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序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇社区护理管理论文范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
我中心在2011年8月至2013年8月将人本位思想作为社区管理方式的核心思想,我中心有社区服务中心1个,服务站点8个,中心医护人员共137名,其中护士62名,年龄22~54岁,平均(31±7)岁;包括主管护师10名,普通护师22名,护士30名,均为护理学校毕业生,具有较踏实的理论基础和操作技能。
1.2方法
1.2.1确定社区护理管理体制
按照社区护理工作需求设定护理人员岗位,包括治疗护士、轮班护士、责任护士、办公室护士等,护理人员依据个人能力、发展目标及爱好等向中心管理部门提出岗位申请;管理部门每年依据年度和日常考核成绩、岗位竞聘成绩等安排护士的具体岗位,依照人本位思想达到人员和岗位的最佳匹配,使护理人员拥有足够的工作热情进行护理工作。根据社区护理工作的实际情况,按门诊管理、出诊管理和感染管理等多个方面,由中心管理部门以及护理部管理科和社区各站点护士长共同确定综合考核标准,并由上述部门组成监督管理小组,以定期或不定期方式检查或抽查各中心及站点的护理工作,对发现的不良行为进行批评并提出整改建议;每月对护理人员进行护理技能、护理风险的培训,对上门服务及家庭病床护理项目施行知情书、协议书等方法,保证患者的事先知情权,防止医患纠纷的产生。
1.2.2建护理服务体系
在中心和各服务站开展人本位思想的护理服务,突出以患者为中心,满足患者的合理需求,包括对患者进行心理、日常生活、基础、专科等方面的护理及健康教育指导。社区护理服务由专业化和职业化的护士进行,要求这些护士具有全面、专业的护理知识和操作技能,在对患者日常治疗负责的同时,为患者进行用药指导和制订康复计划;日常进行社区走访以增进医患之间的沟通,及时掌握患者的第一手资料,建立社区患者的资料库,并对患者进行必要的健康教育,督促患者及时且正确用药。护理人员要不断总结工作中发现的问题,以人本位思想不断改进服务,让社区患者及家属放心。
1.3考核方法
对采用人本位思想进行服务管理前后进行考核。考核对象为9个社区服务点的62名护士,考核内容有护理的基础理论及临床技能,以操作实践考试和理论考试来实现,并在9个社区服务点的400例患者展开满意度调查工作。
1.4观察指标
比较实施人本位思想前后,护理人员的理论水平、操作水平及患者护理满意度。
1.5统计学分析
本次研究数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计量资料以±s表示,组间比较采用t检验,计数资料以百分率表示,组间比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1实践和理论成绩比较
实施人本位思想后护理人员的理论水平及实践水平与实施人本位思想前相比,均有明显的提高,差异均有统计学意义(均P<0.05)。
2.2患者满意度比较
在实施人本位思想后,400例患者的护理满意度为97.2%(389例),明显高于实施前的64.0%(256例),差异有统计学意义(P<0.05)。
随着社会的进步经济的发展,人们对健康的需求越来越高,伴随物质生活的丰富,所谓的“富贵病”也显著增加,“非典”“禽流感”等各种新型疾病也以前所未有的速度增长,给人们留下更多的反思。因此,疾病预防体系亟待加强,她涵盖了健康教育与健康促进的必要性,健康教育工作已经面临着一个重大的契机。我院医院在做好医疗工作的同时,也应顺应形势的变化,面向社会群体,开展多种形式的健康教育工作,立足院内并推进社区的健康教育和健康促进工作,取得了一定的成效。
1 做法
1.1确立目标,建立健康教育管理体系。将健康教育工作列入医院全年工作目标,分管院长亲自参与健康教育工作;成立健康教育领导小组,健全健康教育网络,配备专职成员进行健康教育工作;配备电脑、投影仪、数码相机等健教设备,统一安装了各科室、病区的健康教育橱窗,在门诊各候诊厅、电梯等候诊区安装电视机,与计算机中心联网传播健康教育内容,基础硬件得到了进一步改善;落实健康专项经费;制定健康教育先进集体、个人考核标准,年终比表彰,将健康教育工作纳入科室的综合考核,与奖惩挂钩。
1.2形式多样,创造特色促进院内健康教育。
1.2.1一对一的随诊教育。这是医院健康教育最主要的、最经常的、每个人都能做到的宣传教育方法。由主管医师、责任护士根据病人的具体情况进行因人、因病的个体化健康教育工作。
