护理业务学汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇护理业务学范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

    我院骨科是国家级重点专科,按专业设骨伤、脊柱骨病、骨关节等7个病区,共开放床位315张。骨科系统共有临床护士132人,均为女性,年龄20~49岁,平均34.5岁。其中副主任护师3人,主管护师16人,护师52人,护士61人;中专8人,大专105人,本科19人。

    1.2方法

    1.2.1骨科护理业务学习平台的组建①人员结构。根据我院学科设置,由护理部组织7个骨科病区建立骨科系统护理业务学习平台,设教学组长2名,由经验丰富、年富力强的护士长担任,负责制定培训计划,授课人及授课内容的审核;教学秘书1名,由护理部干事担任,负责协调安排培训时间、培训场地、教学设备的准备、资料收集及考核工作。②制定培训计划。根据院护理人员分级培训计划及专科培训的特点,由教学组长制定骨科护士分级(责任组长、责任护士、小组护士、助理护士)培训计划,上报院护理质量管理委员会。授课人选择专科理论扎实,技术能力和表达能力强的骨科护理骨干,明确授课形式和课时,上报护理部主任核准。③组织实施。根据临床护理工作实际情况及排班模式,做到培训工作既不影响临床工作又能保证参培率,培训时间一般安排在16:00以后,每次培训安排3个课题,每个课题限时15~20min,要求授课人紧紧围绕课题充分准备,用简短、精炼的语言,在有限的时间内给大家传授丰富而先进的知识,授课内容具体、实用性强、有针对性。骨科护理业务学习平台每月开展培训1~2次,每季度对培训内容进行1次考核,由护理部的教学秘书汇总成绩,教学组长根据存在的问题及临床护理工作的需要,及时修订培训计划,不断改进培训方式,保证和提高培训效果。④建立激励机制。将骨科护理业务学习平台培训工作纳入院护理继续教育项目,参加1次培训授予院级继续教育学分0.5分,授课老师授予2分。科室护士每季度考核平均成绩及参加培训情况列入季度临床护理管理质量考评。每名护士成绩记入个人技术档案,与护士年度考评、晋升挂钩。全年考核成绩优异者予以表彰和奖励。

    1.2.2评价方法比较骨科系统护理业务学习平台实施前(2011年5月至2012年4月)、实施后(2012年5月至2013年4月),护士专科知识及技能掌握程度、“三基”考核成绩,以及护理新技术、新项目、学术论文撰写发表情况统计。1.2.3统计学方法采用SPSS16.0软件行t检验,检验水准α=0.05。

    2、结果

    2.1实施前后护士考核成绩比较

篇（2）

【中图分类号】R471 【文献标识码】A 文章编号：1004-7484（2012）-04-0577-02

随着网络时代的发展，多媒体的广泛应用，借助多媒体展示教学内容，实施教学已成为计算机辅助教学的发展方向。外科手术技术不断更新，护理的新理论，新技术不断涌现，对手术室护士提出了更高的要求。要求多方面学习以提高自身素质，更好的服务于患者。我院是一所集医疗、科研、教学于一体的二级甲等医院，结合手术室特点，从2009年一月起，科内业务学习以及护生教学，都采用多媒体授课形式，收到了良好的效果。

1.基本情况

我院是一所综合二级甲等医院，病床1000余张，设有11个手术间，护理人员37人，日手术量40台左右，主要的手术科室为骨科、普外科、妇产科、神经外科、眼科等。能开展各类腔镜手术、关节置换手术及开胸、开颅等大型手术。分专科组配合手术，人员相对固定，因此，要求护士不仅要具备扎实的专业理论知识及熟练的配合技能，还必须具备解剖学、外科学及计算机操作技能，才能适应现代手术室的发展。

2.多媒体课件的制作：首先确定教学目标及制作内容，再围绕主题广泛收集素材

2.1 文字资料：文字资料的查找途径有教科书、杂志、参考书等文献资料，也可以从相关网站下载，还可以利用电子图书馆。

2.2 静态图像资料：手术室的外环境，工作区、生活区、手术间的布局，手术间内各种大小仪器，手术用的各种器械，手术室工作人员的着装等内容都可以制作成图片。

2.3 动态视频资料：手术室中各类手术的术前准备、术中配合、术后整理以及各种仪器的操作方法等，都可以通过录像制作成视频直观地加以说明，部分视频也可以直接从网上下载。

2.4 以上各部分制作完成后，利用相关软件，如powerpoint或authourware等整合在一起，配以目录、音乐、背景、解说词等，制作成多媒体形式，便完成了多媒体课件的制作。

3.采用多媒体业务学习的形式和方法

3.1 业务学习的形式：主要根据手术室护士长年初制定的培训计划拟订学习题目，每月一次，重点选择各科室具有代表性的手术进行学习，以提高护士的专业素质及手术配合质量。

每次安排2名有丰富工作经验的护士，收集资料，准备各类媒体资料，做主讲人，全体护理人员参加，并提出工作中遇到的实际问题，大家互动讨论。

3.2 业务学习的内容：包括疾病的临床表现，病理生理变化、疾病诊断、手术治疗方案、手术解剖图谱、手术步骤、麻醉方法、手术、术前准备、洗手护士配合要点、巡回护士护理重点及注意事项、手术后处理等整体护理过程。

