合同管理创新汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇合同管理创新范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

中图分类号：G271 文献标识码：A

一、建筑工程管理中创新模式的发展及应用

1.1 建筑企业工程管理的创新观念

时代的发展，科技的进步推动了建筑行业的高速发展，为了顺应时展的潮流，建筑企业就应不断改革创新管理模式，采用最新的项目管理体制，确定现代化的项目管理目标，包括质量管理、成本管理、进度管理、安全管理四大目标[1]。管理过程中应该充分落实合同中的条款，确保四大管理目标得以实现，并且通过先进的项目管理思想合理的协调好四个目标之间的关系，可以通过集成管理、范围管理来进行，并借助网络计划技术、挣值法等来进行控制。目前天津市在进行建筑工程管理时已经开始使用项目管理技术来进行有效的控制，并取得了显著效果。

2.2 不断创新建筑企业管理体制

为了提高企业的核心竞争力，采用科学的工程管理方法，并且在项目管理过程中应该建立明确的责任制度。合理协调工程各利益相关方之间的关系，不断深化改革传统的管理模式中的不足之处，不断使用先进的、创新性的管理模式。除此之外，建筑企业还应加强合同管理和企业内部管理，采用SWOT分析法来提高企业自身的核心竞争力[2]。通过管理模式的创新来提高建筑企业的核心竞争力，降低工程成本、提高工程质量、缩短工期、降低风险。

2.3 建筑企业的技术创新管理

科学技术的不断发展推动了建筑施工技术的改革创新，建筑企业为了更好地进行工程管理，就应不断推进信息化管理模式来不断提高企业的工程管理效率和质量。目前，天津市的许多建筑企业已经开始使用project软件、梦龙软件等信息技术来进行项目管理。因此，建筑企业应该大力使用先进的网络技术和信息技术来促进建筑工程的信息化管理。这就要求建筑工程管理人员应不断加强学习，在提高技术能力、管理能力的同时应注意信息技术、管理软件的学习，不断提高建筑工程的信息化管理。

二、建筑工程合同档案管理

2.1、提高合同档案管理的重视程度

为了进一步提高建筑工程合同档案的应用效果，首先应该提高领导的重视程度，不断加强合同档案管理意识。这就要求单位各部门的领导不断强化自身的合同档案意识，提高对合同档案管理重要意义的认识程度。并且要求合同档案管理部门认真做好合同档案的归档工作，并将合同档案的归档工作视为首要工作，为建筑工程合同档案管理工作提供良好的条件，不断激发合同档案管理人员的工作热情和责任意识。并将合同档案管理工作提上日程，定期开展汇报工作，从根源上解决在城建合同档案管理工作中遇到的问题[3]。实际工作中，要对合同档案工作做出近期和远期的工作任务，并制定工作计划。

2.2、配备专业的合同档案人员

为了提高合同档案管理效率，应该配备专职的合同档案人员，创建一支专业化、职业化的合同档案管理团队。建立一支高素质水平、高技术水平、高素质职业修养的合同档案管理团队。与此同时，单位领导应该鼓励合同档案人员勤勉务实的精神，为建筑工程创建一支强有力的合同档案管理队伍。我们应当加强对合同档案管理部门专职人员的培训工作。让之有充分的机会学习党和政府部门制定的有关政策与规定、系统的学习合同档案管理工作的方式方法、充分掌握相关的法律法规，以此来提高城建合同档案管理人员的工作水平。用知识与理论来充实自己、提高自己，开阔思维，适应新世纪社会对合同档案管理人员的高要求。在学习知识的同时，也应该培养工作人员吃苦耐劳、乐于奉献、严于律己、认真工作、保守秘密的优良品质。

2.3、 加强对兼职人员的培训和绩效考核

单位应该定期对合同档案兼职人员进行专业培训和教育，确保兼职人员具备合同档案工作的专业技能，并且能够将这些技能运用到合同档案工作中。兼职人员在接管合同档案工作之前应和之前的合同档案工作人员做好交接。除此之外，还应该建立健全责任制度和竞争机制，确保合同档案管理部门充满活力，可以通过建立考核绩效制度来进行，逐步提高合同档案管理人员的工作积极性和创造力。

2.4、为合同档案管理工作提供必要的物质基础

财务部门应将合同档案部门所需经费列入到单位的财务计划中，并将其落实到实处。其次，单位应该抓住拆迁机会，通过合同档案管理来加强硬件设施的配备，将合同档案整理过程中的合同档案库房、阅档室、办公室分离开来，并且在城建合同档案管理部门的城建合同档案库房配置防盗门窗、加湿器、去湿机等硬件设施，从这些方面来落实合同档案的管理工作。

2.5、提高合同档案管理工作的现代化水平

城建合同档案管理也要与时俱进，不断学习掌握现代合同档案管理理论与新技术的运用，开拓创新，开发新手段，加大投入，对城建合同档案实行动态化管理和维护，开发研制城建合同档案管理软件，建立数字合同档案和多媒体合同档案，并实行联网，通过现代化手段建立人才信息收集、反馈和跟踪系统。

2.6、 加强对建筑工程业科技合同档案的开发和利用工作

加强对建筑工程业科技合同档案的开发和利用工作是建筑工程业合同档案管理工作的关键环节，可以确保建筑工程业合同档案发挥其重要作用。可以通过配备专职合同档案管理人员并为建筑工程业科技合同档案提供必要的条件，就能不断开发科技合同档案的重要内容，并且通过不断的积累经验，更好进行建筑工程科技合同档案的开发和利用。

2.7、 加快合同档案信息化建设步伐

信息技术的不断发展为建筑工程业合同档案的信息化建设提供了坚实的基础。建筑工程合同档案管理应不断引进先进的合同档案信息资源，建立健全合同档案的科学创新管理机制，并将计算机信息技术应用到建筑工程业合同档案管理工作中，用于合同档案的整理、归档、检索、信息的共享等，建立完善的建筑工程业数据库。

三、合同管理

为了确保建筑工程的顺利展开，目前在进行项目管理过程中不断加大合同管理力度，并将合同管理作为其他项目管理的核心环节[4]。天津市紧跟先进的工程管理发展潮流，不断创新完善合同管理，逐步实现科学化、现代化的工程管理。合同管理是一项具有复杂性、动态性的系统工程，因此在合同管理过程中不应该进行程序化管理，而应该讲究管理艺术，注重管理方式、沟通技巧，采用合适的方式方法来进行合同管理。目前，已经产生了先进的合同管理软件，在进行合同管理时应不断推广使用合同管理软件，促进工程管理的现代化水平。

合同管理贯穿建筑工程管理的全过程，在合同管理的收尾阶段应认真收集、整理、分类、登记、保存、编号、装订和归档备案，确保合同管理的科学性和规范性。除此之外，还应对合同的履行情况进行认真的分析评价，不断总结教训、积累经验，为更好地进行今后的工程管理奠定基础，不断提高合同管理的现代化、信息化水平。

结束语：文章中笔者结合多年的工作经验，对天津市建筑企业的工程管理的创新发展进行了简要的介绍，并对合同管理以及档案管理进行了分析介绍。如有不足之处，望大家批判指正！

参考文献：

[1]李江,赵奕磊,石志超,王媛媛,荆杨轶.建筑工程管理中创新模式的应用及发展分析[J].中国建材科技,2013,03:153-154.

