医院财务分析论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇医院财务分析论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

新制度资产平均总额能够对资产周转率进行影响，达到避免资产虚增的目的；且资产的折旧、减值准备的改变也能够对资产账面价值造成一定的影响。新制度对资本结构分析的影响主要在于，新制度对负债确认的改变能够资本结构造成影响，以确保负债的利用最大化；新制度资金来源分类的改变会对资产结构造成影响，最大限度上降低医院筹资成本；新制度下借款利息计算能够对资本成本高低造成影响，可以提高权益资本的收益率；新制度资金来源期限能够对其与资产结构的适应性造成一定的影响；新制度对净资产的确认能够对财务杠杆效应的系数产生影响。新制度对收入质量分析的影响主要在于，收入确认标准能够改变收入范围、收入的分类对收入来源也存在影响、收入的计量对收入总量也存在影响。新制度对现金流量质量分析的影响主要在于，新制度能够对业务活动现金流量、业务活动现金流量、对筹资活动现金流量和现金流量结构分析产生影响，还能够将偿债能力和财务风险分析结合起来，成为帮助财务分析的方法。

(二)对财务分析方法的影响

新制度对医院财务分析方法主要有比较分析法、比率分析法、因素分析法和趋势分析法四种，财务分析方法的要求有：预算执行和公立医院之间的横向对比分析需要以比较分析法来进行强化保障；在医院财务状况说明书需要注意多运用趋势分析法；在成本分析上多运用比率分析法进行强化保障。同时，新制度还提倡能够引入其他财务分析方法以探索更多更适合医院财务分析的方法。

(三)对财务分析指标体系的影响

新制度对公立医院财务分析指标体系的影响主要在于对原有财务分析不足的改善。相对于旧会计制度下，现金流量、反映软性资产、预算和财政拨款执行等指标的缺少，以及对非财务信息指标的忽视，都导致了一系列体系缺陷，新会计制度财务分析指标增加了预算管理、结余和风险管理、资产运营、盈利能力、成本和收支管理、发展能力等指标，细化了原财务分析指标的分类，很大程度上丰富并完善了原指标体系。

篇（2）

一、现行医院财务分析中的不足

(一)风险意识。《医院财务制度》指出:医院只有引入市场竞争机制,实现优

胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者,造成财务管理人员风险意识淡薄。

(二)全面成本核算。医院现行的成本核算只是分奖金、算物价的办法。未能采用全面成本管理法。

(三)投资决策分析。计划经济下,事业单位发展的规模、项目、资金的具体运用等基本行政手段,单位缺乏必要的自,也不承担多少责任,一人或几人说了算,强调社会效益,不讲经济效益。

二、现行医院财务分析指标体系

医院的财务指标很多,除了医院预算收支执行情况、收支结余及现金流量状况等基本财务指标外,能满足医院管理者宏观管理需要的财务分析评价指标体系比较关注,主要包括以下指标:

(一)经济效益指标

1.职工平均业务收入=业务收入÷平均职工人数

其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同。该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。

2.百元固定资产业务收入=业务收入÷平均占用固定资产净值(百元)

该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率。

3.资产收益率=业务收入÷平均总资产×100%

该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,控制成本支出。

(二)负债比率指标

负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。通常医院的资产负债率越低,说明以负债取得的资产越少,但从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在60%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。

(三)变现能力比率指标

变现能力比率指标是评价企业短期偿债能力的指标,主要包括流动比率和速动比率两项:

1.流动比率是流动资产与流动负债的比率,用于评价医院流动资产在短期债务到期前,可以变为现金用于偿还流动负债的能力。通常认为流动比率以2∶1为好。

2.速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。

(四)病人费用评价指标

它主要包括每门诊人次收费水平、每门诊人次药品费、每床日收费水平和每床日药品费四个指标。这些指标既属于社会效益指标,又属于经济效益指标的范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理。

(五)反映管理水平的指标

1.应收医疗款周转率=业务收入÷应收医疗款平均余额

它表明医院的病人欠费回收的速度,一般认为越高越好,因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、企业偿债能力强。

2.药品周转率。这是药品成本与平均药品库存额的比率,测定医院药品的变现速度,反映了医院药品库存的管理水平,在不妨碍医院业务需要的情况下,应以最少限度的储量为最好。

3.床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数

它反映了病床的一般负荷情况,说明医院病床的利用效益,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。

4.病床周转次数=出院病人数÷平均开放床日数

它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。

5.管理费用占总支出比率=管理费用÷支出总额

该指标反映医院总体的管理水平,降低该指标的途径是降低管理费用或减少管理人员,引导医院提高工作效率和管理水平。

6.固定资产增值率=全年净增固定资产÷年初固定资产总值

它表明医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。

三、改进医院财务分析的几点建议

通过以上分析,提出如下建议:

(一)在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货管理效率。合理存货,存货的合理减少,可保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。