3.3 业务学习的范围：主要针对各科常见的典型手术、大手术及新开展的手术以及与手术室相关的法律性问题，护生带教，新护士培训等内容，都在学习范围之内。

4.多媒体课件学习的效果及体会

4.1 应用多媒体课件教学的学习效能比传统教学方法有明显提高。护士学习积极性高，由原来是的被动学习变成现在的主动参。带教培训周期明显缩短。

4.2 提高了护士的综合素质，通过业务学习，使护士扩大了知识面，了解疾病的发生发展及治疗方法，使术前访视及术后回访工作更完善，回答患者及家属提问更准确，从而建立了信赖合作的护患关系。

4.3 护生带教时减少了带教老师的重复操作。多媒体课件提供了丰富的教学资源，增加了学习的趣味性，提高了教学质量，学生在手术室实习期间，可通过多媒体课件授课，直观地学到在手术室需要掌握的理论和操作知识，不再用老师重复演示。

4.4 多媒体课件，便于保存和管理，便于学习。将课件保存在科内的电脑中，每位护士也可以将课件备份存入自己的电脑中，在家里进行学习。由于新技术新设备的不断更新，多媒体课件也便于修改，随时适应临床发展的需要。

5.结论

多媒体教学已经成为当今护理教学中不可缺少的一部分，以前新毕业护士要经过2年的带教培训，才能独立完成腰椎、关节等大手术的配合。而现在，通过使用多媒体课件，理论与实践相结合，反复观摩多次练习，很快就能达到熟练程度，毕业一年的护士完全能胜任大型手术的护理配合。手术医生对手术室的护理配合质量满意度也大大提高。在整个学习活动中，大家积极发言，踊跃提问，形成良好的互动，对工作中的盲区，经过充分讨论后达成共识，通过PDCA循环，达到持续质量改进。多媒体课件在传授知识和技能方面有许多优点，是一种高效的教学方法。（截稿日期2012.3.1）

参考文献

［1］ 黄涛茂，邓汉姝.手术室护理教学查房初探.实用护理杂志，2002，18（7）：71.

［2］ 王丽.护理教学查房的方法和技巧.实用医药杂志，2006，23（9）：1091.

篇（3）

2生物化学教学改革的方法

2.1提高教师的教学水平,激发学生的学习兴趣作为一名高校教师,在教学中既要讲出相应知识点的深度,达到高等教育的目的和教学大纲的要求,又要在有限的时间内循序渐进,由浅入深地讲解知识点,并及时了解学生的学习感受,调整教学方法,使所有的学生都能理解和掌握,达到基本的学习要求和目的。就生物化学课而言,教师应改变相对落后的传统教学方法,增加更多更好的现代教学方法和手段。1)教师在教学方法上,突出启发式教学,发挥教师的主导作用,注重实际病例的生化分析、健康、营养、环保等知识的渗透,综合利用不同形式充分调动学生的积极性,,使学生由“不会学、不想学”转变为“我会学、我要学”,激发学生的学习兴趣,培养学生综合能力和提高综合素质;2)教师应由单纯的教学型向教学科研型转变,通过开展科研,向同行、专家请教,努力提高自身业务和教学水平、争取实现教与学的完美结合。

2.2利用多媒体辅助教学,提高课堂教学质量生物化学课程中的化学反应繁多杂乱,生化机理比较抽象,是学生理解的难点。以糖酵解为例,一份子葡萄糖在无氧气存在下需要通过十步复杂的酶促化学反应才能转变为乳酸。在过去的教学中,常采用挂图或者板书,但因其生硬、呆板、不易变化等原因,使学生对反应物的转化、酶的催化、反应的快慢等的理解非常困难,也容易使学生由难学而产生厌学的情绪。利用多媒体课件进行课堂教学时,能以生动、形象的动画展示化学反应的具体过程,弥补了教学挂图或板书的缺陷,使微观、抽象、枯燥的内容生动化,激发学生浓厚的兴趣,降低了学习难度、突破了教学难点、增强了学生的记忆,提高了教学质量。

2.3合理安排生化实验,强化知识的理解生物化学作为化学的分支,也是一门以实验为基础的学科,通过开设生化实验,可以使学生加深对所学理论知识的理解,掌握生物化学专业实验技能,并培养学生分析解决实际问题的能力,是提高学生综合素质的关键环节,在培养学生创新意识、创新能力中起着非常重要的作用。但是多数院校都将生化实验并入理论课,学时和成绩的比例仅占一小部分,实验课教学处于从属地位,教师和学生对实验都不重视,致使生化试验难以发挥其应有的作用和价值。生物化学实验,作为理论课的有效补充,必须正常开设,而且要合理安排。比如讲完蛋白质化学一章,应当及时开设《考马斯亮蓝法测定蛋白质浓度》和《蛋白质理化性质》的实验课;讲完酶和糖的代谢,必须安排开设《淀粉酶催化活性的测定实验》,通过学生亲自动手,获得相应实验结果,既可以强化所学理论知识的理解,更能激发学生的探索欲望,也有利于后续章节的讲授。

2.4多学科协商,优化教学内容护理专业开设的众多课程中,生物化学既不同于大学英语、思想政治、大学语文等通识教育课程,也不同于内科护理、药理学、病理学、社区护理等专业课,是一门专业基础课程,其主要任务是为遗传学、分子免疫学、病理学、药理学等后续专业课程提供必需的生物化学基础知识,所以内容安排上与后续专业课程多有重复,为了设定高等护理专业学制短、课时少的特点,依据高等教育护理专业培养目标和岗位实际需要,与其他相关专业学科教师协商,坚持基础课内容服从于专业课的原则,以“少而精”和“实用性”为定位,以“必需、够用、实用”为尺度,合理取舍,力求达到内容丰富、重点突出、简明扼要、深入浅出的目的。譬如:属于《医学化学基础》的生物大分子内容,侧重于其结构和功能的关系;属于《营养与膳食》的维生素内容,侧重于介绍其辅酶的作用,属于《病理学》的内容,侧重于将生化机理等。

