基本药物制度论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇基本药物制度论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

药学专业培养具备药学学科基本理论、基本知识和实验技能，能在药品生产、检验、流通、使用和研究与开发领域从事鉴定、药物设计、一般药物制剂及临床合理用药等方面工作的高级科学技术人才。药学在世界各大经济领域可以说是发展最快的门类之一，医药公司的年经济效益增长率已经高于国家的经济增长速度。[1] [2]并且，由于它关系到每个人的健康，已越来越受到国家和社会的重视。

 

一、我校药学类专业学生近三年毕业实习工作概况

 

长春中医药大学药学类专业作为实践性学科，毕业实习是药学类各相关专业后期实践教学的主要组成部分。药学院每年根据各专业人才培养方案制订药学类专业学生的实习计划，毕业实习安排在第八学期进行，实习时间不少于16周，毕业实习工作主要包括毕业实习岗前培训，实习岗的设定与分配，实习过程监管，毕业论文管理、实习成绩综合评定等主要内容。其中毕业论文包括选题、开题、论文提交、论文评阅、论文修改、论文答辩等环节。近年来，我院药学类专业实习生人数较多，也给实习安排、管理、就业等工作带来了巨大挑战。

 

从实习岗位分配情况表1中可以看出，大部分学生还是留在本校和科研院所等主要基地来完成实习的，由于严抓毕业论文答辩，自行联系实习单位的学生的数量逐年下降。

 

从毕业论文的成绩分析上来看，校内基地的论文优和良成绩的数量还是明显高于校外基地，说明校内实习基地的质量还是高于校外。

 

二、毕业实习工作采取的措施

 

(一)完善管理制度

 

药学院重视实践教学工作，由学院相关领导、教研室主任、办公室和学生工作办公室相关人员组成毕业实习领导小组。同时不断完善相关管理制度，相继制订和修订了《药学院本科毕业实习手册》、《长春中医药大学药学院毕业实习及论文工作实施办法》、《药学院关于加强对本科毕业实习工作管理的通知》等文件，对毕业实习时间、实习内容、请假制度、毕业论文要求、毕业实习考核等有关问题做了相关修订。

 

办公室负责制订实习计划、下达实习任务、与实习基地沟通和指导教师的选派、组织论文答辩等工作，以及学生工作办公室负责学生的日常管理、过程监督等。各个部门联动，能够保证学生在实习过程中生活、学习、思想、纪律方面都有专人负责，推进实习工作顺利开展。

 

(二)改革实践教学模式

 

学院将实习与就业相结合，通过实习促进就业。学院和有招聘意向的有关用人单位沟通，邀请其到学校举办招聘会先聘用学生，后安排实习。此外，还与签订实习协议单位联系取得实习名额，在安排实习前根据学生的就业意愿安排实习岗位，力求达到实习促进就业，就业带动实习的效果。

 

推行毕业实习双导师带教制，确保学生实习质量。学院为自行联系实习单位的实习生配备中级以上职称的校内教师为第二指导教师。第二指导教师除了在实习过程中做好学生在实习过程中开题、结题等阶段性的指导，还在学生返校后，负责学生论文撰写的指导修改和初步审评。[3]

 

(三)加强实习基地的建设

 

随着学生数量的不断增多，学院不断拓展药学类的校内外实习基地，不断加强实习基地的建设。[4]通过在药学院科研实验室、研发中心、人参研究院等部门建好校内主基地，同时也与省内科研院所和知名企业为主的18家校外实习基地签订了实习协议。这些实习基地包括中国科学院长春应用化学研究所、吉林省中医药科学院、吉林省药品检验所等省内一流的医药研发机构，也包括修正药业集团、北京双鹭药业、敖东集团、吉林紫鑫药业等国内知名的药品生产企业。这些基地科研水平高、设备先进、专业仪器门类齐全，能够满足学生实习的专业需求，保证实习质量，通过实习也缩短了学生步入社会的适应期。

 

(四)提升人才培养质量

 

学院在实习前强化基本实验技能训练，开展专题讲座，把20项基本技能考核和综合性实验作为毕业实习的一部分，纳入教学计划并赋予学分。20项基本技能都是化学基础课各种基本实验操作，综合性实验根据不同专业，分为三类，中药学类学生完成中药来源、鉴定炮制加工提取分离制剂成品质量检验药理药效的全过程;药学和制药类学生完成原料、药物合成制剂成品质量分析药理药效药物代谢全过程;生物制药专业学生完成生物药物发酵制剂质量分析药理药效全过程，以培养学生对所学专业知识综合运用能力，为毕业实习和就业打下良好的基础;通过实验技能的强化训练，学生的实践动手能力得到了提升，获得了实习基地的好评。

 

学院定期组织有关管理人员到各个实习基地检查实习生的实习内容和进度，了解学生的表现情况和毕业论文撰写情况，及时总结，做好实习监管。

 

严格做好出口把关。每年5月末学生从实习基地返校后，利用1周左右的时间完成毕业论文修改和完善，在6月初由学院统一组织毕业论文答辩。答辩组根据学生论文创新性、规范性、科学性及学生答辩情况打分，近三年评选出优秀论文167篇，但同时有28名学生因论文不合格延期答辩，其中有12人因延期答辩不合格而延期毕业。

 

三、实习工作中存在的问题

 

经过多年的实践探索和经验总结，药学类专业学生的毕业实习取得了良好效果，但当前实习工作中也存在一些问题。如毕业实习与就业矛盾，个别企业要求签订三方协议的学生在实习期就进入试用期状态，实习期间安排大量的日常事务性工作，科研工作或生产实践内容较少，与毕业实习相关性不强等。

 

目前学生在就业去向上选择医药销售类岗位的学生比重偏大，部分企业要求学生提前上岗，这部分学生的实习条件参差不齐，实习质量无法保障。

 

实习单位反映的主要问题是部分学生自律能力较差，组织纪律观念淡薄，学习主动性不够强，基本实验操作技能差，理论联系实际的能力不强，缺乏独立思考的能力。

 

而实习学生提出的要求主要围绕个别单位专业不对口，部分生物制药、制药工程等工科类专业学生的实习内容与中药学、药学等理学类专业学生相同，不能体现工科专业特色和要求;个别单位因科研条件所限，带教教师指导不足等原因也影响了个别学生的毕业论文质量。

 

四、提高实习工作质量

 

(一)要以人才培养质量作为核心，将实习工作做精

 

应根据各专业的特点及学科的特殊要求、根据医药行业的需求和医药教育发展的状况，充分考虑学生就业、考研、教师的科研工作以及横向联合科研项目的需要，制订针对性、实效性更强的实习方案，特别是要做好制药工程、生物制药等工科类专业学生的实习方案设计。

 

(二)要以内涵建设搭建框架，将实习工作做硬

 

要加强实习基地的建设和带教教师的培养，为毕业实习工作提供有力保障。[5] [6]要重视发挥实习基地的作用，听取他们对药学教育和人才培养方面的意见和建议;通过专家指导、项目合作、带教教师交流培训等方式，培养一支专业水平高、经验丰富的带教教师队伍，提高实习质量。

 

(三)要完善和健全各项制度，将实习工作做细

 

要进一步完善实习工作的质量监控体系，针对学生就业、实践教学的发展形势完善毕业实习教学和管理办法，为实习工作提供制度保障。要进一步完善实习检查制度，由药学院领导、专家和教学以及学生工作管理人员组成实习检查小组，加强对实习工作的交流与检查，要通过实习小组负责人对各实习点的情况进行动态管理，加强实习监管。

 

(四)要明确各方人员的岗位职责，将实习工作做实

 

