护理提升服务质量的建议汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护理提升服务质量的建议范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

1.1 组织全科学习卫生部马晓伟副部长2010年初在全国护理工作会议上的讲话精神，逐句分析，结合消毒供应中心的工作实际，初步制定出服务内容。

1.2 了解每个临床工作的高峰时段，所需物品及诊疗包的数量，做好统计。

1.3 增加临床科室和消毒供应中心（CSSD）周转总量使用的物品，有手术室、ICU、神经内科和神经外科等特殊部门做好有效的沟通，强化责任、服务、效率的关系，为CSSD提供优质服务打好基础。

二 细化优质护理服务的实施措施

2.1 要求工作人员在工作期间仪表端庄、热情服务、文明用语、礼貌待人。

2.2 根据现有病区情况，将消毒供应中心工作人员分楼层、分科室实行包干责任制，确保下送下收的服务质量，保证临床科室优质护理服务工作的顺利开展。

2.3 在临床科室治疗工作的高峰时段，消毒供应中心采取先下收再下送的方法，减少CSSD护士与临床护士查对交接的时间，以保证临床科室护士为患者服务的有效性，提高服务质量。

2.4 在消毒供应中心保证日常供应的情况下，质控护士下科室调查诊疗包的配备情况，诊疗包中器械的规格、数量及质量问题，并根据医生操作使用的要求，对诊疗包进行增加或减少，以方便临床医务人员操作使用。

2.5 实行弹性工作制 ?清洗组提前上岗，灭菌员调整灭菌时间，确保手术器械回收时间，保证手术器械周转使用率；?开通“绿色通道”，保证急诊、骨科手术的顺利进行；?器械实行“多退少补”，推行“诚信服务”，妥善解决密封回收中的问题，将诚信理念贯穿始终。

2.6 征求意见 不断改进护理服务，CSSD对服务可是提出的意见或建议应予以高度重视并积极采纳，坚持定期不定期深入病房、门诊、医技科室、手术室走访，与服务科室进行有效沟通，并不断改进工作，提高服务质量。

三 努力提高CSSD的整体形象

?CSSD护士要有明确的方向，重视临床科室的建议。?要积极推广专业技术，提高专科水平，为临床科室提供安全保障。?提高工作效益，让护士有更多的时间服务于患者，从而提高患者的满意度，提升CSSD的整体形象。

四 结论

篇（2）

本次随访对象为2010年1月1日—2011年12月31日在我院住院的所有患者。共50个临床科室出院患者89355人次，其中2010年为43316人次，2011年为46039人次。

1．2方法

在院内建立“后医疗管理中心”并引入墨联随访系统［MFS］软件，通过院内HCS系统，获取患者信息资料，采用电话、短信方式对全院各临床科室的出院患者在住院期间或出院后1周内进行回访，对每位接受回访患者的满意情况、意见及建议进行如实记录并于月底进行汇总统计(1人若有多项不满或建议也统计为1人次);对患者住院或出院后的投诉或建议以交流涵形式送达被投诉科室并责令其进行如实调查、核实并以书面形式反馈给后医疗管理中心。由后医疗管理中心相关人员就处理或整改结果反馈给患者。对上述流程按年度进行统计分析。计数资料采用χ2检验，以P＜0．05为差异有统计学意义。回访内容涉及“医疗、护理、检查、办理出、入院、收费等人员提供的服务及环境卫生、医院伙食”10个方面。

2结果

2．1回访情况

2010年应回访(实际出院人次)43316人次，实际获得回访为41248人次，失访2068人次，回访率95．23%，失访率4．77%;2011年度应回访46039人次，实际获得回访44562人次，失访1477人次，回访率96．79%，失访率3．21%。2年内共回访收集患者有不满或建议的803人次，其中2010年度回访获得516人次提出不满或建议，总满意度为98．75%;2011年度回访获得287人次提出不满或建议，总满意度为99.36%;2011年与2010年相比，不满意患者人次数均有下降，但除其他内容方面2年间比较差异有统计学意义(P＜0．05)外，绝大多数内容未见差异有统计学意义。

2．2回访率与满意度

与2010年相比，患者主动配合随访的人次(获得回访率)明显提高，经χ2检验，差异具有统计学意义(P＜0．01)，总体满意度也有明显的提高(P＜0．01)。说明建立后医疗管理中心后，医院整体服务质量提高，患者满意度随之提升。

篇（3）

一、XX县养老产业存在的问题

（一）观念落后。受传统观念影响，XX县大部分老人对新型养老方式抱有偏见，认为只有居家养老才是最符合其内心愿望以及现实需求的养老选择，被送到养老机构则是子女不孝顺的表现，有些老人愿意到养老院养老，但是子女怕外人说三道四。相对于大城市如火如荼的养老产业，我县的“夕阳红”产业略微显得举步维艰。

（二）整体水平有限，服务质量不均衡。我县很多的养老机构，尤其是社会养老机构普遍存在设施简陋陈旧、服务质量不高、服务不规范、管理不健全等问题，且发展水平并不均衡，好的养老院床位难求，条件一般的则入住率不高。不均衡的发展也制约了相关产业的健康发展。