篇（4）

2010年1月卫生部颁布了《2010年“优质护理服务示范工程”活动方案》的通知［1］。2010年10月内分泌肾病科病房被医院定为第2批试点病房，开展了优质护理服务，取得满意效果。2011年1月血液净化室又开展了优质护理服务，至今1年余，得良好效果。现报告如下。

资料与方法

我科分为内分泌肾病科病房和血液净化室。血液净化室有普通透析机19台，在线血滤机1台，CRRT机1台。主要负责肾脏病终末期患者的血液透析、血液滤过、血液灌流及危重患者的持续血液净化治疗等。每年血液透析达16000余人次，血液滤过368人次、血液灌流936人次。血液净化室护士16名，其中副主任护师1名，主管护师8名，护师3名，护士4名。

方法：

⑴动员学习：组织全科护理人员认真学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》、2010年“优质护理服务示范工程”的活动方案及相关文件、中华人民共和国侵权责任法中“医疗损害责任”，通过学习和动员，护理人员转变了观念，认识到优质护理服务不仅仅是在病房，而是有护士的岗位都应实施，由“要我服务”向“我要服务”转变，注重临床实效，让患者满意是护理人员的终极目标。

⑵加强护士技能培训：①分层级制订培训计划和内容，主要包括血液净化室的制度、职责、工作流程、血液净化操作技术、各种急救仪器的使用、心肺复苏等。②完善了血液净化室应急预案并组织演练，每月组织1次，认真做好演练记录，熟记应急程序，从而提高护士应急能力；编写了《血液净化护理手册》，护士人手1册，以便学习应用。③方法：安排副主任护师及主管护师讲课，每月业务学习2次，转科护士每周培训1次。主管护师每季度考核1次，护师及以下人员每个月考核1次。成绩计入绩效得分内。

⑶实行分层级管理：分主管层、执行层和基础层三层。主管层由资历深、业务能力强的护士担任，主要负责对透析患者进行全面的评估，包括病情、治疗的效果，透析过程中易出现的并发症，透析间期患者饮食控制的依从性及家庭经济收入情况等，并提出干预措施，同时监督指导下层护士完成各项工作。执行层主要负责透析患者上机、下机治疗技术操作，要求执行治疗、护理准确及时。基础层护士主要根据主管护士对患者的评估，协助主管层护士完成患者的基础工作及生活护理，如透析液的配置，透析机的清洗与消毒，床单位的更换，透析患者的接诊与送出，协助进餐及大小便等。

⑷实行个性化排班：在护士分层的基础上改变传统的排班模式，实行“分组包干责任制”。共分为4个小组，每组1名组长(主管层护士担任)，1个小组负责25名左右患者，每位护士负责5～7名患者，为24小时负责制。根据血液净化室的工作性质，护士上班时间为周小时制。上午班7:00～15:00，负责上午透析患者的从上机到下机的全程操作与护理监测；下午班12:00～20:00，负责下午透析患者的从上机到下机的全程操作与护理监测；同时将护士意愿融入了排班中，增设帮班11:30～15:30，这样患者在透析过程中得到的是无缝隙、全程的护理服务，同时也加强了薄弱时段，即中午患者同时下机、上机的力量，大大降低了护士的工作压力和心理压力。

⑸建立完善的绩效考核制度：护士绩效考核是目前卫生部开展的“优质护理服务示范工程”活动中的护理改革的重要内容之一［2］。根据护理部考核制度，结合实际情况，制定了血液净化室护士的绩效考核标准，用数据对个人的岗位、劳动强度、工作表现、完成的数量和质量、患者的满意度进行客观评价，根据绩效得分计算绩效奖金，每人每月绩效总得分的高低，决定着获得绩效奖金的多少。

⑹建立特色服务，全面落实健康教育：净化室内设制护理园地宣传栏，内容多为简单易懂的血液透析知识；设立“沟通箱”，随时了解透析患者的需求。在透析过程中，责任护士常规向患者讲解饮食的重要性及控制水和钠盐摄入、蛋白质摄入的具体方法，动静脉内漏的自我护理，中心静脉置管的自我管理及运动活动方式等。透析间期患者每天7:00～7:15接受责任护士所发的教育短信。19:30～20:00责任护士接受患者反馈的信息。回复短信内容包括当日的一般情况、自我感觉、入液量、钠的摄入量、运动情况等，无短信回复的患者，所负责护士立即电话访问。每月由护士长和主管层护士组织召开“透析病友联谊会”，与病友沟通交流，询问他们的感受，了解他们的需求，征求他们的建议，帮助他们解决实际问题。

⑺寻求家庭、社会支持：与透析患者家属沟通，指导透析患者居家护理的方法；对特困患者组织全院捐款，向新闻媒体求助，与市医保中心、新农合医疗办公室沟通，争取提高维持性血液透析患者的报销比例。

结 果

血液净化室2011年的满意度调查平均98.67%，高于2010年的95.31%3.34个百分点；患者治疗依从性提高，86.54%透析间期体质量增加控制在规定的范围；高于文献报道的70%［3］。

讨 论

通过护士实行分层级管理、建立良好的激励机制，激发了护理人员的工作热情，护士满意度及幸福感提高。自血液净化室开展优质护理后，环境变得更整结卫生，患者得到了全方位、无缝隙的护理服务，护士的工作从院内延伸到居家；患者治疗依从性得到提高，使透析间期体质量增加控制在规定的范围，提高了患者透析充分性，改善患者生存质量及预后。