篇（2）

海洋药物是一门近些年发展起来的新兴学科，相关研究已成为当今世界药学领域寻找和研发新药的热门。目前，在海洋药物研究领域走在前列的是美日等科技发达国家。迄今为止已有多种海洋药物获得新药证书或者进入临床研究。我国也在海洋药物领域投入很大，多所大学开设了海洋药物本科，有些学校正在酝酿和申报。

随着海洋药物的蓬勃发展，社会对海洋药物人才的需求也变得越来越大。在这种趋势下，海洋药物专业已成为一个新兴的最具特色的本科教育专业。加强海洋药物专业人才的培养可以为海洋药物的研发提供强大的技术支撑。海洋药物专业的学生应该具有扎实的医药学基础知识、海洋科学基本理论，具备利用海洋生物作为药用资源、开发海洋医药产品的基本技能，能够从事海洋药用生物资源的调研、深加工开发与利用、质量评价、分析检测和管理等工作，融医药学和海洋科学为一体的复合型、实用性专门人才海洋药物专业毕业设计是海洋药物专业本科生在校期间的最后一项学习任务。毕业设计周期长，实践性强，可以很好地培养学生的科研素养，为企业或科研单位输送优秀的海洋药物人才，是搭建在高校和企业之间的一座桥梁。

一、目前海洋药物专业本科毕业设计存在的问题

（一）学生对毕业设计的重视程度不够

由于毕业设计一般设在本科阶段的最后一个学期，而这又是学生找工作或者考研复习最忙碌的时候，很多学生把心思都花在找工作和找好工作上，自然不能全身心地投入毕业设计中，甚至有些同学只是把毕业设计当作是找工作之余的副业。而一些考研的同学认为毕业设计对考研帮助不大，与其花大量时间在这上面，还不如多看看书，加深对理论知识的理解，这样更有助于自己在考研中取胜。相对而言，已经找好工作的或者保研成功的学生能安下心来做好毕业设计。然而也存在小部分学生认为既然工作已经找到或者考上了研究生，那么毕业设计的好坏对自己的影响不大，抱着这样心态的学生在毕业设计过程中容易消极怠慢，得过且过。这几种心态都容易导致形成学生在毕业设计过程中应付考核的局面。

（二）导师制定的选题不合理

海洋药学专业具有自身的特点。需要培养具有宽厚的药学、海洋科学、制药工程和海洋工程基础理论和基本技能。一些导师给学生毕业设计的题目过大过空，使得学生在实验中力不从心，半途而废，不得不重新换课题。有些导师选题过于陈旧，没有什么实际应用价值。甚至选题有时一题多人用，一题多届用，无益于培养学生的创新能力。部分导师没有结合海洋药物专业的选题的自身特点，选择与之完全不相关的课题。课题的选择只考虑导师现有课题进展，没有考虑学生就业因素等。

（三）老师缺乏对学生耐心的指导以及严格的监管

由于指导老师要承担科研和教学的双重任务，因此很难有精力去耐心指导学生的毕业设计。在一些情况下，导师会把指导学生的任务分派给自己的研究生。然而，有些研究生由于自身实验技能不专业，在指导学生时又较马虎，以错带错，使学生养成不良的操作习惯。并且受知识面和学术素养的限制，对学生在实验过程中遇到的一些反常现象，仅凭自己的主观臆测加以解释。其次，学生的实验记录常常不够规范，不能及时清楚地记录实验步骤、实验现象。在论文写作中，有些同学把文献综述作为毕业设计的主要部分，缺乏实质性内容。部分导师由于课程繁忙或者申报项目等工作繁重，导致了对毕业实习不够耐心的现象。

二、探索提高海洋药物本科毕业设计质量的方法与措施

针对以上存在的问题，相应地提出以下几点措施。

（一）做好毕业设计的动员工作

在毕业设计开始之前，应组织学生召开动员大会。要特别强调毕业设计对每个人以后发展的重要性。并且要从制度上加以规范，如果学生的毕业设计成绩不合格，应该采取相应的措施。可以请已经工作或者读研的优秀往届毕业生回母校现身讲座，谈谈毕业设计对他们现在的工作或科研的影响，在情感上更容易使学生产生共鸣，引起对毕业设计的重视。同事各级行政部门和实验室管理部门也要做好学生毕业设计的准备工作，让学生顺利地从理论学习过度到实践学习。

（二）帮助学生合理选题

合理的选题对保证学生毕业设计质量至关重要。海洋药物毕业设计费时费力，学生的实验时间本身就比较紧张，如果选题过大，导致中途换课题，不仅浪费了时间和精力，而且会影响学生的信心。如果选题过小，学生在毕业设计中能力得不到实质性提高。因此，导师在制定选题时要充分考虑到每个选题在毕业设计中的可行性。导师应制定多个题目供学生选择，并将待选择的题目的内容、采用的方法、所需的仪器设备、项目的应用前景及项目的难点和预期取得的成果等进行详尽地表述，使学生做到心中有数，选定自已感兴趣的题目。学生在选题后应进行相关国内外文献的查找，做好文献综述，并独立完成开题报告。在此过程中，导师应给予必要及时的帮助和指导，但同时不能让学生过于依赖导师。培养学生在实验作过程中的自主独立性对于他们将来进入医药企业进行新药研发工作大有裨益。兼顾学生的就业问题也很重要，区别不同的就业倾向给予适当调整。比如有继续深造意愿的学生可以安排较为深入的实验性课题， 对于准备进入生产质检的学生，可以考虑安排相关海洋药物质量控制的课题等。

（三）加强实验阶段的管理

在学生正式进入实验阶段后，导师应及时了解并监督学生毕业设计的进度和实验状况。每周应以小组汇报的形式进行检查，防止学生出现“三天打鱼，两天晒网”的现象。对于在汇报中学生提出的疑问应给予及时解答。学生有事离校要严格履行请假制度，回来后要督促其按照原来的计划赶上进度。将平时考勤情况作为毕业设计平时成绩的重要依据。建立相应的考核和评比制度，奖惩结合，促进良性竞争。海洋药物专业的实验涵盖发现，质量控制和生产工艺的各个环节，让学生在某一个环节上尽量连续学习很重要。如果出现学生临时由于找工作等原因离开实验室，一定要做好实验物品的归类和实验记录的完整，保证继续实验时，可以重复实验数据，并如期完成毕业设计。同时，在毕业设计的各个阶段都做好实验记录检查工作。所以实验室的阶段质量管理队海洋药物本科实习的质量提高非常重要。

（四）采用岗位轮转实习方式

根据学生近年来的就业趋向，可以安排在涉海制药企业和海洋资源开发与利用有关的企业进行岗位轮转，以扩大学生的海洋药物知识面、增强其适应能力、培养其生产意识。同时结合海洋药学科研、生产、教学需要安排专题实习。特别是针对学生就业，针对性的安排轮岗实习。海洋药物专业的本科生毕业趋势很大一部分回去生产第一线，提早让学生了解和熟悉生产一线的操作和管理对学生综合能力的提高和就业范围的扩大很有裨益。

（五）加强论文写作指导，进行学术道德教育

在论文写作阶段，导师应指导学生在论文写作中如何进行结构的合理安排、实验原理的清楚阐述以及参考文献的正确引用等，严格要求论文写作的规范性和逻辑性。同时，要进行学术道德教育，让学生认识到养成良好学术道德的重要性。培养学生优良的科学作风将使其一生受益。论文写作过程中文献综述部分一定要严把质量关，杜绝大面积引用次级和多级文献的现象，导师应该多综述的质量直接监督，对被引用的原文进行检查。论文写作阶段仍需要安排学生正规进入实验室处理数据，补做部分实验需要等，不可按照交作业的形式完成。必须在严格监督和指导下完成毕业设计论文的写作。

三、结束语

总之，毕业设计是海洋药物专业本科生在校学习的最后一个关键的综合性实践教学环节，可以巩固、提高学生学过的知识和技能，增强综合运用知识的能力，对于培养学生的科学思维和创新能力具有非常重要的意义。毕业设计质量的提高有赖于学校、学院和师生三个层面的共同努力。充分抓好毕业设计中的每一个环节，调动各个层面的积极性，能够使大学生顺利完成从理论学习到实践学习转变和从大学到工作或研究生涯的转变。

[参考文献]

[1]马忠俊.提高中药学专业毕业实践质量的探索和实践[J].高等教育研究，2009，7（1）：91.

