时间:2023-06-08 15:53:25
序论:好文章的创作是一个不断探索和完善的过程,我们为您推荐十篇经济管理年活动范例,希望它们能助您一臂之力,提升您的阅读品质,带来更深刻的阅读感受。
一、活动内容和重点要求
(一)梳理分析问题,及时整改堵塞漏洞。
1.认真梳理2018年以来各类审计、督察、检查等外部监管工作发现的经济管理、经济行为等突出问题,以及内部运营管理过程中发现的经济管理短板弱项,及时整改落实。
2.科学分析问题产生原因,建章立制,防患未然。重点关注医疗教学科研等业务活动,聚焦关键环节和流程管控,建立健全内控管理和风险监控的制度措施。
(二)强化价格管理,规范业务和价格行为。
3.严格落实医疗服务价格项目规范、价格行为管理等规章制度要求,建立健全自查自纠与内部监督机制。
4.规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题。
5.规范医疗服务行为,严禁超范围使用药品和耗材、无指征入院或过度诊疗等问题。
6.规范药械管理,严格药品耗材进销存管理,严禁设备使用不规范、医疗记录不规范、为患者提供医疗以外的强制等问题。
7.依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格(含公示价格)标准,切实提高价格透明度。规范医院价格行为,在显著位置公示药品、医用材料和医疗服务价格信息。
(三)加强财务管理,夯实经济管理基础。
8.建立健全医院有关预算、成本、采购、资产、内控、运营、绩效等制度体系,提高经济管理水平。
9.牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,实施全流程管控。
10.加强采购管理。健全政府采购管理制度,规范采购流程,逐步形成依法合规、运转高效、权责统一的管理制度,确保医院采购工作依法依规规范运行。
11.加强捐赠管理。完善捐赠管理制度,明确工作程序,确保捐赠款物接收手续完备,登记造册,专账管理、专人负责、账款相符、账目清楚;确保捐赠款物合规使用,专款专用。
12.重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,健全全成本核算体系、运营管理制度措施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,提高业务活动和经济活动的质量效益。今年下半年我院将实施绩效管理改革,建立以DRGs费率和RBRVS工作量,结合医疗质量、运营管理、科教、满意度和党建等几个维度的KPI考核相结合绩效管理体系。通过健全绩效管理制度,明确考核主体,促进绩效管理工作的顺利开展。
(四)推进业务财务融合,促进经济管理提质增效。
13.把经济管理各项要求融入医教研防产等业务流程控制和质量控制各环节。以提升质量、提高效益为主线,转变重业务轻管理的现状,提高全员执行制度和重视内控的意识,不断提高单位经济管理工作整体水平。
14.医院准备设置运营管理部门,设置专职、兼职运营助理和价格协管员,辅助协同临床业务科室加强科室内部运营和价格管理工作。
15. 推进信息化建设,推进实现单位内部运营管理平台系统与医疗教学科研等业务系统互联互通,数据共享共用;定期开展数据综合分析研究,为领导决策提供科学参考和建议。
二、活动安排
(一)动员部署阶段(2020年8月)。
8月初组织全院中层和江海、蓬江分院领导召开“公立医疗机构经济管理年”动员会。
(二)组织实施阶段(2020年9月-2021年6月)。
中图分类号:F239 文献标识码:A 文章编号:1001-828X(2013)12-0-01
一、教育内审对于教育事业健康发展具有重大意义
教育部把今年确定为“教育经费管理年”,对相关工作作出了具体部署。由此可见,强化教育部门财务管理具有十分重要的意义,提高教育经费使用效益已刻不容缓。一是规范教育经费管理的需要。义务教育经费保障机制从2006年建立已来,免除了学生杂费和教科书费,实行了寄宿生贫困补助;同时,高中(中职)阶段也实行了贫困学生生活补助、免除学费等政策,改善办学条件的长效机制已稳固建立。但部分学校在经费管理和使用上存在放任自流的现象,急需各级政府及相关部门深入实施监管。二是回应社会对教育经费质疑的需要。一边是财政投入大幅增长,一边是边远山区和城市(镇)入学难矛盾仍然显现,已成为社会高度关注的热点。教育经费使用中出现的个别问题,已成为社会舆论质疑教育经费管理的焦点。政府及相关监管部门应该如何应对,是我们每一个教育工作者都应该深思和重视的问题。三是励行勤俭节约的需要。中央提出励行勤俭节约、反对铺张浪费的“八项规定”,对教育事业提出了更高的要求,强化教育内部审计显得尤为重要。这就要求教育部门和学校,进一步规范“三公”等经费的使用。四是强化教育财务管理的需要。从本次教育财务审计的情况来说,学校的财务管理工作客观上存在诸多不足,亟需改进和完善,容不得我们有半点的懈怠。总之,随着财政教育经费投入大幅增长,管理工作任务更加艰巨,要求更为迫切,社会关注度更高,用好管理好教育经费事关教育事业的兴衰成败。
二、教育内审要为教育事业的健康发展保驾护航
教育内审和教育事业要得到健康发展,长效保障机制建立是必不可少的。
(一)强化内部审计对内控制度的分析评价机制
1.建立和健全学校的各项管理制度的分析评价机制
一是审计学校是否建立健全各项财务制度;二是审计各项制度是否交错重复,是否过时,是否违法违规,是否与本校实情相符,是否可操作;三是审计各项制度是否解决了发生情况谁管、谁负责,结束后整改的问题。审计后作出客观的评价和后续的要求。
2.建立健全学校财务内控制度的分析评价机制
目前,各级学校均已建立了较为完善的内控制度。审批者与执行者分离,形成了权、账、钱岗位分离的基本制度格局。但是,部分学校经济活动程序不够规范。完善的经济活动程序应是:决策经办验收审核审批支付入账反馈。
教育内审要进一步建立健全学校内控制度的分析评价机制,弘扬先进,鞭笞落后,传播正能量。
(二)强化教育经费预算的内部审计
1.强化年初综合预算和年终调整综合预算的审计
财政和教育部门在年初综合预算、年终预算调整中,各校要按上级的要求,及时编制和上报。重点掌握自筹资金,合理安排人员经费、公用经费等预算的编制。在此过程中,相关人员要密切配合,及时准确编报。教育内部审计对预算编制的审计原则:除政策规定的原则外,主要是:做到年终略有结余;单位资金累计赤字的,要制定计划,逐年按计划足额偿还负债。对不按上述原则编制年初预算和年终预算调整、隐瞒实情的,预算不执行或执行不力的将追究责任。
2.强化单一经济事项预算及预算调整的审计
专项资金安排的经济事项的预算及预算调整按其专项资金管理的要求办理。对学校自筹资金及财政安排公用经费单一经济事项的预算及调整预算的审计原则如下:
单一经济事项立项:在有资金来源的原则下,要经学校领导集体研究,较大项目经教代会讨论通过,严禁校长一人确定。
单一经济事项预算及调整:经学校集体研究确定其范围、标准、数量、资金总额及质量要求,应报批的有报批资料,有协议、合同、检查、验收等资料。在单一经济事项的实施过程中,如需调整,增加资金量的,按立项程序处理。对无立项批复和不按规定程序调整项目的,将追究责任。
只有严格预算的编制及执行监管,才能有效控制新增债务和缩小原有债务规模,各级各类学校必须坚决执行。
(三)强化对公用经费的内部审计
1.强化对负债和公用经费结余学校的审计
负债(赤字)学校,在规定的时限内向主管部门上报化债计划。化债计划经本校教代会集体审议通过后,抄送教育审计室,以此作预算编制和执行的内审依据。化债好的学校,建议财政部门在专项资金中适当倾斜。
公用经费有结余的学校,要在规定时限内向主管部门上报结余资金使用计划。主要用于改善办学条件,购买学生文体器材、实验室作药品、设备设施等。结余资金使用计划经本校教代会集体同意后,抄送教育审计室,以此作内部审计依据。
2.强化租车费、伙食费支出的审计
长期以来,学校租车费、伙食费严重超标,挤占学校其他公用经费,严重违反教育经费管理的有关规定,成为教育经费管理中的突出问题和社会关注点。提倡在工作中轻车简从;压缩会议次数、规模和时间;减少接待陪餐人员、用餐次数,不超标用餐;严禁学校内部会议集体用餐。学校不得巧立名目,以会务费之名发放补助。
3.强化挤占公用经费发放奖金、补助的审计
教职工的奖金、补助严格按文件规定发放,各单位不得以代课补助、加班补助、假期值班补助、会议用餐补助等名义发放奖金补助,不得提高标准、扩大范围发放奖金补助。按标准和政策规定的范围计提职工福利费,职工福利费主要用于集体福利和对贫困教职工的补助,不得平均发放。要规范工会经费和退休人员活动费管理。
4.强化公用经费支出项目追踪审计,评价资金使用效益
在义务教育公用经费的审计中,我们发现:学校公用经费在确保基本运转后被挤占的现象严重,用于学生图、音、体、基本实验实作的金额极小,严重影响了义务教育的发展水平。今后的教育内审,将对义务教育公用经费支出将作定性定量的分析,对其资金使用效益作出客观评价。对那些盲目绿化、美化校园的项目,对那些可纳入改善办学条件建立长效机制的项目,对那些购置办公用品数量超过一学年使用量的项目,将进行追踪审计。
三、教育内审要加强专业队伍和制度建设
教育内审人员是其他制度和教育经费使用效益的有力保障,这就要求我们必需加强内审队伍和制度建设。
(一)加强教育内部审计队伍建设
我市教育内部审计工作起步早,专、兼职人员配备整齐,审计业务正常开展,对规范教育经费的管理和使用、发挥教育资金的经济和社会效益作出了极大的贡献。但是当前部分内审人员的敬业精神和业务素质还有待提高。针对这种情况,一是要继续稳定教育审计室的专职内审人员,充分发挥审计室的龙头作用,各学校要更多的关心和支持兼职审计人员,为他们创造良好的工作条件,使其安心工作、创造性地工作;二是要积极为专兼职人员创造条件,不断提高思想水平和业务能力,建立一支团结协作的内审队伍。
