医学健康论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医学健康论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

当前，多数医学科普图书选题大都重视知识层面和应用层面，侧重的是得了病“怎么查”、“怎么治”，而对于传播医学科学精神和健康理念等思想层面的内容不够重视。忽略了从根本上提高人们的健康素养，导致了疾病预防意识弱，得了病过度恐慌，小病大治的过度医疗现象，以及农村求神拜佛乞求祛病去灾的陋习，凸显了人们健康素养的不足。如何响应国家“人人享有保健、全民健康行动”的号召，围绕健康促进活动、提升人民健康素养方面做好文章，是摆在我们面前的新课题。

1.2读者对象的针对性

有的放矢、量身定做，选题要对准“靶心”，即针对读者对象的需求进行策划。鉴于传统观念认为老年人年迈多病，需要普及老年病的防治知识，所以医学科普的读者对象往往以老年人、妇幼为主。但随着生活工作节奏的加快，来自各方面的压力加强，竞争的日益激烈给中青年尤其是中年人带来精神心理方面的压力，中青年人群也需要医学保健知识。青少年时期是学习时期，如果能够为他们普及系统的医学科学知识，将会对社会文明发展、人类健康进步具有推动作用。医学作为一门科学，与宇宙、天文、地理、生物等科学一样，是神秘、奥妙、精彩的，同样对青少年充满了魅力，如果针对他们策划选题，编辑出版一系列图文并茂或图解图注的医学科普图书和画册，再带有拼图或人体解剖组装玩具，这样既满足了青少年求知欲的需求，又启发了他们奇思妙想的探索精神，寓教于乐的同时将会产生巨大的社会效益，也可带来很好的经济效益。人们对医学知识的需求是无止境的，要将医学科学针对不同人群的需求与健康教育导向的思想层面、人文关怀结合起来进行考量，这样才能扣准读者的需求，选好题、出好书。

2选题创新的切入点

2.1观念新

编辑观念创新是医学科普编辑选题策划的前提和起点。传统的科普作品强调科学知识本身的传授，而现在是一个多元化的媒体时代，绝大多数读者乐于通过轻松活泼乃至娱乐化的阅读方式接受科学知识，也就是说具有科学普及和休闲娱乐双重功效的科普作品才会受欢迎。因此，要用流畅的、文学的、大众化的语言，使作品内容生动有趣、让人印象深刻。因此，要不断更新知识结构，提高自身综合文化素质，只有这样才能形成开阔的文化视野，在激烈的市场竞争中找准最佳的创新结合点，以新制胜。

2.2落点准

当前，无论是医学图书、医学报刊，还是各种新媒体均在谈健康，可内容却大都是在“老生常谈”，作品的抄袭、雷同现象更不容忽视。当今医学图书市场当中，医学科普图书已经形成了一个细分种类，它已经覆盖了医学常识、疾病控制、保健养生、健身、减肥、美容、孕、产、育、生殖健康等方面，例如，疾病防治包括了从头到脚的所有疾病的防治。那么，如何挖掘新选题呢？从什么内容角度切入呢？笔者认为，可以有以下几种思路：①老调弹出新曲。例如，狂犬病知识大家都知道，但随着养宠物的人越来越多，就需要反复普及这方面的知识。②老内容新角度。例如，脑血管疾病患者生活注意事项内容很多，但性生活问题难以启齿，选择从这个角度切入，可使作品的吸引性、实用指导性提高了。此外，许多突发事件、热门话题都可能成为医学科普图书的选题。例如，2003年SARS突发时，就需要及时出版对抗SARS方面的科普图书，指导人们进行防治。而当今的“医患关系”话题是热点，如果及时组织出版“医患关系沟通”方面的图书，也会使得社会效益和经济效益最大化。

2.3书名妙

俗话说，看人看脸，看书看皮，看报看题，可见书名的重要。好的书名可以达到融知识性、趣味性、科学性、实用性于一体的效果，会引人注目。一本医学科普图书的好书名，多是运用了修辞手段的结果。修辞手法的运用，会使书名更加鲜明、生动、出奇制胜。医学编辑在策划选题时，也要多考虑书名，以挖掘新的切入点，给读者带来耳目一新的感觉。

篇（2）

因此,了解医学生心理健康状态,掌握医学生人格特点、规律及其差异,有助于加深人们对医学生的了解和认识,改进和提高思想政治工作的预见性,因人施教,提高思想政治教育的科学性和管理水平。

高等医学院校学生作为大学生中的一个特殊群体,尤其是随着我国高校并轨的完成和高校毕业生走向人才市场、双向选择就业机制的逐步建立,对医学生的要求越来越高,在校生面临着各种压力,势必会影响医学生的心理健康状况。

本文通过分析高等医学院校学生心理健康状况的特点,为医学生心理健康工作的开展和科学管理提供依据。

1对象和方法

1.1研究对象采用随机抽样方法抽取青岛大学医学院2001级和2005级本科学生共计60名为调查对象,进行问卷调查。

1.2研究方法采用症状自评量表(SCL-90)[1],该量表由90个条目组成,包括躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性9个因子。

