品管培训总结汇总十篇
时间：2022-09-27 04:43:01
序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇品管培训总结范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。
篇（1）
每月按时完成工资的核算和编制，遇到节假日主动加班加点确保员工工资能够准确、及时发放；
按时完成社保年审、年检工作，在年审过程中实现顺利通过， 经过近两年的实践操作，现对社会保险网络申报、年审流程、社保法律条文及西安市高新社保局各类社保业务流程，从门外汉逐步掌握、熟悉待遇报销、养老转移等操作流程及规范。
及时办理公积金的增减变动、转移、员工公积金支取等相关手续。
为全体员工办理团体意外伤害险，及时做好新增人员的参保、离职人员的变更、出险后的报案、理赔资料准备等工作，确保员工的合法权益，同时有效降低公司管理风险。
二、招聘、公司内部竞聘、员工入职手续办理方面：
在人员招聘方面，通过加强内部、外部招聘渠道建设，全方位及多渠道整合内外资源，最大化的拓展人才资源渠道，同时加强个人在人力资源招聘方法方面的学习和培训，积累招聘面试经验，使促公司招聘工作专业化、流程化、标准化。加强对应聘人员工作能力的把控确保公司新聘员工的质量。2014年全年共计招聘入职员工 86人、离职25人，最大化的保障公司正常的生产人力需要。
在干部选拔方面，完成了中层、班长竞聘及考察工作，选拔了一批有能力、有想法、有干劲、有经验的优秀干部、班长上岗。这次竞聘动员充分，组织得力，给广大员工提供展示自我的平台，也为公司发现人才，储备了人才。对新聘中层的考察中，着重考察了各中层的岗位职责履职情况、工作任务完成情况以及工作作风廉政建设等方面，此项工作使人力资源管理上了一个新台阶，也为公司日后干部选聘积累的宝贵的经验。
员工入职管理方面，规范入职流程、完善人员内部档案资料，强制入职体检，使员工入职管理水平得到了有效提升。
三、教育培训工作
2014年培训工作主要坚持公司育人理念，培养公司复合型人才为己任，重点提高公司人员整体职业化素质及职业情操，掌握现代管理知识与能力，为工作开展注入活力。2014年培训方面主要开展以下工作：
（1） 积极组织新员工入职培训，提高入职人员对公司文化规章制度了解，融入公司集体及团队生活。
（2）开展公司操作层技术培训、新“ERP”系统操作培训、交通事故预防、处理培训、销售人员能力提升培训，激发员工掌握新知识、新思想，合理应用知识及针对性培训，收到了良好的效果。
（3）规范试用期员工转正管理工作。2014年施行员工转正面谈制，实现了对员工试用期工作能力的有效评估，也对我个人开展人力资源工作起到了良好作用。
四、劳动合同方面
配合内控部起草了劳动合同，所有条款都仔细推敲，避免漏洞，并经律师的严格审查，与员工签订了全员劳动合同430余份，即维护了员工的利益，也保护了企业的利益，达到双赢。
五、印信管理方面
严格执行公司用印制度，把好公司用印关，杜绝公章滥用、不规范使用等现象，确保印信使用管理。全年未出现用印违规现象。
六、工会方面
在工会方面，组织了3·12扶贫村植树活动；关心职工生活，慰问生病员工，为有红白喜事的员工送去慰问金等；关爱员工身体健康，全年组织了两次员工健康体检；关注员工子女教育，为不满14岁的员工子女发放六一儿童节书卡；积极组织参加集团羽毛球比赛及举办的“第九届拔河比赛”，并在拔河比赛中取得第二名的好成绩，体现了新达公司团结向上的精神风貌。
七、档案管理
篇（2）
依诺肝素为一种低分子肝素，具有抗凝效果好、生物利用度高、半衰期长等优点，临床广泛应用于心肌梗死患者的抗凝治疗，但具有皮下出血、疼痛、血小板减少等不良反应。注射部位的皮下出血不仅影响后续注射部位的选择，影响药物的吸收和治疗效果。还会使患者产生紧张、焦虑的心理负担[1]。品管圈（quality control circle，QCC）由日本石川馨博士于1962年首创，是指同一工作现场人员自动自发进行品质管理所形成的小组，这些小组作为全面质量管理的一个环节，在自我启发、相互启发的原则下，利用统计工具，以全员参加形式进行不断维护和改善自己工作现状的活动。品管圈运用于医院临床，对提高临床治疗效果、减少并发症、促进病人康复具有重要作用[2]。为了降低腹部注射依诺肝素皮下出血的发生率，我科于2013年3月开始采用品管圈方法对腹部注射依诺肝素实施质量控制，取得了满意的效果，现介绍如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料：选取2013年3月～2013年9月在我科住院的需经腹部注射依诺肝素的冠心病患者120例，其中男性66例，女性54例，年龄55～80岁，按随机数字法随机分为品管圈组和对照组，每组患者60例，两组患者年龄、性别比较，差异无统计学意义。
1.2 处理方法：品管圈组采用品管圈护理管理，对照组仅予以常规腹部注射，未行品管圈护理管理，品管圈护理管理具体内容如下：
1.2.1组圈及培训：对全科护理人员进行品管圈知识培训，讲授品管圈开展的目的、操作步骤和方法。护理人员自愿报名，由7名护理人员自愿报名组圈，护士长担任圈长。经全体圈员讨论，从7个备选圈名中选择护心圈作为圈名并制定了圈徽。其圈名的意义就是帮助患者恢复心脏的健康是心内科护士工作的重点，该意义既包括了心内科护士为患者提供了优质的护理服务，又体现了心内科护士保护心脏的共同特征。活动前调查分析腹部注射依诺肝素引起皮下出血的临床资料和存在问题，包括患者因素、护士因素、疾病因素。总结的原因归纳为：注射前排气，注射时未捏起皮肤形成皱褶扩大皮下间隙或捏起皮肤手法不当；进针及拔针时未保持垂直或用力过猛，过瘦的患者注射过深致药物注入肌层，注射完毕后立即拔针，注射部位不当，注射间距不当，注射结束后按压时间短或按压深度不够，工作责任心欠缺等。