(二)建立健全教育内审人员激励考评机制
为全面实现我市教育的发展战略,只有建立公开、公正、公平的激励考评机制才能吸引人才、留住人才、使用人才;才能调动内审人员的积极性、创造性和自觉性;才能营造出内审人员爱岗敬业、自我约束的内审文化,从而带动和提高内审人员整体的工作效率。
活动开始后,院领导高度重视,多次召开会议,由财务科牵头协调各项目采购管理部门开展单位采购项目自查自纠活动,并制定了《经济管理年活动实施方案》,组织动员部署全院推进经济管理年活动,从思想认识、组织管理、制度建设和执行、内部控制、管理程序、发现问题、问题整改、监督检查、长效管理机制等方面制订具体工作内容,全面落实经济管理年活动。
二、明确职责、建立内控制度
将政府采购管理作为内部控制管理的重要内容,实现“分事行权、分岗设权、分级授权”目标,严格界定岗位职责,合理确定岗位职责,设定不相容岗位分离,建立岗位间的制衡机制,有效抵御政府采购风险。并组织医院涉及政府采购工作的人员进行培训,强化政府采购的法律观念,进一步加大监管力度。
三、加强采购监督和管理,促进廉政建设
严格要求各采购部门按照政府采购的规定,依据不同情况分别选择采购方式。建立公开透明的采购运行机制,在政府采购法律框架下,结合医院工作实际,以建立健全采购制度为重点,加强采购监督和管理,医院财务、纪检监察部门按照各自职责参与采购活动的监督,层层把关,合力形成事先、事中、事后全过程监督机制,从源头上防止违规现象的发生,建立公开、公平、公正的采购机制,维护医院资金使用效益和安全,促进医院廉政建设。
四、项目自查情况
1.建章立制,规范完善财经规章制度。以问题为导向,对本单位经济管理方面现有规章制度进行全面梳理,对照最新制度要求,对不符合实际的及时废止,需要修订的尽快修订完善,需要新建的抓紧制定新的规章制度,重点围绕成本管理、运营管理、内部控制、绩效管理等薄弱环节,坚持补短板强弱项,健全全成本核算体系、运营管理制度指施、内部控制全流程体系、预算绩效管理目标指标导向等,建立起一整套符合实际、科学严谨、切实管用的财经规章制度体系,从制度层面促进依法依规进行经济活动,推进形成经济管理价值创造,提高业务活动和经济活动的质量效益。
2.及时透明,规范医疗服务价格管理。依据政府医疗服务价格政策变动,及时调整医院价格管理系统的价格标准,在显著位置对药品、医用材料和医疗服务价格信息进行公示,切实提高价格透明度,规范医院价格行为。严格落实医疗服务项目规范、价格行为管理等规章制度,规范收费管理,严禁重复收费、串换项目收费、分解收费、超标准收费、自定项目收费等问题,积极推进医疗服务价格内部管理长效机制建设,及时申报新增医疗服务项目并严格执行;认真落实支付方式改革任务要求,积极推行电子票据管理改革工作,减少患者排队次数和等待时间,做到“让信息多跑路,让群众少跑腿”,真正让群众感受到服务水平的提升,享受“互联网+医疗”带来的便利
3.严格管理,规范医疗机构诊疗行为。加强药楲管理,严禁超范围使用药品和耗材、设备使用不规范、医疗记录不规范,严禁无指征入院、过度诊疗、为患者提供医疗以外的强制等问题。
(二)开展公立医疗机构制度执行、预算管理、问题整改“三落实”行动
1.严谨规范,落实财经管理制度要求。严格落实各项财经规章制度,依法依规开展经济管理活动。有针对性地加强财经制度宣传、培训和指导,对经济活动中容易出现问题的采购管理、捐赠管理、资产管理等方面,要着力加强眼踪评价,重点督导,同时,牢固树立“过紧日子”理念,将日常业务管理与严控一般性支出、节约资源成本同部署、同落实、同监管、同评价,确保全员参与、全流程管控。
2.认真自査,落实问题整改要求。细化落实各类业务活动中内涵经济行为的内部控制制度和监管措施,建立医疗、价格财务等管理部门联检联查日常监督机制,定期和不定期开展医疗服务规范化管理检查,避免出现违法违纪违规行为。加强内部审计监督,发挥内部审计作用,健全长效监管机制,对前期审计、督查,检查发现的问题,及时进行汇总分析,认真整改堵塞漏洞,梳理近三年内发现的经济管理、经济行为等突出问题以及短板弱项,进行分类汇总,形成台账,对照内容,及时整改,逐一销号,客观综合分析问题产生原因,建章立制,防患未然。
(三)开展公立医疗机构信息化、组织建设、业财融合工作“三推进”行动
20__年,我院按照市卫生局工作安排和要求扎实开展了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,以群众满意医院建设活动为载体的医院管理年活动。通过活动的开展,我院的医疗质量有了进一步提高,服务态度得到了明显改善,管理水平有了长足进步,取得了较好的社会效应与经济效应。今年3月顺利通过了省厅专家考核组的督导检查。为巩固现有成果,探索建立医院科学管理的长效机制,根据市卫生局的统一部署,我院决定于今年继续深入开展“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”,以“群众满意医院”建设活动为载体的医院管理年活动。现将有关事项通知如下:
一、指导思想:
坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把追求社会效益,维护群众利益,保障医疗安全,构建和协医患关系作为主要内容。针对医院管理中存在的问题,落实院长责任、规范职业行为、严格收费管理、加强评价监督,探索建立医院规范管理和医院绩效评价的长效机制。通过开展“医院管理年”活动,进一步提高医疗服务质量,降低不合理医疗费用,使患者感受到医院管理带来的实际效果。
二、活动目标和重点要求:
(一)巩固基础医疗和护理质量,保障医疗服务的安全性和有效性。
1、严格贯彻执行医疗卫生有关法律、法规、规章和诊疗规护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。
2、建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。依法查处违反《职业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
3、健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全的核心制度,包括首诊负责制度、三级医师查房制度、分级护理制度、疑难病例讨论制度、会诊制度、危重患者抢救制度、术前讨论制度、死亡病例讨论制度、查对制度、病理书写基本规范与管理制度、交接班制度、技术准入制度等。其中,对病历管理要重点加强对运行病历的实时监控与管理。
4、加强基础医疗和护理质量管理,强化“三级三严”训练。
5、合理检查、合理用药、因病施治。
6、执行《处方管理办法(试行)》,加强处方规范化管理,逐步实行按药品通用名处方,探索开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。
7、执行《抗菌药物临床应用指导原则》,提高抗菌药物临床合理应用水平。制定和完善医院抗菌药物临床应用实施细则,坚持抗菌药物分级使用。开展临床用药监控,实施抗菌药物用量动态监测及超常预警,对过度使用抗菌药物的行为及时予以干预。
8、加强护理管理,规范护士职业行为,提高护理服务意识、水平、质量和专业技术能力。
9、加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设施齐备、完好;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(ICU)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。
10、落实《医疗机构临床实验室管理办法》,强化医院临床实验室管理,认真开展临床实验室室内质量控制,参加临床实验室室间质量评价,提高临床检验水平。
11、加强规范临床科学合理用血,杜绝非法自采自供血液。
12、规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理工作,严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度,重点加强手术室、重症监护病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、新生儿室等部门的医院感染管理工作,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染。
13、医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题研究和落实改进措施。
(二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。
14、优化流程,简化环节,科室布局合理,提高挂号、收费、取药等窗口人员工作效率,缩短患者等候时间。
15、加强挂号管理,开展就诊流程指导,增加专家门诊数量。
16、采取措施缩短各项检查预约、报告等的等候时间。
17、科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。
18、为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施,门诊提供导诊咨询服务,有候诊椅、轮椅、电话等设施。
(三)提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进医患沟通,构建和谐的医患关系。
19、维护患者合法权益,充分尊重患者知情权和选择权。