参考文献

篇（5）

吃透教材，认真备课

教材是教师的教学材料，学生的学习资料。对于教材，要认真分析，研读教材，吃透教材。“透”就是正确理解教材的各项基本内容。教师要根据教学大纲的要求，强调基本理论、基本知识、基本技能，明确每一章节的要求，熟知重点、难点，前后章节全面掌握，相互联系，融会贯通。同时还要对所讲授的内容、时数、进度、理论与实验作出详细合理的教学计划。在吃透教材的基础上，还要吃透学生，既了解学生的共性，又摸准每个人的个性。根据学生的家庭背景、生活经历、认知水平等具体情况，设计灵活的课堂教学方式。要想讲好课，必须备好课。备课是上好课的前提，备课是加强教学的科学性、计划性、预习性，充分发挥教师主导作用的重要环节。从这个意义上讲，无论是青年教师，还是老教师都需要认真备课。

联系临床，提高教学质量

以往的药理学，存在理论与临床脱节的现象，而《药物应用护理》内容注重理论与工作岗位的实际需要紧密联系。如阿司匹林在教材中重点是其作用、临床应用和不良反应。在临床实际应用别强调使用的剂量。阿司匹林成人常用量：①解热、镇痛：一次0.3～0.6g，日3次，必要时每4小时1次。②抗风湿：1天3～5g(急性风湿热可用到7～8g)，分4次口服。③抑制血小板聚集：尚无明确用量，多数主张应用小剂量，如50～150mg，每24小时1次。④治疗胆道蛔虫病，1次1g，1天2～3次，连用2～3天；阵发性绞痛停止24小时后停用，然后进行驱虫治疗。因此，教师应该多安排时间到临床第一线，利用寒、暑假和课余时间参与临床用药。只有这样，教师才能了解医护人员实际工作情况，使讲课时临床实例丰富；教师才能及时了解临床应用的最新药物、剂量和剂型。在讲课时，教师结合课本相关内容，联系临床既能使同学获得认知的过程，拉近学与用的距离，又能活跃课堂气氛，提高教学质量。

设疑激趣，激发学生求知欲

在《药物应用护理》绪论时，通过设疑，激发学生的求知欲和好奇心，是实现良好教学效果的关键。在疾病发生时，问同学们是否使用药物，同学回答用过。稍后引出什么是药物，由同学总结出药物的概念。我国古代的药物学专著叫什么，部分抢答《本草》。启发同学动脑思考，激发同学的学习兴趣，充分调动同学的积极性。结合《药物应用护理》教学内容适当介绍药物的发现过程，如青霉素发现故事。1928年英国人弗莱明(A.Fleming)在培养葡萄球菌的平板培养皿中发现，在污染的青霉菌周围没有葡萄球菌生长，形成一个无菌圈，后来人们称这种现象为抑菌圈。他认为这是由于青霉菌分泌一种能够杀死葡萄球菌或阻止葡萄球菌生长的物质所致，他把这种物质称为青霉素。这样将抽象的知识变成喜闻乐见的故事，使同学产生浓厚的兴趣。在课堂上常列举一些病例，在讲去甲肾上腺素不良反应时，列举病例，营造良好教学的氛围，活跃了课堂气氛。

加强课前预习，提高课堂效率

《药物应用护理》是基础医学和临床医学之间的桥梁学科，这门课涉及许多学科的内容，教师应该有目的的指导学生预习。学生通过预习，初步进行了探索，什么地方已学懂，什么地方还不会，做到心中有数，会促使学生把注意力集中在难于理解的知识上，从而使他们听课的指向性更加明确。这样，在学习中对不懂的地方，他们会听得更专心。这从心理学的角度来讲，为上课创造了有利的心理状态，打好了注意定向的基础；用教育学的理论说，带着问题上课，求知欲更强，变被动为主动，预习中独自弄懂的内容，经过了积极思考，就难于遗忘。预习中没有弄清的问题，经过了一番思考，听课时豁然贯通，会使学生产生强烈的印象经久不忘，可以大大提高听课的质量。

加强实验，注重实践能力培养

篇（6）

中图分类号：G64 文献标识码：A 文章编号：1006-0278（2014）07-212-01

根据“因材施教”的理论，针对不同的学生设置教学目标。八十年代，美国著名发展心理学家霍华德・加德纳博士提出多元智能理论，二十多年来该理论已经广泛应用于欧美国家和亚洲许多国家的幼儿教育上，并且获得了极大的成功。与之类似的分层次教学，是一种新的教学方式，必须全面加强教学管理，大胆地进行教学管理体制的改革。分层教学法是在学生知识基础、智力因素和非智力因素存在明显差异的情况下，教师有针对性地实施分层教学，从而达到不同层次教学目标的一种教学方法。

一、分层次教学的优势

分层教学法既能使所有学生达到《课程标准》规定的基本要求，又能使数学学习较好的学生得到进一步发展，使所有学生从知识、技能和能力方面普遍提高。分层教学使每个层次的学生都能感受到成功的喜悦，这种愉快的情绪，极大改善了教师与学生的关系，从而提高教师与学生之间合作与交流的效率。

（一）学生受益

分层教学法的实施，避免了部分学生在课堂上完成作业后无所事事。所有学生都体验到学有所成，增强了学习信心。分层次教学方法还和我们现在一直提倡的素质教育结合起来，对学生量身打造适合自己的发展方式，提升学生的综合素质。教师事先针对各层学生设计不同的教学目标与练习，使得处于不同层的学生都能够着，获得成功的喜悦。这极大地改善了教师与学生的关系，从而提高师生合作、交流的效率；其次，教师在备课时事先估计在各层中可能出现的问题，并做好充分的准备，使得实际施教更有的放矢、目标明确、针对性强，增大课堂教学的容量。通过这一教学法，还有利于提高课堂教学的质量和效率。

