护理创新论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护理创新论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

1.2观察指标血压临床控制标准：收缩压≤140mmHg(1mmHg=0.133kPa),舒张压≤90mmHg,采用本院自制的护理满意度调查表调查患者的护理满意度,以100分为满分,分为非常满意(≥90分)、满意(60~80分)和不满意(<60分)三级。护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。

1.3统计学方法采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验；计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的血压控制率比较经护理干预后,观察组患者中血压控制37例,血压控制率为88.10%；对照组患者中血压控制25例,血压控制率为59.52%,观察组患者的血压控制率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者的护理满意度比较观察组的护理满意度高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。

3讨论

高血压与冠心病均为临床常见病和多发病,以老年人为主要发病群体。临床研究发现,高血压病程较长者常伴有血脂异常,可引起动脉粥样硬化,诱发冠心病并加速其进展,心血管事件的发生率也随之提高,严重时可导致患者死亡。

篇（2）

当前最新的方式需要一线的员工或团队，把自己的经验通过案例的方式总结出来，做成小段视频，分享在内部的平台上。例如微信和自媒体方面的传播，对于员工的培养方式有很大的变化，这是一种自我知识传递。侯正宇：我从公司管理者的角度，讲一下HR到底缺什么，怎样改变。阿里巴巴在2014年9月19日上市当天的市值是2310亿美元，马云到底是怎样做到的呢？阿里巴巴的企业文化中，第一条是客户至上，第二条是团队合作，第三条是拥抱变化。我认为HR在拥抱变化方面，需要有所改进。现在招聘有新的方式，有社交的方式，也有垂直性的方式。这些基本上都是属于商业模式的创新，技术的创新并没有太多。当前我们比较关注技术创新方面，所有的HR在看过一个人的简历后，都将其想象成是林志玲，结果来的可能是凤姐，这个造成了我们心态极端的思路。我们就想改变这个问题，做一个移动视频的剪辑。企业面试时，HR看完简历以后领导要看一下，然后部门再看一下，通过视频剪辑可以减少两个环节。对于个人来说，HR面试一个人可能不到5分钟，就能确定是否录用此人。通常，我在1分钟之内已经决定是否录用此人，但他可能从北京专程跑到上海面试，我不好意思只跟他聊1分钟，这对面试者是相当大的折磨。视频简历很好地解决了这一问题，因此视频简历是一种发展趋势。

Q1：王总给我们介绍了组织架构和沟通模式，您能否再为我们详细介绍一下呢？王娜：互联网对颠覆传统的组织架构，更倾向于扁平化。之前可能更多的是一种垂直化的案例，或者是自上而下，或者是传统的沟通模式。互联网对组织架构的影响，体现在沟通平台的改变，形成了多元化沟通平台，中间有一个渠道作为媒介，这个媒介就是互联网或者移动互联网。以前更多的是部门跟部门的沟通，现在更多的是人对人，点对点的沟通。传统的架构发生了很大的变化，需要打破部门跟部门之间的结构，做到人跟人之间的沟通。首先，需要建立一些这样沟通的渠道，让大家能够畅所欲言，甚至直接跟CEO沟通。例如现在最流行的微信，大家经常组建各种沟通小组；还有微博，通过微博可以直接与我们的CEO对话。如果员工对企业有好的建议，能够第一时间反馈上来，我们会在这方面采取一些激励措施，以积分的形式定期为大家展示，这是更促进沟通的模式。

Q2：请为我们分享一下互联网与招聘相结合的案例。JimmyLaw：互联网的应用给人力资源管理工作带来了便利，首先它促进了沟通。人力资源绩效考核中一个非常重要的点就是沟通，而不是把目标制定好了，到年底做一个总结就可以了。沟通贯穿在绩效考核的全过程，互联网、自媒体的开发，使人与人之间的沟通更便捷，对于绩效的管理起到了辅助作用。这些工具固然重要，但沟通仍需要面对面，面对面的沟通永远比通过其他的方式沟通更有效，这只是一个手段，给你提供了更方便的工具，有很多事情还是需要人亲力亲为。

Q3：请您能不能给我们在座的提一下建议，比如在人力资源方面、在互联网的应用方面。侯正宇：以往架构的考核方式往往是HR上传下来的，不仅仅是HR，包括中层管理者都上传。高层制定了战略，定好一年要实行多少预算目标，然后各个部门来执行，这个目标要派人，我们的绩效考核要跟上，往往是这样的。企业老总要内部改变，我们做了一个垂直式的培训体系，把阿里的故事、苹果的故事、小米的故事，包括刚才讲的颠覆式创新，要求所有项目汇报人，每个月来听我讲一次课。我们将培训列入绩效考核体系里，如果这个月不培训，那这个月的绩效就没了。HR部门这时需要创新，怎么管理他们，HR说有一个办法，所有培训的内容必须放到HR培训的课件里，如果不培训，就面临着HR发工资时，发现没有绩效工资，我们一个季度考核一次。通过这种方式，我们把互联网思维进行强硬的、从上到下的传播。