20、服务态度良好,语言文明礼貌,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
21、建立医患沟通制度,增进医患感情交流。规范医患沟通内容、形式,交流用语通俗、易懂,增强沟通效果。
22、完善患者投诉处理制度,公布投诉电话、信箱,及时受理、处置患者投诉。
23、采取多种方式,收集患者意见,及时改进工作。
24、利用多种方式公示医疗服务相关信息,如医疗服务项目、服务流程、医疗质量、医疗费用、服务绩效、投诉及处理等。
(四)加强财务管理,规范收支行为,完善分配方法,控制医药费用。
25、坚持“统一领导、集中管理”的
财务管理原则,医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理,严禁医院、部门、科室设立帐外帐和“小金库”。26、建立科学决策机制,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责,责任到人。
27、加强药品、材料、设备等物资的管理,严格实行医院成本核算制度。加强管理,杜塞漏洞,降低医疗服务成本和药品、材料消耗。
28、建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和]工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包,严禁医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。
29、提高医院经济管理水平,加强财务监督分析,建立患者医药费用控制指标。
(五)严格医药费用管理,杜绝不合理收费。
30、严格执行国家有关药品集中招标采购的制度和规定,将应招标药品全部纳入集中招标采购,做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品。
31、严格执行国家药品价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
32、向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式,如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等,公示医疗服务价格、常用药品和主要医用材料的价格。
33、严格执行住院患者费用每日清单制度,患者出院时,提供详细的总费用清单。
34、接受患者价格咨询和费用查询,如实提供价格或费用信息,及时处理患者对违规收费的投诉。
35、完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度,定期对患者费用进行核查,病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。
(六)加强医德教育,树立社会主义荣辱观,推进精神文明建设,纠正损害群众利益的不正之风。
36、认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育,坚持全心全意为人民健康服务的宗旨,努力构建和谐医患关系。
37、认真开展精神文明创建活动,宣传典型事迹,弘扬正气,树立新风,共建和谐医院。
38、坚决贯彻落实中央和卫生部关于治理医药购销领域商业贿赂的工作部署,认真扎实做好自查自纠、查处案件和健全制度等项工作。
39、加强医德医风教育、纪律教育和法制教育,把医德医风作为医务人员考核、评优、评先的重要内容,并将考核结果与职业医师考核、护士再次注册相结合。
40、严禁医务人员索要患者及其家属的财物;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。
41、严禁药品处方、检验检查等“开单提成”,严禁医院向科室或个人下达创收指标。
42、严禁医院利用回扣、提成及其他不正当利益从其它医疗机构招揽患者。
43、严禁违法医疗广告误导患者,欺骗群众。
44、认真处理群众投诉、举报,严肃查处损害群众利益的行为。
45、加强纠风工作,落实纠风工作责任制,强化医院院长管理责任。
三、实施步骤:
(一)动员部署阶段(20__年6月)
1、召开20__年“医院管理年”活动的工作动员会,明确工作目标和任务;对20__年“医院管理年”活动进行全面部署。
2、精心组织,层层发动,力图在医院内部形成浓厚的活动氛围。
(二)组织实施阶段(20__年6月---20__年2月)
1、制定标准。根据20__年“医院管理年”活动工作目标和重点内容,制定切合我院实际考核评价标准;
2、贯彻落实。针对我院历次自查及省厅“医院管理年”专家考核组督导检查中发现的问题认真整改;按照20__年“医院管理年”活动工作目标和重点要求,制订实施方案和工作措施。
3、自查自纠。围绕20__年“医院管理年”活动工作目标和重点要求,医院活动办将不定期组织开展自查自纠工作,并适时通报检查结果。确保活动取得实效。
(三)总结交流阶段(20__年3月)
1、各科室、部门认真总结“医院管理年”活动的开展情况,交流经验和成效。
2、召开全院性质的经验总结专题会议。分析存在的问题,推广好的做法,研究和探索医院科学管理的长效机制。
五、工作要求:
(一)提高认识,加强领导。
开展“医院管理年”活动是医疗卫生系统贯彻科学发展观,促进医疗卫生事业健康发展,解决群众反映突出问题的一项重大举措。全院上下要把思想统一到端正办院方向、促进医院发展和维护群众利益上来,大力加强医院内涵建设,把追求社会效益,维护群众利益,保障医疗安全,构建和协医患关系作为主要内容。提高认识。在巩固20__年创建“群众满意医院”和20__年开展“医院管理年“活动的工作成效的基础上,进一步明确工作重点,强化领导。院长是医院管理的第一责任人,领导班子其他成员根据工作分工,对职责范围内的工作负具体领导责任,实行院、科两级责任制。
(二)突出重点,确保落实。
20__年“医院管理年”活动突出了医院管理的重点要求,提出了具体明确的目标和内容,各科室、部门要结合即将下发的《__*省医院管理评价指南实施细则(试行)》,对照省厅“医院管理年”活动督查暨“群众满意医院”建设活动考评组督导检查中发现的问题,根据自身实际,坚持严于查摆、重在整改、贵在落实的原则,高标准找差距,高要求定目标,高质量抓整改。进一步完善各项规章制度,建立、健全岗位职责,加大核心制度的执行力度,严格执行技术操作规范,加强“三基三严”的培训和考核,确保“医院管理年”活动取得实实在在的效果。
(三)深入教育,强化监管。
各科室、部门要将“医院管理年”活动与以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育结合起来,与医药购销领域商业贿赂专项治理工作结合起来,与“我为病人节省医药费用了吗”大讨论结合起来,把学习教育的过程变成解放思想、转变观念的过程,严格贯彻执行医疗卫生有关法律、法规、规章和诊疗规护理规范、常规,做到依法执业,行为规范,加强日常监督管理的力度,在巩固基础医疗和护理质量上多下功夫,切实保障医疗服务的安全性和有效性。
在“管理年”活动中,医院不断加强医护人员的基本素质和礼仪培训,规范医疗行为,强化医疗质量,确保医疗安全,以“管理年”活动为契机,全面推动医院各项工作的发展。使得在新住院大楼投入使用后各项支出大幅度增加的情况下,医院社会效益和经济效益依然呈现逐月递增的良好局面,各项医疗指标均呈现出喜人的增长态势,充分说明了医院管理符合医院发展的需要。
2005年初,卫生部确定将这一年作为医院管理年,很快在全省掀起了“以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动。医院在200年取得良好成绩的基础上,继续深入推进“管理年”活动的实施,全院上下围绕着这一主题,不惜余力地开展各项工作。
在2005年管理年中,我们提出更进一步加强管理,提高管理者的素质,在管理中讲服务,在管理中讲质量,在管理中讲效益,在管理中求发展;形成“学管理、用管理、抓管理”的氛围,全面推进医院各项工作的开展。
一、管理年活动开展情况
根据省、市厅局的统一布署和安排,结合医院实际,迅速成立了管理年活动领导小组,并制定下发了活动实施方案,以“更新服务观念、改善服务态度、完善规章制度、美化医院环境”为主题,采取一系列切实有效的措施,保证管理年活动的顺利开展。
(一)严格依法执业,规范执业行为
认真落实开展“管理年”的要求,及时修订和完善相关的医疗制度;在继续医学教育中,加大了医疗法规和诊疗规范的讲座;严格按照卫生部标准,执行准入制,对所有医疗、医技人员和护理人员实行专科准入,严禁跨学科、跨专业行医,对招聘、外聘人员把好异地执业准入关,严格审查其执业证、资格证。
(二)提高医疗质量,保证医疗安全
调整医疗质量监控委员会,使医院质量控制网络更加健全,院、科二级责任更加明确。坚持每个季度的医疗、医技质量控制检查和一年两次的医疗安全月活动。加强对重点区域、重点环节的管理,明确各区域的划分,规范工作流程,确保病人安全。在注重医疗质量管理的基础上,医院严格按照《陕西省各级医疗机构开展新技术新业务准入管理暂行办法》申请开展了多项新技术、新业务、目前已开展的新技术有泌尿外科激光治疗,血液净化治疗等,经过一段时间的运行,已取得了良好的社会效益和经济效益。
(三)改善就诊环境,满意服务患者
1.努力改善门诊就诊环境,投巨资对门诊楼进行了装修改造,使眼科门诊、妇产科门诊等科室拥有了西北地区一流的候诊环境,标识系统清晰、醒目,为患者就诊带来极大的方便。
2.在门诊、住院部、后勤部门开展了流动红旗评比活动,从就医环境、服务态度、服务流程、医疗质量、医疗安全等方面每月进行综合考评,并对优秀科室进行表扬和奖励。
