营养安全论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇营养安全论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

食品添加剂是食品生产中最活跃、最具创造力的因素，是食品工业的灵魂。食品添加剂课程立足于应用，让学生掌握各类添加剂的性质及使用策略毕业论文，适当引入食品添加剂的最新研究成果，在食品营养与检测专业的教学体系中具有重要的作用。随着食品科学技术和食品工业的飞速发展，许多新思维、新工艺、新技术、新手段不断出现，人们对食品的安全、营养、功能更加关注，这些都对食品添加剂的发展，以及食品专业学生提出了更高更严格的要求。我结合教学实践，从以下三个方面对食品添加剂的课程教学做了研究与探索，提出了相关革新倡议。

1.教学内容的革新

随着高新技术在食品生产上的应用，食品添加剂的种类和用量在不断更新和增加。理论教学内容应有一定的稳定性，但 论文格式范文一成不变的，应随时代的变化做出相应调整，在此基础上对食品添加剂课程的理论教学内容和实践教学环节进行革新。

理论教学上，为适应新形势的要求，不断增加和完善理论教学内容。近年来食品安全事件的频发，食品添加剂的安全性已经引起了广大消费者的关注，由于多起滥用、超范围、超剂量使用添加剂引起的食品安全事件，有些人谈"添"色变，对食品添加剂没有正确的认识。我在食品添加剂概述中增加了有关食品添加剂安全性方面的内容，补充了有关食品添加剂利弊的权衡不足，让学生对添加剂的安全性有上一个正确认识；并及时补充和更新食品添加剂的有关新标准，使学生强化法制观念，强化对标准的认识，强化职业道德，为日后从事食品行业打好基础。

在理论教学过程中，我结合食品加工工艺对各种食品添加剂介绍，如果冻加工过程中增稠剂和香精香料的使用，火腿肠加工过程中亚硝酸盐的使用，冰淇淋生产过程中增稠剂、乳化剂等的使用，等等，使枯燥的添加剂特性和作用的介绍形象起来，使学生能更好地理解添加剂的作用原理和正确的使用策略毕业论文。

在实践教学过程中，开展对食品企业、食品市场进行调查研究。利用到食品企业实习的机会，向技术人员了解产品生产的工艺流程和技术要点，了解生产过程中食品添加剂的使用情况，主要包括使用食品添加剂的种类、使用量、适用范围等。并针对调研结果组织讨论，讨论该添加剂的使用是否符合国家标准，作用是什么，为什么选择该种食品添加剂，使学生能将理论与实际有机联系起来。组织学生到当地的食品市场进行调查，通过查看标签，了解食品添加剂在众多食品中的应用，对添加剂的适用范围和使用量有具体的了解。通过企业调查和市场调查，学生走出课堂，接触到了实际，不仅增加了对本门课的感性认识及兴趣，而且提高了浅析硕士论文不足分能力，提高了综合素质。

2.教学策略毕业论文的革新

在食品添加剂课程内容不断调整的同时，相应的教学策略毕业论文和手段也要不断改善，这样才能满足新世纪对高素质食品专业人才的需要，才能推动论文范文食品行业的健康发展。在教学革新过程中，我主要进行了以下几个方面的探索。

首先，充分利用现代化的电化教学手段。使用多媒体教学方式，讲授内容丰富，形式形象生动、直观易懂，对增强教学效果和提高教学效率起到了积极作用。在教学中过程中播放电视、影像资料的短片，如中央电视台新闻频道的《每周质量报告》，综合频道的《焦点访谈》等栏目中有众多的与食品添加剂有关的精彩内容，激发学生学习兴趣，加深学生对食品添加剂的理解。加大对网络资源的使用，要求学生对影视资料中提到的热点不足进行网络资料的收集和整理，加深对热点不足的了解，进行课堂讨论，学生学习热情高，教学效果很好。上网查资料不仅是学生获得知识的途径，而且是学生培养综合能力的一种手段。其次，由于食品添加剂是一门应用性很强的课程，每一个内容都与应用息息相关。因此，采用案例教学可以强化基本知识的教学效果，也是推进学以致用、增进对食品添加剂直观印象的一种手段，还可以提高食品安全意识。案例教学法是以真实案例为引导的教学策略毕业论文，其核心是注重理论联系实际，即通过具体案例浅析硕士论文加深学生对理论的理解与运用，丰富课堂内涵，激发教、学双方的活力和效率。

3.考查形式的革新

成绩考查是教学过程的 重要环节，运用得好，可以很好地调动学生学习的主动性和积极性，增强学习效果，达到教学要求。优化考核内容比例可加强对学生能力的考查。考查内容包括平时成绩、食品调查、课程论文、期终考试等。

结合考勤和课堂表现考查平时成绩。通过课堂提问、课堂讨论和课后作业等考查学生的平时表现，平时成绩占总成绩的20%。

组织学生进行食品添加剂在食品中使用的市场调查，并完成市场调查报告，增强学生对食品添加剂的认识，并锻炼学生发现不足和解决不足的能力，为撰写课程论准备，食品调查报告占总成绩的10%。

在讲授完食品添加剂理论后，我让学生选择自己感兴趣的知识点，撰写课程综述文章。通过撰写论文，学生不仅更加主动深入地学习和掌握了食品添加剂知识，还锻炼了查阅、阅读文献和写作的能力。课程论文的成绩占总成绩的30%。

本门课程在内容全部讲完之后进行期终考试，考试不是论文格式范文目的，而是一种手段，可以促使学生全面系统地进行复习，使学生对所学的知识融会贯通；通过考试教师可以知道学生掌握知识的程度，借以改善教学策略毕业论文。期终考试的成绩占总成绩的40%。

总之，食品添加剂课程的教学革新与实践，大幅度地提高了学生学习的积极性和主动性，对提高食品营养与检测专业学生的专业知识专业技能起到了重要作用，也提高了学生的综合素质，达到了良好的教学效果。

参考文献

[1] 胡国华.食品添加剂应用基础[M].北京：化学工业出版社，2005.

[2] 郝利平，夏延斌.食品添加剂[M].北京：中国农业大学出版社，2002.

