员工管理精细化汇总十篇

序论：好文章的创作是一个不断探索和完善的过程，我们为您推荐十篇员工管理精细化范例，希望它们能助您一臂之力，提升您的阅读品质，带来更深刻的阅读感受。

篇（1）

近年来, 在经济全球化、经济危机、劳动力成本的不断提高、剩余劳动力的逐年减少以及《劳动合同法》的出台等一系列因素的影响下, 我国企业所面临的社会、经济和市场环境已经发生了深刻变化，我国企业特别是我国东南沿海的一大群依托于出口的劳动密集型的制造业面临着严峻的挑战。在应对环境变革和其所带来的挑战中, 对员工进行精细化管理, 备受企业的关注。通过加强对员工的精细化管理从而提高劳动生产率、降低生产成本、提高企业的竞争力越来越受到企业的关注并且以此作为一项重要的竞争策略。而要实现这一种药竞争策略，提供员工的满意度，充分探究和发挥员工的满意度在企业的精细化劳动力管理中作用就成为了各个企业的关注重点。

员工的满意度是指员工对公司各方面满意程度和归属感，体现在员工对企业的忠诚度、凝聚力和工作态度等方面。赫茨伯格的双因素理论认为：影响员工满意度的因素既有保健因素，也有激励因素。在企业中具体而言保健因素，如公司的政策与管理、薪酬、员工的人际关系、工作条件、工作环境等方面的因素；激励因素，如工作本身的挑战性、领导对其工作的认同和赞赏、工作的成就感等方面的因素。而精细化劳动力管理作为一种管理理念、一种管理文化，是一个全面的管理模式。具体而言主要括精细化的操作、精细化的控制、精细化的核算、精细化的分析、精细化的规划等以下五个方面的内容。其实施的基本途径是通过实行刚性的制度，规范人的行为，强化责任的落实，以形成优良的执行文化以达到提高员工在生产活动中的工作效率，提高企业的劳动生产率，降低企业的生产和运营成本，提升企业的竞争能力。企业提高员工的满意度也正是为了提高员工的工作积极性和主动性，激发员工的工作热情，提高员工的工作效率。因此，提高员工的满意度对加强企业的精细化劳动力的管理存在极大的促进作用。

一、员工的满意度是企业成功实施精细化劳动力管理的保障

首先，员工的满意度是企业实施精细化劳动力管理的基础和前提。要提高员工的工作效率，仅有一套精细化劳动力管理的办法，还远远不够。更重要的是需要员工的积极参与和配合，只有员工积极的参与和配合企业的精细化劳动力管理，精细化的劳动力管理才能取得理想的效果。而较高的员工满意度能增加员工对企业和该管理理念的认同以确保该理念能深入到每一个员工的内心。通过提高员工的满意度，激发员工的工作热情、提高员工的自主性和创造性才能确保企业精细化劳动力管理的合理有序的实施；

其次，员工的满意度能够提升精细化劳动力管理成功实施的概率。一种的新的管理模式和管理方法在其最初的推行和实施的过程中都会或多或少的受到来自各方面的抵制和反感，都会受到很多因素的阻碍，这其中很大一个方面就是来自于部分员工特别是一线操作员工由于对于新的管理理念不认同不了解以及惯性管理思维所产生的抵制，而这些来自各个方面的抵制会降低其成功实施以及达到实施的预期目标的概率，精细化劳动力管理也不例外。因此企业的管理层和员工之间能否就新的管理方法和模式的实施达成共识就在很大程度上影响着该管理模式能否成功或者能否达到预期的目标。而在此过程中，员工对于企业各方面的满意与否将在很大程度上决定着共识的达成。

再次，员工的满意度能增加精细化劳动力管理实施的活力。精细化劳动管理的核心在于实行刚性的制度，规范人的行为，强化责任的落实，以形成优良的执行文化。这种过于依赖于刚性的制度化、规则化以及严格的监督和控制会对员工的自主性和生产的积极性、工作热情造成一定的负面影响。精细化的劳动力管理要摆脱这一弊端，就必须寻找刚性制度化的管理与员工工作的自主性和积极性之间的平衡点，而提高员工的满意度，从而激发员工的工作热情和积极性以及增加员工对于这一管理模式的认同则是平衡这一管理模式理论渊源上和制度上的缺陷的良好途径之一。因此，提高员工的满意度，能够保证在这一管理模式的合理有序的实行的同时又不缺乏工作中的活力与激情。

二、员工的满意度的作用全面贯穿于精细化劳动力管理

首先， 员工的满意度的作用贯穿于精细化劳动力管理的全过程。国际知名的劳动力管理软件厂商Kronos认为精细化的劳动力管理其实施阶段应该由两个阶段组成：第一阶段是实现劳动管理的自动化阶段；第二阶段是通过精细化劳动力管理优化整体劳动效能。虽然说第一阶段中关于时间和出勤管理系统可以通过终端设备自动收集出清数据，应用预先设定的薪资规则，自动计算薪资，消除手工或者半自动系统的所有错误。但是无论是员工时间和出勤数据的提供还是员工数据的收集都是需要员工的积极的参与和配合，而这一切都只有建立在员工具有较高的工作满意度并对于这一管理系统具有较高的认同度的基础之上才能实现。因此只有员工具有较高的满意度，才能保证第一阶段的成功实施；对于第二阶段，通过精细化劳动力管理优化整体劳动效能。整体劳动效能 需要管理者评估员工可用性、工作绩效和产品质量这三个影响企业整体效能的因素之间的共同作用，并且不仅站在企业全局分析，也需要分析每个工厂、每条生产线、每个成本中心甚至是每个员工的劳动效能，分析挖掘效率没有达到预期的深层次原因，找到原因才能找到真正提高生产率的机会，这正是精细化的劳动力管理的精髓，

其次，员工的满意度的作用贯穿于精细化劳动力管理的全方位。企业进行精细化劳动力管理是一个全面化的管理模式，全面化是指精细化管理的思想和作风要贯彻到整个企业的所有管理活动中。它包括精细化的操作、精细化的控制、精细化的核算、精细化的分析和精细化的规划。精细化的操作需要员工的积极遵从、精细化的控制需要员工的积极配合、精细化的核算需要员工的积极监督、精细化的分析需要员工的积极反馈、精细化的规划需要员工的积极建议，所有的这些方面都是需要建立在员工对企业的认同和积极参与的基础之上，而无论是员工对企业的认同还是积极的参与都首先需要员工具有较高的满意度。所以说，员工的满意度是企业精细化劳动力管理各版块内容的成功实行的内在的动力和激励机制，提高员工的满意度所产生的积极影响贯穿于企业精细化劳动力管理的全方位。

