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在医院的组织系统中,护士长是最基础的管理者,护理管理应体现护理的价值观及理念,组织并领导以病人为中心的整体护理活动。传染科是医院感染控制中的一个重要部门,传染科护士的护理对象是具有传染性的病人,工作风险大,危险性高,往往使护士存在着很大的精神、心理压力。传染科病房在内容和方式上相对其他成人科有许多不同的特点,故护理管理也有许多不同之处,现探讨如下。
1. 传染科护士长的管理职能
计划、组织、指导、评价是管理的四个职能。有效的护理管理体现在组织一个工作群体、拟定计划、做出决策、充分调动所有人员的积极性,并把人、财、物合理安排以取得护理质量的高效优质。因此,传染科护士长应合理的组织计划,计划工作的核心是择优寻求能获得较大效益的行动方案。根据确定的计划,合理地组织人力、物力去努力实现目标。每项计划都要具体落实到人,使每个护士都明确自己应承担的任务和责任。护士长要以最有效的方式对护理人员进行指导,注意所分配任务的执行情况、协作情况及落实计划过程中出现的困难和问题,给予有针对性的指导。护士长应根据护理职能部门所制定的效率指标、质量指标和时间指标,对个人和集体所进行的护理工作做质和量的分析、评价。通过评价,找出工作中的薄弱环节加以改进,从而使管理工作不断完善,达到实效。
2. 传染科护士长科学的领导技巧
传染科护士长从来不会是孤立存在的,是通过对本护理单位团体的力量来增加影响力,实现既定的目标。在经营管理中,为病人服务的质量意识,日日讲,时时讲,倡导为病人服务的光荣感、责任感、使命感。把病人的利益放在第一位,利用价格杠杆,把握好创收和服务的关系。面对护理人员不足的现实,确保住院有人管,有人看,有热情、细致、周到的直接服务。为创服务一流,确保服务到位和维护病人身心健康,提高病人的生命质量和生活质量的措施而吸引病人前来住院。领导者的责任就在于创造和维持一种有利于调动积极性和温暖友爱的环境气氛,使工作人员心情舒畅。然而,有部分护士长自己拼命干,对下属迁就,想以实干精神和讨好下属来赢得威信,这些“虚假威信”经不起时间考验,一旦由于护士长工作忙碌而工作重心偏移或下属利益得不到满足时,这种“苦干威信”和“善良威信”就会破灭,领导威信一落千丈。因此,护士长应学会使用一定的领导技巧,从而确立真正的领导威信。
3.认真做好消毒隔离工作
传染科护士长要做好规范病房布局,严格划分区域,按病种分室收治患者,并设立醒目标志。加强病员管理和规范消毒隔离措施。严格执行,落实到班,规
范到人,从制度到每处微小物件的处理都有明确的要求,清洁区、污染区、半污染区的一切用物严格分开,有醒目标记。对死亡、出院、转科患者的各种用物,分类消毒后才能出病区,布类用双套袋法运出。一次性医疗用品用后立即全部用消毒后毁形,再由供应室统一回收处理,其不得回收使用。
4.加强学习和服务质量
传染科护士长是护理业务的带头人,首先应具备丰富的专业知识和精湛、熟练的操作技术,作好传授工作,制定专科知识点,方便大家学习。定期进行业务知识和操作技能培训,使各项操作都能做到稳、准、轻、快,即使碰到各种意外情况,也能沉着冷静,有条不紊的处理,通过自己的语音和行为,稳定患者及家长的情绪,取得患者及家属的信任。培养敏锐的观察和应变能力,利于传染科工作,鼓励大家经常阅读护理杂志,了解新进展,按职称要求每年,参加论文交流或书写护理心得,通过不断总结经验来丰富自己的知识。制定培训考核制度,进行规范化培训。结合本科室特点,制订不同年龄护士具体的考核标准,每月分别从操作、理论、制度三方面进行考核,使她们切实掌握理论知识和操作技能,做到理论和实际相结合,使新同志尽快胜任科室工作。
5. 强化人文关怀的理念
传染科护士长要建立病区活动室,在病情允许时,组织住院患者的一些活动,如各种活动和比赛,以丰富住院患者的生活。同时也密切了护患关系,使患者在温馨、和谐的环境中,以最好的心理状态接受治疗,促进其康复。培养护士沟通能力,建立良好的护患关系,护士长应注重护士沟通能力的培养,在护理操作中,人文关怀贯穿始终。关心帮助受伤者.提供心理支持:对发生意外暴露的医务人员科室要给予关心、帮助,积极采取措施进行适当的处理和预防用药。进行详细登记,并及时上报医院保健科,进行医学追踪观察,解除了该医护人员的悲伤、恐惧心理。
6.积极应对突发公共卫生事件
传染科护士长要积极参与应对突发公共卫生事件,公共卫生事件可导致不同程度的社会危机,尤其是传染病,其可见性不强、程度较复杂、影响规模大。其特点有:①对疾病的不明确性及预后等不确定,易导致公众心理恐慌;②病员数量的不确定性,给准备工作带来一定的难度;③疾病的传染较强,如何加强防护就显得尤为重要和紧迫;④医疗救护的强制性,必须按照法律、法规实施或接受医疗救治,否则承担相应的法律责任;⑤疾病一旦暴发、流行,人力或物力均显得相对不足(传染科专业人员数量更少)。所以要制订应急预案和应对措施,一旦发生疫情,立即按预案启动护理救护。
总之,由于现代管理技术和护理专业技术的日新月异,要求传染科护士长必须不断地更新和拓宽护理管理知识,有效地行使管理职能和领导技巧,做好基层护理的带头人。要达到为病人提供优质服务,促进病人早日康复的目的,必须增加护理团队的凝聚力和创造力,激发护士的积极性和主动性,促进护理质量的提高和护理事业的发展。
参考文献
[1] 杨玲燕.段梅欣. 传染科护士实施人文关怀的探讨[J]. 现代医药卫生,2007,23(7):570-570.
[2] 刘宝成,李娜. 传染科护士面对的危险因素及防范措施[J]. 航空航天医药,2009,20(12):123-124.
