今日药学论文汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇今日药学论文范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

治脾胃病 多有建树

50余年为徒、为医、为师的历程，周学文深刻地感悟到，虔诚思悟、苦行其道、方能有成。他提出并形成了溯源求本、内外相济、脏腑并调、尤重于脾的系统学术思想。

创毒热病因学，“以痈论治”溃疡病 周学文对溃疡病的系统研究已达40多年。根据该病多发、易复发的临床特点，他结合长期临床实践，提出了“病由毒起，热由毒生”的毒热病因学和“以痈论治”的学术思想，将外科“消”“托”“补”引入溃疡病的治疗，经三次规范的大样本临床试验，疗效满意且更安全，已广泛用于临床。

从脾论治，内清外柔治疗高脂血症 血脂异常是心血管病等多种疾病的主要危险因素，周学文根据临床大量病例观察与研究，提出“脾虚是本病的始动因素”，“痰瘀互结、血脉同病”是本病的关键，经过反复临床研究，确立了内清外柔（内清痰瘀，外柔脉络）系统创新的学术思想。临床干预效果满意且可重复，与降脂药阿托伐他汀对比无差异，为防血脂治疗开辟了一条有效可行的途径。

肝脾并调，胆胃同治治疗胆汁反流性胃炎 胆汁反流性胃炎常与溃疡病、肝胆疾病、动力障碍性疾病等伴发且易反复。经过20余年的临床观察与研究，周学文发现本病病位虽在胃，但“肝胆疏泄失常、脾失健运、胆汁不寻常道，返流入胃”是本病的关键，他创立了肝脾并调的学术思想，拟和胃反流、利胆反流辨证治疗本病。经过两次规范、重复的临床试验显示，临床干预的效应可重复，疗效优于吗丁啉且更安全，填补了中医药治疗胆汁反流性胃炎的空白。

毒损生积，早期防治慢性肝损伤 慢性肝损伤临床常见，病程缠绵但易生多变，初则湿热夹瘀，久则毒损生积，他提出了清肝解毒、化湿通络的早期综合治疗的学术思想。重视“毒、湿、热、瘀、积”的五毒传变，步步阻截。经多年反复临床验证，以卷柏、苦参等为主方治疗慢性肝损伤，疗效显著，不仅改善肝功能、改善肝血液状态，同时改善肝纤维化指标。

肺胃同治，清热降逆治疗咽炎 周学文精于脾胃又不局限于脾胃，对内科其他疑难疾病他也积累了丰富的R床经验。急慢性咽炎，除了呼吸道自身疾病之外，反流性食管炎亦可引起。咳嗽、咽痛、咳痰不爽，治疗易反复且易被忽视，针对本病临床特点，用肺胃同治的理论，拟清热降逆利咽法（以橘络、淡竹叶、川贝母、大青叶等为主方）经规范的临床验证，疗效满意，已广泛应用于临床。

学以致知 文以化人

周学文教授从事中医药教育教学、中西医结合临床与科研等工作50余载。先后主持完成了国家科技部863和973等多项重大课题，获得国家、部级奖励3项、省级奖励8项。他长期致力于中医急症的研究，辩证精准，生死边缘，救人无数，建立了15种常见急症的中医辩证诊疗常规，主持研制36种制剂，溃得康颗粒剂等3种新药，获得国家中药新药证书。周学文教授1987年以来受邀国家卫生部药监局参加新药临床医学技术审查工作，任职期间主持了560个中药新药临床医学的技术审评。

他在国家核心期刊发表了《萎缩性胃炎436例中医辨证与胃镜病理变化的探讨》、《中医药治疗胃癌癌前病变的临床研究现状与展望》、《中药系列颗粒剂治疗胆汁反流性胃炎462例临床观察》等学术论文50余篇，在国际和国内学术会议上发表《“消痈生肌法”治疗消化性溃疡的实验与临床研究》、《 以痈论治消化性溃疡的理论基础》、《胃癌癌前病变与中医药治疗》等学术论文10余篇。

周学文教授教导青年一代要学好中医。他说，医者当思路广阔，探微索隐，深中肯綮。他要求学生们要勤于阅读，熟读经典，系统学习与完整掌握中医理论与临床技能，掌握扎实的理论基础，勤于思考，不断总结，才能不断提高，同时博采诸家，开拓思维，不拘泥于一门一派，择其善者而从之。临床是中医存在与发展的根基，他要求学生结合临床实践，反复推敲，反复验证，精心培养出多名省级名中医和全国优秀中医临床人才。

岐黄之术 仁德之心

周学文教授50年如一日，长期奔波劳碌于临床一线，每周出诊，风雨不误，偶尔外出公干，也必争取出诊前赶回。前来就诊患者过多，每每耽误午餐时间，他从不对任何一个病人敷衍了事，耐心细致地看好每一个病患。偶有外地远道而来的病人，他又会加班给患者看病。常有患者来诊焦虑，均耐心倾听，开导患者情绪心理，指导患者正确对待疾病，用词严谨，用语亲切，避免不应该有的医源性因素对患者疾病及生活的影响。

篇（2）

【 正 文】

《山海经》堪称天下奇书。它是一部具有独特风格的中华古代典籍，从此书内容涉及之广泛，文化沉积之深厚，历代学者研究成果之丰硕，以及当今《山海经》影响之不断扩大等方面进行考察，可以说，把《山海经》称之为世界文化宝库中之瑰玉是当之无愧的。

一

20年纪以来，从事《山海经》研究的学者逐渐增多，成果迭出。据不完全统计，本世纪（截至各正式学刊发表论题含有“山海经”或其篇目名的学术论文就有172篇，其中外国学者6篇。至于论题未直接标明书名而涉及《山海经》研究的则更多。

专著的推出标志着《山海经》研究的深化。1980年和1985年，袁珂《山海经校注》、《山海经校译》先后由上海古籍出版社出版，90年代出版的《山海经》研究专著则有徐显之《山海经探原》（武汉出版社1991年出版）和扶永发《神州的发现》（云南人民出版社1992年出版）。

《山海经校注》包括《山海经山经柬释》和《山海经海经新释》两部份，后附“《山海经》叙录”，全录汉刘歆（秀）《上〈山海经〉表》、晋敦璞《注〈山海经〉叙》、旧本《山海经》目录和清郝懿行《山海经笺疏叙》，另附“所据版本及诸家旧经书目”与“引用书目”，书后另有《山海经》索引，由张明华编。袁珂《山海经校注》的主体部分是《山经柬释》和《海经新释》，后者完成于1963年，“着重对神话传说部分的注释，蒐罗丰富，征引详博，颇有发明，其它部分也作了诠解和校勘”（注：《〈山海经〉校注》出版说明，上海古籍出版社1980年版。）。《山经柬释》完成于80年代。袁氏在序中指出的“《山海经》匪特史地之权舆，乃亦神话之渊府”（注：《〈山海经〉校注》序。）是对《山海经》一书内容的概括，很有见地。

《山海经校译》的最大成果在于校勘方面。作者认为“须首先整理出一个《山海经》的新校本来”（注：《〈山海经〉校译》序，上海古籍出版社1985年版。）。该书校勘是从十个方面着手的，即错、脱、衍、倒、经文入注、注入经文、脱简和错简、它书窜入、篡改、其它。在校勘的基础上，此书按郭璞注《山海经》18卷顺序作了全译。

《山海经》研究的地理学派、历史学派和文学神话派发端甚早。地理学派认为《山海经》是一部主要记述地理事物的著作，历史学派认为《山海经》是反映中国上古时代的史籍，文学神话派认为此书是神话汇集。本世纪中，由于不同学者对《山海经》性质的认定和研究侧面各有不同，各学派的流派特征逐渐明朗。值得注意的是，许多从事自然科技史研究的学者也参加治《山海经》学人队伍，他们的研究侧重于《山海经》科学价值和经文破译。近年来，各学派已在一些研究领域取得共识，形成了研究合力。

为适应《山海经》研究发展形势，1983年12月在成都举办了“中国《山海经》学术讨论会”，有10多个省区的60多位学者参加。这是第一次《山海经》专题研究会议，标志着《山海经》研究队伍已经形成。

“中国《山海经》学术讨论会”后，1986年1月，四川省社会科学院出版社出版了论文集《山海经新探》，该论文集共收论文27篇，“大致依照地理、民族、神话、科技、综论的顺序进行编排”，“各篇论文均从不同角度对《山海经》及其所反映的中国古史诸问题进行了探索，对于研究和了解我国上古的社会和自然状况均有参考意义”（注：《〈山海经〉新探》前言，四川省社会科学院出版社1986年版。）。

二

20世纪以来，《山海经》研究在本书性质、篇目、作者和成书年代、地理范围等传统论题上取得很大进展。

关于《山海经》的性质，学者的论点很不一致。30年代前，几个主要论点先后提出。廖平《〈山海经〉为〈诗经〉旧传考》（载《地学杂志》14卷第3期、第4期，1923年）认为《山海经》是《诗经》之传注，这大概是本世纪最早涉足《山海经》性质讨论的论文。著名的《山海经》研究日本学者小川琢治重提史地书说，他在《〈山海经〉的考证及补遗》（《支那历史地理研究》，1928年）一文中指出：“《山海经》一书远比一向认为金科玉律之地理书《禹贡》为可靠，其于中国历史及地理之研究为唯一重要之典籍”。鲁迅则提出巫书说，受到一些学者的赞同。

80年代以后，《山海经》性质的讨论更为活跃。从历史学角度研究《山海经》的学者主张《山海经》是一部“侧重反映上古历史的珍贵古籍，虽有许多神话传说，但应与史实区分开来，通过此书可以看出人类社会由原始蒙昧向高级阶段渐次前进的发展总过程”（注：段瑜：《中国〈山海经〉讨论会争议的问题》，《新华文摘》1985年第4期。）。胡钦甫《从〈山海经〉的神话中所得到的古史观》（《中国文学季刊》1928年8月）、朱希祖《〈山海经〉内大荒海内二经古代帝世系传说》（《民俗》第116期—118期，1933年5月）、邓慕维《〈山海经〉古史考》（《励学（山东大学）》第4期，1934年）和80年表的《〈山海经〉及其史料价值》（《北京社会科学》1988年第3期）等文都倾向于认定《山海经》为历史书。

侧重于探讨《山海经》地理价值或认定其为地理书的学者仍占多数。主要论文有顾颉刚《〈五藏山经〉试探》（《史学论丛》第1期，1934年）、徐旭生《〈山海经〉的地理意义》（《地理知识》1955年第8期）、曹婉如《〈五藏山经〉和〈禹贡〉中的地理知识》（《科学史集刊》1958年第1期）、谭其骧《〈山经〉河水下游及其支流考》（《中华文史论丛》第7辑，1978年）等。刘起釪认为，“保存了丰富的地理素材而附丽以高度神话的《山海经》，它开了幻想的一派”，但“不能把这一派这些著作认真当作严肃的地理书看待”（注：《〈禹贡〉作者》，《中国历代地理学家评传》，山东教育出版社1990年版，第1页。）。近年一些探讨《山海经》地域范围的学者大多也主张地理书说。

支持《山海经》巫书说的学者也不少，在1983年成都学术会议上，有些学者又提出了这一主张。仅1985年一年就发表了三篇明确主张巫书说的论文：翁银陶《〈山海经〉性质考》（《福建师范大学学报》，1985年第4期）、袁珂《〈山海经〉盖古之巫书试探》（《社会科学研究》1985年第6期）、孙致中《〈山海经〉的性质》（《贵州文史丛刊》，1985年第3期）。

关于《山海经》篇目与版本讨论的论文也很多，主要有蒋经三《〈山海经〉篇目考》（《语历所周刊百期纪念号》，1929年）、贺次君《〈山海经〉之版本及关于〈山海经〉之著述》（《禹贡》第1卷第10期，1934年）、周士琦《论元代曹善抄本〈山海经〉》（《历史文献集刊》第1集，1980年9月）等文，袁珂《〈山海经〉产生地域及篇目考》（《中华文史论丛》第7辑，1978年）也讨论了《山海经》篇目。通过讨论，目前对《山海经》篇目的认定已接近取得共识，至于《山海经》版本学探讨尚处于初始阶段。