1.2.2 制定防范措施：①注射培训：集体观看腹部注射依诺肝素的标准操作流程的视频，学习书面操作流程，制定品管圈防范皮下出血的标准操作流程，圈长在活动中进行指导，组员必须通过考核。②工作责任心培训：坚持以“病人为中心”，由圈长监督品管圈成员在严格执行腹部注射依诺肝素的标准操作流程的基础上，进行组员的责任心专门培训。
1.2.3 质量控制：品管圈小组成员必须严格执行小组制定的降低皮下出血发生率的操作流程，由圈长根据品管圈进行情况组织进行1次品管圈活动，总结这阶段品管圈组员降低皮下出血的标准操作流程的执行情况以及患者的皮下出血发生、归转情况，针对发生的问题总结经验，及时调整干预措施。
1.3 观察指标：观察两组患者腹部注射依诺肝素后的皮下出血面积（cm）、皮下出血例数以及皮下出血的发生率（%）。
1.4 统计方法：采用SPSS17.0进行统计分析，计数资料比较采用卡方检验，P
2 结果
通过品管圈活动，两组患者腹部注射依诺肝素后的皮下出血发生情况见表1，经统计分析， P
3 讨论
近年来品管圈活动在一些国家及地区广泛应用于医院临床管理，对提高医疗服务质量取得了良好的成效，被证实是一种科学的管理方法[3]。腹部注射依诺肝素因注射方法的不同和药物本身的特性，注射部位皮下出血是其常见的不良反应，导致患者疼痛及降低了患者住院满意度。本研究结果提示进行品管圈活动后，品管圈组的患者腹部注射依诺肝素皮下出血的发生率明显低于对照组，取得了较好的效果。这种降低腹部注射依诺肝素皮下出血的发生率的品管圈活动，提高了患者对医院的满意度，为患者提供优质服务，同时还可提高患者的治疗效果。从而提高临床护理质量，促进团队建设，增加团队凝聚力和协作能力；能够充分发挥每个人的能力，开发无限的资源，解决工作中的实际问题，创造愉快的工作环境。本次品管圈活动的实施，使护士的主动服务意识明显增强，提高了患者战胜疾病的信心，活动效果得到了患者及家属的认同，密切了护患关系，对护理人员的满意度明显提高[2]。品管圈活动使护士的综合素质得到提高，在轻松愉快的环境下畅所欲言，思考能力和创造能力得到激发，护士的工作由被动转向主动。通过辅导培训及积极参与，使每位护理人员对品管圈知识从不懂、熟悉到掌握，业务知识与技能逐步提高，增加了每位护理人员的自信心，调动护理人员的工作积极性。对开展优质护理服务工作有积极的推动作用。
参考文献：
篇（3）
二、20__年的工作重心
针对05年度工作中存在的工作缺陷与不足，06年品管部的工作重心主要有以下几个方面：
1.20__年度品管部工作重点由品质督导转为品质支持。设立品管部金点子信箱，更好的履行品质支持的功能；
2.20__年公司将更加关注细节服务内容，品管部根据部门特点提供品质培训支持，详见《20__年培训计划》；
3.杭州地区有重点地进行平均每月一次的例行督导，不少于十次；浙江省内项目一年三次，浙江省外的项目一年一次；
4.针对信息年的特点，改变业主满意度情况调查方式，由各客服中心负责调整为公司内部第三方负责。收集业主信息、整合业主需求，为各客服中心制定下阶段细节服务方向提供客观依据；
5.根据以上材料，每四个月召开一次品质管理分析会议，更好的体现品质支持的内容。
三、20__年质量目标：
序号
质量目标
目标值
主要保证措施
1.
例行督导
10次
3次
1次
杭州市内一年十次
浙江省内一年三次
浙江省外一年一次
2.
主题督导活动
2次
配合各专业部门开展主题活动，结合例行督导不定期进行
3.
品质检查工作
覆盖率
100％
依据ISO9001文件规定，定期开展各项检查工作；
4.
业主满意度
95％
督促各客服中心严格遵守ISO9001标准开展日常工作。
5.
业主/住户调查
60％以上
上门问卷调查，杭州地区各小区实际入住情况，抽样调查。
6.
向员工灌输
品质理念
6次
以上
配合人事行政部培训计划，积极开展人才培训分级培训计划
四、每月工作重点：
一月份：20__年度“业主满意度回访”
二月：对目前使用ISO9001:20__版表单进行调整
三月份：复审换证前的准备及组织内审
四月份：万泰认证外审，总结外审中出现的问题，在各小区内清查整改
五月份：对各岗位进行各流程细节服务研讨
六月份：确定新版“业主满意度调查”表单
七月份--八月份：在各小区进行业主满意度调查
九月份：进行满意度调查总结、分析、纠正
篇（4）
关键词 品管圈；精神专科医院；质量文化
Application of Quality Control Circle in Quality Culture Development/SUN Xiuli，LI Jiaxun，WEN Huiying，et al.//Chinese Health Quality Management，2015，22(1)：04-06
AbstractSince July 2012 the introduction of quality control circles and the complete of the first ten circles in May 2013， the achievements included quality consciousness gained； increased workers capacity； continuous improvement of the working quality. The practice experience included a sound organization with from top to bottom linkage； improvement of the system with rewards and punishments； multi-channel learning with full training； all coverage to achieve a comprehensive quality improvement； careful topics chosen with hospital characteristics and assessment of the IIIA hospital.