尊敬的各位领导、各位同事:
大家好!我叫xx,本科在读,主管护师,现为心血管内科专科护士。
首先,感谢领导给了我这次公平竞聘的机会!也衷心地感谢领导对我多年来的教育、培养、关心和厚爱,感谢各位同事对我工作一如既往的支持、配合、理解和帮助! 说实话,今天的这个演讲台,于我来说并不陌生。六年前,一个懵懂的女孩仅凭着一腔热血,一股“初生牛犊不怕虎”的闯劲在这里有过激扬文字、一展抱负的经历。六年后的今天,成熟、稳重、专业、已为人母的我又一次站在了这里,迎接挑战,接受大家对我的考验。
也许,我能竞聘成功,也许,会竞聘失利,这些都不重要,因为,衡量一名护士工作能力的标准并不仅仅是“护士长”这个称号——就象弗洛伦斯·南丁格尔!但我深信:我能当一名护士长,也能当好一名护士长!——今天的我不再是六年前那个不谙世事、懵懂无知的小女孩,而是一位阅历丰富、老练沉稳、业务精通、技艺娴熟的职业护士了! 自年参加工作至今,已在一线护理岗位上工作了xxxx年,精通内外科常见疾病及多发病的护理。理论水平扎实,有丰富的临床护理经验,曾多次被评为“优秀带教老师”。
xxxx年被选派到 医学院附属医院进修“icu”、“ccu”护理及“心电图”等专业知识。多年来的工作,深得领导的信任和肯定,也得到了同事们的一致好评。通过长期的护理工作实践和锻炼,综合能力得到了不断的提升,撰写了多篇论文,发表在省级刊物上。 我自信能当好一名护士长,因为: 我有健康的身体和充沛的精力,我年轻好学,性格开朗,上进心强。 我有良好的职业道德。能为患者提供全心全意的服务,有为护理事业献身的崇高理想。 我有强烈的责任感。热爱护理工作,视工作如生命,数年如一日,老老实实做人,勤勤恳恳做事。
我有良好的心理素质。能做到处事不惊,临危不乱,具有协调和平衡护、患关系的能力。我有丰富的临床护理工作经验。 年来,熟练地掌握了各种护理技术和急救措施,业务上能独挡一面。
我有高度的组织观念和团队意识。能服从领导,服从组织,忠实执行上级指示,有一定的组织指挥能力。年来,我耳闻目睹了许多管理 艺术家的风范,从他们身上,学到了很多。 今天,虽然我是以一种很平常的心态来参加这次竞聘活动的,但如果能竞聘成功,我相信,在护理部的领导下,在主任和李护士长的支持和指导下,我定能担当此任,做好下面的工作:
1、在护理部主任及科主任领导下,按照护理质量标准,制定护理计划,组织并实施具体工作,认真履行护士长职责和义务,坚持“以病人为中心,以质量为核心,”为患者提供“优质、便捷、高效、文明”的服务,把好入院宣教与出院指导关,加大健康教育力度,做好出院病人回访工作。
2、不断加强医护、护患沟通,定期征求各方面意见,及时采取整改措施,扬长避短,深病人为中心”的服务理念,更好地为病人提供亲情般的优质服务。
3、不断提升科室人员的主人翁意识,对人一视同仁,激励大家以良好的姿态参与管理,最大限度地调动每个人的主观能动性,发挥个人潜能,合理配臵人力资源。
4、重点抓好护理安全,开展法律法规及护理人员职业道德教育,严格遵守规章制度及操作规程,杜绝安全隐患,杜绝各种护理纠纷和护理事故的发生,把好安全质量关。
5、制定切实可行的岗位责任制,做到有章必循、有章必依,违章必罚,责罚分明。
6、培养经营意识,善于进行成本效益核算,节约不必要的开支,降低医疗成本。
7、发挥护士长带头作用,发扬团队精神,打造出自己的护理名牌。
8、督促、鼓励护士通过多渠道学习业务知识,加强基础护理训练,提高护理业务水平和护理队伍的整体素质,更好地为患者服务。我深知,维护医院的整体利益和社会形象、为患者提供公平、优质的人性化服务是我们追求的最终目标。
然而,随着护理学科的迅猛发展,传统的经营、管理模式已不再适应时代的要求,我们必须不断“洗脑”、“充电”,更新观念,变“要我服务”为“我要服务”。在医疗市场竞争日趋激烈的今天,“病人凶过郎中”的萍乡经典名句得到了最好的印证!要生存,要发展,就必须形成自己的优势,形成自己的护理品牌,树立良好的社会知名度和公众信誉度,以获取更大、更长期的市场回报,而这一切,只有依赖于相配匹的高素质医护人员来支撑,否则,皆为空谈!
各位领导、各位同事,如果今天能得到大家的支持和认可,那将是本人莫大的荣幸,定当竭尽全力,不负众望!
“会当击水三千里,自信人生二百年”,不管今天的竞聘结果如何,我仍将坚守自己的理想信念,坚守自己做人做事的行为准则,以高昂的姿态、饱满的热情、贴心的服务、百倍的努力,为患者托起明天的太阳,为我们共同的事业撑起一片美好的蓝天! 谢谢!
护士岗位竞聘讲话稿2
尊敬的各位领导:
大家下午好!首先感谢领导为我们创造了这次展现自我的机会!我叫XX,是ICU的一名护理工作人员,于2015年6月份毕业于XX,毕业后在XX工作2年,曾在XX医院本科护士科研设计比赛分别获得第一名,第二名,第五名,其科研设计分别为XX;2015-2015年度获医院"爱心天使"称号;后来因为家庭原因我来到XX工作;机缘巧合,2015年9月我来到我们医院,先后在综合外科、ICU等从事临床一线护理工作,现已晋升主管护师,目前是科室的组长及带教组长,曾发表2篇论文。
今天我之所以有勇气参加此次护士长竞聘上岗,是因为我认为自己有以下几个优势,能胜任护长这一职务。
1、我觉得自己仍然是个有理想,有追求的同志,高考时由于家里穷,我没有选择临床专业,曾经有一段很长的时间,我很迷茫,在血站工作的日子,虽然很清闲,但我还是重新选择了临床护理,因为我觉得在这里,我才是过得充实,开心的,并且我也看到了护理工作的前景,我想一个人,总不应该在这么年轻的时候就停止奋斗吧,没有目标的日子,人会空虚的,偶尔也会烦躁不安,所以我参加此次护士长竞聘上岗,我希望有一个更开阔的空间可以为我的护理事业而奋斗;
2、我认为具备一定的护理基层管理能力及创新能力;我现在是科室的组长及护理带教组长,也负责科室两年的通讯工作,平时要协助护长进行护理质量的监控,包括护理文书的规范书写、护理服务的效果、院感的监控、物资的申领等,另外带教这方面也是我的主要工作,包括制定科室护理培训计划并实施,做好每月护理理论考核以及实习生带教工作等。本人具有一定的创新能力,曾发表了两篇护理论文,在医院工作期间也先后三次参加了本科护士科研设计比赛,并取得了优秀的成绩;
3、我认为我具备扎实的护理理论知识和护理技术操作能力;我于2015年毕业于XX护理学院,是全日制本科生,经过四年的努力学习,我具备扎实的护理理论知识及临床相关知识,在我院ICU工作中,极大的提高了我的重症医学理论知识及操作水平,另外我也曾经去了XXICU及XX微创外科进修各三个月,这些都提高了我的工作能力;
4、我对护士长这一职位有深刻的认识。九年的工作经验,不同的工作单位、不同的科室、不同的护理岗位,我接触了许多的护士长,到每个岗位上,我都坚持以护士长为师为长,并在工作中留意、学习,我认识到护士长是科室管理工作的领导之一,护士长管理水平的高低,直接影响到我们的护理质量管理和科室后勤保障,也是科室氛围的关键。护士长既要有过硬的护理技术水平,让科室人员信服;也要有能力协调好方方面面的关系;同时还要关心体贴同事,能与大家进行良好沟通,此外,作为护士长还要具备吃苦耐劳的能力、无私奉献的精神、严谨的工作态度,而这些也正是我所具备的。
然而,在以往,我未曾担任过护士长,没有护士长的管理经验,但是作为一线护士,我了解护理基层人员的工作状态、工作强度及所需的人文关怀。我已经做好准备,接受挑战,迎接考验。如果通过这次竞聘上岗,各位领导和同事能给予我这个机会,让我有幸担任护士长一职,我将在医院及护理部的领导下,和科主任紧密合作,脚踏实地做好自己的本分工作,谢谢大家!