关于《山海经》作者，论者的分歧很大。何观洲主张邹衍县《山海经》的作者（《〈山海经〉在科学上之批判及作者之时代考》，载《燕京学报》第7期，1930年）；顾颉刚等主张非一人之所作，作者为秦人（如顾颉刚《禹贡全文注释》：“《禹贡》作者的籍贯同《山经》作者一样，可能是秦国人。”）袁珂等主张《山海经》作者为楚人或楚地人（如袁珂《〈山海经〉写作的时地及篇目考》）；吕子方、蒙文通等认为有巴蜀人的手笔（如吕子方《山海经杂记》等）。另外，卫聚贤主张“战国中年”的“楚以南人所著”，并进而推演为墨子弟子随巢子写定；李行之认为《山海经》作者是楚国南部一位少数民族士人，其籍贯之地望为今湖南省常宁县（《〈山海经〉作者考》，《求索》1989年第6期）；还有人主张《山海经》有北方齐国、燕国人的手笔。

讨论《山海经》成书时代的论文很多，主要有何定生《〈山海经〉成书时代》（《语历所周刊》第2卷第20期，1928年）、陆侃如《论〈山海经〉著作年代》（《新月》第1卷第5期，1928年）、蒙文通《略论〈山海经〉的写作时代及其产生地域》（《中华文史论丛》第1辑，1962年）、翁银陶《〈山海经〉作于楚怀王末年考》（《求索》1987年第5期）。通过论讨，大多数学者认定的《山海经》成书时间在东周至汉代之间。不过，也有人认为“本书成书年代可上溯至夏商。”有的认为“《山海经》的相对年代以儒家所说尧舜时期较为准确，即夏代建立以前，约在公元前21世纪”（注：段瑜：《中国〈山海经〉讨论会争议的问题》，《新华文摘》1985年第4期。）。

《山海经》地理范围的讨论十分活跃，众说迭起且相差惊人。大致说来，本世纪发表的论点可以归纳为三类：一是传统的华夏说，二是局部小区说，三是世界圈说。

传统的华夏说认为，《五藏山经》的地理范围，“从所提到的山名来看，东边达到东海之滨的会稽山，西边提到了新疆的天山；从所描述的地理环境来看，北边似乎越过了蒙古高原，到了西伯利亚，南边似乎到了江南”（注：赫维人：《浅谈〈五藏山经〉》，《云南师大学报》1985年第1期。）。《海经》描述的地理范围则可远及朝鲜、日本、中南半岛和阿富汗、俄罗斯等邻国。持传统观点的学者对《山海经》的地理内容作了详细的考订，如谭其骧《〈山经〉河水下游及其支流考》、卫挺生《南山经地理考释》等五篇（载《东方杂志》1969年至1973年）等就是如此。

有些学者认为《山海经》描述的地域范围很小，只及中国境内某一局部地域。何幼琦《海经新探》（《历史研究》1985年第2期）认为《海经》的山川疆域只在今山东省中南部以泰山为中心的地域。扶永发《神州的发现》一书认为，《山海经》记述的是云南西部东经101度以西，北纬23度以北纵谷地区的地理，书中的古昆仑山即今云南纳溪河和毗雄河——苴力河以西、云县县城以北、高黎贡山以东、金沙江以南横断山脉地区。作者还利用地图比例，换算出《山海经》里距为今日华里的3.4%左右（注：扶永发：《神州的发现》，云南人民出版社1992年版。）。

和局部小区说相反，有些学者认为《山海经》描述的地理事物远及非洲、欧洲、大洋洲和美洲，不少国外学者也持这一观点。

国人《山海经》地理范围世界圈说可能发端于梁启超、苏雪林的中亚西亚说，本世纪70年代一些国外学者认定《山海经》某些部分相当准确地描写了北美大陆，以及近年来在南美洲等地发现中华古文化遗物从而推论中国人最早到达美洲，这些事实支持并推动了世界圈说的提出。

梁启超很早就曾提出“此经盖我族在中亚细亚时相传之神话，至战国秦汉间始写以华言”（注：梁启超：《翻译文学与佛典》，《佛教与中国文学》，台北大乘文化出版社1981年版。）。苏雪林认为《山海经》所述海内外的海实际指黑海、里海、阿拉伯海、印度海、地中海，《山海经》“是两河流域的地理书”，在战国时由波斯学者携来中国（注：《屈原与〈九歌〉》，《屈原评传》1978年版第107页。）。国外有的学者也主张世界圈说，如法国学者维宁认为《海外东经》、《大荒东经》所写“好象都是围绕着科罗拉多大峡谷的地区，但没有计算里程”，“第四卷《东山经》的记述与北美洲、中美洲及墨西哥湾地区有关，有明确里数”（注：《无名的哥伦布或慧深与阿富汗族之佛教团于五世纪发见美洲之证据》。）。为世界圈说注入活力的还有考古发现。近几年，在美洲发现了反映轩辕氏的虎皮画和殷商文化遗迹乃至写有汉字的实物。

《山海经》地理范围世界圈说推出了不少论著。宫玉海《谈谈如何揭开〈山海经〉奥秘》（《长白论坛》1994年第3期）是这一主张的代表作，该文对《山海经》一些地名作了阐释，地域涉及今欧洲、非洲、大洋洲、美洲等地。该文还认为，“整个世界只有一个大陆时，就是《海内经》时代”。此外，胡远鹏《〈山海经〉揭开中国及世界文化之谜》（《淮阴师专学报》1995年第3期）朱兆明《〈山海经〉和中华文化圈》（《东北师范大学学报》1994年第5期）等文也表达了与宫文相同的观点。焦国标《〈山海经〉空间之谜解析》（《信阳师范学院学报》1993年第2期）一文为《山海经》蕴涵的国外地理信息作出解释，认为《山海经》是“我们民族自其初始至书成所有时代中保留于记忆里的经历（历史、地理、闻见、见解等）的残存者，漫长时代中繁复的经历代代相传至《山海经》成书时的‘记忆’，必然有久远和错杂两大特点”，该文认为《山海经》中的包括地理事物在内的“记忆”材料是先民东迁时带来的。

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三

除了上述《山海经》性质、篇目、作者和成书时代、《山海经》的地理范围等传统论题外，本世纪《山海经》全方位研究还涉及到天文学、气象学、气候学、历学、医药学、生物学、古人类学、考古学乃至音乐学等方面的新论题。

1905年，刘光汉在《〈山海经〉不可疑》（《国粹学报》第1卷第10期）一文中就指出此书的科学性。30年代，学者已开始探讨《山海经》的科学价值。何观洲《〈山海经〉在科学上之批判及作者之时代考》（《燕京学报》第7期，1930年6月）、郑德坤（《〈山海经在科学上之批判及作者之时代考〉书后》（《燕京学报》第7期，1930年6月）等文涉及了《山海经》一书某些科学解释问题，钟敬文《〈山海经〉的医药学》则是从医药学角度探讨《山海经》科学价值的论文。到了60年代，又有张贻侠《〈山海经〉——世界上最古老的矿产地质文献》（《光明日报》1961年3月29日）和伊藜清司《〈山海经〉与铁》（《社会经济史的诸问题》，《森嘉兵卫教授退官纪念论文集》1969年6月）等。

80年代以后，探讨《山海经》科学价值的论文题材逐渐广阔，学者的注意力已涉及到天文学、气象学、气候学、历学、生物学、古人类学、考古学、音乐学等各个方面。孙培良《〈山海经〉拾证》（《文史集林》1985年第4期）、尚志钧《〈山海经〉荣草释》（《中华文史论丛》第15辑，1980年3月）、盖山林《阴山岩画与〈山海经〉》（《内蒙古社会科学》1981年第3期）、全祖孟《〈山海经〉中的浑天说》（《历史地理》第8辑，1990年）、陈国生、黄荫歧《〈五藏山经〉记载的植物地理学》（《中国历史地理论丛》1995年第3期）、刘恭德《试论〈山海经〉与远古气候史关系的若干问题》（《大自然探索》1993年第4期）、谢因《〈山海经〉与现代科学》（《读书》1981年第8期）、吉联杭《〈山海经〉远古音乐材料初探》（《中国音乐》1981年第2期）、王守春《〈山海经〉与古代新疆历史地理相关问题的研究》（《西域研究》1997年第3期）等是这一类论文的代表。

篇（3）

高等学校既是培养高素质专门人才的重要基地，也是先进文化创新和传承的重要基地。现代大学的本质是在积淀和创造深厚文化底蕴的基础上的传承、研究、融合和创新。中医药学是中国传统文化中的一颗璀璨明珠。就其历史原生态而言，中医药学是一门人文主导型的经验性学科。因此，高等中医药院校的人才培养更应注重人文素质教育，尤其是中医药文化教育。

中医药学具有深刻的哲理性、科学性和伦理观，横跨自然科学、哲学和社会科学，蕴藏着中华民族优秀传统文化的丰富内涵。优秀的高级中医药人才须达到科学精神与人文精神的和谐统一。中医药院校人文素质教育工作必须立足于中医药学的人文特质，突出中医药院校学生人文素质教育的特点和亮点，全面提高学生素质。同时，中医药文化中所蕴涵的中国古代天人文化、人文文化和大一统文化也为人文素质教育提供了丰富的营养。在继承的基础上创新，把中医药的人文精神与时代精神相结合，是中医药院校学生人文素质教育的突破点。

一、中医药文化的提出与素质教育的关联

中医药文化的概念是在2005年8月召开的全国第八届中医药文化研讨会上首次被确立的。会议将中医药文化的定义解释为：中医药内在的价值观念、思维方式和外在行为规范、器物形象的总和[1]。

中医药文化是中华民族优秀传统文化中体现中医药本质与特色的精神文明和物质文明的总和。广义的说，中医药文化是指中国人民几千年来创造的中医药物质财富和精神财富的总称；狭义来说，是指中医药行业独有的思想观念、行为规范和人文习惯。

中医药学植根于深厚的中华文化土壤中，具有鲜明的文化属性；蕴含着丰富的医学精神和伦理道德，具有独特的文化属性；不同于西方医学，其工作对象具有丰富的文化属性[2]。

对于中华民族的文化来说，中华文化基本精神的主体内涵在中医文化中大都有所反映，甚至成为中医诊断疾病的基本思辨原则和重要的治疗法则。所以，中医药文化从本质上讲，是构成中医学的母体，是中华民族灿烂文化的有机组成部分，是不同于其他任何文化的民族文化体系；从功能上讲，是传承中医药学的载体，承载了中医药学数千年的文明史、光辉史，更是世界人民的医学财富。

素质教育所关注的是一个学生的世界观、人生观和价值观，是一个学生的综合素质，培养的是复合型人才。在中医药文化之中讲究“辨证论治”，学生素质教育讲求的是“因材施教”“天人合一”的中医药文化的观点，广大教育工作者在培养学生整体素质时也是十分注重环境对学生成长的影响。如此看来，中医药文化中的许多观点与素质教育对学生培养的观点有不谋而合之处。学生在中医药文化的感染下能够更充分的将素质教育的目的内化，并从更深层内涵之中将素质教育的方式方法营运到学生的“精气血脉”之中。结合素质教育强调的要有丰富的知识、高尚的文化修养、扎实的专业基础知识、多面和过硬的能力、健康的体魄和良好的心理素质，学生们就能更好地继承中医药文化的精髓，并以“启古纳今”的精神完善学生自身的综合素质。