3.积极开展“满意服务,共铸诚信”活动,在住院病区内为病人免费提供微波炉、专用热饭饭盒、热水器、一次性口杯、针线包等便民措施;建立了“心连心”服药卡、床头卡,为病人的按时服药、及时复诊、随时咨询提供了方便。在门诊设置轮椅服务,并为抽血患者免费提供牛奶、面包。向患者提出“主动问一声,需要扶一把,困难帮一下”的服务口务号;医生护士对病人坚持做到“四多四少”,即:多一份微笑、少一点冷淡;多一些耐心,少一点急躁;多一些解释,少一点抱怨;多一份关爱,少一点冷漠;让病人感受到家的温馨。
4.在病区开设了健康园地,并为患者发放健康手册,定期选择经验丰富的护士为病人及家属耐心地进行健康知识宣教、家庭护理知识示范、健康咨询指导先进,每个病区设立“健康咨询台”和“健康沟通日”,增进了护患间的沟通,养活医护患矛盾和医疗纠纷。
5.加强对门诊、急诊风险科室急救能力的检查力度,时刻做到抢救设备、设施、药品齐备、完好;实现门诊急诊会诊迅速到位,畅通“绿色”通道,提高急危重患者的抢救成功率。
(四)规范经济管理,降低医药费用
1.医院建立了规范的经济活动决策机制和程序,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目集体讨论后按规定程序报批,分清级次,责任到人。财务管理坚持“统一领导、集中管理”的原则,一切财务收支活动全部纳入财务部门统一管理,严禁医院的部门、科室设立账外账、“小金库”。严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准,对于新增或调整的医疗服务价格标准,均及时进行调整,无擅自设立收费项目。
2.实行医药分开核算,分别管理,控制药品收入比例。在临床用药中坚持合理用药,便宜药能治好的决不准用昂贵的,国产药能解决的问题决不准用进口药,能用一种药就不用多种药,医院还成立了合理用药检查小组,不定时检查处方,一旦发现违规行为,立即对责任医生和相关科室给予处罚。在病区对病人实行发药签字制度,自费药品和贵重药品必须由患者签字同意。
3.医院在药品采购合同上与药品供应单位约法三章,明确规定禁止以回扣促销药品,否则以行贿论处,并终止业务往来,停止支付药款,实行药品集中招标采购制。实行医药分开核算、分别管理,科室收入不核算药品收入,彻底改变了“以药养医”的局面,从根本上铲除大处方。
4.针对新医疗服务项目和需要调整项目,严格按照最新制定的医疗服务价格标准,医院在门诊大厅挂有电子价格公示牌,各科室及住院部都挂有价格公示牌,并配有医疗项目编码、名称、单位、价格手册,以便于病友随时查阅。在财务部门设置了医疗服务价格管理办公室,配备科室领导和专职物价员,随时监管全院的医疗收费项目。
5.医院规定大型设备的检查,须由病人或其家属签字方可进行。同时,为了缩短病人等待报告的时间,要求医护人员根据不同患者的不同病情,及时发出检查报告。
(五)狠抓医德医风建设,树立良好形象
1.根据省市卫生厅、局关于行风建设及“创佳评差”工作的总体要求,制定了我院《行风建设及创佳评差活动安排》、《党风廉政建设及反腐败纠风工作安排》、《加强医院管理纠正医药购销和医疗服务中不正之风的规定》等,按照“谁主管、谁负责”的原则,院领导与各科主任、支部书记签订了任务书,明确任务,落实责任,把各项工作落到实处。
2.组织干部职工认真坚持中心组学习和政治理论学习,院领导亲自做党课专题辅导;聘请了省社科院副院长杨学义教授来院做“学习实践“三个代表”重要思想”的专题辅导报告;组织近300名职工分别收看《任宏茂同志先进事迹》电视片和大型纪录片《信天游》;聘请××交大管理学院胡书孝教授来院作《如何加强医患之间的沟通》专题讲座;通过一系列的教育活动,提升全院职工的思想道德素质和职业道德水平。
3.坚持实行“一书一表”制,即:每位患者入院时,发给承诺书和住院须知,出院时征求患者意见,填写评价表,每月下科室收集、征求意见,汇总后,及时将收集情况及患者意见在院周会上反馈,并责成相关科室加以改进。坚持一年两次的患者满意度调查,全年患者满意度调查满意率均为98%以上;按期召开一年二次的工休座谈会。在门诊和住院大厅公布投诉电话,各楼层设立意见箱,由专人及时接待和处理患者投诉。
4.为了加大纠风专项治理力度,医院多次召开会议,研究部署此项工作,并且每次院周会上都要反复强调,要求全院职工继续严格执行卫生部“八不准”和省卫生厅的“九条禁令”。医院有关部门经常下科室进行行风督察,从工作人员的衣着到挂牌上岗、服务态度、诊疗秩序、有无“四乱”以及医药代表在院活动等情况进行明察暗访,公布监督投诉电话。
5.加强经济活动的监督力度,严格各项招投标工作和审计工作程序。医院各种大型医疗设备、建设材料、维修工程等均采取招标或议标的形式公开完成,并由纪检、工会全程监督。
二、狠抓落实,管理年活动初见成效
通过管理年活动的开展和一系列有效措施的实施,全院规范了医疗行为,提高了医疗质量,取得了一定的成绩。
(一)医院各项指标再创历史新高
2005年是第十个五年规划的最后一年,在管理年各项措施的实施和全院职工的共同努力下,全年医院的经济收入突破了1.2亿元,纯结余达1678万元,与“十五”规划的第一年相比,收入增长70%,纯结余翻了近5倍,国有资产增值1.4亿元,实际开放床位数增长了220张,在600张床位的基础上病床使用率始终保持在91.9%以上,门诊量增长2万余人次,住院人数增长了7000余人,手术例数增长了5000余例。
以上各项数据均呈现出良好的增长态势,说明医院管理年活动已收到了良好的成效。
(二)人本意识增强,医院文化建设成绩显著
1.在全省医院中率先实行vi管理,塑造医院对外形象,提高了职工凝聚力。根据新时期医院发展的需要,结合医院的实际情况,确定了“创新、敬业、奉献、合作”的医院精神、“勤奋、严谨、仁爱、谦和”的工作作风和“创立品牌、追求卓越”的奋斗目标,为医院长期的发展提供了明确的思路和发展方向。
2.对院刊《广仁医管》进行了全面改版,使之成为指导医院发展的综合性医院管理杂志,其高质量的文章和精美的设计,成为陕西省卫生系统目前唯一的医院管理专业大型内部期刊。申办了《西部眼科》杂志,成为联络西部地区友好医院的纽带。
3.率先在市卫生系统实现了院内局域网的各类文件网上传阅,大大降低了纸张和文印耗材的浪费,初步实现了机关的无纸化办公。完成了医院网站的建设,为医院的对外宣传提供了崭新的平台,进一步提高了医院知名度,树立了医院的良好品牌形象。
(三)服务设施到位,医疗环境显著改善
1.完成了旧住院楼及行政办公楼的装修和改造工程,为病员和工作人员创造了良好的就医、办公环境,
2.为改善眼科门诊地方狭小、就诊患者拥挤不堪的现象,将原特诊楼作为眼科门诊进行了改造。改造后的眼科门诊每层设收费、药房、卫生间并建有开放式的候诊厅和视力检查厅。同时,为了进一步规范各专业的医疗就诊程序,对急诊科、超声诊断中心、ct室、放射科、收费处等进行了改造扩建。
坚持以科学发展观为指导,以病人为中心,以提高医疗服务质量为主题,把维护群众利益,保证医疗质量和医疗安全,构建和谐医患关系,优化执业环境作为主要内容。针对医院管理和发展中存在的问题,落实院长责任,提高医疗质量,降低医药费用,改进服务作风。通过深入开展医院管理年活动,逐步建立科学、规范的公立医院管理制度,促进社会主义和谐社会建设。
二、活动范围
2007年医院管理年活动范围为全国各级各类医院,重点是公立医院。
三、工作目标和重点要求
(一)提高医疗质量,保障医疗安全,巩固基础医疗和护理质量,保证医疗服务的安全性和有效性。重点要求:
1.严格贯彻执行医疗卫生管理法律、法规、规章和诊疗护理规范、常规,做到依法执业,行为规范。依法查处违反《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医师外出会诊管理暂行规定》的行为并予以公示。
2.加大医院院长管理责任。明确院长是医院质量管理第一责任人,坚持科学发展观和正确的政绩观。医院院长减少临床专业技术服务,以主要精力加强和改善医院管理、维护公益性质。医院领导定期专题研究提高医疗质量、保证医疗安全的工作,确立质量与安全工作的重点目标,组织开展经常性监督检查,针对存在问题落实持续改进措施。
3.全面推行医院院务公开制度,向社会公开相关信息,接受群众监督,听取群众意见;结合医师定期考核,建立医院及其医务人员违法违规行为公示制度。
4.健全医院规章制度和人员岗位责任制度,严格落实医疗质量和医疗安全制度。做到人人知晓,落实到位。其中,对病历的管理,要重点加强运行病历的实时监控与管理。
5.根据医院的功能任务,合理配备医务人员。加强医院管理人员法律法规和管理知识培训,对医师按照《医师定期考核管理办法》严格考核,强化医务人员“三基三严”训练。
6.坚持公立医院公益性质,坚持合理检查、合理用药、因病施治。严格控制、规范使用高值耗材和贵重药品,继续实行三级医院同类医学检验、医学影像检查结果互认。
7.执行《处方管理办法》,加强处方规范化管理,实行按药品通用名处方,开展处方点评工作,登记并通报不合理处方。
严格执行《抗菌药物临床应用指导原则》,开展抗菌药物临床应用和细菌耐药监测,提高抗菌药物临床合理应用水平。
培养临床药师,实施临床用药监控,加强药品不良反应与药害事故的监测与报告。
8.在临床护理工作中贯穿“以病人为中心”的服务理念,正确实施治疗和护理措施,密切观察患者病情变化,为患者提供基本生活护理服务,提供康复和健康指导,保障患者安全和护理工作质量。
9.加强医疗技术和人员资格准入,维护患者安全。严格对大型医用设备、器官移植技术、介入技术、人工关节等高新技术的准入和临床应用管理。