护士岗位竞聘讲话稿3
各位领导,各位同仁:
下午好!首先感谢院领导给我们提供这样一个展现自我的机会。我叫米娜瓦尔,46岁,护师职称,自考护理大专学历,90年参加工作以来,先后在急诊室、大内科,普外科工作。今天我竞聘的岗位是传染科正责任护士。
我热爱护理事业,参加工作以来,一直以严谨的态度和积极的热情投身于工作和学习中,踏实肯干,责任心强,树立了正确的人生观价值观。在传染科工作二十年中,一直是科室骨干、带教老师,积累了丰富的工作经验,炼就了扎实的急救专业知识技能,多次参加危重病人抢救,应付自如。具备娴熟的静脉穿刺技术,特别是小儿头皮静脉穿刺,成功率高,常被家长点名穿刺。做为带教老师,我不仅重视实习生操作技能的培养,更重视他们的观察、评估、分析、解决问题及与病人沟通能力的.培养,带教期间无一学生发生护理差错事故。在工作中与同事相处和睦,沟通协调能力较强,能主动化解护患矛盾。我还经常代表科室迎接上级领导的检查,多次受到检查人员及院领导的表扬。xx年被评为十佳护士,连续六年被评为先进工作者。
在平时的工作中,我不但做好做实各种疾病的护理和健康教育,还根据病人的个差异有针对性的观察、开导护理,进行心与心的沟通!从病人入院到出院跟踪服务。只要能为他减轻痛苦,提高他们的舒适度,我就感到充实、满足和开心,常常被病人点名表扬,得到了领导同事们的认可。
我精力充沛,充满热情,踏实肯干,理论和业务水平扎实,有着丰富的临床经验,相信完全能够胜任所竞聘(传染科正责任护士)的岗位,如果竞聘成功我将:以饱满的热情、谦虚、谨慎的态度干好本职工作。
真诚对待病人,急病人所急,想病人所想,做病人所盼。
加强理论学习,注意理论联系实际,不断总结经验,努力提升自身素质。
【中图分类号】R47【文献标识码】A【文章编号】1674-7526(2012)08-0129-01
1学习传染病护理学的重要性
传染病护理学属于临床护理范畴,是研究传染病临床护理的理论与实践相结合的一门科学,是防治传染病工作的重要组成部分,不仅关系到病人能否早日恢复健康,而且对终止传染病在人群中的传播也具有十分重要的意义。尤其是近几年出现了许多新的传染病,人类疾病谱发生了一系列改变,人的生命在新型的传染病到来时显得异常脆弱,医学生只有学习、认识这些传染病,才能够达到预防和治疗改疾病的目的。从另一方面来说,传染病护理学对即将进入临床实习的护理专业学生来说,可以提高预防疾病的意识,加强自身防护,有着非常重要的意义。
2传染病护理学教学现状
目前我校的护理专科生所用的传染病护理学教材是吴光煜主编的北京大学医学出版社的《传染病护理学》。这本教材编于2008年,表面上看时间还不算太久,可是内容上远远滞后于临床发展。编写医学教材难,编写传染病学教材更难,一方面经典传染病发病率急剧减少,政府投资不足,研究人员对这些疾病的研究兴趣减弱,病原学、发病机制、治疗方法和预防措施等问题的研究进展与其他疾病相比显得落后;另一方面新现传染病在不断增加,但成熟的东西不多。如何在一本负责任的教科书中既简明扼要又面面俱到;既介绍定性定论的学术问题又要兼顾当前发展动态,这的确是一件高难度的工作。
在传染病护理教学中一共安排30个学时,其中理论占20学时,实验占10个学时。理论课主要采用多媒体教学,并开展案例讨论的方法。实验课主要以临床见习及播放视频为主。传染病护理学课时少再加上任课老师缺乏临床经验,在平时的教学中缺乏典型病例,难免也会影响教学效果,而且作为考查科目,临床实习一般不到传染科,学生不够重视。另一方面学校没有设立专门的传染病教研室,缺乏专业教师,教学缺乏统一性,收到的效果差异大。
3传染病护理学教学方法改革
我们要高度重视传染病教学,要认真地下一番功夫,并做大量的准备工作和具体工作,才能使传染病学教学真正告别困境。我主要从以下几方面来改进:
3.1加强临床见习.实习:目前很少安排学生到临床见习、实习,一方面因为传染病有明显季节性、时间性,加之传染病科室的特殊性,组织学生到医院见习有一定难度。平时只靠教师讲述例子,不到临床实践,学生能力得不到提高,也不利于临床思维的培养。但不能够这样我们就放弃,相反的我们要多为学生加强见习、实习机会,要做好防护,克服怕被传染的恐惧心理。
3.2加强传染病健康教育:目前使用的教材每一种传染病都有相对应的健康教育内容,这一方面教学中常要求学生了解,但是实际上传染病的健康教育比感染性疾病的重要的多,例如水痘,一般没有并发症的患儿可在家进行自我护理,并且健康教育是整体护理的重要工作内客之一,健康教育做得好坏与护理质量的高低在某种程度上呈正相关,护士的角色不仅仅是患者的照顾者,而更多地要去担当患者及家属的教育者、咨询者和健康行为方式的倡导者,所以,应加强临床护理教学中学生健康教育能力的培养,将健康教育内客贯穿于整个教学过程,使护生掌握有关健康教育理论方法及相关学科知识并具备良好的沟通能力,并不断提高专业理论知识水平,才能更好地开展传染病健康教育。
3.3增强学生动手能力:传染病教学不应该知识纸上谈兵,应该落在实处,这里要特别强调动手能力的提高,在上实验课时应该为学生多创造动手机会,让学生掌握最基本的消毒隔离技术,无菌操作等技术。在临床见习、实习过程中,要敢于放手让学生去做,并做到放手不放眼,只有多动手,学生的能力才能得以提高。
3.4采用多种教学方法,提高学生学习兴趣:目前我校传染病教学主要采用多媒体及板书教学方式。学生对Powerpoint课件表现出很大兴趣,所以教师要在课件方面,多增加图片、案例以及视频,在平时的教学的过程中可进行角色扮演,也可以拿出一部分自学内容让学生来讲,让学生充分参与到教学中来,这样才能吸引学生注意力。
3.5提高教师自身素质:传染病护理教学教师的作用是不可忽视的,我们要承认自身的不足,还要善于学习,不断提高自己的专业水平,为了避免纸上谈兵,我们应该深入临床,掌握一些较新、较典型的病例来充实自己,在教学中贯穿大量生动的例子,让学生对传染病护理学感兴趣。学校应该为教师多创造外出学习机会,不应固步自封,导致教学与临床脱节。另外,对于我们年轻教师应该谦虚的多与同行交流,这样才能取得长足的进步。
4反思
我们要高度重视传染病教学,作为年轻教师我缺乏经验,要认真地学习,并做大量的准备工作和具体工作,在未来的教学中要采用多种教学方式,并要敢于采用新的方法,才能使传染病学教学真正告别困境。
参考文献
中图分类号: TU2 文献标识码: A
1、前言
全球范围内医院行业比较新的发展动向有 :医疗宾馆、短期住院中心、预产 - 分娩 - 恢复(LDR)产科模式、诊疗决定单元、住院前门诊、导向系统。
2、国内医院建筑的发展趋势
2.1 预留扩建、改建空间
随着社会经济发展以及医院发展的需要,在设计医院建筑时病房部、门诊部、医技部都要留有扩建的空间。在进行总平和立面设计时,预留扩建、改建的可能。
2.2 高层化和集中化
随着医院规模的逐渐大型化,土地的利用率越来越高,医院建筑的类型逐渐高层化发展,同时在规模扩大的时候,应保证管理线路的高效率,平面布局向集中化发展。
2.3 注重流线组织