(二)卫生系统的应收账款周转率都比其他行业高,如何加强应收账款的管理是医院财务管理的重点。源头上制止欠费的发生,加速资金回笼。

篇（3）

二、提升医院财务预算及财务分析效率的措施

（一）改善现阶段所采用的财务预算与财务分析方法。要想提升现阶段我国医院财务预算及财务分析的效率，一个十分重要的改善方面就是医院财务预算和财务分析过程中所采用的方法，进而达到从根本上提升相关效率的目的。首先，应该加强对于医院财务预算管理人员的专业技能培养使其能够拥有足够的专业能力来应对日益复杂的医院财务管理工作；其次，则是应该加强对于相关财务预算管理理论的学习，并与自身医院的实际情况相结合，进而改善现阶段所采用的财务预算和财务分析方法。（二）加强对医院财务预算及财务分析部门监管力度。不仅如此，要想提升医院财务预算及财务分析的效率，还要加强医院财务预算及财务分析部门的监管力度，使相关的工作能够在一个正常有序的工作环境中有条不紊地开展。要想减少医院财务预算及财务分析部门的出错率，除了要加强相关人员的专业技能培养之外，加强对这部分人员的监管力度也是一个十分重要的方面，让相关的工作人员能够意识到医院财务分析监管力量的存在，从而认真的对待自身所从事的工作。（三）加强财务预算及财务分析制度的执行效率。一个良好的制度可以在很大程度上减少现象的发生，尤其是对于财务管理部门来说，如果不能够让相关的工作人员认识到财务管理制度的重要性，必然会导致财务管理工作过程中问题层出不穷。因此，加强对于财务预算及财务分析制度的执行效率就有了根本上的必要性。而要想加强对于财务预算及财务分析制度的执行效率，最应该加强的一个方面就是提升相关管理人员的重视程度，使相关制度能够在最顶层就受到重视，进而可以一层一层向下传导。

篇（4）

新医院会计制度对资产质量分析的影响有四点：一是资产获利、变现能力受资产确认和分类变化的影响，并丰富了资产组合选择。二是资产的获利能力受股权投资收益和债券收入等新制度会计处理方法的影响。三是医院的成本费用、收益和资产的账面价值受固定资产计提折旧和减值准备等会计制度规定的影响。四是存货计价受新制度的规定影响了存货周转率，应收账款的账龄分析也受新制度的规定影响了应收账款周转率，同时总资产平均总额和总资产周转率也受到了影响。

(二)新医院会计制度对资本结构分析的影响

新医院会计制度对资本结构分析的影响有五点：一是负债的变化影响资本结构。二是资金来源的分类变化影响资产结构。三是借款利息的计算影响了资本成本的高低。四是资本结构适应性与资金来源期限的影响。五是财务杠杆系数受对净资产确认变化的影响。

(三)新医院会计制度对收入质量的影响

对收入质量分析的影响有三点：一是收入的确认影响收入范围。二是收入的分类影响了收入的来源。三是收入的计量影响了收入的总量。

二、新医院会计制度对财务分析方法的影响

(一)新医院会计制度下原有财务分析方法的不足

主要有比率法、比较法、趋势分析法和因素分析法等较为基本类型的财务分析方法。由于收付实现制是原有会计制度的核算基础，没有像企业权责发生制那样有较高的评价标准，并且其对财务分析要求低，所以用这几种方法只能得到财务分析的基本目的。另一原因由于旧制度的财务报表较单一，所以财务分析法作为生成报表成果的手段也不应过于复杂化。

(二)新医院会计制度对原有财务分析法的新要求

新要求主要包括三点：

1.根据比较分析法横向对比医院财务预算的执行。

2.在医院财务状况说明中着重应用趋势分析法。

3.在成本分析上加强比率分析法。实行新制度对原有财务分析法不仅有了新要求，还提倡引入其他辅助的财务分析法，因为新医院会计制度对会计报表核算内容和体系不同于企业会计制度，新医院会计制度不但更加精细、复杂而且变得更加的科学规范化。

篇（5）

一、现行医院财务分析中的不足

(一)风险意识。《医院财务制度》指出:医院只有引入市场竞争机制,实现优

胜劣汰,建立自我发展的新机制财务制度,才能得到高效的发展。计划经济下,医院的各项事业基本由国家包办,财政是主要的资金供应者,造成财务管理人员风险意识淡薄。

(二)全面成本核算。医院现行的成本核算只是分奖金、算物价的办法。未能采用全面成本管理法。

(三)投资决策分析。计划经济下,事业单位发展的规模、项目、资金的具体运用等基本行政手段,单位缺乏必要的自,也不承担多少责任,一人或几人说了算,强调社会效益,不讲经济效益。

二、现行医院财务分析指标体系

医院的财务指标很多,除了医院预算收支执行情况、收支结余及现金流量状况等基本财务指标外,能满足医院管理者宏观管理需要的财务分析评价指标体系比较关注,主要包括以下指标:

(一)经济效益指标

1.职工平均业务收入=业务收入÷平均职工人数

其中,业务收入=医疗收入+药品收入+其他收入,下同。该指标是医院职工创造价值的体现,通过本指标的分析,对加强医院经济管理,提高医院经济效益非常重要。

2.百元固定资产业务收入=业务收入÷平均占用固定资产净值(百元)