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【中图分类号】R472 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）11-0588-01

随着人们生活水平的提高，法制观念的增强，患者及其家属对护士的技术水平和护理质量提出了更高的要求，在急诊输液室的日常工作中，护理纠纷难免发生，为此，对2009-2011年法发生在本院急诊静脉输液的38例护患纠纷原因进行分析，寻找问题，探讨管理对策，改进工作， 提高护理服务质量防止差错事故发生提高患者及其家属满意度。

1 输液中常见纠纷原因

1.1护士工作不认真导致错输或漏输液体；排气、接液时药液浪费过多；因技术或其他原因未做到一针见血是在抢救患者时。

1.2责任心不强服务不到位 在治疗过程中未严格执行查对制度疏忽大意发生差错；或未及时巡视病房致使输液滴数过快或药液外溢；或漫不经心工作态度有时仅仅一句话就会使病人对医护人员失去信赖引起护理纠纷或在输液过程中护士对病情观察不仔细未及时病情变化延误了治疗和抢救时机。文-。网-欢迎

1.3 护士缺乏沟通技巧 解释不够、态度生硬或将不良情绪带到工作中致使患者不满导致纠纷。

1.4病人不信任 病人因受某些媒体对医护人员负面报道影响对医务人员缺乏起码信任使医护人员产生反感对立情绪而引起纠纷。。1-论

1.5技术不熟练 是婴幼儿穿刺失败后极易引起患者及家属情绪不满导致矛盾和冲突发生。51-论文-网-

1.6输液过程中护士对病情观察不仔细未及时病情变化延误了治疗和抢救时机。51-论文-网-欢迎您

2 防范措施

2.1严格执行查对制度 建立严格、统一操作规章制度护士接到医嘱后认真查对药物与治疗单严格执行“三查八对”制度并在输液卡上写清患者姓名等并应有两人进行查对并签名配制药液和穿刺前再次查对无误后方可执行并在输液卡上签上执行和执行人姓名。1-论文-网-欢迎您

2.2为了防范护患双方纠纷发生认真学习法律、法规、医疗事故处理条例严格管理健全制度在保证病人合法权益同时也依法保护自身合法权益做到学法、知法防患于未然将护患纠纷消灭在萌芽状态。

2.3改善服务态度护患沟通 大量纠纷是由于不善于或不适当护患沟通引发服务稍有缺陷就会引起病人和家属不满和投拆护理人员，要树立全心全意为人民服务和以“人”为本理念增强病人意识与病人进行有效沟通在进行输液时面带微笑可适当运用肢体语言在操作前要进行积极暗示对所有可能预见疼痛、不适应有所解释输液完毕后应给病人鼓励和安慰帮助病人安心静养从而促进病人康复。。1-。论文-网-欢迎您

2.4护士应主动、积极地苦练技术操作不断提高静脉穿刺水平对用药质量管理反复检查药液稀释和抽取结果严格落实抗生素现用现配制度使用新药前详细阅读药物使用说明、配伍禁忌让病人放心、满意以减少纠纷发生。51-论文-网-欢迎您

2.5基本功训练提高穿刺成功率同时在抢救时可迅速为病人建立静脉通路提高抢救成功率。51-论文-网-欢迎您

2.6护士要根据病人病情和年龄根据不同药物药理作用及不良反应调节输液速度要了解有些病人输液要快心理会调节输液速度护士在输液时做好用药指导尤其是对于要求有特殊速度药物记录反应开始、症状、体征、处理方法及处理后观察结果等并留取致敏药液以备查找原因过敏药物要告知患者及家属并在病历和输液卡上注明要求特殊速度药物护士一定要交代病人不要调节输液速度并说明原因和后果。

2.7病人在输液过程中更换座位护理 病人在输液过程中更换座位换位置后忘记将未输液体带走易引起漏输液针对这一护理安全问题应采取护理措施：①在输液前告诉病人有几瓶液体请病人输液过程中不要自已换座位如果换座位一定要将未输完液体带走②拔针时核对输液卡瓶数并签名同时询问病人挂了几瓶还有液体确认无误后方可拔针。5。1-论

2.8提供优质服务 ①专业技能训练及理论知识学习提高个人素质；②配药和穿刺等操作要在严格消毒下进行药液抽吸干净减少药液浪费输液完毕拔针后指导患者正确按压方法防止皮下出血；③输液室配备一次性水杯、开水、报纸、电视等人文关怀交流与沟通。51-论文-网-

2.9护理管理及对患者卫生宣教 输液患者较多时护士排班以动态调整为原则以优化组合为原则通过发放宣传册、医药知识卡片或者护士讲解一些浅显易懂医疗常识使患者对疾病有大致了解。51-论文-网-欢

3 小结

通过落实以上具体措施并对已出现纠纷及时分析查找问题，提出了针对性防范措施以确保病人在输液过程中防止护理差错事故发生。护理人员应更加重视护理安全，严格护理操作规程、护理查对制度、了解输液室存在护理安全隐患，掌握防范措施，同时不断改进工作中不足之处，提高护理服务质量减少护患纠纷发生。51-论文-网-欢迎您

参考文献：

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【关键词】药物化学 研究生教育 学位点建设

近年来，随着我国高等医学人才培养发展的需要，我校招收的研究生人数成倍增长，如何提高研究生培养质量成为亟待解决的问题。众所周知，培养高质量的研究生需要良好的科研硬条件和软环境[1]。新疆医科大学药学院药物化学学位点于2007年批准，目前教研室共有11名教师，硕士生导师4名，博士生导师1名，培养硕士研究生19名，在读研究生21名，是一支庞大的研究生队伍。在研究生学科建设及经费、研究生实验研究、管理等方面存在一些问题，需要完善[2]。

1 学位点目前状况

2010年之前学校没有专门的经费进行学科建设，研究生实验研究的经费主要来自导师的科研经费，研究生院下拨的只是研究生教学经费和研究生每人4000元的经费，用于论文制作、论文答辩和论文版面费等。而作为学位依托点的药化有机教研室没有任何建设经费，研究生实验室挤占本科教学实验的实验准备室，没有通风设备；实验台、实验柜等是教研室实验室改造时淘汰物品，实验室中没有固定的基本实验设备，很多是从教研室本科教学中借用；研究生实验、学习、查阅文献均在一起，电脑为教研室淘汰的电脑。研究生三年中两年时间是要在教研室渡过，因此硬件条件远不能满足目前研究生教育的要求。

学位点刚建立时，研究生人数少，管理是由导师进行管理，教研室缺乏规范的管理制度。药学研究是一项很复杂的实验研究，研究生总体水平和素质参差不齐，有些研究生连本科时应掌握的基本实验技能都不具备，还有些转专业的，实验计能没有进行培训，所以研究生进入学位点后遇到很多问题和困难。但教研室作为管理的依托单位，把研究生培养的工作都交给了导师，因此存在一些真空地带，久而久之就变成了学科点发展的阻碍。