在进行高层医院建筑设计时,重视流线组织,普遍遵守以下原则 :
(1)医护工作人员和患者通过各自的通道到达各个区域,在平面和垂直的空间关系上予以分流。
(2)患者流线通过多级分流至目的地,如 :树状分支在入口处初步分流,分急诊、入院、呼吸科、儿科、传染科、普通科等入口 ;发挥门诊大厅的主要交通功能,迅速将患者从入口分散至各门诊单元;门诊单元的候诊区域再区分为一、二次候诊等。
(3)为控制院内交叉感染,物流中以洁梯、污梯分别运送物品,并从时间上错开。
(4)人流量大的功能区应设置在高层的下部,如门诊部;人流量少的功能区应设置在高区,如专科门诊、手术中心、办公区、病房区等。同时设计之前应该做一些基础调查研究,如门诊流量的变化特征、医院的医疗特色等,以便对医院日后设计做出合理预测。
2.4 环境人性化
医护工作人性化。将传统的高窗台、小窗、大隔离栅栏改为低柜台、开敞式 ;病房走廊在局部适当加宽,为病人提供康复训练场地及交谈休息场所 ;加大护士站的空间,为患者和医护的交流提供方便,并可设置分护士台和护士站,减少医护服务半径 ;护理单元中少床化,欧美国家的病房多以单间为主,我国的护理单元床位数有逐步减少的趋势 ;护理单元形式多样化,包括家庭护理室、儿童护理室、老年人护理室等,在病房平面布置中增加餐厨、卫生间、会客间、护理间等辅助功能区。
使用改良的灯光和自然光源。减少由于阅读信息或治疗要求错误造成的医疗事故,使用夜间光源降低对休息的干扰。改善通风和天气控制。降低院内感染的可能性,通过窗户和阳台引入新鲜的空气,达到对单独房间内温度和湿度的有效控制。
加强公共服务空间的人性化措施。考虑患者及医护、后勤、探陪等健康人的需求,设置餐饮、咖啡吧、电话亭、休息大堂、中庭等。
室内装修人性化。如选用符合病人心理的颜色,增加软装的应用,应用亲切的标识系统等。
人体工程学设计。病人和员工通道的设计(尤其是最有可能发生跌倒的套间和洗手间),左侧或右侧行走通道的设计,减少工伤设计。
增加正面的影响。提供有趣的设计元素,来降低病人对病痛的注意力,提供给病人和员工的可以看到户外的视点(比如在手术间外面设置窗户来减少疲劳),非诊疗用的摆设可以起到诊疗的作用等。
增加体现医院特色的服务。深圳妇儿医院妇产科住院大楼在设计中,手术层设置了家庭等待室,病房区设置了供家庭使用的厨房、配餐室,体现了对孕妇这一特定患者人群的关怀。
2.5 重视节能设计
在现代医院设计中,对节能的考虑越来越被放在重要的地位。节能设计主要包括 :平面设计中的用能房间划分、房间采光排布等 ;立面设计中的窗地比选择和遮阳设计等 ;剖面设计中的采光、通风考虑等。
2.6 数字化、智能化
分散办公。传统医院设计中以门诊大厅为交通核心,不但联系其他功能空间,还担负着挂号、缴费等办公功能,存在着人流拥挤、排队等候时间长、噪声大等问题。采用数字化网络后,可以使挂号、缴费等不受空间的物理限制,医院可以在各科科室附近设置分散挂号、收费窗口或柜台,或者也可以与护士站台结合设置。患者看病可以直接到各层科室,挂号、候诊、就诊一次完成,减少了交叉感染的几率。
自助门诊。自助门诊不需要工作人员参与,管理方便,节省空间。自助机器类型包括 :自助挂号机、自助缴费机、自助取化验单区机、自助医保查询、自助医疗费用查询等。病人可以自助完成挂号、缴费、查询功能,不需要工作人员的接待。
2.7 造型上追求现代感和时尚感
现代医院在造型上追求现代感和时尚感,材料、颜色越来越多样化,不拘泥于人们以往认知的医院形象。
2.8老医院改建需求越来越大,老年专科医院建筑会有较大发展
国内在老医院改建方面的需求应该会越来越大,同时随着城市化进程的加快,在城市的新建区也会有新建医院的机会。在国外,医院设计师是非常有地位的;在国内,设计师的地位也会逐步提升,同时,医院建筑的设计人员也会面临更高的要求。另外,中国的老龄化趋势越来越快,预计老年专科医院建筑也会有较大发展
3、医院建筑设计特点
3.1绿色医院的概念日益深入人心
从大型综合医院到社区医院,绿色医院的概念日益深入人心,同时更注重建筑与当地环境、文化的有机结合。例如301医院海南分院,结合三亚地区的自然条件,在遮阳、通风等方面进行了处理;再如自治区藏医院,设计者充分调研和分析了传统建筑的形式和建筑元素,采用现代建筑的布局形态,把传统建筑的元素运用到现代建筑的布局中,创造了属于时代的传统式建筑。
3.2人性化的理念已被普遍运用
在设计中均充分考虑患者及医护人员的生理和心理感受,尽量为他们提供方便。例如云南省文山州精神病医院新建项目,公共空间、病患空间、医护空间分区明确,病患、医护通道相互独立,既关怀了病患,同时考虑了医护人员;住院楼标准层结合层层退台处理,为医护人员及患者提供了合适的楼层室外活动空间,这对患者的康复是很有利的。
医院建筑的内外环境的人性化则更加注重功能使用的便利性、舒适度,尽量弱化医疗功能本身对患者造成的消极影响,并融入日常生活中的积极因素,如花园、交流、购物、娱乐等功能,以辅助功能提高医疗效果。
3.3县级医院注重流线与功能分区
对于县级医院的建筑设计,其最基本的功能是为大众服务,因此最重视流线的简洁和功能分区的清晰。另外,还考虑到了可持续发展,特别是如何降低未来的运营成本。
3.4预留发展空间的问题已经引起重视
目前,很多医院建设项目开始重视前期策划,设计方案均从现实出发,又能应对今后的发展变化,使医院建筑有序发展。有些医院建设项目的设计方案预留的空间甚至更细化,例如深圳市滨海医院虽然很大,但是门诊和医技科室都有扩展的空间。
3.5 从非专业逐步走向专业
“十二五”期间医院建筑设计一个非常明显的变化是对设计单位的专业性要求越来越高,现在很多院方和建设方都强调医院的建筑设计需要以功能为先导,近远期规划需要协调考虑,也出现了一批在医院建筑设计方面比较专业的设计单位,所以这个期间医院建筑设计的总体特点是从非专业逐步走向专业,设计单位的设计思路也慢慢从应对普通公共建筑走向专业化设计。在“十二五”初期,沿海经济发达地区都很少采用设计总承包方式,现在则是在内地或经济欠发达地区的医院项目中都经常被要求使用设计总承包方式。
结语
随着中国经济的腾飞,在百业待行的同时,医疗市场之竞争日益激烈,随之改变的是医院的建筑设计,医院的空间机能越来越复杂,因而对系统的要求也就更高了,医院设计者们要有使命感,将医院建筑设计好。
(1)业务收入情况:全院业务总收入万元,同比增长%,其中门急诊收入万元,同比增长%,住院收入万元,同比增长23.34%。
(2)业务指标完成情况:全院门急诊量人次,同比增长%;出院病人数为人次,同比增长10.33%;住院手术病人**人次,同比增长**人次;床位使用率%,同比上升8.51个百分点。
二、深入开展“医院管理年”活动,全面提升医院管理效能
根据卫生部、国家中医药管理局开展“医院管理年”活动的决定和各项工作要求,按照省卫生厅、市、市卫生局的工作部署,我院继续深入开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。通过这项活动的开展,进一步推进了我院管理的科学化、规范化和标准化建设,提高了医院管理水平。