（三）未建立起专业化服务队伍。目前，XX县养老机构专业护工占护工总数的20%甚至更低，剩余护工以普通务工人员为主。这些人员并没有接受过专门的养老护理培训，缺乏必要的专业素养和护理技能，且护工工资没有保障。工作的不稳定加上观念上的排斥，使专业养老服务人才严重缺乏，专业化服务的供求极度不平衡。 

（三）政府对养老机构的补助政策覆盖面有限。目前我县很多的养老院尚支付不起需要看护老人的最低成本开支，极易出现亏本经营，总体营业状况并不理想，进而影响了养老产业整体的发展。

（四）养老机构自购土地、房屋困难。养老机构场所的建立标准相对较高，包括相对独立、居住宽敞、设施齐全、有活动场所等条件，租用场地不仅通常达不到这些要求，而且不利于养老机构的长期发展。但是养老机构的投资者在自购土地时又往往会有资金不足、购地手续繁琐、无相关扶助政策等困难。

二、关于促进养老产业发展的建议

篇（4）

县医院按照甘肃省卫计委《关于印发甘肃省进一步改善医疗服务行动计划（2018-2020年）的通知》（甘卫发〔2018〕18号）要求制定了《阿克塞县人民医院院进一步改善医疗服务行动计划实施方案》，明确了目标任务。医疗服务流程得到优化，服务质量得到提高，患者满意度增加。

二、具体工作开展及成效

县人民医院不断改善就医环境，加强服务功能建设，逐步完善住院病房设施；对门诊、入院、出院等服务流程进行调整完善，方便患者就医。多途径开展微信、银联、现金三种方式缴费，方便患者缴费，缩减缴费时间。开通微信公众号，向患者传播医疗保健知识。设立了60岁以上老人及残疾人绿色通道。医院对全院供暖设施进行改造，使患者在一个温暖的环境下就医。

继续加强医德医风建设，树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的卫生行业新风尚。提高医务人员的医德修养，改善服务态度，提升服务质量，杜绝“生、冷、硬、顶现象。对于一般需急做或检查时间较长的检查提前预约检查科室，普通常规检查则做到当日半天内完成。

不断加强急诊检诊、分诊和落实首诊负责制，提供包括全科急诊服务；对急危病例实行先抢救后交费制度，危重病例抢救成功率不断提高，医院急诊和院前急救能力建设得到了不断加强，确保急危重症患者得到及时救治。

逐步建立全院统一的医疗信息平台，各个子系统间能够实现实时的资源互通，临床一线能够第一时间通过信息系统掌握病人的相关检验检查结果。目前实现了LIS系统与HiS系统的对接。让临床科室的医生可以及时快捷的了解患者的检查结果，准确的评估病情，从而给患者做出快速合理的诊治方案，极大地提高了诊疗效率。

实现了先诊疗后付费及一站式结报，制定了入院流程、出院流程、转院流程等流程并配有流程图，让患者更加快速的了解这些流程操作信息，加快了出入院手续办理速度，提高工作效率的同时减少了患者等待时间，提升了服务质量。

逐步有计划、有步骤改善“优质护理服务”及“医养结合”服务，目前住院部全部病房为优质护理病房，设有两张“医养结合”病床，进一步提升了医院护理服务质量。

目前正在制定，临床路径病种及完善临床路径信息化管理管理。

每月随机抽查门诊中西药处方约150张，对处方书写的规范性及药物临床使用的适宜性（用药适应证、药物选择、给药途径、用法用量、药物相互作用、配伍禁忌等）进行评价。每月点评一次，点评结果进行公示。在重点做好抗菌药物临床使用的同时，县医院还对激素类药物、神经营养、增强免疫等辅助用药临床应用进行了监控，督促医师严格掌握适应症，降低患者用药损害，切实减轻病人经济负担。

县医院严格执行物价政策，诚信诊疗收费，公开主要药品、检查项目价格，自觉接受群众对医院执业行为的监督；加强院内的监督检查力度，杜绝乱收费、分解收费、变相收费等违法违纪现象。

县医院一贯坚持公立医院的原则，保持公益性，注重医学人文关怀，经常派驻医护人员到敬老院或社区，结合“急救宣传”，“中医药讲座”、等活动，开展义诊，免费送医等学雷锋活动。

县医院一直重视医疗纠纷的预防与处置。公示医疗纠纷调解流程。首先坚持院内调解，如调解不成，再建议患者走人民调解或司法调解途径，引导患者合理合法提出诉求，避免走极端途径。同时为职工签订了医疗责任保险。确保了医患关系的和谐和稳定。

定期开展门诊和住院病人、出院病人满意度调查工作，及时掌握患者对医院医疗服务的意见反馈，找出存在问题，及时整改，进一步提高患者的满意度。目前县医院门诊、住院等满意度调查均在95%。