2 学位点建设中的教育和实验室管理几点思考

学科建设是学校发展的重要组成部分，研究生学位点建设也是教研室的重要工作。根据目前研究生教育的现状和软硬件方面存在的问题。药化有机教研室拟进行一些整改和力所能及的建设，希望能在软硬件设施、研究生基本机能培训和提高、营造学术氛围方面进行改进和提升，促进学位点的建设和学科建设[3]。

2.1 硬件条件的改善

由于没有学科点建设经费，教研室积极想办法，通过学校、精品课程及教师课题费等多个渠道解决。将原有的两间小实验室重新组合，其中一间改为实验室，另一改为研究生学习休息室，学习室配备了电脑2台并联网、热水器1台；实验室主要配备实验柜和实验台面，增加一个水池及通风橱、添置有旋转蒸发设备3套、天平1台、紫外灯1台，熔点测定仪1台、超声波提取和洗涤1台、干燥箱1台、低温反应器1台等；还有常用玻璃仪器包括容量瓶、烧杯、锥形瓶、分液漏斗、索氏提取器等。研究生的学习环境及实验室条件有了很大的改善。

2.2 研究生实验室管理制度的建设

对教研室来说研究生的规范管理以前是个空白，硕士研究生导师们各自为阵，管理不规范。因此需要建立一套可行的研究生管理制度，以保障实验室的安全、提高研究生的素养和机能，其基本原则是对研究生的自我管理的培养。

2.2.1 一年级研究生学位课程结束进入教研室后，在研究生学习室首先进行两周实验室安全教育和实验室管理规范的学习，由教研室的导师和实验室管理老师参加，由实验室管理老师主讲，其内容是实验室的安全、卫生、实验室废弃物的处理、安全突发事件的应对、实验室基本设备和仪器的使用、原始记录的书写等，由实验室各固定设备负责老师所带的高年级研究生主讲，由导师补充。

2.2.2 研究生推选1位学生进行全体研究生的管理，包括进行实验室卫生打扫安排和组织，考勤的记录和与实验管理老师的沟通，各年级再推选1位研究生承担秘书工作，负责研究生的开题、中期考核、预答辩等事宜。

2.2.3 实验室的物品按照功能分类管理，固定设备有固定资产卡、使用登记和维修登记，通用玻璃仪器由1人管理，使用者进行登记和管理，负责每月一次的清点和补充。实验室安全负责人轮流管理，每月1人，标识于实验室外。

2.3 研究生学术研讨和学习

由教研室组织进行研究生毕业研讨会，每月1次，由研究生组织，邀请导师和教研室的老师参加，每个研究生至少轮讲一次。主要内容：进点前新生的培训、开题报告、中考核和预答辩是固定内容；研究生主要汇报各研究方向的文献研读、研究进展、科学研究的方法等。

3 结语

总之，人才培养要实现我校“立足新疆，服务全国， 辐射周边”的目标， 真正做到与时俱进。随着研究生队伍的壮大，药化有机教研室正以前所未有的速度发展， 新技术、新方法层出不穷， 学科间的交叉、融合、综合发展的趋势更加明显，学位点建设需要学院、教研室、导师和研究生的共同协作，制定相应的管理制度并不断完善，规范其行为，营造良好的研究氛围[4]。

参 考 文 献

[1]姜蓉，汪维伟，邓华瑜，吴宏等.科研平台建设在研究生培养中的重要作用.实验室研究与[J].2011，30(7):302-304.

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一、根据临床工作需要选择培训及考核内容，扎实开展三基培训工作，涵盖的内容包括：

（一）基础理论方面：包括与疾病诊断、治疗有关的医学基础理论。如：生理、病理、药理学、输液、输血的基本理论，常见病的诊断、鉴别诊断和处理原则等基础理论。

（二）基本知识：包括为疾病诊断、治疗的临床医疗知识。如：医疗护理诊疗规范、各种疾病的阳性体征、各种检验标本采集方法。各种药物的基本成分、使用方法及适应症等。

（三）基本技能：包括卫技人员应具备的诊断、治疗的基本操作技能。和能根据掌握的理论知识和实践经验，结合病人的病情，拟定出诊断治疗计划等的思维判断能力。

二、选用了多种培训方式方法

采用医院组织培训与科室集中培训两结合的方式方法。科室利用科主任查房，晨会交班及每周业务学习时间学习新知识，并对急救常用技术采用现场操作演练考核，定期举行急救模拟演练。

（二）加强对新入院职工的培训力度。医院严格按照住院医师规范化培训的要求及职工个人专业要求安排新职工科室轮转。各科室均由培训、考核小组负责新入科人员的培训与考核工作，同时相关职能部门加大了对新入岗人员的监督力度，定期组织考核，使新上岗人员能够扎实有效的掌握基础知识、基本理论和基本技能，保证医疗安全。

通过行之有效的“三基三严”训练与考核，临床人员的“三基三严”水平和临床工作能力有了明显的提升，全院卫技人员“三基三严”培训合格率达到100%，医疗质量和医疗安全的核心制度得到有效落实，服务作风更加扎实、严谨，病案书写质量有了明显的进步，危重病抢救成功率、疾病确诊率明显提高，患者满意度不断提升，医疗投诉明显减少，进一步夯实了医院的基础医疗质量，为医院赢得了良好的社会声誉。

三基三严培训总结（二）

20xx年我院护理人员“三基三严”培训及规范化继续教育在院领导及各科护长的重视和支持下，园满完成了预定目标，现总结如下：

2、邀请省继教处到我院举办“护理继续教育培训班”，学时共45小时，授课的专家有主任护师林妹、医师协会名誉副会长XXX等，专家们理论扎实、临床经验及教学经验丰富，分别讲授了“护理最新信息通报”、“护理专业发展趋势及管理新理念”、“医疗质量与医疗安全”、“心肺脑复苏—2014年急救指南解读”、“深化护理改革提高护理质量”、“推进优质护理服务持续发展”等内容医学教|育网搜|集整理。我院共有180人参 加培训班学习，并全部考核合格，获得Ⅰ类学5分证书。通过这次培训班的学习使我院护理人员更新了观念，掌握了新理论、新知识及新方法 医，学。全在。线搜集。整理。

3、派出到省内外进修学习1—3个月的护理人员共9人医学。全在分别为有护理管理和手术配合；派出护士长及护理骨干外出参加各类短期学术讲座培训班及参观学习43次，外出学习人员回院后向护理部进行了口头或书面的学习情况汇报，并安排科内、院内学习传达，起到以点带片的幅射作用，每月组织护理业务查房1次，进行操作考核一次，考核方法为每科随机考核X名护士，并将考核结果与科室绩效工资挂钩，科室每月进行技能和理论考核一次；对新上岗护士进行岗前培训；组织全院性护理人员“三基”、专科理论及规章制度考核共4次，平均参加考核率95%，对于考核不合格者给予补考，补考合格率100%。

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1.优化药学服务型人才培养机制，构建“立体化”的专业实习模式

研究表明，结合患者使用药物的过程，我国多数医院目前所开展的药学服务有用药前药学咨询、用药中参与临床治疗、用药后合理用药评价。在药学服务工作过程中，除了专业知识之外，还涉及到与患者、医生、护士以及同行等交流问题，如何能将药学工作者认为正确的药学服务内容传达给不同的人群，获得非专业人士的认同，不仅体现出药学服务工作者的专业水平，更重要的是展现了“药学服务型”工作人员的整体综合素质。为此长沙医学院药学院在“药学服务型”人才的培养方案中，将具有“药学服务能力”的人才培养目标贯穿于教学环节的每个阶段。目前已初步形成了涵盖“药学服务理念”的人文教育的相关课程，基于药学服务的实践及毕业课题研究3个环节的实习模式，进一步完善了基于药学服务人才的培养体系。