篇（2）

【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）04-0176-01

心绞痛（anginapectoris）是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征[1]。其特点为阵发性的前胸压榨性疼痛感觉，可伴有其他症状，疼痛主要位于胸骨后部，可放射至心前区与左上肢，常发生于劳动或情绪激动时，持续数分钟，休息或用硝酸酯制剂后消失[2]。因发作时多不在医院内，若发作时没有得到有效得当的措施，会有加重甚至心肌梗死或猝死的可能。现就我院收治的80例冠心病心绞痛患者，具体中医综合护理措施阐述如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

收集我院2010年1月至2011年12月收治的冠心病心绞痛患者共80例，随机分为两组，每组40人。其中男性患者39例，占48.75%；女性患者41例，占51.25%；年龄在（62。24±8.53）。所有患者都符合全国中西医结合防治冠心病、心绞痛、心律失常座谈会修订的”冠心病的诊断参考标准” [3]。观察组除按常规护理外，加予生活护理、气候护理、心理护理、服药护理等一般护理外，还给予中医辨证护理。对照组给予常规护理。

1.2 中医综合护理

1.2.1生活护理 保持房间安静，避免不良刺激，保证患者充分的休息和睡眠，适当进行有氧运动，避免负重及参加竞争激烈的娱乐活动。适量轻松的活动可行气活血，有助于改善气血淤滞型心绞痛病情。但”劳则伤气”，对于气虚血瘀证，劳力型心绞痛病人则应限制活动量，做到根据病情合理安排。

根据食治原则。制定合理膳食，防止饮食不节诱发心绞痛。饮食宜少量多餐，不宜过饥过饱，宜进食低脂、低胆固醇、低热量、高维生素、清淡、易消化的食物，避免服用刺激性的酸、辣之品及冷食合理起居，避免寒冷刺激，随气温适时增减衣被，避免外感风寒，以防增加心脏负担。养成定时排便的习惯，保持大便通畅，协助患者顺时针方向按摩腹部，必要时给予麻仁丸或开塞露，切忌努责而增加心脏负担，诱发心绞痛。

1.2.2气候护理 通过详细询问患者病史，了解其发病与季节、气候的关系，有针对性地做好气象护理、预防发病。中医认为”仲夏，善病胁”夏季胸胁痛之病多发。”病在心，愈于长夏，甚于冬。冬不死将于春。起于夏” [4]。认为心系疾病夏季多发，在夏末秋初（长夏）应好转痊愈，否则冬天加重。尤其是慢性心脏疾病者多见。这是由于老年人年迈体衰。元阳虚衰，不能抵御冬春气候之寒冷。致寒凝气滞血癖，胸阳不振，心脉瘀阻而发病或病情加重。夏季炎热，暑热之邪，伤阴耗气，导致气阴两虚的老人发病。

1.2.3心理护理 《灵枢》中记载“心者五脏六腑之大主也……故悲哀忧愁则心动”。频发心绞痛的患者，易产生紧张恐惧感，应加强心理疏导，耐心细致地向患者解释病情，安慰患者，使患者感到温暖、舒适，解除思想顾虑，积极配合治疗。对病人多做疏导工作，讲明情绪对疾病的病程的影响程度，使患者保持心态平静。

1.2.4服药护理 细致观察病情、掌握心绞痛发作时间规律，提前给予辨证服药、护理、预防发作。严格遵照医嘱给药。指导患者正确服药。中药宜在两餐之间温服。硝酸酯类药物是缓解心绞痛的首选药，但此类药物会引起血压下降，特别是在血容量不足、应用利尿药及合并应用其他血管扩张药时，因此，要指导患者更换时动作不宜过快，以免引起低血压致晕厥。起床时坚持“3个半分钟”，即醒后平躺半分钟，坐起半分钟，双腿垂到床下半分钟后下床。静脉用药时，注意控制滴速。

1.2.5中医辨证护理 寒凝气滞犁给予芳香开窍的冠心苏合丸1丸嚼服，或宽肠气雾剂喷吸；若血病而痛者给予活血化癖的速效救心丸服用，或用寒痛气雾剂喷吸；有热象者则用热痛气雾剂喷吸。均可收效。

1.3观察指标 显效：症状消失或基本消失.增加运动量后无心绞痛发作。有效：疼痛发作次数、程度及持续时间有明显减轻。无效：症状无变化或有时加重。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件，两组间采用卡方检验，P

2、结果

观察组护理效果显著优于对照组，观察组显效率97.5%，对照组显效率87.2%。差异有显著不同，有统计学意义P

3、结论

冠心病心绞痛属于中医胸痹症，是老年人常见病，多发病。老年人身体渐弱，肾气渐衰，肾阳亏虚不能鼓舞阳气.致使脏腑功能衰减，脾运失常，营IIIL虚少，心阳不振气血运行不畅。肾阴不足允以滋养五脏之阴，心阴虚，心血少，血脉不充，心失所养。年老奉虚体衰是其本质，在本虚的基础上导致气滞、谈浊、血癖，形成标实，而使胸阳不展，心脉阻滞，”不通则痛”发生胸痹心痛。

本病多发于中老年人，人至中老年以后，脏腑气血衰弱，气虚则无力推动血脉，加之七情内郁，肝失条达，气滞心胸，“气止则血滞”，导致瘀血内生，日久化火，灼津成痰，痰浊、瘀血皆系阴邪，日久上乘阳位，损伤阳气，致心阳虚衰，无力推动血行而致心血瘀阻。此病发病为本虚标实，虚实夹杂，因此.在护理过程中要结合不同的证候特点.对患者给予食疗、情志、阴阳气机调和等整体辨证护理，才能更有利于患者尽快恢复健康。

本文应用中医综合护理干预，大大降低了心脏突发事件的发生，起到积极的预防的作用。

参考文献：

[1]贾晓玲，倪志强.冠心病心绞痛中西医结合治疗的护理体会[J].现代中西医结合杂志，2008，17（10）：1578―1579.

篇（3）

目前，摆在国内银行面前的是全方位、多元化的客户需求，身边是待机而动的国外银行，背后是不准越雷池一步的监管界线，而其内功又没有练到一定层次。在这种情况下，要想突围求生，唯有创新发展。

金融产品创新不是一个独立的过程，它需要与技术创新和管理创新协调配合。技术创新为产品创新提供基础准备，管理创新为加快新产品创新、控制新产品风险、增加新产品利润提供有力保障。

信息化建设依赖体制创新

创新是银行业发展的不竭动力，也是银行业改革与发展的主旋律。实践证明，不排除体制障碍，银行创新往往缺乏动力。

国内银行的体制障碍来自于两个方面：

从外部监管看，传统的合规性监管、消极监管、事后监管，已经严重扼杀了国内银行业的创新与发展空间。目前，金融混业经营已经成为一种势不可挡的国际趋势，国外银行挟百年经验和混业优势与我们的银行展开竞争。在这种大背景下，我国金融业仍在延续从监管到经营的分业架构。在分业监管的框架下，银行即使有创新意图，也要经过监管机构的多重审批，才能开始试点。到了创新可以付诸实施的时候，创新的动能已经消耗殆尽。

从银行内部来看，尽管几大商业银行纷纷改制上市，法人治理结构和经营体制有了较大的改善，但由于体制改革是个系统工程，需要假以时日，目前新旧体制交错，效果尚不十分明显。从国内银行的经营方略上，表现的仍然是重存贷款规模扩张，轻质量发展；重产品销售，轻产品研发；重价格大战，轻产品定价等等。银行过于热衷在“大”字方面做文章，而忽视在“强”字上下功夫。从银行战略重点到考核机制上，都没有建立起一套支持科技发展，鼓励业务创新的体制。

国内银行体制创新动能不足，表现在信息化建设上缺乏持之以恒的态度，造成核心系统需求升级与后期开发滞后，很难为核心系统长期、持续、平稳运行提供保障。国内银行一般把引进核心系统看作是阶段性的任务，希望系统上线就可以万事大吉。殊不知，按照信息化建设的客观规律，系统的开发与完善是一个持续不断的过程。国外核心系统在国内实施过程中遇到了难以想象的困难，因此一期上线的只是一些常规业务，上线范围只能收缩为交易驱动账务处理的系统。一些复杂业务及交易驱动支付等功能需要在后续阶段进行完善与开发。