采用五级评分制(1分=无,2分=轻度,3分=中度,4分=偏重,5分=严重)。由被测学生自行填写,本次(研究)共发放问卷60份,回收60份,问卷回收率为100%。

参照有关标准,本文SCL-90,9个因子中只要有1个因子得分大于或等于3分者,则被认为可能有中度以上的心理健康问题[1]。

1.3统计分析计数资料用χ2检验,计量资料用t检验。

2结果

2.1性别对医学生心理健康的影响通过问卷调查可看出性别对心理障碍有一定的影响,大学生中有中度心理健康问题的学生占11.67%。男生心理障碍率为10%,女生为13.3%。由此可见性别对心理障碍有一定的影响,但差异不显著(表1)。女生与男生相比,在躯体化、抑郁、强迫、人际关系敏感、敌意、焦虑各因子存在显著差异(表2)。

3讨论

3.1性别与心理健康有研究发现,男大学生与女大学生相比,心理健康问题差异不大,这个结论与有关研究一致[2],但是不同性别症状自评量表因子分的比较结果提示女生情感比较丰富、细腻而脆弱,情绪波动大。

男女大学生表现出明显差异,分析其原因可能是:

①由于我国家庭教育的特点,对女生的教育相对于男生更趋于保守,使她们在交友、社会活动以及行为方式等方面受到很多的约束,这可能导致女大学生的社会阅历相对减少,对环境的适应能力相对男生要弱一些。

②同时考虑到女大学生本身的心理特征,使得女大学生在面对各种成长与发展问题时在心理上表现出更多的不适应。

因此,在心理健康方面对女大学生进行特别关注显得特别重要。

3.2不同年级与心理健康一年级的心理健康水平明显低于五年级。原因可能是:

①一年级学生刚从父母身旁来到他乡独立生活有一种不适应感。

②依赖性与独立性的反差和矛盾造成了他们对旧生活方式的依恋,难以接受新的生活方式。

③加之在生活中受到挫折,想象中的殿堂式校园与现实的不符打破了他们的浪漫梦幻,就更加滋生了他们“独在异乡为异客”的孤独情绪、“每逢佳节倍思亲”的怀旧情绪和对陌生环境新生事物的紧张情绪,从而产生了心理障碍。

3.3来自城镇与农村学生心理健康的差异通过调查表可以看出,城镇与农村的学生在心理健康方面也存在着较大的差异。由于从出生到成长的整个环境与所受教育存在的差别使其在焦虑,抑郁、敌对、躯体化、人际关系敏感、精神病性都存在显著或极其显著的差异。这可能是由于:

①我国目前城乡差别还比较大,农村文化落后,思想闭塞,父母文化程度普遍较低,对子女的教育比较简单。

②有的家长教育比较粗暴,不能对学生的心理成长方向给予必要的关注,完全依靠学生自己的努力奋斗。

③学生成长过程中内心的困惑、矛盾、痛苦等不能给予其正确的引导,久而养成农村学生敏感、多疑等性格。

④进入大学以后,由于环境变化大,难以适应。

如人际关系上的自卑情绪,城市大学生高消费和自身经济窘困矛盾下的种种尴尬……,这些情况需教育上的正确引导。

4小结

根据以上分析,我们认为加强大学生心理健康教育是一项非常重要而又十分迫切的工作。医学生是在应试教育下,挤过“独木桥”走进大学校园的。他们中许多人虽然文化素质达到了录取线,但思想道德素质、心理素质等方面应该说是未达到或是未完全达到“录取线”,特别是面对学习、生活、人际关系、环境变化的压力和影响[3],易产生心理恐慌,茫然,不知所措。我们可以从以下三个层面上开展心理健康教育工作:①开设大学生心理健康课。这是面对全体大学生的一种教育方式,通过全面系统的课堂教育,使大学生树立科学的心理健康观念,掌握必要的心理健康知识,增强心理调节能力,保持心理健康状态。②开展团体咨询。对于因子分≥3的部分学生通过分类,把有相同心理问题的学生组织在一起,进行团体咨询。超级秘书网

对于总均分≥3的少数学生,应主动约请,建立咨询关系,帮助他们克服心理障碍,恢复心理健康。

参考文献

篇（3）

在2014年3月～2014年5月期间，对某医科大学口腔医学专业学生168人进行了调查。收回有效问卷166份，有效率98.81%。其中男生72人，占42.85%；女生96人，占57.15%。平均年龄（20.47±2.05）岁。

1.2研究方法

1.2.1调查工具。症状自评量表（Self-reportingInventory），又名90项症状清单（SCL-90），于1975年编制。该表共有90个项目，包含广泛的精神病症状学内容，从情绪、思维、感觉直至人际关系、生活习惯、饮食睡眠等均有所涉及。每一个项目均采取1-5级评分：严重：自觉该症状的频度和强度都十分严重；偏重：自觉常有该项症状，其程度为中到严重；中等：自觉有该项症状，其严重程度为轻到中度；很轻：自觉有该问题，但发生得并不频繁、严重；没有：自觉并无该项问题（症状）。该表用来进行心理健康状况的诊断，也可以做精神病学的研究。本研究中，自评量表的内部一致性克朗巴赫α系数为0.911。

1.2.2症状自评量表质量控制和统计学分析方法。症状自评量表是科学化的标准问卷。问卷调查人员都经过专业心理培训，给被调查者发放问卷前首先向被调查者讲明本次问卷调查的目的，并使用统一的指导语，调查使用了无记名方式进行，并在规定时间内当场回收了调查问卷。对调查问卷进行统计学分析是将全部统计数据输入计算机中，利用现有的SPSS13.0统计软件对获取的数据进行统计分析处理。