该指标说明医院平均每百元固定资产所产生的价值,反映了固定资产的利用效率。

3.资产收益率=业务收入÷平均总资产×100%

该指标反映医院资产的利用水平,引导医院加强成本核算,控制成本支出。

(二)负债比率指标

负债比率指标主要指资产负债率。资产负债率是指负债总额和资产总额的比率。通常医院的资产负债率越低,说明以负债取得的资产越少,但从经营的角度看,资产负债率过低,说明医院运用外部资金的能力差;而资产负债率过高,说明医院资金不足,依靠欠债维持,偿债风险太大。因此资产负债率应保持在一定的水平上为佳。一般来说该比率在60%-70%比较合理、稳健;达到85%及以上时,应为发出预警信号,医院应予以足够的注意。

(三)变现能力比率指标

变现能力比率指标是评价企业短期偿债能力的指标,主要包括流动比率和速动比率两项:

1.流动比率是流动资产与流动负债的比率,用于评价医院流动资产在短期债务到期前,可以变为现金用于偿还流动负债的能力。通常认为流动比率以2∶1为好。

2.速动比率是速动资产与流动负债的比率,用于衡量医院流动资产中可以立即用于偿付流动负债的能力,通常情况下1∶1被认为是较为正常的速动比率。

(四)病人费用评价指标

它主要包括每门诊人次收费水平、每门诊人次药品费、每床日收费水平和每床日药品费四个指标。这些指标既属于社会效益指标,又属于经济效益指标的范畴,一般来说这些指标不宜过高,应相对合理。

(五)反映管理水平的指标

1.应收医疗款周转率=业务收入÷应收医疗款平均余额

它表明医院的病人欠费回收的速度,一般认为越高越好,因为它表明收款速度快、资金占用少、坏账损失可以减少、资金流动性高、企业偿债能力强。

2.药品周转率。这是药品成本与平均药品库存额的比率,测定医院药品的变现速度,反映了医院药品库存的管理水平,在不妨碍医院业务需要的情况下,应以最少限度的储量为最好。

3.床位使用率=实际占用床日数÷实际开放床日数

它反映了病床的一般负荷情况,说明医院病床的利用效益,对评定医院工作效率和管理水平具有重要意义。

4.病床周转次数=出院病人数÷平均开放床日数

它从每张病床的有效利用程度方面说明病床的工作效率,在一定程度上反映了医院的工作效率和医疗质量。

5.管理费用占总支出比率=管理费用÷支出总额

该指标反映医院总体的管理水平,降低该指标的途径是降低管理费用或减少管理人员,引导医院提高工作效率和管理水平。

6.固定资产增值率=全年净增固定资产÷年初固定资产总值

它表明医院规模的发展及医院技术手段的更新程度。

三、改进医院财务分析的几点建议

通过以上分析,提出如下建议:

(一)在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货管理效率。合理存货,存货的合理减少,可保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。

(二)卫生系统的应收账款周转率都比其他行业高,如何加强应收账款的管理是医院财务管理的重点。源头上制止欠费的发生,加速资金回笼。

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作为一个特殊的服务行业,医院同时具有企业性质和社会公益性质两种属性,随着医疗卫生体制的改革,国家鼓励社会资本进行医疗投资和运营,医疗服务也将面临市场化竞争。从而,医院在做到救死扶伤的社会职责的同时,也不得不考虑自身的生存和发展,那么医院财务管理,这一对医院的发展有着重要影响的活动所存在的问题,便不能不受到应有的重视。

一、医院财务管理的内涵

医院财务管理是医院管理的重要组成部分,是对医院资金的筹集、分配、使用、清偿等业务进行决策、计划、组织、执行和控制等工作的总称。医院的财务管理一般包括:建立和健全医院财务管理机构和规章制度;根据基本建设规划、大型医疗设备采购、零星土建维修、药品采购、卫生材料采购等资料编制财务计划;资金筹集、资金投放、资金分配和清偿以及日常的资金、财物管理;办理应收应付款的结算;核算分析财务计划的执行情况;监督财经纪律遵守情况等。财务部门是财务管理的具体执行者和实施者,是协调医院内部科室之间、职工之间、医患之间及医院同财政、税务、银行等各方面关系的纽带。

加强财务管理,可以促进医院合理地使用资金,提高资金使用效率,加速资金周转,降低医疗服务成本,减少患者的医疗费用,解决“看病贵、看病难”问题,缓解医患矛盾,提高医院经济效益。

二、医院财务管理存在的问题

(一)双重性质下的财务管理目标取向模糊

医院是一个特殊的实体单位,它所从事的工作是救治伤病,同时不断实现自身的发展。这就使其同时具有市场性和社会公益性。那么这两种性质谁为主次,便对医院的管理有了重大的影响。如果医院过于追求市场性,一味地降低运营成本,那么对患者的治疗便会由此产生负面影响;而如果医院过于强调社会公益性,那么必然会加大医院的运营成本,影响其竞争实力。

