妇科检查的护理汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇妇科检查的护理范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

宫腔镜是一门新技术，属于侵袭性操作[1]，操作时患者有一定痛苦，有可能引起宫腔感染、损伤出血、宫颈裂伤、子宫穿孔等并发症。我院2007年12月一2010年7月共实施宫腔镜手术562例，检查前后给予适当的护理干预，取得了明显成效，现报道如下。

1临床资料

1.1一般资料：研究对象为2007年12月-2010年7月，在我院妇科接受宫腔镜手术的562例患者，年龄22～71岁，平均年龄（37～2.5）岁；其中子宫内膜切除术86例，粘膜下子宫瘤切除术123例，子宫内膜息肉切除术144例，宫颈赘物病变切除术115例，子宫纵隔切除术32例，宫腔粘连切除术12例，其他手术47例；手术时间中最短的5min，最长84min；住院天数0-5d。

1.2结果：所有患者均一次完成宫腔镜手术，成功率达到100%，平均手术时间（23～5.8）min，无水中毒、感染及大出血等并发症。随访3个月～1年，疗效满意。

2护理

2.1术前护理

2.1.1术前探视：门诊手术室护士于术前1d访视患者，了解患者的一般情况，向患者介绍术前注意事项，讲解手术过程，使患者认识到此种手术的先进性，取得患者的信任和合作，减少其对手术的恐惧心理。

2.1.2术前准备：术前对患者进行细致检查，包括全身情况、妇科盆腔情况及各种常规化验检查，排除宫腔镜手术禁忌证患者。术前3d始每日给予威力碘粘膜消毒液阴道冲洗1次，除特殊情况，一般以月经干净后5d为宜，此时子宫内膜为增生早期，宫腔内如果存在病变容易暴露，具有最佳观察治疗效果。不规则阴道出血的患者在止血后，任何时间均可检查治疗。术前1d只提供流质饮食，术前12h在后穹窿放置米索前列醇200ug，术前6h禁饮食。

2.1.3心理调适：由于部分患者对宫腔镜手术不了解，存在着畏惧心理，护理人员在手术之前详细说明手术过程、时间、麻醉方法等，给病人提供精神上的支持和鼓励。在术前护理中，应加强与患者的沟通，了解其对于手术焦虑、恐惧的原因，并根据不同原因给予针对性的疏导与治疗，帮助病人增强心理应对能力，使其进入积极的术前心理状态。同时，加强与患者家属的沟通交流，配合做好患者心理调适。

2.2术中护理

2.2.1正确调试各项手术设备：手术之前的准备工作必不可少，护理人员应提前做好准备工作。术前首要的是要做好常规会手术消毒工作，护理人员应在手术室工作人员的指导下，调节好所有手术设备。其次是要连接冷光源光导纤维，根据需要连接高频电刀连线，再连接套有保护套的宫腔镜镜子，按顺序打开仪器的开关，调节好膨宫仪所需的压力并设定最高压力值，调节好电凝电极所需功率值，一切检查齐全并准备好后等待手术医生上台操作。

2.2.2加强患者生命体征监测：宫腔镜手术时间一般较短，但由于手术中需要扩宫颈管及切割子宫内膜或宫腔肿物，患者会存在不同程度的疼痛感，因此手术之前应当对患者实施麻醉，手术中用无创多功能监护仪，监测患者在整个麻醉与手术过程中的心率、血压、血氧饱和度、呼气末CO2值，观察患者的症状，有无胸闷、烦躁、嗜睡、颜面浮肿等异常情况，一旦发现，应当立即报告医生，配合处理。

2.2.3心脑综合征症状观察及护理：检查过程中由于扩张宫颈和膨胀宫腔引起的迷走神经兴奋，表现出与人工流产术时相同的心脑综合征症状，如恶心、呕吐、面色苍白、大汗淋漓、头晕或心率减慢，此时应立即报告医生停止检查，休息后多能自行缓解，必要时给予吸氧及皮下注射阿托品。

3.密切观察病情。对病史提供不确切的患者应消除其害羞心理，启发患者提供真实病史，如婚史、性生活时史、停经史等，以便为诊断提供准确依据。因此，对因其他急腹症入院的女性患者，应积极治疗、严密观察病情变化、一旦确诊，即应配合医生采取各项急救措施，做好术前准备，同时安慰患者，使其有安全感，增强其对医护人员的信任。

4.健康教育。由于患者对疾病缺乏了解，有些甚至不知道自己已怀孕，导致大部分患者未能及时就诊，延误病情，失去最佳保守治疗的机会，入院后也因为对疾病的认识不足，患者或家属对手术犹豫不决延误治疗时机。因此，护理人员应针对患者的年龄、性别、职业、文化程度等具体情况，进行针对性健康教育，提高患者对疾病的认知程度，主动与患者沟通，及时了解患者心理动态及其对手术的各种顾虑，向患者说明其危险性，使患者正视病情，以科学、诚恳的态度消除患者的戒备心理，为抢救赢得时间。对患者提出的问题详细解释，且注意语言的表达，内容尽量通俗易懂，深入浅出的讲解手术的基本知识，使患者易于理解，必要时可把手术的方案、过程等告知患者，使其有充分的思想准备，以最佳心态接受手术。

四讨论。有资料表明，腹腔镜手术相对于传统开腹手术，具有创伤小、痛小、恢复快、并发症少、住院时间短等优点p1，2]。应用腹腔镜手术治疗是外科手术向微创发展的方向，这种技术兼有诊断和治疗的作用，且腹部无手术瘢痕[3]，有美容效果。

五小结。妇科急腹症不仅可发生大出血、休克甚至死亡，而且严重影响病后的生育能力。因此，患者婚否、是否已育将直接影响患者病后的心理变化，对不同的患者进行适宜的心理支持非常重要，对复发患者更应重视。所以，应对患者加强观察，善于发现问题、解决问题，为医生诊断提供第一手资料，减轻患者痛苦，挽救患者的生命。因此，在妇科急诊抢救中护士必须熟练掌握各项护理操作，积极配和医生争分夺秒的对患者进行抢救，根据患者的心理特征，制定并实施心理护理，以提高患者的生存和预后质量[5]。

参考文献

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篇（2）

电力大客户的用电检查工作作为供电企业服务工作的重要组成部分，不仅要做好用电检查工作，而且还要做好服务用电工作。对电力企业进行用电检查工作，以为电力大客户提供高质量、规范的服务为目的，对于有效的保障电网和电力大客户用电的安全可靠性、维护电力企业与电力大客户的合法权益、提高电力企业的市场竞争力、开拓电力市场以及防止违章、窃电现象的发生具有十分重要的作用。