三、员工的满意度是促使精细化劳动力管理不断改进的动力

任何一种管理理念、管理模式的成功实施都不可能一蹴而就，它需要经过实践-反馈-总结-提高-再实践-再反馈-再总结-再提高的循环往复的过程，只有这样管理理念才能越来越完善，管理模式才能越来越切合实际，管理模式的实施也才能收到更理想更近于预期的效果。精细化劳动力管理同样是如此，而这其中很重要的一环就是对于管理模式实施所达到的实际效果的跟踪反馈，因为只有对管理模式进行正确的跟踪反馈，管理人员才能真正的了解管理模式在实施过程中的成功和不足之处，这样才能根据实际情况对管理模式和实施流程进行修正，以期下一轮实践能达到更理想的效果。而对管理模式的实际效果的反馈过程则需要一线的操作员工的积极参与和配合，而正如前文所述，员工的积极参与和配合是要建立在员工对于企业及其管理方式、管理流程、工作本身具有高满意度的基础之上的，只有高满意度的员工才能积极地参与到实事求是的反馈企业实行精细化劳动里管理的实际效果的过程当中来的。因此，提高员工的满意度是促使精细化劳动力管理进行不断改进的动力所在。

提高员工的满意度是企业精细化劳动力管理的基础和前提，是精细化劳动力管理成功实施的保障，其作用贯穿于企业精细化劳动力管理的全过程和全方位。同时，提高员工的满意度还能增强企业进行精细化管理过程中员工的工作活力，提高精细化劳动力管理成功实施的概率，而且提高员工的满意度还能促使精细化劳动力管理的不断改进。因此提高员工的满意度在加强企业精细化劳动力管理过程中发挥着重要作用。当前背景下，企业的管理人员在实行精细化劳动力管理的过程中一定要重视员工的满意度，要通过各种途径提高员工的满意度来加强企业精细化劳动力管理，以达到提高员工和企业的生产效率、增强企业的竞争力、保持企业竞争优势的目的。

参考文献：

[1]彭剑锋,人力资源管理概论[M]，复旦大学出版社,2008,p88

[2] 周三多,管理学-原理与方法（第四版） [M]，复旦出版社，2006，p72-73

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【中图分类号】G647 【文献标识码】A 【文章编号】1674-4810（2014）33-0030-02

2009年，北京大学率先在全国提出以“精致化”要求推进大学生思想政治教育新发展的思路，引起了广泛关注，随后全国各地高校纷纷开始了对大学生思想政治教育精细化的推动。2010年福建省教育厅了《关于进一步推进大学生思想政治教育精细化的通知》，在全省大力推进大学生思想政治教育精细化工作。当前高校大学生的思想呈现出前所未有的复杂性，大学生的价值取向和思想观念发生了重大变化，高校辅导员工作面临越来越突出的挑战，在这种情况下，迫切要求辅导员不断提升自身工作的新水平、新境界。精细化管理在辅导员工作中的应用是新的尝试，它立足于师生共同参与的教育实践，立足于满足大学生全面发展的基础需要，有利于为辅导员工作探索新的教育工作方法，打破传统辅导员“事多、人少、效率低”的工作状态，具有积极的实践意义。

一 精细化管理的内涵及原则

精细化管理最早见于日本20世纪50年代丰田汽车公司的企业管理创新，作为一种从企业延伸应用到建筑、军事、服务、医疗等更广领域的信息管理模式，是指要从实际出发，运用现代化的管理方法和信息化的手段，按照精确、细致、深入的要求，转变大而化之的粗放式管理模式，实现不断提高企业管理效能的目的。精细化管理在辅导员工作中的应用，对于从多角度关注学生、多方位关心学生，以人为本，为学生成长、成才提供全面的服务，促进大学生的全面发展有着重大的理论价值和现实意义。“精”就是要精心、精致、精通、精益求精，体现在辅导员工作中，就是要精心谋划、科学制定相关的规章制度，扎扎实实地落实各项工作;要求面向学生，瞄准学生的需求开展各种精致品牌活动;要求辅导员强化精通思想政治工作的各种理念、方式和方法，对于当前的新形势以及学生的基本情况要有全面而深入的了解;此外，辅导员要经常对工作进行总结和反思，在加强学习的同时，不断使自身工作做到精益求精。“细”就是要细心、细致、观察入微。要求辅导员在日常的工作中，在注重自身言行规范的同时，细化工作内容、细心引导教育、细致开展工作。“化”是一种趋势，不断将“精”“细”引向深入，使辅导员的思想政治工作更加系统化、专业化、职业化。

辅导员日常工作精细化管理的应用主要遵循以下原则：（1）程序化原则。程序化管理是按照工作内在逻辑关系而确定的一系列相互关联的活动所实施的管理方式。程序化管理存在于一切活动中，科学地制定程序，有助于提高辅导员的工作效率。（2）数据化原则。辅导员工作需要强调用数据说话、用数据分析、用数据要求、用数据检验。（3）操作性原则。就是在学生工作中制定的规则规定具有可操作性，而且对实施过程要有措施进行监控。（4）标准化原则。就是要统一各类学生活动的标准，这是做到规范化的核心内容和基本保证，是实现可操作性的前提条件。标准化体现了严格的组织纪律性，有利于克服管理的随意性和无序性，能最终实现精细化管理的严格执行。

二 辅导员日常工作精细化管理的必要性

当前大学校园的学生是一个“90后”的特殊群体，有优

越的物质、生活条件，大多没有经历过艰难困苦的锻炼。他们一方面观察敏锐、热情开朗、自信好胜，想象丰富、表现欲强，敢作敢为;另一方面也存在着主观狭隘、娇气奢华、心理脆弱、意志薄弱、独立性差、依赖性强、眼高手低等诸多问题。理想远大，却不能吃苦耐劳、脚踏实地为实现自己的目标而努力奋斗;独立意识强，却眼高手低，对自己的生活无法很好地自理;好广交朋友，却以自我为中心，集体意识淡薄，难以适应集体生活。

辅导员处于高校学生工作的第一线，是最能够有效引导学生正确对待和解决各种问题的教育者。辅导员工作直接影响到大学生思想政治教育的效果。面对新时期大学生的新特点，粗放型、经验型的管理工作方式方法越来越难以适应新形势的发展要求。目前，辅导员还处在传统的角色意识中，运用陈旧的工作方法，忽视了学生的主体地位，整天忙于上传下达，处理日常琐事，经常扮演宿管员、消防员、办事员、勤杂工、保姆的角色，忽视了工作的真正职责;习惯于说教、灌输、强压，方式粗鲁，忽视了与学生面对面的交流，没有很好地发挥学生的能动性。有的辅导员甚至把自己定位为管理者，善于发号施令，忽略服务和人文意识。因此，新形势下辅导员在日常的教育管理工作中，应通过流程化、规范化、严格化的精细化管理措施，引导大学生培养自我教育的能力，提高自我管理的水平。通过从辅导员的单向管理到师生双向管理的转变，培养大学生的集体意识、责任意识，切实提高大学生的实践能力，从而既提高辅导员的工作效能，又促进大学生综合素质的提升。

三 辅导员日常工作应用精细化管理的方法

1.树立精细化管理的意识

学校是教书育人、塑造人才的地方，因此辅导员要认清自己的角色与位置，在学生面前树立良好的形象，才能更好地得到配合，才能营造良好的育人氛围，既有利于学生的成长，又提高了自身的理论修养。实施精细化管理不仅是管理模式的创新，更是理念的创新，以一种意识的形式存在，融合科学与人文的精髓，影响着所有的学生工作，因此，这种理念要成为辅导员共同的价值取向与目标。为了更好地实现学校的发展与人才的培养，辅导员更要重视这种精细化管理模式理念意识的培养。只有高度重视这种理念意识，在工作中严格要求，才能使辅导员在科学的认知中推动精细化管理的实施与发展。只有加强这种理念意识，才能有效地协调各项工作，从而更有效地实施精细化管理。