核心系统上线仅仅是银行业务与系统联姻的开始，作为所有业务的处理平台，新核心系统与银行每天的运营息息相关。银行自身必须清醒地认识到，系统既然上去了，就很难再下来。要切实发挥核心系统的总体作用，需要银行建立一套机制，保证资金和人力持续不断地投入到系统需求升级和后续开发之中。

安全运行需要制度创新

制度作为规则或协调框架，其作用是减少交易过程中的摩擦，使交易行为能够顺利实现，进而显著地降低交易成本，提高运营效率。新技术的运用引发了制度创新的要求。

引进核心系统改变了交易行为以及交易间的关系，必然要求银行内部管理制度做出相应调整。业务方面以会计核算的一个细节为例，核心系统上线后，国内会计制度中必不可少的会计凭证没有了，大量的手工制单、复核不复存在，取而代之的是交易凭证和交易流水。这时就需要制度创新紧紧跟进，从制度上对交易凭证的格式、内容、装订、保存加以规范。技术方面以网络安全为例，核心系统是一个设备、数据集中的系统，分行不需要单独配置服务器，但对网络和硬件平台的要求更高了。核心系统在技术上方便快捷的同时，对安全管理提出了更高的要求，需要银行及时修订安全制度，制订重大突发事件的预案。

核心系统涉及面广，诸如此类的变化需要对银行现行制度进行全面的梳理和创新。同时，新旧系统转换过程中总会或多或少地产生某些制度真空，如果这种制度真空不能迅速地填补，也会潜伏隐患或产生损失。从国内银行引进核心系统的情况来看，银行虽然认识到制度创新的重要性，但在推动制度创新的过程中却表现出能力不足。

一是对系统了解有限，很难从管理层面进行制度创新的统筹规划。出于保密和再销售等多方面的考虑，国外产品供应商向国内银行介绍系统时，大都限于操作层面，很少花精力去介绍系统的总体架构。国内银行参与项目建设的骨干往往要靠长期的探索和尝试，去理解系统背后的业务模型和参数关系。制度既是预设规则，也是经验总结。由于缺乏对系统业务规则的全面深入理解，且没有任何经验，国内银行很难从全局角度和管理高度对核心系统上线后的制度创新进行统筹规划。制度创新缺乏整体考虑，制度之间层次混乱，往往是疲于应付，头痛医头，脚痛医脚。

二是由于缺乏组织保障，在核心系统相关制度建设方面很难进行经验积累和培训转移。银行核心竞争能力不是体现在系统上面，而是体现在系统背后的业务模型和产品创新能力方面。如果仅停留在引进系统用于操作的表层，不注意系统知识的总结和积累，就很难在制度创新和提升内部管理方面发挥作用。核心系统上线，减少了后台简单操作的工作量，但对于业务进入系统操作之前的产品流程管理和系统参数配置要求更高、难度更大了。过去银行在会计制度管理方面，主要基于业务方式进行科目设置和增减。核心系统上线后，就要综合考虑会计参数与其他业务参数的关系，将会计科目设置与客户、产品、利润等参数统筹考虑。由于核心系统的复杂性，了解和掌握核心系统的业务架构和参数关系不是一件容易的事情。作为日常运营须臾不离的技术平台，国内银行要从战略高度建立一支稳定的专家队伍，有计划地进行核心系统知识的积累和转移，提高制度创新的能力。

三是核心业务系统的风险控制和管理功能得不到应有的重视和及时开发，风险制度缺失。国外核心系统一般有专门的风险限额在线控制模块。核心系统的主要特点是交易直通式处理，这既是它的优点，也是它的潜在风险点。因此，一般会有一至两个风险限额的控制模块，对交易分层进行在线限额检查。但国内银行在购置或实施核心系统时，往往忽视这一功能的开发与运用。有些银行宁愿在一些风险管理和风险分析模块上下大力气，却忽视了这样一个基本道理。风险方面的管理分析系统基本上用于事前预测和事后分析，虽然容易引起银行高层的重视，但它毕竟是一种分析。如果不能把这些统计分析结论通过制度的方式固定下来，具体应用到检查和控制每一笔具体交易上，其作用是非常有限的。

功能实现要求流程创新

近两年来，流程银行的提法日渐流行，流程创新的重要意义逐渐得到广泛的重视与认同。这是因为产品创新很容易被模仿，而流程创新是固化在企业内部的架构和程序，竞争优势更稳固、持久。当一个行业进入成熟期后，市场需求日益饱和，产品差异减弱，竞争升级，不可避免会导致利润率的下降。此时，产品创新的重要性逐渐让位于流程创新。信息化建设不是简单的安装和启用新系统，更重要的是通过信息化的引领与带动，更新管理理念，规范管理制度，把合理的流程尽快固化到日常生产中去，形成正式指导各个环节的操作手册。

在银行业大多数同仁的眼里，核心系统代表的是一套解决方案、应用软件以及技术手段。但透过系统的表象不难看出，核心系统承载的是处理银行所有业务的理念、方法和流程。新系统的引进和上线，无疑带入了新系统中的管理思路和业务流程，客观上要求银行迅速进行流程创新。如果“穿新鞋，走老路”，套着旧流程操作新系统，不仅不会体现新系统的优势，反而会降低效率。

在此情况下，银行操作模式需要转型。随着科技集中推进，应用和数据的集中为业务集别是中后台业务集中提供了可供使用的平台。银行如何减少一线人员的压力，把一线人员从大量事务性的操作中解脱出来，把大量事务性操作集中，再分解成相对单一的业务工序，分工序进行大规模“流水线”作业，将是优化内部资源、提高全员生产率的一个重要环节。

通过扫描技术、影像存储技术和工作流技术，为银行中后台业务提供一个可集中处理异地业务的处理中心，将有利于银行业务处理的前后台分离，从而大幅度提高生产率，并为风险管理类、稽核类业务提供集中管理、集中审核和事后监督的业务处理平台。业务处理中心的建设无疑会极大地改变现有银行业务处理流程，其艰巨程度可想而知。同样，除需建立一套运作流畅、实用高效的技术平台之外，搭建一套全新的行之有效的业务流程和组织架构将是业务处理中心成功的关键所在。两者互为条件，互成因果。

国内信息化建设项目只有20%左右的成功率。项目失败的很大一部分原因归结于流程再造进行不下去，这也是国内几家银行核心系统项目遇到的最大难题。银行引进核心系统项目的初衷，是试图通过国外先进的基础信息平台带动和提升银行内部管理水平，改变传统的管理方式和操作流程。但项目实施过程中，一旦触及银行管理文化的深层内核，系统优势就受到现行制度流程的极大挑战，项目风险不期而至。

整体引进国外核心系统，国内银行在业务流程变化方面动作迟缓，效能不足。

业务前台的审批流程没有充分简化。审批流程是最具中国特色的部分，也是系统改动工作量较大的部分。审批流程本地化基本按国内银行现行流程设计，但由手工审批转向电子审批过程中，原有手工审批的繁琐弊端更加突出。

前后台界限没有及时更新。旧系统下，会计核算只是交易结束后的独立记账行为。以资金交易为例，前台除了交易之外，实质上还承担了交易的维护、到期资金收付以及利息计算等后台工作。由于缺乏有效的系统支持，后台范围很小，只负责按照前台指令进行资金清算及账务核算。按照核心系统的流程，前成一笔交易后（如果直通的话，信息自动传到核心系统中；如果没有直通，后台要负责二次录入），后台要负责维护其生命周期内的后续交易事项，系统自动发起到期交易以及利息收付，交易经后台确认后自动生成会计分录。系统内在的前后台界限虽然清楚，但银行内部的调整远比系统难得多。