（二）教师受益

分层教学法是在学生知识基础、智力因素和非智力因素存在明显差异的情况下，教师有针对性地实施分层教学，从而达到不同层次教学目标。通过有效地组织好对各层学生的教学，灵活地安排不同的层次策略，极大地锻炼了教师的组织调控与随机应变能力。分层教学本身引出的思考和学生在分层教学中提出来的挑战所都有利于教师能力的全面提升。当然，分层次教学也会给老师日常工作带来比传统教学多数倍的工作量，教师应该能以自身素质提高为出发点，积极探索分层次教学的方法，提升其效率。

二、分层次教学的负面影响

人的心理是不同的，有些学生坚强乐观，有些则脆弱自卑。对学生分层次，是对优秀学生的肯定，可同时也是对落后学生的伤害。分层次教学对一些学生有鞭策作用，但对另一些学生是严重的打击。所以分层次教学也需要考虑一下学生的心理素质。

三、分层次教学的有效方法

（一）学生分层

分层次教学是一种新的教学方式，必须全面加强教学管理，大胆地进行教学管理体制的改革。

为了加强教学的针对性，根据学生的知识基础、思维水平及心理因素，在调查分析的基础上将学生分成A、B、C三个组，A组是按大纲基本要求进行教学的学生；B组是按略高于基本要求进行教学的学生；C组是按较高要求（能发挥学生数学特长）进行教学的学生。学生分组不是固定的，而是随着学习情况及时调整。在教学中，首先要认真研究所授教材的内容，并从各类学生的实际出发，确定不同层次的要求，然后进行不同层次的教学，并给予不同层次的辅导，组织不同层次的检测，使不同层次的学生都能得到最充分的发展，从而较好地完成学习任务，全面提高每个学生的素质。

篇（7）

[中图分类号] R47-4 [文献标识码] C[文章编号] 1673-7210（2010）11（a）-105-02

护理药物学是护理专业的重要基础学科，把握好课程教学过程对学生未来岗位职业能力和职业综合素质的形成起到关键作用。鉴于传统的护理药理学教学还是沿袭医学专业药理学的授课方法，为了突出护理特色，使授课内容与临床护理用药更密切的结合，笔者对如何进行护理专业药物学教学改革进行了调研。

1 调研方法

在调研中采用了调查问卷、座谈会、查阅文献等调研方法。选择北京市通州区中医院、北京中医药大学东直门医院、北京中医药大学东方医院、北京市通州区潞河医院、积水潭医院等单位调查问卷100份；召开本校实习学生及从事护理药物教学教师座谈会一次，发放调研问卷25份。查阅中国知网、万方数据中关于药物教学改革的文献。

2 调研的目的及内容

目的：确定护理药物学的教学内容及教学方法。为编写适合护理专业药物教学使用的校本教材提供依据。教学内容部分，主要调查应该增加哪些内容，以及应该删减哪些内容，①是否应该增加特殊人群护理章节；②是否应该增加药物治疗的护理程序，各种给药方式的护理，药物相互作用与合理用药，中药护理等内容；③考虑删减的内容，包括药物作用、临床应用、作用机制、不良反应及注意事项、用药护理等。教学方法主要调研采用以老师讲解为主的传授法，还是采用以学生为主，教师为辅的直观教学法。

3 调研结果及数据整理

五家医院，每家发出20份问卷，共100份，实际收回87份。座谈会发出问卷共25份，全部回收。最后使用调研问卷112份。通过中国知网、万方数据查阅护理专业药物教学改革文献6篇。教学内容和教学方法的调研结果见表1、2。

4 结果分析及建议

综合调研问卷、座谈会及查阅文献的结果，本次调研的结果分析及建议如下：

4.1 突出护理特色，写出合适的教材

编写适合护理专业的药物学教材，应该尽量缩减药理学的一般内容，重点突出临床护理工作密切相关的知识，如用药护理要点[1-2]、特殊人群护理、各种给药方式的护理、药物相互作用与合理用药、中药护理等。保留药物作用、临床应用和不良反应，但是要适当删减该部分内容，突出药物的相互作用及相应的用药护理要点。药物的作用机制部分，由于与护理工作不太密切，给予删除，讲课时，可以适当介绍。

4.2 中专的教材要将理论与趣味性融为一体

中专学生厌学情绪严重，每一名中专教师对此都深有体会，所以在编写教材时，要将理论与趣味性结合起来，使学生寓教于乐，快乐学习。当然这在药物学的教学中是比较难做到的，所以在编写教材时，应该加入一些趣味的内容，如药物发明的小故事、临床病例、趣记、药物歌[3]等。

4.3 摒弃传统的以教师为主的讲授教学法，采用以学生为主体的直观教学法

在以往教学过程中，学生总是很无奈地反映：教学内容枯燥、很难记忆，药物名字就像是“天书”。根据调查，大多数受调查者认为，药物教学应该采用直观教学法，采购一些临床实际用药，上课时学生将分为3～4人一组，每组都有本节课要讲授的药物，并且教师在上课之前准备好问题，将问题交给学生，每组学生针对面前的药物，并结合老师问题进行讨论、分析互相讲解，并每组派代表到前面给同学讲解，最后由教师总结。该方法强调以学生为主体，调动学生的主动性，积极思考，让学生参与教学的各个环节，并且实物更直观有利于学生记忆。笔者对这种教学方法进行了初步尝试，效果很好。