二、中医药文化教育是中医药院校的基本职能

中医药院校的办学历史已半个世纪。时至今日，中医药院校的办学定位和办学思想日趋成熟。中医药院校在着力中医药现代化的同时，有必要对办学的理念进行反思。高等中医药教育应当突出中医药文化特色，强化中医药文化教育。

（一）中医药文化是中国先进文化的重要组成部分

中国传统文化是中医药学发生、发育和发展的思想母体和动力源泉。中医药学是中国传统文化中的一个宝库，是中国先进文化的重要组成部分。科学与人文的成功交融是中医药学的基本特质。在世界医学史上，许多文明古国都有过自己的传统医学。但是，历尽几千年的沧桑，目前硕果仅存，并且承传不绝的只有中医药学。中医药学之所

以能够生存和发展，是因为其有合理的存在价值，是因为其具有先进文化的合理内涵。中医药学是中国对人类知识宝库的最辉煌贡献之一。博大精深的中医药文化蕴涵着许多原创性的宝藏。中医药学的价

值和生命力正在被越来越多的中外学者所看重。

（二）中医药教育要突出中医药文化特色

广义上讲，大学是典型的文化机构。大学教育承载着文化教育的根本任务。传承文化是现代大学的基本功能，创新文化是现代大学的崇高使命，研究文化是现代大学全部活动的基础。高等中医院校是培养高素质中医药人才的重要基地，进行中医药文化教育理应成为中医药院校的基本职能。传承中医药文化是中医药院校的基本职能，弘扬中医药文化是中医药院校的神圣使命，而创新中医药文化则是中医药院校的核心竞争力。在市场经济条件下，中医药学要继承、创新，中医药院校要发展、强壮，突出中医药文化特色不容忽视。某种意义上说，特色就是市场。高等中医药院校的人才培养在重视学生专业素质教育的同时，更应注重中医药文化教育。

三、中医药文化教育与中医药人才培养关系探讨

（一）中医药人才培养目前所面临的现状

受诸多因素的影响，当今的中医药教育或多或少存在着中医药文化教育减少与削弱的问题。学校存在重视专业业务教育，轻视人文素质教育；学生中较为普遍地存在重视西医学习，轻视中医学习；乐于亲近西方时尚文化，久而疏远中国传统文化的现象。由此可见，在中医药人才培养中重视中医药文化教育已是迫在眉睫。

（二）中医药文化教育与中医药人才培养的实践针对中医药专业学生存在的问题，我校在中医药文化教育方面进行了有益的实践。从新生入学伊始，我院就制定了形式多样、内容详尽的入学教育计划。把加强中医药文化熏陶，加强学生人文素质培养和巩固专业思想紧密结合起来，多层次-多领域地开展中医药文化教育。利用参观广东中医药博物馆、药用植物园，观看《情铸医魂》等励志录像，邀请专家进行专业思想教育，开展“叩开中医之门”系列讲座等形式，让学生了解中医药文化的博大精深。通过中医药文化教育，激发学生对中医专业的热爱，教育学生以继承发扬中医药学，丰富现代医学，弘扬和发展我国特色医学为己任。

（三）中医药文化教育的主要内容

1、弘扬传统文化精髓，丰富高等中医院校人文素质教育

整个传统中医理论体系都是以中国文化的若干范畴为理论基础的，没有中国传统文化，也就没有现有中医药理论。或者说，中医中药的理论丰富了中国传统文化。纵观中医药学发展史，从中可以折射出中医药学在历朝历代中都在进行当时的“现代化”，所以，中医药学本身就是“与时俱进”的科学，是以哲学、文学、史学为基础，在发展的过程中不断汲取当时的地理、数学、天文、军事等多种学科知识的营养。新时期的文化发展要求传统文化进校园、弘扬民族文化，而中医药文化作为传统文化的精髓，不仅具有丰富的理论文化知识和人文底蕴，其思维模式还具有一定的临床实际意义。在医科院校校园文化建设中融入中国的传统医药文化，一方面有利于培养新时期融专业知识和人文素质于一体的综合型人才；另一方面不仅是在弘扬中国传统文化的精髓、提升中国文化地位和价值，而且也是在促进医学学科更快更好地发展[3]。

2、树立大医精诚风范，培养中医药人才高尚职业道德

中医药是中华民族宝贵的文化遗产，历代医学家在诊治疾病的过程中，不仅编写诸多医学书籍传承中医药知识，还为我们留下了千古传颂的医德医风。以孙思邈“大医精诚”为核心的中医药人文精神与行医理念是中医诊疗服务的基本准则，也是当今医疗服务者所应遵守的基本准则。“苍生大医”的最高境界是“无欲无求”，“恻隐之心”是医师的灵魂，“至亲之想”是行为准则。作为一名优秀的医务工作者，对待患者应当具有爱心、耐心、诚心、慈悲同情之心，感同身受；应一心一意地救治患者，没有其他私心杂念；对待所有的患者应该像是对待自己的“至亲”一样，不分贫富贵贱一视同仁；应当不畏艰辛，不图名利，不避风险，要有尽善尽美和至真至爱的情怀，亦是当今行医者应具有的风范。

“医者，仁术也”，医学科学是一门复杂的生命学科，医生不仅需要有过硬的医学基础知识和精湛的临床诊疗技术，更要具备“仁爱”的人文思想，只有精诚仁爱才能成为大医，才符合21世纪“生物-心理-社会”的人性化的医学模式。现代医疗工作者应当是“仁”与“术”的结合，是人文精神和科学精神的统一。因此，在校园文化建设中引入中医药学有关医学仁爱思想理论，对于在新时期培养具有医学知识和人文知识体系的综合医学人才，有着重要的指导作用和长远的现实意义[3]。

（四）中医药文化教育与中医药人才培养结合的途径与方式

篇（4）

中西医结合事业在我国已走过了50年的历程，是医药历史进程中耀眼的路标，在我国医药科学的发展中有着举足轻重的地位和作用。从2001年起，本所承担了我校七年制中医专业(中西医结合方向)《中西医结合研究思路与方法》课程的教学任务。为圆满完成教学任务并开好头，本所精心组织教师，从教材的编写、教学内容的确定、教学方法与手段的使用等方面都做了周密的准备和安排；由教学经验丰富的专家教授进行专题讲座，年轻、学历高、副教授以上(包括中医学、西医学及生物学)的学术骨干主要讲授，经过1998－2003级6个班级教学实践的探索，有一些初浅的认识和体会，在此与同道共同切磋。

1 讲好总论开好头

总论是本课程的重点内容之一，这部分内容是否讲好讲活，能否激发起学生继续学习的兴趣，直接关系到本课程教学的成败。因此，对于前两年在南方医科大学(原第一军医大学)接受过较系统现代医学知识的学生来说，如何使他们树立牢固的中医专业思想，充分理解采用现代科学(包括现代医学)的思路与方法来研究、发展中医就显得十分重要。在本部分课程讲授中，反复强调了国家出台的有关中、西医并重，中西医结合研究一系列方针政策的重要性；并详细阐述了中西医结合发展目前取得的主要成就；特别是对解放后参加西学中学习，艰苦创新，执着追求而在今天取得累累硕果的老一辈中西医结合研究者的业绩(如中西医结合急症、急腹症研究，证本质研究，中药药理研究，临床辨证客观性和规范性研究及中西医结合防治癌前病变及肿瘤的研究等)进行系列的、有代表性的重点介绍，使学生在认识上有了一个较高的起点。在此基础上，积极发挥学生为主体的作用，由学生自己查阅文献、撰写论文，就中西医结合的发展趋势与学生进行了互动交流，使同学们对所涉及的问题及目前的研究进展有了相对比较全面的认识，同时也在一定程度上培养了他们独立思考、分析和总结问题的能力。

2 中、西医比较学习

就研究的对象和目标来说，中、西医学是一致的；但从本质上说，二者分属于完全不同的理论体系。尽管都是以研究生命现象、揭示生命本质、阐述疾病发生发展机理、寻求有效治疗疾病的途径和方法为目的，但两者认识事物的观点、方法以及研究过程完全不同。

尽管学生在前期学习阶段已经进行了较系统的现代医学及部分中医药理论的学习，基础较好；但作为七年制刚迈进四年级学生的实际知识水平与本科四年级学生尚没有显著的不同，中西医结合的概念对他们来说，也才刚刚真正接触。因此，有必要对学生进行中、西医学基础理论与临床差异比较的学习，使他们能够充分认识两种医学的不同点和优势所在；认识到中医药学与现代医学结合已成为当代医学发展的一种趋势及世界“中医热”为中西医结合发展提供的历史机遇；在我国中西医并存的历史条件下，中西医结合是二者优势互补的必然产物，是未来医学发展的需要。与此同时，作为中西医结合发展的继承者，还要让他们充分地认识到，在中医药理论指导和保持中医药特色不变的情况下，运用现代科学(包括现代医学)知识去研究、发展中医药学是他们责无旁贷的义务和责任。

3 穿插生动活泼的专题讲座

21世纪的医药学人才要在竞争中不被淘汰，不仅要有深厚的医学知识，还必须具备掌握最新成果和不断更新自身知识结构的能力及创新思维意识，才能适应社会发展，具有较强的应变及创造能力。因此，我们尤其注意教学内容安排上的前沿性、开放性和实用性。结合本学科的研究，就前沿学科知识邀请相关的专家进行如基因组学的兴起对中西医结合研究的挑战与机遇、蛋白质组及代谢组学在中医药领域的研究展望、可拓方法在中医病因学研究中的应用以及“证、病、症”结合探讨现代中医的临证思维等精彩演讲。在开拓学生视野的同时，还注重对学生科研能力特别是思维能力的培养，同时开设了涉及中药药理和动物实验研究中如何以中医基础理论为指导、采用现代科学思路和方法进行探索，以及临床中如何进行证候客观化及评价体系标准化的研究思路等专题讲座，并让学生共同参与，进行讨论。

通过穿插这些生动活泼的专题讲座，既丰富了课堂的学术气氛，也开拓了学生的视野和调动了他们的学习积极性，一定程度上启发了他们的科研创新思路与意识，受到学生的普遍欢迎，并取得了令人满意的教学效果。目前已有多位同学参加学校“挑战杯”课题的申报获立项并获奖。

4 系统介绍中西医结合研究的基本方法

篇（5）

我国多地都有种植陈皮，比如福建、广东等地。陈皮是一味中草药，主要功能有理气健脾、燥湿化痰等，主要用来治疗食少吐泻、胸闷等疾病。陈皮中最重要的成分就是橙皮苷。很多研究者应用紫外分光光度法对陈皮中的橙皮苷进行检测，效果不佳，尤其表现在专属性差。有报道称，运用HPLC法测定陈皮中橙皮苷含量测量具有非常好的效果。为此本文采用HPLC法，对来自于6种不同产地的陈皮中的橙皮苷进行测定。

1 仪器与试药

1.1 仪器

美国，Discovery，C18色谱柱（4.6mm×250mm，5μm），美国Water717，高效液相色谱仪器，紫外检测器为，SPD-10Avp，美国梅特勒-托利多，AL204，分析天平（精确度，0.0001g），郑州宏朗DZKW-D-6，型电热恒温水浴锅，济宁万和，Model，C9860A，超声波清洗脱气机器，河北，DZF-6021，型真空干燥箱。

1.2 试剂：甲醇溶液为色谱纯，冰醋酸为分析纯，水为三蒸水。

1.3 试药：橙皮苷对照组（购于中国药品生物制品检定所，批号：130825-200921），6，批不同产地陈皮药材均购于各地方的药材公司，经我当地药品检验所鉴定均为正品。

2 方法与结果

2.1 色谱条件

应用Discovery C18色谱柱，将甲醇：冰醋酸：水=35：5：60，作为流动相，检测波长确定为283nm，流速确定为1.0mL/min，色谱柱温度确定为25上℃，进样量确定为20ΜL。