Key wordsQuality Control Circle；Psychiatric Hospital；Quality Culture
First?author’s addressPsychiatric Center of Hebei Province， Baoding， Hebei，071000， China
“小圈圈，有了大作为。”品管圈活动实施以来，河北省精神卫生中心的员工常常这样感慨。“小圈圈”即“品管圈”(Quality Control Circle，QCC)［1］，是指工作性质相似或相关的人员，本着自动自发精神，共同组成一个圈，运用品管手法，对工作现场、管理、文化等存在的问题进行计划确认和处置，提高了员工参与管理的意识和工作能力，最终提高了工作质量［2-6］。通过开展品管圈活动，河北省精神卫生中心逐步形成“改进质量，人人有责”的医院质量文化。
1过程概述
为进一步加强医院质量管理工作，推进质量管理科学化进程，提高医疗服务质量，中心自2012年7月引入品管圈，2013年5月第一阶段（第一期）活动结题，目前进入第二阶段（第二期）。
第一阶段为探索尝试阶段，时间为2012年7月～2013年5月，共建立10个品管圈。其目标是：引入品管圈工具、学习规范手法、医护技及行政重点科室试点开展。
第二阶段为总结推广阶段，时间为2013年6月～12月，在第一期10个圈的基础上推广至20个圈。其目标是：适当提高解决问题的难度、培养院级辅导员。
2取得成绩
2.1质量意识深入人心
品管圈的实施改变了过去领导分配任务的模式，使质量意识深入人心，质量文化建设进入崭新阶段。以往改进工作质量是上级领导的事情，基层一线员工习惯于医院自上而下的指挥和命令，缺少工作主动性和创造性。品管圈活动开展以来，每个圈员都成为活动主体，积极发现问题并着手解决，逐步建立了自下而上的质量改善模式。品管圈活动让人人来管事、事事有人管，聚合众人心智，使一线员工以主人公姿态为医院发展献计献策；圈员树立了正确观念，能明确区分人员权责并充分授权，善用流程管理改善问题；建立了“改进质量，人人有责”的医院质量文化，使全体成员在文化感召下努力进取。
2.2职工能力得到提高
品管圈活动给基层职工提供了工作主动权，增强了其发现问题的能力，提升了运用改善手法和工具科学分析问题、组织解决问题的能力，增强了科室活力，提升了团队士气。员工的潜能得到发掘，能力得到提高。活动过程中，圈长需要与品管圈推进组沟通，与督导沟通，与科室领导沟通，还需要调动圈员的积极性，增强圈员交流沟通能力，为圈员树立自信心，同时为培养医院管理人才奠定了良好基础。一位总务处的年轻圈员这样形容，“品管圈活动改变了死气沉沉的工作，让我学会了发现问题，学会了怎么去解决问题，学会了很多使用电脑的技巧，学会了如何在众人面前表达观点。第一期我是优秀圈员，第二期我要力争当圈长，以后我还要做院级辅导员”。
2.3工作质量持续改进
第一期10个圈的活动主题紧紧围绕工作实际，以持续改进为目标，具有较强的针对性和实用性，贴近患者，贴近临床，贴近实际。如提高患者健康宣教知晓率、降低输液不良事件发生率、缩短生化标本周转时间等，从实施效果来看，对策实施后较实施前均有明显改进，达到了预期目标。第一期活动结题后，将优秀成果由相关职能部门在院内推广，促使医院整体工作质量得以改进和提高。
3经验
3.1健全组织，上下联动
医院成立品管圈活动领导小组及办公室，由质控办牵头，院办、医务处、护理部等部门全力配合，形成医院统一领导、处室各负其责、职工积极参与的工作机制，同时将制度落实、现场推进、媒体宣传、院内辅导等逐一落实到个人。活动过程中，强化了不同科室的沟通、交流与配合能力，营造了和谐融洽、上下通畅的工作氛围。
3.2完善制度，奖惩分明
第一期品管圈启动时下发《品管圈活动实施方案》，第二期动员阶段总结第一期经验和教训，借鉴兄弟医院做法，制定《第二期品管圈活动实施方案》。将职工责任与奖励机制有效结合，充分发挥团队意识，强化职工责任意识。在品管圈推行过程中，医院利用奖金、职务、职称、职业发展等多种激励形式，形成了有效的激励机制。在总结第一期品管圈成功经验的基础上，激励措施增加以下内容：（1）与晋职、评优挂钩；（2）护士长等相关工作人员参加本年度品管圈活动列入年度考核内容及评优条件之一；（3）科室开展品管圈活动情况列入年度考核内容及评优条件之一；（4）在职称晋升、岗位聘用时，将参加品管圈活动列为加分项；（5）同等条件下，优秀品管圈活动成员，优先推荐。每圈主题审核通过后奖励启动资金，结题审核通过奖励结题奖，结题考核设一、二、三等奖，评选优秀圈长、优秀圈员并分别给予一定奖励。
3.3多渠道学习，培训到位
在第一期品管圈实施过程中，学习培训贯穿始终全称。组织了3次外出学习，引入品管圈理念及推行模式；组织了4次全员集中培训，普及质量管理和品管圈相关知识；邀请咨询公司指导老师进行了9次专题培训，对品管圈进行“一对一”课桌式辅导，保障了品管圈的准确、规范和高效率开展。第二期品管圈活动伊始，为打造更好的团队，促使大家形成良好团队意识，开展了拓展训练。培训以院内督导、优秀辅导员、优秀圈长为主，在开题汇报、期中成果汇报、期末成果汇报等关键环节邀请咨询老师协助把关。这样既锻炼了职工的辅导能力，培养了其质量意识的自主性，又节省了资金。关键节点由咨询老师把关还保证了品管圈开展质量。
3.4覆盖面广，实现全面质量提升
多数医院的品管圈活动局限于护理团队。河北省精神卫生中心旨在利用品管圈活动全面提升医院质量管理水平。第一期10个圈包含医疗圈2个、医技圈2个、护理圈5个、后勤圈1个，分别覆盖一线、二线和三线科室，圈员人数占在职职工总数的1/6，主题涵盖护理、医疗、药剂、后勤等，具有较好的代表性。
3.5慎重选题，紧密联系评审
如何将品管圈更好地与医院实际工作结合是一个新课题，以往
参考文献及外聘辅导老师均没有太多涉及精神科的品管圈经验。在头脑风暴、圈员投票、与相关职能科室共同探讨、紧密联系《三级精神病医院评审标准实施细则（2011版）》的基础上，第一期活动选择了降低开放病房安定类药物使用率、提高住院患者卫生合格率、提高出院患者复诊率、降低护理记录单书写不合格率等基于精神专科特点的主题；第二期活动涉及缩短患者约束保护时间、提高孤独症患儿家长辅助治疗操作正确率等主题。
3.6需继续探索的问题
有的医院在前期推行品管圈活动中投入了较多精力，但随着时间推移，员工热情降低，医院品管圈领导小组督导力度下降，造成品管圈质量下降。作为一项长期质量改进措施，如何持续推行品管圈活动，保证推行质量，需要继续深入探索。
致谢：感谢上海康程咨询有限公司黄建丰、李春艳老师在本项目开展过程中的指导！
参考文献
［1］张兴国，王临润，刘勇.医院品管圈辅导手册［M］.北京：人民卫生出版社，2012：4.