10.加强对急危重症患者的管理,提高急危重症患者抢救成功率。落实首诊负责制,提高急诊科(室)能力,做到专业设置、人员配备合理,抢救设备设施齐备、完好;医务人员相对固定,值班医师胜任急诊抢救工作;急诊会诊迅速到位;急诊科(室)、入院、手术“绿色通道”畅通。加强对重症监护病房(ICU)的管理,人员、设备、设施配备与其功能、任务相适应,科学、合理、规范救治。共4页,当前第1页1
11.加强临床检验、医学影像、病理和临床用血管理,提高质量。
12.加强医院感染管理工作,提高医院感染诊断水平,有效预防和控制医院感染;按规定做好传染病报告工作。
(二)改进服务流程,改善就诊环境,方便病人就医。重点要求:
13.优化流程,简化环节,合理科室布局;加强挂号管理,创新挂号便民方式,提高预约挂号比例;采取措施提高工作效率,缩短患者各种等候时间。
14.科室、服务标识规范、清楚、醒目、易懂。
15.为患者提供清洁、舒适、温馨、私密性良好的诊疗环境和便民服务措施,门诊提供导诊咨询服务,有候诊椅、饮水、轮椅、电话等设施。
(三)提高服务意识,改善服务态度,转变服务作风,注重诚信服务,增进医患沟通,优化医疗执业环境,构建和谐的医患关系。重点要求:
16.维护患者合法权益,充分尊重患者知情同意权和选择权。
17.服务态度良好,语言文明礼貌,杜绝生、冷、硬、顶、推现象。
18.建立医患沟通制度,增强医患感情交流。规范医患沟通内容、形式,交流用语通俗、易懂,增强沟通效果。
19.完善患者投诉处理制度,公布投诉电话、信箱,及时受理、处置患者投诉。采取多种方式,收集患者意见,及时改进工作。
20.创建平安医院,优化医疗执业环境。
(四)加强财务管理,规范收支管理,完善分配办法,控制医药费用。重点要求:
21.坚持“统一领导、集中管理”的财务管理原则,医院一切财务收支必须纳入财务部门统一管理,严禁医院、部门、科室设立账外账和“小金库”。
22.建立科学决策机制,提高医院经济管理水平,加强财务监督分析,实行重大经济事项领导负责制和责任追究制,重大项目必须经集体讨论并按规定程序报批。实行分级负责,责任到人。
23.加强药品、材料、设备等物资的管理,严格实行医院成本核算制度。加强管理、堵塞漏洞,降低医疗服务成本和药品、材料消耗。
24.加强综合绩效考核,突出服务质量、数量和职业道德,建立科学的激励约束机制。建立按岗取酬、按工作量取酬、按服务质量和工作绩效取酬的分配机制。严禁科室承包,严禁将医务人员收入分配与医疗服务收入直接挂钩。
25.落实各项惠民措施,努力缓解看病贵。
(五)严格医药费用管理,杜绝不合理收费。重点要求:
26.严格执行国家有关药品、医用耗材集中招标采购的制度和规定,将应招标药品、医用耗材全部纳入集中招标采购,做到公开、透明、公正。严禁擅自采购应招标药品、医用耗材。
27.严格执行国家药品、医用耗材价格政策和医疗服务项目价格。禁止在国家规定之外擅自设立收费项目,严禁分解项目、比照项目收费和重复收费。
28.向社会公开收费项目和标准。在显著位置通过多种方式,如电子触摸屏、电子显示屏、公示栏、价目表等,公示医疗服务价格、常用药品和主要医用耗材的价格。
29.严格执行住院患者费用一日清制度,将药品、医用耗材和医疗服务名称、数量、单价、金额等通过适当方式告知患者。患者出院时,提供详细的总费用清单。
30.接受患者价格咨询和费用查询,如实提供价格或费用信息,及时处理患者对违规收费的投诉。
31.完善医疗服务项目的病历记录和费用核查制度,定期对患者费用进行核查,病历没有记录的医疗服务项目不得收取费用。
(六)加强思想道德教育,树立社会主义荣辱观,加强医院文化建设,推进精神文明建设,纠正损害群众利益的不正之风。重点要求:共4页,当前第2页2
32.加强医院文化建设,强调忠诚的服务精神和人道的服务文化。
33.认真组织开展以“八荣八耻”为主要内容的社会主义荣辱观教育,开展精神文明创建活动,宣传先进典型事迹,弘扬正气,树立新风。
34.继续认真扎实做好自查自纠、查办案件和建立治理医药购销领域商业贿赂的长效机制等各项工作。
35.执行医德考评制度,加强医德医风教育、纪律教育和法制教育;认真处理群众投诉、举报,严肃查处损害群众利益的行为。
36.严禁医务人员索要患者及其家属的财物;严禁医务人员接受医疗设备、医疗器械、药品、试剂等生产、销售企业或个人给予的回扣、提成和其他不正当利益。严禁药品处方、检验检查等“开单提成”,严禁医院向科室或个人下达创收指标。
37.严禁医院利用回扣、提成及其他不正当手段从其他医疗机构招揽患者。
38.严格执行《医疗广告管理办法》,严禁违法医疗广告误导患者,欺骗群众。
39.加强纠风工作,落实纠风工作责任制,强化医院院长管理责任。
四、实施步骤
(一)准备和部署(2007年3月)。
1.下发通知,对2007年医院管理年活动进行全面部署。
2.召开医院管理年工作会议,总结前两年医院管理年活动效果,部署2007年工作目标和任务。
3.各地根据本通知部署本辖区医院管理年活动。
(二)组织实施(2007年4月-2008年4月)。
1.贯彻落实。针对医院工作和管理中存在的问题认真整改;按照2007年医院管理年工作目标和重点要求,制订实施方案和工作措施,自查自纠,狠抓落实。
2.检查指导。卫生行政、中医药管理部门按照职能,进行督查、评价、检查和指导,确保实施效果。
3.督促检查。卫生部、国家中医药管理局围绕医院管理年活动工作目标和重点要求,重点对三级医院开展督促检查。
(三)总结表彰(2008年5月)。
认真总结连续三年各地开展医院管理年活动的经验及成效,交流各地加强医院管理,提高医疗质量,改进医疗服务的有效措施。表扬、宣传管理好、服务好、社会反映好的先进典型。同时,研究加强医院管理与评价的长效机制。
五、工作要求
(一)克服松懈心理,切实加强领导。连续三年开展的医院管理年活动,是医疗卫生系统坚持以人为本,贯彻科学发展观,促进医疗卫生事业健康发展,解决群众反映的突出问题,构建和谐社会的一项重大举措。全面实现医院管理年活动的目标和要求需要不懈努力,各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要不断总结经验,克服松懈和厌倦情绪,切实提高对医院管理年活动的领导,做好再宣传、再发动,采取有效措施,确保医院管理年活动各项目标的实现。
(二)突出管理重点,带动整体工作。2007年的医院管理年活动以落实院长责任、加强医疗技术准入和临床用药管理为重点。各级卫生行政、中医药管理部门和各级各类医院要围绕工作重点制订具体措施,确保重点工作目标实现。同时也要以点带面,全面改进医院管理。
(三)做好总结交流,表彰宣传先进。连续三年的医院管理年活动,很多地方和医院创造了很多好作法、好经验。各级卫生行政、中医药管理部门要及时总结经验,采取多种方式推广交流。对于扎实工作,成效显著的要予以表彰。
(四)建立长效机制,逐步转入常态。加强和改善医院管理,是一项长期任务。连续三年的医院管理年活动结束后,各地要对照目标、任务和要求,探索建立医院管理评价制度和长效机制,逐步转入医院的常态管理,不断提高医疗服务的水平和质量。 附有关指标:共4页,当前第3页3
2007年医院管理年活动后,要总结2004-2007连续四年的下列数据
1.医疗纠纷、重大医疗过失行为和医疗事故报告率
2.医疗事故发生件数、等级、责任程度、赔偿金额
3.院内急会诊到位时间
4.急诊留观时间
5.急救物品完好率
6.急危重症抢救成功率
7.危重症病人护理合格率
8.成分输血率、合理用血率
9.临床检验室内质量控制、室间质量评价项目及结果
10.医疗器械消毒灭菌合格率
11.预约挂号占挂号总量比例
12.挂号、划价、收费、取药、采血等服务窗口等候时间
13.辅助检查自预约到出具检查结果时间
14.检验、心电图、超声、影像常规检验检查项目自开始检查到出具结果时间
15.术中冰冻病理自送检到出具结果时间
16.平均住院日
17.门诊病人人均医疗费用中药费所占比例
18.出院病人人均医疗费用中药费所占比例
19.药品收入占业务收入比例
20.每100张处方中使用抗菌药物的处方比例
21.患者和社会对医疗服务满意度
22.总收入下降程度
23.人均门诊费用
24.人均住院费用
活动期间的主要内容包括:在行政机关和事业单位重点检查会计机构设置、会计人员持证上岗、会计凭证规范、会计账簿规范、财务报告规范、会计档案管理规范、会计内部控制规范、会计电算化管理规范、财务管理制度执行、部门预算、政府采购、国库集中支付、非税收入四项财政改革的落实情况;在上市公司以及国有控股、参股的大中型企业,除会计基础工作以外,还要重点检查《企业会计准则》实施情况。
成效
在湖北省财政厅开展的“会计管理年”活动中,参与活动的各地市州会计管理部门、各行政企事业单位不断创新形式和内容,分阶段分步骤有序开展各项自评和检查工作,圆满地完成了“会计管理年”活动的各项内容,并对近年来会计管理的重点、亮点、基础工作进行总结和梳理,取得了一定的成效。
(一)会计管理部门
1、与宣传贯彻会计法规制度相结合,活动期间会计管理部门深入到市直有关单位和大中型企业,讲解会计法规制度,通过媒体刊发会计法规制度贯彻执行情况。宜昌市举办的“三峡财会论坛”,以“五个一”为宗旨,即“搭建一个平台、明确一个主题、凝聚一个群体、形成一个成果、推动一项工作”。孝感市举办了由会计人员、会计机构负责人、财政局相关人员参与的座谈会和征求意见会,既宣传和推进了“会计管理年”活动的进程,又保证了会计法规制度宣传贯彻的效果。
2、与《会计法》执法检查相结合,按照“会计管理年活动”测评的有关内容,通过检查会计机构负责人任职资格,考评执行国家规定的会计制度情况,督促依法设置会计账簿,防范各类违法违规行为,规范了会计基础工作,切实发挥了《会计法》在规范会计行为、维护经济秩序、加强经济管理中的作用。