作者：李黄珍

篇（3）

2核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的要求

2.1专业能力临床实习阶段护生主要进行基础护理的实践，同时对临床常见病、多发病的诊治及专科护理进行学习。临床护理教师首先应具备较强的专业能力，丰富的基础护理和整体护理知识及实践技能，熟练掌握本专业常见病、多发病的诊治及护理知识，并具备相关的法律知识。在实习过程中指导护生正确评估患者病情，用医学术语对病情进行客观、真实、准确、及时、完整的记录，指导护生对患者病情进行及时、充分的评估并给予治疗处置、健康教育、康复指导、药物相关知识宣教等。

2.2教育教学能力实习过程中护生要接触丰富的病例，了解前沿临床知识。临床护理教师在临床教学过程中要结合典型病例和相关知识点进行系统、互动的讲解，对护理技能操作进行详细示教。学生入科前，各临床科室要根据本专业特点制定教学目标，明确教学内容，根据核心能力培养要求提出需要解决的护理问题，进而制定入科教育、教学查房、业务讲座的内容。这就要求临床护理教师具有较高的教育教学能力，包括运用教育基本理论知识解决实践问题的能力、教学设计能力、表达能力、应用多媒体的能力等。2.3领导能力领导能力包括决策能力、分析判断能力、协调能力、指挥能力、沟通能力、亲和能力等。当前医疗市场较以前发生了很大变化，社会对护理工作的需求更高，患者的法律意识和自我保护意识不断加强；实习护生自身存在护理技术操作能力、护患沟通能力、基础知识及临床经验等方面的不足。同时，护生的年龄普遍偏小，实习过程中遇到繁琐的实际工作和意想不到的困难时，往往会出现挫折感。在这种情况下，临床护理教师要有较高的领导能力，才能带领护生顺利完成实习任务。良好的沟通和亲和能力，有助于临床护理教师与护生的沟通，及时发现护生的心理波动，并疏导护生的心理问题，提高护生对专业工作的认同感；较强的协调能力和指挥能力，能使临床护理教师合理安排日常护理工作和护理临床教学，实现临床工作和教学工作的共赢。

2.4解决问题的能力核心能力教学模式强调培养学生的可持续发展的能力，重视发挥学生的主观能动性，培养学生主动获取知识、解决问题的能力。在应用核心能力教学模式的过程中，临床护理教师要根据教学大纲选择不同的教学内容，并制定教学目标、重点，结合临床工作和教学实际选用不同的教学方法；还要面对患者及家属对实习护生工作能力的质疑和维权。这就需要临床护理教师具备较强的解决问题的能力，能公平、公正的评估护生的工作；对日常工作中的突发事件有敏锐的判断力，合理安排协调日常护理工作与护理临床教学的关系，避免护理纠纷发生。

3核心能力教学模式对临床护理教师教学能力的促进作用

核心能力教学模式的顺利开展离不开实习医院各科室的支持，实习医院建立护理教研体系专门负责实习护生的教育和管理问题。医院自护理部到临床科室分别设立内、外、妇、儿、五官等护理教研室，设置教研室主任、教学秘书，并设立教育学院对护理临床教学质量全程监督。医院制定教研室各级人员岗位职责、护生教学管理制度、教学评估制度等，对临床护理教师进行相关管理和培训。

篇（4）

2护理人员因素

护理人员因素包括护理人员自身的因素和护理记录因素两大方面：①护理人员自身因素。心血管内科的患者病情复杂，护理人员的工作压力大。护理人员常在高度紧张的状况下长时间超负荷的工作，久而久之会造成身心的双重疲惫，从而产生厌烦情绪，导致服务态度差，责任心不强，严重时会出现技术上的差错。此外，存在部分护理人员入职时间短，缺乏临床经验，服务意识和安全意识比较差，法律知识相对欠缺，护理质量不高，再加上与患者及患者家属缺少有效的沟通，对患者病情没有及时的传达，容易造成医疗纠纷。②护理记录因素。在护理工作中，护理记录有着举足轻重的地位。护理记录的及时性和真实性是病情变化的重要依据，大多数护理人员也知道护理记录的重要性，但护理人员在工作中由于种种的主观和客观上的原因，会出现记录时间不及时，记录项目不完整，记录信息不真实等，从而造成了患者的生命体征与护理记录不相符的现象，影响了患者的最佳救治时间，这些都是影响心血管内科护理安全的重要因素。