1 加大宣传力度，提高电力大客户的用电意识

用电检查作为供电企业给电力用户提供的服务窗口，其是对供电企业自身合法权益的重要手段，进行用电检查工作的目的不仅是为了对违章用电、窃电行为进行查处，而且还是通过开展用电检查工作，对用电秩序进行严格的规范，提高电力用户的依法用电意识，减少违章用电、窃电行为的发生，消灭安全隐患，最终实现供电企业与电力用户之间的和谐双赢。因此，通过加大宣传力度，将用电安全隐患进行提前预防，使其消灭于萌芽之中。从某种意义上来说，广大的电力大客户普遍存在着安全用电意识不高、自备应急电源配置不足等问题，因此，要求供电企业的检查工作人员还要加强相关的电力法律法规、用电常识以及安全用电知识的宣传力度，充分运用现代先进的网络、电视、报纸等媒介进行宣传，也可以在进行抄表、用电检查等工作时，适时地给人们普及安全用电知识，进而有效的对供电企业的合法权益进行维护，提高电力大客户的安全用电意识。例如，某供电公司通过对当地用电大客户的用电特点进行分析后，制作出电力用户安全简报，将重要的安全用电事故案例以及防范措施进行刊登，使其进行学习。此外，并根据不同季度的用电安全生产特点，制作成季刊的形式，定期免费发放给电力大客户，运用这种方式，能够有效的达到用户安全用电的目的。

2 严格规范用电检查工作流程，学习法律法规

目前，在我国的供电企业中，供电工作人员普遍对相关的《电力法》、《电力供应与使用管理条例》以及供电企业内部制定的管理办法较为熟悉，对于我国的《宪法》、《刑法》、《民法通则》、《社会治安管理条例》、《合同法》以及各个地方政府出台的规定不够熟悉。因此，要求供电企业的用电检查工作人员要对该类法律进行学习，达到理解透彻并能够灵活运用的目的。当电力客户遇到不懂的问题时，用电检查工作人员能够对其进行准确、熟练的解答，不仅能够为客户提供高质量的服务，而且还能够防止用电检查工作出现违规现象。

3 实现各个专业间的互相结合，有针对性、目的性的检查

供电企业以往进行的用电检查工作，主要运用孤立的方式进行检查。为了在用电检查工作中获得更多的信息，显著的提高工作效率，要求供电企业要对用电检查的管理标准进行健全完善，旨在能够有效地扩大用电工作的检查范围。因此，用电检查工作人员在进行检查之前，要对供电企业的发展现状进行提前了解，在对电力大客户的用电设备进行检查时，还要对电力客户的市场调研进行分析，加强各个专业之间的沟通与联系，帮助抄表人员对欠费风险进行预测，防止出现欠费情况。此外，通过对各个行业中存在的用电风险进行预测，缩小用电的检查范围，进行有针对性、目的性的检查。特别是在迎峰度夏及防汛、迎峰防寒等较为特殊的时间段对高危险性的电力大客户进行重点检查，及时发现其中存在的问题，并给予解决，协助客户做好应急预案工作。在标准规范的电力检查过程中，所有的用电检查人员参与其中，能够实现自己所制定的规范标准，并建立完善的机制。

4 制定电力大客户经理制度，减少业扩送电时限

近年来，许多供电企业增加了电力大客户的增值服务，供电企业根据自身的需要，对部分电力大客户采取VIP服务，每一个业务扩展方案工作人员或者用电检查工作人员都是客户经理，在不同层次的客户经理与电力大客户服务组中，对电力大客户全面性。全方位的提供个性化的增值服务，推出具有差异性的服务措施，保证对电力大客户进行优质服务。为了顺利的完成电力企业营销部门规定的安全、按时送电任务，要求用电检查工作人员要采取以下几个方面的措施：

4.1 积极对电力客户不同的用电需求进行协调，帮助电力客户进行协调规划、施工、运行、设计以及调度等工作，进而缩短业务扩展流程。

4.2 在客户用电期间进行检查、验收工作，对用电客户的实际用电情况、用电设备的位置进行了解，收集好齐全的信息资料，在进行资料的汇总工作后，及时的录入到客户电子档案系统中。

4.3 对电力客户的设计方案和施工方案进行仔细的审查，保证不会由于设计问题而延长工期。

4.4 积极地配合电力企业营销部门对相关信息资料进行收集整理，保证流程不超过期限。

4.5 考虑到业务扩展工作具有的特殊性、频繁性特点，用电检查工作人员首先要做好标准的修编工作，如果发生职责调整，确保其不会给正常工作带来影响。

5 增强与电力大客户的交流，培训电力企业用电检查工作人员

供电企业的用电检查工作人员不仅要加强与电力客户的沟通，而且还要通过举办座谈会、宴会等活动加强和电力大客户的沟通交流，并征求电力大客户给用电检查工作人员的意见和建议，及时的对供电企业的服务举措进行调整。这样还可以给电力大客户之间提供交流沟通的机会，将电力大客户做的好的方面进行推广。

近年来，电力客户运行人员的素质在不断提高的同时，用电检查工作人员进行检查时，定期进行电力知识与电气操作的培训工作，旨在能够有效地提高电力用户值班工作人员的素质水平。另外，在此阶段中，还可以对电力大客户进行应急预案的演练、培训工作，旨在能够有效的提高电力客户电力设备的安全稳定运行。除此之外，将电力大客户运行人员的培训工作纳入、整理到供电企业的教育培训管理标准规范中，使其成为对外培训工作的一部分。最终保证落实培训工作，实现同步提高，达到供电企业服务社会、和谐共赢的目的。

6 结束语

总而言之，对供电企业的电力大客户进行的用电检查工作是一项任务比较繁重的工作，其主要面对重要的电力大客户，情况复杂，具有特殊性。因此，要求供电企业的用电检查工作人员要通过转变服务方式，规范用电检查工作流程，最终达到电力大客户的满意，满足电力企业未来工作的需要。进而为电力大客户提供规范、优质的服务。

参考文献

[1]何小云.探讨电力企业大客户的精益化营销管理[J].电源技术应用，2013，06（11）：69-70.

[2]陈晓君.面向电力大客户的精益化营销管理实践问题研究[J].黑龙江科技信息，2012，30（31）：11-12.