当前,我国有些医疗工作者过度强调市场导向对医院财务管理的影响,当然,医疗服务一定意义上的市场化必然会对原有的医疗体制产生影响,不可避免地对医院财务管理目标取向产生影响。但是,我们应该认识到目标取向的模糊或选择的失误,都将会对医院的财务管理活动和整个医院的管理甚至是医疗体制产生深远的影响。

(二)财务人员素质不高,内部控制不健全

这一问题主要存在于我国大部分的中小型医院,这些医院的财务工作人员不都是财务类专业出身,大多数是成人函授、夜大、电大或高中毕业生,只了解基本的财务核算、财务审批等流程,而对于财务问题的分析,财务监控管理等深层次的财务问题不甚了解。同时相关内部控制制度的不完善,一方面制度的设计不科学,没有完全考虑医院本身实际业务流程,另一方面,由于人员素质不高,导致相关规定的执行缺乏科学性,从而导致了财务管理状况的混乱。

具体表现在对现金管理不严,造成资金闲置或不足,应收账款周转缓慢,造成资金回收困难,存货控制薄弱,造成资金呆滞,固定资产管理疏忽,没有充分发挥使用效益,资金流失较为严重。正是由于会计人员素质不高,再外加一些不确定性因素的干扰,使医院财务收益与预期收益发生偏离,从而产生蒙受损失的机会和可能,医院财务活动的组织和管理过程中的某一方面和某一个环节出现问题,都可能出现财务风险。许多医院缺乏相应的风险防范机制,风险意识淡薄,医院财务管理缺乏竞争意识,资产结构不合理,应收账款所占比重较大,坏账性资产长期挂账,固定资产利用率和配置效率较低,其增值能力和盈利能力较差,造成医疗资源的浪费与紧缺并存,总体效益低。

(三)预算管理不完善

医院预算管理是医院结合医院管理水平现状,资金使用状况等,根据其阶段性管理目标确定相关财务及部分非财务管理活动的预算报告,并设定相关的考核指标,依此对医院进行管理的一种活动。随着全面预算在我国各类单位的推行,一些医院的预算管理活动的缺陷也暴露了出来,这主要表现在:

1.对预算管理重要性认识不足,重视不够,认为预算管理仅仅是对财务数据的分配,将预算管理简单地等同于对历史数据的推算,等同于是将未来资金以历史数据的比例稍加变化。认为预算仅仅是一种形式,不具有绝对控制性,对医院的管理水平的提高,对医院生存发展影响不大。

2.认为预算管理仅仅是财务部门的事情,如何确定预算模式,如何确定预算金额,考核指标等等都应该由财务部门完成,认为预算指标只具有财务指标一种形式;

以上种种错误认识最终导致预算更多地表现为简单的计划与控制,缺乏必要的事前论证和事后评价过程,使得财务预算的主观性较大,缺乏科学性和可操作性。

(四)投资管理盲目性大

医院的投资管理,主要是医院的基础设施建设,如房舍建设、设备的引进等等。一些医院忽视自身实际状况,在进行投资之前没有对市场需求以及医院资金状况等做出科学的分析;同时没有对相关房舍、设备的投资回报率,投资回收期等基本的财务数据进行投资分析,导致医院的投资盲目性大,不能够保证投资质量,造成了资金的浪费。这些对医院的长远发展、社会公益性的发挥都是无益的。三、建议及对策

(一)政府导向,公益为先

笔者认为,医疗市场化不应作为医疗改革的方向,退一步讲,即使医疗服务部分市场化,其财务管理目标不应该模糊。无论何时,医院作为关系一个国家人民生命健康的服务行业,其社会公益性都不应该居于次要地位。为实现医疗资源的合理配置,完善医疗卫生体制,市场可以作为一个调节手段,但主导仍然应该是政府。政府在保证医院能够足够的完成其救死扶伤的前提之下,再利用市场手段优化配置。明确管理目标,才能够从根本上给一个单位明确的发展目标,才能够使其准确的定位,完成其社会角色的职责。

(二)完善内部控制,提高财务人员素质

不高的人员素质,加上不完善的内部控制制度,都会对医院的管理产生负面影响。

医院的内部控制制度,最直接的目的就是以标准化的管理防止舞弊,预防差错,实现最大可能的节约。根据内部控制理论,各类业务的操作者必须是经过授权批准的,且应该严格遵循相关业务操作流程,并应有相关人员对其进行监督或复核。另外应根据科学设计的指标对员工的业绩进行考核,并实施相应的奖惩措施。据此,对于资金的闲置或不足等问题,应责成财务部门分析相关原因,并找出可行的解决方法或建议;对于应收账款周转缓慢问题,应设置相关的信用标准,以及应收账款收回的考核和奖励;而对于存货控制薄弱问题,可以根据日常业务流程以及已经发现的问题完善存货内部控制制度,如果是人员问题则应根据相关规定进行惩罚。

由于财务人员素质不高所产生的如财务风险预见性差,财务问题分析不透彻,财务内部控制制度制定不合理,实施不科学等问题,如要根本解决,则必须提高财务人员素质。这可以通过两个途径解决,一方面可以通过继续教育和培训,提高在职员工的业务素质和能力;另一方面,更新员工,招聘具有高素质的财务专业人才。