1.3结果

口腔专业医学生与国内青少年组常模比较，躯体化因子、焦虑因子、恐惧因子、偏执因子均显著高于全国青年组常模（P＜0.01），如表1所示。

2讨论

口腔科医生是一个特殊医学职业，要求从业者责任心强，工作风险性大，这些都要求口腔科医生具有良好的心理素质。而医学专业具有专业性强、学制长、内容繁多、学习任务重以及需要记忆的知识点多等特点。口腔医学专业学生在学习过程中需要经历3次角色转变：（1）新生入学后由被动学习的中学生转变为自主学习的大学生；（2）由普通口腔医学专业大学生转变为素质全面的口腔科医学生；（3）通过临床实践由高素质的口腔科医学生转变为合格的口腔科临床医生。在这些转变过程中，如果存在所学知识不牢固，临床实践动手能力差时，很可能出现心理健康问题。从以上调查结果可以看到，口腔医学专业学生与国内青少年组常模比较，躯体化、焦虑、恐惧、偏执均显著高于国内青少年组常模，说明在这些方面，口腔医学生的心理健康需要注意。

医学专业学生心理健康教育的关键是把心理健康教育与高校整体教育相融合，将心理健康教育当做课程建设的重要部分。医学专业学生学习的许多课程都和心理健康密切相关，如：《医学心理学》、《社会医学》和《神学》等，这些都是医学生心理健康教育的有利条件，对医学生进行心理健康教育时应当考虑到他们专业的特殊性，这样可以使心理健康教育达到一箭双雕的效果。心理健康教育课程需要根据不同年龄段医学生的特点来安排，在低年级医学生中可以进行社会交往和适应性的心理教育，在高年级学生中开展择业心理和挫折方面的教育活动。课程目的是使医学专业学生具有积极健康的心理，坚忍不拔的品质和艰苦奋斗的精神，不断加强承受失败的能力和在社会交往中的适应能力，使医学生有健康的身心和心理。

具体来说，一方面可以对口腔医学专业学生分段式心理健康教育。对于新入学的口腔医学专业新生首要任务是尽快进入大学生的角色，在学习和生活方面尽快从陌生到熟悉、适应，为大学阶段系统学习专业知识打下基础。这个阶段心理健康教育的目标主要是：帮助学生学会自我激励、自我加压、广交朋友，探索新的学习方法。做好大学生职业生涯规划，通过辅导让他们了解“毕业就失业”重压，要早日对职涯进行规划，只有这样才能在面对各种抉择时游刃有余。引导学生从入学开始就能正确认识自身的特长和潜能对自身条件等作出客观评价，培养克服各种挫折与困难的能力，实现人生的全面发展。对于高年级的口腔专业医学生以解决情感问题、如何处理人际关系和如何体现自我价值等问题为主。很多案例都表明医学生因恋爱引发的情感危机会诱发心理健康问题的产生，有个别学生会因此走向极端，甚至造成不可挽回的后果。因此在临床实习期的口腔专业医学生而言择业心态的调整至关重要。在临床实习时期有必要帮助他们正确认识自己的能力、防止实习期医学生走入心理误区、达到自我价值与社会需求的统一。口腔专业医学生在就业阶段的心理健康状态主要表现是他们注重实现自我的人生价值，但普遍缺乏埋头苦干、甘于寂寞的心理准备，有较强的自我价值观念但把控的能力较弱，有为人民解除病痛的理想却对实现中医患关系问题无从下手。心理健康教育可以帮助毕业生释放压力，转变就业观念。

其次，面向医学生开设心理学课程和讲座。在高校开设心理学课程和讲座，有利于医学生全面、广泛地了解心理学的基础知识，使医学生了解自身心理发展的特点，在遇到困难时能够有条不紊的进行处理，而不是盲从或者从众，这些对医学生理健康是十分有益的。

建立咨询机构。我国高等医学院校从80年代开始，陆续开展了高校心理咨询活动，为心理健康教育打下了良好的基础，咨询机构主要负责心理健康教育的宣传、推广，制定心理健康教育培训计划，开展医学专业学生心理健康咨询。督促学校加强医学专业学生心理健康辅导，比较有效的措施是建立固定的心理咨询单位并以它为中心，建立心理健康教育的网络信息系统，全面指导医学专业学生心理健康活动。医学院校开展心理咨询活动可以提高医学生心理健康水平，缓解心理障碍，预防心理疾病，是优化医学专业学生心理素质的良好途径，也是心理健康教育的核心部分。心理咨询组织机构的主要任务是:（1）进行心理健康教育，提高医学生的心理健康素质；（2）组织进行心理讲座，普及心理健康基础知识，提高医学生的自我认知水平；（3）进行心理健康咨询，及时发现医学生的心理健康问题。心理咨询者有时并不能直接帮助有心理健康问题的医学生解决心理问题，而是与有心理问题的医学生建立良好的互动途径，通过不断的互动使有心理问题的医学生自我认识问题并通过自己不断的努力解决问题，最终目的是授之以“渔”，使心理健康教育活动的影响不断扩大。

建立医学生心理健康档案既可以使医学生心理健康教育有据可查，也有利于心理辅导老师更好地掌握医学生的心理健康倾向，有利于辅导老师有的放矢地进行辅导，取得更好的教学效果；建立大学生心理档案也有利于学生的自我认识和自我了解，能够采取相应的措施。

篇（4）

（一）计量模型与策略

关于医疗保险中的向选择问题的计量模型为：；其中，Ii,t为表达是否参保的虚拟变量，di,t为表达疾病史的虚拟变量，xi,t为表达其他个人特征的变量，bi,t为表达健康习惯的虚拟变量，si,t为表达是否生病的虚拟变量。对于上述两个方程，结果变量均为二元虚拟变量，因此我们分别在线性概率、Probit模型和Logit模型的设定下进行估计。其中，线性概率采用最小二乘法，Probit和Logit模型采用极大似然估计。