三、存在的问题

医院管理水平有待进一步加强；各项管理等工作还存在一定不足，。

（二）医院发展资金有限，改善基础设施，引进人才，信息化建设均需要大量资金投入，希望能得到上级财政更大力支持。

    （三）随着医院规模扩大，床位数增加，人力资源缺口较大，专业技术人员人才紧缺。

（四）县医院病员总量不大，虽然已经提供了多种途径的便捷服务，但还需进一步提升服务质量方便患者。

 四、下一步意见及建议

（一）加强管理，完善各项制度。

（二）加强控制医疗费用增长、临床路径实施，双向转诊。

（三）进一步完善挂号、检查、取药、缴费、环境卫生、服务态度及便民设施，切实方便患者看病就医。

                                   

篇（5）

【中图分类号】R19 【文献标识码】C 【文章编号】1008-6455（2010）11-0192-01

1临床资料

我科于2008年5月至今，对出院患者进行电话回访服务，取得了良好的效果，现介绍如下：

1.1临床资料:对2008年5月~2009年10月内中医糖尿病专科出院患者126例进行电话回访服务，其中糖尿病82 例，糖尿病酮症10 例，糖尿病足34例，男性70 例，平均年龄(62.1±10.5)岁，女性 56例，平均年龄(58.3±11.2)岁。

1.2方法

1.2.1全员培训:转变观念,提升服务理念，提供健康服务,满足患者日益增长的个性健康需求,将医院的健康教育延伸到患者家中，为患者提供督促性指导服务。强调从服务对象的特点出发开展护理服务，尤其使服务符合人们的生活规律和心理需要。全员学习有关回访工作内容、回访注意事项、电话礼仪、相关专科护理知识及康复指导，并模拟电话回访。

1.2.2设置电话回访登记本:内容包括姓名、联系电话、出院日期、健康指导内容、对医疗护理质量意见反馈、签名、时间等。

1.2.3制定电话回访登记制度:要求回访时间是出院1周内，对随访内容及时做好记录，并对患者及家属提出的意见和建议及时反馈。

1.2.4确定电话回访工作内容:首先对患者进行问候，护士主动询问病情，了解病人健康状况及病人对出院指导内容的掌握情护士主动询问病情，了解病人健康状况及病人对出院指导内容的掌握情况，了解患者在住院期间对医疗护理服务的评价、意见和建议，并做相应的健康指导，及时解决患者提出的各种问题，不能解释的问题如实相告，提醒患者科室开展免费糖尿病知识讲座的时间和内容。指导病人院外合理的治疗和健康的生活方式；同时解答病人的咨询、预约病人来院复诊时间；最后将回访情况做好详细记录。

1.2.5制定电话回访注意事项， 要求语言亲切，态度诚恳，有耐心；语气委婉，将笑容通过电话传递给每一位患者及家属；帮助患者了解看病的流程，告知科室专家门诊时间；不随便承诺，对需要帮助的人，尽自己最大的能力，做不到的地方，向患者解释清楚；最后，向患者表示感谢。

1.2.6科室护士长不定期现场指导、护理部不定期抽查。

2体会

2.1拓展了护理业务范围 通过电话回访的实施，我们的护理范围从院内扩展到了院后，我们的护理工作也从被动转为了主动，打破了以往病人找医生的局面，主动寻找问题、发现问题、共同分析、解决问题，不断提高护理质量。

2.2满足了病人出院后的健康需求， 医院的服务对象是人，而且是有病痛，需要帮助的人，即便是出院病人，仍会碰到许多疑问。通过电话回访，满足了病人出院后的健康需求，使他们安心的度过康复期，同时也增加了病人对医院的信任，提升了满意度。

2.3提高了护士的责任心和业务水平 在回访过程中，护士不仅要有高度责任心和良好的职业道德，同时必须具有系统的医学理论知识和扎实的业务水平，同时，需具备综合心理学、社会学等知识，高质量的解决病人的实际问题，正确提供保健护理信息。

2.4提升了医院形象 对病人而言，医生是重要的，护士是亲近的，医生以技术神话着医院，病人以情感暖化着医院。随着电话回访式健康指导的开展，提高了护士的责任心和业务水平，也满足了病人院后的健康需求，不仅增加了病人对医院的信任，也提高了病人对医院的满意度，提升了医院在病人心目中的形象。

3讨论

电话回访式健康教育是一种经济、快捷、实用且病人易于接受的健康教育方式，是将医院健康教育延伸到病人家中的有效手段；并贯穿与出院后病人的跟踪治疗和康复过程中，对于提高病人生活质量、保健意识起到积极作用。电话回访式健康教育是一种随着医学模式转变而出现的开放式健康教育的良好方式，且对病人身心健康起到积极作用，值得推广。健康教育的质量和效果不仅与患者的年龄、文化程度、自我表现健康保护意识有关，而且还与宣教护士的素质有着直接关系。随着时间的推移，护士提高了应变能力和交流沟通的技巧，也发现了工作上的不足之处，对改进自己的工作方法大有益处。

参考文献

篇（6）

1、护理部作为职能部门，较好地做好上情下达，下情上递工作，围绕医院的中心工作，较好的完成医院布置的各项任务。

2、在“医院管理年”检查工作中我院护理人员精神风貌好，健康教育、基础护理落实到位，护理质控有特色，真正体现了护理质量的持续改进，得到了市卫生局检查组的充分肯定，获得了全市第一名的好成绩，在全市卫生工作会议上分管护理工作的院领导曾宏伟书记代表护理部作了典型发言。