1.1 强调药学人文教育的重要性，构建“服务型”的药学人文教育

著名药理学家吴春福教授认为传统的药学教育理念是以药物为中心，而不是以“人”和患者为中心；教学内容则是以药品为中心，并没有考虑药学服务型人才培养中全面素质教育。因此现有的药学教育思想难以满足社会药学服务型人才的岗位需求。所谓药学服务是指药学工作者药学工具及自己掌握的药学专业知识，向社会民众尤其是患者提供与药物使用有关的各种服务的总称。因此，学院在开展“药学服务型”人才培养的教学中通过创新教学方法，利用现代教学技术开展了如下工作：

1.1.1 加强教师队伍建设，创新人文教育新模式   通过多渠道开展人文知识培训和再学习，鼓励教师授课过程中增加人文知识的教学内容，提高学生综合能力。学院鼓励教师在教学中采取TBL、PBL、CBL等教学活动，以多元化评价模式将人文精神在专业课教育中潜移默化地传递给学生。在培养学生专业知识和技能的同时，要求教师自己具有良好的人文素养，并起到示范作用，引导学生在学习过程中确立“以人为本，药学服务”的理念。

1.1.2 优化课程结构，积极建立网络文化教育阵地   结合药学专业本科培养方案，学院依托互联网的技术，让学生在学院网络教学资源中选修相应的人文课程，从而形成网络教学的新途径。学生可以利用自己的碎片时间学习人文教学内容，解决了课堂教学时间受限的困境，调动了学生学习的积极性。

1.1.3 延伸第二课堂空间，强化校园人文建设   校园活动等第二课堂作为药学人文教育的有益补充，将课堂教育和第二课堂紧密衔接，建设校园文化平台，促进学生人文内涵的形成。因此，通过开展药学人文论坛、药学人文电影展播、药学人文对话等特色的第二课堂，形成校园药学文化活动，为培养学生良好人文素养提供坚实的保障。

1.2 理论对接实践，积极推进“药学服务型”的毕业实习

毕业实习是药学人才培养的最后环节，是教学计划的重要组成部分，也是理论联系实际和综合应用能力培养的关键节点。经过大学前3年的学习，学生基本形成了比较完整的理论知识体系，但在药学实践中笔者发现学生并不能有效地将所学理论应用于药学服务。开展基于“药学服务型”的毕业实习成为学生走向社会的重要保障。

1.2.1 落实实习单位准入制度，积极建设实习单位   实习是培养学生职业技能和实践能力的重要教学环节，能让学生将理论与实践结合起来，使学生的动手能力和综合素质得到很大的提升。实习基地的建设一直都是学院常抓不懈的工作，结合”药学服务型”的人才培养要求，学院积极创造条件，帮助学生打通”药学服务”实习通道，选择医院综合实力雄厚、药学服务走在前列的省内医院和社会药房。通过现场参观，考察实习基地相关设施设备，与带教人员进行交流，评估带教人员专业素养等方式，与实习单位就开展”药学服务型”实习模式进行协商，形成考察报告上报学校，经审核批准后建立学院实习基地。经过几年的努力，目前已经和省内多家医院和社会药房形成实习单位网络群，确保了开展药学服务的实习效果。

1.2.2 规范实习教学内容，落实毕业实习带教活动   实习过程中，学生先通过对医院药库、药房、静脉配置中心、临床药学等部门的轮转实习，了解药品在“药学服务领域”流转、存放、发放及临床药学研究等工作流程，然后在带教老师的指导下，自主选择 “深入了解”“药学服务”的用药前咨询活动、用药中临床指导、用药后的合理用药评价等环节，根据临床科室或者疾病等用药特点，开展深人学习。实习中培养学生严谨的科学态度和工作作风，提高学生“药学服务理念”的职业素养。

1.3 开展“药学服务型”毕业课题研究

毕业实习过程是一个全面训练的过程，由于实习时间的限制，学生只能在带教老师的指导下选择药学服务的某一领域完成研究。在开展研究的过程中，学生通过查阅文献、结合实习内容，在带教老师的指导下完成选题、设计、开展研究、分析、总结以及撰写毕业论文。在毕业论文答辩时，实习学生汇报自己的研究工作和实习内容，而后由医院药学相关专业的教师组成答辩委员，按照毕业论文要求，实事求是地评定毕业论文质量。开展药学服务型毕业课题研究，可以使学生在实习阶段比较系统地剖析药学服务内容，发现药学服务存在的问题，并结合自己的专业和综合素养进行解释，使学生对医院药学服务有一个全方位应用性掌握，对医院药学服务的工作内容和性质提前做好职业准备。

2.构建药学服务型毕业实习质置监控体系

人才培养需要有完善的质量监控体系做保障因此，学院在开展药学服务型毕业实习过程中，建立了初步的实习阶段质量关键控制点，主要包括完善的实习管理过程和规范合理的实习考核方式及内容，形成了有效的实习质量监控体系。

2.1 加强实习过程管理，健全实习管理机构

2.1.1 开展实习前教育工作   学院在实习前需要开展教育工作，教学内容主要分为两部分，第一为实习中的安全纪律等规章制度教育，要求学生学会在实习单位遵守各项规定，做好安全防范，第二是介绍实习内容和实习要求，强调学生在实习期间的任务以及实习中如何将通过工作完成理论和实践的结合。通过开展教育，学生提前对药学服务实习的工作流程、工作内容有初步了解，让学生更能在较短时间内适应实习环境。

2.1.2 建立健全实习管理机构   为统一规范学生实习的管理和监控，成立了以分管院长为首的实习管理机构，主要部署和管理学生的毕业实习事宜。建立了定期联络制度，以便执行和落实实习安排，及时了解学生的实习动态，解决实习过程中出现的问题。

2.1.3 完善管理程序，出台“制度化”管理   建立权责明确、纪律严明的管理制度，实习期间，学生由实习单位带教老师直接管理，实习单位通过采取实习岗位培训及岗位轮转等措施，结合考勤管理制度，确保学生实习学习时间。同时学院严格执行定期联络制度，考察学生在实习基地的实习活动。通过有效的制度及严格的执行，学院可以掌握学生的实习情况，有效地监督实习单位带教教师的教学质量。

2.2 规范实习考核方式，创新考核内容

药学服务型的毕业实习考核以内容案例分析为主，主要考查学生在工作中遇到问题的应对及解决能力。针对药学服务型的毕业实习，制订了“阶段化”的考核方式。

2.2.1 引导学生及时总结，提高实习效果   在实习阶段初期，学生往往存在着理论知识与实际药学服务脱节的问题。带教教师要帮助学生熟悉工作内容，积极引导学生通过书写实习心得，学会将理论知识与药学服务实践相结合，提高分析和解决问题的能力。另外学院定期会将实习中优秀的实习心得总结在学院实习网站发表，给予表扬，提高学生的实习积极性。

2.2.2 建立“阶段化”的考核形式带教老师针对不同的药学服务内容，结合阶段性和系统性的原则，制订实习培养计划，提高学生的实习兴趣和积极性。在药物咨询方面，主要考察学生理解和运用药物的能力，向患者讲解如何安全、有效、合理和经济地使用药物，让学生能把理论和实践融会贯通。在合理用药方面，主要考察学生处方点评的综合应用能力，在“考核”中让学生加深理解产生不合格处方的原因以及如何指导医生开具合理处方。在临床药物治疗方面，主要考察学生对药物的不良反应、用法用量、特殊人群用药、药物的相互作用、配伍禁忌、储存等方面的掌握程度。通过组织开展药学服务阶段性考核，检查学生药学服务的真正能力。