2.2 溶液制备

2.2.1 制备对照品溶液。运用天平称取5mg橙皮苷，该对照品必须要经过P2O5，再通过室温减压，而后再进行干燥24h才可使用，将对照品放入到25μL容量瓶中，而后添加甲醇溶液，待到指定刻度后，摇晃均匀，静置一段时间后，即得到对照品溶液。选择应用精密仪器称取对照品溶液，共5μL，而后将流动相溶液放入到25μL容量瓶中，摇晃均匀，静置一段时间后，过0.22μm滤膜，而后将其放到冰箱中，冰箱温度为-20℃，储备起来以待日后应用。

2.2.2 制备供试品溶液。将来自于福建、广东、四川、广西、浙江、湖南等六地的药材陈皮分别放入到粉碎机中，待到粉碎结束后，再将其放入到电热恒温干燥箱中，箱中温度要达到55℃，干燥时间为6h。应用相关仪器精密称取各个产地陈皮粉碎品各2g，而后加入160μL石油醚溶液，使用超声仪器超声45min，将所有的石油醚过滤出来。待到药渣挥干后，再加入到不同容量的甲醇溶液中，分别为60μL、60μL、40μL，再进行超声提取，共3次，每次45min。完成过滤后，研究者需要将过滤液合并，待到甲醇溶液达到指定要求的200μL时，摇晃均匀，应用微孔滤膜进行过滤，最后得到了供试品溶液，将其放到冰箱中备用，冰箱温度调到-20℃。

2.3 系统适应性研究

2.3.1 研究者需要根据制备供试品溶液的步骤进行制备阴性对照液制备。

2.3.2 系统适应性。依据上述要求的色谱条件，研究将上述三种溶液进行精确提取，每个溶液各20μL。，供试品中橙皮苷与相邻杂质分离度>1.5，阴性对照溶液与橙皮苷对照品相同保留时间处未见色谱峰，认为不干扰实验测定结果。理论塔板数按照橙皮苷峰计算不低于，3000。

2.4 线性关系考察

按照对照品溶液，精密吸取对照品，溶，液，1.0μl、2.0μl、4.0μl、6.0μl、8.0μl、10.0μl、12.0μl、14.0μl、16.0μl、20.0μl，进样量为，20.0μl，不足，20μl，体积均采用流动相溶液进行补充，分别注入高效液相色谱仪器中，按照色谱条件进行测定，记录峰面积，以峰面积作为纵坐标（Y），橙皮苷进样浓度作为横坐标（X），绘制线性关系方程，得线性回归方程为：Y=1.8069×106X+1.8056×104，（r，=0.9996），，橙，皮，苷，在21.43～2143μg/μl，范围内呈良好的线性关系（这个应该没办法加入到论文中解释，根据方程可以得到一条直线，根据论文研究的需要进行橙皮苷浓度的选择，也可以选择其他浓度范围，只要是满足线性关系方程即可）。

2.5 精密度实验

精密量取橙皮苷对照品溶液20μl，连续进样，5次，按照线性关系方程计算峰面积，RSD=0.39%，表明仪器的精密度良好。

2.6 稳定性实验

精密量取供试品溶液20μl，在色谱条件下，在，0h、1h、2h、4h、6h、8h、12h，内各进样，1，次测定峰面积，峰面积，RSD=1.18%，表明供试品溶液在，12h，内稳定性较好。

2.7 重复性实验

精密称取同一产地陈皮药材粗粉，5，份，按照供试品溶液的配置方法制备供品溶液，按照色谱条件下进行含量测定，橙皮苷的平均含量为4.28%，RSD=2.15%，表明测定方法的重复性较好。

2.8 加样回收率实验

精密量取，1.0μl、1.0μl、1.5μl、1.5μl、2.0μl、2.0μl，橙皮苷对照品溶液（含量约为，5.237mg/μl），置于，10μl，容量瓶中，取，6，份已知含量的供试品溶液加入不同浓度容量瓶中溶解，采用甲醇溶液稀释至刻度，分别取，20.0μl，注入高效液相色谱仪器中，按照色谱条件测定橙皮苷峰面积，计算平均回收率为98.7%。

3 讨论

3.1 选择适宜的流动相。研究过程中，研究者选择应用了甲醇、冰醋酸、水，各自比例分别为45：5：50；35：5：60，再选择一种甲醇、0.2%三氟乙酸溶液，比例为65：35。研究者从这三种流动相中选择最适宜的一种作为本试验的流动相。其中甲醇：冰醋酸：水=45：5：50，甲醇：0.2%三氟乙酸溶液等于65：35，这两种流动相样品分离效果不佳，而甲醇：冰醋酸：水=35：5：60能够将样品中的橙皮苷进行很好的分离，所以研究者选择此种流动相。

3.2 很多文献报道都采用甲醇溶液作为提取溶剂来提取橙皮苷，而橙皮苷在溶液中提取含量却非常低，为此，研究者选择其他提取溶剂，即石油醚溶液。实验表明此种提取溶剂与甲醇溶液与相比，提取效果都要好，与此同时选择应用超声仪器进行超声提取。

此次研究中选取了6个产地的陈皮，通过HPLC法测定发现，广东产地的陈皮中橙皮苷含量最高，达到了5.84%，为广西产地的橙皮苷含量最低，为3.92%。各个产地的药物陈皮橙皮苷含量都不相同，差异性明显。研究发现，HPLC法测量不同产地药材陈皮中的橙皮苷效果非常好，而且具有一定的专属性，整体操作步骤也比较简单。

参考文献

[1]苏家辉，林炳国，吴声振，张春盛.高效液相色谱法测定中药陈皮中橙皮苷的含量[J].中医临床研究，2014（12）.

篇（6）

DOI：10.3969/j.issn.1008-0821.2013.11.031

〔中图分类号〕G254.9 〔文献标识码〕A 〔文章编号〕1008-0821（2013）11-0152-03

我国教育部非常重视培养和提高当代大学生的信息素养，分别于1984年、1992年、1998年发文要求高等院校开设“文献检索利用”课程。从1984年至今，我国高校文检课程的开设从无至有，从尝试趋于成熟，已历经了20多年，可以说截至今日，全国绝大多数高校都开设了这门课程。笔者曾选取了国内的14所中医药大学作为调研对象，对其文检课程开设现状和存在问题进行了调研分析，发现在教学方法和模式上，多采用传统的教学方法。传统的课堂教学仍占据着文检课教学的中心地位，在所有调研学校中课堂教学用时基本占总体教学时间的50%，这样的教学安排造成了教与学严重脱离，发挥不了学生的主动性，所以调研结果显示大多数学生对该课程的学习主动性不够，影响了学生对情报信息的获取。基于此原因，本文笔者进行了南京中医药大学的中医文检课教学改革研究，将该课程中上机实践部分进行PBL教学法的尝试，得到了一定成果，为该课程今后的发展提供了一定经验。

1 PBL教学法的含义和在医学各领域教学中的应用现状 PBL教学法是一种以问题为导向的教学方法（problem-based learning，PBL），是由美国神经病学教授霍华德·白瑞斯（Barrows）在加拿大麦克马斯特大学首创[1]，是一种基于现实世界以学生为中心的教育方式，目前已成为国际上较流行的一种教学方法。与传统的课堂教学相比，它将学习与问题挂钩，使学生投入于问题中，通过自主探究和组员协作来解决问题。以“提出问题、收集资料讨论、得出结论总结”的三阶段教育替代传统的“组织教学、复习旧课、上新课、巩固新课、布置作业”的模式。强调以学生为主体，教师由单一“教”转变为既“教”又“导”。

近年来，该方法在国内医学领域的教学工作中得到了充分的运用，通过中国知网检索发现有关PBL教学法在医学各领域教学中运用的科研论文有3 000余篇，如在基础医学[2-3]、临床医学[4-5]、护理学[6]、药学[7]甚至循证医学[8]等领域的教学工作中都有此方法的使用。PBL教学法在当代医学大学生的信息素养教育中也有展现，但此类研究报道较少，仅见于山西医科大学[9]、辽宁医学院[10]、安徽医科大学[11]、广东医学院[12]和首都医科大学[13]等西医院校，而且这些报道关注的问题集中于问题的选择、教学效果的评价方法和教学安排方式，而在中医文献检索课程中开展此类教学方法，或对其实践效果进行总结的论文尚未见报道。

2 研究对象与方法

2.1 研究对象

以南京中医药大学护理学院2010级中医护理专业的1、2、4、5班的本科生为研究对象，共224名学生。

2.2 研究方法

2.2.1 试验设计

采用整群抽样的方法随机抽取中医护理专业4、5班的113名同学为实验组，采用PBL教学；随机抽取中医护理专业1、2班的111名同学为对照组，采用LBL教学法。两组同学在性别、人数和理论笔试成绩上无显著性差异，具有可比性。

2.2.2 教材及教学内容

两组所用教材均为邓罛、辛宁主编《中医药文献检索（第2版）》（上海科学技术出版社，2011），参考资料为本教研室教师制作的中外文数据库使用多媒体课件。

教学内容为中国生物医学文献服务系统、中国知网、维普信息资源系统、万方数据资源系统、中国中医药数据库检索系统、中国专利、Pubmed、web of science、美国专利、欧洲专利数据库，以及Google和Baidu的使用方法。

2.2.3 PBL实施

PBL实验组：采用PBL教育理念，以“设问——讨论——总结”3段式教学模式进行教学，学生自由组合，每6～8名学生为1小组，民主推荐1名小组长，负责组织讨论、记录和汇报总结。

教学模式：①问题构建：首先从参与全体实验的同学处收集大家感兴趣的专业问题，共收集了如抚触对新生儿黄疸的影响、风险管理对护理质量管理的影响、冻伤护理、老年肾病护理、医疗诊断与护理诊断的区别、肝硬化护理6个问题，学生可以从这6个问题中自由挑选一个问题作为整个PBL教学期间的研究专题。②自主学习：当学生选定了研讨问题之后，其现有的知识不足以解决当前问题，这时以小组为单位，制定学习计划，分工协作，通过教材和数据库使用多媒课件自学各种数据库和网络资源的检索方法，然后查询相关文献资料，小组讨论检索方法的优劣和筛选出密切相关文献，形成小组观点，按照教师的要求撰写文献检索报告，并制作PPT为集中讨论做准备，同时记录整个自学和讨论过程。③集中讨论：第一轮：教师在授课当日先利用较短时间概述各数据库的检索特点，然后以问题为中心进行集中讨论，每组选1名学生代表小组发言，其他同学共同参加讨论，教师引导和启发学生，提示学生在使用各种数据库查询的注意事项，并就共性、争议大、疑难问题进行讲解分析。第二轮：通过第一次讨论之后，学生回去查漏补缺，形成最终检索报告，并将最终结果同全班汇报，提交检索报告。④总结：教师对整体教学内容的重点及难点进行解析，如要查询不同文献类型时，侧重选择的数据库，针对所涉及的探讨专题，学生查询专业文献资料时的最优查询方法和最优筛选密切文献的方法。

LBL教学对照组：采用LBL教学方法，教师通过集中授课演示教学内容中各类数据库的检索方法，布置检索实习题目（同PBL组的研讨专题），让学生自由组合，6～8名学生组成1小组，民主推荐1名小组长，下发检索报告模板，以小组提交检索报告的形式考核学生的学习情况。小组长负责分配任务、协调工作和监控各组员的任务完成情况。

2.2.4 教学效果评价

主要以检索报告成绩（占总成绩的60%，总分计为60分）和问卷调查的方法来评判教学成效。检索报告成绩的给定标准采用教师评分加小组成员内部自评打分方案，比例为3∶1。问卷调查探讨了PBL教学法和LBL教学法是否能提高学习积极性、激发学习兴趣、提高参与意识、提高综合分析能力、提高语言表达能力、提高自学能力、提高信息获取能力、提高信息分析与利用能力、提高解决问题能力、加强师生交流沟通、加强团队协作意识、提高学习效率、加强消化理解能力、提高写作能力、增强实践能力，以及是否愿意继续实施此种教法等方面。