2.完善精细化管理的规章制度

实现精细化管理的重要保障是健全和完善规章制度，做到处处有章可依、有规可循。辅导员工作同样是千头万绪，工作中要注重制度管理，特别是日常管理方面，更要以规章制度为准，做到靠制度管事管人。同时，要通过各项规章制度的宣传、学习和教育，提高广大学生的制度意识，把严格按章办事转化为全体学生的行为准则和自觉行动。在推进精细化管理工作的过程中，建立及时、透明、公开的日常工作交流监督平台，有利于大学生对各项日常事务的精细化管理进行全面了解和民主监督，充分调动大学生在精细化管理过程中的参与积极性，引导大学生积极参与辅导员工作精细化管理的全面建设。辅导员通过文件通知或网站信息等形式，将工作制度、责任制度、会议制度、考核制度、评价制度等进行公布公开，既有利于大学生了解、学习日常行为规范、要求，提高大学生自我教育的自觉性、积极性和有效性，最大限度地发挥党员、班委以及宿舍长等广大学生干部的作用，为学生在日常管理工作中实现自我管理、自我服务、自我提高奠定良好的基础。这样不仅减少了辅导员日常管理工作的工作量，而且保证了学生管理工作的公平、公正，从而推动精细化管理工作有效性的提升。

3.注重精细化管理的过程

细节决定成败，因此，精细化管理强调更加注重过程细节，学生管理无小事，事事能育人。辅导员工作的切入点就是学生日常学习、生活中的种种细节。这就要求辅导员注重管理过程，要将管理覆盖到每一个细节，控制到每一个环节，规范到每一个步骤，具体到每一个动作，落实到每一个人，每一个细节都要考虑到，每一个漏洞都不能被忽视。特别是学生工作中的安全法纪教育，要集中利用各种例会、安全教育周、主题班会、班级QQ群等载体经常强调，反复提醒学生。一定要把安全法纪问题作为重中之重，做精做细做实，只有这样才能最大限度地避免悲剧的发生。另外，辅导员应经常深入学生班级和宿舍，掌握学生思想动态，细致观察学生言行、情绪变化，及时做好疏导工作。在管理工作中注重以真情与学生进行情感交流。关心学生的生活、学习，走近学生与他们做朋友。“感人心者，莫先乎情”，入心田，才能知心声，把学生当作自己的朋友，既要教育和引导他们，又要尊重和关心他们，树立“关心学生、爱护学生、支持学生、理解学生”的良好形象，尽心尽力为学生排忧解难，用真情去感动学生，用行动去感染学生，当辅导员工作真正深入到学生的心灵时，一切学生工作都会更加得心应手。

篇（3）

虽然高速公路部门是国家的行政单位，但由于高速公路的经营管理不同于国家的其他行政单位，且高速公路的管理也随着时代的变迁呈现出更为丰富的内涵。从某种意义上来说，目前高速公路的经营管理状况更多的接近于企业而非政府职能部门，在高速公路部门事业体制与经济体制的融合已经越来越紧密。因此，人力资源精细化管理作为提升企业经营管理效率的有效途径，同样适合于高速公路部门。同时，只有对高速公路人力资源进行精细化管理才能有效提高高速公路部门的工作效率，从而确保高速公路可持续发展。

2.高速公路人力资源精细化管理也是高速公路部门人员队伍建设的内在要求

长期以来由于高速公路部门人力资源管理的落后，导致高速公路部门人员队伍建设状况不乐观。由于高速公路管理人员的个人素质的参差不齐，使得在面对重大的任务时常常会出现处理不到位的情况，有时甚至会影响到执法工作的正常进行。此外，一些高速公路部门由于自身管理机制问题百出，从而导致整个部门纪律松散，缺乏凝聚力。因此，高速公路人力资源精细化管理对于高速公路部门人员队伍建设有着非凡的意义。

3.高速公路人力资源精细化管理能够有效提升高速公路部门业绩

人力资源精细化管理不仅能使高速公路部门找准自己的位置，明白自己在竞争中的优势和劣势，从而更好地参与竞争，还能对资源进行合理配置，使资源配置达到最优化。此外，人力资源精细化管理还能将合适的人安排到合适的工作岗位，并使每个员工都清楚自己的工作目标，从而有效提高工作效率，确保工作效率和工作质量，使高速公路部门业绩得到有效提高。

二、高速公路人力资源精细化管理的方法与途径

1.坚持以人为本，根据人才类型进行具有相应特色的管理

精细化管理坚持以人为本，根据人才类型进行具有相应特色的管理，如此才能提高人力资源管理效率，使得人尽其用，每个人都能发挥出其特点与长处，这样不仅能提高人力资源效率，还能使得员工对企业有认同与归属感，达到进行化管理的效果。就目前高速公路发展状况与方向来看，人员较多且多是高速公路需要的实干型人才。这是由于高速公路的较多岗位工作繁琐，且需要的专业素养不高，但需要工作人员认真踏实的做好每一个细节等特点所决定的。所以对于实干型人才，高速公路部门应设立好每个职位的体系与细则，根据职位的特点选择合适的人才，从而构建一个层次鲜明，任务分明的管理体系，并建立相关的考核机制，纳入到绩效中。另外，相关的培训体系也必不可少，培训因人而异，可以尽量根据实干型人才的特点进行分组分批次培训，以达到最好的培训效果。高速公路的发展离不开技术型人才。技术型岗位对人员的要求不同于普通岗位，其需要员工有较高的专业素养，同时要求员工善于创造且具有较高的思想开放性与活跃度。对于技术性人才的管理，应给予他们自由创造的空间，不能用繁重的任务量或者一些不通情理的标准去要求他们，技术型人才的管理方式不同于实干型，不需要那么精确的目标，规定什么时候做什么事，让技术型人才在一个大的最终目标下自由发挥，才能发挥出技术型人才的价值。另外加强技术人员之间的协作团结也是人力资源精细化管理中对技术型人才的管理要求之一，一个技术的研究需要多位技术型人才共同努力协作才能完成，所以培养技术型人才之间的协作能力对于高速公路技术水平的提升有着良好的作用。在高速公路部门出现问题，需要人才时，往往有一些人奋勇而出，毛遂自荐，到需要他们的地方去。这种主动型人才，还能带动周边的人共同努力完成工作，创造出一个良好的工作氛围，所以人力资源精细化管理还要注意主动型人才，设立相应的激励机制，争取培养一批能胜任较多岗位的主动型人才，在高速公路部门需要进行岗位调动时有可用之人，也有勇于承担之人，以此来保持高速公路部门的活力。

2.建立完善的绩效管理和激励机制

一个完善的绩效管理和激励机制是提高员工积极性，加强精细化管理的重要手段。绩效管理与激励机制要根据高速公路部门的实际情况分为不同的体系，并制定相应目标进行量化考核，考核内容应因人而异，落实到每一个员工身上且适用于该员工，如此才算完善的绩效管理和激励机制，才能做到人力资源精细化管理。制定绩效管理和激励机制之后，一定要注意严格的落实，确保制度可以发挥应有的效果。