［2］王惠琴.品质管理中的护理文化［J］.中华护理杂志，2010，45（9）：3.
［3］袁琦，黄燕.开展品管圈活动提高低年资护士的护理理论水平［J］.护理研究，2010，24(7)：1761-1762.
［4］戴艳琴.品管圈在护理管理中的应用［J］.中华护理杂志，2005，2(3)：255-256.
［5］张友婷，乔丽曼，潘文合，等.品管圈在静脉药物配置中心的实践与效果分析［J］.医药导报，2011，30(2)：272-274.
［6］李翰林，胡绍联.新加坡医院管理经验介绍［J］.中华医院管理杂志，1998，14(7)：445-447.
通信作者：
栗克清：河北省精神卫生中心/河北省第六人民医院院长
E-mail：like1002@sina.com
收稿日期：2014-01-21
责任编辑：吴小红
常用QCC工具及主要功能
调查表集数据：收集积累数据并进行粗略的整理分析，为后续分析奠定基础；
分层法示差异：把问题对象总体按照特征分组；
排列图抓重点：进行数据的整理、分析，抓住关键的少数；
散布图看相关：研究两个变量/因素之间的相关关系，以进一步分析，找原因、定对策；
因果图追原因：研究问题的根本原因，不放过任何一个可能产生问题的原因；
控制图找异常：看过程是否处于稳定状态？是否受控？找到改进的切入点；
直方图显分布：观察分析数据分布情况，对离散进行简单控制；
关联图找原因：分析复杂问题的原因、因素之间的关联；
系统图（树图）找原因、找手段：创新型课题的方案解题的最佳方法；
水平对比法找差距：选择课题、现状调查、效果检查三个阶段都会用到；
头脑风暴法运用集体智慧，出主意、想办法；
篇（5）
【关键词】： 品管圈； 病房护士、病人静脉重注率；
品质管理圈（Quality Control Circle，QCC）指的是同一工作现场、工作性质相似的人，自动自发的组成一个圈，运用品管七大手法，按照品管圈实施的十大步骤进行品质管理活动。我院在2010年引进学习了品管圈的相关知识，本科室在医院支持的这个契机上进行了品管圈工作，并完成了多项质量管理项目。 2012 年3 月到9月本科室开展了以降低静脉重注率为主题的品管圈活动，取得了较为满意的效果，现将方法和结果做一总结。
1 活动策划
篇（6）
品管圈为品质管理圈简称，主要指处于同一个工作范围内的人，为提高工作效率，改善工作质量，主动组成一个小组，通过分工合作，积极发现问题，解决问题，从而达到在临床上质的改善。我院烧伤病区在2013年6月至2013年12月期间，针对各种检验标本安全管理开展品管圈活动，效果显著，现对其汇报总结如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院烧伤病区品管圈组员共11名，其中主治医生1名，主管护士1名，护师5名，护士4名，推选出一名综合能力最强者作为组长，对实施活动进行全面负责和管理，选出一名人员作为秘书，对活动主要内容进行记录和整理，对其他组员进行分工，保证每个人均全程参与。实施活动时间为2013年6月至2013年12月，每月两次，活动形式为集中―分散―集中。
1.2 方法
（1）确定主题。根据烧伤、整形具体情况，通过头脑风暴法选定多个切实可行的主题，通过民主投票等方式选出一个最佳主题，制定出规范、健全的管理制度，明确个人职责，统一检验标本送检程序并定期检查，确保工作科学性与合理性。（2）对活动实施现状进行调查，并分析问题出现的主要原因，有针对性的采取对应措施。（3）制定活动目标及对策，有效减低检验标本残缺率。（4）规范操作流程，对组员进行定期培训、学习与考核，进一步提高工作责任心，达到共同进步与提高的效果。每月选出一位先进组员，并给予一定的奖励，从而提高组员的工作积极性与主动性[1]。
1.3 观察指标
对比活动实施前后，烧伤、整形检验标本缺陷情况。
1.4 统计学方法
所有数据由SSPS 16.0软件进行统计分析，P
2 结果
品管圈活动实施前一年共有1929个标本，存在缺陷的共有69个，其中因病理申请单无医生核对的有17例，因标本容器选择不合理的有26例，因标本遗失的有19例，因标本存放出现问题的有7例，缺陷率为3.61%。品管圈活动开展一年内，共有检验标本2003个，存在缺陷的病理标本有21个，其中因病理申请单无医生核对的有7例，因标本容器选择不合理的有6例，因标本遗失的有5例，因标本存放出现问题的有3例，缺陷率为1.05%。两者对比，品管圈活动实施后，烧伤、整形检验标本缺陷率大大降低，差异显著具有统计学意义（P
3 讨论
在烧伤、整形检验标本安全管理过程中，通过品管圈活动的实施，我们可以有效发现管理中存在的主要问题有以下几点：（1）病理申请单无医生核对，需要医生进行核对并签名的单据存在严重问题，单据填写不够完整。（2）标本容器选择不合理，容器选择尺寸不合理，或是防腐处理不当，导致标本收到一定损坏。（3）标本遗失，由于管理人员责任心不够，导致标本出现遗失现象，造成一定损失。（4）标本放置混乱，缺乏健全的管理及送检制度，甚至出现无专人管理的现象[2]。
针对以上问题可以在品管圈实际开展活动中，就相关问题进行规范和优化。（1）严格规范送检流程，要求由专业人员对标本进行送检，对标本进行固定后由相关人员对病理申请单进行填写，并有医生进行审核，签字。（2）当班护士就标本处理情况、数目等情况进行核对，并签名，保证各个单据填写内容一致。（3）实施无缝隙送检、接受、储存等，规定统一的送检时间，固定的送检人员，并加强相关人员的工作技能培训，保证送检标本在送检、运送过程中没有出现遗漏、丢失现象，实施全方位监控，做到环环相扣，不留死角[3]。