篇（3）

关键词 细节护理；妇科；腹腔镜；并发症doi:10.3969/j.issn.1672-9676.2014.11.034

随着腹腔镜手术在妇科手术患者中应用率的提高，及手术难度的增加，手术相关并发症也有所增加［1］,对于并发症的控制需求较高，与之相关的护理研究也不断增多，因此如何降低腹腔镜手术并发症发生率成为护理研究的重点。本文对做好细节护理在减科腹腔镜手术并发症中的效果进行观察，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年11月~2014年3月我院进行妇科腹腔镜手术治疗的240例患者为研究对象，将其随机等分为对照组（常规手术护理组）和观察组（细节护理组）。对照组患者年龄20~58岁，平均（31.3±5.8）岁；手术种类：子宫肌瘤手术50例，卵巢囊肿手术36例，异位妊娠手术20例，其他手术14例；文化程度：小学和初中65例，中专和高中40例，大专及以上15例。观察组患者年龄20~59岁，平均（31.5±5.6）岁；手术种类：子宫肌瘤手术50例，卵巢囊肿手术36例，异位妊娠手术20例，其他手术14例；文化程度：小学和初中64例，中专和高中41例，大专及以上15例。两组患者的年龄、手术种类和文化程度等方面比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2方法对照组以常规的手术护理方式进行护理干预，主要为术前进行常规宣教及心理疏导，术后给予症状体征及治疗配合性护理，另给予对应的术后心理疏导。观察组则以细节护理模式进行干预，包括健康宣教、基础生活、症状体征及治疗性方面护理，在实施护理之前充分与患者沟通，了解其护理需求，然后将需求融入到护理程序的制定过程中，注意在细节方面满足患者的需求。另外，在宣教的过程中注意采用患者更易于理解的语言进行宣教，并在宣教的过程中掌握患者的心理情绪波动，同时给予对应的心理疏导。对于基础护理方面也尽量以整体提升患者的生存质量为目标，从环境、社会支持及其他多方面入手，对患者进行护理，使患者接受到更为全面且细致的护理。然后将两组患者各类并发症发生率、对护理的满意度及干预前后患者对并发症的认知度进行统计及比较。

1.3评价标准(1）护理满意度。主要为对健康教育、护理态度和护理效果3个方面进行评估，每个方面均包括十分满意、基本满意及不满意。(2)并发症认知度。则采用问卷的形式进行评估，问卷涉及的内容均为与各类并发症的发生、危害、防控及治疗相关的内容，问卷总分范围为0~100分，其中60分及以下为认知度较低，61~85分为认知度一般，86分及以上为认知度较高。

1.4统计学处理采用SAS 6.0统计软件包对所得数据进行统计学处理，计数资料的比较采用χ2检验，等级资料的比较采用Wilcoxon 秩和检验。检验水准α=0.05。

2结果

2.1两组患者并发症发生情况比较

2.2两组患者对护理的满意度比较（表2）

2.3两组患者对并发症的认知度比较(表3)

3讨论

随着腹腔镜微创手术在妇科手术中的应用，其临床效果得到肯定，同时其在并发症控制中的效果也较为突出。但是作为有创性治疗方式，其并发症的控制空间仍然较大，因此对此类患者进行护理的过程中应重视对并发症的控制［2-3］，而这也是保证患者术后尽早康复的重要基础条件。另外，较多手术患者的并发症控制受多方面因素的影响［4-5］，自身对于相关方面的认知度及重视程度也是并发症防控的重要条件之一，因此对此类患者进行并发症的防控，对于患者并发症防控认知度的干预也是必要前提之一［6-8］。临床中的护理模式种类较多，而不同护理模式对患者各个方面的影响差异较大，因此在选取护理模式中应对上述方面给予充分的重视。细节护理是在护理的过程中充分注意对护理各个细节的优化处理的护理模式，其尤为重视对患者护理需求的满足，且从细节入手，达到以患者综合生存状态改善为目的的效果［9-10］，因此临床应用优势突出。

通过对做好细节护理在减科腹腔镜手术并发症中的效果进行观察，并与常规手术护理的患者进行比较，结果显示，细节护理模式更有助于患者并发症的控制，同时患者对于并发症的认知度也进一步提高，另外，患者的综合满意率也相对较高。综上所述，做好细节护理在减科腹腔镜手术并发症中的效果较好，其可有效提高患者对并发症的认知度，且患者对其满意度也相对较高。

参考文献

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篇（4）

[中图分类号] R248.2 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）11（a）-0162-03

在以往的日常医护查房工作中，管床医生查房和责任护士查房分别进行，医生和护士之间缺乏对患者病情及治疗护理效果的交流和沟通[1]，对患者提出的关于治疗方面的疑问和要求回答可能不一致，而创伤外科的护理对象不仅有患者、家属，还有肇事方这样一些特殊群体，护理工作较其他科室更为复杂，稍有不慎，极易发生护患纠纷。患者的满意度是反映护理服务质量的重要指标[2]。在开展优质护理服务工作中，良好的医护工作是提高医疗护理水平、消除病患、促进患者康复的重要保证[3]。为了提高本科的护理质量，提高患者的满意度，本研究在2011年1月开始实施优质护理服务的同时，自2013年1月尝试实行医护晨间查房新模式，取得了良好的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2012年1～12月在本科住院的创伤患者715例，设为对照组，男399例，女316例，年龄2个月～90岁，其中骨科患者483例，普外患者136例，烧伤患者96例，将2013年1～12月在本科住院的创伤患者768例设为观察组，男463例，女305例，年龄1月至88岁，其中骨科患者522 例，普外患者158例，烧伤患者88 例。两组患者的性别、年龄及病程比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

每天八点钟全科医护人员晨会交班后，对照组的查房模式是医生组与护理组分别单独查房，医生对自己所管的患者进行查房，科室全体护士在护士长的带领下，对病区所有患者进行交接、查房，医生和护士各自履行自己的行为和职责[4]。观察组每日晨责任护士与经管医生共同一起下病房对每一个所管患者进行查房，询问患者不适，观察病情变化，查看辅助检查结果，观察用药反应，收集各方面资料，一起分析讨论，制订和完善医疗护理计划。查房时责任护士可同时了解和评估患者的生理、心理变化，与经管医生共同回答患者或家属提出的各种问题[5]，责任护士由护师以上职称人员担任。

1.3 效果评价

采用自行设计的创伤外科患者健康教育宣教评价表，内容包括功能锻炼知识掌握情况，疾病相关知识知晓程度，患者健康宣教掌握情况；采用自制的患者满意度问卷调查表，内容包括满意、比较满意、不满意等几方面，调查患者对护理的满意度情况，在患者出院前1 d发放这两个调查表。发放时回避责任护士，交叉发放，并向每位患者说明调查的目的和意义[6]。

1.4 统计学处理

数据均采用SPSS 16.0软件进行统计分析，计数资料以百分率表示，采用χ2检验，以P

2 结果

2.1 两组患者健康教育效果的比较

观察组患者的健康教育效果好于对照组，两组比较，差异有统计学意义（P

表1 两组患者健康教育效果的比较[n（%）]

与对照组同指标比较，*P

2.2 两组患者护理满意度及护患纠纷发生率的比较

与对照组比较，观察组的护理服务满意度高，护患纠纷少，两组比较，差异有统计学意义（P

表2 两组患者护理满意度及护患纠纷发生率的比较[n（%）]