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      天然药物化学是高职药学专业的一门核心技能课程，该课程主要介绍天然药物中各类化学成分的结构、性质和提取分离以及鉴定方法，是药剂学和天然药物学的前导课程。高职教育  强调学生实践技能培养，强调理论知识对实践操作的指导意义。如何使学生在掌握理论知识的前提下，提高实践动手能力; 如何培养学生发现问题、分析问题和解决问题能力;如何培养学生自我服务意识、团队意识，实现个人综合素质的全面提高，就成为高职高专教育的重中之中。

1以5s管理方式进行教育实践

    5s是日文seiri(整理),seiton(整顿),seiso(清扫)、seiketsu(清洁),shitsuke(修养)这5个单词的缩写。5s管理是使众多企业获得成功的管理体系，它是指将混乱的办公室收拾得井然有序;将必需品按类别进行分类，并摆放在指定区域;将工作场所清扫干净，使现场处于无垃圾、无灰尘的整洁状态;并且将以上工作和要求标准化、制度化，使工作人员自觉养成良好的习惯，规范自己的行为。5s管理可真正提高工作效率，改善工作环境，使每位员工形成积极工作、主动负责和爱岗敬业的品质。

    为提高学生自我管理、自我服务意识和能力，培养学生良好的职业习惯，笔者力图将5s管理理念贯穿于实践教学的各个环节。实验第1课，笔者首先向学生详细讲解执行5s管理的规定及要求，使学生了解5s管理方式，接着让实验课教师带领学生彻底打扫实验实训室，如地板、天花板、墙壁、工具架、实验台和仪器设备等，使行道通畅，作业空间增大，实验实训环境优化。最后，教师按照实验实训教学需要，列出实验器材清单，将实验器材进行分类，并确定各实验器材的摆放位置，规定其摆放方法，核对数量，作好标记，以便学生取放。在实验室醒目位置张贴重要仪器的操作流程;实验课上，教师在黑板上写出实验内容、目的要求、实验步骤和考核细则，强调操作要点及注意事项。课后，要求学生彻底清扫实验实训室，教师清点实验器材数量，检查仪器设备是否正常运行，并作好记录，对所使用的仪器设备进行日常保养。

    实践教学中通过运用5s管理，实验环境有所改善，实验效率明显提高，学生规范操作意识、自我服务意识、责任感也逐渐增强，提高了学生的职业素质。

  　2合理设计实践教学项目，培养学生基本技能

    天然药物化学有8一10个实践项目，所以教师必须选择代表性的实验项目。在进行实验项目筛选时，应以天然药物化学成分提取分离和鉴定的基本方法为重点。为此，笔者选择了槐米中芦丁的提取分离和鉴定，大黄中经基蕙醒的提取分离与鉴定，八角简香中挥发油的提取分离与鉴定，防己中生物碱的提取分离和鉴定及综合技能实训5个实验项目，前4个实验项目包括提取、浓缩、分离和鉴定方法，这些方法在实验项目中虽重复过程，但不重复内容，实验难度逐渐增强，可使学生通过多次实践达到掌握基本技能的目的，第5个项目是对学生实践技能的综合考核，可用以评价学生实践技能水平。

3手把手教，使学生掌握操作要领

    学生操作技能培养要经过动作模仿、动作控制和动作固定阶段to。当学生首次接触某种实验操作技术时，实验教师应先演示并讲解操作要领，然后手把手教，指导学生完成，并及时纠正学生的错误和不规范动作，使学生掌握规范操作要领，具备规范操作技能。

4放开手做，促进学生可持续发展

    当重复进行某项操作练习时，教师设计好实验方案后让学生在做中学。运用理论知识解决实践过程中遇到的问题，以培养学生发现问题、分析问题和解决问题的能力，同时，由于操作技术日益熟练，学生学习的主动性和积极性也大大提高。实现了学生综合素质的提高，促进了学生的全面发展和可持续发展。

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[基金来源] 湘潭大学第七批教改课题（课题编号：湘潭大学教发【2011】30号）

中图分类号 R944.9 文献标识码 A

一、教学改革的宏观教育背景

21世纪是高新科技迅猛发展的时代，在新技术推动下，作为高新科技产业的医药行业也得到了快速的发展。中国医药发展的远景规划明确提出：“2010年的医药行业将发展成为科技教育先导型，质量品种效益，规模结构合理型的高科技、外向型、关系到国计民生的支柱产业，也就是说医药行业在本世纪的经济发展中，将成为我国战略发展的主题之一。”我国药学教育的发展具有良好的前景和巨大的潜力，在药学人才培养上，我国药学本科教育培养的目标之一是培养一大批既

有扎实的理论基础，又有较强动手能力的“应用型”和“研究型”[1]人才。

药学专业是我院新办专业，从专业建设之初，即开始了药学本科教学新课程体系的建设与实践。我院根据21世纪对药学人才的要求和我院的实际情况，遵循“厚基础、宽口径、重实践、创特色”的原则[2]，摆脱传统的以学科教学为中心的束缚，以理论知识的应用和实践能力培养为重点，重组课程体系，更新教学内容，注重理论与实践的结合，加强学科之间的交叉融合，改革教学内容、教学方法，适时调整人才培养计划，建立适应社会发展需要的药学人才培养模式。

二、教学改革的内容及其措施

（一）改革教学模式，适应时代需要 为适应21世纪人才培养需求的教学模式转变，在教学模式上，传统药学教学实施的是“专才教育”，本科培养目标单一，定位过高，要求通过四年的本科教育，把学生培养成为药学高级专门人才，课程体系基本上是沿用20世纪60年代初完全以学科为基础的课程体系[7]，使学生在教学中的主体意识难以体现，导致学生修业的课程太多、太专，负担过重，学生疲于应付各课程的考试，很少有自主学习和个性发展的机会，学生的社会适用性较差。此次教改后，在药学教育指导思想上，坚持药学教育为我国创新药物的研究服务，为我国医药工业的腾飞服务，和我国的执业药师制度的实施相结合的办学思想，将药学模式从传统的纯化学模式转变为化学-生物-药学模式，加强各学科之间的渗透、融合，形成新的药学学科体系[9]。期间两次修订了药学专业教学计划，优化了课程设置，建设有特色的药学课程群的新教学大纲，包括能适应时代需求的课堂教学和实验教学大纲。

（二）改革课程结构，加强学科联系 在教学课程结构上传统药学课程结构化学内容比重较大，而有关生物学的知识、创新药物的研究、合理使用药物、药物代谢及毒副作用的研究等内容显得薄弱。教改后，优化改革药学课程体系，更新教学内容，专业课程设置反映“厚基础、重专业、求应用”的特点，在宽口径的前提下，设置了若干专业方向课程组，供学生选修，为培养基础扎实、知识面宽、能力强、素质高、有创新精神的人才提供条件。

现代社会需求广泛，变化迅速，常给人以日新月异、目不暇接的感觉，知识的半衰期在缩短，在这种情况下，大学的教育必须是厚基础、宽口径的，大学里教的不一定是学生毕业后马上就能用的知识，大学必须培养学生宽厚的基础和获取知识的能力，培养的学生应具有适应性、多样化、特色化的特点[10]。在药学的学科发展上，化学是药学的基础，医学是药学的命脉，分析是药学的手段，生命科学是药学的前沿。为了使我们培养的人才有较强的适应性和后劲，必须加强基础科学的教育。因此，在我们的课程设置中，第一至第四学期安排公共基础课和学科基础课，所授课程为数、理、无机化学、有机化学、物理化学、分析化学、生物化学、高分子化学六大化学的基础知识以及药学仪器分析课程，理论、实验学时安排的比例均为1：1，占总学分比例为62.7%。第五学期至第七学期，安排专业主干课和专业选修课模块，占总学分比列为30%，第八学期为生产实习和毕业论文设计以及就业教育。在专业课中，解剖学、生理学、微生物学作为基础医学科学重点开设，分子生物学等作为基础和前沿学科，必须开设。重视生产实习和毕业论文的设计工作，加大对生产实习的教学投入。使学生有着宽厚的化学基础和坚实的医药学功底。