在开展品管圈活动时，还应注意加强对管理人员的培训，改变相关人员的工作理念，激发人员参与品管圈活动的积极性与主动性，能够对检验标本安全管理中存在的主要问题发表自己独有的看法，并就相关问题进行深入探讨，提出针对性的解决措施，进而提高工作质量，保证检验标本管理安全。除此之外，质检小组还应就检验标本的管理工作实施全面跟踪、监控，通过不定时的抽检，督促管理人员通过团队协作，积极落实，促进工作质量的全面提升。
参考文献
篇（7）
随着国家医疗政策的不断深化改革，医疗市场结构也相应地发生变化，医疗机构面临着日益激烈的竞争压力。品管圈（quality control circle）是同一工作现场的人员自动的进行品质管理活动所组成的小组。这些小组作为全面品质管理活动的一环，在自我启发、相互启发的原则之下，活用各种统计方法，以全员参加的方式不断地进行维持及改善自己工作现场的活动[2]。我科成立品管圈，针对急诊患者满意度不高的情况运用品管圈的理论和方法展开活动，以达到提高急诊患者满意度的目的。
1品管圈活动概况
1.1品管圈成立的意义 我们愿做每1例患者的守护天使，关心患者，对患者负责，让患者感受到爱与和平。让每1例患者感到舒心。
1.2人员组成 由1名圈长、1名辅导员和5名圈员组成，圈长负责活动的组织领导分析工作，圈员负责具体任务的执行。
1.3活动程序 根据品管圈活动的步骤，制定相应的工作计划，掌握科室内的关键问题、确定主题、现状调查、分析原因、掌握改善主题的重点、制定目标、提出对策、对策实施、效果确认、效果维持、活动总结。
2方法
2.1确定主题 召开品管圈圈员会议，圈员根据本科情况以及日常工作中遇到的问题共提出5个待选主题，包括提高急诊患者康复指导、提高急诊患者满意度、提高急诊实习生带教满意度、提高急诊医生满意度、提高急诊患者优质护理服务根据上级政策、可行性、迫切性、圈员能力选题四要素原则，选定"提高急诊患者满意度"为本次活动的主题。选择该主题的理由是：患者满意度是评价医疗服务品质的重要指标[3]，是公认的护理质量的金标准。
2.2现状调查及原因分析
2.2.1现状分析 根据目前急诊患者满意度情况制定调查表，内容包括硬环境（医院就诊环境、流程、布局）和软环境（医务人员诊疗水平、工作人员服务态度、责任心、沟通能力等）。2014年10月～12月，从中抽取200例急诊患者满意度调查，其中不满意的患者是37例，满意的是163例，则患者的满意度是82.5%，将此满意度结果作为本次活动的改善重点。
2.2.2原因分析 针对上述问题组织讨论，从"人"、"事"、"物"三方面用鱼骨图说明患者满意度不高的原因。
2.3制定目标 根据现状调查所发现实务问题进行分类统计，用柏拉图列出主次项目，选定改善重点，设定品管圈活动预期达到的目标值。目标值=现状值-改善值=现状值-（现状值×改善重点×圈能力），目标值=37-（37×83.78%×0.7）=15.29
2.4对策拟定 根据5W1H原则（5W：What什么；Where在哪里；Why为什么；When什么时候；Who谁。1H：How怎么做）找出迫切需要解决的问题：针对患者满意度不高，护理层面上可以整改的内容，再设定PDCA计划（Plan计划，即确定方针、目标及计划；Do执行，即实地操作、实现计划中的内容；Check检查，即总结执行计划的结果，注意效果，找出问题；Action行动，即对总结检查的结果进行处理，成功之处加以肯定，并推广、标准化之，失败总结教训，进入下一个PDCA循环）进行对策实施。
2.4.1针对鱼骨图，活动小组应用头脑风暴法，针对环境、服务、仪表行为、护理（操作、健康宣教）等方面存的主要问题，制定切实可行的对策。
2.4.2急诊中心采用通用的"三区四级"急诊患者就诊规范，"三区"即"红黄绿"区，四级即"1级：濒危患者、2级：危重患者、3级：急症患者4级：非急症患者"，明确规定，1级濒危患者送入急诊抢救室，立即抢救；2级危重患者送入急诊抢救室，安排患者优先就诊（
2.4.3参照急诊室护士准入制度、急诊分诊护士准入制度，科室层面上加强培训考核，定期对优质护理服务的核心内容培训，提高分诊护士分诊正确率，科室成员了解提高患者满意度的意义。
2.4.4明确规范急诊巡回班以及预检分诊班的工作职责，增加导医的数量，对于大厅及诊室候诊患者，做好巡回以及宣教工作，做到一医一患一诊室，合理分诊分流患者。
2.4.5实行弹性排班，在夏季或者高风险时间段增加护士、医生，既保证急诊患者的有效救治，又使得人力资源得到充分的应用，同时达到提高患者的满意度的目的。
2.4.6改善了便民举措，包括手机充电站、自助售卖机、失物招领箱、便民服务箱，在抢救室提供凉水壶，方便患者服药。
2.4.7完善急诊中心的标识，方便患者就诊、检查。
3结果
有形结果：总目标改善成果通过4个月的实践活动，抽取200例急诊患者满意度调查，其中不满意的患者有11例，患者满意度由活动前的82.5%提高到94.5%，目标达成率=[（改善后数据-改善前数据）÷（目标设定值-改善前数据）]×100%，目标达成率=[（11-37）÷（15-37）]×100%=118.18
4讨论
以患者为中心，提高患者满意度，增强医院竞争力一直是医院工作重心[4，5]。目前品管圈活动已经广泛应用于医院的管理[5]。此次品管圈活动提高了患者满意度，增强了团队的凝聚力，提高了护理人员解决问题的能力取得了医院及患者双赢的结果，值得推广。
参考文献：
[1]蔡贤黎，王萍，徐建鸣，等.品管圈活动减少患者内镜诊疗等候时间[J].护理学杂志，2013，28（13）：1-4.