篇（2）

1．1有机物对食品的污染

食品的化学污染有可能成为21世纪最严重的食品污染问题，如农药、添加剂、包装材料等都是食品安全的重大隐患．教学过程可以根据相关内容，有针对性地渗透有机物对食品造成的污染，并告诉学生化学污染对食品安全的危害．比如，在讲烯烃的化学性质———聚合反应时，可以插入包装材料聚丙烯、聚乙烯、聚苯乙烯、聚氯乙烯等内容及其对食品安全的影响．作为包装材料，聚乙烯、聚丙烯比较安全，而聚氯乙烯单体———氯乙烯不仅具有麻醉作用，还具有致癌、致畸作用，以此说明如果食品包装材料选用不当，会造成食品污染，对人体健康产生危害．再比如，有些不法商人为了提高食品的色泽，吸引消费者，在食品中添加苏丹红．可以此例引出偶氮化合物的学习，并介绍一些天然食用色素如辣椒红素等．在有机化学中，类似的例子很多，通过这些贴近生活的教学内容，使学生明白有机化学与食品安全息息相关，起到活跃课堂气氛、提高学习兴趣、增强学生食品安全意识的效果

．1．2食品污染的危害性

食品安全事件每天都在发生，它所形成的困惑已经将人类包围．然而，人们却忽视它的存在，并且将这种威胁置之度外，这与人们的错误观念和出于经济利益的考虑以及对食品污染危害的认识有关．因此，一定要让学生认识到食品污染对人类造成的危害，只有这样才能增强学生对食品安全的防范，从而增加他们的忧患意识，消除食品污染带来的隐患．曾经震惊世界的日本公害事件“水俣病”，原因就是汞在水体中通过食物链逐渐富集，最后危及到人们的健康．把这个事件与乙炔水合反应结合起来，一方面加深学生对乙炔水合反应的学习，另一方面使学生充分认识到食品污染对人类造成的严重危害．例如，2006年9月，上海300多人因食用猪肉、猪内脏，出现肌肉震颤、头晕、呕吐、心悸等中毒症状，后被上海市食品药品监管部门确认为瘦肉精中毒．如果在胺类化合物的学习中插入瘦肉精事件这一生活实例，讲述食品污染给人类生存带来的危害，更容易增强学生的食品忧患意识和食品安全防范意识．

1．3食品营养卫生知识

在我国，食品安全事件频频爆发，同国民对食品营养卫生知识的重视程度以及国家对国民的食品卫生教育程度不够有很大关系．因此，在有机化学教学过程中，应结合相关内容对学生进行食品营养卫生知识的渗透．比如，苯并芘是一种由5个苯环构成的多环芳烃，是含碳染料及有机物热解的产物，具有强致癌性，在烧烤、燻制食品如烤鸭烤羊肉串中含量较多．对于苯并芘的危害可结合芳香烃的学习，提醒学生在日常生活中应注意饮食卫生习惯，以减少致癌物对身体的侵害．在蛋白质一章的学习中，以阜阳空壳奶粉事件为例，让学生明确认识到食品营养与食品安全密不可分，如果食品的营养成分被破坏或营养成分缺乏，即使不受到任何污染，它同样会危及人们的健康，甚至生命安全．通过这些知识的渗透，可以使学生杜绝陋习，改变不良的食用方式，建立合理的饮食结构，以防止学生在食用时或食用前的处理不当造成食品污染．

2进行专题知识讲座

有机化学教学过程中渗透的食品安全知识，是有机化学与食品安全融合、对学生进行食品安全知识教育的有效途径，但这只是一些零星的、分散的知识，学生对食品安全知识的认识缺乏一种整体感．为了使学生在学习有机化学的过程中对食品安全的认识由零星、分散走向整体、统一，在课程接近尾声的时候，应对同类食品污染物进行归纳总结，以专题讲座的方式和学生一起讨论有机化学中的食品安全问题，使学生对该方面的知识有一个全面的了解，以此来进一步增强学生的食品安全意识，提升食品安全防范能力．

食品的有机污染物很多，通过调研我们得知，有毒重金属是影响食品安全的重要因素之一，且对食品的污染日益严重．由于重金属常以慢性中毒的隐蔽方式危害人类，因此常被消费者忽视．而在有机教学中，重金属往往以各种形式出现在有机反应中，为了引起学生对重金属这一重要食品污染因子的重视，我们以曾昭琼主编的《有机化学》为教材，将涉及到的有毒重金属的有机反应进行总结．以此为平台，对学生进行食品安全专题讲座．相关讲座的主要内容包括:重金属汞的危害及相关有机反应;重金属铅的危害及相关有机反应;重金属镉的危害及相关有机反应;锰元素的危害及其相关有机反应;铬元素的危害及其相关有机反应;砷元素的危害及其相关有机反应等．通过专题讲座，学生关于重金属对食品安全的危害有了一整体的认识．由于我们在讲座中结合了大量的案例，学生反应强烈，在进行激烈讨论时认为有机化学就是一把双刃剑，在给人类造福的同时，也给我们的生活———如环境、食品安全等带来了一定的负面影响．作为化学专业的学生有责任、有义务发展绿色化学，消除有机反应中的有害因子，改善我们的环境以及食品安全现状．

3课外讨论及小论文撰写

通过在有机化学教学中进行食品安全知识的渗透以及专题讲座的途径，虽然能在一定程度上提高学生的食品安全意识，但由于教学内容和教学课时的限制，学生对食品安全的重要性以及危害性的认识还远远不够．同时，学生在上述途径中对食品安全知识的认知处于“被动”的地位，如何让学生主动来认知食品安全知识，从更深层次认识到食品安全产生的危害性和食品安全的重要性，我们认为，课外讨论及小论文撰写作为课堂教学的补充，能够弥补前两种途径的不足，有助于进一步完善食品安全教育与有机化学教学的融合．

课外讨论和小论文的具体实施过程是:根据不同的教学阶段，教师有选择地布置课外讨论作业，可以是具体的题目，也可以是一个范围，让学生根据相关的内容进行课外讨论或撰写小论文．如2011年台湾版的三聚氰胺事件———塑化剂风波，我们将其融入酯类化合物的学习过程，因为塑化剂的化学本质是邻苯二甲酸酯类化合物，其中最常用的是邻苯二甲酸二(2－乙基己)酯，为了使学生对塑化剂用途、危害有更多了解，我们让学生撰写与塑化剂相关内容的小论文，学生完成得很好．他们不仅通过文献资料对塑化剂的化学本质、种类、在工业上的用途、被用作起云剂的原因、对人类的潜在危害等相关内容进行了详细的总结，而且还提出了自己的想法和问题．有的学生在论文中提出:既然塑化剂是邻苯二甲酸酯，那我们在实验课上所制备的邻苯二甲酸二丁酯是不是也有起云剂的效果?邻苯二甲酸二甲酯是否也可以?有的学生还设计出相关实验来揭秘商家加入塑化剂的目的．更有的学生从塑化剂偶然被发现，感觉到化学专业的学生担负着保障食品安全的重任，因为有机化学中涉及的波谱分析是现在质检中最常用的方法．在学习卤代烃融合塑料的相关内容时，要求学生收集资料，讨论塑料对食品安全影响．结果，同学们制作了精美的多媒体课件，进行了非常激烈的讨论，认为塑料对食品安全造成严重危害的原因之一在于塑料对环境的污染．在焚烧塑料时，易产生世纪之毒“二恶英”，只要吸入一点点，就可以造成各式各样的文明病，如心脏病、糖尿病、过敏、不孕、癌症等．在此基础上，进一步分析塑料在800℃高温情况下销毁不会产生二恶英，提出了垃圾分类的重要性．由此可以看出，学生通过课外讨论和小论文撰写，对食品安全有了更深刻的认识，激起了学生将来从事食品质量安全检测工作的热情．因此，通过课题讨论，也间接培养了“专业的食品质量与安全”人才．类似小论文撰写和课外讨论的内容还有苏丹红、三聚氰胺等对食品安全的影响和危害，都达到了满意的效果．