2.2.5 统计学处理

3 结 果

3.1 检索报告成绩比较（详见表1）

4 讨 论

4.1 PBL应用于中医文检课教学中的益处

将PBL教学法应用于中医文检课教学中发现，它容易调动学生学习的积极性和主观能动性，有利于学生独立思考和创造性思维，加强了师生之间的人际交往能力和学生的语言表达能力，促进学生对知识的消化理解和综合运用能力。同时通过PBL教学，教师也能不断自我完善，学生在学习过程中，随着对知识的逐步了解，会提出各种超出书本的内容，教师如果想对有关问题进行准确、合理的解释，这就要求教师必须具备扎实的基础知识、精深的专业知识和广博的相关知识，需要教师不断学习，不断完善自身的知识结构，才能真正做到教学相长。

4.2 PBL实施中出现的一些问题

在实施PBL教学中，我们也发现了一些问题：其一，很多学生由于受传统课堂教学的影响，开始很不适应此种教学方法，有些无所适从，不知道怎样下手去学习，教师必须要不间断的与其沟通交流，教师要付出比课堂教学更多的时间。其二，有部分学生由于受应试教育的影响，有了学习就是为了拿学分的功利思想，认为这种教学方法虽然好，但要进行2～3轮的总结讨论，且课下需在此门课中花费大量的时间，有些“浪费时间”的想法，因而在问卷中只有73.3%的学生认为能提高学习效率。其三，如果要将PBL教学法贯彻的好，每个班需要2～3个教师进行交流辅导，这在中医文检教师资源稀缺的情况下，是非常不容易实施的。其四，现阶段还缺乏对学生个人学习效果全面、科学、客观、公正的评价标准。其五，尚未有一套针对中医文检课PBL教学的规范教材。

总而言之，PBL教学打破了以往教师上面讲，学生坐着听，教师动手操作，学生观摩的传统教学方法，它强调学生是学习的主体，教师是学习的主导作用，它适用如中医文检课这样实践性比较强的课程，它能培养发现问题、分析问题和解决问题的能力。

参考文献

[1]Barrows，H.S.A taxonomy of problem-based learning methods[J].Medical Education，1986，20（6）：481-486.

[2]王江琼，彭智甦.PBL教学法在《病理学》教学中的效果评价[J].中华护理教育，2009，（1）：18-20.

[3]于影，关宿东.PBL教学法在医学生理学教学中的应用效果评价[J].山西医科大学学报：基础医学教育版，2008，10（3）：272-273.

[4]靳瑾，张国伟.PBL+LBL教学模式在妇产科八年制临床见习中的应用[J].基础医学教育，2011，（2）：185-187.

[5]钟英强，曾燕，蔡凤间，等.在八年制医科博士生的消化内科见习中实行PBL教学方法与评价[J].中国高等医学教育，2010，（1）：128-133.

[6]罗先武，姜小鹰.护理学基础技能教学中PBL模式的构建与应用效果评价[J].中华护理教育，2007，（2）：74-76.

[7]吴虹，韩茹，，等.PBL与多媒体结合教学法在药学专业药物分析学教学中的应用[J].中国医药导报，2011，8（3）：112-113.

[8]田金徽，刘爱萍，申希平，等.PBL教学法在循证医学教学中的应用效果评价[J].中国循证医学杂志，2011，（1）：39-43.

[9]孔瑞珍，王秀平，袁永旭.医学文献检索课应用PBL教学法的探索与实践[J].中华医学图书情报杂志，2006，15（6）：57，66.

[10]程文志，张宁，姜健.医学文献检索课PBL教学法的改进[J].医学信息学杂志，2009，30（5）：83-85.

篇（7）

随着我国药品市场的快速发展，对于用药安全的监管也越来越严格，建立实验室信息管理系统，能够快速有效的促进我国药品检测行业的发展。

一、实验室信息系统概述

1.实验室信息管理系统内容

实验室信息管理系统，简称LIMS，主要指利用计算机对于各种实验室的数据信息进行统一管理分析的软件与硬件系统。对于实验室而言，产生的各种数据信息多如牛毛，进行维护管理需要花费大量的人力、物力和财力，并且成效较低。而利用计算机系统软件，能够科学、合理、快捷地进行实验室各项数据信息的整理分析，将所有实验室的数据信息进行系统的收集、储存、分析，是一项全方位的信息管理系统。

2.实验室信息管理系统在药品检测行业的应用特点

（1）对LIMS的稳定性要求高

药品检验主要是为了保障药品的质量安全，而LMIS是药品检测的主要应用程序，主导整个药品检测的结果分析、整理过程。因此，实验室信息管理系统必须具备一定的稳定性与可用性，才能准时地进行药品检测报告的分析、整理。

（2）对LIMS的严密性要求高

目前进行药品检测的种类很多，而每种药品检测的工作流程、信息表、试验报告等都具有自身的要求。同时还会遇到一些分包、延期，药品检测不合格的情况，对药品检测仪器的要求也有所不同。这样纷繁复杂的药品检测过程，需要实验室信息管理系统具有高度的严密逻辑性，才能保证药品检测流程严密，减少试验结果出错的机率。

（3）对LIMS的灵活简便性要求高

药品检测一般是根据客户要求而进行的品质、数量等检测，因此实验室信息管理系统必须具备一定的灵活性，用于满足不同药品检测的客户需求。同时药品检测对于不同药品的操作方法也不同，工作量较大，就要求LIMS系统必须简便，操作简单。例如：在广东的药品检测所中，为了应对大量的药品检测实验数据信息，在LIMS系统中开发了天平数据采集界面，保证多批次的药品称量同时进行，有条不紊，充分实现了LIMS系统的简便性[2]。

二、药品检测行业实验室信息管理系统设计与实现

1.实验室信息管理系统设计

为了有效地提高药品检测的效率，建立实验室信息管理系统是必要的。这首先必须设计一整套科学合理的实验室信息管理系统。通常实验室信息管理系统必须利用计算机信息网络，并配置相应的网络环境，才能正式建立。同时根据药品检测的具体业务，还要设计出整套实验室信息管理系统，包括基础层、接口层和应用层。

系统管理的设计，主要是维护实验室信息管理系统的部分，它能够对整个系统数据信息进行维护管理，适时地增加了LIMS的灵活、扩展性。同时它也可以通过工作人员的日常简单维护，增加权限设置和二次系统维护开发，尽力扩展LIMS系统的新功能，实现系统效率最大化。其中最主要的6部分模块为：用户管理模块、角色管理模块、程序维护模块、数据修改管理模块、报告报表管理模块、系统接口管理模块。而资源、客户、质量、静态管理共同构成了基础应用部分，实现了所有业务的基本元素。

2.实验室信息管理系统实现

在完成药品检测实验室信息管理系统设计后，就必须努力要其功能实现，才能真正地应用于药品检测过程中。实现实验室信息管理系统中的业务应用是最主要的部分，而在所有业务功能模块中，检验业务又是核心部分。检验业务主要通过计算机窗体界面设计、后台代码以及窗体加载数据调用等来实现。其中窗体界面设计能够实现功能操作的模块整合，大大地节约了实验室信息管理系统开发成本，提高后期维护效率。

而实验室信息管理系统功能以及其基础应用功能的实现，都必须按照其所包含的功能模块，通过信息代码编程等过程，一步一步慢慢的实现。包括整个功能界面的设计、代码的编写、参数的传递等都是功能最终实现的步骤，它们所有功能的实现，最终构成了整个药品检测实验室信息管理系统的实现，是对药品检测行业各项数据信息的分析、整理、存储和应用，有效的保证了我国药品检测的安全稳定性。

三、结语

通过对药品检测行业实验室信息管理系统的建立与实现，能够真正意义上实现对药品安全的检测把关，提高了药品用户对药品安全的信心，有利地促进了我国药品行业的发展。

参考文献：

[1]林伟强.LIMS仪器接口技术研究[J].北京：电脑编程技巧与维护，2013（2）：4-5，9.

[2]林伟强.广东省药品检验所LIMS应用[J].广东：今日药学，2008，18（4）：88-90.

篇（8）

今年全国“两会”期间，本刊记者就如何加快推进中医药国际化问题，深入采访了吕爱平委员。

构筑香港中医药国际枢纽

吕爱平委员介绍说，“一带一路”国家战略，旨在把亚太经济圈和欧洲经济圈连接起来，通过推进“政策沟通、道路联通、贸易畅通、货币流通和民心相通”这“五通”，打造利益共同体、责任共同体和命运共同体。“一带一路”战略构想的提出，为我国与“一带一路”沿线国家开展中医药合作提供了良好的发展机遇。同时，“一带一路”国家还有着丰富的医药资源，但医药产业发展水平不高，与我国传统医药产业有很大的互补性，发展中医药国际货物贸易和服务贸易将会有较大的市场潜力。

中国香港地区具有资信、法制、金融的国际化地位，吕爱平委员建议在“一带一路”国家战略中，充分利用香港的地位和窗口优势，推动中医药国际化，让中医药这把打开中华文明宝库的钥匙璀璨夺目。将中医药国家科研项目面向香港高校全面开放。鼓励并资助内地与香港合办中医国际诊所，并支持香港成立中医院；鼓励并资助内地与香港合办国际中药检定中心；充分利用香港国际贸易地位，鼓励并资助在香港建立中药国际贸易中心；利用香港科技能力和融资优势，大力鼓励合作建立中药新药研发中心，并加强内地与香港的中医药人员交流。

吕爱平委员介绍说，目前，只有国家自然科学基金部分项目向香港高校开放，国家重点和重大项目多数没有向香港高校开放，内地与合作申报的项目资助力度也非常有限。因此建议利用香港国际港口优势和国际信息优势，大力鼓励香港高校科研机构参与国家中医药科技项目，也鼓励内地与香港高校的合作，共同申请国家中医药科技项目。

虽然目前中医诊所遍布世界各地，但仍有许多国家希望选拔中国中医来办可以信赖的、疗效好的、正宗的中医诊所。鉴于目前中医业界具有国际视野、国际工作经验的医生不多，吕爱平委员建议鼓励并资助内地与香港相关机构合办国际中医诊所和中医院，为中医临床服务走向国际积累经验；他还建议利用香港的法制和国际化港口优势，鼓励并资助内地相关机构与香港合办具有国际水准的中药检定中心，并主导建立中药商业相关的国际标准，为中药的国际贸易提供质量保障。中药质量始终是世界关注的焦点，虽然各国都有自己的相关规定，但对中药来讲，大多数国家依然依赖或期待我国的科学数据和国际声誉。

吕爱平委员指出，中药国际贸易近年出现了良好的势头，但增长幅度应该还有很大的空间。他建议鼓励并资助内地企业在香港建立国际中药贸易中心，充分利用香港国际贸易港口优势，推动中医药的国际贸易发展和进步。利用香港科技能力和融资优势，大力鼓励合作建立中药新药研发中心。吕爱平委员认为，青蒿素的发现让世界看到中药是未来潜在新药的重要资源，世界各国都希望有机会参与中药新药研发，因此建议利用香港的科技实力和融资优势，鼓励并资助内地企业与香港高校科研机构合作成立中药新药研发中心，打造中药新药研发的国际化氛围和科技制高点，同时加强内地与香港的中医药人员交流。

大力发展中西医结合医学

总理2月14日主持召开国务院常务会议，部署推动医药产业创新升级，强调促进中西医结合，探索运用现代技术和产业模式加快中医药发展。《中医药发展战略规划纲要（2016―2030年）》也牢固树立了创新、协调、绿色、开放、共享的五个发展理念，坚持中西医并重的卫生计生工作方针，遵循中医药发展规律，促进中西医结合。

吕爱平委员表示，中西医结合医学事实上也是现代中医院中医诊疗的基本模式，更是能够引导我国传统中医药学走入世界主流医学的重要途径之一，但国家政策在谈及或者讨论中西医结合医学的时候，吞吞吐吐，严重影响了中西医结合医学的发展。