3、在迎接省“创卫”检查工作中，各科室落实了病人健康知识宣教，进行了“搬家式”卫生清扫，并顺利通过卫生检查。

4、对全院护理人员进行了优化组合，按双向选择的原则，护理部根据人员年龄、资质进行宏观调控，保证各科护理人员合理配备。

5、顺利完成了中医科的搬迁工作，创建了神经内外科，成立神内外监护病房。

6、配合医院防冻救灾及抗震救灾工作，成立了医疗队，组织护理人员为灾区人民献爱心活动，自愿献血者数名。

7、医院进行了岗前培训及三基考试考试。

8、认真贯彻国家政策，顺利启动医保工作。

9、按医院领导的安排，5。12护士节为每一位在职护士发放一份纪念品并表达了对全院护理人员的关心和爱戴。

二、加强护理管理队伍内涵建设，提升管理水平

1、为了更好的促进我院护理事业的发展，医院领导找护士长交流思想动态，征求意见，并提出了“你认为目前我院护理工作还存在哪些不足？”“你对护理部有没有好的建议？”“你个人及你对医院工作有什么打算？”的问题，以促进工作，充分发挥护理管理者的职能。

2、护士长参加了卫生局主办的专家讲座，通过学习、怎么样进一步认识到了创建医院是提高医院核心竞争力的关键。

3、将护理前沿最新信息带回来传达给每一位护理人员，促进了全院管理水平和护理水平的提高。

4、护理部组织护士长对两个监护病房的两名危重病人进行了查房，护士长在会上踊跃发言，提出了很好的建议，达到了促进病人早日康复，提高专业技术水平的目的。

5。按市卫生局新的要求规范护士长手册，临床护理工作记录，抢救室记录，护理教学记录等的书写。

6。层层签定责任状，护士长与本科护士签定责任状，护士长对医院负责，每位护士对科室负责，以增加责任感。

三、落实护理人才培养计划，提高护理人员整体素质

1、按规划对各级护理人员进行了三基培训，每季度组织理论考试和技术操作考核各一次，每科按20%比例抽考，五年以下的护理人员参考率100%，合格率达89%。

2、对《护士条例》进行了解读，使护理人员进一步了解自己的权利和义务，做到知法懂法。并由护理部发出了致全院护士“做人民满意的白衣天使的倡议书”，充分调动了护理人员的积极性。

4、为庆祝“5。12”国际护士节，护理部举办了“蓝球”挑战赛，有15名医护人员踊跃参加，激烈的比赛，展示了天使们的风采。

5、鼓励护理人员参加了护理自学考试及函授学习，提高学历层次，创建学习型护理团队。业务讲课每月一次，内容为基础理论知识、院内感染知识、护患沟通技巧和专科知识，理论联系实际，学以致用，将每周三定为读书日。

6、上半年我院病人多，大部分科室长期加床，呈超负荷运转状态，护理人员紧缺，护理工作任务繁重，同志们经常加班加点，却毫无怨言，随时听从科室及护理部的调遣，这一只高素质的护理队伍克服种种困难，圆满的完成了各项治疗护理任务，保证了护理安全。

四、改善服务流程，提高服务质量

1、实行了“首问负责制”，规范接待新入院病人服务流程，推行服务过程中的规范用语，为病人提供各种生活上的便利

2、认真做好术前访视为手术医生及家属提供力所能及的服务，对出院病人10天内主动询问病人的康复情况并记录访问内容。

3、广泛听取病人及陪护对护理服务的意见，对存在的问题查找原因，提出整改措施，不断提高服务质量。半年中病人及家属无大的投诉，医院组织的服务质量调查病人满意率98%。提名表扬服务态度最好的护士达100人次。

五、完善各项护理规章制度及操作流程，全面加强护理质量监控与管理，杜绝护理差错事故发生

1、护理部每周不定期下科室检查护理质量，每月组织召开了护理质量及护理缺陷分析会一次，进行安全意识教育，查找工作中的不安全因素，提出整改措施，消除差错事故隐患，认真落实各项护理规章制度及操作流程。:

2、发挥院内质控小组作用，定期和不定期检查各项护理制度的执行情况，上半年护理事故发生率为零。

3、护理文书书写，力求做到准确、客观及连续。护理文书即法律文书，是判定医疗纠纷的客观依据，书写过程中要认真斟酌，能客观、真实、准确、及时、完整的反映病人的病情变化，不断强化护理文书正规书写的重要意义，使每个护士能端正书写态度，同时加强监督检查力度，要求科内质控小组定期检查，护士长定期和不定期检查，且对每份CD型病历进行了终末质量检查，发现问题及时纠正，每月进行护理文书质量分析，对存在问题提出整改措施，并继续监控，上半年出院病历10337份，护理文书合格率达到了95%。