后台的业务重点没有及时调整。过去后台的应用系统主要是会计核算系统和本外币支付系统，业务重头是账务核算与支付清算，报表经过层层汇总也是不小的工作量。核心系统是以交易为中心的交易处理系统，系统维护产品生命周期内的交易事项和相关信息，由交易驱动会计核算与支付清算，并自动生成总分行报表。因此，后台业务重点将集中到交易处理上来，会计核算与支付清算可以看作交易的副产品。按照核心系统的内在关系，本着有利于风险防范的原则，后台业务应该按交易驱动、非交易驱动、支付清算以及账务核对四条线进行流程梳理。但国内银行由于体制所限，系统上线后后台的调整工作进展缓慢。

银行内部没有独立的产品流程管理部门。信息化的前提是标准化和规范化，操作处理过程的标准化和强有力的操作控制过程是国际主流银行的最佳实践经验，也是影响国内银行成功运营国际核心系统的主要因素。核心系统的运用，暴露出我国银行业务操作缺乏标准化、规范化管理的问题。

由于产品不标准，业务不规范，再加上部门间的协调效率，复杂业务、特殊业务如何进入系统操作成为流程运转中的“瓶颈”约束。解决办法是需要明确一个“”部门，负责规范产品标准和业务流程，管理和配置核心系统业务参数，解决“业务如何操作”的问题。银行的“”部门类似保险公司的精算师，需要懂系统、懂业务、熟悉产品、熟悉会计处理的复合人才。“部门”通过产品分类和流程梳理，将业务管理政策细化到每一笔交易中，并将其“翻译”成可以在系统上分步操作的标准流程。当银行决定后台操作外包时，将是控制操作风险的关键部门。部门应是一个独立部门，在前、后台间起到标准化操作流程和加强操作控制的作用。虽然独立的是核心系统平稳运行的前提，但由于银行内部没有明确统一承担相应职责的部门，因此出现交易录入系统前需要大量无规则的协调沟通工作，录入后容易发生错误的情况。

篇（4）

【关键词】书法校园 周易管理

Uphold the marrow of the traditional culture and innovate the management mode

Lu Yuelong Xu Jingyue

【Abstract】Ninghaili Experiment Elementary School, in Wuxi of Jiangsu province, is one of the ten good units who has got a “Nationwide Handwriting Art Education” name. The school upholds the marrow of the traditional culture “Book of Changes” managing idea and has summarized “four” kinds of method for innovating the education management.

【Keywords】Handwriting schoolyard “Book of Changes” management

改革开放30年，是思想解放的30年，也是中国社会注重民生、注重和谐、注重法制、注重管理的30年，尤其是管理理念、理论、体系的变迁，从最初引进的“全员质量管理”到“学习型组织”的创建，管理出效益成为中国社会的共识。随着眼界的拓宽，实践的积累，制度的健全，人们逐渐认识到，管理是一个系统工程，囊括了人、财、物、时、空、信息等要素，更是一个从价值体系到具体行动的整体。

和谐是中国传统文化的精髓，是现代文明的体现。早在两千多年前，中华先贤就写过一本举世文明的哲学专著《周易》。周，周期；易，变化。《周易》不仅是中华人文知识之大成，更是中华文明的承载者和推动者。“自强不息，厚德载物”，是整个民族精神的象征，“为天地立心，为生民立命，为往圣继绝学，为万世开太平”，是优秀中国人伟大心灵的体现。周易的源头是中庸，追求的是平衡和谐思想。阴阳两极是一种事物的两个方面，也是事物发展的根本动力。

从和谐文化的视角透视，校园文化管理中，运用周易的思想，可以使我们洞悉管理的本质规律，并根据事物之间的变化规律去制定、完善相应的师生行为准则，创造一个又一个平衡点，让学校工作中的各种关系趋于平衡与和谐。

在周易中，乾为阳、为元，代表领导者一方，坤为地、为阴，代表被领导者一方。如果校长高高在上，一味地强化权力意识，忽视下级的意识和作用，就容易引发矛盾。教师身处基层，没有多少话语权，不能发挥主导事物的作用，但是，当他们的利益和作用长期被忽视、被压抑时，必然引发强烈的反弹，这就是水能载舟亦能履舟的道理，这就构成乾在上坤在下的“否”卦之象，是危机四伏、暗藏凶机的征兆。如果领导者懂得天道，主动限制自己的欲望，尊重下级的意愿和利益，把群众的利益放在个人利益之上，这就是周易中乾在下坤在上的“泰”卦，就是“否极泰来”，就是领导者顺应天道的结果和最高境界。《周易》的思想渗透着管理的原理或原则，对校园文化管理具有重大的理论价值和现实意义。在当代，校园生存和发展同样面临着金融危机、经济走向、生态环境、人员素质等种种问题和挑战，如何实现科学有效的管理，《周易》经传所蕴涵的丰富管理思想，无疑有着重要的启示作用。周易管理强调天人合一。这种原则强调天与人、人与人的和谐理想状态。科学发展观的管理内涵，就是“以人为本”的思想，就是要把教师放在学校发展的首位。十七大工作报告中强调了“国之兴衰，系与教育”，“教育成败在教师”，尊重、关心、理解、信任每一位教师，帮助每一位教师挖掘自己的创新潜能，给予他们充分的自由度，促进每一位教师的个性发展，这是一种对教师人生价值的管理，是管理的最高境界。

我们在校园文化管理上秉持周易管理智慧，遵循儒墨法道家管理理念：“治大国若烹小鲜”――“小鲜”是什么？是刚从河里打捞上来的小鱼儿。“小鲜”如何烹饪？可做成汤羹，那么调料、配料需合适、和谐。可以火烤。怎么“火烤”？面对那么娇嫩新鲜的小鱼儿，一不能翻，一翻小鲜鱼儿便没形，便四分五裂，便散架了；二需慢火、文火，如若大火、猛火一烧便焦了糊了；三要少放佐料、不放调料，如若大料一拌，便没了小鱼儿的鲜美味道；四、小鱼儿从河里到锅里烹饪要及时，离水久了，小鱼儿就不新鲜了。

治大国如同此法。管理校园文化更是如此，对应“烹小鲜”法，我们在校园文化管理“四法”上作出有益的尝试：

1．学校管理制度“朝令夕鲜法”。全体教职员工经教工大会形成的决议不朝令夕改。学校确立了“校园环境高雅精致有韵味；教育装备现代先进有亮点；教师队伍身正学高有活力；学校管理科学精细有实绩；教育工作优质高效有艺术；学生发展全面和谐有特长”的办学目标。结合自身特点和追求目标，制定了学校三年发展规划、五年发展规划及学校阶段工作意见，并将目标落实，层层分解，各部门围绕学校总目标提出部门工作目标，组织实施。通过全校教师的共同努力，“崇德励志炼识健体”的校风，“正心存养，因材施教”的教风，“精思、勤习、博览、通达”的学风已形成共识，目标达成度优良。

2．对师生的教化“潜移默化法”。不反覆，不折腾。我们认为学校管理必须有常规。常规必须要常抓。我们不仅重视目标管理的结果，更重视管理过程的严、细、实。多年来，我们把工作中心放在管理职能的落实上，根据岗位职责，细化管理内容，定期检查评比，以保证各项常规落到实处。从校长、教师到学生，人人有目标，个个有责任，管清洁、管看护、管礼仪，并通过管理讲座、管理评比使全体师生增强管理的责任感，明确管理的目的，生成管理的内动力。“学校是我的家，管理好学校是我的责任”，成为全体师生的共同意愿。

3．治理校园“无为而治法”。顺其自然，顺天道地道，不违背自然的人为的去做。学校确立了以内涵发展和特色建设为主线，以加强管理、统筹规划、凸现特色、分步实施为策略，以重在参与、脚踏实地、发展提高、真抓实干、齐心协力的工作精神和作风，让学校的每一位学生在校园里都有自己的发展空间，使学校教育迈上新的台阶。