1.不断完善规章制度,探索科学管理创新机制
为了扎实有效地推动“医院管理年”活动的开展,拓宽思路,开阔视野,我们分批组织各临床和职能科室主任,到上海中山医院、总院、浙江省人民医院、江阴市人民医院、姜堰人民医院学习借鉴他们开展“医院管理年”活动的先进经验和作法,派出**名医疗、护理、医技科室的相关人员参加了省市组织的各种学术会议和培训班。在此基础上,为进一步推进医院管理的科学化、规范化和标准化建设,提高医院管理水平,根据基本现代化医院和医院管理年的要求,我们将学到的经验、做法与医院的实际结合起来,对医院以往的规章制度,特别是对医疗、护理、感染管理、服务流程、医德医风、医患沟通等规章制度进行了全面归纳、完善和整理,经过近半年的精心工作,《如皋市人民医院职责制度汇编》已基本定稿,从7月份起在全院推行,这标志着我院在加强和完善制度管理方面又迈进了坚实的一步。
2.树立质量意识,抓好制度规范的落实
在健全和完善制度的基础上,医院始终把医疗质量管理放在突出的地位,狠抓了各项制度措施的落实,包括落实医院各项规章制度,人员岗位责任制和各类技术规范,围绕体现医疗质量和医疗安全最敏感的核心制度,突出抓住医疗质量控制、医疗服务行为规范、抗菌药物合理应用三大重点。一是各督查组领导每周带领职能科室负责同志深入科室进行一次行政查房,督查包括监控措施在内的医疗质量各项管理措施是否到位,进行现场办公,广泛听取职工意见,检查指导“医院管理年”活动的开展。今年来,共进行督查和行政查房**次,通过不间断地监督和检查,使全体医护人员能够认真落实医疗卫生法律法规及诊疗护理操作规程,保证了医院在诊疗活动中做到必要的检查一项不缺,不合理的检查一项不做,既保证了医疗质量和医疗安全,又减轻了病人的治病负担。二是按照工作质量考核标准和质量管理标准,由医务科组织对科室日常工作、质量教育、病历质量和医疗护理文书等内容进行每月抽查和每季度全面检查,针对检查情况存在的问题进行医疗质量分析,写出医疗质量评价报告及整改意见,使各科室有计划、有步骤、有组织地及时整改。组织全院性医疗安全专题教育及医患沟通讲座各一次,并邀请省医学会医疗事故鉴定专家进行医疗知情同意及告知专题讲座。召开内、外科医生座谈会4次,就如何提高医疗服务质量等展开了讨论。进一步加强运行病历督查,上半年共查运行病历份,对查出的问题及时反馈,提出整改措施,并进行复查,基本杜绝重度缺陷。组织召开病案委员会次,评审年四季度归档病历份,抽一季度归档病历份,送外院评审,甲级率%。三是进一步加强医技科室的管理,定期有针对性地对医院影像、检验、病理等医技科室的管理进行督导检查,认真落实了报告审核制度,保证为临床科室提供可靠的诊断治疗依据。
3.降低医疗费用,减轻患者负担
一是为了扎实开展新型农村合作医疗工作,我们制定了新型农村合作医疗管理规定、新农合工作制度等规章制度,要求医务人员严格按照病情为病人进行相关检查,认真按照《如皋市市基本医疗保险药品目录》和《如皋市新型农村合作医疗诊疗项目及服务设施报销范围实施细则》为病人制定治疗方案,使参合农民报销比例达到**%。二是组织下乡医疗队进行义诊,今年来,我们组织医疗队进行义诊**次,义诊中我们免费群众量血压、查血型和进行健康咨询,今年共免费为群众做体检次,发放预防保健宣传材料余份。三是我们通过抗生素使用实行三级管理、建立药品用量动态监测及超常干预制度、合理使用临床药物的评估措施、利用医院信息系统加强药品的使用管理等措施,促进合理检查、合理用药,使医疗费用大幅度下降,今年1~5月份全院的药占比,同比下降个百分点,住院病人人均费用和门诊病人人均费用和三年前同比增长幅度均有不同程度下降,使患者实实在在地得到了实惠,取得了良好的社会效益。
4.充分利用区域医疗资源,加强与基层医院和乡村医生的沟通与合作
为进一步落实市局卫生工作会议精神,实施双向转诊、构建和谐医疗市场,今年来,我们一直把全员营销和下基层联谊工作作为一项重点工作来推进和落实。我们本着优势互补、资源共享、平等互利的原则,通过双向转诊、免费进修培训、业务讲座等方式加强与基层医院的协作,达到共同发展,有效利用区域卫生资源,提高工作效率和两个效益的目的。从5月份开始,院领导带领各科专家分批深入到各乡镇,与民营医院的医务人员和乡村医生座谈、交流,介绍我院的新技术、新项目、专家团队以及先进的医疗设备,加强与民营医院和社区服务站的沟通。目前,我们已经与10个乡镇的医疗机构和乡村医生约进行了联谊座谈。对于转诊病人,凡经我院检查及诊断,一级医院有能力诊治的,转回各医院诊治,转诊的重症病人在经过我院救治后处于康复期的,也可以转回原送诊医院诊治,这样一来,既提高了一级医院的床位使用率,又提高了我院的床位周转率。这种业务协作的开展,既加强了与基层医院的沟通联系,又能促进我院业务的提高和发展,既可解决当地的技术难题,又可从当地送来不少疑难急重病人,满足我院发展的需要,许多过去辗转到外地大医院就诊的病人,现在花相对很少的钱,在我院就能治愈,为解决老百姓“看病难、看病贵”问题起到了积极的作用,受到了人民群众的广泛好评。
三、深化人事分配制度改革,激发全院职工的工作热情
在人事制度方面。实施了人才租赁、自主招聘,完善人才的培养、选拔、任用机制分配,通过春季毕业生招聘和租赁制人员招聘工作,上半年年共引进硕士研究生4名、本科生15名,与13人签订人才租赁合同,并顺利完成职能保障科室人员的竞聘工作,对合理利用现有人力资源、调动广大干部职工的积极性起到了一定的促进作用。同时,我们注重不断完善人员考核体系,通过完善竞争择优的筛选机制、完善公正的考核机制、进退有序的代谢机制,逐步建立起人员能进能出、职务能上能下、待遇能高能低、人才结构合理、充满生机和活力的运行机制。
在分配制度方面,按照按劳分配和按要素分配的原则,建立重绩效、重贡献、向优秀人才和关键岗位倾斜的绩效方案适当拉开院内职工的收入差距。去年底,经职代会审议,院党委会讨论通过了新的绩效考核方案,新绩效方案以效率为先,兼顾公平,将工作量、技术含量、风险、出勤情况、服务态度等要素作为分配依据,确定不同岗位的分配系数,加大向临床一线、技术骨干和关键岗位的倾斜力度,增加了外科手术科室的站台补贴。新的绩效方案于今年1月起正式实施。医院的综合目标责任书也做了相应调整,充分体现工作量指标,不再是鞭打快牛,在保证医疗质量和优质服务的前提下,多看病人,多收病人,就能获得更多的报酬,同时规定,全院各科室经全面综合考核,医疗服务质量好、效益优、效率高的科室,年底实行重奖,着力营造人人刻苦钻研、互相促进、竞相提高技术水平和服务质量的良好氛围。通过利益关系的调整,极大的调动了广大职工的工作积极性,使分配制度成为促进医院发展的动力。
四、加大学科人才建设力度,不断提升科研管理水平