4开展食品安全知识宣传

众所周知，我国食品安全状况非常严峻．严峻的食品安全状况和国民对食品安全知识的认知水平低下有着很大的关系．因此，改善目前的食品安全状况重要途径之一，就是提高公众对食品安全的认知水平．但是，在我国由于长期缺失食品安全知识的教育与普及，造成了国民对食品安全知识的认知缺乏，食品安全意识比较薄弱，从而导致了我国目前的食品安全现状．提高民众对食品安全知识的认知水平的重要途径之一，是对民众宣教食品安全知识．该课题实施的最终目的，是在有机化学教学中通过多种途径对学生渗透食品安全知识，提高学生的食品安全意识，并在此基础上让学生通过一定的平台，将了解和掌握的食品安全知识进行宣传，让更多的民众来关注食品安全，从而改善我国的食品安全状况．基于此，我们组织学生在节假日开展了食品安全知识宣讲社会实践活动，收到了良好的社会成效．活动的开展，一方面使同学们积极将课堂上了解到的以及自己通过文献资料收集而来的食品安全知识进行整理总结，在宣讲过程中实现学以致用，使有机化学教学与食品安全知识有机融合;另一方面，使更多的民众了解食品安全的重要性，提高了民众对食品安全知识的认知水平，为改善我国的食品安全状况做出贡献．

篇（3）

支气管哮喘是一种由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，其发生与遗传、过敏、感染因素及某些药物等有关。急性发作期时，由于细支气管平滑肌痉挛伴不同程度的粘膜水肿，腺体分泌亢进，产生呼吸困难、胸闷、气急、咳嗽等症状，常在夜间或清晨发作加剧，伴可逆性气流受限，可经治疗缓解。我院呼吸内科2011年1月~2011年8月共收治支气管哮喘13例，现将其急性发作期的护理体会报告如下。

1 临床资料

我院呼吸内科2011年1月~2011年8月共收治支气管哮喘13例，其中男9例，女4例；年龄53~79岁；急性发作期均表现烦躁、全身大汗、严重弊闷、端坐呼吸、心率110~140次/分，经皮测血氧饱和度80~90%，可持续数小时或更长时间，疗程7~21天，经治疗后均好转出院。

2、护理

2 .1心理护理

哮喘病人急性发作期，病情重，情绪紧张护理论文，担心治疗效果，惧怕操作检查。在进行治疗时，应关心体贴病人，通过亲切的交谈，真诚的态度，消除患者的恐惧与不适应。动作轻柔，操作熟练，赢的病人的信任和安全感。训练病人逐渐学会放松技巧及转移自己的注意力，保持稳定的情绪，利用自我调节的方法可以起到药物难以调节的作用。正确认识和处理这些心理问题，有利于提高哮喘的治疗成功率。

2.2舒适护理

舒适护理的目的是使患者在生理、心理、社会上达到最愉快的状态或减低不愉快的程度论文格式。将患者安置在安静、通风好的病室，病室内不宜放置花草；哮喘发作时，患者全身大汗，常采取强迫坐位，应给予及时擦干汗液，更换清洁衣裤、被褥；不能平卧者，给予适合的支撑物，如移动餐桌、升降架等，指导患者两臂前撑，两肩耸起，以助用力呼吸，发作过后可采用侧卧位休息。至少2小时更换一次，避免骶尾部受压时间过长，导致压疮。

2.3病情观察

治疗过程中应密切观察病人症状、体征的变化，询问其呼吸困难的程度，观察辅助呼吸肌的活动情况，有无冷汗、发绀、咳嗽、咳痰，胸部有无哮鸣音，测量和记录体温、脉搏和呼吸及哮喘发作的持续时间。配合医生监测肺功能指标，进行动脉血气分析，以便准确判断疗效。如病人呼吸道分泌物突然增多，呈黄色伴发热，可能为上呼吸道或肺部感染；如病人突然出现一侧胸痛伴严重呼吸困难，应考虑气胸的可能；当PaO2<8kPa、PaCO2>6.67kPa时，说明病人已经进入呼吸衰竭状态。 发现上述情况应及时通知医生护理论文，并做相应的护理；哮喘发作有可能导致呼吸衰竭，有窒息等危险，可行气管切开或气管插管进行机械通气。因此，床旁备好气管插管的设备和物件及各种抢救物品，配合医师抢救。

2.4．用药护理

遵医嘱给予支气管扩张剂、激素等药物以缓解气道炎症和水肿。氨茶碱是有效解痉、止喘药物，静脉推注时，若浓度过高、速度过快，可导致恶心、呕吐，甚至心律失常、血压下降导致死亡。故在使用时，应在观察药物疗效的同时密切注意其不良反应。激素是治疗支气管哮喘的有效药物，但副作用较大，须注意观察。雾化吸入治疗可以湿化气道，稀释痰液，利于排痰。告知病人用口吸气，用鼻呼气。在雾化吸入治疗结束后后，应注意帮助病人翻身拍背，引流排痰，必要时可吸痰，及时漱口。

2.5氧疗护理

病人哮喘急性发作期、PaO2<6.67kPa、发绀，给予鼻吸氧或面罩吸氧，一般鼻塞吸氧时氧流量2~4升/分，面罩吸氧时氧流量4~6升/分，吸氧期间15~30分钟巡视一次，保证氧疗安全，有效。使PaO2保持在9.3kPa以上即可。当PaO2>6.67kPa时，应改为持续低流量(1-2L/min)吸氧。因高流量吸氧会使氧分压继续上升，主动脉弓和颈动脉窦化学感受器对呼吸中枢的兴奋作用消失，导致低氧血症和高碳酸血症，而诱发肺性脑病。吸入的氧气需加温湿化，以减少对呼吸道的不良刺激。

2.6饮食护理

支气管哮喘急性发作期间也营养消耗大，体内的水分、蛋白质等大量消耗流失，应及时给予补充，增强机体抵抗力论文格式。因此，在病情许可的情况下，每天饮水1000~3000ML,并根据患者的饮食爱好护理论文，给予易消化、富有营养的高热量、高蛋白、高维生素饮食，多食新鲜水果、蔬菜。同时，要向患者解释合理饮食对增强抗病能力的重要性，鼓励患者尽自己的努力多进高营养食物。不能由口进食者，必要时可静脉补充营养。

2.7排痰困难的护理

支气管哮喘急性发作时，患者会伴有咳嗽、咳痰。痰液阻塞气道，可增加气道阻力，加重缺氧和呼吸困难。因此，促进痰液排除是重要的护理措施之一。鼓励病人主动咳嗽咳痰，帮助病人翻身，叩背。叩背时，手指并拢稍合拳，由两侧向中央，由下而上，必要时给予吸痰。雾化吸入治疗可以湿化气道，稀释痰液，利于排痰。在雾化吸入治疗结束后后，翻身叩背，引流排痰，必要时可吸痰，及时漱口。