（二）数据介绍

本文采用中国营养与健康调查数据（CHNS），该调查由北卡罗来纳州立大学人口研究中心设计并实施，是针对中国家庭和个人层面社会与经济状况（socio-economicstatus）和健康状态最完整、跨度最长的面板数据。新农村合作医疗的试点开始于2003年，到2008年末实现了全覆盖。但是由于业务办理时滞等问题，在数据中2009年尚有少部分农村居民没有参合，因此我们使用的数据为2004、2006和2009三次调查。我们只保留具有农村户籍的居民，并且删除了年龄小于18岁的样本，而只考察男性成年人。CHNS调查记录了受访者的保险状态，据此，我们生成二元变量“是否参加新农合”，即计量模型中的Ii,t变量。CHNS记录了受访者的疾病史，我们定义了一组疾病变量（主要是慢性病）：是否有高血压、是否患有糖尿病和是否患有心肌梗塞。根据疾病史，我们也生成了“是否患有慢性病”这一变量，即第一部分模型中的di,t变量。CHNS记录了受访者过去四周的就医和发病情况。我们生成“过去四周中患病”这一变量，即第二部分模型中的si,t变量，将过去四周中患有如发烧、腹泻、胃痛、关节痛等疾病中的任何一种记为“过去四周中患病等于1”。CHNS记录了个人的吸烟、饮酒情况。我们生成两个虚拟变量，一是是否有吸烟习惯，二是是否饮酒，即第二部分模型中的bi,t变量的一部分。CHNS记录了受访者是否常规性参加跑步、游泳、球类等体育运动，如果受访者汇报参与任何一项运动，则我们将其“是否体育运动”这一变量记为1，这是第二部分模型中的bi,t变量的另一部分。其他人口特征变量包括年龄、年龄的平方、性别、教育年限、家庭人均年收入，即计量模型中的xi,t变量。

（三）计量模型结果

因为本文采用吸烟、喝酒和比较剧烈的体育运动等指标来揭示个人的风险态度，因为吸烟、饮酒和体育运动多发生于男性身上，所以我们在考察模型时只保留男性样本。我们发现，就男性样本而言，“是否饮酒”这一变量对“是否参合”有弱显著的影响，而其他代表健康行为的变量没有显著影响，但其方向与“是否饮酒”保持一致。我们接下来考察健康习惯对是否生病的影响，见表2。与考虑健康习惯对是否参合的影响一样，我们发现，在男性样本中，“是否饮酒”这一变量对是否生病具有显著的正的影响。

（四）分析与推测

基于以上实证结果，如果将健康习惯中“是否饮酒”作为度量风险态度的好的衡量指标，则在男性样本中，我们认为新农合参保过程存在显著的逆向选择。因为饮酒同时可以导致男性更可能生病和更可能参加新农合，因此更可能生病与更可能参加新农合同时出现，这表明了逆向选择的存在。但是，由于只有少数变量验证了新农合发展过程中逆向选择问题，因此我们认为，新农合实施过程中存在弱的逆向选择问题。由于新农合在具体实施过程中体现了很强的政府推动的作用，因此个人自由选择的余地比较小，则弱逆向选择的存在也是可以理解的。值得注意的是，本文的实证结果可以基于Culter等人提出的风险态度这一角度来进行分析。以男性样本中的“是否饮酒”变量为例，饮酒表明风险偏好，这一方面导致更高的生病概率，从而使得个人更有可能参加新农合，但在另一方面，风险偏好直接导致更低的保险购买意愿。本文的实证结果表明，以饮酒来衡量的风险偏好，对购买保险行为的效应小于风险本身的效应，这与Culter等人的实证结果恰恰相反。同时我们也可以推测，吸烟和参加体育活动并没有对保险购买行为产生显著的影响，其内在原因可能就是风险效应与风险态度效应的相互抵消。与本节的实证研究结果类似的是，刘宏、王俊（2012）虽然从自评健康等表示健康的指标验证了我国城乡居民对购买商业医疗保险存在逆向选择，但同时也表明，无论是城镇居民还是农民，吸烟与预防保健等表示风险态度的变量，对购买商业医疗保险并无显著影响，类似地，我们推测这里面的原因就是风险效应与风险态度效应相互抵消。

篇（5）

1.1病、残、伤、老群体增多，康复医学亟待发展据第二次全国残疾人抽样调查数据显示，我国各类残疾人总数为8296万人，有康复需求者接近5000万。而随着我国逐步进入老龄化社会，2013年老年人口数量突破2亿大关，患有各种慢性病、并有生活能力障碍需要康复服务的老年人约有7000多万。此外，我国有2亿多慢性病患者，需要提供康复服务的超过1000万。随着国家经济的发展，每年因交通、工伤事故等各种意外致残需要康复人数为10多万。因此总体而言，我国有康复需求的人群超过了1.3亿，由此可见，康复医学需求巨大，亟待发展。