创建学校书法特色，学校首先抓环境建设，为全校师生营造了一个艺术教育的良好氛围：在校门口，有“中国书法（写字）特色学校”巨幅彩绘，配上雅致的彩色道砖路面；有“领导嘱咐”巨幅墙绘，配以别具一格的绿化带，别具魅力的喷水假山。一楼“一切为了孩子的成长与发展”的豪华书画大厅，让学生像快乐的小鹿流连忘返；二楼精美的书画陈列厅，让孩子们陶冶其间；每一层走廊的墙壁上设了“书法艺苑”，让学生的优秀书画作品进行公开展览。学校建有舞蹈室、音乐室、演奏室、书法室、美术室、书法创作室和多媒体艺术教育教室。操场边上，一百五十米的书法文化墙，向全校师生展示了中华民族源远流长的书法文化，让师生时时刻刻都能品尝“艺术大餐”，让师生们了解书法艺术光辉灿烂的历史，感受其艺术魅力，以激发师生热爱民族文化的情感和学习兴趣。小花园特地开辟幽静小憩亭、富有童话色彩的小蘑菇亭，是孩子们读书的好地方。一切的一切，我们都从艺术教育的角度加以设计建造，从艺术教育的角度进行精心布局，让校园的每一处都成为赏心悦目的美景，从而对学生进行潜移默化的艺术熏陶。正如教育专家所说：“让墙壁也会说话”，从而让学生在校园艺术环境中愉悦身心，发展思维，塑造优秀人格。

我们学校本着“天人合一”的精神，尊重自然，尊重规律，倡导和谐，营造“快乐工作”氛围，师师之间、干群之间，我们倡导尊重、合作与理解，经常通过参观考察、文体活动、交流谈心、家庭访问等形式，架起沟通的桥梁，使人与人之间多一份宽容，多一份理解，多一份信任，营造一种良好的人际交往氛围，使教师能保持良好的心态，以积极的精神状态投入到工作中。教师管理学生，同样注重人格的魅力，实施“柔性约束”，从人性化、从人性的弱点出发，曲径通幽。意大利女人爱美，尤喜戴帽，看电影也戴着帽子，影响后排观看，不管工作人员怎么劝说其脱帽，均无效。怎么办？管理者提出“柔性制度”：为了照顾年老的、头上长疮的，看电影时，可戴帽。制度一出，所有爱美女性均摘下帽子。由此，我们的校园文化管理在全校推出“柔性制度”。我们觉得：创新其实并不难，只要突破一点点。

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近年来，本市节能服务公司数量快速增长，通过国家审核备案的节能服务公司达到448家，备案数量和申报数量均居全国首位。项目总体规模逐步提升。2012年已累计完成合同能源管理项目超过50个，节能量达10万吨，对完成全市节能目标作出了积极贡献。

根据国家发改委、财政部对合同能源管理奖励资金清算及现场核查显示，全国合同能源管理推进工作整体不如预期，各地普遍存在项目数量少、执行进度慢的情况。本市虽然合同能源管理工作起步早，取得一定成绩，但完成项目数量处于全国中等水平，整体推进工作压力较大。主要表现在：

一是用能单位开展合同能源管理的积极性不高，动力不足。据测算，本市工业领域平均综合改造节能量投资额在3000到3600元左右，非工业领域平均综合改造单位节能量投资额在6500到7500元左右，现有500元/吨标准煤的奖励标准，不足节能改造投资成本的15%。

二是合同能源管理奖励门槛较高。与全国其他地方不同，本市已率先进入以服务业节能为主的阶段，能源消费呈现“面广点散”的特点，用能载体分散且单个项目节能量较小，普遍低于国家规定工业项目年节能量500吨标准煤、非工业项目100吨标准煤的门槛。

三是本市节能服务产业刚进入培育期，企业规模不大，实力不强，市场发展环境仍需进一步成熟规范。

此背景下，本市亟需进一步强化政策统筹促进，加强对各利益主体的激励约束和规范管理。从市发改委获悉，市发改委和市财政局经过一年多调研、考察、论证，起草完成了《北京市关于进一步推行合同能源管理促进节能服务产业发展的意见》，该文件的政策亮点包括：

一是加大财政奖励支持。首先是提高标准。对符合中央财政奖励政策的节能效益分享型合同能源管理项目，在中央财政奖励基础上，提高市级财政配套奖励力度。其中，工业领域从260元/吨标准煤提高到360元/吨标准煤，非工业领域从260元/吨标准煤提高到560元/吨标准煤。

其次是降低门槛。对国家政策优惠未覆盖到的工业领域单个项目节能量在100到500吨（不含）标准煤，非工业领域单个项目年节能量在50到100吨（不含）标准煤的效益分享型合同能源管理项目，给予市级财政360元/吨标准煤的奖励资金。

篇（6）

【中图分类号】R541.4【文献标志码】 A【文章编号】1007-8517（2017）04-0092-03

Abstract：

Keywords：

冠心病心绞痛是目前老年人的常见病、多发病，其病因是冠脉供血不足，心肌短暂的、急剧的缺血与缺氧所致的临床综合征[1]，严重者会导致心肌坏死，危及生命。经过长期临床观察，中医辨证为气虚血瘀型较多[2]。笔者自2014年1月至2016年1月，采用中西医结合治疗劳力稳定性心绞痛40例，效果明显，现报告如下。1资料与方法

11一般资料本院门诊及住院患者中符合冠心病心绞痛诊断标准、中医辨证属气虚血瘀型胸痹患者82例，按随机数字表分为两组：对照组42例，男27例，女16例，年龄44～76岁，平均（612±13）岁，合并高血压、高血脂、糖尿病者分别为30、20、18例，病程6个月至9年，平均（34±19）年。治疗组40例，男25例，女15例，年龄41～79岁，平均（603±16）岁，合并高血压、高血脂、糖尿病者分别为31、24、17例，病程7个月至8年，平均（35±18）年；两组在性别、年龄、合并症、病程方面经统计学处理，差异无统计学意义（P>005），具有可比性。

112西医诊断标准参照国际心脏病学会和协会及世界卫生组织临床命名标准化联合专题组制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》中的冠心病诊断标准[3]。

113中医辨证标准参照卫生部《中药新药临床研究指导原则》中的冠心病气虚血瘀证诊断标准[4]。主要表现为胸痛、胸闷，心悸气短，神疲乏力，面色紫暗，舌淡紫，脉涩而弱。

13纳入标准符合中西医诊断标准，同时无血液系统严重疾病及严重肝肾功能不全，无脑出血，近期无重大手术及严重创伤，无精神病史，能配合治疗者。

12诊断标准

14治疗方法两组均采用西医抗心绞痛常规治疗，包括吸氧、卧床休息，应用拜阿司匹林（生产厂家：拜耳医药保健有限公司，批准文号：国药准字JX20120237，规格：100mg/片）100mg，每日1次口服；美托洛尔片（生产厂家：阿斯利康制药有限公司，批准文号：国药准字H32025391，规格：25mg/片）125mg，每日2次口服。合并糖尿病、高血压、高血脂针对性治疗。治疗组同时给予黄龙汤。药用：黄芪45g，桃仁15g，红花15g，赤芍药15g，穿山甲3g，地龙12g，僵蚕12g。每日l剂，水煎取汁400mL，每次150 mL，每日3次口服。两组均3周为1个疗程，应用1个疗程，如患者出现其他情况（如急性肺水肿、急性心肌梗死等），予对症处理。

15观察指标观察治疗前后心绞痛改善情况，治疗前后C反应蛋白的变化，可能出现的不良反应，如过敏反应（皮疹、瘙痒） 、消化道不良反应（恶心、呕吐、腹泻等）；在纳入观察的第1天、第11天、第21天行18导联心电图检查，并于治疗前后查血尿常规、肝肾功。

16疗效评定

161心绞痛症状疗效标准显效：心绞痛基本消失或发作次数、持续时间较用药前减少≥80%；有效：心绞痛发作程度和次数减少50%～80%；无效：心绞痛发作程度和次数减少