与对照组比较，*P

3 讨论

医护共同查房模式是责任护士和经管医生对所管患者进行查房，管床医生和责任护士主动深入病房查询病情，共同制订治疗护理计划，建立一种新型的平等合作的医、护、患关系，取得患者及家属的信任，体现优质护理服务的内涵，这是对患者实施优质护理服务的最直接方式。实施医护共同晨间查房，可明显提高患者的满意度。患者的满意度是对护理评价最直接有效的指标[7]。本研究结果显示，观察组共调查768例患者，95.70%的患者持满意态度，未发生护患纠纷，对照组共调查715例患者，80.14%的患者持满意态度，发生护患纠纷6例，由此可见，医护合作晨间查房模式较传统模式更能改善创伤外科的护理质量，提高患者的满意度，避免护患纠纷。

实施医护共同晨间查房后，激发了护士主动学习的积极性，因为在查房之前护士要做到对自己所管的患者全面了解如病史、病情变化、临床表现、辅助检查结果及其意义、目前存在的问题等，通过医护共同查房，特别对危重患者或疑难病例的讨论分析，需要责任护士不断加强学习，掌握疾病相关的专业知识，更多了解、跟踪国内外最新学术动态，提高责任护士的理论水平[8]，使责任护士全面掌握创伤外科患者术前和术后的护理要点，提出预见性护理，制订出个性化的护理计划和护理措施。

实施医护共同查房可提高健康宣教效果，在查房时可以和经管医生一起根据不同的患者，不同的手术方式，不同时期等制订不同的康复计划，责任护士指导和监督患者完成功能锻炼[9]。向患者不断传授疾病相关知识，增进患者对疾病的认识，让患者积极投入到疾病的康复中来。健康教育能以针对患者最关心的、迫切需要解决的相关知识入手[10]。本研究结果显示，新查房模式功能锻练知识掌握由以前的76.78%上升到90.10%，疾病相关知识掌握好也由69.23%上升到80.99%。

综上所述，实施新查房模式适应了新形势下的优质护理服务模式，深化了优质护理服务内涵，满足了患者的生理、心理需求，保证为患者提高持续、整体的责任制护理[11]，提高了护理质量，提高了患者的满意度，使患者得到了更好的服务，促进了疾病的早日康复，值得临床推广。

[参考文献]

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篇（5）

肠内营养（enteral nutrition，EN）是将一些只需化学性消化或不需消化就能吸收的营养液通过口服或管饲注入到患者的胃肠道内，从而提供患者所需要的营养素[1]。临床营养支持已参与或成为一种主要治疗方法，营养支持的治疗效果不仅是纠正和预防了治疗对象的营养不足，而且可能更重要的是通过其异营养物的药理学作用，达到治疗目的，即新近提出的营养药理学（nutritional pharmacology）概念[2]。本研究旨在探讨常见外科术后给予口服肠内营养液对机体恢复的影响，同时观察并找出什么样的口服剂量和方法机体最能接受。EN在常见的外科术后应用也是有很大的辅助康复的效果的。适合的剂量及正确的方法指导使肠内营养液吸收良好并得到患者的接受，否则会适得其反，达不到增进患者营养支持的目的，我总结近6个月来我科患者口服肠内营养液后不同耐受程度和应用效果观察现将总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料 选择科室2014年9月～12月行开腹胆囊切除术22例、胆道探查取石术36例、肝叶切除术4例，年龄23～76岁，总数62例。为了便于观察和比较，按责任护士所管患者将患者分为对照组合观察组。

1.2方法 所有患者术后6 h均可少量进水，术后第1 d给肠内营养液500 ml口服，24 h内服完，两组患者根据自我适应的温度情况加热营养液，服用营养液期间不限制自行饮食。对照组：口服肠内营养液40～60 ml/次，嘱其自我感觉30 min后没有腹胀、腹痛、恶心、呕吐的情况下再服用第2 d，口服一半量后可以适当加量以自己耐受为限，让肠内营养液相对均匀服入。观察组：以小剂量15～20 ml口服肠内营养液，也就是一小口的量，其他同对照组。

2护理要点

2.1做好心理护理，术后第一天给予肠内营养液500 ml口服，使用之前向患者及家属详细做好产品介绍（所含营养成分）、目的及对身体康复的促进作用，可能出现的不良反应等，使患者在心里上接受肠内营养液口服治疗，同时详细讲解口服方法，使我们能采集到有效的资料便于观察。

2.2指导患者加热方法，口服多少量加热多少量，避免整瓶加热这样会使肠内营养液变质速度加快，引起口服后的并发症。注意观察患者自我耐受情况，是否出现腹胀、腹痛、恶心等，记录肠内营养液口感适应情况，详细记录排气时间、排便情况，有无腹泻，腹泻严重的给予对症治疗。

2.3每天清晨测量空腹血糖，观察肠内营养液口服后对血糖的影响程度。观察患者精神状态，为了解营养支持的作用及效果，术前测体重，术后第2 d、第3 d再次测量体重做好记录。

3结果

4讨论

患者手术后由于纳差、进食少和机体消耗代谢旺盛等，可能引起营养状况不良，使得术后机体恢复受到影响，甚至延长术后住院时。 因此术后早期的营养支持以口服方式进行就显得尤为重要，要求24 h相对均匀服入，以防短时间大量进人营养液造成高渗状态[3]造成患者不良症状的发生，影响营养支持的效果。

经观察发现对照组患者出现腹胀、腹痛、恶心、呕吐反应明显高于观察组，500 ml肠内营养液口服了50～100 ml后就因不适症状而拒绝继续服用，导致大量营养液的浪费也造成患者身体不适，没有达到预期的治疗目的。观察组不良症状明显减少，肠道吸收良好，肠道功能恢复加快，观察组排气、排便时间缩短说明肠内营养液对肠道功能恢复有良好的促进作用，体重的增减说明肠内营养液的良好吸收可以减少消耗促进合成。本方法表明小剂量口服肠内营养液明显减低了高渗状态给患者造成的不适，接受好是可行和有效的。

参考文献：

篇（6）

手术后的疼痛时患者生理及心理上共同反应的结果，也是临床中腹部手术后最为常见的临床表现，手术后切口的疼痛时手术造成了组织损伤并引发了机体明显出现的应激反应，严重的会影响患者的休息及生活质量[1]。以往我们在临床中对于术后的切口疼痛主要是应用止痛药物来解决，但是药物对患者的机体具有一定的发作用。我院通过循证护理干预措施应用与妇科腹部手术后的患者中减轻术后切口疼痛，取得了较好的临床护理效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2011年6月——2012年6月于我院进行妇科腹部手术患者122例，随机分为观察组和对照组，每组各61例，所有患者均进行开腹手术，其中观察组年龄21-65岁，平均年龄（36.25±4.87）岁，其中行附件切除患者32例，子宫部分切除患者18例，子宫全切术患者11例；对照组年龄23-67岁，平均年龄（35.88±4.12）岁，其中行附件切除患者28例，子宫部分切除患者19例，子宫全切术患者14例。两组患者年龄、手术切除部位、疾病情况等一般资料组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2护理方法