3、小结

篇（4）

出诊时间：每周二、三上午，每周四下午

地址：北京东城区王府井帅府园1号北京协和医院中医科

邮编：100730

个人简介：1978年毕业于北京中医药大学，1987年毕业于中国协和医科大学研究生院获医学硕士学位。毕业至今一直在北京协和医院中医科工作，于1993年和1997年先后破格晋升为副教授和教授，1998年批准为博士生导师。已培养硕士生2名、博士生5名，在读3名。1999年～2000年在美国德州大学健康科学中心研究中草药治疗糖尿病微血管病变。先后承担国家自然科学基金、卫生部、国家中医药管理局、中国医学科学院、首都发展基金等重点课题9项。90余篇，获优秀论文5篇。曾获卫生部、北京市、中国医学科学院科技成果奖9项（2003年、2005年获北京市科技成果三等奖2项，2005年获中国中西医结合科技成果三等奖1项）。作为主编、副主编和编委的书著12部。1997年获北京市高等教育委员会教学成果二等奖。1998年获全国中西医结合中青年优秀科技工作者。2005年获北京市教育创新标兵。2006年获北京市首届中青年名中医。目前担任中国中西医结合学会理事、中国中西医结合学会糖尿病专业委员会副主任委员、中华中医药学会糖尿病专业委员会常委、北京中西医结合糖尿病专业委员会主任委员、中华中医药学会老年病专业委员会常委、北京中医药学会临床药学专业委员会副主任委员，《中国临床医生》杂志编辑委员会副主任、《中国中西医结合杂志》、《中国中药杂志》、《中成药》、《中华全科医师杂志》、《中国中西医结合急救杂志》、《北京中医》、《糖尿病新世界》等十多种杂志的编委。

专业特长：擅长中西医结合治疗糖尿病及其并发症的临床及实验研究。

相关科室信息：北京协和医院中医科成立于1956年，曾聘请北京四大名医之一施今墨，著名中医学家任应秋、陈慎吾、钱淇光、李重仁等为顾问。1975年聘请北京四大名医施今墨的入室弟子著名中医祝谌予作为中医科主任。几十年来全科以中西医结合学科建设和发展为主要方向，中西医结合开展医、教、研工作，培养了大批中西医结合的骨干人才。曾获得卫生部科技成果、北京市科技成果、北京市教学成果、中国医学科学院科技成果及世界传统医学成果等多种奖项。数百篇，获优秀论文多篇，主编与参加编写的书籍40多部。多次在国内外学术会议上交流。科室成员在全国学会担任理事、常务委员、委员及国家级杂志担任编委的人数达15人以上。2002年被批准为北京市综合性医院示范中医科。

于康，38岁。副教授，副主任医师。中国医学科学院北京协和医院临床营养科副主任医师。

出诊时间：每周五上午

地址：北京东城区王府井帅府园1号北京协和医院营养科

邮编：100730

个人简介：现任北京协和医院营养科副教授，副主任医师；中华医学会北京分会营养学会副主任委员、中国营养学会临床营养分会委员、中华预防医学会健康风险评估与控制专业委员会委员、中国老年保健协会专家委员会委员首席营养专家、北京市健康教育协会常务理事、《中国临床营养杂志》编委、《食品安全与健康顾问》杂志编委、《糖尿病天地》杂志编委、《糖尿病新世界》杂志编委会顾问。

篇（5）

 

心理护理的作用与价值越来越多地被人们认识与重视。在多年的护理实践中我们体会到，如果能将心理护理恰到好处地用于临床工作，治疗效果会起到明显的促进作用。我科从1997年8月—1998年10月共收治贫血患儿15例，再生障碍性贫血10例，白血病5例；年龄最大13岁，最小3岁。贫血是血液系统疾病的一种临床表现，由于各种脏器受到损害，贫血时组织与器官缺氧而产生一系列症状。表现在口唇、粘膜皮肤及面色苍白，病程长的患儿常有疲倦、营养低下，如不及时治疗和精神护理，可危及生命。

1 住院时的心理护理

病人入院后由于环境陌生，生活环境发生了变化，总有一种孤独、无助的感觉，所有我们护理人员首先要主动与病人沟通，促进彼此了解，向病人介绍医院环境，病房设备及使用等注意事项，同时还要了解病人的病史、病情及心理、家庭、社会等有关情况，对病人的疑虑要耐心解释，尽量满足病人生活及心理上的需要。这样有利于减轻和消除病人的焦虑、无助的感觉，增加安全感、归宿感，以良好的心理状态接受治疗期刊网论文格式模板。

2 住院期间的心理护理

贫血患儿由于病程长，年长儿对疾病的治疗信心不足，讲一些客观理由，害怕打针、输液，有时拒绝治疗，我们多次去病房加以说服，主动和病人交谈，要以同情和理解的心情来安慰病人护理毕业论文护理毕业论文，态度要和蔼、热情，在与病人交谈过程中，尽量避免病人所关注和敏感的话题，不对其病情妄加评论，以免加重病人的心理负担，通过对贫血患儿的心理护理后，均能收到良好的效果，增强战胜疾病的信心。

儿童患者心灵幼稚，依懒性强，特别是患儿长期慢性病久治不愈者，其心理尤为紧张、悲观，他们总想听到医护人员对自己病情的预测，心理负担重，认为该病是一种很难治的病，整日闷闷不乐，对治疗影响极大。我们护理人员要多次和他们谈话，给予精神鼓励，讲解一些类似此病恢复的过程，介绍成功的病例，使患儿由被动治疗转为积极主动配合治疗。通过上述的心理护理，有思想负担的患儿均能保持良好、稳定的心理状态。

心理护理不仅反映了医护人员与疾病之间的特殊关系，而且在某种程度上发挥着技术医学和药物治疗并不能代替的作用。因此，我们应当高度重视心理护理。

3 出院后的护理和注意事项

篇（6）

本专业毕业论文课题时间安排为14周，需要学生能很快进入课题状态，完成实习课题过程。所以学生在专业实习前的科研能力锻炼，有利于课题的顺利完成和取得较好的效果，为学生在较短的时间内做出高质量的论文打下良好的基础。

1.1 增加综合性实验和设计性实验在专业实验课中的比例

过去本专业的实验课中，验证性实验比例较高，通过教改，增加综合性实验和设计性实验比例，每门实验课程综合性实验和设计性实验开出率已达100%；从“以教师为中心，以教为主”变为“以学生为中心，以学为主”，锻炼学生主动思维和动手能力，学会综合分析和解决问题的能力，从而提高学生的主动性、创造性及综合实验素质，为毕业课题的独立工作及课题创新奠定基础。

1.2 教师科研成果应用在专业教学之中

教师充分利用自己的科研成果和国内外相关研究进展，结合我院煤炭职业卫生与安全的防制和流行病学研究优势，充实到教学内容里；举办与教学内容相关的学术讲座，使科研成果直接为教学服务；比如把矿工结核病易感基因的研究和煤矿农协工预防艾滋病综合干预模式与机制研究应用到流行病学课程的传染流行病学和性传播疾病章节的教学中，将个体因素在尘肺发病中的作用研究和尘肺遗传易感性研究应用到职业卫生与职业医学课程的尘肺发病影响因素的教学中，均取得了很好的教学效果；从而开发学生科学思维，增强创新意识，潜移默化引导学生的献身科学精神。