162心电图疗效判定标准显效：静息心电图原有缺血性心电图ST段抬高恢复>01mv或ST段恢复正常；有效：心电图ST段抬高恢复005～01mv或主要导联T波变浅>50%或有平坦变为直立；无效：静息心电图未达到“有效”标准[3]。

163中医证候疗效判定参照《中药新药临床研究指导原则》[4]，根据[（治疗前积分-治疗后e分）/治疗前积分]×100%，分为显效、有效、无效进行评分比较。显效：临床症状、体征明显改善，证候积分减少≥70%；有效：临床症状、体征均有好转，证候积分减少≥30%；无效：临床症状、体征无改善好转，甚或加重，证候积分减少

17统计学方法采用SPSS100统计学软件，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用χ2检验。P

2结果

21两组心绞痛症状疗效比较治疗组显效23例，有效14例，无效3例，总有效率为925%；对照组显效17例，有效19例，无效6例，总有效率为8571%，两组总有效率比较差异具有统计学意义（P

3讨论

劳力稳定性绞痛属冠心病的一种临床类型，多由于劳累、情绪激动等致心肌需氧量增加，而狭窄的冠状动脉无法满足机体供血需求的一种临床状态，从本质上来说心肌耗氧量增加和冠状动脉供血不足是诱发冠心病心绞痛的主要原因[5]。其发病机理非常复杂，现代研究发现，局部和全身炎症反应在动脉粥样硬化的发生发展以及并发症的产生中亦起着重要的作用[6]。对于冠心病稳定型心绞痛的治疗，目前多数学者主张内科保守治疗，主要目的是缓解临床症状，延缓冠状动脉粥样硬化病理改变的发展速度，常用的药物有硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙拮抗剂、抗血小板聚集药、改善心肌代谢药物、稳定粥样斑块药物等，对于少数心绞痛药物治疗不能缓解的患者需进行经皮冠状动脉腔内成形术或冠状动脉内支架安置术或主动脉冠状动脉旁路移植术等[1]。

本病属于中医学“胸痹”、“心痛病”范畴，中医认为本病多为本虚标实之候，本虚有气、血、阴、阳之不足，标实常为气滞、血瘀、寒凝、热结、痰阻所致，主要是由于机体正气亏虚、心血运行不畅，或感外邪致血脉痹阻，不通则痛，发为本病。气虚血瘀是本病的主要证型，治宜补气养血，化瘀通络。黄龙汤由补阳还五汤化载而成，该方一是补气养血与化瘀活血通络相辅相成，祛瘀不伤正，通络行痹阻；二是补气养血，气旺而血行，以补为通。方中重用黄芪益气扶正、气行则血行；当归尾化瘀通络止痛，桃仁、赤芍、红花补血活血与黄芪配合气血双调；地龙、穿山甲、僵蚕通经活络，以行药力。诸药共用，攻而不竣，补而不滞，使气血畅通，共奏益气化瘀活血通络之功效。现代药理研究证实黄芪有扩张冠脉、增加心肌血供、增强心肌收缩力的作用[7]，地龙、当归、穿山甲、僵蚕具有抗血小板、降血脂、改善微循环等作用[8]，桃仁、红花具有抗凝、增加冠脉血流、减慢心率、使抬高的ST短回落的作用[9]。本研究结果显示，治疗组各项观察指标均优于对照组（P

CRP是反应冠心病炎症反应的重要指标，它与冠状动脉病变发生发展的关系已经得到广泛的研究[10]。CRP不仅是单纯的炎症标志物，其本身还通过多种机制直接参与动脉粥样硬化的形成和发展，而CRP浓度可作为判断心血管疾病的病情程度、发展以及预后预测指标之一。本研究证实联合中药可明显降低CRP，同时对改善患者临床症状、心电图缺血表现具有良好作用，在治疗冠心病方面提供一定的临床参考。参考文献

[1]陈灏生.实用内科学[M].12版.北京：人民卫生出版社，2005：1471.

[2]刘德恒，许真真，郭伟聪.冠心病心绞痛395例中医证候探讨[J].中医杂志，2006，10：617.

[3]际心脏病学会和协会及WHO临床命名标准化联合专题组.缺血性心脏病的命名及诊断标准[J].中华心血管杂志，1981，9（1）：75-76.

[4]中华人民共和国卫生部.中药新药临床研究指导原则（试行）[M].北京：中国医药科技出版社，2002：73-77.

[5]陈可冀，廖家桢，肖镇祥.心脑血管疾病研究[M].上海：上海科学技术出版社，1988：318-319.

[6]谷国强，胡大一，刘坤申，等.心绞痛患者C反应蛋白与冠状动脉病变稳定性和心脏事件关系的探讨[J].中国实用内科杂志，2003，23（11）：663-665.

[7]刘晓丹，佟欣，刘琳，等.黄芪对实验性心肌缺血大鼠心电图影响的比较[J].中草药，2012，34（1）：1018-1020.

篇（7）

2建立团队组织结构，实现团队管理

团队是指一个工作群体的集合。团队组织是一个复合性强、灵活机动的网状组织，它能适应图书馆内部复杂多变的情况，同时也能随着社会环境的变化而变化。这个工作群体中的个体具有互补性技能，有着共同的奋斗目标和工作任务，能够通过彼此合作来满足用户需求。这样的的团队能够迅速的组建起来、可以任意重组或解散，具有较强的灵活机动性。流通部必须依照自身部门的工作特点，建立起能够协同完成任务的网状交叉的各种任务团队。

3流通团队类型

根据流通部各团队组织实现工作目标和任务的不同，将流通团队分为以下2种类型：

3.1馆员工作团队

它将馆员的不同性格特点和技能及学科优势加以整合，使流通的综合服务能力得以提高，适应和满足用户的多样化需求。馆员工作团队是流通团队的核心力量，该团队负责组织和协调学生团队。

3.2学生团队

学生团队组织有勤工助学学生团队、青年志愿者学生团队、读书协会学生团队。根据组成团队人员性质的不同，各不同的流通学生团队来自各个不同的学生组织，每个学生组织确定固定的流通主管作为指导老师，指导老师再确定学生带头人，将不同的工作任务分到各个团队中去。（1）勤工助学学生团队：这是由贫困学生组成的，由学校学生处资助中心每月发放200元工资，每周对图书馆服务8小时，持续固定一年的相对固定的学生团队组织。（2）青年志愿者学生团队：这是由各个学院青年志愿者协会组建起来的，每周一到两次不定时间和人数的学生团队组织。（3）读书协会学生团队：这是由我校学生自愿组织的一个公益性学生社团。协会以“培养读书兴趣，丰富校园文化，增强实践能力，倡导奉献精神”为宗旨的学生团队组织。

4践行部门人力资源管理模式

4.1加强对流通馆员团队的管理

首先，强调民主集中制原则。在部门内注重弘扬正气，主张公正，强调民主。开展业务工作时，先征求意见，然后开会集中民主讨论，最后再定稿执行方案。其次，主张团队协作原则，打造30人的团队精神。

4.2完善对勤工助学学生团队的管理

学校累计给了112名勤工助学的学生协助图书馆工作，因此管理勤工助学学生也成了日常工作中必不可少的一部分工作。加强新进馆工作学生的培训，明确相关管理制度。实行一对一导师管理制度，不仅在工作上予以指导，更从生活中给予帮助。建立了QQ群和飞信手机群，加强学生之间以及学生和老师之间的交流。实施小组长负责制，让学生自己管理好学生。同时实行当班老师评价、学生自评加组长评价的考核制度。