1.2.1对照组采用产科常规妇科护理方案对患者进行护理。

1.2.2观察组采用偱证护理方法对患者进行手术后护理，具体包括：首先，对患者进行心理护理，护士要积极同患者建立好护患关系，争取到患者的信任，采用亲切言语、和蔼态度、耐心倾听等方式让患者对护士产生信任感，向患者讲解术后疼痛的原因与心理状态的关联，告知其不良的负面情绪会降低机体对于疼痛的耐受；其次，给患者营造一个舒适的病房环境，耐心观察患者情绪变化，可采取听音乐、聊天等多种方式为患者进行减压，让患者释放不良的负面心理压力，转移并分散患者的注意力；第三，当患者出现疼痛时，要及时对患者生命体征进行评估，采取让患者改变，减轻患者腹部肌张力，减轻切口疼痛，患者下床活动护士应在场，给予患者心理上的安全感，并指导正确的上下床姿势，避免由于姿势不正确引发的切口疼痛，必要时要及时通知医生给予患者止痛治疗。

1.3观察指标在患者手术后清醒时及术后24h、术后48h对患者的疼痛情况进行评价，具体按照视觉模拟评分法进行评判，得分高的患者表明疼痛严重程度越高。

1.4统计学处理应用SPSSl5.0软件分析，计量数据采用均数±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取χ2校验，P>0.05，差异无统计学意义，P

2结果

2.1两组患者术后疼痛情况比较见表1。

3讨论

术后疼痛属于腹部手术的常见反应之一，其产生的原因可能是由于创伤、引流管刺激及心理因素或者环境因素等多方面引发的，这些不良的刺激会加重疼痛的程度[2]。腹部手术后的疼痛属于组织损伤与修复的生理性过程，以往由于对于术后疼痛的重视不够，导致患者产生了焦虑、恐惧等不良的负面影响，延缓了患者康复的进程。

以往对于患者出现术后的切口疼痛常给予患者止痛药物进行治疗，我院通过对妇科进行手术的患者采用了偱证护理的综合干预措施，收到了较好的效果。所谓偱证护理干预，指的是护士进行有计划地护理过程中，要有针对性地、结合科研依据及临床经验总结的护理措施，同患者的自身意愿结合，有效地实施临床护理工作，是循证护理学必不可少的过程[3]。一般临床上对于患者实施循证护理，要利用适宜的临床护理依据、护士的个人技能与护理经验及患者的个性化需求进行制定护理方案，实现真正的以患者为中心的护理观念，从患者的实际情况出发[4]。我院通过向患者进行心理护理，耐心有效地进行沟通，采取健康教育多种形式让患者认识到疼痛药物的作用，疼痛的分级情况，采取音乐治疗、分散注意力等方法积极消除患者焦虑、紧张、恐惧的不良负面心理，有效地释放心理压力，减轻疼痛给患者带来的痛苦，让患者积极有效地配合临床治疗，发挥了患者的主观积极性，有效地促进患者的早日恢复。本研究显示，采用不同护理方案进行妇科手术后临床护理，两组术后24h、术后48h疼痛评分同术后清醒时比较，差异有统计学意义（P

综上所述，采用偱证护理模式对妇科进行腹部手术患者进行临床护理，能够有针对性地减轻腹部手术患者的切口疼痛，值得在临床大力推广。

参考文献

[1]蒋立荣.上腹部手术后疼痛的护理干预[J].中国现代医生，2009，47（18）：170-172.

篇（7）

[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）09（a）-0155-03

妇产科是一门理论和实践能力较强的学科，关系母儿的生命和健康，但学生在其临床学习过程中往往孕妇不配合，同时，妇产科患者病情化快，患者的出血、手术、死亡造成学生心理压力大，对学习出现消极情绪，导致理论知识和临床实践操作出现脱节。情景模拟教学法是根据教学内容的需要，创设临床情景，能够通过情景中角色扮演体验医生或护士在工作中的作用、处境、工作要领，让学生在专业素质上得到训练，从而激发学生自主学习，使学生在临床特定专业环境中掌握专业医学知识和护理技能操作，有利于提高学生对临床问题分析和解决的能力[7]，锻炼其人际沟通、团队协作和职业素质能力。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择本校2011级三年制普通护理中专生，均为女生各50名，护理72班为实验组采用情景式教学法，年龄15～20岁；英护班为对照组采用传统教学法，年龄16～22岁。两组学生的年龄、基础课程成绩等比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 教师与教材

两组均由同一教师任教，教材均选用河南科技出版社出版的曹姣玲主编的中等卫生职业教育“十二五”规划教材《妇产科护理学》。

1.3 教学组织与实施

1.3.1 教学计划

根据新乡卫生学校《妇产科护理学》教学大纲的要求，结合目前临床实际情况，编写《产前检查》知识点要求的实验教学计划和教学教案。产前检查总课时4课时，其中理论1课时，演示1课时，分组模拟操作演练2课时。对照组采用传统教学方法，课堂讲解、示教室模拟人训练；实验组采用情景模拟教学法。

1.3.2 教学目标

注重学生理论知识综合掌握能力、动手能力的培养，通过学习，学生要掌握如何询问健康史、推算预产期、判断水肿程度；正确测量血压，掌握产科检查宫高、腹围测量方法；腹部视诊、四步触诊、胎心听诊；骨盆外测量操作要点及注意点；孕期出现异常情况能够判断并处理；孕期健康指导。

1.3.3 教学实施方法

1.3.3.1 准备工作 ①场景及物品准备 场景主要是实验室、产科门诊。教学物、尿各项化验单、围生期检查等。其中模拟人具有的功能根据孕妇产前检查内容设计，可进行腹部检查和听胎心音。实践操作可选择孕妇模拟人腹部充气，设置不同的孕周、胎心音强弱。物品准备：孕妇模拟人、血压计、听诊器、体重秤、皮尺、胎心听筒、骨盆模型、骨盆测量器、胎儿模型设置不同的胎位训练和考核方式。根据不同的情景内容进行充分准备，使学生有身临其境的感觉。②情景设计 女，26岁，已婚，平素月经正常，停经40 d出现恶心、呕吐、乏力，曾到医院检查为早孕。现孕5个月，在丈夫陪伴下前来进行产前检查。③组织与实施 分配角色将学生A、B、C、D 、E 5人编为一组分别扮演医生、护士、孕妇角色，根据创设的教学情景进行模拟临床接诊、检查和处理。

片段一：A同学（护士1）接诊、测量血压、体重，设计孕妇血压140/90 mm Hg，请学生分析如何处理？

片段二：B同学（医生1）进行健康史（月经史、孕期过程）问诊、全身检查、预产期推算。设计孕妇下肢出现水肿情况，A、B同学和E（孕妇及丈夫）进行有关孕期知识的交流。

片段三：C同学（护士2）帮助孕妇躺在检查床上，指导检查，站于孕妇右侧用皮尺测量腹围和宫底高度，设计1：一孕妇的胎位为枕右前进行腹部视诊、四步触诊、胎心音听诊检查的诊断依据；设计2：为一位胎心过快、性格急躁的孕妇作胎心监护，如何通过有效沟通取得配合，减轻孕妇的紧张和不适，并通过相应的护理措施改善孕妇情况。