3、与新会计准则的贯彻实施、新会计制度的衔接磨合相结合,各地市州在企业中摸底,总结新会计准则实施三年来,实际工作中运用的实际效果,执行过程中存在哪些需要解决的问题,寻找探讨解决问题的途径;在高校和医院中,由于即将实施新会计制度,为新旧制度的衔接和磨合做好准备和培训工作。十堰市开展“会计专家进企业服务企业促发展”活动,了解收集企业在会计核算、财务管理、执行企业会计制度、新会计准则等方面存在的问题,有针对性地为企业解决实际工作中遇到的问题。
4、与进一步推进和深化会计改革相结合。湖北省多项会计改革已从试点到全面推开,经历数年时间,此次通过会计管理年活动,各地总结以往经验成绩,同时根据不同实际情况,不断完善管理,调整具体实施方案和办法,促进各项会计改革向深度、广度推进。黄冈市英山县、荆门市掇刀区、荆州市公安县等地不断完善村级会计委托服务,及时研究和破解执行过程中遇到的新问题,该项工作已进入到农村“三资”(资产、资金、资源)精细化管理和使用的阶段。
荆门市、荆州市完善和创新建账监管方式方法,实行网络化管理,推广信息共享制度,通过收集每个会计年度在信息系统上报的财务指标、纳税情况等企业运营的核心衡量标准,为地方经济提供具有持续性、可比性的数据,通过这一平台,与规范会计基础工作、会计人员诚信建设等其他相关方面相联系,形成具有系统性、互动性的会计管理工作体系。
黄石市的会计信用等级管理工作,以形成公信力、影响力为目标,从对当地190家行政企事业单位进行会计信用等级考核评审,向具有成长性、来自新兴产业的中小型企业扩展,进一步规范了会计基础工作,完善了内部财务控制制度,推动诚信建设,为地方经济发展提供有力支持。
5、与财政科学化精细化管理相结合,各地市州将会计管理年活动与财政系统开展的科学化精细化管理活动相配合,各级财政部门、会计管理部门在活动期间抽查了大量会计资料,认真细致地开展考核测评,掌握了单位会计业务流程和财务管理现状,为提高财政管理水平奠定了基础。
6、与会计基础管理相结合,将会计基础工作情况,纳入到会计法规及会计管理年活动检查内容中,荆州市具有针对性地举办学术研讨会与行政事业单位会计基础工作培训班,十堰市开展会计账务展评等活动,促进了行政企事业单位会计基础工作的进一步的规范。
7、为进一步规范财经秩序奠定了扎实基础,促进《会计法》等法律法规得到贯彻落实,内部控制制度及会计基础工作得到进一步规范,各单位负责人和会计人员重视学习会计法规和会计准则制度的积极性进一步提高,营造出重视和支持会计工作的良好氛围,达到了会计管理年活动的预期效果。
(二)行政事业单位
1、对会计工作的认识和重视程度得到提高。
此次全省开展“会计管理年”活动,行政事业单位作为活动主体之一,通过广泛宣传,通过分阶段、分层次的检查测评,并对发现的问题督促整改,等同于动员各方力量开展了一次大规模的会计执法检查活动,提高了单位负责人和会计人员对会计工作重要性的认识。
2、制度建设得到完善。通过“会计管理年”活动的开展,省直行政机关、各地市州行政机关、各类事业单位清理自查会计基础工作,纠正会计人员无证上岗、会计凭证不规范、以明细账代替日记账等突出问题,查漏补缺、改正错误;在巩固基础工作后,总结汇总本单位会计制度贯彻落实、财务管理、单位内部控制、会计档案管理等制度建设方面存在的问题,并在财政和上级主管部门的督促和指导下,积极进行整改,对各项财务会计管理制度进行了修定和完善,对单位内部会计控制制度进行了修定和完善,内部制度建设成效显著。
3、管理水平得到提升。开展“会计管理年”活动,不仅是一次大检查、大验收,更是大交流、大学习,也是大练兵、大规范,一方面行政事业单位单位提高了对会计的工作认识、建立健全了会计工作制度、夯实了会计工作基础,为提高会计管理水平奠定了基础,另一方面各单位负责人与会计机构负责人通过完成活动指定的各项指标,清理本单位会计资料,深化了对本单位会计业务流程、会计工作现状的认识程度,对下一步如何安排会计工作计划的思路更加清晰化,具有针对性。
(三)省内上市公司及国有控股、参股非上市企业
此次会计管理年活动中,参与活动的企业将主动安排与贯彻上级安排相结合;做到全面整改与重点整改相结合,认真自查,立即改正,对历次检查中发现的、尚未解决的所有问题都要进行整改,能改的坚决改,同时考虑到时间的紧迫性,特别对本次会计管理年自查活动中发现的问题以及国资委此次揭示的问题进行重点整改;常态整改与集中整改相结合,对各种问题常监督、常思考、常解决,不能立即改到位的,也要高度重视,可以花长一点时间改到位,同时搞好本次集中整改。
解决长期存在的、相对严重的问题;实现治标与治本相结合,既就问题改问题, 更要思考问题产生的深层次原因,从体制、机制、员工职业水平提高、提升管理工具等方面下功夫,达到治本的效果。 在湖北省财政厅汇总统计的结果中,100%的参与活动的企业五个方面的量化考核综合评分在90~100分,体现了企业会计工作适应经济大环境和企业整体运营的需要,不断得到重视和加强。
1、各企业的会计基础核算工作按照《会计法》和企业内部有关规章制度的要求进行,及时编制上报各种会计报表和对账明细表。会计机构健全、全部会计人员依法持证上岗;会计岗位的设置合乎规范;严格执行回避制度,实行财务印鉴分管,定期执行现金、存货、固定资产、低值易耗品盘点制度,定期清理往来单位及个人款项,减少资金风险;遵循会计核算的基本原则和方法,及时据实核算收入、成本和费用,反映真实的资产、负债和所有者权益;会计人员按期按时完成会计专业知识的继续教育。
2、会计信息详实准确,按月及时编制《月(度)资金预算表》、《月度快报》、《月度资金分析表》和《月度财务会计报表》等;上市公司按照国家财务会计法规的要求编制财务报表和财务情况说明,按期报送各种财务报告,保证信息披露的及时、准确。
3、档案管理规范。其中,会计档案按照月度终了时段,及时整理、装订成册会计凭证,按时间顺序摆放整齐,以便查阅。至年度终了时段,及时打印上年度所有账页装订成册,并将其他会计档案资料立卷归档,有序存放;证照管理方面,企业的工商营业执照、房地产资质证书、组织机构代码证均按时完成本年度年检工作。
4、会计监督方面,会计机构和会计人员按规定履行监督职能;公司内部控制制度合法、健全;各项资产均按规定进行了建账、核算管理。上市公司依法接受财政、审计、税务、人民银行、证券监管、保险监管、会计师事务所对企业会计资料的监督和检查。
差距
通过此次活动,对全省行政事业单位和企业会计工作的状况进行梳理和摸底,也发现其中存在的深层次、长期性问题,以期在探索和尝试解决问题途径的过程中,促进会计工作的可持续性进步,更好地服务于经济工作。
(一)会计管理部门
1、亟需加强协调和沟通,营造支撑、支持会计管理的大环境,体现在部分地区的建账监管遭受不被理解、不予配合的现实,且“越往基层越明显”。在一些地方,涉及到招商引资的企业,其相关会计信息难以纳入执法检查、建账监管的范畴。独木难支,会计管理工作中的建账监管、执法检查与多方经济利益息息相关,还需要财政部门和其他相关部门进行沟通,加强协调,在建立长效机制方面多下功夫,保证这些会计管理工作中的难点顺利开展。
2、管理对象呈现多元化、分散化趋势。省内上市公司与国有控股、参股的非上市企业接受证监、国资委等部门管辖,同时会计与财务工作不再局限于基础核算,向会计控制、参与决策管理等方向发展,财政部门会计管理工作传统的服务方式和内容需要与时俱进,随之进行调整以适应这一现实。
3、上级财政部门、会计理论界的关注点与基层会计管理部门实际工作存在差别。在地、县级中小城市和农村地区,会计管理部门、亟待规范财务的企业、村级经济组织急需能够指导实际工作的理论和方法,在各类媒体中却难以找到。这需要括财务与会计在内的各领域、与之适应的制度建设与管理方法等深层次的关注与关怀。
4、会计制度建设滞后于财政改革。基层工作重在落实,今年湖北省财政厅在会计管理年活动期间,在部分地区下基层的调研中发现,实际工作中碰见具体问题,找不到依据,或者政出多门,导致基层会计管理工作者无所适从,直接影响了会计管理的效果。
5、会计管理工作者知识结构、服务方式老化,突出体现在进行会计执法检查等工作时,出现“不熟不懂”的情况,需要紧跟时代变化的节奏,更新知识,提高自身业务水平。
(二)行政事业单位
1、会计人员的调动任用随意性大,相当部分行政事业单位不顾法规要求,任意任用无《会计从业资格证书》的会计人员,部分单位负责人甚至任用不合格的会计人员,认为“听话的会计人员就是好会计人员”。
2、内部管理制度形同虚设,基本上各单位的财务室墙面上都有各种各样的财务制度和岗位责任制,但是关于预算约束和内部监督却未真正实施和落实,会计人员根据领导签字报销记账,一般不会根据制度规定予以拒绝。
3、财产不实或财产根本就没有登记入账,在乡镇行政事业单位中存在。由于历史遗留问题,当时购进或建造固定资产时没据实登记,目前对行政事业单位的资产尚无正式评估机构,于是部分单位仅根据会计判断粗略估计入账,甚至部分资产游离于账外。
4、手续不清,责任不明。开支无事由,无经手人,有白条入账行为;甚至没有审批人签字也入账,极易滋生违纪违规行为,这一问题主要表现在乡镇基层尚未实行会计集中核算或国库集中支付的行政事业单位中。
5、记账随意,任意规并业务范围,有些行政事业单位为了掩饰过大的招待费,将招待费列为办公费或其它费用。
6、会计资料得不到妥善保管,随意乱放。部分单位没有专门的会计档案保管人员,会计资料得不到妥善保管。财务人员变动,会计资料未据实移交,各年度会计资料不能很好地衔接延续。
7、会计监督乏力。近年来,为了加强行政事业单位的财务管理,财政部门出台了一系的管理措施和办法,对加强会计监管取得了很好的作用,然而在实际执行中,会计监管在部分单位、部分环节出现执行放松的趋势,部分单位会计人员仅负责填制会计凭证,登记会计账簿,编制会计报表;未按照政府采购制度规定,做到应采尽采,没有建立政府采购台账;普遍缺乏内部控制制度,没有建立重点专项资金的绩效评价监督制度,将财政专项资金用于支付接待费、办公费、车辆经费等本应在公用经费中列支的费用,滞留在部分行政单位历年结余的专项资金较多,尚未纳入财政资金统一管理;有的单位将其视同可以自由支配的公用经费使用;个别行政机关与所属事业单位存在混在一起进行会计核算的问题,造成会计信息严重失真;一些行政事业单位没有严格执行“收支两条线”的会计管理规定等。