(三)提高重视程度,推行全面预算管理

以社会公益为先,并不代表可以不计财务成本,不代表可以放松预算管理,可以放松财务管理。相反的,为了提高自身素质,更好地发挥医院的社会公益作用,应该更好地进行财务管理。

财政部印发的《关于企业实行财务预算管理的指导意见》中相关定义为:“预算管理是利用预算对企业内部各部门、各单位的各种财务及非财务资源进行分配、考核、控制,以便有效地组织和协调企业的生产经营活动,完成既定的经营目标”,“财务预算与业务预算、资本预算、筹资预算共同构成企业的全面预算”。

当然,目前我国医院性质与企业有着很大差别,但全面预算管理的概念依然可以引入医院的财务管理当中。如想真正完善医院的预算管理,首先应该提高对预算管理的重视程度,应该认识到财务活动对一个单位存续和发展的影响,更应该认识到预算管理在财务活动中的重要作用。而推行全面预算管理,则是完善医院财务管理的重要方面。

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(二)现金流量表的分析医院新会计制度增设了“待冲基金”与“折旧与摊销”科目，把无偿的财政与科教资金费用和医院业务现金项目分开管理，避免了收支结余和现金流量之间的偏差；将长期投资利息与利润纳入“其他应收款”科目，取消预付款核算金额，“其他和业务有关现金”项目中现金流量有增也有减；将基建账和大账合并，使固定资产与无形资产支付现金项目现金流量有所增加；将独立核算的不具备法人资格的分支机构纳入医院财务进行统一管理，增加了“其他和业务有关的现金收入”以及“其他和业务有关现金支出”项目的现金流量增加.

(三)基础数字表的分析基本数字表体现了医院在职职工、病床数量、平均住院量等信息，通过对病床使用情况、医院工作人员以及医疗费用的搜集和分析编制的基本数字表，可以作为判断医院经营目标实现水平和工作效率的参考数据。

(四)财政补助情况表分析新会计制度增设的财政补助情况表体现了医院每个会计年度财政收支、结转以及结余情况；此表是在收付实现制条件下编制的，为医院财务预算提供了基础信息，有利于主管部门及时掌握并监督医院财政资金使用情况。

(五)净资产变动表净资产变动表中“事业基金”不再细分为一般基金与投资基金，除累积的结余资金，新会计制度实施初期仍包括旧会计制度下未消耗的固定资产的价值；增设的“待冲基金”体现了财政资金固定资产购置未摊销的价值；开办费直接计入未摊销的冲减事业基金；取消职工福利基金项目，职工福利资金由“应付福利费”科目进行核算。

二、对医院新会计制度采编报表分析的建议

(一)提高人员素质，适应医院财务管理细化要求医院具有公益性、知识性以及成本市场化等特征，而新会计制度对医院会计核算进行了总体的调整和改革，所以相关财务工作人员要提高自身素质以适应新会计制度的要求。首先，加大会计人员培训力度，使其领会并主动贯彻新会计制度的精神，掌握会计变更内容的处理方法。其次，提高经济、管理与信息科学等相关知识水平。

(二)提高财务管理水平，强化医院经营管理财务报表分析可以有效反映医院运行的成败得失与发展趋势，为医院改进管理以及优化经济决策提供了必要的信息。要充分发挥财务报表分析的积极作用，需要提升财务报表分析的广度与深度。首先，要运用复杂、精细的分析方法，新会计制度与企业会计制度趋同，对于既有财务报表分析提出了新要求，同时鼓励利用企业分析方法；其次，主动辨别运营风险，通过多种途径进行风险转移与规避。财务报表信息异常通常预示着经营风险的出现，会计人员要具备风险识别的敏感性，关注财务指标变化情况，对于应收款和存货等重要指标设定预警界限。

篇（8）

随着市场经济的不断发展，市场经济体制的建立暴露出我国早期实行的医院财务管理存在着一些弊端，从而使其阻碍医院及社会主义市场经济的健康发展。因此，为了适应社会主义市场经济的发展需求，医院在时展的要求下也应不断调整自身的体制建设。医院财务管理作为体现医院的经营管理水平的重要组成部分，其管理水平的高低是当前我国医疗服务机构提高发展步伐的重要体现。因此，面对新时期，如何提高医院的财务管理水平不仅对医院的发展具有重要的现实意义，同时对我国的医疗卫生事业的发展具有长远意义。

一、医院财务管理的意义

(一)提高资金的合理利用率

财务管理作为医院运行的环节之一，其重要作用主要体现在对资金的合理利用。如何充分合理的利用从各渠道筹集到的资金，降低成本是财务管理的重要工作。为了提高医院的经济效益，医院在进行财务管理时一项重要举措在于节约成本费用支出，提高资金使用的经济效益。医院作为非盈利性的服务机构，如何有效的控制成本支出是其生存发展的动力之一。因此，通过有效的财务管理，一方面，有利于医院控制运营成本，提高资金利用率。另一方面，有利于提高医院的服务质量，更好的服务社会。