4、规范病房管理，建立以人为本的住院环境，使病人达到接受治疗的最佳身心状态。病房每日定时通风，保持病室安静、整洁、空气新鲜，对意识障碍病人提供安全有效的防护措施，落实岗位责任制，按分级护理标准护理病人，落实健康教育，加强基础护理及重危病人的个案护理，满足病人及家属的合理需要，上半年无护理并发症发生。

5、按医院内感染管理标准，院感小组兼职监控护士能认真履行自身职责，使院感监控指标达到质量标准。

六、工作中还存在很多不足

1、基础护理不到位，新入院病人卫生处置不及时，卧位不舒服。

2、病房管理有待提高，病人自带物品较多。

3、解释欠耐心，为病人主动服务意识不强。

4、学习风气不够浓厚，开展新项目、引进新技术不够。

篇（7）

1.1 随访对象 2010年1―12月所有出院患者33923例。除因电话号码有误，死亡出院或其他原因未随访到的患者3022例，随访成功30401例，随访成功率91%。

1.2 随访内容：

1.2.1 病人身体恢复情况

1.2.2 医生服务态度，技术

1.2.3 护士服务态度，技术

1.2.4 住院期间是否送过红包

1.2.5 是否宴请过医务人员

1.2.6 其他（可以是各个方面）

1.3 随访方法：

1.3.1 随访人员：由医患办公室二名专职人员对患者进行电话随访，在随访过程中采用开放式的交流方法。

1.3.2 随访时间：均在患者出院后一周内进行以上内容的调查随访。

1.3.3 随访结果的收集、整理和分析。患者对我院医疗，护理服务等做出综合判断，即满意，基本满意和不满意。对基本满意和不满意患者提出的意见和建议进行分类汇总，并上报院党政办公室，同时反馈给医院各部门。限期整改后再次电话回访整改情况，直至问题解决，病人满意。

2 结果

2.1 出院患者中男性18903例，女性15020例，年龄0―98岁，住院时间1至 91 天，出院患者分别来自于临床19个科室。

2.2 按照我院设计的调查表进行调查，患者对我院医疗，护理质量满意度较高，为30223 例（99.4%）， 2345 例患者（7.7%）能对医院工作做出基本满意答复的同时，提出自己的意见和建议，不满意者为 345 例（ 1.1% ）。基本满意和不满意患者共提出的不满意事件 445 起。

2.3 出院患者意见中，涉及到医疗收费，医疗质量，服务质量，后勤，住院环境等方面的内容，其中服务质量最多，占 49.4%,其次住院环境占17.5 %,

表2.对护理服务意见分类

3 讨论与对策

3.1 原因：1）医务人员编制不足【3】，特别是护理人员，按照要求，护理人员编制数应是实际开放床位数与护士之比为1:0.4，医院的现状为1:0.3，护理人员严重不足。在医务人员不足，病人多的情况下，特别是走廊加床多的情况下，没有足够的时间对病人做出更多，更细致的解释沟通工作，护理工作也没有完全做到位，而且加床后，病区环境比较吵闹，导致病人对工作的不满意。2）病人的健康需求更加全面化，除了将疾病治好外，对医务人员的态度，医院的硬件设施，包括住院环境都有很高的要求，对住走廊加床，及没有厕所的病区和房间有意见。3）患者对自身疾病包括治疗方案的选择，医疗费用，以及医护人员的告知度有很高的要求。4）对软件方面的要求也较以往提高，着重反映在对医务人员及后勤，工勤人员的态度，是否微笑服务，以及各项流程是否合理，有着较高的期望值。

3.2 对策：1）重视出院病人电话随访。引导医务人员转变服务理念，增强服务意识，要始终以病人为中心，提高病人满意度。加强医患沟通，增强与病人沟通的意识，主动交流，了解，理解病人，从患者满意的地方做起，从患者不满意的地方改起，服务的内涵不断充实，但绝不能缩水变味，争取第一次就做好。2）通过采取综合措施，通过回访反馈持续质量改进，对患者提出的意见和建议迅速作出反应，对反映问题比较严重的病人及时进行上门回访，使患者产生一种被尊重的愉悦心理，即使患者对医疗护理工作有意见，通过沟通也会化解。3）医院可通过各种有形的展示设计，改善医院服务环境，优化就诊流程，缩短就诊距离，引进新技术，新设备等措施为患者节省精力和体力，同时也对患者医疗服务的满意感产生促进作用。4）院长定期在院周会上反馈随访信息，对表扬次数多，患者反应好的医护人员在全院表扬并奖励，反映不满意的通报批评，并要求有改进措施，以此约束，激励医务人员。5）采取以下6种简单易行的方法【2】，可体现护士对病人的关心，并提高病人满意度：（1）面带微笑自我介绍（2）与病人交谈，给病人抽血，收集病史和进行评估时，护士目光与病人的目光处于同一水平线。（3）认真处理病人的随身物品。（4）给病人提供病区电话。（5）认真处理病人的随身物品。（6）每半小时查房一次。

4 结束语

出院病人电话回访【2】，满意度调查结果具有时效性，应当及时收集并分类汇总，医院有针对性地加以教育和整改，不断提高医院服务的层次，完善医院的“服务环”，提高满意度。只有病人满意才能使满意的病人成为医院的忠诚顾客，忠诚顾客的口碑宣传可提升医院形象，影响其他病人，最终带来医院经济和社会效益的提高。因此，病人满意度对医院的生存发展有着重要影响。