[2]王世英，李敏，陈春花，等.出院患者延续健康教育的做法和体会[J].护理杂志，2010，27（9B）：1422-1424.
篇（8）
1.1 一般资料 我院护理人员共389人，年龄18～56岁，平均年龄 （31.35±5.92）岁。
1. 2 方法
1. 2. 1 理论培训 自2010年其，我院先后分3次对护理人员进行品管圈理论培训。首次培训护士长及护理骨干;后两次培训全院护理人员;新入院的护理人员也应进行品管圈理论培训，使所有护理人员都切实掌握品管圈理论及工作方法。
1. 2. 2 实践
1. 2. 2. 1 选定主题 以护士长作为“圈长”，根据品管圈的方法，提出每季度需要解决的问题，使用品管圈方法将第一个问题做出详细的计划书，高级护理职称者两人作为评分员，评价计划书的科学性、可行性、效益性、创新性、及人员组织的情况，进行综合评分。
1. 2. 2. 2 讨论完善 根据计划书， 讨论完善计划，加强护理人员对品管圈方法的掌握。
1. 2. 2. 3 实施 计划书完成后，在圈长带领下，各品管圈进行具体实施。
1. 2. 2. 4 总结 根据自制评分表，评价各品管圈的护理满意度及护理质量评分。
2 结果
实施品管圈前，共发放了389份问卷，共回收304份。回收率为78.15 %。52人非常满意，占17.10 % ;66人比较满意，占21.71 % ;44人满意，占14.47 % ;143人不满意，占47.04 % ，患者总满意度为52.96 % 。护理质量分数为 （83.57±3.90） 分。品管圈实施后，共发放了389 份问卷，共回收389 份。回收率为100 % 。147人非常满意，占37.80 % ;120人比较满意，占31.02 % ;94人满意，占24.08 % ;28人不满意，占7.19 % ，患者总满意度为92.81% 。护理质量分数为 （97.51±4.27）分。与品管圈管理方法实施前比较，实施后患者护理满意度显著提高，差异具有统计学意义（P< 0.05），患者护理质量评分也有显著提高（P< 0.05）。见表1 、表2 。
表1 患者护理满意度比较
注：与实施前比较，*P<0.05。
表2 患者护理质量评分比较
3 讨论
品管圈的人员要求为基层护理人员，而这些工作性质相似的群体为患者提供护理服务[2]。护理人员首先应具备一定管理能力，熟悉工作流程，充分调动护理人员的工作积极性，加强沟通，充分发挥潜能[3]。品管圈成员在问题的发现、实施过程中均紧密协作，加强了互相交流及沟通。品管圈方法不仅方便执行、也有利于树立团队精神，提高管理。本研究表明，实施品管圈前，共发放了389份问卷，共回收304份。回收率为78.15 %。52人非常满意，占17.10 % ;66人比较满意，占21.71 % ;44人满意，占14.47 % ;143人不满意，占47.04 % ，患者总满意度为52.96 % 。护理质量分数为 （83.57±3.90） 分。品管圈实施后，共发放了389 份问卷，共回收389 份。回收率为100 % 。147人非常满意，占37.80 % ;120人比较满意，占31.02 % ;94人满意，占24.08 % ;28人不满意，占7.19 % ，患者总满意度为92.81% 。护理质量分数为 （97.51±4.27）分。与品管圈管理方法实施前比较，实施后患者护理满意度显著提高，差异具有统计学意义，患者护理质量评分也有显著提高。
应用品管圈方法，护理人员提出了61 例拟解决问题，而最终实际解决问题73项， 完成率为119. 67%。表明，品管圈方法可以帮助护理人员及时发现并解决问题。提高护理工作效率的关键在于改进护理流程，合理化的护理流程有助于减少护理风险、提高护理质量。
篇（9）
一、部门管理上运用系统化、标准化的思想规范了品管部工作流程：
今年品管部人员状况是: 品管部人力：现有8人，控制范围广：包括了进料、入库、出货、生产各制程等工作。加之公司在下半年加强了品管队伍的建设，品管部同时也加强了检验人员的内部培训，同时加强了原材料和入库产品控制的力度，工作量也随之增大。在此种情况下必须加强部门管理，必须使品质管理系统化、标准化。对此采取了以下措施：
1. 采用日报表对当天的工作进行记录，采用周报和月报对当周或当月工作进行总结并制定下周的工作计划。各责任人按计划行事，并做到跟踪，验证并保证总体任务的完成。
2.对品管部各个控制作业和产品标准用文件的方式予以标准化，让各检验人员严格按文件作业，规范操作。针对原来的进料、出货检验方法和判定标准不统一，检验员检验时要经常相互探讨，并制定相关缺陷样品封存，查找产品标准并亲自参与功能测试，并将其形成标准文件。先后修改和拟制了原材料和成品的检验项目和判定标准等多份文件及表格，为作业员提供判定准则。厂部份文件清单具体如下：
部门文件修订
序号 文件名称
1 包装纸箱检验标准
2 模具检验标准
3 iqc检验规范
4 供应商考核规定
5 成品入库检验规范
6 成品出货检验规范
3. 建全了品管部部门质量目标，包括进料和成品漏检率、品质异常跟踪处理率、出货批次合格率等，以确保品质监控的质量。