1.2.2 指导性教育。免费提供健康处方、院内制作的单页健康教育材料。病区二月一期的的健康教育专栏,院内联网电视宣传和门诊候诊厅电子显示屏的健康教育内容让病员在等候就诊及住院时观看。自行制作健康教育宣传册,如高血压、糖尿病、慢性前列腺疾病等慢性病的宣传册,图文并茂,免费取阅。
1.2.3 开展院内职工健康教育。定期提供健康教育学习资料,开展健康保健技能和知识的讲座,组织全院职工学习,加强医患沟通技巧的学习。
1.3适应形势,抓住机遇推动社区健康促进。
1.3.1 开展义诊咨询活动。组织各专科名医到各社区卫生服务中心义诊,与省、市三级医院联合开展大型义诊,受到群众的欢迎。
1.3.2 组织健康保健讲座。利用肿瘤防治周开展肿瘤防治知识、男性健康日的大型健康保健讲座;每月常规一次面向社会群众的高血压、糖尿病知识讲座;深入社区医疗点每月开展一次慢性病防治及养生知识保健讲座;每周一次的面向准妈妈、准爸爸的孕期保健知识讲座。
1.3.3 组织志愿者服务队和岗村联合医疗队,分赴农村、小区进行医疗服务,宣传健康教育知识。妇产科以及我院一个社区医疗点主动与乡的行政村结对,下基层农村开展医疗的帮扶,讲座、免费的咨询体检深受当地的群众欢迎。
1.3.4撰写健康教育科普文章、论文及读本,免费赠送给社区居民。在社区卫生服务站,为居民建立慢性病管理档案。建立体检人员健康档案,为单位组织的健康体检做专门的反馈,并免费进行健康知识讲座,馈赠读本。
1.3.5 与大众媒体联合,开展健康知识的宣传。除了本院的院报外,我们还在本地报纸上,开辟了《健康之友》栏目,向社会群众传授健康知识。
1.4 分析研究,寻找到健教工作的切入点。很多人会认为,健康教育只是医院的一个表面文章,没有什么技术含量,随便做做就行了。但我们认为,任何一个件事都应分析研究,了解社会的需求,满足大众的需求才能发展。我们看到准父母对孕期知识非常的渴求,于是我们克服困难,开办胎儿大学的孕期知识讲座,不断完善。溧水地区的狂饮酒文化、嗜咸饮食等不良的生活方式造成多种疾病,分管院长亲自深入调查分析研究,在各单位开办讲座,听众逾万人,被誉为“溧水的洪昭光”,又将保健知识编印成读本,免费发放到居民手中,受到社会的赞誉。
1.5 规范归档,留存资料评价健康教育工作。
平时我们注重档案的收集整理,养成及时留存资料的习惯。随身带着数码相机,记录本,每次义诊、咨询结束,我们都会对活动进行总结评价,并且撰写成文,积极投稿,及时在医院网站上。既有利于健康教育的规范存档,也是对健康教育工作良好开展的持续激励。
2 体会
健康教育和促进对医院的发展有重要的意义。工作中我们深深体会到,通过健康教育提高了人群的卫生意识,提高人们的生存质量,促进了社会经济的发展,同时对医院的发展也有重要的意义。
2.1树立了医院的良好的公益形象。随着人们文化生活水平的提高,患者除希望医生为其治疗外,更希望了解病因和如何预防。开展对大众的健康教育和健康促进工作,走进社区,举办健康保健知识讲座,提高全民健康意识,让健康的人不生病,使有病的人得到很好的治疗,尽快康复,实现了市场经济下医院仍必须坚持全心全意为人民服务的宗旨,实现了医院社会公益性与福利性的统一。在我们医院常常听到这样的话:“我们不希望人生病,但我们希望生了病来我们医院,让我们的优质服务和保健知识,尽快让您康复。”
2.2 有利于医患沟通。当今医患矛盾恶化,社会对医务人员存在偏见,通过我们开展健康教育,医护人员与病人接触的时间增多,沟通机会增加,病人通过健康知识的获得,增加了对医生的信任,有利于改善医患关系。
2.3 促进医疗技术的提高。我们在举办各种健康讲座的同时,也是医务人员自我知识和技能的培训;对院内职工的健康教育,对医院业务技术提高起到了积极的作用。
2.4 健康教育本身也是一种治疗方式。目前,许多慢病如高血压、冠心病、糖尿病及脑卒中等,主要是由生活方式、环境因素等为主引起的,可以通过健康教育来预防控制。医护人员针对特定的病种,进行有效的解释与指导,增进患者对疾病的正. 确认识,提高患者的临床依从性,从而实现“未病先防,已病早治,既病防变,愈后防复”这一健康目标。
2.5 宣传了医院的专科建设。通过健康教育在向大众传播卫生保健知识的同时,也让社会知道了我们的专科技术,最新的医疗进展,这比那种医疗的广告更能让百姓接受和欢迎。
参考文献:
据我国老年学会预测,到2015年,我国将有2亿老年人。今后,各国人口的结构,无一例外都会是老年型。据有关权威资料预测,从1990年到2025年,中国老年人口将增长2.2倍。
再看一看65岁以上老年人口占总人口的比例,从7%增加到14%所用的时间,美国经历了68年,而中国只需要27年。
面对一个庞大的老年人口群体,必须重视并研究“健康老龄化”问题。