3.加强针对性培训

高速公路部门目前存在的主要问题就是员工的学习积极性普遍较低，大多习惯于被动学习，只满足于能胜任自己的工作，这就使得部门内部的换岗工作较难，所以要用合适的激励机制以及相关的培训机会来增加员工学习的动力，以不断的提升员工的职业技能。另外，对于本岗位的培训需要落实到每一位员工，尽量减少大课堂等方式来培训，精细化管理要求员工的培训都具有针对性，能有效的提升员工的能力，同时让员工感觉到自己的提升以及部门对自己的期望与关怀，从而留住人才。

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一、加强医院精细化管理的目的

（1）正确的精细化管理理念以及与精细化管理相关的文化理念，经过正确的引导、培训，为全体员工所理解、接受、认同，真正体现和谐管理理念。

（2）适宜的精细化管理的理论与方法，有机地运用到医院的各个方面。

（3）医院的管理水平或精细化管理水平，经济效益和社会效益，明显提升到一个新的境界。

（4）医院承担、履行的社会责任，以及实现的社会价值，与全体员工的素质及员工的社会价值，得到协调、同步、和谐地提升。

二、加强医院精细化管理的原则

（1）化繁为简，专注细节。

化繁为简是管理追求的永恒主题，在目标明确、方向正确的前提下，细节把握得越准、控制得越严，成效就越显著。

（2）流程管理，控制细节。

不可否认，流程管理越来越引起关注，详细的控制没有系统的过程优化设计，就谈不上“控制”。流程管理为最大的好处就是，系统分析了医院运行所有的事务，对各项工作之间相互的连接做了非常具体的界定，以便所有工作有条不紊。

三、加强医院成本精细化管理应用的基本框架

按照成本精细化管理的主要内容，其应用主要分为成本归集，效益评价两部分。

（1）成本归集

1.成本项目分类

近年来，随着医院管理水平的提高，针对成本信息化管理的要求，医院基本上已建立起统一的成本项目雏形。分为：人员经费，卫生材料费，药品费，固定资产折旧，无形资产摊销，提取医疗风险基金，其他费用等。

2.成本项目的确认

①医院直接成本可按照每笔业务交易的产品类别、期限按成本项目在临床服务类科室、医疗技术类科室、医疗辅助类科室直接计入，即医疗业务成本的汇总归集。。②医院间接成本：医院的管理费用、医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本逐步分摊转移到临床服务类科室的成本。③医院全成本：直接成本加上医院应分摊的间接成本，得出各类成本组成的全成本。即：临床服务类科室全成本包括科室直接成本和分摊转移的间接成本。

3.间接费用的分摊方法

所有未直接计入的间接费用都要进行分摊处理。在管理会计模块中可将间接费用分为管理费用、医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本按规定的原则和程序分摊转移至各床服务类科室，具体分摊路径和标准为：①公共分摊部门向业务部门、业务支持部门和管理部门分摊；②医疗辅助类科室直接成本、医疗技术类科室直接成本按营业收入、床位数分摊转移至各床服务类科室。

（2）效益评价

成本项目通过全院统一进行归集，对医院的临床服务类科室全成本要素及其结构进行分析与监测。可测算各临床服务类科室不同成本项目的构成比，用于分析各临床服务类科室的成本结构，确定各科室内部成本管理的重点成本项目。

四、加强医院精细化财务管理的措施

（1）加强财务人员素质建设

拥有高素质的管理人员有效实施精细化管理系统的必要条件，也是促进医院长期发展的必要因素。培养高素质的财务管理：首先，我们必须不断提高会计人员的道德素质，不断加强会计人员的职业责任，使会计工作的目标，医院的目标必须是一致的。其次，保持良好的工作作风，不断培育会计师务实，勤奋，严谨的工作作风，仍会有事半功倍的效果。第三，增加员工之间的沟通，使员工能了解彼此的工作特性，并能互相帮助，使良好的财务管理进行积极有效的开展。

（2）推行和完善全面预算管理

全面预算管理是实现医院的目标的管理工具和方法，可以提高医院的前瞻性的市场，并在同一时间，控制成本。全面预算管理的实施，包含三个方面：一是预算执行监测必须渗透到医院的各个方面，医院可覆盖所有的部门和岗位，确保无盲区和盲点，实现精细的财务管理。二是要使监控措施不断的完善，不仅要对事后进行监督和控制，还要对事前和事中有所控制；要有一定的约束力，还有相应的激励措施；不仅要建立长期的财务控制目标，还要对短期的控制目标进行跟进。三是使医院的财务管理和审计工作相结合，形成多防线的措施，以确保全面实施预算管理。

综上所述，在新的经济形势下要想使医院会计管理工作得到良好的开展，除了要加强医院成本精细化管理应用的基本框架，具有一支专业知识的工作团队之外，还要加强医院精细化科学管理的措施，二者共同作用才能确保作为医院核心管理部分的财务管理高效高质的进行，保证作为新经济形势下的市场经济的重要组成部分的医院能在激烈的竞争中不断地发展壮大。

参考文献：

[1]曾利华.医院药品会计的精细化管理[J].财务界.2010（06）.

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二、公路人力资源精细化管理的几点办法

公路企业开展人力资源进行管理的过程中，需要针对不同类型的人才采取相对的管理方法，这样才可以实现预期的目的，提升人力资源管理的效率，为公路部门的人才发挥工作潜力提供切实的保障。目前环境下，公路部门得到了进一步的完善，主要依赖力量型的、实干型人才。虽然职位设置的不同，实干型人才均会在自己的职位上发挥自己的潜能，时刻保持一个踏实认真的工作态度，所以，实干型人才可以很好的适应大部分岗位工作的需求，特别是部分岗位，它们需要付出很长的时间、很大毅力以及精力才能担任，实干型人才则可以很快的上岗工作。所以，公路部门在进行管理的过程中，首先要建设一个较为健全的职位体系，把各个职位的特点以及担当这个岗位的责任需要的能力系统的表现出来，建立健全一个层次感强的管理系统。借助这个管理系统为实干型人才提供相应的工作准则，为日后工作人员的绩效考核提供切实的保证，同时，可以通过建设岗位能力模型来有效的改善人力资源总体管理效果，公路部门在日常的工作过程中，需要不断提升人力资源管理的综合性以及全面性，实现全程化的管理方法，需要按照一个岗位的实际需要，把人才分配到相应的岗位中去。与此同时还要不断强化对实干型人才的教育培训，让人才更快的掌握的专业知识，总体提升人才整体的工作素养。

公路管理部门的工作涉及的面非常广，所以在一定程度上要将岗位的具体责任全部体现出来，有利于让实干型的人才在开展工作的过程中有一定的参考以及标准。主动型人才跟实干型的人才相比较而言，主动型人才具有非常显著的特征，那就是可以在需要的时候毛遂自荐，将自身的专业技能最大程度的发挥出来，与此同时对周边的人起着一种模范带头作用，活跃工作氛围。公路人力资源的管理制度的建设需要从根本上考虑主动型人才的特点，不断健全以及完善实现转岗激励机制。单位部门发展会影响到人才岗位调整以及互换，因此，在进行人力资源的管理的过程中，需要做到的是培养一部分能够担任不同类型岗位的主动型人才。转岗激励机制的完成能够在一定时期内将公路企业的人员配置价值最大程度的发挥出来，与此同时还能够保持发展的活力。