(二)有利于明确货币收入分配，维护财经纪律

一方面，医院在经营过程中应严格贯彻国家相关的财经法规和制度，实施有效的财务管理，履行对国家应尽的义务。另一方面，实施财务管理，有利于明确货币收入分配，帮助及时发现和制止不合理和不合法的收入和支出，严格遵守党和国家的有关财经政策、法规和制度，准时完成各项计划。

二、当前时期下医院财务管理中存在的主要问题

(一)资产缺少监控

为了扩大医院的收入，医院往往在国家政策允许的条件下都充分发挥自身的有利条件扩展收入，从而更加有利于保证质量的完成医院正常的工作计划或工作任务。但是，在医院收入增加的同时，可支配资金的增加也带来了一些不正之风。如某些医院之间相互攀比、盲目求全求大造成资金浪费等。由于缺少固定的资产定期盘算的制度，医院各部门之间缺少必要的沟通与交流引起固定资产账实不符。医院采购的主要用品集中在药品和医疗用品上。但是，目前由于缺少统一完善的采购制度，造成了采购人员在实施采购时选择空间小，容易滋生中饱私囊的一些现象的产生。

(二)预算执行不合理

为了加强社会对医院的监督，我国的医院必须公开单位的预算。因此，按照国家对预算管理方面的要求，医院必须严格编制自身单位的年度财务收支计划。在预算执行中，缺少必要的预算支出管理控制，如一些医院没有严格遵守人员经费的定额标准，导致随意占用公用经费现象时有发生、随意扩大原有的开支范围、在财务审批中缺少严格的审批制度等等。在预算外的收入方面，一些医院私自设立单位小金库，随意侵占财政资金和其他收入，未将预算外的收入统一纳入单位预算，容易引发，侵吞国家财产现象的发生。

(三)财务管理制度不健全

目前我国的医院进行财务管理时还采取单一的会计财务制度，由于医院在进行预算时，需要将预算内和预算外的资金都纳入一套资金核算制度中进行会计核算，如果只采取单一的会计财务制度，在进行财务核算时，无法准确核算本单位的财务状况及经营成果。因此，实施单一的会计财务制度明显已不符合当前社会对医院财务管理方面的要求。另外，医院会计制度在进行财务管理时缺少上级支出与上级补助收入这两项款项核算，造成医院的财务管理中实施的会计科目混乱，进而无法准确的反映资金的往来动向。

(四)财务工作人员素质参差不齐

目前我国医院单位的部分财务工作人员在工作上存在着缺少责任意识、对本单位的财务业务不熟悉及缺少事业心等等问题。主要原因在于财务人员对于财务工作认识上存在着误区，认为在财务审核把关上面，只认领导签字。这样，财务出现问题时，往往财务人员不需要承担责任，造成财务人员责任意识的缺乏。另外，部分财务人员对财务方面的法律意识不足，缺少必要的学习和培训，导致财务工作人员素质的参差不齐。

三、改善医院财务管理现状的对策

(一)建立完善的资产监控体系

为了防止国有资产的流失，医院在进行资产管理时，应实施严格的资产监控，完善资产监控体系。如明确医院各部门人员的职责、明确固定资产在转移及交接时的程序、及时实施对固定资产的清理并备案等。为了防止由于缺少固定的资产定期盘算的制度而引起的医院固定资产账实不符的情况，应加强单位内部控制制度的建设，从而杜绝应缺少内部约束导致的各种违反财经纪律问题的发生。如实施落实责任到个人，做到制度管人及责任到人、定期审核资产走向，做到账账及账实相符、严格执行财务管理制度和会计核算流程等等。为了加强医院对财产的监控，还应加强财务人员及内部审计人员的素质教育，提高财务管理人员的业务培养，保证财务运行的良好的人员环境。

(二)强化预算管理

作为单位财务管理的一个重要环节，预算管理贯穿了医院财务管理的整个过程。作为医院进行各项财务活动的前提和依据，应有计划的实施单位编制预算，明确单位的预算管理重点。为了保障国家卫生事业健康有序的发展，预算作为其重要的物质基础，医院应制定严格的预算管理体制，最大化的充分运用单位的财政资金。因此，医院在进行预算审定过程中，应按照财务制度规定程序严格执行各项财务预算。为了加大预算执行环节的检查力度，财务部门在实施预算执行时按照月或季度为单位，及时的进行预算执行情况检查，从而了解和掌握本单位预算执行的情况。

(三)完善财务管理制度

为了改善因采取的单一的会计财务制度所带来的弊端，可实行医院会计集中核算制度。如选拨素质较高的会计人才，改善会计人员素质、改善会计工作人员的工作环境，依法行使会计核算及监督的职能、加大会计电算化的步伐，提高工作效率等。针对会计科目混乱而引起资金动向不明的情况，可在会计科目体系中增加上级支出及上级补助收入，从而适应医院的会计制度，从而清楚明确医院的这类收入及支出的情况。