3医院方面的不安全因素

篇（5）

创新教育是推动素质教育的核心。它是有目的地培养学生的创新意识和创新能力的教育。随着医学模式的转变和21世纪健康需求的变化，对护理人员综合素质提出了更高的要求，对护理教育改革提出了挑战。护理教育要面向未来，就必须适应社会需要，全面提高学生的创新素质，特别是要注重对学生创新意识和创新能力的培养。

一、大学生创新素质的内涵

创新素质是指人在先天遗传素质基础上，后天通过环境影响和教育所获得的稳定的在创新活动中必备的基本心理品质与特征，主要包括：创新意识、创新思维、创新能力和创新人格。创新意识是指推崇创新、追求创新、以树立科学的创新观念和意识。它是创新活动的动力系统，只有在强烈的创新意识引导下，人们才可能产生强烈的创新动机，树立创新目标，充分发挥创造潜能。创新思维是指发明或发现一种新方式并用以处理某种事物的思维过程。它有五个明显的特征：积极的求异性、敏锐的观察力、创造性的想象、独特的知识结构以及活跃的灵感。创新思维是整个创新活动的智力结构的关键，是创新能力的核心。创新人格是指有利于创新活动的气质、性格等方面的个性心理特征。具体指具有敢于怀疑、敢于批判、敢于冒险的科学精神，挫折面前不气馁、不动摇，决不因困难和挫折而放弃自己的想法和计划，勇于突破思维定势的束缚，有相对较强的独立性品格。创新意识和创新人格可以统称为创新精神。创新能力是指人们在学习和继承前人知识、经验的基础上，提出新概念、新思想、新技术、新方法、新设计，提出独特的见解和完成创造发明的能力。创新能力是一种综合能力，包括心理创新能力、思维创新能力和行为创新能力。

二、培养护理学专业大学生创新素质的主要措施

1.转变教育理念，培养学生的创新意识。护理学专业是直接维系人的生命和健康的专业，护理职业的性质决定了护理专业大学生除了要掌握专业知识和技能外，还要培养其创新精神和创新能力，培养科学素质与人文素质。护理教育过程中，必须转变妨碍学生创新精神和创新能力发展的教育观念、教育模式。在传授和学习已有知识的基础上，注意培养学生实现知识创新、技术创新、管理创新的能力；在教学中要强调发现知识的过程，强调解决问题的方法，培养探索精神；在适度衡量掌握知识的数量和精度的基础上，要更加注重从创新能力和提高素质上衡量教育质量；在教学过程中更加注重思维能力的训练，让学生认识学科的本质、掌握学习方法；在强调学生全面发展的同时,要注意学生的个性发展；在重视专业知识学习的同时，要重视基础知识和人文知识的学习。为适应对创新人才的要求，必须在教育观念上实现三个转变：⑴从传授知识为主转向培养学生会学习和创新为主；⑵从以教师为中心转向以学生为中心。在教学过程中要充分发挥学生的主动性、创造性，使学生积极主动地参与教学；⑶教师自身要强化创新思想和创新意识。

2.提高教师综合素质。只有提高教师的综合素质，才能够实现具有创新精神的、高素质人才的培养。教师的知识可以分为本专业的学科知识、教育和心理学知识和实践教学中面临突发事件时所应该具备的解决方法等。培养学生的创新能力，要求教师在这三面不断地开拓自己。要广泛地涉取，如：人文、社会、自然科学、哲学、艺术等多领域的知识，真正使自己成为具有丰富知识的教学专家。其次，要提高专业课程的讲授水平，使学生在专业课的学习中得到创新意识启迪，最为关键的是授课教师本身应具有创新能力。教师的创新能力主要表现为创造性的思维能力、研究能力以及创造性的教学能力。在讲课过程中，能够从新的视角，提出自己独到的见解，并使问题得以解决，不但可以开拓学生的思维，还可以调动他们进行创造性地解决问题的积极性，有效地引导学生进行创新活动。教师的创新能力还体现为具有较强的研究水平。教师在教学的过程中，从事科学研究、教学研究，可以更充分地接受学术前沿知识，在提高自身的学术水平和研究能力的同时，可以在教学中将学科的最新动态传授给学生，从而使学生获得最新知识。[3.改革教学方法，培养学生的创新思维。教学不仅仅是传道、授业、解惑的过程，更重要的是帮助学生创造完美人生的过程。传统的护理教学方法，如：“填鸭式”“、灌注式”的教学，课堂上教师灌输，学生疲于记笔记，缺少独立思考和消化的机会。限制了学生的创造性思维，压抑了学生的创新潜能。因此，教师必须改革传统的教学方法，要运用教学相长的教学方式，如：启发式、讨论式、情景式、以问题为中心、内容不完全教学法等。将多种教学方法优化组合，创造良好的学习氛围，激发学生独立思考和创新的意识，最大限度地调动学习的积极性，让学生感受、理解知识产生和发展的过程，培养学生的科学精神、创新思维习惯和口头表达能力。在教学中，教师不能以知识的传授者自居，应当把自己的教学行为看成是与学生一起共同来重新发现科学真理的过程，要鼓励学生勇于质疑，大胆发表意见，进行自由争辩。使“权威教学”转变为“共同探索”，把培养学生创新能力作为教学核心目标的行为指南，真正实现在教师的指导下，学生积极主动地、创造地获取知识,更重要的是使学生掌握获取知识的能力。