1.2康复机构建设不足，专业化服务亟需加强我国现代康复医学以临床康复模式为主，辅助以机构康复和社区康复。从国家层面上，国家卫生和计划生育委员会、民政部、教育部和中国残疾人联合会（残联）等部门均积极发展康复服务机构：目前，中国残联系统建有各类各级残疾人康复机构19000多家；国家卫生部门明确要求所有三级医院都必须设立康复医学科、社区卫生服务机构需要具备社区康复的功能，目前，至少800多家三级医院开设了康复医学科，已建设18000多家社区卫生服务中心。但是各个康复机构、医院和社区卫生服务中心提供康复服务的能力不足20%，严重缺乏康复技术人才，康复服务缺乏专业性，至今没有形成专业化建设的规模和基础，康复效果难以达到预期目标，我国康复机构的发展状况令人担忧［2］。

1.3康复医学教育滞后，人才培养模式亟待规范目前，我国康复人才分为康复医师和康复治疗师，但无论哪一类，我国康复技术人才缺口都非常大，各类康复技术人员总数不足10万［3］，但依据国际标准，我国康复技术人才需求量达30万，因此市场潜力极大［4］。与发达国家相比，中国的康复技术人员与人口的比例非常低，以康复治疗师为例，目前世界各国物理治疗师和作业治疗师与人口的比值平均约为70/10万，而我国内地只有0.4/10万［5］。我国的康复人才培养起步晚，2002年才正式批准建立康复治疗学本科专业，学制4年。目前虽有50多所学校开设康复治疗学专业，但每年仅培养二三千名康复治疗师，远不能满足当前需求。由于所设专业院校有限，康复医师中只有少部分人是通过在大学或医学院的临床医学专业学习，获得学历学位后成为康复医师。也有极少部分通过去国外进修学习或获得硕士、博士学位，成为我国康复医学队伍的精英。但大多数康复医师是由其他临床医学专业转行而来，他们在国内的康复机构进修一段时间后就直接成为康复医师。由于康复医学人才培养体制的不健全，严重制约了康复人才的培养与发展。

2直面康复医学发展问题，走出康复医学认识误区

2.1服务资源缺乏，康复医学负重前行近几年来，我国康复服务机构不断增多，但仍不能满足社会的需求，康复服务资源严重缺乏，服务水平较低。1亿多需要康复服务的残疾人、慢性病患者、意外伤残者、老年人等人群尚未得到有效满足。康复服务水平与康复需求之间存在着较大落差，这一水平与我国经济、社会发展的总体水平也不相称。全国残联副主席沈晓明教授曾经说过“：我们有能力把他从死亡线上救出来，但是我们却没有能力让他‘无残’生存”［6］。这成为我国当今康复医学发展的真实写照。

2.2康复医学教育起步缓慢，专业人才培养总量不足由于我国康复医学教育起步晚，且培养体系尚未健全，每年培养的康复治疗师人数仅2000多人，与发达国家相比存在较大差距。30万康复专业人才的缺口，毫无疑问是制约我国康复医学事业发展的“瓶颈”。康复医学人才短缺，既有起步晚的历史原因，但也有人才培养体制不健全的现实因素。首先，我国大学本科新专业目录中只有康复治疗学，学制为4年，且授理学学位，没有康复医学本科专业，致使我国康复医学人才严重短缺。其次，虽然我国康复医学人才的培养层次已经涵盖本科、硕士、博士，但每年硕士及以上学历的培养人数仅数百人，远远满足不了社会需求。最后，康复医师的专科化培养，即康复医学住院医师培训项目只在极少数的综合医院进行，没有形成制度，有关专业设置、职称评审、业务领域、诊疗科目等方面的政策还不够完善，严重制约了康复医学人才队伍的发展。

2.3民众认识存在误区，康复医学普及发展受限对康复医学的认识误区主要表现在：（1）把康复医学和理疗混为一谈。（2）把康复与治疗分开，认为生病是住院治疗，然后才是康复，而忽视了康复需要贯穿整个临床治疗过程。（3）受医院追求经济效益的影响，只承认康复医学的社会效益，而怀疑和误解康复医学的经济效益等，严重影响了康复医学在民众中的普及和康复医疗机构的发展，制约我国康复医学事业的健康发展。

3改革创新，建设中国特色康复医学体系

3.1创新康复医学教育体系，科学规划人才培养布局唯有符合中国实际的改革与创新，才具有生命力。因此，我国的康复医学人才培养既要与国际接轨，又要彰显中国特色，既要立足国情，又要符合医学发展规律，同时还要开展创新人才培养模式改革。面对巨大的康复医学人才需求，建议：（1）在高等医科院校开设康复医学本科专业，培养高起点、专业化、高水平的康复医学专业人才，并授予医学学位，与现行的康复医学硕士、博士培养相衔接。（2）授予康复治疗学专业毕业生理学和医学双学位，一方面可以吸引更多优秀人才进入康复医学领域，同时也为康复治疗人才在职称评审、职业发展中增大空间奠定基础。（3）在国家的医学人才培养布局中，应科学规划、合理设置，建设培养康复医学专门人才的康复医学院。（4）尽快建立康复治疗师资格认证体系和制度：应尽快建立中国物理治疗师和作业治疗师协会，创造条件加入世界物理治疗师协会和世界作业治疗师协会，在康复治疗师的资格认证上尽快与国际接轨。

3.2传承与创新并举，打造多学科联合的康复医学体系目前我国的康复医学在学派上有现代临床康复学、中医康复治疗学、中西医结合康复学等派别。为了适应中国国情，我国康复医学应在广泛吸取国际现代康复医学理论和技术的基础上，融入中国传统医学的康复方法，多学科联合创新与合作，开发高效、低廉的中医药康复疗法技术［7］，建立起具有中国特色的康复医学体系。