4.4 精炼学习的内容，突出重点药物，突出不良反应，突出护理用药的特点

药物教学一向内容多、范围广，为了更有利于学生学习，在教学中如何精炼内容，就更显重要，由于临床的药物更新率很高，教学时尽量不讲或少讲过时、少用的药，并且每类药物要以代表性药物为主，简单介绍其他药物[4]，让学生在掌握了代表药物的基础上，到将来的工作中去拓展与该药物一类的其他药物；护士必须具有观察、分析药物疗效、副作用，且有制订相应护理措施的能力。所以在学习过程中更应该突出常用药物的护理用药注意事项[5]，比如在讲解阿托品时，由于其用后很容易出现口干、皮肤干燥，护理过程中应嘱其多饮水；阿托品抑制汗腺的分泌后会引起发热，护理过程中应注意监测体温，对用药前体温高于38℃的患者使用本药时必须及时向医生反馈情况，避免发生意外。肾上腺素受体激动药临床应用主要在重症监护室（ICU)，讲解时突出ICU用药，肾上腺素单次用量超过1 mg时可引起心律失常，甚至心室颤动，故应严格控制剂量；去甲肾上腺素静滴时间过长，易致局部皮肤缺血而苍白，应及时更换滴注部位，若滴注结束后局部出现苍白现象应及时处理等。讲完这些内容后，学生会觉得护理患者用药的过程中非常有目的性。

通过以上调研，明确了药理学教学改革的方向，为更好培养符合社会需求的合格的中等专业护理人才提供了依据。

[参考文献]

[1]赵茜.新医学模式下的药理教学改革[J].中等医学教育,1998,16(5):12.

[2]王灿,王琳琳.多种教学方法在药理学教学中的应用[J].中国当代医药,2009,16(19):157,160.

[3]李信梅.《药物歌》在护理专业药理教学中的应用[J].中华护理杂志,1993,28(1):23-24.

篇（8）

将我校2013级三年制中专护理专业学生，按随机原则分为讲练结合教学班（1、8班，共179人）和传统教学班（6、7班，共191人）。两班学生来源、入学成绩、年龄和性别等方面无明显差异。讲练结合教学班和传统教学班授课时数（64学时）、任课教师等方面均相同。

1.2教学方法

1.2.1讲练结合教学班

围绕要讲授的内容，设置相关的疾病案例及目标检测题。如讲解热镇痛抗炎药时，设置疾病案例：刘某，女性，5岁，两周前与水痘患儿有密切接触。现体温39℃，胸前区出现红色斑、丘疹，护士不能采用的降温措施是：A.阿司匹林口服；B.适量对乙酰氨基酚口服；C.冰枕；D.布洛芬口服；E.冰袋。为什么？应用时应注意什么？在章节内容学习结束后，对相关案例及目标检测题进行分析、讨论。1.2.2传统教学班用传统教学法进行课堂教学，以教师讲授为主。

1.3教学效果评价

为检验讲练结合教学方法的教学效果，对讲练结合教学班和传统教学班学生进行药物学基础理论考试。以均数±标准差（x±s）表示，并行t检验；学习结束时进行问卷调查，请两班学生对本班的教学情况进行评价。

2结果

2.1药物学基础考试成绩

对讲练结合教学班和传统教学班进行药物学基础闭卷考试（相同试卷）。题型有选择题、名词解释、填空题、分析思考题及问答题。选择题题型为单项选择题（40小题），名词解释（5小题）是对一些常见概念的考查，填空题（15空）为对常用药物的作用、用途、注意事项的考查，分析思考题及问答题（3小题）为对临床病例有关问题和有关药物作用与应用的思考分析。讲练结合教学班成绩均明显高于传统教学班，差异显著（P<0.01）。

2.2问卷调查结果

笔者对讲练结合教学班和传统教学班进行不记名问卷调查，发放调查问卷370份，收回370份，均为有效问卷。从学生反馈的信息看，在激发学生学习药物学基础的兴趣、调动学习积极性和主动性、提高对讲授内容的理解与记忆、提高教学效果及教学质量等方面，讲练结合教学班与传统教学班持赞同意见的学生比例经检验差异显著（P<0.01）。

篇（9）

生物化学是高职护理专业的基础课程，由于其概念论述抽象、课程内容繁杂、代谢论述过程乏味等特征，制约了学生兴趣化、情感化的学习，使得学生感觉“难学”或是“不愿学”，鉴于此种情况，很多教师在教学实践中，转变传统的教学方式，采用一些有效手段，在开发学生兴趣的同时，实现生物化学教学的有效性。

一、关注学生主体，以能力为本位

学生是学习实践的主体，在教学中，教师要转变传统的“说教”或是教师主宰的教学模式，以学生为根本出发点，在了解学生的基本情况，尤其是能力基础、学情构架以及生物化学知识应用能力后，展开与能力相适应的教学。

其一，关注学生基本能力，展开基础教学。高职学生的思维意识、能力基础具有一定趋同性，一些基础性的知识与技能不足以对他们的学习产生阻碍，因此，在教学中，教师要抓住重点基础知识进行教学，如蛋白质结构与功能、酸碱平衡、肝胆化学、水和无机盐代谢等重要章节中的基础原理、知识等，促使学生通过基础知识的掌握提升学习自信心。其二，遵循教学规律，因材施教。高职学生的个体差异性较强，尤其对于基础较差的文科生来说，生物化学的能力基础较低，因此，在教学中，要根据学生的个性特征，展开多层次的教学，如对基础较好的学生进行自学教学，对较差的学生有针对性的进行知识补充，如对高中的有机反应类型、反应特点、络合物等知识进行补充，以便于提升学生对相关知识的理解。