1.3 教学和实践相结合，学生参与科研课题活动

预防医学是实践性很强的专业，其教学应紧密结合科技发展的前沿和实际工作的需要，以灵活多样的教学方法和手段，调动学生的钻研兴趣。为此我院预防医学专业各学科均编写了适合本专业课程特点的辅助实习教材，并出版了“煤矿职业危害预防与控制指南”作为参考资料，使之与培养目标更加呼应。通过各学科组织学生见习教学基地的实际生产活动，比如职业卫生与职业医学实验见习陶瓷和煤矿粉尘、噪声的现场监测，营养与食品卫生学实验见习CDC理化检验中心的研究工作，以及学生直接参与教师的科研、做科研小助手，培养学生的基本科研素质和科研能力；在此基础上，进一步组织学生参加各种学术活动，为学生提供较多的机会接触不同的学术思想和研究风格，激发学生的求知欲和创造力，开拓科研思路。

2.优化毕业论文实习流程，加强学生实践能力的培养

我院预防专业毕业论文课题主要在各学科完成。流程包括教师提前计划和论证课题、下达课题任务书、学生选题、完成课题过程、中期汇报、论文撰写和答辩。

2.1 合理安排实习时间，使流程内容系统充实

毕业论文实习课题的论证安排在第9学期末。由各学科制定具体的课题计划，在充分考虑本科生自身特点和培养要求的基础上，指导教师结合个人的科研题目选定难度与深度适当的子项目作为实习课题方向。指导教师提交毕业论文的题目和任务书，经系毕业学术小组对题目审核后向学生公布；学生可根据个人兴趣、对专业的爰好、对学科及带教师资水平的了解自选学科和课题项目。

毕业论文实习从第10学期开始，2周的实习基地综合见习后，将14周论文实习划分为互相衔接的3个阶段，第1阶段约4周，课题的前期准备和文献查阅，并提交外文翻译、文献综述和开题报告；第2阶段是资料收集、实验检测或动物实验、资料整理、分析和论文撰写阶段，约8周；最后2周为论文提交、指导教师和评阅人评阅、答辩前的准备与答辩时间。通过合理的时间与内容的安排，使学生得到系统的科研训练，进一步提高科研实践能力，通过自己动手培养创业精神。

2.2 注重学生的主观能动性和创造能力的培养

一人一题，增加学生个人实践机会；独立完成课题的各个流程，培养与提高学生个人能力；教师起指导作用，减少教师的主导作用，鼓励优秀论文；使学生由过去被动的受教育对象逐步转变成为教学实践活动的真正主体，较好开发学生的个人潜能，显著提高毕业实习效果。文献查阅、综述和课题设计是体现学生为主体的过程，使学生把毕业论文课题当成自己的科研活动，既锻炼学生的科研思维和创造能力，也为资料收集、实验检测和资料整理分析过程中自己动手解决问题奠定基础。在数次论文修改过程中，学生逐渐学会科技论文写作方法和技巧，培养学生写作能力；在论文答辩过程，给学生提供学术报告机会，锻炼语言表达和思维应变能力。

2.3 提高学生实习课题的科研价值和社会实践性

近年来每年我院预防医学专业毕业论文课题中，60%以上来自教师立项课题，90%以上课题均结合国、内外各相关领域的实际情况；如2006年实习课题涉及劳动卫生方面的辐射损伤、粉尘危害及管理和尘肺机理探讨、企业职工健康状况，环境卫生方面的室内装修材料对健康影响、饮水质量调查分析、作业场所毒物监测、曹妃甸工业区环境评估、污水灌溉的有害物质监测；流行病与卫生统计方面的结核等传染病防治、医务人员伤害和防护、肿瘤发病趋势和疾病普查、临床医学文献统计；社会医学方面的粉尘作业老职工生命质量、慢性病影响因素分析、医保人员经济负担调查；妇幼保健方面的妇女家庭暴力分析、妇女儿童健康、疾病防治和伤害分析、学生心理状况影响因素分析；毒理学方面的纳米材料毒理研究、功能物质对尘肺保护机理、尘肺灌洗液成分及机理研究；营养与食品卫生学方面的学生营养状况与营养教育、渤海水域海水产品营养价值的提高和风味物质检测以及食品添加剂使用情况和植物化学物营养价值开发等。通过教师科研在毕业实习中的应用以及毕业课题与社会实践相结合，有利于提高学生的科研水平，在实践中锻炼发现问题、解决问题的能力，提高人才服务能力和科技服务能力，与走向社会工作岗位的科研实践接轨。

3.规范毕业论文管理

篇（7）

中图分类号：G420 文献标志码：B 文章编号：1674-9324（2015）31-0008-02

食品安全不仅影响消费者的身体健康[1]，同时，还涉及社会[2]、经济[3，4]、法律、国家形象等诸多方面，逐渐成为我国经济建设和文明发展的重要指标。

自上个世纪90年代至今，我国的食品工业一直保持两位数的增长势头，根据中国工业和信息化部的《食品工业“十二五”发展规划》，中国食品工业到2015年将达到12.3万亿元。在这样的高速发展过程中，有些食品生产企业，为了追求经济效益，难免出现质量把关不严的现象，使得食品安全问题频发，在这样的形势下，对食品质量与安全控制人才需求日益增加，从而在教育领域，出现新的专业――食品质量与安全专业。在如此多的院校开办相同专业的情况下，如何办出特色，提高毕业生在人才市场的竞争力，就成为每个学校面临的主要问题。

天津商业大学生物技术与食品科学学院，在食品科学与工程专业（1983年本科专业）基础上，于2007年筹建食品质量与安全专业，2008年开始招生，2010年申报天津市战略性新兴产业相关专业，并获得批准建设。在建设过程中，主要针对人才培养计划制定、主干课程体系建设、实践教学与理论教学有机结合以及专业师资队伍建设等方面入手，着力形成专业特色，提高毕业生在人才市场的竞争力。

一、制定适合现代行业发展需求和竞争需要的人才培养方案

战略性新兴专业主要任务是为新兴产业培养人才。在2008年培养方案的基础上，根据教学和就业过程中所发现的问题，走访相关生产单位，了解社会对人才的需求，结合我校的优势与特色，对该专业的培养方案进一步修正。

以食品质量与安全控制、食品分析与检测为主要模块，设置教学课程。根据社会对食品质量与安全专业的人才需要，教学重点侧重食品质量与安全控制、食品分析与检测两个方面。同时，为了学生在学习过程中保持知识体系的完整性，在进行专业模块学习过程中，必须完成专业基础和核心课程的学习，在此基础上，再选择模块课程的学习。