1.不断加快学科建设步伐。一是已获得的南通市临床重点专科称号的消化内科,继续进行巩固和提高,开展内镜下治疗和科研项目;二是进一步完善和加强普外科建设,对普外科实行独立建科,根据重点专科的要求不断完善硬、软件工作,积极组织开展了“钬激光治疗下肢静脉曲张”科研项目,确保进入重点专科;三是在人才和技术力量上已具备重点专科雏型的心血管内科、神经内科等学科,要求他们充分抓住重点学科建设的机遇,做好学科发展规划和学科资源整合工作,争取多出科研,多出高质量的学术论文,积极参与市级重点专科的竞争和评选,争取年内跻身重点建设专科的行列;四是医疗市场和患者需求广泛的肿瘤科、传染、骨科、儿科等科室,鼓励他们全面加快人才培养和科研开发的步伐,肿瘤科借助直线加速器和16排CT投入使用的契机,不断加大对外宣传营销和自身建设的力度,力求迅速做大做强,抢占医疗份额,形成学科优势。
2.不断加大人才培养力度。医院今年要重点抓好普外科、传染科、妇产科、脑外科、急诊科等学科带头人的培养。继续根据学科发展需要选送十余名学科骨干和高年资优秀医生外出进修深造,依托国内知名医院的教学优势提高医学人员的专业技术水平,使之尽快成为医院及县域学科领域的权威,逐步形成优势,发挥专家、名医辐射效应,并创造条件使一批学科带头人和业务骨干不断拓展医疗服务领域。我们将把培养重点从个别学科带头人,转移到优秀中青年骨干和低年资、低职称有培养前途的青年医师,对3~5年的年轻医师实行导师制,专人培养,并制定一套的考核措施,既考核学生,也考核老师,对有培养前途的优秀人才进行规范化培养与管理,提供充分发挥能力的机会,让创造型的人才脱颖而出。同时积极引进高学历专业人才,对内增加凝聚力,对外增强吸引力,加大人才培养力度。加大了“三基三严”培训考核力度,根据培训计划,以医学临床“三基三严”培训为中心内容,认真抓好医务人员分级培训工作,尤其是加强住院医师的在职培训,以提高医疗质量和全院医务人员的整体素质。以考促学,狠练基本功。对全院45周岁以下在职在编的医技人员每季度举行一次三基考试,对护理人员每月进行1~2项三基操作考核,参考率达100%,对不合格者强化培训补考,使合格率达100%。“5.12”护士节期间,护理部在全院岗位练兵的基础上举行了护理三基理论竞赛。
3.坚持走科技兴院之路。心内科《如城地区金婚夫妇代谢综合征流行病学调查》、《盐敏感性高血压动脉顺应性及相关临床研究》、普外科《钬激光治疗大隐静脉曲张》、传染科和检验科共同研发的《乙肝病毒C基因多位点变异与临床的研究》4项科研项目年内均有望结题。同时,我们积极引导并支持临床、医技各科室引进新技术,开展临床科研工作,上半年共有6个项目分别报南通市科技局和如皋市科技局申请立项。
五、加强医院行风建设,树立医院良好的社会形象
以创建“无红包医院”和整治医药购销领域的不正之风为主线,积极抓好了职业道德建设和行风建设。根据上级相关会议精神,我院继续加大治理商业贿赂专项工作宣传力度,阐明政策,晓以利害,正确引导,广泛宣传中央关于治理商业贿赂的部署要求和有关法律法规,强化职业道德教育、法制教育和警示教育,使广大人员认清了商业贿赂的严重性和危害性。此外,我院还设立了治理商业贿赂举报电话,治理商业贿赂举报箱。进行了4次专项检查和明察暗访,重点检查收受回扣、“红包”以及“三不合理”和乱收费的情况,及时发现问题;分管领导对负责药品、器械、后勤物资、一次性耗材采购的相关科室人员进行了警示教育;与各科室签订了《行风责任状》。按照省卫生厅、市卫生局要求,召开了全院医师大会,统一部署,突出重点,坚决纠正医药购销领域中违反职业道德和市场法则的商业贿赂行为。在具体实施过程中,我院把专项治理工作与纠风工作相结合,与开展管理年活动相结合,与建立健全防治商业贿赂的长效机制相结合,努力为群众办实事,解决实际困难,缓解人民群众看病贵、看病难问题。尤其重点规范药品集中招标采购工作,继续完善住院清单制度,严肃查处受回扣、红包等违规违纪问题,让群众看到专项治理工作边整边改的成效。
加强人文素质教育,开展了以“四个一”为主题的“我为病人解一难”、“人人都是服务窗口,个个代表人院形象”、“关注生命,关爱病人”等活动,通过请进来,走出去等多种途径培养医务人员的人文素质,引导他们牢固树立“救死扶伤,忠于职守,爱岗敬业,满腔热情,开拓进取,精益求精,乐于奉献,文明行医”的行业风尚,自觉抵制拜金主义和损害群众利益的行为,成为知荣辱,学医理,懂哲理,明伦理,解心理,善沟通的医学人才,进一步达到优化服务流程,改善服务态度,美化服务环境的目的。严明院规院纪,落实奖惩措施,广泛征求意见,努力争创一流服务。共召开工休座谈会次,走访病房6个,下发问卷**份,患者满意率达**%。电话回访出院患者余人次,征求意见和建议余条,有些建议已被我们采用,促进了医院良性发展。这些举措的实施,满足了社会公众的情感需求,树立了医院的声誉和威望,维护了卫生系统的集体荣誉和形象。
六、坚持科学规划合理布局,稳步推进“十一五”建设规划
为大力改善就医条件,促进医疗水平向更高层次发展,市委市政府要求我院在“十一五”期间必须达到的张床位以上规模。根据市委市政府的要求和医院“十一五”发展规划,近年来我院不断加快基本建设步伐,对医院东、西北角和西南角土地分步实施拆迁和土地征用,并拟兴建一幢门急诊病房综合楼。
1.门急诊病房综合楼工程推进情况
门急诊病房综合楼建筑面积约万平方米,总投资约亿元,该项目是市政府为民办实事的十大实事工程之一。医院专门组建了该项目的筹建组和基建办公室,由分管后勤的副院长具体分管工程的推进实施工作,并明确了相关工作人员。在市委市政府和有关部门的大力支持下,我院门急诊病房综合楼工程的相关工作正在按预期的目标有条不紊地进行。目前,已完成了招标、设计单位、监理单位、勘察工程等项目的招标工作,5月份完成了现场勘探,勘探报告已交工程设计单位东南大学设计院,待优化方案报规划和消防、人防部门审核批准后,进入扩初评审阶段。预计9月份可破土动工。
2.院东、西北角和西南角土地征用工作推进情况
为配合全市的“六城同创”活动,美化城市环境,市委市政府要求对我院东、西北角和西南角实施土地征用和改造。
通过市建设局、如城镇、城管局、拆迁办等各单位和相关部门以及城南社区的通力协作,我院积极配合做耐心细致的思想工作,克服了重重困难和阻力,院东北角拆迁事宜于已圆满完成,东北角拆迁共征用土地平方米,并按照拆迁政策斥资万元购置商品房对拆迁户进行了妥善安排。在完成了院东北角拆迁工作后,原计划在拆迁位置上新建一座平方米的后勤综合楼,但根据市建设局实地测算,需退道路红线接近米,征用的土地面积只能作绿化用地。我们及时调整方案,报规划批准后新建了临时病案周转房,拆除原病案室后,在病案室原址(医技楼西侧)新建了平方米的直线加速器机房,今年已通过竣工验收。
西北角土地面积计平方米,拆迁工作正处于推进阶段。经房地产评估公司对医院西北角的拆迁评估概算,西北角拆迁共涉及户拆迁户,建筑面积约平方米,总拆迁补偿额约万元。日完成了交房拆迁工作,现处于拆迁安置阶段。
平方米),不含库房及货币安置面积仅用于购房就需约余万元。市建设局已签发建设用地规划许可证并附用地红线图,现已与房产公司签订对接安置协议。为确保拆迁工作的早日完成,医院主动多次与城南社区联系沟通,并先后组织或参与了3次拆迁工作协调会,商讨相关事宜。目前,虹桥楼已完成过渡安置协议,相关工作正在有条不紊的向前推进,预计7月底前全面交房。