吕爱平委员建议政府要理直气壮、大胆地提出中西医结合医学是我国未来特色医疗体制和医学科学的重要方向之一。他说，中医药学发展到今日，也应该与当今世界主流医疗体制和医学科学相结合。世界医疗体制和医学科学的主要特征是国际公认的对病人的分类方法和分类后的治疗规范。我们现在的中医医院，是在用国际疾病分类方法，并按照中医临床诊疗规范进行中医的治疗，其实质是中西医结合医疗模式和中西医结合医学的科技发展。我们现在的政策似乎在提到中西医结合医学发展时，不够大胆，不够有力度，有时吞吞吐吐，这不仅不利于中西医结合医学的发展，更不利于我国特色医疗体制和医学科学的发展。因此，建议政府大力宣传和推动中西医结合医学，营造中西医结合医学的良好环境，不要再宣传中医与西医“打擂台”的故事和事件。政府必须知道，我国的医疗体制和医学科学已经是、未来也必须是中西医结合，少了西医不行，少了中医也不行。没有中西医结合医学，就很难有机会彰显我国医疗体制和医学科学优势。

吕爱平委员指出，应完善中西医结合医学发展政策，大力支持和促进中西医结合医学标准的制定，加大中西结合医学科学研究投入，成立中国中西医结合医学科研教学临床机构。他表示，中西医结合医学已经成为我国医疗体制和医学科学的重要特色之一，政府应制定完善的中西医结合医学的鼓励政策和发展措施。近年来，中西医结合医学人才培养出现了很大的问题，中西医结合医学毕业生的就医就业环境也受到限制。政府应完善中西医结合医学发展政策，将中西医结合医学作为我国特有的、有优势的未来医学去鼓励和扶持。

当今世界，纵观各国主流医学，对病人的分类和临床实践指南的制定是关键。虽然中医诊所遍布世界各地，但依然不是主流，也没有得到各国政府的大力支持和扶持。因此，应重视中西医结合医学标准的制定，特别是政府应该组织制定在现有主流医学分类方法的情况下，如何利用中医治疗或结合西医治疗，让病人得到最佳治疗效应等相关的临床实践指南。只有制定了这种临床标准或规范，世界各国的医疗服务管理部门才有可能接纳中医药服务进入其主流医疗服务。

吕爱平委员强调说，作为我国特有的、有优势的未来医疗体制和医学科学发展方向之一，目前我们对中西医结合医学没有专门的投入或专项，也鲜有国家级的中西医结合医学临床医疗机构，更没有国家级的中西医结合医学科研机构。国家应该加大投入，支持和资助中西医结合医学的临床和科研工作。

从利益相关方和长期战略高度完善我国医改

针对我国医改，吕爱平委员也给出了自己的观点。他建议从利益相关方和长期战略高度完善我国医改。他表示，医改进入“深水区”之后，关于医改的尖锐问题、尖锐批评，已经提示医疗服务成为我国社会的一个重大问题。我们一方面存在“看病难”问题，同时又存在严重的药品过度消耗、过度医疗问题。相信我们大多数具有公费医疗条件的人，家里都有超过合理范围的药品存储；何况还有不少病人可能被滥用治疗。另外，如果回想起来，我们没有实施医改前，感觉医疗服务问题似乎还没有那么严重，经过多年的医改，好像越改越难、越改越贵。显然，医改已经不单是医疗领域的问题，而更是社会治理的严重问题。

吕爱平委员认为，所有医改相关的方案讨论必须要有所有利益相关方的积极参与，应该包括政府管理人员、医疗管理人员、各阶层医护人员、药业相关人员、保险人员和患者。 现有的许多讨论都是领导、医疗专家或者医疗管理人员在参与，加上可能有些人也没有亲身经历过医疗服务中的问题，其讨论的方案自然很难达到最佳。现在的医改方案，患者的参与度明显不够。另外，我们还应充分考虑和理解医改的长期性和艰巨性，从战略高度制定长远计划，稳步改革。建议用反推的思维设计医改。首先明确未来20年后我国医疗服务的蓝图，再看看我们需要什么样的体制机制、人才配置等。只要该蓝图有利于社会保障、可行，我们就应该逐步实施。

吕爱平委员建议参考世界成熟经验，制定公平公开的医改方案。医疗服务的特点在于保证公民应该享受基本的医疗服务，从世界各国的经验来看，有政府保障、保险、自费三个层次的医疗服务可以选择。建议政府大力支持县级医院的综合建设，提高其医疗服务水平，逐步将县级及以下医疗服务机构变成全公益；也就是说，让县级及以下的医院充分体现国家基本医疗的公益性质，作为所有公民的医疗服务基本保障；大力发展医疗保险，让医疗保险在保险的商业范围依法服务；让大部分人自愿选择不同的保险医疗服务，获得更多、更高的医疗服务；将大型或特大型的综合医院或者专科医院逐步变成私营医院，或者根据医疗需求，鼓励建立更多的私立医院，与政府公共基本医疗服务脱钩。现在医改的核心问题是将所有掌握国家最重要医疗人才资源和财政资源的大型三等甲级综合医院归为公立公益机构，必然造成医疗公益中的许多奇怪现象。

吕爱平委员认为，应将医改纳入全面改善社会治理的范畴，而不单单是医疗行业的职责，或者单单是医疗相关方的事情。他建议在医疗服务方面取消相关特权，让全民医保首先在全民公平的水平上开展；同时他还建议管理人员、特别是医疗行业的管理人员要下基层体会医疗服务问题，而不单单是听问题，进而提出问题、解决问题。“我们现在的大问题是：决定医改的管理层，很少亲自体会过医疗中的问题和症结。我相信没有多少领导干部或者医院院长在不找熟人的情况下，亲自独立地去医院看过病。”

吕爱平委员表示，政府应该建立医疗宣传制度和监督机制，应该正确引导医疗宣传，并有严格的监督机制；更为重要的是，必须说清医疗现有能力的局限；在所有媒体上，再也不要宣传医疗服务中的“奇迹”。如果医疗是医学科技，那“奇迹”本身就不值得宣传，因为那些所谓的“奇迹”，一定是“遥远的未来”大家才可以享受的技术。可惜，现在宣传的所谓“奇迹”基本上是宣传自己、个人炒作；更可怕的是，到目前为止，电视媒体上依然可以看到众多的不切实际、不符合医学科技的宣传。因此，吕爱平委员建议在公众媒体上少宣传医疗功能，多宣传医学科技的进展和趋势，特别是对医学探索的未知性、不确定性和未来性的宣传；少宣传夸大的、概率小的成功的医疗功能，对于患者可能存在的、也是合理存在的“不切实际的医疗功能期待”来说，是最好的宣传教育。

篇（9）

经过几代学术带头人坚持不懈的努力，上海龙华医院在中医骨伤科、中医肿瘤、中医外科、中医肾病、中医脾胃病、中医呼吸病等领域均取得重大创新，相继成为国家重点学科建设单位。时至今日，上海龙华医院走出了一条“国内领先、亚洲著名、国际知名”的现代中医传承与创新发展之路，并在探索如何建设现代化研究型中医院的发展道路上积累了一定经验。可以说，不忘中医文化之本的“龙医人”带着浓厚的“中药味”，在不断变换的时代中传承着历史赋予的重任。

展望未来，上海龙华医院将进一步围绕“打基础、建机制、谋长远、出成果”的总体要求，坚持以临床研究为根本，强化临床科研规范化，培养高水平人才与队伍，基地与医院相互依托，不断完善学科与基地联动发展机制，为实现国家中医临床研究基地总体建设目标继续努力。

中西结合 医研融汇

现如今，提及老中医，难免给人一种“玄之又玄”的错觉：望闻问切，把脉开诊，之乎者也，写方抓药。

全自动多色分析流式细胞仪系统、多功能全自动样本制备工作站、荧光倒置显微镜、病理图像分析仪、冰冻切片机、Micro-CT图像采集与分析工作站、Ⅰ期临床试验病房、GCP研究平台、临床科研信息一体化平台……走进上海龙华医院，各类实验室，各种各样的进口实验设备可谓琳琅满目、种类齐全。让人不禁心生疑惑，这难道是中医院吗？

不错，这是一所现代化的研究型中医院。

在人们的传统观念中，中医通常根据经验诊治，不作试验、缺乏数据、鲜有分析，全凭个体经验感觉。正是在这种所谓“黑箱理论”的影响下，困于难以找到符合现代循证医学框架的理论根据，传统中医一直饱受欧美发达国家医学界的诟病。上海龙华医院一改久有的“经验”体系，引进现代化、国际化研究模式，与西方国家采用同样的试验标准、同样的临床设计方案、同样的检测方法，参照“循证医学”要求，不断填补与夯实基础理论研究与临床实践的循证证据。

具体而言，中医治疗恶性肿瘤，被誉为是继西医手术、放疗、化疗“三大法宝”之外的“第四把利剑”。但是长期以来中医多采用以攻邪为主的“攻法治疗”，治疗效果不甚显著。令人赞叹的是，上海龙华医院肿瘤科刘嘉湘教授突破了这一理论瓶颈，以现代科学方法不断丰富“扶正治癌”法则，成为中医治疗肿瘤“铸剑师”中的佼佼者。而“铸剑征途”耗费了他长达半个世纪的岁月年华。

历经多年临床实践与探索研究，1972年，刘嘉湘教授提出“扶正法”治疗恶性肿瘤，并总结出了一套行之有效的中医药治疗恶性肿瘤以及防治肿瘤放、化疗毒性反应的中医诊治体系。创始之初，他遭受到超出预估的质疑与诋毁。为了得出最准确的试验数据，刘嘉湘严格采用国际科学试验方法。一开始不知道是随机试验好还是队列研究好，他就去咨询统计学专家，得知随机数据更有代表性就坚定选择随机化设计。他严格遵循西医统计学方法执行，将患者随机分组，一组只采用化疗，另一组仅给予中药，第三组既接受化疗又服用中药，方法学规范、严格流程控制，每天护士定时定量备药、发药、监督吃药，谨防患者乱吃药等偏倚因素干扰。最后，数据统计全部由第三方把控。而且，前期动物实验的数据资料齐备。

从“六五”、“七五”、“八五”直至“十一五”，刘嘉湘观察了上千个病例，应用实验肿瘤学、现代免疫学、生物化学、细胞分子生物学等现代科学方法，进行临床观察与动物体内外实验研究，统计了大量病患的5年生存率、中位生存期等硬指标数据。最终论证了由他研发的“扶正中药”――金复康的显著治疗效果。前瞻性随机对照研究结果显示，金复康治疗组患者中位生存期为13.5个月，5年生存率为11.17%；中药联合化疗组患者的中位生存期为15个月，5年生存率为20.71%，均优于单纯化疗组患者（8.9个月）。

在一系列临床有效病例和经得住考验的循证数据面前，人们不由得口服心服。目前，由他首创的“扶正治癌法”不仅被国内中医、西医学术界广泛接纳，成为中医药治疗肿瘤的主要治则之一，而且获得世界医学重视。至今，这位79岁的抗癌大师仍活跃在临床一线。

除金复康口服液外，刘嘉湘在“扶正治癌”理论基础上研发的肺癌中药治疗新药还包括芪天扶正胶囊，以及中药外贴治疗癌痛的蟾乌巴布膏。临床证据表明，上述扶正中药不仅能够提高机体细胞的免疫能力、有显著镇痛效果，有效率高达93%，同时长期用药无成瘾性和毒副作用风险，堪称国内首创并达国际先进水平，被原国家药品监督管理局批准为国家级中药新药。凭着这些沉甸甸、高含金量的数据分析、实验报告，中药新药“金复康”还喜获素以标准苛刻著称的美国药监界首肯，经美国FDA批准现于美国纪念斯隆・凯特林癌症中心进行Ⅱ期临床试验。一旦通过，我国首个治疗肺癌的中药新药将有望步入国际市场。