4.3大规模组织青年志愿者学生团队

青年志愿者成为了图书日常工作中一道亮丽的风景线。流通部定向联系了土建学院、电气学院、职教学院和理学院青年志愿者协会。这类学生在搬馆过程中发挥了重要的作用。搬馆前固定每周组织5批次共100名志愿者到流通部的6个书库进行义务劳动；搬馆期间每天安排两批次共60名志愿者协助做好打包和搬运图书的工作。先后共组织了18400人次志愿者，打包图书近50万册，搬运图书13000多包。

4.4组织读书协会学生团队

读书协会学生团队的主要工作任务是通过开展系列读书主题活动来协助流通部做好相关工作。每年流通部馆员都会带领学生，充分利用协会成员的活力和智慧，围绕图书馆工作开展了一系列的辅助宣传活动活动，比如图书墙活动、找书比赛、图书漂流活动、读书讲座等活动。

5创新流通业务

5.1创新流通业务，提高服务水平

从图书馆工作创新的必要性分析：第一，对于整个图书馆事业的发展而言，服务创新是图书馆自身内部建设的需要。第二，对于整个教学和科研改革而言，也要求图书馆必须实现服务创新。流通部的服务工作是图书馆工作的第一线，同时也是图书馆工作的生命线。创新是流通工作发展的需要。随着时代的进步和发展，我们必须主动挖掘自身的潜力，走出一条内涵式发展的道路。坚持服务创新，这是流通部改革和发展的必然选择和最终出路，因此我们必须主动服务。主动服务是柔性管理理念下的服务观在图书馆流通部工作中的具体体现。它要求馆员在思想上：树立以人为本的服务理念来取代传统的坐等思想，变被动服务为主动服务。它要求馆员在服务方式上：了解广大师生借阅需求后，结合馆藏特点来拓展服务领域，根据师生所需借阅信息的变化不断调整和更新服务。它要求馆员在服务效果上：提高流通图书的利用率，为教学和科研更好的服务；同时也不断提高馆员自身的服务水平和服务质量，达到双赢的效果[2]。

5.2践行流通业务创新

图书馆流通的业务创新主要从拓展基本业务和开展资源宣传和利用业务两方面入手。

5.2.1拓展流通基本业务

流通基本业务主要是日常借阅服务工作和管理读者借阅证的相关工作。日常借阅服务工作主要是指借还图书和与此相关的工作（比如：整理图书、修补旧书、发现和处理有问题图书、查询图书、借阅和加工光盘、书库管理等业务）。管理读者借阅证的相关工作主要是指办证、挂失、补办、密码修改、离校手续的办理、续借及图书丢失赔偿的办理、电话续借、催还、上机及滞纳金收取等业务。围绕着流通基本业务陆续开展了几项新业务：毕业生催还图书业务；教职工延期和催还业务及借书证大清理行动；完善丢失图书赔偿业务[3]。

篇（8）

文章编号：1007-2349(2007)12-0016-01

笔者近几年来运用中西医结合治疗冠心病心绞痛36例，疗效满意，现报道如下。

1　临床资料

所选66例全部为本院2004年3月～2006年9月住院病人，冠心病心绞痛的诊断参照第10版《实用内科学》标准[1]。随机分为治疗组和对照组。治疗组36例，男25例，女11例；年龄最小54岁，最大81岁，平均67岁；病程最短2周，最长17年；伴高血压病14例，心律失常11例，糖尿病9例，高脂血症5例，陈旧性心肌梗死3例。对照组30例，男21例，女9例；年龄最小57岁，最大79岁，平均68岁I病程最短1月，最长14年；伴高血压病13例，心律失常8例，糖尿病8例，高脂血症3例，陈旧性心肌梗死2例。2组患者在发病年龄、病程、心绞痛程度及并发症等方面比较无显著性差异(P>0.05)，具有可比性。

2　治疗方法

对照组采用单纯西药治疗，舌下含服(严重者可静脉滴注)硝酸甘油，口服受体阻滞剂及肠溶阿斯匹林。并予卧床、吸氧，有并发症者给予降压、降脂、纠正心律失常、控制血糖等治疗。治疗组除了上述治疗外，加用中药通瘀煎合失笑散口服：当归15g，红花10g，乌药10g，木香10g，香附10g，山楂15g，青皮10g，泽泻10g，蒲黄10g，五灵脂10g。痰瘀互结加半夏10g，瓜蒌10g，郁金10g；阳虚畏寒加桂枝10g。枸杞15g，炙甘草10g；气阴不足加黄芪15g，黄精10g，五味子10g。每日1剂，分2次水煎服，4周为1个疗程。2组治疗期间均详细记录每天心绞痛的发作次数、程度以及持续时间的变化情况，并观察静息心电图变化。

3　疗效标准与治疗结果

3.1症状疗效标准　显效：同等劳力程度而不引起心绞痛，心绞痛发作次数或硝酸异山梨酯消耗减少达80％以上；有效：心绞痛发作次数或硝酸异山梨酯消耗减少50％～80％；无效，心绞痛发作次数减少不足50％，或者症状加重，硝酸异山梨酯消耗多于以往。

3.2心电图疗效标准　显效：治疗后静息心电图恢复正常或大致正常，运动试验由阳性转为阴性；有效：静息心电图ST段恢复或主要导联T波倒置变浅50％以上；无效：心电图与治疗前相同或加重。

3.3治疗结果

篇（9）

随着世界经济一体化趋势的不断加强，全球性的技术竞争日益加剧，企业的业务在不断拓展，其技术创新也变得日趋复杂。在这一时代背景下，即使是一些资金实力较为雄厚国际型企业也会面临着技术资源短缺所带来的一系列问题，这就使得企业依靠自身的能力来完成技术突破越发困难。所以，采用分工合作，使外部技术资源内部化的技术创新手法日益受到企业的重视，它不但能够实现资源共享，同时也能够使两个机构进行优势互补。但是由于企业与其他机构在合作过程中，未能处理好财务利益分配与风险分摊问题，使这种合作创新实际操作过程中遭遇了很多困难。因此，探讨如何选择恰当的合作创新形式，以及如何处理好财务管理的利益分配关系，对于实现合作创新的成功有着非常重大的现实意义。

一、合作创新概述

合作创新主要是技术供给方和技术需求方作为独立的经济行为主体，按照技术合同来履行各自的职责，根据各自的优势来承担不同阶段的资源投入，对技术进行组织创新，并且按照合同的约定共同分摊风险，对创新所取得的收益进行分配的过程。合作是以双方或者是多方的形式来展开的，通常情况下是由科研机构提供技术信息、人员、仪器等资源，主要负责中试以前的各项研发活动；企业主要提供资金支持以及中试条件，并且将技术推向市场；中试环节则是双方合作创新的一个交接过程。目前，合作创新已经成为世界各国开展技术研发，进行科技创新的重要方式，在我国合作创新还处于起步阶段，正在解决的是研究开发主体错位所带来的一系列问题，从而实现技术创新的主体由科研机构转向企业，这对于推动我国的技术进步以及生产力的发展有着非常重大的意义。

二、合作创新财务管理的利益分配存在的问题

利益分配问题，贯穿了整个财务管理活动，财务管理工作以这一问题开始，又以这一问题结束。利益分配同时也是财务管理活动的难点和重点，并且直接影响着合作创新财务管理活动的成果。我们必须站在相关者的角度，从利益最大化的目标出发，逐步完善财务管理机制，保证财务管理工作整个过程中利益分配是公平的，是合理的，这样才能够提高合作创新参与者归属感，加强合作交流，减少工作成本，从而保证合作创新的能力。