4.营造良好的环境氛围，培养学生的创新人格。创新不仅需要智力因素,也需要非智力因素。非智力因素可以激发创新意识,促使创新思维更好地发挥和运用。因此，要培养学生的好奇心、求知欲，帮助学生自己学习、独立思考，保护学生的探索精神、创新精神，营造崇尚真知、追求真理的氛围，为学生的禀赋和潜能充分开发创造一种宽松的环境。鼓励学生积极思维，大胆质疑，营造勇于创新、勇于发现问题，探索未知的氛围，使学生将学习中所引发的思考提出来与教师共同探讨，刺激学生的创新思维。

5.利用实验教学，培养学生的创新能力。护理学是一门实践性很强的应用学科，实践教学课时较多，护理操作技能是学科的特色。因此，加强实践环节是培养学生创新素质重要手段。以往的操作技能教学，注重强调操作程序的准确性、操作动作的规范性、评价标准的统一性，不利于学生的创新性思维和能力的培养。在实践教学中，要在培养学生动手能力的同时，培养学生创新能力。改革以往“教师演示——学生模拟练习——教师指导”三段式实验教学模式，采用以教师为主导、学生为主体的灵活多样的教学方法，如实践反思讨论法、角色转换法、情境模拟教学法等，突出学生在教学中的地位，充分发挥学生的主体作用和主动性，强化护理操作中的创新能力培养，在不违反操作规程的前提下，对学生的创新尝试和行为予以认同并鼓励。在操作技能的考核中，将创新能力评价体系列入考核标准中，使学生认识到只是完整流畅、机械性的完成操作是不会取得最佳成绩的，也不是学习最终的目的。这样，既能增强学生的实践能力，又能培养学生的创新意识和创新能力。

篇（6）

2护理专业解剖学创新教育的策略

2.1改革教学模式，突出专业特色

高职护理专业解剖学教学应建立具有专业特色的教学模式，培养适应社会发展和卫生保健需求的实用型技能型护理人才。首先，针对护理专业的培养目标，对解剖学知识进行筛选和发掘，以“适用、够用”为原则，编写护用解剖学教材，充分体现教材的专业性。其次，结合高等职业教育的特点，按照工学结合的思路，改革教学内容。将教学内容和护理实践操作相结合，加强解剖学教学的针对性和实用性，使教学内容在深度和广度上更加贴近护理专业需求，丰富护理专业解剖学课程体系建设。此外，解剖学教师深入临床护理第一线，了解护理工作中涉及的解剖学知识，发现教学设计中的缺陷与不足。在提高教师自身业务水平的同时，也为培养高层次护理人才打下牢固的基础。

2.2构建以学生为主体的创新型课堂教学体系

首先，树立全面开放的教学观，让学生在宽松的学习环境中得到全面发展。加强师生互动，营造良好的课堂氛围，遵循“学生是学习的主体，是课堂的主角”的原则，充分发挥教师的主导作用，鼓励学生质疑，引导学生发现问题、分析问题和解决问题，培养学生思维的独创性。其次，慎重选择教学内容和侧重点，灵活运用多种教学方法。PBL教学法：教师设置具有代表性和启发性的问题，以问题的探究和解决为主线来激发学生的求知欲和主体意识，变被动学习为主动学习。情境式教学法：创设典型场景，通过现实生活中的常见现象对知识进行延伸，引导学生对学习产生兴趣，营造积极活跃的课堂氛围。病例教学法：将临床病例导入教学过程，尤其是常见病、多发病，让学生在掌握基础知识的同时，培养其临床思维能力。最后，加强学生创新能力的培养。高校教师要更新观念，以学生创新能力为核心改革教学体系。如建立解剖兴趣小组，延伸课堂教学，充分调动学生积极性，培养动手能力及创新意识。