表1.出院患者不满意事件分类情况

参考文献

［1］李文秀 出院病人电话回访满意度调查与对策 中外医疗 2010.NO26 管理与教育

篇（8）

在医疗工作中，护士与患者接触最为频繁，因此，构建和谐的护患关系，不仅能保障各项治疗护理工作的顺利进行，还能顺应患者不断增长的护理需求。如何构建和谐的护患关系，并有效提升医疗服务质量呢？笔者以为，要从以下三个方面进行。

1认清新形势下护患关系的新特点

随着市场经济体制的建立和完善，医疗体制改革的不断深化和理化医学的发展，护患关系的内涵发生了很大变化，护患关系也出现了一些新的特点：

1.1现代社会对护理工作的要求已不仅仅停留在对疾病进行护理的基本要求上，认为护理工作应该提供全方位，多元化的整体服务。以往的护理工作，护士只要认真执行医嘱、打针、发药、换药，做一些基础护理工作，减轻病人的痛苦就行了。随着经济社会和医学科学技术的发展，人们对医护的要求越来越高，单纯而简单的护理已远远不能人们的需要。

1.2护理的主客体发生改变。在传统的护患关系中，护理人员是护患关系的主体，患者在住院期间是被动接受各项治疗与护理。而现代护理理论认为，患者是护患关系的主体，护理工作应以病人为中心，护理人员要以帮助患者了解各项治疗护理为目的，在患者认同下协助其完成各项治疗护理工作。

1.3护理服务整体化、连续化。传统理论认为护患关系是短暂的人际关系，患者一旦出院护患关系就中断。但现代护理理论提出，护理服务应具有整体性和连续性，即护理人员不仅在患者住院期间提供治疗护理服务，而出院后依然要承担患者的健康教育、咨询和家庭护理指导工作。

2加强宏观管理，制定严格的调控制度

2.1医院管理者应随时深入病区了解护患关系的情况。管理者要认真分析影响护患关系的主客观原因，有针对性解决问题，为构建和谐的护患关系，提供思想上、物质上和技术管理上的必要条件。

2.2制定严格的客观调控制度。由于护士和患者在社会上承担的角色不一样，各自有着具体的利益和要求，从而导致两者之间矛盾重重，如果处理不当，势必会产生种种纠纷，并导致一系列连锁反应[1]。解决这些矛盾，既要提高护士整体素质，还要有严格的制度来保障。因此，医院管理者要根据护患关系的现状，制定宏观调控的制度，从制度上为护士处理矛盾纠纷提供必要条件。

2.3调动患者的积极性。医院管理者应向患者提供各种疾病医治的反馈，使患者的密切配合。患者的密切配合是治疗护理能否成功的前提，所以护理人员必须细致、耐心地说服患者，争取患者的配合，主动参与治疗护理的全过程，有利于患者康复和医护质量的提高。

2.4总结经验。建立良好的护患关系，不是一蹴而就的事，而需要在长期的护理中不断总结提高，多一次交流，多一次信任，多一句话语，多一份关爱，多一次微笑，就能使病人以良好的心态来坦然面对疾病，从而达到理想的护理效果。

3坚持“以患者为中心”，不断提高护理质量

“以患者为中心”的护理模式正在临床医学实践中广泛应用。目前各地医院倡导的各种服务其核心就是提倡人性化服务，包括强烈的责任心、真诚的爱心、高超的护理技巧等多方面的服务内容，其中真诚的爱心是人性化服务的根本，强烈的工作责任心、高超的护理技巧是人性化服务的保证，最终目的是让病人在舒适的环境中顺利接受治疗，实现护患和谐。提高护理服务质量，护士首先要有端庄的仪表、和蔼可亲的态度，娴熟的技术，丰富的知识，良好的职业素质，才能让患者对你产生信任感，从而融洽护患关系。

3.1良好的情绪和端庄的仪表。一个合格护理人员应有健康的心理，乐观开朗稳定的情绪和宽容豁达的胸怀，护士整洁的工作服，优美端庄的姿势、行动敏捷、动作温柔、面带微笑，这些给病人带来了精神安慰，为建立和谐护患关系和今后护理工作的顺利进行奠定良好的基础。

3.2综合运用语言和非语言的交流方式。病人带着病痛来到医院后，由于存在种种牵挂，对医院的陌生环境不适应，为自己的疾病担忧，对各种检查和治疗不了解。这时候病人往往表现为紧张、焦虑、恐惧、担心、抑郁、怀疑等复杂心情，这就要求护士根据患者的不同年龄、知识水平、理解能力、性格特征、心情处境以及不同时间、场合的具体情况，选择病人易于接受的语言形式和内容进行交流沟通[2]。护士应该注意自己的语言和非语言行为。首先，对病人要使用礼貌性语言，称呼也要得体，要根据病人身份、职业、年龄等具体情况因人而异，避免直呼其名，也不可用床号取代称谓。