(四)加强队伍建设，强化责任意识

由于财务管理队伍的业务水平直接关系到财务工作的成效，因此，应加强财务工作人员的队伍建设。如定期组织财务人员学习财务方面的法律及政策、通过培训及交流的形式提高业务素质及提高财务人员对财务管理制度执行的自觉性等等。另外，在强化工作人员的责任意识方面，一方面，各医院单位的领导及财务人员应明确自己的法定责任，从而有利于实现各尽其责；另一方面，医院单位应积极开展财务管理的自查自纠工作，通过对本单位存在的财务管理方面的问题实现自我总结，加大监督检查力度；最后，对于违反财务方面的法律及纪律的人员，应严格追究其责任，给予相关的通报或惩处。

四、结语

随着社会主义市场经济的发展，医院财务管理中存在的问题必将阻碍我国卫生事业的发展。一方面，医院应该充分认识到财务管理在医院发展过程中的重要作用；另一方面，针对当前医院财务管理存在的问题，应积极总结经验，完善财务管理的不足。最终通过规范医院的财务管理活动，提高医院的财务管理水平，使医院的财务管理向更科学、更合理的方向发展，从而为社会提供更加优质的服务。

参考文献：

[1]徐俊.医院信息系统安全的隐患及防范措施[J].医药产业资讯,2005(3)

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财务分析是指经济主体利用会计资料及相关资料，通过计算财务指标，采用一定的方法对经济组织财务活动结果进行分析、评价，为财务决策、控制提供财务信息。财务分析不仅对经济组织内部经营管理有着重要作用，而且对经济组织外部投资决策、筹资决策等有着重要影响。

一、医院财务分析与管理中存在的问题

医院财务分析与管理无论从重视程度、分析的深度以及框架体系的建立都存在着一定的缺陷：

1、重视不足,流于形式

医院财务分析的现状是:长期以来财务人员把记账、算账、出报表看成是硬任务,而将财务分析看成是软任务;财务人员自身素质不高,在决策、分析、预测、管理方面能力有限;领导和财务人员认为,本单位的所有财务及业务资料都是在自己的全程参与和控制下形成的,情况清楚,做财务分析是多此一举;只是为了完成上级下达的任务,只做些粗浅的数字对比,没有深入实际研究数字变化所包含的会计信息及揭示其变化规律……长此以往,财务人员的工作积极性不高,缺乏开拓性,工作效率低,致使财务分析的效果大打折扣。财务分析重视不足,流于形式,根本谈不上为财务决策、咨询、评估、监督、控制提供真实、完整、有力的财务信息

2、不能进行全面系统的财务指标分析

目前医院财务分析的指标一般包括职工平均业务收入、门诊和住院收费水平指标、人均住院床日、人均门诊人次、人均业务收入、偿债能力的指标、病床周转率及次数、管理费用比率等，分析其增减额、增减率及产生的原因、取得的成绩及未来应注意的事项，只注重孤立分析单个指标，不重综合分析，指标缺乏与行业标准值的比较。未能很好利用财务分析指标体系，例如经济效益指标、负债比率指标、变现能力指标、费用评价指标等进行全面综合分析，不能全面反应经营状况，不利于医院的经营决策。

3、财务管理及财务分析报表体系不完善

有的医院会计报表是由财务会计报告由会计报表、会计报表附注和财务情况说明书构成,而会计报表包括资产负债表、利润表、现金流量表及附表,会计报表附注是为了便于会计报表使用者理解会计报表内容而对会计报表的编制基础、依据、原则、方法及主要项目所作的解释。现行的医院会计报表体系中只有资产负债表、收入支出总表及明细表、基金变动表、相关附表,不要求编制现金流量表与会计报表附注,不要求报送财务情况说明书,因而无法反映单位一定时期单位重大的会计信息及经营活动、投资活动、筹资活动现金的流入流出情况。在市场经济及国家财政投入严重不足情况下,医院一方面要生存要发展,一方面要搞基础设施投入,需要大量的资金流动,但报表使用者无法从现有的会计报表中了解到现金流量、资金管理信息及医院整体的综合财务信息。

4、重视不足,风险意识淡薄

财务人员对财务分析重视不足，流于形式，分析、预测能力有限，不能为财务决策、控制提供完整、有力的财务信息。现行的医院财务制度未实行全面成本分析法、投资决策法，停留在完全成本核算法；没有树立货币时间价值观念和资本成本动态分析观念，在固定资产保值增值、资金时间价值、营运资金利用上未引入财务风险分析机制，不能为大型医疗设备的购置及人力资源、卫生资源等投资决策提供实用的信息，无法适应激烈的医疗市场竞争。

5、重事后分析轻事前分析

财务分析是一个由事前事中事后分析构成的信息系统，传统会计提供的财务计量指标都只是事后的分析，缺少对执行过程中的事中分析和对未来发展前景的事前分析，不能满足医院决策的需要。事先预测医疗市场动向和趋势，采取最优的经营方案和最有效的管理措施，要比事后剖析更为重要，是医院提高竞争力的保证。

二、加强财务分析的对策

财务分析是发挥财务工作效能的一项重要的工作。搞好财务分析，是财会人员的职责，也是财务人员参与管理、决策，提高财务工作在医院经济管理中的地位的重要手段。

1、注重事前分析

财务分析是一个评价过去、权衡现在、预测未来的信息系统。企业应由传统的事后分析变为突出事前预测，要走在前面作事先判断，及时地提供可靠信息，提高分析质量。帮助医院管理者预测并择优决策，提高预见性、避免盲目性。