2.3提高教师自身修养，加强学生素质教育与职业道德教育

人文素质教育主要靠内化，只有通过长期的熏陶和感染才能养成。作为学生首先接触到的职业榜样，教师要热爱教育事业，以高度的责任心对待教学工作，会对学生未来的人生观及职业素养产生深远的影响。同时，要将人文素质教育渗透于课堂教学中，树立“立业先立人”的思想，把“授业”与“传道”有机地结合起来。在课堂上，教师除了“授业”以外，还要培养学生热爱本职工作，加强人际沟通能力，使自身具备较高的职业道德素养。比如讲解护理工作对患者康复的重要性；在实验课堂上强调标本的重要意义，让同学们爱惜标本并保持敬意等等。这些看似微不足道的举措，却是潜移默化培养学生职业道德素养的重要环节。

2.4改革教学评价体系

随着对学生动手能力及临床思维能力要求的提高，传统的教学评价已不能对学生进行全面的考核。通过这些年的探索，我们建立了新的考核方式：卷面成绩60%、实验考核成绩30%、平时成绩5%、实验报告成绩5%。这种考核方法可以有效提高学生的动手能力，还可以考查学生分析问题和综合运用知识的能力，这对解剖学教学质量的提高及学生综合能力的培养具有促进作用。

篇（7）

我院从2007年5月至2010年9月共收治95例新生儿腹泻。患儿中有55例患儿是因为喂养不当而造成的，有19例患儿是因为消化道外脏器发生了病变而造成的，有11例患儿是因为消化道受到感染而引发腹泻，另外10例患儿是因为其他相关的因素造成的腹泻。

1.2发病的原因

第一，非感染性的腹泻。这类型的腹泻主要是因为喂养不当而造成新生儿腹泻；由于新生儿的胃肠管道比较娇嫩，其功能发育不够成熟，加之消化酶较成年人少，因而，在未央的过程中，次数过多、量较多、含有大量的淀粉、过热、过冷等都有可能造成患儿腹泻。其次就是因为新生儿大量的使用抗生素，造成胃肠道的菌群紊乱而出现生理性、过敏性的腹泻。第二，感染的因素。在喂养的过程中，由于母亲的或者是内衣不够卫生、手洗不够干净、喂养牛奶的时候所使用的杯子、勺子等不够干净等，通过这些媒介将细菌、病毒带入新生儿的体内从而引起腹泻；同样的，在护理的过程中，成人身体上的细菌也会间接性的传染给新生儿。第三，消化道脏器发生的病变。例如，新生儿发生了肺炎、败血症或者是中耳炎等疾病，这些疾病可引起新生为胃肠道的病变，最终发生腹泻。

2护理

2.1控制、调整新生儿的饮食

新生儿在接受治疗之间，要给予消化道适当的休息时间，从而减轻胃肠道功能负担。并且还要适当的降低哺乳的次数，或者是要将每两次哺乳之间的时间适当的延长。

2.2喂养母乳的产妇在此期间需进食清淡食物

通常情况下，使用母乳喂养新生儿的产妇，在哺乳期间要避免进食辛辣等刺激性较强的食物，尽可能的进食清淡、易消化的食物。除此之外，产妇每次在喂养之前需饮服一杯温开水，不要轻易的断奶，在喂奶的时候尽可能的让婴儿吃前部分容易消化的母乳，避免婴孩进食后部分含有较多脂肪的母乳。

2.3人工喂养需进食脱脂的奶粉

对于没有母乳的婴孩需进行人工喂养，不过，人工喂养的奶粉必须是脱脂的奶粉，或者是牛奶在烧开之后要去掉避免上的那层脂肪，通常情况下，将牛奶反复烧猪三次之后即可成为脱脂的牛奶。针对腹泻比较严重的患儿，定要降低奶量并且还要使用温水稀释之后才能喂养。一般冲牛奶的的比例：一份牛奶使用1／2份温水进行稀释，在必要的时候可采取一份牛奶用1份温水进行稀释喂养。通常待患儿的腹泻症状减轻、好转之后，再逐渐增加至使用全奶喂养。