当病人述说时，应认真倾听，不要打断病人的讲话，当说到痛苦时，要点头默许露出同情的眼神，并鼓励病人继续说下去。病人说完后，护士可用简单、总结的方式将患者的话重述一遍，使病人明确你已理解他的意思，知道他的感受，让病人感到你在关心他，这也是让病人树立战胜疾病的信心、促使患者早日康复的环节。

3.3态度诚恳和善解人意。要利用人的主观能动性向病人宣传健康教育知识，帮助病人改变不良生活习惯，以提高防病治病的意识。对病人要诚恳，给以温暖和适当的关心。当你接触病人时，注意不要摆架子，做出很傲慢的样子，而应让病人产生信任感和安全感，从而达到配合治疗、恢复健康的目的。

3.4探索人性化服务路径，提供优质便捷的服务。护士要以“病人求医院”向“医院靠病人”的认识转变，以患者呼声为第一信号，以患者要求为第一选择，以患者的满意为第一标准，打造特色服务品牌[3]。服务中处处从方便患者的角度出发，尊重患者的权利，尊重患者的自尊和尊严，使患者有很好治疗同时，感受到人性的温暖。

3.5让患者参与管理，共同构建新型的护患关系。护士要了解患者的心声、需求与建议，并根据患者的需求，不断改进工作并注意利用各种形式与手段加强与患者之间的交流和沟通，听取患者或家属就护理医疗工作的方方面面发表意见进行总结、梳理，让他们的合理化建议用来不断改进护理工作。

3.6加强学习，更新知识，更富创造力。护士除了具备一定的医学基础知识，专业理论知识以外，还要学习心理学、法学、美学、管理学、伦理学、社会学、经济学以及预防保健、健康保健等知识来丰富自己，要理论联系实际，要与患者进行换位思考，让其充分体会作为患者所产生的一系列需求，从而将我们的感情及智慧融入到护理活动中，学以致用。

深刻认识这些新特点和新要求，结合本医院的具体实际，有针对性地加以改进护理工作，这才是提高医院护理服务质量、构建和谐护患关系、增强医院竞争力的必由之路。

参考文献

篇（9）

为了进一步加强医院行风建设和质量管理，切实提高医疗服务质量，树立医院良好形象，坚持“以病人为中心”的服务宗旨，紧紧围绕“提升服务质量，延伸服务职能，强化医患沟通，构建和谐医患关系”的工作目标，全面了解患者及其家属对我院在医疗技术和医疗服务等方面的意见和建议，进一步规范医疗服务行为，提升医院管理水平，提高医疗服务质量和患者满意度，促进医院健康、和谐、快速发展。患者满意度是医院管理中的一项重要评价内容，病人对医院工作的满意度是对医院最客观、最公正的评价。

1 组建及形式

1.1 组建:今年3月份，医院成立了患者随访中心，开展了患者满意度调查工作。调查形式分为门诊患者满意度调查、住院患者满意度调查、出院患者满意度调查3种。

1.2 形式: 门诊及住院患者满意度调查以发放调查表的形式进行，每月进行一次，调查率不低于日门诊就诊患者的5%及住院患者的10%。

我院8个外科病房，14个内科病房，共计22个住院科室，共访问5322位出院患者，外科出院患者1935名，内科出院患者 3387名；男2502名，女2820名。对科室综合满意度为97.8%，对医院综合满意度为98.5%。针对调查结果有记录、有统计、有分析、有反馈、有整改。

1.3 内容: 对出院患者进行电话随访，随访的内容包括问询患者的康复情况，住院期间医生、护士、医技人员的服务态度和技术，对治疗护理过程和结果是否满意，医务人员是否收受红包、吃请等违规行为，对营养食堂饮食是否满意，以及对医院的意见和建议等。同时还向患者提供一些饮食及康复方面的建议。

2 效果

2.1 在调查随访的过程中发现，不仅督促加强了医务人员的责任心，改善了服务态度，还对患者进行了及时帮助。在心内一科住院的郭XX，因年龄较大，出院以后忘记医生交代的服药剂量，但手头又没有医生和住院科室的电话，又不方便打车过来。正在犯愁，我们的随访电话打了进来，解了她的燃眉之急，解决了她的实际困难。心胸外科住院的陈XX在接到随访电话时感到很惊喜，表示非常感谢，说医院不但治病救人，而且温暖人心，感觉医院是实实在在的为人民大众服务。

2.2 98%以上的病人及家属对我院进行的调查随访表示非常欢迎，个别表现出很惊喜。认为我院不但医疗技术高、服务态度好，而且还对患者出院以后进行关心，对医院领导的这个举措非常满意。

篇（10）

Key words： quality control circle activity； operation room nursing； craniocerebral injury