（三）改革实验教学，适应 创新教育和素质教育 在实验课程的设置上，传统药学的实验教育是实验课从属于各理论课，验证性实验多，综合性、设计性实验少，各学科之间实验内容割裂或重复，实验成绩只占理论课成绩的很少部分，不利于培养学生综合素质和创新能力[4]。通过此次教改，建设起药学实验中心，实行开放式管理，实验室全面向学生开放，包括课余时间，给学生们创造更多的从事科学实验的机会，使实验室真正成为学生们探索科学真理，练就一套过硬的实验室工作本领的场所，提高药学实验室仪器设备的使用率；

同时，构建药学实验课教学新体系，对实验教学内容进行组织和建设，结合科研活动革新和改进实验内容，形成以验证性实验为主，研究性实验为辅，探索性实验为补充的实验教学体系。鼓励和组织学生参与教师科研实验，培养学生创新精神。

（四）完善教材体系，改进教学手段 为适应人才培养的需要和应运新课程体系的建设，我院不断完善教材体系[11]，选择面向21世纪的课堂教学教材，编写适应时展的实验课程教材，现已编写出药物化学、生理学、药理学、天然药物化学、药剂学的实验教材。为使教学生动活泼，深入浅出，制作药学课程群的多媒体课件，所有药学专业课程均在网络教室采用多媒体教学，使一些难以用语言描述的宏观和微观领域的现象转化为直观具体的再造表现，优化了教学手段和教学方法，提高了教学质量和效率，为学生的学习创造了良好的条件。

（五）科学制定教学管理制度，保障新课程体系的顺利执行 我院制定了各种教学管理制度，以保证人才培养模式的顺利实施，新课程体系的顺利执行。首先，将授课质量作为教育质量的基本保障。具体体现在教研室、系部、院领导三级听课制度、教学督导制度、新教师试讲制度等，保证课堂教学质量。其次，为了保证考试质量，我院坚持巡考制度，贯彻监考须知、试卷印刷管理条例，坚持考试成绩分析制度，对所有药学专业的必修课考试成绩进行统计分析，以考促教。再者，根据实验课程体系的改革进程，适时修订学生实验室规章条例、学生实习责任书等，并开展学生座谈会，听取学生对教学的意见和建议。

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    国家教育部出台的《面向求学网振兴行动计划》,明确提出了以培养人的创新思维和创新能力的创新教育来适应日新月异的科技发展和社会的需求。高校在培养学生创新意识、创新能力的过程中,应该首先从培养创新意识入手,加强实践环节教学,逐步培养学生的创新能力,培养创新性人才。

    药理学作为高等医学教育中的一门重要的桥梁学科,其实践性科学的性质,使实验教学在药理学教学中具有重要地位。然而,传统的药理学教学过多地强调通过验证性实验来加深学生对理论知识的理解和巩固,忽视了对学生动手能力和创新意识的培养。因此,改革传统的教学模式与方法,在药理学实验教学中积极进行知识、能力、素质三位一体教育,培养新型医学人才,具有十分重要的意义[1]。近年来,我们就如何改革药理学实验教学,促进创新型人才培养做了有益的探索和实践。

    一、改革实验教学体系,加强创新技能

    训练实验教学是培养学生动手能力和创新能力的重要途径。实验教学的目的是使学生在获得基本知识、基本技能的基础上,加强观察、分析、解决问题的能力以及严谨的科研态度和创新能力的培养[2]。为了保证实验教学质量,提高实验教学效果,促进创新型人才培养,我们积极改革实验教学体系,实施“三段式”实验教学模式,就是将药理学实验分为验证性实验、指导性实验和开放性实验三个阶段,对每一阶段采取不同的教学形式,制定相应的教学目标,逐步提高学生的学习兴趣、综合素质和创新能力。

    (一)验证性实验阶段这一阶段以验证性的基础性实验为主,主要是药理学实验的基本技能训练,包括实验动物的捉持、给药方法,以及手术器械的使用、常用仪器的操作等。

    教师可根据实验教材对部分内容进行讲解、示范,然后学生练习操作,掌握扎实的基本功。接着安排几个有代表性的、教学效果好的、学生感兴趣的验证性实验,如:不同剂量药物的作用差异等。主要目标是培养学生观察实验、记录实验结果、整理实验数据的能力。

    (二)指导性实验阶段指导性实验阶段为学生技能的促进和提高阶段。

    在学生基本掌握药理学实验基本技能和基本方法的基础上,逐步扩大其自主学习的空间,调动其施展才华的兴趣。实验内容以综合性为主,如传出神经系统药对兔血压的影响实验等。实验过程、结果分析等以学生为主,教师仅起到指导和辅助的作用,或者教师提出问题,让学生们独立思考、广泛讨论和拿出解决问题的具体方法。此方法的特点是:实验过程较复杂、观察指标较多、难度较大,但可以较好地培养学生的思维能力和科学分析问题的能力,从而提高学生的学习兴趣和实际操作能力,提高综合素质。

    三)创新性实验阶段这一阶段的教学目的是培养学生的科研意识,激发学生的创新能力。实验前教师首先给学生做科研基本知识的专题讲座,内容包括文献检索、科研选题、实验设计、预备实验、正式实验、结果分析处理及论文撰写等。然后根据每位学生自己熟悉或感兴趣的内容对课题进行自主选择,模拟科研过程进行初步的调研、立题、实验设计、实验实施、论文撰写等方面的训练。此阶段的教学形式是学生以实验小组为单位,通过初步调研,选定实验题目和实验方法,并通过反复论证后开始实施实验操作,完成实验数据的处理、实验论文的撰写及进行论文答辩等。通过这样的训练,有利于培养学生独立思考能力、运用知识能力、设计能力、创新能力和团结协作精神。

    二、改进实验考核方法,强化创新能力培养

    传统的药理学实验考核方式比较简单,以学生参加实验课的次数、操作表现和实验报告等为依据,给予学生实验成绩。显然,这种考核方法存在着一定的偶然性和知识的局限性,不利于对学生所学技能的全面了解,特别是不利于对学生动手能力和解决实际问题能力的考察[3]。

    因此,我们对药理学实验考核方式进行了改革。

    改革立足于对学生知识、能力和素质的综合测定,引导学生注重学以致用,有意识地加强创新思维、动手操作能力的培养。考核的内容包括两个部分。第一部分,对学生逐人进行实验基本技能的考核,如动物的捉拿方法、基本给药途径等;第二部分,对学生进行一些简单的实验设计考核,考察学生是否掌握了药理学实验的基本思想。

    其中,第二部分是考核的重点。考核时,让学生以小组为单位,自选、自设和自做实验课题。具体过程包括:(1)学生自己查找资料,自行选择实验内容和实验方案,并在全班实验课上进行实验立题和设计的可行性论证,根据大家提出的问题和建议,最后写出较为完善的实验计划,老师给予适当的提示和指导;(2)根据论证后的实验计划,小组分工合作完成实验全过程,并对实验结果或现象进行讨论,最后对数据进行统计学处理,如实地写出合格的实验论文;(3)实验小组选派一位同学进行论文报告,其他成员逐个对自己所承担的任务进行答辩。综合论文质量、个人答辩及个人操作技能三项水平最后得出实验课成绩。通过以上的实验考核,加大了创新实验成绩在总分中的比重,激励学生的创新意识及勇于实践的精神,让创新型人才脱颖而出。