2.4水分的补充

一般情况下，患儿在长时间的腹泻之后可出现脱水现象，我院根据世界卫生组织所推荐的补水的药物使用“口服补液盐”进行水分的补充。该口服液中的成分比例科学、合理，有助于患儿胃肠道更好的吸收，在喂服的时候使用勺子一勺一勺的喂服，一般是多次少量才能促使胃肠道有效的吸收。

2.5无需使用止泻药

针对新生儿出现腹泻症状的，一般情况是因为消化不良而导致的，不需要使用止泻药进行止泻，只需要注意并加强饮食、周围环境的清洁卫生情况等。同时，还要密切的观察患儿大小便的情况；注意对患儿腹部的保暖，尽可能的避免受凉之后加重了腹泻病症。

2.6及时的更换尿布

患儿发生腹泻的时候，护理人员需要及时的帮助其更换尿布。通常在每次腹泻之后需使用温开水洗、擦净患儿的臀部，待擦干之后在臀部上涂上一定量的护肤油脂，主要是为了避免患儿的臀部出现红、肿、糜烂等不良现象。

2.7观察患儿的病情

护理人员需要密切的关注患儿大小便的次数、大便的形状、以及新生儿相关的情况；若是患儿的便的次数突然增多，并且还带有大量的奶瓣不应好转，或者是大便中混有较浓的血粘液并且较为稀薄的时候，护理人员需要向医生报告以便及时的处理。

3健康教育宣传

3.1加强预防

篇（8）

计算机显示器是呈现所有内容的必要工具，如果显示器使用不当，其使用寿命就会大大缩短。因此，显示器应当作为计算机设备维护工作的首要任务。具体措施包括两个方面：第一，由于室内灰尘和烟尘不可避免，电脑显示器外壳部分就会出现发黄或发黑。因此，就要用专门的电脑清洁剂和抹布擦出灰尘，然后用软毛刷清理散热孔隙中的灰尘，避免显示器遇潮湿以及灰尘的侵害；第二，显示器不能经常开关。

1.2鼠标

鼠标是最容易出现故障的器件之一。现在光电鼠标广泛使用，应注意：第一，注意感光板清洁，不要让污物遮挡了光线而影响了鼠标的感光性能，可以使用专门的鼠标垫，减少鼠标与桌子之间的摩擦和避免污物附着在鼠标上；第二，注意保护弹性开关，不要使劲点击鼠标。

1.3键盘

第一，先关掉计算机，然后再将键盘插拔，这是更换键盘的正确顺序，否则键盘和计算机的其他部件都会受到损失。第二，注意保持键盘清洁，不要将液体洒在键盘上，避免出现腐蚀和短路现象。

2计算机主机内部器件的维护与管理创新

第一，CPU，又称中央处理器，是计算机最核心的部分。在CPU的维护和管理中：（1）重视CPU的散热性能。首先应该有一个性能良好的CPU风扇，同时要经常性地清理CPU散热片和风扇。否则就会出现计算机无故重启、死机以及系统非正常运行等故障；（2）一定要使CPU在正常的频率下运转。如果一味地为了提高计算机的性能而采取超频措施，就会对CPU造成极大地损坏。

第二，内存，是计算机硬件中最重要的部分。在对其维护和管理中，应注意以下几点：（1）在对内存进行升级时，为了避免系统不兼容和运行不稳定等故障的发生，应该选择和以前原装内存条的品牌和外频一样的使用，同时注意更换内存条时要注意工作电压一致；（2）发现内存条发生氧化，可以用橡皮擦对氧化的部位擦出。

第三，硬盘。（1）不要随意移动计算机，也不要在震动的地方使用。用泡沫或海绵包装保护准备移动的硬盘，减少震动；（2）不要靠近音箱、电视、手机等能够产生强大磁场的物品，注意保持环境卫生，不要在潮湿、灰尘、粉尘等环境中使用。

篇（9）

本组一共100例肺心病患者，男69例，女31例；患者的年龄在32～78岁之间，平均年龄为54±10.4岁，其中最容易发病的年龄段为52～63岁之间。经检查（心电图、X线、三大常规），其中有43例患者进行心脏的超声检查，均符合肺心病的诊断标准。

1.2结果

本组100例患者经过诊疗之后，有83例患者好转出院，有9例患者应为病情加重而放弃治疗，有8例患者因治疗不及时，死亡。该病在临床上最常见的并发症有：心律失常、肺性脑病、右心衰竭。