【中?D分类号】R473.72 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）01-03-0-01

颅脑损伤具有起病急、病情严峻、严重威胁患者的生命安全。目前，临床治疗颅脑损伤患者多采用开颅手术治疗，但是由于开颅手术属于入侵性手术，风险较高，患者随时面临着生命威胁，基于此，颅脑损伤患者手术治疗过程中对于护理服务质量具有较高要求[1]。为了提高手术室护理服务质量，促进患者早日康复痊愈，我院开展了品管圈活动获得较为满意的实施效果。本组研究选取2015年8月～2017年8月收治的86例颅脑损伤患者作为研究对象，对比观察实施品管圈活动对于手术室护理质量的影响，现将研究结果整理如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取我院于2015年8月～2017年8月份收治的颅脑损伤患者86例作为研究对象，根据住院时间先后分为对照组与干预组，每组各43例，对照组患者中男性26例，女性17例，年龄区间在20～74岁，平均年龄为（42.7±7.5）岁，致伤原因：16例为交通事故损伤，10例为打击伤，14例为坠落伤，3例为跌落挤压伤；干预组患者中男性23例，女性20例，年龄区间在23～75岁，平均年龄为（44.9±6.2）岁，致伤原因：14例为交通事故损伤，11例为打击伤，12例为坠落伤，6例为跌落挤压伤；干预组与对照组患者在性别、年龄、致伤原因等方面资料对比，组间比较差异无统计学意义，P>0.05。本组纳入研究的86例患者均自愿参与本次研究并签署知情同意书，并征得我院伦理委员会同意后开展本次研究。

1.2 方法

对照组43例患者均采用常规外科手术护理措施，即术前护士指导患者开展相关检查，妥善准备手术所需用品，术中配合医师开展开颅手术治疗，并密切观察患者的生命体征变化情况，均严格按照无菌操作标准进行。干预组43例患者采用我院品管圈活动中制定的手术室护理路径开展护理服务，具体实施方法如下。

1.2.1 术前准备 手术室内保障必须有至少1名品管圈小组的成员值班，并设置急诊固定电话机移动电话，保障急诊电话可在第一时间接听，接到急诊电话后简要了解患者的年龄、受伤部位、病情等基本资料，并在第一时间安排相关人员做好术前准备工作。急诊手术室相关成员必须随时待命，接到急诊通知后需在20min内赶往手术室。日常工作中相关护理人员需按照物品清单对现有手术物品与器械进行检查补充，同时保障各种仪器处于功能状态。接到急诊电话后，手术室内巡回护士需再次清点手术室物品，将其按照应用频率摆放，同时将麻醉机、心电监护仪机电凝系统等手术器械良好链接，并组织麻醉科医师进行麻醉会诊，准备好相关的麻醉用品，同时保持手术室内温度与湿度控制在一定范围内，并保证手术室全程无菌[2]。

巡回护士对患者病历资料进行再次核查确认后将患者送至手术室，并与洗手护士共同核对患者的姓名、年龄、疾病、手术名称及手术部位等资料，并告知主刀医师患者的配血试验结果、各项检查的化验结果，并于交接结束后对患者家属的情绪进行安抚。进行快速准确交接后，洗手护士需严格按照标准操作流程指导患者摆放、妥善固定，注意保暖，避免手术过程中造成二次损伤，同时手术前配合麻醉医师进行穿刺、麻醉诱导，同时进行有创监测，对患者是否出现呕吐、舌后坠现象，及时将分泌物清除，避免分泌物堵塞气道，导致患者颅内压升高[3]。

1.2.2 术中配合 麻醉成功后，巡回护士需根据患者的病情调整，充分暴露手术视野、不影响手术操作的前提下，使患者感受最大程度的舒适。调整完毕后，用头架将患者头部支撑起来，保护脖颈。应用贴敷固定眼睛，并在耳朵内塞入棉球，避免消毒液流入耳腔。护理人员需要完成铺设无菌手术单，并在此确认手术器械与用品的位置与各种仪器的功能状态。手术过程中要配合医师进行相应的手术操作，洗手护士需为主刀医师传递所需手术用品，并协助开展缝合止血等。巡回护士则需密切观察患者的生命体征变化，对患者血压、尿量进行动态观察，维持输血与输液的流畅性，并根据患者的中心静脉压调整输液速度。当患者生命体征异常时，需立即通知麻醉医师，并协助主刀医师、麻醉医师共同进行处理解决。

1.2.3 术后护理 手术结束后巡回护士要及时通知其他科室做好接受准备，并协助主管医师与麻醉医师共同将患者移送至平车，对于导尿管、引流管等导管妥善安置。运送途中要密切观察各管道的通畅性，携带建议呼吸气囊，保持患者呼吸通畅性。洗手护士协助患者转移至平车后，对手术台进行整理清洁，详细检查手术器械并进行消毒，清点手术物品后做好相关记录，并将相关仪器放置于相关位置，及时将手术用品进行补充。

1.3 观察指标

采用自制的护理满意度调查问卷对患者及其家属对护理服务的满意度进行测评，由患者、护理人员、主刀医师及麻醉医师共同对护理服务质量进行评分，总分均为100分，分数越高代表护理满意度及护理服务质量越佳[4]。

1.4 统计学分析

计数资料以（n，%）描述，采用卡方检验，计量资料以（）描述，采用t检验，组间比较数据以SPSS20.0软件进行分析统计，若P

2 结果

根据表1结果显示，经护理干预后，干预组的满意度与护理服务质量评分均高于对照组，组间比较差异存在统计学意义，P