交叉协作 佳绩频传

中医学不仅要知其然，更要知其所以然。不同于传统中医的“固执己见”，在科研上，上海龙华医院历来鼓励龙医人大胆创新，提出“向西医同道学习，强化医院临床科研能力”的宗旨。

在骨伤科王拥军教授头脑中，科学研究也需要战略眼光，要把握科学研究和社会发展大势；既要具备清醒的自我认识、开放的全球视野、强烈的危机意识和高瞻远瞩的眼光，同时要明白博大精深的中医理论在世界医学、生命科学发展中具有的原创性科研意义；以古鉴今，深刻理解中西方文化与医学的内涵，虚心学习并开拓创新之术。他将上述中医科研思想高度浓缩为“取势、明道、优术”六个字。

在美国罗切斯特大学完成博士后研究工作回国后，眼界大开的王拥军率先在脊柱病研究所“大展拳脚”，启动一系列改革：建立中医脊柱病、骨代谢疾病以及骨免疫疾病实验室，引进并完善“符合中医特色，具有世界水平”的实验室管理技术，将脊柱三维步态分析系统、芯片检测技术、Micro-CT、RNAi、系统生物学、基因敲除和转基因模式动物技术等先进科技方法运用于中医药研究。他在国内中医院校率先建立基于表达特异性报导基因克隆细胞株的体外药物筛选平台，以及基于基因敲除、转基因动物的体内药物筛选平台……

不仅如此，上海龙华医院向来注重多学科交叉协作中医药防治恶性肿瘤的实验研究，除与国内高校保持合作外，亦先后与哈佛大学、霍普金斯大学、华盛顿大学等5所美国大学，英国利物浦大学、加拿大温哥华大学、澳大利亚悉尼大学等建立长期稳固的临床与科研合作关系。2005年，上海龙华医院在泰国华侨中医院开设龙华中医肿瘤中心；2007年，再与新加坡义安中医药中心达成协议，长期选派人员开展相关临床任务，实现业务量不断上升同时大力推进了与国外医疗机构的合作交流。

近年，上海龙华医院的中医理论创新、中医方法学研究、中药复方研究、证病结合研究能力不断提高，SCI收录学术论文影响因子逐渐提高。通过不懈努力，现已经完成“扶正祛邪法”、“益气化瘀补肾法”、“筋骨平衡法”、“健脾法为主”、“益气养阴、调摄冲任法”等多项子领域临床诊疗规范与疗效评价研究。例如，治疗非小细胞肺癌临床诊疗规范与疗效评价标准研究，“益气化瘀补肾法”治疗颈椎病的临床诊疗规范与疗效评价标准研究，“筋骨平衡法”防治慢性筋骨病，“健脾法为主”辨证治疗中晚期胃癌临床诊疗规范与疗效评价标准研究，“益气养阴、调摄冲任法”治疗乳腺癌的临床诊疗规范与疗效评价标准研究等。肺癌中医辨证分型标准和疗效评价标准被列入原国家食品药品监督管理局《中药新药临床研究指导原则》，颈椎病中医诊断疗效标准被纳为国家中医药管理局中医药标准化项目，中医、中西医结合颈腰综合征诊疗指南成为中华中医药学会整脊分会规范，脊柱侧弯体疗操治疗青少年脊柱侧弯成为国家中医药管理局推广项目。

5年来，上海龙华医院还先后获得国家科技进步奖二等奖、中华医学奖一等奖、中华中医药学会科技进步奖一等奖、中国中西医结合奖一等奖、上海市科技进步奖一等奖等各类奖项30多项；获得国家发明专利授权17项，公示19项；形成165个医院制剂，拥有中药新药证书12项，实现成果转化39项，成果推广应用19项。

再者，国家中医临床研究基地、国家教育部重点学科、国家中医药管理局重点学科/重点研究室/中医三级实验室、卫生部“十二五”国家临床重点专科、上海市临床医学中心/“重中之重”临床医学中心、百余国家级科研项目、科研项目级别、项目量和科研经费在上海市同类医院均名列第一……这累累硕果绝非偶然。

作为上海唯一拥有上海市中医外科和中医肿瘤临床医学中心两家临床医学中心的中医院，科研一直都是上海龙华医院的重中之重。“以科研为核心带动临床，以临床为基础带动科研创新”，即临床产生的问题由研究所研究，研究所研发的技术、药物再由临床检验。正是得益于此医研融合，上海龙华医院这所中医院才能在与西医院的惨烈竞争中辟出一条“康庄大道”，永葆中医的神奇魅力。

老干扶持 小荷初绽

在上海龙华医院，尊老是一种传统。

硕士生、博士生高级别“徒弟”每日接送“老师傅”上下班，中午帮着打饭，陪同“师傅”前往外地开会调研……事无巨细，凡是和师傅有关的工作，徒弟们全都亲力亲为。点点滴滴，都出自内心的敬重与爱戴。

老中医，愈老愈贵。54年前，黄文东等八位知名老中医齐聚上海龙华医院，将毕生行医所学带来并留在这里。他们对医院精心“呵护”，为医院的成长奠定了扎实的学术与人文基石。继第一代“元老”之后，胡建华、姚乃中、邵长荣、王大增、刘嘉湘、施杞、陆德铭等28位第二代名中医渐行成长成熟并挑起大梁。

新生代力量的培养始终是上海龙华医院的核心工作。传统中医，以名医招收弟子的方式得以传承。上海龙华医院不仅一直坚守着“师徒”传承模式，并创造性地提出了“名中医工作室”。由医院牵头，名老中医公开招收学生，各位学生可自愿报名，经遴选后正式献花鞠躬拜师，一位老中医亲带3？5名学生。每周，工作室的师生要共同门诊2？4次，并一起参与查房，由老师口授心传，确保弟子如愿得偿“真传”。弟子们在抄方子、整理病案、报成果、口授内容整理汇编过程中受益匪浅。名中医刘嘉湘总结提出，有的东西不是书本上能学到的，要多听多看，有时候一两句话却都是非常重要的，都是经验之谈。

“名中医工作室”为上海龙华医院培养了一拨又一拨“名师高徒”，如妇科李祥云教授、学生郑锦，骨伤科施杞教授、学生王拥军，肾内科陈以平教授、学生邓跃毅等。2007年施杞与王拥军师徒二人同时荣获“上海市劳动模范”，一时传为美谈。

王拥军对师傅施杞教授满怀感激之情，因为对他而言，施杞不只是传道授业解惑的长者，更是如同父亲一般的亲人。正所谓“一日为师，终生为父”。回想当年，王拥军有机会公费出国深造，但必须交纳保证金，施杞“拥军出国，我来担保，不用交押金！”的一句话令王拥军铭记一生。师傅传承给学生的，不单是学术思想，还有一种精神。师傅常说“于仁厚处用心，于熟精处用功。对待患者博爱，对待学术踏实”，这种仁爱、博爱的医德，又何尝不是前辈们留给我们最美好、最珍贵的一剂“良药”。循着师傅的足迹，现今王拥军也已桃李天下，徒弟梁倩倩博士荣登“全国百篇优秀博士论文奖”得主，这在上海市中医界尚属首例。

毋庸置疑的是，“名中医工作室”发掘中医古籍经典并融汇新知，为中医继承发展留下了理论精华。数据显示，自工作室创建以来，已然整理医案医话超过万则，临床随诊笔记两万余篇，出版书籍230余种，千余篇，而且收集了大量的宝贵影像资料。刘嘉湘教授的“扶正法治癌”，朱培庭教授的“胆病从肝论治”，邹菊生教授的“眼深部望诊、角膜深层辨证”等，无不成为现代中医理论创新的经典之作。

如今，上海龙华医院已从当年的“元老”丰富发展为拥有31个“名中医工作室”的全国示范中医院、上海市三级甲等医院。而且“名中医工作室”效应已席卷全国各大中医医疗机构，成为中医传承的不二法门，其中不乏全国名老中医药专家传承工作室、上海市海派中医流传传承研究基地。2012年9月8日，上海龙华医院又率先创立了全国首个以专家姓名冠名的中医流派学术研究中心――“石筱山伤科学术研究中心”。

再者，上海龙华医院针对年轻人的苗圃计划、龙医团队系列人才培养方案陆续出台。新的学科人才培养理念以及中医复合型人才“六结合培养模式”再次大放异彩。“六结合培养模式”，具体包括中医与西医结合，理论与临床实践结合，医古文与外语结合，医药学与生物学结合，传统文化与现代科学技术结合，业务技术与组织管理结合。

此外，上海龙华医院“注重人格培养，立身树人”。因为，中医药要发展、要走出国门，更需要优秀的中医科研人员。由此，医院要求学生加强外文文献的阅读和整理，要求在国外高水平的期刊上发表文章，要求他们在规定的时间内完成任务。正是在这种严格要求的氛围下，研究所的创新团队佳绩频传。

半亩方溏一鉴开，天光云影共徘徊。问渠哪得清如许，唯有源头活水来。施杞教授根据长期的临床、科研与教学实践，总结出“1+1>2”的人才培养超越模式。“1”是指施杞教授对学生们所做的工作――“引路、铺路、养路”，即引领学科形成具有竞争力的科研思路，培育弟子们献身中医药事业的高尚情操。他坚持一手抓软件、一手抓硬件，建成了全国一流的中医骨伤科现代研究平台。2012年，施杞教授荣获“上海市教书育人楷模”荣誉称号。正是在这些培养模式轨道中，上海龙华医院走出了王拥军、许玲、季光、莫文、李和根、刘胜、张惠勇、梁倩倩、杨燕萍、卞琴、崔学军、李晨光、王琛、王琳、钟逸斐、孙建立等后辈翘楚。

软硬俱佳 云帆沧海

走进国际学界，将中医药发扬光大，雄心勃勃的“龙医人”从没有停下脚步。闭门造车的中医发展模式已让传统中医吃尽了苦头，走不出国门、得不到国际认可。而在全球化的今天，没有国际影响就等意味着没有竞争力。作者认定医院必须培养一批不但中医功底厚实而且具备中西医结合实力的复合人才，谈国际影响才不是一句空话。

在施杞教授、王拥军教授的带领下，“前移式培养模式”率先在脊柱病研究所实行。近5年，研究所共计投入超过160万元，资助优秀医生、科研骨干、优秀博士研究生出国深造，学成之后再为医院、为研究所、为国家做贡献。截至今日，上海龙华医院先后派出17个博士研究生“好苗子”中，学成期满的12位已满载16个国际级学术奖项悉数“衣锦还乡”。

归功于“有中医内涵的留学博士”，研究所成功申请到3个国家级重大国际合作项目，这在过去是龙医人想也不敢想的事情。目前，这所中国中医药界的首家脊柱病研究所已与美国、英国、澳大利亚等发达国家的多所著名高校达成长期合作协议，携手深化中医药防治椎间盘退变性疾病、中医药促进脊髓修复与再生以及中医药治疗骨退变性疾病等相关领域研究。

2008年，上海龙华医院被国家发改委和国家中医药管理局定格为“国家中医临床研究基地建设单位”，同期承担中医药防治“恶性肿瘤”和“骨退行性病变”二大疾病系的研究。2012年，医院成为上海市“重中之重”的“中医药防治慢病（恶性肿瘤、骨退行性病变）临床医学中心”。

上海龙华医院再接再厉、不断奋进，今年又组织申请了“中医药防治恶性肿瘤国家临床医学研究中心”。意义有三：其一，结合国家中长期科技发展战略，以中医药防治恶性肿瘤的临床规范化研究评价为切入点，以高水平临床循证医学研究为核心，构建中医药综合防治恶性肿瘤临床科研协作网络，使临床研究水平达到国际规范化要求，并不断向社区、基层转化。其二，建立国际临床规范化研究技术平台，使之成为我国乃至国际中医药治疗恶性肿瘤临床评价的基地和转化医学中心，取得具有自主知识产权的原创性成果。其三，积极开展应用基础研究，采用系统生物学方法和技术揭示“扶正治癌”治疗恶性肿瘤的生物学基础，为中医肿瘤学的临床推广应用提供理论支撑。