专业基础课程共38学分，包括：无机与分析化学、有机化学、物理化学、仪器分析、生物化学、微生物学、食品工程原理、食品化学、食品毒理学、食品营养学等。

核心课程共10学分，包括：食品工艺学、食品分析、食品质量与安全控制技术等。

食品与安全控制模块共8学分，课程包括：食品标准与法规、绿色和有机食品管理和认证、食品贮藏与运输、食品物流学等。

食品分析与检测模块共分，课程包括：食品添加剂、动植物检验检疫学、食品安全学、食品微生物检疫技术等。

2.加强基础和实践教学，强化个性化培养。（1）在教学计划修改过程中，为了给学生更多的时间，发展自己的爱好和兴趣，将总学分从原有培养计划（08版）的191学分压缩至184.5学分。（2）增加实践和实验教学的比例。在修改后的培养方案中，实践课程的比例从原来计划（08版）的18.3%提高到28.5%。通过提高实践和实验教学的比例，强化学生的实践能力。（3）增加基础课比例，打实理论基础。在新的教学计划中，授课学分共160.5学分。其中，基础课和学科基础课占总授课的75.7%，较原来（08版的基础课为69，学科基础课为38，授课学分为15分，占总授课学分比例为65.4%）增加了10.3%。通过加大基础课教学，使学生具备扎实的理论基础。（4）提高选修课的比例，增加学生自主选课空间。修订后的培养方案中，可供选修课程的41.5个学分，占授课学分的25.8%，较原来（08版选修课学分为38，授课学时为159，所占比例为23.9%）增加1.9%。通过增加选修课程比例，使学生有更多的自主选择的课程。（5）增加工程类课程教学的比例，作为工学学士学位，必须有相应的工程类的课程，在新的培养计划修订中，增加了食品工程原理和食品工厂设计与环境保护的课程。使学生获得相应的工程方面知识。（6）培养学生创新意识和个人能力。将大学生参加各类科研活动（国家和天津市的大学生创新项目科研立项、教师科研）、各类竞赛、发表科研论文、考取各类证书等纳入学分，培养学生的科研思维和创新意识，全方位提高个人能力。

二、构建主干课程，构建课程教学团队

为了实现培养目标，对相关课程内容进行重组。通过吸纳食品制造、食品营养与安全控制、食品技术管理等用人单位对人才培养的建议，在修订的培养计划中，对有些课程内容按类进行划分合并，减少内容重复。将《食品原料与安全控制》、《食品安全控制技术》、《食品生产过程安全控制》和《农产品质量安全风险评估》等相关课程整合成一门课――《食品质量与安全控制技术》。同时增加该课程的实验课程《食品质量与安全控制技术综合实验》（2周），该课程重点是现代检测技术应用和大型仪器操作使用，增强学生实验技能。

三、理论教学和实践教学有机结合，强化操作技能的培养

1.系统设计实践教学模块，实现培养目标。食品质量与安全专业的培养目标定位是应用型复合型专业技术人才的培养。为了实现这一培养目标，必须强化理论与实践的紧密结合，系统设计实践教学体系。在一、二年级以基础课程教学为主，除了公共基础课程外，主要课程有：无机与分析化学、有机化学、生物化学、仪器分析和食品工程原理等。为了强化动手能力，在课时分配上，无机与分析化学共96学时，实验学时为46，占47.9%；有机化学80学时，实验学时为37，占46.3%；仪器分析为48学时，实验学时24，占50%；生物化学80学时，实验学时为32，占40%；食品工程原理开设1周的课程设计；基础课的总体实验学时占总学时的46.%。在三、四年级以专业基础课和专业课程教学为主，主要课程包括微生物学、食品化学、食品毒理学、食品营养学、食品工艺学、食品分析、食品质量与安全控制、食品工艺实验、专业实习、毕业论文等。其中，微生物学80学时，实验学时为32，占40%；食品工艺学实验为40学时；食品分析32学时，实验学时为16，占50%；食品质量与安全控制技术综合实验为2周；食品生产规范设计1周；专业实习2周；毕业实习4周和毕业论文为12周。通过修订后培养计划，实践教学和实验教学的学时占总学时26.6%。

2.科研创新、证书考取等纳入培养计划强化个人能力培养。在修订的人才培养方案中，将学生参加科研立项（国家和天津市及学校的大学生创新计划）、各类竞赛、参加教师的科研，发表学术论文、各类资格证书的考取等纳入学分，上述内容共计5个学分。

目前，食品质量与安全专业的学生每年有50%参与科研训练和科研立项，其中包括国家和天津市大学生创新计划项目以及校级大学生创新计划项目；30%的学生参与教师的科研课题。每年参与数量在10篇以上；有80%的学生通过HACCP内审员、高级检验师、营养师等各类的考试，并获得资格证书。鼓励学生积极参与各种课外实践活动，强化个性化培养。

3.实行导师制，指导四年级学生学习。四年级学生主要以专业课学习、毕业实习和毕业论文为主，在这期间，全面实行导师制，形成导师负责研究生参加的指导队伍，将本科学生的毕业论文与教师科研紧密结合，使学生感受专业学习与领域前沿研究及行业发展前景的紧密结合，提高学生专业素养。

4.加强实习基地建设，提升实践教学功能。以天津市农产品加工与贮藏重点学科和天津市食品生物技术重点实验室为依托，形成产学研合作机制。发挥学习科研力量和人才的优势，帮助企业开发新工艺和新产品；企业为学校提供生产实习基地，互惠互利，共同发展。保证了实践教学顺利实施。提高学生的实践能力和科研能力，增强竞争力。

四、优化教学资源，建设高水平师资队伍

师资队伍是完成教学和实现专业培养目标的重要保障，在师资队伍建设过程中，我们通过引进、骨干扶植与培养、结构优化等方式，建设一支学缘丰富、结构合理，具有较高教学与科研水平的专业教师队伍。食品质量与安全专业现有教师12人，其中教授7名（58.3%），副教授4名（33.3%），讲师1人（8.4%）；均具有硕士以上学位；其中，50岁以下教师均具有博士学位。师资队伍中，50～60岁6人（50%），40～50岁4人（33.3%），30～40岁2人（16.7%），已形成知识、学历、年龄等均较合理的教学团队。

所形成的教学团队，不仅能够完成本科和研究的教学工作，还具有很好的科研能力，近3年共发表教学改革及学术论文200余篇；主持或参加省部级以上科研项目15项，其中国家级项目7项，省部级项目8项，累计经费达700多万元。

五、结束语

食品质量与安全专业经过6年多的建设，在培养方案方面，经过3届毕业生的检验和用人单位的信息反馈，取得了较好的效果；课程体系基本成熟，同时建设了一支有较高理论和实践教学能力的师资队伍，能够高质量完成本专业的教学和相关领域的科学研究。

参考文献：

[1]石琰.浅谈食品安全与健康[J].沧桑，2014，（6）：184.