4. 加强技能知识学习，学习测试和质量检查方面的知识。以便生产能力扩大在部门人力紧张时，检验人员综合质量监控能力，确保部门目标任务的完成。
二、完善质量管理体系，确保体系正常运作：
XX年初步展开并实现以下项目：
1．为确保体系的正常运作，于12月23号iso9001：XX版质量管理体系，第三方年度监审顺利通过。
2．统计报表完善质量记录和质量统计，现已形成品质周报和月报统计，能直观的反映各时期质量状况，以便于各责任部门/人员采取有效措施即时改善。
3．完善公司质量目标指标，制定了统计和纠正预防措施作业办法。通过管理评审会议，对公司质量目标，于《XX年上半年部门质量目标》进行修改。并通过《质量月报》对目标指标的达成情况进行真实的统计，直观的反映目标指标的达成情况。对未达标的目标指标进行跟踪，要求责任单位改善，确保目标指标的达成。
XX年初步计划完成项目：。
1．拟制不良品及次品再利用，需规范对已入库成品出现质量问题的返工作业。
2．继续强化产品的入库控制力度，提升出货产合格率；
3．设定XX年公司整体目标，阶段目标，部门目标
4. 对文件制定的一些看法,需要一定的可操作性,即是根据真正原因或需要而制定,同时改善的措施无有效落实,但对对策的跟进效果或对策的合理性没有根本落实验证。
三、严格质量控制，完善控制流程和检测手段：
1.进料品质控制：
1）.修改了《iqc进料检验作业规范》、《iqc进料品质检验项目和判定标准》文件，规范了进料检验作业流程和检验标准。
2）.严格进料检验，9月份开始统计检验物料301批，发现8批不合格。
2.成品质量控制：
1）. 拟制了《qc成品入库检验作业规范》、《生产成品包装检验作业规范》、《qc成品检验项目和判定标准》文件，规范了成品检验作业和检验标准。
2）. 加强了制程质量控制，设计了制程质量统计报表提供给生产部加强制程质量的统计分析。并针oqc检验到不合格项要求生产部改善，从今年的成品检验结果来看，制程交验质量得到很大的提升，平均成品不良率从去年的10%降到今年的2.2%，提升了近7.8个百分点。
四、XX年整体工作小结：
1.回顾过去的一年，在全体品管人员的努力下，实现了品管部：作业按流程、判定按标准、基本做到工作有记录、数据有统计的工作系统化、标准化并实现质量目标。
2.另一方面，从整年所出的质量问题来分析，也体现了现有品质控制手段还存在不够完善，有漏洞的问题。主要是对产品检验手段和检验技术的缺乏。这也是今年品管部检验工作做得不足和遇到最大的困难的地方。必须要重点解决检验手段和检验方法的研究和策划问题，
能真正杜绝问重复产生及习惯性不良的认可。
五、XX年品管工作规划：
时光飞逝，转眼将进入虎福之年。时值公司蕴酿突破发展和走向规范化、制度化管理发展之际，面对新产品的不断出现、市场的变化，品管工作任重而道远。
1.过去的一年品管部人员越来越感受到公司对质量工作的重视度加强。品管部将继续按照公司制定的总目标，将品质工作向各部门深入的指示。提升品质人员素质，即时跟进新产品、新标准。做好XX年的品质管理策划，严格质量控制，确保公司产品的质量能满足客户的需要。在质量控制上下大力气加强对产品检验手段、项目和方法的分析研究和策划，必要时将qe工程质量机能展开将引入质量系统控制，加强质量目标的统计和品质异常的跟踪。
2. 品质控制机制虽然得以建立，但仍需进一步完善。今后我们将以XX年初将举行的，iso9001：XX内审员上门或外送培训为契机，重新组建“内审员队伍”，全面开展质量体系工作。加强对各部门质量体系的监督检查，保证质量体系的有效性、适宜性和充分性。
对iso9001：XX版在5月份前需更换到iso9001：XX版，换版过程是：
1）.春节后各部门负责人需进行XX版内审员资格培训，及时换成iso9001：XX版，在三月份后要运行新版本。
2）.在五月份cqc会进行换版的第一次审核。（如没有换版XX版会自动失效）
3）.内校员资格培训，因公司比较多内校仪器，送外校费用高也不方便，需送外培训一名内校员，内校培训需在四月份前培训完成。
3.推行绩效考核与5s活动：
1）.为更好的调动员工工作效率，响应公司薪酬改革的需要，对品管检验人员的考核工作将加强。
2）.需进行5s活动策划，需拟制《5s推进领导小组成员及职责》、《5s工作推行实施办法》，对5s的推动组织、检查标准、各部门负责区域和责任人、奖罚办法等需全面策划讨论，预计XX年3月份开始试验推行。
篇（10）
品管圈（Quality control cirele，QCC）活动是由日本品管权威石川馨博士所创，指由工作性质相同或相关连的人员，为了要解决问题，提高工作效率，自动自发组成一个小团体，选定质量改善的主题。以"PDCA-SDCA"管理循环为基础，在圈员自我启发，相互启发下，利用头脑风暴，圈员参与，发挥团队合作，并运用各种数据统计及品管（QC）工具，进行持续性的品质管理，对自己的工作现场不断的进行维持与改善，个人在工作中获得参与感与成就感[1]，我们肿瘤科为了降低PICC导管脱出发生率，确保患者用药的的安全，提高科室形象及患者满意度，于2013年12月～2014年4月运用品管圈的管理办法降低PICC导管脱出发生率，成绩显著，现报告如下：