这是上海龙华医院给自己规划出的三点新坐标，无疑对科研水平、临床水平、国际合作、人才储备、硬件配套再次提出新的更高要求。

在这里，任何一个决策都经历过规范的“循证分析”考证。医院相关人员负责收集数据，把全国各家同类型医院的政策数据全都汇总起来，共计分析了973例，同时制定出96个参数，十几大项用于政策研究。继而，借助医学科研循证方法，包括科技投资比例、配备专业人员、科技成本效益产出比等医院建设的各核心要素标准都具备科学的政策研究和指标依据。每一项决策都确保了雄图壮志的主观意愿与科学管理理念、手段的客观保障有机和谐。

在合理宏观决策同时，上海龙华医院更强调“精细化管理”，使办公流程更加科技化。通过计划、统筹、决策，通过信息化技术监督执行，行政科研效率大大提高，为民众服务更为便捷。

篇（10）

[中图分类号] G642.0 [文献标识码] A [文章编号] 2095-3437（2017）06-0133-04

国务院办公厅了《国务院办公厅关于深化高等学校创新创业教育改革的实施意见》（〔2015〕36号），以更好地落实国家创新驱动发展战略和响应“大众创业、万众创新”的方针。[1]各省级管理部门充分发挥了管理和指导职能，纷纷采取了一定措施。我校2015年制定了《天津中医药大学关于深化高等学校创新创业教育改革的实施方案》，启动了深化创新创业教育改革工作，将创新创业教育改革作为学校“十三五”规划的重要内容，学校层面做好了统筹规划，各专业做好了实施计划。为全面实施深化创新创业教育改革工作，各专业调整了人才培养方案，建设了创新创业教育选修板块，完善了各项创新创业制度措施，取得了较好的实践成效。

一、创新创业教育机制建设和保障措施不断完善

（一）成立各级工作组，三部门联动合作

校级领导小组由书记、校长担任组长，副书记、副校长任副组长，教务处、团委、学生处、大学生就业创业指导中心等部门书记为成员，负责全面指导创新创业教育的建设工作。领导小组下设办公室，为学校大学生创新创业教育工作的具体执行机构，办公室挂靠教务处，主任由教务处处长兼任。各二级学院重视创新创业教育工作，加强对创新创业教育工作的组织领导，组织成立大学生创新创业活动领导小组。学校将就业指导工作从原招生就业处分离出来，连同创业指导工作，成立了就业创业指导中心，为立志创业的学生团队或个人提供项目引导、技能培训、法律援助与政策咨询等个性化、专业化服务。教务处、校团委、就业创业指导中心三部门联动，既有各自工作重点，又联动合作，在各级各类创新创业项目申报、创新创业能力竞赛、师生创业实体和成果的孵化等工作中发挥各自部门的工作优势，形成相互有效支撑、分工协作的机制，实现了校内资源的高效整合，有效推动了创新创业教育工作。

（二）建立并完善激励保障机制

为鼓励学生踊跃参加课外科技创新活动，在校园中营造浓厚的科技创新氛围，校团委每年在全校范围内举办“天中科技杯”学术节，培育、选拔并表彰各级各类创新创业竞赛与专业能力竞赛等成果，全面提升创新实践能力和学术科研水平。设立大学生科技创新基金，在目前每年50万基础上，根据实际情况进行调整，由团委、教务处负责管理，推动学校创新创业教育和大学生自主创业工作的全面发展。《天津中医药大学本科生发表学术论文版面费报销规定（试行）》，设立本科生论文版面费，用于全日制本科生版面费和专利申请费的报销，进一步调动我校本科生参与创新研究的主动性和积极性，鼓励学生进行创新创业实践。在校教育教学改革研究课题申报指南中增设创新创业类课程群建设和创新创业教育的研究与实践，鼓励教师积极进行教育教学改革与创新。每年进行优秀本科毕业论文及优秀指导教师评选，并对优秀论文、创新成果进行表彰。鼓励各单位积极与社会相关基金会、校友、企业积极联系，争取得到社会的支持，鼓励学院利用社会资源设立学院的创新创业基金，为学生开拓创业视野。

（三）教育教学改革探索前行

O置创新创业实践学分，在学生手册中公布《天津中医药大学第二课堂学分管理办法》。管理办法中设置了创新创业活动学分，每年修订并完善相应的创新创业学分认定、累积、转换的管理办法，保证每一个学生都能接受最基本的创新创业教育。

鼓励并支持广大一线教师及相关管理人员积极开展创新创业教育教学研究与实践，通过成立创新创业教育教研室、设立相关研究课题、鼓励创新创业教育试点等工作，促进创新创业教育与传统课堂教学的有机结合，相互渗透，促进教师进行创新创业活动。

改革考试评估内容和方式，实施形成性评价，注重对学生运用知识发现问题、分析问题、解决问题能力的考查，探索并实行非标准答案试题考核。充分发挥考核与评价体系的“指挥棒”作用，引导教师更新教学观念，改革教学方法，引导学生转变学习观念，改变学习方法，提高教学质量，促进教师与学生的共同发展。

二、创新创业教育课程体系不断丰富

（一）建设面向全体学生开设必修课程

创新创业教育课程是实现创新创业教育的主要途径。通过创新创业类课程学习，使学生初步了解创新创业的基本知识、途径和一般规律，培养学生创新创业的意识。充分利用各类资金引入创新创业类网络课程，充分发挥网络学习资源优势，面向全校学生，开展创新创业通识教育，实现线上学习和线下教学联动机制，形成层级递进的一套完整的“慕课&微课”下创新创业课程体系，促进我校深化创新创业教育的改革和创新，实现优质教育资源共享。

（二）建设服务专业培养要求专业限选课程

各专业要根据性质的不同，充分发掘本专业创新创业的教学内容，可以侧重于创新教育，也可以侧重于创业教育。医药类专业着重强化创新教育，培育创新成果，促进成果转化，推动以专业创新成果为基础的创业实践；管理类专业侧重以创新的理念和现代化的管理方法创办企业。学校在管理学院搭建创业教育与实训体系平台，构建多层次、模块化的创新创业教育课程体系，充分使用了知识互动、评估、角色扮演、模拟经营、竞争对抗等各种培训教育领域最新手段与技术，大大提升了学习者的学习效果。该模块包括认知创业应用、创业能力评估、商业模式应用、政策达人应用、案例达人应用五个子模块。

（三）建设满足学生个性化发展的能力拓展板块

充分利用学校管理学院师资和已经购置的“尔雅通识课平台”，线上和线下有机结合，充实完善创新创业教育课程体系内容，培养创业者解决创业中可能遇到的具体问题的能力。建设“创新创业能力拓展板块”，使有志于创新、创业的学生能够根据自身需要选修相关课程，获得相关知识，促进创新创业能力的养成。探索以任选课方式推行专业学术社团、实行科研课题开放等创新创业教育方式，满足学生个性化发展的需要。面向全校学生开设创新创业选修课课程，并邀请我校主管教学校长、主管创新创业教育校长、主管大学生创新创业具体落实工作的团委书记、针灸推拿学院院长等作为主讲人，从创新与创业的概念、创新创业意识、创新创业精神、创新创业思维、创新创业的方法、创新创业成功案例剖析以及我国、我校创新创业管理制度等多角度为我校学生阐释创新创业的内涵及其重要性，从而引导学生积极参加各类创新创业项目，培养其创新创业能力。

我校对学生分阶段地进行创新创业引导，现已开设必修课3门，选修课4门，累计授课160学时，修习课程学生4800余人。学校积极探索将创新创业教育分阶段、多渠道、点面结合地融入人才培养体系，着力引导学生正确理解创业与国家经济社会发展之间的关系、创业与职业生涯发展的关系，提高学生的创新精神和创业能力。

三、创新创业教育平台广泛

（一）思维启蒙平台

为营造良好的校园创新创业氛围，培养我校学生的创新创业意识和实践能力，我校整合院校两级资源，促进优秀人才和创新创业成果的不断涌现，启动了“天中科技杯”学术节。学术节开展期间，我校先后组织了“岐黄雏鹰”学术科技论坛、“天中大讲堂”、科技论文写作与投稿专题讲座、科技创新基金等相关活动，人文知识竞赛、校园微视频大赛等一系列的科技创新创业活动。各学院围绕“天中科技杯”学术节主题，结合自身专业特点，分别开展了系列学术活动月活动。

（二）校、市、国家三级大创平台

学校为实施大学生创新创业训练项目、创业实践项目提供便利条件，鼓励并支持学生申报国家级大学生创新创业训练计划项目。为学有余力，有兴趣进行创新创业训练的学生创造自主主持项目的机会，搭建校、市、国家三级创新创业训练平台，学生创新创业能力显著提高，三分之一以上学生积极参与申报各级创新创业训练项目。五届校级创新基金共资助了286个项目，共立项国家级项目52项，天津市级项目63项。通过校、市、国家三级大学生创新创业训练计划项目的驱动，推进教学与科研相结合，强化大学生的科研能力培养，继续遴选资助一批大学生创新创业训练项目，以增强学生的专业素质，培养学生的创新精神，鼓励对科研成果进行转化，达到创业实践的目的。

（三）专业能力培优平台

依托各级各类实验教学中心、实训教学中心，不断强化中医学类学生思维能力、临床实践能力，中药类专业学生的实验动手能力，护理类专业学生的实际动手能力等，形成了“德育橄取⒛芰ξ重、创新为翼”的创新人才培养模式，营造了良好的创新创业氛围。增强学生综合能力训练的积极性，为学有余力的学生搭建培优平台，通过培训、比赛等形式，加强学生专业思想教育、创新创业及专业能力培养。发挥各类大学生专业能力竞赛、天津市创新创业奖学金评比、“挑战杯”全国大学生课外学术科技作品竞赛的引领作用，积极组织开展校级专业能力和职业技能竞赛，以赛促学、以赛促教、强化创新创业，实现赛事育人功效。

（四）创业孵化实践平台

我校“天梦”众创空间坚持“服务与指导”双项并举，是我校开展创新创业教育实践的有效载体。学校为已入驻创业团队提供免费的办公场地和资源，发挥流动工位的作用，提供办公、培训、考核、洽谈等指导和服务。积极通过“”网站，以及“天中就创业”“天中SC？鄄DA”“创客在天中”“众创空间团队”等微信平台、QQ群，定期创业政策推广、创业活动分享、创业资源整合等信息。将优秀创业团队的事迹推荐到《天津日报》、《渤海早报》、天津广播电台生活频道《创业者说》栏目及“北方网”“滨海高新网”“今日头条”等多家网络媒体进行报道。以创业培训提升学生创业能力，组织大学生创业培训班，讲解国家、天津市鼓励大学生创业的有关政策和优惠措施，传授创业的理念、基本知识和技能，近300人参加并取得了创业培训证书。举办网络模拟经营公司实训课、“大学生创业――路在何方”等专题培训辅导等培训辅导、实训实践类讲座。依托“天梦”众创空间，依托丰富的实验室资源、实验实训基地资源等突出专业服务特色，为学生提供创业成果转化的有效服务，打造了“岐承”创新创业孵化平台实现优秀学生项目成果转化。2014级硕士研究生邓忆伏创建的“恒益堂”，将中医药专业特长与日益增长的养生保健需求对接。2012级本科生马亚乐相继注册成立了“天津绿印广告传媒有限责任公司”与“天津绿印云创科技有限公司”，现已在天津市、吉林省等20余所高校校区开设直营和加盟分店。

四、创新创业教育师资队伍初步建成

（一）师资队伍高素质、多元化、专兼职结合