篇（8）

 

鸽粮即日粮，日粮配制是养好鸽子的一个重要环节。只有配出能满足不同品种、年龄、用途、生理阶段、生产水平鸽子对各种营养的需要，才能充分发挥鸽子的生产性能并获得更好的经济效益或比赛成绩。例如，正在育雏的亲鸽，由于雏鸽生长发育极为迅速，所以应该配给蛋白质、能量、矿物质和维生素最丰富的日粮，而未在育雏的鸽子则可以少用些蛋白质饲料；日粮的喂量也可少一半左右；又如，竞翔鸽应保持其有强壮的体格和充沛的体力，所以日粮中豆类籽实尤其是豌豆的用量比例应比其他鸽子高。

一、以饲养标准为依据

到目前为主，国内外还没有公布过鸽的饲养标准，有的也只是一些经验配方或典型日粮配方。所以，鸽的日粮配制只好以这些配方为依据。因为鸽子的常用饲料以谷豆籽实为主体，故日粮配好后，根据饲料化学成分分析表计算一下蛋白质含量是否在12~14%范围内或营养比是否属于中等营养比，只要日粮的蛋白质含量合乎要求，其他营养成分一般不会不合要求。

二、控制粗纤维和体积

鸽子日粮的粗纤维含量不宜超过5%。鸽子需要营养多，但1天内消耗饲料30~60克，有时还包括喂给雏鸽吃的饲料量在内，所以，日粮的体积也不能太大。如果以谷豆籽实为主体配制日粮，这两点很容易控制。如果以糠鼓、饼粕等组成粉饵，就应该注意原料的选用。

三、饲料种类多样化

不要只用一、二种饲料，否则难以使配出来的日粮有比较高而全面的营养，难以发挥各种营养物质的互补作用，难以有较高的消化率、适口性和生产效能。

根据养鸽者的实践经验，少到用3~4种谷豆籽实就可以达到目的。当然，如果为了广辟饲料来源，减少豌豆和玉米的用量，和使某些低价格代用饲料在日粮中的比例不超过5%或10%的限制，用5~6种或7~8种或10来种饲料配制鸽子日粮也完全是可以的。

三、质量安全有保证

1、质地良好

配制好的日粮要适口性好，要便于饲喂，不含有害、有毒、霉变、污染物质，不含致病菌和寄生虫卵。

2、生产效能高

为某群鸽子配好的日粮，用于喂在生产上或比赛中要能获得尽可能高的效果和成绩的鸽子。

四、维持相对稳定

篇（9）

近年来，随着水产养殖病害日趋严重，养殖中所使用的渔用药物的种类和数量也在不断增多。抗生素、促生长剂、杀虫药等的大量使用，带来了药物在鱼体内大量富集残留和病原体的抗药性等问题，导致养殖水产品质量下降，既危害了人类健康，又污染了环境。开发和生产安全、高效的无公害鱼药已经成为水产养殖业可持续发展的关键。中草药具有天然、高效、毒副作用小、抗药性不显著、资源丰富以及多样化等优点，在防治鱼病中，除了兼有药性和营养性外，还具有提高水产动物生产性能和饲料利用率高的功效。为贯彻落实“水产养殖质量安全管理规定”，进行绿色无公害安全水产养殖生产，应用中草药防治鱼病具有重大意义。

一、中草药的作用

1、抗菌、抗病害

如大黄、黄柏、黄岑有抗菌功效，能够抑菌；苦楝皮、马鞭草、白头翁等能杀虫。

2、增加机体免疫力

水产动物具有相对完善的免疫力功能，中草药可以对其起调节作用。

3、可以完善饲料的营养配伍，提高饲料转化率

中草药本身含有一定的营养物质，如粗蛋白、粗脂肪、维生素等，某些中草药还有诱食、消食的作用。

二、中草药的特点

1、资源广、成本低

我国地域辽阔药学论文，中草药资源丰富，易种易收，且使用简便。

2、在动物体内无药物残留无公害

中草药是天然物质，保持了各种成分的自然性和生物活性，其成分易吸收利用，不能被吸收的也能顺利排出体外，在体外细菌分解，不会污染水环境。而一般的化学药物成分会积累在动物体内或残留于水体中。

3、毒副作用小，在动物体内不产生抗药性

通过中草药组方配伍，利用中药之间的相互作用，提高其防病治病的功效，减弱或消减了毒副作用。有毒的中草药经过适当的炮制加工后，毒性会降低或消失，此外至今医学研究还未发现中草药有抗药性的问题。

三、中草药在水产养殖病害防治中的应用

1、大黄 其有效成分为蒽醌衍生物，其中以大黄酸、大黄素及芦荟大黄素抗菌的作用最好，有收敛、增加血小板、促进血液凝固及抗瘤的作用。用以防治草鱼出血病、细菌性烂鳃病、白头嘴病等。

2、乌柏 又名柏树、木蜡树，其叶含生物碱、黄酮类、鞣质、有机酸、酚类等成分，主要抑菌成分不酚酸尖物质，在生石灰作用下生成沉淀，可以用来防治烂鳃病、白头白嘴病等。

3、五倍子 含鞣酸，有收敛作用，能使皮肤粘膜、溃疡等局部蛋白质凝固，能加速血液凝固而达到止血效果；能沉淀生物碱，对生物碱中毒，有解毒作用，抗菌范围广，用于水产动物细菌疾病的外用药。

4、辣蓼 鞣质，黄铜类，蒽醌衍生物及蓼酸，用于防治细菌肠炎病。

5、黄芩 多年生草木植物以根入药，有抑菌、抗病毒、镇静、利尿解毒功效，可防治烂鳃病、打印病、败血病、肠炎病。

6、黄连 双名鸡爪连，川连，味连，上黄连。多年生草本植物药学论文，以根状茎入药，有抑菌、消炎、解毒功能，主要用于防治细菌性肠炎。

7、穿心莲 一年生草本植物，含穿心莲内脂及黄酮化合物等，有解毒、消肿止痛、抑菌止泻及促进白细胞吞噬细菌的功能，药用全草，防治细菌性肠炎病。

8、黄柏 又名案木，聚皮，无柏，落叶乔木。以树皮入药，有抑菌、解毒、止痛等功能，可防治草鱼血病站。

9、大蒜 药用鳞茎，其有效成分大蒜辣素，有止痢、杀菌、驱虫及健胃作用，用于防治细菌性肠类病。

四、存在的问题

1、水产用中草药基础研究落后，目前水产养殖用中草药不论是单方或复方制剂，其作用大多借鉴中医药历史资料记载、临床用药经验的累积来确定。但传统中草药理论缺乏对中草药的有效成分、抗病毒作用机理等方面的研究，不像西医那样做药敏试验和解剖实验，对临床反应和临床实验数据等有关详细记录。要从药理方面逐一进行试验研究，尚缺乏相应技术和雄厚的资金。因此，在应用过程当中要注意配伍禁忌问题。

2、中草药研究与开发受到了重视，但产业基础薄弱，资金投入严重不足，近年来，我国在免疫增强剂尤其是中草药饲料添加剂上的研究开发较多。但总体而言，我国中草药产业基础研究与开发薄弱，生产工艺落后，工程化水平低，中药企业存在“一小、二多、三低”的状况，即规模小、企业数量多、产品重复多、科技含量低、管理水平低及自动化生产水平低。此外，中药剂型落后。而国家投入到中草药研究中和资金也少的可怜。目前养殖用中草药行业远不能适应实际需要。