我国公路企业在开展管理的过程中存在的问题是：企业各个部门的工作人员缺乏强烈的学习积极性，造成公路企业内部缺少复合型人才，同时造成内部人员转岗时出现不必要的麻烦，通过一个完善的转岗激励机制，可以有效的提升工作人员的学习积极性，同时提升他们的整体专业技能。公路企业需要不断鼓励各个部门的工作人员，使员工保持从技能要求较低的领域转向技能要求更高的领域。精细化管理的开展可以将各个员工的能力最大程度的激发出来，为公路管理部门的不断发展提供相应的保障。所以，公路管理部门发展的过程中，在人力资源的管理方面需要留有足够的伸展空间，借此鼓励和激励员工，与此同时做好绩效考核以及评价工作，为部门的员工创造一个良好的工作氛围。除此之外，还要做好文化建设，充分掌握大众的心声，通过各种类型的活动不断强化员工与员工之间以及上级和下级之间的交流。

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[关键词]公立医院；精细化管理；医院后勤管理

doi：10.3969/j.issn.1673 - 0194.2017.10.077

[中图分类号]R197.32 [文献标识码]A [文章编号]1673-0194（2017）10-0-01

1 公立医院精细化管理纳入后勤管理的必要性

21世纪是一个各行各业都在拼服务的时代，医院也不例外。精细化管理是公立医院的首选管理模式，医院推进精细化管理是将后勤保障工作做得更全面、更优质的需要，是后勤增强务实性、提高管理水平的需要，也是建立节约型医院不断满足医患要求的需要。

2 精细化管理纳入公立医院后勤管理的思路

公立医院的后勤保障是一项较为复杂的系统工程，是整个医院运营中的重要一环，承担着大型设备采购、维修、医院扩建、保洁绿化、膳食供应等各项工作，因此，医院应从以下几方面着手进行精细化管理。

2.1 制度体系精细化

随着国家医疗卫生改革的不断深入，医院的管理也由传统管理模式转向精细化管理模式。建立并完善精细化管理制度，是医院后勤精细化管理的依据。相关人员要按照国家的法律法规，结合医院的实际工作流程，制定出科学的后勤精细化管理制度，并在实施中不断完善规范，以确保“人人有专责、事事有人管”，力争人人懂精细，处处有精细，事事见精细。后勤人员要明确管理职责和工作标准，熟知规章制度，与此同时，为确保岗位制度准确施行，相关人员应配套出台相应的奖惩制度和监督制度，确保精细化管理的各项措施能够落地施行。

2.2 物资采购精细化

采购是医院后勤保障部门的常规工作之一，公立医院每年都要消耗大量的设备和物资，因此，医院后勤部门要建立一套完整的采购制度和工作流程，有条件的情况下应尽量采取招投标的方式，最大化做到公开透明。注重细节方面，将“精”“细”的思维模式内化到物资采购的各个环节，以向精细化模式要效益为结果导向。

2.3 绿色节能精细化

公立医院作为事业单位，每天水、电、气的消耗是很大的，如果能在这些常规能源的消耗方面做到节能环保，并将其纳入精细化管理，天长日久，将为医院省下很大一笔开销，因此，医院全体工作人员都应树立系统的综合的绿色环保、节能服务新概念，创新管理理念。

2.4 设施管理精细化

公立医院是以各种大型医疗机器设备为基础开展工作的，因此，设备出现故障的频率也比较高，维修、保养费时费力是其次，还耽误了医院日常工作及患者的治疗，后果不堪设想。为了降低设备故障对医疗服务的意境，后勤部门也应将设备管理纳入精细化管理模式。

2.5 成本核算精细化

医院在后勤保障上投入的成本，包括基础设施及购入设备物资的资金；维修资金、日常消耗及易耗品的资金；后勤保障人员工作报酬及聘用物业公司的资金。成本核算精细化一方面要精确核算医院在后勤保障方面的总投入，并作为来年的预算提供依据，另一方面要精确核算出医、教、研一线科室和后勤保障各岗位消耗的成本，为控制内部成本提供依据。

3 完善公立医院精细化管理的具体策略

3.1 内化精细化管理的发展理念

任何一种发展模式的实施，都需要从理念开始，医院后勤管理中纳入精细化管理模式需要转变医务工作者的发展理念，并加强落实。传统的粗放式工作模式已不可取、不适时，必须将医院中各个岗位的服务提升档次，这就需要医院领导、各级管理者以及普通员工认识到精细化管理在后勤管理中的重要性，内化精细化管理的发展理念，加强宣传力度，促进后勤管理水平不断提升。

3.2 完善精细化管理体系

制度是各行各业开展工作的基本保障，在医院上下层面都重视精细化管理模式后，公立医院应形成自己的精细化管理制度和管理体系，医务人员既是管理模式的实施者，也是检验者和监督者。医院在完善精细化管理体系时，需要对后勤保障人员进行精细化的考核，将医务人员的岗位职责与绩效工资相结合，以便提升工作效率和医院的服务水平。

3.3 提升后勤保障人员精细化管理水平

医院管理效率的高低和精细化模式推行的效果关键在于后勤保障人员的综合素质，因此，相关人员应着重加强后勤管理人员自身的素质建设，提升综合服务意识，以提高精细化服务能力。医务人员的职业素养不仅体现在治病救人等本职工作上，更体现在平时点点滴滴的服务意识和管理水平上，因此，高素质的管理人员应是医院精细化管理的内在动力，提高全体员工的综合素养是精细化管理的内在要求，也是应对医疗行业业内竞争和挑鸬谋厝谎瘛

3.4 搭建精细化管理信息服务平台

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中图分类号：R197.32 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2016）02-0189-02

一、武义县中医院成本管理原有状况分析

（一）成本管理情况调研

1999年1月1日，根据财政部、卫生部颁布的医院财务会计制度要求，该院实行较简单的成本核算，包括医疗成本核算和药品成本核算，其成本费用分为直接费用和间接费用（管理费用）。将医院责任成本科室分为医疗、药品及行政职能部门等三大类，支出按发生内容，分为医疗支出、药品支出、管理费用等。

（二）成本管理存在的问题

1999年以来，医院本着做精做强、服务一流，打造群众公认“亲民医院”的办院宗旨，医院发展较快，业务收入和经济效益也迈上了新台阶。2011全年取得业务收入6 635万元，共接待门急诊病人18.3万人次，出院病人5 946人次。

但随着医疗卫生体制改革的不断深入，医院对经济管理要求不断提升，原有的成本管理活动已不能很好满足各级部门及管理层对医院管理的需求，由此产生的弊端及存在问题凸现，主要表现在以下方面。

1.成本管理模式落后。受传统的成本管理模式影响，盲目增收节支给医院、患者带来负面影响；另外，未能在事前事中实行成本控制，使得我们的成本管理缺乏科学性。

2.单位责任成本不清。由于原有的成本分配比较粗糙，医院内部科室成本不能精确核算，导致绩效分配不尽合理，影响了职工的工作积极性，不利于医院医疗增加值的提升。

3.无法满足医疗保险结算对医院的需求。国家新农合制度已覆盖全国所有行政村，随着医疗保险范围的逐步扩大，按病种支付的结算方式也正在逐步推开，而原有的成本核算是无法核算治疗某一病种所耗费的医疗成本费用。