二、创建灵动课堂，提升学生兴趣

由于生物化学的无趣无味，很多学生产生厌学心理，要打消学生此种心理，必须抓住学生的兴趣点、好奇心和求知欲等进行教学，以创建灵动的课堂环境，刺激学生积极主动学习。其一，兴趣教学。由于生物化学内容抽象复杂，对于整体性的教学来说，很难把握学生的兴趣点，教学中，可选用学生最感兴趣的部分进行激发，如绪论往往是对生物化学内容的总结性、重点性论述，按部就班的展开教学必定会让学生产生厌烦，因此，在教学中，以克隆基因为诱饵，将学生引入抽象的生物大分子以及生物代谢教学之中，也可以通过生活中的人体外在刺激反应现象，引入到生物细胞信号传输教学中，这就将抽象性的知识与形象化的实际相结合，从而调动了学生的求知欲、学习兴趣，有利于促进学生深入学习。其二，运用模具教学。生物化学存在大量的图示，如分子结构图、代谢过程图、蛋白质合成图等，在教学中，要运用图片、实体模具等多种辅助工具，尤其是多媒体工具的使用，结合其图文声像的特征，以形象化的感官刺激促使学生自主性学习，如在“核酸的结构和功能”教学中，运用多媒体动画演示核酸生物合成过程，展示核酸结构图等，将复杂抽象的演变过程形象地呈现出来，以促使学生更充分、更有效的理解。

三、采用多种教法，促使学生参与

在教学中，要转变单一的说教模式，积极采用多种教法，让学生感受到生物化学课堂的多变和生动，以此强化学生的记忆力、理解力和运用力。其一，运用问题教学，实现师生互动。问题是连接教师和学生的桥梁，在教学中，要巧用问题，如借助病例提问，要求学生对生活实际进行分析，在教师的引导下，促使学生兴趣化的学习，如通过糖尿病现象，让学生根据所学的糖代谢知识对其进行分析，并引导学生对糖尿病发病机制、特点、指标变化、救助措施等进行思考。 其二，运用对比教学，深化知识理解。生物化学中很多知识点具有相似性，尤其在一些概念表述上，如尿酸和尿素、必需氨基酸和必需脂肪酸等，在教学中可采用比较学习方式，加深学生的理解。

四、落实实践教学，提升学生能力

生物化学具有很强的实践性，在教学中往往借助试验展开，而这也与高职技能教学、专业教学特征一致，因此，在教学中，要充分利用实验教学提升学生的实践能力和操作能力。其一，以知识与试验的双向作用，提升学生的理解力。以问题引导学生进行试验，如酶的竞争性抑制实验中，教师让学生边做实验边填写实验报告，其内容涉及实验步骤、竞争性抑制剂的结构特点、各种试剂作用、消除抑制的方式等，以此规范学生的操作，并加深学生对实验的理解。其二，充分利用多种资源，增加实践机会。由于高职院校自身的实验设备、实验条件有限，在进行试验训练时，多为验证性实验，这就要求通过第二资源的运用来增加学生的实践机会，或是组织实验小组，或是促使学生到医院锻炼等，使学生获得直接经验。

总结：

生物化学课程是医学教学的重要基础课程，在教学中，要突出学生的主体性特征，并以课程特征为基础，以形象化教学、互动性教学、实验性教学等多种方式，促使学生对生物化学产生兴趣，并提升对生物化学知识的理解力和应用力，以最终实现学生专业能力的提升。

篇（10）

随着社会和医疗卫生事业的发展，现代医学模式发生了重大转变，这一转变丰富了护理工作的内涵，增强了护理工作者的作用[1]。据此高职院校护理课程也进行了一系列改革，在课程改革中，医学基础课课程标准和教材在保证必需、够用和实用的前提下，服从专业课程需要，与专业课对接[2]。医学生物化学一门重要的护理学基础课，但由于课改的需要，其课时量尤为有限[3]。作为一线教师，笔者从教学实际出发，谈谈高职护理专业的生物化学教学如何有效地进行以适应目前的形势。以全面提高高职护理专业的教育教学质量，使高职护生毕业后能更好地适应岗位，更好地服务社会。

1从绪论开始，激起学习热情

医学生物化学因其内容抽象的特点，很多学生对本门课产生了畏惧情绪。因此打破这种畏难情绪，建立起学生学习本课程的良好心理环境，明确学习生物化学对他们以后从事工作的重要性，是我们广大生化教师首先要认真考虑的一项重要工作。绪论是每门课程的开篇内容，是学生对该门课程的总体认识，因此讲好绪论课能够有效解决以上存在的问题，以提高学生的学习兴趣[4]。在绪论课讲解时，尽量考虑到学生的接受能力，在学生已有知识的基础上进行导入，让学生边思考边学习[5]。例如利用大家熟知的三聚氰胺事件引出蛋白质的相关内容，利用当下热门的DNA亲子鉴定引出核酸的相关内容，利用夜盲症、佝偻病等学生所熟知的症状阐述维生素的内容。通过这些事例的运用，不紧使学生领悟到原来生物化学知识与护理实践密切相关，也与日常生活息息相连。这样便能引起学生学习本门课的兴趣。