片段四：D同学（护士3）对孕妇进行真人骨盆外测量，判断测量结果是否正常骨盆，设计对一均小骨盆的孕妇，解释骨盆特点及在分娩期可能采取的处理方案。

一轮结束后5个同学再轮换角色，要求每个同学掌握A、B、C、D、 E 5个角色。同时教师模拟孕妇家属与学生进行沟通交流，设置了一些问题，使教学氛围尽量接近临床环境。

1.3.3.2 效果评价 包括考核评价、学生问卷调查、任课老师问卷调查。

考核评价包括理论考核、操作考核和综合能力考核。学生产前检查操作结束后，教师及时作出评价，以小组为单位进行，评价内容如下。①综合素质：团队协作分工明确，安排合理，操作井然有序，符合产科产前检查操作流程。②用物准备齐全，着装整齐，仪态大方端庄。③问诊健康史时语言通俗易懂，理论知识丰富。④血压、体重、预产期推算测量方法正确；检查正确；宫高、腹围测量手法准确；四步触诊和胎心音听诊操作步骤规范，并能够判断胎儿的大小、胎产式、胎方位、胎先露及入盆情况；骨盆测量手法准确，并能够判断各经线异常与临床分娩的关系。⑤操作中关心爱护孕妇，能进行孕期保健指导，预约下次检查时间和告知孕妇注意事项。

自制调查表：分别调查学生理论、技能及综合考核成绩；学生对情景教学质量的评价以及教师对学生学习行为的评价。每张表总分值为100分，由授课老师在课后发放调查问卷，学生填写后收回，有效回收率为100%；教师对学生学习行为的评价由任课老师在学习结束后统一填写，有效回收率为100%。

1.4 统计学方法

数据采用SPSS 11.0统计软件进行分析，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验，计数资料用率（%）表示，采用χ2检验， 以P

2 结果

2.1 两组学生理论成绩考核的比较

实验组的理论成绩高于对照组，差异有统计学意义（P

2.2 实验组对情景教学法的评价效果

对实验组进行问卷调查发现，模拟情景教学法，深受学生欢迎， 有利于培养主动参与意识45（90%），有利于激发学生学习兴趣 、提高护理操作能力、缩短临床实践与教学的距离46（92%），有利于综合应用能力提高48（96%），有利于理解技能操作中的注意事项、提高了分析和解决问题能力44（88%）（表2）。

2.3 教师对两组学生满意度评价结果的比较

实验组语言沟通技巧为84%，护理操作规范性84%，实践应变能力74%，分析、解决问题能力提高为92%，团队协作能力88%，学习创新和思维性为86%，教学满意度为96%与对照组比较，差异有统计学意义（P

3 讨论

3.1 教学效果

传统教学法使护生被动学习，容易产生依赖心理，问题意识缺乏，创造性思维、独立性、自律性被埋没，学习积极性不高[1]。情景模拟教学法以案例情景为载体[2]，引导学生自主探究性学习，提高解决问题的能力。

3.2 情景角色扮演有利于积极情感的形成

拟产科门诊对不同孕妇情况进行检查的流程，借助产科门诊的特定环境氛围[3]，让学生扮演不同的角色，在教学过程中体验积极、健康的情感，激发学生学习的主动性，角色扮演使学习活动成为学生主动进行的、快乐的事情[4]。当提前告知情景设计为孕周为5月的孕妇进行产前检查时，同学们各个兴致勃勃，为本次课的顺利完成做好了充分的知识、技能准备，形成了良好的学习情感，积极等待教师的引导和暗示。

3.3 教学故事情景创设有利于自主学习

情景教学由于学生自己进入扮演角色，对学习内容产生亲切感，加深内心体验，是主动过程，有利于自主学习状态的形成，在感受和语言的表达中，使大脑两半球交替兴奋、抑制，挖掘了大脑的潜在能量[5-6]，在轻松愉快的气氛中学习，增强记忆，提高学习效率，如片段一、二。

3.4 情景模拟教学法有利于提高分析、解决问题的能力

情景教学注重直观、形象、生动，通过角色扮演中的故事，形成特定的实践情景[7]，经过思维的整合作用对案例中情景提供的线索起到一种唤醒或启迪智慧的作用[8]，如片段三、四使学生处于一种模拟的临床氛围中，从而提高分析、解决实际问题的能力。

实验组学生对情景模拟教学法的评价结果显示，94%的学生认为情景教学可以提高学生的自主学习能力，96%的学生认为综合能力得到提高，92%的学生认为情景教学激发了学习兴趣，提高护理操作能力，缩短了临床与教学的距离，说明在教育过程中强调的是实践操作和思维分析能力。情景模拟教学法有助于提高学生的综合素质、预防医疗护理风险的能力，促进临床教学质量的提高。情景模拟教学法结合问题设置，可以训练及考查学生的综合素质和应变能力[8]，与临床护理工作接轨。有资料显示，医院80%的护患纠纷是由于沟通不良或沟通障碍造成的，通过不同角色的扮演，丰富学生们的语言，提高其沟通交流的技巧[3]，充分体现了护理工作中以人为本的原则。同时，研究结果显示，实验组教师对学生的满意度高于对照组，实验组的学生在模拟真实孕妇对其进行产前检查时能将理论知识灵活应用于实践，较对照组表现好，学生模拟的孕妇、医生、护士，在演练过程中互相协作、紧张有序。说明通过情景模拟教学法，学生学会了怎样规范服务、主动服务，做到服务于患者之前、需要之前。情景模拟教学法有助于提高学生的团队协作精神，使其尽快融入护理队伍。

3.5 存在的问题与不足

情景模拟教学法与传统教学模式相比具有不可比拟的优势，但情景模拟教学法并非十全十美。①由于模拟情景教学法耗时、耗力，目前中等护理专业临床护理教学时数有限，无法全部满足情景教学的需要；②情景模拟教学法对老师提出了很高的要求，备课、课堂教学设计、组织实施需要教师花费很多时间及精力，而目前中职教师教学工作量大，无精力在所有班级中实施情景教学；③学生未接触过临床实际，所有临床情景创设都需要依靠老师，而中职教师主要从事教学工作，接触临床的机会有限，素材收集比较困难[4]；④个别学生基础差，主动学习及参与意识不够，情景表演流于形式，未能达到预期效果；⑤设施、道具不足，模拟情景与临床实际仍有较大距离。

情景模拟教学法是一种在教学实践中行之有效的教学方法，改变了单纯的知识传授模式，在课堂上学生和教师产生共鸣，能够激发学生的学习兴趣，提高教学质量，有助于培养实用型的护理人才，正所谓：“教学有法，教无定法，贵在得法”。

[参考文献]

[1] 濮丽萍.师生互动教学模式在健康评估中的应用[J].护理实践与研究，2008，8（3）：96.