4.医院业务发展停滞不前。长期以来，医院经济管理由于缺乏科学的成本核算手段，高投入低效率，在这种粗放的管理模式下，医院业务发展已出现瓶颈，并制约了医院的可持续发展。

二、中医院成本精细化管理体系构建

2010年，卫生部新颁布实施的医院财务会计制度适时地对医院管理提出了全成本核算的明确要求，修订的医院财会制度明确要求开展科室、诊次和床日成本核算。医院于2012年1月起在传统成本核算基础上构建该院的成本精细化管理体系。

（一）构建原则

医院根据可预见性、全员性、客观公正、动态监测等原则构建成本精细化管理体系。

（二）方法步骤

成本精细化管理的方法步骤分为六步，具体步骤如图1。

（三）管理机构确定

自2012年推行全成本核算以后，医院成立以分管院长担任组长的成本精细化管理委员会，为我们的成本精细化管理部门配置了成本会计、财务、信息科、采购、资产管理、后勤、人力资源等管理人员及各责任部门的科主任、护士长等成员，以新思路、新观念、新举措开创工作新局面，推行以医疗增加值为考量目标的经济运行精细化管理措施。

根据科室服务功能，把该院的成本科室划分为临床服务类、医疗技术类、医疗辅助类和行政后勤等四大类。

（四）制度建设

规章制度是医院成本精细化管理得以开展的依据，能保证医院成本管理工作有序进行。制订了成本管理手册、控制程序及流程以及各种明细规定和计划。

（五）信息平台

随着科技的发展，医院的许多工作都依赖于信息系统来完成，目前医院在用的信息系统主要有：HIS系统主要用于医院的日常运营，包括门诊、住院业务；金蝶K3系统用于医院后勤物资的收发和人事考勤工作；用友财务软件用于日常财务的核算工作。

（六）成本核算流程

1.成本预算。医院预算是成本精细化管理的重要环节，是医院控制与考核成本的重要依据。通过预算，医院上下明确各自目标责任，实现成本管理的事前决策，从而进一步推动医院实现成本精细化管理。

2.成本分析。医院的成本分析是指通过收集和利用成本信息及其他有关的资料，分析医疗服务成本的发生、构成及成本水平变动规律，满足管理层的管理需求。

成本效益分析是一种综合的分析方法，通过比较项目的全部成本和效益来评估项目价值。从成本与效益的比较中，对投资方案可行性提出意见。

3.成本核算。

（1）成本核算对象：根据不同的需求将成本核算对象进行分类：以医院整体的收入支出为核算对象、以科室的收入支出为核算对象、以某个项目的收入支出为核算对象。

（2）成本计算：成本计算是把费用按成本项目归集和分配到成本对象的过程，最后归集到某个成本对象上的直接成本和间接成本之和就是其总成本。

（3）医疗服务项目的成本核算：按病人来院就诊到出院整个流程的费用归集。

4.成本控制。成本控制是医院成本管理的重要环节，对于医院的管理具有十分重要的意义，建立合理有效的成本控制程序，有利于医院降低成本，整合医院资源。

（1）药品成本控制：目前，医院的成本构成中，药品成本占比最大，加强医院药品成本控制具有重要意义。

①药比管控：针对药比居高不下的情况，医院除了强化运用合理用药手段外，还制定了较为严格的药比考核指标，使药比与科室绩效考核挂钩。

②药品采购成本管控：对于采购成本管控，一是健全组织机构，明确相关人员职责；二是健全采购流程，明确药品采购的相应环节；三要加强监管，院务监督委员会加强药品采购的监督。

③药品存储成本管控：严格控制药品的存储成本，建立高值药品管理的数据库，便于随时查看；按批次、价格建立药品条码，利于日常管理，方便盘存。

（2）材料成本控制：有研究表明，病人支付的医疗费用中，材料费用占20%―30%，可见材料费用已经成为继药品费用外影响医院成本的主要因素。

①建立卫生材料审批管理制度：将全院卫生材料分成必备、限制使用、零售三类进行管理。

②卫材使用重点科室实行二级库管理制度：将全院卫生材料使用科室分成二类，一类科室为重点监控科室，在以上科室实行卫生材料二级库管理，从而提高医院成本管理水平。

③对科室材料占比实行考核：制订各科卫生材料占医药收入比例指标，按月进行考核，结果与科室绩效考核挂钩。

（3）设备成本控制：近几年来为了医院发展要求，采购了大批高价医疗设备，医院的固定资产折旧费也有了较大涨幅。

①设备采购前需要进行充分的可行性分析：相关科室提出采购设备的申请，并说明理由，交由设备科询价，然后对该设备的采购可能带来的收益和产生的费用进行预评，充分考量后交由院务会审议。

②提高设备的使用率：定期对大型设备作成本效益分析，根据设备使用情况出具评估报告；针对使用率较低的设备，向相关科室提出合理化建议；科室在合理时间应制定举措提高设备使用率，否则3年内不得新购设备。

（4）人力成本控制：医院的人员经费支出维持在一个较稳定水平，但总体占比过高，为此需对人力成本进行控制。

①提高人员利用率：精简非一线科室人员，简化后勤科室流程，提高工作效率，减少人力成本。

②建立合理聘用制度：做到按岗招聘，实行新员工考核制度；对于高精技术人才，则加大引进力度。

（5）水电费等其他费用的控制：包括水电费在内的医院其他费用数额有所提升，除了医院经营面积扩大，业务量加大等原因外，与医院员工的节约意识不强有关。

①提高成本管理意识：在医院内部加强宣传力度，水龙头处、复印机旁张贴节能降耗提示。

②定期开展节能降耗情况分析：定期开展节能降耗实施情况分析，找出需要改进的地方。

三、总结

医院自2012年实行成本精细化管理以来，简化服务流程，提高工作效率，同时合理配置医院资源，挖掘潜在使用率，减少不必要消耗，有效降低了医院成本，实现低耗高效，医疗增加值从2011年的2 420万元增长到2014年的4 222万元，4年期间共增长了75%，同时也取得了较好的社会效益。

医院2011―2014年度医疗成果比较如表1，图2。

参考文献：

[1] 胡守惠.公立医院成本管理理论与实务[M].北京：中国财政经济出版社，2012.

[2] 金玲.医院财务管理理论与实务[M].北京：中国财政经济出版社，2010.

[3] 王秋平.成本费用控制精细化管理全案[M].北京：经济管理出版社，2011.

[4] 张灿松.成本精细化管理[M].北京：科学出版社，2011.

[5] 易利华.医院精细化管理概论[M].北京：人民卫生出版社，2010.

[6] 张晨.医院新财务制度下成本管理工作问题的探讨[J].中国病案，2013，（2）.

[7] 苗润生.论医院的成本精细化管理[J].医院院长论坛，2007，（5）.

[8] 李萍，刘鹏.加强医院精细化管理的思考[J].现代医院管理，2011，（5）.