3、剂型混乱，消化吸收存在着障碍，严重影响了药效。目前在水产病害防治过程中应用的中草药，剂型呈现多样性，基本包括了粉剂和水剂。其中粉剂有普通粉碎剂和超微粉碎剂；水剂有水煎水剂、化学萃取水剂和二氧化碳超临界萃取的水剂。而这其中大多数剂型是以普通粉剂形式存在。中草药大部分品种成分组成基本以粗纤维和几丁质为主药学论文，而水产动物特殊的消化结构又决定了它们对几丁质与粗纤维的消化吸收效果很差。所以普通散剂由于水产动物对它有着消化吸收障碍而显效果差显效慢，这是一个重要原因。

四、解决的方法与对策

1、加强中草药的基础理论研究。目前，有关水产养殖用中草药的研究主要集中在临床应用和部分有效成分的研究上，许多中草药及其复方中草药制剂的有效成分及其含量、结构、提取、有效成分间的相互关系、毒理学等药理学方面均缺乏对水生动物的促生长、疾病防治、诱食、改善水产品品质等的作用，通过深入研究其特征、作用机理，以期筛出效果良好的水产品用中草药。

2、形成以市场规律为导向的中草药研究机制。食物源性的农药、兽药残留严重危害人类的健康，化学药物和抗生素的毒副作用及耐药性问题日益突出，这使得人们不得不将疾病，尤其是动物疾病的防治转向中草药的研究为目标。重点扶持一批拥有自主知识产权具有竞争力的大型企业，形成有利于整体经济增长、区域经济发展和具有市场竞争优势的现代中药产业。

3、结合水生动物消化吸收的原理，在剂型上给矛改变，如超微粉碎或二氧化碳超临界萃取，这样就大大地提高了其消化利用率，从提高了疗效。

篇（10）

资料与方法

我们对110例食管癌术后的患者进行肠内营养，均为食管癌术后患者，其中男78例，女32例，年龄40～70岁，平均55岁。

方法：术晨将鼻肠营养管前端插入胃管前端的侧孔内并与胃管前端30cm捆在一起，经一侧鼻孔置入胃内，术中吻合结束后将胃管放于胃窦内，将营养管插入十二指肠降部，抽出引导钢丝。

应用和护理：使用方法：建立患者使用肠内营养登记表，记录手术方式，营养管的放置方法、位置。术后第1天给予生理盐水500ml+10%氯化钾20ml经鼻肠管以50ml/小时均匀输入，患者无腹痛，腹胀不适，术后第2天给予生理盐水500ml+安素(能全素)3匙，以50～100ml/小时均匀输入，以后逐日增加，5天以后可以增加鱼汤、肉汤、蔬菜汁等，一般术后4～7天肠蠕动恢复后拔除胃肠减压管，同时尝试经口进食，鼻肠管一般在术后能正常进食后即可拔除。

并发症的观察和护理：①注意营养液的速度与温度：按计划设置营养液输入量，控制滴注速度，太快容易发生腹泻、腹胀、恶心，太慢则不能完成输液量。保证营养液温度合适，可以使用恒温加热器使输入的营养液保持在38℃；过烫易烫伤肠内膜，过冷易引起腹泻。②营养液反流：多发生于胃肠道蠕动不良存在腹胀或营养液输入速度过快，发生恶心、呕吐，腹胀。输入过程中，指导患者在病情允许情况下取半卧位，输注速度增加不宜过快，冲洗推力不宜过大；观察患者体温变化，有无腹痛、发热等表现，发现异常及时停用肠内营养并及时处理。③防止脱管：脱管主要与鼻肠管固定不牢以及患者烦燥，自行拔除有关，术前要向患者解释肠内营养的重要性，活动时注意保护鼻肠管，加强巡视，发现有松动，应及时固定。若鼻肠管滑出，可插人导丝后重新置管于胃内，患者右侧卧位易使鼻肠管随胃蠕动到达十二指肠［1］。④防止感染：由于鼻肠管患者缺乏对口腔腺体的刺激，而使唾液分泌减少，容易引起细菌滋生，并发感染。因此需每日进行口腔护理2～3次。为确保卫生要求，每日需更换输液瓶、输液器1次，每次输注完毕后用开水冲洗输液瓶、输液器。⑤营养管道堵塞：导管不畅一般有两种情况:一是肠内营养液沉淀或肠内黏液凝结造成，这种情况应以预防为主，每次营养液输注完毕都应使用30ml温开水冲洗管道，以保证再次使用不至于管道不畅。注射药物应碾碎充分溶解后注入，并在注药后用温开水20ml冲洗管腔，以预防药物和营养液在管腔内凝结成块造成的堵塞。另一种原因是管道打折或打结，可用导丝将导管伸直。

健康教育：多数患者及家属不了解鼻胃肠管和肠内营养，有惧怕心理，尤其是经鼻插管的不适感，使患者不易接受，甚至产生抵触情绪。另外，有的患者对肠内营养持怀疑态度，这些不正常因素对肠内营养的安全、有效实施十分不利，一旦施行过程中，出现不配合或出现轻度的并发症，将导致患者的极度不配合，甚至拒绝应用，因此做好术后患者的心理护理和健康指导十分重要。术前应使患者及其家属真正理解，积极配合；术后早期使用过程中，如果患者出现腹泻、腹痛等，应更加做好解释工作并分析其原因，给予相应的处理。

结果

110例患者营养状况均有不同程度的改善，9例出现轻度腹泻，经减少营养液量，降低营养液浓度，减少输注速度使症状消失。2例出现重度腹泻给予止泻药物后缓解。

讨论

肠内营养具有操作方便、经济、安全、符合生理、疗效好、患者易耐受等特点，有人指出，肠内营养克服了完全胃肠的营养(TPN)价格昂贵、易感染，微量元素缺乏的不足之处，能避免长期禁食导致的胃肠黏膜萎缩。食管癌术后采用肠内营养对病人的恢复具有以下优势:促进肠蠕动，增进门静脉系统血流，促进肠激素的释放，改善肠黏膜的屏障功能［2］。

肠内营养同样会引起各种不良反应和相关问题，这就需要医务人员加强责任心，加强管理，加强肠内营养方面知识培训，这样才能减少不良反应保证病人的营养供给，促进病人恢复。

鼻胃肠管的护理是肠内营养成功实施的重要环节，我们在临床实践中体会到，通过积极的心理护理和健康教育、严密细心的观察、及时有效的护理措施，能将肠内营养的并发症降低到最低限度，本组资料表明，在认真细致的护理前提下，食管癌术后早期实施肠内营养是安全可行的。

总之，鼻胃肠管和各种合理的营养要素膳的应用使肠内营养的并发症大大减少，随着鼻胃肠管在各级医院的广泛应用其适应证也正在扩大。有迹象表明对某些患者可能是有效的基础治疗，其作用机理尚待结合细胞营养学、分子营养学、免疫营养学等多方面进一步探讨。