3.3拓展康复医学服务，构建康复服务网络充分利用现有资源，在区域卫生规划和医疗机构设置规划中建立康复医院和康复医学科，逐步形成住院康复、门诊康复、社区康复、家庭康复等完整的康复服务网络。在此基础上，实现康复治疗费用的医疗保险覆盖，真正满足人民群众的基本康复医疗需求。同时，将康复医学与疗养学互相融合，发挥疗养学在增强体质、防治疾病、促进康复方面的作用，利用疗养院来拓展康复治疗的理论和技术，形成高端康复医疗保健机构［8］。

3.4加强高新技术应用，提升康复医学技术支撑随着高新技术的广泛应用，康复医学的高科技含量正在不断增加，康复工程配合康复医疗正在发挥越来越大的作用。在今后康复医学领域引进和采用诸如康复机器人、高端辅助矫形器具等智能系统，对提高患者生存质量，将产生不可替代的巨大作用。世界卫生组织康复合作中心卓大宏主张疾病、损伤和残疾的防治与康复应以预防为主体、以社区为基础、以中西医结合方法为手段、以工程技术和艺术为补充［9］。另外，应充分利用综合型医院完善的设施，为康复医学提供广阔的发展空间，将康复医学积极渗透到临床疾病治疗早期，为提高患者生存和生命质量打下坚实的基础。

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二．以教学过程的精心设计来实现多元化的培养目标

1.充足的教学准备为基础来展开教学活动

《用药和急救》一章涉及到许许多多的医学常识，对于这样一堂实践性较强的课程，课堂的准备必定是要比较充分的，首先是教师在教学之前认真地钻研教材，设计教学方案、并与学生一起准备好上课需要的一些材料，现行的初中生物学教材中，有非常丰富的图片、视频和文字资料资源，要求鼓励学生分组对药店、药房进行调查、搜集一些药物说明书、对家庭备药情况的调查等，其中学生收集的药物说明书可能是向药店、药房的工作人员索要，或者在家庭药箱里获得的，在教学中要充分利用这些资源，并且为培养更多探究型人才创造条件。

2.教学设计的多样化来达成教育目的

篇（7）

2000年12月3日，由国家教育部基教司主办的全国中小学心理健康教育实验区课题研讨会在上海举行。参加人员为全国中小学心理健康教育咨询委员会专家及实验区负责人。会议交流了实验工作启动情况，研讨了“全国中小学心理健康教育指导纲要”框架。教育部基教司德育处李玉先处长和咨询委员会主任、北师大林崇德教授做了重要讲话。

12月22日下午，北京市教委德育处董柏林处长应邀专程来到开明出版社心理素质教育研究中心指导工作。董处长在听取了中心负责人所做的有关中心工作的详细汇报之后，对开明出版社心理素质教育研究中心为全国中小学心理健康教育所做的工作――出版系列中小学教师指导用书、创办《中小学心理健康教育》刊物、开通“中国心理健康教育网”、承担国家教育部有关心理健康教育方面的网络课程开发课题，给予了充分的肯定，并就中心日后的工作及发展进行了全面的指导。当谈到《中小学心理健康教育》刊物时，董处长强调说，这是一本很有价值的刊物，对全国中小学开展心理健康教育工作会很有帮助。他嘱咐工作人员，办这本刊物，定位要准，要按照国家教育部基教司关于中小学心理健康教育的政策精神及时报道各省市有关心理健康教育的信息，及时刊载各省市心理健康教育中好的案例、好的经验总结等等，为中小学心理健康教育提供全方位的服务。中心人员一致表示，一定不辜负领导的期望，全力以赴做好这项工作。

2000年10月25日―28日，《21世纪学校心理健康教育论坛》于上海浦东新区举行。参加人员主要是来自全国各地的心理健康教育的专家及分管、负责本地区或本校心理健康教育的行政领导、部门负责人、一线教师等，共约500人。与会人员就21世纪学校心理健康教育的地位、作用及如何开展等问题各抒己见，展开热烈讨论。香港中文大学林孟平教授就如何进行小组心理辅导问题，做了现场“工作坊”。国家教委基教司德育处李玉先处长做了重要讲话，他强调说，学校心理健康教育一定要走专业化道路，全国各地要进一步加大力度搞好师资培训工作。

2000年11月17日―19日，“江苏省心理教育专业委员会年会”在江苏省连云港市召开。南京师范大学教育科学院班华教授做了精彩的学术报告。提出了学校心理健康教育要本土化、现代化的观点。他进一步强调说，人的素质不可能靠国外引进，人的素质要靠培养教育。

2000年11月28日，福建省新华书店和北京开明出版社联合举办的《心理素质培养》宣传工作座谈会在福州市召开。全国各省新华书店负责人会聚一堂，共同商讨由开明出版社出版的中小学《心理素质培养》系列丛书的宣传发行工作。《心理素质培养》系列丛书是一套适合中小学生阅读的心理学读物，它紧密结合中小学生心理发展的特点，用深入浅出的事例说明人生的哲理，对中小学生“学会做人”、“学会生存”、“学会适应”、“学会创造”很有启发。该套丛书自2000年开始由福建省新华书店负责总，在各省新华书店的支持下，发行工作取得了一定的成效，引起了社会各界人士的广泛关注。此次会议就是为了及时交流各地发行情况，以备日后更好地宣传而召开的。