1987年5月召开的世界卫生大会,将这一问题列入世界卫生组织的《全球保健纲要》;1990年9月,世界卫生组织在哥本哈根会议上,把健康老龄化作为一个战略目标。从此,一个真正重视老年健康,并使老年健康能得以持续发展的全球性纲领形成。因此,可以说提出并逐渐实现这一目标,是维护老年健康史上的一个里程碑。
如何理解“健康老龄化”
曾任中国老年学会会长的邬沧萍教授有一段精辟的论述。他指出健康老龄化有6个要点。
健康老龄化的目标是老年人口群体大多数健康长寿,体现在健康预期寿命的提高。健康老龄化着眼点是群体的健康长寿,而不能仅满足于个别人的高寿记录。但群体的健康长寿是以个人的健康长寿为基础的,因而,创造条件保证大多数老年人均达到健康长寿时,群体的健康长寿才能得以实现。
健康老龄化不仅体现为寿命的长度,更重要的是寿命质量的提高,老年人口健康寿命的质量是有客观标准的,是可以量化的。欧洲老年学会主席戴尔指出,这一标准包括:减少由衰老带来的疾病,使急、慢性病得到治疗和康复,尽量减少长期患病和需要人长期护理的时间,延长老年人参与社会活动的时间,增加老年人独立的时间,减少老年人受歧视的时间等。
目前我国老年人口寿命提高得很快,但生命质量不够高。一是老年期死亡率比发达国家高;二是进入老年期后,存活时间短,或者说,老年人的更替较快;三是进入老年后的17年左右余寿中,预期的健康寿命只占1/3左右。
人类老龄结构向老龄化转变,一方面要求有相应的“健康转变”来适应;另一方面,要求把健康的概念引申到社会、经济和文化诸方面。
这里所指的“健康转变”,实际上是指“第一次健康转变”和“第二次健康转变”。前者旨在使死亡率下降,这可以通过提高公共卫生水平,改变不卫生习惯,降低婴幼儿死亡率,对儿童推行计划免疫,消毒杀虫以及使用抗生素等措施来保证。
而“第二次健康转变”,则指解决已存活到老年的庞大人口,如何延缓衰老的保健问题。此外,人口老龄化客观上要求把健康涵义的外延延伸到社会、经济和文化等方面,即我们平时常说的“老有所养、老有所医、老有所学、老有所为、老有所乐”。
人口老龄化是一个过程,要从个体和群体增龄的过程中,认识老年人群健康状况的前因后果、来龙去脉及发展趋势。老年期的健康状况,其实是婴幼儿、青少年和成人后各阶段所有制约健康的因素,最综合、最集中和最终的表现。要历史地、全面地认识老年人的健康,它与所有人的福利都联系着。
健康老龄化是人类面对人口老龄化的挑战而提出的一项战略目标和对策,它是建筑在科学认识的基础上的。由于人口老龄化正在或者已经成为现实,大量的老年人口向科学家提出了很多问题,这就自觉、不自觉地促进了老化生理学、老化心理学、老年医学与社会老年学的研究以及生物工程学的发展。健康老龄化是同每个老年人、同各行各业都有关系的一项全民性保健的社会系统工程,需要全党、全民长期不懈地努力才能逐步实现。
实现“健康老龄化”是全社会的责任
由于老龄化是一个过程,要实现健康老龄化就必须从青、中年开始,就应重视老年性疾病发病前期的病因预防。这就是我们通常说的“一级预防”。
对已进入老年的人群,要及时做好对疾病的早发现、早诊断、早治疗,以控制疾病的发展。这就是所谓“二级预防”。
对已患病的老年人,为了防致残、防恶化,尽快促进康复,必须做好“三级预防”工作。
健康老龄化是人类的永恒主题。老年人口健康水平是全民健康状况的最终和最集中体现,也是最客观的检验尺度。今天老年人的健康,是其中青年时期健康的积累。今天中青年乃至青少年、儿童的健康也就是明天的老年人健康的未来。
因此,必须从全社会发展的角度来看待老龄化。而且全社会都要来关心、支持老龄人口的健康化。
健康和寿命,60%取决于自己
贯彻“预防为主”,是全球疾病控制的战略思想。
为保护和促进人类健康,对病因明确疾病的预防,应是最重要的,因为绝大多数传染病和慢性非传染性疾病的病因,都与不健康的生活方式有关。那么,减少和改正这种生活方式,就是预防这些疾病的最好办法。
世界卫生组织的研究结果提示:个人的健康和寿命有60%取决于自己,15%取决于遗传,10%取决于社会因素,8%取决于医疗条件,7%取决于气候的影响。
由于健康受诸多因素影响,科学家就用一个公式来表示健康及其影响因素的关系:
健康状况=函数(环境+医疗保健+个人生物学因素+生活方式)
公式中的环境因素,包括自然环境和社会环境;医疗保健包括预防、治疗、康复和自我保健等;个人生物学因素包括机体生理、遗传因素等;生活方式包括饮食、活动、睡眠、娱乐、社交及有无不良嗜好行为(如吸烟、酗酒、性乱、药物依赖等)。
从上述公式的内容看,有些因素是个人不可控制的(如环境因素、个人生物学因素等) ;而个人的生活方式,则完全掌握在自己手中,而这一因素对健康状况的好坏起到关键的作用。