[2] 林英，宫叶琴.实习护生护患沟通能力及自我差异性研究[J].中国现代护理杂志，2009，8：758-759.

[3] 厉瑛，张静.情景教学法在眼科教学中的应用[J].山西医科大学学报，2003，5（4）：388-389.

[4] 张静.情景模拟教学法在内科护理学教学中的应用[J].长江大学学报，2011，8（3）：191-192.

[5] 陆一春.真人、真景、真练护理实训教学方法改革和思索[J].卫生职业教育，2009，27（14）： 88-89.

[6] 包乌仁.情景教学法在胸外科教学中的作用[J].医学信息，2013，26（6）：19.

篇（8）

1 资料与方法

1.1一般资料 选取我院于2013年6月～2015年6月治疗的96例妇科疾病患者作为研究对象；对照组48例，年龄22.3～38.9岁，平均年龄（35.4±4.8）岁；疾病类型：子宫肌瘤12例、子宫内膜异位症10例、卵巢肿瘤8例、宫颈炎8例、阴道炎8例；观察组48例，年龄23.5～37.6岁，平均年龄（36.2±4.5）岁；疾病类型：子宫肌瘤11例、子宫内膜异位症11例、卵巢肿瘤10例、宫颈炎9例、阴道炎7例；两组资料无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法 对照组采取常规护理，嘱咐患者严格遵守医嘱、指导患者合理用药、向患者讲解病情及支持患者及时复诊，积极接受治疗；观察组在常规护理的基础上，实施个体化健康教育；包括饮食指导、运动指导、病情监测、用药指导及心理干预；在饮食指导中，保持合理的饮食结构，以低脂限盐、清淡及营养丰富的食物为主，多食用富含维生素的食品，避免食用温热食品；在运动指导中，注意劳逸结合及循序渐进，以参与有氧运动、伸展运动及增强肌力运动为主，提高机体的免疫力；在病情监测上，为患者建立个人健康档案，定期进行实验室检查及影像学检查，详细记录患者的生命体征，综合评价患者的病情；在用药指导上，以采取安全有效的药物为主，注重联合用药，监测病情，按时按量服用药物，防止严重药物不良反应的发生；在心理干预上，向患者详细讲解妇科疾病的危险因素、病因、治疗及用药情况，提高患者对病情的认知程度。

1.3临床效果观察指标 对比两组患者治疗前后的焦虑自评量表（SAS积分）、抑郁自评量表（SDS积分），综合评价患者的护理满意度；SAS积分的界值为50分，其中50～59分为轻度焦虑，60～69分为中度焦虑，70分以上为重度焦虑；SDS积分的界值为53分，其中53～62分为轻度抑郁，63～72分为中度抑郁，72分以上为重度抑郁；护理总满意度=（非常满意+满意）×100%[2]。

1.4统计学处理 采用SPSS12.0软件处理实验数据，计量资料使用 （x±s）表示，实施t检验；计数资料使用χ2检验；以P

2 结果

2.1两组患者的SAS及SDS积分对比 护理前后，观察组患者的SAS积分及SDS积分改善程度显著大于对照组；具有显著性差异（P

2.2两组患者的护理满意度对比 观察组患者的护理总满意度为91.67%，显著大于对照组的77.08%；具有显著性差异（P

篇（9）

1临床资料

选取本院2012年2月――2013年12月妇产科门诊500妇产科病病人为研究对象，并对她们的患病情况、职业和不良的心理状态进行了一定的分析。500例患者中干部职工106例，农民工328例，女性家属66例，对于不同职业的病人来说她们都存在不同的患病情况和不良心理。

2妇产科门诊病人的心理特点

2.1挑选医生，以求高明初诊病人出于对自己的疾病知之甚少，因而希望有经验、技术高的年长医生诊治。复诊病人愿意找熟悉的医生继续治疗。临床上常见到女性患者不让男性医生诊治，甚至个别围绝经期综合征病人一次看病要更换几个医生。

2.2焦虑不安心理我国民族传统观念和社会道德对女性未婚先孕是一种禁忌，因此表现出羞耻心理，害怕遇到熟人，精神紧张，焦虑不安。有研究表示，未婚早孕妇女敏感偏执，焦虑因子高于已婚早孕妇女。有些初诊患者，由于环境改变，人生地疏，担心得不到一视同仁的诊治，心存顾虑。中年患者是社会的中坚力量，由于身体原因无法完成自己的事业，无法顾及子女的生活，因而感到焦虑不安。

2.3自卑、自责、不敢融入社会具有这种心态的病人多为性病患者。早期症状轻时因羞愧而讳疾忌医，症状加重时猜到医院就诊，怕受到医务人员歧视，又担心家人、朋友知道后冷落自己，也担心日后生育、结婚问题等。她们常认为性病如同艾滋病一样不可治，故有情绪低落、悲观、自卑自责、无地自容的心理。

2.4恐惧、惊慌失措：常见于一些急、重症患者他们是由正常的社会角色意外地进入危重患者角色且起病突然，发展迅速，病势迅猛凶险。患者缺乏足够的思想准备，受病痛和死亡的威胁，以及未安排工作和家庭生活出现极度的恐惧、惊慌失措，迫切渴望得到有经验的医师治疗。

2.5孕期的心理特点孕早期孕妇常有喜悦、自豪、积极的情感流露，孕中晚期的孕妇担心胎儿畸形或智力低下，高龄孕妇害怕难产，惧怕分娩疼痛而焦虑不安。由于部分人重男轻女，加上孕妇的文化素质，心理承受能力，家庭状况的多方面原因易出现烦躁、激动、心情不愉快。

3护理措施

3.1心理评估通过直接与病人交谈，了解患者的年龄、健康状况、生活方式及对疾病的认识，了解患者目前需求，通过对患者的情绪、情感、行为的细心观察，判断患者的心理活动和表情获得相关信息。