2优化与重组教学内容

高职护理专业的学生以实践操作为主要目标，对于生化基础知识以“实用”、“够用”为度[6]。我们认真研究大纲、教材，合理安排教学时间，并参考生化知识在护理工作中的应用调查研究结果，整合优化了教学内容，选取与护理岗位密切相关的内容进行重点讲解，忽略和舍弃非相关内容。不再追求理论体系的完整性，这样以来既能节省时间，又能提高学生学习主动性和积极性，在有限的课时内圆满地完成教学任务。在教学中，我们实行模块教学：第一模块是静态生化；第二模块是动态生化；第三模块是专题（包括血液生化和肝胆生化）。按照先静态（生命物质的化学组成、结构与功能），后动态（物质代谢过程与调节机制、能量代谢过程及影响因素），再机能（肝脏的生化特点、肝功能的改变与临床之间的关系等）的顺序进行授课符合学生的学习思维。有效提高了学生学习效率。

3优化教学方法及手段

改革教学方法和手段，融“教、学、做”为一体，强化学生实践能力的培养。从教学实际出发，为适应高职人才培养模式，对生物化学的教学方法及教学手段进行选取和改善。据具体内容的不同，选取合适的教学方法来优化教学。主要的教学方法如下：

3.1运用探究式教学法，培养学生独立思考的能力

我们在学生已有知识的基础上，适时地通过设疑、实例等方式导入教学内容，合理设置问题情境，引发学生对学习内容的讨论[7]。例如在讲解蛋白质变性原理时，先设立问题“为什么酒精可以消毒，高温能够灭菌？”“鸡蛋为什么煮熟吃更好？”讲解脂类代谢的内容时，提出问题“左旋肉碱为什么可以用于减肥？”然后同学们会针对问题积极讨论，探求答案，经过热烈讨论后由教师总结答案，最后运用相关知识给出解释。通过这种激烈的互动讨论不仅加深学生对问题的理解，有利于学生对知识的掌握，更重要的是培养了学生辩证分析问题的能力，在学习知识的同时训练了辩证思维能力。

3.2案例教学法

寻找适合生物化学教学的生活及疾病案例，增加学习的趣味性。让学生在整个学习过程中都保持积极的态度，在每章内容的讲述过程中，通过适当病例和生活中的实例来激发学生的学习兴趣[8]。例如用磺胺类药物的抑菌机制来讲解酶的竞争性抑制，借助痛风症的病例来讲解嘌呤核苷酸的代谢，反过来运用核苷酸代谢的相关理论指出治疗痛风的方法。用现今社会出现的“三高”症状来引发对三大营养物质代谢相关联系的思考。用肝性脑病的病例讲解蛋白质分解代谢中氨的代谢，用临床黄疸症状讲解胆色素的代谢。讲课时多与生活中的事物联系，例如讲酶的催化特点时联系为什么感冒发烧时会出现厌食的情况，凯氏定氮法测定蛋白质浓度可以联系三聚氰胺毒奶粉事件，糖的分解代谢中的糖酵解部分可联系初到高原会出现高原反应及运动后会感到肌肉酸痛，生物氧化部分联系氰化物及一氧化碳中毒事件。这些生活常识不仅能吸引学生的注意力，还能提高学生的独立思考能力。使学生觉得生物化学不仅在学习工作中有用，且与实际生活息息相关，这样学生自然会产生学习生物化学的兴趣。

3.3多媒体教学法

借助多媒体可使生涩抽象的生化内容简单直观化，利于学生理解和长久记忆，在教学中发现，我们可以直接将DNA双螺旋结构的形成过程播放给同学们，加深同学们对该结构的理解和记忆，我们也可以借助视频动画讲解氧化磷酸化的过程，这样将我们人体细胞内发生的极其微观的生命活动形象生动的展示给学生，通过这些生命过程的呈现使得很多同学对生物化学的研究领域有了很大的兴趣。

3.4归纳总结法

医学生物化学知识点虽然比较零散，但存在彼此的相互联系，尤其是动态生化部分，因此我们在讲完此部分内容时要做一个高度总结。动态生物化学部分包括三大经典代谢（糖代谢、脂类代谢、蛋白质的分解代谢），在分别讲授完这些代谢后，学生们很难牢牢把握其中的相互关联，这就需要我们教师借助关系网图，直观地将三大代谢彼此间的联系展现给他们，让其领悟到人体内的各项代谢活动存在相互的关联，生物机体是一个协调统一的完整体系。这种归纳总结的方法可以增加知识的逻辑性，有利于同学们对知识的有效记忆和掌握，同时也能促进逻辑思维的形成。

4结语

综上所述，医学生物化学涉及物质在人体内的代谢转变过程，是比较微观深入的科学知识，对于基础知识薄弱的高职学生难以深入学习，我们从教学实际出发，从绪论讲解，教学内容整合，教学方法和手段优化3方面提出应对措施。以提高教师的教学能力，从而达到锻炼学生的学习适应能力，更好的为护理实践服务，体现高职特色的目的。

参考文献

[1]唐红梅.促进护理教育发展的策略研究[D].浙江：浙江大学，2012:4-6.

[2]陈尚，林乃祥.高职护理医学基础课课程改革的实践与思考[J].卫生职业教育，2007，25（9）：88-89.

[3]田野，吕学儒，李树香.基于护理岗位需求的高职生物化学教学改革[J].护理研究，2013，27（19）：2018-2019.

[4]冯晓帆，柳春，王艳杰，等.生物化学绪论教学中激发学生学习兴趣的实践[J].基础医学教育，2015，17（7）:587-588.

[5]高敏，肖梦，李蓉芬，等.生动讲解生物化学绪论，激发学生学习热情[J].山西医科大学学报（基础医学教育版），2007，9（3）:249-250.

[6]田华，蒋建平，李宜川，等.高职护理专业基础医学课程改革的研究与实践[J].商丘职业技术学院学报，2014，13（2）:74-76.