七、存在的主要问题
目前我院现有在职职工###人,核定床位###张,净资产####万元。###年度总收入#####万元(其中业务收入####万元),总支出####万元,收支结余###万元,人均年收入##.##万元,床均年收入##.##万元,###年总门急诊##.##万人次,住院手术####人次,出院#####人次,门急诊均次###元,住院均次元。
二、###年度的主要经营目标
#、财务指标
l业务收入达到#.#亿元以上,比###年增长##%左右
l收支结余达到###万元,同比增长#.##倍
l门急诊药比从###年的##.#%减少到##%
l住院药比从###年的##.#%减少到##%
l门急诊均次###元
l住院均次####元
l药品毛利率##%
#、业务指标
l门急诊人次同比增长#%
l手术人次同比增长##%
l出院人次同比增长##%
#、满意度世界秘书网版权所有,
l门急诊病人满意率>##%
l出院病人满意率>##%
#、质量考核
l医疗质量考核在###市卫生局年度质量考评中名列前#位。
l杜绝医疗责任事故。
l医疗纠纷同比减少##%。
三、当前状况分析
合并前的###人民医院已有八十多年的历史,在我地应该说已确立了较好的技术品牌,享有一定的声誉。###医院经过十年的努力,也基本上打出了以收治各类肿瘤和肝病为主的各类传染病的品牌。托管以后,借助######集团的技术优势的导入,提高业务技术水平和医疗服务质量指日可待。但是,也不容忽视地存在阻碍和影响医院发展的主客观因素,主要有:
#、社会上对合并前的市人民医院的服务态度颇有微词,社会评价不高。不少人认为,医院的医疗技术上在本地还是具有一定优势的,但有些医务人员对待病人态度冷漠、言语生硬、小病大处方等不规范行为,让病人望而却步,导致大量病人流失。另外,窝案的发生,更使医院声誉一落千丈。在新一届领导班子带领下,经过全院上下一年多的共同努力,医院的业务收入和各项业务指标都有了显著的提高,但如何在提高业务量和业务水平的同时,加强行风建设,进一步提高社会群众对医院服务的满意度,仍然是当前迫切需要解决的关键问题。
#、由于###医院当初组建时人员构成较复杂,文化学历层次、业务技术水平等各方面参差不齐,此后,虽经过几年的磨合锻炼,但与本部相比,人员平均综合素质方面仍存在明显差距。
#、合并后的###########医院的综合实力得到了一定的提高,但是客观地看世界秘书网版权所有,,两院合并,并非真正的强强联合。如果放在###市县级人民医院中比较,医院的业务总收入仍然是排名倒数第一,而且和倒数第二的医院之间还有不小的差距,毋庸讳言,两院合并只是弱弱联合。在目前的形势下,我们要借助托管契机乘势而上,依靠###的技术品牌优势导入率先取得技术上的突破,要把眼光和工作的起点放在###范围,而不是满足于在###这个小圈子里暂时处于领先地位就夜郎自大、沾沾自喜,更不能满足于看看常见病,开开常规手术,不求过得硬,但求过得去,和乡镇、私营医院抢饭吃,那样不久就会被市场所淘汰。
四、实施纲要
(一)医疗工作
狠抓医疗质量的提高。特别是病历和处方质量的提高是亟待解决的问题,每季抽出各科病历请兄弟县市医院帮助评审,每个月要对处方质量进行评审,开展#至#次病历书写质量展评,在宣传橱窗里公开亮相,院内组织两次现场考核临床医生书写病历的实际水平,同时还要抽出部分病历接受市卫生局病历展评,抽调部分临床医生参加市局组织的病历书写现场考核。护理部每季组织一次护理人员“三基”理论考试,并组织一次护理技术操作考核。经过努力,门诊病历合格率要达到##%以上,住院病历甲级率达##%以上,门诊处方合格率达##%以上,病历归档率达###%,出现丙级病历者,予以待岗培训。每季出一期《医疗通报》,通报各科室的业务工作开展和医疗质量情况,好的予以表扬,差的给予曝光。
(二)学科建设与人才培养
依托########的技术优势,不断引进和开展新技术、新项目,寻找新的业务和经济增长点。
#、继续加强卫技人才的培养,强化岗位技能培训和“三基”考核,努力营造人才高地。今年计划安排##至##名医务人员去######医院等三级医院临床进修,要求每个出去进修人员要严格按照医院规划,完成规定的进修时间,达到预期的进修目的,防止半途而废;根据专业对口和不脱产的原则,鼓励大专和中专学历人员参加省成人高校学习,提高学历层次;继续安排##至##名左右的本科生参加###医学院举办的“研究生课程班”和“研究生委培班”学习深造,努力培养高素质的卫技人才。每周举办#-#次远程教育,每一个月举办#至#次全院性的业务讲座,让有关卫技人员都参加学习,增加知识,提高业务技术水平;经常开展远程会诊业务,年内要多邀请########的省内外知名专家、教授分期分批来院讲学,开展新的技术项目,进行临床带教。医院鼓励职工在职自学,利用一切空余时间钻研业务,总结临床经验,撰写医学论文,不断增强业务素质。
#、注重医疗设备的购置和更新。今年,在医疗设备添置更新方面,步子要更快一点,根据######医疗管理有限公司的统一协调,大型设备由投资公司投资,常用设备资金自筹,计划筹集资金####万元,重点用于临床科室及放射、检验等医技科室的仪器装备,为开展新技术、新项目提供强有力的保证。#月底前要完成前列腺等离子电切镜、计算机数字成像系统(cr)、大c臂机、电视透视机的招标、购置安装调试,确保投入使用。#月底前要完成全自动鉴定和药敏分析系统、快速血培养系统、pcr定量分析仪、尿沉渣分析仪、关节镜等现代化仪器设备的立项审批手续和购置安装,年内要完成人工心肺机、医用直线加速器、数字胃肠机等设备的招标、购置及安装。同时要有计划的购置、更新一部分常用医疗设备,增加业务项目,扩大业务范围,尽快形成自己的优势,吸引更多的病人前来就诊。
#、加强专科建设,创建特色品牌,筑高竞争平台,填补本市本地区的医学空白,牢固确立各学科、各专业在本市本地区的领先地位,把医院做强、做大、做优。继续加强传染科、心血管内科、消化内科、泌尿外科、胸外科的建设,年内申报###市重点专科。#月底前完成胸外科、肿瘤外科,肿瘤内科、神经外科、介入放射、疼痛门诊(含无痛分娩、无痛人流)、不孕症门诊、儿童哮喘防治中心、男性泌尿生殖不孕、不育诊治中心,检验科要筹建pcr实验室等二级临床专业组的组建工作。新开展心脏手术、肺切除术、脑部各类肿瘤切除术、断肢再植手术等各项新技术项目达##项以上,其中要有#项以上是###市范围内首次开展的新技术。
#、加强输血工作的领导和管理,大力提倡无偿献血,继续实行评优、晋升、无偿献血一票否决权,#月底前完成上级下达今年的无偿献血任务。严格执行卫生部颁发的《临床输血技术规范》,积极推行成份输血,确保全年成份输血率达到##%以上。要进一步加强药品特别是品的管理,坚持从主渠道采购药品、卫生材料和一次性医疗用品,确保人民用药安全有效。
(三)管理导入