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2资料与方法

    2.1数据收集

数据来源于中国知网，时间跨度为1994-2011年，按主题词“医学人文”进行检索，共检索到770篇文献，文献年代分布，见图1。从检索结果看，按学科划分绝大多数属于“医学教育与医学边缘学科”，共有546篇，占总数的70%;刊登论文最多的期刊是《医学与哲学》（人文版）（124篇）和《中国医学伦理学》（77篇）；关键词最多的是“医学生”、“医学”、“人文精神”、“医学人文教育”；就作者单位而论，南京医科大学所发表的论文最多。

2.2 研究方法

知识图谱（MappingKnowledgeDomain)是一种新近兴起的，将科学计量学、机器学习、计算机图形学等综合起来的科学研究方法。它把科学文献之间的关系建立在统计学基础之上，然后以可视化的图形直观地反映出来，对于发现和解释科学文献中潜在和隐藏的规律或学科演化路径发挥了重要作用。论文引文次数和下载次数比较分析。一般说来，引文次数最多的论文以及下载次数最多的论文二者并不尽相同。由“科学共同体”引申出“研究主题”。科学共同体反映了一个学科领域内共同的信念、方法和概念。“科学共同体”采用的是分析共作者的方法，而“研究主题”分析的是关键词，主要思路是“符号意义”的关联。在一定程度上,“科学共同体”和“研究主题”本质上是相统一的。根据科学共同体理论，具有相同研究兴趣的作者会集中到一起，聚集成一个知识群，然后根据这些作者的研究内容，确定知识群的研究主题。

3.研究结果

    3.1论文引用次数和下载次数比较分析

引用次数最多的论文是“国外医学人文教育课程计划的特点及启示”，发表于《中国医学伦理学》杂志2002年第12期，引用次数为81次，平均每年引用次数为9次。而引用次数排名在前几名的，一般年引用次数在5〜8次之间。下载次数最多的论文是“医学科学精神与医学人文精神交融一实现现代医学模式的转换”，发表于《南京中医药大学学报》2007年第3期，下载次数为707次。然后是“现代医学科学精神和人文精神统一的思考”和“关于医学人文精神的追问”。“国外医学人文教育课程计划的特点及启示”下载次数为404，排第8位。“国外医学人文教育课程计划的特点及启示”是引用次数和下载次数都比较多的论文。这说明医学人文研究已经引起了国内相关学者的注意并且有了初步的研究成果，但是我国的医学人文教育还处于起步阶段，在课程设置等方面还需要参阅国外发达国家医学院校的经验。

3.2科学共同体的知识图谱

从与医学人文相关的论文中，选取引用次数為7的论文，共有112篇，作者203位。通过Pajack软件绘制出知识图谱，并通过人工调整，得出作者共引分析图谱，见图2。共分为4个知识群：医学人文研究、医学人文教育、医学生的人文素养以及其他。

科学共同体一：医学人文研究。医学人文研究是医学人文教育的核心和基础，可以分为两个层面：一是医学人文精神的观念层；二是医学人文关怀的主体实践层⑴。医学人文是对人的生命质量、价值和人类未来的健康与幸福的关注，是对人类身心健康与自然、社会与人之间的和谐互动可持续发展的关注W。医学中的人文回归形成了一个重要的研究课题，主要研究人员有杜治政、张大庆、赵明杰、刘虹、赵美娟、陈维进、王德彦、刁宗广等。

科学共同体二：医学人文教育。在医学人文的研究基础上，我国医学院校引入了医学人文教育。分为两类：一是分析和借鉴国外医学人文课程的设置。20世纪60年代，医学人文教育在西方国家兴起；20世纪70年代，部分美国医学院校将人文教育引人到医学教育中来；20世纪80年代，把医学看作是一门既有自然科学属性又具有人文社会科学属性的综合性学科体系已成为人们的共识。这些发达国家的课程设置以及其他经验可供借鉴m。同时，北美大部分高校已将叙事医学纳人医学院的核心课程，践行“医学乃人学”的理念w。二是我国的医学人文教育。医学人文教育首先是从国外开始的，后来逐渐引入到中国医学院校，最先引人的是医学伦理学和医学心理学。但许多医学院校由于历史和环境的原因，某些方面还不尽人意。医学人文教育主要研究者有殷小平、聂素滨、余仙菊、唐文、郭永松、王茜、孟国祥、何亚平等。

科学共同体三：医学生的人文素养。医学生的人文素养并不单指医学中的人文精神，而是一个更为广泛的话题，包括文学、历史、哲学和美学等方面的修养，可能与医学相关，也可能与医学不相关，是一种通用的可以适用于理工科学生的人文素质教育。主要研究人员有崔新萍、袁毓玲、杨耀防、王志杰等。

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1 资料与方法

1.1  一般资料：选择2011年11月～2012年11月来我院就诊的100例高龄难治性高血压患者，随机将他们分为观察组（A组），采用循证护理模式，另外一组为对照组（B组），采用常规性护理，每组各50例。男70例，女30例，年龄77～88岁，平均82.8岁。两组患者在性别、年龄、身高、病期以及血压上等方面差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性[1]。

 1.2  治疗方法：①对医护人员进行难治性高血压、循证护理进行相关知识培训，以求护理人员能够掌握这些技能知识。医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文在循环护理阶段，医生要准确确定高龄难治性高血压患者所要求的循环护理问题，这就需要从血压的测量、心理上、护理认知能力等方面着手[2]；医学论文，护理学论文，临床医学论文，药学论文，泌尿论文，妇产科论文②指导患者学会一些基本上的护理。一是护理人员要对患者的认知能力、身体状况等方面原因，可以教这些患者使用血压测量器；在体重上，引导他们适当的控制体重；对于一些健康的生活方式，可以适当的结合他们圣体状况采用，尤其要戒烟限酒。