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二、精细化管理的有效途径

在对行业当中的人力资源进行管理时，可以根据不同类型的人才来采取不同的管理方式，这样才能够达到预期的管理目的。首先应该建立一个相对比较完善的职位体系，同时也要把每一个职位的特点以及所需的能力在一定的程度上进行如实的反映，形成一个相对来说层次比较分明的管理体系，这样也能够对相关工作人员的绩效考核奠定基础，对人力资源的综合性进行全面的提高，进一步的实现全程的管理模式，并且还要结合岗位的需求，将人员进行适合的分配，只有这样才能够在一定的程度上对实干人才的技能培训进行有效的加强。

在和一些实干型的人才相比较，主动性的人才所拥有的特点主要是表现在能够在关键时刻进行毛遂自荐，进而使自身的能力得到更好的发挥，同时也能够更好的带动周围的人，在平时的工作中能够更好的活跃工作氛围，所以，在高速公路的人力资源管理过程中要对这类人才所具有的特点进行充分的考虑，同时也要不断的完善转岗的激励制度，在任何部门的发展过程中，经常会出现一些人才岗位的调换，因此在人力资源管理的过程中也可以适当的培养出一些能够适应在不同工作岗位的主动性人才，在目前阶段，转岗的激励制度不仅仅能够在中长期之内发挥出人员的配置优势，同时也能够更好的保证行业发展的活力，目前在高速公路的管理中，所存在的问题主要是每个部门人员的学习积极性并不是很高，进而也就导致了高速公路行业中存在着内部缺少复合型的人才，并且也不利于人员的转岗机制进行完善，所以，必须要对其进行不断的完善，才能够更好的促进工作人员学习的积极性以及提高自身的职业技能。

针对高速公路人力资源而言，以上这两种人才能够在一定的程度上具有着比较大的潜力，所以必须要进行有效的挖掘，进行细致化的管理可以进一步的对每一位员工的责任进行充分的发挥，这样才能够对高速公路的管理部门进行不断的发展和促进，一定要在人力资源管理方面留下一些比较足够的空间，多根据不同的激励制度对员工进行不断的鼓励，对绩效考核评价进行做好，对高层领导的工作进行有效的管理和监督，并且在这个管理的过程中，能够更好的起到表率作用，进而营造出更好的工作环境，在实行精细化的管理过程中也要加入到柔性化的管理方法，以此来促进人力资源能够发挥出更大的效果，所以，也要不断加强文化的建设，使每个员工在人文关怀的过程中能够更好的进行工作，也能够更好的帮助领导进行决策，同时也能够通过各种的活动来增强员工之间、上下级之间的沟通以及交流，使各级工作人员的感情也方便联络，并且也能够使整个团队更加的具有凝聚力，在日常的工作过程中，还要对利民的思想进行加强，使高速公路的每项工作能够落实的实际当中，更好的为广大人们群众的利益着想，这样才能够更好的促进交通事业的不断发展。

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随着国内教育水平的不断提高，国内的幼儿教育的整体要求正在变得越来越高，这就需要管理者抛弃原本的粗放型管理模式，采取精细化管理的方式提高幼儿园的管理品质。幼儿园能否选择合适的管理方式将对幼儿园的整体教育水平以及服务品质产生直接的影响。只有保证幼儿园的管理跟上社会发展的潮流，才能帮助幼儿园在社会上树立良好的形象，建立起品牌。那么，究竟什么才是“精细化的幼儿园管理模式”呢?它需要管理者在工作的过程中，充分考虑各个工作环节，将管理的科学观念真正渗透到实际工作中去，提高学校的教育教学水平。

一、幼儿园精细化管理的问题

幼儿园的精细化管理并不仅仅是指“责任到人”，它还包括过程方面的控制，只重视结果并不是科学的管理方法。因此，幼儿园的管理者在精细化管理上所表现出的主要问题就是对过程不够重视。幼儿园的日常管理工作并不轻松简单，它需要教师对学生的日常生活进行非常细致的考虑，将各个环节设计到自己的管理中来，只有这样才能实现精细化管理。当前，国内的幼儿园管理更加重视整体化的管理，大多以结果为导向，对于管理过程中可能涉及到的具体某项教育活动的方法，实际的教育成果，学生的整体反应并没有及时有效的反思，这就违背了幼儿教育以人为本的原则。而这样的现状将对教育教学质量产生非常深刻的影响，在一定意义上降低管理的效率，影响教育质量的提高。

二、幼儿园精细化管理的具体实施办法

1.帮助全体教职工建立起精细化管理的意识实现幼儿园的精细化管理需要幼儿园的相关工作人员充分了解幼儿园工作的各个部分，以积极负责的态度对待每一个学生，为他们的成长提供充分的保障。幼儿园的相关管理人员应该确保所有的教职工意识到自己的责任和精细化管理的意义，对自己的工作进行有效的管理。幼儿园的班主任应该对班级工作有全面的掌握，对班级活动的各个环节进行事先规划。这样的工作安排能够帮助员工产生凝聚力，建立起一支高效的管理队伍。这样的管理模式能够确保所有的员工在日常的工作中真正发挥出自己的价值，使其产生强烈的主人翁意识，提高他们的工作效率与工作质量，产生独特的职业成就感。此外，幼儿园的管理者还应该帮助教师将精细化的管理观念真正落实到自己的实际工作里，通过对这样的科学理念的学习，提高自己的业务水平，将现代化的，科学的管理方法真正应用到日常教育教学活动中去，进而提高自己的教学能力和教学质量。

2.以小事为立足点，明确教职工的具体责任幼儿园管理的方方面面都不是小事。不管幼儿园的规模是不是够大，管理者都应该为自己的幼儿园建立起长远的发展计划以及近期的教学目标，明确自己园内的教学特色和思想。每一个幼儿园的管理者在进行精细化管理的时候，都应该以教学目标为切入点，对自己的目标进行必要的分化，使每一个教职工对自己的责任产生更加深刻的认识。此外，幼儿园的相关负责人还可要求教师签订责任状，真正使教师明白自己的负责范围，提高幼儿园教育教学工作的工作效率。

3.建立科学的，符合企业实际需要的管理制度任何的管理模式都应该受到一定的管理制度的管理和限制，因此幼儿园的管理者应该根据幼儿园的实际情况制定出一系列符合自己幼儿园实际情况的管理之父。此外，管理者还应该建立起一定的考核办法，帮助各项规章制度真正落到实处，确保整个幼儿园的发展遵照良性的发展链条。比如，幼儿园可以定期对各个岗位的教职工进行考核，采取竞聘上岗的形式，真正选择出优秀的教师进行教学，提高教师的工作热情，为幼儿园服务质量的改善提供必要的保证。此外，管理者还应该建立一系列奖惩制度。不论怎样的岗位，管理者都不应该忽视，都要根据幼儿园内相关工作的需要制定一系列的奖惩办法，通过考核制度将管理制度真正落到实处。对于考核过程中所发现的问题和不足，管理者应该及时进行解决，使各项规章制度真正成为幼儿园发展的保障，而非一张废纸。比如，幼儿园可以在学期评优的过程中，根据公正公开的原则，将员工的业绩张贴出来，利用自评与互评相结合的方法，选出优秀的员工，使其产生成就感，促使园内的教职工更加积极的工作，形成良性竞争，提高大家的工作效率，改善园内的教育教学质量，改善幼儿园的服务品质。小结国内幼儿园在进行幼儿教育时，应该帮助幼儿养成良好的习惯。为了实现这一既定目标，教师应该在日常教育教学过程中对每一个学生的情况进行精细化管理，而学校的管理者也应该及时的对教师的情况进行监管，提高教师的工作效率和工作质量，帮助幼儿园提高自己的教育教学品质。简单的来说，想要做好幼儿教育，就需要教师利用精细化管理的概念来指导自己的工作，严格要求自己，利用求真务实的态度进行幼儿园教学，帮助学生在学习过程里感受到教师的关心，提高他们的学习效率，进而不断改善幼儿园的工作品质，为园内的学生提供更好的教育服务，提高家长的满意度。

