技术学院药物化学课程标准是以(教高[2006]16号)精神为指导，参考了同类高职院校药物化学课程设置，根据我校药学专业教育的实际情况，经多方讨论总结形成的。通过理论与实际应用有效结合来实现，准确把握本门课程在人才培养方案中的作用和地位，教学设计、方法、手段的选择必须以高职人才培养目标为依据，与国家规定的高等职业教育就业岗位要求相一致。课程教学目标和组织与学院大力发展的职业教育、创办职业教育特色相匹配，体现职业教育、技能教育、工学结合等办学理念。

课堂提问平时作业占期末总成绩的15%，在教学设计中应注意以下四个方面：结合实例，激发学生的学习兴趣学习兴趣是学好知识的动力。只有有了探究知识的欲望，才能自觉地学习并学好。比如在讲吗啡时，可以先告知学生吗啡来源于婴粟而婴粟是一种。学生会产生疑问，怎么可以用来治病？为什么？在使用过程中有无限制？引起学生探求答案的兴趣，从而导入新课。采用多种教学方法，使学生易学易记以药物结构为主线，用思维导图引导学生逐步学习、理解、掌握识。分析药物的结构特点(有哪些特征基团)，由药物的结构分析药物的性质，由药物的性质分析药物的稳定性，由药物的稳定性分析药物的贮存原则，由药物的结构分析药物的构效关系(图1)。通过图示学生能产生联想同时能产生分析问题的能力和解决问题能力，如阿司匹林的思维导图(见图2)。对于分析阿司匹林的结构，找出其特征基团:酯键和羧基，酯键对应的性质是易水解，羧基对应的性质是显弱酸性，由于易水解产生含有酚羟基的水杨酸而易氧化，与三氯化铁溶液显紫色。没有水解的阿司匹林结构中无酚羟基则没有这两个反应，此反应可鉴定阿司匹林是否水解。阿司匹林易水解，稳定性较差，所以需密封、防潮保存，避免水分的侵入，避光，减小光对它的影响。在其结构中具有游离的羧基，对胃肠道有刺激性而产生不良反应，如对羧基进行结构修饰，使其成酯、成盐或成酰胺，可避免不良反应的产生。这样环环相扣，使学生增强了分析问题能力，加深了记忆。

注重启发引导，充分调动学生的主观能动性举一反三采用启发式进行授课，把教学内容化繁为简，变虚为实，变抽象为具体，以解决课程中的重点难点。如在讲述解热镇痛药章节时给出案例：一个两岁的小孩被她心神错乱的母亲送到急诊室，她告诉大夫孩子大约吃了半瓶对乙酰氨基酚片，洗胃后，医生推荐口服5％的乙酰半光氨酸，问对乙酰氨基酚的代谢途径怎样、产生何种毒性、为何使用乙酰半光氨酸进行急救？此案例必须掌握对乙酰氨基酚的结构、代谢途径、作用机制等重点知识，才能正确的解答案例中的问题，因此通过案例的分析讨论，使同学们对各种重点药物的结构、理化性质、代谢途径、药理作用及如何应用等难点内容有了更加深刻的理解和记忆同时能够培养学生批判性思维[4]。重视多媒体教学，应用多种教学手段充分利用多媒体课件等现代化教学手段[5]，加深学生对相关知识的理解，增强学生的学习兴趣。药剂学涉及操作车间和很多制药机械，学校不可能具备所有的设备，因此应充分利用现代化教学手段，利用多媒体技术，制备集图片、文字、声音为一体的课件，全方位展示制药企业的车间设计、设备结构及工作原理，使不易口头表述清楚生产过程能够通过课件演示变的一目了然，起到事半功倍的效果。具体设计在90分钟(2学时)的理论教学中，10分钟的教学导入、5分钟的知识链接、10分钟的教学互动、50分钟的课堂教学、15分钟的课堂结束总结。在实验教学中，把全班学生分为10个小组，每组4人开展教学大纲实训项目。