2、改进财务分析方法，综合系统地进行财务分析

在不同的分析阶段采取不同的分析方法，事前分析可运用本量利分析法，事中分析可用趋势分析法，事后分析时可以结合因素分析法。分析时不仅要有财务指标，还需要有非财务指标；不仅要利用财务会计所提供的会计资料，还要利用管理会计和其它方面所提供的经济资料；不仅要重视利润指标，更要重视创现能力指标；不仅要有年度分析，还要结合日常分析。要抓住影响医院事业发展计划和财务计划完成的主要问题、重要环节加以论证阐述。要把重点放在主要问题的分析上，从而达到重点突破，带动全局的效果。

3、开展成本控制分析

实行成本控制是改善医院经营管理，提高医院竞争能力的关键环节。开展成本控制分析，首先要正确评价医院成本控制目标的执行效果；其次要揭示医疗成本升降的原因，及时反映影响成本的因素和原因，探索降低医疗成本的途径。

4、加强医院之间的横向指标对比分析

随着医疗机构不断深化改革，国有医院逐步依靠自收自支，资源配置逐步实现市场化。通过分析和比较可以明确医院在卫生行业中的位置，使医院管理者对经营决策进行适当的定位，在市场竞争中找到发展空间。

医院的财务活动是一个错综复杂的有机整体，在构建财务分析的理论框架、方法、指标体系的过程中，必须全面系统、重点突出，真实反映医院财务状况，满足不同人群的需要。面对激烈竞争的医疗市场，医院必须通过提高财务管理水平，以最低的成本取得最大的收益，因此建立一个标准化和全面的医院财务分析系统具有重要的意义。

参考文献

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2.重计划采购,轻日常管理。医院能做好设备、药品及材料按计划采购,也能做到采购过程监督,但忽视财产物资的利用率。如资产收益率和百元固定资产业务收入情况,反映院内设备的合理配置和效用;而药品(或材料)周转率则物资的合理存贷情况和资金有效调度,其结果造成设备闲置浪费、物资堆积和资金大量占用。

3.重制度,轻落实。医院制定许多规章制度,往往只能停留在文字上,真正落实到实处的少之又少。财务分析部分指标出现异常,医院并没有引起高度重视,异常扩大化后才组织人员去解决,其结果是损失已造成,只能说亡羊补牢为时不晚。如水费出现异常,用水量突然增加,按财务分析结果极度不正常,不过医院只轻描淡写地交待相关科室处理。两个月后水费出现成倍增长,才就此事召开协调会,真正责任到人。也有碍于人情事故,一直悬而未决。如车辆修理异常,修理费用直线上升,可能发生小摩擦大修理的现象。按规定超过限额每次修理要派相关人员进行监督,可是一直以来驾驶员独来独往,监督缺失。

4.重短期效益,轻长远投资。医院一般对设备投资和人员分配比较感兴趣,因其涉及到检查收入和科室扩张,同短期业务增长有直接关系。从历年病人手术指针和科研经费使用情况分析来看,医院对科研投入和人材计划等长远投资缺少动力。医院缺少外科技术人材,高难手术一直未开展,财务分析提供依据,只打雷不下雨。科研经费使用情况可以看出医院论文出版、科研立项和学科带头人按计划外出培训相当少。另外从房屋修缮费使用情况分析来看,医院长时间未进行病房整体改善,住院条件相当简陋。科研投入、人材计划和病房改装等长远投资当期并不产生效益,但长远来说是医院可持续发展的保证。

5.重经济效益,轻社会效益。医院比较重视每门诊人次平均收费、每门诊人次药品费、每床日平均收费和每床日平均药品费,往往忽视单病种费用。随着基本医疗保险参保率不断上升,了解和适应医(农)保政策至关重要。控制单病种费用,做好同医(农)保政策无缝连接,关系医院以后的生存问题。从个别病种费用分析来看,医院并没做好费用控制。如剖妇产的病人费用经常出现保健药品,虽然部分病人要求使用,但并不符合医(农)保政策。医院对单病种费用控制不热衷,根据原因是经济效益在作怪。不过未有效控制单病种费用,带来社会效益的负面影响更大,最可能还会影响医(农)保单位定点问题。

二、有效利用财务分析的建议针对合理利用财务分析的不足之处,提出几点建议建议:

1.增强医院防范风险意识。控制医院负债水平,保证资金合理调度。在资金允许的情况下,加大各方面投入,使医院业务快速发展。

2.在不影响业务收入增长的情况下,应制定决策来提高存货(包括药品和材料)周转率。合理存货可以保证资金的有效利用,减少对短期负债的依靠,因而提高变现能力并降低财务风险。

3.把医院岗位细化,责任落实到个人。医院岗位细化同时,把预算指标进行分解到个人,责任落实到个人。财务分析中发现指标异常,可以第一时间找到责任人,协商解决可能出现的问题。