8、纳入部门预算和国库集中支付的少数行政事业单位,会计基础工作仍然比较薄弱,部分单位未配备专职会计且为委托会计记账机构,会计核算部分原始凭证内容不完整,记账凭证附件不全,凭证装订不规范,部分单位还未实现会计电算化。
9、财政四项改革中存在问题。来自单位部门预算、政府采购、国库集中支付、非税收入的部分收入未纳入预算管理,有些单位不同程度地存在将上级补助收入、非转金收入、经营收入、利息收入等不纳入部门预算的现象;违规使用老帐户,部门预算改革前单位使用的银行基本户的老帐户资金未纳入预算管理,游离于部门预算外,造成单位预算编制不全面、不科学、弱化了部门预算的监管作用,挤占挪用项目经费现象突出;违规套取和转移财政资金;应缴未缴财政专户;行政经费违规弥补工会经费;用财政资金发放临时工作;政府采购违规现象时有发生。
(三)省内上市公司及国有控股、参股非上市企业
日常会计工作中存在的问题:
1、原始凭证内容不完整,对少数原始凭证基本内容存在的漏项,把关不严;
2、部分记账凭证业务内容摘要过于简单,部分不能简明反映经济业务内容,以及未标明附件数量等问题;
3、部分记账凭证的错误更正方法不符合会计规范要求,存在无签章等现象;
4、记账凭证装订的未按规定签章、填写凭证编号;
5、填制会计凭证登记账簿时,只填科目编号,不填科目名称; 6、会计档案管理方面,部分年度的会计凭证、会计账簿、会计报表和其他会计资料未按规定进行收集、整理、立卷、归档,档案管理制度亦需要进行补充完善。
此次会计管理年活动,重点检查内容之一是考察《企业会计准则》实施情况,通过此次会计管理年汇总收集企业的意见,发现新准则在执行过程存在以下需要解决的问题。
新准则中部分内容可操作性较差。在此次会计管理年活动中,参与活动的大多数企业认为新准则的可操作性有待加强,在具体操作过程中,“有些问题不知该如何处理”。新会计准则虽然实现了与国际的趋同,但原则性的规定太多,难以具体操作。如《股份支付准则》规定,以权益结算的股份支付换取职工提供服务的,应当以授予职工权益工具的公允价值计量,而究竟公允价值如何计量却没有具体说明。《应用指南》中虽然对此进行说明,但企业认为不够细致。
会计人员专业技术能力制约了新准则的实施。新会计准则引入了许多新的会计理念,很多会计核算方法也发生了变化,同时还强化了为投资者和社会公众提供决策有用会计信息的思想。通过湖北省财政厅举办的座谈会、下企业走访等途径,多数企业会计人员认为新会计准则中的新会计理念“是一个很大的挑战”。在一次进企业的调研中,发现不同企业的会计人员判断相差很大,一项对外投资中,第一家企业的会计人员认为要提取15%的减值准备,第二家则提取20%的减值准备,第三家提取62%的减值准备,最后一家企业的会计人员则提取了100%的减值准备。对同样投资项目的职业判断,差异巨大,证明企业会计人员的职业判断能力需要适应新会计准则的要求。同时,从数家上市公司的季报、中报、年报中发现,错报、漏报、机械套用的现象仍然较多,特别是存在公允价值使用不当的情况。会计人员缺乏新准则所要求的专业职业能力,在一定程度上制约了会计信息质量的提高和新准则的实施效果。
企业外部环境制约新会计准则的实施。首先,缘于市场体系不够完善,新会计准则中最大的变化就是引入了公允价值计量,而企业间的交易行为还不规范,企业间的竞争不够充分,公允价值不易形成,可能导致公允价值不公允,并形成错误的财务报告信息。其次,当前的法律制度还不够完善和健全,现行的公司法及证券法规,在公司配股和增发、暂停上市和终止上市以及对公司的评价监督等方面都过于偏重利润指标,导致部分上市公司财务造假,最终造成整个市场秩序的混乱。
新会计准则实施后,会计工作量明显加大。调查显示,此次参与会计管理年活动的大多数企业认为新会计准则实施以来,会计工作的工作量更大,更为复杂,更为繁重,新会计准则中很多事项要求设置备查簿,增加了不小的工作量。
对策
(一)会计管理部门
1、会计管理工作从行政管理型向服务型转变,从刚性向软实力转型,在日常工作中要通过规范行为、观念、秩序,营造适于会计行业做好做强的软环境。
2、抓基础,优化服务;打基础,强化管理。会计改革、会计管理工作有它的规律性和持续性。要在抓基础方面怎样去规范会计行为。要有措施,建立制度去规范。通过日常的《会计法》执法检查、质量监管,去规范行政、企事业单位的会计行为。
3、抓监管,要突出现实的需要。会计管理工作,不能面面俱到,事无巨细。每年的会计管理工作,要突出重点,突出现实的需要,一年一个突出的重点,紧紧围绕形势的需要,围绕政府及财政经济工作的中心去开展,切实的抓出成效。
4、抓学习,着眼长远,实施有湖北特色的会计人才战略,加强会计队伍建设。今年国家《中长期人才发展规划纲要》,其中会计人才成为其中的一部分。各地各单位正建立和完善会计人才选拔、培养及使用的机制,适应会计工作向参与决策、制订预算、资金成本管理、会计核算、内部控制、规避风险等方面转变的新要求,通过此次会计管理年活动,各地逐步发掘和培养一批具有潜力的、年轻有为的全省高级会计人才队伍,培养和造就一批精通业务、善于管理、熟悉国际惯例、具有国际视野和战略思维的高素质、复合型会计人才。
抓会计人员的学习还包括会计管理干部学习,要为会计管理干部搭建平台、创造条件、培养出能写、能说、能算的人才。要树立大我,充实小我,不断深化、不断转化。在会计管理干部的学习上,要采取既要请进来,也要走出去的方式,开阔眼界,不断解放思想,学习外地的先进管理经验,更好地促进会计管理干部素质的全面提高。
(二)行政事业单位
1、各单位需要进一步提高会计人员的业务素质,每年开展适合财务管理和预算管理的继续教育培训,更新各业务知识,提高各单位会计核算水平;对分管财务的单位领导,也要进行效益管理、依法管理等业务知识的培训,进一步增强他们的科学理财意识,逐步使行政事业单位的财务管理走向规范化。
2、强化财务预算管理。财务部门应根据单位的特点,对支出结构进行科学的分析、预测和论证,搞好支出结构的优化设计。各单位应改变忽视资金使用前的预测控制,资金使用单位不重视资金使用效益的状况。为此,各单位要扩大事业性支出的比重,相对减少用于管理等方面的消耗性开支。对消耗性支出,应认真分析研究其开支的必要性,规定最高消耗限额和加强各种消耗性支出的控制,使费用预算能够切实有效地执行。
3、加强凭证和票据管理。各单位制定凭证和管理制度,严格按规定执行, 严禁违反规定印制、转借、串用、代开财政收入票据等行为。
4、落实“收支两条线”管理规定,对未及时缴入国库或财政专户的非税收入,要组织力量督导,督促单位足额补缴入库(户);对隐瞒财政收入、坐支应当上缴的财政收入等违规行为,责令整改,调整有关会计科目,收缴应当上缴的财政收入,限期退还违法所得。
5、严格执行《政府采购法》。对达到《政府采购目录》的设备物品,要责成有关单位报政府采购部门集中采购。
6、加强固定资产管理。单位要改变重钱轻物、重采购轻管理的思想,制定出相应的改进措施,确保固定资产的安全和完整。一是要责成专人管理,建立固定资产台帐,健全固定资产信息数据库,定期与使用部门核对,确保帐实相符。二是单位处理固定资产要按照程序报国有资产管理部门审批。
7、加强往来款项的清理。对其他应收款不及时进行清理,就不能够真实反映经济活动和经费支出,甚至会出现不必要的损失,为此要采取积极措施加以管理和清算。一是要控制应收款的资金额度;二是要缩短应收款的占用时间;三是要及时对应收款进行清理、结算。
(三)解决新会计准则执行过程中若干问题的建议
1、提高新准则的可操作性。我国尚处在市场经济的初始阶段,而新会计准则除了减值准备、关联方交易、企业合并等项外,基本上实现了与国际准则的完全趋同,目前与我国市场经济的发展是不同步的,建议在《企业会计准则》之外,另行更为详尽的解释细则,在实践中不断扩展新准则的可操作性。
2、加强培训,培养高素质的会计人员。深入地进行培训,结合企业实际操作中的具体情况进行解释说明,使会计人员能真正领悟并准确掌握,切实提高会计人员的综合素质,建立面向未来的会计观念和理论体系,以适应新经济发展的需要。
其中专业技术人员200人,院现有在职职工215人。高级专业技术人员27人,中级专业技术人员68人,初级专业技术人员105人。
积极开展新技术、新业务,近年来医院引进和开展的50多个诊疗项目分别荣获国际金奖、国家级科研效果奖、省级科研效果奖。省级以上核心期刊100多篇。目前与我院开展技术协作的全国著名眼科医院、眼科研究所已有十余家。医院分设四个病区9个专业组。使医院的专科医疗技术不时向“高、精、尖”领域发展。开展的准分子激光治疗近视,白内障超声乳化吸出人工晶体植入术,激光治疗眼底病,角膜移植,高难度视网膜脱离手术,眼眶肿瘤手术治疗,眼外伤,眼部美容整形,斜弱视治疗,青光眼诊疗技术等,都达到国内先进水平。社会信誉度逐年提高,被省卫生厅誉为 的医林明珠。
一、统一思想精心组织、落实责任。
院领导集体首先达成共识,自医院管理年活动开展以来。认为医院迎来了新的历史发展机遇,要继续和发扬“以病人为中心”服务模式,树立“以人为本”思想,构建社会主义和谐社会的新形势下,努力建设和谐医院。医院全面动员,通过深入广泛的宣传教育,使全院上下思想认识正确,形成了共同自觉深入广泛开展医院管理年活动的巨大合力,使活动的热情一年更比一年高。连续三年来,医院院长一直担任医院管理年活动领导小组的组长,并按管理职能,成立了医管年活动办公室,明确职责和分工。依照卫生部副部长提出的理念再深化、管理再加强、质量再提高、服务再创新”要求,针对医院实际,制定了院的医院管理年活动实施方案》下发到全院各科室,形成项目分解到科,责任落实到人,科室负责人作为第一责任人负总责的工作格局,积极落实实施方案,使医院整体面貌发生了很大的变化。