2坚持常规观察、护理，有助于正确治疗

2.1做好心理护理

在临床上，通常患肺心病的患者为老年人，患者主要是因为长期的悲观情绪和忧虑的心理，加上该病反复的发作而感到痛苦等，对健康的恢复失去了信心，导致心理上积压了沉重的负担。首先，护理人员要耐心的对患者进行疏导，使用患者通俗易懂的语言向他们介绍该病的发病原因、治疗知识、恢复情况等，针对患者不同的心理问题采取不同的护理方措施，帮助他们树立信息，从而消除他们悲观的情绪，促积极的配合治疗。

2.2观察感染象征

呼吸道感染是诱发肺心病患者急性发作的主要因素。因而，加强对患者的观察、处理、有效的控制感染对该病的治疗是非常的重要[2]。患者若出现发热症状、咳嗽加剧、痰液的量增多或者是呈脓性痰，并且听诊肺部音呈啰音时，说明患者出现了急性的呼吸道感染。本组的100例患者中，有65例患者体温升高、有57例患者听诊肺部有啰音，均出现咳嗽、咳痰等病症。经诊断使用抗生素进行治疗，有效的控制了大部分患者感染的病症。

2.3合理的给予氧疗

通常，患有肺源性心病的患者机体的抵抗力会严重的下降，尤其是60岁以上的老年患者，肺功能严重降低，通常会呈现出明显的缺氧状态，因此，在护理上合理的给予氧气治疗是非常的重要。给予患者氧疗时，一般最佳氧流量为1～2L／min，氧气的浓度控制在25%～28%之间，针对本组中43例明显缺氧的患者（危重病人）每天坚持吸氧8～14h。合理的疗养一般坚持间断性低流量的给氧，若给予肺源性心病患者高浓度的持续吸氧不仅会抑制患者的呼吸中枢，还会使呼吸逐渐变浅，致使二氧化碳潴留体内，导致患者发生肺性脑病[3]。

2.4保护患者的静脉

肺心病患者由于长期住院，时常需要多次反复的静脉给药。因此，护理人员要注重对患者静脉的保护。通常，护理人员在静脉给药的时候：首先，要正确的选择静脉，并且还要有计划的选择，一般是由远端手指、脚趾的小静脉开始，逐渐的向上选择，避免只图一时的方便就随意的穿刺；其次，护士在进针的时候要力争一针见血，避免出现盲目的穿刺；再次，若患者的静脉处于充盈不佳的状态时，护士可对静脉轻轻的弹迫，促使血管充盈起来，切忌重力拍打和揉搓，避免皮下出现广泛性的出血现象；最后，当患者在输完液体拔针之时，护士要使用干棉球压迫针眼1min以上，避免压迫时间较短造成局部的出血现象。

3对患者部分病症的重点监护，并且配合医生处理有关并发症

3.1心力衰竭

肺心病患者通常以右心衰竭为主。护理人员对患者进行观察的时候，若患者出现了呼吸困难、心悸、紫绀加重，且颈静脉出现怒张、下肢水肿等病症说明患者已经发生了心力衰竭，应该及时的给予强心利尿治疗。通常，强心药使用洋地黄类药物，在使用的过程中要密切的关注患者心率的变化，有效的控制输液的速度，避免心脏的负担加重。针对使用利尿药的患者每天24h要记录尿量，每天的尿量不能超过1500ml，针对排尿量较多者，避免出现低钾血症；若发现患者每天饿排尿量低于18ml／h，说明该患者的肾功能被损伤。本组患者中发生右心衰竭的有24例，其中有20例患者经治疗得到良好的纠正。

3.2心律失常

篇（10）

剖宫产是一种针对妊娠异常才需要实施的手术，是解决难产和某些产科并发症、挽救产妇和围生儿生命的有效手段。但由于受人为因素的严重干扰，使国内的剖宫产率在近20年迅速上升，目前报道的剖宫产率大多数在40％～60％，个别医院甚至高达70％～80％，而社会因素（包括产妇的主观意愿、家庭意愿等）对剖宫产率上升的影响是最大的121，如何有效地降低社会因素剖宫产率是所有医务人员共同面临的问题。为此本研究采用产科护理新模式对产妇进行护理干预，来探讨护理干预对基层医院剖宫产率的影响，现报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。收集2008年1-10月我院住院待分娩产妇240例，均为初产妇，年龄20—35岁，按待分娩产妇住院顺序分成实验组和对照组各120例（其中剔除经产妇及合并严重心肺疾病产妇）。2组产妇年龄、文化程度和职业等一般情况比较差异无统计学意义，具有可比性。