1品管圈方法
1.1成立品管圈 于2013年12月，由肿瘤科9名护士自发成立品管圈小组，大家共同推荐护理骨干为本次活动圈长，护士长为辅导员，秘书由在肿瘤科工作最长的护士担任。集体参加护理部、院外学习有关品管圈知识，集体人员对品管圈有所了解后，科室订购《医院品管圈--辅导手册》，学习品管手法运用，全体成员通过头脑风暴进行圈名圈徽的选择，最后大家以投票方式确定本次品管圈的圈名：橡皮圈；圈徽：
1.2主题选定 圈员通过头脑风暴发现科室需要共同努力改善的主题共4个，以5.3.1评分方法，圈员根据上级政策、紧迫性、可行性、圈能力四个方面进行评估，最后以分数最高者为本次改善主题，即为：降低PICC导管脱出发生率。
1.3活动计划的拟定 我科根据护理部工作计划循序渐进，活动时间：2013年12月～2014年4月，共5个月。根据活动计划绘制甘特图，根据活动进度适当调整，延长或缩短进度时加以说明原因，但整个活动应在计划时间内完成。
1.4现状把握及目标设定
1.4.1分派圈员收集2013年10月～12月共3个月带有PICC导管患者数共20人，其中PICC导管脱出例数是9例，根据收集数据绘制查检表，见表1。
根据改善前查检表数据绘制柏拉图，根据八二定律，确定改善重点为：77.77%，则固定不牢、意外拔管是我们这次改善重点。
1.4.2目标设定 设定理由：①改善前现状把握之PICC导管脱出例数共9例。②依改善前柏拉图分析：前两项占77.77%为本期活动改善重点。③本次圈员能力36分，以40分为100%，计算圈员能力90%，但基于本圈为第一个圈，处于探索阶段，我们将圈能力降到60%。④目标值=现状值-改善值 =现状值-（现状值×改善重点×圈能力）=9-（9×77.77%×60%）=5。⑤改善幅度：累计百分比 77.77%×圈员能力 60%=46.66%
1.4.3解析 我们通过头脑风暴及鱼骨图查找PICC导管脱出的原因，并进行要因分析，真因验证，确定固定不牢及意外拔管为导致PICC导管脱出的的主要原因，其中导管固定不牢原因是：导管固定方法不合理、护士操作不当、敷料选择不合理、患者本身因素、穿刺部位不合理。意外不管原因是：患者躁动、意识障碍、沟通障碍、医护人员配备不够、巡视不到位、医疗护理疏忽。
1.5对策拟定
1.5.1导管固定不牢 ①导管固定方法不合理：改用蝶形交叉固定的方法固定导管。②护士操作不当：护士长、培训员加强对入科护士的PICC导管换药规范培训。③敷料选择：新穿PICC导管前3 d的换药，纱布覆盖后用10 cm×12cm大敷贴再次固定。④患者因素：加强患者的健康教育，发放健康教育单到患者手中，符合拔管条件的尽快拔管。⑤穿刺部位的选择：尽量避开肘窝下2横指处进行穿刺。
1.5.2意外拔管 ①患者躁动、意识障碍：合理使用约束带，必要时使用弹力袜套。②沟通障碍：同语言人员在场翻译沟通或用写字方式进行沟通。③医务人员配备少，巡视不到位：弹性排班，合理安排上班人员。④医疗护理疏忽：PICC导管护理由经规范培训过护理人员进行护理。
1.6对策实施与检讨 我们通过PDCA循环进行对策实施，从2014年1月～3月为对策期间，实施者由有经验的责任护士负责，在对策试行过程中圈长要掌握对策的动态变化，持续改进与完善，定期召开圈会确认实施效果，对策实施完毕后进行对策的检讨总结，确认效果有效。
1.7效果确认 对策实施后收集2013年1月～3月数据，带有PICC导管患者数22例，导管脱出例数共4例，收集改善后数据绘制查检表，见表2。
1.7.1通过改善前后柏拉图对比确定之有形成果 发生率由改善前的45%降到改善后的18.18%，确定对策实施有效。
1.7.3效果确认之无形成果 通过品管圈活动，圈员发现问题、解决问题的能力、沟通能力、团队精神、自信心、拓展思维、QCC手法的运用都有不同程度提高，其中QCC手法运用活动成长最高。
1.8标准化及检讨与改进 QCC活动体现了自我的成就感，提高了护理质量，提高患者满意度，我们将活动过程中PICC换药流程、新入科护士的培训进行标准化，全科学习，并运用于我们临床护理工作中，不断提高科室质量及形象。我们将QCC活动的优点、缺点、今后努力的方向进行总结，希望下一个品管圈活动有更高的挑战。
2结果
为期5个月的品管圈活动，通过我们全体圈员的努力，PICC导管脱出发生率改善效果明显，由改善前的45%降到改善后的18.18%。
3结论
QCC工作方法即是通过PDCA循环进行选题、定期的会议及其他活动，由圈员主动提出、讨论及尝试解决与改善工作中存在的主要问题的工作方 法[2]。QCC活动是运用群体智慧、集体力量、团队精神，"PACA-SDCA循环改进程序，进行持续质量改进，圈员共同参与、商讨，活动中注意质量状况及质量基础，善于发现问题，研究分析原因，群策群力进行整改。将品管圈活动运用于临床工作中，提高护理质量，提升工作效率，提高患者满意度。