    三、加强实验室建设,完善创新性实验

    条件实验室是实验教学的基本活动场所,良好的实验室环境有利于学生、教师和技术人员开展教学和科研活动,对培养学生严谨的学习态度和工作作风、一丝不苟的科学精神起着积极的潜移默化的影响作用[4]。因此,实验室的环境建设与管理是搞好实验教学的前提和基础。

    (一)建立优良的实验室硬件设施我校为加强药理学实验教学,建立了现代化的药理学实验室,配置了6套计算机系统及生物信号采集系统,传出神经系统药、利尿药、呼吸系统药、强心苷药物等实验都能在实验室进行。由于该系统性能好、分组多、又有模拟实验系统的配合使用,以及方便处理实验数据的特点,可开拓学生视野,提高学习兴趣,受到学生的一致好评。此外,还添置了荧光分光光度计、荧光显微镜、酶标仪等大型仪器,供学生开展创新性实验使用,为学生开展创新性实践活动提供了设备保障。

    (二)建立完善的实验教学和管理规章制度建立完善的实验室管理制度,使实验室的教学与管理有章可循、有据可查,从而保证了实验室管理工作的规范化、制度化。如:实验室的精密仪器、消耗物品、仪器说明资料、实验经费和教学档案等都由专人负责;电子设备每月都进行调试,发现故障及时维修;根据不同班次周密计算所需实验材料、药品、仪器、动物数等并保证供应;进入实验室的同学都必须穿工作服,严禁在实验课中大声喧哗,养成严谨的学习风气等。

    四、注重实验教师队伍建设,促进创新性人才培养

    当今世界,医学科学技术发展日新月异,各学科之间相互交叉渗透,各种实验设备和技术综合利用,实验技术也越来越具有交叉性和边缘性。要保证和提高药理学实验教学质量,培养学生实践能力和创新能力,实验教师队伍的业务素质是关键。他们不仅要掌握本专业系统的知识和技术,而且还要掌握相关学科的理论和技术,将各学科知识和技能有机融合在一起[5]。而且,创新型人才的培养离不开创新型的教师,实验指导老师其自身创新思维的培养和创新能力的提高是提高创新性实验教学质量的前提。)为此,我们在积极鼓励教师脱产进修、到相关单位学习取经的同时,鼓励教师在工作实际中勤于思考,勇于探索,注重相互交流,共同提高。特别是对于青年教师,采用预实验、预试讲、集体讨论备课和举办实验技能培训班等方式,帮助他们熟练掌握药理学实验的教学和指导技能,提高实验教学质量。新晨

    总之,经过几年的实验教学改革,药理学实验教学质量有了很大的提高,特别是通过开展创新性实验,充分调动了学生学习的积极性与主动性,培养了学生独立学习、观察、分析问题和解决问题的的能力,大大提高了他们的综合能力和创新能力,更为今后开展探索性研究工作积累了方法和经验。

    参考文献:

    [1]闵清,舒思洁,吴基良.药理学实验教学改革的思考[J].

    医学教育,2005(5):6566.

    [2]贺美枝,訾春梅.实验在药理学教学中的地位和作用[J].

    卫生职业教学,2003,21(7):121.

    [3]任利君,李新华,李萍.药理学实验教学改革与实践[J].

篇（10）

中图分类号：F253.2 文献标识码：A 文章编号：1001-828X（2014）05-00-01

一、背景

药品集中招标采购通过招标的方式寻找最佳的药品供应商，其初衷是保证价低质优。刘诗勤（2006）认为药品集中招标采购施行之后对药价确实有了明显降低，部分地区降幅超过20%并且将部分力量薄弱、非法生产、经营的厂商被淘汰。但与此同时药品集中招标采购也显现了诸多问题。朱恒鹏（2009）认为医院普遍采取在中标的同类药品中优先选购价格高或“暗扣”大的药品的作法，而低价中标药品由于价格低、回扣少或没有回扣，医院拒绝进货。南京辉、张亮和张翔（2005年）提出集中招标采购中药品生产企业恶意竞标，药品价格过低，甚至低于成本，使生产企业无法保证供应。

现有的多数有关中标结果的研究，多停留在定性的剖析药品集中招标采购过程中存在的问题，数据较少，研究中标结果的文章多是限定在本省或本市区域，而本篇论文着眼于定量分析20个省份药品集中招标采购的中标结果，利用真实的数据描述各省间药品集中招标采购中标结果的不同，并依据各省政策进行分析。阿莫西林作为常用药代表，其多种剂型被列入华人民共和国卫生部2012年版《国家基本药品目录》，有多种剂型、规格，各省份阿莫西林的中标数量较其他药品较为丰富，便于做数据处理，且为后续深入探究奠定了基础。

二、数据

以阿莫西林作为样本药品对其进行数据搜集，数据来源为各省份的集中招标采购的中标数据公示，数据范围为北京、福建、河北、上海、黑龙江、江苏、、海南、云南、陕西、江西、湖南、贵州、宁夏、新疆、四川、重庆、吉林、山西、广东、广西二十个省市自治区2013年9月公布的阿莫西林药品（有效成分主要为阿莫西林，以胶囊、颗粒、粉针剂、分散片剂型为主）中标数据共1133条。

将搜集到的1133条数据利用SPSS进行分省份录入，利用中标价格和零售价格计算得出每条数据的加价幅度。江西省的平均加成幅度高达131.74%位列第一位，海南的平均加价幅度为52.16%，湖南为30.78%，贵州19.59%，其余省份在15%左右。详见下图。

图1.各省份平均加价幅度

三、分析结果

所有数据中，加成率最大为516.67%，该药品是《关于公布2011年度海南省医疗机构基本药物集中招标采购中标结果的通知》给出的由石药集团中诺药业（石家庄）有限公司生产的规格为0.25g，转换比为24的阿莫西林胶囊，其中标价格为1.2元，零售价格为7.4元。加成率略逊于此药品的是《江西省关于做好2012年版国家基本药物目录采购供应有关事项的通知》中给出的由华北制药股份有限公司生产的同上述规格相同的阿莫西林胶囊。

上述两种药品采购于不同的省份，除了中标价格和生产厂家不同外，其余均相同，即此类规格的该类药品零售价是7.4元。国家发改委公布的《国家基本药物零售指导价格表（化学药品和生物制品部分）》中给出规格为24*250mg的胶囊剂阿莫西林零售指导价格为7.4元，两个省份同时产生巨大加价幅度的原因便是均依据该指导价格。

表1.同等规格、剂型的阿莫西林对比

收集到的中标药品数据中，加价幅度超过50%的中标结果中，除一例来自江苏未注明是否基药的南京长澳制药有限公司生产的颗粒剂阿莫西林加价幅度为51.75%，其余21条数据均来自海南和江西，这也直接导致了海南和江西两省的在平均加价幅度较其他省份高出很多。

四、结论建议

1.完善药品集中招标采购制度，制定合理的控制价格方案

控制加价幅度，防止有些医疗机构在采购药品时以加价幅度作为衡量采购的标准，回归到药品集中招标采购以前的乱象。严格控制中标价和零售价之间的比例关系，杜绝出现不合理定价情况。

2.建立各省份统一的药品集中招标采购情况数据库

由国家建立统一的药品集中招标采购中标结果公布平台，以“”的方式对各省份中标数据进行管理，进一步促进政务公开，政府部门监管与社会监管同时进行，更好地让药品集中招标采购这一政策在阳光下运行。

3.定期更新《国家基本药物零售指导价格表》

现行的《国家基本药物零售指导价格表》是国家发改委在2009年的，距本次收集到的最晚数据时隔四年之久，而这一标准在一些省份的中标结果中仍起着主要作用，《国家基本药物零售指导价格表》的制定应紧随市场的趋势，定期进行更新，真正的做到指导基本药物采购。

参考文献：