（一）知识产权方面存在的问题。知识产权的保护与归属问题是合作创新过程的一个首要问题，它涉及到了理论创新、技术发明以及外观设计等诸多层面。特别是知识经济时代背景下，保护知识产权的理念已经深入人心，知识产权的保护与归属问题越来越受到人们的广泛关注。对于知识产权的归属问题，主要取决于合作形式，比如合作形式是：委托---这种模式，或者采用的是技术引进模式，那么知识产权归技术开发的委托者或者是技术引进者所有。技术开发者与技术转让方在这一过程享有的是因合作创新而获得的薪酬或技术转让费，这些内容在合同条款内必须都要明确说明。如果合作创新是以共同研发的形式组织的，那么知识产权则应该归开发者所有，同时还需要考虑到合作双方是一次性合作，还是长期合作。如果合作双方是一次性合作，那么双方共同开发出的知识产权以及成果的时间限制、使用范围、使用形式都需要进行约束，只要是一方超越了这些权限，那么就非常容易造成经济纠纷，这对双方利益都是有影响的，这也必然会导致双方利益不同程度的遭受一定的损失。因此，无论是研究机构还是企业，想要进行合作创新，就必须要对合作伙伴进行认真甄选，了解合作对象的背景与技术、资金实力，因为在合作的过程中，不仅要获利，同时双方都要承担一定的风险。如果双方是长期合作，那么合作的双方必须要签署规范的知识产权保护协议与相应的利益分配合同，从而在根本上制止单方违约事件的发生。

（二）利润分配存在的问题。合作创新的参与者从合作创新项目中能够获得多少利润，不只是要取决于项目的总收益，而且还要取决参与者在这一项目中的贡献率。两者共同决定了合作创新双方在这一项目中获得利益的多少。所以，合作项目开始之前，合作双方就必须要对利润分配系数等问题进行详细、认真的说明，避免项目在启动之后发生不愉快的纠纷。如果合作双方采用的是技术引进这一模式进行的话，那么就不存在这一问题。但如果采用的是委托---这种模式，那么就会涉及到利润分配系数的相关问题，而这些都会成为未来合作创新过程中潜在的风险因素。有时候，即使合作双方已经在事前签订了关于利润分配系数的合同，但是由于影响合作创新的因素非常多，比如创新贡献概率增加、风险增加都会直接导致分配标准上的分歧，从而致使合作双方会在利润分配上产生一系列问题。

三、合作创新利益分配设计应该注意的问题

（一）投资率方面。合作创新在运行的过程中，不同阶段会遇到不同的问题，也会接触到很多不确定的信息，如果投资是基于以上这些因素，那么产生的风险也会不一样，从这一实际状况来看，我们在进行利润分配时，不只是要从静态角度来考虑投资，同时也要从动态去考虑投资风险，从而使利润分配更加公平、合理。

（二）贡献率方面。不同的创新主体在项目中的贡献率必须要依据这一主体在创新过程中的地位与作用加以考虑，再加上项目绩效，最终进行综合评定。评定的整个过程，必须以市场规律作为参考，要根据市场需求来进行价值评估。

（三）风险控制方面。由于参与者的创新绩效在整个合作创新过程占有的比重不同，这就造成参与者在项目整个过程中所承担的风险也是不一样的。特别是合作创新的成果在打入市场时，必须要开辟新的市场，从而培育出新的消费群体，所以负责这部分内容的参与者需求承担更大的风险，而带来的增值空间也是最大的，这一层面就体现了想要获取更大的收益，就必须要承担更大的风险的经营理念。但是如果仅仅是简单的进行市场拓展，这样的话所承担的风 险也就相对较小，这就需要合作双方能够在协议中对比例进行科学、严格的确定。

（四）成本计量方面。我们在对成本进行计量的过程中，必须要注意隐形的成本计量。隐形成本对于合作创新进行的作用也是不容忽视的，这就要求我们在对成本进行计量的过程中，必须对显性成本与隐性成本都要予以认真计量。

总结：

综上所述，合作创新在我国还处于发展阶段，还存在着研究开发主体错位所带来的知识产权归属、利润分配等一系列问题，在对合作创新利益分配进行设计时，我们必须要注意投资率、贡献率、风险控制以及成本计量等相关问题，以期完善合作创新财务管理的利益分配问题，这对于推动我国的技术进步以及生产力的发展有着非常重大的意义。

参考文献：

[1]罗雁. 基于合作创新的财务管理中利益分配与风险问题分析[J]. 经营管理者, 2011,(20)

[2]胡海瑛, 张亚娟, 许媛鸿. 合作创新风险识别综述[J]. 现代商业, 2008,(30)

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1对象与方法

1.1对象将83例冠心病心绞痛患者随机分为治疗组42例，对照组41例。两组患者的性别、年龄、病程、心绞痛分级、合并症等，经统计学处理无显著性差异（P＞0.05）。排除标准①严重肝、肾、造血系统疾病；②精神病患者；③18岁以上或65岁以上患者；④对所服药物过敏或因药物不良反应不能按规定服药者；⑤有β-受体阻滞剂禁忌证者。

1.2治疗方法对照组给予硝酸酯类、他汀类降脂药及阿莫西林等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用通心络4粒/次，3次/d；倍他乐克开始12.5mg/次，2次/d，2周后25mg/次，2次/d。

1.3观察指标入院后24h内及治疗1年后进行心电图及动态心电图检查。观察两组患者心绞痛分级（治疗总有效率）、心电图及动态心电图ST-T改变。

1.4疗效判定标准①心绞痛评定。按加拿大心脏病学会的劳力性心绞痛分级标准，每改善2级以上为显效，改善1级以上为有效，无改善或加重为无效。②心电图评定。心电图ST-T改变恢复80%以上者显效，50%~79%为有效，低于50%为无效。

1.5统计学分析计数资料采用x2检验，计量资料采用t检验进行比较分析。

2结果

2.1心绞痛分级比较治疗组总有效率高于对照组，差异有显著性（x2=4.43，P＜0.05）见表1。

表1两组心绞痛分级比较n（%）

组别 n 显效 有效 无效 总有效

治疗组 42 17（40.5） 19（45.2） 6（14.3） 36（85.7）

对照组 41 11（26.8） 16（39.0） 14（34.2） 27（65.8）

2.2两组心电图变化比较治疗组显效率（x2=4.51，P＜0.05）和总有效率均显著高于对照组（x2=4.27，P＜0.05）见表2

表2两组心电图变化比较n（%）

组别 n 显效 有效 无效 总有效

治疗组 34 12（37.5） 16（47.1） 6（18.7） 28（81.3）

对照组 32 5（16.7） 14（43.8） 13（43.3） 19（56.7）

2.3两组动态心电图发作性ST-T改变治疗组治疗后，发作性ST-T改变例数减少，平均发作频次下降、平均总持续时间和平均最长持续时间缩短，见表3。

表3两组动态心电图发作性ST-T改变比较

组别 发作性ST-T改变（例） 发作性ST-T改变平均发作频次（次） 发作性ST-T改变平均总持续时间（min） 发作性ST-T改变平均最长持续时间（min）

治疗组 治疗前 42 14.5±3.4 11.4±23.2 49.4±11.6

治疗后 26* 7.1±2.4* 71.7±12.4* 26.5±14.3*

对照组 治疗前 41 14.3±3.6 113.4±23.7 48.9±15.4

治疗后 32 10.3±2.7 89.6±16.7 30.2±13.7

注：治疗组治疗前、后比较，*P＜0.05；治疗后治疗组与对照组比较P＜0.05。

3讨论

冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病，是指急性暂时性心肌缺氧引起的以发作性胸痛为主要表现的临床综合征。心电图主要表现为以R波为主的导联上ST段压低、T波倒置或低平以及超急性的ST段抬高等改变。动态心电图可表现为发作性ST-T改变。心电图和动态心电图可较客观的反映病情的发展及转归。

β-受体阻滞治疗冠心病心绞痛的疗效已得到公认。倍他乐克是一选择的β1-受体阻滞剂，主要通过减慢心率、改善心肌氧代谢、降低心肌耗氧量、提高运动耐量、使正常心肌缺血心肌血流重新分配、降低血管内皮细胞的减切应力改善血液湍流及降低血黏度等机制，减少冠状动脉粥样斑块破裂及血栓形成的危险性。