1.3  观察指标[3]：4周为1个疗程，1个疗程后仔细观察两组患者在体重上的控制、使用血压测量方法、遵守医嘱等方面的变化。遵守医嘱所包含患者的心理改善状况、自我控制能力、戒烟戒酒、户外运动时间、饮食等方面。判断的标准：平均分为50分，以上的为较好，以下的为较差。

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[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）31-0007-02

荆州市妇幼保健院是1984年由联合国儿童基金会援助而建立的集医疗、科研、教学、预防、保健及康复于一体的专科医院，是湖北省卫生厅核准的专科三级甲等医院，是荆州市六县（市）两区八所妇幼保健院业务指导中心。医院坚持“妇儿至上、关爱仁爱、诚信求实、追求更好”的服务理念，近几年来积极创建“平安医院”和“学习型医院”，大力提倡“科技兴院”和扶持“重点专科”政策，医院的数量和质量逐年增高。本文将该院1998～2012年的被引用情况进行计量统计，以期从这一方面来分析该院的学术研究情况与医疗水平，为评价该院科研绩效、促进该院科技进步等提供一些参考。

1 资料与方法

1.1 资料来源

以荆州市妇幼保健院1998～2012年在《万方医学网期刊全文数据库》中被收录的论文及其被其他论文引用的情况为研究对象，利用高级搜索和跨库检索为工具，在检索区输入“作者机构”，对应栏中输入“荆州市妇幼保健院”，时间栏选择“1998～2012”，以“被引次数”和有全文为条件，检索出各年度的及其被引用情况。以同样的条件检索出荆州市各医院在各年度的及其被引用情况，虽有不可避免的漏检情况，但检索结果应该具有较好的代表性。

1.2 加权评分方法

各个加权因子均以平均数为基数分0分，论文总数和被引篇数与基数每相差50评±1分，被引率与基数每相差10%评±1分，其他因子按与基数的差值评分。

1.3 统计学方法

应用SPSS17.0统计学软件进行分析。

2 结果

2.1 被《万方医学网期刊全文数据库》收录的论文数量分析

2000～2012年《万方医学网期刊全文数据库》收录荆州市妇幼保健院发表的期刊和会议428篇，其中期刊论文407篇，就整体而言，荆州市妇幼保健院在《万方医学网期刊全文数据库》（《万方医学网期刊全文数据库》）中被收录的论文数量在荆州市卫生系统排在第5位，在荆州市妇幼卫生专科系列处于领先地位。见表1。

2.2 被《万方医学网期刊全文数据库》收录论文的质量分析

将论文总数、涉及科室数、刊物、论文被引频次等来分别评价一个单位的学术水平可能不尽全面，因此，在采用这些因素的计量学统计的基础上，再以平均数为基线0分进行加权排名，基本可以反映其总体水平。见表2。

3 讨论

医学论文是医学知识的重要载体，是科研成果和临床经验的主要表达形式[1-3]。 论文的质量和数量在一定程度上反映了医院在一个时期内人才实力和学术水平，也是评价医院医疗科研力量、科研水平、和科研效益的重要指标之一[4-6]。从1998～2012年以来被《万方医学网期刊全文数据库》收录的论文数量来看，《万方医学网期刊全文数据库》共收录荆州市妇幼保健院发表的期刊和会议428篇，其中期刊论文407篇。2003年以前发表的论文数量屈指可数，2004～2006年医院每年均不足20篇，2007～2010年间平均43篇，2011年医院加大科技兴院的力度，切实推进重点学科和专科建设，论文数量突飞猛进，年论文平均数量增至96篇。以上数据表明医院在科技兴院方面取得了较大的成绩，这一切和医院近年重视、支持重点学科建设，在重点学科建设中加大了投入；改善科研实验条件，提高科研奖励力度；鼓励临床医疗人员进行科研，注重培养高层次人才，扶持特色优势科室是分不开的。但是我们应看到医院论文的数量与荆州市中心医院和第一医院的差距，落后于这两所综合性三甲医院近10年。

原创性研究成果通过发表的论文被大量引用，能够被科学界同行广泛认可，产生深远的影响[7-9]。从医院论文的被引率来看，医院论文的被引率与被引频次偏低，12年来39篇被其他论文引用61次，占总论文9.58%；被引用2次以上的论文仅有10篇，远远落后于综合性医院，说明荆州市妇幼保健院医学论文的质量尚处于初级阶段，影响力非常有限。现在国家每年以“科技统计源期刊”上发表的论文数量来评价各科研单位基础研究实力及在国内所处的学术地位[10-12]，提示我们要鼓励职工撰写高质量的论文，进一步加强作者对杂志影响力的认识，在投稿时需增强选刊投稿的意识，并有意识地向高影响因子的杂志投稿。

多年来，妇幼保健院一直在医学资源、学科建设和科研力度方面处于劣势。我院的论文涉及的范围与综合性医院相当，而且近两年的论文数量已经同综合性二甲医院相当，从论文总数、涉及科室数、刊物、论文被引频次等综合加权排名来看，我院总体排第5位，在全市妇幼专科系统处于龙头地位。随着科技兴院战略的实施，近两年已在数量上实现了飞跃，我们有理由对妇幼医学论文实现质量上的飞跃充满信心。

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