2.方法。实验组产妇在整个分娩过程中，采用护理新模式给予护理干预，对照组产妇只按常规程序分娩，然后对2组产妇剖宫产率进行分析，同时统计2组产妇剖宫产指征构成比。本研究只分为社会因素（产妇及家属人为要求）和临床因素（如胎儿窘迫、头位难产、臀位等）2类。实验组干预方法具体如下：（1）给予全方位的服务和无微不至的关怀。包括生理、心理、体力、精神等方面的支持，鼓励孕产妇建立自然分娩的信心。（2）加强心理护理，让产妇及家属对医护人员产生信任和依赖感。（3）严密观察产程进展，监护母婴状况，允许产妇在待产过程中自由选择。（4）提供安全、必要的医疗处理，但要减少不必要的医疗干预。（5）尽心尽力为产妇提供分娩镇痛服务，最大限度地减少分娩疼痛。

3.数据处理。采用SPSS12.0统计软件进行统计分析，计数资料采用x2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

二、结果

1.2组产妇剖宫产率比较差异有统计学意义，P<0.05，实验组产妇剖宫产率明显低于对照组。

2.2组产妇社会因素剖宫产率比较差异有统计学意义，P<0.05；实验组产妇社会因素剖宫产率明显低于对照组。

三、讨论

1.有研究报道，剖宫产是一种病理分娩，其死亡率及并发症是阴道分娩的24倍，而近几年来剖宫产率却在不断地上升，远远的超过了世界卫生组织（WHO）提出的15％以下的目标，而社会因素是剖宫产率迅速上升的重要原因，在有些地区已是导致产妇选择剖宫产的第一原因12,61，这不能不引起大家的关注。

2.社会因素剖宫产的原因分析。社会因素剖宫产是无医学指征的，是产妇及家属强烈要求剖宫产的结果，这种现象在世界各地都存在。其主要原因有：（1）产妇担心分娩过程中胎儿的安危是社会因素剖宫产的首要原因；（2）产妇惧怕疼痛，缺乏分娩信心而拒绝试产；（3）封建思想的影响，孕妇及家属选择“黄道吉日”；（4）害怕阴道分娩胎儿头部受到产道挤压影响胎儿智力；（5）担心产后阴道松弛，影响性生活；（6）医患关系紧张或朋友要求，又怕阴道分娩过程中出现意外而发生纠纷，医生被迫答应；（7）产妇顾虑试产不成功而会遭受过多痛苦。

3.剖宫产与阴道分娩两者比较的优劣。（1）剖官产是解决高危妊娠、难产的重要分娩手段之一，与阴道分娩相比较，仍有出血多、感染、粘连、腹部及子宫留有瘢痕、不利于再次妊娠分娩等缺点。（2）剖宫产确实降低了孕产妇及围生儿的病死率，但由于医生严重受社会因素干扰，而导致剖官产猛增令人担忧，不必要的剖宫产不仅增加了母儿的危险性，而且侵犯了妇女身体的完整性。（3）剖宫产术及其麻醉均有一定风险，近期并发症有子宫内膜炎，尿道感染，子宫或腹壁切口感染、术中出血、损伤其他脏器等。远期并发症有盆腔炎，月经不调，腰痛，异位妊娠等，明显比阴道分娩引起的并发症高151。（4）不必要的剖宫产既不利于产妇、婴儿健康，又浪费医疗资源。

4.本研究结果显示，实验组剖宫产率明显低于对照组，说明实验组产妇通过护理干预后剖宫产率明显下降；同时实验组产妇社会因素剖宫产率明显低于对照组，说明护理干预对社会因素剖宫产率影响明显，更加说明这些产妇本来就有能力在生理条件下自然分娩。另外，据本研究调查统计所示，在基层医院产妇文化程度相对较低，社会因素影响更加明显，主要原因分别有怕痛、认为剖宫产的孩子聪明、择吉日、影响性生活等，而护理干预正是针对性对待分娩产妇进行全方位的陪产护理，使其充分相信和配合医生的决策，对自然分娩充满信心。

综上所述，护理干预能降低基层医院剖宫产率，特别是降低社会因素剖宫产率。

参考文献

[1]黄醒华。对剞富产术的思考。中国实用妇科与产科杂志。2003，19（7）：385.

[2]曾围琼，黄智勇。高坚欣。社会因素影响剖官产的原因分析与干预措施。中国妇幼保健，2007，22（4）：418-420.

[3]蒋国静。降低剖宫产率。国外医学·妇产科学分册，2000，27（6）：345-347.

[4]王晓黎，戴时茵，王桂娣，等。杭州市产妇选择剖宫产原因的调查研究。中华护理杂志，2004，39（12）：891—893.