作者:于红梅 单位:长春市第七中专附属幼儿园

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关键词:

公立医院;精细化管理;管理会计

当前，医疗环境的局面是公立医院是公益性事业单位，国家鼓励民营医院的发展，同时形成公立医院与民营医院竞争的格局。就目前的形势与政策而言，公立医院的改革困难重重，面对很多未知的困难与挑战，而在这其中建立适应医院总体发展的管理会计体系则显得尤为突出和重要。管理会计体系的构架建设是根据现代医院的要求。

一、公立医院在精细化管理中实施管理会计所存在的问题

(一)公立医院推行精细化管理时没有过多重视管理会计的实施

公立医院应该将管理会计的工作重视起来，将其管理工作每一个的执行环节都做到数据化与精确化，进而提高医院的管理水平。公立医院不以盈利为目的的公益属性以及财务部门在内部管理中得不到一定的重视，很少有权利参加医院的战略决策导致管理会计在医院的实施相对来说难度受限。

(二)公立医院缺乏科学的财务管理模式

目前，许多医院也已经意识到医院管理需要从粗放扩张型向精细管理型转变，也根据医院制度要求开展了预算管理、成本核算等，但由于信息系统和管理构架的不完善导致目前医院信息化建设仍然处于简单的记账和出具报表，并没有采用全面的成本管理方法，也不具备健全成本考核指标体系，疏忽财务分析管理，只注重于记账和编制财务报表，对于公立医院的运营很少进行参与，使其不了解公立医院的经营现状，不能结合公立医院的实际运营而做出合理的方案。

(三)管理会计的相关人员职能素养偏低

公立医院的管理会计人员大多对财务的分析还缺乏更深层次的理解程度，大多数的财务会计人员还停留在会计核算阶段来进行相关财务工作，所以无法使公立医院的经营者获得全面准确的运营数据。

二、公立医院在精细化管理中实施管理会计的意义

(一)为医院的管理者的运行管理提供运营数据

公立医院若要在未来的社会环境中得到良好的发展，在为医院的经营管理者提供有效信息的基础上，公立医院可利用现代的管理技术来完成对医院内部财务信息的有效分析。公立医院在精细化管理中实施管理会计，通过建立数学模型来反映出业务量和成本的相应关系，为公立医院经营成本与相关预算编制提供一定的依据。

(二)提高公立医院的绩效考核管理

公立医院若想在精细化管理中实施管理会计，应该对公立医院各个科室的业务运营情况进行系统而有序的分析，并从医德医风、服务质量、岗位的工作量和医疗安全质量等多个方面来完成对医院内全体医护人员的评估与分工管理，来完成对于医院在经营过程中的控制跟踪。与此同时，实施管理会计应该建立全面的控制系统，以此来实现对公立医院经营情况的的业绩考评。通过将公立医院经营状况的运营数据与之前管理者预定的医院运营目标来进行比较，就可以找出存在的问题和不足，来实现对公立医院的绩效考核管理的提高。

(三)提升医院的综合效益

与财务会计系统不同的是，实施管理会计主要体现在对成本、预算、绩效、风险等方面的管理以及对内部的控制等方面，最终是为了更好的对公立医院的内部进行分析。在公立医院精细化管理中实施管理会计，是在实现财务会计职能的基础上来完成对公立医院的实际运营效益的分析。与此同时，公立医院在实施管理会计的同时，可以对其自身的盈亏状况开展定量的分析，使之在公立医院的基本运营成本一定的情况下，实现最大的经济效益。

三、公立医院精细化管理中实施管理会计的方法

(一)在精细化管理中实施管理会计的基础是体系架构的建立

我们将管理会计体系定位为对公立医院人、金钱等各项资源的分配与使用等方面的管理，其实质是以会计核算为核心，预算管理为主线，各层管理的有序构建是公立医院在精细化管理中实施管理会计的基础。医院根据自己的战略发展计划，制定阶段性的战略目标，通过信息化机制对日常业务和管理活动进行计划确认和流程控制以及对各部门进行考核评价，建立激励机制和反馈机制。

(二)在精细化管理中实施管理会计的核心是人才梯队的建设

公立医院应通过高端人才的引进不断的吸收和获取先进的会计管理技术，同时定期组织开展与财务、会计管理方面相关知识的学习与培训，邀请专家进行指导等手段储备人才和专业知识，提高业务素养，培养建立出一支高素质的会计管理的队伍。

(三)通过预算管理、全成本管理、绩效管理、资产管理、内部控制管理、信息一体化管理建立医院管理会计新模式

公立医院应该对工作人员不同的素质来实现医院的资源合理配置，进而对医院的最终决策提供支持。所谓全面预算管理，就是能够将所有关键的问题融合在一起的管理方法。管理会计的前身是成本会计，同样的来说，成本会计是管理会计的工作开展信息的来源，在日常工作中需要服从管理会计的安排。全成本管理可以规范医院业务管理流程，增强全员成本控制意识，有效降低医疗成本，大到全院成本核算，小到单病种核算，不但使医院管理者从宏观上注重医院的运营情况，还使医院在药品、卫生耗材以及医疗设备的购进使用等环节加强监管。绩效管理作为医院管理的抓手根据医院未来发展的导向，目的是持续提升个人、部门和组织的绩效，通过绩效管理可以使人员调配和日常精神激励提供依据与评判，有效地激励员工，制定相应的考核指标和政策，管理者应该不断的提升自我素质，不断地积极进取学习，促进被考核者工作绩效的改进，最终实现组织整体绩效的提升，以达到医院的可持续发展的目标。因此绩效中关键指标（KPI）的选定则尤为重要。大数据、云平台被广泛运用到医院的信息化建设，前台HIS系统与后台的医院综合运营管理之间关系密切，同时医院在资金结算与银行之间也存在业务交流，管理者应该基于医院信息化建设的层面考虑，真正的实现信息共享、共同繁荣发展的结果。

四、结束语

公立医院实施管理会计的做法，很大程度的推进了医院精细化管理的实现，为加强公立医院医院会计对各个医院科目体系以及各个相关部门的实际运营情况的掌控，了解公立医院实时的运营状态，从而为医院管理层提供更加精准、有价值的信息。这可以很大程度的调动了医院相关职工的创造性以及主观的能动性，进一步调整收入结构、减少医疗成本、优化医疗流程、提高医疗的技术水平和医疗质量，增加社会效益。与此同时，也为公立医院日后的发展得到了较大帮助。

参考文献；

[1]易利华,包黎刚,胡敏敏等.我院在体制改革中创新医院管理模式探析[J].中华医院管理杂志,2010