医院托管以后,在充分依托“#”的品牌、学科、技术和管理,加速医疗卫生资源的整合速度的同时。管理导入方面要进行人事制度、成本核算、财务预算、展绩效和新酬等产品的导入,在公司的指导下,还将进行质量控制、市场营销等公司产品的导入,将成熟的三甲医院管理经验、优秀商业公司的现代管理理念与方法和医院的实际相结合,转变医院运作机制,打造和提升医院的品牌。
(四)其他工作
#、政治学习
以深入学习“三个代表”重要思想和党的十六届四中全会精神以及《########员工手册》为主,结合学习国家重要的法律、法规、时事政治、党和国家关于卫生工作的方针、政策等。
#、内部改革
加快劳动人事制度的改革。#月中旬前完成中层干部竞争上岗。#月底完成全员竞聘上岗,做到因事设岗,因岗设人,彻底改变目前有事无人做,有人无事做和人浮于事的现象。#月底前完成清理整顿计时工、钟点工工作,腾出位置,安置在职职工中的富余下岗人员。对少数科室实行先退后进战略,压缩编制,减员增效。职工全部实行人事制和全员聘用制。继续推行专业技术职务竞聘上岗,废除专业技术职务聘任终身制,逐步建立起人员能进能出,职务能上能下,待遇能高能低的用人制度。
制订和实施新的绩效管理方案。打破原有的分配形式,实行职工档案工资与实际工资相分离。坚持以按劳分配为主多种分配方式并存和效益优先,兼顾公平的分配原则。分配向高风险、高责任岗位倾斜,使职工与医院风险共担、责任共负、效益共创、利益共享,从而最大限度调动职工的积极性和创造性。新的职工薪酬由基本工资、岗位工资、绩效工资、公共福利四个部分组成,原有工资体系将在职工档案中保留,档案工资根据国家工资政策按时调整,保证记录准确完整,作为工作调动,缴纳各种保险、计算退休费的依据。争取从#季度起,执行新的绩效管理方案
推进后勤服务社会化。搞好食堂承包经营,医院依法进行行政管理和质量监督。门诊楼、医技楼、综合病房楼物业管理、医院的环境保洁和保卫工作全部委托市环卫处、保安公司等有关部门管理。
#、行风建设
今年,继续开展以“四无一优”(即无红包、无重大差错、无责任纠纷、无责任事故,优质服务)为主要内容的创建文明卫生行业活动和温馨服务竞赛活动,狠抓医德医风建设。深入开展和不断完善“病人选医生”及评选优秀护士活动。积极推进工作人员受申告待岗(下岗)制度,对严重违反职业道德规范,侵犯病员利益,引起社会和病员强烈不满者,经过申告和上级批准,实行待岗或下岗,让不敬业者待业,叫不爱岗者下岗。大力推行院务公开制度、《廉洁行医制度》、《社会服务承诺制度》以及医患道德合约制度、病员住院费用一日清单制度、本部和###分院的门诊大厅设液晶显示屏、病房大厅设电子触摸屏,将收费标准和常用药品公示制度等行之有效的制度,提高工作的透明度,自觉接受社会和病员的监督。在门诊大楼、住院楼、医技楼等醒目处设立##个病员意见箱,每半月开箱一次,收到意见及时调查处理,各病区每半月召开一次工休座谈会,医院每半年召开一次医德医风监督员会议,给每个出院病员发一张征求意见表,以广泛听取社会各界的意见和建议,切实改进工作,进一步提高服务质量,树立医院和医护员工的良好形象,推动我院的三个文明建设向纵深发展。
#、科研工作
组织科研攻关和新技术、新项目开发。###年已经市科学技术局批准立项的《食管磷癌病因发病机制及癌变筛查的系统研究》等##个科研项目,年内要积极努力,完成全部研究工作,并积极向###市科委申报科技进步奖,医院将在经费、人力、时间等方面予以重点保证和支持。鼓励内科、外科、妇产科、儿科等各临床科室和职工设计新的科研课题,年内争取上级新批准立项##个项目以上,多出成果,力争获得#-#项###市科技进步奖、###市卫生局优秀新技术项目奖以上的奖项以上。
#、宣传公关
要进一步加大宣传攻关力度,精心规划,适度包装,树立医院良好的社会形象。由发展部牵头,负责全院的宣传策划和实施,进行业务协作攻关等。
利用报纸、广播、电视等各种新闻媒体,广泛宣传医院的各科技术专长,力争做到家喻户晓。一是计划在《###日报、###专版》刊登报画,全年##期,另刊登##期左右大型专题报道,全面宣传医院工作。二是全年在广播电台每天黄金时段广播#次,介绍医院专科特色。三是在市电视台每天打字幕及在新闻前做广告,全年不间断。
组织协作小组深入各市级医院、中心医院及部分民营医院商谈业务协作,利用我院的医疗资源优势和中心医院的病员资源优势,做到资源共享,优势互补,互惠互利,长期合作。
深入工厂、机关、学校、单位,主动上门开展健康体检服务,价格从优,免费帮助他们建立永久性的健康档案。
不定期组织医疗小分队深入农村、工厂,开展义诊活动,进行健康知识咨询,送医送药上门,帮助贫困人群解决看病难的问题,提升医院的社会知名度。
#、基本建设和后勤财务管理
继续抓好医疗区的基本建设,进一步改善就医条件和就医环境。计划投资###万元,全面改造###分院的传染病区和放疗科业务用房。年内完成医用直线加速器业务用房的建设装修,投入使用。完成院本部老干部病房楼的改造装修任务;投资##-##万元,在医技楼、门诊楼、老病房楼分别安装#台电梯,为病人提供方便;投资##万元,完成本部二期和###分院的绿化工程,进一步绿化、美化环境。对###分院下设的#个下伸点在进行技术人员调整的基础上,适当进行房屋装修改造及设备装备,充分发挥其接近群众的优势,努力发展成医院业务开展的新的增长点。
进一步健全电脑收费系统,做到规范操作,熟练操作。要加强对全院收费、物资管理等方面的监督,发现问题及时纠正。建立全院固定资产帐。药品、器械、后勤各仓库每季全面盘点一次,做到账物相符,账账相符,全院各科室要按照国家政策和物价财务管理规定执行,不允许乱收、多收、漏收和私自收取现金;加强成本核算,对水、电、气、物资供应在保证医疗的同时,要严格管理,水、电费列入成本,核算到科室。各科室的后勤物资实行定额、定量、包干使用,减少和避免浪费;继续抓好食堂管理,保证病员和职工饭菜的正常供应;加强教育,提高警惕,采取切实措施,做好四防安全工作和车辆管理,保持院内良好的诊疗环境和诊疗秩序;抓好环境卫生管理,坚持经常性打扫,定期组织检查、考评,按照要求做好污水处理等环保有关工作。
#、医疗安全
医疗安全问题要警钟长鸣,常抓不懈。要从抓岗位责任制、首诊负责制入手,逐项抓“交接班”、“会诊”、“抢救”、“查对”等关键性医疗制度的落实,每个岗位、每个环节上都不能有丝毫的松懈麻痹。
抓好“###市手术分级管理暂行管理规定”的执行,逐级严格做好“手术审批”、“手术协议书”等制度的落实,输血前要向病人和病员家属交代相关事项,在征得同意后认真履行“输血同意书”的签字手续,做到交代清楚,手续完备。
每季召开一次医疗安全座谈会,由分管院长和医务科牵头,组织各科业务技术骨干,分析医疗安全的形势,找出存在问题和薄弱环节,议出改进措施,及时加以改进,每周的行政查房,把医疗安全作为必查内容,对苗头性问题及早防范,真正做到防患于未然。
#、认真贯彻执行传染病防治法、计量法及放射防护条例等,抓好宣传教育,继续做好放射防护工作。组织防保科和感染管理科搞好传染病疫情报告,院内感染的监测和防治,进一步健全网络,落实制度,严格院内感染的管理。