3.2基本原则①提供舒适的诊疗环境。医院的环境、布局，直接影响人的心理。工作人员应该积极改善环境，在诊室、治疗室及手术室门口设有温馨提示、各类专科医师介绍、指引及检查、手术、治疗需知和健康教育宣传并派人在病人候诊时发放健康教育宣传资料。妇科检查室内应保持整洁，物品放置整齐，室内定期消毒，坚持实用一次性坐垫、一次性手套、一次性扩阴器，避免交叉感染，这样可给病人安全感，获得病人信赖取得病人的配合保证护理工作顺利实施。②严格执行首诊负责制，建立良好的护患关系。就诊患者的共同心理是迫切希望自己候诊时间短，接受检查的时间长，希望得到认真详细的检查及准确的诊断。护理工作中，应及时了解患者的个性和生理需要，按照先重后轻，先急后缓，老人优先的原则，给予适当的照顾，并根据不同病人的心理状态，做好相应的心理护理。③排除患者忧虑、恐惧心理。手术患者可根据其病情、职业、文化程度等选择人流方式，保护隐私，以关切的话语安慰她们，以娴熟的技术，热情的服务，让患者感到安全、信任，愿意倾诉心理不适，消除顾虑。未婚先孕的患者不仅要承受身体上的痛苦，而且还要承受心理上的痛苦，此时她们最需要得到医护人员的尊重。④妇科检查中的人性化关怀。妇科检查是医护人员诊治疾病过程中必不可少的步骤，很多病人，尤其是未婚青年病人，面对妇科检查，都不能像其他检查那样自然，常常希望得到医护人员的安抚与尊重。在协助妇科检查时，护士要充分了解病人的心理，教会病人配合检查的方法。在特殊的检查、治疗、护理过程中，向病人提供人性化隔离治疗环境，尽量减少身体的暴露。各种器械尽量不要外露，减少对病人的不良刺激，检查时尽量不谈论与诊治无关的话题，避免病人因紧张或配合不当而造成不适，于细微之处体现护理人性化的关怀。对因手术或检查而精神高度紧张的病人，护士要进行必要的心理护理，要用体贴的话语让病人的精神放松，情绪稳定下来，使病人感到温暖和鼓舞，从而减轻思想顾虑，增强战胜疾病的信心和勇气。

篇（10）

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879(2012)03-0105-01

中华医学会曾做过一项有关女性健康的调查发现，有七成左右的从业女性患妇科疾病，且有明显的年轻化趋势。而这些患有妇科疾病的从业女性中，定期做妇科检查的不足半数。由此可见，我国从业女性的妇科保健亟待加强。临床治疗显示，职业女性易患的妇科病主要有妇科炎症、妇科肿瘤、月经不调等，临床资料分析发现，导致女性患这些疾病的原因主要社会环境、精神压力、生活习性等。

1 导致职业女性患妇科疾病的原因

1.1 社会环境。现代科技给人们带来便利的同时也产生了很大的副作用，人们生活中充斥着各种各样的污染。从业女性工作环境中很多先进的电子设备会有辐射、噪音等污染，危害女性健康。除了工作环境外，空气中的有毒分子、食物中的激素、化妆品中的重金属，都是引发职业女性妇科疾病的原因。

1.2 精神压力。随着现代社会的发展，人们生活节奏加快，压力增大。从业女性不仅要适应快节奏的工作环境，还要兼顾家庭，这种压力体会会更加明显。现代社会，人才增多，岗位竞争力加大，加之工作本身要求，很多从业女性在工作需要精神高度集中和极强的情感承受能力。而工作之余，除了兼顾家庭外，从业女性想要保持在行业中的位置，还要注意维持人际关系，此时精神也不能得到真正的放松。持续紧绷的神经不能得到缓解，压抑的情绪不能抒发，情志变化可影响脏腑、气血的功能活动，从而导致月经失调、痛经、不孕症等慢性妇科疾病。

1.3 生活习性。现代很多从业女性因工作或维持人际关系的需要经常熬夜，而且熬夜的同时往往饮食也无规律，不良的饮食和睡眠的习惯会直接降低女性身体的健康程度，使免疫力下降，机体本身抗病能力差，易患宫颈炎、子宫内膜炎等妇科炎症。另一方面，工作环境及自身形象的需要，大多从业女性用大量化妆品装饰自己，而化妆品中都含有或多或少的有害物质，虽有较好的美容作用，却会对女性造成不良影响，严重者甚至导致癌症。此外，随着现代观念的改变，有些职场中的女性受利益趋势，把自己的身体作为上升的资本，不注意个人生活健康，容易引发一些较难治愈的妇科疾病。

2 如何注意妇科保健

除了以上因素外，职业女性较高的妇科病患病率与自身保健意识差有很大关系，对妇科疾病缺应有的认识，不注意日常护理，使生理健康逐渐下降，给正常的生活、工作带来极大的不便。为了缓解这种情况，从业女性应当从以下几点注意妇科保健。

2.1 调节饮食。从业女性的妇科保健要从最基本的开始，首先要进行饮食和运动方面进行注意。要养成良好的饮食习惯，尤其是早餐，很多从业女性明知早餐的重要性却应以没有时间为借口不吃早饭，这种习惯要改正。要多食水果、蔬菜、豆制品、奶类等，使身体获得充分的营养，保持较好的免疫能力。对于工作环境多辐射情况，可增加番茄、海带、紫菜等抗辐射食物的摄入量。从业女性还可每天少量食用大枣、蜂蜜类对女性保健极佳的滋养食物。另外，从业女性还应尽量减少饮酒，尤其是烈性酒。

2.2 加强锻炼。从业女性工作之余应当做适当运动，比如慢跑、瑜伽等，使身体健康的同时，放松身心，缓解紧张情绪。或者劳逸结合，定期给自己休假，远离紧张的现代社会，到环境怡然的地方，亲近自然，愉悦心情。

2.3 定期检查。临床中很多常见疾病早期症状并不明显，女性也不会感觉不适，从而忽略病情，错过最佳的治疗时机。为了自己的健康安全，从业女性应养成定期做妇科检查的习惯，了解自己的健康情况，并对应做出护理。检查若出现异常，不要以为症状较轻不在意，要及时于正规医院行专业诊疗。

2.4 加强个人护理。关于个人护理，首先从业女性在挑选化妆品时除了注重美容效果，还要关注其质量。超标的有害物质含量可能引发不同程度的妇科疾病，不要以健康为代价换取美丽。还有重点需要注意的是，女性不要长期用各种洗液清洗下身，因女性阴道为酸性环境，有自洁作用。长期使用各种洗液冲洗阴道，会杀死对身体有益的阴道杆菌，降低局部抵抗力，增加感染机会。即使感染，女性切忌擅自使用抗生素。因为过多使用抗生素的会使病菌产生耐药性，破坏阴道菌群间的平衡制约关系，导致真菌生长旺盛，治疗周期不断延长，影响有效治疗。

2.5 保持良好的生活习惯。为了应对快节奏的工作环境，职业女性更应保持健康的生活习惯，避免熬夜、宿醉等，并且应自尊自爱，凭借自己的工作能力获得上升空间。良好的生活习性能有效减少疾病发生的几率，保证从业女性的健康。

3 小结

由于社会环境、较大的心理压力及不良的生活习惯的影响，致使职业女性患妇科疾病的几率增加。因此，职业女性要从饮食、锻炼、妇科检查、个人护理、生活习惯等方面注意妇科保健，以获得身心双重健康。

参考文献

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［2］ 董云华;妇科肿瘤病人护理中的健康教育［J］;中国中医药咨讯2011.11:??254-254