二、严管医护质量确保医疗平安、让患者放心。
1.以人为本”人性化服务
以病人为中心。就是要坚持把病人的利益放在第一位。首先要保证医疗质量,确保医疗平安。医院将医疗质量,确保医疗平安的核心制度汇编成册,把相关的医疗法律法规汇集成《医疗法律法规文件汇编》下发各科室,组织医务人员认真学习,加强培训与考核,规范医疗行为,提高医疗质量,保证医疗平安起到有效地促进作用。院领导、医务科和有关专家开展经常性监督检查,全院各科室严格执行“医师执业准入制”科主任目标管理细则”三级医师查房”病例讨论及集体阅片等相关规定,定期举办三基三严培训和法律法规培训,大幅提高了工作人员的综合素质,有效地预防和减少了医疗纠纷、医疗事故的发生。
2.了解第一手资料
对不完善的地方在院中层会上通报,医院管理年活动领导小组逐条对照《医院管理年活动评价方法与评价标准》对临床各科室遵守医疗规章和病历书写情况进行检查和督导。院领导也亲自到临床科室检查工作。并在科室朝会上重点布置,以强化对医疗关键环节的质量控制。
3.做到公开、透明、公正。院所用的药品
严格执行国家有关药品集中招标推销制度和规定。重要耗材全部进行了招标。认真落实“双十制度”建立临床用药、化验、检查合理性分析。杜绝了非病情需要而重复检查的现象。减轻了患者的经济负担。建立与药商、器械商的销售活动的有关规定。对每月销售金额前五名医生用药情况进行监控分析。严格执行“抗生素”三线用药制度。每周有专人对合理用药情况及处方进行全面检查,一周一通报,对不合格处方进行通报批评。问题严重的给予一定的经济处分。做到用药合理、平安、有效。
4.加大管理力度
对于医院重点科室。做到医技部门围绕临床工作,保证检查结果按时保质保量发放;检验科严格实施杀菌消毒举措,供应室设备、设施的正常运行。健全医院感染管理体系,严格规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物管理,积极开展医院感染发病率监测和环境卫生学监测,使感染发病率及手术切口感染率均为零。
三、加强行风建设树立良好形象、让患者满意。
1.行风建设关系到群众切身利益。
关系到医院的社会信誉,更关系到卫生行业的整体形象。院高度重视行风建设,将其作为构建和谐医患关系,促进医院健康快速发展的有效手段,坚持教育与惩处并重,完善规章制度,建立纠风长效机制。并结合创建三优一满意医院活动,全院强力推行“十个一”和“十八字工作法”并以此来推动行风建设向深层次发展。十个一”即:一是嘴巴甜一点,二是脑袋活一点,三是行动快一点,四是效率高一点,五是做事多一点,六是理由少一点,七是肚量大一点,八是脾气小一点,九是说话轻一点,十是微笑露一点;十八字工作法”即:热心接﹑细心问﹑耐心讲﹑精心做﹑主动帮﹑亲切送。并在此基础上,要求全院争创“满意窗口”﹑“微笑医生”﹑“满意护士”促进了医院的科学管理水平和医护质量的进一步提高。
2.全面推进了医疗质量考核、监督检查和信息公开等工作。
保证了医疗平安,同时转变了职工的服务观念,改进了服务流程,方便了患者就医,构建了和谐的医患关系。利用多种形式公示医疗服务相关信息,向社会公布服务许诺内容,公布医务人员廉洁行医规定以及违诺处罚规定。建立举报奖励制度,公布举报电话,设置意见薄、意见箱。医疗门诊大厅公示收费项目、药品价格。
3.建立健全医德医风教育、激励、监督、惩罚制度和医务人员医德医风档案。
考核情况记入医德医风档案,院医护人员高尚的医德、优质的服务,树立了良好的形象。今年共收到病人感谢信、锦旗、镜匾共计90余件,新闻报道60余次。拒收病人“红包”4万余元。对门诊和住院病人进行的问卷调查中,群众满意度达98%以上。
4.院严格把好财务关。重大经济事件由院办公会或班子会集体研究。
加强财务管理,进一步规范利息核算,控制支出,降低医药本钱。严格遵守各项财经制度,规范收费行为。重点加大对经济管理活动中的监管力度和各项财经制度落实。开展物价咨询指导活动,接受患者咨询和投诉,并对发现的问题予以及时恢复和处理,保证收费规范、合理。严格执行国家药品、医用耗材集中招标推销的制度和规定,严格执行国家药品价格政策,从年至今我院药品收入占业务收入的比例继续下降。
5.建立“行风巡查”制度。
进行明察暗访,听取各方面的意见,同时公布举报电话,对群众提出的服务态度、饭菜质量、收费等问题,及时反馈,做了耐心细致的工作,化解了矛盾,沟通了医患关系,定期召开患者、家属座谈会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率达到100%医疗服务综合满意率达95%以上。
四、履行服务许诺。
1.认真履行社会三级服务许诺内容。逐级签定“责任书”并聘请了社会监督员,召开了社会监督员座谈会,听取了意见和建议,并请他经常到医院进行随访监督。与新闻单位也加强了联系,及时反馈群众的意见,建立“举报奖励”制度,设立举报电话、意见箱。
2.坚持医疗服务收费项目。各种收费明码标价,门诊收费窗口、住院处窗口都悬挂有物价部门统一制定的医疗收费规范,常用药品价格表。如医药部门有价格变化,医院药械科及时进行价格调整公示。公示率100%住院费用“一日清单制”送交患者签字知情率100%交一个朋友;住一位患者。
3.医院紧紧围绕“看一个病人。献一份爱心;做一台手术,出一个精品”认真落实各项规章制度,积极开展各项便民利民服务。设立了门诊导医导诊服务台,设专人热情接待,提供咨询,扶老携幼,协助料理入出院手续,导诊台免费供应开水,真正方便了患者。为广大患者就医提供了方便、快捷、价格低廉的服务。积极开展“五心”活动,五心”即热心、耐心、精心、细心、潜心。护理部在各科室推出了为您服务岗”由病房护士担任,每个病区、每个病人都安排专门的责任护士,一张笑脸、一声问候、一程导医、一句祝福、一点建议,使患者在住院期间都能享受到全方位的医疗护理和生活护理服务。
4.坚持以人为本。坚持病人选择医生制度,对患者使用贵重药品、作特殊检验、检查和医保自费项目,征求患者的意见,尊重患者的意愿,患者知情同意率达100%给每位住院患者介绍有关患者及家属权利、义务内容和就医指南的告知。实行人文医疗服务模式。即:①新病人来院全面护理1次;②早晚2次护理查房;③上级医生一天3次和病人见面;④责任护士一天4次巡视病人(即:1次心理卫生,1次生活护理,1次健康教育,1次亲情谈心)⑤主管医生要认真做好五项工作(即:记录病程进展,认真检查病人医嘱,调整病人心理,询问病人要求,讲明治疗方案)
5.突出医院内涵建设。对每一位住院患者有八个声音。即:①患者入院时有迎接声;②服务不周时有道歉声;③身体不适时有问候声;④患者询问时有回答声;⑤诊疗之前有提醒声;⑥患者住院期间有关心声;⑦患者配合治疗有道谢声;⑧出院之时有道别声。全方位开展优质服务,并把“病人第一”贯穿在各项工作的全过程中,努力规范服务态度,提高服务质量,要求全院上下都要严格遵守医院制定的十点要求”﹑“十八字工作法”严禁让病人满意意的事和话发生。
五、加强管理。
按照“全年工作具体化、工作管理项目化”思路,围绕“培育纪检品牌、展示特色亮点、服务科学发展”这一主题,运用现代经济管理中项目化管理的理念,积极探索纪检监察工作项目化、项目成果品牌化的新途径,推动纪检监察工作在探索中前进、在改革中发展、在改革中提高,努力形成全县反腐倡廉工作“重点突出、特色鲜明、协调发展、整体推进”的良好局面。
二、工作目标
在全县纪检监察组织中开展以“目标化管理、项目化推进、品牌化经营”为主要内容的“工作项目化管理年”活动,就是将全县反腐倡廉各项重点工作部署转化为具体、有形、可操作的项目,以项目化建设推动各项工作任务的落实,力争全县反腐倡廉建设基本形成“县域有特色、基层有亮点、各室有精品”的工作布局,初步达到“特色鲜明、亮点纷呈、品牌倍出、整体推进”的工作效果,努力打造具有县域特色的纪检监察工作品牌,提升全县反腐倡廉工作整体水平。
三、实施范围
全县各镇(街道)、开发区纪(工)委,县机关部门纪(工)委、纪检组,县纪委(监察局)机关各室。
四、实施步骤
1、筛选确定重点项目。按照上级反腐倡廉建设工作要求,紧密结合我县工作实际,在深入调研的基础上,研究确定今年全县纪检监察重点工作项目,经整理汇总后,形成2012年度全县纪检监察重点工作项目计划,报县纪委常委会研究,对工作项目进行审核和综合平衡,确认具有实施价值的项目,由办公室编制《2012年县纪检监察20项重点工作项目目标任务表》(见附表)公布立项,并以正式文件形式下发执行。
2、组织实施重点项目。对确定的重点项目采取“一个重点项目、一套实施方案、一名责任领导”的办法进行管理,全县各镇(街)、开发区纪(工)委和县级机关各部门纪(工)委(纪检组)及委(局)机关各室要高度重视,积极行动,善于把全县的工作重点与本单位的工作职责有机结合起来,寻找工作的切入点和着力点,有针对性的开展工作,切实抓好落实,确保重点项目推进有力,实施有效。县纪委将定期组织开展项目督查,加大工作指导和推进力度。
3、重点项目成果运用。重点工作项目完成后,各单位和委(局)机关各室要及时上报项目实施报告,对项目完成情况、工作重点做法、取得工作效果进行总结提炼。县纪委将按照“成熟一个、验收一个、推开一个”的原则,通过信息刊登、项目观摩会、经验交流会、成果汇编等形式,及时总结推广重点项目和成功经验,以“点”上的突破带动“面”上的推进。年终将在全县开展纪检监察工作“创新奖”评比活动(《“创新奖”评比活动通知》另行下发),强化奖惩激励机制,把重点项目完成情况纳入纪检监察岗位目标责任制考核,年终评选出若干优秀重点项目进行通报表彰,并作为纪检监察干部评先评优、推荐干部的重要依据。
五、工作要求